Щеплення від менінгіту – ефективність та особливості вакцинації. Щеплення від менінгококової інфекції

Менінгокок - бактерія, що викликає менінгококові інфекції. Її форми слабо чутливі до антибіотиків, тому лікуванню важко піддаються. Оптимальним методомпрофілактики є вакцинація.

Щеплення від менінгококової інфекціївбереже дитину від зловісної недуги! Менінгококова інфекція – гостра заразне захворювання, що має аерозольний шлях передачі. Для нього характерні такі симптоми: лихоманка, інтоксикація, висипання, що виникають на тлі гнійного запаленняоболонок мозку.

Якщо врахувати, що смертність при менінгіті досягає 30%, а інвалідність – 50%, стає очевидною потреба у профілактиці, а саме, важливість щеплення від менінгококової інфекції, особливо у дитячому віці. Один із трьох видів вакцин, представлених сьогодні на ринку країни, допоможе у формуванні активного імунітетупроти цього грізного захворювання.

Сучасні комбіновані бактеріологічні препарати забезпечують тривалі терміниактивного імунітету – до 10 років! Протипоказання та побічні реакціївакцини мінімальні. Семюель Батлер стверджував: "Щеплення є медичне таїнство - аналог хрещення".

Захворювання розвивається після потрапляння в організм менінгококу – збудника. Захворювання схильне до епідемій. Характеризується воно різними формами: назофарінгіт, менінгококцемія, запалення. мозкових оболонокта інших органів.

Тяжкість недуги полягає не так у його гострій течії, скільки у виникненні безлічі ускладнень, аж до інвалідності та летального результату. Саме важкий наслідок- Сепсис. Він характеризується виливанням крові в надниркові залози, блискавичним розвитком і смертельним фіналом.

Ускладнення після перенесеного захворюванняможуть бути і такими:

• парез;
• параліч;
• зміна психіки та інтелекту;
• внутрішньочерепна гіпертензія.

Збудник захворювання поширюється аерозольно від людини до людини. У тварин це захворювання не фіксувалося, відсутні дані про зараження від них.

Дані щодо епідемічної ситуації

Менінго-інфекції зазвичай виявляються як спорадичних (поодиноких) спалахів, іноді у невеликих обмежених зонах. На думку експертів ВООЗ, «ця ендемічна ситуація може вилитися в спустошливі, непередбачувані епідемії».

Наприклад, відомі такі випадки:

• епідемія в Африці (1000 випадків хвороби на 100 000 одиниць населення);
• епідемія в західній Африці в 1996 (250000 випадків, 25000 смертельних).

У світі щороку реєструють 500000 хворих, причому 50000 випадків інфекції зі смертельним фіналом. У розвинених країнлетальність менінгококових хвороб 5 – 10%, в Африці – 10%, смертність при блискавичній септицемії – 15 – 20%.

Щеплення від менінгококів

Щеплення від менінгококової інфекції необов'язкове. Однак, знаючи про наслідки цієї грізної недуги, багато батьків задаються питанням про те, чи можна щепити від неї дитину і як це зробити.

Можна і потрібно свого малюка убезпечити від менінгіту. Зробити це можна лише шляхом вакцинації. Важливо знати, що у світі багато місць із епідеміями менінгіту (пояс Африки). Досить масові сплески захворюваності спостерігаються у Канаді, Франції, США. Найуразливішими до цього захворювання є діти.

Ефективність щеплень від менінгококової інфекції неодноразово доводилася в різних медичних наукових, практичних, клінічних розробках. При цьому оцінювалися дослідження у місцях, де проводилася активна імунізація. Наприклад, США під час сплеску інфекції було проведено 36000 щеплень особам 2 – 29 років. Ефективність процедури, досліджена методом «випадок-контроль», становила 85%, а в дітей віком 2 – 5 років вона дорівнювала 93%.

Вакцинація проводиться один раз. Її ефективність – 90%, формування імунного захистувідбувається 5 днів, а зберігається 3-5 років.

Вакцинація полісахаридними препаратами викликає швидку появу антитіл, які захищають дітей близько двох років, дорослих – 10 років. Ревакцинацію проводять кожні три роки. Сучасне покоління – кон'юговані бактеріальні препарати – на відміну від старих полісахаридних, утримує захист близько десяти років і при цьому формує. імунну пам'ять. Сьогодні безліч клінік пропонують послуги з імунізації від менінгококу.

Показання для проведення щеплення від менінгококу

З метою власного захисту, для формування активного набутого імунітету, зменшення носійства, при епідеміях ВООЗ рекомендує користуватися полісахаридними бактеріальними препаратами А та С. Їх запроваджують малюкам старше 2-річного віку з категорії ризику.

До групи ризику також належать такі особи:

• контактували із зараженими менінгококами серотипів А, С, Y, W 135;
• пацієнти з недостатністю чи відсутністю фактора Р системи комплементу (знижений імунітет);
• хворі з вродженою чи набутою аномалією розвитку селезінки, її відсутністю;
• особи зі слуховими протезами;
• особи, які відбувають у райони, неблагополучні щодо менінго-інфекції;
• фахівці НДІ, лабораторій, що контактують з менінгококовою флорою;
• учні училищ, технікумів, коледжів, ВНЗ, які проживають у гуртожитках;
• призовники та новобранці.

Використання кон'югованого щеплення типу С у Європі викликало різке зниженнязахворюваності на менінгіт С. Англія, Іспанія, Голландія та деякі інші країни вписали це щеплення в календар планової імунізації.

Вакцина від менінгококу

Вакцина від менінгококової інфекції, яку використовують з метою імунізації більше 30 років, є полісахаридною. Препарати цієї групи можуть бути такими:

• 2-х валентні (фракції А та С);
• 3-х валентні (фракції А, С, W);
• 4-х валентні (фракції А, С, Y, W 135);

Вже приблизно 18 років доступні вакцини кон'юговані проти серологічних груп А, С, Y, W 135. Нові препарати перевершують полісахаридні аналоги потужністю, тривалістю збереження та швидкістю утворення активного набутого імунітету.

Проти менінгококу серологічної групи В універсальні білкові бактеріологічні вакцини перебувають у стадії доопрацювання. Виготовлення полісахаридних препаратів, спрямованих на боротьбу з мікроорганізмами фракції, обтяжливе. Причиною є вражаюча схожість антигенів бактеріального препаратута полісахаридів нервової тканинив людини.

Основні вакцини, представлені сьогодні на ринку країни: менінго А+С (показана малюкам старше 2-річного віку); менінгококова А та А+С (від 18 місяців); менінго-АСW, менцевакс, менактра (від 9 місяців життя дитини).

Протипоказання до щеплення від менінгіту

Очевидно, що малюкам вакцинація необхідна, оскільки для них особливо небезпечна менінгококова інфекція. Щеплення може бути протипоказане у таких випадках:

• підвищена температура (від субфебрильних значень до пропасниці);
• гостра інфекція;
• алергічні прояви на запровадження вакцини або її компонентів раніше;
• прогресуючі хвороби хронічної течії.

У деяких випадках навіть при підвищеній температуріта обтяженому алергічному анамнезіщеплення проводяться, адже на кону стоїть життя. Питання доцільності вакцинації вирішується лише з лікарем – про це треба пам'ятати.

Побічні ефекти після щеплення від менінгококу

Зазвичай після щеплення від менінго-інфекції не спостерігається ускладнень. Після вакцинації шляхом ін'єкції у 25% дітей спостерігаються побічні реакції і батьки повинні про це пам'ятати.

Слабкий біль, почервоніння шкіри по колу уколу не вимагають спеціального лікування. Збільшення температури до субфебрильних показників короткочасне, стан дитини нормалізується вже наступного дня. При цьому немає необхідності напихати малюка жарознижувальними препаратами.

Висновок

Менінгококові інфекції – стани, потенційно загрозливі для життялюдини. Навіть при своєчасному виявленні та ранньому лікуваннінедуга смертність сягає 30%, а й у 50% хворих настає інвалідність. До ери антимікробних ліків летальність менінгіту зберігалася лише на рівні 70-85%.

На сьогоднішній день існує єдиний методактивного захисту – це щеплення проти менінгококової інфекції.

Сучасні комбіновані вакцини здатні сформувати захист протягом 5 днів та убезпечити людину на 10 років. При цьому такі препарати мають мінімальна кількістьпротипоказань та побічних реакцій.

На жаль, щеплення, що входять до переліку обов'язкових вакцинацій, не можуть захистити дитину від усіх небезпечних захворювань, наприклад, від такої інфекції, як менінгіт (запалення мозкових оболонок). Знаючи про наслідки цього тяжкого і небезпечного захворюванняБагато батьків цікавляться, чи можна прищепити від нього дитину і як це зробити?

Єдиного щеплення від цього серйозного та небезпечного захворювання немає, оскільки менінгіт викликають різні збудники – і бактерії, і віруси. Найбільш небезпечні менінгіти бактеріальні(їх ще називають гнійними). Від деяких із них дитину дійсно можна захистити вакцинацією, але ці щеплення не входять до національного (безкоштовного) календаря щеплень.

Найчастішими причинами гнійних менінгітів є три види бактерій. гемофільна паличка типу Б, менінгококиі пневмококи.

Щеплення проти гемофільної інфекції

Гемофільна інфекція (ХІБ-інфекція) викликається гемофільною паличкою тип Б. Вона може стати причиною гнійного менінгіту, пневмонії (запалення легень), епіглоттиту (запалення надгортанника), артриту (запалення суглобів), а також гнійного ураження всього організму – сепсису. Гемофільна інфекція характеризується важким перебігомта ускладненнями. Вона легко передається повітряно-краплинним шляхомпри розмові, чханні, кашлі, особливо серед дітей до п'яти – шести років. У деяких мікроорганізм може не викликати захворювання, але залишається жити в носоглотці (це здорові носії). Такі діти будуть джерелом інфекції для інших малюків, у яких можливий розвиток тяжкої хвороби.

Найбільш тяжкою формою гемофільної інфекції є гнійний менінгіт.

За деякими даними, у Росії у дітей до 6 років до третини всіх випадків гнійних менінгітів викликано гемофільною паличкою типу Б.

Захворювання починається з високої температури(До 39-40 ° С), ознобу, спека, вираженого нездужання дитини. Іноді з'являється незвичайна сонливість, головний більблювання. У дітей до 1 року еквівалентом є гучний плач (через головний біль) і вибухання. Ці симптоми зумовлені підвищенням внутрішньочерепного тискучерез запалення оболонок мозку. Симптоми наростають протягом кількох днів, і стан стає вкрай тяжким.

Захворювання може протікати і як ізольований менінгіт, і з ураженням інших органів (суглобів, легень), можливий розвиток сепсису. Гемофільні менінгіти погано піддаються лікуванню, оскільки їх збудник виробляє ферменти, які роблять його стійким до антибіотиків (близько 20-30% гемофільних паличок, виділених від хворих, нечутливі до багатьох антибіотиків). Тому результати лікування не завжди вдалі, і смертність при важких формахзахворювання може досягати 16-20%. У третини хворих, які перенесли гемофільний менінгіт, розвиваються незворотні неврологічні ускладнення- судоми, затримка нервово-психічного розвитку, глухота, сліпота та ін.

Пневмонія, Викликана гемофільною паличкою типу Б, виникає переважно у дітей з 2 до 8 років, і її протягом у 60% випадків також має різні ускладнення, у тому числі з боку серця та легень. З гемофільною інфекцією пов'язують до половини всіх гнійних інфекційвуха, горла, носа, зокрема рецидивуючі гнійні отити(запалення вуха) та синусити (запалення придаткових пазухноса), а також часті гострі респіраторні захворювання у дітей. У Останніми рокамистало відомо, що чутливість до цього мікробу підвищена у дітей з хронічною бронхолегеневою патологією та бронхіальною астмою, що провокується інфекціями.

У зв'язку з тяжкістю течії, різноманітністю клінічних проявів, великою кількістю ускладнень, високою смертністю та недостатньою ефективністю лікування гемофільної інфекції було розроблено програму її профілактики за допомогою щеплень. Всесвітньою організацією охорони здоров'я щеплення проти гемофільної інфекції рекомендовано всім дітям. Цю імунізацію проводять понад вісімдесят країн світу, і в державах з обов'язковою вакцинацієюгемофільна інфекція практично ліквідована. Ефективність вакцинації оцінюється як 95-100%. У Росії це щеплення не входить у календар планових вакцинацій. Однією з причин є висока вартість закордонної вакцини, зареєстрованої в нашій країні, та відсутність (зараз) вітчизняних аналогів. Однак, враховуючи небезпеку менінгіту для життя та здоров'я, батькам варто подумати про вакцинацію дитини від цієї інфекції.

Схема вакцинації від гемофільної інфекції

Діти від народження до трьох місяців захищені від гемофільної інфекції завдяки материнським антитілам (якщо мама у своєму житті зустрічалася з цією інфекцією), які потім зникають. З 1,5 до 3-річного віку дитина при зустрічі з цією інфекцією самостійно починає виробляти антитіла, а до п'яти - шести років більшість дітей повністю захищена, і гемофільна інфекція розвивається у них значно рідше, переважно при імунодефіцитних станах. Тому етап, коли дитина найбільш беззахисна перед інфекцією, а значить, особливо потребує вакцинації, - це вік з 2-3 міс. до 5 років. Крім того, ці щеплення, незалежно від віку, проводять усім пацієнтам із імунодефіцитними станами: після пересадки кісткового мозкупісля видалення селезінки, вилочкової залози, а також тим, хто отримав лікування з приводу онкологічного захворювання, СНІД-хворим, пацієнтам із хронічними бронхо-легеневими захворюваннями.

Схема імунізації залежить від віку, коли її розпочинають. У країнах, де щеплення від гемофільної інфекції обов'язкове, її починають робити з 2-3-місячного віку, триразово, з інтервалом в 1 -2 місяці, разом із вакцинами (проти кашлюку, правця) та поліомієлітною. Ревакцинація (що закріплює щеплення), як і АКДС, проводиться одноразово через 12 місяців після третього щеплення. Якщо вакцинацію одержують діти з 6 до 12 місяців життя, достатньо ввести дві ін'єкції з інтервалом у 1-2 місяці з ревакцинацією через 12 місяців після другого щеплення. На початку вакцинації дітей віком від 1 року і дорослих, які страждають на імунодефіцитні стани, щеплення проводять одноразово. Імунітет зберігається тривалий час. Ревакцинацію пацієнтам цієї вікової групи проводять лише у разі імунодефіциту. Їм повторюють щеплення 1 раз на 5 років.

Склад вакцини

У Росії зареєстрована (дозволена до використання) закордонна вакцина АКТ – ХІБ. Вона містить не весь мікроб, а лише його окремі складові – ділянки клітинної стінки. Препарат не містить консерванту, антибіотиків і є сухою речовиною, яка перед ін'єкцією розводиться розчинником, прикладеним до вакцини, і вводиться внутрішньом'язово (у стегно-дітям до 18 міс, в плече - після 18 міс.) в дозі 0,5 мл. Можливе поєднання з усіма вакцинами (крім) та з імуноглобуліном 1 . Дозволяється розводити вакцину АКТ - ХІБ вакциною ТЕТРАКОК (закордонна комбінована вакцинапроти кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту), а не розчинником і вводити в одному шприці, що зменшує кількість ін'єкцій при вакцинації.

Вакцина АКТ – ХІБ добре переноситься. Поствакцинальні місцеві реакції(звичайні, нормальні) як хворобливості, набряку і почервоніння зустрічаються трохи більше 10% щеплених. Поствакцинальні загальні реакціїбувають рідко – у 1-5% щеплених – і виявляються у вигляді короткочасного нездужання, дратівливості чи сонливості, а також невеликого підвищення температури тіла. При повторних та спільних вакцинаціях з АКДС кількість та інтенсивність загальних та місцевих реакцій не збільшується. Ускладнення як алергічних реакцій вкрай рідкісні.

Тимчасовим протипоказанням до вакцинації, як і до інших щеплень, є гостре інфекційне захворювання або загострення хронічного захворювання. У цьому випадку щеплення проводять через 2-4 тижні після одужання.

1 Імуноглобулін - препарат, виготовлений на основі крові людини, яка перехворіла або вакцинована від тієї чи іншої інфекції і виробила антитіла - захисні білки проти збудника інфекції.

Постійне протипоказання – важка алергічна реакція на компоненти препарату та ускладнення, що виникли після попереднього введення.

Щеплення проти менінгококової інфекції

Іншою причиною гнійного менінгіту є менінгококи. Це велика групазбудників, які викликають понад 60% менінгітів у дітей та дорослих. Їх, у свою чергу, також поділяють на ряд груп - А, В, С, W135, Y та ін. Захворювання передається повітряно-краплинним шляхом від людини до людини. Діапазон клінічних проявів менінгококової інфекції дуже широкий. Також як і при гемофільній, її джерелом є не тільки хворий на менінгококовий, але і носії даного мікроорганізму (їх близько 5%, але носійство, в основному, короткочасне, на відміну від гемофільної інфекції), а також ті, хто хворіє на легку форму інфекції, яка виглядає як гостре респіраторне захворювання.

Менінгококовою інфекцією хворіють люди різного віку - і діти, і дорослі, але основну групу складають малюки до 1 року, а точніше - першого півріччя (3-6 міс). Найменші члени сім'ї часто заражаються від старших дітей чи дорослих. Епідемії (великі спалахи) менінгококових менінгітів зазвичай бувають викликані менінгококом групи А. Кожні 10-12 років відбуваються періодичні підйоми захворюваності. У Росії в даний час захворюваність носить спорадичний (поодинокий), а не епідемічний характер і обумовлена ​​переважно (майже у 80%) менінгококом групи В. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно у світі реєструється понад 300 000 випадків захворювань менінгококовим менінгітом. З них 30 000 смертей. По Росії смертність серед дорослого населення може досягати 12%, серед дітей – 9%.

Менінгокок здатний вражати різні органи - зів, ніс, легені, серце, суглоби, а не лише оболонки головного мозку. Може виникнути ураження всього організму – зараження крові (сепсис). Для менінгококової інфекції характерний високий підйом температури, різкий головний біль і блювання, що повторюються. Головний відмінна ознака- поява зірчастого вигляду дрібної геморагічного висипу(крововиливи в шкірі, дрібні крапки та "зірочки"; при цьому, якщо розтягнути шкіру біля елемента висипу, то висип, на відміну від інших, негеморагічних видів, не зникне). Висипання у вигляді одиничних елементів починає з'являтися на животі, сідницях, п'ятах, гомілках і за лічені години поширюється по всьому тілу.

Для менінгококової інфекції характерна стрімкість перебігу. Існують так звані блискавичні форми інфекції, при якій від початку появи перших симптомів ( високої лихоманки) до смертельного результату проходить менше доби.

Склад вакцин проти менінгококу.

В даний час у світі випускають вакцини проти менінгококу підгруп А, С, W135, Y та ін. У нашій країні випускаються вітчизняні вакциниМЕНІНГОКОККОВІ А та А+С; а також зареєстровані закордонні аналогивід різних виробників: МЕНІНГО А+С. Все це - полісахаридні вакцини, тобто такі, що містять полісахариди клітинної стінки менінгококу, а не весь мікроб. Консервантів та антибіотиків ці препарати не містять.

1 Полісахариди – загальна назва вуглеводів; є структурними елементами різних тканин.

Схеми імунізації проти менінгококу

Вакцини проти менінгококу рекомендується вводити людям в осередках інфекції, а також для планового застосування дітям старше 18 міс., підліткам та дорослим, які проживають у місцевостях з високим рівнемзахворюваності або виїжджають у такі регіони. Також щеплення проти менінгококової інфекції необхідне (за рекомендаціями ВООЗ) для масової вакцинації під час епідемій, спричинених менінгококами груп А та С.

Вітчизняні вакцини – МЕНІНГОКОККОВУ А, А+С – застосовують з 18 міс., а також вводять підліткам та дорослим. Ці препарати можуть вводити і дітям молодше 18 місяців, якщо в сім'ї є хворий, або залежно від епідемічної ситуації в даному регіоні, проте цей захід не створює тривалого, стійкого імунітету, і вакцинацію потрібно повторити після 18 місяців.

Вакцину вводять одноразово, підшкірно під лопатку або у верхню третину плеча. Малюкам від 1 року до 8 років – по 0,25 мл розчиненого препарату, а старшим дітям та дорослим – по 0,5 мл.

Вакцину МЕНІНГО А+С вводять дітям з 2 років та дорослим по 0,5 мл одноразово, підшкірно під лопатку або у верхню третину плеча. Дітям із 6 міс. можна використовувати цю вакцину, якщо в сім'ї є хворий, але ефективність буде менш високою і знадобляться повторні щеплення. Піврічним малюкам, якщо їх вивозять у небезпечну з менінгококового менінгіту зону, щеплення необхідно зробити не пізніше ніж за два тижні до виїзду, щоб встиг виробитись імунітет. Дітей старше 6 років та дорослих можна щепити безпосередньо перед виїздом.

Малюкам, щепленим до 2 років, через 3 місяці вводять повторну дозу і далі роблять щеплення - одноразово через 3 роки.

При вакцинації дітей віком від 2 років ефективність щеплення досягає 85-95%, а через 3 роки рекомендується одноразова ревакцинація для підтримки імунітету. У дорослих після одноразової імунізації захист зберігається протягом 10 років.

У регіонах, де захворюваність на менінгококовий менінгіт носить епізодичний характер, є групи дітей і дорослих, яким потрібно обов'язково робити це щеплення. Це пацієнти з віддаленою селезінкою, з імунодефіцитами, у тому числі на СНІД-хворі, і люди з анатомічними дефектами черепа. При наявності високого ризикузахворювання щеплять навіть вагітних жінок.

Постійних протипоказань для вакцинації немає. Тимчасові – такі ж, як і при гемофільній вакцинації.

Відповідь організму

Вакцини проти менінгококової інфекції добре переносяться. У 25% щеплених можлива поствакцинальна місцева реакція у вигляді хворобливості та почервоніння шкіри у місці уколу. Іноді буває невелике підвищення, яка нормалізується через 24-36 годин.

Ці вакцини не обов'язкові для планової імунізації в нашій країні, але про них потрібно знати, особливо тим батькам, чия дитина входить до групи високого ризику розвитку менінгококової інфекції, або тим, хто планує відпочинок у країнах з несприятливою обстановкою щодо поширення цієї інфекції (деякі країни Африки). У таких ситуаціях необхідно заздалегідь подумати про щеплення. Пам'ятати про можливість такого захисту потрібно і в тому випадку, якщо дитина контактувала з хворим на менінгококову інфекцію.

Щеплення проти пневмококової інфекції

Третьою великою групою мікробів, що викликають гнійний менінгіт, є пневмококи. Вони також є збудниками тяжкої форми пневмонії, ураження суглобів, гнійного. Передаються пневмококи повітряно-краплинним шляхом від людей, хворих різними формамипневмококової інфекції та її носіїв. Найбільш схильні до захворювання маленькі діти, пацієнти з імунодефіцитними станами, у тому числі з ВІЛ-інфекцією, і люди старше 65 років.

Пневмококові пневмонії становлять до 50% усіх пневмоній. В результаті цього захворювання уражаються кілька сегментів або часток легені, можлива поразка всього органу в цілому - так звана крупозна пневмонія. Часто до цих проблем приєднується поразка плеври (плеврит).

У структурі бактеріальних менінгітів частку пневмокока припадає 20-30%. Гнійний пневмококовий менінгіт має загальні рисиз іншими бактеріальними менінгітами, але відрізняється частим поєднанням з пневмонією, ускладненнями з боку серця та вираженістю залишкових станів, таких як порушення розумового розвитку, глухота та ін.

У Останнім часомУсе більша кількістьпневмококів стає нечутливим до антибіотиків, що ускладнює лікування і робить його дорожчим.

Склад вакцини проти пневмококової інфекції

Імунізація стала важливим факторомпрофілактики пневмококової інфекції У Росії зареєстровано одну зарубіжну пневмококову вакцину: ПНЕВМО 23. До складу цього препарату входять полісахариди клітинних стінок 23 найбільш часто зустрічаються підтипів пневмокока.

Схема вакцинації від пневмокока

Щеплення проводять дітям з 2-річного віку та дорослим, одноразово, у кількості 0,5 мл, підшкірно або внутрішньом'язово. Імунізація показана всім дітям, які часто хворіють респіраторними інфекціями, особливо з повторними бронхітами (запаленням слизової оболонки бронхів), пневмоніями (запаленням легень), отитами (запаленням вуха), а також з хронічними захворюваннями, що призводять до зниження імунітету, та з імунодефіцитними станами.

При вакцинації пацієнтів з імунодефіцитом рекомендується повторювати щеплення 1 раз на 5 років.

Окремо слід сказати про необхідність планової вакцинації пацієнтів із хронічними захворюваннями серця, судин, легень, печінки, нирок, цукровим діабетом, онкологічними процесами, у тому числі після пересадки кісткового мозку, видалення селезінки, інфікованим ВІЛ, оскільки у цієї категорії дітей та дорослих може бути вкрай тяжкий перебіг інфекції зі смертельним наслідком.

Важливо відзначити, що вакцина ПНЕВМО 23, як і АКТ – ХІБ, знижує частоту респіраторних захворюваньі тому показана дітям, які часто хворіють, відвідують дитячі установи. При необхідності щеплять навіть вагітних в останньому триместрі (якщо був контакт з пацієнтом, хворим на тяжку форму інфекції, і ризик інфекції для плода, як і небезпека зараження жінки, значно вищий, ніж ризик ускладнень від вакцинації).

Відповідь організму

У 3-5% щеплених можуть з'являтися звичайні місцеві поствакцинальні реакції - невелике почервоніння, болючість, ущільнення. Загальні поствакцинальні реакціїтеж виникають рідко та характеризуються підвищенням температури тіла, головним болем, нездужанням. Вкрай рідко можуть виникати загальні алергічні ускладненнявакцинального процесу у вигляді алергічного висипу.

Тимчасові протипоказання до вакцинації звичайні. гострі захворюваннята загострення хронічних недуг. В цьому випадку, як і за інших вакцинацій, робити щеплення потрібно не раніше ніж через 2-4 тижні після одужання.

Постійні протипоказання до цієї вакцини - тяжкі алергічні реакції на компоненти вакцини або ускладнення, що виникли після введення попередньої дози препарату.

Щеплення проти пневмокока може бути проведене за бажанням пацієнта або батьків дитини в платних кабінетахта комерційних центрах вакцинації.

Таким чином, всі три вакцини захищають дитину від бактеріальних менінгітів та від цілого ряду інших захворювань. Їх не можна назвати дешевими, але вартість лікування захворювання значно дорожча, не кажучи вже про ціну можливих наслідків, коли дитина гине або стає інвалідом

Найважливіше завдання батьків – здоров'я малюка; насамперед саме вони несуть відповідальність за стан дитини, тому їм необхідно знати про всі можливості сучасної профілактичної медицини.

Сусанна Харіт
педіатр, керівник відділу імунопрофілактики НДІ дитячих інфекцій МОЗ РФ,
головний позаштатний спеціаліст із вакцинопрофілактики дітей Комітету охорони здоров'я Санкт-Петербурга, д.м.н.
Олена Черняєва
педіатр, клініка вакцинопрофілактики НДІ дитячих інфекцій, м. Санкт-Петербург
Стаття із липневого номера журналу
29.05.2008 14:05:56, Світлана

Безумовно щеплення необхідно робити, але розумно оцінюючи стан дитини. У нас був атопічний дерматит і довго боролися з педіатром, відкладаючи щеплення. Однак, перемігши хвороби, зробили обов'язкові щеплення без ускладнень і збираємося зробити щеплення від гемофільної інфекції, гадаю на цьому зупинимося.

Ну що я перша?
Стаття як стаття, прищеплюйся і прищеплюйся, а чи не надто багато щеплень припадає на перші 3 роки життя дітей? Якщо рахувати, як сказав Онищенко, гол. сан. лікар Росії, що кожне щеплення-це біологіч. опнрація, то дитина першого року життя постійно виробляє антитіла проти дуже серйозних хвороб одночасно. Мені здається це нехиле навантаження на імунітет та організм загалом!

Менінгіт є важким захворюванням інфекційного характеру. За відсутності своєчасного медичного втручання, Він здатний призводити до смерті. Здебільшого хвороба розвивається у людей, імунна система яких ослаблена.

До групи ризику потрапляють літні, діти, онкохворі та ВІЛ-інфіковані.

Щеплення від менінгіту та її необхідність є спірним питанням, але багато батьків бажають убезпечити своїх дітей від можливого розвиткузахворювання. Зараз вакцинація є єдиною превентивним заходоміз високою профілактичною надійністю.

, інакше – запалення оболонок спинного та головного мозку, поділяється на 2 форми – первинну та вторинну.

Якщо захворювання не є ускладненням якогось іншого порушення здоров'я, воно провокується хвороботворними бактеріями, які проникли в організм повітряно-краплинним шляхом.

Патологічні мікроорганізми потрапляють у горло, а згодом, за рахунок подолання гематоенцефалічного бар'єру, досягли оболонки головного мозку.

Безпосередньо вірусна інфекція, що провокує менінгіт, може проникнути до організму такими шляхами:

1. Через воду.Спалахи такої інфекції найчастіше відбуваються на курортах, де люди відвідують спільні басейни. Патоген, що провокує менінгококову інфекцію, водному середовищізберігається.
2. Контактний спосіб передачі.Хворобливі бактерії присутні на шкірних покривахі можуть переміщатися різноманітні предмети. У разі використання одних і тих же речей з хворою людиною, патоген може проникнути в здоровий організмта спровокувати запалення. Також менінгококова інфекція здатна проникати в організм при вживанні немитих фруктів та овочів, а також у разі їди брудними руками.
3. Повітряно-краплинний.У разі накопичення патогенних мікроорганізмівна слизових оболонках шляхів дихання, уражена людина виділяє їх при розмові, чханні та кашлі.

Найчастіше поразка ентеровірусами посідає літній період. За характером перебігу захворювання виділяють гнійний та серозний види менінгіту.

Гнійний

Гнійний менінгіт відноситься до захворювань тяжкого перебігу. Симптоматичні прояви спостерігаються в людини вже через 1 добу з початку хвороби, в дітей віком розгорнута клінічна картина може бути ще раніше.

Серед негативних ознак при гнійному менінгіті виділяють наступні порушеннясамопочуття:

• інтенсивний головний біль;
• напади нудоти;
• позиви до блювання;
• явний інтоксикаційний синдром

При цьому симптоматика отруєння організму разом з дегідратацією виражені сильно, досить часто може розвинутися токсичний шок.

При розгляді аналізу крові виявляються такі відхилення від фізіологічної норми:

• збільшення значень лейкоцитів;
• лейкоцитарна формула зміщується вліво;
• зростає ШОЕ.

Також цереброспінальна рідинакаламутна і витікає частими краплями або тонким струменем. В разі мікроскопічного дослідженнявизначається цитоз через нейтрофілів.

Серозний

Серозний варіант менінгіту характеризується більш легким перебігом, в порівнянні з гнійним, і має сприятливий прогноз. Подібний розвиток клінічної картиниє стандартним для ентеровірусного підвиду менінгококової інфекції.

У разі своєчасно наданої медичної допомоги, людина приходить у норму через 1-2 тижнів.

При загальному аналізікрові виявляється:

• зростання концентрації лімфоцитів;
• лейкоцитарна формула зміщується праворуч;
• у лікворі – цитоз через лімфоцити.

Також значення білих кров'яних тілець збільшуються і в спинномозковій рідині.

Всі ці зміни – характерна картина для вірусних інфекцій.

Серозну форму запалення мозкових оболонок ділять на 2 підвиди – туберкульозний та вірусний.

Туберкульозний

Такий тип ураження провокується мікобактеріями туберкульозу. Вони поширюються на спинний та головний мозок від джерела – ураженої зони в організмі. Головними чинниками ризику розвитку туберкульозного менінгіту виступають такі:

• надмірне споживання спиртовмісної продукції;
• СНІД;
• легеневий туберкульоз;
• ослаблення імунітету.

Симптоматика часто розвивається повільно і крім стандартних для менінгіту проявів, включає такі нездужання:

• зниження апетиту;
• астенія наростаючого характеру;
• трахеїт;
• назофарингіт;
• ангіна катарального типу.

При цьому спостерігається лихоманка та озноб, але температура зростає уповільнено, при тому її підвищені значеннязалишаються тривалий час.

Вірусний

Такий підвид менінгококової інфекції починається з симптоматичних проявівтієї хвороби, яка його й спровокувала. Подібні менінгіти характеризуються наступною клінічною картиною:

• інтенсивний головний біль;
• помірна лихоманка;
• слабкість загального характеру.

При цьому менінгеальні симптомивиражені слабо. Найчастіше захворювання протікає без будь-яких порушень свідомості.

У якому віці роблять щеплення від менінгококу дітям та дорослим

Вакцинація проти менінгіту не включена до списку обов'язкових щеплень. Масово її виробляють лише у разі епідемії, коли на 100 000 населення спостерігається 20 хворих дітей.

В інших випадках, ухвалення рішення про необхідність зробити щеплення дитини від менінгококової інфекції лежить на батьках. Для цього можна звернутися до приватного медичного закладу – для проходження платної процедури.

Найбільш відповідного виконання щеплення віку фахівцями не вказується, оскільки єдиної думки немає.

Частина медиків вважає, що до досягнення дитиною 2 років це щеплення не доцільне, тому що не до кінця сформована імунна система не здатна дати стійку реакцію. Якщо вакцинація була проведена в цей вік, то її потрібно повторити 2 рази - через 3 місяці і через 3 роки.

Для дорослих немає певних рамок, тому зробити щеплення можна в будь-який час, за умови відсутності протипоказань.

Як називається щеплення від менінгіту та пневмонії

Існують щеплення від менінгококів виду A, C, Y, W135, вони називаються таким чином:

• Вакцина менінгококова А;
• Menjugate;
• Менінго А+С (полісахаридний тип вакцини А+С).

Menjugate – кон'югована, тому що в ній присутні білки хвороботворних бактерійщо дозволяє виробити тривалу пам'ять у імунної системи.

У разі менінгококів типу B поки немає зареєстрованих щеплень, але за кордоном виконується тестування щодо недавно створеної вакцини.

Від пневмококової інфекції існує всього 2 види:

• 7-валентна кон'югована Prevenar;
• Pneumo 23 полісахаридна.

Яка вакцина від менінгококової інфекції краще

Щеплення від менінгококової інфекції виконується не тільки, але й у періоди загострення епідеміологічної обстановки. Найчастіше застосовується вакцина "A+C".

Вона вводиться за високих ризиків розвитку епідемії. Щеплюється повністю все населення, що проживає в небезпечному сусідстві з осередком поширення інфекції.

Проте кожна держава встановлює свій епідемічний поріг. Коли кількість хворих перевалює певне значення, то вакцинація потрібно населенню. Препарати можуть використовувати різні – залежно від конкретної держави.

Основні характеристики щеплень, які дозволені до використання в Росії та можуть бути виконані у вітчизняних медичних установах:

1. Менінгококова вакцина- Виробляється в Росії. Основне призначення – формування активної імунної відповіді у разі ураження організму менінгококами, які відносяться до серогрупи А та С. Від гнійних менінгітів захисту не дає. Можна ставити це щеплення дітям від 18 місяців, через 3 роки потрібен повтор.
2. Менцевакс ACWY- Великобританія чи Бельгія. Завдання – формування антитіл, які впливають на менінгококи серогруп ACWY. Дозволяється до введення від 2 років.
3. Вакцина Менінго А+С- Виробляється у Франції. Мета – імунізація проти ймовірних ризиків зараження цереброспінальним типом запалення, що провокується менінгококами серогрупи С та А. Застосовується з досягнення 18-місячного віку.
4. Вакцина Менактра- Виробник Санофі Пастер Інк., США. Призначається для продукування антитіл до збудників серогруп А, С, Y та W-135. Може вводитись після досягнення 2 років. Є вікове обмеження – особам, старшим за 55 це щеплення ставити заборонено.

Менінгококові вакцини внутрішньом'язового або підшкірного введеннявиробляють у варіанті сухої субстанції, призначеної для розчинення рідиною, що додається до неї.

Ці препарати повністю безпечні, тому що в них немає живих мікроорганізмів.

Як ставлять щеплення

Щеплення ставиться за нормальної епідеміологічної ситуації у таких обставинах:

1. У колективі є дитина, яка підозрює менінгіт. У такому варіанті в 5-10 добовий термін вакцинація проводиться всім людям, які контактували з хворим. Також щеплення робиться всім дітям, що живуть на території ймовірного вогнища, 1-8 років і підліткам.
2. У разі проживання в регіоні, де досить часто відбувається зараження на менінгіт або при плануванні поїздки в подібну область.
3. Іноді вакцинація потрібна дитині у разі відвідування нею дитячого садкавіком 1,5-2 років.
4. У деяких варіантах поставити щеплення рекомендується людям з помітно ослабленим імунітетом.

При дорослішанні, ймовірність захворіти на менінгіт знижується, але не зникає повністю.

• • селезінка була видалена;
  • присутні анатомічні аномаліїчерепної коробки;
  • виявлено імунодефіцит.

Лікарі радять пройти вакцинацію тим людям, які потрапляють до групи ризику через відокремлені фактори їхнього життя та професійну діяльність:

• студенти, які проживають у гуртожитках;
• призовники;
• медичний персонал;
• мандрівники та туристи.

У разі негативної епідеміологічної ситуації щеплення від менінгіту ставиться навіть вагітним жінкам, коли ризики інфікування вищі, ніж небезпека для дитини.

Протипоказання до вакцинації

Головними протипоказаннями до виконання вакцинації виступають такі стани:

• високі значення температури, спровоковані інфекційним захворюванням;
• період загострення хронічної хвороби;
• алергічна реакція на складові препарату;
• запальний процесгострого характеру.

Але до першого щеплення точно дізнатися – чи не відреагує організм на неї негативно, неможливо.Тим не менш, у випадку дитини, якщо з'являється алергічна симптоматикато від повторних введень препарату слід відмовитися.

Побічні дії та можливі наслідки

Реакція організму на препарат, що вводиться, залежить від декількох факторів:

• загальне самопочуття людини;
• якість препарату, що вводиться;
• вірність маніпуляцій лікаря.

Серйозними негативними ефектамищеплення від менінгіту не загрожує. Проте організм здатний відреагувати на введення препарату наступним чином:

• озноб, лихоманка;
• слабкість загального характеру;
• сонливість;
• м'язові болі.

Також можуть проявитися симптоми місцевого типу:

• невеликі висипання;
• набряклість;
• ущільнення у місці введення препарату.

Більшість негативних проявів безслідно зникає протягом 1-3 діб. Ущільненість у місці ін'єкції здатна зберігатися протягом 2 тижнів.

Насторожити мають такі симптоми:

• утрудненість дихання;
• набряклість порожнини рота;
• тахікардія;
• блідість покривів шкіри;
• задишка;
• високі значення температури – 38-39 °C;
• кропив'янка.

Реакція має залежність від типу вакцини, що вводиться. Гемофільний тип провокує місцеві прояви у 10% тих, хто її отримав. Стрімко зникаюче нездужання, сонливість і дратівливість присутня у 1-5% щеплених людей.

Препарати проти менінгококу провокують шкірні реакціїу ¼ вакцинованих людей. Часто вони доповнюються підвищенням температури тіла.

Місцеві реакції спостерігаються у 3-5% людей, які отримали препарат від пневмококів. Рідко при такому типі медикаменту виникають головні болі та збільшуються значення температури тіла.

Скільки коштує вакцина – середні ціни

• виробник вакцини;
• тип бактерій, якого під впливом вакцини формуються антитіла;
• дозування препарату.

Для придбання вакцини потрібно пред'явлення рецепту. Якщо процедура проводиться у приватній медустанові, то у вартість щеплення буде включено вартість огляду та виконання ін'єкції.

Чи обов'язково робити щеплення: за та проти

Доцільність щеплення від менінгіту визначається Росії самим людиною чи разі дитини – його батьками. Основні фактори, які сприяють прийняттю остаточного рішення щодо необхідності такої вакцинації, виглядають так:

1. Якщо у когось із батьків у дитинстві був менінгіт, то щеплення потрібне.
2. У разі частих хвороб також потрібно провести вакцинацію – вона позитивно впливає на імунну системуу разі інших патологій верхніх дихальних шляхів.
3. Вакцина переноситься дітьми добре, а ефективність у багатьох випадках сягає 100%.
4. Якщо планується подорож до менінгітних поясів, у тому числі – Африку ( повний перелікуточнюється в медичній установі), щеплення необхідне.
5. Якщо лікар відчуває складнощі з визначенням точного захворювання горла або носа, щеплення бажане - нерідко подібні нездужання маскуються під менінгіт.
6. Інших варіантів захисту від менінгококової інфекції на НаразіНЕ мається.

Менінгіт може провокуватися багатьма шкідливими мікроорганізмами.Таке щеплення рекомендоване ВООЗ. Вакцинацію від цього захворювання виконують у багатьох країнах світу і вона є там обов'язковою, оскільки запальний процес може призвести до смерті. Щеплення дозволяє виробити імунітет до менінгіту та запобігти негативні наслідкихвороби.

Менінгіт – це небезпечне, гостре інфекційно-запальне захворювання, що стосується оболонки мозку (як головного, так і спинного), що потребує невідкладної медичної допомоги.

Джерелами цього процесу стають віруси та бактерії (менінгококові, пневмококові, гемофільні), що курсують повітряно-краплинним шляхом від інфікованої або хворої людини до здорової.

Для профілактики захворювання ефективне тільки щеплення від менінгіту дітям, яке здатне викликати імунітет до патології (за рахунок введення антигенного матеріалу), запобігаючи зараженню або значною мірою знижуючи її. негативні наслідки. Назви щеплень (вакцин) представлені нижче.

Для профілактики найбільш небезпечних форм менінгіту (вірусного та бактеріального), був розроблений комплекс вакцин, який проводиться поетапно і включає антигенний матеріал трьох вірусно-бактеріальних груп:

Гемофільна вакцина

Етіологією інфекції є гемофільна паличка Б типу.

Такі патології, як правило, відрізняються важким перебігом та ускладненнями.

У групі ризику діти 5-6 років, третина захворювань на гнійний менінгіт, збудник якого гемофільна паличка, в Росії припадає саме на цю групу.

Препарати цієї групи мають виражений ефект ревакцинації, у якому повторне введення антигену збільшує його концентрацію у лінійної, а й у геометричній прогресії.

При планомірній схемі введення препарату зростає кратність антитіл. Діапазон ефективності щеплення становить 95-100%

Пневмококова вакцина

Збудником інфекції стають пневмококи. У групі ризику – маленькі діти та дорослі віком від 65 років. Серед бактеріальних менінгітів частку пневмококів припадає 20-30%.

Пневмококовий гнійний менінгіт схожий на бактеріальний, але обтяжується поєднанням з пневмонією. Масова імунопрофілактика здатна скоротити кількість пневмококових інфекцій більш ніж на 80%.

Менінгококова вакцина

Менінгококові інфекції – викликають менінгококи. У групі ризику діти до року.

Менінгококи стають причиною більше 60% менінгітів, як у дітей, так і у дорослих і поділяються на групи: А, В, С, W135, Y.

Одноразове введення полісахаридного препарату дозволяє швидко сформувати імунну відповідь, з пролонгованою ефективністю до 90%, у дітей протягом двох років, у дорослих – до десяти.

Повторна ревакцинація має проводитись кожні три роки.Кон'югований препарат зберігає ефективність протягом десяти років і відрізняється імунологічною пам'яттю, що виробляється.

Одного щеплення проти всіх збудників менінгіту не існує, оскільки бактерії та віруси, здатні викликати гнійні ураження мозку, різні за складом.

Люди з групи ризику

До групи ризику захворюваності на менінгіт входять діти раннього віку(У середньому до п'яти років). Основною причиною для такої передумови є фізіологічні особливості дитячого імунітетуцієї вікової категорії.

Головна захисна системадитину ще не сформовано повноцінно, а імунітет, який дитина отримує при народженні від матері, працює лише до трьох місяців, і надалі не може залишатися ефективною перешкодою для інфекції, яку вона може отримати ззовні.

З цієї причини імунологи в першу чергу рекомендують проведення вакцинації:

• дитині, народженій недоношеною;
• дітям, які були на штучному або змішаному типівигодовування;
• вікової групи до двох років;
• сім'ям на вихованні, які мають більше однієї дитини;
• для дітей, які регулярно відвідують організовані колективи (сад, група пораненого розвитку тощо).

Дорослі люди теж схильні до цього захворювання, але набагато рідше.

Менінгіт у різних вікових групахдіагностується не лише як самостійне захворюванняі може бути спровокований ускладненням іншого виду патології. Генез хвороби може бути локалізованим або протікати дуже складно, з вираженою менінгеальною клінікою та розвитком сепсису.

• часті респіраторні сезонні захворювання;
• вірусні інфекції (кір, краснуха, паротит, вітряна віспа);
• рецидивні бронхіти, пневмонії;
• гнійні захворювання в області голови (гайморит, отит, запущені стоматологічні процеси);
• імунодефіцитні стани;
• онкологічні патології;
• серцево-судинні хвороби;
• ектомію (особливо це стосується органів, що беруть участь у кровотворенні).

Крім цього, щеплення роблять контактуючим з хворими на менінгіт, та особам, які проживають (або переїжджають) до регіонів з високою ймовірністюінфікування.

Менінгіт є інфекційним захворюванням мозку. може призвести до незворотних наслідків здоров'я.

Симптоми, лікування та наслідки бактеріального менінгіту описані. Чому ця форма патології вважається небезпечною.

Туберкульозне запалення мозку вважається однією з найважчих форм менінгіту. У цій темі ви можете ознайомитися з методами лікування та заходами профілактики захворювання.

Схема вакцинації

Щеплення проти менінгіту повинні проводитися у найбільш рекомендованому віці та кожен вид інфекцій-збудників, має індивідуальну схему для введення:

• Гемофільна вакцина– проводиться в кілька етапів, кількість яких залежатиме від віку, в якому було зроблено перше щеплення. Рекомендується прищеплювати дитину в три, чотири, п'ять і шість місяців. Повторна ревакцинація буде проведена через один рік.
• Пневмококовавакцина – також проводиться неодноразового, у два та чотири з половиною місяці, з ревакцинацією у п'ятнадцять місяців.
• Менінгококовавакцина - в основному передбачає одноразове введення та дозволена до застосування у дітей з двох років. Виняток становить, коли дитина перебувала у контакті з хворим. В цьому випадку вакцинація проводиться в три етапи: перше щеплення робиться дитині, яка досягла шестимісячного віку (не раніше), дублюється через три місяці і повторюється через три роки.

Ефективність щеплення залежить від своєчасності вакцинації.

Склад вакцини

Гемофільнавакцина представлена ​​з'єднаними хімічним шляхом антигенами капсул гемофільної палички та правцевого анатоксину, необхідного для того, щоб основний антиген був здатний виробляти імунну відповідь у групи дітей, до вісімнадцяти місяців.

У Росії добре себе зарекомендували такі препарати:

Моновакцини (очищені, полісахаридні, кон'юговані):

• «Акт-ХІБ»;
• "Хіберікс".

Поливакцини комбінованої дії:

• «Пентаксим» (антигени дифтерійної, правцевої, кашлюкової, поліомієлітної та гемофільної клітин);
• «Інфанрікс Гекса» (включає дифтерійну, правцеву, кашлюкову, поліомієлітну, гепатитну і гемофільну клітини).

Пневмококовавакцина має комплекс полісахаридів клітинних стінок різних підтипів полівалентних бактерій. Числове значення у назві препарату, що характеризує ступінь її валентності.

1. Пневмо-23 (полісахаридна не кон'югована).
2. Превенар 13 (полісахаридна кон'югована).
3. Синфлорикс 10 (адсорбована, полісахаридна, кон'югована з протеїном D, анатоксином правцевим та дифтерійним).

Менінгококова вакцина- очищений препарат, що не містить антибіотиків та консервантів, який складається з полісахаридів або олігосахаридів клітинних частинок менінгококу, не кон'югованого або кон'югованого типу. Багатовалентні кон'юговані препарати вважаються більш ефективними та дієвими.

У Росії доступне для застосування кілька типів монопрепарату:

Полісахаридна очищена:

• «Суха менінгококова групаА»;
• «Менінгококова серогруп А+С»;
• Менінго А + С;
• "Менцевакс ACWY".

Чотиривалентні кон'юговані:

• "Менюгейт";
• "Менактра".

Усі препарати не мають у своєму складі живих бактерій та не здатні викликати захворювання .

Відповідь організму

ВООЗ реєструє хорошу переносимість серед препаратів цієї групи. Місцеві (тривалість 24-48 годин) та загальні (тривалість 24-36 годин) реакції, не обтяжені, проходять самостійно, без терапевтичного втручання.

Іноді можливі загальні імунопатологічні процеси, що виражаються алергічною симптоматикою.

Протипоказання

1. алергічна реакція;
2. тяжкий поствакцинальний патогенез (від щеплень загалом);
3. діагностика гострого процесуу щеплений період;
4. Загострення хронічних патологій.

З комплексу вакцин від менінгіту, доступних для вироблення антигену до хвороби, планової — стало щеплення від пневмококової інфекції.

Гемофільна вакцина для планового та безкоштовного прищеплення доступна тільки для людей, які перебувають у групі ризику і проводиться строго з епідеміологічних підстав, або в індивідуальному порядку — на платній основі.

Менінгококова вакцина не включена до списку планових та безкоштовних і доступна для вакцинації також на платній основі.

У зв'язку з тим, що останнім часом спостерігається зростаюча резистентність збудників до груп антибактеріальних препаратів, вакцинація стає одним із самих ефективних методіву профілактиці цього виду захворювання.

Відео на тему

Підписуйтесь на наш Телеграм канал @zdorovievnorme

У Національному календарі безкоштовних щеплень вакцинацію від менінгіту раніше не було передбачено. Однак це не може бути підставою, щоб вважати недугу менш серйозною. До групи менінгітів включено кілька захворювань, найнебезпечніші з них менінгіти бактеріальної (гнійної) природи. Для захисту від деяких видів передбачено щеплення від менінгококової інфекції, період щеплення залежить від типу використовуваної вакцини, але зазвичай показано вакцинацію після однорічного віку.

Чим небезпечний менінгіт

Найчастіше менінгококова інфекція вражає малюків до року, рідше менінгіт загрожує дітям шкільного віку, захворювання класичної форми зустрічається рідше ніж суміщені його форми. Підступність інфекції, характерною запаленняммозку, пояснюється тим, що хвороба може мати як вірусну, так і бактеріальну причину. В основному реєструють гнійні менінгіти з повітряно-краплинним способом зараження, спричинені:

• гемофільною паличкою (тип В) – погано піддаються лікуванню через стійкість до антибіотиків;
• менінгококами – розвиток захворювання стрімкий із загрозою летального результату, особливо для дітей до року;
• пневмококами - інфекції частіше схильні маленькі діти, а лікується вона важко через резистентність збудника до антибіотиків.

Важливо: дітей, які в'їжджають у район епідемії менінгіту, щеплюють за обов'язковою схемою. В інших регіонах щеплення проти менінгіту рекомендовано. Для безпеки життя дитини відмовлятися від неї не варто, оскільки на планеті існує епідемічна загроза менінгіту.

Небезпека менінгококової інфекції велика через високий відсоток летальності, частіше захворюваність реєструють у дітей віком до п'яти років. Перші три місяці дитина захищає переданий матір'ю імунітет, після чого наполегливо рекомендують щеплення проти хвороби, різновидом якої є менінгіт. Поразка організму визначається формою розвитку смертельної недуги.

1. На первинному етапі після попадання збудника в ротоглотку, а потім у головний мозок, можливі дві форми менінгіту:

• серозний – проявляється назоварингітом туберкульозної природи;
• гнійний – викликаний менінгококовою інфекцією, проявляється менінгококовим назофарингітом.

Важливо: початкові ознакиінфікування подібні до симптомів ГРЗ. Якщо немає щеплення проти менінгіту, то захворювання супроводжується головними болями, хворобливістю від дотику до шкіри, острахом світла, ознаками лихоманки та запаморочення.

Кому належить вакцинація

Незважаючи на те, що інфекція не така заразна за аналогією з застудою, її складно діагностувати, а заразитися можна при контакті з вірусоносієм. Тому з метою профілактики проти смертельно серйозної недуги щеплення роблять:

• дітям 2-10 років із усіх груп ризику (хронічні захворювання, подорож до зони епідемії чи проживання там);
• дітям та підліткам 11 років, а також старшим, якщо вони не щеплені до 15 років;
• дорослим, які входять до груп ризику, студентам, які планують жити в гуртожитку;
• медичним співробітникам та персоналу лабораторій;
• призовникам;
• мандрівникам та туристам;
• ВІЛ-інфікованим людям;
• при контактах, навіть сімейних, з людьми, що безсимптомно хворіють.

Порада: не слід забувати, що найпростішими гігієнічними заходами, здатними знизити небезпеку інфікування, стануть миття рук, користування індивідуальним посудом, обмеження контактів з передбачуваними носіями вірусу.

Вакцини проти менінгіту

У багатьох країнах світу вакцинація стала обов'язковою, що дозволило майже повністю позбутися зараження на менінгіт. Всесвітня ОрганізаціяОхорони здоров'я щеплення від грізного захворювання рекомендує проводити всім дітям.

Порада: батьки, відмовляючись від щеплення проти менінгококової інфекції, повинні замислитися над фактом загрози життю та здоров'ю їхніх дітей, знайшовши джерела фінансування вакцинації.

Імунізація це не лише міра профілактики, а й метод запобігання епідеміям. У людей, які отримали вакцину в дитинстві, імунітет зберігається довгі роки. Менінгококи, що викликають найпоширеніший гнійний менінгіт, мають велику групу збудників.

Випущена менінгококова вакцина спрямована на знищення менінгококів, що входять до основних підгруп А, С, W135, Y. Препарат, що діє на збудників групи В на стадії випробувань. Щеплення проводять вітчизняними менінгококовими вакцинами А та А+С. Вакцини, вільні від антибіотиків та консервантів, є полісахаридними, містять не весь менінгокок, а частини його клітинних стінок. Це надійний захиствід одного, двох та кількох типів збудників.

Перелік менінгококових вакцин, дозволених до застосування на території Росії

Менінгококові вакцини підшкірного або внутрішньом'язового введеннявипускають у вигляді сухої субстанції, яку розводять розчинником, що додається. Добре очищені препарати не містять живих мікроорганізмів, що є гарантією їхньої безпеки.

Особливості щеплення проти менінгіту

Кожен вакцинуючий препарат забезпечений інструкцією з детальною інформацієюпро склад вакцини, її фармакологічну дію, взаємодію з іншими препаратами, а також дозування із зазначенням методів підготовки та застосування вакцини. Крім того, інструкція вказує, коли необхідно проводити активну імунізаціюне лише дітей, а й дорослих:

• у разі високого ризику зараження для мешканців районів епідемій, а також осіб, які вирушають до таких районів;
• у разі контакту з вірусоносіями менінгіту або людьми, які мешкають в умовах закритого колективу.

Важливо: незважаючи на те, що люди різного віку зазвичай добре переносять щеплення проти менінгококової інфекції, процес вакцинації може супроводжуватися деякими побічними ефектами, до яких слід бути готовим.

Введення вакцини викликає такі ускладнення як припухлість з почервонінням зони ін'єкції, незначне підвищення температури тіла з появою сонливості, іноді дратівливості. Зазвичай максимум за два дні побічні ефектизникають, а імунітет до смертельно небезпечному менінгітузалишається.

Інструкція до кожної вакцини обов'язково містить перелік основних протипоказань, за наявності яких ін'єкцію цим препаратом робити заборонено:

• при гострих інфекційних захворюванняхіз високою температурою;
• при прогресуючих хронічних хворобах;
• при алергічних реакціях на раніше введену вакцину або її компонент.

Порада: перед вакцинацією проти менінгіту при будь-яких сумнівах або питаннях необхідна консультація лікаря або фармацевта.

Слід врахувати, що кожна вакцина захищає від певної групи бактерій, проте при зараженні іншою формою недуги захворювання буде легшим. Тому відмовлятися від щеплення не варто, адже не щепленим людям загрожує не тільки менінгіт, а й навіть інфекційне запалення легенів з особливо тяжкими наслідками у дошкільнят.

Щеплення від менінгіту: що викликає захворювання та як протистояти менінгіту
Щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи
Анатоксин правцевий: лікарський засібрятує життя Протиправцева сироватка: все про екстрену профілактику правця