Захворювання носових раковин та методи їх лікування. Хронічний гіперпластичний риніт Потовщення носових раковин

BNA, JNA)

1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитись що таке "Носова раковина верхня" в інших словниках:

- (concha nasalis superior, PNA, BNA, JNA) тонка вигнута пластинка гратчастої кістки, що відходить від верхньозаднього відділу медіальної стінки її лабіринту, розташована в порожнині носа над задньою половиною середньої носової раковини. Великий медичний словник

НОСОВА РАКВИНА- (nasal concha) будь-яка з трьох тонких вигнутих пластинок, що виступають на латеральній стінці порожнини носа. Верхня (superior) та середня (middle nasal conchae) раковини є відростками ґратчастого лабіринту однойменної кістки; нижня носова. Тлумачний словник з медицини

- (concha nasalis suprema, PNA, BNA, JNA; син. санторінієва раковина) непостійна тонка кісткова пластинка на медіальній стінці лабіринту гратчастої кістки, розташована над верхньою носовою раковиною. Великий медичний словник

Проекція нижньої носової раковини (забарвлена жовтим) на медіа … Вікіпедія

Вид збоку. Верхня щелепа у нижній лівій частині, позначена зеленим … Вікіпедія

Верхня щелепа- Верхня щелепа, maxilla, парна, розташована у верхньопередньому відділі лицьового черепа. Належить до повітроносних кісток, так як в ній знаходиться велика порожнина, вистелена слизовою оболонкою, верхньощелепна пазуха, sinus maxillaris. У … Атлас анатомії людини

Кістки … Вікіпедія

- (G. D. Santorini) див. Носова раковина найвища … Великий медичний словник

Повноцінне носове дихання – запорука оптимального функціонування систем всього організму. При його порушенні мозок перестає отримувати достатню кількість необхідного кисню. Повітря в носі також зігрівається, зволожується та очищається.

При захворюваннях дихальної системи погіршується самопочуття людини. Коли ніс закладено, хворий дихає ротом. Знижується працездатність, слабшає пам'ять, з'являються дратівливість, біль голови, запаморочення. Порушується нічний сон.

Етіологія

Гіпертрофія носових раковин – найпоширеніша патологія носа. Провокуючим фактором є хронічний гіпертрофічний риніт.

Епітелій носа пронизаний безліччю кровоносних судин. Вони формують кавернозні (печеристі) сплетення. Капіляри мають тонку стінку з м'язовими волокнами, які сприяють розширенню та звуженню судин. Коли порушується їхня вазомоторна (звуження-розширення) діяльність, виникає набряклість слизової. Відбувається розростання слизової носа. Звужуються носові канали, зменшується надходження повітря та розвивається задишка.

Часто гіпертрофія узгоджується з деформацією перегородки носа. Це спричиняє порушення повноцінного дихання. Іноді патологія проявляється у підлітковому віці при змінах гормонального тла в організмі.

Розрізняють дві форми недуги: дифузну (розлиту) та обмежену. Зазвичай уражається тканина нижньої частини раковин. Рідше відзначаються зміни у кавернозній тканині (середній частині порожнини носа).

Симптоми

Потовщення слизової оболонки супроводжується:

Слиз, що накопичився, викликає відчуття кома або стороннього тіла в горлі.Видалення виділень при сморканні відбувається важко. Іноді знижується гострота нюху та смаку.

Вторинні симптоми (наслідки) гіпертрофії слизової оболонки носа:

гугнявість (розмова «в ніс»);
порушення слуху (тубоотит) – розвивається як наслідок погіршеного вентилювання слухової труби;
кон'юнктивіт, дакріоцистит (запалення слізного мішка) – відзначається при змінах передньої нижньої частини раковини, коли відбувається стискання отвору слізно-носового каналу.

В окремих випадках спостерігається утворення поліпів під час розростання кавернозних тіл. Лікувати таку патологію часто доводиться оперативно.

Діагностика

Основним та найефективнішим методом дослідження є ендоскопія. Вона дозволяє точно визначити ступінь та місцезнаходження патології.

При ринодіагностиці відзначається гіперплазія (потовщення) оболонки носа нижнього відділу, рідше – середнього. Поверхня змінених ділянок буває від гладкої до горбиста. Слизова почервоніла і трохи синюшна. Збільшення носових раковин при потовщенні кісткової основи немає.

Ще один метод обстеження – ринопневмометрія. З її допомогою визначають обсяг повітря, яке проходить через носову порожнину за конкретний час. При гіпертрофії обсяг повітря, що надходить в організм, значно знижується.

Терапія

Медикаментозне лікування часто є неефективним. Терапевтична дія ліків короткочасно і слабко виражена. Тривале використання судинозвужувальних препаратів (адреноміметиків) призводить до пересушування слизової оболонки. З'являється дискомфорт – сухість, печіння у носі. Розвивається звикання до лікарських засобів, пацієнту потрібне збільшення дозування та частоти застосування препаратів. Внаслідок цього лікувальний ефект знижується. Обструкція (закупорка) носових ходів усувається важко.

Основні види хірургічного лікування:

припікання (хемокаустика);
конхотомія;
латеропозиція;
УЗДГ.

Показанням до того чи іншого методу є ступінь гіпертрофічного ураження та порушення дихального процесу. Маніпуляції відбуваються під місцевою чи загальною анестезією.

Припікання проводять з використанням хімічних сполук – 30-50% ляпісу (азотистокисле срібло), хромової кислоти. Останнім часом його застосовують рідко і лише на початкових стадіях гіпертрофічного переродження.

Розвиток медицини забезпечило появу нових потужних оптичних систем.За допомогою ендоскопів вдається точно провести хірургічне коригування гіпертрофованих ніздрів, особливо погано доступних для огляду задніх відділів порожнини носа. Завдяки щадному оперативному втручанню можна досягти мінімального травмування тканин.

Регенерація слизової оболонки відбувається в найкоротші терміни. Клінічні дослідження говорять про швидке відновлення миготливого епітелію із збереженням його функцій. Точне оперативне коригування дозволяє уникнути посттравматичних ускладнень – атрофії тканини.

Остеоконхотомія – акуратне видалення частини підслизової кісткової основи нижньої носової раковини. Іноді вищезгадані оперативні втручання поєднують з латеропозицією-зміщенням раковин до бічної стінки порожнини носа.

Деякі фахівці рекомендують проводити за необхідності септопластику (вирівнювання носової перегородки). Важливо! При септопластику хірург повинен змоделювати перекривку викривлену з цієї ж хрящової тканини.

Під час проведення операцій застосовують анальгетики, протиалергічні препарати та холінолітики («Промедол», «Атропіну сульфат», «Дімедрол»). Як місцевий анестетик використовують 1% розчин новокаїну, 1-2% лідокаїну, 0,5% ультракаїну або тримекаїну. Оперативне лікування відбувається в умовах стаціонару.

Амбулаторно здійснюється УЗДГ – ультразвукова дезінтеграція нижніх відділів носових раковин. Даний метод лікування ґрунтується на відновлення вазомоторної здатності кровоносних судин. За допомогою ультразвукового хвилеводу – апарату «Лора-Дон-3» – руйнуються старі склерозовані судини, які організм замінює новими. Відновлюється їх початкова здатність до розширення та звуження. При успішно проведеній операції носове дихання нормалізується через 3-4 дні.

У післяопераційному періоді для зменшення набряклості слизової за призначенням лікаря використовують деконгестанти (протинабрякові засоби) – «Отривін», «Називін». Вони ж знижують можливість розвитку ускладнень.

Крім того, реабілітація включає застосування антибактеріальних та антигістамінних (протиалергічних) засобів («Цетрін», «Зодак», «Феністил», «Лоратадін», «Зіртек» та ін.), щоденне тампонування ніздрів протягом 3-5 днів. Рекомендується проводити промивання носа назальними спреями з урахуванням морської чи мінеральної води 15-20 днів. Використовують "Аква Маріс", "Долфін", "Аквалор", "Рінорін", "Марімер".

Правильно проведене медикаментозне лікування та успішна операція попереджають перфорацію (виникнення отвору) носової перегородки. Якщо її викривлення є причиною розвитку гіпертрофії, то патологія має оборотний характер.

Гіпертрофія (конхобульоз) носових раковин є однією з основних причин течії з носа, що довго не проходить, і його постійної закладеності. Для правильного та вільного дихання дуже важлива нормально розташована носова перегородка та симетричний розвиток обох носових половинок.

Прояви цієї патології нагадують симптоми алергічного чи хронічного риніту, тому їх легко сплутати.

Носові раковини - це три попарно розташовані кісткові вирости, що знаходяться на бічній стінці порожнини носа. Вони поділяються на верхню, середню та нижню і призначені для виконання різних функцій, однією з яких є напрямок повітряного потокута його регулювання у носових ходах.

Найбільше навантаження при диханні лягає на передні краї середніх раковин та задні ділянки нижніх раковин. Саме їх і називають слабкими місцями, які під впливом ударів повітряного струменя розростаються до великих розмірів, що, у свою чергу, призводить до утруднення носового дихання.

Спровокувати асиметричний розвиток слизових оболонок та носових раковин можуть захворювання алергічної та вірусної етіології, а також механічні травми носа.

Конхрбулез носових раковин - це аномальне потовщенняі розростання слизових оболонок носа зі збільшенням кількості слизу, що виділяється. Найчастіше відзначається конхобульоз нижніх носових раковин.

Гіпертрофія слизової оболонки носа: якою вона буває?

Особливості анатомічної будови носа та напрямки повітряних потоків у його порожнині сприяють найбільшій вразливості передньої ділянки середньої раковини та заднього краю нижньої раковини. Саме у цих місцях найбільше виникають аномалії гіпертрофічного типу.

Конхобульоз носових раковин поділяється на такі види:

Гіпертрофія переднього кінця раковин трапляється не так часто. Викликана ця патологія млявим синуситом.
Гіпертрофія заднього кінця носових раковин - явище не таке рідкісне. Виникає і натомість перенесеного алергічного чи хронічного риніту.

При візуальному огляді фахівець спостерігає новоутворення у вигляді поліпів, які перекривають просвіт носового отвору Хоча процес розвивається з обох боків носових пазух, але він не симетричний. Слизова оболонка в нормальному стані, яка не має пошкоджень, легко справляється з потоком повітря, що вдихається.

Розвиток хронічного запального процесу та асиметричний стан носових проходів призводить до порушення руху повітряних мас. Підвищений тиск на слизову оболонку створює підвищене навантаження, внаслідок чого відбувається розростання епітелію.

Те саме спостерігається і при викривленні перегородки носа. Асимітрична будова носової перегородки створює перешкоду для проходження повітряного потоку в одній половині носа, при цьому на другу половину лягає подвійне навантаження. Поступово слизова оболонка в цьому місці розростається і потовщується, що згодом призводить до утруднення дихання зі зміненого боку. При викривленій носовій перегородці спостерігається розростання раковини носа з неушкодженого боку.

Гіпертрофія носових раковин може бути викликана змінами у загальному стані здоров'я та деякими зовнішніми факторами. Найпоширенішими причинами недуги є вживання гормональних препаратів, трудова діяльність у задимленому та забрудненому приміщенні, запиленість повітря, куріння.

Симптоми захворювання, як розпізнати конхобульоз?

Зміна товщини слизової оболонки носових пазух є характерним симптомом багатьох патологій. Нерідко потовщення слизової оболонки відбувається при поліпах, ринітахпопадання в ніс сторонніх частинок. При ринітах осередки запалення локалізуються в ділянці глотки, гортані, верхньощелепних та лобових пазухах. При цьому зміни слизової оболонки різні при кожній недузі.

Найчастіше потовщення сполучних тканин зустрічається при хронічному гаймориті, який може мати некротичний, гнійний або пристінково-гіперпластичний характер. Нерідко патологічні зміни носі свідчать про розвиток алергії.

Зазвичай, хронічна форма розвивається і натомість гострого запального процесу. Запалення, що триває понад 1,5 місяці, вже вважається хронічним. У разі спостерігаються регулярні загострення.

Діагностика конхобульозу

Найпоширенішим і найпопулярнішим методом діагностики є риноскопія. Ця процедура застосовується з метою встановлення правильного діагнозу, а також використовується під час оперативного втручання для здійснення контролю.

Існує три варіанти риноскопії: передня, середня, задня.

Передня риноскопія

Лікар і хворий розташовуються один навпроти одного, освітлення падає праворуч від вуха пацієнта. Хворий повинен сидіти прямо, таке положення дає фахівцю можливість оглянути перегородки носа, передній відділ, а також нижні і загальні назальні проходи. Голова фіксується та лікар обережно вводить у порожнину носа назальне дзеркало. Відстань становить 3-20 мм залежно від віку хворого.

Потім клацання на дзеркалі акуратно розсуваються. За потреби використовується зонд. Якщо у хворого широкі ніздрі, а також у разі застосування судинозвужувальних засобів, лікар має можливість оглянути і задню стінку носоглотки.

Середня риноскопія

Для огляду ґратчастої бульбашки, середнього відділу носової перегородки, середньої раковини та середнього назального проходу пацієнт повинен відкинути голову назад.

Задня риноскопія

За допомогою задньої риноскопії лікар проводить огляд важкодоступних ділянок порожнини носа, поверхні піднебіння та склепіння глотки.

Для проведення процедури використовують риноскоп, що є складним пристроєм, який складається з двох трубок. Апарат представлений у різних модифікаціях, що відрізняються діаметром та довжиною трубок.

Для проведення риноскопії малюкам до двох років використовують вушні вирви. Для дослідження носової порожнини у старших дітей застосовуються спеціальні дзеркала.

Лікування гіпертрофії нижніх носових раковин

Як правило, самостійно впоратися з таким захворюванням, як конхобульоз носових раковин практично не вдається. Лікування призначає лише фахівець, після проведення необхідних досліджень та визначення причини патології. Крім того, консервативна терапія дає лише нетривалий ефект і за такої хвороби пацієнтам зазвичай показано оперативне втручання, за допомогою якого можна назавжди позбутися гіпертрофії.

Оперативні методи лікування конхобульозу

Існують такі методи оперативного втручання:

Як додаткова терапія при лікуванні конхобульозу також використовують народні засоби.

Конхобульоз - неприємне та дуже серйозне захворюваннящо вимагає обов'язкового лікування. Завдяки сучасним досягненням медицини проблему вдається вирішити оперативно та назавжди. Не варто ігнорувати симптоми патології та при їх появі слід негайно звернутися до лікаря.

Верхній край її прямий, прикріплюється спереду та ззаду до раковинних гребенів верхньої щелепи та піднебінної кістки відповідно, перекидаючись через ущелину верхньої щелепи. Від верхнього краю відходять 3 відростки, один з яких - верхньощелепний (processus maxillaris), найбільший, звернений донизу і закриває нижню частину ущелини верхньої щелепи, два інші відростки спрямовані догори, розташовуючись спереду та ззаду від неї. Передній, слізний відросток (processus lacrimalis) доходить до слізної кістки, а задній, гратчастий (processus ethmoidalis), - до гачкоподібного відростка гратчастої кістки.

Мал. 1. Нижня носова раковина, права:

а - топографія нижньої носової раковини;

б – медіальна поверхня: 1 – слізний відросток; 2 - гратчастий відросток;

в - латеральна поверхня: 1 - гратчастий відросток; 2 – слізний відросток; 3 - верхньощелепний відросток

Окостеніння нижня носова раковина розвивається з однієї точки окостеніння, що з'являється на 5-му місяці внутрішньоутробного періоду.

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін

Для зручності опису особливостей рельєфу чи локалізації патологічних процесів умовно розрізняють 5 поверхонь коронки зуба.

Розрізняють 5 видів сосочків: ниткоподібні, конусоподібні, грибоподібні, жолобові та листоподібні.

З'єднання кісток черепа переважно безперервні, такі як синдесмози та синхондрози. Тільки нижня щелепа приєднується за допомогою перервного зчленування - скронево-нижньощелепного суглоба, і під'язикова кістка - шляхом синсаркозу - через надпід'язикові м'язи.

Відео про санаторій Rimski Dvor, Римські Терми, Словенія

Діагностує та призначає лікування тільки лікар при очній консультації.

Науково-медичні новини про лікування та профілактику хвороб дорослих та дітей.

Закордонні клініки, госпіталі та курорти – обстеження та реабілітація за кордоном.

При використанні матеріалів сайту, активне посилання обов'язкове.

Будова носових раковин

Щоб поставити діагноз, необхідно знати, як структури носа повідомляються з навколишнім простором. Анатомія будови порожнин носа допомагає фахівцям оцінювати ступінь тяжкості захворювання.

Носові раковини примикають до латеральної стінки. Між ними знаходиться вільний простір, який називається носовим ходом.

Верхня носова раковина

Верхня носова раковина є частиною ґратчастого лабіринту. Носові пластини у дорослих та дітей мають однакову будову. Вони складаються з кісткової основи, яка зверху вкрита слизовою оболонкою. Слиз запобігає запальним процесам, які можуть виникати в порожнині носа.

У складі цього органу присутні:

клітини з віями, що захищають слизові носоглотки від патогенних мікроорганізмів.
келихоподібні клітини виробляють слиз, необхідний для постійного очищення від шкідливих компонентів.

Нижня раковина

Нижні носові мушлі нагадують вигнуті пластини невеликого розміру.

Вони є самостійною кісткою і знаходяться поряд із небом. Нижній кінець цього органу є вільним. Під ним розташований нижній носовий хід, який має щілинноподібну будову.

Нижня частина гратчастої кістки вважається найбільшою ділянкою в анатомії носа.

Вона відповідає за правильність розподілу повітряного потоку.

Клітини епітелію очищають повітря, що надходить від різних домішок.

Слизова виступає як перша лінія оборони, яка захищає носоглотку від патогенних мікроорганізмів. У цьому місці зосереджено велику кількість імунокомпетентних клітин.

При інфікуванні в людини починається запальний процес. У такий спосіб організм намагається впоратися із шкідливими бактеріями. У слизовій оболонці, що покриває нижню пластину, знаходяться кровоносні судини, які можуть розширюватися у відповідь на різні фактори.

Попадання алергенів може призвести до закладення носа. Негативна реакція може бути пов'язана зі зміною температури повітря, що надходить носові ходи.

На відміну від дорослих пацієнтів, носові ходи у дітей занадто вузькі. Вони ще не сформовані кісткові тканини. Нижня раковина може опускатись до дна порожнини носа. Такий дефект призводить до порушення дихання.

Як влаштована середня носова раковина

Основне призначення цього органу – перерозподіл повітря, що надходить у ніс під час вдиху. Середня носова раковина складається із 2 частин.

Завдяки вигнутій формі пластини перекривають нюхову щілину. У такий спосіб вона захищає рецептори від шкідливих домішок. Середня раковина примикає до відростка лобової кістки та неба.

Унікальна будова носових раковин служить для направлення кисню, що надходить, в носоглотку. У латеральній стінці можна побачити спеціальний вигин, який сприяє розвитку риніту.

У передній частині раковини може бути подвійний кінець. Оцінити її стан можна під час проведення риноскопії.

Функції порожнин носа

Раковини носа є парними кістками, які призначені для забезпечення правильного дихання. При видиху відбувається підйом середньої носової пластини.

Завдяки цьому механізму закривається прохід до нюхових рецепторів. Це необхідно для запобігання надходженню шкідливих домішок, що містяться у відпрацьованому повітрі, до носоглотки.

Слиз необхідний для затримання мікроскопічних частинок пилу, що є у повітрі. У процесі коливання вій відбувається видалення слизу разом із шкідливими бактеріями та пилом.

Носові раковини мають вертикальні пластини, розташовані з обох боків. Повітря, що вдихається людиною, проходить через носові ходи. Вони перебувають між раковинами. У нижній кістці є спеціальний отвір, який з'єднується зі слізними каналами. Саме тут накопичується їх вміст.

Така будова пластин служить збільшення площі порожнини носа. Це допомагає організму швидше зігріти повітря, що надходить. У кісткових тканинах носових пластин розташовані печеристі тіла.

У разі затримки крові у людини набухають нижні раковини. При цьому збільшується опір повітряному потоку, який може призвести до повного перекриття носових ходів. На кровонаповнення печеристих тіл впливають кілька факторів:

кількість пилу у повітрі;
розвиток запальних процесів у носових пазухах;
Температура повітря.

Верхній носовий хід знаходиться ззаду і має отвори, які ведуть безпосередньо до пазух носа. Забезпечити захист носових пазух було неможливо без слизової оболонки. Вона бере безпосередню участь у процесі зволоження носоглотки.

Слизь, що виділяється, має бактерицидні властивості. Вона знищує патогенні мікроорганізми. Носові порожнини виконують резонаторну функцію. Від їхнього стану залежить тембр голосу людини.

Внутрішня частина носа містить шар епітелію, де знаходяться рецепторні клітини. Завдяки цим клітинам людина може розпізнавати різні запахи.

Яка з носових раковин є самостійною кісткою? Для цього потрібно розібратися в анатомічній будові порожнин носа. Завдяки візуальному представленню цього органу на фото можна зрозуміти, що лише нижня раковина може вважатися повноцінною кісткою.

Висновок

Носову порожнину фахівці ділять на 3 види раковин: верхню, середню та нижню. Знання анатомії допомагає лікарям встановити правильний діагноз. Тільки нижня носова раковина вважається самостійною кісткою.

Між ними проходить повітря, що вдихається, яке очищається від різних забруднень. Зверху пластини покриті шаром епітелію, який захищає носоглотку від вірусів та бактерій.

Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування

Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчою і не претендує на абсолютну точність із медичної точки зору. Лікування обов'язково має проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням, ви можете нашкодити собі!

Клінічна анатомія носових раковин

Якщо розглянути їхню анатомію, то насамперед - це парні кістки. Їм надано місце у носовій порожнині. Розташовуються з боків стін. Залежно від місця локалізації, розрізняють:

Нижню носову раковину.
Середню носову раковину.
Верхню носову раковину.

Функціональна особливість носових раковин в організмі людини є забезпечення зігрітого або охолодженого повітря при вдиху, а також його фільтрація. Їхня правильна і збалансована робота оберігає легені від несприятливих факторів навколишнього середовища.

Вид збоку та спереду носових раковин

Носові раковини є утворенням ґратчастої кістки, яка має ґратчасту або горизонтальну пластину, перпендикулярну або вертикальну пластину, що розташовуються з двох сторін. Lamina cribrosa (у перекладі з латинського гратчаста пластина), належить до верхньої частини порожнини носа. Розташовується горизонтально в решітчастій ділянці лобової кістки. При цьому має шов, який називається – лобнорешітчастий. Lаmina perpendicularis (у перекладі з латинського «пластина перпендикулярна»), розділяється на дві частини: меншу зверху, що розташовується над гратчастою пластиною і велику знизу, що розташовується під гратчастою пластиною. Всі ходи мають численні отвори, що стикаються між собою та з порожниною носа.

Нюхові рецептори розташовані в носовій раковині, без них не можуть жити не тільки люди, а й тварини. Вони локалізуються в нюховому епітелії, що вистилається у верхній носовій раковині. Розташовуються у кілька рядів. У своєму складі мають рецепторні клітини та базальні клітини. Епітелій нюху лежить на мембранній клітині, під якою локалізуються боуменові залози, які відповідають за вироблення слизу. Протоки, що виводять залози, відповідають за вихід слизу, завдяки якому відбувається нюхова рецепція. Саме в слизу, що виробляється, розчиняються пахучі речовини і відбувається їх поєднання з рецепторними клітинами, що відповідають за нюх.

Відростки нижньої носової раковини:

Верхньощелепні, що утворюють разом із кісткою гострий кут.
Слізні відростки, завдяки яким нижня раковина з'єднується зі сльозовою кісткою,
Гратчаста кістка, що проходить через сполучний щелепний відросток і приєднується до пазух, що знаходяться над верхньою щелепою.

Будова носових раковин

Носові раковини є у дорослих людей та дітей.

Це утворення з кісткової основи, що зовні мають покриття у вигляді слизової оболонки. Вони необхідні людині для запобігання утворенню запального процесу в порожнині носа і для забезпечення прохідності кисню.

Розміщення носових ходів

У носових ходах розташовуються три раковини, докладний опис яких є нижче. Між ними є ходи, якими рухається кисень.

Так проходить повітря через носові ходи у легені людини

Також у носовій порожнині є присінки, які покриті оболонкою зі слизу та дихальна частина, що має покриття у вигляді епітелію, вистеленого у безліч рядів і має вії.

У складі є:

Клітини з віями, які рухаються назустріч кисню, що вдихається, і завдяки яким шкідливі мікроорганізми не потрапляють під час дихання в організм.
Клітини келихоподібні, які у вигляді слизу формують тіла та бактерії, виводячи їх з носа,
Клітини мають фактор камбіальних елементів.

Слизова оболонка в носових ходах поділяється на два види: нюхову та з вмістом дрібних вен, здатних звузити носові ходи під час запального процесу при будь-якому захворюванні ЛОР органів, завдяки наповненню кров'ю та власному розширенню.

Нижня носова раковина (латинь "Concha nasalis inferior")

Розташування нижньої носової раковини

Вона приєднується до гребеня верхньощелепної

кістки та кістки піднебіння. За анатомічною особливістю є самостійною кісткою. У передньому гирлі нижньої носової раковини є канал, яким проходить сльоза рідина.

Носова раковина має покриття як м'яких тканин. Вони реагують на зміни температури та до запальних процесів.

Через середні ходи є тунелі в багато придаткових пазух носа. Через них немає проходу до основної пазухи. Тут є напівмісячна щілина. Її функціональна особливість полягає у переході між серединним ходом та пазухою над верхньою щелепою.

Нижня носова раковина при риносокпії

Її можна переглянути ЛОР лікаря під час проведення риноскопії.

Середня носова раковина (латинь "Concha nasalis media")

Середня раковина фіксується до відростка лобової кістки та піднебінної кістки. Поділяється на дві пластини сагіттальну та базальну. Функціональною особливістю в організмі людини середньої носової раковини є управління потоком повітря. Вона відправляє потік кисню в носовий хід та оберігає від попадання у середній хід.

Середня носова раковина при ендоскопії

Анатомічна будова у кількох видах:

Вигнутої форми з прикриттям щілини нюху.
З вигином латеральної стінки, що сприяє розвитку захворювання у вигляді риніту.
З подвоєним кінцем спереду.
Коли передній кінець має великий міхур, що складається з кісткової тканини.

Середню носову раковину можна переглянути ЛОР лікаря під час проведення риноскопії.

Верхня носова раковина (латинь "Concha nasalis superior")

Верхня носова раковина має менший розмір, ніж нижня та середня. Вона більш коротка. Локалізується у далекому відділі верхнього ходу носа, де розташовується область нюху. При проведенні передньої риноскопії ЛОР лікарем верхню носову раковину не видно.

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі встановлення активного індексованого посилання на наш сайт.

Нижня носова раковина.

Нижня носова раковина, concha nasalis inferior, парна, є вигнутою кістковою платівкою і має три відростки: слізний і гратчастий.

Верхньощелепний відросток, processus maxillaris, утворює з кісткою гострий кут; у цей кут входить нижній край верхньощелепної ущелини. Відросток ясно видно з боку верхньощелепної пазухи після її розтину.

Слізний відросток, processus lacrimalis, з'єднує нижню носову раковину зі слізною кісткою.

Гратчастий відросток, processus ethmoidalis, відходить від місця з'єднання щелепного відростка з тілом кістки і виступає у верхньощелепну пазуху. Він часто зростається з гачкоподібним відростком ґратчастої кістки.

Нижня раковина переднім відділом верхнього краю зміцнюється на раковинному гребені верхньої щелепи, crista conchalis maxillae, а заднім відділом - на раковинному гребені перпендикулярної пластинки піднебінної кістки, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini. Під нижньою раковиною є поздовжня щілина – нижній носовий хід, meatus nasi inferior.

Вам цікаво це прочитати:

Носова раковина

Нижня носова раковина є самостійною кісткою (os turbiuale), тоді як інші раковини є платівками, що відходять від медіальної стінки ґратчастого лабіринту.

Нижня носова раковина у середній частині свого верхнього краю утворює нижній край hiatus maxillaris; передній і задній кінці верхнього її краю прикріплюються відповідно до лобового відростка і вертикальної пластинки піднебінної кістки.

Лінія прикріплення нижньої раковини тягнеться у напрямку дозаду, дугоподібно догори, що слід враховувати при конхотомії. Дуже рідко зустрічається роздвоєння переднього кінця нижньої раковини.

Середня носова раковина переднім кінцем (що виступає на 1-2 см допереду її тіла) прикріплюється до лобого відростка, а заднім кінцем-до піднебінної кістки зараз же під крилопіднебінним отвором. Найважливіші практично анатомічні варіанти раковини такі. Іноді цей кістковий міхур настільки значний, що відтісняє одночасно носову перегородку і латеральну стінку носової порожнини, випинаючи останню у верхньощелепну пазуху, і закриває від версти, що ведуть у верхньощелепну і лобову пазухи, допереду ж він виступає, звисаючи над нижньою. порожнини.

Верхня носова раковина коротша і решта і має загальний передній кінець із середньою раковиною. Іноді вона рудиментарна і може бути відсутнім.

Відповідно трьом раковинам в порожнині носа є три носові ходи.

Нижній носовий хід має довжину від 12 до 24 мм. Догори слізноносовий канал переходить у слізну ямку, в якій знаходиться слізний мішок. Латеральна стінка нижнього носового ходу є на відміну від верхньої суцільно кісткової; біля місця відходження її від дна носової порожнини вона досить товста, а вгору поступово стоншується, особливо в області прикріплення нижньої носової раковини.

Найбільш тонке місце відповідає верхньощелепному відростку раковини. Тому пункцію верхньощелепної пазухи потрібно робити якомога ближче до місця прикріплення раковини, на 2 см відступивши від її переднього кінця. Ширина нижнього носового ходу залежить від кута відходження раковини від латеральної стінки носа та від положення цієї стінки-ступеня її випинання у бік верхньощелепної пазухи або, навпаки, у бік нижнього носового ходу.

Середній носовий хід обмежений вільними краями нижньої та середньої носових раковин. Латеральна стінка середнього ходу не є кістковою протягом усього. Hiatus maxillaris прикривається на мацерованому черепі поруч кісткових утворень (верхньощелепний і гратчастий відростки нижньої раковини, гачкоподібний відросток гратової кістки), проте залишається значна частина отвору, в природних умовах затягнута м'якими тканинами, так званими.

Ці фонтанелі (джерелки) є дуплікатурою слизової оболонки (зрослі листки слизової оболонки носової порожнини і верхньощелепної пазухи). Найчастіше бувають передня і задня фонтанелі, розділені гратчастим відростком нижньої раковини, а за відсутності останнього одна суцільна фонтанель. Пункція пазухи через середній хід зазвичай проводиться через задню фонтанель. Після видалення переднього відділу середньої раковини на латеральній стінці відпалася щілина напівмісячної форми hiatus semilunaris (H. І. Пирогов, який вперше описав цю щілину, назвав її semicanalis obliquus).

Цей напівканал у задньоверхньому відділі обмежений bulla ethmoidalis (також вперше описаною Н. І. Пироговим), випинанням ґратчастого лабіринту, а в передненижньому-крючкоподібним відростком (processus uncinatus), що відходить від переднього краю середньої носової раковини.

Будемо раді вашим питанням та відгукам:

Матеріали для розміщення та побажання просимо надсилати на адресу

Надсилаючи матеріал для розміщення ви погоджуєтесь з тим, що всі права на нього належать вам

При цитуванні будь-якої інформації зворотне посилання на MedUniver.com – обов'язкове

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем.

Адміністрація зберігає за собою право видаляти будь-яку надану користувачем інформацію

Гіпертрофія носової раковини

Захворювання лор-органів

Загальний опис

Гіпертрофія носової раковини (J34.3) – це захворювання, яке пов'язане з розростанням тканин, що утворюють носові раковини, внаслідок чого порушується носове дихання.

хронічне запалення слизової носа (алергія, часті ГРВІ, вдихання летких хімікатів),
зміщена носова перегородка (посилення аеродинамічного навантаження).

клінічна картина

Скарги на утруднення носового дихання одно-або двостороннє (постійне або періодичне); рідкі прозорі виділення з носа.

Збільшення нижньої, середньої носових раковин.
Поверхня гладка, горбиста або крупнозерниста.
Слизова оболонка повнокровна, ціанотичного або багряно-синюшного кольору, покрита слизом.
Звуження носових ходів.
Негативна проба з анемізацією носових раковин.

Діагностика гіпертрофії носової раковини

Консультація лікаря-оториноларинголога.
Передня риноскопія, ендоскопія.
Риноманометрія.

Лікування гіпертрофії носової раковини

Лікування призначається лише після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Лікування хірургічне у разі порушення функції дихання (УЗД нижніх носових раковин, підслизова вазотомія).

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

Називін (місцевий судинозвужувальний засіб). Режим дозування: інтраназально, 0,05% розчин Назівіна, дорослим та дітям старше 6 років - по 1-2 краплі в кожну ніздрю 2-3 рази на день. Препарат застосовувати не більше 3-5 днів.
Назарел (топічний глюкокортикостероїд). Режим дозування: інтраназально, дорослим та дітям старше 12 років по 2 дози (100 мкг) у кожну ніздрю 1 раз на день, бажано вранці. Максимальна доза не повинна перевищувати 400 мкг на добу. (по 4 дози у кожний носовий хід).
Терфенадин (H1-антигістамінний засіб). Режим дозування: внутрішньо, дорослим та дітям старше 12 років по 60 мг 2 рази на добу. або 120 мг 1 раз на добу.

Захворюваність (людина)

Симптоми

(наскільки часто симптом проявляється при цьому захворюванні)

Запитання користувачів (36)

Поставити запитання лікарю

Медустанови, до яких можна звернутися:

Москва, Самопливний 3-й пров., 21

Москва, Каширське шосе, 74 к1

Москва, Юних Ленінців, 71, к1

Москва, Новокосинська, 24 к1

Москва, Мітинська, 17 к4

Москва, Духівський провулок, 22б

Москва, Алтуфієвське шосе, 28 к1

Москва, Волочаївська, 15 к1

Москва, Миколощепівський 1-й провулок, 6 ст1

Москва, Хорошівське шосе, 25

Москва, Клари Цеткін, 33 к28

Москва, Бухвостова 1-а, 12/11 к11

Москва, Митищі (Митищинський район), Колонцова, 5а

Москва, Мальовнича, 14 к1

Москва, Таїжна, 1

Москва, Зеленоград, Панфіловський проспект, к1205

Москва, ТДК Місто, Шкільна, 2

Москва, Нагатинська, 1

Москва, Гіляровського, 55

Москва, Планерна, 6 к1

Всі права захищені. Інформація сайту юридично захищена, копіювання переслідується згідно із законом.

Натискаючи кнопку «Відправити», Ви підтверджуєте своє повноліття та згоду на отримання новин у галузі медицини та здоров'я. Відправити

Нижнього відділу медіальної стінки лабіринту, розташована в порожнині носа між верхньою та нижньою носовими раковинами.

Дивитись що таке "Носова раковина середня" в інших словниках:

- (concha nasalis media, PNA, BNA, JNA) тонка вигнута пластинка гратчастої кістки, що відходить від нижнього відділу медіальної стінки лабіринту, розташована в порожнині носа між верхньою та нижньою носовими раковинами. Великий медичний словник

Кістки голови (череп) - … Атлас анатомії людини

Травна система- Забезпечує засвоєння організмом необхідних йому як джерело енергії, а також для відновлення клітин і зростання поживних речовин. Травний апарат людини представлений травною трубкою, великими залозами травного ... Атлас анатомії людини

Латеральна стінка порожнини носа- лобова кістка (луска лобової кістки); лобова пазуха; півнячий гребінь; гратчаста пластинка гратчастої кістки; верхня носова раковина; середня носова раковина; клиноподібна пазуха; клиноподібно піднебінний отвір; нижня носова раковина; вертикальна … Атлас анатомії людини

Порожнина глотки (cavum pharyngis) на сагіттальному розрізі- трубно піднебінна складка; глоточний отвір слухової труби; глоткова мигдалина; ковткова кишеня; трубний валик; передня дуга атланту; м'яке піднебіння; трубно-глоткова складка; язичок м'якого піднебіння; піднебінно язична дужка; піднебінна мигдалина; піднебінно ... ... Атлас анатомії людини

Кістки мозкового черепа- Потилична кістка (os occipitale) (рис. 59А, 59Б) непарна, знаходиться в задньому відділі мозкового черепа і складається з чотирьох частин, що розташовуються навколо великого отвору (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) у передньонижньому відділі зовнішньої. … Атлас анатомії людини

Дихальна система- Органи дихання забезпечують газообмін, насичуючи тканини організму людини киснем та звільняючи їх від вуглекислого газу, а також беруть участь в нюху, голосоутворенні, водно-сольовому та ліпідному обміні, виробленні деяких гормонів. У… … Атлас анатомії людини

НОС- НОС. Зміст: I. Порівняльна анатомія та ембріологія. . 577 II. Анатомія 581 III. Фізіологія 590 IV. Патологія...................591 V. Загальна оперативна хірургія носа.....609 Г. Порівняльна анатомія та ... ... Велика медична енциклопедія

Гратчаста кістка- гратчаста кістка, os ethmoidale, непарна. Більша її частина лежить у верхніх відділах носової порожнини, менша у передніх відділах основи черепа. Вона має форму неправильного куба, складається з повітроносних осередків і відноситься до групи. Атлас анатомії людини

I Придаткові пазухи носа (sinus paranasales; синонім навколоносові пазухи) повітроносні порожнини в кістках лицевого та мозкового черепа, вистелені слизовою оболонкою, які повідомляються з порожниною носа; є резонаторами голосу. До підрядних … Медична енциклопедія