Чи завжди потрібні антибіотики при бактеріальній інфекції. Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної. Симптоми бактеріальної інфекції

Скільки слів говорилося про антибіотики, скільки статей написано, скільки телевізійних передач випущено, що і перерахувати їх немає жодної можливості. Скільки разів твердили світові, що антибіотики при застуді не застосовують, а віз і нині там.

Безліч стурбованих хворих, які прагнуть якнайшвидше розправитися з ГРВІ, не пропустивши жодного робочого дня, штурмують аптеки в період епідемії грипу. Вони страждають одним бажанням: знайти ліки, які, як за помахом чарівної палички, разом припинить їхні страждання і поверне бадьорість духу. І нерідко цим препаратом на поширену дозвільну думку виявляються антибіотики.

Але, зізнатися, нав'язлива плутанина у споживчих головах має певне логічне пояснення. Справа в тому, що респіраторні вірусні інфекції - ГРВІ - можуть ускладнюватися бактеріальними. За такої застуди антибіотик не тільки можна пити: він просто необхідний. У пам'яті людини, яка хоч раз зіткнулася з бактеріальною коінфекцією (приєднаною інфекцією, яку довелося лікувати антибіотиками, назавжди залишиться схема застуди = антибактеріальний препарат. Коли ж вона знову захворіє на застуду, ця інформація обов'язково «спливе»).

І ось вже черговий клієнт аптеки просить продати йому той найефективніший антибіотик, який уже одного разу врятував його від ГРВІ. А тепер давайте розбиратися, чим відрізняється ускладнена застуда від неускладненої, і коли все-таки час підключати антибактеріальні засоби.

Застуда нормальна: коли антибіотик не потрібний?

І спочатку розглянемо ситуацію абеткову, коли застуда, яка не вимагає застосування антибактеріальних засобів, протікає «за всіма правилами». ГРВІ, вона ж ГРЗ, вона ж застуда – респіраторне вірусне захворювання, найпоширеніша інфекція у світі. «Підхопити» респіраторний вірус, кількість яких досягає рекордних значень та обчислюється сотнями, простіше простого. Більше того, застуда – це норма. Потенційно здорові дорослі можуть хворіти до шести разів на рік, а діти – до десяти і навіть трохи більше. При цьому нарікати на поганий імунітет ще рано: така захворюваність є абсолютно природною.

Отже, підхоплена в вогкий осінній вечір (так само, як і в будь-який інший час доби і року) застуда повинна розвиватися приблизно за одним і тим самим сценарієм.

Хворий послідовно проходить через кілька стадій ГРВІ, які виглядають приблизно так: різка втома та занепад сил, нежить, кашель, біль у горлі, поступова нормалізація стану, одужання.

Як правило, від початку до кінця простудної вистави проходить 7-10 днів. Пам'ятаєте народну мудрість про ліковану та неліковану застуду? Так от: вона не позбавлена ​​здорового глузду. Як би ви не намагалися, яких би сучасних ліків не ковтали, швидше за все, раніше ніж через сім днів, повністю оговтатися не вдасться. Але через відведений респіраторним вірусам час вони гинуть, а ми одужуємо.

Після знайомства з респіраторними вірусами в організмі формується тимчасовий імунітет. Його тривалість залежить від типу вірусів і коливається від кількох місяців до кількох років. Щоправда, захист дійсний лише щодо того різновиду вірусів, який і викликав захворювання. А різновидів кожного із респіраторних вірусів десятки і навіть сотні. Тому й хворіємо на ГРВІ часто та густо.

>>Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся дієвими методами позбавлення від хронічного нежитю, фарингіту, тонзиліту, бронхіту та постійних застуд, то обов'язково загляньте на цю сторінку сайтупісля прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвіді автора та допомогла багатьом людям, сподіваємось, допоможе і вам. Зараз повертаємось до статті.<<

Застуда ускладнена: коли необхідний антибіотик?

А тепер опишемо схему застуди не простою, а ускладненою бактеріальною інфекцією. Починається така ГРВІ стандартно: втома, субфебрильна температура (у дітей можлива і лихоманка), потім ті ж кашель, нежить, біль у горлі і так далі. Тобто, спочатку все йде за планом. Але через тиждень, коли в нормі має все йти на виправлення, нічого нікуди не йде. Кашель стає глибшим, горло може хворіти, як і раніше, чи інтенсивніше, а температура цілком може поповзти вгору. І це перші дзвіночки, які важливо не пропустити.

Отже, до насторожуючих ознак, які можуть свідчити про ускладнення застуди чи грипу та необхідність в антибіотиках, належать:

• різке погіршення самопочуття на тлі одужання, що вже почалося;
• поява глибокого мокрого кашлю на 4-5 день ГРЗ;
• різке підвищення температури до 38 ° С і вище на 4-5 день захворювання.

Загалом, якщо ви почувалися відносно нормально, хворіючи на застуду вже 2–3 дні, і раптом стан почав погіршуватися, варто напружитися. Коли у дорослої і тим більше дитини, хворої на застуду, з'являються ознаки, які ми описали, потрібно бити в дзвони і, можливо, починати пити антибіотики. Але ситуація це нестандартна, і розвивається вона далеко не завжди. Чому ж звичайна застуда раптом обертається бактеріальною інфекцією?

Застуда, що переходить у… пневмонію

Ускладнена застуда - це виняток із правил, встановлених здоровою імунною системою. І в нього потрапляють, як правило, люди з групи ризику, імунітет яких не справляється зі своїм головним завданням – захистом від шкідливих мікроорганізмів.

Таким чином, найбільші шанси на ускладнену застуду, при якій показані антибіотики, мають імунонекомпетентні хворі. До них належать:

• маленькі діти.
  Їхня імунна система недосконала. Крім того, вони ніколи раніше не зустрічалися з більшістю вірусів та бактерій, а отже, набутого імунітету у них теж немає. Додайте до цього перебування дітей у закритих колективах і цілком зрозумілу нелюбов до миття рук. До речі, що менше дитина, то частіше вона хворіє;
• люди похилого віку.
  Імунітет у літньому віці ослаблений не менше за дитячий. Причиною цього є безліч хронічних захворювань, що накопичуються з роками. Тому у людей за 60 часті раптові пневмонії, які протікають дуже важко;
• пацієнти після пересадки органів чи кісткового мозку.
  Це особлива категорія хворих, імунітетом яких впритул займаються лікарі;
• люди, які приймають імунодепресанти.
  Крім всіх відомих імуномодуляторів, що підвищують імунітет, існують і препарати з протилежною дією. Їхня мета - послабити імунний захист;
• хворі на онкологічні захворювання.
  Онкологія нерідко не залишає можливостей імунної системи адекватно виконувати свої функції. Якщо ж людина приймає хіміотерапію, променеву або радіотерапію, про імунітет можна на деякий час взагалі забути;
• хворі, які тривало приймають кортикостероїдні препарати;
• хворі на ВІЛ (СНІД).
  В інших людей імунна система має працювати відносно нормально, і ймовірність ускладнення ГРВІ мінімальна. Отже, застуда у них обходиться без застосування антибіотиків.

Ускладнення дитячої застуди

Батьки, напевно, стикалися з ситуацією, коли при простудних захворюваннях у дітей педіатр призначає антибактеріальні препарати. І одразу ж напрошується очевидне питання: якщо антибіотики при застуді неефективні, чому лікар їх виписує? Більше того, нерідко вони допомагають, і ця допомога помітна неозброєним оком! Спробуємо розібратися, чим керуються педіатри у таких випадках.

У дитячому організмі ускладнення можуть розвиватися дуже швидко. Так швидко, що не тільки лікар, а й мама не встигає помітити погіршення, особливо, мама недосвідчена і медицина, що не має відношення. Картина виглядає приблизно так: ще вчора ввечері у малюка була 100% вірусна інфекція, що супроводжується вірусним бронхітом та ринітом, а вже вранці – повноцінне запалення легень. Вірусна інфекція, до речі, теж нікуди не подіється. Просто від вірусів відбувається самовилікування, а від бактерій немає.

Наша гіпотетична дитина, вже хвора на пневмонію на тлі ГРВІ, продовжує отримувати традиційне протизастудне лікування. Тепле питво та противірусні препарати при бактеріальній інфекції діють як припарка на вмираючого. А додаткові жарознижуючі лише стирають картину хвороби та приховують її справжнє обличчя. Пневмонія розігрується не на жарт. Помітити її може лише дільничний лікар на черговому прийомі чи мама, коли симптоми стануть настільки тяжкими, що не зможуть більше ховатися за ГРВІ. І лише тоді, з великим запізненням, розпочнеться лікування не застуди, а запалення легенів – справжнього захворювання, при якому насамперед потрібні антибіотики.

Чи потрібні дітям антибіотики під час застуди?

Нерідко буває, що проміжок між дійсним початком бактеріальної інфекції на тлі застуди та призначення антибактеріальних препаратів становить тиждень і навіть більше. Щоб уникнути такого розвитку подій, лікар нерідко воліє не чекати погіршення, а попередити їх.

У першу чергу педіатри призначають антибіотики при застудних захворюваннях ослабленим дітям, які часто хворіють, імунітет яких не справляється зі своїм завданням. Лікар може з досить великою часткою ймовірності передбачити розвиток ускладнень у разі.

Якщо педіатр не може контролювати ситуацію щодня, то набагато спокійніше призначити антибактеріальні препарати заздалегідь, доки простудний кашель не трансформувався у кашель при запаленні легенів. Крім того, іноді жертвами раннього призначення антибіотиків стають діти, мами яких дуже молоді та недосвідчені. Лікарі, які глибоко сумніваються у здібності юних батьків своєчасно помітити погіршення у дитини, не хочуть ризикувати.

Виходить, що непотрібні антибіотики при дитячій застуді – це «бронеліст» лікаря? На жаль, це справді так. І якщо припущення лікаря виправдаються, то антибактеріальні засоби дійсно допоможуть: вони почнуть працювати і зупинять інфекцію, що розвивається, вчасно. А якщо лікар помиляється?

Ви запитаєте, чи можна уникнути безпідставного призначення антибіотиків? На жаль, у вітчизняній системі дитячої медичної допомоги найчастіше це зробити непросто. Дільничний педіатр під час «стради» - епідемії грипу та ГРВІ - буває зайнятий настільки, що йому встигнути б глянути дитину хоча б раз на кілька днів. За цей час пневмонія чи бактеріальна ангіна вже зайдуть далеко. Ось і призначаються антибіотики при застуді праворуч і ліворуч, і звинувачувати лікаря в цьому не зовсім правильно. Вихід є – приватна медицина позбавлена ​​багатьох недоліків державної. Але чи всім вона доступна? Однак це вже тема зовсім іншої розмови.

Макроліди, на відміну пеніцилінів, не реагують на бета-лактамази. Вони ефективні щодо широкого спектру грампозитивних та грамнегативних бактерій, включаючи внутрішньоклітинних мікробів – хламідій, мікоплазм та уреаплазм.

Серед макролідів, які найчастіше призначаються при застудних захворюваннях, що ускладнилися бактеріальною інфекцією, відзначимо два найкращі, найефективніші антибіотики.

Азітроміцин

Один із найпотужніших препаратів з величезним періодом напіввиведення, що дозволяє приймати ліки лише один раз на день. Для подолання інфекцій верхніх дихальних шляхів на тлі застуди достатньо пролікуватися протягом трьох днів, тому стандартна форма випуску антибіотика містить всього лише три таблетки. Препарат не дозволений до застосування дітям молодше півроку.

Торгові назви азитроміцину: Азітрокс, Азіцид, Зі-фактор, Сумамед (оригінальний препарат), Сумамокс, Хемоміцин та інші.

Кларитроміцин

Ефективний і безпечний антибіотик, який має стандартний період напіввиведення і тому на відміну від Азитроміцину застосовується за стандартною схемою. Препарат протипоказаний дітям віком до 6 місяців. В аптеці можна купити кларитроміцин під назвами Арвіцін, Клабакс, Клацид (оригінальний, а тому найдорожчий препарат), Клерімед, Кріксан, Фромілід та інші.

Цефалоспорини: ліки із секретом

Цефалоспоринові антибіотики – величезна група, до складу якої входять чотири покоління препаратів. Вони ефективні та досить безпечні. Однак є у них і приховані від сторонніх очей тонкощі.

По-перше, цефалоспорини так само, як і пеніциліни, можуть руйнуватися бета-лактамазами, хоч і відбувається це набагато рідше.

По-друге, і по-перше, цефалоспоринові антибіотики для внутрішнього застосування відрізняються дуже низькою біодоступністю. Вони погано всмоктуються в кишечнику: наприклад, цефіксім всмоктується лише на 40–50%, а деякі препарати ще гірші. Цього недоліку позбавлені ін'єкційні цефалоспорини, проте їхнє введення вкрай болюче. Який сенс колоти ліки, отримуючи масу негативних емоцій, коли існує набагато менш неприємна альтернатива, яка так само ефективна? Тому цефалоспоринові антибіотики при ускладненій застуді відносяться до препаратів резерву, які використовують лише при неефективності або непереносимості пеніцилінів або макролідів.

Таблетовані цефалоспорини, які призначаються при ГРВІ для боротьби з бактеріальною інфекцією, що приєдналася:

• Цефуроксим (Зіннат, Аксетин) - антибактеріальний засіб другого покоління, який можна застосовувати дітям до 3 років, у тому числі при ускладненій застуді;
• Цефіксім (Іксим, Панцеф, Супракс) – препарат третього покоління, що призначається дорослим та дітям старше 6 місяців.

Найвідомішим ін'єкційним цефалоспорином є ліки третього покоління Цефтріаксон (Медаксон, Терцеф). Кохання, яке відчувають до нього терапевти та педіатрів, легко пояснити. Препарат дійсно добре працює проти бактерій, що викликають ускладнення застуд (проте не краще ніж пеніциліни). Крім того, він викликає повагу та трепет у пацієнтів завдяки своїй формі випуску. А як же – лікар призначив уколи, отже точно допоможуть. Лікар молодець, ну а я, звичайно ж, потерплю. Набагато сумніше, коли терпіти доводиться дитині.

Любителям уколів слід запам'ятати: згідно з усіма канонами безпеки, прийнятими у світовій медицині, ін'єкційні антибіотики призначають лише у найважчих випадках і, як правило, в умовах стаціонару.

Чи можна застосовувати при ускладненнях застуди інші антибіотики?

Це питання досить часто турбує активних покупців. І ми відповідаємо на нього коротко та ємно. Ні, інші антибактеріальні засоби при простудних ангінах, пневмоніях та інших ускладненнях не застосовуються! Ні гентаміцин, ні ціпрофлоксацин, ні десятки інших препаратів не мають ні найменшого відношення до бронхіту або отиту. Не слід експериментувати на власному організмі. Краще довіртеся фахівцю - нехай він розуміється, який антибіотик, коли, як і за якої застуди можна призначати. Завдання ж пацієнта - лише вчасно звернутися до лікаря та виконувати його розпорядження. І це найкраще, що можна зробити для свого здоров'я.

Всім відомо, що бактеріальна інфекція може бути дуже небезпечною. Тому за перших симптомів зараження люди повинні негайно звертатися до лікарні. Зараження бактеріями може статися як ззовні, і розвинутися у організмі у відповідь ослаблення імунітету. Бактерії – це одноклітинні мікроорганізми, які розмножуються поділом. Вони можуть мати круглу та паличкоподібну форму. Бактерії круглої форми називаються коками. Найвідоміші з них - це стрептококи, стафілококи, менінгококи та пневмококи. Бактерії, що мають паличкоподібну форму також усім відомі. Це кишкова паличка, дизентерійна паличка, кашлюкова паличка та інші. Бактерії можуть мешкати на шкірі людини, на її слизових та в кишечнику. При цьому якщо людина повністю здорова, її організм постійно пригнічує і зростання. Коли ж відбувається порушення імунітету, бактерії починають активно розвиватися, виступаючи як патогенний фактор.

Як визначити бактеріальну інфекцію

Нерідко люди плутають бактеріальну інфекцію з вірусною, хоч ці два види інфекцій кардинально відрізняються між собою. Віруси не здатні розмножуватися самостійно, тому вони проникають у клітини та змушують їх виробляти нові копії вірусів. У відповідь людський організм активізує свої захисні функції і починає боротися з вірусом. Іноді вірус може переходити до так званого латентного стану та активізуватися лише в певні моменти. Решту часу він залишається неактивним, і не провокує організм з ним боротися. Найвідомішими вірусами з латентною фазою є віруси папіломи і .

Дуже важливо навчитися точно визначати, що у разі загрожує здоров'ю людини, вірусна чи бактеріальна інфекція. Адже принципи лікування цих двох інфекцій є відмінними між собою. Якщо при бактеріальній інфекції лікарі призначають пацієнтам антибіотики, то при вірусному захворюванні (поліомієліті, вітрянці, корі, краснусі тощо) пити антибактеріальні препарати немає сенсу. Лікарі прописують лише жарознижувальні та відхаркувальні засоби. Хоча найчастіше вірусна інфекція настільки послаблює імунітет, що незабаром до неї приєднується і бактеріальна інфекція.

Тепер розберемося, як визначити бактеріальну інфекцію. Перша її особливість – це чітка локалізація. Коли в організм потрапляє вірус, у людини різко піднімається температура та погіршується загальне самопочуття. При попаданні бактеріального збудника у хворого починається отит, ангіна або синусит. Сильного жару немає. Температура не піднімається вище за 38 градусів. Крім того, важливо знати, що бактеріальна інфекція характеризується тривалим інкубаційним періодом. Якщо при контакті з вірусом організм реагує дуже швидко, то при зараженні бактеріями, людина може нічого не відчувати від 2 до 14 днів. Тому для того, щоб уточнити, яка інфекція має місце, потрібно постаратися згадати, коли саме міг статися контакт із носієм інфекції.

Також хворому пропонують здати. Як проявляється бактеріальна інфекція з аналізу крові? Зазвичай у людини під час бактеріальної інфекції підвищується кількість лейкоцитів у крові. У самій лейкоцитарній формулі збільшується число паличкоядерних нейтрофілів і мієлоцитів. Через це можливе зменшення відносного вмісту лімфоцитів. При цьому ШОЕ досить висока. Якщо ж у людини виникла вірусна інфекція, кількість лейкоцитів у крові залишається нормальною. Хоча у лейкоцитарній формулі починають переважати лімфоцити та моноцити.

Лікування бактеріальної інфекції

Найчастіше бактеріальні інфекції проявляються у вигляді отитів, гайморитів, менінгіту чи пневмонії. Найстрашнішими бактеріальними інфекціями є правець, кашлюк, дифтерія, туберкульоз, а також кишкова бактеріальна інфекція. Їх лікують за допомогою антибіотиків. При цьому призначати курс лікування має лікар. Навіть якщо ви змогли правильно визначити бактеріальну інфекцію, потрібно чітко підібрати ліки. Часте та безконтрольне застосування антибіотиків та антимікробних препаратів може призвести до формування у бактерій стійкості до них. Саме через появу стійких штамів ефективність таких стандартних антибіотиків, як пеніцилін і макролід, останнім часом різко знизилася. Наприклад, лікування бактеріальної інфекції поширеного штаму P. aeruginosa за допомогою ампіциліну та хлорамфеніколу, як раніше, вже не можливе. Тепер лікарі змушені призначати пацієнтам напівсинтетичний пеніцилін та інші сильніші ліки. Їм нерідко доводиться поєднувати два або навіть три препарати, щоб досягти знищення стійких бактерій. Тому самостійно пити антибіотики при бактеріальній інфекції в жодному разі не можна. Це може призвести до руйнівних наслідків організму.

Бактеріальні інфекції важко лікувати. Тому лікарі завжди виступають за їхню профілактику. Особливо важливо вживати профілактичних заходів тим людям, які входять до так званої групи ризику. Це пацієнти відділень інтенсивної терапії, люди після операцій, травм та опіків, а також новонароджені малюки. Їхній імунітет дуже слабкий і не може протистояти інфекції. Тому важливо зробити все можливе, щоб не допустити зараження, а також вжити заходів щодо посилення імунітету. Однією з найпоширеніших профілактичних заходів проти бактеріальних інфекцій є проти дифтерії правця та інші. Вони забезпечують формування в організмі дитини антитоксинів, які здатні пригнічувати токсини певних бактерій. Це допомагає організму швидко впоратися з бактеріальною інфекцією у майбутньому. Хоча тут все залежить від того, наскільки сильною буде імунна система людини. Адже у міцному організмі будь-які бактерії будуть швидко нейтралізовані.

Причиною розвитку різних захворювань у дорослих та дітей можуть бути як різні віруси, так і бактерії. Насправді, вірусні патології та бактеріальні інфекції мають багато схожого, тому важливо вчасно діагностувати природу хвороби. Це з тим, що лікування вірусних і бактеріальних захворювань проводиться із застосуванням різних методів. Важливо знати ознаки бактеріальної інфекції, адже її лікування відбувається із застосуванням антибіотиків.

Бактерії є мікроорганізмами, котрим характерна певна будова клітини. Вони мають погано виражене ядро ​​з різними органелами, які вкриті оболонкою. За умови правильного фарбування бактерії можна розглянути під світловим мікроскопом.

Насправді, бактерії присутні у великій кількості у навколишньому середовищі, але не всі вони загрожують здоров'ю людини. Окремі види бактерій вільно мешкають в організмі людини та не викликають у нього жодних патологій. Деякі бактерії можуть потрапляти до людини різними шляхами та провокувати розвиток складних захворювань. Прояв певної симптоматики визначається компонентами клітини бактерії. Це означає, що живі мікроби виділяють токсини, які спричиняють отруєння організму внаслідок порушення роботи його імунної системи.

Частим збудником у дитячому віці є умовно – патогенні мікроорганізми, місцем локалізації яких стають органи дихання.

Ознаки бактеріальної інфекції

Весь процес розвитку бактеріального захворювання можна розділити на кілька етапів, кожен із яких супроводжується появою певної симптоматики:

1. Інкубаційний період. На такій стадії відбувається активне розмноження бактерій та їх збереження в організмі людини. Зазвичай, в інкубаційному періоді не спостерігається появи характерної симптоматики. Зазвичай такий період триває від кількох годин до 2-3 тижнів.
2. Продромальний період. У цей період з'являються загальні симптоми захворювання, і зазвичай хворий скаржиться на загальне нездужання та високу температуру тіла.
3. Розпал захворювання, тобто відбувається активний розвиток патології та інфекційний процес досягає свого піку.
4. Бактеріальне захворювання переходить у стадію лікування та стан хворого помітно покращується.

Різні бактерії, що проникають в організм людини, можуть супроводжуватися появою різних ознак. Місцем локалізації інфекції може ставати один орган чи весь організм. У тому випадку, якщо патогенний мікроорганізм проникає в організм людини, це не відразу викликає розвиток хвороби. Зазвичай, відбувається інфікування без появи яскраво вираженої симптоматики.

Протягом тривалого часу дорослий або дитина може бути лише носієм інфекції і багато мікроорганізмів роками живуть в організмі і ніяк не проявляє себе. Викликати їхню активну життєдіяльність може вплив на організм таких негативних факторів, як сильне переохолодження, стресові ситуації та інфекції вірусного походження.

У дітей при розвитку в організмі бактеріальної інфекції можуть з'являтися такі ознаки:

• підйом температури тіла вище 39 градусів
• напади нудоти та блювання
• сильна інтоксикація організму
• часті головні болі
• освіта мигдаликами та мовою нальоту білого кольору
• поява висипів різного характеру

Часто бактеріальні інфекції вражають жіночий організм та викликають розвиток патологій сечостатевої системи. У жінок можуть виявлятися такі захворювання:

• трихомоніаз
• дріжджова інфекція
• гарднереллез

У тому випадку, якщо відбувається зміна піхвової мікрофлори, це викликає розвиток вагініту. Причиною такого патологічного стану може бути прийом лікарських препаратів протягом тривалого часу, спринцювання та проникнення інфекції у жіночий організм під час статевого акту. Бактеріальні інфекції у жінок супроводжуються появою наступної симптоматики:

• різного кольору та консистенції
• розвиток почуття сверблячки та печіння
• больові відчуття під час
• дискомфорт при статевому акті

При розвитку такого захворювання, як трихомоніаз, у жінки можуть з'являтись виділення, забарвлені у жовто-зелений або сірий колір.

Методи діагностики

Основним методом виявлення інфекцій такого характеру у дітей та дорослих є проведення. Для дослідження у хворого проводять забір матеріалу, в якому містяться бактерії.

Якщо існує підозра на патологію верхніх дихальних шляхів, то проводиться аналіз мокротиння.

Після цього матеріалу для дослідження поміщають у спеціальне середовище, після чого проводиться оцінка отриманого результату. Завдяки такому дослідженню вдається не тільки виявити бактерії, а й визначити їхню чутливість до антибактеріальних препаратів.

Хворому при підозрі на бактеріальну інфекцію проводиться, причому такий аналіз є одним із важливих.

Справа в тому, що прогресування в організмі пацієнта бактеріальної інфекції супроводжується підвищенням рівня через збільшення кількості нейтрофілів. Зазвичай при бактеріальних захворюваннях відзначається підвищення числа паличкоядерних нейтрофілів, а також можуть підвищуватись метамієлоцити та мієлоцити.Все це призводить до того, що відбувається зниження відносного рівня білих кров'яних тілець, але досить висока.

Особливості лікування

При діагностуванні бактеріальних інфекцій в дітей віком лікування проводиться з допомогою антибактеріальних препаратів. Завдяки їм вдається не допустити прогресування патології та уникнути проблем зі здоров'ям. Слід пам'ятати про те, що лікування бактеріальних інфекцій проводиться тільки під контролем лікаря, а від будь-якого самолікування найкраще відмовитися.

Лікування бактеріальних інфекцій проводиться не так легко, оскільки організму доводиться протистояти великій кількості мікроорганізмів. Бактерії дуже швидко пристосовуються до умов існування і доводиться винаходити нові лікарські препарати.Бактерії можуть мутувати, тому багато антибактеріальних препаратів на них можуть не діяти.

Крім цього, розвиток одного і того ж захворювання може бути викликано різними бактеріями, позбутися яких вдається лише за допомогою певного антибактеріального засобу.

Зазвичай для боротьби з бактеріальними інфекціями застосовується комплексна терапія, яка включає:

• Усунення причини патології за допомогою бактерицидних та бактеріостатичних антибактеріальних препаратів.
• Очищення організму хворого від токсинів, які накопичуються під час прогресування інфекції. Крім цього важливо вилікувати органи, які були пошкоджені інфекцією.
• Проведення симптоматичного лікування для полегшення стану пацієнта та зниження вираженості симптоматики. При інфікуванні верхніх органів дихання призначаються препарати від кашлю, а за гінекологічних захворювань показані антибіотики місцевої дії.

Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної:

При лікуванні бактеріальних інфекцій антибіотики можуть прийматися у вигляді таблеток, а також вводяться в організм внутрішньом'язово за допомогою ін'єкцій. Затримати зростання бактерій вдається за допомогою:

• Тетрацикліну
• Хлорамфенікола

Знищити шкідливу фауну можна за допомогою таких антибіотиків, як:

• Пеніцилін
• Рифаміцин
• Аміноглікозиди

Серед пеніцилінів найбільш ефективними вважаються такі антибактеріальні препарати:

• Амоксицилін
• Амоксикар
• Аугментін
• Амоксиклав

Сьогодні завдяки антибактеріальному лікуванню вдається позбавитися різних видів інфекцій. Важливо пам'ятати про те, що призначати препарати повинен лише фахівець, оскільки у бактерій може виникати стійкість до ліків. До прийому антибактеріальних препаратів необхідно вдаватися на початку розвитку недуги, що дозволить не допустити поширення інфекції по всьому організму, і прискорити процес одужання.

Прийом антибактеріальних препаратів при боротьбі з бактеріологічними інфекціями може спричинити незворотні зміни в організмі. Крім цього, деякі пацієнти схильні до розвитку алергічних реакцій на певні антибіотики, і це необхідно враховувати при призначенні ліків.Для того щоб запобігти проникненню бактеріальних інфекцій в організм людини, рекомендується дотримання деяких запобіжних заходів. Для цього необхідно дотримуватись гігієни, уникати знаходження в місцях з великим скупченням людей, а також підвищувати захисні сили свого організму.

Сьогодні відомі тисячі бактерій – одні корисні, інші патогенні і викликають захворювання. Багато страшних хвороб: чума, сибірка, проказа, холера і туберкульоз – є бактеріальними інфекціями. Ну а найпоширенішими є менінгіт та пневмонія. Важливо не плутати бактеріальні інфекції з вірусними, знати симптоми та варіанти їх лікування.

Які інфекції називають бактеріальними?

• дихальні шляхи;
• кишечник;
• кров;
• шкірний покрив.

Бактеріальні інфекції дихальних шляхівчасто розвиваються після застуди як ускладнення. Імунітет стає слабкішим, а патогенні бактерії, які раніше ніяк не виявлялися, починають розмножуватися. Респіраторні бактеріальні інфекції можуть бути спричинені такими збудниками:

• стафілококами;
• пневмококами;
• стрептококами;
• кашлюковою паличкою;
• менінгококами;
• мікобактерії;
• мікоплазми.

Бактеріальні інфекції кишечникачасто виникають через немитие руки, вживання продуктів з поганою термічною обробкою, неправильним зберіганням або термін придатності, що минув. У більшості випадків проблема буває викликана:

• шигелами;
• стафілококами;
• холерними вібріонами;
• черевнотифозною паличкою;
• сальмонельозами.

Кишкові бактеріальні інфекціїчастіше виявляються такими захворюваннями:

• сальмонельоз;
• черевний тиф;
• дизентерия.

У дітейнайчастіше бувають вірусні інфекції, які ускладнюються бактеріальними через ослабленість організму під час хвороби. Найчастіше у дитячому віці спостерігаються такі вірусні хвороби:

• кір;
• краснуха;
• свинка;
• вітряна віспа.

Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної

Дуже часто плутають інфекції бактеріального та вірусного характеру. Вони можуть мати однакові симптоми і схожі результати в діагностичних дослідженнях.

Диференціювати ці інфекції потрібно обов'язково, оскільки препарати їхнього лікування потрібні абсолютно різні.

• Тривалість. Симптоми вірусної інфекції зазвичай швидко вщухають (приблизно за 7-10 днів), а бактеріальне захворювання може тривати більше місяця.
• Колір слизу. Якщо хвороба супроводжується відходженням мокротиння або виділенням носового слизу, слід звернути увагу на їх колір. Вірус зазвичай супроводжується виділеннями прозорого кольору та рідкої консистенції. Для бактеріальних інфекцій найбільш властиві виділення чорного зеленого або жовто-зеленого кольору. Цілком на цю ознаку покладатися не варто.
• Температура. Інфекції обох типів зазвичай супроводжуються підвищеною температурою, але при бактеріальних захворюваннях вона буває вищою і відрізняється поступовим підвищенням. При вірусі цей показник поводиться навпаки – поступово знижується.
• Шляхи зараження. Серед бактеріальних інфекцій лише деякі захворювання передаються контактним способом, а вірусу це основний шлях поширення.
• Розвиток та локалізація. Бактеріальним інфекціям властиво повільний розвиток, а вірус одразу проявляється яскраво. У першому випадку вогнище ураження виділене, тобто захворювання локалізується у певній зоні. Вірусна хвороба вражає весь організм.
• Результати аналізу. Одні з основних показників – рівень лейкоцитів та лімфоцитів. Лейкоцити підвищуються при інфекції будь-якої етіології, але при бактеріальній інфекції підвищено саме нейтрофіли(це особливий вид лейкоцитів). При вірусній інфекції лейкоцити можуть бути підвищені, але найчастіше вони знижені (у тому числі і нейтрофіли) (наприклад, при грипі, вірусному гепатиті, кору, краснусі, свинці, черевному тифі обов'язково лейкоцити нижче за норму), але от при вірусній інфекції обов'язково простежується збільшення числа лімфоцитів, а також може спостерігатись підвищення моноцитів (при , наприклад), тому оцінюють результат загального аналізу крові комплексно. Ще один аналіз – бактеріологічне дослідження біологічної рідини (відокремлюваного ока, вуха, пазух носа, ран чи мокротиння, наприклад). Цей аналіз виявить збудника бактеріальної інфекції.

Симптоми бактеріальних інфекцій

Інкубаційний період при бактеріальних інфекціях має широкий спектр. Одні збудники активно розмножуються за кілька годин, іншим потрібно кілька днів.

• підвищеною температурою та лихоманкою;
• болем у животі;
• блюванням;
• діареєю.

Для дитячих бактеріальних інфекцій характерний ширший набір симптомів. Справа в тому, що практично завжди бактеріальна інфекція є продовженням вірусної. Наприклад, дитина захворіла, але за певних умов у неї розвивається бактеріальна інфекція, як ускладнення первісного захворювання, тому клінічна картина стерта.

Але все ж таки захворювання виражаються такими ознаками:

• високою температурою (понад 39°C);
• нудотою та блюванням;
• нальотом мовою та мигдалинами;
• сильною інтоксикацією.

Якщо після покращення самопочуття спостерігається погіршення стану хворого, то найчастіше це говорить про розвиток ускладнень бактеріального характеру після перенесеної вірусної хвороби.

• погіршення самопочуття;
• вираженому осередку ураження;
• гнійних виділеннях;
• білого нальоту в горлі.

• вагінальні виділення – колір та консистенція залежить від збудника інфекції;
• свербіж та печіння;
• неприємний запах;
• хворобливе сечовипускання;
• біль під час статевого акту

• патологічні виділення із сечівника;
• неприємний запах виділень;
• хворобливе сечовипускання, свербіж, печіння;
• дискомфорт при статевому акті

Діагностика

При бактеріальних інфекціях потрібні певні дослідження. До них вдаються для диференціювання бактеріального ураження вірусного, а також для визначення збудника. Від результатів аналізів залежить перебіг лікування.

Діагностують бактеріальні інфекції переважно за допомогою лабораторних досліджень. Зазвичай застосовують такі методики:

• Аналіз крові із лейкоцитарною формулою. При бактеріальній інфекції спостерігають підвищену кількість нейтрофілів. Коли збільшено кількість паличкоядерних нейтрофілів, то говорять про гостре інфекційне захворювання. Але якщо виявляються метамієлоцити, мієлоцити, стан хворого характеризується як небезпечний, і вимагає невідкладної допомоги медиків. За допомогою такої діагностики можна виявити характер та стадію хвороби.
• Аналіз сечі. Показує, чи уражена сечовидільна система бактеріями, а також необхідний визначення ступеня вираженості інтоксикації.
• Бактеріологічне дослідження із антибіотикограмою. За допомогою цього аналізу визначає вид збудника інфекції і яким засобом його можна вбити (визначається так звана чутливість збудника до антибіотиків). Ці чинники є важливими для призначення коректної терапії.
• Серологічне дослідження. Засновано на виявленні антитіл та антигенів, що взаємодіють специфічним чином. Для таких досліджень беруть венозну кров. Цей метод ефективний, коли виділити збудника неможливо.

• Рентген. Виконують, щоби диференціювати специфічні процеси в окремих органах.
• Інструментальна діагностика Найчастіше використовують УЗД чи лапароскопію. Ці методи необхідні вивчення внутрішніх органів щодо специфічних поразок.

Призначення коректного лікування, його ефективність та ризик ускладнень безпосередньо залежать від своєчасності діагностики. Звертатися до лікаря слід при перших тривожних симптомах – на прийомі пацієнту завжди призначають аналізи.

Загальний підхід до лікування бактеріальних інфекцій

• Усунути причину захворювання.
• Очистити організм від токсинів.
• Вилікувати органи, які постраждали від інфекції.
• Зменшити вираженість симптомів та полегшити стан.

Що стосується прийому медикаментів, то до препаратів широкої дії належать антибіотики пеніцилінової групи та цефалоспорини 3-го покоління. Детальніше про антибіотики, що призначаються при сечостатевих інфекціях (читайте), при кишкових, але в основному лікування проводитися одними і тими ж препаратами, просто дозування, тривалість і кратність прийому ліків може бути різною.

Антибіотиків дуже багато, у кожної групи таких препаратів свій механізм дії та призначення. Самолікування в кращому разі не принесе ефекту, а в гіршому – призведе до занедбаності хвороби та ряду ускладнень, тому лікування має призначати лікар залежно від характеру захворювання. Хворий повинен лише дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і скорочувати самовільно курс прийому антибіотиків і призначену дозування.

Наступна стаття

Але, може, комусь і стане в нагоді, тому відкритий пост. За піст спасибі одній мамі-фельдшеру з Країни Мам.

Насамперед.

Друге.

Що за аналізами. Загальний аналіз крові (ОАК). Це найпростіший спосіб визначити, який тип інфекції. Лікар сам побачить, але якщо коротко - то при вірусі лейкоцити норма/трохи вище/трохи нижче. За лейкоцитарною формулою вірус видають лімфоцити, моноцити – їхнє підвищене значення. А ось нейтрофіли знижені.
При бактеріальній інфекції лейкоцити одразу й помітно підвищені. І, на відміну від вірусу, нейтрофіли теж (а ось лімфоцити знижені).

Застереження: це все при гострих захворюваннях. При хронічних картинах може бути інший.

Якщо довго тримається і погано збивається підвищена температура (більше 3х днів) - це також ознака ускладнення вірусної інф-ції бактеріальної складової.

І третє. На десерт. Як же лікувати це вірус, що задовбав усіх?
А ніяк. Чого його лікувати – він здоровий Жарт. Лікування симптоматичне. Тобто вірус не лікуємо – лікуємо те, що заважає функціонувати. Забираємо соплі, полегшуємо кашель, позбавляємося інтоксикації.

Пиття багато. Компоти, морси. Багато хто цим нехтує, мовляв, що там – питво, чи лікування. А ось і так. Багато води – інтоксикація «розбавляється» і виводиться нирками, умовно. Також гарне, достатнє питво розріджує мокротиння. Любителям лити мінералку в небулайзер краще вливати її всередину - набагато краще дію і точно без негативних наслідків.

Далі. Зволоження повітря. Зволожувач – чудово, але якщо його немає – то мокрий рушник на радіатор. Якщо температура нижче 38 та самопочуття в нормі – гуляти. Особливо, якщо немає вітру. Головне, не дати дитині спітніти і охолонути на морозі. А повільні прогулянки (в колясці, кроками) дуже корисні. Правда-правда

Ще. При підвищенні температури та нормальному самопочутті – не збивати температуру до 38 (якщо немає фебрильних судом). Саме при температурі до 38 градусів у крові починають збільшуватися у кількості лімфоцити, які й відповідають за клітинний імунітет, а, відповідно, за одужання та подальшу стійкість до цього вірусу.

Далі. Ніс усередині має бути вологим. А це зволоження повітря (про що вже написала) та зрошення порожнини носа. Не має значення, яким способом. Або вивчати дитину обполіскувати носик з долоні (втягувати воду), або всіма цими бризками типу Аквафор/Аквамарис. Або зі шприца фізрозчином. Вірус це не змиє, але розвиток зелених соплів цілком запобіжить.

І сама суть: про заразність.
Заразний – вірус. А бактеріальні ускладнення при ГРЗ не заразні. Зеленими соплями заразити технічно неможливо, якщо не намазати в себе ними в носі. Прозоре ж відокремлюване у великій кількості містить колонії вірусів, які при кашлі та чханні під натиском розсіюються і ловлять своїх майбутніх носіїв, осідаючи у них слизових (ніс, рот). Заразити вологим кашлем теж неможливо, тому що відкашлюється мокрота із залишками бактерій та їх життєдіяльності. І заразитися ними - це все одно, що заразитися циститом або, скажімо, печією.

Усі гострі захворювання органів дихання – у народі ГРЗ – бувають бактеріальної чи вірусної природи. Вірусна інфекція, або ГРВІ, викликається кількома типами вірусів, наприклад риновірус, аденовірус, парагрип та грип. Грип зазвичай відокремлюють від стандартних ГРВІ, тому що перебіг у нього набагато важчий і ускладнення бувають страшні.

Отже, у чому їхня принципова різниця для батьків?

Насамперед. Респіраторна вірусна інфекція НЕ ЛІКУЄТЬСЯ антибіотиками. Це пишу для любителів «подавати амоксиклавчик та сумамедик, як тільки 37.5 піднімається»

Короткий екскурс у мікробіологію та вірусологію.
Вірус – не клітина. Це так звана позаклітинна форма життя, яка розмножується шляхом впровадження в клітину носія та починає синтезувати свої білки.
Бактерія – одноклітинний організм. Розмножується поділом.

Як діє антибіотик на бактерію: він перешкоджає розмноженню бактерій, або порушує їхню оболонку та структуру. Залежно від цього є антибіотики-бактерициди – вбиваючі, та антибіотики-бактеріостатики – які зупиняють зростання та розмноження.
Як діє антибіотик на вірус: так ніяк.
Вірус та бактерія відрізняються розмірами. Вірус у тисячі разів менший за бактерії (це до питання про носіння маски в період епідемій)
Отже, антибіотиком намагатися лікувати вірусну інфекцію – це згубна та невдячна справа. Мало того, що користь по нулях, так ще й розвивається резистентність (стійкість і марність застосування) до певних антибіотиків.

Друге. Коли і як зрозуміти який тип інфекції у дитини?

Початок всіх ГРЗ, як правило, вірусний. Це прозоре відокремлюване з носа, чхання, сухий первісний кашель (рідко - гавкаючий, не плутати з ларингітом і хибним крупом), температура найчастіше субфебрильна (приблизно до 37,5-37,8), рідше вище 38, почервоніння горла та біль при ковтанні. При всьому цьому у дитини неважливе і погане самопочуття, тобто температура начебто невисока, але дитина млява і примхлива - це так звана інфекційна інтоксикація.

Якщо ГРЗ бактеріальне – то температура висока і є ознаки лихоманки щогодини. Тобто, у певний час дня (після обіду, увечері) температура підвищена протягом кількох днів. При всьому при цьому при досить високій температурі дитина бадьора, може скакати, грати та інше. Бактеріальні ускладнення вірусної інфекції найчастіше виникають у дітей чи людей зі зниженим імунітетом. Якщо був кашель на початку хвороби – то при бактерії. ускладнення виникає та відкашлюється мокрота. Якщо було відокремлене з носа прозоре і білувате - стає зеленим, жовтим. Всі ці прояви – явні та 100% симптоми того, що до вірусу приєдналася бактерія.

Усі гострі захворювання органів дихання – у народі ГРЗ – бувають бактеріальної чи вірусної природи. Вірусна інфекція, або ГРВІ, викликається кількома типами вірусів, наприклад риновірус, аденовірус, парагрип та грип. Грип зазвичай відокремлюють від стандартних ГРВІ, тому що перебіг у нього набагато важчий і ускладнення бувають страшні.

Отже, у чому їхня принципова різниця для батьків?

Насамперед. Респіраторна вірусна інфекція НЕ ЛІКУЄТЬСЯ антибіотиками. Це пишу для любителів «подавати амоксиклавчик та сумамедик, як тільки 37.5 піднімається»

Короткий екскурс у мікробіологію та вірусологію.
Вірус – не клітина. Це так звана позаклітинна форма життя, яка розмножується шляхом впровадження в клітину носія та починає синтезувати свої білки.
Бактерія – одноклітинний організм. Розмножується поділом.

Як діє антибіотик на бактерію: він перешкоджає розмноженню бактерій, або порушує їхню оболонку та структуру. Залежно від цього є антибіотики-бактерициди – вбиваючі, та антибіотики-бактеріостатики – які зупиняють зростання та розмноження.
Як діє антибіотик на вірус: так ніяк.
Вірус та бактерія відрізняються розмірами. Вірус у тисячі разів менший за бактерії (це до питання про носіння маски в період епідемій)
Отже, антибіотиком намагатися лікувати вірусну інфекцію – це згубна та невдячна справа. Мало того, що користь по нулях, так ще й розвивається резистентність (стійкість і марність застосування) до певних антибіотиків.

Друге. Коли і як зрозуміти який тип інфекції у дитини?

Початок всіх ГРЗ, як правило, вірусний. Це прозоре відокремлюване з носа, чхання, сухий первісний кашель (рідко - гавкаючий, не плутати з ларингітом і хибним крупом), температура найчастіше субфебрильна (приблизно до 37,5-37,8), рідше вище 38, почервоніння горла та біль при ковтанні. При всьому цьому у дитини неважливе і погане самопочуття, тобто температура начебто невисока, але дитина млява і примхлива - це так звана інфекційна інтоксикація.

Якщо ГРЗ бактеріальне – то температура висока і є ознаки лихоманки щогодини. Тобто, у певний час дня (після обіду, увечері) температура підвищена протягом кількох днів. При всьому при цьому при досить високій температурі дитина бадьора, може скакати, грати та інше. Бактеріальні ускладнення вірусної інфекції найчастіше виникають у дітей чи людей зі зниженим імунітетом. Якщо був кашель на початку хвороби – то при бактерії. ускладнення виникає та відкашлюється мокрота. Якщо було відокремлене з носа прозоре і білувате - стає зеленим, жовтим. Всі ці прояви – явні та 100% симптоми того, що до вірусу приєдналася бактерія.