Всі назви ліків за абеткою. Таблетки від кашлю – недорогі, але ефективні – ціни, назви та список. Препарати для дітей

Препаратів, які усувають кашель, дуже багато, тим більше їх аналогів. Тому, перш ніж вибрати препарат, необхідно чітко розуміти, що всі без винятку протикашльові засоби поділяються на кілька груп.

Перша група – препарати, які мають центральний вплив безпосередньо на кашльовий центр. Тому всі препарати, які входять до цієї групи, лікар призначає для того, щоб усунути напад кашлю. Але цю групу засобів можна використовувати лише тим хворим, у яких відсутнє мокротиння.

Перша група поділяється на дві підгрупи:

1. Лікарські засоби, які мають наркотичний ефект. Такі препарати відпускаються строго за рецептом лікаря;
2. Препарати, які не мають наркотичної дії.

Друга група – препарати, що мають комбінований спектр дії. Така група препаратів має кілька дій, він і протикашльовий, а також має протизапальний та бронхолітичний спектр.

У цій групі також є невеликі підгрупи:

1. Відхаркувальні препарати, що впливають на блювотний та гастропульмонарний рефлекс. Також є кілька аналогів з цієї підгрупи, які мають резорбтивний спектр дії;
2. Муколітичні препарати, вони своєю чергою призначаються у тому, щоб зруйнувати полімерні зв'язку безпосередньо бронхіальної слизу. Можуть призначити препарати прямої та непрямої дії.

Третя група препаратів має не тільки відхаркувальний, а й бронхолітичний з відхаркувальним ефектом.

Як ви бачите, кожна група і підгрупа має свої особливості. Тому кожен аналог препарату, у тому числі і сам лікарський засіб, може призначатися для кожного хворого індивідуально, залежно від типу та складності кашлю. Перед застосуванням аналога, який, у свою чергу, може мати додатковий склад, який відрізняється від складу основного препарату, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Список аналогів ліків від кашлю

Діюча речовина: Амброксол

75 мг, в упаковці 20 капсул (ціна - 294,4 рубля)

75 мг, в упаковці 10 капсул (ціна - 201,5 рубль)

(ціна - 124,6 рубля)

(ціна - 193,6 рубля)

(ціна - 138 рублів)

7,5 мг/мл, в упаковці 50 мл (ціна - 103,7 рубля)

3 мг/мл, в упаковці 100 мл (ціна - 115,3 рублів)

30 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 111,7 рублів)

30 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 37 рублів)

15 мг/5 мл, в упаковці 120 мл (ціна - 298 рублів)

30 мг/5 мл, в упаковці 120 мл (ціна - 298 рублів)

В упаковці 10 таблеток (ціна - 130 рублів)

В упаковці 100 мл (ціна - 160 рублів)

30 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 173 рубля)

15 мг, в упаковці 20 пастилок (ціна - 181 рубль)

30 мг/5 мл, в упаковці 100 мл (ціна - 280,2 рублів)

15 мг/5 мл, в упаковці 100 мл (ціна - 206 рублів)

7,5 мг/мл, в упаковці 100 мл (ціна - 337,9 рублів)

60 мг, в упаковці 10 таблеток (ціна - 133 рубля)

15 мг/5 мл, в упаковці 100 мл (ціна - 194,6 рубля)

30 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 123,6 рубля)

Антитіла до брадикініну, гістаміну, морфіну

В упаковці 100 мл (ціна - 304 рубля)

Діюча речовина: Ацетилцистеїн

3 г, в упаковці 6 пакетиків (ціна - 127,7 рублів)

100 мг/3г, в упаковці (ціна - 134,4 рубля)

(ціна - 256 рублів)

200 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 269,4 рублів)

(ціна - 354,3 рубля)

600 мг, в упаковці 10 таблеток (ціна - 286 рублів)

200 мг, в упаковці 20 пакетиків (ціна - 205,4 рублів)

600 мг, в упаковці 10 таблеток (ціна - 150,3 рублів)

Діюча речовина: Бромгексин

4 мг, в упаковці 50 таблеток (ціна - 56,5 рублів)

8 мг, в упаковці 50 таблеток (ціна - 36 рублів)

4 мг/5 мл, в упаковці 60 мл (ціна - 180 рублів)

8 мг, в упаковці 25 драже (ціна - 116 рублів)

Діюча речовина: Бутамірат

(ціна - 152 рубля)

0,8 мг/мл, в упаковці 200 мл (ціна - 208 рублів)

(ціна - 294 рублів)

1,5 мг/мл, в упаковці 100 мл (ціна - 256 рублів)

5 мг/мл, в упаковці 20 мл (ціна - 412 рублів)

Діюча речовина: Бутамірат + гвайфенезин

4 мг + 100 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 230 рублів)

В упаковці 10 мл (ціна - 134 рубля)

Діюча речовина: Занамавір

5 мг/доза, в упаковці 20 доз (ціна - 1600 рублів)

Іпратропія бромід

0,25 мг + 0,5 мг/мл, в упаковці 20 мл (ціна - 253,7 рубля)

Діюча речовина: Карбоцистеїн

2,7 г/5 г, в упаковці 10 пакетиків (ціна - 427 рублів)

20 мг/мл, в упаковці 125 мл (ціна - 364 рубля)

50 мг/мл, в упаковці 125 мл (ціна - 331 рубль)

50 мг/мл, в упаковці 125 мл (ціна - 218,8 рублів)

Діюча речовина: Левофлоксацин

500 мг, в упаковці 10 таблеток (ціна - 372 рубля)

Діюча речовина: Мукалтін

50 мг, в упаковці 10 таблеток (ціна - 8 рублів)

Діюча речовина: Преноксдіазин

100 мг, в упаковці 20 таблеток (ціна - 418 рублів)

Діюча речовина: Сальбутамол

В упаковці 100 мл (ціна - 278 рублів)

Діюча речовина: Сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин

В упаковці 10 таблеток (ціна - 212 рублів)

В упаковці 100 мл (ціна - 200 рублів)

Трава термопсису ланцетного + натрію гідрокарбонат

В упаковці 10 таблеток (ціна - 40 рублів)

В упаковці 20 таблеток (ціна - 74 рубля)

Діюча речовина: Фенспірид

2 мг/мл, в упаковці 150 мл (ціна - 184 рубля)

(ціна - 251 рубль)

80 мг, в упаковці 30 таблеток (ціна - 244,9 рубля)

80 мг, в упаковці 30 таблеток (ціна - 387,2 рублів)

80 мг, в упаковці 30 таблеток (ціна - 248 рублів)

Діюча речовина: Екстракт алтею + екстракт солодки + натрій

1,47 г (ціна - 14 рублів)

Діюча речовина: Екстракт плющу

В упаковці 100 мл (ціна - 456 рублів)

В упаковці 50 мл (ціна - 374 рублів)

Діюча речовина: Екстракт подорожника

В упаковці 150 мл (ціна - 284 рубля)

Діюча речовина: Екстракт подорожника та мати-й-мачухи + м'ятна олія + евкаліптова олія

В упаковці 100 мл (ціна - 266 рублів)

Які таблетки від кашлю?

Ефективні лікарські засоби для терапії кашлю у дорослих, підлітків та дітей є актуальною темою на сьогоднішній день і це пов'язано з поширеними випадками самолікування та величезного вибору препаратів у вигляді сиропів, таблеток, мікстур, крапель, суспензій, спреїв, інгаляторів, настоїв та настоянок. При цьому пацієнти часто звертаються за консультацією до провізорів та фармацевтів, які не можуть оцінити характер кашлю, визначити діагноз та тяжкість захворювання, можливість ускладненого перебігу нозологічної форми, що може визначити лише кваліфікований спеціаліст – терапевт, педіатр чи сімейний лікар. За потреби призначаються додаткові інструментальні методи обстеження.

Правильне лікування кашлю полягає не в пригніченні кашльового рефлексу, який є захисною реакцією організму на подразнення дихальних шляхів у зв'язку з розвитком в них запального процесу і з продукцією мокротиння (вологий кашель) або з мінімальною наявністю слизу (сухий малопродуктивний кашель), а також при попаданні в дихальні шляхи будь-якого дратівливого фактора:

• дрібних частинок пилу;
• сторонніх предметів;
• різних інфекційних агентів – патогенних мікроорганізмів, вірусів, грибків;
• алергенів.

У деяких випадках кашель, особливо в дитячому віці, може виникати при захворюваннях, які не пов'язані з патологічними процесами безпосередньо в дихальній системі, а має центральну (неврогенную) природу – при неврозах, синдромі гіперактивності, психопатіях. Також кашель є додатковим симптомом при захворюваннях інших органів чи систем: алергічних захворюваннях, хворобах серця та судин, органів травлення.

Тому в кожному конкретному випадку необхідна діагностика та ретельний підбір строго певних та максимально ефективних таблеток від кашлю для комплексної терапії основного захворювання з усуненням чи полегшенням певного виду кашлю.

Патогенез кашлю

Слизові оболонки трахеї, бронхів та альвеол у нормі постійно виробляють слиз.

Але при запальних процесах, що виникають при сезонних інфекціях, простудних захворюваннях, кашель є одним із симптомів, що гостро виникають патологічних процесів, які супроводжуються підвищенням температури, млявістю, слабкістю, нежиттю та загальним нездужанням, у зв'язку з розвитком запального процесу в епітеліальних клітинах гортані, трахеї , горлянки, бронхів або альвеол. При цьому розвивається гіперемія зі стійким набряком та продукцією слизового ексудату, спрямованих на евакуацію вірусів та патогенних мікроорганізмів із верхніх та нижніх дихальних шляхів.

Ще однією причиною виникнення кашлю є бронхоспазм.

Запалення альвеол, плеври або легеневої тканини при пневмонії та плевритах супроводжуються частим сухим і дратівливим кашлем, але діагностика цих захворювань проводиться тільки в умовах лікувального закладу.

Кашель залежно від кількості мокротиння в дихальних шляхах поділяють на вологий та сухий.

При цьому лікування кожного виду кашлю має свої особливості та визначає вибір лікарського засобу від кашлю.

Таблетки від сухого кашлю, в більшості випадків пригнічують кашльовий рефлекс (блокуючи кашльовий центр або рецептори трахеобронхіального дерева), тому їх

неприпустимо застосовувати для лікування вологого кашлю, в результаті чого порушитися евакуація мокротиння і просвіти бронхів повністю закупоряться секретом, що постійно виробляється.

Також не застосовують таблетки від мокрого кашлю, що розріджують мокротиння і сприяють її утворенню, так і більш легкому відхаркуванню при виникненні сухого кашель, який пов'язаний з подразненням слизової оболонки дихального тракту катаральним запальним процесом або подразненням хімічними або фізичними агентами. При їх не ефективності, вони можуть стимулювати вироблення секрету, коли клітини не готові до цього, тому відбувається посилення набряку та запалення бронхів та трахеї.

Важливо пам'ятати, що кашель є лише симптомом захворювання та основним моментом терапії вважається визначення та усунення причини патологічного процесу.

Причини виникнення кашлю у дітей та дорослих

На сьогоднішній день основними причинами виникнення кашлю є:

1. Захворювання дихальної системи

1. Простудні та інфекційні захворювання бронхолегеневої системи вірусної та бактеріальної етіології (вважається найбільшою та основною групою патологій, що супроводжуються кашлем):
   • захворювання верхніх дихальних шляхів (назофарингіти, ларингіти, фарингіти, ларинготрахеїти, тонзиліти, синусити);
   • патологічні процеси в нижніх дихальних шляхах (трахеїти, трахеобронхіти, бронхіоліти, бронхіти, бронхопневмонії та пневмонії, плеврити, альвеоліти, абсцес легень);
2. Специфічні інфекційно-запальні процеси (туберкульоз та мікоз легень, хламідійна пневмонія); 3) Захворювання інфекційно-алергічного та алергічного генезу (бронхіальна астма, ангіоневротичний набряк гортані);
3. Вроджена патологія бронхів та легень (гіпоплазія бронхів, вроджені бронхоектази);
4. Дитячі інфекційні хвороби (коклюш, кір, скарлатина);
5. Доброякісні та злоякісні новоутворення дихальних шляхів (саркома легень, бронхогенний рак, пухлини плеври);
6. Роздратування слизових респіраторного тракту агресивними хімічними речовинами (отруєння парами бензину, ацетоном, чадним газом);
7. Сторонні тіла у дихальних шляхах;
8. Інтерстиціальні захворювання легень.

2. Захворювання серця та судин

• вади серця (вроджені та набуті);
• стенокардія;
• серцева недостатність;
• запальні захворювання серця (міокардити, перикардити)

3. Хвороби травного тракту

• гастроезофагеальний рефлюкс;

4. Захворювання нервової системи

• неврогенне порушення роботи мускулатури глотки;
• неврози;
• хвороба Паркінсона;
• органічна патологія головного мозку (постинсультні ускладнення, пухлини головного мозку).

5. Інші причини

• кашель курця;
• кашель як побічна реакція при прийомі деяких лікарських засобів (інгібіторів ренін - ангіотензину).

Ефективне усунення причини, що спричинила виникнення кашлю, є основою терапії кашлю, спрямованої на етіологічний фактор.

Класифікація лікарських препаратів, що усувають та полегшують кашель

Сучасна класифікація медичних засобів, які впливають на кашель велика, але на сьогоднішній день лікарські засоби, що позитивно впливають на виникнення кашльового рефлексу, його продуктивність та інтенсивність у фармакології та медицині поділяють на три основні групи:

1. лікарські препарати, що безпосередньо гальмують на кашльовий центр ЦНС (в головному мозку) і на нервові закінчення кашлевих рецепторів з повним або частковим придушенням кашлю;
2. ліки, що впливають на гладку мускулатуру та слизову оболонку бронхів;
3. препарати, що впливають стан бронхіального секрету.

Сухий кашель таблетки

Сухий кашель виникає як складнорефлекторна захисна реакція організму, яка виникає при постійному подразненні дихальних шляхів будь-якими інфекційними або іншими чужорідними агентами при одночасному наявності катарального запалення та набряку слизової оболонки дихальних шляхів при мінімальній продукції мокротиння в основному при розвитку вірусних.

Сухий кашель має дратівливий і непродуктивний характер і найчастіше виникає при катаральних запаленнях слизових оболонок верхніх дихальних шляхів – гортані, носоглотки та/або початкового відділу трахеї, а також при їх поєднаному ураженні – ларингофарингіті, ларинготрахеїті та фаринготрахеї. Також частий сухий і дратівливий кашель може виникати у дітей при дитячих інфекційних захворюваннях - корі, параколюші, паротиті, кашлюку та скарлатині.

Сухий кашель може бути симптомом плевриту, бронхоаденіту, наявності стороннього тіла бронхів, а також симптомом захворювань інших систем: психогенний кашель при неврозах або дратівливий кашель при ендокринопатіях та захворюваннях травної системи (гастроезофагеальний рефлюкс).

При цьому вигляді кашлю в ряді випадків призначаються протикашльові препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс. Важливо пам'ятати, що цей вид лікарських препаратів застосовують тільки за призначенням лікаря в будь-якому віці, але у маленьких дітей (до року), у недоношених і ослаблених малюків, за наявності перинатальної патології ЦНС ці лікарські засоби можуть пригнічувати не тільки кашльовий рефлекс, але і дихальний центр. Тому в педіатричній практиці ці лікарські засоби призначаються тільки під постійним контролем фахівця у разі вираженого сухого кашлю, що значно порушує самопочуття та сон дитини, що викликають відрижку та блювання – при кашлюку, паракоклюші та в комплексній терапії обстуктивних бронхітів та бронхопневмоній.

Ці ліки поділяють:

• препарати центральної дії;
• периферичної дії;
• комбіновані лікарські засоби.

Протикашльові лікарські засоби центральної дії

Група препаратів, що впливають на кашльовий центр центральної дії, використовується для усунення нападів кашлю та застосовується для лікування захворювань із відсутністю мокротиння. Вона включає в основному ліки для терапії сухого кашлю:

1. З наркотичним ефектом (Морфін хлорид, Кодеїн, Деморфан, Гідрокодон, Кодипронт, та Етилморфіну гідрохлорид).

2. Без наркотичного ефекту (Тусупрекс, Глаувент, Седотуссін, Синекод, Пакселадін, Бутамірат).

Наркотичні протикашльові лікарські препарати

Ці препарати відпускаються в аптечній мережі тільки за умови пред'явлення рецепту.

З обережністю препарати цієї групи призначаються при гострому болі в животі неясного генезу, судомах (в анамнезі), аритмії, алкоголізмі, нападах бронхіальної астми, суїцидальних схильностях, неврозах та емоційній лабільності. А також при внутрішньочерепній гіпертензії та травмах головного мозку гіперплазії передміхурової залози, нирковій та/або печінковій недостатності, гіпотиреозі, тяжких запальних захворюваннях кишечника, і при стриктурах сечовипускального каналу. Вкрай рідко препарати цієї групи призначаються ослабленим пацієнтам, у будь-якому терміні вагітності та в період лактації, а також літнім пацієнтам та дітям у зв'язку з великою кількістю побічних реакцій, можливістю передозування та отруєння.

Слід зазначити, що застосування інших протикашльових та відхаркувальних засобів одночасно з наркотичними протикашльовими препаратами забороняється.

Найбільш поширеними препаратами цієї групи є Кодеїн та кодеїнсодержащіе лікарські засоби та Етилморфін.

Кодеїн є алкалоїдом опіуму та утворюється синтетичним шляхом при метилюванні морфіну. Його терапевтична дія ґрунтується на придушенні переподразнення кашльового центру головного мозку.

Кодеїн входить до складу комбінованих лікарських препаратів, які застосовуються як симптоматичні засоби для лікування нав'язливого, хворобливого та виснажливого кашлю:

1) у комплексі з відхаркувальними лікарськими засобами та терпингідратом

• Терпінкод;
• Кодтерпін;
• Кодарин;

2) з натрію гідрокарбонатом, травою термопсису та корінням солодки

• Кодесан;
• Коделак;

3) у комплексі з протизапальними лікарськими засобами (ібупрофеном, напроксеном, метамізолом, парацетамолом та анальгіном та) з включенням до складу деяких препаратів фенобарбіталу з його заспокійливою дією

• Седальгін;
• Пенталгін;
• Солпадеїн;
• Нурофен Плюс.

Етилморфін - це протикашльовий засіб центральної дії, що сприяє стимуляції опіоїдних рецепторів нейронів головного мозку та зменшенню збудливості кашльового центру і має аналгетичну та заспокійливу дію. Він випускається у формі пігулок.

Показанням до застосування Етилморфін є непродуктивний, болісний кашель, який супроводжується больовим синдромом при туберкульозі легень, плевритах, новоутвореннях бронхолегеневої системи.

Протипоказанням до використання цих ліків вважаються пригнічення дихання на тлі різних інфекційно-запальних процесів легень (бронхопневмонії, бронхоектатичної хвороби, емфіземи легень та інших ХОЗЛ), особливо у похилому віці, а також підвищена чутливість до препарату. Найчастішими побічними реакціями вважаються стійкі головні болі, безсоння, постійні запори (особливо у похилому та старечому віці, у ослаблених пацієнтів) та розвиток лікарської залежності.

Ненаркотичні протикашльові лікарські препарати

На сьогоднішній день в аптечній мережі є дуже великий вибір ненаркотичних протикашльових лікарських засобів, які можуть вважатися справжніми таблетками кашлю. Типовими представниками цієї групи є Лібексин, Пакселадин, Глауцин, Седотуссин, Тусупрекс, Синекод та інші препарати.

Механізм дії цих лікарських засобів:

• пригнічуючий вплив на нервові закінчення кашльових рецепторів з повним або частковим пригніченням кашлю та опосередковане гальмування кашльового центру;
• переривання або ослаблення сигналів, що йдуть у головний мозок (довгастий мозок) від ураженої слизової оболонки трахеї та бронхів.

Деякі з перерахованих речовин входять до складу комбінованих засобів, в основному це Глауцин, який є протикашльовим компонентом багатьох лікарських препаратів, що містять також інші пом'якшувальні, відхаркувальні або протизапальні компоненти (Стоптуссін, Бронхолітин).

Лікарські препарати ненаркотичної дії на сьогоднішній день пацієнтами і в деяких випадках і лікарями використовуються широко, але, на жаль, досить часто необґрунтовано і неправильно, адже показанням до їхнього призначення вважається необхідність придушення частого кашлю, що дратує. У педіатрії такі випадки трапляються рідко - в основному при кашлюку або у випадках інтенсивного продуктивного кашлю при інтенсивній продукції мокротиння з утворенням рясного та рідкого бронхіального секрету (бронхореї), коли є реальна загроза аспірації бронхіального вмісту.

У пацієнтів у старшому віковому періоді (дітей віком від 12 років, підлітків, дорослих пацієнтів) ці лікарські засоби призначаються у випадках кашлю, що поєднується з помірним бронхоспазмом. При цьому вони застосовують як самостійно, так і як доповнення до бронхолітичних лікарських засобів, що пригнічують катаральне або алергійне запалення.

Найчастіше призначаються лікарські засоби цієї групи - Бутамірат, Лібексін, Бітіодін, Пакселадин.

Цей протикашльовий препарат ефективно гальмує збудливість кашльового центру, при цьому, надаючи помірну протизапальну, відхаркувальну дії та слабкий бронхорозширювальний ефект, зменшуючи подразнення трахеї та бронхів та потенціюючи протикашльову дію без гнітючого впливу на дихальний центр.

Таблетки Бутамірат застосовуються для симптоматичного лікування при запальних захворюваннях бронхолегеневої системи у дорослих та дітей віком від 12 років, які супроводжуються частим непродуктивним і вираженим дратівливим кашлем, що має нав'язливий характер. Бутамірат є основним компонентом лікарських засобів Синекод, Коделак-Нео, Омнітус.

Протикашльовий лікарський засіб, терапевтична дія якого зумовлена ​​активним впливом на рецептори слизової оболонки бронхолегеневої системи та меншою мірою на кашльовий центр ЦНС. Його активною діючою речовиною є Типепідін, який за силою дії близький до кодеїну, але не викликає лікарської залежності навіть за тривалого використання.

Пакселадін

Цей препарат відноситься до протикашльових засобів, що не мають хімічної спорідненості ні до опіоїдів та їх похідних, ні до антигістамінних засобів. Його активним компонентом є окселадин цитрат, який діє вибірково на рівні кашлевих нервових центрів. Випускається Пакселадин у капсулах пролонгованої дії та у сиропі. Як і всі ненаркотичні протикашльові препарати, він призначається для симптоматичного лікування частого сухого кашлю в більшості випадків спастичного або рефлекторного характеру. Він не використовується для лікування продуктивного кашлю – при цьому утруднюється відходження мокротиння та відбувається посилення запальних процесів, створюються умови для розвитку ускладнень (бронхопневмонії, плевритів). Також не застосовується Пакселадин одночасно з відхаркувальними та муколітичними лікарськими засобами – у цьому випадку активується продукція в'язкого мокротиння, що провокує розвиток бронхоспазму, перистальтику дрібних та середніх бронхів та відбувається облітерація просвіту бронхів, що посилює кашель.
Не рекомендовано застосування капсул віком до 15 років.

Показання та особливості застосування ненаркотичних протикашльових препаратів

Група ненаркотичних протикашльових лікарських засобів центральної дії показана в основному при кашлі, який пов'язаний із вираженим подразненням слизових надгортаних (верхніх) відділів дихальних шляхів, що виникають внаслідок інфекційного та/або катарального запалення. При цьому позитивний результат зазвичай посилюється при їх спільному застосуванні з препаратами периферичної протикашльової дії з ефектом, що обволікає. Прикладом такої комбінованої дії може бути Бронхолітин. Але ефективність його використання виправдана тільки за відсутності виражених запальних змін слизової оболонки в нижніх відділах бронхолегеневої системи, у зв'язку з тим, що ефедрин, що входить до нього, «сушить» слизову бронхів, підвищуючи в'язкість бронхіального секрету, посилюючи непродуктивність кашлю при бронхіті і пневмонії. Також ефедрин має збуджуючий вплив на ЦНС, тому застосування цих ліків у дітей невиправдано і небезпечно – він може порушувати сон дитини, сприяючи посиленню задишки та непродуктивного кашлю.

Важливо пам'ятати, що застосування цієї групи лікарських засобів як самолікування може принести більше шкоди, ніж користі, викликати ускладнення у вигляді бронхообструкції, посилення в'язкості бронхіального секрету та сприяти прогресуванню запальних процесів, набряку та опусканню патологічного процесу у нижні відділи.

Група лікарських засобів периферичної дії

Група периферичної дії включає фармакологічні препарати від сухого кашлю, що впливають на нервові рецептори та закінчення, які розміщені у трахеобронхіальному дереві – Лібексін, Левопронт та Геліцидин.

Лібексин

Лібексин вважається ефективним протикашльовим лікарським препаратом, який надає додатково місцевоанестезуючий, бронхорозширювальний та спазмолітичний ефекти і має помірну відхаркувальну та протизапальну дію з мінімальним зниженням активності дихального центру. Основною формою Лібексину є круглі плоскі таблетки майже білого кольору з смужкою, що розділяє, на чотири рівні частини на одній стороні і гравіюванням «LIBEXIN» на іншій, що містять 100 мг активної діючої речовини - преноксдіазину гідрохлориду.

Цей лікарський засіб на сьогоднішній день вважається препаратом вибору при лікуванні ларингітів, трахеїтів, фарингітів та рідше бронхітів, які супроводжуються сухим непродуктивним кашлем. Також як один з компонентів при комплексній терапії плевритів і пневмоній, які супроводжуються больовим та обструктивним синдромами, а при вроджених захворюваннях бронхолегеневої системи, муковісцидозі та інших хронічних захворювань легень: туберкульозі, пневмоконіозі, емфіземі легень у дітей та дорослих як симптоматичне .

З обережністю призначається цей препарат при виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, а також при наявності в анамнезі шлункової кровотечі, печеної або ниркової недостатності, гломерулонефритах, циститах, алергічній формі бронхіальної астми зі схильністю до стійкої бронхообструкції.

Протипоказаний Лібексин при індивідуальній непереносимості, вагітності (особливо у першому триместрі), лактації та у ранньому дитячому віці.

Лівопронт

Цей препарат призначається при частому сухому кашлі дітям та дорослим. Він випускається як сиропу і крапель прийому внутрь.

Абсолютними протипоказаннями для його прийому вважаються:

• вагітність у будь-якому терміні;
• період лактації;
• печінкова недостатність;
• зниження мукоциліарної функції бронхів;
• гіперчутливість до компонентів препарату

Левопронт може викликати побічні явища у вигляді підвищеної стомлюваності, діареї, сонливості, запаморочення, тахікардії, печії, нудоти, блювання та алергічні реакції. При тривалому прийомі цього препарату можливі порушення психіки, розвиток сопору та коматозних станів, особливо при передозуваннях у дитячому та літньому віці.

Група протикашльових ліків комбінованої дії

Ці препарати мають одночасно знижуючий кашльовий рефлекс ефект і відхаркувальний, помірний протизапальний і м'який бронхолітичний діями у зв'язку з кількома компонентами, що входять до їх складу - Стоптусін, Бутамірат, Лібексін-Муко, Туссін плюс, Бронхолітин, Протиазин, Гекса.

Усі лікарські препарати цієї групи широко використовуються для лікування сухого та малопродуктивного кашлю, але важливо пам'ятати, що

Вони протипоказані за наявності продуктивного вологого кашлю або інших станів, що супроводжуються рясним відходженням мокротиння, а також за ймовірності розвитку легеневих кровотеч.

Тому вибір протикашльового препарату повинен здійснювати лікар на підставі збору анамнезу, клінічного обстеження хворого та за необхідності додаткових методів (лабораторних чи інструментальних).

Показання та особливості застосування протикашльових препаратів

Група «істинних» протикашльових лікарських засобів центральної та периферичної дії показана в основному при кашлі, який пов'язаний із вираженим подразненням слизових надгортанних (верхніх) відділів дихальних шляхів, що виникають внаслідок інфекційного та/або катарального запалення. При цьому позитивний результат зазвичай посилюється при їх спільному застосуванні з препаратами, що мають додатково протизапальний та обволікаючий ефекти. Прикладом такої комбінованої дії може бути Бронхолітин. Але ефективність його використання виправдана тільки за відсутності виражених запальних змін слизової оболонки в нижніх відділах бронхолегеневої системи, у зв'язку з тим, що ефедрин, що входить до нього, «сушить» слизову бронхів, підвищуючи в'язкість бронхіального секрету, посилюючи непродуктивність кашлю при бронхіті і пневмонії. Також ефедрин має збуджуючий вплив на ЦНС, тому застосування цих ліків у дітей невиправдано і небезпечно – він може порушувати сон дитини, сприяючи посиленню задишки та непродуктивного кашлю.

Важливо пам'ятати, що застосування цієї групи лікарських засобів як самолікування може принести більше шкоди, ніж користі, викликати ускладнення у вигляді бронхообструкції, посилення в'язкості бронхіального секрету та сприяти прогресуванню запальних процесів, набряку та опусканню патологічного процесу в нижні відділи бронхолегеневої системи.

Препарати від кашлю місцевої дії

До цієї групи протикашльових лікарських засобів відносяться препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс в результаті анестезії слизових оболонок дихального тракту, у зв'язку з чим різко знижується подразнююча дія різних агентів, як інфекційних, так і неінфекційних (хімічних та фізичних факторів). Ці препарати також знижують в'язкість мокротиння та розслаблюють бронхи.

До місцевих анестетиків відносяться таблетки Лібексин, Тусупрекс і таблетки Фалімінт, що розсмоктують.

Тусупрекс

Таблетки Тусупрекс досить часто використовується для симптоматичної терапії кашлю у дітей від року, підлітків та дорослих пацієнтів, але у педіатричній практиці застосовуються лише за призначенням лікаря (у зв'язку зі складністю дозування у дітей молодшого віку). Також цей лікарський препарат не можна застосовувати на тлі розвитку бронхоспазму (при обструктивних бронхітах та бронхіальній астмі), за наявності підтверджених бронхоектазів та за будь-яких захворювань, що супроводжуються утрудненим відходженням мокротиння.

Таблетки для розсмоктування Фалімінт показані за наявності непродуктивного дратівливого кашлю, що спричинений вираженим катаральним запаленням верхніх дихальних шляхів (глотки, гортані та верхніх відділів трахеї). Цей препарат має у своєму складі місцевоанестезуючий компонент і тому знижує інтенсивність сухого кашлю.

Фалімінт не застосовується:

• у дітей віком до 4 років;
• при вагітності та лактації;
• при гіперчутливості до компонентів препарату;
• при нестерпності фруктози.

Препарати, що впливають стан бронхіального секрету

Окремо виділяється група лікарських засобів, що мають муколітичну та/або відхаркувальну дію. Ці таблетки та сиропи, які застосовуються при вологому продуктивному кашлі та поділяються на наступні підвиди лікарських препаратів:

1. Відхаркувальні засоби:

а) мають переважно рефлекторну дію:

• Терпінгідрат, Термопсис, Натрію бензоат, Лікорін;
• коріння Солодки, Девясила, Істода та Алтея;
• ефірні масла.

б) стимулюючі гастропульмонарний та/або блювотний рефлекс:

• Гвайфеназін, Іпекакуана, Цитрат натрію, Хлорид амонію.

в) резорбтивної дії з посиленням бронхіальної секреції:

• Натрію йодид, Натрію гідрокарбонат, Амонію хлорид, Калію йодид.

2. Муколітичні засоби:

а) прямої дії, які швидко руйнують полімерні зв'язки бронхіального слизу:

• Мукоміст;
• Мукобене;
• Екзом'юк;
• Ацетилцистеїн, Флуімуцил, група Карбоцистеїну (Мукопронт, Бронкатар, Мукодін, Флювік, Містаброн, Мукосол;
• препарати з настоями листя подорожника, мати-й-мачухи, солодки;
• ферментативні препарати, які знижують в'язкість мокротиння – Хімотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокіназа, ДНК-аза, Пульмозим;

б) Непрямої дії (мукорегулятори):

• Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халіксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);
• Бромгексин (Фулпен, Флегамін, Броксін, Бізолвон);
• Карбоксиметилцистеїн, Собрерод, Натрію етансульфат, Літостеїн, Натрію бікарбонат;
• що змінюють продуктивність бронхіальних залоз – антихолінергічні та антигістамінні препарати.

3. Протизапальні засоби з бронхолітичним та/або відхаркувальним ефектом:

• Супріма-бронхо, Синупрет, Пульмотін, Гліцирам, Аскоріл, Геломіртол, Геделікс, Евкабал та Проспан.

Особливості застосування відхаркувальних лікарських засобів

В основі механізму дії відхаркувальних препаратів знаходяться посилення секреції мокротиння бронхіальними залозами, розрідження секрету рефлекторним шляхом і в результаті цього легше відходження слизової або слизово-гнійного мокротиння з нижніх відділів бронхолегеневої системи в її вищі відділи. Ці лікарські препарати активно подразнюють рецептори слизових оболонок шлунка і, збуджуючи блювотний центр, який локалізований у довгастому мозку та у зв'язку з цим значно посилюють виділення мокротиння бронхами.

Відхаркувальні засоби призначаються при захворюваннях, що супроводжуються зниженням продукування мокротиння або навпаки великою кількістю густого, в'язкого, важко відокремлюваного слизу, який накопичується в бронхах (при бронхітах і бронхіальній астмі), гортані (при ларингітах), у трахеї (при трахеїтолах), дрібних бронхіолах (при бронхопневмонії та муковісцидозі).

Застосування відхаркувальних засобів для лікування хвороб органів дихання не можна комбінувати з протикашльовими препаратами центральної та периферичної дії, що пригнічують кашльовий центр або гальмують кашльовий рефлекс. При цьому велика кількість мокротиння накопичується в нижніх дихальних шляхах, що часто призводить до їхньої облітерації та розвитку тяжких інфекційно-запальних захворювань (обстуктивного бронхіту, бронхопневмонії, плевриту).

Виділяють дві групи відхаркувальних лікарських засобів, що відрізняються за механізмом своєї терапевтичної дії:

• засоби рефлекторної дії;
• лікарські препарати із прямим ефектом.

• препарати рослинного походження;
• синтетичні лікарські засоби.

В основному практично всі відхаркувальні засоби з рефлекторним механізмом дії представлені лікарськими рослинами та їх екстрактами, що підсилюють та прискорюють виведення мокротиння з органів бронхолегеневої системи. Ця група лікарських препаратів велика і найчастіше вони представлені ліками рослинного походження.

Відхаркувальні властивості мають лікарські рослини:

• солодка;
• термопсис;
• аніс;
• алтей;
• подорожник;
• оман;
• багно;
• материнка;
• чебрець;
• мати й мачуха;
• іпекакуана;
• чебрець;
• фіалка;
• соснові нирки та ін.

Рослинні екстракти цих трав входять до складу різних грудних зборів, таблеток, порошків та сиропів для лікування вологого продуктивного кашлю у дітей та дорослих.

Таблетки від кашлю з термопсисом

У більшості випадків (і це насправді так) цей лікарський засіб вважається найкращим препаратом для лікування вологого кашлю.

Таблетки від кашлю з термопсисом і гідрокарбонатом натрію дуже популярні раніше і ефективні в даний час. Їх збалансований склад - трава термопсису, яка посилює секрецію мокротиння, одночасно знижуючи її в'язкість і натрію гідрокарбонат – пом'якшуючий та м'яко розриваючий зв'язки в молекулах мокротиння – ефективно розріджують мокротиння, сприяючи її швидкій евакуації з верхніх та нижніх відділів респіраторного тракту.

У цих таблетках немає штучних добавок, синтетичних компонентів, і в порівнянні з дорогими лікарськими препаратами в ефективності вони не поступаються.

Але для призначення цього препарату є абсолютні протипоказання:

• індивідуальна непереносимість компонентів ліків;
• ерозивні та виразкові патологічні процеси шлунка та інших відділів травної системи;
• вагітність.

Термопсис сьогодні вважається прекрасним лікарським засобом для лікування вологого кашлю у дітей. Але важливо пам'ятати, що він не застосовується для немовлят для терапії бронхітів або бронхопневмоній з великою кількістю мокротиння, при цьому дитина не може ефективно відкашлятися, а термопсис додатково активує посилення секреції слизу бронхіальними залозами, що швидко призводить до розвитку дихальної недостатності. Також трава термопсису має блювотну дію і у малюків проявляються часті зригування та блювання, що призводить до дисфункцій травної системи, розвитку млявості, зниженого набору ваги та загального ослаблення організму малюка.

Також при перевищенні дози Термопсису проявляється його блювота, що може викликати нудоту на початку лікування в будь-якому віці (особливо у дітей).

Ще одним ефективним рослинним препаратом для лікування вологого кашлю є таблетки Мукалтин від кашлю, які створені на основі екстракту алтею лікарського. Він має виражену протизапальну та відхаркувальну дію, яка обумовлена ​​рефлекторною стимуляцією миготливого епітелію дихального тракту та збільшенням перистальтики бронхів та бронхіол з активацією секреції бронхіальних залоз.

До складу таблеток Мукалтин входить також гідрокарбонат натрію.

В даний час цей препарат визнається одним з найбільш ефективних лікарських засобів, що відхаркують, які застосовуються для терапії продуктивного вологого кашлю у дітей і дорослих.

Доктор Мом

Доктор Мом - це комплексний рослинний препарат, який застосовується при терапії захворювань, що супроводжуються вологим продуктивним або кашлем з в'язким мокротинням. До його складу входять активні рослинні речовини, що володіють відхаркувальною, пом'якшувальною, секретомоторною, протизапальною, помірною бронхолітичною та муколітичною діями.

В основі пастилок та сиропу знаходяться сухі витяжки з листя, коріння, насіння, кори, квіток лікарських рослин: алое, оман, базиліка, імбиру, солодки, куркуми, перцю кубеби, терміналії белерики та пасліну індійського.

Додатковими позитивними характеристиками цих ліків вважається його хороша переносимість, навіть при тривалому застосуванні.

З обережністю ці ліки потрібно приймати вагітним і при лактації і тільки з призначення лікаря і при постійному контролі.

Також лікар Мом не призначається одночасно з лікарськими препаратами, які пригнічують кашльовий рефлекс. Хороший ефект дає застосування цього рослинного відхаркувального засобу у поєднанні з муколітичні препаратами (Амброксолом, Лазолваном і Бромгексином).

На початку лікування або при тривалому або безконтрольному застосуванні препарату можуть виникати нудота до блювання або часті відрижки у дітей молодшого віку, що обумовлено присутністю у складі препарату екстракту солодки, що має слабкий блювотний ефект.

Відхаркувальні препарати штучного походження

В основі механізму дії відхаркувальних протикашльових ліків прямої дії знаходиться посилення виведення бронхіального секрету внаслідок дії на мокротиння та стимуляція перистальтики бронхів. Ця група лікарських засобів представлена ​​штучними лікарськими препаратами - йодованими солями калію та натрію, Бензоатом натрію, Гідрохлоридом натрію, Терпінгідратом, Хлоридом амонію, Бромідом калію та ефірними маслами – евкаліптовим ялицевим, анісовим. Вони досить ефективні та переважно використовуються для інгаляцій.

В аптечній мережі можна придбати комбіновані препарати для лікування вологого кашлю, які мають у своєму складі як рослинні речовини, так і штучні компоненти – нашатирно-анісові краплі та пертуссин, у складі якого присутні екстракт чебрецю та бромід калію.

Муколітичні лікарські засоби

Дія муколітичних лікарських засобів спрямована на розрідження густого та в'язкого секрету бронхіальних залоз без збільшення секреції мокротиння для полегшення евакуації їх із нижніх та верхніх дихальних шляхів.

Муколітичні таблетки на сьогоднішній день вважаються одним із головних компонентів у терапії вологого кашлю. Також вони відновлюють слизові оболонки бронхів та еластичність легень.

До цієї групи ліків відносяться Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцсітеїн. При поєднанні різних рослинних відхаркувальних засобів із муколітиками ефективність обох різко зростає. Також муколітики потенціюють дію антибактеріальних лікарських засобів, підвищуючи їхню ефективність, тому широко використовуються в комплексній терапії пневмоній, бронхіолітів, обструктивних бронхітів та плевритів.

Амброксол і Бромгексин активують утворення легеневого сурфактанту, який забезпечує нормальне функціонування альвеол легень, перешкоджаючи їх спаду та злипання, тому вони широко використовуються в педіатричній практиці для лікування бронхолегеневої патології у дітей раннього віку, недоношених та малюків із внутрішньоутробною гіпотрофією.

Їхньою негативною стороною є здатність викликати бронхоспазм, що вважається протипоказанням до застосування цих препаратів у періоди загострення бронхіальної астми.

Основні групи муколітичних препаратів

У медицині та фармакології муколітики поділяють на кілька груп:

1) препарати, які розроблені на основі протеолітичних ферментів – хімотрипсину, трипсину та місни. Але ця група лікарських засобів застосовується тільки в крайніх випадках, обов'язково в умовах стаціонару та під контролем лікаря;
2) препарати на основі ацетилцистеїну – АЦЦ, Мукобене, Флуімуцил, Екзомюк, Мукоміст та інші.

В основі механізму дії цих препаратів є розрідження густого і в'язкого мокротиння в результаті розриву великих молекул слизу на дрібні у зв'язку з цим полегшується процес відкашлювання та евакуація мокротиння з респіраторного тракту. Також препарати ацетилцистеїну мають захисну дію на запалені клітини бронхолегеневої системи.
Препарати цієї групи не можна приймати одночасно з протикашльовими лікарськими засобами, що призводить до застою мокротиння у бронхах та альвеолах, пригніченню відкашлювання та розвитку ускладнень (бронхопневмонії, дихальної недостатності, а при нашаруванні агресивної мікрофлори – абсцесів легень та гнійних плевритів).
3) лікарські засоби на основі карбоцистеїну (мукорегулятори) – Бронкатар, Карбоцистеїн, Дрілл, Мукодін, Флювік, Мукопронт.

Вони нормалізують не тільки якісний склад мокротиння (розріджуючи його та полегшуючи відкашлювання), але й підвищують активність клітин, які продукують бронхіальний секрет та роботу вій епітелію бронхів та бронхіол. А також мають протизапальний ефект та стимулюють місцевий імунітет у зв'язку зі збільшенням продукції захисних імунних комплексів (імуноглобулінів групи А).
Найбільш сучасним препаратом цієї групи є Флуїфорт, його відмінною рисою є триваліша дія.
4) муколітики з відхаркувальним ефектом - похідні Амброксолу та Бромгексину

Механізм дії цих лікарських засобів заснований на стимуляції секреції альвеолами рідкого мокротиння і розрідження і слизу, що вже накопичилося, стимулюють утворення імуноглобуліну і лізоциму в бронхіальному секреті і мають відхаркувальний ефект.
Але виражена дія цих препаратів настає не відразу, а лише на четвертий – шостий день від початку лікування.
До препаратів Бромгексину відносяться Флекоксин, Бронхосан, Флегамін, Бромоксин, Фулпен, Сольвін.
Препарати цієї групи також не можна застосовувати одночасно з протикашльовими лікарськими засобами у зв'язку з можливим скупченням надлишку мокротиння внаслідок придушення кашлю і відсутністю евакуації секрету з бронхів і альвеол. Додатково при призначенні цієї групи препаратів показано застосування вібраційного (дренажного) масажу та постурального дренажу (прийняття пацієнтом певних положень тіла, що покращують відтік мокротиння).
Препарати Амброксолу є активними метаболітами Бромгексину з покращеною хімічною структурою, тому ці лікарські засоби надають комплексний вплив на стан респіраторного тракту – муколітичний, протизапальний та відхаркувальний. З 2012 року Амброксол входить до переліку найважливіших та життєво необхідних лікарських засобів. Але препарати Амброксолу також не можна приймати одночасно із протикашльовими препаратами.

Основними препаратами є Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халіксол, Бронховерн, Дефлегмін, Амбролан.

Хороші таблетки від кашлю

Визначення «хороші таблетки від кашлю» як із медичної, і з фармацевтичної погляду немає. Кашель є лише симптомом, повне усунення якого чи навіть його зменшення може завдати більше шкоди, ніж користі. При розвитку бронхолегеневої патології та у дітей та у дорослих пацієнтів лікування спрямоване на усунення причини патологічного процесу – усунення бронхоспазму, усунення запалення, видалення стороннього тіла з трахеї та бронхів або лікування інших систем та органів – неврозів, психопатій (при невротичному характері кашлю).

Тому вибір препарату для лікування кашлю індивідуальний і проводиться після обстеження пацієнта, ретельного збирання анамнезу та встановлення діагнозу.

Таблетки від кашлю дітям

Правильний вибір лікарських засобів для терапії кашлю в дітей віком визначається основними чинниками – причиною кашлю, механізмом дії протикашльових препаратів, особливостями кашльового рефлексу в дитини, а повний спектр всіх цих чинників може оцінити лише фахівець, який призначить малюкові правильне у кожному даному випадку лікування.

Пригнічення кашльового рефлексу у дитини, застосування одночасно кількох протикашльових препаратів з різних груп, підвищення дозувань, кратності та тривалості прийому препарату може призвести до багатьох негативних наслідків, розвитку та прогресування небезпечних для здоров'я і навіть життя ускладнень.

Таблетки від кашлю при вагітності

Вагітність у більшості випадків є абсолютним протипоказанням до прийому багатьох протикашльових лікарських засобів, особливо наркотичних протикашльових препаратів, багатьох комплексних ліків у зв'язку з їх вираженим негативним впливом на ембріон з подальшим розвитком фетопатій та інших порушень правильної закладки органів та систем майбутньої дитини.

Щодо протипоказаних лікарських препаратів для лікування кашлю вважаються:

• недостатньо вивчені препарати, при застосуванні яких можливий ризик небезпечного на організм малюка;
• лікарські засоби з можливим ризиком розвитку у майбутньої матері побічних ефектів.

Також на будь-якому терміні вагітності протипоказані деякі лікарські рослини та лікарські засоби, які мають їх у своєму складі – ялівець, кропива, материнка, мати-й-мачуха, звіробій та інші. Негативна дія лікарських трав на плід іноді в багато разів активніша, ніж синтетичних лікарських засобів - вони мають фетопатологічну та тератогенну дію на зародок, змінюють гормональний фон вагітної, можуть стимулювати скорочення міометрію та викликати викидні, особливо на ранніх термінах.

Тому навіть на етапі планування, а тим більше на ранніх термінах вагітності необхідно з обережністю приймати будь-які лікарські та/або гомеопатичні препарати та трави.

Усі відхаркувальні засоби від кашлю при бронхіті

При ГРВІ, бронхіті при вологому кашлі з погано відокремлюваним мокротинням рекомендується застосування лікарських засобів, які або розріджують мокротиння - муколітичні препарати, або полегшують її відділення - відхаркувальні засоби від кашлю. До них належать як засоби рослинного походження, і синтетичні препарати.

Багато хто з нас воліє обмежувати прийом медикаментів, отриманих не з натуральних природних засобів, проте завжди слід пам'ятати, що будь-яка лікарська рослина, якими б позитивними властивостями вона не мала, так само як і синтетичні засоби має побічні дії, і має ряд протипоказань.

Оскільки склад усіх лікарських рослин дуже складний і насичений, крім корисних та лікувальних, до трав та зборів входить маса інших, іноді токсичних, шкідливих речовин. Більше того, в наші дні, більшість населення страждає на різні види алергії, і будь-який препарат, навіть найдорожчий, ефективний і безпечний може викликати неадекватну реакцію організму.

Класифікація засобів, що полегшують кашель та сприяють швидкому одужанню

Всі засоби для полегшення кашлю поділяють на протикашльові засоби, що відхаркують та муколітичні.

• Протикашльові засоби, а також комбіновані препарати показані при сухому, непродуктивному кашлі, що порушує сон і апетит (див. статтю протикашльові засоби при сухому кашлі).
• Відхаркувальні засоби - показані при продуктивному кашлі, коли мокротиння не густе, не в'язке.
• Муколітичні засоби - показані при продуктивному кашлі, але з густим, важковідокремленим, в'язким мокротинням.

Будь-які препарати від кашлю повинні призначатися тільки лікарем. Протикашльові засоби не можна застосовувати для лікування одночасно з муколітичними, проте існують комбіновані препарати, які мають і слабку протикашльову та відхаркувальну дію.

Відхаркувальні препарати - засоби, що стимулюють відхаркування, також поділяються на:

• Рефлекторної дії - ці засоби мають дратівливий ефект на слизову оболонку шлунка, а це в свою чергу збуджує блювотний центр, але блювання не виникає, а підвищується вироблення слизу в дихальних шляхах. Також посилюється перистальтика гладкої мускулатури бронхів та активність епітелію, що видаляє мокротиння з дрібних у великі бронхіоли та трахею. Результатом такого роздратування є полегшення відхаркування слизу та видалення мокротиння з бронхів. В основному це рослинні препарати - термопсис, багно, мати і мачухи, алтея, подорожника, чебрецю та ін.

• Прямої резорбтивної дії - після засвоєння цих відхаркувальних засобів від кашлю в шлунково-кишковому тракті, вони викликають подразнення слизової бронхів, збільшуючи тим самим секрецію рідкого мокротиння.

Муколітичні засоби - препарати, що розріджують мокротиння:

• Муколітичні засоби, що впливають на еластичність і в'язкість бронхіального слизу (АЦЦ та ін.)
• Муколітичні засоби, що прискорюють виведення мокротиння (бромгексин, амброксол)
• Муколітичні препарати, що скорочують утворення слизу (Лібексин Муко, М-холіноблокатори, глюкокортикоїди).

Відхаркувальні засоби від кашлю рефлекторної дії

До застосування настоїв із трави термопсису слід ставитись дуже уважно. У дітей при найменшому передозуванні може виникнути блювання. Більш того, цитизин (алкалоїд), що входить до його складу, у великих дозах може викликати короткочасну стимуляцію дихання у дітей, яка потім змінюється пригніченням дихання.

Препарати Алтею Показання: Хронічні та гострі захворювання органів дихання – бронхіт, трахеобронхіт, обструктивний бронхіт, емфізема легень. При яких утворюється важковідокремлюване мокротиння, підвищеної в'язкості. Фармакологічна дія: При використанні відхаркувальних засобів з трави алтею лікарського ефект досягається за рахунок стимуляції перистальтики бронхіол, він має протизапальну дію, розріджує бронхіальний секрет. Протипоказання: підвищена чутливість до цього лікарського засобу, виразка шлунка та 12-палої кишки. Для препаратів у сиропі з обережністю застосовують при цукровому діабеті та непереносимості фруктози. Дітям віком до 3 років, при вагітності тільки за показаннями. алергічні прояви, рідко нудота, блювання Мукалтін, табл (20руб). Дітям мукалтин як відхаркувальний засіб від кашлю приймати, розчинивши 1 таблетку в 1/3 частини склянки води, дорослим рекомендується по 50-100 мг 3/4 р/день перед їжею, курс терапії 1-2 тижні.

(60 руб) сировина подрібнена Дозування: Приймають внутрішньо у вигляді настою, який готується в такий спосіб - столову ложку на склянку холодної води, на водяній бані кип'ятять 15 хвилин, охолоджують, проціджують, віджимають, доводять до 200 мл. Прийом здійснюється 3-4 р/день після їди, перед прийомом збовтувати. Дітям 3-5 років – по 1 десертн. ложці, 6-14 років по 1-2 столовій ложці, дорослим 1/2 склянки на 1 прийом. Курс лікування 12-21 день.

Алтейка сироп(90 руб) сироп Алтея (30-130 руб) Внутрішньо після прийому їжі, дітям молодше 12 років - 4 р/день по 1 ч. ложці, розведений у чверті склянки води, дорослим по 1 ст. л. сиропу, розведеного о пів склянки води. Курс лікування до 2 тижнів, за показаннями, тривалість терапії може бути продовжена.

Препарати термопсису Таблетки від кашлю (30-50 руб) Трава термопсису має виражену відхаркувальну властивість, у цьому рослинному препараті міститься багато алкалоїдів (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагірін, пахікарпін, термопсидин), які збуджують дію на дихальний центр, а при високих дозах на блювотний центр. Натрію гідрокарбонат, що входить до складу таблеток Термопсол також знижує в'язкість мокротиння, стимулюючи секрецію залоз бронхів. Показання: Таблетки від кашлю Термопсол показані при кашлі з мокротою, що важко відокремлюється, при бронхітах і трахеобронхітах. Протипоказання: Виразка шлунка та 12-пал. кишки, гіперчутливість Використання: 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 днів.

Коделак Бронхо(120-170 руб) без кодеїнудо складу входить (термопсису екстракт, амброксол, Натрію гідрокарбонат та гліцирризинат) Коделак Бронхо з чебрецем 100мл. еліксир (150 руб) без кодеїну,у складі (тим'яна екстракт, амброксол, Натрію гліцирризінат) Це комбіновані відхаркувальні препарати, що мають виражену і муколітичну, і відхаркувальну дію, крім того мають помірну протизапальну активність. Амброксол, що входить до складу, зменшує в'язкість мокротиння, а Натрію гліцирризинат має противірусну і протизапальну властивість. Показання: Коделак Бронхо застосовують при утрудненні відходження мокротиння під час пневмонії, ХОЗЛ, гострих і хронічних бронхітів, при бронхоектатичній хворобі. Протипоказання: Вагітність, дітям віком до 12 років, у період лактації, при підвищеній чутливості до компонентів Коделак Бронхо. З обережністю при бронхіальній астмі, виразкових захворюваннях ШКТ, особам із печінковою та нирковою недостатністю. Дозування: Під час їди по 1 табл. 3 р/день, не можна використовувати понад 4-5 днів. Головний біль, слабкість, сухість у роті, пронос, запор, при високих дозах та тривалому прийомі – нудота, блювання. Сухість слизової оболонки дихальних шляхів, алергічні реакції, дизурія, висип.

Грудні збори № 1, 2, 3, 4 До складу яких входять лікарські трави: Грудний збір 1 - мати і мачуха, материнка Грудний збір 2 - подорожник, мати та мачуха, солодка (Фітопектол 40-50 р.) Грудний збір 3 - алтей, бруньки сосни, аніс, шавлія Грудний збір 4 - багно, солодка, ромашка, календула, фіалка Детальніше про ці збори лікарських трав від кашлю можна почитати в нашій статті - Грудні збори 1,2,3,4 від кашлю - інструкція із застосування.

- Багно, ромашка, оману кореневища, мати і мачуха, календула, м'ята перцева, солодка, подорожник. Застосування: настій приймати 4 р/день до їди по 1/4 склянки або 50 мл, курсом 10-14 днів. Настій готують у такий спосіб - 1 ст. л. збору кип'ятять на водяній бані 15 хвилин 200 мл води, потім охолоджують, доводять до 200 мл. Пронос, печія, нудота, алергічні прояви. Бронхофіт(еліксир, виробник Україна) склад: Багно, подорожник, аніс, фіалка, солодка, шавлія, чебрець.

Лист подорожника, мати та мачуха, багно та інші рослинні препарати Лист подорожника(30 руб пачка) Подорожник містить безліч корисних біологічно активних речовин, слизу, вітаміни, ефірну олію, олеїнову кислоту, гіркі та дубильні речовини, смоли, сапоніни, стероли, емульсії, алкалоїди, хлорофіл, маніт, сорбіт, фітонциди, флавоноїди, макро- та мікро. Він має бактеріостатичну, протизапальну, протиалергічну, відхаркувальну, легку проносну дію. Він також має муколітичну дію, відновлюючи роботу війчастого епітелію. Показання: захворювання шлунково-кишкового тракту, нирок, атеросклероз (лікування атеросклерозу головного мозку), цистит, запальні захворювання носоглотки та ротової порожнини, при атопічному дерматиті, при кашлюку, бронхіті, пневмонії як сильний відхаркувальний лікувальний засіб. Протипоказання: гіперацидний гастрит, виразкові ураження ШКТ, алергічні реакції на рослинні препарати. Застосування: настій за півгодини до їди по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 тижні. Побічна дія: Печія (див. таблетки від печії), алергічні реакції Гербіон з подорожником(180-230 руб) Детальніше про використання Гербіону при сухому кашлі та Гербіону при вологому кашлі, читайте у нашій статті.

Трава багна болотного(35 руб) входить до складу відхаркувального збору, Грудного збору №4 та до Бронхофіту. Рослинний засіб відхаркувальної дії, компоненти ефірної олії мають місцевоподразнюючу дію на слизові бронхів, багно має і протимікробну і помірну протизапальну дію, має збуджуючий ефект на міометрій і ЦНС. Дозування: Настій 3 р/день по 1/2 склянки, для настою потрібно 2 столові ложки трави на 200 мл окропу. Побічні ефекти: Посилення бронхоспазму, підвищена дратівливість, збудливість, запаморочення.

Мати й мачуха(40 руб) Застосування: завдяки біологічно активним речовинам, що входять до складу, має протимікробні, відхаркувальні, потогінні, жовчогінні, ранозагоювальні та спазмолітичні властивості. Дозування: як настою використовують кожні 3 години по 15 мл настою або по 2-3 ст ложки 3 р/день за годину до їди. Настій приготувати в такий спосіб - 2 ст. ложки заливають склянкою води та протягом 15 хв. кип'ятять на водяній бані, потім остуджують, проціджують, доводять об'єм до 200 мл.

Сироп подорожника та мати-й мачухи(200 руб) Протипоказання: дитячий вік до 6 років, вагітність, лактація, виразка шлунка. Використання: сироп приймають дітям 6-10 років до 15 років по 2 ч. ложки, дорослим по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Зміна тривалості терапії визначається лікарем. Побічні ефекти: алергічні реакції (див. усі таблетки від алергії)

Стоптусин фіто сироп(130 руб) склад: подорожник, чебрець, чебрець. Це фітопрепарат із протизапальним та відхаркувальним ефектом. Протипоказаний: при вагітності та годуванні, дітям до 1 року. Пацієнтам з епілепсією (причини), хворобами нирок та печінки, травмами головного мозку приймати з обережністю. Після їди 1-5 років по 1 ч. ложці 3 р/день, 5-10 років по 1-2 ч. л. 10-15 років по 2-3 ч. л., дорослим по 1 ст. л. 3-5 р/день. Зазвичай курс лікування не більше 1 тижня, продовжити терапію можливо за показаннями.

Колдрекс бронхо (сироп 110-250 руб) Сироп Колдрекс бронхо має запах анісу та солодки, у складі основної речовини використовується гвайфенезин, а також входить декстроза, макрогол, натрію цикламат та бензоат, настоянка червоного перцю, олія насіння зірчастого анісу, камфора рацемічна, лівоментол. Протипоказаний: дітям віком до 3 років, при виразковій хворобі шлунка, підвищеній чутливості. Застосування: дітям з 3-12 років показаний прийом у разовій дозі 5 мл кожні 3 години, дорослим 10 мл кожні 3 години. Побічні дії: біль у животі, блювання, нудота, блювання, пронос, кропив'янка, висипання.

Чабрець (екстракт чебрецю) Чабрець трава(40 руб) Чабрець олія ефірна (90 руб) Також є відхаркувальним засобом від кашлю рослинного походження, має аналгетичну та протимікробну дію. Протипоказання та побічні дії аналогічні аркушу подорожника. Використання: 1 ст. ложку або 15 пакетиків заливають склянкою води і кип'ятять на водяній бані 15 хв, охолоджують, проціджують, доводять до 200 мл. Приймають після їди по 1 ст. л. 3 р/день курсом 14-21 день.

Це рідкі екстракти чебрецю, що є муколітичними і відхаркувальними засобами від кашлю при бронхіті, пневмонії, при захворюваннях з приступоподібним кашлем, з мокротою, що важко відокремлюється. Бронхікум З сироп та пастилки Після їди дітям 6-12 місяців - по 0,5 ч. ложки 2 р/день, 2-6 років - 1 ч. л. 2 р/день, 6-12 років – 1 ч.л.3 р/день, дорослим 2 ч.л. 3 р/день. Пастилки слід розсмоктувати, дітям 6-12 років – 1 паст. 3 р/день, дорослим 1-2 паст. 3 р/день. Бронхікум ТП (первоцвіт з чебрецем) Дітям 1-4 років – по 0,5 ч.л. 3 р/день, 5-12 років – по 1 ч.л. 4 р/день, дорослим по 1 год. 6 р/день. Бронхікум слід приймати протягом дня через рівні проміжки часу. Пертусин (чебрець + калію бромід) Після їди дітям 3-6 років по 0,5 ч. ложки, 6-12 років по 1-2 ч.л., старше 12 років по десертній ложці, дорослим по столовій ложці 3 р/день, курсом 10-14 днів. Туссамаг краплі та сироп (екстракт чебрецю) Дітям 1-5 років приймати 2-3 р/день по 10-25 крапель, які можна приймати і в розбавленому та нерозбавленому вигляді. Дітям старше 5 років по 20-50 крапель, дорослим 40-60 крапель 4 р/день. Сироп слід приймати після їди дітям 1-5 років 3р/день по 1 ч. ложці, старше 5 років 1-2 ч. л., дорослим 2-3 ч. л. 4 р/день.

Геломіртол (170-250 руб) Це відхаркувальний засіб від кашлю при хронічному та гострому бронхіті, рослинного походження. Дозування: Дітям до 10 років по 120 мг 5р/день при гострому запаленні, 3 р/день при хронічному процесі. Дорослим за півгодини до їди при гострому бронхіті по 300 мг 4 р/день, хронічному 2 р/день хронічному. При хронічному бронхіті перед сном поліпшення ранкового відходження мокротиння додатково приймають 300 мг. Побічні дії: диспепсія, алергічні реакції, біль у животі, підвищення рухливості конкрементів у жовчному міхурі та нирках.

Відхаркувальні засоби від кашлю прямої резорбтивної дії

Такі діючі речовини як хлорид амонію, гідрокарбонат натрію, йодиди калію і натрію, збільшують секрецію рідкого мокротиння, таким же ефектом мають ефірні олії плодів анісу, лікарські трави - багно, материнка та ін.

Муколітичні засоби від кашлю при бронхіті

Муколітичні засоби сприяють розрідженню в'язкого мокротиння, покращуючи процес його видалення, усуваючи живильне середовище для патогенних мікроорганізмів.

Ацетилцистеїн Муколітичний засіб, що зменшує тяжкість запального процесу, знижує частоту загострень при хронічному бронхіті. Показаний при ларингіті (лікування у дитини), середньому отиті, обструктивному, гострому бронхіті, пневмонії. Протипоказаний: при вагітності, дітям до 2 років, при легеневій кровотечі, з обережністю при бронхіальній астмі (може посилюватись) бронхоспазм), нирковій та печінковій недостатності, захворюваннях надниркових залоз. Тривалість терапії при гострих простудних захворюваннях не повинна перевищувати 7 днів, при хронічних бронхітах можливий більш тривалий прийом. Препарати ацетилцистеїну краще приймати після їди, слід враховувати, що завжди додатковий прийом рідини збільшує відхаркувальний ефект. Дітям 2-5 років по 100 мг 2-3 р/день, з 6-14 років 3 р/день по 100мг, дорослим по 200 мг 3 р/день або 600 мг один раз на день. Побічні дії: шум у вухах, головний біль, стоматит, блювання, печія, тахікардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм, розвиток легеневої кровотечі, кропив'янка, висипання на шкірі.

Муколітичний засіб, має відхаркувальну і слабку протикашльову дію. Ефект настає протягом 2-5 днів після початку терапії. Протипоказаний: дітям до 6 років для таблеток, при гіперчутливості, 1 триместрі вагітності, під час лактації. Застосування: дітям з 6 років 8 мг 3 р/день, з 2-6 років (у сиропі, мікстурі) 2 мг 3 р/день, дорослим 8-16 мг 4 р/день. Можна проводити лікування у вигляді інгаляцій при бронхіті, ларингіті їх проводять 2 р/день, розчин розводять фізрозчином або дистильованою водою 1/1, нагрівають до температури тіла, дозування для дітей 2-10 років -2мг, старше 10 років - 4, дорослим - 8 мг. Побічні дії: блювання, нудота, алергічні реакції, біль голови, запаморочення.

Комбіновані препарати Джосет, Аскорил, Кашнол Застосовуються лише за суворими показаннями. За призначенням лікаря за наявності обструктивного синдрому. Джосет сироп ціна 150-180 руб. Кашнол сироп 130 руб. Аскорив табл. 300 руб, сироп 250 руб. Склад: Бромгексин, Гвайфенезін, Сальбутамол. Показаний: при бронхіальній астмі, ХОЗЛ, пневмонії, емфіземі легень, туберкульозі, хронічному бронхіті, трахеобронхіті. Протипоказання: дітям до 3 років, глаукома, вагітність та період годування, тахіаритмія, тиреотоксикоз, міокардит, цукровий діабет, виразка шлунка та 12-палої кишки, печінкова та ниркова недостатність, аортальний стеноз. Не можна приймати спільно з неселективними β-адреноблокаторами, з протикашльовими засобами, інгібіторами МАО. Дозування: дітям строго за призначенням лікаря 3-6 років по 5 мл 3 р/день, з 6-12 років 5-10 мл. 3 р/день, старше 12 років та дорослим по 10мол. 3 р/день. Побічні дії: підвищена нервова збудливість, головний біль, судоми, запаморочення, сонливість, тремор, порушення сну (див. як швидко заснути), блювання, нудота, пронос, загострення виразки шлунка, зниження тиску, тахікардія, фарбування сечі в рожевий колір, висипання , кропив'янка, парадоксальний бронхоспазм. Не можна запивати лужним питтям.

Амброксол аналоги - Лазолван (табл. сироп, флакони 200-360), Амбробене (табл. ампули, капсули, сироп 120-200 руб), Амброгексал (табл. сироп 70-100 руб), Амброксол (табл. сироп 20-40 руб), Амбросан (табл. 100 руб), Флавамед (табл. флак. 150-200 руб), Халіксол (табл. 100 руб). Це муколітичні, відхаркувальні ліки, Лазолван - на сьогоднішній день вважається одним із найефективніших муколітичних препаратів. Показання: при ХОЗЛ, пневмонії, гострому та хронічному бронхіті, брнхіальной астмі, та ін. захворюваннях дихальних шляхів, що супроводжуються в'язким мокротинням. Протипоказаний: у 1 трим-рі вагітності, у 2 та 3 трим-рі з обережністю, пацієнтам з хронічними захворюваннями печінки та нирок. Приймають таблетки після їди по 30 мг. 3 р/день для дорослих. Дітям показаний прийом як сиропу до 2 років по 0,5 год. 2 р/день, 2-6 років – 0,5 ч.л. 3 р/день, 6-12 років по 1 ч. л. 3 р/день, дорослим по 2 год. 3 р/день, курс терапії зазвичай трохи більше 5 днів. Сироп слід приймати під час їди з великою кількістю рідини. Побічні ефекти: печія, блювання, пронос, алергічні реакції, висипання на шкірі.

Карбоцистеїн відхаркувальний муколітичний засіб, підвищує в'язкість мокротиння, покращує еластичність бронхіального секрету. Протипоказання: вагітність, до 2 років (для дитячих форм); дітям до 15 років (для дорослих форм - Лібексин Муко, капсули Бронхобос, таблетки Флуіфорт), виразка шлунка, хронічний гломеруфрит, цистит. Застосування: 15 мл або 1 мірна склянка 3 р/день, окремо від їди. Курс лікування не можна проводити понад 8 днів Побічні дії: шлунково-кишкова кровотеча, нудота, блювання, кропив'янка, свербіж шкіри, слабкість, запаморочення.

Як застосовувати відхаркувальні таблетки та список засобів

Кашель найчастіше спостерігається при гострих та хронічних захворюваннях дихальних шляхів. Це захисна реакція, спрямована на звільнення бронхіального дерева від слизу, гною та пилу. Відхаркувальні таблетки у разі можуть полегшити стан, прискорити процес одужання.

Вибір лікарських засобів залежить від особливостей клінічних проявів: одні ліки краще використовувати при сухому кашлі, інші досить ефективно допомагають при появі мокротиння. Особливо важливо правильно вибирати лікарські засоби для лікування дітей.

Механізм дії

Всі препарати, що відхаркують, ділять на 2 групи. Перша група - секретомоторні засоби, що стимулюють відходження мокротиння. Сюди входять речовини рослинного походження: трава алтея, термопсис, терпінгідрат, чебрець, мати-й-мачуха, солодка, різні ефірні олії.

Потрапляючи в шлунок, ліки подразнюють рецептори, розташовані в слизовій оболонці. Далі інформація надходить у довгастий мозок, де знаходиться блювотний центр. В результаті відбувається рефлекторне збільшення активності залоз бронхіального дерева, миготливого епітелію, починають сильніше скорочуватися стінки бронхів. Кількість мокротиння збільшується, воно стає менш в'язким і легше відходить.

До цієї групи також відносяться речовини, які мають пряму резорбтивну дію. Після прийому внутрішньо ліки всмоктуються і з током крові доставляють до бронхів. При цьому слизу утворюється більше, мокротиння розріджується та виходить. Сюди відноситься, наприклад, гідрокарбонат натрію. Самостійно ця речовина не використовується, але входить до складу багатьох препаратів, які можуть застосовуватись при лікуванні не тільки вологого, але й сухого кашлю.

Друга група – муколітики, їх ще називають секретолітиками. Такі таблетки, що відхаркують, сприяють розрідженню мокротиння, діючи на різні її компоненти: мукопротеїни, мукополісахариди та їх зв'язки. Це актуально, коли бронхіальний секрет в'язкий, слизово-гнійний, важко відкашлюється.

Препарати цієї групи поділяються на ферментні та неферментні. В даний час використовуються переважно неферментні лікарські засоби: ацетилцистеїн, карбоцистеїн, бромгексин, амброксол. До комбінованих препаратів може додаватися гвайфенезин.

Деякі таблетки можуть додатково містити речовини, що мають бронхорозширювальну, протизапальну, противірусну (натрію гліциризинат) дію. В результаті ефективність ліків підвищується, зменшується кількість медикаментів, що приймаються, що особливо актуально при лікуванні дітей.

Показання для лікування

Основні показання для використання коштів від кашлю у дорослих та дітей:

• гострий та хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом;
• ателектази, що виникають і натомість закупорки бронха в'язким секретом;
• пневмонії будь-якої етіології;
• бронхоектатична хвороба;
• бронхіальна астма;
• муковісцидоз;
• бронхіоліт;
• ХОЗЛ.

Основні лікарські препарати

1. Амброксол – Амбробене, Лазолван, Амбросан, Флавамед, Халіксол, Супріма-Коф, АмброГЕКСАЛ, Тораксол Солюшн Таблетс.
2. Ацетилцистеїн – АЦЦ, АЦЦ лонг, Мукобене, Мукоміст, Флуімуцил, Вікс актив експектомед.
3. Бромгексин - Солвін, Бромгексин Берлін-Хемі, Флегамін.
4. Карбоцистеїн (капсули) - Мукодін, Бронхобос, Мукосол.
5. Термопсис + Натрію гідрокарбонат - Таблетки від кашлю, Термопсол.
6. Алтей лікарський – Мукалтін.

Можна використовувати під час лікування комбіновані препарати.

• «Коделак бронхо» – комбінація амброксолу, термопсису, гліцирризинату натрію і натрію гідрокарбонату.
• "Коделак бронхо з чебрецем" містить амброксол, чебрець і натрію гліцирризінат.
• «Аскорил» ефективний за рахунок бромгексину, гвайфенезину та еуфіліну. Останній компонент має бронхорозширювальну дію.

Існують різноманітні рослинні відхаркувальні препарати, які зазвичай випускаються у вигляді пастилок для розсмоктування, капсул або драже. Для лікування дітей така лікарська форма не використовується.

При захворюваннях органів дихання, у тому числі для пом'якшення сухого кашлю, можна використовувати таблетки:

• "Бронхікум";
• "Доктор МОМ";
• "Лінкас Лор";
• "ГелоМіртол" капсули;
• «Синупрет» драже.

Особливості лікування за відсутності мокротиння

Зазвичай при лікуванні сухого кашлю, коли спостерігаються сильні напади, призначаються протикашльові лікарські препарати. Відхаркувальні таблетки можуть призначатися при сухому кашлі, у тому числі у дітей. Це можливо тоді, коли харкотиння не відходить, але є відчуття закладеності в грудях, відчувається, що харкотиння є, хочеться відкашлятися, але не виходить. Такий стан може відзначатися на початку хвороби.

При такому сухому кашлі краще використовувати комбіновані таблетки, що містять у своєму складі бронхолітик. В результаті бронхи розширюються, що полегшує відходження мокротиння. У цьому випадку буде ефективним препарат «Аскоріл», який раніше випускався тільки в сиропі, але зараз з'явилися таблетки. Для лікування дітей все ж таки краще використовувати сироп.

При сухому кашлі також можна використовувати комбіновані препарати, які мають відхаркувальну та протикашльову дію:

• «Стоптусин», що містить бутамірат та гвайфенезин;
• «Терпінкод», до складу якого входить кодеїн, натрію гідрокарбонат та терпінгідрат;
• «Коделак» діє за рахунок кодеїну, натрію гідрокарбонату, солодки та термопсису.

Особливості лікування у дитячому віці

При лікуванні дітей частіше використовуються такі лікарські форми, як сироп та краплі. Таблетки можна давати приблизно з 6-12 років, коли дитина може добре ковтати, і немає ймовірності придушитися. Крім того, до таких препаратів часто входять компоненти, які не призначені для дітей молодшого віку.

Лікування кашлю, у тому числі сухого, здійснюється за тими самими принципами, що й у дорослих. Але перед застосуванням будь-якого лікарського препарату необхідно обов'язково проконсультуватись із лікарем. Лікувати дітей самостійно не можна, тому що можна пропустити серйозні ускладнення або отримати небажані побічні ефекти.

Звертатися до лікаря при появі як продуктивного, так і сухого кашлю необхідно і дорослим людям. Не кожна людина може адекватно оцінити свій стан і вибрати правильні ліки.

При лікуванні основного захворювання часто використовують різні групи препаратів, які можуть посилювати або послаблювати ефекти один одного. Якщо цього не враховувати, то можна або нашкодити собі, або затягнути перебіг хвороби. Відхаркувальні таблетки, які будуть ефективні у кожному конкретному випадку, може призначити лише лікар.

Назви найпопулярніших антибіотиків від кашлю

Кашель та антибіотики для багатьох людей тісно взаємопов'язані. Згідно з соціологічними опитуваннями та даними статистики понад шістдесят відсотків населення нашої країни вже після кількох днів сильного кашлю починають приймати антибіотики. При цьому майже половина з них не вважає за потрібне для початку відвідати лікаря. Ця жахлива помилка може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, оскільки не завжди цей симптом вимагає прийому препаратів такого типу. Щоб зрозуміти, у яких випадках сильні ліки потрібні, а яких ні, слід знати, які захворювання можна вилікувати з допомогою.

Антибіотики від кашлю при яких захворюваннях показані до прийому

Відразу варто зазначити, що назви таких препаратів, а також інструкції до їх застосування не містять жодної інформації щодо того, що вони допомагають зцілитись від цього симптому. Тому обираючи потрібні ліки, слід пам'ятати, що такого захворювання, як кашель, не існує. Це лише симптом, який може супроводжувати різні недуги. А отже, не існує і назв антибіотиків, які допомагають упоратися з подібною ознакою.

Ліки від кашлю антибіотик допомагає впоратися із захворюванням лише в тому випадку, якщо воно є бактеріальним. При вірусних інфекціях, а також застудних недугах його прийом недоцільний.

Ось перелік хвороб, для лікування яких лікар призначає антибіотичні препарати:

• Пневмонія. При запаленні легень хворому в обов'язковому порядку прописують антибіотики широкого спектру дії, що успішно виліковують кашель. Подібні засоби протягом п'яти - семи днів упорядковують легеневі тканини. При сильних пошкодженнях легень, уколи або таблетки від кашлю антибіотики можуть боротися з основним симптомом і довше. У цьому випадку лікар вважає за доцільне їх зміну або продовження курсу ще на п'ять - сім днів.
• Трахеїт. На початкових етапах це захворювання лікується протизапальними препаратами, а також таблетками та спреями, що пом'якшують слизову оболонку горла. Однак якщо хвороба не відступає протягом трьох - чотирьох днів, хворому призначають антибіотики проти кашлю та болю в горлі.
• Тонзиліт. При ангіні та кашлі антибіотики призначаються лише в тому випадку, якщо вона є невірусною.
• Туберкульоз. Це захворювання не виліковується повністю, проте за належного лікування стан організму підтримується за допомогою таблеток та уколів антибіотиків від кашлю.

Окремо слід сказати про таке захворювання, як бронхіт. Вражаюча бронха недуга не завжди вимагає прийому таких сильних препаратів. У деяких випадках лікар приймає рішення про необхідність призначення протизапальних засобів. Антибіотики від бронхіту та кашлю застосовуються при глибокій обструкції. Ще одним прикладом, що підтверджує необхідність їх вживання, є сильний грудний кашель при бронхіті, який також потребує прийому антибіотиків.

Антибіотики від кашлю назви

Лікарських засобів такого типу є чимало. У наведеній нижче таблиці ви можете знайти назви найпопулярніших і найпоширеніших препаратів антибіотичного типу.

Звертаємо вашу увагу, що інформація в таблиці наведена виключно для ознайомлення. Призначати антибіотики від кашлю, список яких наведено вище, має лише лікар.

Коли антибіотики від кашлю та застуди не допомагають?

Простудні захворювання власними силами не вимагають прийому сильних препаратів. Вони лікуються ліками, дія яких спрямована на певний симптом, наприклад, температуру чи нежить. При більш серйозних захворюваннях, таких як ГРВІ та грип, а також інших вірусах, прийом сильних лікарських засобів також недоцільний, оскільки вони не впливають на бактерії та мікроорганізми, які є збудником інфекції. Препарати такого типу призначаються лише у разі, якщо грип чи інший вірус дають ускладнення.

Багато людей вважають, що кашель - це патологічний стан, що потребує негайного лікування. Проте фахівці стверджують, що це лише захисна реакція організму. У процесі кашлю дихальні шляхи людини звільняються від сторонніх предметів, дозволяючи йому вдихнути на повні груди.

На жаль, далеко не завжди такий стан діє на людей сприятливим чином. При різних захворюваннях кашель нерідко набуває патологічного характеру. У цьому випадку він може завдавати пацієнту відчутного дискомфорту.

Існує безліч засобів, які дозволяють досить швидко подолати таке неприємне явище. Найчастіше пацієнти купують дорогі препарати, вважаючи, що вони є максимально ефективними. Але, як показує практика, копійчані пігулки від кашлю справляються з поставленим завданням анітрохи не гірше.

Які види кашлю бувають?

Перед тим як приймати таблетки від кашлю, слід обов'язково звернутися до лікаря. Адже ліки, що дають змогу полегшити стан хворого, бувають різними.

Для початку необхідно з'ясувати, який тип кашлю розвинувся у пацієнта: вологий чи сухий. У першому випадку використовують препарати, що сприяють виділенню мокротиння, тобто рідини, яка потрібна для видалення бактерій із органів дихальної системи. До речі, вологий кашель нерідко називають одужуючим.

Щодо сухого кашлю, то це непродуктивний кашель. Він не видаляє мокротиння і не несе користі для організму. У цьому випадку призначають або муколітичні ліки, що стимулюють утворення мокротиння, або препарати, що пригнічують кашльовий центр.

Якщо сухий кашель не минає тривалий час, то говорять про затяжну патологію хронічного характеру. В цьому випадку потрібне особливе лікування.

Як називаються копійчані пігулки від кашлю?

Недорогі препарати, які дозволяють швидко та ефективно позбутися кашлю, продаються у всіх аптеках. До них, перш за все, відносять муколітичні та відхаркувальні медикаменти:

• таблетки "Мукалтін";
• рослинний препарат "Термопсол";
• ліки «Бромгексин»;
• таблетки "Амброгексал";
• препарат "Амбросан";
• пігулки від кашлю;
• медикамент «Стоптусін».

Препарат проти кашлю «Мукалтін»

Активним компонентом таких пігулок є екстракт алтею. Також до складу ліків входять: натрію гідрокарбонат, винна кислота та стеарат кальцію.

«Мукалтін» – це муколітичний засіб. Його діюча речовина стимулює впливає на секрецію бронхіальних залоз. Завдяки цьому як збільшується вироблення слизу, а й підвищується активність епітелію (миготливого).

Застосування ліків сприяє швидкої евакуації мокротиння (розрідженої) з дихальних шляхів. Також слід зазначити, що такі копійчані пігулки від кашлю знижують запальний процес на слизових оболонках бронхів.

Застосування

Як пити копійчані пігулки від кашлю «Мукалтін»? Дозування такого засобу визначається лікарем. Препарат приймають за півгодини до їди.

Таблетки можна розсмоктувати, а можна попередньо розчинити у теплій кип'яченій воді.

Медикамент «Термопсол»

Такі копійчані таблетки від кашлю містять порошок трави термопсису, а також гідрокарбонату натрію.

Завдяки алкалоїдам, що входять до складу термопсису, згаданий препарат здатний збуджувати дихальні центри та посилювати секрецію слизу у бронхіолах. Згідно з відгуками пацієнтів, після прийому ліків процес відходження мокротиння не змушує довго чекати. Однак слід враховувати, що такі копійчані пігулки від кашлю здатні збуджувати блювотний центр. Тому приймати препарат у високих дозах не рекомендується, інакше він може спричинити нудоту, а також негативно позначитися на стані шлунка (у зв'язку з посиленням секреції шлункового соку).

Не можна не сказати і про те, що медикамент «Термопсол» виявляє слабкі протизапальні властивості та підвищує тонус судинного ендотелію.

Після прийому засобу максимальний терапевтичний ефект досягається через 60 хвилин. Тривалість дії препарату становить 6 годин.

Спосіб прийому

Як правильно пити копійчані пігулки від кашлю? Лікарський засіб "Термопсол" необхідно приймати внутрішньо, запиваючи водою. Дорослим пацієнтам зазвичай призначають по 3 таблетки на добу. Тривалість терапії становить 3-5 днів.

Дозування для дітей підбирає лише фахівець.

Препарат «Бромгексин»

Такі копійчані пігулки від кашлю дітям призначають дуже часто. Активною речовиною цього препарату є бромгексин. Для нього характерні секретолітичні (тобто муколітичні) та відхаркувальні властивості. Найчастіше цей медикамент застосовують при сухому кашлі.

Секретолітична ефективність таблеток обумовлена ​​здатністю основної речовини деполімеризувати та розріджувати мукополісахаридні та мукопротеїнові волокна бронхіального секрету. Крім того, велике значення в продуктивній терапії цим засобом має стимуляція їм сурфактанту, тобто речовини, що зсередини вистилає альвеоли легень і підвищує захисну роботу всієї легеневої системи.

Завдяки унікальному складу копійчаних таблеток від кашлю, препарат «Бромгексин» нерідко призначають при захворюваннях легень і бронхів, а також при важко відходить і в'язкому мокротинні (наприклад, при емфіземі легень, трахеобронхіті, бронхіальній астмі, пневмоконіозі, муковісцидозі , Пневмонії).

Цей засіб часто використовують для санації бронхіального дерева (у передопераційному періоді) та профілактичного видалення мокротиння (у післяопераційному періоді).

Інструкція із застосування «Бромгексину»

Як слід використовувати такі копійчані пігулки від кашлю? Інструкція повідомляє, що таблетки «Бромгексин» можна приймати незалежно від їди (запивати 100-250 мл води).

Доросла доза ліків становить 8-16 мг, 3-4 рази на день. Що стосується дітей 6-14 років, то одноразова доза для них не повинна перевищувати 8 мг препарату (кратність прийому – 3 рази на добу).

Як показує практика, ефект від лікування Бромгексином розвивається лише на 4-6 день.

Пігулки «Амброгексал»

Основним компонентом таких ліків є також до складу препарату входять: лактоза моногідрат, кальцію гідрофосфату дигідрат, крохмаль кукурудзяний, карбоксиметилкрохмаль натрію, магнію стеарат і кремнію діоксид колоїдний.

Це муколітичний засіб з відхаркувальним ефектом. Воно виявляє секретомоторні та секретолітичні властивості, стимулюючим чином впливає на серозні клітини слизової бронхів, підвищує вміст секрету та сприяє виділенню сурфактанту в бронхах та альвеолах.

Застосування «Амброгексалу» при кашлі викликає зниження в'язкості мокротиння та полегшує його виведення з дихальних шляхів. Терапевтичний ефект після прийому таблеток зазвичай настає через півгодини і продовжується протягом 6-12 годин.

Прийом ліків «Амброгексал»

Як слід правильно вести прийом таких копійчаних пігулок від кашлю? Інструкція із застосування повідомляє, що під час лікування цим препаратом слід вживати дуже багато рідини (наприклад, сік, чаї, воду). Це необхідне посилення муколітичного ефекту.

Тривалість терапії "Амброгексалом" визначається фахівцем в індивідуальному порядку (залежить від тяжкості хвороби).

Препарат «Амбросан»

Активним компонентом таких ліків є амброксолу гідрохлорид. Також до складу препарату входять такі допоміжні речовини: лактози моногідрат, гранульована целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат і коповідон. Це прямий аналог таблеток "Амброгексал".

Препарат «Амбросан» є муколітичним засобом, який підвищує синтез і секрецію сурфактанту в легенях, а також блокує його розпад. Маючи секретомоторні, секретолітичні та відхаркувальні властивості, згаданий медикамент сприяє нормалізації бронхіального секрету, значно полегшує його виділення, покращує мукоциліарний кліренс і знижує в'язкість мокротиння.

Як беруть?

Лікарський засіб «Амбросан» застосовують після або під час їжі, запиваючи малою кількістю рідини. Дозування препарату для дорослих та дітей визначається в індивідуальному порядку залежно від виду захворювання.

Заборонено використовувати медикамент без контролю спеціаліста більш ніж 4-5 діб поспіль.

Чи дієві копійчані пігулки від кашлю? Як і раніше, такі препарати ефективно справляються із поставленим завданням. Тому багато пацієнтів, які регулярно стикаються із захворюваннями дихальних шляхів, рекомендують починати лікування з недорогих, але перевірених часом лікарських засобів. До одним з таких відносять "Таблетки від кашлю", які містять траву термопсису ланцетного і натрію гідрокарбонат (додаткові компоненти: тальк і крохмаль картопляний).

Згідно з інструкцією, такий препарат виявляє відхаркувальні властивості, а також впливає на рецептори слизової шлунка і підвищує секрецію бронхіальних залоз.

Алкалоїди (метилцитизин, цитизин, пахікарпін, термопсин, анагирин і термопсидин), які у траві термопсиса здатні збуджувати дихальний центр, а високих дозах - блювотний. Що стосується натрію гідрокарбонату, то він знижує в'язкість мокротиння та стимулюючим чином впливає на секрецію бронхіальних залоз.

У яких випадках не можна використовувати такі копійчані пігулки від кашлю? Інструкція із застосування містить у собі такі протипоказання:

Засіб «Стоптусин»

Активними речовинами такого препарату є гвайфенезин та бутамірату дигідроцитрат. Також до його складу входять МКЦ, гліцерил трибегенат, кремнію діоксид колоїдний, манітол, магнію стеарат.

«Стоптусин» є комбінованим препаратом, який має муколітичну та протикашльову дію. Його основна речовина - бутамірату дигідроцитрат виявляє периферичний місцевоанестезуючий ефект. Такий вплив цей компонент надає нервові закінчення слизової бронхів.

Друга активна речовина ліків - гвайфенезин знижує в'язкість слизу та збільшує секрецію бронхіальних залоз.

Розглянутий препарат приймають після їди, внутрішньо. Таблетки запивають рідиною в цілому вигляді (не розжовуючи). Дорослим пацієнтам та дітям від 12 років дозування «Стоптуссіна» визначають залежно від маси тіла хворого.

Кашель є реакцією захисту людини. Він допомагає проводити очищення слизових оболонок дихальних шляхів від харкотиння, пилу, патогенних мікроорганізмів.

Існує кашель двох типів: вологий та сухий. Перший – супроводжується відходженням слизу. Мікроорганізми, що знаходяться в ній, виводяться з дихальних шляхів, полегшуючи і роблячи швидшим період одужання. При другому типі немає відходження слизу. Він найчастіше не приносить полегшення, виснажуючи нападами. А також сприяє сильному подразненню дихальних шляхів, стаючи причиною болю в грудях, а іноді навіть ушкодження тканин слизової оболонки.

Сухий кашель у дорослих

Ознаки, які зазвичай супроводжують патологічний стан:

• нежить;
• нудота блювота;
• збільшення лімфовузлів;
• ломота тіла;
• підвищення температури;
• сонливість;
• хрипкий голос;
• порушення апетиту;
• зміна характеру випорожнень;
• пародонтоз;
• прискорене сечовипускання;
• набряки;
• тахікардія;
• відчуття «грудки» при ковтанні;
• задишка.

Будь-який кашель, що триває понад 2 тижні, і який супроводжує гостра симптоматика, стає приводом звернутися до пульмонолога. Фахівець проведе низку аналізів, які дозволять поставити правильний діагноз. Фармацевтичні компанії випускають безліч медикаментів, що продаються в різному вигляді (сиропи, таблетки від кашлю, краплі, мікстури). Підходящі ліки повинен підібрати тільки лікар.

Особливості сухого кашлю

Виділяють 3 варіанти непродуктивного кашлю:

1. Глухий. Можлива ознака формування пухлини легень або початкової стадії туберкульозу.
2. Лаваючий. Стає наслідком вірусної хвороби, що пошкодила голосові зв'язки.
3. Надсадний. Найчастіше діагностується у дітей при кашлюку.

Залежно від тривалості, можливо:

• гострим – до 3 тижнів;
• хронічним – понад 2 місяці.

У 10-40% випадків звернення до лікаря виникнення сухого кашля, що гавкає, - єдина скарга хворого.

Причини появи

Зазвичай проблема виникає під впливом зовнішніх умов чи інфекції.

Основні фактори розвитку:

• куріння;
• невралгія;
• синусит;
• гайморит;
• аневризму аорти;
• Червона вовчанка;
• пил, алергени;
• сухість повітря у приміщенні;
• плеврит;
• кашлюк і кір;
• рефлюкс шлунка;
• хламідіоз, мікоплазмоз;
• ларингіт;
• трахеїт;
• глистяна інвазія.

Головна причина проблеми в тому, що органи дихання не в змозі самостійно позбавлятися дратівливого фактора. При тривалому перебігу процесу в людини може статися деформація стінок бронх, що стане провокуючим чинником у розвиток астми, абсцесу легені, пневмонії. Тому лікувати сухий кашель краще відразу після появи, дотримуючись усіх порад фахівця.

Види ліків від сухого кашлю

Таблетки від сухого кашлю є окремою фармацевтичною групою медикаментозних препаратів, призначених для пом'якшення та усунення патологічного процесу. Вибір тактики лікування слід довірити лікарю, який після виконання діагностичних процедур встановить можливу причину виникнення проблеми, підбере найкращі медикаментозні засоби.

Препарати для терапії поділяють на три варіанти:

Протикашльові (Омнітус, Лібексин, Терпінкод). Препарати цієї групи успішно блокують напади. Механізм дії спрямований на пригнічення певного відділу мозку, який відповідає за формування кашльового рефлексу. Призначають лише при кашлі з відсутністю мокротиння. Список медикаментів дуже великий. Вони поділяються на два підвиди:

1. Ліки із наркотичним впливом. Притуплюють спеціальний центр ЦНС, блокують сухий кашель. Їх небезпека полягає у ризику звикання та виникнення лікарської залежності. Показанням до призначення вважаються сильний головний біль, а також приступоподібний кашель без відділення слизу.
2. Медикаменти без наркотичного впливу Вони не викликають звикання та залежності. Створюють протикашльовий ефект, знижують тиск, знімають спазми із бронхів.

Муколітичні (Амброксол, Бромгексин, Лазолван). Ці кошти дуже ефективні. Муколітики анестезують, блокують кашльові рецептори ЦНС, знімають бронхоспазми.

Комбіновані (Стоптусін, Коделак, Халіксол, Лорейн, Бронхікум). Інгредієнти у складі надають відхаркувальний, бронхолітичний, легкий протизапальний ефекти.

Пацієнтам, які страждають на сухий кашель курця, потрібно хоча б на період хвороби відмовитися від шкідливої ​​звички, оскільки вона посилює неприємні симптоми. А також необхідно вживати медикаменти, що сприяють розширенню дихальних шляхів.

Протикашлеві таблетки

Терпінкод.

Має помітний протизапальний ефект, зменшує кількість нападів, а також їх силу. Відновлює подразнену гортань, сприяє поліпшенню відхаркування, знижуючи густоту та в'язкість мокротиння.

Ліки ефективні при бронхіті, трахеїті, пневмонії та інших простудних хворобах органів дихання.

Не можна використовувати при виразкових ураженнях шлунка, проносі, лактозної недостатності, бронхіальній астмі та гіперчутливості до складу препарату. Забороняється дітям до 12-річного віку.

Прописують по 1 таблетці близько 3 разів на добу, курсом до 5 днів.

Омнітус.

Зупиняє проблему, впливаючи на певну ділянку ЦНС. Не пригнічує функцію дихання, не призводить до подразнення шлунково-кишкового тракту. Має протизапальний ефект.

Показаний при кашлі будь-якої етіології.

Омнітус не призначається при алергії, під час вагітності та лактації. Обмеженням стає вік до 6 років.

Застосовуються по 1-2 шт. 2-3 рази на добу близько 4-5 днів.

Лібексин.

Препарат блокує кашльовий рефлекс, знімає спазм із бронхів, невеликий анестезуючий вплив.

Показані при ураженнях верхніх та нижніх дихальних шляхів.

Лібексин не можна застосовувати при індивідуальній чутливості до складових медикаменту та лактозної недостатності. Заборонено ліки та при патологіях, що супроводжуються сильним виділенням мокротиння.

Призначають по 1 таблетці 3р. в день. Потрібний період лікування підбирає лікар.

Муколітичні препарати

Амброксол.

Викликає помітний відхаркувальний ефект. Добре очищає бронхи, розріджуючи мокротиння та покращуючи її виділення.

Показаннями для застосування Амброксолу є інфекційні ураження органів дихання, а також муковісцидоз.

Протипоказаний у період вагітності, при виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, судомах будь-якого походження, алергії до Амброксолу.

Приймати його потрібно за певною схемою:

• 3 дні по 1 штуці тричі на день;
• потім дозування може бути знижено до 2 штук за 24 години;
• Весь терапевтичний курс виконується від 5 днів до 2 тижнів.

Тривалість лікування залежить від: перебігу патологічного процесу; етапу, на якому було призначено терапію; супутніх хвороб - і визначається лікарем.

Бромгексин.

Має помітну муколітичну дію, розріджуючи слиз, що накопичується в трахеях, бронхах, носоглотці та гортані.

Бромгексин протипоказаний на ранніх термінах вагітності, при особистій непереносимості інгредієнтів засобу, ниркової, печінкової недостатності.

Бромгексин призначається, згідно з інструкцією, по 1-2 штуки тричі протягом 24 годин. Тривалість прийому варіюється залежно від симптомів захворювання.

Лазолван.

Головна активна речовина амброксол збільшує вміст у бронхах слизу і виводить його звідти. Лазолван також впливає на процес формування в легких сурфактантів, що сприяє розправленню альвеол.

Показаннями для призначення є бронхіти, пневмонії, ХОЗЛ, бронхіальна астма.

Прийом Лазолвану заборонено у перші 12 тижнів вагітності, при алергії до компонентів медикаменту. З обережністю фахівець призначає ліки під час лактації, а також хворим із ураженнями печінки та нирок.

Комбіновані засоби

Стоптусин.

Стоптусин є комбінованим медикаментозним препаратом, що має відхаркувальний ефект. Головні компоненти ліків - бутамірат та гвайфенезин. Перший надає аналгезуючий вплив на оболонки бронхів, а другий розріджує слиз, роблячи не таким густим, і сприяючи її кращому відходженню.

Стоптусин прописують при сухому кашлі, що має різне походження.

Забороняється застосування при індивідуальній непереносимості інгредієнтів у складі ліків. А також препарат не призначається дітям до 12 років, вагітним (у перші три місяці) і жінкам, що годують. Дозу ліків необхідно розрахувати з урахуванням ваги:

• до 50 кг - 0,5 таблетки 4 рази на 24 години;
• 51-70 кг – по 1 штуці 3 рази на добу;
• 71-90 кг – по 1,5 таблетці тричі на день;
• від 90 кг – по 1,5 штуки 4 рази на добу.

Халіксол.

Це відхаркувальний засіб, головною речовиною якого є амброксол, що розріджує мокротиння. Воно зменшує її в'язкість та адгезивні властивості.

Халіксол призначають під час різних захворювань органів дихання. Це може бути астма, запалення легень, ХОЗЛ, бронхіт.

Не рекомендується засіб при наявності виразки, у перші три місяці вагітності, при алергії на ліки. З обережністю прописують особам з недостатньою моторикою бронхів або з не дуже в'язким мокротинням, тому що може статися застій слизу в бронхах. Оскільки у складі Халіксолу є підсолоджувачі, то приймати його хворим на цукровий діабет необхідно лише після консультації з лікарем.

Прописують по 1 таблетці тричі на день дві доби. Потім продовжують курс також по 1 штуці, але вже двічі на день.

Лорейн.

Комбіноване засіб, дія якого обумовлена ​​наявними у його складі інгредієнтами. Парацетамол здійснює протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Фенілефрин - звужує артеріоли, зменшуючи набряк слизової носа і кількість слизу, що відокремлюється. Хлорфенамін працює як протигістамінний засіб.

Заборонено застосування препарату при індивідуальній чутливості до інгредієнтів засобу, захворюваннях крові, печінки та нирок, підвищеному тиску, тиреотоксикозі, глаукомі, аденомі простати, цукровому діабеті, нефриті.

Прийом Лорейну виконують протягом тижня по 2 штуки до 6 разів на день.

Бронхікум.

Засіб ефективно стимулює розрідження мокротиння, полегшує його відходження. Знімає набряклість слизової бронхів, помітно пом'якшуючи напади кашлю.

Призначають при бронхітах, ГРВІ, ГРЗ, грипі.

Не застосовуються при захворюваннях нирок та печінки, проблемах із засвоєнням фруктози, у період вагітності, лактації, а також при алергічній реакції на один або кілька компонентів Бронхікуму.

Усі таблетки від сухого кашлю дорослим досить доступні та ефективні за умови правильного використання. Які з них підійдуть і швидко допоможуть, має вирішувати лише лікар. Слід акуратно дотримуватися інструкції щодо застосування препаратів, уникати прийому одночасно протикашльових та муколітичних таблеток. Не рекомендується вживати препарати довше за рекомендований інструкцією або лікарем термін. За відсутності терапевтичного ефекту від застосування засобу краще припинити його використання і, після консультації з лікарем, змінити таблетки.

Приступи кашльового рефлексу можуть спричинити різні причини. Тому дуже важлива грамотна діагностика та правильно підібране лікування. Терапевтичні процедури при сухому кашлі повинні бути спрямовані на полегшення симптомів та усунення захворювання, що спровокував кашльові напади.

Іноді початок патологічного процесу – наслідок роздратування плеври чи гортані. Кашель дуже болісний, є небезпека ускладнень: пневмотораксу або підшкірної емфіземи - станів, коли в плевральну порожнину або під шкіру проникає повітря.

Додатково до основного лікування медикаментами з необхідністю пити таблетки, потрібно вживати достатню кількість рідини та контролювати вологість у кімнатах. Для розрідження та виведення мокротиння застосовують муколітичні та відхаркувальні препарати. Муколітики розривають молекулярні зв'язки між елементами слизу, скорочуючи її в'язкість. Відхаркувальні засоби збільшують вироблення мокротиння у бронхах. Усі вони порівняно недорогі, але з поставленими завданнями справляються непогано. Цими принципах виконується терапія сухого кашлю.

Будь-яку недугу можна попередити, якщо вчасно вжити необхідних профілактичних заходів. Особиста гігієна, збалансоване харчування, виключення протягів, загартовування, достатня рухова активність - все це допоможе запобігти багатьом захворюванням, що провокують сухий кашель. А при його виникненні, лише ретельна діагностика та своєчасне лікування грамотно підібраними препаратами допоможе швидко позбутися кашлю, що виснажує, і уникнути ускладнень.

Багато хто самостійно призначає собі таблетки від кашлю, не звернувшись до лікаря. Якщо людина впевнена, що в неї звичайна застуда, достатньо визначити вид кашлю і дійти до найближчої аптеки. Якщо кашель сухий, то буде потрібно одна група препаратів, якщо мокрий – інша. Неправильне лікування може завдати шкоди організму, тому за першої можливості слід проконсультуватися з лікарем.

Препарати від кашлю

Препарати від кашлю діляться за принципом на організм. В окремих випадках треба прибрати симптом, в інших - позбутися мокротиння. Для ефективного лікування треба не тільки правильно підібрати препарат, але й знати, як приймати пігулки від кашлю. Якщо не дотримуватись приписів лікаря чи інструкції, то лікування буде або неефективним, або викликає ускладнення.

Протикашльові

Протикашльові засоби використовуються тоді, коли необхідно придушити лише симптом кашлю. Як правило, ці препарати впливають на рефлекси організму, можуть пригнічувати роботу нервових клітин мозку. Протикашльові препарати полегшують симптоми і за шкідливих звичок: таблетки допомагають курцям від кашлю.

Іноді відпускаються тільки за рецептом лікаря, тому що можуть мати наркотичну дію. Використання протикашльових препаратів допускається лише в крайніх випадках, оскільки може призвести до ряду згубних наслідків, пов'язаних з тим, що людина не лікуватиме саму причину появи цього симптому.

Ренгалін

Таблетки від кашлю «Ренгалін» блокують кашльовий рефлекс у дорослих та дітей з 3 років. Застосовується по 1-2 таблетки 3 десь у день їжі, призначається при всіх видах кашлю. Препарат має доступну ціну та відпускається без рецепта.

Протипоказання:індивідуальна непереносимість компонентів препарату та вік до 3 років. При перевищенні дози можливий розлад органів травлення.

Коделак

Таблетки від кашлю з кодеїном "Коделак" призначають при сухому кашлі. Їх приймають 3 десь у день по 1-2 штуки настання поліпшень. Коделак категорично не можна змішувати з алкоголем.

Протипоказання:дітям до 2 років, вагітним та жінкам у період лактації, при гіперчутливості до компонентів препарату, особливо до кодеїну, при бронхіальній астмі, дихальній недостатності, порушенні функцій нирок, підвищеному тиску.

Побічні ефекти:розлад шлунка, нудота, блювання, пронос, сухість у роті, висипання на шкірі, запаморочення, набряк Квінке. Прийом препарату може впливати на швидкість реакцій, тому бажано уникати керування автомобілем.

Омнітус

Таблетки від кашлю «Омнітус» продаються у дозуванні по 20 та 50 міліграмів. Призначається при сухому кашлі, часто під час реабілітації після різних порожнинних операцій, коли кашель здатний спричинити ускладнення. Заборонено дітям, вагітним та жінкам у період лактації. Застосовують кілька разів на день із рівними перервами.

Протипоказання:підвищена чутливість до компонентів препарату, 1 триместр вагітності та період лактації, вік до 3 років.

Побічні ефекти:алергічні реакції, нудота, діарея, запаморочення, висип.

Муколітичні

Муколітичні засоби призначаються для лікування мокрого кашлю, оскільки вони розріджують в'язке мокротиння. Під час хвороби не можна користуватися лише цією групою препаратів, тому що вона працює лише із симптомами, але не впливає на причину. Муколітичні препарати не можна використовувати при сухому кашлі.

Флуімуціл

Таблетки від кашлю «Флуімуцил» призначаються тоді, коли під час захворювання на дихальні шляхи дуже важко відходить мокротиння. Препарат продається у вигляді гранул та шипучих таблеток, що вимагають приготування. «Флуімуцил» протипоказаний дітям і підліткам, а також людям, які страждають на виразкову хворобу. Шипучі таблетки приймають один раз на день.

Протипоказання:діти та підлітки, а також людям, які страждають на виразкову хворобу та індивідуальну непереносимість компонентів цих ліків.

Побічні ефекти:у поодиноких випадках можливі висипання на шкірі, свербіж, діарея, нудота, блювання і шум у вухах.

Відхаркувальні

Відхаркувальні препарати використовуються при мокрому кашлі, коли треба вивести зайве мокротиння з горла. Вони дратують шлунок, який подає сигнали стравоходу та дихальним шляхам. В результаті виникає кашльовий рефлекс, а секрет, що відходить, необхідно випльовувати і в жодному разі не ковтати.

З препаратами цієї групи необхідно звертатися строго за інструкцією, оскільки через специфіку впливу на організм вони можуть викликати нудоту та блювання.

Мукалтін

Таблетки від кашлю «Мукалтин» призначаються в тому випадку, коли при захворюванні на нижні дихальні шляхи людина спостерігає мокрий кашель. Цей препарат створений на основі рослинного екстракту та виготовляється у вигляді твердих таблеток. Препарат дозволений дітям від 3 років, а з 12 можна використовувати дозування для дорослих. Таблетки приймають кілька разів на день до їди.

Протипоказання:індивідуальна непереносимість, яка може виражатися у вигляді кропив'янки та сверблячки.

Термопсол

Таблетки від кашлю «Термопсол» призначаються при важковідокремлюваному мокротинні. Це рослинний лікарський препарат, який застосовується кілька разів на день як таблетки.

Протипоказання:заборонено під час вагітності, при грудному вигодовуванні, за наявності бронхіальної астми, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, при гіпертонії.

Побічні ефекти:Іноді ці таблетки можуть спровокувати алергічну реакцію та блювання.

Види пігулок

Від форми таблеток залежить те, як швидко препарат надійде до організму і почне працювати. У деяких випадках краще використовувати засоби місцевої дії, в інших потрібне проникнення активних речовин у кров.

В оболонці

Таблетки від кашлю в оболонці можуть бути як у звичайній твердій формі, так і у вигляді капсул. Діючі речовини такого препарату повинні спочатку засвоїтися органами травлення і надійти в кров, після чого почнуть діяти.

Це потребує певного часу, тому цю форму використовують для лікування самої причини, а для швидкого зняття симптомів використовують допоміжні засоби: аерозолі для горла та таблетки для розсмоктування.

Еуфілін

Таблетки від кашлю "Еуфілін" призначаються в тому випадку, коли кашель викликаний проблемою в бронхах. Активна речовина змушує легені працювати ефективніше, вона забезпечує покращену вентиляцію та насичення органів дихання киснем. Препарат показаний за різних видів бронхіту.

Протипоказання:Не рекомендується до вживання мама, що годує, і дітям до 3 років, при індивідуальній непереносимості компонентів препарату, при епілепсії, гастриті з підвищеною кислотністю, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, гіпотензія тяжкого перебігу, тахіаритмії, геморагічному інсульті.

При прийомі можливі запаморочення, нудота, головний біль, тахікардія, тремор, зниження тиску, аритмія тощо.

Ереспал

Таблетки від кашлю «Ереспал» мають не тверду, а плівкову оболонку. Їх призначають за таких захворювань, як ларингіт, бронхіт, бронхіальна астма. Таблетки коштують недешево, але є ефективним протизапальним засобом із швидким ефектом. Застосовувати можна з 18 років.

Протипоказання:алергічна реакція.

Побічні ефекти:іноді прийому препарату може супроводжувати сонливість, слабкість, розлад шлунка, нудота, запаморочення, помірна тахікардія, висипання.

Шипучі (розчинні)

Розчинні пігулки кидають у воду і випивають готовий розчин. Така форма дозволяє швидше вступити активним речовинам, що діють, в кров людини і почати боротися з причиною хвороби.

Єдиний мінус шипучих препаратів у тому, що їх складно приймати під час поїздки або в дорозі, якщо людина змушена під час хвороби вирушити кудись. Але лікування такими препаратами вдома може бути ефективнішим, ніж таблетками в оболонці.

Таблетки від кашлю АЦЦ є популярним засобом для лікування мокрого кашлю. Ціна на такий препарат є досить високою, але вона виправдовує ефективність засобу. Випускається в різних дозах (100, 200 та 600 міліграм), при розведенні водою з'являється характерне шипіння. Може використовуватись дітьми з 2 років («АЦЦ 100»).

Протипоказання:заборонено приймати у періоди вагітності та лактації, при алергічній реакції, при непереносимості фруктози, легеневій кровотечі, загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, при нирковій недостатності.

Побічні ефекти:головний біль, шум у вухах, нудота, блювання, стоматит, печія, прискорене серцебиття.

Проспан форте

Пігулки шипучі від кашлю «Проспан форте» призначаються при мокрому кашлі. Вони мають широкий спектр дії: сприяють розрідженню мокротиння та її виведенню, лікують запальні захворювання органів дихальної системи. Дозволено для прийому дітьми з 4 років.

Протипоказання:алергічна реакція на компоненти препарату.

Побічні ефекти:проносна дія, задишка, нудота, блювання, набряк слизових.

Для розсмоктування

Така форма таблеток дозволяє швидко послабити неприємні симптоми у горлі. При розсмоктуванні речовини, що діють, швидко надходять у горло, усувають біль і першіння. Така форма випуску може використовуватися як допоміжний захід при лікуванні основної причини появи кашлю. Види таблеток для розсмоктування вказані у списку:

• з місцевим анестезуючим ефектом (використовуються при алергічному кашлі, а також допомагають швидко позбутися болю в горлі);
• таблетки від кашлю на травах (знімають роздратування у горлі, мають менше протипоказань, ніж інші);
• з антибіотиком (найчастіше використовуються при ангіні);
• з протимікробним ефектом (вбивають шкідливі мікроорганізми в горлі);
• комплексні нестероїдні препарати (допомагають і при болю у горлі, і від температури).

Доктор Мом

Таблетки від кашлю «Доктор Мом» є рослинними пастилками, що використовуються для розсмоктування. Вони забезпечують не тільки заспокійливий вплив на роздратоване горло, але й мають відхаркувальну властивість. Пастилки випускаються з різними уподобаннями, але допускаються тільки для лікування дорослих. Призначаються на лікування верхніх дихальних шляхів.

Протипоказання:індивідуальної непереносимості, при вагітності та в період лактації.

Побічна дія:Вияв алергічних реакцій.

Шавлія

Таблетки «Шавлія» від кашлю використовуються для розсмоктування. Їх призначають при сухій ангіні, фарингіті та інших захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Вони допомагають боротися зі шкідливими мікроорганізмами, а також знижують болючі відчуття в горлі.

Препарат повністю рослинний, допускається у віці старше 5 років.

Протипоказання:при алергічній непереносимості, гострому нефриті, вагітності та лактації.

Ці пігулки від кашлю недорогі, але ефективні.

Види кашлю

Щоб правильно підібрати препарат, треба визначитися із видом кашлю. Якщо лікувати алергічний кашель засобом від сухого, всі дії будуть марними. А якщо лікувати сухий кашель таблетками для мокрого, то існує велика ймовірність ще більше посилити ситуацію.

Сухий

Сухим називають такий кашель, у якому не відходить мокротиння. Людина може відчувати сухість у горлі, сильний біль, нерідко втрачається голос. Сухий кашель може виникати як симптом багатьох захворювань, тому в даному випадку важлива правильна постановка діагнозу. Крім поширеної ГРВІ, причини сухого кашлю можуть бути такими:

• запалення у дихальних шляхах (трахея, горло, бронхи);
• пневмонія;
• кашлюк;
• бронхіальна астма;
• плеврит.

Препарати, які борються із сухим кашлем, сприяють виробленню особливого секрету, який краще зволожувати органи дихання та полегшувати цей симптом.

Лібексин

Препарат дорогий, але ефективний. Є протикашльовим препаратом, який використовується і для усунення симптомів, і при лікуванні застуди та грипу. Відпускається у вигляді таблеток, які треба приймати кілька разів на день.

Протипоказання:дитячий вік, чутливість до препарату, стани при рясній бронхіальній секреції, стан після інгаляційного наркозу, непереносимість галактози, недостатність лактази.

Побічні ефекти:сухість у роті, тимчасова втрата чутливості слизової оболонки порожнини рота, біль у шлунку, запори, висипання.

Окселадін

Протикашльові ліки, які прописують при сухому кашлі. Його можна використовувати при алергії, кашлі курця, при грипі.

Протипоказання:при мокрому кашлі, при бронхіті та астмі, гіперчутливості та у віці до 15 років.

Побічні ефекти:не виявлено.

Мокрий

Так званий мокрий кашель, виникає у тому випадку, коли тіло людини починає виробляти спеціальну слиз у більших кількостях, ніж зазвичай. Цей секрет називається трахеобронхіальним, виробляється трахеєю та бронхами. Він потрібен для того, щоб виводити сторонні частинки, що надходять з повітрям, а також запобігати проникненню бактерій і вірусів.

Якщо людина занедужує, то ця рідина починає вироблятися в набагато більшому обсязі, ніж треба. В результаті це мокре середовище є сприятливим місцем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Якщо в нормі виробляється приблизно 100 мл рідини на день, то під час хвороби може вироблятися до півтора літрів.

Мокрота у вигляді цього секрету заповнює собою стінки дихальних шляхів, ускладнює дихання та викликає мокрий кашель, який треба лікувати відхаркувальними засобами. Іноді люди самостійно починають приймати препарати від кашлю, але не зважають на вказівки з упаковки.

Якщо людина при мокрому кашлі прийматиме засоби проти сухого, то може погіршити перебіг хвороби та погіршити свій стан. Препарати від мокрого кашлю повинні розріджувати мокротиння та сприяти її виведенню з дихальних шляхів, а препарати від сухого лише сильніше її згущують.

Амбробені

Таблетки від кашлю Амбробене є популярним препаратом при лікуванні мокрого кашлю. Він розріджує мокротиння, завдяки чому воно легше виводиться з дихальних шляхів. Препарат призначають під час грипу та застуди, при різних видах бронхіту та при запаленні легень з мокрим кашлем.

Протипоказання:Препарат не бажано приймати під час вагітності, у період грудного вигодовування, при загостренні виразкової хвороби та гіперчутливості.

Побічні ефекти:висипання на шкірі, кропив'янка, блювання, діарея, дерматит, анафілактичний шок.

Лазолван

Таблетки від кашлю «Лазолван» мають і муколітичні, і відхаркувальні властивості. Використовується при мокрому кашлі різної природи. Препарат різко протипоказаний дітям і підліткам, вагітним і жінкам, що годують. Застосовується у вигляді таблеток 3 рази на день до настання одужання.

Протипоказання:препарат різко протипоказаний дітям і підліткам, вагітним і жінкам, що годують, при непереносимості лактози і підвищеній чутливості до амброксолу.

Побічні явища:нудота, кропив'янка, висипання, анафілактичний шок.

Амброксол

Таблетки від кашлю «Амброксол» також мають подвійний ефект: розріджують мокротиння і сприяють його виведенню. Це недорогий препарат, який виступає аналогом "Лазолвана" та "Амбробене". Препарат дозволено дітям у зниженому дозуванні. Таблетки застосовуються кілька разів на день, випускаються у твердій оболонці.

Протипоказання:вагітність, лактація, ниркова та печінкова недостатність, індивідуальна непереносимість.

Побічні ефекти:слабкість, головний біль, печія, нудота, діарея, диспепсія, висипання, набряк, свербіж.

Алергічний

Алергічний кашель практично завжди виникає при додаткових симптомах: нежиті і очах, що сльозяться. У цьому немає підвищення температури, загальний стан залишається бадьорим, а кашель носить характер нападів. Частинки алергену потрапляють у дихальні шляхи, викликають набряк чи дратують слизові, тому людина починає чхати та кашляти.

Препарати, які борються з таким видом кашлю, блокують роботу гістамінових рецепторів, що спричиняють алергічні симптоми. В даному випадку можна вважати, що засіб не може вилікувати лише симптом, він бореться виключно із причиною.

Фенкарол

Є препаратом, який блокує гістамінові рецептори, тому впливає не на слідство, а на причину. Є засобом із накопичувальним ефектом, але полегшення приходить не відразу. Потрібно регулярно застосовувати під час загострень кілька разів на день.

Протипоказання:підвищена чутливість до хіфенадину.

Побічні ефекти:слабкий седативний ефект, сухість слизових, печія, головний біль та біль у суглобах.

Супрастін

Найпопулярнішим препаратом при усуненні алергічного кашлю та інших симптомів. Він також впливає на самі рецептори, тому усуває причину кашлю. Його можна використовувати разом із препаратами для лікування сухого кашлю, щоб прискорити настання результату.

Протипоказання:підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, виразка шлунка, глаукома, гострий інфаркт міокарда, аритмія, одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази, затримка сечі, гіпертрофія передміхурової залози.

Побічні ефекти:слабкість, стомлюваність, нервозність, запаморочення, біль голови, внутрішньоочний тиск, тремтіння, тахікардія, затримка сечі, світлочутливість.

Препарати для дітей

Дитячі препарати від кашлю мають таку ж класифікацію, як і ліки для дорослих. Відмінності полягають лише в дозуваннях і тому, які саме активні речовини використовуються при виробництві.

Ряд препаратів може нашкодити дитячому організму, спровокувати ускладнення та патології розвитку, тому при використанні засобу треба чітко дотримуватись вікових обмежень, зазначених в інструкції. Крім того, дитині часто пропонують такі засоби, які їй було б легко чи приємно вживати. Наприклад, таблетки для розсмоктування із цікавими смаками.

Бромгексин

Таблетки від кашлю «Бромгексин» можуть стати препаратом для всієї родини, оскільки дозволені дітям. Призначаються при захворюванні нижнього відділу дихальних шляхів, коли харкотиння не може відійти сама. Дозування варіюється від віку дитини, але препарат вимагає чіткого застосування щогодини кілька разів на день.

Протипоказання:Препарат протипоказаний при індивідуальній непереносимості, виразці шлунка, шлунковій кровотечі та на 1 триместрі вагітності.

Побічні ефекти:Може викликати запаморочення та головний біль.

Термопсис

Це лікарська рослина, яку можна придбати як однойменний рослинний препарат. Він дозволений дітям віком з 2 років, допомагає боротися з виведенням мокротиння, а також стимулює роботу нижніх дихальних шляхів. Таблетки від кашлю «Термопсис» мають низьку ціну і добре підходять для лікування застуди.

Протипоказання:при вагітності, виразковій хворобі та індивідуальній непереносимості.

Побічні ефекти:свербіж шкіри, висипання та утруднене дихання.

Препарати для вагітних

Іноді вагітні відмовляються від ліків під час застуди, щоби не нашкодити плоду. При цьому регулярні м'язові скорочення під час кашлю можуть завдати ще більшої шкоди. Використовувати будь-який засіб з аптеки вагітна жінка не може, тому що ряд препаратів може позначитися протягом вагітності, навіть якщо це натуральні трав'яні збори.

В інструкції до ліків від кашлю обов'язково має бути зазначено, чи дозволено вони при вагітності або годуванні груддю. Якщо слідувати приписам фармацевта та лікаря, вибирати перевірені препарати, то ускладнень не виникне.

Травісил

Рослинний препарат, який допомагає виводити мокротиння, а також бореться із запаленням у дихальних шляхах.

Він є доступним за ціною і абсолютно нешкідливий для вагітних жінок та майбутніх малюків. У дуже рідкісних випадках при прийомі Травісила можлива алергічна реакція.

Синьокод

Препарат має кілька форм випуску, зокрема у вигляді таблеток (драже). Підходить для лікування виключно сухого кашлю, при мокрому може спричинити ускладнення.

ПротипоказанняВагітним не варто побоюватися активних речовин, але перед застосуванням краще проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування краще виключити прийом препарату.

Побічні ефекти:сонливість, запаморочення, нудота, блювання, пронос і висипання на шкірі.