Корова вакцина інструкція із застосування дорослим. Вакцина проти кору жива атенуйована. Лікування ускладнень після щеплення

Остання актуалізація опису виробником 31.07.2003

Фільтрований список

Діюча речовина:

АТХ

Фармакологічна група

Склад та форма випуску

1 доза ліофілізованого порошку для приготування розчину для підшкірного введення містить вірусу кору не менше 1000 ТЦД 50 і сульфату гентаміцину не більше 20 мкг; в ампулах по 1, 2 та 5 доз, у картонній пачці 10 ампул.

Характеристика

Пориста однорідна маса жовто-рожевого або рожевого кольору, гігроскопічна.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- імуностимулююче.

Забезпечує вироблення корових антитіл.

Показання для застосування. Вакцина корова культуральна жива

Планова та екстрена профілактика кору.

Протипоказання

Гіперчутливість (в т.ч. до аміноглікозидів, білка перепелиного яйця), виражена реакція або ускладнення на попередню дозу, первинні імунодефіцитні стани, злоякісні хвороби крові, новоутворення, вагітність.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано під час вагітності.

Спосіб застосування та дози

П/к, безпосередньо перед використанням змішують вакцину з розчинником (0,5 мл розчинника на 1 прищепну дозу вакцини), вводять 0,5 мл під лопатку або в область плеча (на межі між нижньою та середньою третиною плеча, із зовнішнього боку). Планові щеплення проводять дворазово у віці 12-15 міс і 6 років дітям, які не хворіли на кір.

Дітей, що народилися від серонегативних до вірусу кору матерів, вакцинують у віці 8 місяців і далі відповідно до календаря щеплень. Інтервал між вакцинацією та повторним щепленням має бути не менше 6 міс.

Запобіжні заходи

Вакцинацію не можна проводити на тлі гарячкових станів, легких форм ГРВІ або гострих кишкових захворювань, гострих проявів інфекційних та неінфекційних захворювань, загострень хронічних захворювань; протягом 3-6 місяців після проведення імуносупресивної терапії. Після введення препаратів імуноглобуліну людини щеплення проти кору проводяться не раніше ніж через 2 місяці.

Щеплення від кору – це найкращий профілактичний захід, здатний захистити від тяжкого інфекційного захворювання.

Дитячу хворобу хворіють і багато не щеплені дорослі. Заразитися можна повітряно-краплинним шляхом при контакті з носієм захворювання або хворим. Іноді людина може ще не знати, що вона хвора на кір, оскільки період інкубації займає близько 2 тижнів.

Початок захворювання можна легко сплутати з ГРВІ чи грипом. Виникають катаральні явища, високо піднімається температура, може початися кон'юнктивіт. Потім приєднується набряклість обличчя, плями на слизовій оболонці в роті і до третьої доби зазвичай виникає висип.

Поява плям у роті є відмінною рисою кору (плями Філатова-Коплика на внутрішній стороні щік та енантема на слизовій оболонці). Висипання характеризується послідовним виникненням і зникненням на різних ділянках тіла. Спочатку висипання локалізуються на голові, обличчі, шиї, потім опускаються на тулуб. Протягом 3 діб вони зникають у тій же послідовності, що виникли.

Лікування симптоматичне. Противірусна терапія не розроблена.

Небезпека кору для дорослих

У дорослому віці кір дуже тяжко протікає. Хвороба різко знижує імунітет хворого, викликаючи ускладнення у вигляді пневмонії, гепатиту, синуситів, отитів, бронхітів, пієлонефриту, менінгіту та менінгоенцефаліту, кератиту, євстахіїту.

Всі ускладнення можуть призвести до непередбачуваних наслідків, проте найбільш небезпечними є менінгоенцефаліт, що вражає нервову систему, і енцефаліт, що призводить до смерті в чверті всіх випадків його виникнення.

Вакцинація – єдиний спосіб уберегтися від кору та не заразитися нею ні в дитячому, ні у дорослому віці.

Коли і куди роблять щеплення від кору

Дорослим людям щеплення від кору робляться згідно із затвердженим у конкретній країні графіком. До 35 років кожній людині належить безкоштовна вакцинація, за умови, що вона не хворіла і ніколи не прищеплювалася від кору. Також, незалежно від віку, кореве безкоштовне щеплення належить тим, хто мав контакти з інфікованими, але раніше не хворів і не вакцинувався.

Якщо людині в дитинстві було зроблено лише 1 щеплення, її вакцинують так само, як і дорослу людину, яка ніколи не прищеплювалася від цієї хвороби – двічі з тримісячним інтервалом між введеннями. Імунітет, отриманий таким чином, є стійким до вірусу протягом 12 років.

Антикорева вакцина вводиться дорослим під шкіру чи внутрішньом'язово у верхню третину плеча. Через рясний жировий прошарку в сідницю щеплення не роблять, як і будь-які інші ділянки тіла, схильні до утворення ущільнень.

За бажання подорожувати світом, лікарі рекомендують обов'язково дізнатися про епідеміологічну обстановку в тій чи іншій країні. В останні 5 років епідемія кору почергово спалахувала у Німеччині, Туреччині, Сінгапурі, Таїланді, Італії. Перед відвідуванням інших країн можна негайно прищепитися не менше, ніж за місяць до передбачуваної дати вильоту.

Правила вакцинації проти кору

Якщо проводити вакцинацію за всіма правилами, то перше щеплення належить робити дитині віком від одного до півтора року, але в країнах з підвищеним порогом захворюваності дітей можуть починати щеплення з 6 місяців.

Другу дозу щеплення вводять для закріплення результату першої, вироблення додаткового імунітету при його недостатньому формуванні та у разі, коли перше щеплення з якихось причин пропустили.

Терміни коревих щеплень збігаються з аналогічними термінами по краснусі та паротиту. Ось чому іноді ці щеплення проводить комплексно, захищаючи дітей одним уколом відразу від трьох важких інфекцій.

Дія вакцини

Щеплення від кору формує імунітет проти цього захворювання на 20 років. Однак у шестирічному віці виникає необхідність ревакцинації, оскільки деякі діти виявилися нечутливими до введеного в однорічному віці вірусу, у деяких ослаблений імунітет проти кору, тому для більш надійного захисту дітей вакцинують двічі.

Під час третього щеплення, яке зазвичай припадає на підлітковий період у 15-17 років, люди найчастіше отримують багатокомпонентну вакцинацію, оскільки напередодні дітородного віку дівчатам і юнакам потрібен захист від краснухи і паротиту, а протикоровий компонент просто посилює захист, що вже сформувався.

Види протикоревих вакцин

У Росії її сьогодні застосовується кілька видів протикоревих вакцин. Всі вони поділяються на моновакцини, спрямовані на боротьбу тільки з кіром, і комбі-вакцини, що допомагають захистити організм та інших важких вірусів одночасно.

До моновакцин, зареєстрованих і застосовуваних у Росії, належить:

Вакцина російська суха корова.
Вакцина французька Рувакс (Aventis Pasteur).

Серед комбівакцин (багатокомпонентних) виділяють:

Російську паротитно-корову вакцину.
Трикомпонентну американську вакцину ММР ІІ.
Трикомпонентну бельгійську вакцину Пріорікс.

Багатокомпонентні вакцини, що захищають одночасно від кору, паротиту та краснухи, можна лише самостійно придбати в центрах вакцинації чи аптеках. Російські протикореві моновакцини є в наявності у звичайних поліклініках.

Важливо пам'ятати, що однокомпонентні вакцини вводяться виключно в плече або лопатки, тоді як імпортні багатокомпонентні препарати можуть бути введені, згідно інструкції, також і внутрішньом'язово.

Будь-хто може самостійно вибирати вакцини для себе чи своєї дитини. Однак найчастіше для введення багатокомпонентних вакцин, які не передбачені для введення Міністерством охорони здоров'я, їх доведеться самостійно купувати.

Моновакцини (тільки коровий компонент)

ЖКВ (жива корова вакцина)

Жива корова моновакцина вітчизняного виробництва є ефективним засобом захисту від кору вже на 28-й день після ін'єкції. Протягом наступних 18 років людина може бути спокійною за свій імунітет проти цієї інфекції.

Серед основних протипоказань такої моновакцини лікарі називають загострення хронічних захворювань, гострі вірусні та бактеріальні інфекції, онкологічні захворювання, ВІЛ, алергічні реакції на компоненти препарату для ін'єкції. Також не можна застосовувати ЖКВ спільно з імуноглобуліном та сироватками.

Рувакс (Aventis Pasteur, Франція)

Моновакцина французького виробництва Рувакс допомагає запобігти зараженню кіром вже через 2 тижні після вакцинації. Ефект від щеплення зберігається на 20 років. Лікарі рекомендують Рувакс при вакцинації немовлят, в умовах підвищеної епідеміологічної обстановки або інших випадках проведення вакцинації віком до 1 року. Протипоказання для щеплення Рувакс ті ж, що і для ЖКВ плюс Рувакс не можна застосовувати тим, хто проходить променеву, кортикостероїдну терапію, застосовує цитостатики.

Комбіновані вакцини

ММР II (кір, краснуха, паротит)

Американська вакцина проти трьох серйозних інфекцій ММР-II дуже добре зарекомендувала себе в сучасній імунологічній практиці. Її можна вводити одномоментно з щепленням АКДС, АДС, вакциною проти поліомієліту або вітряної віспи, з умовою того, що кожен укол буде зроблено в різні ділянки тіла.

Серед основних протипоказань для ін'єкції ММР-ІІ лікарі виділяють вагітність, ВІЛ, загострення різних хронічних захворювань, алергію на неоміцин та ін.

Пріорікс (кір, краснуха, паротит)

Другою популярною вакциною проти потрійної інфекційної загрози є Пріорікс, що виробляється тією ж фармацевтичною компанією, що й знаменита АКДС – Інфанрікс. Ступінь очищення вакцин цієї компанії дуже високий, завдяки чому реакція на вакцинацію мають менш виражений характер.

Протипоказання для введення Пріоріксу такі самі, як для ММР-II, плюс цю вакцину не можна вводити при неоміциновому контактному дерматиті і гострих фазах хвороб шлунка.

Вакцина паротитно-корова (Росія)

Двокомпонентна російська паротитно-корова вакцина вводиться людям, згідно із затвердженим у державі графіком вакцинації, в 1 і 6 років, а потім при ревакцинаціях дорослих людей.

До основних протипоказань для застосування такої двокомпонентної вакцини лікарі відносять:

періоди вагітності та лактації;
анафілактичний шок, алергію;
онкологію;
тяжкі реакції та ускладнення при попередньому використанні цієї вакцини;
різні захворювання на гострій стадії.

Вакцина кір-краснуха

Російська двокомпонентна вакцина від кору та краснухи повністю аналогічна паротитно-коревій вакцині. Важливо пам'ятати, що при використанні двокомпонентних вакцин потрібно купувати ще й моновакцину з недостатнім компонентом захисту для повноцінного імунітету проти поширених вірусних інфекцій.

Загальні правила для батьків

Напередодні будь-якого ймовірного щеплення, дитину необхідно оберігати від сторонніх контактів, щоб уникнути зараження будь-якими інфекціями. Крім того, переохолоджувати дитину, опромінювати під сонячним промінням, перегрівати або піддавати акліматизації також перед щепленням не варто. Імунна система дуже гостро реагує на будь-які стреси, якими є всі перераховані вище впливи, і вакцинація також відносяться до стресових факторів для імунітету. При поєднанні стресових реакцій можливий збій у роботі антитілоутворення та порушення вироблення бажаного імунітету.

Вакцинація дітей згідно з календарем щеплень

Щоб уникнути всіляких ускладнень, патології нервової системи, а також інших тяжких наслідків кору, всіх дітей необхідно вакцинувати від кору, згідно з діючим у даній місцевості календарем щеплень. На даний момент мінімальний вік дитини для протикоревого щеплення становить 9 місяців, оскільки до цього немовляти повинні захищати материнські антитіла. Та й імунітет новонародженого досить слабкий, щоб перенести вакцинацію та сформувати необхідні антитіла. Навіть у віці 9 місяців при введенні протикоревої вакцини імунітет виникає лише у 90% дітей. При введенні ж такої вакцини в 12 місяців імунітет формується практично у всіх, хто вакцинується.

Отже, оптимальним терміном для початкової вакцинації вважається людський вік 1 рік. Але в регіонах із тяжкою епідеміологічною обстановкою дітей рекомендується починати щеплювати раніше, ось звідки виник показник 9 місяців. У цьому повторну вакцинацію починають здійснювати 15-18 місяців.

У країнах зі спокійною епідеміологічною картиною прийнято вперше вакцинувати дітей на 1 рік, а згодом – ревакцинувати у 6. Така тактика вакцинації викорінила спалахи кору у багатьох регіонах.

Вакцинація дорослих

Дорослі підлягають коровій вакцинації при плановому введенні багатокомпонентного щеплення кір-паротит-краснуха, у разі екстрених ситуацій перед виїздом до країн, де нестабільна епідемічна картина при контактах з хворими людьми, якщо щеплення ще не робилося. У цій ситуації можна вакцинуватись протягом трьох діб після небезпечного контакту. А ось перед поїздкою в іншу країну щеплення необхідно зробити заздалегідь – щонайменше за 1 місяць до виїзду.

Щеплення від кору та вагітність

У період виношування дитини корова інфекція дуже небезпечна, вона здатна призвести до викидня і всіляких вад плоду. Через те, що у протикоревій вакцині містяться живі віруси, робити її під час вагітності протипоказано. Жінці необхідно подбати про власну безпеку до початку планування вагітності та пройти необхідну вакцинацію.

Алергія на щеплення від кору

Більшість сучасних вакцин готуються на . При виникненні алергії на білок яйця у різні періоди життя дитини, що виражаються у вигляді набряку Квінке, кропив'янки, анафілактичного шоку, дитині не можна вводити вакцину проти кору.

Щоб з'ясувати, чи є ризик виникнення такої алергічної реакції, необхідно:

змочити чистий палець у сирому яєчному білку;
помазати даним пальцем внутрішню поверхню губи малюка;
при незначному набряканні губи протягом наступних 5 хвилин варто зробити висновок про неможливість вакцинації за допомогою стандартних вакцин.

У разі виявлення можливості алергії необхідно, щоб лікар підібрав заміну стандартної вакцини та провів вакцинацію іншим засобом.

Протипоказання до вакцинації

Серед протипоказань для вакцинації у дорослої людини виділяють гострі респіраторні вірусні інфекції чи хронічні захворювання, що у момент гаданого щеплення загострилися. При цих симптомах вакцинацію лікарі відкладають у середньому на місяць.

Є у дорослих людей і абсолютні протипоказання для вакцинації, серед яких лікарі називають ту ж алергію на пташині яйця, алергічні реакції на антибіотики, раніше проведену вакцинацію, вагітність і час годування дитини груддю.

У малюків протипоказання для ін'єкцій проти вірусних інфекцій служать:

будь-які захворювання на гострій стадії;
первинний імунодефіцит;
СНІД;
застосування напередодні препаратів крові, імуноглобуліну;
ускладнення, пов'язані із попередньою вакцинацією;
непереносимість аміноглікозидів;
онкологія.

Можливі реакції на щеплення

При нормальному перебігу корове щеплення викликає у дорослих:

невелике почервоніння місця уколу;
температуру до 37,5 градусів;
катаральні явища;
суглобові болі.

Але можливе виникнення дуже небезпечних побічних реакцій – алергічного шоку, кропив'янки, набряку Квінке. Також в особливо рідкісних та тяжких випадках у дорослих можуть з'явитися енцефаліт, пневмонія, менінгіт, міокардит. Щоб уникнути таких наслідків, вакцинацію потрібно проводити повністю здоровими, а напередодні заходу потрібна консультація лікаря-імунолога та застосування антигістамінних препаратів.

Реакція на щеплення у дітей

Серед дитячих поширених реакцій на вакцинацію проти кору лікарі називають:

набряклість та почервоніння місця ін'єкції;
деякі катаральні явища;
виникнення шкірного висипу;
поганий апетит;
підвищення температури протягом перших 6 діб після щеплення.

При цьому всі вищеназвані симптоми можуть проявлятися різною мірою. Температура може підвищитися злегка, а може досягати показників 39-40 градусів, інші симптоми можуть бути присутніми, а можуть бути відсутніми, але при цьому всі вони поступово повинні пройти через 16 днів після проведення вакцинації.

Побічні реакції після вакцинації

Ускладнення, виражені різними симптомами, та побічні ефекти у вакцин проти кору – не часто явище. Іноді може підвищуватися температура як побічний ефект, іноді можливий кон'юнктивіт або висипання. Вся симптоматика характерна для періоду 5-18 днів після введення препарату. Такий перебіг поствакцинального періоду вважається природним.

До ускладнень від щеплення лікарі відносять:

всілякі алергічні реакції, які можна попередити прийняттям антигістамінних препаратів до та після щеплення;
фебрильні судоми у дітей через дуже високу температуру, які також можна передбачити прийомом парацетамолу на початку підйому температури;
в одному випадку з мільйона виникають тяжкі поразки нервової системи.

Важливо розуміти, що всі ускладнення, що розвиваються в результаті вакцинації, значно слабші за ті, які можуть виникнути при перенесенні справжньої кору.

Чи можна захворіти після щеплення

В основному, вакцина хоч і містить живі віруси, але вони настільки ослаблені, що не здатні спровокувати повноцінне захворювання. Часто щеплення може викликати певну подобу кору в дуже слабкій формі, такі реакції протікають легко і проходять самі по собі, максимум через 18 діб після ін'єкції. Людина в такому стані не є заразною для оточуючих.

Однак іноді щеплення не викликає формування імунітету проти хвороби, і людина може повноцінно захворіти на кір, будучи щепленим. Таке явище в медицині називається неспроможністю щеплення імунітету і може спостерігатися у невеликого відсотка від усіх людей.

Яка вакцина краща

За абсолютно різного складу вакцин вітчизняного та імпортного виробництва всі вони демонструють високу ефективність у питаннях боротьби з кіром. Є дві істотні відмінності цих щеплень. По-перше, вітчизняні вакцини готуються на основі, а іноземні аналоги виготовлені на основі курячих яєць. За наявності алергії на будь-який із цих компонентів потрібно зробити вибір на користь іншої вакцини.

По-друге, імпортні вакцини мають багатокомпонентний склад і оберігають відразу від трьох інфекційних хвороб – кору, паротиту та краснухи, що є дуже зручним у плані вакцинації. При виборі вітчизняних вакцин щеплення потрібно робити у кожний період життя по 2-3 рази. Але в місцевій поліклініці безкоштовно можна отримати лише вітчизняну вакцину, тому підходити до вакцинації необхідно усвідомлено, зваживши всі за і проти.

Скільки щеплень від кору необхідно

Кількість вакцинацій від кору протягом життя визначається віком, коли людині вперше зробили таке щеплення. При початку вакцинації в 9 місяців людина змушена буде перенести 4-5 введень вакцини в житті: в 9 місяців, в 15 місяців, в 6 років, в 16 років і в 30. При початковій вакцинації в рік кількість наступних уколів знижується на 1.

За відсутності вакцинації в однорічному віці перше щеплення потрібно постаратися зробити якомога раніше – у 2-4 роки, а наступне зробити за планом у шестирічному віці напередодні школи. При первинній вакцинації людини у віці понад 6 років йому вводять подвійну дозу препарату з проміжком в 1-6 місяців.

Скільки діє імунізації проти кору

Мінімальний термін дії поствакцинального імунітету проти кору сягає 12 років. Якщо людина була правильно дворазово щеплена, то її захист може тривати і до 25 років, проте це важко перевірити.

Головним завданням імунізації є захист дошкільнят, у яких кір протікає особливо тяжко. У дорослому віці можна робити наступні щеплення раз на 10-15 років.

Іноді навіть щеплені люди хворіють на кір. Однак у разі ризик виникнення ускладнень мізерний і хвороба протікає легко і швидко.

Невідкладні стани.

Згідно зі статистикою половина зареєстрованих випадків хвороби на кір припадають на частку дорослих. Це з тим, що з віком імунітет від хвороби втрачається. Сьогодні питання вакцинації дорослих від кору надзвичайно актуальне, оскільки в регіонах Росії з 2014 року було зареєстровано кілька спалахів цієї інфекції.

Коли дорослим потрібне щеплення від кору?

На кір хворіють нещеплені з будь-якої вікової групи. Якщо раніше це захворювання було відоме переважно як дитяче, останніми роками воно стало «дорослішати». Особливо багато дорослих, що захворіли, в прикордонних районах, куди захворювання привозиться з інших країн.

Чи ставлять дорослим щеплення від кору? Оскільки з віком імунітет до цього вірусу слабшає, в нашій країні передбачена планова вакцинація всіх людей до 35 років, які не хворіли на дитинство на кір і не мають даних про щеплення.

Особливо це щеплення актуальне для тих, хто не був щеплений у дитинстві і при цьому не переніс цю хворобу.

У групі ризику зараження люди, які працюють у поліклініках, вузах, школах та інших установах, чия робота передбачає контакт із великою кількістю дітей та підлітків. У рамках планової вакцинації або за підозри на контакт із хворим щеплення ставиться безкоштовно. Люди, старші 35 років, оплачують послугу.

Де зробити щеплення від кору дорослому? Вакцинація проводиться у поліклініці чи приватній медустанові.

Як дізнатися, чи потрібно робити щеплення від кору? У разі відсутності документів про щеплення та невпевненість у доцільності її проведення можна здати кров на наявність антитіл до вірусу. При достатньому титрі захисних клітин у крові потреба у вакцинації відпадає. Однак навіть якщо щеплення зроблено без необхідності, це не є небезпечним і не має наслідків для здоров'я. Наявні захисні тіла знищать введену вакцину.

Яка вакцина від кору краща у дорослому віці?

При вакцинації дорослих можуть бути використані моно- та комбіновані вакцини.

Дорослим людям краще скористатися живою коровою вакциною (ЖКВ). Якщо у бюджеті зайвих грошей на вакцину не закладено, то добрим вибором буде моновакцина російського виробництва.

Схема вакцинації від кору для дорослого

З метою профілактики вакцинація дорослих має таку схему:

Вакцинація від кору включає два етапи.
Друге щеплення ставиться через 3 місяці після першого.
Ревакцинація проводиться через 10 років після перевірки титру антитіл до кору. Якщо імунітет до хвороби відсутня, потрібно щеплення повторити.

Важливо! Людям до 25 років, які перебували в контакті з хворим, потрібно зробити щеплення не пізніше трьох днів після контакту.Імовірність захворювання висока у тих, хто не хворів на кір і не прищеплювався або щеплений одноразово.

Щеплення від кору: що потрібно пам'ятати дорослим

Будь-які щеплення ставлять у період ремісії захворювань.
Бажано щеплення ставити на фоні прийому антигістамінних препаратів.
Людям з алергією вакцинація обов'язково має проводитися під контролем лікаря в медустанові, де є можливість надати всі необхідні екстрені заходи.

Практично всі протипоказання до вакцинації мають тимчасовий характер і після їх усунення можна щепитися. Абсолютним медвідведенням є:

алергічні реакції;
СНІД;
онкозахворювання.

Якщо Ви сумніваєтеся, чи варто дорослому щеплюватися від кору, ось кілька фактів про захворювання:

У нещепленого ймовірність зараження досягає майже 100%.
У дорослих захворювання протікає важче, ніж у дітей: спостерігається порушенням сну, з'являється блювота, присутня рясна висипка, збільшуються всі лімфовузли.
Тривалість захворювання у дорослого більша, ніж у дитини.
Коревий енцефаліт у дорослого розвивається у 5-10 разів частіше, ніж у дітей.
Ускладнення після щеплення спостерігаються рідко.

Сьогодні поширена думка, що щеплення потрібні лише у дитячому віці. Це не так: потреба вакцинації не закінчується з настанням 18 років. Як показує досвід, деякі вакцини, у тому числі, протикорова, не забезпечують людину імунітетом на все життя і потребують повторного проведення.

Любов Масліхова, лікар-терапевт, спеціально для сайту

У 2011 році в Європі було зареєстровано 30 000 хворих на кір. У Росії з 2014 року намітилося зростання захворюваності, причому більшість випадків кору припадає на нещеплених дорослих людей. Вакцинацію дітей від кору в Росії введено в національний календар планових щеплень. Імунізація дорослого населення регламентується національним календарем планових профілактичних щеплень. Відповідно до календаря підлітки та дорослі до 35 років, які раніше не хворіли та нещеплені, а також контактні особи з вогнища ураження щеплюються безкоштовно.

Щеплення вакциною ЖКГ від кору внесено до календаря планової вакцинації підлітків та дорослих. Розглянемо, що це за щеплення ЖКГ, як воно переноситься. З'ясуємо, як часто робиться щеплення вакциною ЖКГ.

Що потрібно знати про зараження кіром

Інфекцію так само, як і вітрянку, може буквально надути вітер із кватирки або вентиляційної системи будівлі. Якщо в колективі, особливо дитячому, з'явився хворий на кір, - чекайте масового захворювання. Хворий на кір є заразним вже в інкубаційному періоді, коли хвороба проявляється лише загальними симптомами у вигляді нездужання, втрати апетиту, слабкості. Заразний хворий також у період висипань.

У разі зараження симптоми кору помітні через 1 або 2 тижні. Перші ознаки хвороби виявляються не у вигляді висипу, а в симптомах застуди: кашлю, нежиті, болю в горлі та підвищення температури до 38,0 °C. Відмітні ознаки кору - це поява на слизовій оболонці рота білястих маленьких цяток, які розташовуються у корінних зубів. Характерна для кору висипка з'являється за вухами, на обличчі і далі спускається вниз по тілу. Лікування кору має початися негайно через часті ускладнення захворювання.

Опис ЖКГ

Розшифровка абревіатури ЖКГ означає – жива корова вакцина. Виробник вакцини – Московське підприємство бактеріологічних препаратів (Росія). Щеплення ЖКВ робиться для профілактики кору у дітей та дорослих.

У складі вакцини ЖКГ міститься:

Живий ослаблений вірус кору штам Ленінград-16.
Допоміжні речовини: канаміцину сульфат або гентаміцину сульфат.
Стабілізатори: желатин та ЛЗ-18.

Вірус кору вирощений на культурі перепелиних ембріонів. Антитіла до вірусу кору виробляються у 95% щеплених осіб на 3-4 тижні. Термін дії щеплення ЖКГ становить 15–18 років.Вакцина випускається у флаконах та ампулах у лікарській формі ліофілізату для приготування розчину для підшкірних ін'єкцій.

Схема вакцинації ЖКГ

Згідно з інструкцією, вакцина ЖКВ використовується при плановій та екстреній імунізації за епідемічними показаннями. Терміни вакцинації ЖКГ регламентуються національним календарем.

Імунізацію за календарем роблять:

дітям, які раніше не хворіли у 12–15 місячному віці;
щепленим дітям, якщо у них не виявлено антитіла до вірусу кору;
Ревакцинацію щеплення ЖКВ роблять у 6 років.

Діти, які народилися від матері, у якої виявлено серонегативну реакцію до кору, вакцинацію ЖКВ роблять дворазово:

перша вакцинація у 8 місяців;
повторна вакцинація у 14–15 місячному віці;
ревакцинація у 6-річному віці.

Вакцинацію за календарем проводять також підліткам від 15 років, якщо вони не хворіли, були щеплені або не мають даних про вакцинацію. Щеплення ЖКВ дітям з 15 років та дорослим роблять дворазово з перервою у 6 місяців.

Екстрена вакцинація

В осередку інфекції, а також у разі контакту з людиною хворим на кір роблять екстрену вакцинацію протягом 72 годин. Щеплення ЖКВ роблять дворазово з перервою у 6 місяців:

особам незалежно від віку, якщо вони не хворіли або не були щеплені від кору, або щепленим одноразово;
особам, які не мають відомостей про щеплення;
дітям із 12 місячного віку.

Нещепленим дітям, а також вагітним та хворим на туберкульоз у разі контакту з хворим на кір, вводиться людський протикоровий імуноглобулін протягом 5 днів з дня контакту. Імуноглобулін забезпечує пасивний імунітет. За необхідності введення вакцини ЖКГ вона застосовується не раніше ніж через 2 місяці після введення імуноглобуліну.

Спосіб застосування та дози

Вакцину розчиняють безпосередньо перед застосуванням. Готовий розчин для зберігання не підлягає і на вигляд повинен бути прозорим. Щеплення ЖКВ роблять підшкірно 0,5 мл у верхню зовнішню третину плеча або під лопатку. Вакцинацію від кору дітям поєднують з іншими щепленнями у складі комбінованих вакцин від паротиту, краснухи, гепатиту B та поліомієліту. У разі роздільного застосування ЖКВ використовують не раніше ніж через 1 місяць після інших щеплень.

Побічні дії вакцини ЖКГ

Реакція на щеплення буває місцевою та загальною. Місцева реакція найчастіше проявляється у вигляді гіперемії та набряку на місці ін'єкції. Загальна реакція може проявляти себе протягом 1-3 тижнів:

покашлювання;
кон'юнктивіт;
іноді висипання;
алергічні реакції - від проявів кропив'янки до набряку Квінке.

Шкідливість від щеплення ЖКВ проявляється в осіб з непереносимістю чужорідного білка (перепелині яйця). У людей, які страждають на алергію на гентаміцин і канаміцин, можливі алергічні реакції різного ступеня тяжкості. У дуже поодиноких випадках розвивається ускладнення після щеплення ЖКГ на нервову систему у формі енцефаліту та судом на тлі високої температури.

Протипоказання для щеплення

ЖКВ, подібно до інших вакцин, має протипоказання. ГРВІ з підвищенням температури – це тимчасове протипоказання. Абсолютними протипоказаннями є:

Живі вакцини не застосовуються у вагітних жінок та осіб з імунодефіцитними станами, тому що може розвинутися кір, спричинений вакцинним штамом.

Дії до та після щеплення ЖКГ

Важливо знати, що вакцина створена із застосуванням перепелиного білка та антибіотиків, і це може бути причиною алергічних реакцій. У людей, схильних до алергії на антибіотики щеплення може бути зроблено після застосування антигістамінних ліків за 3-4 дні до вакцинації.

У день щеплення, перебуваючи ще вдома, потрібно виміряти температуру, а в поліклініці пройти огляд лікаря. У потрібних випадках лікар проведе лабораторне обстеження.

Прийшовши додому, не мочіть щеплення та не носіть тісний одяг. У разі появи незвичайної реакції зверніться до лікаря.

Небезпечними симптомами є:

утруднене дихання;
висип;
висока температура понад 38,0 ° С;
блідість шкірних покривів;
прискорене серцебиття.

У разі невеликого підвищення температури можна прийняти жарознижувальні засоби. Щоб уникнути ризику алергічних реакцій, за кілька днів до щеплення не їжте незнайомих страв.

Вакцини аналогічні ЖКВ

У вакцини ЖКВ є однокомпонентні та комбіновані аналоги зарубіжного та вітчизняного виробництва.

Вітчизняні аналоги:

Закордонні комбіновані та однокомпонентні аналоги вакцини ЖКВ:

комбінована вакцина «Пріорікс» для профілактики паротиту, кору та краснухи;
комбінована MMR-II - жива вакцина від трьох інфекцій;
моновакцина "Рувакс".

Всі вакцини зареєстровані в Росії та взаємозамінні. У календар щеплень проти кору входять: вакцина ЖКГ, «Пріорікс», паротитно-корова вакцина.

Загальний висновок

Через війну ми дізналися, чого робиться щеплення ЖКВ, які в неї побічні дії. Корова вакцина має протипоказання. Щоб уникнути реакції, до щеплення потрібно підготуватися заздалегідь. Якщо у вас є якісь сумніви щодо щеплення ЖКГ – проконсультуйтеся у лікаря. Якщо в анамнезі алергічні реакції, за кілька днів до щеплення можна прийняти препарати проти алергії. Після щеплення необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря.

Наскільки ж корова вакцина ефективна чи це все блеф від людей у білих халатах? Ніщо так не затьмарює позитивний погляд на світ, як хвороба когось із близьких. І оскільки країною часто гуляє кір. То у будь-якої розумної людини виникає закономірне питання - що ж це за захворювання, як воно протікає і як з ним боротися. І допоможе уникнути неприємного захворювання цей засіб.

Що таке кір і як діє корова вакцина

На кір люди хворіли ще з давніх часів, мабуть, епідемії захворювання викошували цілі селища, проте всі ці випадки не були задокументовані офіційно. Першу згадку про хворобу можна зустріти у дев'ятому столітті нашої ери, коли лікар арабського походження на ім'я Рамзес описав симптоми інфекції. Однак, арабський медик, абсолютно правильно розписавши зовнішні симптоми кору, помилково вважав її легкою формою віспи, і лікував свого пацієнта не від того захворювання.

Остаточно поставили крапку у відкритті захворювання лише у середині сімнадцятого століття, англійські та французькі лікарі одночасно. Однак ці вчені змогли докладно описати симптоми та ускладнення кору, але так і не докопалися до головного збудника хвороби. Це вдалося зробити лише на початку ХХ століття, шляхом досвіду над мавпами. Лікарі з'ясували, що кір – це гостре інфекційне захворювання, що передається від хворого до здорового повітряно-краплинним шляхом. І лише в середині ХХ століття, в 1954 році був виявлений вірус – збудник кору.

Приблизно з середини дев'ятнадцятого століття з кіром не могли боротися і вона вважалася смертельно небезпечною дитячою хворобою, що викошує молоде покоління подібно до чорного косаря. Але після відкриття збудника, вчені розробили вакцину ЖКВ та програму імунізації, внаслідок чого епідемії небезпечного захворювання пішли нанівець і незабаром припинилися.

Проте, внаслідок модної серед батьків тенденції – не прищеплювати дітей, у нашій країні знову почали реєструвати спалахи коревого захворювання, від якого страждають діти. Тому знайте, що протикореве щеплення - це не порожня вигадка лікарів, а реально діючий засіб, який допоможе врятувати вашу дитину від небезпечної інфекції.

Як працює жкв вакцина

Основною тезою, яку використовують неписьменні батьки, що «оберігають» своїх дітей від таких непотрібних, на їх погляд, щеплень, це те, що «дитині працюють живу інфекцію в шприці. Він обов'язково занедужає від цього, тож нічого робити не потрібно». І саме у таких батьків, які пробігають повз прищепного кабінету – діти найчастіше хворіють, незважаючи на те, що жодної «зарази» їхнім діткам не кололи. Чому ж так виходить?

Для початку розглянемо, як взагалі працює будь-яка вакцина. Наш організм влаштований так, що у разі потрапляння до нього будь-якої інфекції він спочатку не вміє з нею боротися. Але розумна імунна система підлаштовується під особливості збудника вірусу, що поступово знищує його, і запам'ятовує, що робити в такому разі знову, щоб ми не хворіли. Тобто, висловлюючись простою мовою – у нас формується імунітет до будь-якого захворювання.

А якщо ви не хворіли на цю інфекцію, то імунітет не може сформуватися, і лікарі допомагають це зробити штучно. Для цього дитині вводять ту саму живого збудника, але тільки спеціально ослаблену. І через те, що інфекція в організмі є, але не діє на повну силу, імунітет виробляється, а хвороба не виникає. Саме тому в нас і з'являється імунітет до хвороб. І саме завдяки вакцинації. Масово проведеної країни ще за часів СРСР, були практично забуті такі хвороби як віспа, чума та інші пережитки середньовіччя.

У разі боротьби з кіром, на допомогу нам приходить вакцина культурна корова жива, саме так вона називається в офіційних медичних джерелах. Саме цей чудовий мікробіологічний препарат дозволяє нам ефективно запобігати захворюванню та його неприємним наслідкам.

Слід пам'ятати, що протикореве щеплення сумісна з вакцинами проти інших захворювань, наприклад, від краснухи та ендемічного паротиту «свинки». Тому найчастіше можна зустріти комплексні препарати, проте існують і вакцини проти кору, без додавання білків інших збудників.

Порядок вакцинації

Щеплення від корового захворювання зазвичай проводять у два етапи, і вік людини та умови її проживання та місцезнаходження на це ніяк не впливає. Однак іноді необхідно відхилятися від загальноприйнятих правил вакцинації.

Якщо хтось із ваших рідних захворів на кір. Всім членам сім'ї, що контактують з ним, необхідно терміново прищепитися, причому це можна робити навіть тоді, якщо Вам вже багато років. Головне, що не можна щепити людину після сорока років. Тому що в цьому віці організм не так ефективно виробляє свій імунітет і можливі сильні побічні явища.

Якщо мама малюка ніколи не хворіла на кір і у неї відсутній імунітет проти цієї інфекції. То дитинку щеплять у восьмимісячному віці, щоб дати її молодому організму поштовх до вироблення корисних антитіл. Після малюка потрібно привести в щеплений кабінет і у віці півтора року, на другу вакцинацію. Це гарантовано убереже молодого члена суспільства від небезпечного захворювання.

Також у шестимісячному віці прищеплюють дітей у неблагополучних країнах із епідеміями. Це дозволяє скоротити кількість кореневих сплесків серед бідного населення.

Що ж, що відбувається за дверима кабінету щеплення, коли медсестра бере в свої дбайливі руки малюка? У її шприці знаходиться одна дошка прищеплення вакцини, яка становить приблизно 0.5 мл об'єму. Цю речовину вводять у вигляді ін'єкції в плечову частину руки або під лопатку. Так, це трохи болісно, зате гарантовано вбереже дитину від тих неприємних відчуттів, що несе за собою захворювання на кір.

Одна повністю проведена вакцинація гарантовано вбереже вашу дитину від інфекції терміном до дванадцяти років, проте відомі випадки, коли імунітет зберігався і до двадцятип'ятирічного віку.

Параноїкам треба знати, що жодне щеплення ВКВ ніколи не проводиться без письмового дозволу батьків. Запам'ятайте, що без Вашої згоди ніхто дитину до кабінету щеплення не поведе. Якщо ж Ви не хочете, щоб Вашій дитині проводили цю процедуру, то Ви повинні оформити письмову відмову. Ця відмова має щорічно оновлюватись і робиться обов'язково у двох примірниках.

Однак, відмовившись від живої вакцини від кору, інструкція із застосування якої чітко регламентує всі побічні ефекти та протипоказання. Ви наражаєте вашого сина або доньку на серйозну загрозу захворіти, особливо в наш неблагополучний час. Не ризикуйте здоров'ям дітей!

Які бувають реакції на щеплення

Найлегше не боятися щеплення, коли відомо – які бувають реакції на вакцину. Вони бувають місцеві та загальні.

Місцева реакція на вакцину – це невелике почервоніння у місці уколу та набряк, зазвичай вони проходять через два-три дні. Дещо відрізняється загальна реакція, до них відносяться почервоніння горла, першіння, невелика сльозогінність і кон'юнктивіт. Іноді до загальної реакції можуть додатись кровотеча з носа, підвищення температури, невеликий кореподібний висип. Проте, всі ці малоприємні відчуття швидко минають через кілька днів після проведення щеплення.

Реакції на щеплення бувають невеликі, у цьому випадку температура піднімається не більше ніж на градус, а решта симптоматики повністю відсутня. У випадках реакції середньої тяжкості є невеликий прояв перелічених симптомів, а температура підвищується незначно, приблизно до тридцяти семи градусів за цельсієм.

У разі гострого прояву реакції на щеплення від кору температура буває високою, а симптоми інтоксикації дуже явні. Але сильна реактивність на вакцину трапляється рідко. Також іноді можна зустріти ускладнення від щеплення проти кору. Вони не залежать від типу та якості препарату вакцини та інших обставин.

Існує кілька типів ускладнень при вакцинації.

Внаслідок неправильної процедури вакцинації;
Внаслідок використання неякісної чи простроченої вакцини;
Внаслідок особистої непереносимості будь-якого компонента вакцини;
Внаслідок недотримання правил протипоказань.

Побічні реакції на вакцину ділять на кілька видів:

Сильно виражена реакція отруєння, виникає на шостий – одинадцятий день після проведення щеплення проти кору. Характеризується підвищеною температурою, кореподібним висипом, станом інтоксикації;
Судомна реакція препарат вакцини – характеризується виникненням судом і натомість високої температури. Проте це вважається серйозним ускладненням;
Енцефаліт післяствакцинального слідства. Характеризується симптомами, типовими для інших інфекцій, таких як помутніння свідомості, запаморочення, блювання, нудота та інші проблеми;
Пост бактеріальні ускладнення. Вони не є прямим наслідком щеплення, а являють собою вторинне приєднання інфекції внаслідок недотримання правил догляду за дитиною після неї;
Різні алергічні реакції вони можуть проявлятися як звичайним висипом, так і у вигляді набряків та інших відповідних симптомів.

Протипоказання

Як і у будь-якої вакцини, у протикоревого щеплення є протипоказання. Препарат не можна застосовувати при вагітності, при ускладненнях від минулої вакцинації, за наявності імунодефіциту, злоякісних пухлин, при введенні складових крові та її препаратів. Також вакцинувати не можна, якщо дитина має алергічна реакція на білки курки.

Але незважаючи на всі мінуси вакцинації проти кору, препарат має плюс. При його правильному застосуванні дитина буде гарантовано та надійно захищена від виникнення небезпечної хвороби. Тому не проходьте повз прищепний кабінет, а не відкладаючи біжіть до педіатра або терапевта, якщо йдеться про дорослого.