Головна · Дисбактеріоз · Тиск людини верхній нижній: що означає цифри розшифровки? Що показує нижній артеріальний тиск, від чого залежить нижній артеріальний тиск, що показує нижній артеріальний тиск, від чого залежить нижній артеріальний тиск Пояснюють

Тиск людини верхній нижній: що означає цифри розшифровки? Що показує нижній артеріальний тиск, від чого залежить нижній артеріальний тиск, що показує нижній артеріальний тиск, від чого залежить нижній артеріальний тиск Пояснюють

Що необхідно знати всім про свій артеріальний тиск

З фізіологічної точки зору АТ- Це сила, з якою кров тисне на судинні стінки. Більш правильна назва – кров'яний тиск оскільки кров тисне і на артеріальні, і на венозні судини.

Вимірювання показників тиску за допомогою спеціальних приладів можливе лише у великих судинах, які знаходяться наближаються до шкіри – це саме артерії, тому й показники тиску найчастіше називають артеріальними.

АТ залежить, насамперед, від сили та швидкості серцевих скорочень та об'єму крові, який цей орган може прокачати за 1 хвилину. Значення мають також властивості самої крові та опір судинних стінок.

Ненормальним артеріальним тиском пояснюють і поганий настрій, безсоння, і зниження працездатності.

Норма за віком артеріального тиску людини– показник стабільної роботи серця, судин, ендокринної системи та вегетативної нервової системи. Верхнє тиск називається систолічним, нижнє - діастолічним.Показники вимірюються у міліметрах ртутного стовпа та пишуться через дріб.

Верхня величина тискувідповідальна за силу, з якою кров надходить із серця в артерії, нижня- Відповідає за тонус судин.

Тонусзабезпечує гладка судинна мускулатура: її функціональність регулюється речовиною, що називається «ренін». Дане з'єднання виробляється в нирках, тому нижній тиск іноді називають нирковим.

Норма для тиску людини за віком– поняття суто загальне та малоінформативне для конкретних клінічних ситуацій. У підручниках з фізіології людини як показники норми найчастіше фігурують цифри 120/80 мм рт. ст.Це показники тиску у стані спокою у людини середніх років (20-40).

Немає поняття вікової норми АТ у дорослих.

  • У здорових людей у ​​будь-якому віці тиск не повинен переступати поріг 140 на 90 мм.рт.ст.
  • Нормальні показники АТ – це 130 на 80 мм рт.ст.
  • Оптимальні цифри "як у космонавта" - 120 на 70.

Але треба пам'ятати, що це лише усереднені клінічні показники.Так як у різних людей є свої фізіологічні особливості, то коливання рівня артеріального тиску у різних людей можуть відрізнятися.

Декілька десятиліть тому для віку від 40 до 60 нормою вважався тиск 140/90. Відповідно для людей старших 60 показники зростали до 150/90. Проте з 1999 року ВООЗ спростовує теорію щодо нормальності підвищення тиску з віком та оптимальними показниками для будь-якого віку пропонує вважати 130-110/70-80 мм рт. ст.

Норма за віком артеріального тиску людини у 16-20 років допускає знижене значення верхнього та нижнього показників і може становити у спокої 100/70 мм рт. ст.

У російських медичних установах показники норми для різного віку найчастіше визначається такими значеннями:


Таблиця норми пульсу у людей різного віку

Симптоми високого тиску

  • Запаморочення або різкий головний біль;
  • Задишка, набряклість, біль у серці.
  • Потемніння в очах, прискорене серцебиття шум у вухах;
  • Нудота, блювання, почервоніння грудей та обличчя;

Ознаки гіпертонії та гіпотонії

Будь-які відхилення від середньої норми артеріального тиску дуже небезпечні для здоров'я. Саме тому за рівнем свого артеріального тиску слід постійно стежити.

Погане самопочуття, біль голови - це привід помірити свій артеріальний тиск.

Перевищення норми артеріального тиску називають гіпертонія або гіпертонічна хвороба людини.

Знижений артеріальний тиск називають гіпотонія.

Таблиця оцінки рівня тиску

Важливо!Майте на увазі, що різниця між систолічним артеріальним тиском та діастолічним пульсовим тиском у нормі повинна становити 30-60 мм рт. ст.

Як можна терміново знизити артеріальний тиск

1. Для початку, а це найголовніше, вам необхідно розслабитисяСпробуйте трохи затримати своє дихання, робити це необхідно на видиху по 8-10 секунд, робіть це протягом 3 хвилин. Здається, це не допоможе, але насправді такий нескладний прийом допоможе вам скинути приблизно 20-30 одиниць тиску. Спробуйте знову поміряти свій артеріальний тиск.

2. Можна вдатися до народних методів, наприклад, скористайтесь яблучним оцтом. Розведіть його трохи водою, після цього прикладайте до ніг серветки, змочені рясно в оцті, тримайте такий компрес протягом десяти хвилин. У такий спосіб ви зможете знизити свій тиск приблизно на 40 одиниць.

3. Для того, щоб знизити тиск скористайтесь простою холодною водою. Потримайте руки до передпліччя потримайте під струменем проточною холодною водою, оббризкайте обличчя холодною водою, водою змочіть бавовняну серветку і прикладіть її до щитовидної залози, також те саме зробіть і з сонячним сплетенням. Є ще один варіант - налити холодну воду в таз, відпустити в таз ноги по щиколотки і трохи побігати в самому тазі протягом однієї хвилини.

4. Для того щоб миттєво знизити тиск у домашніх умовах, приготуйте специфічний склад,що допомагає особливо гіпертонікам. Приготуйте його і носіть у бульбашці завжди з собою.

Для приготування вам знадобляться деякі аптечні настоянки, такі як валеріана, глід, собача кропива і валокардин. Все досить просто, вам потрібно злити весь вміст в одну пляшечку, яку потрібно носити завжди із собою. Як тільки у вас раптово підвищиться артеріальний тиск, просто прийміть одну чайну ложку приготовленого вами засобу, але пам'ятайте про те, що перед застосуванням його необхідно розвести в 50 мл звичайної води.

5. Дуже швидко можна знизити тиск за допомогою спиртової настойки календули. Просто пийте її по 25-35 крапель тричі на день, вони швидко прибере всі головні болі, покращить ваш сон і підвищить вашу працездатність. Вкрай корисно пити певну суміш із овочів. Для цього вам необхідно змішати одну склянку бурякового соку, одну склянку морквяного соку, і півсклянки журавлинного соку. Додайте в цю суміш 250 г меду і 110 г горілки. Всю цю суміш ретельно перемішайте, злийте в ємність з кришкою, що добре закривається. Приймати такий засіб необхідно по одній столовій ложці тричі на день, приймайте до їжі за годину.

6. Також можна короткостроково знизити тиск у домашніх умовах. Одним з найдоступніших і найпростіших способів це самомасаж шиї, комірної зони, передньої поверхні грудної клітки, голови, живота, для цього використовуйте розтирання, розминання та погладжування. Масаж на голові робіть від потилиці до темряви, потім продовжуйте масажувати скроневу ділянку та лоб, продовжуйте масаж протягом не менше п'ятнадцяти хвилин. Також можна масажувати лопатки та надпліч, після такого самомасажу необхідно полягати в спокійному стані протягом 45 хвилин.

7. Якщо ви відчуваєте, що тиск починає значно підвищуватися, слід лягти на ліжко, при цьому упершись обличчям вниз у подушку. Далі попросіть когось із рідних принести вам два шматочки льоду, і прикладіть їх до шийного хребця з обох боків. Тримати лід слід до повного танення. Потім на це місце потрібно нанести невелику кількість олії (підійде будь-яка олія), ретельно розтерти. Цю процедуру не рекомендують проводити частіше, ніж 1 раз на 3 дні. Результат буде миттєвим – тиск почне моментально спадати.

Матеріали мають ознайомлювальний характер. Пам'ятайте, самолікування небезпечне для життя, за консультацією щодо застосування будь-яких лікарських препаратів та методів лікування звертайтесь до лікаря.

Чер 29, 2017 Ольга

Медичний експерт «Челленджера» Діма Соловйов пояснює, що такий кров'яний тиск і чому важливо тримати його під контролем.

Якщо ви думаєте, що вимірювання тиску - це розвага для тих, кому глибоко за шістдесят, дозвольте вас розчарувати. По-перше, це зовсім не забаганка, а важлива медична процедура. А по-друге, починати стежити за тиском крові найкраще ще замолоду. Зараз ми пояснимо чому.

Що таке артеріальний тиск

Як ви, напевно, знаєте, все тіло людини пронизане кровоносними судинами. Вони умовно поділяються на три типи: артерії, капіляри та вени. Артерії несуть кров, насичену киснем, від серця, капіляри розподіляють їх у тканинах і органах, а, по венам кров іде у серце. Саме серце наводить цю систему рух, виступаючи в ролі насоса. Завдяки йому кров постійно перебуває під певним тиском.

Говорячи про тиск крові, зазвичай мають на увазі артеріальний тиск (тобто тиск крові в артеріях). Воно значно вище, ніж тиск у капілярах та венах, і найважливіше з погляду фізіології. Артеріальний тиск показує, наскільки добре серце забезпечує киснем все наше тіло.

Вважають, що у нормі артеріальний тиск дорівнює 120/80 мм ртутного стовпа. Розшифрувати ці цифри легко. Першим завжди вказується систолічний тиск, воно показує тиск у момент скорочення шлуночків серця - тобто тоді, коли вони викидають чергову порцію крові. В даному випадку воно дорівнює 120. Систолічний тиск завжди вищий за другу цифру - значення діастолічного тиску, Що означає тиск крові, коли шлуночки розслаблені. У нашому прикладі діастолічний тиск - 80. Вимірювати тиск крові в міліметрах ртутного стовпа - данина традиції.

Щоб все стало остаточно зрозумілим: припустимо, ваше серце б'ється з частотою 70 разів на хвилину. Це означає, що 70 разів на хвилину воно викидає порцію насиченої киснем крові в артерії. Ця кров поширюється по тілу під тиском систоли (наприклад, 120 мм рт. ст.). Миттєво між серцевими скороченнями тиск крові в артеріях трохи знижується. Найменше значення цього тиску називають діастолічним тиском (наприклад, 80 мм рт. ст.).

Незважаючи на те, що «ідеальним» тиском прийнято вважати 120/80 мм рт. ст., кожної людини є своє оптимальне значення артеріального тиску. Загальноприйнятої думки про точні межі нормального тиску немає, але в будь-якому випадку тиск вище 140/90 мм рт. ст. вважають підвищеним, а тиск менше 90/60 мм рт. ст. - Занадто низьким.

Чим небезпечне зниження тиску

Зниження артеріального тиску лікарі називають гіпотензією. Це досить небезпечний стан, який зазвичай виникає не сам собою, а внаслідок іншого захворювання.

При тиску нижче 90/60 мм рт. ст. порушується кровопостачання тканин та органів, через що вони починають страждати від нестачі кисню. Якщо цей процес вчасно не зупинити, хворий може знепритомніти або навіть впасти в комусь.

На щастя, настільки сильне зниження артеріального тиску трапляється рідко. Деякі люди мають схильність до низького артеріального тиску, проте при цьому воно не знижується нижче 100/65 мм рт. ст. Це фізіологічна особливість організму, яку не варто хвилюватися, якщо вона викликає постійну сонливість і слабкість.

Чим небезпечне підвищення артеріального тиску

Підвищення тиску крові трапляється значно частіше. Воно не обов'язково є шкідливим: наприклад, зростання тиску під час важкого фізичного навантаження допомагає впоратися з цим навантаженням. Однак у здорової людини після такого підвищення тиск швидко повертається до норми. Якщо цього не відбувається або тиск підвищується без видимих ​​причин, говорять про артеріальну гіпертензію.

Часом артеріальна гіпертензія буває симптомом інших хвороб, але в переважній більшості випадків вона виникає сама по собі. Цей стан називають гіпертонічною хворобою. Саме вона розвивається у багатьох людей похилого віку і є одним з головних факторів ризику інфарктів, інсультів та інших захворювань судин та серця.

Механізми виникнення гіпертонічної хвороби досить складні, тому розповімо про них коротко. Перший механізм пов'язаний із збільшенням кількості крові у судинах. Це може відбуватися, наприклад, через надмірне споживання солі. Якщо крові стає більше, тиск у системі кровообігу зростає. Саме тому їсти багато солі шкідливо.

Другий механізм підвищення тиску пов'язаний із збільшенням жорсткості стінок судин. Це не лише призводить до звуження їхнього просвіту, а й погіршує здатність судин адаптуватися до коливань тиску крові. Уявіть собі товстий гумовий садовий шланг і вузьку трубу з металу - навіть при збільшенні тиску води тиск у шлангу виявиться меншим. Приблизно те саме відбувається з судинами. Ущільнення стінки можливе через відкладення холестерину або під дією інших причин.

Крім того, тиск крові зростає при дисбалансі в роботі нервової та ендокринної систем. Щоб не вдаватися до подробиць, скажімо лише, що до цього можуть призводити хронічні стреси, порушення в роботі нирок, прийом деяких ліків і вплив всіляких несприятливих факторів (до них, до речі, входить куріння). Велику роль тут відіграє спадковість. Через свої небезпечні наслідки стійке підвищення артеріального тиску - це те, чого слід уникати.

Артеріальний тиск у спортсменів

За даними досліджень, регулярні заняття спортом сприяють нижчому артеріальному тиску у стані спокою. Це відбувається завдяки покращенню витривалості організму, і ризик гіпертонічної хвороби знижується. Для цього лікарі рекомендують хоч би п'ять днів на тиждень проводити аеробні тренування по 30 хвилин.

Втім, деякі види спорту мають на увазі різке підвищення артеріального тиску, що створює додатковий ризик для тих, у кого і так є схильність до гіпертензії. Зокрема, артеріальний тиск важкоатлета при піднятті штанги може досягати 300/150 мм рт. ст. і є справжнім випробуванням для судин та серця.

Інший фактор ризику - спортивне харчування та деякі препарати, які застосовуються при тренінгу. Вони також можуть підвищувати артеріальний тиск, особливо ті, що містять кофеїн, стероїди та гормон росту.

Втім, у більшості випадків заняття спортом позначаються на тиск позитивно. Особливо, якщо людина дотримується продуманої програми тренувань і не перевантажує себе.

Кандидат медичних наук, лікар-невролог Л. Манвелов (ГУ НДІ неврології РАМН).

Знову і знову доводиться повертатися до теми гіпертонії та підвищеного артеріального тиску. Занадто короткий вік у чоловіків (останнім часом і у жінок) у Росії. Найчастіше причиною інсультів та інфарктів стає байдуже ставлення до свого здоров'я. І тут важливо те, що ми не стежимо за артеріальним тиском. Баня з пивком або багатогодинні зусилля над грядками під палючим сонцем для гіпертоніків можуть обернутися катастрофою. Тільки дуже часто люди і не здогадуються, що мають підвищений тиск. Однак вимірювати його теж потрібно вміти, навіть за допомогою найрозумніших приладів.

Що таке артеріальний тиск?

1. Показники добового моніторування артеріального тиску у межах норми.

2. Показники добового моніторування артеріального тиску у хворого на гіпертонічну хворобу (підвищення артеріального тиску в денні та нічні години).

3. Ті самі показники через п'ять років несистематичного лікування.

Визначення та класифікація рівнів артеріального тиску (в мм рт.ст.) в осіб страшніше 18 років.

Нормальним вважається рівень артеріального тиску в межах від 139 (систолічний) до 60 мм рт. ст. (діастолічний).

Правильне положення манжетки та тонометра при вимірі анероїдним манометром.

Правильне вимірювання тиску апаратом із дисплеєм.

Німецький фізіолог Йоганн Догіль у 1880 році використав цей апарат, вивчаючи вплив музики на кров'яний тиск.

Артеріальний тиск (АТ) – тиск крові в артеріях – один з основних показників діяльності серцево-судинної системи. Воно може змінюватися при багатьох захворюваннях, і підтримання його оптимальному рівні життєво важливо. Недарма будь-який огляд людини, що нездужає, лікар супроводжує вимірюванням АТ.

У здорових людей рівень артеріального тиску відносно стійкий, хоча у повсякденному житті він часто вагається. Це трапляється і при негативних емоціях, нервовому чи фізичному перенапрузі, при надмірному вживанні рідини та в багатьох інших випадках.

Розрізняють систолічний, або верхній, артеріальний тиск – тиск крові в період скорочення шлуночків серця (систоли). При цьому їх виштовхується близько 70 мл крові. Така кількість не може одразу пройти через дрібні кровоносні судини. Тому аорта та інші великі судини розтягуються, а тиск у них підвищується, досягаючи нормі 100-130 мм рт. ст. Під час діастоли тиск крові в аорті поступово знижується в нормі до 90 мм рт. ст., а великих артеріях - до 70 мм рт. ст. Різницю в величинах систолічного та діастолічного тиску ми сприймаємо у вигляді пульсової хвилі, яку називають пульсом.

Артеріальна гіпертонія

Підвищення артеріального тиску (140/90 мм рт. ст. і вище) спостерігається при гіпертонічній хворобі, або, як прийнято її називати за кордоном, есенціальній гіпертонії (95% усіх випадків), коли причину хвороби встановити не вдається, і при так званих симптоматичних гіпертоніях (лише 5%), що розвиваються внаслідок патологічних змін низки органів та тканин: при захворюваннях нирок, ендокринних захворюваннях, уродженому звуженні або атеросклерозі аорти та інших великих судин. Артеріальну гіпертонію недарма називають мовчазним та таємничим убивцею. У половині випадків захворювання тривалий час протікає безсимптомно, тобто людина почувається цілком здоровою і не підозрює, що підступна хвороба вже підточує її організм. І раптом, як грім серед ясного неба, розвиваються найважчі ускладнення: наприклад, інсульт, інфаркт міокарда, відшарування сітківки ока. Багато хто з тих, хто вижив після судинної катастрофи, залишаються інвалідами, для яких життя відразу ділиться на дві частини: "до" і "після".

Нещодавно довелося почути від хворої разючу фразу: "Гіпертонія - це не хвороба, артеріальний тиск підвищено у 90% людей". Цифра, звичайно, сильно перебільшена і ґрунтується на чутках. Що ж до думки про те, що гіпертонія - не хвороба, то це шкідлива і небезпечна помилка. Саме такі хворі, яких, що особливо пригнічує, переважна більшість, не приймають гіпотензивних засобів або лікуються не систематично і не контролюють артеріальний тиск, легковажно ризикуючи своїм здоров'ям і навіть життям.

У Росії час підвищений АТ мають 42,5 млн людина, тобто 40% населення. Причому в той же час, за даними представницької національної вибірки населення Росії у віці 15 років і більше, знали про наявність у них артеріальної гіпертонії 37,1% чоловіків та 58,9% жінок, а отримували адекватну гіпотензивну терапію лише 5,7% хворих чоловіків та 17,5% жінок.

Тож у нашій країні має бути велика робота з профілактики серцево-судинних катастроф - домагатися контролю над артеріальною гіпертонією. На вирішення цієї проблеми спрямована цільова програма "Профілактика та лікування артеріальної гіпертонії в Російській Федерації", яка проводиться в даний час.

Як вимірюють артеріальний тиск

Діагноз “гіпертонічна хвороба” ставить лікар, і потрібне лікування обирає він, а от регулярний контроль за артеріальним тиском – це вже завдання не лише медичних працівників, а й кожної людини.

Сьогодні в основі найбільш поширеного способу вимірювання артеріального тиску лежить запропонований ще в 1905 вітчизняним лікарем Н. С. Коротковим метод (див. "Наука і життя" № 8, 1990). Він пов'язаний із вислуховуванням звукових тонів. Крім того, застосовуються пальпаторний метод (промацування пульсу) та метод добового моніторування (безперервного контролю за тиском). Останній дуже показовий і дає найбільш точну картину того, як змінюється артеріальний тиск протягом доби і як залежить від різних навантажень.

Для вимірювання АТ методом Короткова використовуються ртутні та анероїдні манометри. Останні, а також сучасні автоматичні та напівавтоматичні апарати з дисплеями перед використанням калібрують за ртутною шкалою та періодично перевіряють. До речі, на деяких із них верхній (систолічний) артеріальний тиск позначається буквою "S", а нижній (діастолічний) - "D". Існують і автоматичні прилади, пристосовані для вимірювання АТ через певні, встановлені проміжки часу (наприклад, можна спостерігати за хворими в клініці). Для добового моніторування (стеження) АТ за умов поліклініки створено портативні апарати.

Рівень артеріального тиску коливається протягом доби: зазвичай він буває найнижчим під час сну і підвищується до ранку, досягаючи максимуму за годину денної активності. Важливо знати, що у хворих на артеріальну гіпертонію нерідко нічні показники АТ виявляються вищими за денні. Тому для обстеження таких пацієнтів велике значення має добове моніторування артеріального тиску, результати якого дозволяють уточнити час найбільш раціонального прийому ліків та забезпечити повноцінний контроль ефективності лікування.

Різниця між найвищим та найнижчим значеннями АТ протягом доби у здорових людей, як правило, не перевищує: для систолічного – 30 мм рт. ст., а для діастолічного – 10 мм рт. ст. При артеріальній гіпертонії ці коливання виражені різкіше.

Що ж є норма?

Питання, яке АТ слід вважати нормальним, досить складний. Визначний вітчизняний терапевт А. Л. Мясников писав: “По суті, немає ясної межі між величинами артеріального тиску, які треба вважати для цього віку фізіологічними, та величинами артеріального тиску, які слід вважати для цього віку патологічними”. Однак на практиці, зрозуміло, неможливо обійтися без певних нормативів.

Критерії визначення рівня АТ, прийняті 2004 року Всеросійським товариством кардіологів, засновані на рекомендаціях 2003 року Європейського товариства з гіпертонії, експертів об'єднаного національного комітету США з профілактики, діагностики, оцінки та лікування підвищеного артеріального тиску. Якщо систолічний та діастолічний АТ знаходяться в різних категоріях, то оцінка проводиться за вищим показником. При відхиленні від норми ми говоримо про артеріальну гіпотонію (артеріальний тиск нижче 100/60 мм рт. ст.) або артеріальну гіпертонію (див. таблицю).

Як правильно вимірювати артеріальний тиск?

Артеріальний тиск найчастіше вимірюється в положенні сидячи, але іноді доводиться робити це в лежачому положенні, наприклад, у тяжко хворих або коли пацієнт стоїть (при функціональних пробах). Однак незалежно від положення обстежуваного передпліччя його руки, на якій вимірюється АТ, апарат повинні перебувати на рівні серця. Нижній край манжетки розташовують приблизно на 2 см вище за ліктьовий згин. Незаповнена повітрям манжетка не повинна здавлювати тканини, що підлягають.

Повітря швидко нагнітають у манжетку рівня на 40 мм рт. ст. вище, при якому зникає пульс на променевій артерії внаслідок перетискання судин. Фонендоскоп прикладають до ліктьової ямки у точці пульсації артерії безпосередньо під нижнім краєм манжетки. Повітря з неї слід випускати повільно, зі швидкістю 2 мм рт. ст. на один удар пульсу. Це необхідно, щоб точніше визначити рівень артеріального тиску. Точка шкали манометра, в якій з'явилися помітні пульсові удари (тони), відзначається як систолічний тиск, а точка, в якій вони зникають, – як діастолічний. Зміна гучності тонів, їх ослаблення до уваги не приймаються. Тиск у манжетці знижують до рівня нуля. Істотне значення має точність фіксації та реєстрації моментів появи та зникнення тонів. На жаль, нерідко при вимірі АТ вважають за краще округляти результати до нуля або п'яти, що ускладнює оцінку отриманих даних. АТ обов'язково слід реєструвати з точністю до 2 мм рт. ст.

Не можна робити відлік рівня систолічного АТ спочатку видимих ​​на око коливань ртутного стовпчика, головне - поява характерних звуків; під час вимірювання АТ вислуховуються тони, які поділяють окремі фази.

Фази тонів Н. С. Короткова
1-а фаза- АТ, у якому чути постійні тони. Інтенсивність звуку поступово наростає у міру здування манжетки. Перший принаймні із двох послідовних тонів визначається як систолічний АТ.
2-я фаза- поява шуму і звуку, що шарудить, при подальшому здуванні манжетки.
3-тя фаза- період, під час якого звук нагадує хрускіт і наростає інтенсивністю.
4-та фазавідповідає різкому приглушенню, появі м'якого звуку, що "дме". Ця фаза може бути використана для визначення діастолічного АТ при чутності тонів до нульового поділу.
5-та фазахарактеризується зникненням останнього тону та відповідає рівню діастолічного АТ.

Але пам'ятайте: між 1-ї та 2-ї фазами тонів Короткова звук тимчасово відсутній. Так відбувається при високому систолічному артеріальному тиску і триває протягом здування повітря з манжетки до 40 мм рт. ст.

Трапляється, що рівень АТ забувається за час між моментом вимірювання та реєстрацією результату. Саме тому слід записувати отримані дані негайно – до зняття манжетки.

У випадках, коли виникає необхідність виміру артеріального тиску на нозі, манжетку накладають на середню третину стегна, фонендоскоп підводять до підколінної ямки в місці пульсації артерії. Рівень діастолічного тиску на підколінній артерії приблизно такий самий, як і на плечовий, а систолічного - на 10-40 мм рт. ст. вище.

Рівень АТ може коливатися навіть у короткі проміжки часу, наприклад, під час вимірювання, що пов'язано з низкою факторів. Тому при його вимірі потрібно дотримуватись певних правил. Температура у приміщенні має бути комфортною. За одну годину до вимірювання артеріального тиску пацієнту не слід їсти, фізично напружуватися, курити, піддаватися впливу холоду. Протягом 5 хвилин до вимірювання артеріального тиску йому потрібно посидіти в теплій кімнаті, розслабившись і не змінюючи прийнятої зручної пози. Рукави одягу мають бути досить вільними, бажано оголити руку, знявши рукав. Вимірювати АТ слід двічі з інтервалом щонайменше 5 хвилин; реєструється середнє значення за двома показниками.

Крім того, слід пам'ятати і про недоліки у визначенні АТ, зумовлені похибкою самого методу Короткова, яка в ідеальних умовах, при нормальному рівні АТ становить ±8 мм рт. ст. Додатковим джерелом помилок можуть бути порушення серцевого ритму у хворого, неправильне становище його руки під час вимірювання, погане накладання манжетки, нестандартна або несправна манжетка. Для дорослих остання повинна мати довжину 30-35 см, щоб як мінімум один раз обернутися навколо плеча обстежуваного, а ширину – 13-15 см. Маленька манжетка – нерідка причина помилкового визначення підвищеного артеріального тиску. Однак для опасистих людей може знадобитися більша манжетка, а для дітей - меншого розміру. Неточність вимірювання АТ може бути пов'язана і з надмірним стисканням манжеткою тканин, що підлягають. Завищення показників АТ буває і при роздмухуванні слабо накладеної манжетки.

Нещодавно довелося говорити з хворим, якому медична сестра в поліклініці сказала, вимірявши АТ, що його підвищено. Прийшовши додому, хворий виміряв артеріальний тиск власним апаратом і з подивом відзначив значно менші показники. Типовий прояв гіпертонії "білого халата" пояснюється емоційними реакціями (наш страх перед вердиктом лікаря) та враховується при діагностиці артеріальної гіпертонії та визначенні оптимального рівня артеріального тиску під час лікування. Гіпертонія "білого халата" зустрічається нерідко – у 10% пацієнтів. У приміщенні необхідно створити відповідну обстановку: має бути тихо та прохолодно. Не можна вести сторонні розмови. Розмовляти з обстежуваним треба спокійно, доброзичливо.

І насамкінець... Ми далеко не безсилі перед підступним захворюванням. Воно досить добре піддається лікуванню, про що переконливо свідчать широкомасштабні профілактичні програми боротьби з артеріальною гіпертонією, що проводилися як у нашій країні, так і за кордоном і дозволили знизити протягом п'яти років захворюваність на інсульт на 45-50%. Усі хворі отримували адекватне лікування та суворо виконували приписи лікаря.

Якщо вам більше 40 років, систематично виміряйте артеріальний тиск. Хочеться ще раз наголосити, що артеріальна гіпертонія часто протікає безсимптомно, але це робить захворювання ще більш небезпечним, що завдає “удару з-за спини”. Апарат для вимірювання артеріального тиску повинен бути в кожній сім'ї, а навчитися його слід вимірювати кожній дорослій людині, тим більше що істотних труднощів це не представляє.

"Знання, яке найбільше необхідне для людського життя, - це пізнання самого себе". Відомий французький письменник і філософ Бернар Фонтенель (1657-1757), що прожив рівно 100 років, дійшов такого актуального і в даний час висновку.

Цей закон було відкрито французьким ученим Б. Паскалем у 1653 р. Його іноді називають основним законом.

Закон Паскаля можна пояснити з погляду молекулярної будови речовини. У твердих тілах молекули утворюють кристалічну решітку і коливаються біля своїх. У рідинах і газах молекули мають відносну свободу, вони можуть переміщатися один щодо одного. Саме ця особливість дозволяє тиск, що виробляється на рідину (або газ), передавати не тільки в напрямку дії сили, а й у всіх напрямках.

Закон Паскаля знайшов широке застосування у сучасній техніці. На законі Паскаля заснована робота сучасних суперпресів, які дозволяють створювати тиск близько 800 МПа. Також на цьому законі побудовано роботу всієї гідроавтоматики, що управляє космічними кораблями, реактивними авіалайнерами, верстатами з числовим програмним управлінням, екскаваторами, самоскидами тощо.

Гідростатичний тиск рідини

Гідростатичний тиск усередині рідини на будь-якій глибині не залежить від форми судини, в якій знаходиться рідина, і дорівнює добутку рідини, і глибини, на якій визначається тиск:

В однорідній рідини тиску в точках, що лежать в одній горизонтальній площині (на одному рівні), однакові. У всіх випадках наведених на рис. 1 тиск рідини на дно судин однаково.

Рис.1. Незалежність гідростатичного тиску від форми судини

На цій глибині рідина тисне однаково по всіх напрямках, тому тиск на стінку на цій глибині буде таким самим, як і на горизонтальну площадку, розташовану на такій же глибині.

Повний тиск у рідині, налитій у посудину, складається з тиску біля поверхні рідини та гідростатичного тиску:

Тиск біля поверхні рідини часто дорівнює атмосферному тиску.

Приклади розв'язання задач

ПРИКЛАД 1

Завдання У порожнистий куб із ребром 40 см налита вода. Знайти силу тиску води на дно та стінки куба.
Рішення Виконаємо малюнок.

1) Гідростатичний тиск на глибині

Сила тиску води на дно куба:

де – площа дна; ,

2) Середній тиск на бічну грань дорівнює напівсумі тисків на рівні поверхні та на рівні дна:

сила тиску на стінку куба:

З таблиць густина води кг/м.

Перекладемо одиниці у систему СІ: довжина ребра куба див.

Обчислимо:

1) сила тиску на дно:

2) сила тиску на стінку:

Відповідь Сили тиску води на дно та стінки куба 627 та 314 Н відповідно.

ПРИКЛАД 2

Завдання У два коліна U-подібної трубки налиті вода та олія, розділені ртуттю. Поверхні розділу ртуті та рідин в обох колінах знаходяться на одній висоті. Визначити висоту стовпа води, якщо висота стовпа олії 20 див.
Рішення Виконаємо малюнок.

За законом Паскаля тиск в обох колінах трубки на рівні однаковий:

Тиск води на рівні

тиск олії на рівні

Підставивши вирази для тиску рідин у першу рівність, отримаємо: