Різкі кольки в животі. Причини здуття та сильних кольок у животі, їх лікування. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Сутність кишкової кольки та механізм її розвитку

В даний час виділяють два основні різновиди кишкової кольки– патологічну та дитячу. Патологічна коліка завжди є ознакою порушення роботи кишечника, і може розвиватися у дорослих людей або у дітей, починаючи з віку восьми місяців, незалежно від статі. Дитяча коліка спостерігається тільки у немовлят віком від трьох тижнів до шести місяців, і не є патологією. Таким чином, говорячи про кишкові коліки, завжди слід розрізняти, йдеться про патологію або про дитячу норму.

Дитяча колікане є захворюванням або симптомом будь-якої патології, а є особливістю нормального функціонуванняорганізм раннього віку. Коліки у немовлят не є небезпечними, оскільки не є симптомами захворювання і не призводять до розвитку будь-якої патології. В даний час причини виникнення дитячих кольок не встановлені, проте згідно зі статистичними даними вони розвиваються у 30 - 70% всіх дітей віком від 3 тижнів до півроку. Імовірно кольки обумовлені незрілістю нервової системиі травного тракту, який у цей період ще тільки налаштовує свою роботу, "навчаючись" перетравлювати їжу, що надходить через рот, а не через пуповину, як це було в період внутрішньоутробного розвитку. Дитячі коліки проходять самостійно і безвісти без будь-якого лікування до віку 3 - 6 місяців.

І дитяча, і патологічна колька є чергуванням нападів болю зі світлими проміжками. Біль при кишковій коліці зазвичай локалізується в ділянці пупка або нижніх відділах живота, причому частіше з лівого боку. Приступи болю виникають різко, зненацька, раптово, без зв'язку з будь-якими факторами. Біль зазвичай сильний, різкий, що змушує людину приймати вимушене становищеобхоплювати руками живіт. Больове відчуття зазвичай продовжується недовго – від кількох секунд до хвилини, після чого настає світлий проміжок. Частота епізодів болю та їх кількість протягом одного нападу кольки можуть бути різними. Тобто при кишковій коліці людина може страждати від частих нападівболі, що виникають через кожні 5 хвилин, і тривають сумарно протягом декількох годин, або ж відчувати болючі відчуття по одному разу на півгодини.

Патологічні колькипочинаються раптово, як правило після їди або перед позивами на дефекацію. Тривалість нападу може бути різною – від кількох хвилин до години. Якщо не приймати спазмолітичні препарати, то напад колік зазвичай закінчується сам так само раптово, як і почався. Коліки можуть турбувати людину у будь-який час, але частіше це трапляється у вечірні години.

Немовлята колики припиняються так само раптово, як і починаються, і це відбувається без будь-якого лікування або втручання. Як правило, кольки у немовлят тривають 2 - 3 години, рідше до 6 годин, причому починаються завжди приблизно в один і той же час. Наприклад, в однієї дитини коліки можуть починатися о 18-00 і закінчуватися о 20-00, а в іншої в період з 20-00 до 22-00 і т.д. Дитячі коліки можуть турбувати дитину щодня або лише епізодично. Однак при епізодичному появі кольк вони бувають не рідше 2 - 3 днів на тиждень. Під час нападу колік немовляті нічого не допомагає, воно плаче або сердито кричить доти, доки тяжке відчуття не пройде. Заспокоїти малюка неможливо, оскільки ні заколисування, ні годування, ні інші способи не допомагають вгамувати його плач, який батькам потрібно просто перетерпіти. Як тільки кольки закінчуються, дитина починає посміхатися і перестає плакати.

Механізм розвитку і дитячих, і патологічних колік включає сильний вплив на стінку кишечника і нервові закінчення, що знаходяться в його брижі. Таким впливом можуть бути такі фактори:

• Розтягнення кишечника з розширенням його просвіту, внаслідок чого орган починає здавлювати нервові закінчення черевної порожнини (наприклад, при здутті живота, метеоризмі, переїданні та ін);
• Спазм кишечника з різким звуженням його просвіту, внаслідок чого харчова грудка не може нормально просуватися (наприклад, при стресі або сильному хвилюванні, вживанні несвіжої, неякісної або екзотичної їжі, гастриті, виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, при гельмінтозах і т.д.);
• Роздратування м'язів та нервових закінчень, що знаходяться в стінці кишки (наприклад, при отруєннях отрутами, при кишкових інфекціях, при грипі та ГРВІ);
• Порушення перистальтики кишечника, внаслідок якої кишка або дуже сильно і болісно скорочується, або, навпаки, практично паралізована (наприклад, при синдромі подразненого кишечника, ентерит та ін);
• Перешкода для просування харчової грудки, що є у просвіті кишечника (наприклад, пухлина, поліп, непрохідність, дивертикул, спайки після операції або запалення та ін).

Лікування дитячих кольк не проводять, оскільки, по-перше, в даний час відсутні лікарські препарати, що ефективно усувають цей стан, а по-друге, це явище не є небезпечним і не завдає шкоди малюку. Незважаючи на відсутність ліків, здатних купірувати коліки у немовлят, у побуті широко поширені різні засобидля боротьби із цим явищем, оскільки батьки вважають, що "обов'язково потрібно щось робити, адже дитині погано". Однак усі препарати та пристрої, що використовуються для усунення колік (кропова вода, Еспумізан, Дисфлатіл, Лактаза-бебі, газовідвідна трубка та ін.), просто заспокоюють батьків, які відчувають психологічне задоволення від того, що намагаються допомогти малюкові, але аж ніяк не купують коліки. До віку 3 - 6 місяців дитячі коліки у немовляти проходять самостійно, а батьки вважають, що якийсь препарат, що дається малюку останнім, допоміг позбавити його від дискомфорту. Насправді ж дитячі коліки не потрібно лікувати – слід просто перетерпіти цей період, не звертаючи уваги на сердитий плач немовляти.

Патологічні коліки лікують різними симптоматичними препаратами, які купують спазми, наприклад, Спазмоменом, Но-Шпою, Бускопаном та ін. Але ці препарати лише усувають біль у животі, і не впливають на причини її появи. Тому спазмолітичні препарати є лише симптоматичними, які можна і потрібно застосовувати з метою усунення болю, але одночасно з цим слід обов'язково провести ретельне обстеження, щоб виявити причину кольк і розпочати терапію цього основного захворювання.

Причини

Причини патологічної кишкової кольки

• Гастрит;
• Виразкова хворобашлунка або дванадцятипалої кишки;
• Ентероколіт (запалення тонкого та товстого кишечника);
• панкреатити;
• Гепатити та інші захворювання печінки;
• Гострий апендицит;
• Кишкові інфекції (холера, дизентерія, сальмонельоз);
• Харчові токсикоінфекції (ботулізм, стафілококове отруєння, ешеріхіози та ін);
• Отруєння грибами чи отрутами рослин (наприклад, при вживанні позеленілих бульб картоплі, кісточок ягід тощо);
• Отруєння продуктами тваринного походження (м'ясо отруйних риб, мед з отруйних рослин тощо);
• Отруєння різними хімічними речовинамита промисловими отрутами (наприклад, пестицидами, нітратами та ін);
• Отруєння солями важких металів;
• Гельмінтози (аскаридоз, лямбліоз, опісторхоз, ентеробіоз);
• Системні вірусні інфекції(грип, ГРВІ, парагрип та ін);
• Непрохідність кишечника, обумовлена ​​закриттям його просвіту пухлиною, каловим або жовчним камінням, безоарами (грудки волосся або волокон рослинної їжі), клубками гельмінтів або сторонніми тілами;
• Спайки в черевній порожнині, що сформувалися після перенесених операцій, перитоніту, променевої терапії або інфекційних захворювань органів малого тазу чи живота;
• Малорухливий спосіб життя;
• Стрес або сильна нервова напруга (цей фактор, як правило, викликає коліки у людей вразливих, емоційно сприйнятливих);
• Похибки в дієті, такі, як нерегулярне харчування, їжа "всухом'ятку" або "на ходу", переїдання, вживання великої кількості виробів з дріжджового тіста, кисломолочних та квашених страв, а також несвіжих, неякісних продуктів та надто холодної, гострої, копченої, пряної чи екзотичної їжі.

Причини дитячих кольок

• Незрілість центральної нервової системи дитини першого року життя;
• Незрілість кишечника, який повністю не перетравлює їжу, що потрапила в нього, внаслідок чого посилюється газоутворення і перистальтика;
• Скупчення газів у кишечнику;
• Лактазна недостатність у дитини;
• Дефіцит ферментів травної системи у дитини;
• Дефіцит гормоноподібних речовин, що регулюють роботу травного тракту (гастрину, секретину, холецистокініна);
• Відсутність стійкої та сформованої мікрофлори кишечника;
• Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
• Алергічна реакція на молочні суміші;
• Підвищена тривожність матері-годувальниці;
• Куріння матері під час вагітності.

Симптоми

Симптоми патологічних кишкових колік у дорослих

При коліках біль зазвичай непостійний, він виникає епізодичними нападами. Такі болючі напади завжди несподівані, раптові і дуже сильні за ступенем виразності. Приступ болю може тривати різний проміжок часу – від кількох секунд до 1 - 2 хвилин, після чого настає світлий проміжок. Тривалість світлих проміжків між нападами болю також може змінюватись – від кількох хвилин до півгодини. Загальна тривалість кишкової кольки, коли напади болю чергуються зі світлими проміжками, і навіть варіабельна – від півгодини до 10 - 12 годин.

На фоні больового нападуКілька людина намагається знайти становище, в якому біль не такий сильний, проте це не вдається. Внаслідок чого людина просто інстинктивно охоплює живіт руками і намагається притиснутися до зігнутих у колінах ніг. Під час болю черевна стінка напружена, а спроби промацати кишечник та інші внутрішні органи різко болючі. Після проходження коліки людина виснажена, апатична і байдужа до оточуючих.

Кишкова колька проходить так само раптово, як і з'являється. У деяких випадках колька завершується дефекацією, і в цій ситуації після спорожнення кишечника настає полегшення.

Як правило, коліка виникає раптово, на тлі повного здоров'я та цілком задовільного самопочуття. Спровокувати початок коліки може щільний обід, стрес, емоційна напруга чи фізичне навантаження. Найчастіше коліки розвиваються у вечірні години, хоча можуть з'явитися будь-якої доби.

Кишкова коліка завжди призводить до порушення газоутворення та дефекації, внаслідок чого через деякий час після появи болю або одночасно з ними у людини розвивається здуття живота, метеоризм (посилене газоутворення), а також нудота та блювання. Нудота і блювання з'являються тільки на піку болів у животі, а в решті періоду коліки ці симптоми відсутні. Метеоризм і здуття живота з'являються одночасно з колікою, або через деякий час після її початку. Характерною особливістю метеоризму і здуття живота є те, що вони зберігаються протягом деякого проміжку часу після закінчення самої кишкової коліки.

Кишкова коліка може поєднуватися з іншими симптомами, властивими тому чи іншому захворюванню або стану, що спричинило її розвиток. Наприклад, при гастриті кишкова колька поєднується з нудотою і блюванням, печією, відрижкою кислим, при панкреатиті - з болями, що оперізують, по всьому животу, проносом, невгамовним блюванням, при кишкових інфекціях – з підвищеною температурою тіла та проносом. При стресової ситуації кишкова колька поєднується з хвилюванням, прискореним пульсом, підвищеним артеріальним тиском тощо.

Симптоми кишкової кольки у жінок

Симптоми кишкової кольки у дітей

У дітей молодше 8 місяців, але старше 3 тижніврозвиваються звані дитячі коліки, які їм є варіантом норми. Симптоматика таких кольок докладно описана у підрозділі нижче.

Таким чином, говорячи про симптоми кишкової кольки у дітей, потрібно насамперед визначити вік малюка. Якщо він старше 8 місяців, то він матиме симптоматику патологічної коліки. Якщо ж дитина молодша за 8 місяців, то у неї будуть симптоми дитячої коліки.

Симптоми дитячих кольок

По-перше, необхідно знати, що коліки можуть турбувати лише дітей віком 3 тижнів і до 6 – 8 місяців. Раніше трьох тижнів і після 8 місяців дитячих безпечних кольк у дітей не буває. Якщо у дитини старше 8 місяців болить живіт, то мова йде вжене про дитячу, а про патологічну кольку, і в такому разі потрібно викликати лікаря для діагностики захворювання. Тому потрібно пам'ятати, що дитячу кольку можна і потрібно діагностувати лише у дітей 3 тижнів – 8 місяців.

По-друге, слід пам'ятати, що коліки у новонароджених зазвичай наступають у вечірні години, через деякий час після їжі або під час годування. Причому, як правило, кольки у дітей наступають в один і той же час доби і мають однакову тривалість різні дні. Наприклад, у малюка кольки наступають о 20-00 і тривають протягом 2 годин, і це означає, що щодня або через день у період з 20-00 до 22-00 він буде так кричати і плакати, мучившись від кольк.

Немовляти коліки тривають від півгодини до 3 годин (зрідка до 6 годин), з'являються не рідше трьох разів на тиждень і загалом фіксуються мінімум протягом трьох тижнів.

При розвитку коліки дитина починає так плакати, сучить ніжками і намагається притиснути їх до живота. Будь-які спроби заспокоїти дитину безрезультатні, вона продовжує кричати і плакати, хоч би що робили батьки (носили на руках, катали в колясці, качали в ліжечку). При цьому у дитини відсутні об'єктивні причини для плачу – вона не голодна (з моменту останнього годування пройшло не більше 3 годин), її підгузник або пелюшки сухі, температура тіла нормальна, якихось ознак захворювання немає (горло не червоне, ніс не закладений, вухо не болить і т.д.), в кімнаті прохолодно (20 - 24 o С). Єдині об'єктивні симптоми, супутні дитячій коліці – це здутий живіт, напружена передня черевна стінка та червоне обличчя.

Дитина плаче і її неможливо заспокоїти будь-якими способами доти, доки колька не пройде. Після цього малюк посміхається, стає задоволеним і спокійним, інакше кажучи, повертається до свого звичайного стану.

Таким чином, можна сказати, що головним симптомом коліки у немовляти є безпричинний плач, коли відсутні об'єктивні причини для занепокоєння (мокрий підгузник, голод, застуда, температура та ін), що триває від півгодини до 3 – 6 годин безперервно. При цьому заспокоїти малюка не вдається жодними способами. Тому якщо батьки почули плач дитини, але не знайшли об'єктивних причин такої поведінки та спроби заспокоїти дитину протягом 15 хвилин виявилися безрезультатними, то йдеться про дитячу кольку.

Додатковим критерієм кишкової кольки у немовлят є гарний апетит, нормальна надбавка у вазі та розвиток відповідно до віку. Тобто якщо дитина мінімум по три рази на тиждень так кричить деякий час, причому заспокоїти його не вдається, але при цьому в іншому добре розвивається і додає вага, то його турбує кишкова коліка, і він не страждає на якесь захворювання.

Поєднання патологічних кольк з іншими симптомами

Кишкові коліки та здуття живота.Здуття живота часто супроводжує кишкову коліку незалежно від причин розвитку останньої. Справа в тому, що при кишковій коліці порушується просування харчової грудки по кишці, внаслідок чого, з одного боку, починається процес посиленого газоутворення, а з іншого – окремі ділянки кишечника роздмухуються від надлишку вмісту та газів.

Кишкові коліки та метеоризм.Метеоризм практично завжди супроводжує кишкову коліку незалежно від того, яке саме захворювання спровокувало її розвиток. Це зумовлено тим, що при коліці порушується процес нормального перетравлення їжі, а також проходження харчової грудки по кишці, внаслідок чого починається надмірне утворення газів. Тому можна сказати, що метеоризм та кишкова колька пов'язані один з одним, причому друга провокує перше.

Кишкові кольки та нудота.Нудота може виникати при кишковій колькі будь-якого походження на висоті болю. У цьому випадку нудота короткочасна, що не супроводжується блюванням і швидко проходить після зменшення інтенсивності болю. Іноді нудота, що з'являється на піку болю при кишковій коліці, може супроводжуватися одноразовим блюванням.

Крім того, нудота супроводжує кишкову коліку в тому випадку, якщо вона викликана захворюванням, для якого характерні нудота та блювання, наприклад, гастрит, гепатит, холецистит, панкреатит, кишкова інфекція, отруєння або непрохідність кишечника.

Кишкові коліки та пронос.Як правило, кишкова колька поєднується з проносом при кишкових інфекціях та різних отруєннях, коли організм намагається позбавитися від токсичних речовин, що спричинили спастичні скорочення кишки та інтоксикацію . У таких ситуаціях пронос буває неодноразовим.

У більш поодиноких випадкахкишкова колька може закінчуватися одноразовим епізодом виділення рідкого випорожнення на тлі відсутності отруєння або інфекції. У таких ситуаціях пронос провокується самою колікою, внаслідок якої кишковий вміст не перетравлюється належним чином, а швидко потрапляє в товсту кишку, звідки виводиться в рідкій консистенції.

Кишкова колька у дорослих

Лікування кишкових кольк має бути комплексним, спрямованим насамперед на усунення причинного фактора. Самі ж коліки, поки не вдалося вилікувати основне захворювання або усунути причину, можна усунути спазмолітиками, щоб не страждати від болючого болю.

Кишкові коліки як наслідок газоутворення: які продукти призводять до здуття живота, що робити при підвищеному газоутворенні, рекомендації дієтолога.

Кишкові кольки при вагітності

Кишкові кольки при вагітності можуть бути досить частими, але завжди короткочасні. Після нетривалого больового нападу завжди настає світлий проміжок, і не з'являється інших симптомів будь-якої патології. Кишкова колька не підсилює тонус матки і не збільшує ризик викидня або передчасних пологів, а також не провокує гіпоксію плода. Саме тому кишкові кольки при вагітності вважаються цілком нормальним явищем, що не потребує лікування. Однак якщо коліка погано переноситься, то для її усунення вагітні жінки можуть приймати Но-шпу або Папаверин. Але краще уникати прийому лікарських препаратів, а для полегшення болю в животі приймати зручне становищета розслаблятися.

Безпечну кишкову коліку необхідно відрізняти від больового синдрому, що є сигналом небезпеки для вагітної жінки. Якщо кишкова коліка або будь-яка біль у животі у вагітної жінки не супроводжується кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів, підвищенням температури тіла, погіршенням загального самопочуття або сильним запамороченням, то вона безпечна. Якщо ж біль супроводжується якимось із вказаних симптомів, то вона є небезпечною ознакою, і в такій ситуації необхідно негайно викликати лікаря.

Кишкова колька у дітей

Патологічні коліки у дітей бувають частіше, ніж у дорослих, що обумовлено меншою опірністю їхнього травного тракту до різних негативних впливів, у тому числі до незвичайної або неякісної їжі. Тому травний тракт дітей частіше, ніж у дорослих, реагує на незвичайні страви, дратівливі (газована вода, цибуля, часник та ін.) або неякісні продукти харчування (вироби з дріжджового тіста, надто солоні або пряні страви і т.д.) розвитком симптоматики отруєння або функціонального порушеннятравлення. Тому у дітей частіше розвивається кишкова колька саме через харчових факторів, а не на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту

Оскільки найбільш частою причиноюкишкової кольки у дітей є їжа, цей симптом, як правило, не є сигналом будь-яких важких захворюваньвнутрішніх органів. Внаслідок цього патологічну кишкову коліку у дітей, як правило, потрібно лікувати та усувати як харчове отруєння чи переїдання.

В цілому, відмінностей у перебігу та підходах до терапії патологічних кишкових кольк у дітей та дорослих немає. Основна відмінність кольк у дітей від таких у дорослих полягає в тому, що у малюків набагато частіше як причинний фактор симптому виступають похибки в дієті, непереносимість будь-якого виду їжі або отруєння, а не захворювання органів травного тракту.

Кишкова колька у новонароджених

Загальна характеристика явища

Дитячі коліки є нормальною особливістю роботи травного тракту у дітей і не завдають шкоди малюкові. Згідно зі статистичними даними, коліки спостерігаються у 30 – 70% новонароджених у різних країнах.

Коліки у новонароджених можуть з'являтися з тритижневого віку і в переважній більшості випадків самостійно проходять до трьох місяців. У поодиноких випадках коліки продовжуються до віку 6 – 8 місяців.

Виявити дитячі коліки досить просто, оскільки вони завжди відповідають наступним характеристикам:

• З'являються віком від 3 тижнів до 8 місяців;
• Проявляються щонайменше тричі на тиждень або щодня;
• Починаються і закінчуються завжди в один і той же час доби;
• Найчастіше розвиваються у вечірні години;
• Тривають щонайменше протягом трьох тижнів поспіль;
• Розвиваються або під час їжі або через деякий час після годування;
• Починаються та закінчуються раптово, на тлі повного здоров'я;
• Під час кольк дитина кричить, плаче, сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота;
• Живіт дитини під час колік напружений, здутий, у нього відходять гази;
• Об'єктивні причини для плачу відсутні (дитина не голодна, її пелюшки або підгузник сухі, в кімнаті комфортна температура, ознаки будь-якого захворювання відсутні - тобто горло не червоне, нежиті немає і т.д.);
• Спроби заспокоїти дитину будь-якими способами не дають ефекту, вона все одно плаче і кричить аж до закінчення кольк;
• Після закінчення колік дитина самостійно заспокоюється, починає посміхатися і поводитись звичайним, звичним чином.

Поява кольк є нормальною особливістю дітей першого року життя, вони не вимагають лікування, не небезпечні для малюка і не порушують його розвитку.

Що провокує кольки у новонароджених?

• Скупчення газів у кишечнику;
• Переїдання (дитина з'їдає занадто великий йому обсяг їжі, який може переварити);
• Перегрівання (дитина знаходиться в надто спекотному приміщенні із сухим повітрям);
• Лактазна недостатність у дитини;
• Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
• Алергічна реакція на молочні суміші;
• Надмірно емоційна реакція матері на плач дитини;
• Підвищена тривожність матері-годувальниці;
• Куріння матері під час вагітності.

Симптоми колік у новонароджених

Під час колік живіт дитини напружений, він сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота, у нього можуть відходити гази. Відходження газів зазвичай приносить полегшення, але дитина не перестає плакати аж до закінчення кольк.

У момент колік педіатри радять взяти малюка на руки або спробувати заспокоювати його іншими способами протягом 15 хвилин. Якщо дитина не заспокоїлася за 15 хвилин, і у неї відсутні об'єктивні причини для плачу, то рекомендується просто покласти її в ліжечко і дати йому покричати. Для полегшення болю та забезпечення емоційного контактуз батьками можна зробити масаж живота.

Якщо ж нервова система матері чи батька не витримує дитячого плачу, то можна спробувати полегшити страждання малюка наступними безпечними, але малоефективними засобами:

• кропова вода;
• Препарати на основі симетикону (Еспумізан, Дисфлатіл та ін);
• Ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель).

Кишкова колька – лікування

Лікування у дорослих

Враховуючи, що кишкова колька може бути симптомом серйозного захворювання, що вимагає термінового хірургічного втручання(наприклад, кишкової непрохідності), то при її розвитку вперше необхідно негайно викликати "швидку допомогу", і до приїзду бригади лікарів не приймати будь-яких ліків, не прикладати грілку до живота і не здійснювати будь-яких дій, спрямованих на зменшення інтенсивності болю, оскільки це може змастити загальну картину та призвести до невірної діагностики.

Якщо ж коліка виникає не вперше, і її причина точно відома, то можна проводити симптоматичне лікування, спрямоване на усунення больового синдрому. Для симптоматичної терапії кишкової коліки застосовують або теплу грілку на область живота або різні спазмолітичні лікарські засоби, здатні усунути спастичні болі:

• Препарати дротаверину гідрохлориду (Но-Шпа, Дротаверин);
• Препарати папаверину (Папаверин та ін.);

Якщо коліка поєднується з метеоризмом і здуттям живота, то для її усунення рекомендується приймати спазмолітики одночасно з препаратами, що містять симетикон (Еспумізан, Дисфлатіл та ін), які зменшують газоутворення в кишечнику. Крім того, при коліці з метеоризмом і здуттям живота необхідно відмовитися від їжі на 12 годин, після чого дотримуватись дієти, при якій з раціону виключаються продукти, що сприяють газоутворенню (горох, квасоля, сочевиця, кукурудза, капуста та ін.).

Лікування кишкової кольки у дітей

Засіб (ліки) від кишкових колік

1. Препарати для усунення болю:

• Препарати дротаверину гідрохлориду (Біошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Споковин, Дротаверин);
• Препарати папаверину (Папаверин);
• Препарати, що містять екстракт беладони (Бекарбон, Беллалгін, Бесалол);
• Препарати, що містять гіосцин бутилбромід (Бускопан).

• Засоби з симетиконом (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер).

• Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум, Ентеросгель та ін.).

Лікування колік у новонароджених

Загальні принципи терапії кольк у немовлят

• Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
• Засоби, що містять лактазу, які сприяють кращому засвоєннюїжі (Лактаза-бебі);
• Масаж живота пальцями;
• Тепла грілка на живіт;
• Утримання дитини в положенні на животі на руці дорослого.

Грелка від кольків для новонароджених

Для дитини грілка має бути теплою, а не гарячою, тому дуже важливо правильно підібрати її температуру. Оптимальна температура грілки визначається в такий спосіб – до неї прикладається зап'ястя дорослої людини, і якщо шкіра не обпалюється, а лише приємно зігрівається протягом хвилини, то така температура ідеально підходить для малюка. Виставивши оптимальну температуру, грілку необхідно обернути пелюшкою, покласти на власні коліна і укласти на неї малюка животиком, щоб його спинка виявилася зверху. У такому положенні потрібно утримувати дитину протягом 15 - 30 хвилин, після чого перекласти її в ліжечко, і за необхідності через півгодини знову укласти животиком на грілку.

Прикладати грілку до живота малюка, що лежить на спині, марно, оскільки він активними рухаминіжок скине її через кілька хвилин, а спроби дотримувати її приведуть лише до посилення крику та плачу.

Масаж

Масаж живота у новонародженого робиться таким чином: дитину укладають на спину на власні коліна так, щоб його голова знаходилася на рівні колінних чашок, а ніжки були закинуті на живіт дорослого. Лівою рукою підтримують головку, а зап'ясток правою, просунувши між ніжок дитини, впирають у лобок. Далі пальцями правої рукиздійснюють кругові рухи за годинниковою стрілкою по животику немовля протягом 3 - 7 хвилин. Власне, такі рухи, що погладжують, і є дитячий масажживота.

Ліки від кольків у новонароджених

• кропова вода (напувати дитину під час кольк);
• Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
• Засоби, що містять лактазу, що сприяють кращому засвоєнню їжі (Лактаза-бебі).

Коліки у новонароджених: техніка масажу, гімнастики та інші поради - відео

Коліки у новонароджених та немовлят: що це таке, їх причини та симптоми, що допомагає від кишкових кольків (доктор Комаровський) - відео

Кишкові коліки у новонароджених та немовлят: опис, причини, що робити (масаж, газовідвідна трубка, симетикон дитині), поради лікаря-педіатра - відео

Дієта при кишкових кольках

Будь-які хворобливі відчуття не можна залишати поза увагою, чим, на жаль, зловживають багато хто. Це стосується кишкових кольк у жінок, причини розвитку яких дуже важливо встановити на початковому етапі. Такий підхід дозволить якомога раніше розпочати відновлювальний процеста уникнути розвитку ускладнень, критичних наслідків.

Сама по собі колька – це больовий синдром, що виникає в животі. Залежно від конкретної локалізації синдром може бути нирковим, печінковим, а також кишковим (можливі й інші види). Останній із варіантів у жінок зустрічається найчастіше.

Симптомами кишкових колік фахівці називають:

1. Спазм та хворобливі відчуття, як найбільш очевидна та виражена ознака.
2. Іррадіюючі болі, що виявляються при тривалій течіїсиндрому. У такому разі вони поширюються на поперек, пахвинну область або куприк. У деяких ситуаціях здається навіть, що біль охоплює всю очеревину.
3. Здуття, метеоризм та напади нудоти, блювотні позиви, які також формуються при тривалому перебігу синдрому. Це перешкоджає нормальному виведенню фекалій та відходу газів.
4. Підвищення показників артеріального тиску.
5. Занепад сил, який у міру розвитку кишкової кольки у жінки, стає дедалі більш вираженим.

Клінічну картину доповнюють розлад стільця та збільшення температурних показників. Слід розуміти, що симптоми кишкових кольк у жінок можуть різнитися залежно від конкретної форми патології (про що буде розказано далі), її віку, наявності чи відсутності супутніх захворюваньШКТ.

Причини недуги

Гастрит, виразка, захворювання підшлункової та печінки – ось що в першу чергу запідозрять гастроентерологи з появою кольк. Однак список можливих варіантів набагато більший. Адже це може бути як незбалансоване харчування, так і харчові отруєння, кишкові. інфекційні ураження. Крім того, провокувати коліки у представниць жіночої статі можуть надмірна нервова напруга, стресові ситуації.

Не менше очевидними причинамиспеціалісти називають отруєння солями важких металів, зіткнення з гельмінтами, а також наявність грипу чи ГРВІ.

Річ у тім, що вірусні поразки посилюють роботу як респіраторної, а й дихальної системи, що провокує запалення лімфатичних вузлів та інші патології. Ще одним окремим фактором розвитку патології вважається непрохідність кишківника. Це пов'язано з порушенням його моторики, розтягуванням петель, а також скупченням калових мас.

Враховуючи більш ніж широкий перелік можливих захворювань, до кишкових кількостей жінкам життєво важливо підходити надзвичайно серйозно.

Коротко про види коліки

Гастроентерологи ідентифікують наступні видикишкових колік у представниць жіночої статі:

1. Ректальна, чи прямокишкова. Вона асоціюється з хибними та вкрай болючими позивами до спорожнення кишечника.
2. Апендикулярна, яку виявляють у перші години виникнення гострої форми апендициту. Характеризується патологія наростаючими сильними болямиправоруч, у здухвинній ділянці.
3. Свинцева – утворюється внаслідок отруєння свинцем. Її можна визначити по різких болях, що нагадують перейми, збільшенню температури, кровотечам.
4. Судинна, причиною виникнення якої є недостатнє кровопостачання м'язових тканин. Найбільш вираженим симптомом є гострий біль, що охоплює всю очеревину.
5. Діагностика порушень

Дуже важливим етапом, що передує лікування, є діагностика патології. Проводиться збирання анамнезу, з'ясування історії хвороби та симптомів. Далі необхідна пальпація живота, після якої гастроентеролог приймає рішення про здійснення гастродуоденоскопії, колоноскопії та ректороманоскопії.

Також жінці можуть знадобитися такі види перевірки, як холецистографія, УЗД, КТ та МРТ.У переліку лабораторних методівдіагностики знаходиться аналіз калових мас, загальний аналізкрові та окремо – сечі. Після цього призначається лікування, за підсумками якого рекомендується провести додаткове обстеження. Саме воно дозволить встановити підсумки відновлювального курсу.

Що робити і як лікувати кишкову кольку у жінок?

Відновлювальний курс може бути медикаментозним чи хірургічним. У першому випадку лікарські засоби використовуються строго за показаннями та залежно від конкретного діагнозу. Це може бути активоване вугілля, діоксид кремнію. Застосовуються також спазмолітики (наприклад, Спазмолгон, Спазмомен та інші здатні боротися зі спазмами), комбіновані найменування. Найчастіше вони є поєднанням спазмолітика і знеболювального (Пепсан).

Окремо йдеться про антибіотики (Левоміцетин, Канаміцин), які не рекомендується застосовувати самостійно, адже це може негативно вплинути на роботу печінки, травної системи.

Якщо таке лікування неефективне, а стан жінки продовжує погіршуватися, фахівці змушені вдатися до хірургічного втручання. Залежно від причини патології, це може бути видалення частини кишківника, будь-якого новоутворення.

Крім цього, при кишкових кольках відокремленою частиною терапії є дієта. Необхідно пам'ятати про те, що:

• особлива увага приділяється клітковини, яка присутня в овочах, фруктах та цілісних злаках;
• корисними є яблука, морква, гарбуз та висівки;
• виключення жиру та рафінованих продуктів є обов'язковою умовою харчування;
• корисними виявляться натуральні йогурти (приготовлені із заквасок), які можна вживати щодня;
• харчуватися краще малими порціями, одночасно.

Як полегшити кольки будинку?

У деяких випадках жінці можуть знадобитися відомості про те, як самостійно усунути або знизити симптоматику кишкових колік. Перша допомога полягає насамперед у застосуванні однієї-двох таблеток Но-Шпи. За наявності блювання можна здійснити клізму з м'ятного відвару - вона очистить кишечник.

Далі рекомендується вживати Смекту, а при підозрі на отруєння – активоване вугілля чи будь-який інший сорбент. Всі ці заходи в жодному разі не скасовують необхідність відвідати гастроентеролога або викликати швидку допомогу.

Які можуть бути наслідки?

Наслідки стану можуть бути численними, наприклад, порушення пристінкового травлення, проблемне засвоєння корисних компонентів, патологічно збільшений тиск усередині очеревини – провокує синдром блювання. Крім цього, у жінки може розвинутись гіпотрофія, гастроезофагеальний рефлюкс, вторинна форми ферментативної недостатності. Також може йтися про дисбактеріоз, який досить часто провокує хронічний гастрит чи виразку.

Профілактичні заходи

Для того щоб виключити саму ймовірність появи колік внизу живота у жінок, рекомендується пролікувати будь-які захворювання ШКТ, здійснювати профілактику глистного ураження. Не менш важливо вести активний спосіб життя, що має на увазі ранкову гімнастику, щоденні прогулянкина свіжому повітрі.

Необхідно також забезпечувати повноцінний сон, збалансованість харчування. Ще одним важливим етапом профілактики є виключення шкідливих звичок, а саме алкогольної та нікотинової залежності. Все це дозволить жінці ніколи не зіткнутися з таким неприємним станомяк коліки в області кишечника

Патологічне явище – коліки у животі в дорослих – не окреме захворювання сфери гастроентерології, лише його прояв. Хоча б одного разу за все життя з болючим дискомфортом усередині живота стикалася кожна людина.

Спектр причин досить широкий, і поставити діагноз «на око» не зможе навіть досвідчений фахівець — знадобиться кілька видів діагностики.

Сама ознака не повинна залишитися поза увагою лікаря, особливо якщо стан людини плавно погіршується, або в міру її розвитку додаються нові симптоми. Доцільно звернутися за медичною допомогоювідразу.

Коліки у дорослих – це хворобливі специфічні відчуття всередині черевної порожнини, які супроводжуються діареєю, шумною моторикою кишечника, нудотою, що іноді перетікає у блювання.

Локалізація цієї ознаки може бути різною, а сам біль здатний мігрувати, що часом ускладнює діагностику хвороби. Пацієнт відчуває, що біля пупка, у правому або в лівому підребер'ї, поблизу клубової області скорочується м'язова тканина внутрішніх органів, потім поколює, слабшає після зміни положення тіла і знову посилюється, іноді – ще більшою силою.

Також при спазмі кишківника не відходять гази, що офіційна медицинавизначає як "метеоризм". Це сприяє здуттю передньої черевної стінкиі ніяк не пов'язане з переїданням. Спроба торкнутися живота або злегка натиснути на нього завдає пацієнту біль.
Певні дії можуть послабити це відчуття (тепла грілка, підвищення рухової активності, вживання підігрітого молока), але корисні вони лише тоді, коли діагноз немає нічого спільного з « гострим животом». У медицині цей термін поєднує все екстрені станивимагають негайного хірургічного втручання. В іншому випадку, застосування тепла може виявитися летальним кінцем.
Також коліка, яка супроводжується труднощами з відходженням кишкових газів, може спровокувати пронос після зняття напруги черевної стінки спазмолітиками. Це говорить про наявність проблем із функцією тонкого та товстого кишечника. Пацієнту важливо враховувати всі симптоми, що розвиваються на фоні або після проблем кишечнику, та повідомити про них лікаря під час огляду.

Причини

У пацієнтів з хронічними проблемамитравного тракту немає питань, чому виникають коліки і які симптоми цього патологічного явища. Такі люди знають не тільки прояви початку загострення стану, але і як правило, які дії робити в цьому випадку, щоб допомогти собі, зменшивши біль у правому або лівому підребер'ї, шлунку. Якщо стан виник гостро, вперше, причин цього може бути кілька.

1. Вживання неякісної (простроченої) їжі. Наслідки поспіху, неуважність при купівлі, перевага хаотичного харчування. Перший прояв харчового отруєння – неприємний присмак у роті, дискомфорт у шлунку, відчуття грудки, що підкочується до горла. Вже через 2-3 години виникнуть гучні звукивсередині живота, коліки в будь-якій проекції очеревини, запаморочення, слабкість, підвищення температури тіла, слабкість.
2. Недотримання режиму живлення. Коли людина ігнорує систему харчування, не слідує їй, відмовляється від сніданку, але переїдає перед сном, шлункових і кишкових проблемне уникнути.
3. Тривалий прийом лікарських препаратів. Недаремно супровідний лист до кожної упаковки з препаратом містить інформацію, де чітко прописують особливості застосування медикаментозного засобу. Цей момент продуманий виробником та Асоціацією Охорони Здоров'я для того, щоб уберегти пацієнтів від можливих побічних дій. Оскільки коліки в животі у дорослих виникають через таку причину, як некоректний прийом ліків – натще, тоді як це має відбуватися після їжі.
4. Негативно впливає на слизовий покрив травного каналуодночасне вживання гарячих та холодних страв. Від настільки необачного вчинку страждає захисна функція епітелію шлунка та кишечника. Як результат – ці органи піддаються дистрофічних змін. У такому стані мови про повноцінне функціонування бути вже не може.
5. Запальні процеси органів травлення. Залежно від ураження конкретного органу, пацієнт відчуває правобічні болі, коліки можуть бути у лівому підребер'ї та навколопупковій ділянці. Якщо захворювання було проігноровано у гострій формі, то купуючи хронічний перебіг, воно буде часто загострюватися. Ознаки загострення – нудота, гіркий або гнильний присмак у роті, слабкість, діарея, блювання, що часто повторюється.

Увага! Об'єм блювотних мас – важливий показник. Якщо напади відбуваються часто, пацієнт втрачає багато рідини з організму. Про приблизну кількість і кратність блювання потрібно повідомити лікаря на момент огляду.

Екстрені стани, при яких бувають кольки у дорослих

Крім ситуацій, коли можна обійтися традиційним лікуванням, бувають невідкладні клінічні випадки: початок їх розвитку також проявляється дискомфортом та деякою хворобливістю усередині кишечника. Коліки при екстрених ситуаціяхмають єдину відмінну особливість— вони завжди супроводжуються болем та підвищенням температури тіла. Тріада симптомів потребує негайного надання медичної допомоги, часто її обсяг – операція. Зволікання може бути плачевним навіть на кілька хвилин.
До таких станів належать:

• Кишкова непрохідність. Під вагою калових мас, присутніх усередині кишечника, петлі тракту провисають, завдаючи крайньої незручності для пацієнта. Стан обумовлений наявністю спайок або пухлини всередині травного каналу: саме вони перешкоджають повноцінному пасажу їжі по відділах. У пацієнта болить не тільки в лівому підребер'ї, а й по всьому колу живота. Лікування найчастіше оперативне.
• апендицит. Спазми спазмові, схожі на опис попередньої патології, але ніколи не болить у лівому підребер'ї - тільки праворуч. Також пацієнт блідий, неспокійний, відчуває сильний біль при спробі торкнутися живота. Лікування хірургічне.
• Перітоніт. Запалення черевної порожнини. Один із найскладніших, небезпечних для людини станів. Виникає внаслідок влучення патологічної маси у вільну порожнину очеревини. Часто це відбувається після розкриття внутрішнього гнійника, розриву органу, а потім розповсюдження його вмісту організмом, внаслідок нагноєння швів, накладених на внутрішні органи. Вкаже на запалення, що почалося — біль, який супроводжується не тільки коліками, галасливою моторикою, а й здуттям живота, слабкістю, втратою свідомості. Але, перш за все, привід замислитись – підвищена температуратіла, яка не знижується навіть після прийому жарознижувальних засобів. Лікування - тільки операція, з подальшим дренуванням очеревини.

Кожен із перелічених станів передбачає негайну госпіталізацію, активну інфузійну, а також антибіотикотерапію. Додатково проводиться моніторинг стану пацієнта.

Лікування

Незалежно від причини коліки у дорослих, встановити повний обсяг симптомів та призначити лікування має лише лікар.

Увага! Якщо причина погіршення стану невідома, до огляду фахівця краще не приймати анальгетиків, протипоказано прикладати тепло або приймати гарячу ванну. Перелічені дії можуть збільшити процес, якщо всередині очеревини є кровотеча або нагноєння.

До приїзду медиків допустимо випити спазмолітик, але лише в тому випадку, коли пацієнт впевнений, що у нього немає алергії на даний препарат. Не буде зайвим прийом активованого вугілля.
Після госпіталізації проводять лабораторне та інструментальне обстеження, з'ясовують, яке саме захворювання проявляється у пацієнта нудотою, розладом травлення, лівими та правими болями. Лікування передбачає усунення основної патології. Проводять протизапальну, антибактеріальну та вітамінотерапію. Також призначають щадну дієту та регулярне відвідування гастроентеролога (якщо захворювання має хронічну форму).

Здоров'я 03.11.2017

Дорогі читачі, сьогодні ми з вами поговоримо про кольки в животі. Якщо ви ніколи з ними не стикалися, ви дуже щаслива людинаі я дуже рада за вас. Але я сама дуже страждала раніше від такої проблеми. Іноді й нині виникають вони. Я навчилася з ними справлятися, сподіваюся, що сьогоднішня наша стаття допоможе і багатьом вам за наявності такої проблеми. Більш професійно про все розповість нам про причини їх появи та можливе лікування. Лікар вищої категорії Євгенія Набродова. Передаю їй слово.

Що таке кольки? Це спазмові болі, які виникають переважно в області очеревини. Вони можуть бути різної інтенсивності і говорити як про банальне порушення дієти, так і про серйозні захворювання внутрішніх органів. Коліки в животі завдають незручності людині, а якщо вони виникають періодично – то й помітно знижують якість життя. Щоб усунути дискомфорт та кишкові спазми, необхідно визначити причини можливих порушень та захворювань. Це може зробити кваліфікований спеціаліст. За допомогою сучасних методівдіагностики лікар встановить причини колік у животі у дорослого та визначить подальше лікування.

Причини колік у животі

Кишкові кольки можуть бути пов'язані з гострими або хронічними захворюваннями або виникати через порушення режиму харчування. Найчастіше спазми в животі з'являються через переїдання та вживання продуктів, що викликають процеси бродіння та гниття. Так може відбуватися і через дефіцит ферментів, що розщеплюють їжу, і лікар виписує їх в окремих препаратах. З кожним пацієнтом потрібно працювати окремо, обов'язково проводити комплексну діагностику. Звичайно, можна випити таблетку спазмолітика і на якийсь час забути про кольки, але це не вирішує проблему.

Поширені причини колік у животі у дорослих:

• переїдання;
• вживання неякісної їжі;
• переважання у раціоні газоутворюючих продуктів (капуста, бобові, кукурудза, картопля);
• кишкові інфекції;
• хронічні захворювання органів ШКТ;
• глистні інвазії;
• дисбактеріоз;
• нераціональне харчування, велика кількість в раціоні жирних, смажених страв і простих вуглеводів;
• постійна психоемоційна напруга.

Кишкові кольки можуть виникати у будь-якому віці, навіть у дітей, виявляються у людей молодого та середнього віку. Фахівці помітили, що жінки страждають від них дещо частіше, ніж чоловіки. Це пов'язано з особливостями роботи нервової системи та коливаннями гормонів протягом менструального циклу. Спазми в животі схильні посилюватись незадовго до менструації, перед відповідальними заходами, що дозволяє запідозрити зв'язок кольок із психологічними факторами.

Як виявляються кольки в животі?

Клінічні прояви колік різноманітні. Додатково можуть виникати такі симптоми:

• порушення випорожнень: запори, які часто чергуються з проносами;
• почуття неповного випорожнення кишечника;
• нудота та блювання;
• відрижка;
• здуття живота;
• болі в області епігастрії та підребер'я;
• головні болі;
• підвищення температури;
• зниження працездатності та порушення сну.

Як бачите, за одними лише скаргами хворого не можна точно визначити причини появи кольк. Важливо адекватно оцінювати своє самопочуття та не намагатися заглушити біль симптоматичними засобами. Ліки від колік повинен призначати лікар. Біль є головним симптомом колік. Вона може бути ниючою і тупою або гострою і нестерпною.

Якщо біль у животі посилюється, необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Коліки можуть виникати при невідкладних станах, включаючи апендицит, гострий панкреатитта кишкову непрохідність. У жінок коліки внизу живота нерідко з'являються при проблемах із придатками та позаматковою вагітністю.

Обстеження при кольках у животі

Діагностика при кольках може включати проведення наступних процедур:

• УЗД органів черевної порожнини;
• іригоскопія;
• КТ кишківника;
• колоноскопія;
• ректороманоскопія;
• лабораторні дослідження крові, калу, сечі.

Головна мета обстеження при коліках – виявлення органічної патології, яка може призводити до спазмів, порушення випорожнень та погіршення загального самопочуття. Іноді доводиться проводити кілька інструментальних методів дослідження, щоб оцінити тяжкість стану хворого і попередити ускладнення.

Синдром подразненого кишечника та кольки в животі

Синдром подразненого кишечника відноситься до функціональних розладів органів травлення і характеризується появою тривалих болів у поєднанні з порушеннями випорожнень. В основі захворювання лежить порушення перистальтики товстого кишечника на тлі нераціонального харчування та психологічних проблем.

Болі при синдромі подразненого кишечника частіше мають тупий характер. Локалізуються у нижній частині живота. У багатьох хворих на фоні цього порушення періодично з'являються додаткові симптоми: нудота, втрата апетиту, фізична слабкість, погіршення сну. Захворювання має хронічний перебіг, що потребує комплексного підходу до лікування. Коліки внизу живота при синдромі подразненого кишечника можна забрати за допомогою зміни характеру харчування та способу життя. Деяким хворим потрібна консультація психолога, психотерапевта. Медикаментозна терапія призначається лише в тому випадку, якщо фахівці виявляють органічну патологію(Панкреатит, гастрит, дисбактеріоз).

У цьому відео зрозуміло розказано про синдром роздратованого кишечника та способи боротьби з цією хворобою

Панкреатит та кольки в животі

Часті коліки в животі, особливо у верхній частині, зустрічаються при хронічному панкреатиті. Це захворювання характеризується запаленням підшлункової залози та поступовим зміною її структури. У Останніми роками хронічний панкреатитзустрічається у молоді до 35 років, тоді як раніше виявлявся переважно після 55 років. Ця тенденція пов'язана із збільшенням кількості людей, які зловживають алкогольними напоямиведуть нездоровий спосіб життя і нераціонально харчуються.

Інші фактори, що призводять до розвитку хронічного панкреатиту:

• жовчокам'яна хвороба;
• порушення обміну речовин;
• аутоімунні процеси;
• відсутність регулярних фізичних навантаженьна фоні ожиріння;
• високий вміст у раціоні простих вуглеводів, смаженої та жирної їжі.

Біль у верхній частині живота, який нерідко переходить у ліве підребер'я, часто опоясує всю очеревину. Больовий синдром поєднується з нудотою та блюванням, вираженим газоутворенням у кишечнику. Стілець має нестійкий характер, запори можуть чергуватись з проносами. На тлі постійного болю, що ниє, і погіршення загального самопочуття може знижуватися маса тіла.

Що робити при коліках у животі у дорослого?

Фахівці не рекомендують займатися самолікуванням при появі кольк у животі. Коли людина залишається віч-на-віч з сильним болем, вона може розгубитися. Першим бажанням є прийняти ефективні ліки від кольк, які прибере біль. Але анальгетики та спазмолітики можуть стерти клінічну картину, якщо сильні спазмиз'являються на тлі невідкладних станів (гострий панкреатит, апендицит, кишкова непрохідність). Тому коли починаються коліки, необхідно викликати фахівця додому або звернутися до найближчого медичний центрдо гастроентеролога, терапевта чи хірурга.

Особливо небезпечні кольки при вагітності, за якими можуть ховатися серйозні порушення, аж до загрози викидня і передчасних пологів. Будьте пильні! Якщо у жінки з'являються спазми в животі, але при цьому ще ниє поперек (з кров'янистими виділеннямиабо без них), терміново звертайтеся до лікаря!

Під час вагітності у жінок підвищений рівень прогестерону – гормону, який розслаблює гладку мускулатуруматки та допомагає доносити плід до належного терміну. Але гладком'язові волокна розташовані також у кишечнику, і саме тому у вагітних часто виникають кольки, запори та інші порушення випорожнень. Правильний підбірферментативних засобів та дотримання дієти допомагають швидко вирішити проблему.

Медикаментозне лікування та правила харчування

З лікарських препаратів при кишкових кольках можуть призначати такі:

• спазмолітики;
• аналгетики;
• ферментативні засоби;
• препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника;
• протизапальні засоби;
• антибіотики.

Антибактеріальні препарати призначають при кишкових інфекціях високому ризикуускладнень при панкреатиті, жовчнокам'яної хвороби. В основному фахівці обмежуються спазмолітиками та ферментами, які покращують процес травлення.

Якщо у хворого виявили дисбактеріоз кишківника, потрібен прийом пробіотичних культур. Пробіотики та пребіотики відповідають не лише за якість травлення, а й за активність імунітету. Більша частина імунних клітинрозташована якраз у слизовій оболонці кишечника, яка і утворює захисний кишковий бар'єр.

Але одних пробіотиків мало для боротьби з хронічним дисбактеріозом та порушеннями травлення. Важливо дотримуватись принципів дієтичного харчування. У вашому раціоні обов'язково повинні бути присутніми свіжі фрукти, рослинна клітковина, складні вуглеводиі корисний білок, який можна отримати з нежирного м'яса та риби. Відмовтеся від смажених продуктів, фастфуду, чіпсів, газованої води та будь-якого іншого харчового сміття, що засмічує кишечник і викликає хронічний абдомінальний біль.

Приймати їжу рекомендується в той самий час, невеликими порціями. Часте харчуваннязапускає обмінні процеси, прискорює метаболізм і допомагає почуватися краще навіть за умов сильної зайнятості. Замість смаженого пиріжка, з якого стікає жир, краще з'їжте безпечний домашній бутерброд із чашкою у перервах між основними прийомами їжі. Коли ж настає час обідати чи вечеряти, їжа має бути повноцінною: складні вуглеводи з овочами, риба, салат, супи, сир із фруктами.

За бажанням приготовлені страви можна брати з собою на роботу або в дорогу, укладаючи їжу в невеликі контейнери. Сьогодні можна придбати термокухлі та термотермоси різного об'єму, де рідина та їжа підігріваються за лічені секунди.

Дієта при кишкових кольках підбирається з урахуванням основних симптомів та поставленого діагнозу. Якщо хворий скаржиться на діарею, то на якийсь час з раціону необхідно виключити рослинну клітковину і призначити в'яжучі та закріплювальні засоби. При запорах, навпаки, корисні злаки, овочі та фрукти, хліб із висівками. Щоранку рекомендується випивати натще склянку прохолодної водиі робити масаж живота при коліках, що супроводжуються метеоризмом і газами, що важко відходять.

Коли потрібна термінова допомога лікаря?

Термінова медична допомога необхідна за таких симптомів:

• нестерпний біль у животі;
• часті блювання, нудота;
• пожовтіння слизових оболонок, шкіри та склер (підозра на гострий панкреатит та гепатит);
• діарея, що поєднується з сильними болями та спазмами;
• збліднення шкіри;
• втрата свідомості.

Біль у животі при частих кольках з'являється переважно після їжі або перед випорожненням кишечника. Якщо больовий синдром наростає і не проходить повністю після прийому класичних спазмолітиків та анальгетиків, ситуація серйозна і слід звертатися за терміновою медичною допомогою.

Народна медицина при кольках

Народне лікування може допомогти знизити газоутворення, покращити травлення. Рекомендується вживати кропову воду для боротьби з наполегливим метеоризмом. та допомагає покращити травлення. Такою ж дією має і свіжий: рекомендується випивати його по 0,5 склянки натще кожного ранку. Він зменшує ознаки запалення, сприяє загоєнню слизової оболонки травного тракту. Відвар ромашки позитивно впливає не тільки на роботу кишківника, але і надає м'яке. седативна діяна організм.

Часті питання та відповіді

1. Мучають часті кольки в животі, особливо після їжі. Під час обстеження жодних хвороб не виявлено. Призначили панкреатину. Але кольки не зникають.

Швидше за все, причина колік – психологічна. Через підвищеної тривожності, нервозності можуть виникати функціональні розладикишківника. Якщо діагностика не підтвердила наявність захворювань органів травлення, слід звернутися до психотерапевта, почати приймати заспокійливі препарати (за призначенням лікаря).

2. Яке дослідження найкраще пройти при кишкових спазмах?

Спочатку краще пройти УЗД. Метод доступний за ціною, не небезпечний і досить інформативний.

3. Чи можна займатися спортом при частих кишкових кольках?

Спортивні навантаження можуть бути навіть корисні, особливо якщо є хвороби ШКТ. Але тренування протипоказані при гострих станах та загрозі їх розвитку.

Лікар вищої категорії
Євгенія Набродова

Мій особистий досвід

Я дякую Євгену за інформацію. І додам трохи від себе. З кольками я вперше зіткнулася, коли були напади з жовчною бульбашкою. Виявилося, що було каміння. Болі були такими, що рятувала лише швидка допомога. Після операції за такими саме колік не було. Але іноді, коли бувають великі перерви в їжі, з'їсти щось не те, коли понервуєш, починається дискомфорт у ШКТ і можуть виникнути коліки.

Свій стан я знаю. Навчилася розуміти і не втрачати самого початку. Звичайно, перш за все це дієта. Дуже добре мені допомагає просто лежачи. Очевидно, кишечник розслабляється і біль йде. Також я заварюю собі ромашку із насінням льону і протягом дня все п'ю. При необхідності п'ю все й надалі. Зникають спазми і болі, знімається запалення. Про свій рецепт я писала у статті І також мене рятує.

Добре допоміг курс пробіотиків. Я купувала РіоФлору Імуно для відновлення нормальної мікрофлорикишківника.

Дорогі читачі, сподіваюся, що наша інформація буде для вас корисною. Здоров'я всім нам та життя без кольк!

Органи, що становлять систему травлення, чутливі як до внутрішнього, так і до зовнішньому впливу. Всі продукти харчування, які ми їмо протягом дня, проходять через них, тому будь-яка алергія, нетерпимість чи вразливість можуть посилити розвиток абдомінальних проблем.

Крім того, поява кольки часто говорить про те, що в роботі організму стався збій. Вона виникає при стресах, вікових змін. Може супроводжувати такі патології, як гельмінтоз, гастрит, виразкова та жовчнокам'яна хвороба. Ці умови вимагають медичної допомоги та комплексного обстеження.

Причини кишкових колік

Дискомфорт у кишечнику проявляється при спазматичному скороченні м'язів органу та спричинений одним із наступних порушень:

• Гіперекстензія стінок кишківника.
• Роздратування його м'язової тканиничи нервових сплетень.
• Порушення моторики.
• Наявність спайок, які перешкоджають просуванню калових мас.

Іноді симптоми, пов'язані зі спазмами черевної порожнини, можуть посилюватись або з'являтися на тлі інших фізичних проявів, таких як втрата ваги, лихоманка або кров у стільці. З огляду на це виникнення патологічних скорочень у кишечнику вимагає консультації лікаря. Це дозволить виключити розвиток серйозних порушень, які можуть спричинити важкі фізіологічні розлади.

Симптоми захворювання

Кишкова колька виникає як раптовий біль, який посилюється при натисканні на живіт.Найчастіше вона локалізується в паху чи зоні біля сечового міхура, може віддавати в геніталії, пряму кишку та поперек. Іноді тяжкі відчуття мають змащену вдачу, коли складно чітко визначити, де болить живіт. У дорослих колік триває від двох хвилин до кількох днів, завдаючи болісного дискомфорту, аж до втрати свідомості.

Кишковий спазміноді супроводжує розпирання очеревини, а також такі додаткові симптоми:

• здуття;
• діарея;
• нудота;
• блювання;
• печія;
• млявість;
• блідість;
• пітливість;
• лихоманка.

Тяжкість болю не завжди пов'язана з серйозністю проблеми: іноді спровокувати тяжкі відчуття може кишковий газ. При коліці, спричиненій непрохідністю органу, виникає нестача випорожнень і газу, повторне блювання, сильне набрякання живота. Тому у будь-якому випадку краще проконсультуватися з лікарем.

Точна діагностика

Для визначення причин, які викликають кольки в кишечнику використовуються різні методи. Насамперед важливо отримати достовірну інформацію про історію хвороби (анамнеза). З цією метою лікар порушує низку питань, таких як:

• Де локалізуються спазматичні болі, коли вони з'явилися.
• Чи є напади постійними чи мають тимчасовий характер.
• Чи посилюється дискомфорт після їжі або з'являється на тлі вживання певних продуктів (наприклад, багатих на жири).
• Який виглядає стілець (діарея, запор або специфічний колір).
• Чи існують інші розлади, такі як нудота, пронос чи кров у калі.
• Чи є інші нездужання.
• Для жінок: коли минули останні менструації.

Потім лікар проводить фізичний пальпаційний огляд, виконує прослуховування живота за допомогою стетоскопа. Залежно від отриманих результатів та припущень про причини коліки призначаються додаткові інструментальні методи діагностики:

• Ультразвукові випробування (сонографія) органів черевної порожнини.
• Рентгенологічне обстеження.
• Ректороманоскопії, колоноскопії.
• Комп'ютерна томографіякишківника.
• Аналіз крові, сечі та калу (загальний, біохімічний).

Види колік

Провокувати появу спазмів можуть захворювання печінки, підшлункової залози, нирок. Тому характер тяжких відчуттів визначає тип розладу. Кишкова колька існує у кількох видах:

Якщо кишкова колька виникла не вперше, і пацієнту відома причина, що викликає больовий синдром, слід приймати раніше призначені медикаменти. Дозволяється також прийняти спазмолітичні засоби, які допоможуть зняти коліки або зменшити судоми гладких м'язів органу, нормалізувати загальний стан, наприклад:

• Папаверін.
• Дротаверін.

Якщо спазм кишечника стався вперше або полегшення не настає після дій, які раніше допомагали впоратися з болем, необхідно викликати бригаду невідкладної допомоги. Перед приходом лікаря слід лягти у таке становище, у якому біль легше переноситься. Потрібно також зняти одяг, що стискає тіло, і забезпечити надходження свіжого повітряу кімнату хворого.

При не встановленому діагнозі категорично забороняється приймати будь-які ліки чи домашні засоби, робити клізму, накладати на живіт грілку, їсти та пити.

Чим лікувати кольки в кишечнику

Адекватна терапіяможлива лише після медичного обстеженнята проведення низки діагностичних процедур. Деякі патології можуть вимагати стаціонарного лікування, операції. Якщо буде встановлено, що колька не пов'язана з жодною хворобою, то для їх усунення призначаються седативні засоби, спазмолітики, анальгетики. Важливою умовоюдля одужання є дотримання дієти, що щадить. А в перший день після нападу рекомендується повністю обмежити вживання їжі.

Препарати

Основне завдання при лікуванні кишкової кольки полягає у знятті м'язового спазму. З цією метою лікарі рекомендують використовувати анальгетики, які усувають біль (таблетки Спазмалгон, Но-Шпа, Ріабал).

Якщо спастичні судоми супроводжуються блюванням, потрібно ін'єкційне або ректальне введення спазмолітичного препарату(Папаверин із платифіліном). Допоможуть також ліки, які розслаблюють гладку мускулатуру органу (Мебеверин) та психотерапевтичні рослинні речовини (м'ята, кмин, ромашка, фенхель або аніс).

Якщо напад коліки, пухлинами або гострим запаленням червоподібного відростка, пацієнту необхідна термінова госпіталізація та подальше оперативне втручання.

В інших випадках, коли причина коліки пов'язана з кишковими інфекціями, лікар може призначити:

• Антибіотики широкого спектра дії (Фуразолідон, Альфа Нормікс, Цифран, Фталазол, Ентерофуріл).
• Ентеросорбенти (Атоксіл, Сорбекс, Активоване вугілля).
• Кишкові антисептики(Інтетрікс, Депендал-М, Ентеросідів, Суметролим).

Дієта

Правильне харчування– найкращий спосіб боротьби з колікою.Щоб забути про подібну проблему назавжди, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• Їсти повільно, ретельно пережовуючи їжу.
• Не зловживати надто багатими стравами.
• У процесі приготування продуктів використовувати ароматичні трави, які сприяють травленню: розмарин, шавлія, чебрець, насіння фенхелю.
• Збагатити раціон кисломолочними продуктами. Зокрема, йогурт містить бактерії, які допомагають збалансувати флору кишечника, тому вони особливо рекомендуються при таких розладах.
• Включити у щоденне менюбілки (це м'ясо курки чи біла риба), приготовані на пару чи грилі.
• Додати в раціон свіжі та відварені овочіта фрукти, які завдяки високому вмісту волокон стимулюватимуть транзит кишечника. У тому числі гарбуз, яблука, морква, буряк.
• Вживати в достатню кількістьчисту воду, 1-2 л на день.

Чого слід уникати при кишковій колькі

Вживання деяких продуктів провокує дискомфорт ШКТ, тому їх виключають із раціону:

• Стимулюючі напої, такі як кава, алкоголь чи чай.
• Солодка газована вода, оскільки її вживання сприяє накопиченню бульбашок кишкового повітря.
• Продукти з високим змістомжиру, такі як смажена їжа, олії чи ковбаси, а також деякі сорти м'яса (свинина, баранина), оскільки вони погіршують проблему.
• Молочні вироби та сири, вибирати рекомендується знежирені та легкі варіанти, але тільки якщо лактоза добре переноситься.
• Борошно вироби, здоби, солодощі, шоколад.

Народні засоби

Лікарські рослиниможуть бути корисні при захворюваннях тонкої та товстої кишки, у тому числі при коліці. Тому в деяких випадках лікарі рекомендують використати кошти народної медицинидля лікування подібних розладів:

• У 500 мл окропу проварити протягом 1 години 2 ст. л. собачої кропиви і 1 ч. л. кропиви. Після охолодження відфільтрувати та випити розчин протягом дня рівними порціями за 3 прийоми. Лікувальний курс – 1 місяць.
• Прокип'ятити в 500 мл води 30 г трави материнки. Коли склад охолоне, випити одразу після їжі.
• Наполягти в 200 мл окропу 1 ч. л. квіти лаванди. Вжити протягом дня, розділивши на 3 прийоми.
• При коліках з діареєю допоможе настій із чебрецю, шишок вільхи, меліси, кропиви та кореня перстачу, взятих у рівних частках, 1 ст. л. суміші трав залити 1 ст. окропу та наполягати півдня. Пити по 1/3 ст. за півгодини до їди.
• При метеоризмі рекомендується приймати чай з імбиром (1/2 ч. л тертого кореня на 1 ст рідини).
• У холодній водіна добу замочити 100 г свіжої трави полину. Наступного дня проварити протягом 5 хвилин і відфільтрувати. В одержаний розчин додати 400 г цукру і знову кип'ятити до загущення. Приймати по 1⁄4 ч. л. 4 десь у день.

Коліки при вагітності

Багато жінок у період гестації стикаються зі спастичними болями у животі. На першому етапі вагітності це відбувається внаслідок прикріплення ембріона до внутрішньої поверхні матки. Таке явище викликає характерні симптоми, наприклад, сильні судоми, які можуть супроводжуватись легкою кровотечею. Цей ефект відбувається через модифікацію матки, яка перетворюється на адекватне розміщення плода. Тому кольки у ранні місяці гестації поширені, і можуть з'являтися з перших тижнів, а продовжуватись до народження дитини.

Під час другого триместру вагітності спазми в кишечнику виникають через збільшення об'єму та розтягування матки. Зв'язки готові до зростання, але цей ефект викликає часті спазми в животі. Такі відчуття цілком нормальні. Однак слід уважно спостерігати, щоб цей симптом не супроводжувався іншими проявами, які властиві серйозним порушенням(Викидень, кровотеча).

Кишкові кольки на 7 місяці вагітності – поширене явище, оскільки організм зазнає змін, що відбуваються на цьому етапі, і готується до моменту пологів. Однак інтенсивність болю в період 31-32 тижні також може свідчити про передчасне народження дитини. Тому жінці необхідно стежити за своїм станом, і звернутися за медичною допомогою з появою інших симптомів:

• Тазовий, поперековий біль та тяжкість у животі.
• Відходження вод.
• Нерегулярні переймоподібні скорочення матки.

Передчасні пологи можуть виникати між 23 та 37 тижнями вагітності.

Профілактика

Лікувати кольки в кишечнику значно складніше, ніж їх запобігти. Щоб запобігти її появи необходимо:

Якщо спастичні судоми виникають спонтанно і при цьому відсутні характерні ознакизахворювань органів травлення, медики говорять про непатологічну кишкову кольку. Такий розлад легко усунути, а в майбутньому запобігти, дотримуючись простих рекомендацій:

• Більше рухатись – здійснювати піші прогулянки.
• Займатися спортом.
• Повноцінно відпочивати. Для відновлення сил організму необхідний 6, 7, 8-годинний нічний сон.
• Збалансувати раціон, додати до меню білкову їжу, свіжі овочі та фрукти, злаки, кисломолочні продукти.
• Виключити смажені, гострі, солоні та копчені страви.
• Позбутися шкідливих звичок (йдеться про алкогольну, нікотинову та наркотичну залежність).

Можливі ускладнення

Зневажливе ставлення до свого здоров'я може спровокувати розвиток серйозних патологій. Випадок із кишковою колікою не виняток. Відсутність терапії дає важкі ускладнення, які відбиваються на внутрішніх органахчеревної порожнини. Серед найпоширеніших патологій:

• Некроз тканин підшлункової залози.
• Нагноєння апендикса, розрив червоподібного відростка, перитоніт.
• Гостра чи хронічна ниркова недостатність.
• Гепатит, жовтяниця.

Крім того, необхідно розуміти, що самостійне лікуваннякишкової коліки без встановленої причини її появи загрожує розвитком онкології. Щоб уникнути подібних сюрпризів у вигляді метастазів, які можуть поширюватися в кісткову, лімфатичну систему, легені та головний мозок, необхідно своєчасно звертатися до лікаря для комплексного обстеження.