Головна · Хвороби шлунка · Гідросальпінкс ліворуч спайковий процес лікування. Що таке гідросальпінкс, причини освіти, симптоми та лікування

Гідросальпінкс ліворуч спайковий процес лікування. Що таке гідросальпінкс, причини освіти, симптоми та лікування

– це захворювання маткових труб, коли він порушується прохідність й у просвіті труби накопичується рідина. Ця патологія провокується спайковим процесом у малому тазі.

Гідросальпінкс призводить до виникнення рубців та спайок. М'язова оболонка у своїй втрачає здатність скорочення. У матковій трубі починає накопичуватися рідина, яка схильна до запалення.

За відсутності адекватного лікування захворювання призводить до ускладнень, до яких відноситься безплідність, а при вдало вагітності - загроза не виношування і мимовільного переривання.

Симптоми гідросальпінксу

Залежно від кількості порожнин у трубі розрізняють просту та фолікулярну формузахворювання. Також розрізняють гостру та хронічні формизахворювання, у кожній з яких характерна симптоматика.

Симптоми гострої форми

Гострий гідросальпінкс характеризується виробленням серозного ексудату в трубі та наступними симптомами:

  • пульсуючий біль, що розпирає пахвинної області;
  • підвищена температура (38-39 градусів за Цельсієм);
  • частішає серцебиття;
  • слабкість;
  • з'являється сильний рум'янець на щоках.

Симптоми хронічної форми

Хронічний гідросальпінкс розвивається повільно, характеризується поступовим склеюванням бахромок маткової труби та скупченням ексудату в порожнині труби. Жодних больових відчуттів, як правило, немає, а патологія випадково виявляється під час проведення УЗД органів малого тазу.

При накопиченні слизу з'являється почуття стороннього тілау пахвинній ділянці та відчуття тяжкості. Підвищення температури тіла не має. Періодично виникають тазові болі.

При «вентильному» гідросальпінксі спайки не щільні, іноді прориваються потоком слизу, періодично спорожнюючи трубу. Така форма патології характеризується періодичними рясними рідкими виділеннями.

Лікування гідросальпінксу

Виділяють два методи лікування гідросальпінксу:

Консервативне лікування полягає в усуненні запалення, що призвело до ураження труб. Поєднується з бактеріальною та фізіотерапією. Ці методи запобігають посиленню захворювання і виступають як підтримуюча терапія, якщо у жінки утворився гідросальпінкс праворуч або ліворуч. Але необоротний процес, який протікає в маткових трубах, не усувають.

Оперативне лікування

Види операцій на маткових трубах:

  • сальпінгооваріолізис;
  • сальпінгостомія;
  • Лапароскопія.

Перед тим, як розглянути кожен вид, зазначимо, що хірургічне втручання прийнятне для жінок молодше 35 років. В іншому випадку маточні трубивидаляють, тому що запальні процеси в них заважатимуть нормальній імплантації яйцеклітини.

Сальпінгооваріолізис

Сальпінгооваріолізис – це різновид хірургічного втручання, Головною метою якого є розсічення спайок, які фіксують та (або) прикривають маткову трубу, яєчник. Також оперуються ті спайки, які ізолюють зазначені органи, не дозволяючи взаємодіяти.

Сальпінгостомія

Сальпінгостомія - це операція, в результаті якої створюється отвір у фалопієвих (маткових) трубах. Завдяки цьому отвору маткова труба з'єднується з черевною порожниною.

Дослідження показали, що при лікуванні гідросальпінксу вказаними способами вагітність настає лише у 10-20% випадків. Причина в тому, що створені отвори за деякий час знову заростають.

Лапароскопія

Тому краще лапароскопія, мета якої - відновлення прохідності за рахунок поділу спайок як у матковій трубі, так і навколо неї. Лапароскопія негаразд втручається у структуру маткових труб, тому при успішному проведенні можливість завагітніти збільшується у рази.

Вдало проведена лапароскопія не означає повного відновленняфункцій маткових труб: ворсинки слизової оболонки не такі рухливі, а оболонка м'язів не так скорочується. Це збільшує ризик виникнення позаматкової вагітності.

Якщо лапароскопія не дає бажаного результату, то маткові труби видаляються. Вони – джерело інфекції в організмі жінки і не виконують належних функцій. У такому разі вагітність можлива лише за допомогою ДРТ.

До яких лікарів звертатися при гідросальпінксі

Народні засоби лікування гідросальпінксу

Як додаткове лікуваннявикористовують народні засоби.

Береться адамів корінь, заливається окропом. Далі настоянка загортається у щось тепле і наполягає протягом 3 годин. Вживати по 1 чайній ложці – 3 рази на день.
Варіант спринцювання. Процедура робиться із відвару трав. Наприклад: ромашка, шавлія, кора дуба, календула, звіробій. Можливо, також робити компреси та вводити у піхву тампони, змочені відваром трав. Для приготування настою: взяти 25 г лікувальної трави і залити одним літром окропу. Дати настоятися, процідити. Лікування триває 20-30 діб.
Допомагає народний засіб у вигляді гарбузового соку. Сік знімає набряклість у проблемних ділянках жіночого організму.
Ванна з трав. Підійдуть ягоди ялівцю та стебло. Необхідна кількість 50 грам. Суміш заливається 10 літрами гарячої водиі залишається на 2 години, після закінчення часу - проціджується. Далі йде звичайний прийом ванни. Замість ялівцю використовують капустяні листи.
Глиняні ванни. Для приготування ванни налити рідку глину в ємність. Поступово занурити руки, тримати протягом півгодини, потім лише стопи. Глиняну ванну приймати не менше ніж 4 рази на добу.
Взяти траву горицвіту і залити одним літром окропу. Залишити настоятися протягом 2 годин, процідити. Випивати по 2 столові ложки перед їжею, 3 рази на добу. Лікування пройти протягом 10 днів.

Двосторонній гідросальпінкс

Маткові труби, як відомо, являють собою парний трубчастий орган, порожнисту двопросвітну трубку, яка починається з порожнини матки і закінчується фімбріями (бахромою) які захоплюють яйцеклітину. Маткові труби розташовані з обох боків дна матки.

Таким чином, при двосторонньому гідросальпінксі скупчення рідини відбувається і в лівій, і в правій частинах. У цьому випадку зачаття природним шляхомнеможливо.

Однак односторонній гідросальпінкс зустрічається у жінок набагато частіше. Незважаючи на це, запалення виникає в обох трубах фалопієвих, що знижує шанси завагітніти.

Причини гідросальпінксу

Походження рідини у просвіті маткової труби незапального характеру. Рідина складається з плазми крові, яка просочується через стінки судин, позаклітинної рідини та власного природного секрету труб.

Накопичення виникає тому, що немає виходу рідини назовні через повне перекривання або звуження просвіту маткової труби, а також порушення кровообігу в стінках труб.

Звуження та перекриття просвіту маткових труб викликаються перенесеними запаленнямипридатків матки (аднекситами). Після цього запального процесупросвіт може закупоритись повністю або залишитися частково прохідним. На ділянках маткової труби виникають спайки, які обмежують цю ділянку.

Фолікулярний гідросальпінкс – це гідросальпінкс, який розвивається за наявності кількох таких перекритих ділянок та складається з порожнин. Якщо спайки частково перекривають маткову трубу, то порожнини гідросальпінкса можуть іноді спорожнятися, що спричиняє циклічність симптомів.

Фактори ризику

Фактори, що збільшують ймовірність виникнення та розвитку гідросальпінксу:

  • наявність та прогресуюче утворення спайок у маткових трубах та складках ендометрію;
  • утруднений кровообіг в органах малого тазу;
  • патології та аномалії будови органів малого тазу;
  • порушення лімфообігу;
  • запалення фалопієвих труб;
  • запальні процеси органів репродуктивної системи, що раніше протікали;
  • інфекції та венеричні захворювання;
  • захворювання кишечника.

Гідросальпінкс та вагітність

Перед настанням вагітності, рекомендується видалення кіст, тому що рідина, що міститься в них, токсично діє на ембріон, порушуючи його розвиток аж до викидня або не виношування. Більший ризиквиникнення позаматкової вагітності

Діагностика гідросальпінксу

Застосовують такі методи діагностування гідросальпінксу:

Профілактика гідросальпінксу

Серед заходів профілактики варто виділити:

  • лікування гінекологічних захворювань;
  • регулярне спостереження у гінеколога;
  • дотримання правил особистої гігієни;
  • здоровий спосіб життя;
  • уникнення випадкових сексуальних контактів.

Запитання і відповіді на тему "Гідросалпінкс"

Запитання:Здрастуйте, у мене гідросальпінкс з правої сторониАле ліва труба прохідна, але вагітності немає вже ось 4 роки, чи може вплинути гідросальпінкс правої сторони на прохідну трубу лівого боку чому немає вагітності, чи обов'язково його видаляти.

Відповідь:Імовірність вагітності при односторонньому гідросальпінксі знижується вдвічі. Хірургічне лікуваннязбільшує шанси завагітніти та знижує ризик позаматкової вагітності. Крім того, не зайвим було б перевірити чоловіка (спермограма).

Запитання:Доброго дня! У мене визначали лівий сальтосапінкс протягом 2-х років. Проходило кілька УЗД, які показували сальтосапінкс ліворуч. Пішла на лапароскопічну операцію – видалили праві придатки. Як таке може бути? А болі зліва не минають. Мені 58 років.

Відповідь:Доброго дня! Це питання потрібно поставити лікарю, хірургу та їх керівництву. Або відразу в РосМінЗдрав: телефон « гарячої лінії»8 800 200-03-89.

Запитання:Доброго дня! Мені поставили діагноз двосторонній гідросальпінкс. Зараз проходжу обстеження на ЕКО, лікарка нічого не сказала. Чи роблять ЕКО за такого діагнозу? Може, вони просто так відмахуються від мене.

Відповідь:Доброго дня! У зв'язку з широким застосуваннямЕКО з'явилося багато повідомлень, що свідчать про значну кількість випадків неефективності процедури у жінок із гідросальпінксом. Частота імплантації заплідненої яйцеклітини, розвитку ембріона та виношування вагітності у них у 2-5 разів нижча, порівняно з жінками з іншими причинами безпліддя. У більшості випадків репродуктологи радять здійснення ЕКЗ і як підготовчого етапу- хірургічну сальпінгектію (видалення маткової патологічної труби), після чого більш ніж у 2 рази зростає ймовірність вагітності в результаті ЕКЗ. Ретельно проконсультуйтеся у репродуктолога.

Запитання:Доброго дня! Мені 24 роки, проходжу обстеження перед плануванням вагітності. У вересні кинула пити ОК Ліндинет 20. У другому циклі після скасування проходила УЗД на 19 день циклу, за його результатами: Патологічні освітив малому тазі: двоакмерне анехогенне утворення в області правих придатків розміром 16х11 мм. В іншому все нормально, є домінантний фолікулу правому яєчнику. Лікар УЗД ставить діагноз: картина УЗД відповідає периовуляторной фазі циклу, можливо гідросальпінкс! Звідки він у мене? Я буквально місяць тому була на прийомі у лікаря, та й до цього постійно обстежувалася та УЗД робила, жодного разу такого не було! І чи можливо, що лікар УЗД переплутала цей гідросальпінкс із параоваріальною кістою праворуч приблизно тих же розмірів, яку мені знаходили приблизно 3 роки тому на кількох поспіль УЗД (робила в іншій клініці). І як це можна вилікувати, адже я планую вагітність?

Відповідь:Доброго дня! Гідросалпінкс - це захворювання маткових труб, що характеризується порушенням їхньої прохідності зі скупченням у просвіті труби рідини. Рідина у просвіті труби при гідросальпінксі має незапальне походження. Вона являє собою плазму крові, що пропотіє через стінки судин, позаклітинну рідину і природний секрет маткових труб, які накопичуються в порожнині труби через неможливість її спорожнення. Безпосередніми механізмами, що викликають розвиток гідросальпінксу, є звуження або повне перекриття просвіту маткової труби та порушення кровообігу в її стінці. Ваше питання з приводу того, що лікар, можливо, прийняв за гідросальпінкс параоваріальну кісту, справедливий. Для уточнення діагнозу рекомендую повторити УЗД на 5 день менструального циклу. Також слід звернутися до гінеколога для вирішення необхідних питань, пов'язаних із плануванням вагітності.

Запитання:Здрастуйте, підкажіть, чи може гідросальпінкс без лікування зникнути? З початку грудня по УЗД його видно було (у лютому та березні теж був), мала бути операція, сьогодні зробили контрольне УЗД і нічого немає (робили там же). Чи з'явиться знову?

Відповідь:Доброго дня! З огляду на лікування рідина може зникнути, але з факт, що анатомія маткової труби відновилася. Обов'язково необхідно перевірити прохідність маткових труб.

Хвороба може виявлятися гостро або протікати мляво з ремісіями та рецидивами.

Вона вражає одну трубу або обидві одночасно. Порожнина, заповнена транссудатом, буває одна або розділена перегородками на кілька камер. Діаметр труби збільшується від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, стінки стоншуються. Внаслідок порушення кровообігу виникає набряк фімбрій.

Основним ускладненням гідросальпінксу є безпліддя, яке викликане не тільки порушенням прохідності яйцевода, але й запальним процесом, що постійно підтримується, який перешкоджає імплантації ембріона, викликає пошкодження, несумісні з життям і викидні на ранніх термінахвагітності.

Лікування гідросальпінксу проводиться консервативним або ефективнішим. оперативним способом. При неможливості повністю відновити функціональність яйцеводу, рецидив, для профілактики ускладнень, у багатьох випадках рекомендується тубектомія.

Причини гідросальпінксу

Причиною гідросальпінксу часто стають спайки, що утворюються внаслідок запальних процесів. Вони перешкоджають нормальному відтоку з неї секрету, що виробляється слизовою оболонкою. Рідина може також накопичуватися внаслідок пропотівання її в порожнину труби із позаклітинного простору та дрібних судин.

Спайки можуть розташовуватися в черевної порожниниабо всередині яйцеводи. Спайковий процес у черевній порожнині виникає після оперативних втручань з приводу різних захворювань внутрішніх органівнаприклад, після апендициту, перитоніту різної етіології. Причиною спайкового процесу може стати запалення придатків, ендометріоз та інші жіночі хвороби.

Спайки в фалопієвої трубиутворюються при запальних процесах інфекційної та неінфекційної природи. Їх формування відбувається поступово, тому на якомусь етапі, коли спайки не повністю перекривають просвіт труби, рідина, що накопичується в ній, може періодично спорожнюватися. Це так звана вентильна форма, вона характеризується періодичними рясними слизовими виділеннями.

Причини гідросальпінксу - запальні процеси в статевих або прилеглих органах, що викликають спайковий процес. Це можуть бути інфекційні захворювання, ЗПСШ, викликані специфічною та неспецифічною мікрофлорою. Запальний процес зазвичай локалізується в матці (ендометрит), яєчниках, придатках (аднексит) або в черевній порожнині (апендицит). Нерідко захворювання буває спровоковане абортами, діагностичними вишкрібаннями, оперативними втручаннямина органах малого тазу та черевної порожнини.

Порушення відтоку рідини може статися при формуванні в яйцеводі новоутворень, які збільшуючись у розмірах, перекривають її просвіт. Тому під час обстеження необхідно проводити диференційну діагностикуз онкопатологією.

Ознаки та симптоми гідросальпінксу

Зазвичай захворювання протікає безсимптомно. Невелика кількість транссудату може викликати тягнучі боліу сфері тазу з одного боку, тяжкість. Оскільки рідина поступово розтягує стінки яйцеводи, скарги на сильний більбувають рідко. Вона може з'явитись під час сексу, при виконанні деяких фізичних вправ.

Різкі болі з одного боку, що супроводжуються почастішанням пульсу, холодним потім свідчать про розрив труби, і спорожнення вмісту в черевну порожнину. На відміну від піосальпінксу, при діагнозі гідросальпінкс не завжди розвивається перитоніт, але ймовірність кровотечі їхньої пошкодженої труби висока.

Найчастіше спостерігається вентильна форма, за якої рідина спорожняється у просвіт матки. При цьому у жінки спостерігаються рясні білі (слизові виділення). Випорожнення не говорить про відновлення прохідності та лікування, оскільки процес зазвичай носить рецидивуючий характер. Це з тим, що спайки залишаються, які розрив сприяє повторному освіті фібринових ниток. Крім того, при розтягуванні порожнини труби порушується її нормальна перистальтика, що також сприяє утворенню спайок.

Отже, симптомами гідросальпінксу можуть бути:

  • тягнуть болі в нижній частині живота, вони можуть посилюватися при статевому акті;
  • слизові виділення;
  • Проблеми із зачаттям.

Нерідко жінка не відчуває жодних неприємних відчуттів, та патологія виявляється при зверненні до лікаря з приводу безпліддя. Гідросалпінкс – це одна з причин виникнення трубної безплідності. Причому безплідність при цій патології може бути пов'язана не лише з прохідністю труб. Періодичне рясне спорожнення транссудату може фізично «змити» бластоцисту, що особливо важливо, якщо жінка у зв'язку з безпліддям вирішила звернутися за допомогою допоміжних репродуктивних технологій та зробити ЕКЗ.

Є також дані, що ексудат містить велику кількість біоактивних речовин, які несприятливо позначаються на ембріоні, сприяючи раннього викидня. Тому якщо жінці показано проведення ЕКЗ, щоб знизити ризик невдалих процедуррекомендують наперед зробити лапароскопічну тубектомію.

Симптоми гідросальпінксу зазвичай з'являються на тлі хронічного сальпінгітуі при загостреннях може призвести до нагноєння випоту, утворення гною, піосальпінксу, а згодом до перитоніту. Якщо при гідросальпінксі підвищення температури тіла буває короткочасним, не перевищує 37,4-37,7 градуса Цельсія, то піосальпінкс характерні лихоманка, почастішання пульсу, слабкість. Наслідки піосальпінксу дуже небезпечні, тому при виявленні такої симптоматики візит до лікаря не можна відкладати.

Діагностика гідросальпінксу

Нерідко гідросальпінкс виявляється при профілактичному оглядіабо звернення до гінеколога з приводу безплідності. Лише під час огляду лікар може виявити болісним і утворення округлої або овальної формиу сфері яйцевода. Уточнити діагноз та диференціювати розширену трубу від інших патологій можна при інструментальному обстеженні.

Діагностика гідросальпінксу включає:

  • гінекологічний огляд;
  • дослідження виділень із піхви (мазок);
  • ультразвукове дослідження;
  • гістеросальпінгографія;
  • діагностичну лапароскопію

УЗ сканування може проводитися як черезшкірним абдомінальним методом, так і вагінальним. При обстеженні між маткою та яєчником чітко видно розширену маткову трубу з однорідним вмістом. При піосальпінксі воно має неоднорідний характер.

Для перевірки прохідності труб проводять гістеросальпінгографія. Причому слід пам'ятати, що утворення гідросальпінксу може бути симптом раку маткової труби. Тому при його виявленні потрібно бути уважним та провести додаткову діагностикуна цитології.

Діагностика гідросальпінксу за допомогою лапароскопії – це не лише діагностичний, а й лікувальний метод. При огляді виявляються збільшені яйцеводи зі витонченими стінками. Фімбрії зазвичай набряклі. Під час лапароскопії можна розсікти спайки навколишні яйцеводи та яєчники, через які фізіологічне положення труби змінено, накласти стому (отвір для відтоку рідини), щоб продовжити лікування консервативним шляхом.

Лікування гідросальпінксу

Якщо у жінки поставлений діагноз "гідросальпінкс", його лікування потребує хірургічного втручання, яке проводиться шляхом лапароскопії або лапаротомії. Необхідно розсікти спайки, які перешкоджають відтоку рідини. Коли відтік буде відновлено, потрібно продовжити лікування консервативними методами.

Лапароскопічний метод для цього типу втручання більш кращий, оскільки воно має такі переваги:

  • Малоінвазивність та малотравматичність операції. Роблять три невеликі розрізи, через які вводять ендоскопічне обладнання і видаляють змінений яйцепровід.
  • Швидке відновлення після операції, вже другого дня хворий дозволяють ходити, а ще через тиждень вести звичний спосіб життя, крім сильних фізичних навантаженьта підняття ваг.
  • Відсутність контакту з повітрям при лапароскопічному методі запобігає утворенню нових спайок.

Хворих з метою профілактики утворення спайок рано піднімають, постільний режимпоказаний тільки в перші години після операції, поки пацієнтка відійде після наркозу. Потім дозволяють сидіти, вставати, ходити під наглядом медперсоналу або доглядачів.

Після операції призначається консервативне лікування, до якого входять:

  • антибіотикотерапія;
  • протизапальні речовини;
  • болезаспокійливі;
  • розсмоктують препарати.

Хорошу ефективність показує фізіотерапія, призначають:

  • електрофорез;
  • лазерофорез;
  • магнітотерапію;
  • електростимуляцію маткових труб;
  • бальнеотерапію;
  • грязелікування.

Відновити прохідність труби досить складно, тому що, навіть позбавившись спайок, не завжди можна домогтися повного відновлення війчастого епітелію, завдяки якому запліднена яйцеклітина просувається від яєчників в порожнину матки. Це може призвести до позаматкової вагітності, тому, якщо жінка не планує мати дітей, то при лікуванні гідросальпінксу змінену трубу краще видалити.

Імовірність завагітніти з однією трубою при односторонньому процесі залишається, але при поразці обох труб високий ризик розвитку позаматкової вагітності, що небезпечно для жінки. Фахівці рекомендують при безплідді на тлі гідросальпінксу вдатися до допоміжних репродуктивних технологій. Але при цьому потрібно зробити тубектомію, оскільки змінені труби є джерелом інфекції, підтримують запалення ендометрію, знижують шанси завагітніти при ЕКЗ.

Профілактика гідросальпінксу

Профілактика гідросальпінксу – це попередження розвитку та своєчасне лікуваннязапальних процесів у репродуктивні органита черевної порожнини. Для цього необхідно підвищити опірність організму та знизити ризик зараження.

  • уникати випадкових зв'язків, використовувати бар'єрні методи запобігання (презервативи);
  • планувати вагітність, щоб не довелося робити вишкрібання;
  • правильно харчуватися, їжа має бути насичена вітамінами та мінеральними речовинамипідвищення загального імунітету;
  • вести здоровий, активний спосіб життя;
  • займатися спортом.

Такі профілактичні заходидопоможуть підвищити загальний імунітет та уникнути зараження різними інфекціями. Якщо зараження все ж таки відбулося, не можна лікуватися самостійно. Потрібно звернутися до лікаря, щоб пройти повноцінну діагностику та курс лікування. Неадекватна терапія ЗПСШ, що призводить до хронізації процесу.

У клініці «АльтраВіта» працюють фахівці гінекологи, урологи, репродуктологи, які мають величезний досвід роботи у боротьбі із ЗПСШ, захворюваннями статевої системи, безплідністю, як одним із ускладнень гідросальпінксу. Якщо у вас з'явилися симптоми зараження інфекціями статевих шляхів, ознаки ураження труб або проблеми із зачаттям, ви можете звернутися до нас.

Наші фахівці проведуть повноцінне обстеження та призначать лікування. У клініці є все потрібне для цього обладнання, сучасна лабораторія. Якщо вас турбує безпліддя, ми постараємося допомогти, подолати його. Репродуктологи «АльтраВіта» протягом 16 років застосовують допоміжні репродуктивні технології(ЕКО) для лікування безплідності, у тому числі і трубного. Зверніться до нас і ми зробимо все можливе, щоб відновити ваше здоров'я, а за необхідності допомогти зачати та виносити дитину.

Грамотне лікування гідросальпінксу може бути проведене як консервативними, так і хірургічними методами. Хоча сподіватися, що лікування гидросальпинкса без операції може дати стовідсотковий результат не можна.

Крім того, лікування гідросальпінксу ускладнюється тим, що операція може призвести до безпліддя. Не дивно, що жінка, зіткнувшись із такою проблемою, одразу не може вирішити, як їй вчинити далі. З одного боку, затягування з операцією може призвести до розвитку хронічного запального процесу, з другого, хірургічне втручання може позбавити її радості материнства.

Гідросальпінкс праворуч чи ліворуч — що це таке?

Будь-які захворювання, пов'язані з репродуктивною здатністю у жінки, приносять не лише фізичні, а й моральні страждання представниці слабкої статі. Саме до таких хвороб відносяться гідросальпінкс ліворуч або праворуч - порушення, коли в просвіті труби накопичується рідина (транссудат).

Такі порушення найчастіше відбувається із запальних процесів сальпінгіту, аднекситу чи сальпингоофорита. Маточна труба є порожниною, всередині якої знаходяться дрібні ворсинки, що продукують слиз. Один кінець труби закінчується фимбріями черевної порожнини, а інший відкритий маткову порожнину. Після виникнення запалення, у сполучних тканинах починається спайковий процес, який призводить до того, що частина ворсинок гине, а самі тканини наростають нерівно. Просвіт маткової труби стає меншим, і рідина починає в ньому застоюватися. Маточних труб в організмі жінки дві, і в залежності від того, де відбулося скупчення рідини, з'являється гідросальпінкс - ліворуч або праворуч. При сильному запаленніможе бути діагностовано двосторонній гідросальпінкс.

За рахунок спайкового процесу стінки маткової труби стають менш щільними і починають рватися в місці утворення скупчення рідини, тому запалена труба періодично спорожняється. Такий вид захворювання називається вентильним гідросальпінксом.

Крім того, односторонній або двосторонній гідросальпінкс може бути простим, якщо на матковій трубі виникла тільки одна порожнина, і фолікулярним, коли таких порожнин кілька.

Симптоми гідросальпінксу

Перші симптоми гідросальпінксу досить розмиті і виражаються переважно підвищенням температури і загальною слабкістю. Потім починають проявлятися болі пульсуючого характеру в пахвинній ділянці. Крім того, у жінки можуть спостерігатися рідкі виділення. Іноді пацієнти скаржаться на постійне почуттятяжкості чи дискомфорту.

Хоча в деяких випадках навіть двосторонній гідросальпінксможе протікати безсимптомно, і хворобу виявляють лише під час чергового обстеження УЗД органів малого тазу. Але найнеприємніші ознаки гідросальпінксу пов'язані з репродуктивною функцією. Адже через запалення зачаття ставати практично неможливим і хворий діагностують безпліддя.

Гідросальпінкс та вагітність

Запальний процес, що постійно наростає, у вигляді лівостороннього або правостороннього гідросальпінксу перетворює маткову трубу на джерело. хронічної інфекції. До того ж через спайок еластичність ворсинок, що вистилають внутрішню порожнинуматкової труби, що істотно падає, а саме ці ворсинки задіяні під час просування яйцеклітини. Таким чином, на шляху у заплідненої яйцеклітини можуть виникати перешкоди, що може спровокувати позаматкову вагітність.

Всі ці ускладнення призводять до того, що гідросальпінкс та вагітність практично неможливі. Саме тому вирішувати, як лікувати гідросальпінкс треба відразу після діагностування захворювання.

Лікування гідросальпінксу без операції та хірургічним шляхом: відгуки

Чим відрізняються оперативні та консервативні методилікування гідросалпінксу? Чи обов'язкова чи ні операція при гідросальпінксі? Методика лікування захворювання повністю залежить від активності запального процесу та ступеня ураження маткових труб. З фізіотерапії найбільш ефективними вважаються такі процедури:

  • електромагнітофорез;
  • лазерофорез;
  • магнітофорезу.

Крім того, хворий необхідно підняти рівень імунітету, щоб організм міг впоратися із запаленням. Тому додатково застосовується вітамінотерапія. При сильному розвитку інфекції потрібні антибіотики.

У комплексі можна використати народні засоби для лікування гідросальпінксу. Найбільш ефективними будуть:

  • Спринцювання відварами кореня перстачу, кори дуба, аптечної ромашки.
  • Ялівцеві ванни, для проведення яких склянку суміші із стебел та ягід сухого ялівцю заливають 5 літрами окропу та настоюють 3 години. Потім суміш проціджують і додають у ванну з теплою водою. Час проведення процедури складає 20-30 хвилин.
  • Глиняні ванни, коли приблизно 200 г глини розводять у теплій воді в ємності 7-10 літрів і поміщають туди почергово руки і ноги. Загальний чассеансу півгодини, курс складається з 5 процедур із проміжком у 5 днів між ними.

Але, на жаль, не всі перелічені методи можуть подолати хворобу. Якщо розміри гідросальпінксу дуже великі, без лапароскопічної операції не обійтися. Хворий потрібно знати, що фолікулярний та вентильний гідросальпінкс можна буде ліквідувати тільки при повному чи частковому видаленні маткової труби. Звичайно, після такої операції ймовірність зачаття значно зменшується, і здебільшого лише за допомогою ЕКЗ. Але якщо відмовитися від хірургічного втручання, то наслідки будуть ще гіршими.

Щороку все частіше жінки чують невтішний діагноз гідросальпінськ. Але насправді далека від медицини людина не завжди може собі усвідомити, що все-таки позначить даний термінякі наслідки даного захворюванняі як потрібно робити лікування, щоб усунути цю проблему. Оскільки хвороба може призвести до неможливості завагітніти, дуже важливо розібратися у всіх аспектах і аспектах, щоб згодом не виникло жодних проблем і проблем.

Що таке гідросальпінкс

Медичний термін гідросальпінськ описує серйозне захворюваннягінекологічного характеру, пов'язане з накопиченням рідини в мішечку, що утворився всередині маткових труб. Найчастіше це утворення виникає на місці, ураженому запальним процесом. У більшості випадків гідросальпінськ виникає саме ліворуч, хоча можливо праворуч, а також існує двостороння форма.

Через те, що відбувається скупчення великої кількостірідини, прохідність маткових труб значно знижується, що безпосередньо впливає можливість завагітніти.

Якщо перешкода перебувати ліворуч або праворуч, то зигота може потрапити у певній відсотковій кількості разів у матку на протилежному боці. У деяких випадках відбувається накопичення рідини з двох сторін., оскільки маткові труби є парним органом.

Двосторонній гідросальпінськ практично повністю перегороджує шлях і не дозволяє жінці завагітніти природним способом. Однак ця форма є дещо рідкішою.

Згідно Міжнародної класифікаціїхвороб десятого перегляду дане захворювання відноситься до класу Хвороби сечостатевої системи, групі Запальні хворобижіночих тазових органів. Код захворювання, що часто вказується лікарями у картці хворого - N70.1.

Причини гідросальпінксу

Гінекологічне співтовариство самої частою причиноювиникнення гідросальпінксу називає запальний процес у матці жінки. Але існує ще низка інших факторів, здатних провокувати розвиток хвороби. Фахівці виділяють наступний список можливих причингідросальпінська:


Кожна форма гідросальпінкса має однакові причини виникнення. Лікування треба починати саме з усунення можливого фактора, що провокує хворобу.

Симптоматика гідросальпінксу

Симптоми хвороби є ідентичними, якщо гідросальпінкс локалізується, як зліва, так і праворуч. Гінекологи визнач наступний список симптомів:

  • Виділення з піхви водянистого характеру, що іноді мають каламутну або серозно-гнійну структуру;
  • Тягнеться больовий синдром, Що має яскраво виражену інтенсивність середнього ступеня;
  • Підвищення температури до 39 градусів.

У поодиноких випадкахзалежно від причини хвороби може виникнути тривале утримання температури на високих позначках градусника, підвищена слабкістьчи стомлюваність, загальне погіршення стану. У зв'язку з такими змінами виникає депресивність, а також деякі негативні психологічні стани.

Інтенсивність симптомів може бути різною, деякі з них можуть виявлятися тимчасово чи мінливо. Через те, що симптоматика іноді є слабко вираженою, у певних випадках діагностування проблеми виникає досить пізно.

Діагностика гідросальпінксу

Для того, щоб визначити гідросальпінкс зліва, проводять деякі спеціальні обстеження, Серед яких фахівці виділяють:


Важливо, що лапароскопія є методом як діагностики, а й лікування гидросальпинскса зліва.

На УЗД можна отримати картинку локалізації освіти у просторі, що з'єднує матку з яєчником. Виглядає включення, як патологічний рідинний мішечок на стінці труби. Для того, щоб поставити такий діагноз жінки таких результатів достатньо.

Лікування гідросальпінксу зліва без операції

Насамперед для лікування гідросальпінксу зліва використовують безопераційний метод , що є менш ризикованим та травматичним для жінки. Для початку необхідно усунути запальний процес, що проходить у репродуктивних органах. Як засоби лікування в такому випадку використовуються дієві антибіотики з широким спектромдії.

Для спрощення отвору цих засобів застосовують як ін'єкції, а й таблетки і свічки. В обов'язковому порядку гінекологи рекомендують приймати препарат під назвою Лонгідаза. Він ефективно підходить для лікування цього захворювання.

Крім самого впливу на гідроскальпінкс, лікарі часто виписують додаткові коштидля того, щоб мобілізувати ресурси організму в боротьбі з проблемою. Ці препарати мають загальнозміцнюючу дію, а також виводять надмірну кількість рідини з організму Не зайвим буде прийом додаткових вітамінних комплексівта добавок.

Комплексний підхід до лікування гідросальпінксу зліва також передбачає використання фізіотерапевтичних процедур та лазерної терапії.

У деяких випадках впливати на захворювання можна у санаторно-лікувальних закладах. Розсмоктуючий вплив на освіту роблять деякі грязьові ванни, які також можна вважати альтернативою операційному лікуванню.

Спірну ефективність мають деякі гомеопатичні препарати , що використовуються для лікування гідросальпінксу без операції У вигляді ефективного самостійного лікування ці засоби застосовувати не можна, але в комплексної терапіїїхнє вживання не доведено. Офіційна медицинаці методи не визнає, тому що доказової бази їх ефективності не існує Наразі. Відмінною особливістютаких засобів є їхній природний характер, а також невисока вартість.

Лікування народними засобами

Існують також народні методилікування хвороби, серед яких найчастіше використовують настоянку з прополісу. Її можна приготувати в домашніх умовах або купити готову в аптеці. У першому випадку для приготування засобу лікування використовують тільки спирт та безпосередньо прополіс у співвідношенні 3 до 2.

Для усунення запального процесу у народній медицині застосовують мікроклізми. Для них використовують спеціальні настої з лікувальних трав. Можна застосовувати також лікування за допомогою соку або глини.

Важливо розуміти, що за своєю суттю народна медицина не вважається самостійним методом терапії гідроскальпінксу. Тому завжди треба приходити по допомогу до кваліфікованих спеціалістів у медичних закладах.

Ну, а якщо ви все ж таки вирішили зайнятися лікуванням народною медициною, то перш ніж брати і приступити до лікування, потрібно хоча б проконсультуватися з цим у лікаря.

Можливість здійснення вагітності

Після того, як відбудеться усунення проблеми, що, у свою чергу, відновить прохідність труб, шанси завагітніти серйозно підвищаться. Після лікування жінка може у 40-70% випадків повноцінно природним способом здійснити зачаття. Якщо провести операцію з видалення труб, завагітніти можна буде лише штучним способомзапліднення.

Можливість здійснити запліднення екокорпоральним способом за наявності такого діагнозу існує, але гінекологи найчастіше рекомендують видалити трубу, в якій знаходиться рідинне утворення.

Лікування повинно проводитись висококваліфікованими фахівцями на основі зібраного анамнезу, а також діагностики захворювання. У таких випадках можна говорити про сприятливий результат та суттєве поліпшення загального станужінки в цілому.

0

Серед захворювань, що перешкоджають нормальної вагітності, є і гідросальпінкс, праворуч або зліва розташований. На жаль, це досить поширене захворювання і стосується воно статевих органів жінки. Основним його проявом є скупчення прозорої або жовтуватої труби. У нормальному станітака рідина також виробляється організмом жінки, але своєчасно виводиться через стінки труб.

Чому виникає?

Основною причиною такого захворювання лікарі в один голос називають запальні процеси, зокрема сальпінгіт. Саме вони сприяють загибелі ворсинок, функціональним розладамм'язової частини, а також розростання сполучної тканини, що у свою чергу веде до утворення спайок, рубців та непрохідності труб. Транссудат (рідина) не може нормально виводитися, а тому виливається в порожнину матки. Найбільшу загрозу лівосторонній або правосторонній гідросальпінкс несе жінкам, які планують дитину (адже бажане дитя неймовірно важко зачати) і вже вагітним, оскільки захворювання негативно впливає на розвиток плода і практично виключає пологи природним шляхом.

Різновиди

Відповідно до активності та тривалості перебігу запального процесу виділяють дві форми перебігу захворювання:

  1. Гостру (характеризується підвищеною температурою, тахікардією, слабкістю).
  2. Хронічну. Вона зазвичай не має чітко виражених симптомів, адже рідина набирається протягом тривалого періоду.

Залежно від розташування прийнято розрізняти гідросальпінкс праворуч і ліворуч. Стан дозволяє встановити просту форму (коли є одна порожнина) та фолікулярну (коли просвіт ділиться на кілька порожнин). Як правило, при діагностиці лікарі вказують, який розмір має гідросальпінкс праворуч (ліворуч).

Симптоми

Як було сказано вище, захворювання може взагалі жодним чином не проявлятися, або ж видає себе такими симптомами, як:

  • підвищена температура (від 37 °C до 39 °C);
  • слабкість;
  • біль у тазовій та пахвинній областях;
  • прискорене серцебиття;
  • рум'янець;
  • водяні виділення (але при так званому «вентильному» вигляді).

Діагностика

Тільки досвідчений лікарОдночасно може виявити гідросальпінкс. Діагноз остаточно можна встановити після низки досліджень.

Так, насамперед здійснюється стандартний під час якого можна запідозрити освіту. Далі пацієнтка прямує на ультразвукове дослідження. Сучасні апарати дозволяють виявити це захворювання досить швидко. Гідросальпінкс праворуч або ліворуч можна діагностувати за допомогою гістеросальпінгографії (тобто рентгена) або лапароскопії (процедура, яка передбачає введення в матку спеціальних інструментів для огляду).

Лікування

Самим ефективним способомподолати гідросальпінкс справа або зліва хірургічна операція. У даному випадкувона називається лапароскопією. Здебільшого ця процедура переноситься пацієнтками досить легко. Без операції можна обійтись, але тільки тоді, коли захворювання не є запущеним. У такому разі всі зусилля мають бути спрямовані на подолання запального процесу (у зв'язку з цим призначається антибіотикотерапія та фізіотерапевтичні процедури), а також на покращення роботи імунної системи(З цією метою пацієнтка проходить також вітамінотерапію та фітолікування).