Головна · Хвороби шлунка · Функції сліз. Слізна рідина людини: що це таке, її склад. Види слізних залоз

Функції сліз. Слізна рідина людини: що це таке, її склад. Види слізних залоз

Що таке людська сльоза? Від куди беруться сльози? Навіщо нам потрібні сльози?

Лондон 2009 рік, у закритій лабораторії створюють нову речовину. Спочатку прозору рідину без кольору та запаху наносять на скло, накривають його іншим склом, так щоб не залишилося бульбашок повітря та вивчають рідину під мікроскопом, збільшуючи її зображення у сотні тисяч разів. Потім пробірку з рідиною поміщають у супер центрифугу зі швидкістю обертання 40 тис. оборотів за хвилину. Через деякий час вибирають пробірку на світло, в ній вже не рідина, а різнокольорові кристали солі. Що це?! Ліки, косметичний засіб чи кулінарна приправа до страви. Творці незвичайної солі секрету не розкривають, але стверджують, що отримують її з справжньої людської сльози. Різновидів використовують кілька, а саме сльози від туги, чхання, сміху, цибулі, болю і навіть від гніву. Дивний продукт, навіщо так ретельно збирати людські сльози і як це можна зробити? Чи відрізняється сіль до смаку, і яку вибрати, а головне, навіщо нам чужі сльози? Можливо сіль зі сліз лише обманний трюк виробників, але ясно лише одне, сльози сьогодні в ціні!

Сум, горе, образа, жалість, гнів, радість буря емоцій, але реакція на них одна. Сльози на очах немов дзеркало, вони відбивають наші переживання і неважливо від чого ми плачемо від щастя чи горя. Зі сльозами почуття стають яскравішими. Сльоза – солона крапля води, то вона пекуча як вогненна іскра, то холодна як камінь, то легка, як роса, то гірка, як полин. Чому ми не приховуємо сліз і що виплескуємо разом із ними? Сльози – це природна реакція організму на бурхливі почуття, стримати їх дуже складно. Але є сльози інші, які не пов'язані з переживаннями. Зупинити їх взагалі неможливо. У невеликих кількостях слізна рідина виробляється постійно, навіть коли ми не плачемо. Лікарі називають такі сльози базальними, за добу на очі навертається 1 мілілітр таких сліз, а за рік 360 мл, за 75 років набігає 27 літрів. Ми не помічаємо цих сліз, але чи зможемо ми прожити без цих сліз бодай день?

Дослідження людської сльози

Москва, професору Михайлу Колегенцеву доставляють незвичайну валізку. У ньому натуральні сльози різних людей, один зразок пустушку, вода з-під крана. Професор про це не знає, чи зможе визначити, що за рідина в пробірках? Але професор добре озброєний, мікроскоп, який зможе збільшити все в тисячі разів. Для початку професор перетворює рідину за допомогою каталізатора на кристали, тільки так можна побачити, що міститься в ньому. Під мікроскоп професор з легкістю визначив десь пустушка, адже вода не містить кристалів. Перший результат свідчить, що сльози це вода.

Слізна фабрика

Щоб у людини вироблялися сльози, для цього в організмі працює ціла фабрика вироблення слізної рідини. Вдень і вночі за наказом мозку запускаються два її генератори – слізні залози. Від них рідина по особливих трубах, слізних канальцях, надходить у слізне сховище. Це слізні мішки, їх частина вийде назовні у вигляді сльози, інша залишиться всередині і скотиться вниз по носослезному каналу, надійде в ніс і очистить слизову оболонку. У здорової людини, сльоза може пройти такий шлях легко.

У Єкатеринбурзі центрі мікрохірургії ока на прийом до офтальмолога приходить незвичайний пацієнт, хлопчик Сашко, хлопчик, що плаче. Ще рік тому в нього, не перестаючи, лилися сльози з лівого ока і все через нещасний випадок. Хлопчик відпочивав у селі, не акуратно підійшов до коня і вирішив ударити його гілкою, у відповідь кінь лягнув хлопчика в область лівого ока. Ударом копита кінь розбив голову хлопчику. Травмовані були не тільки кістки, а й лівий слізний мішок пішов далеко вглиб і вгору, а каналець, яким сльози стікали вниз, виявився розірваний на шматки. Через цю кількість сліз, яка була необхідно для слизової оболонки, залишалося всередині слізного мішка. Якщо вчасно не виводити сльози з мішечка, можливо його запалення. Через травму у Саші було повністю порушено сльоз, що виводить, сльоза котилася через повіку по щоці. Хлопчикові загрожувала повна сліпота, сльози скупчувалися в мішку й мішок гноився. Лікарі ухвалили рішення швидкої операції для відновлення канальця, операція тривала більше години. Сашко тепер звичайна дитина, про травму нагадує лише невеликий шрам.

У Москві на столі Колегенцева сльози Сашка. І тут лікар не помилився, він впевнено визначив, що ця сльоза людинитравмованого ока чи посттравматичного періоду. Виявляється, сльоза може розповісти про хвороби людини. Після травми у сльозі хлопчика виявлено великий вміст білків, спрацював механізм захисту, і перший сигнал про біль подала людська сльоза.

Перші сльози

Плач новонародженого, він завжди викликає подих полегшення, малюк народився здоровим. З першим криком у дитини включаються всі органи, крім одного - фабрика сліз запрацює через 2-3 місяці і тільки тоді мати побачить перші слізки малюка, а значить і його емоції. А ось малюк вперше сміється ще пізніше через 4-5 місяців, так розподілилася природа, сльози з'являються першими, вони важливіші для немовляти. Діти плачуть для того, щоб розжалувати інших, щоб обдурити або приховати свою провину, так він намагатиметься маніпулювати іншими оточуючими і врешті-решт за допомогою сліз доб'ється свого. Ці сльози вже не будуть схожі на ті, що були першими. Перші сльози- це завжди біль, а значить у дитини щось не так, вона голодна, їй холодно, у неї коліки. Досвідчена мама одразу визначить, через що заплакав її малюк і обов'язково прийде на допомогу. Цим сльозам не можна не повірити, адже ці сльози замінюють дитині промову.

Склад сльози

Що таке сльоза? Основну частину сльози становить вода майже 98%, решта неорганічних речовин. Найбільше серед них натрію та хлору або звичайної кухонної солі, звідси і всім звичний солонуватий присмак. І зовсім крихітна частина, але якась. Це майже вся таблиця Менделєєва кальцій, магній і навіть цинк. Але навіщо в одній сльозі потрібне таке велике поєднання елементів? У сльозі відбувається різний механізм, хімічний, імунологічний, ферментні реакції. Сльоза перебуває у прямому значенні на передовий, вона живить слизову оболонку білками, жирами, вуглеводами. А також сльоза захищає від зовнішніх ворогів пилу, сторонніх тіл і навіть бактерій. Мало хто знає, але 1/8 частину мікроелементів складають спеціальні речовини, які дають бій бактеріям. Лізоцим - це особливий білок антисептик, він міститься в слині, крові, материнському молоці та інших рідинах організму людини, але найвища його концентрація в сльозі.

Синдром сухого ока

У Москві в клініці очних хвороб було відібрано 4 добровольці, у них було просте завдання, їм необхідно пустити сльозу. Для цього їм нічого робити не доводилося, все, що потрібно, це поморгати. Якщо людина моргає часто, то сльози не вистачає для ока, ця невелика проблема може перерости в дуже серйозне захворювання. У нормі людина має моргати 20 разів, один із піддослідних моргнув близько 30 разів, це може говорити про наявність синдрому «сухого ока». Синдром «сухого ока»Нині став основною причиною звернення хворих до офтальмолога. До ознак даного синдрому можна віднести такі почуття начебто пісок потрапив у око, відчувається печіння та сухість, потім через деякий час з'являються сильніші проблеми. Це вітер, яскраве світло та інші подразники, які викликають почервоніння очей, тому що повністю порушується робота слізної залози. Для точного аналізу одних зовнішніх ознак недостатньо, у всіх учасників випробувань взяли спеціальні аналізи. До ока прикладали лакмусовий папірець, в ідеалі на нього мало виділитися близько 15 мл сліз. У піддослідного ця кількість виявилася меншою, що може констатувати факт синдрому «сухого очей». Основна причина захворювання – це робота за комп'ютером. Щоб позбавити дорослу людину необхідної кількості сльози, їй просто необхідно протягом року, щодня проводити за комп'ютером 8 годин. Маленькій дитині стати жертвою синдрому сухого ока ще простіше. У групі ризику будь-який малюк, який сидить перед телевізором більше 15 хвилин на день. Якщо синдром не лікувати, то наслідки можуть бути катастрофічними, це часткова чи повна втрата зору. Синдром ока – ворог номер 1, але з іншим можна зіткнутися прямо на кухні.

Лукові сльози

Лукові сльозизрадливо біжать навіть із чоловічих очей, але в них порятунок. Справа в тому, що коли ми режим цибуля від нього на всі боки летять бризки соку. При нарізці цибулі виділяються сірчані виділення, вони контактують зі сльозою, тим самим утворюючи сірчану кислоту, вона подразнює оболонку ока. Склад цибульної сльози інший, її ніби розводять водою. Але бувають сльози, які пояснити не в змозі навіть наука.

Нез'ясовні сльози

Так в Азербайджані проживає 2-річна дитина. На перший погляд повноцінна дитина, як тільки малюк засинає, близькі не можуть дивитися на нього без сліз. З очей починає тікати кров. Плакати кров'ю малюк почав у віці 8 місяців. Батьки одразу повезли малюка до лікарів, йому робили узі, томографію та інші аналізи, проте діагноз поставити не вдалося. Як же у слізні канальці потрапляє кров? На даний момент є лише одне припущення, що це алергічна реакція.

Емоційні сльози

Парадокс, людина плаче частіше, ніж сміється. Вчені стверджують, що людина найбільше любить плакати під час перегляду зворушливих, сентиментальних сцен. Стримати сльози від емоцій неможливо, які за складом емоційні сльози? У цій сльозі міститься величезна кількість білка, ці показання близькі до фізичної травми, виходить що сльоза від фізичного болю і емоційна сльоза завдає однакового болю. Чому так відбувається, точно не відповість ніхто, є лише гіпотеза. Сльози від емоційсупроводжують вибух гормонів стресу в організмі, полегшення людині приносить сама слізна розрядка, а хімічний склад сліз. За допомогою сліз гормони емоцій виводяться з організму і життя це підтверджує. Всім відомо, трохи поплакавши, ми відчуваємо полегшення. Плачте і смійтеся на здоров'я, адже емоції мають і іншу місію, не менш важливу, ніж зняття напруги. Це не просто виділення рідини, зволоження ока, це спосіб передачі інформації, якийсь соціальний контакт. Людині, яка плаче, потрібне співпереживання, тому навіть коли люди ридають на самоті, вони подумки звертаються до своїх друзів або ворогів, але частіше вони звертаються до Бога.

А який буде склад у награної сльози, у людини театральної, у якої видавити сльозу, це більше професійна навичка. Сльози смутку, болю, радостіможна зіграти. Професійний плач, як окрему дисципліну, викладають майбутнім акторам, але заплакати по клацанню виходить тільки у найособливіших. Неймовірно, але для того, щоб розсміятися до сліз, необхідно задіяти всю міміку обличчя. У людини, що плаче, працюють 43 м'язи обличчя, а у сміється тільки 17. Для того щоб отримати сльози радості, повинні заробити всі 60 м'язів. Сльози актора містять менше білка, ці сльози бідніші, ніж емоційні, за своїм складом вони близькі до простої сльози.

Справжні чоловіки не плачуть, то їм кажуть з дитинства батьки. І одного разу перевантажене стресами чоловіче серце не витримує, чи цей стереотип необхідно зламати. Хімічний склад сльози дуже близький за хімічним складом сироватки крові. Виявляється, сльози у собі несуть інформації не менше, ніж кров. По сльозах у людини можна визначити наявність травми, стресу або що вона живе у поганих екологічних умовах.

Сльоза на допомогу медицині

В Австралії на вчених чекала сенсація, допоміг, як не рідко це буває, випадок. Вчені досліджуючи слізну рідину виявили, що в сльозах містяться протеїни, корисні молекули, які використовуються для будови тканин в організмі людини. Але в деяких людей кількість протеїну в сльозах зашкалювала, такі ж показники і в крові, це перша ознака смертельно небезпечного захворювання. Коли людина хворіє на рак, організм, борючись із недугою, починає змінювати свої механізми. У нього підвищується рівень протеїну в крові та сльозах, але сльози реагують швидше, тому розглянути у яких рак якнайшвидше.

Сльози людинище одне корисне джерело інформації, вони лікують, пророкують хвороби, видають брехунів, вони зближують, роблять життя яскравішим, але вони, як і раніше, загадкові. Ясно одне, плакати не менш корисно, ніж сміятися. Сміх та сльози творять чудеса.

Що таке сльози? Це безбарвна рідина без запаху, солонувата на смак, притаманна слаболужна реакція. Органи зору не можуть повноцінно працювати без сліз, тому що очне яблуко постійно має зволожуватися. Слізні органи діляться на сльозосекреторні, які виробляють цю важливу рідину та сльозовідвідні – відповідальні за її відтік. Порушення у роботі несприятливо позначаються на функціонуванні очей.

З чого складається слізна рідина? До її складу входить:

  • вода (98%);
  • неорганічні солі, мукополісахариди, білки та інші органічні речовини (інші 2%).

У нормі сльоза розподіляється по поверхні рогівки в вигляді шаруватої плівки, Забезпечуючи їй прозорість та ідеальну гладкість. Складається така плівка з поверхневого ліпідного шару, який контактує з повітрям, водного шару, що містить муцин, і шару мукоидного, що взаємодіє з епітелієм рогівки.

Поверхневий ліпідний шарутворений із секрету мейбомієвих залоз і не дозволяє випаровуватися нижчележачому водному шару, що складається з додаткових слізних залоз та секрету залози. Мукоїдний шар з'єднує водний шар та епітелій рогівки.

Характеристика слізних залоз

Сльозосекреторні органи складаються із слізної залози та дрібних залоз, які знаходяться у кон'юнктивальному склепінні. Сама заліза розташовується під нижнім віком. У ній виділяють палпебральную нижню та орбітальну верхню частини, які розділені між собою сухожиллям м'яза. Залізу постачають кров'ю сльозна артерія (приплив) та вена (відтік). Виділення сльози регулюють парасимпатичні волокналицьового нерва.

Сльозовідвідні органи сприяють відтоку такої рідини і є дуже складною системою. Спочатку сльоза по сльозному струмку проходить між задньою поверхнею ребра століттята яблуком. Після чого вона починає накопичуватися у вигляді озерця біля входу в сльозні канальці (крапки, що знаходяться на верхньому і нижньому столітті), а потім потрапляє в нососльозний канал і слізний мішок.

Сльозна рідина виконує кілька важливих функцій:

  • фізіологічних;
  • психологічних;
  • соціальних.

Цей продукт, що виробляється кількома залозами внутрішньої секреції, сприяє підтримці як фізичного, і психічного здоров'я людини. До складу слізної рідини входить лізоцим, що має бактерицидні властивості, забезпечуючи очному яблуку захист від бактерій. Сльоза механічно очищає поверхню очного яблука, у тому числі від сторонніх тіл.

Така рідина зволожує око, не дозволяючи пересихати йому. зберігаючи оптичні властивості. Так само працюють очні краплі, які офтальмологи рекомендують людям, які довго працюють за комп'ютером. Людина, що довго дивиться в монітор, моргає рідше звичайного, що призводить до пересихання поверхні ока. Це може викликати не тільки почервоніння та неприємні відчуття, але й поступово призвести до втрати зору.

У нормі у людини за добу малі залози виробляють приблизно 1 мл сліз. Але за деяких умов активізується велика слізна залоза, яка починає виробляти набагато більше сліз. До таких умов відносять психоемоційний стан, що змушує плакати, сильний вітер або різке дратівливе світло, що вибиває сльози з очей.

Викликати сльози може стрес. За допомогою такої рідини в корі головного мозку відбувається компенсація збудження, що викликається сильною емоцією. Тому сльози виступають у ролі захисника психіки. Фактично поява сліз свідчить у тому, що організму людини потрібно виплеснути емоції зі зняттям напруги. Завдяки їм вдається зберігати своє психічне здоров'я.

З погляду біохімії, така рідина сприяє зниження рівня гормону стресу. Саме тому, виплакавшись, людина відчуває полегшення. Крім цього, з організму під час плачу виводяться токсини. Ця рідина здатна зменшувати біль. Було помічено, що людина, яка плаче, відчуваючи сильний больовий синдром, після цього відчуває полегшення. Сльози здатні виробляти речовини, що допомагають знизити біль і сприяють загоєнню ран.

Симптоми захворювань слізних органів

Такі органи можуть мати такі ознаки відхилень від нормального стану:

  • сухість;
  • відчуття присутності на слизовій сторонній предмет або так званого «піску»;
  • печіння в оці.

Такий стан характерний при гіпофункції слізної залози, коли рідина починає вироблятися недостатньо. А ось при рясній сльозотечі відбувається порушення відтоку рідини, яке може супроводжуватися запаленням слізного мішка. При цьому виникає почервоніння та припухлість у внутрішнього краю ока. Сама заліза найчастіше запалюється при специфічних ураженнях залізистих органів.

Лікування

Лікування захворювань слізних органів залежить від причини, що їх викликала. Якщо порушена продукція рідини, то зазвичай призначають замісну терапію у вигляді регулярних закапування в очі аналогів сльози. Для більш тривалої присутності рідини сльози можуть спеціально купірувати «пробками».

При запальних процесах сльозовідвідних шляхів, а також при порушенні їх прохідності лікар може призначити протизапальну терапію або направить пацієнта на хірургічне лікування, що дозволяє відновити шляхи відтоку. При хронічній непрохідності носослезного каналу здійснюють операцію дакріоцисторіностомії.

Таким чином, сльози – це прозора рідина, що омиває поверхню очного яблука, яка виробляється сльозовими залозами та необхідна для нормального функціонування ока. Така рідина виконує захисну функцію, зволожуючи поверхню кон'юнктиви та рогівки. При різних захворюваннях сльозових органів їх обов'язково потрібно лікувати, інакше очі можуть пошкодитися через брак сліз.

З точки зору медицини, сльози – це реакція організму на фізичний біль чи стрес. Висловлюючись науково, це секретомоторне явище, що характеризується виділенням слізними залозами рідини, що не дратує очі.

Вчені встановили, що існує нейронний зв'язок між слізними залозами та ділянками головного мозку людини, відповідальними за емоції.

Звичайно, сльозотеча може бути спровокована не тільки емоційними, а й фізіологічними причинами: його може викликати інфекція, стороннє тіло або речовина, що потрапила в око. Але ось хімічний склад сліз при емоційному плачі відрізняється тим, що містить, окрім води та деяких мінеральних речовин, ряд гормонів стресу, які продукує організм під час сильного переживання чи тривалого психічного напруження.

Існує гіпотеза, відповідно до якої сльози виводять надлишок гормональних речовин з організму, а тому після плачу людина відчуває полегшення. Не всі вчені, однак, з нею згодні, вважаючи, що склад сліз частково відбиває склад крові і не пов'язаний зі скиданням надлишків.

Проти цієї гіпотези свідчить також широко відомий факт: люди плачуть не тільки від смутку та сильного емоційного чи фізичного болю, а й від радості. Є ті, у кого, як кажуть, «очі завжди на мокрому місці»: будь-яка значна подія чи урочистий захід здатний зворушити їх до сліз, чи то одруження, чи виступ кумира на рок-концерті, чи програш улюбленої футбольної команди.

Не «чому», а «навіщо»

Плач – це скидання напруги. Слізні залози, виділяючи рідину, не дозволяють очним судинам надуватися і викликати набряк очного яблука, відбувається також сильне дихальне прокачування легень, що дозволяє наситити органи киснем і трохи послабити гостроту відчуттів.

Але це ще не все. У когось сльози можуть ринути в результаті естетичного переживання, у галереї перед полотном великого майстра, при звуках чудових поетичних рядків чи музики. Сльози можуть викликати зоряне небо чи гірський пейзаж. Таку реакцію психолог лікарні при університеті Каліфорнії доктор наук Стівен Сідерофф називає «таненням»: «Людина відпускає самоконтроль, відкидає захисні механізми, входить у контакт із глибокою та потаємною частиною себе».

Є ще одна функція плачу - соціальна. Численні дослідження у різних культурах показують, що плач допомагає нам підтримувати ближчий зв'язок із нашими сім'ями, близькими, друзями. Сльози - це сигнал уразливості і мимоволі чи мимоволі стратегічно призначені для того, щоб емоційно прив'язати того, хто їх спостерігає.

Експерти одностайні в тому, що жінки плачуть частіше, ніж чоловіки, втім, і не експерти навряд чи стануть із цим сперечатися. У наш час емансипації такий стан справ змінюється, але досі чоловічі сльози у багатьох викликають несхвалення як знак слабкості, який чоловікові не личить.

Екстраверти плачуть частіше, ніж інтроверти, легко розплакатися жінці з тривожним розладом, а також людині з дуже розвиненою емпатією, - такі висновки зробила група психологів під керівництвом Лорен Білсми, аспірантки університету Південної Флориди (Тампа).

На жаль, дослідження плачу все більше повідомляють нам те, що ми вже знаємо про нього з досвіду, і рідко дають відповіді на справді цікаві запитання.

Наприклад, чому одні люди кажуть, що поплакавши, почуваються значно краще, інші не відчувають позитивних змін у стані, а декому стає навіть гірше?

Лорен Білсма та її колеги опитали 200 мешканок Голландії та виявили, що погіршення в емоційному стані після плачу відчувають ті жінки, які мають високі показники депресії чи тривоги. Але чому саме це відбувається, точно ніхто не знає.

Чи плачуть тварини?

Здавалося б, відповідь це питання є. У багатьох статтях психологів і фізіологів стверджується, що людина – єдиний біологічний вид, плач якого є емоційною реакцією, тварини ж ллють сльози лише при подразненні очей. Однак існують численні свідчення, що дозволяють засумніватися, що це правда. Особливо часто в розповідях про тварин, що плачуть, фігурують слони.

Ще Чарльз Дарвін у своїй книзі «Вираження емоцій у людини та тварин» переказував свідчення наглядача Лондонського зоопарку, який спостерігав, як індійські слони проливали сльози у горі. А в 2013 році багато світових ЗМІ розмістили фотографію слоненя, що плаче, народилося в Китайському зоопарку і відкинуто матір'ю. Малюк лив сльози 5 годин поспіль, за свідченням наглядача, який згодом його «усиновив».

Розповідають про собак, які проливають сльози від туги за господарем, про малюків макаки, ​​які плачуть у розлуці з матір'ю, проте поки що немає остаточної відповіді на запитання, чи ці сльози не є збігом.

Якщо ж плач зі сльозотечею притаманний виключно людині, виникає ще одне питання, на яке теж немає точної відповіді: коли і як сформувалася у нас така емоційна реакція?

Психолог Пол Маклін висуває таку гіпотезу. Вокальна частина плачу сформувалася як «сигнал про розлучення», який був необхідний для того, щоб батьки та діти возз'єдналися. А ось сльози, на його думку, виникли тоді, коли з'явився зв'язок між структурами людського мозку і вогнем. На ранніх етапах своєї історії людина сильно залежала від вогню, і її очі часто сльозилися під дією диму. Можливо, припускає Маклін, згодом дим став асоціюватися зі втратою життя, а отже, з горем. Гіпотеза стрункої не здається, але як саме така реакція реально сформувалася у людини, з достатньою мірою достовірності ніхто не пояснює.

Є припущення, що сльози, як видимий сигнал тривоги, з'явилися на етапі, коли людині важливо було, щоб інша людина вважала цей сигнал і прийшла на допомогу, а ось хижий звір не зміг би зрозуміти, що його противник уразливий, тобто плач зі сльозотечею нібито розвинувся як своєрідна внутрішня суспільна сигнальна система.

Так це чи інакше, але сьогодні сльози виконують сигнальну функцію цілком успішно.

Біолог Орен Хансен з Тель-Авівського університету, будучи також сімейним терапевтом, вважає, що в емоційних відносинах між людьми сльози не повинні вважатися чимось непристойним: «Занадто часто людей, які плачуть, називають дурними чи слабкими, – каже він, – тоді як насправді сльози просто пов'язані з їхніми почуттями. Як правило, вони хочуть співчуття та обіймів».

Чи потрібно пригнічувати сльози?

Психолог С. Сідерофф вважає, що це погана звичка, яка призводить до того, що пригнічуючи внутрішню потребу відреагувати емоцію, людина починає ігнорувати власні почуття, а це – шлях до депресії. Сум та біль необхідно визнавати, їх не потрібно соромитися. Відмовляючи собі у плачі, ми переводимо емоційний біль на соматичний рівень.

Добре сказав про це британський психіатр Генрі Модслі: «Горе, яке не має виходу у сльозах, змушує плакати внутрішні органи».

Слізні органи - це ціла система, відповідальна за продукцію та відтік сльози (слізної рідини), яка відіграє найважливішу роль у функціонуванні ока. Слізні органи можна поділити на дві групи: сльозосекреторні та сльозовідвідні.


Що таке сльози?

Сльоза – це спеціальна прозора солонувата рідина зі слаболужною реакцією, що постійно омиває поверхню очного яблука, що продукується слізними залозами, однією великою і безліччю додаткових маленьких, і відіграє важливу роль у нормальному функціонуванні ока.

Склад сльози

До хімічного складу слізної рідини входять: вода (до 98%), неорганічні солі у вигляді електролітів (до 2%), а також невелика кількість білків, ліпідів, мукополісахаридів та інших органічних компонентів.

Сльоза у нормі у вигляді шаруватої плівки покриває передню поверхню рогівки, забезпечуючи її ідеальну гладкість та прозорість. До складу цієї прекорнеальної слізної плівки входить поверхневий ліпідний шар, що стикається з повітрям, водний шар, що містить муцин, і мукоїдний шар, що стикається з епітелієм рогівки.

Поверхневий ліпідний шар складається з секрету мейбомієвих залоз і захищає від випаровування водний шар нижче. Сам водний шар безпосередньо утворюється із секрету слізної залози та додаткових слізних залоз. Мукоїдний шар виконує сполучну функцію між епітелієм рогівки та водним шаром.

Функції сльози

Сльози відіграють важливу захисну функцію. Вона постійно зволожує поверхню кон'юнктиви та, найголовніше, рогівки, що покращує її оптичні властивості.


Для рогівки сльози виконує також трофічну функцію, т.к. розчинені солі, що містяться в її складі, білкові і ліпідні фракції живлять рогівку.

У складі сльози є спеціальні антибактеріальні речовини (лізоцим), які забезпечують її бактерицидні властивості. Захисна функція сльози проявляється і в механічному видаленні сторонніх речовин, що потрапили на очі. Зі струмом сльози вони вимиваються з поверхні очного яблука.

У нормі за добу додатковими слізними залозами виділяється до 1 мл слізної рідини, чого цілком достатньо для рівномірного розподілу по всій поверхні та зволоження очного яблука. При попаданні в око чужорідних речовин, надмірного подразнення світлом, вітром або температурою, за певних емоційних станів починає функціонувати основна велика слізна залоза.

Слізні залози

У сльозосекреторних органах виділяють слізну залозу та додаткові дрібні слізні залози, що розташовуються в кон'юнктивальному склепінні. Слізна залоза знаходиться під верхньою повікою, у верхньо-зовнішньому відділі. У ній виділяють орбітальну верхню і палпебральную нижню частини. Ці дві частини залози розділені сухожиллям м'яза, що піднімає верхню повіку.

Орбітальна частина слізної залози знаходиться у спеціальній кістковій ямці у верхньо-зовнішній стінці очної ямки. У сумі у верхньому кон'юнктивальному склепінні відкриваються близько 10 вивідних проток головних слізних залоз.

Кровопостачається слізна залоза слізною артерією, гілка очної артерії. Відтік крові здійснюється через слізну вену.

Основна роль регуляції продукції слізної рідини належить парасимпатическим нервовим волокнам у складі лицьового нерва. Слізна залоза також іннервується гілками трійчастого нерва та симпатичними волокнами від верхнього шийного симпатичного вузла.

До додаткових залоз, що беруть участь у освіті сльози, відносяться 3 групи залоз.

  • Залізи з жировим секретом: мейбомієві залози, що знаходяться на хрящовій платівці, і залози Цейса, що знаходяться в ділянці волосяних вій.
  • Залізи з водним секретом: залози Краузе у кон'юнктиві хряща, залози Вольфрінга у кон'юнктиві хряща та на краю хрящової пластинки; залози Молля у волосяних фолікулів вій.
  • Залози зі слизовим секретом: келихоподібні клітини та грануловмісні залози, що знаходяться в кон'юнктиві очного яблука та хряща; Крипти Генле, що містяться в складках кон'юнктиви; залози Манца, що знаходяться в лімбальній кон'юнктиві.

Сльозовідвідні органи

Відтік слізної рідини забезпечується складною системою анатомічних утворень.

Вузька смужка сльози між задньою поверхнею ребра століття та очним яблуком, називається слізним струмком. Слізна рідина далі накопичується у вигляді слізного озерця біля внутрішнього кута ока, де знаходяться слізні точки, які ви легко можете побачити, - верхня та нижня відповідно до віків.

Ці точки відкривають вхід у слізні канальці, які несуть сльозу, частіше об'єднавшись, у слізний мішок, який продовжується донизу в нососльозний канал. Цей канал відкривається отвором усередині носа.


Тому при закапуванні певних ліків іноді відчувається їхній смак: вони зі струмом сльози потрапляють у ніс, а потім у рот.

Слізні канальці спочатку мають вертикальний хід близько 2 мм завдовжки, а потім продовжуються горизонтальному напрямку (8 мм). Основний відтік сльози - 70% - відбувається нижній слізний каналець.

Слізні канальці відкриваються загальним канальцем у слізний мішок. У місці входу загального слізного канальця в слізний мішок знаходиться слизова складка – клапан Розенмюллера, який перешкоджає зворотному струму, рефлюксу, сльози з мішка.

Слізний мішок довжиною 5-10 мм розташовується поза порожниною очної ямки в кістковій слізній ямці між двома переднім і заднім кістковими слізними гребенями. Відтік сльози зі слізного озерця відбувається за насосним механізмом: при морганні під дією градієнта тиску, створеному орбікулярним м'язом і фасцією слізного мішка, сльоза відтікає через слізні канальці в слізний мішок, а потім і носослезний канал.

Відкривається нососльозна протока в нижньому носовому ходу, при цьому вона частково прикрита слизовою складкою - клапаном Хаснера. Обструкція на шляху нососльозної протоки може призвести до розтягування та подальшого запалення слізного мішка.

Симптоми ураження

Поразки слізних органів різноманітні.

Відчуття сухості, печіння, почуття стороннього тіла, «піску» в оці може зустрічатися при гіпофункції слізної залози, коли виробляється недостатня кількість такої важливої ​​та необхідної для ока сльози. А сльозотеча, навпаки, може спостерігатися у разі порушення відтоку слізної рідини. Причому причина порушення відтоку сльозу може бути будь-якому рівні: від внутрішнього краю нижньої повіки і прохідності слізних точок, до стану слізних канальців чи носослезного каналу.


Найчастіше при хронічній затримці відтоку слізної рідини запалюється слізний мішок, у своїй з'являється припухлість і почервоніння біля краю ока. Сама слізна залоза запалюється частіше за специфічних ураженнях залозистих органів.

Діагностика

Зовнішній огляд дає уявлення про становище та стан повік. Пальпація області слізного мішка може бути хворобливою при запаленні. При вивертанні верхньої повіки палпебральна частина слізної залози стає доступною для зовнішнього огляду за щілинною лампою. Подальша біомікроскопія ока дозволяє оцінити стан слізних точок, ступінь зволоження кон'юнктиви та рогівки. Проба з бенгальським рожевим (спеціальний барвник) допоможе виявити нежиттєздатні епітеліальні клітини, що виникли внаслідок недостатності функції слізних залоз.

Для оцінки прохідності слізних каналів проводять промивання слізних шляхів, у нормі стерильна вода, введена в слізну точку потрапляє у ніс, рот. Проба з флюоресцеїном також покликана оцінити прохідність сльозовідвідної системи, при цьому в нормі закапаний у кон'юнктивальний мішок флюоресцеїн – спеціальний барвник – через кілька секунд виділяється із порожнини носа.

При підозрі на порушення прохідності слізних шляхів виконують рентгенологічне дослідження зі спеціальною контрастною речовиною, яка точно покаже рівень та ступінь обструкції органів відтоку сльози (контрастна дакріоцистографія).

Для оцінки швидкості продукції слізної рідини проводять тест із спеціальними смужками, які закладають за нижню повіку та за швидкістю їх змочування сльозою визначають функціональний стан слізної залози (Проба Ширмера). При швидкості змочування менше 1мм за хвилину секреція слізних залоз вважається порушеною.



Застосування деяких лікарських засобів може погіршувати продукцію слізної рідини.

Лікування

Лікування залежить від причини, що спричинила захворювання.

При порушенні продукції слізної рідини із з'ясуванням та лікуванням безпосередніх причин найчастіше призначається замісна терапія у вигляді регулярних інстиляцій препаратів аналогів слізної рідини. Для більш тривалої присутності сльози, шляхи відтоку, а саме слізні крапки можуть спеціально закупорювати певними пробками.