4 яка речовина становить основну масу зуба. Дентін – кісткова речовина зуба. Види людських зубів

Тверді тканини зубаскладаються з органічних, неорганічних речовин і води.
За хімічним складом емальскладається з 96% неорганічних речовин, 1% органічних речовин та 3% води.

Мінеральну основу емалістановлять кристали апатитів. Крім головного – гідроксіапатиту (75 %), в емалі міститься карбонатапатит (19 %), хлорапатит (4,4 %), фторапатит (0,66 %). Менш 2% маси зрілої емалі становлять неапатитні форми.

Основними компонентами емаліє гідроксіапатит Са 10 (Р0 4)в(ОН) 2 і восьмикальцієвий фосфат - Са 8 Н 2 (Р0 4) 6 х 5Н 2 0. Можуть зустрічатися й інші типи молекул, в яких вміст атомів кальцію варіює від 6 до 14. Молярне відношення Са/Р гідроксиапатиті дорівнює 1,67. Однак у природі зустрічаються гідроксіапатити зі ставленням Са/Р від 1,33 до 2,0.
Одна з причин цього - заміщення Са молекули гідроксиапатиту на Cr, Ba, Mg та інші елементи.

Важливе практичне значення має реакція заміщення іонами фтору, в результаті якої утворюється гідроксифторапатит, що має більшу резистентність до розчинення. Саме з цією здатністю гідроксіапатиту пов'язують профілактичну дію фтору.

Органічні речовини емаліскладаються із білків, ліпідів, вуглеводів. Вода займає вільний простір у кристалічних ґратах, а також розташовується між кристалами.

Дентінскладається приблизно з 70% неорганічних речовин у вигляді апатитів та близько 30% органічних речовин та води. Органічну основу дентину складають колаген, а також невелику кількість мукополісахаридів та жиру.

Цемент за твердістюзначно поступається емалі та частково дентину. Він складається з 66% неорганічних речовин та 32% органічних речовин та води. З неорганічних речовин переважають солі фосфату та карбонату кальцію. Органічні речовини представлені переважно колагеном.

Загальні відомості про періодонт

Поєднання кількох навколишніх і підтримують зуб тканин, пов'язаних у своєму розвитку, топографії та функції.
включає ясна, цемент, періодентальну зв'язку та власне альвеолярну кістку. Умовно його можна розділити на великі групи: апарат прикріплення і ясна.

Зуби є невід'ємною частиною людського організму, і навіть показником здоров'я. Їхня втрата веде до значних проблем зі шлунково-кишковим трактом, а естетичний вигляд людини псується. Але часто зуби піддаються різним захворюванням, найбільше карієсу. У цьому руйнація зачіпає як емаль, а й кісткове речовина, що причиною больових відчуттів інтенсивного характеру.

Будова зуба

Зуб - орган людини, яка розташована в альвеолах щелеп і складається анатомічно з коронки, кореня та шийки, яка, звужуючись, з'єднує коронку з коренем.

Морфологічно він складається з твердих та м'яких тканин. Розглянемо докладніше. Емаль, яка є найтвердішим елементом в людському організмі, покриває коронкову, тобто видиму частину зуба, а під нею знаходиться кісткова. Інакше її називають дентин, який за своєю структурою досить м'який і пористий. Його корінь під ясна покритий цементом, а всередині зуб порожнистий, і ця порожнеча заповнена пульпою, м'якою тканиною, що складається з нервів та кровоносних судин. Вони проникають у пористу структуру дентину і дістають на початок емалі. Саме це зумовлює підвищену чутливість при різких змінах температур у ротовій порожнині, а також при впливі інших несприятливих факторів.

Дентін

Кісткова речовина зуба складає його основну частину, в коронковій ділянці воно покрите емаллю, а під ясен корінь має оболонку з цементу. Дентин є опорним елементом, який має велике значення, оскільки виконує функцію захисту пульпи від зовнішніх подразників.

Кісткова речовина зуба є другою за міцністю в організмі після емалі, незважаючи на свою пухку структуру. На п'яту частину ця тканина складається з колагену, на дві третини з неорганічних речовин, а 10% займає вода. Якщо розглянути дентин під мікроскопом, можна побачити, що це міжклітинна речовина, нерівномірно покрита вапняними відкладеннями. Його пронизує безліч дентинних трубочок, які заповнені нервовими закінченнями пульпи.

Кісткову речовину зуба поділяють на три види:

1. Первинний дентин, який формується до першого прорізування зуба.
2. Вторинний, його також називають фізіологічним, характеризується утворенням після появи зуба, відрізняється хаотичним розташуванням дентинних трубочок і волокон, а також меншою їх кількістю. Таким чином, згодом порожнина заміщається кістковим матеріалом унаслідок його потовщення.
3. Третинний чи замісний - утворюється внаслідок подразнень тканини, характеризується нерівномірною появою з ледь відчутною мінералізацією. Трубочки у разі найчастіше відсутні.

Утворення дентину носить індивідуальний характер і залежить від багатьох факторів, наприклад, від стирання зубів або інших дефектів, при яких заміщення дентину відбувається з різним ступенем інтенсивності.

Емаль

Це найбільш тверда і міцна тканина в організмі людини, що практично повністю складається з мінералів і виконує захисні функції для дентину і пульпи.

Найбільш тонкий її шар знаходиться у шийки зуба, а найбільш товстий - на жувальних пагорбах. Міцність емалі не є константою, змінюючись від початку циклу росту зуба до кінця. Таким чином, після прорізування вона значно слабша, ніж через кілька років, оскільки її мінералізація ще недосконала. Але з роками міцність тканини все ж таки знижується. Це залежить від багатьох факторів.

Також міцність емалі різниться різних ділянках зуба. Цей параметр також індивідуальний. Але одна особливість є єдиною всім: верхній шар тканини завжди найбільш міцний, його структура однорідна, а пористість незначна. Чим ближче шар емалі до дентину, тим рихлішою стає її структура, відповідно, міцність знижується.

Хвороба дентину

Найбільше кісткова речовина зуба схильна до такої недуги, як карієс. Якщо пошкодження зачепило лише дентин та емаль зуба, захворювання класифікується як середнє, при руйнуванні кореня спостерігається глибока його форма. Все починається з пошкодження поверхневих тканин, появи каріозних порожнин, які заповнюються залишками їжі, що сприяє початку процесів гниття та подальшого руйнування зуба.

Місце поразки завдає суттєвого дискомфорту, відгукуючись гострим болем у відповідь на різні подразники, але варто припинити їх контакт з хворим місцем, як больові відчуття зникають. Це є причиною для якнайшвидшого відвідування стоматолога та усунення проблеми. Інакше карієс у досить короткий термін досягне кореня зуба, після чого існує велика ймовірність його втратити.

Щоб якомога довше зберегти здоров'я зубів, необхідно дотримуватися гігієни ротової порожнини, вживати корисну їжу, багату на вітаміни і мінерали, а також регулярно проходити огляд у стоматолога для виявлення можливих пошкоджень тканин на ранньому етапі, не допускаючи їх руйнування.

У зубі розрізняють:
*коронку(потовщена частина, що виступає в порожнину зуба)
*шийку зуба(прилегла до коронки звужена частина, оточена яснами)
*корінь зуба(Частина зуба, розташована всередині луночки щелепи)

Зуби складаються з твердих та м'яких тканин.До твердих тканин відносяться емаль, дентин і цемент, до м'яких – пульпу, що заповнює порожнину коронки та канали коренів.

Пульпа зуба

Усередині зуба є порожнина, яка нагадує форму коронки, а корені зуба триває як каналу. Канал кореня зуба закінчується на верхівці кореня отвором. Порожнина зуба заповнена пухкою сполучною тканиною, багатою судинами та нервами, - пульпою. У пульпі зуба розрізняють коронкову та кореневу частини. Пульпа коронки зуба представлена ​​пухкою сполучною тканиною з ніжною мережею колагенових волокон та великою кількістю клітинних елементів. У пульпі кореня зуба колагенові структури більш щільні, товсті і розташовуються подовжньо походу судинно-нервового пучка. У пульпі багато клітин, що у освіту фіброзних капсул (фібробласти), обмежують вогнище запалення.
За клітинним складом у пульпі розрізняють периферичний, субодонтобластичний та центральний шари.

Периферичний шар пульпискладається із спеціалізованих клітин, одонтобластів, що беруть участь в обмінних процесах емалі та дентину. Розташовані одонтобласти у кілька рядів.

Субодонтобластичний та центральний шарискладаються з дрібних клітин, які мають певної спеціалізації. У центральних шарах виділяють спеціальні клітини - гістіоцити, які при запаленні набувають здатності пересуватися та поглинати мікроорганізми та називаються макрофагами.

Кровопостачання пульпизабезпечують кровоносні судини, що проникають у неї через отвір верхівки кореня зуба та через додаткові канали з періодонту.

Артеріальні стволисупроводжують вени, забезпечуючи відтік венозної крові.

Лімфатична система у пульпіпредставлена ​​у вигляді щілин, капілярів, судин. Відтік лімфи від пульпи в піднижньощелепні та підборіддя лімфатичні вузли.

Через верхівковий отвір проходять чутливі волокна трійчастого нерва, які іннервують пульпу, утворюючи сплетення.

Пульпа зуба несе трофічну, захисну та пластичну функцію.Трофічна функція здійснюється за рахунок розвиненої мережі кровоносних та лімфатичних судин, захисна – за рахунок клітин-гістіоцитів, пластична – це участь пульпи в утворенні дентину.

Періодонт

Корінь зуба утримується в лунці сполучнотканинними волокнами, які складають кореневу оболонку або періодонт. Періодонт розташований у вузькому щілинному просторі між коренем зуба та кісткою щелепи. Товщина періодонту складає 0,15-0,25 мм. З віком, а також від механічного навантаження товщина періодонту змінюється та становить близько 1,2 мм.

Основою сполучної тканиниПеріодонт є пучки міжзубних і цементно-альвеолярних волокон, які вплітаються, з одного боку, в кісткову пластину альвеоли, а з іншого - в цемент кореня зуба.

В області шийки зуба сполучнотканинні волокна мають майже горизонтальний напрямок і включають численні колагенові волокна, які охоплюють навколо пришийкову область (кругова зв'язка).

Верхівковий періодонтмістить більше пухкої сполучної тканини та клітинних елементів. За допомогою сполучнотканинних волокон зуб як би підвішується і фіксується в кістковому ложі.

Кровопостачання періодонтурясна, є досить розвинена лімфатична мережа. Судини періодонту утворюють кілька сплетень (зовнішнє, середнє, капілярне) в області кореня.

Основна функція періодонту- Опорно-утримуюча. Крім того, періодонт розподіляє, регулює тиск на зуб (амортизуюча функція), має пластичну функцію за рахунок клітинних елементів, що містяться в ньому, бар'єрною функцією (завдяки своєрідності анатомічної будови та стійкості до несприятливих впливів зовнішнього середовища).

Пародонт

Пародонт - це комплекс тканин, що оточують корінь зуба і мають одну з ним генетичну основу. До складу пародонту входять: ясна, слизова оболонка, що покриває альвеолярну частину щелепи, кістку альвеоли, періодонт.

Тверді тканини зуба

Основну масу твердих тканин зуба становить дентин, що оточує порожнину зуба. В ділянці коронки зуба дентин покритий яскраво-білою емаллю. Дентин кореня покритий цементом.

Дентін

Дентин за своєю будовою нагадує грубоволокнисту кісткову тканину, що складається з основної речовини, пронизаної великою кількістю дентинних трубочок. Основна речовина дентину складається з колагенових волокон, між якими знаходиться речовина, що склеює. Зовнішній шар дентину з радіальним (променеподібним) розташуванням волокон називається плащовим.Внутрішній шар називається навколопульпарним. Дентинні трубочки(канальці) мають форму, мають круглу або овальну форму. Вони починаються в порожнині зуба, хвилеподібно згинаючись, проходять через товщину дентину і закінчуються колбоподібними здуттями в ділянці дентинемалієвої сполуки.

У просвіті цих канальців розташовані дентинні відростки одонтобластів. У дентині міститься 70-72% неорганічних речовин (в основному фосфат та карбонат кальцію), а 28-30% становить вода та органічна речовина (білки, жири та вуглеводи).

Емаль зуба

Емаль зуба є найтвердішою тканиною людського організму. В ділянці бугрів коронки зуба знаходиться найбільш товстий шар емалі, у напрямку до пришийкової області товщина емалі зменшується.

Емалеві призмиє основною структурною освітою емалі. Емалева призма являє собою грановане циліндричне волокно, що починається в ділянці дентинемалієвої сполуки. Вона, згинаючи S-образно, закінчується на поверхні коронки зуба. Емалієві призми з'єднані в пучки (10-20), спрямовані у вигляді променів від дентинемалієвих сполук до зовнішньої поверхні. Товщина призм – від 3 до 6 мкм. У кожній призмі проходять тонкі цитоплазматичні волокна, що утворюють органічну сіточку, в петлях якої розташовані кристали мінеральних солей. Емалієві призми та міжпрізменні простори складаються із строго орієнтованих, у певному порядку розташованих кристалів гідрооксиапатиту, довжина яких коливається від 50 до 100 нм.

Більшість зуба становлять неорганічні речовини (95%). Органічних речовин у емалі зуба близько 1,2%, води – 3,8%. В емалі зуба міститься багато мінеральних солей, з яких близько 54% ​​складають фосфор та кальцій (17% та 37% відповідно)

Цемент зуба

Цемент зуба покриває корінь і поділяється на первинний та вторинний.

Первинний (безклітинний) цементприлягає безпосередньо до дентину, покриваючи бічні поверхні кореня зуба.

Вторинний (клітинний) цементмістить клітини цементоциди, він покриває шар первинного цементу в області верхівки кореня та на міжкореневих поверхнях великих та малих корінних зубів.

Основна речовина цементу представлена ​​колагеновими волокнами, що йдуть у різних напрямках, більшість яких йде у вигляді променів. При деяких захворюваннях відзначається надмірне відкладення шарів цементу лежить на поверхні кореня зуба (гіперцементоз). Цемент складається з 68% неорганічних та 32% органічних речовин.

Емаль- Це захисна оболонка, що покриває анатомічну коронку зубів. У різних ділянках вона має різну товщину: так, в області пагорбів вона більш товста (до 2.5мм), а у цементно-емалевого з'єднання тонша.

Незважаючи на те, що вона є наймінералізованішою і твердою тканиною в організмі, в той же час вона дуже крихка.

Емаль постійних зубів є напівпрозорою тканиною., колір якої варіює від жовтих до сіро-білих відтінків. Завдяки цій напівпрозорості колір зуба залежить від кольору дентину більше, ніж від кольору емалі. Саме тому майже всі сучасні методи відбілювання зубів спрямовані на освітлення дентину.

Що стосується молочних зубів, то тут емаль виглядає білішою через високий вміст опакових кристалічних форм.

Склад емалі зуба

Емаль зуба складається з: 96% неорганічних мінералів, 1% органічної матриці та 3% води.Завдяки такому складу на гістологічних зрізах емаль виглядає оптично однорідною.

З віком кількість органічної матриці та води зменшуєтьсяа вміст неорганічних мінералів, відповідно, підвищується. Слід зазначити, що на відміну від дентину та цементу, органічна порція емалі не містить колагену. Натомість в емалі є два унікальні класи протеїнів під назвою “амелогеніни” та “енамеліни”. Пряме призначення цих протеїнів нині недостатньо вивчено, проте є припущення, що вони відіграють незамінну роль у механізмі розвитку емалі.

Що ж до неорганічної субстанції емалі, вона 90-95% складається з гидроксиапатита.

Будова зубної емалі

Емаль зуба складається з емалевих призм та міжпризмінної субстанції.

Слід зазначити, що у зовнішньому шарі емалі та у дентиноемалевої межі призми відсутні. Емалевіпризмиє фундаментальною морфологічною одиницею емалі. Кожна їх сформована з однієї єдиної емалеобразующей клітини - амелобласта. Призми перетинають емаль по всій її товщині, не перериваючись, та їх розташування строго перпендикулярно до дентиноемалевого з'єднання. Винятком є ​​лише пришийкові зони постійних зубів, де емалеві призми орієнтовані дещо апікально.

Міжпрізменна емальмає ту саму структуру як і призменна, але відрізняється від неї напрямом кристалів. Тут знаходяться емалеві пучки та пластинки (ламели), які проходять через усю товщу емалі та є гіпомінералізованими зонами. Функція цих ділянок невідома досі. Ламели, будучи дефектами у будові емалі і містять переважно органічні компоненти, можуть бути входом бактерій у її структуру, цим сприяти розвитку

- [Де], дентіна, мн. ні, чоловік. (Від латип. dentes зуби) (мед.). Кісткова речовина зуба. Тлумачний словник Ушакова. Д.М. Ушаків. 1935 1940 … Тлумачний словник Ушакова

ЦЕМЕНТОМУ- ЦЕМЕНТОМА, новоутворення, побудоване з тканини, подібної до цементу коренів зубів, і що відноситься до розділу одонтогенних пухлин (див.). У літературі Ц. розглядаються як одонтома (див.) з одностороннім розвитком: у той час як елементи…

CARIES- CARIES. Зміст. Етіологія і патоге.; ез С. зубів ........ ззз Патологічна анатомія С. зубів ... 344 Статистика С. зубів..............345 Терапія та профілактика С. зубів......347 Caries (від латинського… … Велика медична енциклопедія

ЗУБНІ КІСТИ- зубні кісти, порожнинні утворення, розташовані в товщі альвеолярних відростків, а частиною і тіла щелепних кісток, і етіологічно пов'язані з бнями зубів. Вони мають сполучнотканину стінку, вистелену з боку порожнини шаром епітелію. Велика медична енциклопедія

ПЕРИДЕНТИТ- (періодонтит, парадентит), запалення періодонту (перицементу, корені першої оболонки). Тканини, що оточують зуб, зв'язані між собою анатомічно і фізіологічно і утворюють єдину біологічну систему; тому запальні процеси, що виникли… Велика медична енциклопедія

- (Фр. email). 1) фініфть, склоподібна безбарвна маса, що фарбується в різні кольори та переноситься на металеві предмети для прикраси. 2) біла глазур, якою покривають начинку чавунного та залізного посуду. Словник іноземних слів, … Словник іноземних слів російської мови

ОДОНТОМА- (odontoma), пухлина, що є конгломератом різних м'яких і твердих зубних тканин. О. локалізуються переважно в області великих корінних зубів, найчастіше на нижній щелепі відповідно до положення зуба мудрості, і розташовуються … Велика медична енциклопедія

I Остеомієліт Остеомієліт (osteomyelitis, грец. osteon кістка + myelos кістковий мозок + itis) запалення кісткового мозку, що зазвичай поширюється на губчасту та компактну речовину кістки та окістя. Класифікація. За етіологічною ознакою. Медична енциклопедія

Сцинкові, що становлять собою численне сімейство, з 25 пологів і 375 видів*, також різноманітні за формою, як американські варани і поясохвости: вони є, як звичайно, поступовими переходами від ящірки до ... Життя тварин

I Хребет Хребет (columna vertebralis; синонім хребетний стовп). Є осьовим скелетом, складається з 32 33 хребців (7 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових, з'єднаних у криж, і 3 4 куприкових), між якими… Медична енциклопедія