Вірусні гепатити: симптоми, шляхи зараження, методи лікування. Довідка. Гепатит А – шляхи інфікування, симптоми та профілактика Гепатит а джерело інфекції шляхи передачі

Зміст

Брудні руки, немите продукти, ін'єкція нестерильним шприцом, ігнорування правил особистої гігієни, безладні статеві зв'язки – основні причини гепатиту. Ускладненням цієї хвороби є рак та цироз печінки, тому вона надзвичайно небезпечна. Смертність від гепатиту порівнянна з летальним кінцем при туберкульозі, малярії, ВІЛ – таких висновків дійшли вчені на основі аналізу великого міжнародного дослідження, проведеного в 2016 році.

Що таке гепатит

Запальні захворювання печінки відомі під назвою гепатит. Патологічні процеси руйнують клітини органу, головне завдання якого – нейтралізація отрут. Нездатність печінки справлятися зі своїми функціями призводить до інтоксикації організму, заміни печінкових клітин сполучною тканиною, розвитку цирозу, злоякісної пухлини. Залежно від причини ураження, прийнято виділяти такі види гепатитів:

Хто перебуває у групі ризику

Гепатит вражає алкоголіків, наркоманів. Нерідко підхоплюють інфекцію люди, які ведуть безладний статевий спосіб життя, віддають перевагу незахищеному сексу з різними партнерами, гомосексуалістам. Заразитися можна, роблячи татуювання, пірсинг, проколювання вух у місцях, що не відповідають санітарним нормам. Ризик зростає, якщо майстер не обробляє належним чином інструменти.

Інфікуватися можна під час медичних маніпуляцій, пов'язаних із пошкодженням шкірного покриву, якщо медперсонал проігнорував правила безпеки. Наприклад, були недостатньо добре оброблені інструменти. Можлива передача вірусу при переливанні крові, але цей ризик знижений до мінімуму, оскільки перш ніж потрапити до реципієнта, вона проходить серйозну обробку та перевірку.

Непоодинокі випадки, коли передача вірусу дитині відбувається в утробі матері. Ризик підвищується, якщо у жінки активна форма вірусу або якщо наприкінці вагітності вона перенесла гепатит. Через грудне молоко інфекція не передається. Проте ризик залишається. Загрозі захворіти піддаються всі, хто живе або постійно контактує з людиною, яка має вірусну форму захворювання.

Як передається

Заразитися можна лише інфекційною формою. Способи передачі гепатиту – кров, вода, фекально-оральний метод, контактно-побутовий шлях. Інфекція може таїтися роками, нічим себе не проявляє, перетворюючи носія, що нічого не підозрює, в джерело зараження. Це одна з причин, через яку багато інфікованих не здатні точно вказати шлях передачі хвороби.

Гепатит А

Хвороба Боткіна, відому як гепатит А, викликає РНК-містить організм із сімейства пікорнавірусів. Хвороба виявляє себе лихоманкою, м'язовими болями, блюванням, проносом, болем у правому підребер'ї, темною сечею, знебарвленим калом. Розрізняють три види захворювання:

гостра (жовтянична) форма, при якій жовтіє шкіра та слизові оболонки через посилений розпад еритроцитів;
підгострий (безжовтяничний) різновид;
субклінічна форма – симптоми майже відсутні.

Основне джерело інфікування – хворі з безжовтяничною або субклінічною формою. В інкубаційний період та на початку захворювання вірус виділяється разом з калом. Шляхи зараження гепатитом А наступні:

Харчовий та водний шлях передачі захворювання. Збудник проникає в організм через забруднені продукти та воду. Він має кислотостійку оболонку, тому його нездатний нейтралізувати кислотний шлунковий сік.
Контактно-побутовий шлях передачі гепатиту через предмети побуту.
Парентеральний шлях інфікування. Проникає безпосередньо в кров людини (при ін'єкції нестерильним шприцом, пошкодження покриву шкіри).

Гепатит В

Причина гепатиту В – ДНК-зміст організму з сімейства гепаднавірусів. Симптоми подібні до хвороби Боткіна, хвороба може протікати, як у гострій, так і хронічній формах. Може передаватись через побутові предмети, а також парентерально. Шляхи передачі гепатиту через кров наступні:

Природний шлях інфікування. Передача збудника відбувається під час статевого акту і навіть за простого поцілунку, якщо на слизовій ротовій порожнині присутні невеликі подряпини. Можливе інфікування малюка під час вагітності або при проходженні по родових шляхах.
Штучний шлях. Передача інфекції відбувається під час маніпуляцій, під час яких відбулося пошкодження шкірного покриву. Серед них – переливання неякісної крові чи її компонентів, косметологічні процедури, гоління, використання нестерильних стоматологічних чи хірургічних інструментів під час оперативного втручання, ін'єкції нестерильним шприцом.

Вірус у складі кровотоку потрапляє до печінки та впроваджується у гепатоцити (клітини органу). Потім починає розмножуватися, викликаючи відповідь з боку імунної системи, яка спрямовує на боротьбу зі збудником антитіла, які знищують патогени, впроваджені у клітини гепатоцитів, а разом із ними – тканини печінки. Інкубаційний період, протягом якого хворий є носієм вірусу, що нічого не підозрює, триває від 2 місяців до півроку.

Симптоми гепатиту В схожі на хворобу Боткіна, але захворювання протікає важче. Часто зустрічається жовтянична форма. Хвороба супроводжується розладом травлення, порушенням утворенням жовчі, суглобовими болями, слабкістю, іноді свербежем. Можливі ускладнення до печінкової коми. Гостра форма захворювання нерідко перетворюється на хронічну фазу, може спровокувати розвиток цирозу. При успішному лікуванні розвивається стійкий імунітет, для профілактики захворювання лікарі рекомендують вакцину.

Гепатит С

Причиною гепатиту С є віруси сімейства flaviviridae, з яких виділяють одинадцять різновидів. Патоген містить РНК, який кодує три структурні та п'ять неструктурних білків, до кожного з яких імунітет виробляє окремі антитіла. Вірус гепатиту надзвичайно стійкий, добре переносить високу та низьку температуру.

Джерело зараження – хворі та носії збудника. Мікроорганізм є інфекцією, для якої характерний парентеральний механізм ураження. Вірус передається гематогенним способом після контакту з інфікованою кров'ю. Шляхи передачі гепатиту С:

нестерильні інструменти, що використовуються під час операції, акупунктури, нанесення пірсингу, татуювань;
використання загальних шприців;
статевий акт, якщо є травми шкіри, зрідка через сперму або вагінальні виділення (ймовірність передачі інфекції при сексуальному контакті невисока).

Якщо патогени потрапляють лише на шкіру, то патологія розвивається рідко. З цієї причини низька ймовірність передачі інфекції через побутові предмети, приладдя для гоління, манікюрні ножиці, зубні щітки, епілятори. Такі способи зараження гепатитом С можливі при супутніх бактеріальних або вірусних інфекціях (насамперед – ВІЛ), ушкодженні шкірного покриву. Ризик передачі захворювання від матері до дитини під час вагітності оцінюється як низький: антитіла жінки захищають плід, присутні у крові новонародженого та зникають у віці 2–3 років.

Хвороба протікає тяжко. Спостерігається слабкість, швидка стомлюваність, порушення сну, розлад травлення. Шкірний покрив жовтіє рідко. Смертність при цьому захворюванні – 5%, самостійно виліковується – 20%. У 25% випадків патологія перетворюється на хронічну стадію, яка закінчується цирозом чи раком печінки. Вакцинація проти гепатиту С не проводиться, оскільки розробки знаходяться на стадії вивчення.

Гепатит D

Причиною форми D є вірус дельта. Цей мікроорганізм у тілі людини самостійно не розмножується. Для цього йому необхідний збудник гепатиту В: дельта використовує продуковані мікроорганізмом білки для розмноження. Для захворювання характерні симптоми, аналогічні формі, але більш важкі за течією. Хвороба може перейти у хронічну стадію, яка призведе до печінкової недостатності, цирозу, раку. При цьому пошкодження печінки відбувається не так через дію вірусу, як відповіді імунної системи.

Шлях передачі захворювання – хворий чи носій вірусу дельта. Інфікування відбувається парентеральним шляхом після потрапляння вірусу у кров. При цьому він може передаватися як одночасно з формою, так і потрапляти в вже інфікований гепатитом Б організм. Найпоширеніші шляхи передачі:

переливання донорської крові;
інфікування під час хірургічних операцій, різних медичних маніпуляцій, наприклад, стоматологічних, акупунктура;
татуювання, пірсинг, проколювання вух, зараженими інструментами;
статевий шлях;
від матері до плоду;
контактно-побутовий шлях.

Гепатит Е

Причина гепатиту Е – вірус, який містить РНК. Симптоми захворювання аналогічні формі А, але хвороба може приймати фульмінантний (блискавичний) розвиток, особливо у вагітних жінок, спричинивши смертельний результат. Збудник вразливий, швидко гине у зовнішньому середовищі, при кип'ятінні, під дією антисептичних засобів, але здатний довгий час перебувати у холодній воді. Захворювання зустрічається у країнах із жарким кліматом та низьким дотриманням санітарних норм. Шлях передачі вірусу – кров та орально-фекальний метод (через брудні руки, забруднену воду, їжу).

Профілактика

Дотримання правил особистої гігієни, використання захисних засобів при контакті з кров'ю (рукавички, презерватив) здатні зупинити інфекцію та не допустити інфікування. Для профілактики вірусного гепатиту необхідно дотримуватись наступних заходів:

мити овочі та фрукти теплою водою;
кип'ятити воду;
мити руки перед їдою;
позбутися звички торкатися пальцями рота;
татуювання та пірсинг робити у спеціально призначених установах, працівники яких використовують сучасні методи стерилізації інструментів;
відмовитися від безладних статевих зв'язків;
використовувати презерватив під час статевих актів, якщо в одного із партнерів травми статевих органів або у жінки – місячні;
уникати контакту з фекаліями, сечею, кров'ю, іншими біологічними рідинами інших людей;
зробити щеплення від гепатиту А та В;
не користуватися загальними шприцами під час введення ліків.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Гепатит А, який часто називають хворобою Боткіна або жовтяницею, – одне з інфекційних захворювань, поширених повсюдно. Хворіють на них люди різного віку, але частіше діти від 2 до 14 років, чоловіки та жінки заражаються однаково часто. За даними статистики щороку у світі хворіють понад 1,5 мільйона людей, проте лікарі вважають, що ця цифра сильно занижена, оскільки у дитячому віці хвороба дуже часто протікає абсолютно безсимптомно.

Причини та механізм зараження гепатитом А

Через ротову порожнину вірус гепатиту А потрапляє в кишечник, звідки всмоктується в кров і переноситься в печінку.

Захворювання викликається вірусом. Механізм передачі інфекції фекально-оральний. Хвора людина з каловими масами виділяє у довкілля безліч збудників, які можуть потрапляти на предмети побуту (посуд, іграшки, дверні ручки, кнопки в ліфті та ін.). З обсіменені предметів збудник захворювання найчастіше поширюється на руки, а потім у ротову порожнину. Саме тому так часто реєструються спалахи гепатиту А у колективах, особливо дитячих, а захворювання у народі називають хворобою брудних рук.

Вірус може потрапляти у воду та їжу, при приготуванні зараженим кухарем. Можливе обсіменіння овочів, фруктів та ягід, на які могли потрапити стічні води та нечистоти. Купання в забруднених водоймах та питво з неперевірених джерел також може призвести до зараження.

Імовірність передачі вірусу в парентеральний спосіб існує, проте відбувається це вкрай рідко.

Вірус досить стійкий у зовнішньому середовищі. На предметах побуту при кімнатній температурі зберігається протягом тижня, але в продуктах харчування у вологому середовищі – кілька місяців.

З ротової порожнини вірус потрапляє в кишечник, звідти в кров, і далі печінку, де викликає запальний процес. Збудник розмножується у клітинах печінки – гепатоцитах, провокуючи їхню загибель. Це відбувається доти, доки в організмі не виробиться кількість антитіл, достатня для придушення його активності.

Симптоми хвороби Боткіна

У перебігу хвороби виділяють кілька стадій: інкубаційний період, переджовтяничний, жовтяничний та період одужання.

Інкубаційний період захворювання триває до 60 діб, весь цей час хворий виділяє збудника захворювання у навколишнє середовище та може заражати інших.

Продромальний (переджовтяничний) період

У цей період у хворих з'являються перші скарги, тривалість його не перевищує 7 днів. З'являються симптоми загальної інтоксикації організму: пропасниця, слабкість, невеликий нежить, біль у горлі. Можуть турбувати біль у животі, нудоту, блювання, або . Іноді симптомів інтоксикації та підвищення температури немає і на перший план виходять розлади травлення.

У деяких випадках продромальний період протікає приховано і захворювання одразу маніфестує жовтяницею.

Період розпалу (жовтяничний)

Хворих можуть турбувати болі або тяжкість у правому підребер'ї, це викликано збільшенням печінки та розтягуванням її капсули, можливе також збільшення селезінки. Можуть зберігатися нудота, блювання, метеоризм та порушення випорожнень. На перший план виходить жовтяниця: шкірні покриви, слизові оболонки, склери набувають лимонно-жовтого забарвлення. Як правило, із появою цього симптому температура тіла нормалізується. Привертає увагу потемніння сечі (колір темного пива) і освітлення калових мас.

Тривалість жовтяниці у середньому становить 2-4 тижні.

Період реконвалесценції (одужання)

Симптоми поступово проходять, відновлюється функція печінки, проте жовтяничність шкіри та склер може зберігатися досить тривалий час. Повне одужання настає через 1-12 місяців.

Лікування гепатиту А

Хворому на гепатит А будуть призначені ентеросорбенти, найбільш відоме серед яких - активоване вугілля.

Госпіталізація до інфекційного відділення зазвичай не потрібна. Специфічного лікування цієї хвороби немає, застосовуються симптоматичні засоби. Крім того, потрібно дотримання дієти, показаної при патологіях печінки (стіл № 5 за Певзнер).

Групи препаратів, що використовуються при лікуванні хвороби Боткіна:

Дезінтоксикаційні засоби: фізіологічний розчин та 5% розчин глюкози, з додаванням аскорбінової кислоти, реополіглюкін.
: активоване вугілля, Ентеросгель, Смекта, Поліфепан, Полісорб та ін.
Гепатопротектори: Фосфоглів, Есенціале форте, Прогепар, Гептрал, Гепабене.
Ферментні препарати: Мезім форте, Креон, Панзінорм, Фестал, Панцитрат, Панкреатин.
Жовчогінні засоби застосовуються тільки в тому випадку, якщо у хворого немає: Аллохол, Холензим, Хофітол, Холосас, Фламін та ін.
Вітаміни: будь-які полівітамінні комплекси, але особливо корисні здоров'ю печінки вітаміни групи В.

Наслідки та профілактика

У переважній більшості випадків це захворювання не дає ускладнень і не призводить до наслідків для організму. Внаслідок лікування та дотримання дієти функція печінки відновлюється повністю. Дієту потрібно дотримуватись не менше півроку після зникнення симптомів, також можуть бути рекомендовані кілька курсів лікування гепатопротекторами та прийом вітамінів.

Винятки можливі лише у 2% випадків, коли пацієнти не дотримувалися дієти, відмовилися від терапії, хронічно зловживають алкоголем або мали раніше якесь захворювання печінки.

Профілактика гепатиту А не становить особливих складнощів і насамперед зводиться до дотримання правил особистої гігієни та культури харчування. Необхідно ретельно мити руки з милом (намилювати не менше 20 секунд) після кожного відвідування туалету та перед їдою. Пити слід лише кип'ячену воду, фрукти та овочі перед вживанням потрібно мити і бажано обдавати окропом.

Якщо в колективі виявлено хворого, то необхідна санація вогнища:

вологе прибирання приміщення з дезінфікуючими розчинами;
у дитячих садках та школах дезінфекція меблів та іграшок, оголошується карантин на 35 діб з моменту реєстрації останнього випадку захворювання;
посуд, яким раніше користувався хворий, потрібно ретельно вимити і прокип'ятити протягом 15 хвилин у розчині соди, а на період хвороби йому необхідно виділити індивідуальний комплект посуду, який також ретельно оброблятиметься після кожного прийому їжі;
постільну і білизну перед пранням потрібно прокип'ятити в розчині прального порошку (15 хвилин).

Вакцинація проти гепатиту А

На сьогоднішній день розроблено ефективну вакцину для попередження цього захворювання, але до списку обов'язкових щеплень у нашій країні вона не входить. У Росії застосовується кілька вакцин:

Хаврікс;
Аваксім;
Вакта;
ГЕП-А-ін-ВАК;
Вакцина гепатиту А.

мандрівники та люди, які по роботі змушені відвідувати країни з високим рівнем антисанітарії (країни Африки та Азії);
люди, які тривалий час перебувають далеко від повноцінних джерел чистої води та каналізації (військовослужбовці на польових навчаннях, табори біженців);
працівники харчової промисловості на підприємствах, закладах громадського харчування, кухнях державних установ;
медичні працівники, що особливо контактують з біологічними рідинами хворих (санітари, лаборанти, медсестри, хірурги, інфекціоністи).

До якого лікаря звернутися

При появі у дитини симптомів зараження необхідно звернутися до педіатра чи інфекціоніста. Надалі буде корисна консультація дієтолога, оскільки правильне харчування допомагає клітинам печінки швидше відновитися.

Саме таке питання виникає у людини будь-якого віку після контакту з хворою людиною. Як передається гепатит А, наскільки великі шанси захворіти на це захворювання, яких запобіжних заходів слід дотримуватися – на всі ці питання існують досить конкретні відповіді. Дотримуючись прості та зрозумілі правила, людина практично не може заразитися цим вірусним захворюванням.

Особливості вірусу гепатиту А

Від властивостей збудника, у разі певних характеристик вірусу гепатиту А, безпосередньо залежать можливі шляхи передачі інфекції. Вірус розмножується переважно у клітинах печінки, меншою мірою – у жовчовивідних шляхах та клітинах епітелію травного каналу.

Вірус гепатиту А стійкий до дії ряду факторів зовнішнього середовища, а саме до хлору та дезінфектантів, низької температури. Таким чином, цей збудник може проникати у водопровідну воду і чудово в ній зберігатися, а інфекція – передаватися незважаючи на традиційне хлорування водопровідної води.

Джерело інфекції

Гепатит А належить до групи антропонозних інфекцій із переважним фекально-оральним механізмом передачі. Це означає, що у будь-якій ситуації джерелом інфекції є хвора людина. Виділення вірусу досить тривале: починається в інкубаційному (прихованому) періоді і закінчується іноді навіть дещо пізніше, ніж клінічне одужання пацієнта. Таким чином, людина становить небезпеку для оточуючих протягом усієї хвороби та навіть до появи клінічної симптоматики.

Протягом вірусного гепатиту А виділяють такі періоди:

інкубаційний (тобто прихований) – тривалість його становить 14-30 (до 55) днів, симптоми хвороби відсутні, саме в цей період найвища ймовірність заражатись від інфікованої людини;
короткочасний продромальний (переджовтяничний) період - всього 6-7 (до 10) днів; інтенсивне виділення вірусу продовжується;
період явних клінічних проявів (період розпалу) може обмежитися 10-14 днями, а може затягтися цілий місяць і більше, якщо розвиваються загострення чи ускладнення; виділення вірусу продовжується, але менш активне;
виділення вірусу в періоді реконвалесценції (видужання) значно варіює, тому говорити про якусь середню тривалість у цьому періоді досить складно.

Ще одна важлива деталь: однаково небезпечна людина з явно жовтими шкірними покривами (так звана маніфестна форма хвороби) і без істотної зміни загального стану (так звана безжовтянична форма). Крім того, при гепатиті досить часто розвивається так звані приховані або абортивні форми хвороби. Людина ніяк не відчуває ознак захворювання свого організму, при цьому він виділяє збудник інфекції в навколишнє середовище і заразний для інших людей.

З цієї точки зору, для здорових людей найбільшу небезпеку становить людина з безжовтяничною формою хвороби. Ніякі протиепідемічні заходи у разі не проводяться, оскільки такий стан рідко діагностується. Людина з явною жовтяницею підлягає госпіталізації та ізоляції, всі навколишні предмети – дезінфекції.

Яким шляхом передається гепатит А

Сучасні медичні книги вказують такі можливі шляхи зараження гепатитом А:

водяний;
харчовий;
контактно-побутовий;
парентеральний.

Усі методи передачі припускають певні ситуації, небезпечні щодо інфікування. В одних випадках зараження мало ймовірне, в інших – з точністю навпаки.

Для гепатиту А не типова передача повітряно-краплинним шляхом та трансмісивним. Повітряно-краплинний механізм передачі - це інфікування при вдиханні повітря, що містить крапельки слизу з носоглотки хворого. Оскільки вірус гепатиту не розмножується в дихальних шляхах, інфікування лише при спілкуванні (без безпосереднього контакту) з хворою людиною неможливе.

Трансмісивний шлях передачі – це інфікування при укусі хворої людини живим переносником (воша, кліщ, комар, москіт). При гепатиті цей варіант у сучасній медичній літературі не описаний.

Водний шлях передачі

Найчастіше гепатит А передається саме через контаміновану (забруднену вірусом) воду. Для так званих «водних спалахів» типові: швидке збільшення кількості хворих, масовість захворювання серед мешканців певної місцевості чи зоні. Реалізація водного шляху передачі можлива у таких ситуаціях:

вживання для пиття некип'яченої води з будь-якого джерела (у тому числі з центрального водопостачання);
найбільш небезпечні (потенційно містити більшу кількість вірусу) колодязі, артезіанські свердловини, водопровідні мережі старої будівлі (є можливість змішування каналізаційних стоків і водопровідної води);
використання води для миття посуду, овочів та фруктів без подальшої обробки дезінфікуючими засобами або високою температурою;
у існуючому осередку вірус може потрапляти в ротову порожнину в процесі чищення зубів та при виконанні інших гігієнічних процедур.

Вірусний гепатит А при реалізації водного шляху передачі може охоплювати цілий населені пункти, організовані дитячі колективи закритого та відкритого типу.

Харчовий шлях передачі

Вірусний гепатит А нерідко передається харчовим шляхом, для реалізації якого небезпечні такі ситуації:

використання одного посуду разом із хворою людиною;
вживання одних кулінарних продуктів;
включення до харчового раціону погано помитих і не підлягають термічній обробці овочів, фруктів та іншого.

Харчовий шлях передачі найбільш типовий для дитячих колективів, які харчуються в одному закладі громадського харчування (наприклад, шкільна їдальня). Розповсюдженню сприяють недотримання гігієнічних навичок, відсутність мила та інше.

Контактний шлях передачі

Заражаюча оточуючих хвора людина торкається безлічі предметів, з яких вірус передається іншим людям.

Контактний шлях передачі реалізується:

при безпосередньому контакті з хворою людиною;
при використанні загальних предметів ужитку (зубна щітка, рушник);
у процесі гри загальними іграшками (твердими та м'якими);
недотримання правил гігієнічної обробки туалету (як суспільного, так і домашнього).

Всі способи зараження гепатитом А можуть бути реалізовані як у домашніх умовах, так і на громадській території. Відвідування підприємств комунального харчування будь-якого класу, туалетів загального користування підвищує ризик інфікування.

Епідеміологічні особливості гепатиту А

Гепатит А, що передається «через брудні руки», має низку закономірностей:

зростання захворюваності відзначається у теплу пору року;
переважний вік пацієнтів віком до 35 років;
простота інфікування зумовлює можливість розвитку епідемічного спалаху;
після перенесеного захворювання залишається довічний імунітет;
ретельне дотримання гігієнічних правил дозволяє легко контролювати цю інфекцію.

Передача гепатиту А – процес досить легкий, але правила запобігання цій хворобі також прості, зрозумілі та доступні людині будь-якого віку.

Матеріали на тему

infectium.ru

Причини та механізм зараження гепатитом А

Імовірність передачі вірусу в парентеральний спосіб існує, проте відбувається це вкрай рідко.

Симптоми хвороби Боткіна

Продромальний (переджовтяничний) період

У цей період у хворих з'являються перші скарги, тривалість його не перевищує 7 днів. З'являються симптоми загальної інтоксикації організму: лихоманка, слабкість, біль голови, невеликий нежить, біль у горлі. Можуть турбувати біль у животі, нудота, блювання, діарея чи запори. Іноді симптомів інтоксикації та підвищення температури немає і на перший план виходять розлади травлення.

У деяких випадках продромальний період протікає приховано і захворювання одразу маніфестує жовтяницею.

Період розпалу (жовтяничний)

Тривалість жовтяниці у середньому становить 2-4 тижні.

Період реконвалесценції (одужання)

Лікування гепатиту А

Хворому на гепатит А будуть призначені ентеросорбенти, найбільш відоме серед яких - активоване вугілля.

Групи препаратів, що використовуються при лікуванні хвороби Боткіна:

Дезінтоксикаційні засоби: фізіологічний розчин та 5% розчин глюкози, з додаванням аскорбінової кислоти, реополіглюкін.
Ентеросорбенти: активоване вугілля, Ентеросгель, Смекта, Поліфепан, Полісорб та ін.
Гепатопротектори: Фосфоглів, Есенціале форте, Прогепар, Гептрал, Гепабене.
Ферментні препарати: Мезім форте, Креон, Панзінорм, Фестал, Панцитрат, Панкреатин.
Жовчогінні засоби застосовуються тільки в тому випадку, якщо у хворого немає жовчнокам'яної хвороби: Аллохол, Холензим, Хофітол, Холосас, Фламін та ін.
Вітаміни: будь-які полівітамінні комплекси, але особливо корисні здоров'ю печінки вітаміни групи В.

Наслідки та профілактика

Якщо в колективі виявлено хворого, то необхідна санація вогнища:

вологе прибирання приміщення з дезінфікуючими розчинами;
у дитячих садках та школах дезінфекція меблів та іграшок, оголошується карантин на 35 діб з моменту реєстрації останнього випадку захворювання;
посуд, яким раніше користувався хворий, потрібно ретельно вимити і прокип'ятити протягом 15 хвилин у розчині соди, а на період хвороби йому необхідно виділити індивідуальний комплект посуду, який також ретельно оброблятиметься після кожного прийому їжі;
постільну і білизну перед пранням потрібно прокип'ятити в розчині прального порошку (15 хвилин).

Вакцинація проти гепатиту А

Хаврікс;
Аваксім;
Вакта;
ГЕП-А-ін-ВАК;
Вакцина гепатиту А.

мандрівники та люди, які по роботі змушені відвідувати країни з високим рівнем антисанітарії (країни Африки та Азії);
люди, які тривалий час перебувають далеко від повноцінних джерел чистої води та каналізації (військовослужбовці на польових навчаннях, табори біженців);
працівники харчової промисловості на підприємствах, закладах громадського харчування, кухнях державних установ;
медичні працівники, що особливо контактують з біологічними рідинами хворих (санітари, лаборанти, медсестри, хірурги, інфекціоністи).

До якого лікаря звернутися

Фрагмент передачі "Про найголовніше" (телеканал "Росія 1"), тема випуску "Гепатит А":

Гепатит А - симптоми причини та лікування

myfamilydoctor.ru

У багатьох виникає питання: що таке хвороба брудних рук, або жовтяниця, або гепатит А, як передається, в чому полягає лікування і як запобігти зараженню? Немає нічого дивного і складного в процесі придбання цієї хвороби, досить просто з'їсти їжу або випити воду з інфекцією для запуску механізму швидкого зараження. Гепатит А дає серйозні ускладнення, які можуть скінчитися смертю пацієнта.

Гепатит А – це гостра бактеріальна інфекція, що викликається вірусом гепатиту А (ВГА). Він відповідає за процеси запалення та пошкодження печінкових клітин.

У світовому масштабі на рік реєструється близько 1,2-1,4 млн випадків захворювання, 20% хворих потребують абсолютної госпіталізації. Смертність низька та становить 0,6-2,1%.

Джерело потрапляння в організм

Як можна заразитись гепатитом? У 95% випадків зараження відбувається шляхом споживання:

продуктів, наприклад, митих в інфікованій воді – овочів, фруктів, риби, морепродуктів;
води, забрудненої інфікованими фекаліями.

У поодиноких випадках зараження ВГА може передаватися:

через незахищений статевий контакт;
при тісному контакті з інфікованими людьми (людина може заразитися гепатитом А протягом 7 днів після появи симптомів хвороби), при постійному знаходженні з носієм вірусу;
можливі інші шляхи передачі, що виникають при порушенні цілісності тканин (через кров).

Гепатит А часто передається від дітей до дорослих. У них, у свою чергу, інфікування супроводжується важкими симптомами. У маленьких дітей немає жовтянична шкіра при захворюванні. Більше 40% пацієнтів віком від 40 років потребують госпіталізації. У 10-20% хворих після одужання спостерігається рецидив захворювання.

Як передається гепатит А іншими шляхами? До категорії людей, найбільш уразливих до інфекції гепатиту А, належать співробітники організацій з експлуатації каналізації. Крім того, люди, які працюють у сфері охорони здоров'я, у дитячих яслах, садах та в армії, перебувають у групі ризику. Імовірність отримання інфекції вірусного походження підвищується під час візиту до країн, де ця хвороба, як і раніше, є поширеною. Зокрема, це країни Східної Європи, Середземномор'я та Росії.

Прояв симптомів

Механізм передачі та прояв вірусу в організмі людини триває від 15 до 50 днів (в середньому близько 30 днів). Після цього з'являються симптоми хвороби, хоча іноді після передачі гепатиту хвороба виникає безсимптомно. Таке може статися у 90% дітей до 5-го року життя. Якщо вірус передається дорослим, симптоми захворювання зазвичай посилюються.

За 6-7 днів до появи повної форми захворювання можуть виникнути перші симптоми: грип, нудота, діарея. Потім з'являється найбільш характерний і видимий симптом хвороби – жовтяниця (яка визначається жовтим відтінком шкіри та білків очей), яка може супроводжуватися збільшенням печінки. Це тому, що у організмі підвищується вироблення жовтого пігменту - білірубіну. Жовтяниця зникає приблизно за місяць.

Крім того, з'являються:

погане самопочуття та слабкість;
лихоманка;
відсутність апетиту;
нудота та блювання,
больові відчуття в животі, м'язах та суглобах;
свербіж шкіри;
темний колір сечі.

Гострі прояви хвороби зазвичай проходять через кілька днів.

Вакцинація як захист від вірусу

Єдиним ефективним способом профілактики гепатиту А є вакцинація. Після повного циклу вакцинації у організмі утворюються антитіла, які можуть захистити від вірусу. Необхідні дві дози вакцини для захисту від гепатиту протягом усього життя, що застосовуються за схемою 6 - 12 місяців.

Слід знати, що відповідно до чинної програми вакцинації проти гепатиту А, імунізація рекомендується:

особам, які живуть у країнах з високим та середнім виявленням даного захворювання;
особам, зайнятим у виробництві та дистрибуції продуктів харчування, у видаленні відходів та рідких нечистот, а також при ремонті та обслуговуванні пристроїв, призначених для цієї мети;
дітям дошкільного, шкільного віку та молоді, які не хворіли на гепатит А.

Діагностика захворювання та способи лікування

У разі підозри на гепатит виконується дослідження крові на вірус гепатиту А. Якщо інфікування мало місце, у плазмі відзначається підвищена активність ферментів аланіну, спостерігається збільшення концентрації білірубіну. Остаточна діагностика та клініка гепатиту А ставиться на підставі результатів серологічного дослідження, що проводиться для визначення антитіл.

Це захворювання проходить самостійно, протягом максимум 6-ти місяців. Немає препарату, призначеного для ліквідації вірусу в організмі. Хворому рекомендується обмеження фізичної активності, правильне харчування та гідратація. У разі посиленого сверблячки пацієнту можна давати приймати холестирамін.

Ускладнення, викликані гепатитом А, дуже небезпечні можуть призвести до смерті. До них належать холестатична жовтяниця, аплазія кісткового мозку, гостра анемія, гемолітичний гепатит.

Крім того, можуть виникнути рецидиви (у 10-20% випадків). Інфекція (ВАГ) не призводить до розвитку хронічного гепатиту, цирозу та первинного раку печінки.

Дієта та інфузійна терапія

Придатна для дорослих дієта повинна містити добову дозу поживних речовин в 2000 ккал (70% вуглеводів, що легко засвоюються, 10-20% жиру і 10% білка) з поступовим розширенням відповідно до індивідуальної переносимості. Повернутись до нормального харчування можна після шести місяців. У разі симптомів: сильної блювоти та зневоднення організму, необхідне годування через зонд або парентеральне введення. Алкоголь краще виключити з раціону під час лікування.

Під час гострого прояву хвороби слід уникати препаратів, що метаболізуються у печінці або викликають холестаз.

Слід дотримуватись профілактичних заходів:

дотримуватись правил гігієни під час приготування їжі;
вживати страви після термічної обробки (варені, печені, смажені);
уникати погано просмаженого м'яса, а також м'яса ракоподібних, не купувати їжу на вуличних лотках;
пити лише воду у пляшках або кип'ячену воду (особливо під час перебування за кордоном);
захищати їжу від комах.

Знешкодити джерело інфекції досить складно під час активації вірусу. Необхідно виявити хворобу на ранній стадії захворювання.

Для припинення шляхів по поширенню інфекції варто дотримуватись правил гігієни при виробництві та приготуванні харчових продуктів, а також вживати здорову, чисту воду.

Підвищення імунітету необхідно, щоб організм протистояв інфекції. Зміцнення імунітету проводиться за допомогою введень Гамма-глобуліну людини дітям до 14 років у разі контакту з хворим на гепатит А або профілактичними вакцинаціями проти цього вірусу.

OGepatite.ru

Гепатит А – захворювання вірусної природи, у якому виникає запальний процес у клітинах печінки і відбувається наступний некроз.

Цей вид гепатиту є найпоширенішим із усіх форм даного захворювання. Широко відома ця інфекція під назвою хвороба Боткіна. Найчастіше використовується народна назва – жовтяниця.

Висока стійкість вірусу у зовнішньому середовищі визначила підвищену сприйнятливість щодо нього людського організму. Його клітини здатні кілька тижнів залишатися активними за кімнатної температури. Приміщення вірусу в морозильну камеру продовжує його життєздатність на кілька років.

Він настільки сильний, що переносить навіть деякі засоби промислової інактивації. Найбільш ефективною обробкою на сьогоднішній день є кип'ятіння їжі протягом більш ніж 5 хвилин.

При попаданні в організм вірус через кров доставляється до печінки. Там, зв'язуючись із спеціальним білком CD81, він проникає усередину клітини-гепатоциту. У її мембрані починається синтез РНК вірусу, який відбувається доти, доки клітина не загине сама або не буде знищена імунною системою організму, як інфікована.

Після її розпаду синтезовані віруси проникають у нові клітини. Починається відмирання клітин печінки із величезною швидкістю. При розпаді гепатоцитів у крові відбувається зростання рівня білірубіну, що утворюється під час розпаду гемоглобіну еритроцитів. У нормі він виводиться із сечею, а при гепатиті накопичується в крові, викликаючи пожовтіння шкірних покривів та склер очей.

Мал. Частка гепатиту А у структурі захворюваності населення на гепатити.

Джерелом інфекції є хвора людина. Найбільш схильні до ризику зараження діти з 3 до 7 років, які відвідують дитячі установи, літні та люди з неповноцінним харчуванням.

Основні способи передачі інфекції

На відміну від інших гепатитів, дана форма інфекції є ентеровірусом, передається фекально-оральним способом та має свої шляхи зараження.

Хворий заражається у разі потрапляння інфекції у водойму з виділеннями хворої людини. Зростання захворюваності відзначається восени та навесні, в період дощів і паводків. На шляху зростання захворюваності має стати якісне очищення стічних вод.

У регіонах з нерозвиненою системою каналізації багато мешканців переносять гепатит А ще у дитячому віці. Якщо є продукти, вимиті зараженою водою, ризик попадання в організм інфекції також зростає.

Джерело – недостатньо термічно оброблені морепродукти (риба, молюски, мідії та інші). Найбільша кількість клітин вірусу знаходиться в системах фільтрації та зябрах водних жителів. У процесі приготування їжі інфікованій людині необхідно дотримуватися ретельної гігієни. Особливо при створенні закусок, сирих та в'ялених продуктів, салатів.

Контактний

Цей шлях небезпечний при спілкуванні з хворими лише у разі порушення правил догляду за ними вдома, у лікарнях, будинках для людей похилого віку, дитячих будинках. Особливо велика ймовірність заразитися при зміні памперсів та іншому тісному контакті із сечею та фекаліями хворого.

Немає достовірної інформації про зараження через інфіковану слину, проте дослідження показали наявність гепатиту А слабкої концентрації в слинному секреті.

Зараження людини при звичайному статевому контакті немає. Гепатит А не виявлено ні в спермі, ні у вагінальних виділеннях. Однак при гомосексуальних контактах у чоловіків та анальному статевому акті ймовірність отримати інфекцію багаторазово зростає.

Є інформація про декілька випадків інфікування від матері до дитини. Однак немає доказів, що зараження відбулося внаслідок проникнення вірусу через плацентарний бар'єр.

Парентеральний (через кров)

Можливий при переливанні донорської крові, взятої від хворого у продромальному (переджовтяничний) періоді та приготування з такої крові проміжних продуктів (наприклад, плазми). Сучасна багатоступінчаста система контролю якості донорської крові звела до мінімуму фактор зараження гепатитом А через гемотрансфузію.

Зараження хворих на наркоманію при користуванні стерильними шприцами також не відбувається. У цьому випадку поширення інфекції найчастіше можливе за недотримання правил особистої гігієни (через брудні руки).

Групи ризику захворюваності на гепатит А

На підставі аналізу тривалості контакту із збудником гепатиту А, виділяється кілька категорій людей, які належать до групи ризику, а саме:

люди, які проживають у районах із нерозвиненою системою обробки стічних вод;
особи із соціально неблагополучних верств населення;
працівники ЖКГ, пов'язані з очищенням каналізаційних систем;
жителі та туристи Африки, Латинської Америки, Середньої та Південно-Східної Азії;
члени сім'ї хворого на гепатит і меншою мірою коло його спілкування;
медичний персонал інфекційних клінік, дитячих дошкільних закладів, притулків, інтернатів, будинків для людей похилого віку;
наркомани;
гомосексуалісти, люди, які практикують анальні статеві контакти.

Симптоми хвороби та періоди заразності хворого

Відмінною особливістю гепатиту А є його досить легке перебіг, мінімальний ризик ускладнень за дотримання всіх рекомендацій лікаря, рідкісний перехід у хронічну форму. Перебіг хвороби складається з таких етапів:

Інкубаційний період триває від 15 до 30 днів. Протікає безсимптомно.
Переджовтяничний період триває 3-6 днів. Протягом цього короткого періоду спостерігаються:
- підвищена температура; ломота в тілі;
- головний біль;
- слабкість, стомлюваність;
- нудота та біль у печінці;
- пронос чи запор, підвищене газоутворення у кишечнику.

Часто цьому етапі гепатит А можна сплутати з перебігом звичайного ГРВІ. Однак це захворювання має низку відмінних ознак.

Таблиця відмітних ознак

Жовтяничний період триває 1-2 тижні. Розвивається на тлі втрати апетиту та нудоти. Характеризується потемнінням сечі (частіше до кольору темного пива), потім пожовтінням склер. Протягом цього періоду світлішає кал, жовтізна шкіра посилюється.
Період згасання гепатиту А. Починається з відновлення апетиту, зниження нудоти. Сеча стає світлою, а кал темніє. Кількість вірусу у виділеннях знижується, печінка поступово набуває нормальних розмірів.

Існує і безжовтянична форма протікання гепатиту, вона зустрічається втричі частіше за звичайну, при цьому шкіра і склери жовтіють не так сильно, темніє тільки ранкова сеча.

Спеціального лікування гепатиту А немає. За дотримання дієти, постільного режиму, хвороба триває менше двох місяців. Хворий на гепатит А є джерелом зараження в кінці інкубаційного і протягом усього переджовтяничного періоду (близько 10-14 днів).

Знаючи, як передається гепатит А, можна значно скоротити кількість чинників зараження.

Профілактика при гепатиті А включає:

Ранню діагностику захворювань у дитячих, соціальних та медичних закладах. Огляд дітей у ДОП не рідше одного разу на тиждень.
Контроль за інфікованими та їх максимальна ізоляція та постійне лабораторне обстеження.
Дотримання особистої гігієни та загальних санітарних вимог у всіх установах.
Відмова від поливу городніх рослин стоячою водою.
Обробка продуктів харчування кип'яченою водою.
Обробку туалету та посуду хворого на гепатит А.
Використання якісної питної води.
Вакцинацію за епідемічними показаннями інактивованою вакциною. Є схеми дворазового (з інтервалом в 1 рік) та триразового введення вакцини (через 1 місяць та 6 місяців після попереднього щеплення). У Росії популярні бельгійські вакцини Хаврікс 1440 для дорослих та Хаврікс 720 для дітей з двох років, Аваксім (Франція), Вакта (США). Російська вакцина ГЕП-А-ін-ВАК використовується для дітей віком від трьох років.

Незважаючи на те, що найімовірніші фактори зараження гепатитом А (вода, морепродукти, необроблена їжа) зустрічаються повсюдно, убезпечивши себе елементарними профілактичними заходами та своєчасною вакцинацією, можна успішно уникнути інфекції.

Якутіна Світлана

Експерт проекту VseProPechen.ru

VseProPechen.ru

На жаль, гепатит А все частіше заражаються. Існує кілька типів гепатиту і майже всі вони схожі між собою за симптоматикою, проте розрізняють їх негативний вплив на організм. Щоб виявити гепатит та надати своєчасну допомогу пацієнту, необхідно пройти обстеження та здати спеціальні аналізи. Чим швидше буде визначено різновид вірусу, тим швидше почнеться лікування і тим більше шансів уникнути ускладнень.

Гепатит А

Вірусний гепатит А ще називають хворобою Боткіна, а в народі його звуть жовтяницею. Він відрізняється від інших типів гепатиту радикально, тому що не має хронічних форм перебігу та передається фекально-оральним способом. Цим вірус гепатиту А нагадує гепатит Е – найменш поширену форму.

Від гепатиту С гепатит А відрізняється тим, що він не діє настільки руйнівно на клітини печінки. По суті гепатит А – це запальний процес, який залучає клітини печінки, уражені захворюванням. У відповідь проникнення збудника клітини печінки активно виробляють захисні антитіла.

Гепатит А - дуже поширене захворювання, яким перехворіла кожна четверта людина. Як правило, на них хворіють у дитинстві. У дитячому віці захворювання переноситься легко і майже безсимптомно, до того ж імунітет проти нього набувається на все життя. А ось дорослі переносять «жовтуху» у тяжкій формі. Часто справа сягає госпіталізації. Як правило, це відбувається через те, що у дорослої людини є різні супутні захворювання.

Сьогодні найчастіше на гепатит А хворіють у тих країнах, де клімат теплий, а санітарні умови незадовільні. Часто до лікарні із симптомами гепатиту А звертаються й ті, хто подорожував Туреччиною, Єгиптом, Середньою Азією чи Індією. На жаль, ця форма вірусу небезпечна тим, що гепатит А може зберігати свою життєздатність практично в будь-яких умовах протягом тривалого часу (іноді до декількох місяців). Навіть за цілеспрямованої обробки вірус гине не відразу. Щоб позбавитися вірусу необхідно:

Кип'ятити воду протягом п'ятнадцяти-двадцяти хвилин;
Безперервно хлорувати заражену поверхню протягом 30-40 хвилин;
Обробляти заражену поверхню формаліном безперервно протягом трьох годин;
Обробляти поверхню 20% спиртом етиловим.

Способи передачі гепатиту А

Єдине джерело інфекції гепатиту А на сьогодні – це хвора людина. З фекаліями він виділяє в довкілля вірус, який потрапляє в природний кругообіг води. А це означає, що є висока ймовірність того, що він може потрапити в питну воду, продукти і через них проникнути в організм здорової людини. Тому необхідно перед вживанням ретельно термічно обробляти всі рибні та м'ясні страви, а також морепродукти.

Як правило, найбільше заражень відбувається у літній період, коли дуже багато фруктів та овочів – на них також знаходиться вірус гепатиту А. Тому перед вживанням продуктів їх необхідно ретельно мити під теплою водою. Для миття не варто використовувати воду, яка не придатна для пиття, оскільки в ній також можуть бути віруси.

На відміну від гепатиту С, гепатит А інфікуються вкрай рідко через . І цьому є просте пояснення: діти, у яких ця форма гепатиту може протікати безсимптомно, не можуть бути донорами крові, а у дорослих захворювання протікає у яскраво вираженій формі, тому для донорства такої крові не візьмуть.

Схема інфікування дуже проста: вірус гепатиту А потрапляє у ротову порожнину, а звідти у систему травлення. З системи травлення вірус просувається в кишечник, де він всмоктується і потрапляє в кров. Через кров вірус швидко потрапляє до клітин печінки, де він починає розмножуватися і викликає запальний процес. Після цього вірус через жовчні протоки потрапляє у кишечник, а звідти назад у довкілля.

Інфікована людина найбільш небезпечна у такий проміжок часу: у перший тиждень захворювання та протягом останнього тижня інкубаційного періоду. Інкубаційний період гепатиту А дорівнює – 14–20 дням. Поки вірус перебуває у крові людини, зовні хвороба проявляється через такі симптоми: нежить, підвищена температура тіла, кашель, загальні ознаки інтоксикації. Коли настає жовтяничний період, вірус на той час повністю залишає організм. А жовтяниця – це лише імунна реакція на вірус. Але гепатит А може протікати без жовтяничного періоду.

Поява жовтяниці означає, що сталося велике ураження печінки (приблизно 65%), тому в таких випадках хворого одразу госпіталізують. Відмовлятися від госпіталізації не рекомендується, оскільки за неправильного лікування печінка може постраждати ще більше. Якщо абсолютно здорова людина заражається гепатитом А, вона повністю одужує. Якщо є які-небудь захворювання, особливо хронічні форми інших форм гепатиту, то захворювання протікає довго і з ускладненнями.

У деяких пацієнтів через деякий час трапляються рецидиви – з'являються симптоми жовтяничного періоду: жовтіють склери очей і слизові оболонки, виникає інтоксикація організму. У разі лікування починається знову. Рецидиви трапляються у 25%.

Іноді вірус призводить до різних ускладнень. Наприклад, до гемолізу – руйнування клітин крові (еритроцитів). Внаслідок цього може статися ураження нирок та розвиток гострої ниркової недостатності.

Діагностика гепатиту А

Діагностувати це захворювання не складно, якщо воно протікає не безсимптомно. Лікар насамперед звертає увагу на явні клінічні прояви – симптоми гострого респіраторного захворювання, жовтяничні прояви. Якщо необхідно, лікар додатково призначає ряд обстежень.

Спочатку здається кров. Лаборант відзначає підвищений вміст певних печінкових ферментів та білірубіну. Ці показники вказують на ушкодження тканин печінки. Відразу після того, як це виявляється, необхідно провести додаткову діагностику на інші форми вірусів гепатиту.

Лікування гепатиту А

Дуже важливо дотримуватися режиму дієтичного харчування. У перші два тижні захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму. Це необхідно для того, щоб кровопостачання печінки відбувалося краще. Внаслідок цього пошкоджені вірусом клітини відновляться швидше. Не менш важливо дотримуватись лікувальної дієти. Потрібно харчуватися дробовими порціями, а перерва між їдою не повинна бути більше двох годин.

Дозволені продукти при гепатиті А: сухарі (але в жодному разі не свіжий хліб), овочеві та молочні супи, супи з макаронних виробів на основі овочевого бульйону, нежирна яловичина, куряча грудка, нежирна риба (хек, щука, сазан, навага), овочі, фрукти, зелень, вівсяні пудинги та запіканки, напівв'язкі каші.

Якщо гепатит протікає у легкій формі, додаткового лікування не потрібно. Але незважаючи на це, хворий повинен знаходитися під наглядом лікарів. Якщо ж симптоми захворювання яскраво виражені, проводиться додатково дезінтоксикаційна терапія. Така терапія допомагає знизити рівень токсинів у організмі. Ці токсини накопичуються внаслідок порушення функцій печінки. Для дезінтоксикації використовують спеціальні препарати, які вводяться внутрішньовенно.

Які види гепатиту існують, які їх причини та наслідки? Подібне захворювання призводить до порушення функцій печінки, а це вкрай негативно впливає на здоров'я. Деякі форми є смертельними. Лікування повністю залежить від того, яка саме форма діагностована. Тому при найменших підозрах слід відразу звертатися до фахівця для проведення обстеження та подальшого лікування. Гепатит - захворювання, запускати яке не можна категорично, тому що це небезпечно для життя.

Яку роль виконує печінка?

Печінка є одним із важливих органів нашого організму. Вона відповідає за виконання таких функцій:

Відбувається обробка білків, жирів, вітамінів, які необхідні для будь-якого організму.
Синтез білків, у тому числі альбуміну, відбувається саме за участю печінки.
Жовч, яка потрібна для перетравлення жирів, виробляється даним органом, хоча зберігається вона в жовчному міхурі.
Усі токсичні речовини, отрути, наркотики, нікотин, алкоголь виводяться через печінку. Вона приймає основний удар на себе, захищаючи організм від їхнього негативного впливу.

Вірусний гепатит

Усі вірусні гепатити викликаються вірусами. Ті, своєю чергою, вражають печінку, починають активно розвиватися, руйнуючи орган. Сьогодні типи гепатиту позначаються латинськими літерами від А до D. Найпоширенішими є 3 форми: А, В, С. Вони відрізняються складністю перебігу хвороби, шляхи інфікування різні.

Форми D та Е є більш рідкісними. Перший вид зазвичай хронічний, він розвивається на тлі гепатиту В. Під час діагностики фахівець може одразу виявити обидва ці типи. Гепатит Е - це гостра форма перебігу хвороби, зазвичай інфікування відбувається при використанні забрудненої води та їжі.

Походження вірусів, які викликають ураження печінки, на даний момент точно не з'ясовано. Вчені остаточно не визначилися з механізмом розвитку захворювання. Частина дослідників вважає, що після проникнення вірусу тканини відбувається запалення, пошкодження окремих ділянок. Інші вчені вважають, що вірус розмножується в тканинах печінки, до клітин кріпиться подібно до ферментів і білків. Розмноження та інфікування проводиться різними шляхами, найчастіше з кров'ю, іншими рідинами організму.

Невірусний гепатит

Класифікація гепатитів включає велику групу невірусних захворювань:

Аутоімуна - це рідкісна хронічна форма, причина виникнення якої досі точно не з'ясована. Розвивається на тлі інших аутоімунних хвороб або сама по собі, спостерігається порушення роботи загальної імунної системи організму.
Алкогольна форма сьогодні трапляється досить часто. Приблизно у 20% алкоголіків та п'ючих діагностується саме це захворювання. Вік пацієнтів – 40-60 років, спостерігаються сильні ураження печінки, цироз, порушення роботи організму.
Жирова неалкогольна форма діагностується приблизно в 10-24% населення. Умови виникнення різні, за ознаками хвороба схожа на, але виникає з інших причин. Найчастіше група ризику охоплює пацієнтів із сильним ожирінням, захворювання прогресує повільно, але за відсутності лікування призводить до цирозу, утворення пухлин.
є форму, що розвивається і натомість прийняття різних лікарських засобів, тобто. є ускладненням. Сьогодні багато препаратів, що призначаються для лікування, можуть стати причиною появи цієї хвороби, особливо на фоні прийому алкоголю.
є наслідком ушкоджень рослинних, хімічних токсинів, продуктів промисловості, отруйних грибів.

Гепатит А та шляхи передачі

Гепатит А вважається найпростішим, він піддається лікуванню негаразд складно, як інші. Вірус виділяється з калом, шляхи передачі – це забруднена вода та їжа. Поміж людьми така форма може передаватися лише в тому випадку, якщо їжа готується немитими руками. З метою профілактики слід регулярно мити руки, немає брудні овочі та фрукти, не пити воду в незнайомих місцях.

Шляхи зараження гепатитом А:

незахищені орально-анальні статеві контакти;
вода, їжа, заражена вірусом;
брудні руки.

Які симптоми бувають за наявності цієї форми? Зазвичай ознаки виявляються слабо, в дітей віком їх виявити складно, необхідно звертатися до лікаря. Виявляються вони приблизно 2-6 тижні від початку зараження. У дорослих спостерігаються втома, нудота, сильне свербіння, пожовтіння шкірних покривів, білка ока, лихоманка. Такі ознаки можуть спостерігатись протягом 2 місяців.

Сеча зазвичай стає занадто темною, а стілець — крейдяним, світло-сірим.

За подібних ознак необхідно відразу звернутися для обстеження, після якого лікар призначить відповідне лікування. Затягувати лікування не можна, оскільки це згубно може вплинути на загальному стані здоров'я.

Гепатит В та способи його передачі

Вірус передається за допомогою крові інфікованого, сперми, виділень із піхви. Способи зараження можуть бути такими:

Сам гепатит класифікується на гострий і хронічний. Симптоми гострої форми мало виражені, більшість хворих навіть підозрює, яке саме захворювання спостерігається. Найчастіше явні ознаки виявляються терміном 6 тижнів чи 6 місяців, вони сильно нагадують грип.

Пацієнт може не приділити їм належної уваги, оскільки підвищення температури, втрата апетиту, втома, нудота, біль у суглобах, м'язах є ознаками багатьох інших не таких небезпечних хвороб. До лікаря зазвичай звертаються в тому випадку, коли шкіра набуває характерного жовтуватого відтінку, а сеча стає темною.

За симптоматикою нагадує гостру, у багатьох хворих вона триває не одне десятиліття, причому ніяких симптомів немає. Але пошкодження печінки є, що негативно позначається на життєдіяльності, прогнозах лікування.

Гепатит С та зони ризику

Вважається одним із найнебезпечніших. Це вірусна форма, яка передається разом із кров'ю від зараженої людини. Більшість хворих інфікується через предмети гігієни (леза бритв, зубні щітки), голки шприців. Малюки можуть заразитися через молоко матері, яка вже інфікована цією формою захворювання.

У зоні ризику знаходяться такі категорії пацієнтів:

Споживачі наркотичних засобів і ті, хто раніше вживав такі речовини. Рекомендується регулярно проходити обстеження, щоб унеможливити наявність такого захворювання на даний момент.
Пацієнти, яким робилося переливання крові, або перенесли пересадку органів у період до 1992 року.
Люди, які народилися у період 1945-1964 рр. Саме пацієнти середнього віку виявляються найбільш схильними до цього захворювання, тому фахівці рекомендують пройти одноразово тестування на предмет інфікування. Багато хто не звертається вчасно для діагностики, не звертає уваги на симптоми, вважаючи їх ознакою простого нездужання.
Пацієнти, які до 1987 року отримували спеціальні препарати для збільшення згортання крові.
Усі пацієнти, що мають різні захворювання печінки, які приймають препарати, що негативно впливають на її загальний стан. Побічні ефекти можуть спостерігатися у багатьох лікарських засобів, до цього слід ставитись уважно.
Медичні працівники часто виявляються повалені в такій формі гепатиту. Їм рекомендовано щорічний огляд, який проводиться не тільки для виявлення ознак такої патології, але й для запобігання решті захворювань.
Інфіковані ВІЛ.
Діти, матері яких інфіковані гепатитом.
Люди, які робили пірсинг татуювання інструментальним методом.

Гепатит може набувати різного вигляду, але при виявленні найменших ознак такого захворювання слід відразу звертатися до лікаря. Захворювання можуть бути вірусні та невірусні, шляхи зараження різняться. Пацієнтам, які належать до зазначених груп ризику, рекомендується регулярно проходити обстеження, щоб розпочати лікування вчасно.