Головна · Діарея · Вершкове масло при алергії на молоко. Чи може бути алергія на молоко? Чим замінити коров'яче молоко

Вершкове масло при алергії на молоко. Чи може бути алергія на молоко? Чим замінити коров'яче молоко

В-лімфоцити, здійснюють інший вид імунітету. При необхідності вони трансформуються в плазматичні клітини, які не атакують алерген самостійно, а виробляють антитіла різних класів, які руйнують його самостійно або за допомогою системи комплементу та Т-лімфоцитів. Таким чином здійснюється гуморальний чи позаклітинний імунітет.

Стадія біохімічних реакцій

Стадія біохімічних реакцій розвивається за повторного контакту алергену з імунною системою людини. У місце контакту активно мігрують Т-лімфоцити та антитіла та приступають до знищення антигену. Принагідно вивільняється ряд речовин, які і призводять до появи класичних ознак алергії, таких як висипання, свербіж, температура, утруднене дихання та ін. До таких речовин, в першу чергу, відносять гістамін, серотонін і брадикінін. Ці речовини, які називаються інакше медіаторами запалення, виробляються і зберігаються в спеціальних опасистих клітинах і вивільняються під впливом команди будь-якої імунної клітини.

Вивільняючись у тканину, вони розширюють судини в області ураження, таким чином уповільнюючи кровотік та покращуючи умови для осадження лімфоцитів на судинну стінку. Облягаючись на судинній стінці, лімфоцити проникають через неї в осередок алергічної реакції і вступають у боротьбу з алергеном. Уповільнення кровообігу має ще одну мету - обмеження поширення алергену через кровоносне русло по всьому організму. Цей механізм вкрай важливий, оскільки за його неповноцінності розвиваються анафілактичні реакції, що становлять загрозу життю.

Разом з гістаміном, серотоніном та брадикініном в алергічний процес включаються й інші медіатори запалення, які опосередковано чи безпосередньо впливають протягом алергічного процесу. До них відносяться різні інтерлейкіни, цитокіни, лейкотрієни, нейромедіатори, фактор некрозу пухлин та багато інших факторів. У сукупності вони забезпечують підвищення температури тіла, свербіж і больову реакцію.

Стадія клінічних проявів

Ця стадія характеризується реакцією тканин на виділення біологічно активних речовин. Оскільки молоко є одним з найбільш сильних алергенів, то діапазон реакції організму у відповідь буде великий - від простої кропив'янки до анафілактичного шоку. Виразність клінічних проявів безпосередньо залежить від дози алергену, швидкості його поширення по організму, ступеня чутливості імунної системи до нього та стану самої імунної системи. Також реакція організму може відрізнятись за термінами прояву. Так, розрізняють чотири основні типи алергічних реакцій. Перший, другий та третій тип протікають як реакція гіперчутливості негайного типу. У цьому випадку рахунок йде на секунди, хвилини, рідше на годинник. Четвертий тип алергічних реакцій відбувається як реакція гіперчутливості уповільненого типу. При цьому типі алергічна реакція розвивається протягом години і навіть доби.

Можливими проявами алергії на молоко є:

  • алергічний риніт ;
  • головний біль;
  • шкірні прояви;
  • бронхоспазм;
  • анафілактичний шок.

Чинники ризику, які сприяють розвитку алергії на молоко

Алергія на грудне молоко може розвинутись у новонародженої дитини, а у дорослої людини може розвинутися алергія на молоко ссавців. Механізм алергізації організму практично ідентичний в обох випадках, але фактори, що призводять до алергії, відрізняються. Саме тому фактори ризику умовно поділені на вроджені та набуті, а набуті, у свою чергу, на набуті у перший рік життя та після першого року.

Фактори ризику, що призводять до вродженої алергії на молоко:

  • спадкова схильність;
  • вживання матір'ю під час вагітності високоалергенних продуктів;
  • надмірне вживання молока під час вагітності;
  • інтенсивна медикаментозна терапія під час токсикозів;
  • недостатність секреторного імунітету;
  • особливості імунної відповіді;
  • зміна вродженого балансу прозапальних та протизапальних цитокінів;
  • - підвищена чутливість периферичних тканин до медіаторів алергії;
  • порушення ферментативної діяльності фагоцитів;
  • уроджене порушення процесів дезактивації біологічно активних речовин.

Спадкова схильність

У деяких народностей та етнічних груп існує генетично запрограмована недостатність деяких ферментів, що перетравлюють білки молока. Представниками такої популяції є деякі кочівні племена північних регіонів Сибіру. Вживання молока викликає у них виражену діарею та біль у животі, а також робить організм більш чутливим до даного продукту. При повторному вживанні молока у цих людей до звичних симптомів непереносимості додаються і симптоми алергії, які, як зазначалося раніше, можуть бути різноманітними.

Вживання матір'ю під час вагітності високоалергенних продуктів

Клінічно доведеним вважається той факт, що діти, народжені від матерів, які під час вагітності дозволяли собі вживання високоалергенних продуктів, також мали алергію на певні речовини, у тому числі і на молоко. До цих продуктів відносяться коров'яче молоко, яйця, риба, арахіс, соя, цитрусові, полуниця, суниця, чорна смородина, лісові горіхи, ракоподібні і навіть пшениця. Це не означає, що ці продукти слід повністю виключити з раціону, проте слід вживати їх вкрай помірно, знаючи про можливі наслідки. Причина полягає в тому, що внутрішньоутробний плід отримує поживні речовини від організму матері через пуповину. Ті поживніші речовини, які циркулюють у крові матері, можуть внести неполадки в імунну систему плода, що розвивається. Підсумком таких неполадок, як правило, стає порушення імунної толерантності організму до певних речовин.

Зайве вживання молока під час вагітності

Молоко є висококалорійним та цінним, з погляду білкового складу, продуктом. Однак при надмірному його вживанні частина білків молока доходить до кишечника в недостатньо підготовленому для всмоктування вигляді через обмежений ресурс ферментів, що його перетравлюють. В результаті частина великих, неперетравлених білків молока всмоктується у незміненому вигляді. Оскільки дані білки невідомі організму, клітини імунної системи матері його поглинають, і при подальшому попаданні молока навіть у нормальній кількості воно викликає алергію як у матері, так і у дитини через тісну взаємодію імунних систем двох організмів під час вагітності.

Інтенсивна медикаментозна терапія під час токсикозів вагітності

Токсикоз розвивається як реакція організму матері на плід, що росте в ній. Він розвивається, коли виникає дисбаланс між факторами, що підтримують вагітність та факторами імунної системи, які прагнуть відкинути плід, як чужорідне тіло. Під час токсикозу в організмі матері відбуваються мільйони хімічних реакцій щомиті. У кров виділяється безліч біологічно активних речовин, які паралельно з прямим ефектом значно змінюють загальний стан самої матері. У таких умовах усі системи її організму та організму плоду працюють на знос.

При нашаруванні на цей стан будь-якого іншого захворювання, такого як запалення легень, цистит або синусит виникає необхідність прийому таких лікарських засобів як антибіотики, жарознижувальні або знеболювальні препарати. Дані медикаменти мають побічний ефект, що проявляється розвитком синдрому нестабільності клітинних мембран. Сутність даного синдрому полягає у вивільненні медіаторів алергії навіть при найменшому подразненні. Оскільки організми матері та плода тісно пов'язані, цей синдром проявиться у дитини і може зберегтися на все життя. Одним з його проявів є алергійна реакція на будь-яку речовину ( молоко, полуниця, шоколад та ін.) або фізичний фактор (), що провокує вивільнення медіаторів алергії.

Недостатність секреторного імунітету

Багато залоз внутрішньої та зовнішньої секреції організму виділяють секрет, що містить речовини, що знешкоджують багато потенційних алергенів до їх контакту зі слизовими організму. До цих речовин відносяться лізоцим та імуноглобуліни класу А. Крім цього, сама слиз виконує захисну функцію, оскільки перешкоджає прямому контакту алергену зі слизовим епітелієм, паралельно збільшуючи час, що відводиться лізоциму та імуноглобуліну А для знищення речовини, здатної визувати. У деяких людей існує вроджена недостатність захисних речовин у слині, слізній рідині та секреті шишкових залоз. Це призводить до того, що агресивна речовина, якою може бути в тому числі і молоко, безперешкодно проникає в кров і при повторному контакті з ними викликає розвиток алергічного процесу.

Особливості імунної відповіді

Імунна система здорової людини відрізняється чітким балансом кількості певних її елементів та налагодженою взаємодією між ними. Під впливом численних факторів можуть відбутися порушення правильного внутрішньоутробного розвитку імунної системи. Внаслідок цього імунні клітини можуть виявитися надмірно активними, кількість антитіл перевищуватиме нормальні значення, а співвідношення між різними їх класами буде порушено. Вищезгадані зміни сприятимуть підвищеному алергічному фону, при якому будь-яка речовина, а тим більше молоко, викличе алергічну реакцію.

Зміна вродженого балансу прозапальних та протизапальних цитокінів

Цитокіни є речовинами-регуляторами швидкості та інтенсивності перебігу запального процесу в організмі. Прозапальні цитокіни посилюють запальний процес, а протизапальні цитокіни, навпаки, його зменшують. Оскільки алергічний процес є специфічним запаленням, він також підпорядковується впливу цитокінів. При певних порушеннях ембріонального розвитку виникає зсув рівноваги у бік прозапальних цитокінів, що призводить до того, що дитина народжується з підвищеною реактивністю. У такій ситуації молоко, будучи сильним алергеном, спровокує сенсибілізацію організму та розвиток алергії на даний продукт надалі.

Підвищена чутливість периферичних тканин до медіаторів алергії

Основними медіаторами алергії є гістамін, серотонін та брадикінін. При взаємодії даних речовин із тканинами розвиваються симптоми, характерні для запального процесу. У разі, коли периферичні тканини мають високу чутливість до вищевказаних медіаторів, тканини відповідають на нормальне за силою подразнення надто активно, і звичайне запалення переростає в алергічний процес.

Порушення ферментативної діяльності фагоцитів

Фагоцитами називаються клітини макрофагальної системи, розташовані як у крові, так і в інших тканинах організму, які виконують функцію збирання та знищення різних речовин, що виконали свою функцію, фрагментів відмерлих клітин навіть шкідливих бактерій. Однією з функцій фагоцитів є поглинання та знищення медіаторів алергії. У разі уповільненого обміну речовин даних клітин медіатори алергії триваліший час перебувають у тканинах і, відповідно, мають більш виражений ефект. При цьому зростає алергічний фон організму, а молоко, будучи сильним алергеном, найімовірніше сенсибілізує імунну систему і при повторному попаданні в організм спричинить алергічну реакцію.

Вроджене порушення процесів дезактивації біологічно активних речовин

Біологічно активні речовини, які у великій кількості виділяються в тканині організму під час рецидиву алергії, повинні своєчасно видалятися та знешкоджуватися. До таких речовин відносяться гормони, нейротрансмітери, медіатори різних фаз запального процесу і т.д. Частина речовин зв'язується з білками крові і циркулює в ній у зв'язаному вигляді до тих пір, поки не звільняться ферменти, що знешкоджують їх. При недостатній функції знешкоджуючих систем біологічно активні речовини накопичуються та викликають посилення алергічного фону.

Фактори ризику, що призводять до алергії на молоко у перший рік життя:

  • зрив гіпоалергенної дієти під час годування груддю;
  • пізнє прикладання до грудей;
  • раннє штучне вигодовування.

Зрив гіпоалергенної дієти під час годування груддю

Під час вагітності і особливо в період лактації жінка, в обов'язковому порядку, повинна дотримуватись дієти, яка виключає найбільш алергенні продукти харчування. При порушенні такої дієти деякі елементи заборонених продуктів потрапляють у молоко через 2 години після вживання. При попаданні такого молока до недостатньо розвиненого шлунково-кишкового тракту дитини високоалергенні продукти в незміненому вигляді всмоктуються в кишечнику. Це відбувається через те, що ферменти, які повинні їх переробляти або ще відсутні в кишечнику, або присутні, але в недостатній концентрації. В результаті розвивається підвищена чутливість імунної системи дитини до певного алергену. Коров'яче молоко таким же чином може викликати алергію у дитини при вживанні її матір'ю, особливо якщо у неї найнижча толерантність до молока.

Пізніше прикладання до грудей

Згідно з останніми посібниками з акушерства та гінекології, новонароджений має бути доданий до грудей матері не пізніше, ніж через 2 години після пологів. Даний захід призначений для того, щоб скоротити період, протягом якого кишечник новонародженого залишається порожнім, або висловлюючись точніше, що не містить материнського молока. Грудне молоко і особливо молозиво ( густа, білувата, липка речовина, що виділяється з молочних залоз у перші 2 – 3 дні годування груддю) містять велику кількість антитіл, які знищують патогенні мікроби, що вже населяють кишечник новонародженого. При збільшенні даного періоду до 5 – 6 годин у 70% новонароджених розвивається дисбактеріоз, який є фактором, що сприяє появі алергії у дитини навіть на грудне молоко, незважаючи на те, що воно є найбільш підходящим продуктом для його харчування.

Раннє штучне вигодовування

Якість штучних дитячих поживних сумішей на сьогоднішній день значно покращала. Вони містять практично всі компоненти, які знаходяться в грудному молоці і навіть ті, якими воно могло бути збагаченим. Однак вони мають один важливий недолік – відсутність антитіл. Саме антитіла підтримують імунітет дитини проти тих інфекцій, із якими стикався організм матері протягом її життя. Антитіла матері, що передаються з молоком, захищають дитину доти, доки її власний імунітет не зможе захищати організм самостійно. Інакше кажучи, доти, поки дитина харчується грудним молоком, вона захищена від інфекцій набагато краще, ніж, якби її годували кращими штучними сумішами, що існують на сьогоднішній день. Відповідно, при існуванні ризику інфекції існує і ризик розвитку алергії, оскільки багато інфекцій створюють умови для проникнення потенційних алергенів у кров'яне русло.

Фактори ризику, що призводять до алергії на молоко після першого року життя:

  • патологія шлунково-кишкового тракту;
  • хвороби печінки;
  • глистна інвазія;
  • необґрунтований прийом імуностимуляторів;
  • агресивні середовищні фактори;
  • набуті гіповітамінози;
  • тривалий прийом інгібіторів АПФ.

Патологія шлунково-кишкового тракту

Як зазначалося раніше, шлунково-кишковий тракт ( ШКТ) є свого роду бар'єром, що перешкоджає проникненню алергену в організм у тому вигляді, в якому він міг би завдати йому шкоди. Поетапний вплив на молоко як на потенційний алерген спочатку кислих, а потім лужних середовищ, різних ферментів та мікрофлори кишечника позбавляє його антигенних властивостей та можливості взаємодіяти з імунною системою.

За наявності захворювання одного з відділів травної системи ( гастрит, виразка шлунка, хронічний дуоденіт і т.д.) молоко піддається менш ретельній обробці. Всмоктуючи в кров у вигляді великої молекули, воно сприймається організмом не як поживна речовина, а як агресивний фактор, який має бути знищений. При повторному контакті з ним запальний процес може початися навіть до його проникнення в кров, наприклад, у просвіті кишечника. При цьому у хворого з'являться діарея та біль по всьому животу, підніметься температура тіла. Поява висипу вкаже на алергічну природу захворювання та разом із фактом вживання молока буде встановлено діагноз алергії на даний харчовий продукт.

Хвороби печінки та жовчного міхура

Печінка є органом, що виділяє у просвіт кишечника жовч, яка бере участь у розщепленні жирів молока. Жовчний міхур має властивість накопичувати та концентрувати жовч для того, щоб виділити її у певну фазу травлення та прискорити розщеплення жирів. При захворюванні одного з даних органів їх функція страждає, і перетравлення молока виявляється неповним. При проникненні в кров неперетравлених молекул молока розвивається алергізація організму цим продуктом.

У дітей після першого року життя частіше розвивається підгострі чи хронічні болі. Біль краще локалізується порівняно з більш раннім віком. Біль у навколопупковій ділянці свідчить про гострий ентерит алергічної природи. При цьому характер болю хвилеподібний, тому поведінка дитини змінюватиметься. Періоди плачу будуть змінюватися періодами спокою. Механізм болю у своїй пов'язані з перистальтичними хвилями кишечника. Запалена і набрякла слизова оболонка кишечника скорочується і розтягується в такт перистальтичним хвилях, що і провокує появу болю. При легкому натисканні на живіт не визначається відхилень від норми або визначається невелике здуття живота. Хронічний перебіг алергії на молоко небезпечний тим, що воно має млявий характер, і мати не завжди зможе здогадатися про несумісність даного продукту з організмом дитини і не виключатиме його з раціону. Це з часом може призвести до хронічного панкреатиту, холециститу та холангіту, а також недостатності ферментів кишечника з розвитком вторинної целіакії.

У дорослих симптоми ураження шлунково-кишкового тракту, як правило, виражені менше, ніж у дітей і зводяться до болю в ділянці шлунка. Поява болю, у разі, пов'язані з надлишковим накопиченням гістаміну у крові під час фази активних клінічних проявів алергії. Гістамін є однією з речовин, що підвищують кислотність шлункового соку. При підвищеній кислотності слиз, що покриває шлунок, роз'їдається і соляна кислота поступово руйнує шлункову стінку. Цим пояснюються супутні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, а також часте відчуття печії у хворих із багаторічною алергією на молоко. Характер болю хвилеподібний. На тлі порожнього шлунка біль посилюється, а при вживанні якої-небудь їжі стихає, а потім знову з'являється. Цей феномен пов'язаний із зниженням кислотності шлункового соку, коли відбувається його розведення їжею.

Задишка
Даний симптом з'являється тільки при стрімкому та агресивному перебігу алергічного процесу і вимагає екстреної медичної допомоги та подальшого спостереження в палаті інтенсивної терапії.

Розрізняють кілька видів задишки залежно від тривалості різних фаз дихання:

  • інспіраторна;
  • експіраторна;
  • змішана.
Інспіраторна задишкарозвивається при утворенні перешкоди на шляху проходження повітря у легені. При алергії на молоко цією перешкодою частіше стають набряклі голосові зв'язки і рідше сильно збільшені мигдалики. При цьому типі задишки вдих утруднений і подовжений, а видих нормальний.

Експіраторна задишкарозвивається, коли алергічна реакція запускає напад бронхіальної астми, основним проявом якого є бронхоспазм. В результаті повітря безперешкодно проходить в альвеоли, а виходить тільки при застосуванні певного зусилля. При цьому типі задишки вдих є вільним і коротким, а видих довгим і утрудненим. У момент нападу хворі змушені приймати специфічне становище, у якому руки впираються у стіл, стілець чи підвіконня. При цьому положенні фіксується верхній плечовий пояс, і до акту дихання, крім діафрагми, підключаються міжреберні та сходові м'язи, що додатково скорочують грудну клітину і виганяють повітря назовні. Видих супроводжується специфічним свистом, чутним з відривом.

Змішана задишкапри алергії на молоко, як і за будь-якої іншої алергії, розвивається нечасто. В одному випадку її виникнення пов'язують з синдромом Хайнера, що рідко зустрічається, при якому у відповідь на вживання коров'ячого молока розвивається алергічна реакція, що проявляється первинним гемосидерозом легень і їх набряком. В іншому випадку поява змішаної задишки спричинена гострою серцевою недостатністю. Через необхідність серця посилено працювати при зниженні артеріального тиску і натомість анафілактичного шоку розвивається інфаркт міокарда. При розвитку інфаркту міокарда відбувається застій крові в легенях, що поступово переходить у набряк легень. За такого типу дихання хворий прагне прийняти вертикальне становище. Дихання часто і поверхневе. На обличчі вираз паніки та страху смерті.

Ціаноз
Ціаноз є шкірним проявом задишки та нестачі кисню в тканинах. Колір шкірних та слизових покривів змінюється на синій, сірий та у вкрай важкому стані на лілово-фіолетовий. Це пов'язано з тим, що гемоглобін ( білок, що знаходиться в еритроцитах крові та відповідальний за процеси газообміну), зв'язуючи вуглекислий газ, набуває темного забарвлення в порівнянні зі з'єднанням гемоглобіну з киснем, яке є ало-червоним. При тривалому кисневому голодуванні в крові починають переважати сполуки гемоглобіну з вуглекислотою, які забарвлюють кров у темний колір.

Раніше і більш інтенсивно фарбуються ділянки тонкої шкіри та найбільш віддалені від тулуба частини тіла. Зазвичай ціаноз починається з легкої синюшності носогубного трикутника та пальців рук. При прогресуванні гіпоксії ( нестача кисню в тканинах), посинення поширюється на шкіру кистей та передпліч, залучаються ступні та гомілки. Синюшність тулуба і зокрема грудної клітки є поганою прогностичною ознакою.

Кашель
Цей симптом є рефлекторною відповіддю організму на подразнення рецепторів гортані. У разі алергії на молоко кашель виникає при поширенні ангіоневротичного набряку на горло. Дихальний епітелій, що вистилає слизову оболонку даного органу, стає надмірно дратівливим. Внаслідок цього навіть звичайні дихальні потоки або незначна зміна температури або вологості повітря, що вдихається, можуть викликати кашель. Типовий для ларинготрахеїту кашель є гавкаючим і різким. Для нього характерна приступоподібна течія з довгим вдихом – репризою.

Осиплість голосу
Осиплість голосу розвивається з тієї ж причини, що і кашель, проте в цьому випадку набряк поширюється на голосові зв'язки. В результаті зв'язки набрякають, товщають і перестають утворювати звук при проходженні через них потоків повітря. У міру звуження голосової щілини голос пропадає зовсім, а повітря проходить у легені з характерним тихим свистом.

Закладеність вух
Цей симптом не є специфічним для алергії на молоко. Швидше він пов'язаний із запальними явищами в порожнині рото- та носоглотки. При алергічному ураженні даних відділів розвивається набряк євстахієвих труб - порожнистих каналів, що повідомляють порожнину середнього вуха з ротовою порожниною. Основним завданням даних каналів є підтримання однакового тиску в барабанній порожнині та в атмосфері. Цей механізм забезпечує збереження барабанної перетинки та підтримує функцію слуху під час різких перепадів тиску, які трапляються, наприклад, при падінні та наборі висоти, під час вибухів.

Вегетативні порушення

Вегетативні порушення є проявами компенсаторних механізмів, покликаних відновити рівновагу, порушену через алергічний процес. Дані механізми активуються переважно при загрозливих для життя станах, яскравим прикладом яких є анафілактичний шок. За статистикою, щонайменше половина смертей від анафілаксії настала після вживання молока.

При алергії на молоко розвиваються такі вегетативні порушення:

  • серцебиття;
  • часте дихання;
  • запаморочення, нудота та втрата рівноваги;
  • втрата свідомості.
Серцебиття
Цей симптом є відповіддю організму на різке зниження артеріального тиску при розвитку анафілактичного шоку. Пацієнтом воно відчувається як дзвін у грудній клітці, відчуття, що серце ось-ось вистрибне. Серцебиття супроводжується почуттям дискомфорту та незрозумілої тривоги. Частота серцевих скорочень збільшується для підтримки артеріального тиску. При досягненні значення 140 ударів на хвилину настає поріг, після якого збільшення частоти серцебиття не має сенсу, оскільки більше не є ефективним. Тим не менш, при подальшому падінні тиску частота серцебиття продовжує зростати до 180, 200 і навіть 250 ударів за хвилину. При такому темпі серцевий м'яз швидко виснажується, і нормальний ритм змінюється аритмією. За відсутності медикаментозного втручання в цю хвилину аритмія спричиняє повторне падіння артеріального тиску до нульових значень. Циркуляція крові припиняється, а мозок, що є найчутливішим до гіпоксії органом, гине загалом через 6 хвилин.

Часте дихання
Тахіпное або прискорене дихання також є наслідком падіння артеріального тиску. З одного боку, воно пов'язане з тим, що знижується швидкість кровотоку, тканини одержують недостатньо кисню та повідомляють про це головному мозку. Останній збільшує вміст кисню в крові за допомогою збільшення частоти дихальних рухів. З іншого боку, почастішання серцебиття пов'язане з емоційною реакцією пацієнта на різке погіршення стану.

Запаморочення, нудота та втрата рівноваги
Вищезазначені симптоми розвиваються в результаті кисневого голодування та зниження функцій мозочка. Даний відділ головного мозку відповідальний за підтримку постійного тонусу кістякових м'язів, а також їх координовану роботу. При порушенні його функціонування виникає розв'язність ходи, втрачається точність рухів, почерк стає великим і розгонистим, виникає відчуття ваги власного тіла, що різко збільшилася. Ухвалення горизонтального положення покращує кровопостачання мозочка і тимчасово відновлює стан пацієнта. Однак при подальшому розвитку анафілактичного шоку симптоми повертаються та посилюються.

Втрата свідомості
Синкопальний стан, що називається втратою свідомості, розвивається при систолічному артеріальному тиску менше 40 - 50 мм рт. ст. Воно викликане гострим кисневим голодуванням нервової тканини головного мозку. У відсутності кисню відбувається уповільнення сполучення між корою та підкірковими структурами. При повному роз'єднанні діяльності цих структур головного мозку хворий впадає в кому. Тривалість перебування пацієнта в такому стані визначає те, наскільки великі шанси повної реабілітації після повернення його до тями.

Діагностика алергії на молоко

Своєчасна та точна діагностика алергії на молоко винятково важлива у світлі ускладнень, які вона може спричинити. Крім того, правильний діагноз передбачає правильне лікування та дотримання необхідного способу життя. Зрештою, всі вищевказані заходи призводять до максимального зменшення негативних ефектів алергії на молоко і покращують загальну якість життя.

До якого лікаря звертатись у разі проблем?

Фахівцем, який безпосередньо займається лікуванням алергічних захворювань та зокрема лікуванням алергії, викликаної молоком, є лікар-алерголог. Деякі симптоми та ускладнення алергічного процесу можуть лікувати й інші спеціалісти. Дерматолог займається лікуванням шкірних проявів алергії. Нефролог лікує хронічний рецидивний гломерулонефрит, який може бути ініційований алергічним процесом. Ревматолог виявиться корисним за необхідності диференціації алергії від однієї з ревматоїдних захворювань, шкірні прояви яких дуже схожі з алергічними. Пульмонолог лікує бронхіальну астму, яка нерідко виникає у хворих із багаторічною алергією на молоко. Лікар-терапевт займається лікуванням алергій легкого та середнього ступенів тяжкості.

На прийомі у лікаря

Прийшовши на прийом до лікаря, пацієнт повинен повністю зосередитися на своїй хворобі і надати фахівцю всю необхідну йому інформацію. Деколи доктору доводиться запитувати хворого про деякі нюанси, про які останній не хотів би поширюватися. Навіть незважаючи на це, пацієнту варто відповісти на неприємні питання, оскільки в ряді випадків саме ці відповіді дозволяють пролити світло на причину захворювання, навіть якщо самому пацієнту вони здаються несуттєвими і такими, що не належать до справи.

До найімовірніших питань лікаря ставляться:

  • На які прояви алергії пацієнт скаржиться?
  • Що спричиняє появу алергічних станів?
  • Як відбувається контакт організму з алергеном?
  • Після вживання якої кількості молока з'являються ознаки алергії?
  • Протягом якогось часу після вживання молока розвивається алергічна реакція?
  • Як часто в середньому виникає алергічна реакція?
  • Чи проходять ознаки алергії самостійно, чи доводиться вдаватися до використання медикаментів?
  • Які медикаменти використовує пацієнт і наскільки вони виявляються ефективними?
  • У якому віці з'явилися перші ознаки алергії?
  • Чи існують алергії на інші речовини, крім молока?
  • Чи є у пацієнта родичі, які страждають на алергічні захворювання?
  • Чи ймовірність, що алергічні симптоми викликаються іншою речовиною і маскуються вживанням молока ( алергія на свинець, який є присутнім у фарбі, нанесеній на чашку; алергія на поліетилен упаковки молока; алергія на промислові консерванти тощо.)?
  • Чим ще харчується хворий, які гігієнічні засоби використовує у побуті?
  • Чи існують супутні хронічні захворювання?
  • Які препарати приймає пацієнт щодня щодо супутніх захворювань?

Огляд пацієнта
Вкрай вдало, якщо пацієнт потрапляє до лікаря-алерголога під час прояву алергічної реакції. У такому разі лікар має можливість на власні очі спостерігати всі існуючі симптоми і відразу провести деякі обстеження для уточнення алергічної природи вищевказаних проявів. Для цього необхідно продемонструвати лікареві місця, де симптоми присутні найбільш рясно. Наприклад, висипання часто проявляється на інтимних частинах тіла. Незважаючи на складну її локалізацію, висипку необхідно показати лікареві, оскільки вона може бути симптомом іншого захворювання. Наприклад, висип на сідницях і ногах є однією з перших ознак менінгококової інфекції, яка набагато небезпечніша за алергію. Однак, якщо ознак алергії немає на момент візиту до лікаря, то в жодному разі не потрібно провокувати їхню появу навмисним вживанням молока. Практика показує, що після такої провокації пацієнти часто не встигають дотягтися навіть до телефонної трубки та викликати швидку допомогу, не кажучи вже про візит до лікаря.

Присутність симптомів алергії в момент обстеження виразно спрощує постановку діагнозу, але навіть за їх відсутності лікар може припустити ступінь їхньої вираженості за непрямими залишковими явищами на шкірі. Крім цього, було б дуже корисно, якби пацієнт мав із собою фотографії, зроблені на момент рецидиву алергічної реакції. Бажано, щоб фотографії були чіткими, зробленими з різних ракурсів за хорошого освітлення.

Лабораторна діагностика

Крім збору анамнезу захворювання та огляду пацієнта для остаточного встановлення діагнозу зазвичай виконується ряд лабораторних аналізів та провокаційних тестів.

Наступні лабораторні аналізи та клінічні тести використовуються для підтвердження діагнозу алергії на молоко:

  • імунограма;
  • виявлення сенсибілізованих до білків молока лімфоцитів та антитіл;
  • скарифікаційні тести.
Загальний аналіз крові
Даний аналіз можна назвати рутинним, проте він часто орієнтує лікаря у бік передбачуваної групи захворювань. При алергічному захворюванні буде помірно збільшено кількість лейкоцитів ( 12 – 15 * 10 ^9 ), причому найбільшою їх фракцією будуть клітини еозинофіли ( понад 5%). Швидкість осідання еритроцитів також буде помірно збільшено до 15 – 25 мм/годину. Ці дані не є специфічними для будь-якого алергену. Більше того, вони можуть з тією ж часткою ймовірності вказувати на присутність організму гельмінтів.

Загальний аналіз сечі
При правильному виконанні забору сечі ( начисто вимиті статеві органи та забір середньої порції сечі у стерильний контейнер) та хороших лабораторних умов даний аналіз може надати важливу інформацію про розвиток алергічного процесу. Насамперед, буде підвищено рівень білка, що свідчить про загальний запальний процес. Поява в сечі еритроцитів говорить про неспроможність фільтраційної функції ниркових нефронів, що розвивається при запальних процесах у цьому органі. Іноді в сечі визначаються циліндри, що містять цілісні або напівзруйновані еозинофіли. Їх знаходження свідчить про алергічний ураження ниркової тканини та розвиток гломерулонефриту як ускладнення алергії на молоко.

Біохімічний аналіз крові
При цьому лабораторному дослідженні збільшеними виявляться острофазові білки запалення ( С-реактивний білок, фактор некрозу пухлин та ін.). Крім того, на перебіг алергічної реакції вкаже підвищення кількості циркулюючих у крові імунних комплексів.

Імунограма
Імунограма представляє співвідношення різних класів імуноглобулінів ( антитіл), що циркулюють у крові. Для алергічної реакції характерне переважання імуноглобулінів класу Е, але іноді зустрічаються алергічні реакції, що протікають без їхнього залучення.

Виявлення сенсибілізованих до білків молока лімфоцитів та антитіл
Цей лабораторний аналіз є одним з найбільш точних базових аналізів, які безпосередньо встановлюють зв'язок між вживанням молока і розвитком алергічного процесу у окремо взятого індивіда. Точність цього аналізу наближається до 90%.

Скарифікаційні тести
Крім лабораторних аналізів в алергології часто практикується використання шкірних тестів скарифікації. У ході їх проведення на шкірі передпліччя або спини робляться неглибокі подряпини завдовжки 0,5 – 1,0 см, на які наносяться по одній краплі різного алергену. Біля кожної подряпини ручкою написується коротке позначення алергену, нанесеного. У разі алергії на молоко як алергени використовують окремо різні білки, жири та вуглеводи, що входять до його складу. За останніми даними молоко містить близько 25 антигенів, кожен із яких може спровокувати алергічну реакцію. Через певний час навколо однієї чи кількох подряпин утворюється запальний вал, більший за розміром, ніж довкола інших подряпин. Це означає, що організм виявляє алергічну реакцію до цього компонента молока.

Лікування алергії на молоко

До лікування алергії на молоко слід підходити з усією серйозністю. Насамперед необхідно змінити спосіб життя таким чином, щоб абсолютно виключити даний алерген з раціону. Періодично слід проводити курси профілактичного лікування, спрямовані на зниження сенсибілізації до молока. Нарешті, дуже важливо правильно і своєчасно надати допомогу пацієнтові в розпалі алергічної реакції, оскільки це найчастіше визначає подальшу його долю.

Медикаментозне лікування в гострому періоді алергії

Препарати для усунення алергії

Група препаратів Усунення симптомів Механізм дії Представники Спосіб застосування
Антигістамінні Висипання, набряк, свербіж, задишка, кашель, осиплість голосу,
Припинення синтезу гістаміну та прискорення процесів його руйнування у тканинах Гель: 1 – 2 рази на добу тонким шаром, зовнішньо
Феністил
Висипання, набряк, свербіж, задишка, нудота, запаморочення, кашель, осиплість голосу,
закладеність носа, закладеність вух, біль у животі
Ін'єкції: 4 – 8 мг 1 – 2 рази на добу внутрішньом'язово
Дексаметазон
Місцеві кортикостероїди Висип, набряк, свербіж, задишка Потужна протизапальна, протиалергічна та імуносупресивна дія Мазь: 0,1% тонким шаром 1 - 2 рази на добу зовнішньо
Адвантан
Спрей: 200 - 400 мкг ( 1 – 2 пуфи) 2 рази на добу, інгаляторно
Будесонід
Стабілізатори мембран опасистих клітин Набряк, висип, свербіж, задишка, кашель, осиплість голосу Підвищення порога збудливості мембран опасистих клітин Пігулки: 1 мг 2 рази на добу, внутрішньо
Кетотіфен
Системні
адреноміметики
Запаморочення, втрата рівноваги, втрата свідомості Звуження кровоносних судин та посилення роботи серця Ін'єкції: 0,1% - 1 - 2 мл внутрішньовенно повільно! При реанімаційних заходах
Адреналін
Місцеві
адреноміметики
Закладеність носа Потужна судинозвужувальна дія, зменшення набряку Краплі в ніс: 0,1% по 2 – 3 краплі 4 рази на добу, інтраназально
Ксилометазолін
Бронходилататори Задишка Звуження кровоносних судин бронхів та розслаблення м'язів їх стінки Спрей: 1 – 2 пуфи ( 0,1 – 0,2 мг) не частіше 1 разу на 4 – 6 годин, інгаляторно
Сальбутамол
Ін'єкції: 2,4% - 5 мл у 5 – 10 мл фізіологічного розчину, внутрішньовенно повільно!
Еуфілін
Місцеві анестетики Кашель, свербіж Підвищення порога збудливості нервових рецепторів Гель: 5% тонким шаром 1-2 рази на добу, зовнішньо;
0,3 г 3 – 4 рази на добу.
Краплі:
Бензокаїн
Спазмолітики Блювота, біль у животі Розслаблення гладкої мускулатури Ін'єкції: 2% 1 – 2 мл 2 – 4 рази на добу внутрішньом'язово
Папаверін
Дротаверін 1% 2 – 4 мл 1 – 3 рази на добу внутрішньом'язово
Протидіарейні Діарея Прискорення зворотного всмоктування рідини із просвіту кишечника Капсули: 4 – 8 мг на добу, внутрішньо
Лоперамід
Еубіотики Діарея Відновлення нормальної мікрофлори при дисбактеріозі у хронічних алергіків Капсули: 1 капсула 2 рази на добу, внутрішньо
Субтил
Ферментні препарати Біль у животі, діарея Відшкодування недостатніх ферментів кишечника та підшлункової залози у хронічних алергіків Пігулки: 1 – 2 драже 3 рази на добу, всередину
Фестал
Мезім 1 – 2 таблетки 3 рази на добу, внутрішньо
Жовчогінні Біль у животі, діарея Усунення дефіциту жовчі у хронічних алергіків Пігулки: 1 таблетка 2 – 3 рази на добу, внутрішньо
Холівер

Гіпосенсибілізація організму

Лікування алергії методом десенсибілізації та гіпосенсибілізації було впроваджено на початку двадцятого століття і відтоді практично не зазнало суттєвих змін. Існує два підходи. Перший практично не використовується через великий ризик для життя пацієнта та сумнівну ефективність. Він полягає в тому, що в організм хворого з алергією на молоко або певний його компонент внутрішньовенно вводиться концентрований розчин того самого алергену. Попри очікування, алергічна реакція не розвивається через те, що імунна система на деякий час виявляється паралізованою великою кількістю чужорідного антигену. Недоліком цього методу є те, що помилка, пов'язана з неправильним розрахунком дози алергену, може призвести до розвитку анафілактичного шоку, з якого вивести пацієнта не завжди вдається навіть за наявності необхідних медикаментів. У разі успіху ефект, як правило, не дуже тривалий і сенсибілізація організму до молока відновлюється.

Другий підхід практичніший і найчастіше використовується. За автором даний метод називається "гіпосенсибілізація за Безрідко". Його принцип полягає у регулярному внутрішньовенному введенні хворому з алергією на молоко невеликої дози розчину, що містить алерген. Доза алергену має бути такою, щоб, з одного боку, спровокувати слабку відповідь імунної системи, а з іншого – не ввести пацієнта в анафілактичний шок. У міру прогресування лікування дозу поступово збільшують доти, доки пацієнт не зможе вживати чистий продукт. Такий метод частіше використовується при алергії на речовини, контакти з якими неможливо обмежити без шкоди для якості життя пацієнта ( пил, бензин і т.д.). Молоко є продуктом, який може безболісно для пацієнта бути виключений з раціону та заміщений іншими продуктами зі схожим складом. Тому застосування цього методу вдаються рідко, незважаючи на те, що він демонструє хороші результати. При алергії на один компонент молока повне лікування настає у 90% пацієнтів. При алергії на два та більше компоненти результативність знижується до 60%.

Спосіб життя

Оскільки молоко не є життєво необхідним продуктом харчування, воно може бути легко замінене на інші продукти зі схожим хімічним складом, які не викликатимуть алергію. Тому від хворого вимагається дотримання єдиного правила – повне виключення молока та молочних продуктів із раціону.

Важливо пам'ятати, що після багаторічного профілактичного лікування, коли, здавалося б, алергія повністю вилікована, не можна допускати контакту з молоком. Перший контакт після тривалої перерви не викликає бурхливої ​​алергічної реакції через те, що згодом титр антитіл до молока багаторазово знизиться. Однак за кілька днів імунна система виробить нові антитіла, і при повторному контакті з молоком алергічна реакція буде значно більш вираженою.

Також рекомендується нарівні з алергеном виключити з раціону продукти, багаті на гістамін і ті, які мають підвищену гістамінозвільнювальну дію. До таких продуктів відносять полуницю, цитрусові, бобові, квашену капусту, горіхи та каву.

Профілактика алергії на молоко

У деяких випадках алергію на молоко можна запобігти. В даному випадку йдеться про поведінку матері під час вагітності та періоду лактації та його вплив на розвиток плода. У разі, коли алергія на молоко вже виявилася, не залишається нічого іншого, як максимально зменшувати контакт організму з цією речовиною.

Що потрібно робити?

  • Під час вагітності пити молоко не частіше ніж 2 рази на тиждень по 1 склянці за прийом;
  • Виключити з раціону продукти, що містять велику кількість гістаміну;
  • Замість молока вживати кисломолочні продукти;
  • Виключити із раціону продукти промислового консервування;
  • Вводити прикорм пізніше, ніж потрібно, якщо в сім'ї є родичі з алергічними захворюваннями;
  • Періодично проходити профілактичні курси лікування алергії;
  • Забезпечити себе та близьких родичів аптечкою першої допомоги при алергії;
  • Відновлювати нестачу речовин, присутніх у молоці за рахунок прийому додаткових вітамінів та мікроелементів;
  • Один або двічі на рік отримувати протиглистяне лікування.

Чого треба уникати?

  • Пізнього прикладання новонародженого до грудей;
  • Зрив гіпоалергенної дієти у матері;
  • Раннього штучного вигодовування;
  • Стресових ситуацій;
  • Тривалого перебігу кишкових розладів та дисбактеріозу;
  • агресивних середовищних факторів;
  • Безконтрольного прийому імуностимуляторів.

Інструкція

Зовні алергія на молочні продукти проявляється шкірними висипаннями, свербежем, сухістю та почервоніннями шкіри, задишкою, набряком носоглотки або слизової оболонки рота, кашлем та нежиттю. Крім цього, для неї характерні часті відригування, біль у животі, підвищене газоутворення, схуднення, слабкість і неспокій. Також алергія на молоко може проявлятися нетипово, маскуючись під різні патології, починаючи від психічних розладів та закінчуючи захворюваннями суглобів.

У свою чергу під даний вид алергії можуть маскуватися певні хвороби, включаючи харчову непереносимість. Так, до псевдоалергічних реакцій відносять наслідки від вживання консервантів, барвників та антиоксидантів, які вивільняють деякі ферменти та провокують розвиток запалень, що протікають у вигляді алергії. Також проблеми із шлунково-кишковим трактом можуть виникнути внаслідок ензімопатії або лактазної недостатності, при якій організм виробляє мало ферменту, що розщеплює основний вуглевод молока (лактозу). І, нарешті, сплутати алергію на молоко можна з дисбактеріозом чи харчовим отруєнням.

Оскільки самостійна діагностика алергії на молоко за одними лише зовнішніми ознаками практично неможлива, потрібно зробити спеціальні проби та ще низку маніпуляцій, які дозволять підтвердити чи спростувати наявність проблеми. Насамперед для виявлення алергії використовують елімінаційну дієту, що виключає з раціону всі молочні продукти. Якщо алергічна реакція зменшується, підтверджують наявність алергії на молоко.

Також лікар призначає аналіз крові, оскільки після прийому молока у алергіків знижується кількість тромбоцитів та лейкоцитів, а кількість еозинофілів зростає – втім, як і вміст імуноглобулінів Е, G4. На сьогоднішній день найбільш точним та безпечним варіантом шкірної проби на алергію є прик-тест, при якому під шкіру неглибоко вводять трохи молока. За наявності алергії шкіра починає опухати і червоніти або одразу, або через один-два дні.

Відео на тему

Зверніть увагу

Причиною алергічної реакції на молоко є його білкові речовини, які найчастіше не сприймає дитяча система травлення.

Корисна порада

Самолікуванням даного виду алергії займатися категорично заборонено – особливо, якщо справа стосується дітей.

Порада 2: Алергія на білок коров'ячого молока – які ознаки

Білок коров'ячого молока здатний викликати алергічні реакції, які можуть виявлятися безліччю симптомів, притаманних більшості алергій загалом. Позбавлення даних симптомів може бути здійснено повним винятком продуктів, що містять білок молока, з раціону. У процесі дорослішання алергія на білок молока найчастіше проходить.

Алергія на молочний білок є однією з найпоширеніших у і віком більше одного року. Приблизно 4% всіх дітей так чи інакше схильні до цього різновиду алергії, що виникає через реакцію імунної системи на види білка, які містяться в молоці.

Симптоми

Алергія характеризується неспецифічними симптомами, характерними та інших різновидів алергії. Залежно від типу реакції імунна система реагує на білок через шкіру, травний тракт, органи дихання. На тілі людини можуть з'явитися висипання, наприклад, екзема, що супроводжується свербінням. Характерною алергічною реакцією на білок молока може бути сильна діарея, блювотні реакції, відрижка, відсутність апетиту і кишкові коліки. У можуть виникнути порушення сну та утруднення дихання, він постійно плакатиме.

Як правило, після прийому молочного продукту алергія з'являється практично відразу, проте нерідко виникають і відстрочені реакції, які можуть з'явитися через кілька годин, так і через 3-5 днів.

З появою одного або кількох симптомів захворювання слід проконсультуватися з лікарем для отримання необхідного лікування.

Лікування

При необхідності постачання речовин, що містяться в молоці, використовуються спеціальні суміші, що не містять білків і розроблені спеціально для дітей. У деяких випадках дитині призначаються додаткові гіпоалергенні суміші чи суміші, до складу яких входять амінокислоти.

Якщо алергія у новонародженої дитини, цілком імовірно, що білок потрапляє в організм через молоко матері, якщо вона вживає молоко. Таким чином, слід виключити з раціону харчування матері молочні продукти, щоб виключити появу небажаних реакцій у дитини. Як правило, алергія на білок проходить повністю до 4 років, але перед введенням молока в раціон харчування дитини слід проконсультуватися з лікарем.

Як правило, алергія на молоко супроводжується алергією на яловичину, а тому на певному етапі вам може знадобитися виключити з раціону дитини та яловиче м'ясо.

Соєве молоко не можна використовувати як альтернативу коров'ячому, оскільки вміст поживних речовин у даному продукті не відповідає кількості необхідних для розвитку новонародженої дитини речовин. Соєві продукти можуть бути використані тільки для дітей віком від 2 років.

Відео на тему

Молоко корови – частий харчовий алерген. Грудна дитина частіше страждає на алергію, ніж доросла людина. Також особливістю хвороби у дитини є те, що вона може сама пройти із віком, а ось дорослому з нею треба боротися. Алергія на білок коров'ячого молока може призвести до набряку гортані, а потім – задухою, тому важливо вчасно розпізнати симптоми та почати лікування.

Алергія на молоко вважається харчовою, називається АБКМ. Даний вид широко поширений, може зустрічатися у дорослих та дітей. Молоко вважається облігатним продуктом, в якому міститься багато алергенів для організму. Такий продукт містить велику кількість корисних поживних речовин, але організм їх не перетравлює, а отже, від нього потрібно повністю відмовитись, і по можливості замінити їх.

Існує кілька видів алергії на молоко:

  1. Непереносимість лактози – лактозою називають молочний цукор – вуглевод;
  2. Алергія на білок молока – казеїн, глобуліни, альбуміни.

Алергени найчастіше зустрічаються в коров'ячому молоці, але якщо у людини проявляється алергія на даний продукт, то вона буде і при вживанні козячого або молока кобили та інших.

Лактазна недостатність

Існує й інша назва лактазної недостатності – непереносимість лактози. Ця хвороба пов'язана з незасвоєнням молочних продуктів, а саме лактози. Лактаза – фермент, який розщеплює лактозу, що виділяється в кишечнику. У хворих на лактазну недостатність, вона не виробляється, а значить, лактоза не переробляється і не засвоюється. Разом з цим у кишечнику накопичується вода, тому виникає діарея – рідке випорожнення.

Основними симптомами у дорослої людини при дефіциті лактази є:

  • Здуття живота – метеоризм;
  • Різкі болючі відчуття в животі;
  • Розлад кишечника – діарея.

У малюка симптомами можуть бути запор, нервозність, примхливість, плач і підтискання ніг до живота після їжі.

Симптоми виявляються відразу після їжі, вилікувати недугу можна винятком алергенів з раціону. Таким пацієнтам призначають спеціальну дієту, яку можна включати в невеликій кількості молочнокислі продукти.

Кефір, сир та інша «кисломолочка» містить не лактозу, а молочну кислоту, яка добре засвоюється в організмі.

Особливості: згущене молоко та морозиво містять окрім лактози, ще й сахарозу, яка збільшує її засвоєння, тому їх також можна вживати.

Лактазну недостатність не лікують, а запобігають за допомогою безлактозної дієти. Тобто пацієнт позбудеться її, якщо перестане вживати молочні продукти, що містять лактозу. Патологія часто супроводжує людину протягом усього життя.

Алергічна реакція на білок

Алергією називають реакцію організму на специфічні компоненти, які проникають в організм та викликають специфічні симптоми. Такі компоненти називають алергенами, до них алергік має гіперчутливість. В даному випадку алерген – коров'ячий білок молока, який може надходити у таких формах:

  • Казеїн;
  • Бета-лактоглобулін;
  • Альфа-лактоглобулін;
  • Ліпопротеїди.

Алергія у дорослого проявляється при вживанні коров'ячого молока. Грудничок може отримати її при штучному вигодовуванні або прикормі, а також при грудному вигодовуванні, якщо мама раніше пила молоко корови.

Важливо: при алергії на альфа-лактоглобулін молока може виникнути ускладнення у вигляді алергічної реакції на білок коров'ячого м'яса.

Найчастіше алергія на білок виникає у немовляти у віці 1 місяць - 1 рік, а до 3-5 років організм міцнішає і «переростає» хвороба, у доросле життя вона переходить рідко.

Чому виникає алергія на молочні продукти?

Коли алергени проникають в організм алергіка, імунна система сприймає їх як чужорідне тіло і виробляє антитіла у великій кількості, що викликає захисну реакцію організму. З'явиться набряк слизової оболонки, сльозогінність, висипання на шкірі та інші алергічні симптоми.

Найчастіше страждати на захворювання пацієнт може за спадковістю, коли один або обидва батьки також мають алергію. Складність діагностування патології в тому, що вона не викликає різко проявляються реакції організму у вигляді явної висипки на шкірних покривах після першого вживання молока.

Причини непереносимості молока

Не засвоюється лактоза через дефіцит ферменту лактази, який виробляється в дванадцятипалій кишці та слизовій оболонці кишечника. Існують дві причини виникнення непереносимості:

  1. Первинна причина - фермент лактаза виробляється, але з дуже низькою активністю, тому лактоза все-таки не розщеплюється. Найчастіше зустрічається у дитячому віці. Коли вік досягає тридцяти років, в організмі лактоза також починає гірше розщеплюватися, тому дорослій людині не варто зловживати коров'ячим молочком;
  2. Вторинна причина – при пошкодженні слизової оболонки тканини в кишечнику, секреція ферменту зменшується або повністю припиняється. Також вторинною причиною є дисбактеріоз, інфекція та інша харчова алергія.

Фактори ризику

Існує група факторів ризику, за яких може розвиватися алергія, до них відносяться:

  1. Гіперчутливість імунної системи до алергенів;
  2. генетика, спадковість;
  3. Непереносимість молока, пов'язана з дефіцитом ферментів, що розщеплюють компоненти, що беруть участь у травленні;
  4. Слабка імунна система через супутню алергію, хронічні хвороби, минулі захворювання або погану екологію.

Механізм розвитку непереносимості

Алергічна реакція провокується цілісним молоком корови або грудним молоком матері, але останнє малюк нормально розпізнає, і імунітет не викликає захисної реакції.

При попаданні цільної молекули молока в кишечник вона починає розпадатися більш прості речовини під впливом певних ферментів. А у разі їх відсутності чи поганої активності, нерозщеплені молекули через кишечник шляхом всмоктування потрапляють у кров, викликаючи алергічну реакцію організму.

Чим замінити коров'яче молоко?

Молоко - джерело кальцію та інших корисних речовин, які особливо необхідні малюкові, але що робити, якщо раптом проявилася алергія?

Відмінним аналогом є козячий або овечий молочний продукт, але він протипоказаний при алергії на казеїн. При незначній мірі алергічної реакції можна вживати стерилізоване молочко з низькою жирністю, вершкове масло і м'який сир малими дозами, злакове печиво.

Кисломолочна продукція піддається термічній переробці, пастеризації та іншим процедурам, тому протеїн розпадається на компоненти, що легко засвоюються. Вона менша за алерген і її можна вживати.

Біокефір зовсім не алергенний, тому його можна пити та не боятися реакції. Кефірні продукти також можна вживати алергікам, але не у великій кількості.

Існує також соєве та рисове молоко, які також є добрими замінниками. Перший замінник з високою калорійністю, тому його не рекомендується вживати у великій кількості, а друга заміна – зовсім неалергенна, містить багато кальцію, білка та вітамінів. Але у продажу рисове молоко складно знайти, тому його готують у домашніх умовах.

Плюси та мінуси замінників

До переваг замінників можна віднести їхню гіпоалергенність, калорійність, деякі за складом і компонентами схожі з коров'ячим, а значить – містять корисні макро та мікро елементи.

До недоліків можна віднести:

  • Низька кількість кальцію та інших корисних речовин;
  • Замінники не можна вживати у великій кількості;
  • Рисове молоко практично неможливо знайти у магазині;
  • Соєві продукти можуть порушувати травлення.

Чи може бути непереносимість молока, що згущує?

Згущене молоко практично завжди містить молочний цукор – лактозу, тому у хворого може бути прояв симптоматики захворювання. Якщо згущене молоко виключити з раціону, тоді пройде і симптоматика. Іноді виробники можуть замінити лактозу сахарозою, у разі можна буде вживати продукт. Тому завжди потрібно дивитися склад, і якщо там вказані лактоза, молочний цукор, незбиране молоко, сироватка, потрібно виключити даний продукт.

Чи можна при алергії на молоко пити кефір та вживати кисломолочні продукти?

Під час виготовлення кисломолочних продуктів молоко піддається різним процесам обробки, причому білок молока розпадається на прості сполуки, наприклад, молочна кислота, пептиди, які нормально засвоюються алергіком, не викликаючи алергічної реакції.

Також ці продукти містять малу кількість молочного цукру, тому люди з непереносимістю лактози можуть вживати їх, але в невеликих кількостях.

Як проявляється алергія на молочний білок?

Алергія на білок молока корови може виникати і проявлятися так само, як і інші харчові види алергії, але існують деякі особливості прояву даного виду алергічної реакції. Існує також симптом негайної та уповільненої дії.

Загальна клінічна картина

Імунний механізм реагує на алергени, симптоми з'являються після вживання молока, сметани, ряжанки. У цьому випадку виявляються: висипання на тілі, свербіж, нудота і блювання, хворобливі відчуття в животі та спазми, розлади шлунка у вигляді запору або проносу, набряк у носовій порожнині, у носоглотці, з'являється чхання, нежить, утруднене дихання. У важких випадках вживання молока може спричинити анафілактичний шок – набряк гортані, а після задухи. У цьому випадку потрібна термінова медична допомога.

Симптоми алергічної реакції у дорослих

Існують два способи, як проявляється алергія на молоко – ознаки негайної дії, які з'являються відразу після вживання алергену або через кілька годин, наприклад, висип, нежить, блювання, ентероколіт. А також симптоми відстроченої дії – виявляються через кілька діб чи тижнів, наприклад, ентеропатія, атопічний дерматит та проктоколіт.

Викликає алергія на молоко у дорослих симптоми – важкі, середні та легкі. До легень можна віднести нежить, кон'юнктивіт, дратівливість, до середніх – блювоту, діарею, запор. До тяжких проявів симптомів відносять: сильний набряк гортані, набряк Квінке, анафілактичний шок, анемію через дефіцит заліза та відставання у рості.

Ознаки алергії на прикорм у немовлят

При алергічній реакції немовля під час прикорму не завжди відразу проявляється висипання. Найчастіше першими симптомами є плач після їжі, примхливість, підтискання ніг до живота, що свідчить про кольки. Також часто з'являються відрижка, рідкий стілець, в якому з'являються неперетравлені частинки їжі, схожі на сирну масу.

У деяких випадках прикорм при алергії на білок коров'ячого молока викликає важку ознаку - набряк Квінке, який особливо небезпечний новонародженим - набряк гортані може призвести до задухи. Алергія може спровокувати й інші патології: атопічний дерматит, бронхіальна астма та інші.

Діагностика

Для виявлення алергії необхідно прибрати підозру на непереносимість лактози, тому варто звернутися до лікаря. Тільки він призначить правильні аналізи та призначить необхідне лікування.

Спочатку лікар збере анамнез, проведе первинний огляд шкірних покривів, рота, очей. Далі призначить відповідний аналіз на непереносимість білка коров'ячого молока:

  • Аналіз крові виявлення антитіл імуноглобуліну Е до білка молока;
  • Шкірні алергопроби - нанесення крапель молока на шкіру, з наступними проколами.

Ще одним способом виявлення алергії є відмова від молока. І якщо алергія є, то симптоми підуть, що буде ознакою наявності алергічної реакції на білок.

Алергічна реакція на молоко – до якого лікаря звертатись?

З дітьми спочатку звертаються до педіатра, дорослі йдуть до терапевта. При харчовій алергії найчастіше спрямовують до алерголога. Лікар-алерголог, у свою чергу, може дати направлення до дієтолога та дерматолога. Дієтолог надалі допоможе скласти правильне харчування на період лікування та профілактики, або на постійний час. Дерматолог допоможе вилікувати шкірні патології після прояву алергічної реакції.

На прийомі в лікаря

Під час відвідування певного лікаря, той насамперед збирає анамнез – скарги пацієнта, дізнається – чи немає спадкових захворювань, чи розпитує батьків про стан дитини. Після цього проводяться огляди, при необхідності призначаються аналізи для підтвердження діагнозу.

Після цього лікарі призначають потрібне лікування та профілактику.

Які аналізи на нестерпність?

Існує кілька методів діагностики нестачі лактази. До них відносяться:

  • Аналіз на видих водню – найпопулярніший спосіб. Пацієнт спочатку випиває невелику кількість лактози, а потім дихає у спеціальний прилад. У хворого з непереносимістю водню у видиху мало чи зовсім відсутнє;
  • Аналіз крові на лактозу та глюкозу – більш застарілий метод, який дає хибний результат при цукровому діабеті;
  • Аналіз калу на кислотність – найчастіше призначають діткам.

Як позбутися алергії на молоко?

Для лікування алергічної реакції у дітей є 2 способи:

  1. При грудному вигодовуванні – мати приймає спеціальні ферменти, які допомагають засвоювати білок, не викликаючи алергії. Прикорм має бути без білка коров'ячого молока;
  2. При штучному вигодовуванні – з раціону виключаються продукти, що містять білки. Дітям призначають спеціальну дієту.

Особливості: алергія часто виникає у немовлят першого року життя, а вже до 3-5 років вона проходить – імунна система міцнішає і організм «переростає» захворювання.

У дорослої людини лікування – довгий та трудомісткий процес. При гострій алергічній реакції лікарі рекомендують прийняти антигістамінний засіб, в деяких випадках – ін'єкцію, яка допомагає швидше поширювати препарат по організму через кров. Якщо в цьому випадку не прийняти медикаментозного лікування, то у людини настає анафілактичний шок із можливим летальним кінцем.

Також лікарі призначають сорбенти – препарати, які нейтралізують дію протеїну та швидко виводять його з організму, запобігаючи алергічній реакції. Коли симптоматика пройшла іноді призначають пробіотичні препарати.

Пробіотики

Пробіотик – препарат, що містить у собі склад бактерій, нормальних для ШКТ. Часто пацієнт п'є його після прийому антибіотиків для відновлення мікрофлори шлунка.

Дані пробіотики часто призначають пацієнтам із непереносимістю лактози та алергією на білок коров'ячого молока. Але в останньому випадку існують обмеження - багато препаратів містять різний білок молока або його сліди, тому перед використанням препарату потрібно проконсультуватися з лікарем.

Перелік продуктів

До продуктів, що містять пробіотики, належать:

  • Кефір;
  • Йогурт;
  • Ряжанка;
  • Біокефір, біоряжанка.

Ці продукти добре відновлюють кишкову мікрофлору, але можуть викликати алергічну реакцію.

Тому аналогами даних продуктів можуть бути:

  • Квашена капуста;
  • Сир;
  • хліб на основі закваски;
  • Артишоки, цибуля;
  • Соління та квашені продукти.

Такі продукти не містять лактози та білка молока, тому абсолютно безпечні хворим пацієнтам.

Препарати

До медикаментозних препаратів та біологічно активних добавок (БАДів) відносять:

  • Лінекс;
  • Хілак;
  • Ацилакту;
  • лактобактерин;
  • Біфіформ та інші.

Кожен із препаратів має свій склад певних штамів бактерій, тому призначити потрібний препарат може тільки лікар. Препарати є і для дорослих, і для дітей. БАДи можуть бути аналогами пробіотиків, їх також призначає лише лікар.

Медикаментозне лікування

Під час гострого прояву алергії лікарі часто призначають такі препарати:

  1. Антигістамінні – для зняття набряку, висипу, свербежу, закладеності вух та носа, усунення болю у животі. Наприклад, Феністил, Лоратадін, Супрастін та інші.
  2. Кортикостероїди – знімають набряк, висипання, закладеність та свербіж, а також перепочинок, кашель. Наприклад, Адвантан, Дексаметазон.
  3. Анестетики – знімають кашель, свербіж, наприклад, Бензокаїн;
  4. Спазмолітики – усувають біль у животі, наприклад, Папаверин;
  5. Протидіарейні та жовчогінні – Лоперамід, Холівер;
  6. Ферменти – знімають болючість живота, розлади шлунка, застосовують, наприклад, Фестал, Мезім.

Займатися самолікуванням категорично заборонено, щоб не спричинити ускладнення, особливо у немовлят. Кожен препарат, дозування та курс лікування призначає лікар.

Народні засоби

Як і при лікуванні багатьох хвороб, при алергії також вдаються до засобів народної медицини. Ці засоби не лікують алергії, а знімають її симптоми.

Дорослі люди можуть випити настоянки та відвари, а немовлятам призначають лише ванни з них. Наприклад, лікарська рослина низка відмінно знімає набряк і свербіж. Також часто застосовують настоянку з кропу, яка добре допомагає при розладах шлунково-кишкового тракту.

Застосовувати народну медицину можна лише після консультації з лікарем.

Що робити для профілактики, коли пройде алергічна реакція?

Основною профілактикою алергіка може бути адаптована дієта та зміцнення імунітету. При грудному вигодовуванні мати не повинна вживати продукти, що містять коров'яче молоко. Також профілактикою є періодичні огляди лікаря, епізодичні профілактичні курси лікування.

Дієта

Дієтичне харчування включає харчування без білків молока, які містяться в багатьох продуктах. Тому дуже важливо уважно вивчити склад продуктів, уникати таких компонентів, як: коров'яче, цільне, топлене, сухе, згущене молоко. Також молоко може зустрічатися у таких продуктах, як випічка, хліб, солодощі, печиво та інші.

Замінити їх можна кисломолочними продуктами, але у невеликих дозах. Також можна вживати яйця, горіхи, боби, сою, будь-яке м'ясо та рибу.

Грудничкам при штучному згодовуванні або прикормі, призначають спеціальну дієту адаптованою сумішшю, яка не містить алерген.

Зміцнення імунітету

Найкращим зміцненням імунної системи малюка є грудне вигодовування до термінів, визначених лікарем. Також і дітям, і дорослим призначають гімнастику, правильне харчування – суміш чи дієту, заняття спортом, загартовування, а головне – більше гуляти на свіжому повітрі.

Алергія на коров'ячий білок – найчастіша харчова реакція. Особливо часто зустрічається у дітей до року, а надалі у 3-5 річному віці організм сам «переростає» хворобу. А іноді хвороба лишається на все життя. Не можна плутати алергію на молоко з нестерпністю - це абсолютно різні хвороби, з різними наслідками. Непереносимість набагато легше переноситься.

Симптоми алергії яскраво виражені, діагностика неважка, а ось лікування – важке та тривале. Під час гострої появи потрібна медична допомога, тому важливо мати правильну аптечку алергіка. Найкращою профілактикою алергії є дієта та зміцнення імунітету.

Одним із видів негативних реакцій імунітету вважається алергія на молоко у дитини. Схильні до хвороб частіше діти молодшого віку. Це важке захворювання, здатне викликати у дітей старше 1 року алергію на споживання коров'ячого та козячого молока.

Звернення до медиків із цього приводу почастішали. У 5% дітей діагностується це захворювання, оскільки молочний білок є досить поширеним харчовим алергеном.

Потрібно розрізняти алергію на коров'ячий білок та його нестерпність. У першому випадку організм бачить його як чужорідний елемент і починає захищатися, а в другому проблема у поганій перетравлюваності молочних продуктів. Реакція у дітей на білок коров'ячого молока проявляється у шкірних висипаннях на обличчі, розладах травної та дихальної систем.

Симптоми на шкірі:

  • лущенням шкірних покривів;
  • появою молочного струпа, екземи;
  • відчуттям свербежу;
  • висипом (кропив'янка);
  • великими червоними плямами на поверхнях шкіри обличчя, грудей -;
  • стрімко наростаючою набряклістю в районі шиї та голови - набряк Квінке.

Щодо травних розладів алергія на коров'яче молоко у дітей проявляється:

  • кишковими розладами – коліки, запори, діарея, метеоризм;
  • болями в животі;
  • нудотою, блюванням.

Дихальні шляхи реагують на вплив коров'ячого білка:

  • закладеністю носа;
  • кашлем;
  • утрудненим, свистячим диханням;
  • нежиттю;
  • хрипами.

Всі ці реакції виникають відразу при попаданні білка в організм дитини і виявляються як окремо, так і в комплексі. Відстроченою реакцією можуть бути діарея або свербіж шкіри, які з'являться через кілька днів.

Увага потрібно звертати на такі тривожні симптоми, як набряк Квінке та висипання, поширення якої відбувається стрімко. Такі стани небезпечні життя дітей і вимагають термінового звернення до лікарів.

Іншим фактором, що викликає у батьків побоювання за здоров'я та життя малюка, є наявність у нього гавкаючого кашлю, сухого хрипу, дихання зі свистом. Потрібна медична допомога.

Алергія на молоко у дитини проявляється у ранньому віці, часто ще до року. При правильному лікуванні вона зникає приблизно 5 років, і лише зрідка зберігається протягом усього життя.

Якщо до цього віку недуга не пройде, не виключені проблеми з переходом алергії в інші форми хвороби, особливо в небезпечну.

Алергія на козяче молоко у дітей відзначається набагато рідше. До її ознак відносять:

  • висипання, шкірну екзему;
  • запалення очей, слизової оболонки носа;
  • свербіж у ротовій порожнині (рідкісне явище);
  • важке дихання.

Специфічний смак та запах, який має козяче молоко, у багатьох дітей викликає неприйняття, годувати їжею на його основі важко. Фахівці вважають, що організм відчуває – цей продукт може стати потенційним алергеном, тому не варто годувати дитину їжею із вмістом такого молока, якщо вона відмовляється. Причиною алергії на козяче молоко вважають спадковий фактор, слабкий імунітет дитини.

Діагностика

Правильне діагностування алергії на коров'яче чи козяче молоко може бути проведене лише комплексним методом. Клінічна картина хвороби складається педіатром після візуального огляду дитини. Звертається увага на присутність в анамнезі батьків подібної алергії.

Після повного вивчення, в оцінці зовнішніх проявів алергії, наявності супутніх хвороб (хронічні проблеми з кишечником, атопічний дерматит, анемія тощо), лікар призначає пацієнту низку аналізів – сечі, калу, крові, шкірні проби прик-тест, які допоможуть виключити подібні хвороби. Особливо значним вважається аналіз крові на алергопроби, що дозволяє виявити імуноглобулін Е до білка коров'ячого молока.

Найчастіше алергія на молоко діагностується шляхом виключення, коли молочні продукти з меню дитини тимчасово видаляються. Якщо після початку їх вживання знову з'являються симптоми цієї хвороби, тест вважають позитивним, що свідчить про присутність алергії на білок молока.

Лікування

Полягає лікування насамперед у застосуванні сорбентів, що виводять алергени. Вони циркулюють по всьому організму, викликаючи алергічну реакцію кожного з органів. Лікування залежить від цього, де проявляється негативна реакція.

Шлунково-кишкова система

Діти після року часто скаржаться на нетривалий, але регулярно біль у районі пупка, якщо їх продовжують годувати молочними продуктами. Турбують проблеми із кишечником. Нестача біфідобактерій веде до . Лікування всіх проблем ШКТ проводиться за допомогою пробіотиків. Лікарі рекомендують тимчасово замінити молоко у дитячому раціоні на кисломолочні продукти.

Шкірні поразки

  • Молочний струп (гнейс) . Поява ушкоджень у вигляді скоринки на голові говорить про початок неполадок в організмі дитини. Лікується за допомогою рослинної або вазелінової олії, змащуванням голови з наступним вичісуванням гребінцем.
  • Атопічний дерматит. Являє собою бляшки, покриті лусочками. Утворюються із внутрішньої сторони ліктів, під колінами. Дитина відчуває сильну свербіж, висипання намокає періодично. Лікування зволожуючими мазями, кремами із цинком. При загостренні призначаються антигістамінні засоби, ферменти.
  • Кропивниця. Виступає як алергічна реакція. З'являються пухирі, що викликають свербіж і бажання свербіти. Виглядають як опік від кропиви. Лікується прийомом антигістамінних препаратів.
  • Набряк Квінке. Гостре реагування прийом молока. Набрякають слизові рота, очі, губи, сверблячки немає. Висока ймовірність асфіксії при набряку гортані. Потрібна невідкладна допомога медиків, використання гормональних засобів.

Дихальна система

При молочній алергії органи дихання уражаються рідше. Може виникнути алергічний нежить. Небезпечний розвиток ларингоспазму, на який вказують хрипи, утруднене дихання. Дитина може задихнутися, якщо не надати термінової допомоги. Іноді алергія доводить до бронхіальної астми, лікування якої призначить фахівець.

У будь-якому разі реакція на білок коров'ячого молока має усунутись професійними лікарями, самолікування неприпустиме.

Особливості харчування

Хоча у більшості дітей алергія на молочні продукти проходить до 3-5 років з розвитком імунної та ферментативної систем, деяким доводиться дотримуватися дієти до того, як зникнуть усі прояви хвороби. Рекомендації про те, чим годувати хвору дитину і що слід виключити з її раціону, дає фахівець.

Тільки лікар може визначити алерген, враховуючи його приховану присутність у складі інших продуктів та наявність перехресної алергії. Згідно з медичною статистикою, діти з алергією на коров'ячий білок та молочні продукти у 90% випадків мають таку саму реакцію на козяче молоко.

Існують рослинні види молока – соєве, рисове, вівсяне, якими можна замінити молоко від тварин.Така дієта зробить дитяче меню різноманітнішим та кориснішим. Якщо немає алергії на козяче молоко, то можна їм замінити звичне коров'яче, напувати дитину або годувати кашами, приготованими на його основі.

Додається козяче молоко також у чай для кращого засвоювання. Дотримуватися дієти рекомендується близько 1-2 років, протягом яких відбувається формування імунної системи, і дитина просто переростає цей вид алергії.

Хорошою заміною будь-якого молока можуть стати кисломолочні продукти, які не викликають алергію. У процесі сквашування білок розпадеться на прості амінокислоти, що засвоюються набагато краще, практично не залишаючи алергенів.

Дитині можна давати кефір, йогурт, в основі яких може бути коров'яче або козяче молоко. Вони зазвичай не викликають розладів ШКТ. Підбір правильної дієти гарантовано покращить стан хворого та результат хвороби.

Догляд за шкірою під час загострення

Основний занепокоєння з молочною алергією викликають пошкодження шкіри, особливо атопічний дерматит, при якому в ній втрачається волога, шкіра стає сухою з мікротріщинами, свербінням, губляться її захисні властивості. Ось чому важливо забезпечити правильний догляд за шкірою.

Є хибна думка, що під час загострення алергії не можна купати дітей. Навпаки, їм потрібне щоденне купання для очищення та зволоження шкірних покривів. Купати краще у ванні, не менше 20 хвилин, для того, щоб роговий шар шкіри встиг насититися водою.

Вона повинна бути відстояною, теплою, близько 35 ° C. Не можна використовувати мочалки, а після купання не витирати сильно тіло, тільки злегка промокати. Для таких хворих слід придбати спеціальні миючі засоби із протизапальною дією.

Важливим моментом догляду за шкірою вважається її зволоження відновлення порушених захисних властивостей. Використання сучасних засобів догляду за атопічною шкірою допомагає трохи заповнити дефекти епідермісу.

Під керівництвом дитячого лікаря можна підібрати найефективніші засоби, які дозволять придушити алергічні запалення. Лікування шкіри вимагатиме тривалих термінів, уваги батьків, активної допомоги лікарів.

Причини алергії на молоко

Головна проблема алергії у незрілості ШКТ, слабкості імунної системи дитини. Здебільшого реакцію викликає коров'яче молоко, зрідка - козяче, овече. Основною причиною алергії на молоко вважається наявність у ньому казеїну - білка, що осідає у вигляді сирної освіти при згортанні молока. Імунна система сприймає казеїн як стороннє тіло, починаючи виробляти антитіла, що призводить до появи алергії на білок.

Встановлено і прямий зв'язок дитячої алергії на молоко із батьківською негативною реакцією на білок в анамнезі. Якщо один із батьків мав такого роду алергію в дитинстві, то ймовірність проблеми у дитини становитиме 30%. Обидва з цією хворобою збільшують можливість отримання надлишкової реакції на молоко у дитини до 80%.

Але алергія може бути у дитини зі здоровими батьками.Недуга викликається неправильним харчуванням за слабкого імунітету. Негативний вплив на дитячий організм може мати погана екологія в місці проживання дитини. Поява алергії іноді провокується наявністю в молоці домашньої тварини антибіотиків.

Кисломолочні продукти – різні сири, кефір, сир викликають алергію рідко. Причиною її буває індивідуальна нестерпність, ослаблений імунітет. Найчастіше вона проявляється через добавки у цих продуктах. Уважніше ставтеся до придбання для дитячого харчування, добавки можуть бути агресивними.

З якими захворюваннями можна сплутати алергію на молоко

Найчастіше алергію на коров'яче молоко плутають із лактазною недостатністю, яка є вродженим дефектом ферментної травної системи. Для нього характерне недостатнє вироблення в кишечнику ферменту, що відповідає за розщеплення молочного цукру.

У дитини з такою проблемою створюється нестерпність будь-якого молока. Обидві хвороби мають подібні симптоми, що проявляються у діареї, коліках, метеоризмі.

Відрізнити їх можна проведенням тесту на лактазну недостатність, яка для дитини віком від року полягає у виключенні з меню молочних продуктів. Якщо немає симптомів найближчими днями, то це означає, що вони мають алергію не на білок.

Шлунково-кишкові алергії на молоко нерідко нагадують реакцію на інші продукти чи кишкові інфекції. При виражених симптомах хвороб верхніх дихальних систем (нежить, бронхіт) алергія на молоко у дитини може сприйматися як наслідок цих захворювань, тому важливо відрізняти їх.

Алергія на будь-який вид молока за умови дотримання дієти найчастіше закінчується в ранньому віці – до 5 років, що пояснюється становленням до цього віку роботи системи травлення дитини. Лише у 15% дітей, які часто мають та інші алергічні реакції, хвороба зберігається.

Вчені проводили досвід, пов'язаний із алергією на молоко. Даючи дитині з кожним днем ​​дедалі більшу порцію молока, вони помітили зменшення шкірних проявів. І зробили висновок, що таке тренування імунної системи дозволить поступово позбутися хвороби.

Різниця між алергією на молоко та непереносимістю лактози

Відповідей

В останні роки все частіше люди стикаються з таким неприємним захворюванням, як алергія. Існує велика кількість алергенів, які провокують різні симптоми хвороби. Широке поширення набула алергія на молоко, яка проявляється як у дорослих, так і у новонароджених.

Алергія на молоко – реакція імунної системи на молочний білок. При цьому в однієї людини можлива непереносимість тільки коров'ячого молока, тоді як вона може вживати овеча, козяча або кобила, а інша людина може страждати від будь-яких молочних виробів. Це зумовлено тим, що молоко парнокопитних містить різні види білків. Хтось реагує на один їхній вигляд, а хтось одразу на кілька. Тому людям, які мають алергію на молочний білок, небажано пити молоко парнокопитних тварин.

Молоко містить близько двадцяти видів протеїнів, чотири з яких можуть спричинити непереносимість.Казеїн - це головний білок молока, його частка вмісту близько 80% від загальної кількості білків. Молоко більшості тварин містить цей елемент. Якщо хворий страждає від алергії на казеїн, реакція з'явиться при вживанні будь-якого молока та подібних виробів.


Бета-лактоглобуліни також містяться у молоці всіх тварин. У молоці їхня частка зазвичай становить 10% від загальної кількості білків. Альфа-лактальбумін рідко провокує гіперчутливість. Але він є винуватцем алергії на яловичину.

Алергія на коров'ячий білок найрідше викликається ліпопротеїном. Вони можуть провокувати реакцію на вершкове масло. Якщо людина має алергію на коров'ячий білок, то після кожного вживання їжі, в якій вона міститься, імунна система хворого видасть незвичайну реакцію. Вона виражається у вигляді вироблення особливих речовин-медіаторів, таких як гістамін, або у формі Т-клітинної реакції запалення. Такою є алергія на білок коров'ячого молока.

За статистикою, 5% дітей раннього віку починають відчувати симптоми захворювання. У дорослих хронічна алергія на коров'яче молоко трапляється рідко.

Види алергічних реакцій

Приблизно 50% людей, які мають алергію на коров'ячий білок, страждають від алергічної реакції негайного типу. Вона з'являється через кілька хвилин або годин після вживання напою, що містить молоко. Іноді виникають висипи на шкірі, алергічний риніт і напади бронхіальної астми. Рідше – анафілактичний шок.

Інші схильні до реакції уповільненого типу. Симптоми виникають через тривалий уривок часу від кількох годин до 2-3 днів після прийому алергену. Зазвичай цей тип реакції проявляється у формі шлунково-кишкових симптомів.

Як дізнатися алергію?

Симптоми нестерпності на молоко індивідуальні. У когось вони слабкі, а у когось навіть за умови вживання малої кількості молока може відбутися сильна реакція. Найчастіше виникає дискомфорт шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, спазми шлунка. Рідше – набряк слизової оболонки та свербіж у порожнині рота. Можуть з'явитися шкірні симптоми, які характерні для дітей: свербіж, почервоніння, кропив'янка, екзема. Алергія на білок може ускладнитися через простудні захворювання, стрес, куріння та погану екологію.

Хто може захворіти?

Часто алергія на молоко у дітей з'являється з перших днів життя. Часто це обумовлено передчасним переведенням немовляти з природного на штучне вигодовування. Алергія на молоко може виникнути і у випадку, якщо діти зовсім не отримували материнське молоко. У новонароджених, яких рано позбавили грудного вигодовування, часто виникає алергія на молочну суміш. Таку суміш, як правило, виготовляють із коров'ячого молока або молочної сироватки. Частка поліпептид у них вища, ніж у грудного молока. Порятунком може стати гіпоалергенна молочна суміш. Зараз великий вибір дитячого харчування, і батьки легко знайдуть відповідну суміш для свого малюка.


Алергія на грудне молоко може виникнути, коли мати не дотримувалася дієти в період лактації. Матері, що годує, не можна вживати: шоколад, яйця, цитрусові, каву, рибу, мед, горіхи та ін. Ці продукти потрапляють у грудне молоко, що провокує алергічні реакції новонароджених. Якщо це сталося, слід виключити їх із раціону матері та алергія на грудне молоко пройде.

Зазначимо, що материнське молоко містить частку бета-лактоглобуліну – це може спровокувати непереносимість у новонароджених дітей. Залишається незрозумілим, чому імунна система дитини так реагує на білок, що містить грудне молоко. Швидше за все, алергія на білок у немовлят і старших дітей з'являється від того, що їх імунітет недостатньо сформований.

Материнське молоко корисне для новонароджених і грудне вигодовування потрібно використовувати якнайдовше. Слід пам'ятати у тому, що схильність до алергічних реакцій передається у спадок. Якщо принаймні один з батьків має алергію на коров'яче молоко, то вона може розвинутися і у дитини. Зазвичай алергія на молоко проходить до 2-4 років, але бувають винятки.

Діагностика хвороби

Для того, щоб дізнатися, чи є у дитини алергія на білок, потрібно проконсультуватися з лікарем-алергологом, адже симптоми алергії дуже схожі на симптоми деяких інфекційних захворювань.

Склавши анамнез, лікар випише направлення на аналіз крові для визначення специфічних IgE (імуноглобулінів). Так можна з'ясувати, чи у дитини алергія на білок коров'ячого молока. Часто алерголог радить тимчасово дотримуватися дієти і не вживати ті продукти, які можуть провокувати алергічні реакції, а потім включити їх в раціон. Отримані дані допоможуть встановити: чи є у людини алергія на молочні продукти.

Чи є аналоги молока?

Алергія завдає хворому безліч незручностей. Однією з головних проблем є зміна звичного раціону. Якщо у вас алергія на молочні продукти, ви повинні дотримуватися суворої дієти. Нижче наведено деякі поради для тих, хто страждає від алергії на молоко.

Маленьким дітям можна надавати спеціальні замінники молока для алергіків. Така суміш може містити козяче молоко та молоко рослинного походження. Цей продукт дорослі люди можуть замінити мигдальним, соєвим, рисовим та вівсяним. Можна спробувати пити козяче. Непереносимість нею – рідкість. Багато людей, у яких спостерігається непереносимість протеїну, добре переносять козяче молоко. Воно засвоюється організмом набагато швидше. За складом козяче молоко наближено до жіночого.

Вершкове масло варто замінити маргарином. Молочні продукти – джерело вітаміну В, протеїну та кальцію. Якщо ви змушені були виключити його з харчування, вам варто приймати препарати з кальцієм. Овочі, горіхи та риба обов'язково повинні бути присутніми в раціоні людини, у якої алергія на коров'яче молоко.

Як лікувати алергію?

Часто захворювання запускають, вважаючи, що це хвороба. Таке ставлення є недбалим. Деякі види алергії з часом набувають хронічного характеру та мають інші неприємні сторони. Симптоми можуть посилюватись, провокуючи розвиток інших захворювань. Дуже важливо, щоб алергія на білок у дитини була діагностована якомога раніше.

Головне, що потрібно зробити, якщо у вас чи вашої дитини алергія на коров'яче молоко – дотримуватися дієти. Необхідно уважно читати склад продуктів, що входять до раціону дитини. Людина, яка страждає від алергії, зобов'язана виключити з харчування:

  • йогурти,
  • випічку,
  • коров'яче (можна вживати козяче або рослинне),
  • сири,
  • вершки,
  • сухі сніданки,
  • згущене молоко,
  • вершкове масло,
  • сметану,
  • сир,
  • морозиво,
  • сухі вершки та сухе молоко,
  • шоколад,
  • супи швидкого приготування; суху супову суміш.

Слід уникати застосування косметичних засобів, у складі яких є молочні компоненти. Якщо у хворого виникла гостра алергічна реакція, то може знадобитися медикаментозне лікування.

Чи бувають інші неалергічні реакції на молочні продукти?

Досить часто зустрічаються люди з так званою непереносимістю молока — лактозною та протеїновою несприйнятливістю. Ці стани часто плутають із непереносимості на молоко. Лактозна несприйнятливість проявляється у чутливості організму до лактози (молочного цукру). Кишечник не може переробляти лактозу, вона не засвоюється. Організм не виробляє потрібної кількості лактази - ферменту, який потрібний для того, щоб переварити лактозу. Це неприємно, але не може завдати відчутної шкоди. Деякі люди, організм яких не приймає лактозу, можуть вживати молоко та кисломолочні продукти у малих дозах.

Людина, яка не сприймає лактозу, відчуває такі симптоми: біль у животі, метеоризм, діарею, нудоту. У дитини можуть виникнути запори, плач після їжі, неспокійна поведінка. Якщо така проблема виникає у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, можна замінити звичайну молочну суміш тієї, яка не містить лактози.

Цікаво, що люди, організм яких не сприймає лактозу, без проблем їдять згущене молоко та морозиво. Проведені дослідження допомогли встановити, що додавання сахарози до молочних продуктів допомагає кишечнику краще засвоювати лактозу.

Як і тим, у кого спостерігається непереносимість на білок, людям із лактозною несприйнятливістю можна порекомендувати козяче молоко. Порівняно з коров'ячим, козяче молоко містить менше лактози. До того ж, козяче молоко багате на вітаміни.


Протеїнова несприйнятливість не діагностується за допомогою аналізів як алергія, але при їді, що містить молоко, показує несприйнятливість молочних продуктів. Зазвичай жодних проявів алергії немає. Підведемо підсумок. Алергія на молоко - неприємне захворювання, що змінює спосіб життя хворої на неї людини. Але її можна контролювати. Головне – якомога раніше діагностувати її у дитини та дотримуватися приписів лікаря.

Відео на тему

Статтю подано в ознайомлювальних цілях. Призначення лікування має проводитися лише лікарем!

allergyall.ru

Як і чому проявляється алергія на молоко у дорослих та дітей

Причинами появи алергічної реакції у дорослих може бути:

Найвищим ступенем алергенності має коров'яче молоко через високий вміст таких речовин, як лактоза, казеїн, β-лактоглобулін. Алергія на козяче молоко зустрічається рідше завдяки низькому вмісту цих речовин (гіпоалергенне молоко).

Алергія на молоко при вагітності та у жінок, які годують

Реакція проявляється так само, як і в інших випадках. При цьому важливо уникати вживання алерген-продуктів для мінімізації ризику алергічних реакцій, адже лікування алергії при вагітності обмежене неможливістю застосування деяких протиалергічних препаратів.

У жінок у дорослому віці найчастіше перші симптоми алергії виявляються під час вагітності. В основному це шкірні та респіраторні реакції.

Виникнення алергії після пологів є випадковим збігом і не провокується вагітністю та пологами.

Алергія на молоко у дітей


Фото: Сильна шкірна реакція як прояв алергії на білок молока у дитини

Ця алергічна реакція в дітей віком має схожі прояви, але зустрічається частіше, ніж в дорослих. Причиною цього є незрілість травної та імунної систем. Найчастіші:

  • Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту.
  • Кропивниця, дерматит.

З віком шкірні симптоми алергії в дітей віком змінюються респіраторними.

Молоко часто описується як причина ринкуон'юктивіту у дітей раннього віку. Немовлята з ранньої сенсибілізації до білків коров'ячого молока мають підвищений ризик подальшого розвитку інших харчових алергій.

При лікуванні даної алергії слід звернути увагу на виключення алергену з харчового раціону та використовувати препарати для лікування, дозволені до застосування в дитячому віці. Детальна інформація про алергію на молоко у дітей у статті на порталі.

На відміну від непереносимості лактози

Слід диференціювати алергію на молоко та непереносимість лактози. Перша виникає при виробленні специфічних антитіл в білках, що містяться в молоці, з вини яких і виникає алергічна реакція з її клінічними проявами.

Слід відрізняти непереносимість від алергії

Непереносимість лактози - вуглеводу, що міститься в молоці і молочних продуктах - обумовлена ​​недоліком ферменту, що її переробляє, і називається лактазною недостатністю(гіполактазією).


Недолік ферменту призводить до збільшення кількості бактерій у кишечнику та проявляється:

  • болями в животі,
  • діареєю,
  • здуття.

Для людей, які страждають на гіполактазію, розроблено спеціальне безлактозне молоко, де лактоза видалена механічно (фільтрацією) або ферментативно.

Алергія на білок молока та дисбактеріоз

Дисбактеріоз (порушення балансу, зміна якісного та/або кількісного складу мікрофлори) є частою причиною виникнення алергії, оскільки в нормі мікрофлора кишечника бере участь у знешкодженні та видаленні алергенів. З огляду на це препарати-пробіотики також можуть застосовуватися в комплексній терапії харчової алергії.

Механізм їхньої дії при харчовій алергії полягає в тому, що вони сприяють руйнуванню алергену у шлунково-кишковому тракті. Вони містяться не лише у лікарських препаратах, а й у деяких продуктах харчування (ацидофільне молоко, йогурти з пробіотиком).

Характеристика різних видів молока та їх алергенів

Насамперед розглянемо коров'яче молоко.

Алергені

Молоко містить понад 40 білків, і всі вони можуть виступати як алергени.
Кожен вид молока має свої особливості: наприклад, загальний вміст сироваткових білків у верблюжого молокау 2 рази більше, ніж у коров'ячому та козячому, але при цьому у складі верблюжого молока не міститься один з основних алергенів коров'ячого молока – β-лактоглобулін. Саме тому верблюже молоко часто використовується при виробництві гіпоалергенних продуктів.

Мала ймовірність виникнення алергії на козяче молокообумовлена ​​низьким вмістом найалергеннішої фракції казеїну (αs1-казеїн).

Склад молока змінюється у процесі обробки. Коров'яче молоко містить приблизно 3-4% білків, які можна розділити на 2 основні класи:

  1. Казеїн (80%);
  2. Білки молочної сироватки (20%). Основні: альфа-лактальбумін та бета-лактоглобулін, бичачий сироватковий альбумін.

Казеїн та сироваткові білки показують дуже різні фізико-хімічні та алергенні властивості.

На сьогоднішній день були охарактеризовані такі алергени у коров'ячому молоці:

  • Bos d 4 - альфа-лактальбумін.
  • Bos d 5 - бета-лактоглобулін.
  • Bos d 6 - бичачий сироватковий альбумін.
  • Bos d 7 – імуноглобулін.
  • Bos d 8 - казеїн.
  • Bos d лактоферин.
  • Bos d лактопероксидаз.

Перехресна реактивність

При алергії на молочний білок подібна (перехресна) реакція спостерігатиметься на всі продукти, що містять у складі даний алерген (наприклад, яловичина, деякі ферментні препарати, кисломолочна продукція).

Ця реакція розвивається не завжди, це залежить від різновиду білка, що викликає алергію, вираженості алергії та кількісного вмісту алергену в продукті.

Козяче молоко

Можна зустріти: молоко, сир та інші молочні продукти.

Перехресна реактивність: молоко споріднених тварин.

Козяче молоко часто використовується як заміна коров'ячого молока, особливо в раціоні дітей-алергіків. Тим не менш, існують докази можливої ​​перехресної реактивності між білками коров'ячого та козячого молока.

Овече молоко

Можна зустріти: овечий сир та інші молочні продукти. Також іноді включається до дитячих молочних сумішей.

Перехресна алергія: коров'яче молоко, молочна сироватка, молоко інших родинних тварин.

Симптоми алергії на молоко

Усі алергічні реакції можна розділити на 2 великі групи – загальні (системні) і місцеві.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту часто проявляють себе при алергії на білок молока.

До місцевих проявів належать такі:

  • гастроінтестинальні (блювання, кольки, анорексія, запори, діарея)
  • шкірні (свербіж, почервоніння, лущення шкіри, кропив'янка, висип навколо рота)
  • алергічний риніт (прозорі виділення з носа, закладеність, утруднення носового дихання)

До загальних реакцій відноситься такий рідкісний, але важкий прояв, як анафілактичний шок – дуже небезпечний вид алергічної реакції з несприятливим прогнозом.

Іноді алергія на молоко супроводжується контактною алергією– при цьому локально, в місці зіткнення шкіри та молока, виникає свербіж, набряк, почервоніння, лущення шкіри.

Діагностика алергії

Діагностика алергії на молоко проводиться за допомогою тих самих методів, що і діагностика іншої алергії.

Зміни у загальному аналізі крові: може спостерігатись підвищення вмісту еозинофілів до 10-12%. При алергічному риніті у складі нососльозної рідини також містяться еозинофіли, на відміну вірусних респіраторних захворювань.

Фото: Проведення тесту

Шкірні проби (алергопроби на молоко) при харчовій алергії обов'язкові, але в ряді випадків реакція не виявляється, можливі хибнопозитивні та хибнонегативні результати.

Достовірним методом діагностики є провокаційний тест, коли передбачуваний алерген приймається як концентрату, укладеного в капсулу, та був проводиться оцінка реакції організму. Мінусом даної методики є небезпечність застосування, тому що при прийомі алергену у високій дозі значно зростає ризик розвитку тяжкої системної реакції організму.

Ще одним методом діагностики є визначення вмісту в крові імуноглобулінів (IgE, специфічних IgG) до коров'ячого молока. Вартість цього дослідження в різних лабораторіях варіюється від 400 до 1000 грн.

Як лікувати алергію на білок молока

Основне лікування будь-якої харчової алергії, у тому числі і алергії на молоко, полягає у уникненні впливу алергену на організм - тобто, необхідна відмова від продуктів, що містять алерген.

  1. Перша допомога при виникненні алергічної реакції полягає у прийомі ентеросорбентів(Смекта, Фільтрум, Полісорб) для максимально швидкого зв'язування та виведення алергену з організму.
  2. Також слід якомога раніше прийняти протиалергічний (антигістамінний) препаратдля гальмування алергічної реакції, наприклад, Лоратадин, Цетрин, Фексадин.
  3. При шкірних реакціяхдля полегшення проявів можуть використовуватись місцеві засоби – мазі, крему, гелі. Детальний огляд даних коштів наведено у цій статті.

Опис препаратів, які застосовують при алергії на молоко

Препарат Опис приблизна вартість
Ентеросорбенти
Лакто-фільтрум Ентеросорбент, що зв'язує та виводить токсини, шкідливі речовини та алергени зі шлунка та кишечника. Випускається у таблетках. 280р/30 таб.
Полісорб Препарат, що володіє сорбуючими та детоксикаційними властивостями, застосовується у вигляді водної суспензії. 210р/25гр.
Фільтрум-сти Ентеросорбент у формі таблеток, сорбуюча, дезінтоксикаційна дія. 220р/50 таб.
Про- та пребіотики; засоби, що нормалізують мікрофлору
Аципол Препарат, що містить лактобактерії та кефірні грибки – нормалізує мікрофлору травного тракту, сприяє пригніченню росту патологічних мікроорганізмів. 300р/30 капс.
Нормобакт Біологічно активна добавка, що містить біфідо- та лактобактерії. Випускається у формі саші, застосовується 1 раз на добу. Може використовуватись у дітей з 6 місяців. 400р/10 саші
Біовестін Біологічно активна добавка до їжі – додаткове джерело біфідобактерій, у вигляді емульсії. 400р/7 амп.
Хілак форте Відновлює природну мікрофлору кишечника, нормалізує кислотність у шлунково-кишковому тракті. Випускається у вигляді крапель, може використовуватись у будь-якому віці. 270р/30 мл
Йогулакт Біологічно активна добавка-пробіотик, що містить біфідо- та лактобактерії. 360р/30 капс.
Біфіформ Біологічно активна добавка, у складі якої молочнокислі бактерії; дитяча форма випуску розроблена з урахуванням особливостей організму дитини та додатково містить вітаміни групи В. 400р/30 капс.
Біфідумбактерін Препарат, що містить біфітобактерії, нормалізує мікрофлору кишок. Випускається у різних формах: саші, капсули, таблетки.

250р/30 саші

120р/30 таб.

180р/10 капс.

Лактулоза (Дюфалак) Сприяє зростанню корисної мікрофлори, має проносну дію.

100р/30 таб.

Ацидофілін Кисломолочний продукт, який отримується при заквасці молока за допомогою певних бактерій. Сприяє нормалізації мікрофлори кишківника. 50р/400гр.
Дитячі гіпоалергенні суміші
Фрісопеп Дитяча суміш для харчування дітей із алергією на білок коров'ячого молока та білок сої до 1 року. 950р/400гр
Прегестіміл Дитяча суміш для використання при алергії на білок молока та білок сої, при непереносимості лактози. 1300р/400гр
Альфаре Гіпоалергенна суміш для корекції всіх видів харчової непереносимості у дітей від народження. 1200р/400гр
Пептикейт Суміш для дитячого харчування при харчовій алергії, лактазній недостатності. Для харчування дітей 0-12 міс. 1200р/450 гр

Трохи про народні засоби

Народні засоби для лікування алергії існують різноманітні - відвари та настої трав, трав'яні ванни, мумійо; у вільному доступі широкий асортимент гомеопатичних засобів, біологічно активних добавок. Широко поширене лікування алергії на аюрведе.

Безумовно, ці засоби застосовуються дуже часто і є дані про їх ефективність. Але, як правило, вони засновані на особистому досвіді і не мають жодної наукової доказової бази. Таким чином, однозначно укласти про їх ефективність і, головне, безпеку, неможливо.

Дієта при алергії на молоко

При алергії на молоко необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти, адже тільки виключення впливу алергену на організм дозволить повністю позбутися проявів алергії.

При алергії на молоко не слід відмовлятися від усіх продуктів, які виробляються з нього. Дуже велика ймовірність, що алергія не виявлятиметься на кисломолочні продукти, оскільки більшість алергенів при такій переробці елімінується.

Алергія на казеїн найчастіше виникає не на всі види цього білка, а лише на певну фракцію (найчастіше αs1-казеїн). Тому загальний зміст казеїну лише побічно свідчить про алергенність препарату. Наприклад, козяче молоко містить велику кількість казеїну, але при цьому αs1-фракція практично відсутня.

  • коров'яче молоко
  • морозиво
  • деякі хлібобулочні, кондитерські вироби, м'ясні напівфабрикати (як добавка для посилення поживних властивостей)

Кип'ятіння та алергія на молоко

За результатами досліджень було доведено, що кип'ятіння зменшує алергенність сироваткових білків молока, проте на казеїні не позначається.

Сироватку можна зустріти як інгредієнт у хлібобулочних виробах, морозиві, заморожених десертах, плавленому сирі, кондитерських виробах, соусах і підливах.

Склад продуктів та правила читання упаковки

Ці продукти часто містять білок коров'ячого молока. Будь ласка, перевіряйте етикетки перед покупкою. Якщо ви їсте поза домом, запитайте, чи використовувалося молоко під час приготування.

  • Випічка – хліб, печиво, крекери, торти;
  • Гратен, блюда з білим соусом;
  • Напівфабрикати;
  • Жувальна гумка;
  • Шоколад, вершкові цукерки;
  • Кава з молоком чи вершками;
  • Пончики;
  • Солодове молоко;
  • Маргарін;
  • Картопляне пюре;
  • Ковбасні вироби, консерви, м'ясні делікатеси;
  • Салати;
  • Щербет.

Інгредієнти з молоком

Якщо ви бачите на етикети такі інгредієнти, у продукті є молочні білки.

  • Казеїн чи казеїнати;
  • Сир;
  • Топлене масло;
  • Гідролізат (сироваткового протеїну);
  • Лактальбумін, лактоглобулін, лактоферин;
  • Сичуг;
  • Молочна сироватка.

Чи варто побоюватися даних інгредієнтів?

У людей, які страждають на алергію на білок коров'ячого молока, часто виникають питання з приводу наступних інгредієнтів на упаковках продуктів. Поспішаємо заспокоїти: вони не містять молочного білока, алергікам можна не побоюватися:

  • лактат кальцію;
  • Стеароїл лактилат кальцію;
  • Кокосове масло;
  • Винний камінь;
  • Молочна кислота;
  • лактат натрію;
  • Стеароїл лактилат натрію.

allergy-center.ru

Лікування алергії на молочні продукти

Ось ми і підійшли до найважливішого аспекту вирішення проблеми, пов'язаної з алергічними процесами. Отже, алергія на молочні продукти, як і будь-яка інша алергія, вимагає негайного виключення провокуючого фактора, тобто, у нас — це молоко та молочні продукти.

Препарати та вид терапії залежить, перш за все, від того, які симптоми властиві хворому. Наприклад:

"Епінефін" - варіант для крайніх випадків таких, як анафілаксія. Його властивості полягають у тому, що препарат діє як бронхолітик, що розширює дихальні трубки; відбувається скорочення кров'яних клітин (які підвищують кров'яний тиск) у кількісному значенні. У разі анафілактичного шоку, хворий потребує термінової госпіталізації. Там же проводиться дихальна терапія, що складається з:

  • ендотрахеальної інтубації, що означає – введення спеціальної трубки рот – носовий прохід – дихальний шлях;
  • трахеостомія - розсікається трахея, куди потім вводиться трубка. Той самий процес здійснюється при конікотомії.

Люди, які страждають на алергію, які схильні до анафілактичного шоку, повинні завжди носити з собою препарат, заздалегідь призначеним лікарем, — автоінжектор з «Епінефрином», який, у разі цієї реакції на алерген, самостійно або за допомогою іншої людини вводиться в стегно.

Алергічний процес (не такий складний, як у вищезгаданому випадку), що має відношення до дихальних властивостей усувається за допомогою інгаляційних бронходилятаторів, які можуть бути такими:

  • медикаменти, які містять холінолітик Іпратропіум бромід, наприклад, «Атровент», «Атровент Н», «Іпратропіум Стері-Неб»;
  • ліки, що складаються з холінолітика Тіотропіум бромід, наприклад, «Спіріва», «Спіріва Респімат»;
  • препарати, до складу яких входить адреноміметик Сальбутамол, припустимо, "Вентолін", "Вентолін Небули", "Саламол Еко", "Сальбутамол", "Сальгім", "Сальтос";
  • засоби, де головний компонент адреноміметиків Фенотерол, а саме: «Беротек», «Партусистен»;
  • адреноміметик Формотерол міститься в наступних медикаментах: "Оксис турбухалер", "Фораділ", "Атімос", "Формотерол Ізіхейлер";
  • адреноміметик Індакатерол - "Онбрез Брізхалер", "Онбрез Брізхалер";
  • препарати, що складаються з комбінації:
    • адреноміметика Сальбутамол та холіноблокатора Іпратропій, наприклад, «Іпрамол Стери-Неб»;
    • адреноміметика Фенотерол та холіноблокатора Іпратропій, наприклад, «Беродуал»;
    • адреноміметика Формотерол та глюкокортикоїда Будесонід: «Симбікорт турбухалер», «Форадил комбі»;
    • адреноміметика Салметерол та глюкокортикоїду Флутиказон: «Серетид», «Тевакомб»;
    • адреноміметика Формотерол (Formoterol) та глюкокортикоїду Беклометазон: «Фостер».

Шкірні симптоми усуваються кортикостероїдним кремом чи маззю. Найменування цих засобів залежить від типу шкірної реакції, наприклад, у разі екземи, лікар може призначити "Полькортолон", "Фторокорт" або інший препарат, у більш серйозних випадках - "Дермовейт", "Целестодерм В".

Алергія на молочні продукти харчування народними засобами не виліковується, оскільки анафілактичний шок (наприклад) — лише госпіталізація; астма - небезпечна річ, і вдаватися до відварів із трав украй небезпечна. У разі астми, але як профілактика можна вдихати пари картопляного відвару. Для цього відварюється картопля в мундирах (5-6 картоплин). Каструля разом із вмістом ставиться на тверду поверхню. Хворий приймає положення таким чином, щоб його голова була прямо пропорційно каструлі. При цьому його голову накривають тканиною (рушником) так, щоб накрити і саму каструлю з картоплею, щоб пара не випаровувалась. Шкірні реакції лікувати народними методами так само не рекомендовано так, як хворому не відома реакція його шкіри на той чи інший вид рослин. Найчастіше, в цьому випадку, для зовнішнього застосування використовують відвари з деревію, чистотілу або низки.

ilive.com.ua

Алергія на молоко - алергічна реакція організму людини на молочний протеїн під назвою казеїн, що отримала в останні роки досить широке поширення, причому у деяких людей спостерігається непереносимість тільки коров'ячого молока, тоді як козяче або овече молоко вони сприймають цілком нормально, а ось інші люди навпаки, реагують абсолютно на всі молочні продукти.

Педіатрами було встановлено та доведено, що у разі раннього введення в раціон дитини молочних сумішей на основі коров'ячого молока та власне самого коров'ячого молока воно є найбільш значущим фактором, що впливає на чисельність алергічних захворювань. Алергія на молоко розвивається внаслідок того, що білок для травної системи малюків, що ще не повністю сформувалася, не підходить, що виражається в агресивній імунній відповіді на великі частки нерозщеплених молекул казеїну. Імунна система розпізнає їх як чужорідні агенти, виробляючи у відповідь специфічні антитіла, що і у вигляді різних алергічних проявів. Алергія на молоко у дітей нерідко зустрічається вже від народження, причому у деяких немовлят розвиваються симптоми алергії навіть на материнське молоко.

Наслідки алергії на молоко на здоров'я малюка позначаються несприятливим чином: діти страждають від постійного газоутворення та здуття живота, вони часто відригують і безперервно плачуть, у деяких після годування спостерігається нудота та запори.

Алергія на грудне молоко може виникнути в тому випадку, коли жінка безпосередньо перед годуванням новонародженого грудьми з'їла або випила будь-який продукт, що містить молоко.

Алергія на молоко – причини розвитку

Деякі люди коров'яче, козяче, верблюже, буйволине, овеча, кобиля та інші види молока тварин не можуть вживати з певних певних причин. Перша причина – повна чи часткова непереносимість молочного цукру (лактози). За допомогою лактази (спеціальний кишковий фермент) лактоза в організмі людини розщеплюється на галактозу та глюкозу. У разі недостатньої кількості або повної відсутності даного ферменту розвивається алергія на молоко. Цей вид молочної непереносимості зустрічається у понад 95% жителів Азії та близько 15% жителів Європи. Друга причина, через яку люди змушені відмовитися від молока - алергія, яка обумовлена ​​непереносимістю білка, що міститься в молоці.

У разі алергії на коров'яче молоко, які розвинулися, ніякі його заміни (на овече, козяче та ін.) неприпустимі внаслідок того, що як у коров'ячому, так і молоці інших тварин, вміст лактози і тваринного білка знаходиться приблизно на одному рівні. Правильною заміною буде лише молоко рослинного походження. Нижче ми трохи детальніше розповімо про його основні види.

Соєве молоко є найпоширенішим видом рослинного молока. Цей продукт виробляють із соєвих бобів і приготувати його самостійно не становить ніяких проблем. Для цього слід попередньо замочені в теплій воді соєві боби варити до пюре, після чого отриманий відвар акуратно злити, потім відфільтрувати і остудити. У соєвому молоці міститься до 40% білка і всі необхідні людині мінерали та амінокислоти

Рисове молоко. Даний продукт можна купити як готовий до вживання, так і приготувати самостійно. Приготування в домашніх умовах полягає в наступному: до звареного рису слід додати кілька склянок кип'яченої води, після чого ретельно збити в блендері і відфільтрувати. За смаком деякі люди додають ваніль чи цукор.

Вівсяне молоко. Цей продукт вважають дуже гарним засобом від застуди. Самостійно вівсяне молоко готується також дуже просто: слід 200 гр промитого вівса (з лушпинням) томити на слабкому вогні трохи більше години, після чого остудити і процідити. За смаком можна додати мед чи цукор

Кокосове та мигдальне молоко. У чистому вигляді дані продукти практично не вживають, а використовують як компоненти для страв або коктейлів. Мигдальне молоко нескладно приготувати самостійно, для чого слід замочити на ніч мигдальні горіхи у воді, після чого перемелоти їх у блендері і відфільтрувати рідину. Кокосове молоко найчастіше є основою соусів та супів (частіше в полінезійській та тайській кухнях). Кокосове та мигдальне молоко назвати безпечними та повноцінними замінниками коров'ячого досить складно, оскільки горіхи самі по собі найчастіше є сильними алергенами.

Алергія на молоко – симптоми

Алергія на білок молока у більшості малюків зазвичай проходить до трьох років, ось тільки згодом у майже половини з них розвивається будь-який інший вид алергії. Якщо у малюка присутня алергія на молоко, найчастіше симптоматика розвивається практично відразу після вживання дитиною продукту, що містить молоко, або самого молока. Основні симптоми алергії на молоко у дітей:

Нудота, наявність постійного відригування після годування

Діарея. Незважаючи на те, що діарея є досить поширеним явищем у новонароджених, поява у випорожненнях вкраплень крові є ознакою сильної алергії на молоко.

Роздратування на шкірних покривах, висипання

Змінена поведінка дитини. Новонароджені діти, що страждають від алергії, тривало і часто плачуть

Зміна ваги дитини. Про серйозний алергічний розлад може свідчити повна відсутність або зовсім незначна для поточного віку збільшення у вазі

Підвищене газоутворення іноді прийнято вважати алергічною реакцією на молочні протеїни

Слиз у горлі і носі, утруднене свистяче дихання - симптоми алергії, що часто зустрічаються, на молочні протеїни

Втрата апетиту та зневоднення

Найбільш часто зустрічаються симптоми алергії на молоко це шкірні висипання, які включають ангіоневротичний набряк, атопічний дерматит, почервоніння, свербіж і кропив'янку. За наявності алергічної реакції на інші алергени (алергія на плісняву, алергія на кішок та ін.), алергія на молоко може бути особливо гострою. Застуда, стрес та тютюновий дим також можуть посилити алергічні прояви

Алергія на молоко – лікування

У разі однозначного діагностування алергії на молоко, цей продукт слід обов'язково виключити з раціону. Також слід почати дуже уважно стежити за складом сумішей для прикорму, оскільки більшість із них виготовляють на основі молока. На цьому етапі замінниками молока можуть виступити соєве, вівсяне та рисове молоко.

Через кілька місяців необхідно акуратно спробувати привчити малюка до молока, поступово вводячи в його раціон кисломолочні продукти в мінімальних кількостях, оскільки було доведено, що саме кисломолочні продукти дитячий організм сприймає більш лояльно. Для адаптації малюка до молочних протеїнів слід у невеликих кількостях вводити в раціон кефір або приготований з нього сирок. У разі відсутності алергічної реакції можна перевірити, як малюк реагуватиме на домашні йогурти. Проте покупні молочні продукти слід уникати.

Дієта при алергії на молокополягає у годівлі малюка безмолочними сумішами, або сумішами, в основі яких лежить молоко рослинного походження. У разі повного вилучення молока з повсякденного раціону, дієта при алергії має бути складена з урахуванням заповнення потреби організму в кальції, оскільки саме молоко є його основним постачальником в організм дитини. Якщо спостерігається алергія на молоко у дорослих, для заповнення надходження кальцію слід ввести в повсякденний раціон рибні страви, овочі та горіхи.

Найбільш дієвою профілактикою алергії на молоко у новонародженого читається його повна відсутність (крім природно материнського) у раціоні немовляти до року. При можливості грудного вигодовування на цей період нехтувати цим не слід. Прикормочные суміші слід купувати адаптовані, які містять коров'ячого молока. Після року педіатри рекомендують вводити молоко до раціону поступово, спочатку в пропорції з кип'яченою водою 1:10, спостерігаючи при цьому дуже уважно за реакцією дитини. У разі найменших підозр на алергічну реакцію, введення молока необхідно негайно припинити, а малюка показати фахівцю.

vlanamed.com

Алергія чи лактазна недостатність?

Для правильного позбавлення від місцевих симптомів та усунення ризику вторинної харчової алергії потрібно розуміти, якою саме недугою страждають малюки. Діти до 4 років мають певні проблеми при засвоєнні молочного білка, і при алергії зі слабкими проявами це нормально. Але крім недостатньої ферментізації (це і є причина, що викликає часткове незасвоєння молочного білка) є й серйозніша проблема — лактазна недостатність.

Це нестерпність молочного білка крайнього ступеня. Організм дитини 1 року і молодше за недостатності неспроможна засвоювати як кисломолочні продукти, а й овеча, коров'яче, навіть материнське молоко. У його шлунково-кишковому тракті просто немає ферментів, які б упоратися з розщепленням складного молочного пептиду, що може виявлятися блювотою, діареєю. Пептид - це білка, яка потім розпадається на амінокислоти. Крім нього, у складі сумішей є молочний цукор. І пептиди, і молочний цукор протипоказані малюкові з лактазною недостатністю.

Раціон малюка із цією проблемою виключає всі молочні продукти, дитина переводиться з грудного вигодовування на штучне. Докладніше про дієту для дітей з лактазною незасвоюваністю нижче.

На відео доктор Комаровський розповідає про коров'яче молоко:

Реакція на материнське молоко

За дотримання правил грудного вигодовування у дитини алергія на материнське молоко виникнути не може. При прояві симптомів можливий вплив двох причин:

  1. У їжу додаються штучні добавки, рослинні чи молочні;
  2. У дитини лактазна недостатність.

При додаванні до харчування додаткових елементів слід терміново виключити їх і звернутися за консультацією до лікаря. Якщо ж справа в лактазної недостатності, що викликає відторгнення, дитина встає на облік у місцевого педіатра і повинна харчуватися за допомогою особливої ​​дієти, оскільки саме собою захворювання не пройде.

Симптоми недуги

Алергія на білок коров'ячого молока чи іншого молочного продукту проявляється кількома симптомами різного ступеня тяжкості. Вони входять як шкірні висипання, і проблеми травної системи чи дихальних шляхів. Як проявляється алергія на молоко? Найлегше помітити шкірні прояви:

  • червоні висипання (атопічний дерматит);
  • висипання з дрібними точками (кропив'янка);
  • молочний струп;
  • набряк шийної та головної області (набряк Квінке).

Найбільш небезпечний набряк Квінке. Це миттєва алергічна реакція, яка розвивається протягом півгодини і може призвести до смерті. Набряку схильні насамперед органи дихання. При перших стадіях наростання пухлини закривається дихальний просвіт, маленькому алергіку стає чим дихати. Для зняття набряклості, вентиляції легень на момент піку опухання та порятунку життя дитини з алергією необхідно викликати швидку медичну допомогу. Небезпеку становлять також численні шкірні висипання. Вони легко можуть нашкодити ще незміцнілому організму малюка, особливо якщо він не досяг віку в 1 рік.

Виявляється алергія на коров'яче молоко, козяче або овече ще й у вигляді специфічних респіраторних проблем:

  • звуження дихальних шляхів;
  • сиплість при диханні;
  • кашель;
  • нежить;
  • мокротиння.

Більшість із цих симптомів становлять серйозну загрозу для малюка. Якщо симптоми, що виявляються як алергія на молочні продукти, заважають йому отримувати достатню кількість кисню, швидка допомога є єдиним рішенням.

Важливо знати, як проявляється алергія на коров'ячий білок у немовляти, симптоми при впливі на ШКТ:

  • діарея;
  • запори;
  • блювання;
  • занадто часто зригування;
  • недобір маси (визначається за таблицею розвитку та словами лікаря).

Проблеми із травленням є найнебезпечнішими для дитини, головне, щоб кожна пройшла. Але є факти, які рідко помітні (їх може не виявити навіть мати), але вони є серйозною нагодою звернутися до лікаря. З появою в стільці згустків крові, при сильному недоборі ваги обов'язковий огляд лікаря.

Як відрізнити алергію від інших проблем організму

Алергія на кисломолочні продукти – не є обов'язковою передумовою негативних проявів. Щоб відрізнити реакцію тіла на алерген від хронічної або тимчасової недуги, потрібно знати, із симптоматикою яких хвороб вона схожа.

При проблемах респіраторного типу причина виявляється не алергією, а наявністю бронхіту, астми або банальної застуди. Щоб відрізнити захворювання, краще звернутися до лікаря, але в домашніх умовах також можна спробувати розділити недуги. Інфекційні та інші респіраторні захворювання характеризуються появою температури, слабкості, нежиттю у новонароджених.

Часто можуть плутати отруєння чи інтоксикацію організму шкідливими речовинами з реакцією на алерген. Перевірити, що саме не так з дитиною, може лише фахівець.

Найлегше доводиться мамі, яка вводила немовля прикорм поступово. Новонароджений без симптомів хвороби раптом починає кашляти — винен новий прикорм. Визначивши його термін придатності та інші характеристики, легко зрозуміти, справа полягає в отруєнні чи неправильному підході до алергенів.

На відео лікар алерголог-імунолог розповідає про алергію на молоко:

Причини появи

Алергічні реакції організму рідко з'являються так. Вони мають під собою основу у вигляді спадкової схильності, або проблемної навколишнього середовища.

В основному впливає розвиток алергії поведінка матері та її гени. Якщо в сім'ї (з боку батька теж) були помічені алергії з реакцією на білок молока, то недуга генетична і невиліковна. Він може лише компенсуватись шляхом симптоматичного лікування. Якщо алергія на молочні продукти розвинулася поступово, то справа в надто ранньому прикормі чи харчуванні годувальниці. Якщо вона вживала багато солодкомолочних інгредієнтів, морепродуктів, то ризик негативної реакції на алергени зростає.

Якщо дитина була рано відібрана від матері і перейшла на штучне вигодовування, то з ймовірністю 30% у неї розвинеться алергічна схильність.

Алергія на пшеницю чи інші проблеми з'являться з більшою ймовірністю. Можливе подальше негативне реагування на молоко та яйця. Програма, яку розробив Комаровський, допоможе зменшити ризик.

Згубний вплив молочного продукту на дитину може бути спричинений потраплянням до нього хімікатів. Таке трапляється при лікуванні тварини, яка потім зробила молоко. Годування кашами, кефіром, сиром припускає таку причину.

Часто реакція на молоко у дітей до року особливо сильна, а проходить з досягненням 4 років, але може перейти до інших проявів: непереносимість яєць і т.д. Остаточно первинна алергія проходить у 5 років.

Чим замінити молоко

Молочні продукти становлять більшу частину раціону людини у перші 2 роки життя. Чим замінити молоко, поки що не можна давати занадто багато каш, м'ясних та рослинних продуктів? Коли проявляється негативна реакція на коров'яче молоко у немовляти, матерям здається, що тепер складатиме харчування дитини буде дуже складно. Однак алергія на молоко має одну особливість.

За винятком випадків лактазної недостатності дитина не може бути схильною до перехресної алергії на коров'яче молоко, овече або козяче відразу. Перехресне стан характеризується тим, що з людини непереносимість кількох суміжних продуктів. З молоком та сухими сумішами такого не буває, оскільки в продукті кожної тварини міститься свій власний білок. У корів це казеїн, і кіз та овець – інша речовина. Імовірні лише реакції на сухе молоко, що містить коров'ячий білок.

Якщо помічена алергія на козяче молоко, то ймовірність непереносимості овечого або коров'ячого вкрай мала. Молоко одних тварин просто замінюють іншою.

Чим годувати дитину за лактазної недостатності? Тут важче знайти вихід. Вона не дозволяє вживати в їжу жодних продуктів з молочними складовими. Алергія на молоко у дітей більш щадна, а для дітей з недостатністю розробляються спеціальні ферментовані суміші. При крайній стадії розвитку недуги застосовується суміш із одним із видів амінокислот — кінцевим продуктом розщеплення речовини. Про всяк випадок виключається пшеничне борошно, яке також може бути алергеном.

При складанні раціону слід врахувати, що суміші замінюють лише частину молочних продуктів. Вони не можуть лежати в основі інших кисломолочних продуктів. Тоді дитину потрібно відволікти іншими видами харчування: рослинними пюре, м'ясними дитячими консервами, які легко давати після року. Головне, щоб у складі не входив переважно яєчний білок.

Щоб уникнути розвитку алергії, слід дотримуватися кількох простих правил харчування дитини та переведення її на дорослу їжу:

  1. Максимум грудного вигодовування. Зазвичай іншими видами харчування починають годувати приблизно 4 місяці, але для виключення ймовірності набутої алергії фахівці радять починати введення лише 8 місяців. Один із таких фахівців — алерголог Комаровський. Він пропонує лікування для алергії, а шукає способи симптоматичного ослаблення.
  2. При переході на нове харчування починати з кисломолочних продуктів чи дієтичних сумішей. Вони включають до свого складу лише вже частково ферментовані молочні продукти (пептиди та цукру). Такий зміст засвоюється набагато легше і необхідне проходження перебудови нову їжу.
  3. Вводити потрібно тільки по одному продукту за раз, краще одне нове харчування в 3-4 дні. Тоді буде легше відстежити, через що з'явилася харчова алергія і чи не є реакцією на інші види їжі.

Головне правило, як скласти правильний раціон малюка, - це турбота та увага матері. Поки дитина не досягла віку в 4 роки, проблема особливо небезпечна.

Грамотне введення прикорму та повноцінна перевірка малюка на алергію – єдиний спосіб розпізнати алергічну реакцію та знизити ризик її виникнення. Потрібно розуміти, що реакція може бути навіть на молочну кашу. Чим пізніше дитину віднімають від грудей матері та переводять на штучне чи кисломолочне харчування, тим краще.

Алергія на продукти харчування