Головна · Діарея · Загальнозміцнювальна терапія включає. Терапія загальнозміцнююча. Дивитись що таке "загальнозміцнююча терапія" в інших словниках

Загальнозміцнювальна терапія включає. Терапія загальнозміцнююча. Дивитись що таке "загальнозміцнююча терапія" в інших словниках

Допомагають людині бути бадьорою та активною у будь-яку пору року. На жаль, ритм життя сучасної людини, погана екологія та постійні стреси руйнівним чином діють на організм. На щастя, в аптеках представлена ​​величезна кількість лікарських засобів та БАДів, які допоможуть зберегти здоров'я та покращити самопочуття.

Настоянка аралії

У категорії "Загальнозміцнюючі препарати" добре себе зарекомендувала настоянка аралії. Це препарат рослинного походження, який за ступенем стимуляції ЦНС перевищує кошти на основі женьшеню. Настоянка має тонізуючу дію, покращує апетит, регулює сон, усуває втому та підвищує стійкість до стресів. Також відзначається прискорення регенерації шкірних покривів та збільшення активності лейкоцитів. Медики рекомендують приймати препарат у таких випадках:

  • знижений артеріальний тиск;
  • астенія;
  • ослаблення лібідо;
  • неврастенія;
  • депресивні стани;
  • реабілітація після менінгіту;
  • комплексна терапія ГРВІ;
  • енурез;
  • реабілітація після перенесеного грипу;
  • променева хвороба;
  • перевтома фізичного чи емоційного характеру;
  • зубний біль та парадонтоз.

Цей загальнозміцнюючий засіб характеризується рядом протипоказань. До них відносяться:

  • підвищена;
  • безсоння;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • епілепсія;
  • індивідуальна непереносимість до чинного компонента препарату.

Настоянку рекомендується приймати вранці та в обідню пору протягом 15-30 днів. Якщо йдеться про лікування захворювань ротової порожнини, засіб застосовується для полоскань. Варто враховувати, що можлива поява алергічних реакцій, підвищення артеріального тиску та стан ейфорії.

Препарат "Аскофол"

Вибираючи загальнозміцнюючі, варто звернути увагу на "Аскофол". До його складу входить аскорбінова та фолієва кислота. Завдяки оптимальній пропорції компонентів, поповнюється їх нестача в організмі та покращується засвоєння. Препарат показаний у таких випадках:

  • анемія;
  • атеросклероз;
  • ризик виникнення патології вагітності

Активні компоненти препарату беруть безпосередню участь у синтезі гемоглобіну та нуклеїнових кислот, а також підвищують імунітет та стимулюють еритропоез. У період вагітності препарат сприяє нормальному розвитку плода та перешкоджає відшарування плаценти, а також виникненню токсикозу та анемії. Застосовується у комплексній профілактиці атеросклерозу, а також у період лікування онкологічних захворювань. Фолієва кислота сприяє активному виробленню серотоніну, який відповідає за нормальний емоційний стан, гарний сон і піднятий настрій.

Препарат приймають протягом місяця по 1-2 таблетки тричі на день. У період вагітності та лактації достатньо 1 таблетки на добу. Якщо перевищити рекомендовану дозу, можуть виникнути такі неприємні симптоми:

  • головний біль;
  • підвищене нервове збудження;
  • порушення сну;
  • нудота та блювання;
  • розлад стільця;
  • гастрит;
  • пригнічення роботи підшлункової залози;
  • порушення функціонування нирок;
  • підвищення тиску;
  • погіршення проникності капілярів.

Настоянка "Галенофіліпт"

Загальнозміцнюючі препарати, які при застуді призначаються, здебільшого мають рослинне походження. Так, особливу увагу варто привернути до себе настоянку "Галенофіліпт", в основі якої знаходиться евкаліпт. Ця рослина, а також продукт його переробки мають противірусні, бактерицидні, протизапальні та інші властивості. Приймаючи препарат внутрішньо або використовуючи для інгаляцій, можна досягти вираженого бронхолітичного, муколітичного та відхаркувального ефекту. При зовнішньому застосуванні вдається позбутися сверблячки і запалень. Ця настойка може бути призначена у таких випадках:

  • застудні захворювання;
  • синусит;
  • риніт;
  • запальні процеси у носоглотці;
  • інфекційні захворювання ротової порожнини;
  • фарингіт;
  • пульпіт;
  • тонзиліт;
  • стоматит;
  • ларингіт;
  • бронхіт;
  • трахеїт;
  • туберкульоз легень;
  • інфіковані рани;
  • виразкові ушкодження слизових оболонок;
  • гнійникові захворювання шкірних покривів;
  • герпес;
  • лупа;
  • оперізуючий лишай.

Препарат "Активанад-Н"

Розглядаючи загальнозміцнюючі препарати, варто звернути увагу на "Активанад-Н". Він покликаний відновити дефіцит аскорбату та вітамінів групи В в організмі. Його призначають у таких випадках:

  • постійне нездужання;
  • підвищена стомлюваність;
  • період реабілітації після перенесених захворювань;
  • незбалансоване харчування.

У деяких випадках застосування цього препарату небажане. Як протипоказання виступають:

  • порушення сну;
  • порушення роботи ШКТ;
  • тахікардія;
  • посилене потовиділення;
  • вагітність;
  • індивідуальна непереносимість чи підвищена чутливість до кофеїну.

Дія цього препарату спрямована на те, щоб відрегулювати діяльність ЦНС, а також компенсувати нестачу речовин, що беруть участь у кровотворенні та регенерації тканин. Враховуючи зазначені фактори, можна говорити про посилення захисних сил організму та підвищення стійкості до стресів. Пацієнти, які приймають цей препарат, відзначають посилення розумової та фізичної активності. Принагідно покращується функціональний стан нирок, серця та шкірних покривів.

Дорослі повинні вживати по 1 драже препарату тричі на день, а підлітки – двічі на день. Пігулка повинна повністю розчинитись у роті. При цьому якщо у пацієнта відзначається підвищена чутливість шлунка, то краще не приймати препарат натще. Оптимальний варіант – це післяобідній час.

Препарат "Вітамакс"

Вивчаючи загальнозміцнюючі організми препарати, варто відзначити полівітамінні комплекси. Дуже ефективним засобом є "Вітамакс". Він підвищує стійкість організму до інфекцій, а також має регенеруючий вплив. Це незамінне джерело білків, ліпідів, амінокислот та інших речовин, що беруть участь у енергетичному обміні. Показання до застосування такі:

  • дефіцит вітамінів та мінеральних речовин;
  • стресові стани;
  • дотримання дієти;
  • відновлювальний період після тяжких захворювань, хірургічного втручання, променевої терапії;
  • зниження концентрації уваги;
  • погіршення фізичної та розумової працездатності;
  • постійна втома;
  • підвищення фізичних можливостей у спортсменів.

Для досягнення стійкого ефекту потрібно протягом місяця приймати по 1 капсулі на добу (іноді вживання може проводитись через день). Робити це найкраще після сніданку. А ось у другій половині дня препарат приймати не варто, оскільки він може спровокувати гіперактивність та порушення сну. Також варто враховувати такі протипоказання:

  • період вагітності та годування груддю;
  • підвищена чутливість до женьшеню та інших компонентів препарату;
  • підвищений тиск;
  • сильна нервова збудливість;
  • схильність до судом та епілепсії;
  • вік до 12 років.

Препарат "Кропанол"

У реабілітаційний період дуже важлива загальнозміцнююча терапія. Препарати, що тонізують ЦНС, добре працюють на відновлення організму. Так, після хірургічних операцій чи інших перенесених захворювань часто призначають "Кропанол". Він характеризується такими показаннями до застосування:

  • порушення функцій вегетативної нервової системи;
  • підвищена стомлюваність та постійне почуття нездужання;
  • фізична, розумова чи емоційна перевтома;
  • недостатнє харчування.

Перед тим як розпочати прийом препарату, важливо переконатися у відсутності протипоказань. До них відносяться:

  • чутливість чи алергія на компоненти препарату;
  • надмірна нервова збудливість;
  • епілепсія та судоми;
  • інфекційні захворювання на гострій стадії;
  • серцева та ниркова недостатність;
  • сильна згортання крові.

Препарат "Левзея"

Підбираючи загальнозміцнюючі препарати для чоловіків, важливо вибрати такі, які, крім відновлення фізичних ресурсів, також позитивно впливатимуть на статеву функцію. Таким засобом є "Левзея", яка є настойкою кореневищ однойменної рослини. При регулярному вживанні відбувається накопичення АТФ та глікогену в м'язовій тканині, серці та печінці, що дозволяє збільшити толерантність до фізичних навантажень. Значно зменшується стомлюваність, покращується пам'ять та концентрація уваги. Також цей препарат сприяє посиленню потенції.

Препарат "Медобіотин"

Багато загальнозміцнюючих лікарських препаратів засновані на дії біотину. Це водорозчинний вітамін, який не накопичується в організмі. Проте він дуже важливий для нормального перебігу метаболізму. Крім того, бере участь у формуванні кератинової субстанції, яка забезпечує нормальний стан шкіри, нігтів та волосся. Можна сказати, що це він сприяє розгладжуванню зморшок і перешкоджає появі сивини. Таким чином, загальнозміцнюючі препарати для людей похилого віку цілком можуть бути засновані на дії біотину.

"Медобіотин" показаний у тому випадку, якщо в організмі людини спостерігається нестача активної речовини. Подібні стани можуть призвести до таких проблем:

  • ламкість та уповільнення росту нігтів;
  • випадання волосся;
  • передчасна поява сивини;
  • шкірні захворювання;
  • розлади травної системи;
  • підвищена стомлюваність;
  • незбалансоване чи недостатнє харчування.

Препарат "Мілайф"

Загальнозміцнюючі препарати після операції та інших перенесених захворювань повинні мати швидкодію та високу ефективність. Препарат "Мілайф", дія якого заснована на корисних властивостях гриба фузаріум, має широкий спектр дії. Показання для його застосування:

  • хронічна втома та ослаблений імунітет;
  • вірусні та токсичні ураження печінки;
  • імунодепресія та імунодефіцит;
  • аутоімунні захворювання;
  • хіміотерапія та опромінення у онкологічних хворих;
  • інфекційні захворювання;
  • підготовка до операції та реабілітація після неї;
  • мастопатія;
  • порушення функції яєчників;
  • міома матки;
  • різні форми безпліддя;
  • ендометріоз;
  • клімактеричний синдром;
  • підвищені фізичні навантаження;
  • реабілітація після травм.

Препарат "Ехінасаль"

Періодично будь-яка людина потребує приймання загальнозміцнювальних препаратів. При застуді медики нерідко призначають "Ехінасаль". Дія препарату спрямована на усунення симптомів інфекційних захворювань бронхів та верхніх дихальних шляхів. Крім протизапального, він також має відхаркувальний ефект. Про цей препарат корисно знати наступне:

  • показує високу ефективність незалежно від стадії захворювання;
  • може використовуватись у комплексному лікуванні захворювань нижніх дихальних шляхів;
  • скорочує тривалість хвороби, а також перешкоджає розвитку ускладнень;
  • має хороші органолептичні властивості, що обумовлено наявністю у складі чорномородинового соку.

Препарат "Цигапант Форте"

Загальнозміцнюючі тонізуючі препарати можуть містити найнесподіваніші компоненти. Наприклад, порошок із рогів північного оленя. Завдяки цій речовині, "Цигапант Форте" має виражені імуномодулюючі, антиоксидантні та адаптогенні властивості. Він показаний у таких випадках:

  • запальні процеси у передміхуровій залозі;
  • переломи кісток (прискорення процесу зрощування);
  • недостатність йоду;
  • захворювання травної системи;
  • вплив радіації та інших негативних факторів, пов'язаних із поганою екологією.

Препарат "Тінктал"

Розглядаючи препарати загальнозміцнюючої дії, можна приділити увагу засобу під назвою "Тінктал". Його дія спрямована на зміцнення імунітету та покращення метаболізму. Цей унікальний засіб, приготований на основі алое та меду, має наступні показання до застосування:

  • атеросклероз;
  • захворювання дихальних шляхів (запалення легень, астма, туберкульоз, бронхіт та інші);
  • виразкова хвороба;
  • захворювання зорового апарату;
  • ожиріння внаслідок порушення метаболізму;
  • шкірні захворювання;
  • схильність до онкологічних захворювань.

Загальнозміцнюючі препарати для дітей

Усі педіатри стверджують, наскільки важливо зміцнювати імунітет дитини. Хтось віддає перевагу народним засобам, а хтось довіряє лише медикаментам. Загальнозміцнюючі препарати для дітей можуть бути різного призначення та походження. Ось найпоширеніші імуномодулятори:

    На рослинній основі ("Імунал", "Імуноплюс", "Доктор Тайсс"). В їх основу входить глід, женьшень, шипшина, алое та інші лікарські рослини. Такі засоби використовуються у профілактичних цілях, щоб підготувати організм дитини до холодного сезону та періоду епідемій. Також вони можуть прискорити відновлення після ГРВІ.

    На основі тваринних компонентів ("Тімалін", "Тімоген", "Вілозен", "Імунофан"). Зазвичай для виготовлення подібних препаратів використовуються частини внутрішніх органів рогатої худоби та свиней. Подібні засоби показують хорошу ефективність комплексної терапії серйозних захворювань. Такі препарати добре працюють у парі з антибіотиками.

    На основі мікроорганізмів ("Бронхомунал", "Лікопід", "ІРС-19", "Імудон"). До складу таких імуномодуляторів входять частинки хвороботворних бактерій, які мають стимулювати роботу захисних систем організму. Такі препарати показані для профілактики різноманітних захворювань. Вони призначаються дітям із ослабленим імунітетом.

    Полівітамінні комплекси ("Мульті-табс", "Піковіт", "Вітрум Кідс", "ВітаВедмедики", "Кіндер Біовіталь"). Подібні препарати містять необхідні вітаміни та мікроелементи, які підтримують нормальну життєдіяльність дитячого організму, а також сприяють підвищенню фізичної та розумової активності. Такі комплекси прискорюють процес вироблення антитіл, які захищають імунні клітини від шкідливих впливів.

Висновок

Людський організм влаштований гармонійно, що дозволяє йому нормально функціонувати та боротися із зовнішніми подразниками. Проте останнім часом стан довкілля дедалі більше погіршується, як і якість продуктів харчування. До того ж, все частіше людина піддається сильним стресам, викликаним економічною та соціальною нестабільністю, а також іншими негативними факторами. Все це руйнівно діє на імунну систему, яка вже не може відновитися самостійно. У цьому їй допоможуть загальнозміцнюючі, тонізуючі препарати. Спільно з лікарем потрібно підібрати відповідний засіб і пропивати його курсом 1-2 рази на рік.

Комплексна загальнозміцнювальна терапія призначається всім хворим на гіпофізарний нанізм і включає повноцінне харчування з достатньою енергетичною цінністю, щоденним вживанням нормальної кількості білків (м'яса, риби та інших білоквмісних продуктів), овочів і фруктів. Слід забезпечити раціон достатнім вмістом вітамінів, кальцію, фосфору. Усі зазначені компоненти використовуються організмом у процесі зростання під впливом лікування соматотропіном та анаболічними засобами (див. нижче). Необхідно також створити сприятливе психоемоційне оточення, організувати повноцінний відпочинок, працю та навчання відповідно до фізичного розвитку.

2. Лікування гормоном росту

Основним методом лікування гіпофізарного нанізму є лікування соматотропним гормоном. Активним є лише соматотропін людини та приматів. Нині соматотропний гормон отримано методом генної інженерії (хуматрон, сайзен). За відсутності цих препаратів використовують соматотропін, отриманий із гіпофізів людей, які померли від неінфекційних та непухлинних захворювань.

Ефективність лікування соматотропіном залежить від віку хворого на початок лікування. Діти молодшого віку, що мають більш виражену затримку кісткового дозрівання, більший дефіцит зростання для даного хронологічного віку, краще піддаються лікуванню соматотропіном.

Метод щоденних ін'єкцій соматотропіну ефективніший, ніж введення препарату 2-3 рази на тиждень.

Людський соматотропний гормон, отриманий методом генної інженерії (генотропінабо сайзен),застосовується в такий спосіб. У допубертатному періоді доза соматотропіну становить 0,5 МО/кг на тиждень, у постпубертатному періоді – 1 МО/кг на тиждень. Вказана тижнева доза препарату розподіляється на 7 ін'єкцій (по одній ін'єкції щодня).

Відповідно до рекомендацій фірми Kabi, яка виробляє генотропін, застосовується доза 0,5-0,7 МО/кг на тиждень, розподілена на 6-7 підшкірних ін'єкцій. Місця ін'єкцій слід чергувати для профілактики утворення ліпоатрофії.

Так як пік секреції гормону росту в нормі посідає нічний годинник, з метою імітації фізіологічної секреції гормону ін'єкції краще робити перед сном.

Лікування соматотропіном проводиться тривало, багато місяців і років, доки вичерпані можливості зростання.

Перш, коли застосовувався гормон росту, отриманий з людських трупних гіпофізів, тривалість лікування становила близько 2 років у зв'язку з появою антитіл до гормону росту та поступовим зниженням ефекту.

Проводити лікування соматотропіном можна в будь-якому віці, якщо не закриті зони росту.

3. Лікування анаболічними стероїдними препаратами

Анаболічні стероїдні препарати посилюють синтез білка, підвищують рівень ендогенного соматотропіну і стимулюють зростання.

неробол(Мстандростенолон, діанабол) – перорально по 0.1-0.15 мг/кг на добу;

нероболив(Дураболіл) - внутрішньом'язово 1 мг/кг на місяць; місячна доза вводиться за 2-3 прийоми з інтервалами 10-15 днів;

Ретаболіл (дека-дураболіл) – внутрішньом'язово 1 мг/кг на місяць; місячна доза вводиться за 2-3 прийоми з інтервалами 10-15 днів.

Лікування проводиться курсами протягом 2-3 місяців із перервами 2-3 тижні. При звиканні можливі тривалі перерви (до 4-6 місяців).

Доцільно розпочинати лікування відразу після встановлення діагнозу, зазвичай у віці 5-7 років. Лікування проводиться протягом кількох років. Найкращий ефект спостерігається у хворих віком до 16-18 років і кістковому віці, що не перевищує 14 років.

Зазначені дози препаратів не впливають на стан статевих органів та не стимулюють закриття зон росту.

Побічні ефекти розвиваються при збільшенні доз або підвищеній чутливості до них:

Ознаки вірилізації (дівчата мають постійно спостерігатися гінекологом); з появою ознак вірилізації дози зменшуються або навіть препарати скасовуються взагалі;

При лікуванні препаратами продовженої дії вірилізація спостерігається значно рідше;

Явлення холестазу, що супроводжуються інтенсивним шкірним свербінням та жовтяницею;

Алергічні реакції.

Лікування анаболічними стероїдними препаратами триває тривало протягом багатьох років, поки зберігається їх ростовий ефект і залишаються відкритими зони росту (до 16-18 років і навіть довше).

При гострих гнійно-запальних захворюваннях щелепно-лицьової області через порушення харчування організм хворого може втрачати величезну кількість білків, солей, води та вітамінів. Важливим моментом у розвитку метаболічних розладів є порушення процесу синтезу альбуміну у печінці. Гіпоальбумінемія у хворих на гнійно-септичні ускладнення розвивається при різкому підвищенні глобулінових фракцій. Збільшення рівня глобулінів відбувається за рахунок α- та β-фракцій, а рівень γ-глобулінів залишається низьким. При порушенні обміну білків часто трапляються диспротеїнемії. Термін «диспротеїнемії» запропонований для позначення всієї різноманітності порушень кількісних співвідношень білкових фракцій. Серед білків сироватки альбуміни мають найменшу величину молекул та найменшу молекулярну масу. При абсцесах та флегмонах обличчя та шиї швидко розвивається гіпоальбумінемія. Її виникнення зумовлено порушенням живлення тканин, інтоксикацією організму, зниженням синтезу альбумінів у печінці, порушення судинної проникності (разом із рідиною з судинного русла йдуть альбуміни). Зниження альбумін-глобулінового коефіцієнта свідчить про значну інтоксикацію організму, а його підвищення - про зменшення токсемії та поліпшення загального стану хворого.

В організмі здорової людини вміст амінокислот у крові перебуває у динамічній рівновазі з білками клітин. Зміст сироватці крові білків і амінокислот відбиває ступінь насиченості всього організму білками, а низька концентрація в крові розцінюється як показник виснаження білкових резервів печінки та інших тканин. При патологічних процесах нерідко відбувається розрив часу (5-6 год) між всмоктуванням незамінних амінокислот. Амінокислоти, що всмоктуються першими, вже йдуть з кров'яного русла, тоді як амінокислоти, що всмоктуються останніми, лише надходять туди. Повний набір амінокислот, необхідний синтезу білка, не створюється. Дефіцит амінокислот при білковій недостатності посилюється порушенням біосинтезу білка. Зміну амінокислотного складу крові у хворих на гнійно-запальні захворювання щелепно-лицевої області відзначали Д. І. Щербатюк, М. Я. Анестіяді, С. В. Латишев та співавтори та ін.

Дослідження, проведені В. С. Стародубцевим та співавторами, свідчать про зміну вмісту калію та натрію у сироватці, еритроцитах крові, а також у сечі у хворих з гострими одонтогенними процесами. Ми підтримуємо думку, що у хворих на тяжку та середню тяжкість запальними захворюваннями корекцію електролітного балансу доцільно проводити не тільки в післяопераційний, а й у передопераційний період.

Проводячи дезінтоксикаційну терапію, слід враховувати можливість підвищення токсичності крові при введенні реополіглюкіну, оскільки поліпшення мікроциркуляції призводить до вимивання токсичних продуктів з тканин та накопичення їх у крові. Тому показано наступне введення гемодезу. В основі механізму дезінтоксикуючої дії препарату лежить здатність зв'язувати токсини та швидко виводити їх через нирки. Це можливо завдяки його властивості посилювати нирковий кровотік, швидко проходити через нирковий бар'єр, підвищувати клубочкову фільтрацію та збільшувати діурез. Введення гемодезу ускладнень не викликає. При перевищенні швидкості вливання (понад 60 крапель за 1 хв) може спостерігатися падіння артеріального тиску. У цих випадках вдаються до введення судинозвужувальних та серцевих засобів. Вводять гемодез по 200-400 мл зі швидкістю 40-60 крапель за 1 хв. Повторне введення проводять через 12 год. Його одноразове введення дозволяє знизити токсичність крові в 1,5-2 рази. Подібний ефект утримується протягом 10-12 год., після чого рекомендується повторне введення препарату.

Крім реополіглюкіну і гемодезу бажано вводити 5-10% розчини глюкози в кількості 500-1000 мл з інсуліном (1 ОД інсуліну на 5 г глюкози), яка має дез-інтоксикаційну дію і є додатковим джерелом енергії. Її введення слід поєднувати з внутрішньовенним введенням ізотонічних рідин (ізотонічний розчин натрію хлориду - 500 мл, 5% розчин гідрокарбонату натрію - 200-300 мл та ін.). Внутрішньовенне введення кровозамінників необхідно поєднувати з призначенням інгібіторів протеїназ (контрикал), антибіотиків широкого спектра дії (пентрексил, кефзол, цефамізин та ін.), аскорбінової кислоти та вітамінів групи В, гіпосенсибілізуючих та жарознижувальних препаратів.

Важливим моментом детоксикації при тяжких гнійно-запальних захворюваннях обличчя та шиї є форсований діурез. Він заснований на використанні природного процесу видалення токсичних речовин з організму нирками завдяки їхній концентраційно-видільній функції. Хворий отримує 3000-5000 мл рідини та виділяє 3000-4000 мл сечі. Проводиться погодинний облік кількості введеної рідини та виділеної сечі. З метою форсованого діурезу вводять маніт-1 - 1,5 кг/маси тіла хворого - або лазикс - 40-80 мг. Дія останнього потенціюється 24% розчином еуфіліну (вводиться 10 мл еуфіліну в 20 мл 20% розчину глюкози).

Хворим на виражену гіповолемію рекомендується призначення білкових препаратів крові: 10-20 % розчин альбуміну (200 мл), протеїн (250 мл) або плазму (200-300 мл). Вони надають стимулюючу дію на видільну, нейроендокринну та гемопоетичну функції організму, а також здатні виводити з організму токсичні продукти.

У нашій клініці гемодилюцію успішно використовують як лікувальний захід у хворих з різними флегмонами одонтогенного походження. В останні роки знаходить застосування гемосорбції-метод виведення токсинів з організму шляхом екстракорпоральної перфузії крові через гранульовані або пластинчасті сорбенти. Даний метод був використаний нами у важких хворих на гострі гнійно-запальні процеси обличчя та шиї. Отримано позитивний ефект.

Для лікування розладів гемокоагуляції внутрішньом'язово вводять гепарин по 5000-ОД кожні 4 год. Введення гепарину здійснюється під контролем часу згортання крові (кожні 8 год). Його подовження вдвічі порівняно з вихідним часом вказує на адекватне проведення антикоагулянтної терапії. Л. М. Цепов рекомендує проводити лікування гепарином протягом 3-5 діб, потім зменшувати його дозування та переходити на антикоагулянти непрямої дії (неодекумарин у перший день по 0,2 г 3 рази на добу, у 2-й – 0,15 г 3 рази на добу, а потім 0,2-0,1 г один раз на добу). Протягом 1-2 діб антикоагулянти прямої та непрямої дії призначають разом. Антагоніст гепарину є протаміну сульфат. Він вводиться внутрішньовенно по 5 мл 1% розчину на ОД гепарину. Повторне введення можливе через 15-20 хв. Антагоністами антикоагулянтів непрямої дії є вікасол (0,3% розчин вікасолу по 5 мл 3 рази на день внутрішньом'язово), аскорбінова кислота, хлорид кальцію. Для зменшення капіляротоксичної дії рекомендується одночасний прийом рутину, вітаміну Р.

Протипоказанням до застосування антикоагулянтів можуть служити гострі та хронічні лейкози, підвищена проникність судин, гіповітаміноз К і С, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, підгострий ендокардит, гіпертонічна хвороба, злоякісні новоутворення, гемороїдальні та матові.

Вивченню впливу аутогемотерапії протягом одонтогенного запального процесу присвячено роботи О. М. Короленка, Т. І. Фроловської, Μ. М. Соловйова та співавторів, В. І. Карандашова та співавторів. Метод полягає у вилученні у хворого з вени крові та подальшому її введенні в м'яз. Аутогемотерапія підвищує неспецифічну резистентність організму, впливає на кровотворення та гемостатичну систему. На думку Μ. М. Соловйова та співавторів, даний метод надає сприятливий вплив протягом хронічних інфекційно-запальних процесів щелепно-лицьової області, що пов'язано зі зміною тонусу парасимпатичної та симпатико-адреналової систем, з активізацією імунологічних процесів у вогнищі. При аутогемотерапії витягнуту з вени кров у кількості 5-25 мл відразу ж вводять у м'яз (краще в сідницю, її верхній зовнішній квадрант). Зволікання неприпустимо через швидку появу згустків. Перерви між процедурами 1-2 доби. Найчастіше роблять до 8-12 ін'єкцій.

В останні роки знайшов застосування метод квантової гемотерапії. Сутність його полягає в інфузії малих доз власної крові хворого, який попередньо зазнав ультрафіолетового опромінення. Ефективність його обумовлена ​​тим, що малі дози УФ-опроміненої крові набувають бактерицидних властивостей і здатні інактивувати токсини, вони підвищують неспецифічну резистентність організму хворого. Відзначено позитивний ефект даного методу лікування у хворих на флегмони щелепно-лицевої області, у профілактиці сепсису та лікуванні септичного шоку.

Як загальнозміцнюючий засіб знаходить широке застосування екстракт елеутерококу (по 30 крапель 3 рази на добу за півгодини до їди) або пантокрин (по 30-40 крапель 2 рази на добу перед їжею або по 1-2 мл підшкірно або внутрішньом'язово), настоянкою китайського лимонника ( 30-40 крапель на прийом 2 рази на добу) та ін.

Відомо, що вітаміни необхідні всім життєвих процесів. Хоча вони і не є пластичним матеріалом і не є джерелом енергії, але при надходженні в організм впливають протягом біохімічних процесів і імуногенез при гнійно-запальних захворюваннях щелепно-лицьової області. Нестача аскорбінової кислоти послаблює опірність організму хворого та погіршує перебіг запального процесу. При цьому чітко визначається вплив нестачі цього вітаміну на титр антитіл та на алергічні реакції. Поповнення нестачі аскорбінової кислоти підвищує фагоцитарну активність, посилює утворення антитіл, перешкоджає утворенню гістаміну та сприяє десенсибілізації організму. Потреба організму в аскорбіновій кислоті у хворих на гострі одонтогенні запальні захворювання збільшується в 2-4 рази. У зв'язку з порушенням харчування хворих із цією патологією у них спостерігається зниження вмісту вітамінів групи В, нікотинової кислоти. Орієнтовно вважається, що більшість хворих на гострі одонтогенні захворювання повинні отримувати в 2 рази більше вітамінів, ніж здорові люди.

Велика Енциклопедія Нафти та Газа

Загальнозміцнююче лікування

Загальнозміцнююче лікування – курс i рівневих введень 25 % глюкози (мг) з 500 мг аскорбінової кислоти, вітамін Р (Щеглова та ін.), нікотинова кислота (Гербст); симптоматичні засоби.

Призначають загальнозміцнююче лікування та спеціальну терапію: вітаміни (А, В2, С, Р, Е, К), препарати кальцію, осмотерапію (внутрішньовенно гіпертонічні розчини, 10% розчин хлориду натрію, 40% розчин глюкози, 10% розчин йодиду натрію), тканинну терапію (ФіБС, склоподібне тіло, екстракт алое та ін.), ін'єкції під кон'юнктиву АТФ (по 0 2 мл 1% розчину), оксигенотерапію. Такі ускладнення, як відшарування сітківки та ускладнена катаракта, потребують хірургічного лікування. Однак усі запропоновані лікувальні заходи бувають недостатньо ефективними, і, незважаючи на ретельне лікування, міопія часто прогресує та призводить до тяжких ускладнень.

Неспецифічні методи загальнозміцнювального лікування призначаються за консультацією з лікарем-педіатром і полягають у доцільній повноцінній дієті, належному режимі дня, у прогулянках на відкритому повітрі чи перебування на веранді, у призначенні симптоматичних лікарських засобів, у опроміненні кварцом: за наявності показань. Необхідно стежити за діяльністю шлунково-кишкового тракту, нирок, системи крові, за станом слизової оболонки рота та зубів.

Корисно призначати таким дітям загальнозміцнююче лікування, багату на вітаміни і маловуглеводну дієту. Щоденні тривалі прогулянки потрібні таким хворим, як і всім інфікованим туберкульозом дітям.

При хронічних отруєннях проводиться загальнозміцнююче лікування (гліцерофосфати, залізо, вітаміни С, BL ні – котинова кислота, Be), краще в санаторно-курортних умовах.

При хронічних інтоксикаціях проводиться загальнозміцнююче лікування – препарати заліза, аскорбінова кислота з глюкозою, малі дробові переливання крові, препарати кальцію.

Велику роль має отримати у цих випадках кліматичне та загальнозміцнююче лікування, правильний гігієнічний режим, аеро- та геліотерапія. Всі ці заходи повинні проводитись протягом тривалого часу. Природно, що такі діти особливо потребують поміщення їх у спеціальні дитячі санаторії. Однак двері таких санаторіїв часто виявляються перед ними зачиненими через існуючу досі шкідливу практику, згідно з якою гостре запалення очей розглядається як протипоказання для приміщення дитини в будь-який дитячий заклад санаторного типу. Таким дітям повинна призначатися багата на вітаміни гіпохлоридна та бідна на вуглеводи дієта, їм можна рекомендувати обережне загальне опромінення кварцлам-пій або відповідну геліотерапію, кальцієві коміри по Щербаку та місцевий очний кальцій-іонофорез, впускання у хворе око крапель 0 при подразненні райдужної оболонки-атропін 1%, на ніч - жовта ртутна 1% - мазь за повіки. При появі ознак перикорнеальної ін'єкції, що вказує на перехід процесу на рогову оболонку або при виникненні вже явних крайових інфільтратів рогівки доцільно присипати поверхню рогової оболонки за допомогою ватного тампончика тонкотертим порошком каломелі. Якщо у дитини з'явиться виділення, необхідно скористатися такими дезінфікуючими засобами, як альбуцид (повторні впускання в око 30% - ного розчину), 2% - ний резорцин, або промивати кон'юнктивальний мішок розчином ціаністої ртуті в розведенні 1: 6000, 1% - ним розчином борної кислоти.

Лікування кофеїноманії та кофеїнових психозів зводиться до відібрання кофеїну, призначення загальнозміцнюючого лікування та (при кофеїноманії) психотерапії.

Лікування – симптоматичне: препарати заліза, повторні переливання крові, кортикостероїди, загальнозміцнююче лікування. Можна досягти значного, але тимчасового покращення загального стану та зору, останнє лише за умови раннього лікування.

Для остаточного заспокоєння запального процесу, що вже явно йде на спад, в райдужній оболонці був проведений курс загальнозміцнюючого лікування, внутрішньовенні вливання 10% - ного розчину хлористого кальцію, кальцій-іонофорез. Незабаром усі явища гіперемії та набухлості райдужної оболонки зникли, судини на горбках стали менш помітними, і лише найбільший судин, що розгалужується на поверхні зіниці, зберіг колишній свій вигляд. Введення підшкірно туберкуліну (1:) у кількості 0 1 та 0 5 мл не викликало реакції з боку хворого ока.

Лікування акомодативної астенопії та спазмів акомодації полягає насамперед у раціональній корекції наявної аномалії рефракції у поєднанні із загальнозміцнюючим лікуванням. Якщо цього недостатньо, можна застосувати комплекс плеопто-ортоптических вправ.

Хворі після радикального лікування з приводу злоякісних новоутворень (хірургічного, променистої енергією, комплексного) можуть спрямовуватись тільки до місцевих санаторіїв для загальнозміцнюючого лікування при загальному задовільному стані організму.

Після того, як потерпілий прийшов до тями і у нього відновилося дихання, необхідні госпіталізація та лікарське спостереження не менше днів, загальнозміцнююче лікування.

1. Загальнозміцнювальна терапія

Комплексна загальнозміцнювальна терапія призначається всім хворим на гіпофізарний нанізм і включає повноцінне харчування з достатньою енергетичною цінністю, щоденним вживанням нормальної кількості білків (м'яса, риби та інших білоквмісних продуктів), овочів і фруктів. Слід забезпечити раціон достатнім вмістом вітамінів, кальцію, фосфору. Усі зазначені компоненти використовуються організмом у процесі зростання під впливом лікування соматотропіном та анаболічними засобами (див. нижче). Необхідно також створити сприятливе психоемоційне оточення, організувати повноцінний відпочинок, працю та навчання відповідно до фізичного розвитку.

2. Лікування гормоном росту

Основним методом лікування гіпофізарного нанізму є лікування соматотропним гормоном. Активним є лише соматотропін людини та приматів. Нині соматотропний гормон отримано методом генної інженерії (хуматрон, сайзен). За відсутності цих препаратів використовують соматотропін, отриманий із гіпофізів людей, які померли від неінфекційних та непухлинних захворювань.

Ефективність лікування соматотропіном залежить від віку хворого на початок лікування. Діти молодшого віку, що мають більш виражену затримку кісткового дозрівання, більший дефіцит зростання для даного хронологічного віку, краще піддаються лікуванню соматотропіном.

Метод щоденних ін'єкцій соматотропіну ефективніший, ніж введення препарату 2-3 рази на тиждень.

Людський соматотропний гормон, отриманий методом генної інженерії (генотропінабо сайзен),застосовується в такий спосіб. У допубертатному періоді доза соматотропіну становить 0,5 МО/кг на тиждень, у постпубертатному періоді – 1 МО/кг на тиждень. Вказана тижнева доза препарату розподіляється на 7 ін'єкцій (по одній ін'єкції щодня).

Відповідно до рекомендацій фірми Kabi, яка виробляє генотропін, застосовується доза 0,5-0,7 МО/кг на тиждень, розподілена на 6-7 підшкірних ін'єкцій. Місця ін'єкцій слід чергувати для профілактики утворення ліпоатрофії.

Так як пік секреції гормону росту в нормі посідає нічний годинник, з метою імітації фізіологічної секреції гормону ін'єкції краще робити перед сном.

Лікування соматотропіном проводиться тривало, багато місяців і років, доки вичерпані можливості зростання.

Перш, коли застосовувався гормон росту, отриманий з людських трупних гіпофізів, тривалість лікування становила близько 2 років у зв'язку з появою антитіл до гормону росту та поступовим зниженням ефекту.

Проводити лікування соматотропіном можна в будь-якому віці, якщо не закриті зони росту.

3. Лікування анаболічними стероїдними препаратами

Анаболічні стероїдні препарати посилюють синтез білка, підвищують рівень ендогенного соматотропіну і стимулюють зростання.

неробол(Мстандростенолон, діанабол) – перорально по 0.1-0.15 мг/кг на добу;

нероболив(Дураболіл) - внутрішньом'язово 1 мг/кг на місяць; місячна доза вводиться за 2-3 прийоми з інтерваламідні;

Ретаболіл (дека-дураболіл) – внутрішньом'язово 1 мг/кг на місяць; місячна доза вводиться за 2-3 прийоми з інтерваламіднію.

Лікування проводиться курсами протягом 2-3 місяців із перервами 2-3 тижні. При звиканні можливі тривалі перерви (до 4-6 місяців).

Доцільно розпочинати лікування відразу після встановлення діагнозу, зазвичай у віці 5-7 років. Лікування проводиться протягом кількох років. Найкращий ефект спостерігається у хворих у віці доліт та кістковому віці, що не перевищує 14 років.'

Зазначені дози препаратів не впливають на стан статевих органів та не стимулюють закриття зон росту.

Побічні ефекти розвиваються при збільшенні доз або підвищеній чутливості до них:

Ознаки вірилізації (дівчата мають постійно спостерігатися гінекологом); з появою ознак вірилізації дози зменшуються або навіть препарати скасовуються взагалі;

При лікуванні препаратами продовженої дії вірилізація спостерігається значно рідше;

Явлення холестазу, що супроводжуються інтенсивним шкірним свербінням та жовтяницею;

Лікування анаболічними стероїдними препаратами триває тривало, протягом багатьох років, поки зберігається їх ростовий ефект і залишаються відкритими зони росту (доліт і навіть довше).

Імунокоригуюча та загальнозміцнююча терапія

Левамізол:

Левамізол (декаріс) застосовувався спочатку як протигельмінтний препарат.

Він здатний пригнічувати фермент фурамаратредуктазу, яка потрібна для нормальної життєдіяльності гельмінтів.

Приймають 3-4 десь у день їжі протягом 15-20 днів.

Метилурацил:

Метилурацил застосовується при лікуванні гонореї, стимулює вироблення антитіл, підвищує фагоцитарну реакцію, прискорює зворотний розвиток запальних процесів, має протизапальну дію. Приймають внутрішньо після їди по 0,5 г 2 рази на день, курс лікування – 10-14 днів.

Аутогемотерапія:

Показання: гонорейні ускладнення, що супроводжуються різкою хворобливістю у ураженому органі, високою температурою та тяжким станом хворого. Після припинення болю, зниження температури та покращення загального стану слід перейти до більш активної імунотерапії вакциною.

Специфічна імунотерапія захворювань шкіри:

Застосування специфічної імунотерапії у вигляді вакцинації показано хворим після безуспішної антибіотикотерапії при в'ялому перебігу захворювання, при новостворених торпідних і хронічних формах захворювання, при стиханні гострих запальних явищ.

Лікування дерматозів у дітей:

При лікуванні дерматозів у дітей для аутогемотерапії використовують взяття батьківської або материнської крові, що збігається за антигенним складом. Аутогемотерапію починають із введення 1,0-2,0 мл крові внутрішньом'язово з наступним поступовим збільшенням до 10,0 мл через 3-4 дні з урахуванням загальної та осередкової реакції. Курс складається із 10-12 ін'єкцій. Аутогемотерапія протипоказана особам із захворюваннями крові, з ураженням нирок та ексудативними формами туберкульозу легень.

Загальностімулююча терапія:

Загальностімулююча терапія рекомендується людям з астенічними та астенодепресивними станами, що хворіють на екзему, псоріаз, колагенози, нейродерміт. При цих дерматозах покращення клітинного метаболізму, відновлення продукції енергії з покращенням трофіки нервових тканин та функціонування центральної нервової системи дають можливість активізувати і репаративні процеси у шкірі. До загальнозміцнюючих засобів належать препарати заліза, екстракт алое, екстракт плаценти, фітин.

Препарати, що пригнічують процеси запалення та алергії:

Одним з механізмів первинного структурного пошкодження шкіри при алергічних дерматозах є реакція "антиген-антитіло", при якій виділяються речовини ендогенного походження, що мають високу біологічну активність і мають протизапальну дію.

Антигістамінні препарати:

Десенсибілізуючий вплив їх ґрунтується на нейтралізації гістаміну, серотоніну, брадикініну та інших медіаторів алергічних реакцій уповільнено-негайного типу.

Нестероїдні протизапальні препарати:

Ця група включає засоби, різні як за своїми характерними властивостями, так і механізмом дії.

Седативні препарати:

З давніх-давен в дерматології широко застосовують різні заспокійливі засоби. Крім седативних препаратів для цих цілей використовуються інші психотропні засоби: нейролептики, антидепресанти, транквілізатори, гангліоблокатори.

Антидепресанти:

Азафен, імізін (меліпрамін), амітриптилін та інші – відрізняються психоенергізуючою дією. Усуваючи невротичний стан, діючи як десенсибілізуючий засіб і завдяки антисеротоніновому ефекту, антидепресанти ліквідують свербіж, мають седативну дію, але в той же час мають і тонізуючий вплив, покращуючи настрій, збільшуючи бадьорість і працездатність.

Транквілізатори:

Оксазепам (тазепам), феназепам, хлозепід (еленіум), сибазон (седуксен, реланіум), мепротан (андаксин) - виявляють виражену заспокійливу, антигістамінну, спазмолітичну, холінолітичну та сверблячу дію.

Гангліоблокатори:

Пірилен, темехін - мають седативний ефект, але іншого механізму, ніж транквілізатори. Їм властиво гальмувати передачу нервового збудження з прегангліонарних на постгангліонарні волокна. Образно кажучи, вони дають центральній нервовій системі можливість відпочити від надмірного потоку імпульсів, що проводяться по дермокортикальним зв'язкам з патологічного сверблячого вогнища, що зменшує ступінь збудження, інтенсивність сверблячки та прискорює зникнення змін у шкірі. Однак у зв'язку з можливою недостатньою та неповною мієлінізацією нервових волокон, гангліоблокатори застосовуються лише у дітей старшого шкільного віку (з 10 років) у дозах, що відповідають віку.

Гіпосенсибілізуюча терапія:

Оскільки при запальному процесі обов'язкова участь алергічної реакції (негайного, уповільненого або негайно-уповільненого типу), гіпосенсибілізуюча терапія широко використовується в дерматології.

Вітамінотерапія:

Як методи загального на організм вітамінні препарати поруч із гормонами і ферментами є каталізаторами обмінних біохімічних процесів.

Препарати водорозчинних вітамінів:

У цій групі насамперед виділяють аскорбінову кислоту - вітамін С. Її багатоплановий вплив виявляється у поліпшенні розвитку та зростання дитини за рахунок активації синтезу проколагену та колагену, регенерації тканин. Аскорбінова кислота бере участь в утворенні кортикостероїдів, і тому її достатнє введення мобілізує активність глюкокортикоїдної функції надниркових залоз.

Препарати жиророзчинних вітамінів:

Найбільш широко застосовуються у лікуванні шкірних хвороб вітаміни А, D2, Е.

Гормональні препарати:

У лікуванні дерматозів застосування гормональних препаратів має особливе значення. Оскільки основною патологією шкіри є запальні захворювання, протизапальні глюкокортикоїди незамінні при прогресуванні процесу, системному чи злоякісному його перебігу. Однак при цьому проявляється катаболічний ефект із негативним білковим, азотистим та кальцієвим балансом. Тому глюкокортикоїди призначаються у комплексі з анаболічними стероїдними препаратами.

Анаболічні стероїдні препарати:

Ці препарати мають властивість посилювати синтез білка, продукцію захисних антитіл, засвоєння кальцію. У зв'язку з цим їх називають творчими, чи будівельними, стероїдними речовинами. Вони застосовуються і самостійно у астенізованих, недоношених дітей, у дітей із тривалими рецидивуючими дерматозами як препарати, що покращують процеси регенерації, активність тканинного дихання, що сприяють остеосинтезі та підвищують енергопотенціал м'язових волокон. Одночасно з цим анаболічні стероїди активізують еритропоез і за рахунок асиміляції солей кальцію та мікроелементів дають протизапальний ефект.

Кортикостероїдні гормони:

В даний час найбільш ефективними протизапальними, антиалергічними та десенсибілізуючими засобами є гормони кори надниркових залоз. Вони пригнічують антитілоутворення, послаблюють інтенсивність реакцій “антиген-антитіло”, зменшують свербіж за рахунок блокування гістаміну та зниження рівня серотоніну, стимулюють вироблення холінестерази та таким шляхом інтенсифікують розпад ацетилхоліну, що утворюється у біохімічній фазі алергічної реакції.

Препарати гормонів гіпофіза:

Поряд із кортикостероїдами в дерматології застосовується кортикотропін (АКТГ, аденокортикотропний гормон), але тільки з п'ятирічного віку, оскільки у грудних та дітей раннього віку функціональні резерви кори надниркових залоз недостатні.

Дезінтоксикаційні заходи, загальнозміцнююча та стимулююча терапія

Залежно від загального стану організму середня тривалість першого етапу лікування становить від 5-10 днів до 2-3 тижнів. За цей час проводять необхідні лабораторні дослідження, але незалежно від цього лікування починають відразу. Якщо немає протипоказань з боку серцево-судинної системи, призначають питво (чай, молоко, мінеральна вода, фруктова виключається, тому що в ній міститься етиловий спирт). Внутрішньовенно вводять мл 40% глюкози з 5 мл 5% розчину аскорбінату натрію. Далі ці процедури продовжують доведень.

Антитоксичний засіб унітіол (3-5 мл 5% розчину) вводять внутрішньом'язово або підшкірно курсом протягом 2-3 тижнів (6-10 ін'єкцій). Ці ін'єкції болючі, можуть спричинити побічні явища – нудоту, збліднення обличчя, запаморочення, тахікардію. При нестерпності їх слід скасувати.

Дезінтоксикаційне лікування проводять із застосуванням 30% стерильного розчину тіосульфату натрію від 5 до 30 мл. На курс лікування 8-10 введень. Метіонін бере участь у синтезі вітамінів, ферментів, добре видаляє надлишок жирів із печінки, є активним антитоксичним лікувальним засобом. Його призначають по 0,5-1 г 3 рази на день за 30 хв до їди протягом днів.

Показано застосування пірацетаму (ноотропілу). За його призначення прискорюється процес дезінтоксикації та зникнення абстинентних проявів. Шлях введення та дозування залежить від стану хворих.

Внутрішньо призначають пірацетам у капсулах по 400 мг по 2-3 капсули 3 рази на день, внутрішньовенно вводять 5-15 мл 20% розчину 1 раз на день.

Обов'язковим є застосування комплексу вітамінів. Рекомендується застосування порошків, до складу яких входять 0,5 глюкози, 0,05 г нікотинової кислоти, 0,2 г аскорбінової кислоти, 0,05 г вітаміну Р, 0,02 г піридоксину гідрохлориду, 0,02 г тіаміну броміду та 0,005 г рибофлавіну. Лікування проводиться по 1 порошку 2 рази на день протягом місяця, потім курси лікування повторюють 5-6 разів.

Позитивний ефект має вітамін Bis (кальція пангамат). Він, з одного боку, дещо знижує патологічний потяг до алкоголю, а з іншого – показаний при ураженнях печінки, серцево-судинної системи. Курси тривають по 20 днів з перервами на 2-3 місяці, всього 4-5 таких курсів. Призначають вітамін В is помг 2 рази на день.

При статевій слабкості показано застосування вітаміну Е внутрішньом'язово по 1 мл % розчину.

Глютамінову кислоту по 0,5-1 г призначають 2-3 рази на день до їди протягом 3-6 місяців. Курси лікування можна повторювати. Цей препарат покращує пам'ять, вирівнює настрій. Для нормалізації процесів гальмування та порушення протягом усіх етапів лікування, особливо початкових, рекомендується застосування заспокійливих (седативних) засобів. До них слід віднести таблетки Павлова, які приймають 3 рази на день по 2 таблетки, мікстуру Павлова 3 рази на день по 1 столовій ложці, драже по Бехтерєву 3 рази на день по 1 дражі, мікстуру Бехтерєва 3 рази на день по 1 столовій ложці.

Психотропні препарати сприяють покращенню настрою, знімають стан тривоги, напруженості, покращують сон, призводять до швидкого заспокоєння. У деяких випадках пом'якшують стан абстиненції. Це так звані транквілізуючі засоби.

Мебікар пом'якшує явища абстинентного синдрому, запобігає розвитку перед- та деліріозного стану. Призначається 3 рази на день, 2 тижні - 3 місяці незалежно від прийому їжі.

При явищах астенії, стані тривоги та загальної нервозності показані амізил по 0,001-0,002 г 2 рази на день протягом днів. Стан внутрішнього занепокоєння, страху, тривоги, дисфорій, неглибоких дистимій пом'якшує еленіум (напотон), який призначають по 5-10 мг 2-3 рази на день протягом днів.

Седуксен (сибазон) призначають при тривозі, зниженому настрої, безсонні по 5 мг на день протягом 7-10 днів. При необхідності дозу можна збільшити в день. У випадках порушень сну застосовують нітразепам (еуноктин, радедорм) по 5-10 мг на ніч не більше ніж день.

Добре допомагає усунути явища абстиненції мепробамат, який має протитривожну дію, знімає симптоми депресії, підвищеної дратівливості.

Найбільш вираженим позитивним ефектом при усуненні абстинентних станів має пірроксан. Його приймають внутрішньо по 0,015-0,03 г 2-3 рази на день у таблетках; парентерально вводять по 1-3 мл 1% розчину 1-3 десь у день. Курс лікування триває від 5 днів.

Серед засобів, які добре знімають підвищену збудливість, тривогу, почуття внутрішнього занепокоєння, найбільш ефективний феназепам, який призначають по 0,0005-0,0001 г 2-4 рази на день. Цей препарат має також виражений снодійний ефект. Нозепам (тазепам, оксазепам) також полегшує алкогольні похмільні стани. Призначається внутрішньо. Разова доза 0,02-0,04 р. Добова доза індивідуальна і становить від 0,03 до 0,09 г.

Триоксазин застосовують по 0,03-0,9 г 2-3 рази на день.

Всі перелічені транквілізатори здатні посилювати дію алкоголю і до них досить швидко може виникнути звикання, тому тривалість їхнього безперервного застосування у хворих на алкоголізм не повинна перевищувати 2-4 тижні. Лікування ними має проводитись під суворим контролем.

При поєднанні алкоголізму, атеросклерозу та гіпертонічної хвороби показано застосування оксилидину, оскільки, крім заспокійливого, він має і спазмолітичну дію. Препарат застосовується внутрішньо (по 0,02-0,04 г 2-4 рази на день), підшкірно та внутрішньом'язово (1-2 мл 2% або 5% розчину).

Інша група психотропних препаратів - нейролептики, вони застосовуються при лікуванні алкогольних психозів, про що докладно буде сказано у відповідному розділі, але деякі з них можуть використовуватись і при інших станах. Наприклад, аміназин добре купує психози, що наполягають, наполегливе безсоння, збудження. Застосовується внутрішньом'язово-0,5-1,5 мл 2,5% розчину. Этаперазин (перфеназин, трилафон та інших.) пригнічує патологічний потяг до алкоголю, по транквілізуючого ефекту перевищує аміназин в 5 разів, а, по протиблювотному дії - вдесятеро. Хворим на хронічний алкоголізм, що відчуває сильний потяг до спиртних напоїв, етаперазин призначають у дозах 0,005 г 1-2 рази на день у поєднанні з циклодолом 0,002 г. Курси тривають по 20 днів з перервами по 2-3 міс, всього 4-5 таких курсів.

Трифтазин (стелазин) застосовується для лікування неврозоподібних, психопатоподібних та галюцинаторно-маячних порушень у хворих на алкоголізм, а також у комбінації з антидепресантами при виникненні депресивно-маячних та депресивно-галюцинаторних станів. Призначають внутрішньом'язово, доза 1-2 мг через 4-6 годин (приблизно 6 мг на добу). Внутрішньоразова доза 1-5 мг на початку лікування і домг в період інтенсивного лікування (добова доза становить мг).

Галоперидол часто ефективний у хворих, резистентних до інших нейролептиків, особливо якщо необхідно усунути збудження при маніакальних станах і гострому маренні. Застосовується для терапії алкогольних психозів. внутрішньом'язово вводять по 2-5 мг 2-3 рази на добу. При прийомі внутрішньо початкова доза 1,5-3 мг на добу і домг на добу (3 прийоми). Ще одна група препаратів, що застосовуються для лікування хворих на алкоголізм, – антидепресанти.

Азафен призначають при депресивних станах. При лікуванні тривожно-депресивних станів зменшуються тривога, занепокоєння, дратівливість, покращується сон (за рахунок седативного ефекту). Препарат застосовується також у поєднанні з нейролептиками при лікуванні алкогольних психозів з депресивно-маячною симптоматикою. Він добре переноситься хворими із соматичними ускладненнями. Початкова доза 50 мг/добу, оптимальна мг/добу (в 2-3 прийоми).

Піразидол застосовується для лікування астенодепресивних та тривожно-депресивних станів в абстинентному періоді. Його особливістю є переважання тимоаналептичної дії (підйом настрою) при меншій вираженості стимулюючого та седативного ефектів: він добре переноситься та поєднується з транквілізаторами та нейролептиками. Початкова добова дозамг/сут, збільшується домг/сут (2 прийоми).

Імізин (меліпрамін, тофраніл) застосовується для лікування алкогольних депресій, апатико-депресивних та апатико-абулічних станів. Препарат призначають 2 рази на день (2-й прийом не пізніше 16 годин). Початкова дозамг/добу з нарощенням дози до 200 мг/добу. При тривозі, особливо при стані вітальної туги, рекомендується застосовувати у комбінації з нейролептиками та транквілізаторами.

При використанні нейролептичних препаратів можуть з'являтися побічні явища, які треба знімати препаратами-коректорами, наприклад циклодолом.

У комплексі лікування алкоголізму позитивний ефект мають обшезміцнювальні та тонізуючі засоби, наприклад настій аралії маньчжурської (по 15 крапель 3 рази на день протягом місяця), таблетки кореня женьшеню (по 0,15 г 1-2 рази на день протягом днів), пантокрин ( по 1 мл підшкірно або внутрішньо 2-3 рази на день протягом днів).

Чабрець - багаторічна трав'яниста рослина, що викликає швидке відвикання від алкоголю, пригнічує потяг до нього. Використовуючи ці властивості, чебрець застосовують для зняття запійних станів. Особливо доцільним є застосування чебрецю в амбулаторних умовах. Призначають приймання внутрішньо по 50 мл відвару чебрецю 2 рази на день протягом 2-4 тижнів.

При загальних явищах астенії, статевої слабкості показано застосування стрихніну в таблетках по 0,001 г та в ін'єкціях 1-2 мл 0,1% розчину щодня протягом 20 днів.

Препарати заліза та миш'яку застосовуються курсами підній разом із препаратами фосфору. Це – феррогематоген (0,5 г 3-4 рази на день), ферамід (сполука заліза з нікотинамідом). З препаратів фосфору – фітин по 0,5 г 3 рази на день, фосфрен 0,5 г, кальцію гліцерофосфат 0,5 г. Тривалість лікування днів.

Застосовуються біогенні стимулятори типу екстракту алое всередину по 1 чайній ложці 3 рази на день, підшкірно 1 мл протягом днів; ФіБС 1 мл підшкірно; склоподібне тіло 1 мл; АТФ (аденозинтрифосфорна кислота) призначають у вигляді внутрішньовенних введень 1% розчину по 1-2 мл з глюкозою - 5 мл 40% розчину протягом днів. АТФ послаблює потяг до алкоголю, добре впливає вищу нервову діяльність, нормалізує сон. Застосовується також антиретикулярна цитотоксична сироватка Богомольця (АЦС) у комплексі з іншими препаратами як стимулятор ЦНС, але її застосування потребує особливої ​​обережності.

При тяжких формах алкоголізму, явищах фізичного виснаження рекомендується проведення інсулінотерапії малими дозами. Перед початком лікування необхідно обстежити хворого, провести дослідження вуглеводного обміну із цукровим навантаженням. Починають ін'єкції з 2-4 ОД інсуліну, щодня додають по 2-4 ОД до ОД. Курс лікування днів. Інсулін впливає на обмінні процеси, покращує апетит, знімає тривогу, страх.

З цією ж метою застосовується сульфозинотерапія. Сульфозин (0,5-1% стерильний розчин у персиковій олії) вводять у верхній зовнішній квадрант сідниці, починаючи з 0,5-2 мл з поступовим збільшенням дози до 3-5 мл. Лікування проводять 2 рази на тиждень, лише 5-6 ін'єкцій. У хворого через 8-12 год підвищується температура до ° С і тримається. Лікувальна дія сульфозину складається з гіпертермії, дезінтоксикації та покращення обмінних процесів.

Широке застосування отримує голкорефлексотерапія, яка проводиться курсами (8-12 процедур). Перші дні щодня, а потім через день. Процедури тривають до появи почуття полегшення - зниження напруги, зняття почуття тривоги, підвищення настрою, поліпшення загального самопочуття.

Рекомендується також застосування аутогематотерапії. При цьому методі лікування (терапія "власною кров'ю") внутрішньом'язово вводять 5 мл крові самого хворого, взятої з вени. Кожні 2-3 дні додають 2-5 мл, дозу збільшують домл. На курс лікування доводиться ін'єкцій. Продукти розпаду білків крові подразнюють вищі нервові відділи ЦНС і своєю стимулюючою дією сприяють підвищенню захисних реакцій організму та покращенню ефекту від лікування іншими засобами.

Оксигенотерапія полягає у підшкірному введенні в підлопаткову область або стегно кисню. На курс лікування передбачається вдування помл. Кисень є дезінтоксикуючим засобом.

Останні роки у низці клінік країни застосовують метод гемосорбції.

Крім перерахованих методів терапії на всіх етапах амбулаторного лікування можуть застосовуватись різні види фізіотерапії - ванни, душі, електрофорез, діатермія. Лікувальний сон може використовуватись у різних модифікаціях – медикаментозний, електросон, гіпнотичний. У всіх випадках він благотворно впливає на основні нервові процеси, підвищує лікувальний ефект інших антиалкогольних засобів.

При медикаментозному сні хворому дають снодійну суміш. Завдання полягає в тому, щоб продовжити природний сон дочок, тому дають суміш після звичайного сну. Тривалість лікування 5-10 днів проводити його треба під наглядом терапевта в умовах стаціонару.

Електросон може проводитися в амбулаторних умовах днів. Тривалість його 2-3 години щодня. Лікування гіпнотичним сном можна призначати щодня, продовжуючи природний сон на 1,5-2 години щодня або через день; курс лікування сеансів.

Як засіб, що пригнічує умовнорефлекторні зв'язки, що сприяє виведенню проміжних продуктів обміну, використовується розвантажувально-дієтична терапія. Вона показана і у випадках поєднання алкоголізму із гіпертонічною хворобою, порушенням жирового обміну. Дозоване голодування по Ю. С. Ніколаєву проводиться протягом 5-20 діб під медичним наглядом та при найсуворішому дотриманні режиму.

У більшості осіб, які страждають на алкоголізм, як говорилося вище, порушено обмін речовин, вони виснажені, і тому організація нормального харчування є одним з елементів терапії. Повинен бути розроблений режим дня із регулярним харчуванням 4-5 разів на день. Їжа повинна бути багата на вітаміни, вуглеводи, рясніти молочними і рослинними видами продуктів. Вживання жирів по можливості слід уникати. Сніданок рекомендується робити особливо щільним, щоб уже зранку не виникла б потяг до алкоголю. Весь раціон по калорійності повинен бути дещо вищим від звичайного, для того щоб поповнити дефіцит у харчових інгредієнтах, що виникає в процесі споживання алкогольних напоїв.

Наркологи у Москві

Ціна: 4000 руб. 2800 руб.

Спеціалізація: Наркологія, Психотерапевтія, Психіатрія.

Записатися на прийом зі знижкою 1200 руб.

Ціна: 2500 руб. 2250 руб.

Записатися на прийом зі знижкою 250 руб. Натискаючи на «Записатися на прийом», Ви приймаєте умови користувальницької угоди та даєте свою згоду на обробку персональних даних.

Спеціалізація: Наркологія, Психіатрія.

Записатися на прийом 3500 руб. Натискаючи на «Записатися на прийом», Ви приймаєте умови користувальницької угоди та даєте свою згоду на обробку персональних даних.

загальнозміцнююча терапія

Великий медичний словник. 2000 .

Дивитись що таке «загальнозміцнююча терапія» в інших словниках:

Терапія - I Терапія (грецьк. therapeia лікування) див. Лікування. II Терапія (therapia; грец. therapeia догляд, лікування) лікування хворого; термін використовується головним чином позначення про консервативних методів лікування. Терапія атропіношокова … Медична енциклопедія

терапія загальностимулююча - див. Терапія загальнозміцнююча …

Інсульт - I Інсульт Інсульт (пізньолат. insultus напад) гостре порушення мозкового кровообігу, що викликає розвиток стійкої вогнищевої неврологічної симптоматики, що зберігається більше 24 год. Під час І. відбуваються складні метаболічні та… …

Рефлексотерапія - I Рефлексотерапія (Рефлекс + грецьк. therapis лікування: синонім рефлекторна терапія) комплекс методичних прийомів, в основі яких лежить застосування з лікувальною метою різних, головним чином нелікарських, фізичних факторів впливу на медичну енциклопедію

Туберкульоз позалегеневий - Туберкульоз позалегеневий умовне поняття, що поєднує форми туберкульозу будь-якої локалізації, крім легень та інших органів дихання. Відповідно до клінічної класифікації туберкульозу (Туберкульоз), прийнятої в нашій країні, до Т. в. відносять… … Медична енциклопедія

Демпінг-синдром - Демпінг синдром захворювання, яке є частим ускладненням хірургічних втручань на шлунку, таких як резекція шлунка за Більротом II або ваготомія з антрумектомією. Спостерігається у 10–30 % хворих. Демпінг синдром МКБ 10… … Вікіпедія

СІНДРОМ МІЄЛОДИСПЛАСТИЧНИЙ - мед. Мієлодиспластичний синдром (МДС) – група патологічних станів, що характеризуються порушенням гемопоезу у всіх паростках, що проявляється панцитопенією. МДС часто трансформується у гострий лейкоз або апластичну анемію. Частота. Довідник з хвороб

ВИРОБНИЧІ ІНТОКСИКАЦІЇ – суттєва група захворювань у загальній структурі професійних поразок. Поліморфізм обумовлений різноманіттям органічних і неорганічних сполук (та їх комбінацій), вихідних та одержуваних (проміжних, побічних та кінцевих) продуктів.

Менінгіти - (meningitis, од. ч.; грец. meninx, meningos мозкова оболонка + itis) запалення оболонок головного та (або) спинного мозку. Може протікати у формі лептоменінгіту (запалення м'якої та павутинної оболонок), арахноїдиту (ізольоване запалення……)

Загальнозміцнювальна терапія включає в себе …

Джерело відповіді на тест

Лікування хвороби включає такі елементи: 1) усунення причини захворювання (етіологічна терапія); 2) відновлення порушених функцій органів, що призводять до хвороби (патогенетична терапія); 3) зменшення чи ліквідацію окремих симптомів хвороби (симптоматична терапія); 4) підвищення загальної стійкості організму хворого (загальнозміцнююча терапія).

Відповідь на тест i-exam з дисципліни «Основи медичних знань та здорового способу життя» на тему «Основні поняття та визначення дисципліни. Мета та завдання ЗМЗ та ЗОЖ».

Загальнозміцнювальна терапія

Як загальнозміцнюючий засіб знаходить широке застосування екстракт елеутерококу (по 30 крапель 3 рази на добу за півгодини до їди) або пантокрин (покапель 2 рази на добу перед їжею або по 1-2 мл підшкірно або внутрішньом'язово), настоянка китайського лимонника (30-40 крапель) на прийом 2 рази на добу) та ін.

Відомо, що вітаміни необхідні всім життєвих процесів. Хоча вони і не є пластичним матеріалом і не є джерелом енергії, але при надходженні в організм впливають протягом біохімічних процесів і імуногенез при гнійно-запальних захворюваннях щелепно-лицьової області. Нестача аскорбінової кислоти послаблює опірність організму хворого та погіршує перебіг запального процесу. При цьому чітко визначається вплив нестачі цього вітаміну на титр антитіл та на алергічні реакції. Поповнення нестачі аскорбінової кислоти підвищує фагоцитарну активність, посилює утворення антитіл, перешкоджає утворенню гістаміну та сприяє гіпосенсибілізації організму. Потреба організму в аскорбіновій кислоті у хворих на гострі гнійно-запальні захворювання збільшується в 2-4 рази. У зв'язку з порушенням харчування хворих із цією патологією у них спостерігається зниження вмісту вітамінів групи В, нікотинової кислоти. Орієнтовно вважається, що більшість хворих на гострі гнійно-запальні захворювання повинні отримувати в 2 рази більше вітамінів, ніж здорові люди.

Фізіотерапія

Фізичні фактори знайшли широке застосування при лікуванні запальних захворювань одонтогенної та неодонтогенної етіології. Фізіотерапевтична дія має подразнюючу дію на рецептори нервової системи, які закладені в тканинах. Роздратування нервових рецепторів передається в центральну нервову систему, викликаючи зміни функціонального стану її різних відділів, що відбивається на перебігу фізіологічних та патологічних процесів.

На ранніх стадіях запального процесу фізіотерапія сприяє вирішенню захворювання, а при вираженому запаленні - його швидкому відмежування від здорових тканин, що оточують. Фізичні фактори дозволяють стимулювати місцеві імунобіологічні реакції тканин, знижують явища загальної та місцевої сенсибілізації, змінюють нейрогуморальні процеси в галузі патологічного вогнища, посилюють локальну дію лікарських речовин. Кожна місцева фізіотерапевтична дія одночасно є і загальною, оскільки реакція, яка виникає на обмеженій ділянці тіла, завжди відбивається на стані загальної неспецифічної резистентності організму.

Вибір фізіотерапевтичного методу лікування залежить від стадії розвитку та особливостей клінічного перебігу запального процесу, а також від стану загальної реактивності організму та наявності супутніх захворювань.

Протипоказаннями до проведення фізіотерапевтичного лікування є:

Сприятлива дія на ранній стадії запального процесу надає місцеве застосування тепла (зігрівальні компреси, сухе тепло), яке посилює активну гіперемію та реакцію тканин, підвищує приплив до вогнища запалення разом із кров'ю фагоцитів та захисних гуморальних засобів. Однак надмірне перегрів надає негативну дію на функцію фагоцитів і викликає розвиток у тканинах лімфостазу, набряку.

Відомо, що сухе та вологе тепло сприяє гіперемії та, особливо, лімфообігу. Відзначено, що лімфообіг посилюється лише до певної температури тканин: сухе тепло до 46°С, вологе – до 42°С. При підвищенні температури вище названих величин спостерігається уповільнення та зупинка лімфообігу, що клінічно проявляється нагноєнням.

М.Б. Фабрикант (1935) довів, що гіперемія від припарок настає через 1,5-2 години, а від компресу, що зігріває, - через 4-5 годин і утримується більше 24 годин. Тканини прогріваються на глибину від 1,8 до 3 см і піднімається в ній температура на 1,6-4,5°С. Тому стає зрозумілим, що «гарячі припарки» і часті зміни компресів, що зігрівають, завдають шкоди.За даними Н.А. Груздева (1976) при застосуванні теплових процедур у 68 хворих на запальні захворювання щелепно лицьової області в 84% випадків спостерігалося погіршення (нагноєння). П.Ф. Євстіфєєв (1959) вказує на негативний ефект при використанні у хворих на запальні захворювання грілок, що зігрівають компресів.

Компрес накладається на неушкоджену шкіру. На рану накладати компрес не можна, т.к. зволожена шкіра легко мацерується та інфікується. Поряд із напівспиртовими компресами застосовуються пов'язки по Дубровину з 2% жовтою ртутною маззю (А. І. Євдокимов, 1950), з маззю Вишневського (М.П. Жаков, 1969) та ін. Мазь Вишневського (у вигляді компресів) підвищує місцеву температуру 4-5°С, таким чином, викликаючи великий ризик нагноєння запального вогнища.

Слід пам'ятати, що при бурхливому розвитку запалення додаткове посилення гіперемії та ексудації за допомогою теплових процедур може призвести до збільшення деструктивних змін тканин. Якщо відбулося скупчення гною, то теплові процедури мають подвійну дію: з одного боку, посилюють протеолітичні процеси і прискорюють прорив і випорожнення гнійника, а з іншого боку, при збільшенні скупчення гнійного ексудату і підвищенні тиску всередині патологічного вогнища, відбувається поширення запального процесу на інші клітинні. простору.

Зниженню гостроти запальних явищ сприяє застосування холоду. Його використання викликає звуження судин, зменшує ексудацію та гостроту запалення. При поверхневому розташуванні вогнища холодова дія (бульбашка з льодом або холодною водою) призначається на короткий час (10-15 хв) з перервами протягом 2 годин. перебіг запального процесу. Для лікування серозних лімфаденітів гіпотермію використала І.Л. Чехова (1994).

У серозній стадії одонтогенних запальних захворювань щелеп та м'яких тканин з метою зменшення гостроти запальних проявів та болю застосовують електричне поле ультрависокої частоти (УВЧ). У цей період призначають оліго-або атермічні дози УВЧ, для чого використовують мінімальну потужність апарату, мінімальний розмір конденсорних пластин та максимальне віддалення від запального вогнища. При призначенні термічної дози УВЧ (максимальна потужність апарату та розмір конденсорних пластин, максимальне наближення до патологічного вогнища) може виникнути загострення процесу, що використовується з провокаційною метою при тривалому перебігу. Термічні дози сприяють розсмоктуванню запальних інфільтратів. При цьому відзначається виражена судинорозширювальна дія, в основі якої лежить глибоке прогрівання тканин. Ця обставина змушує відмовитися від застосування термічної дози УВЧ за можливості кровотечі з рани. Оліготермічна доза УВЧ сприяє поліпшенню репаративних процесів в області патологічного вогнища, стимулює функцію парасимпатичної системи і пригнічує симпатичний вплив, що сприятливо позначається на перебігу запального захворювання. Атермічна та оліготермічна дози УВЧ застосовуються для прискорення відторгнення некротично змінених тканин та переходу гнійної рани в регенеративну фазу. Цей вид лікування можна проводити, не знімаючи з рани пов'язки. Після того як стінки і дно ранової поверхні виконуються грануляційною тканиною, вплив УВЧ має бути припинено, оскільки подальше його застосування може призвести до швидкої дегідратації та ущільнення тканин, що гальмує регенерацію та сприяє утворенню щільного рубця.

Для запобігання поширенню інфекції та розсмоктування запального інфільтрату рекомендує призначати ультрафіолетове випромінювання (УФО) в еритемній дозі, яке може бути застосоване відразу після впливу ЕП УВЧ. Ультрафіолетові промені викликають так званий фотоелектричний ефект, при якому за рахунок енергії поглинених фотонів з атомів вивільняються електрони, які є носіями енергії у вигляді електромагнітного поля і надають стимулюючу дію на біологічні процеси в осередку запалення. УФО стимулює деякі реакції імунітету і має бактерицидну дію. УФ-промені надають сприятливу дію на регенеративну фазу ранового процесу, особливо при млявій течії загоєння, блідих маложиттєздатних грануляціях, затримці епітелізації. Рани з добрими дрібнозернистими грануляціями рожевого кольору опромінюють невеликими дозами УФО (1-2 біодози) з інтервалом 3-4 діб. При млявих, пухких грануляціях з рясним виділенням призначають великі дози УФО (3-4 біодози) з інтервалом 5-6 діб. Після початку епітелізації вплив УФ-променями стає зайвим і навіть шкідливим. На думку Н.А. Груздева (1978), найбільший ефект дає застосування УФО на область рефлексогенної зони (надклю, очна область та надпліччя відповідної сторони). При торпідному процесі цей фактор сприяє посиленню запальної реакції.

Д.В.Дудко і В.В. розвиток деструктивно-атрофічних змін у навколосуглобових тканинах та утворення контрактури скронево-нижньощелепного суглоба. Автори рекомендують хворому (у період гострого запалення) кілька разів максимально відкривати рот, виконувати бічні та кругові рухи в суглобі, а для покращення відтоку ексудату – періодично лежати на боці розрізу. Запропоновано комплекс вправ, що залежать від фази перебігу запального процесу.

Застосування рентгенотерапії при запальних захворюваннях обґрунтовано як експериментальними, і клінічними спостереженнями. У ранній стадії запального процесу рентгенотерапія веде до зменшення периваскулярного набряку та прискорення резорбції токсичних продуктів, сприяє розплавленню та відторгненню некротизованих тканин, посилює зростання грануляцій та епітелізацію шкіри. При гострих запальних процесах призначають одноразову вогнищеву дозураду з інтервалом 3-5 діб. Рентгенотерапія протипоказана дітям та вагітним жінкам. Не допускається поєднання рентгенотерапії з фізіо- та бальнеотерапією, між їх проведенням має бути проміжок не менше 3-4 тижнів (І.Л. Переслегін, 1979).

Для кращого проникнення лікарських речовин у глибоко розташовані тканини використовують електрофорез із лікарськими препаратами. Для електрофорезу в гострій стадії запального процесу застосовуються антибіотики (препарати пеніцилінового ряду та ін.), що знеболюють (новокаїн, тримекаїн, лідокаїн) та розсмоктують засоби (йодид калію, лідазу, ронідазу та ін.), протеолітичні ферменти (трипсин, хрипсин, хрипсин, хрипсин, хрипсин, хр. ін), антикоагулянти (гепарин), вітаміни, а також інші лікарські засоби.

З метою підвищення ефекту електрофорез раніше вказаних препаратів можна поєднувати з ультразвуком або використовувати фонофорез.

Ультразвук є високочастотними коливаннями частинок твердого і газоподібного середовища з частотою коливань вище 20 кГц, тобто вище порога чутності. Ультразвук має болезаспокійливу, спазмолітичну, фібринолітичну, гіпосенсибілізуючу та не.йротрофічну дію. Ультразвукову терапію проводять за допомогою вітчизняних препаратів УТП-1 та УТП-3. В.М. Модилевский (1985) рекомендує під час лікування гострого одонто-генного періоститу використовувати малі дози ультразвуку (0,2 Вт/см 2 ) з подальшим підвищенням до середніх доз (трохи більше 0,6 Вт/см 2 ). Курс лікування складається із 2-5 сеансів тривалістю 6-8 хв. Автор рекомендує розпочинати лікування з інтенсивністю 0,2 Вт/см2 і через 2-4 хв збільшувати дозу до 0,4 Вт/см2. За відсутності больових відчуттів вобласті впливу з другого сеансу дозу збільшують до 0,6 Вт/см 2 впливають протягом 10 хв. Аналогічні дози ультразвуку застосовувалися при гострих одонтогенних лімфаденітах. Вже через 1-2 сеанси ультразвуку значно зменшилася припухлість, стихав біль, знижувалася місцева та обіцяна температура тіла, що сприяло скороченню термінів лікування хворих цієї групи.

Введення лікарських речовин за допомогою ультразвукових коливань отримало назву фонофорезу. Однак цей метод ще не має широкого застосування. Отримано позитивний ефект при використанні фонофорезу гідрокортизону на область запального інфільтрату при лімфаденіті. Хороші результати спостерігалися при використанні фонофорезу гідрокортизону та лідази на ділянку післяопераційних рубців. Впливали на патологічне вогнище один раз на добу, щодня.

Вивчено вплив протягом гнійного раневого процесу лазерного впливу малої потужності. Про клінічні зміни судили по цитологічній карті ран. Для проведення лазерної терапії у клініці використовують гелій-неоновий лазер малої потужності ЛГ-75-1. Виявлено, що застосування лазерного випромінювання є доцільним лише в регенеративній фазі ранового процесу, оскільки використання його у фазі гнійно-некротичних змін може загострити запальний процес (викликає зміни проникності судин). Цитологічна картина ран при лазерному вплив значно відрізнялася від такої при лікуванні загальноприйнятими методами (контрольна група). Під впливом малої потужності лазерного випромінювання вже на третій день опромінення еритроцити зустрічалися в мазках-відбитках зрідка, вКонтрольній групі вони виявлялися до 5-6-го дня. Нейтрофільні лейкоцити змінювали свою структуру (зникали дегенеративні форми), з'являлися життєздатні нейтрофільні лейкоцити. Якщо при лікуванні загальноприйнятими методами у відбитках до 5-6-го дня виявляються лише поодинокі макрофаги та гістіоцити, а фібробласти зустрічаються лише до 7-8-го дня перебігу ранового процесу, то під впливом лазерного випромінювання цитологічна картина змінювалася і була наступною: на 2 -е -3-й добу опромінення кількість макрофагів у препараті зростала до 3-5, а до 5-6-го дня їх число зменшувалося до 1-2 (що свідчить про завершення очищення рани); гістіоцити виявлялися вже в перші дні і надалі їх число значно збільшується; на 4-5 добу виявлено фібробласти. Дані цитологічних досліджень було використано як критерій можливості накладання рану вторинних швів. При опроміненні гелій-неоновим лазером хворих на абсцеси та флегмо щелепно-лицьової області та шиї, запальний інфільтрат зменшувався швидше, що дало можливість накласти шви вже на 5-6-ту добу. Лазерна терапія виявляється ефективною і при лікуванні гострих неспецифічних лімфаденітів, оскільки вона має чітко виражену протизапальну та знеболювальну дію. Антимікробну дію лазерне випромінювання не має. (А.А. Тимофєєв,).

В останні роки експериментально та клінічно доведено, що протизапальна дія лазерного випромінювання та постійного магнітного поля проявляється більш ефективно при одночасному (поєднаному) впливі на патологічне вогнище, ніж при роздільному або послідовному застосуванні зазначених фізичних факторів (А. К. Полонський та співавт. . 1984). Методика магнітолазерної терапії полягає в наступному: на патологічне вогнище накладають кільцеподібні феритові магніти і одночасно проводять опромінення лазерним випромінюванням малої потужності. Позитивний ефект отримано для стимуляції регенеративних процесів при лікуванні переломів нижньої щелепи та профілактики розвитку посттравматичного остеомієліту. Однак дана методика ще не знайшла широкого застосування у клініках щелепно-лицьової хірургії.

Широке використання знаходить застосування постійного та змінного магнітного поля, яке має протизапальну, знеболювальну та регенеруючу дію.

Даний вид лікування призначається для зміцнення загального стану хворих із різними психічними. Проводиться воно або на підготовчому етапі, або наприкінці курсу.

Описані в цьому розділі методики можуть бути поділені на: а) біостимулюючі; б) психотонізуючі засоби, в) загальнозміцнюючі препарати та методи; г) адаптотропні препарати. Спільним для біостимулюючих методик є перебудова активізації захисних систем організму хворого. До них відносяться: переливання одногрупної, іногрупної, лакової крові, аутогемотерапія, вливання поліфлерного меду, ін'єкції гемофірину, алое, ФіБС, плазмола. Переливання одногрупної крові виробляються за загальноприйнятими правилами.

Загальнозміцнювальна терапія

Для стимуляції достатньо переливати невелику кількість крові: 5075 мл 1 раз на тиждень, 34 переливання на курс. Показання: знижене харчування, астенічністану, ослаблення захисних функцій організму Переливання ефективні при псевдоневротичних та іпохондричних станах нейроінфекційного генезу. Іногрупну кров вводять внутрішньовенно повільно, починаючи з 3 мл, щодня, щоразу збільшуючи дозу на 2 мл, до отримання гемоклазічного шоку, що проявляється ознобом, неприємним почуттям сором'язливості у грудях, легким акроціанозом; триває він 1015 хв., проходить самостійно.

Нормалізацію можна прискорити внутрішньовенним введенням 10 мл 10% розчину кальцію хлориду. Після визначення шокової дози (зазвичай вона становить 1020 мл більше не слід вводити через небезпеку розвитку важких посттрансфузійних ускладнень) вливання іногрупної крові проводять 1 раз на тиждень, на курс 34 вливання.

Лакову кров призначають із співвідношення 1 мл крові хворого на 19 мл дистильованої води. Наступного разу береться 2 мл крові та 18 мл дистильованої води, потім щоразу на 1 мл зменшують кількість води та збільшують кількість крові до вирівнювання їх величин, тобто 10 мл крові та 10 мл води. У таких пропорціях вводять ще п'ять разів. Вливання виробляють через день. Суб'єктивні відчуття відсутні.

Загальнозміцнювальна терапія хвороб нирок

Змішати в частинах за обсягом подрібнені сухі квіти бузини чорної - 3 частини, квіти і листя липи - 2 частини, квіти шипшини - 1,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1,5 ч. л. меду та випити за два прийоми до обіду, а після обіду приготувати такий самий збір та випити також у два прийоми. Цей відвар корисний і тим, хто страждає на ревматизм, має рани або виразки, що довго не гояться, також допомагає при цукровому діабеті.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені квітки аптечної ромашки – 0,5 частини, пелюстки волошки польової – 0,5 частини, шишки хмелю – 2,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати по 1 ч. л. соку алое та меду. Приймати рівними частками протягом дня за 30 хвилин до їди. Відвар має заспокійливу дію, тому добре його більшу частину прийняти на ніч, щоб забезпечити глибокий сон.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені траву сухоцвіту болотяної – 1,5 частини, верхівки кропиви дводомної – 0,5 частини, листя брусниці – 2,5 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та приймати протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має жовчогінну дію, знижує тиск. За низького тиску цей збір застосовувати небажано.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені кукурудзяні приймочки - 3 частини, квітки піщаного цміну - 1 частина, чебрець - 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 3 години, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 дес. л. меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має сечогінну дію, але знижує апетит, допомагає при цукровому діабеті та ожирінні. Але якщо у вас виснажений організм, краще підберіть собі інший збір.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя чорної смородини – 1 частина, листя верби білої – 0,5 частини, листя шавлії – 4 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 30 хв, злити, додати по 1 дес. л. соку алое та меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до сну. Відвар покращує апетит та допомагає при захворюваннях нирок, органів дихання.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені шишки хмелю - 1 частина, траву собачої кропиви - 1,5 частини, м'яту перцеву - 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 1,5 години, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має заспокійливу дію, знімає тиск, тому за низького тиску цей збір не застосовуйте.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя берези білої – 3 частини, траву звіробою – 0,5 частини, зелень петрушки – 1 частина, м'яту перцеву – 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 30 хв, злити, додати по 1 ч. л. соку алое та меду і пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар добре пити тим, хто, крім основного захворювання, має шкірні хвороби. Відвар очищає кров.

Змішати в частинах за обсягом подрібнені сухі квіти фіалки триколірної - 0,5 частини, листя любистока - 2,5 частини, траву черги - 1,5 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 2 години, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має підбадьорливу дію, тому останній раз прийміть за 2 години до сну. Відвар має гарну відхаркувальну дію, піднімає настрій, але вагітним жінкам його приймати не можна.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені траву вахти трилистої – 2 частини, квіти бузини чорної – 1 частина, квіти календули – 0,5 частини, листя суниці лісової – 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та приймати протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар добре пити тим, хто крім основного захворювання ще страждає на гастрит зі зниженою кислотністю шлункового соку. Відвар знижує біль у суглобах та має заспокійливу дію.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя кропиви дводомної – 1 частина, квітки ромашки – 3 частини, чебрець – 0,5 частини, листя суниці лісової – 1,5 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати по 1 дес. л. соку алое та меду та приймати протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має відхаркувальну дію, можна пити при хворобах нирок, печінки, шлунка, серця, органів дихання.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені трави споришу - 3 частини, верхівки пагонів шипшини - 0,5 частини, листя горобини звичайної - 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 3 години, злити, додати по 1 дес. л. соку алое та меду і пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар добре приймати ще й тим, хто страждає на такі захворювання, як туберкульоз легень, подагра, хвороби органів дихання.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя шавлії – 3 частини, квіти календули – 2 частини, листя верби білої – 1 частина.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Цей відвар добре очищає кров, допомагає тим, хто страждає на чир'я і вугри, допомагає жінкам, які погано переносять клімакс.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя мати-й-мачухи – 0,5 частини, листя первоцвіту весняного – 1,5 частини, траву материнки – 0,5 частини, листя берези білої – 3 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, кип'ятити 40 хв, зцідити, додати по 1 дес. л. соку алое та меду і пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має гарну заспокійливу дію, рекомендується пити тим, хто має захворювання суглобів, відкладення солей, чир'ї та вугри.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені крайові пелюстки соняшнику – 1 частина, листя смородини чорної – 1,5 частини, листочки вахти трирічної – 4 частини, квітки ромашки – 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 200 мл окропу, закрити, настояти 4 години, процідити, додати 1 ч. л. соку алое, 2 ст. л. меду та приймати по 3 ст. л. 3 десь у день 30 хв до їжі. Відвар має дуже гіркий смак та надає великого апетиту. Відвар має заспокійливу дію та допомагає при нервових захворюваннях.

Змішати в частинах за обсягом сухі подрібнені траву звіробою – 0,5 частини, крайові пелюстки волошки польової – 2 частини, квітки календули – 1 частина, листя суниці лісової – 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 1 годину, злити, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Цей відвар допомагає при поганому зорі, при шкірних захворюваннях, чир'ях та струпах.

Змішати в частинах за обсягом сухе подрібнене листя мучниці - 1 частина, листя білої берези - 2 частини, спориш - 3 частини, листя кропиви дводомної - 0,5 частини.

1 ст. л. збору залити 250 мл окропу, закрити, настояти 40 хв, додати 1 ч. л. соку алое, 1 ст. л. меду та настояти 1 годину, процідити і пити протягом дня рівними частками за 30 хв до їди. Відвар має трохи в'яжучу дію, від цього відвару проходять головний біль, нормалізується обмін речовин.

З книги Хвороби щитовидної залози. Вибір правильного лікування, або Як уникнути помилок і не завдати шкоди своєму здоров'ю автора Юлія Попова

Загальнозміцнююча суміш з волоськими горіхами Гречка, волоські горіхи, гречаний мед – по 1 склянці. Наполягати у темному місці у

Як я вилікував хвороби нирок. Унікальні поради, оригінальні методики автора П. В. Аркадьєв

У бабусиному щоденнику вичитав сімейний рецепт від хвороб нирок Мені 45 років. Кілька років тому, вивчаючи щоденники, що залишилися після бабусі, вичитав наш сімейний рецепт лікування всіх хвороб нирок. Наголосив, що такий є, і забув. Згадав, коли бруньки прихопило. Довелося

З книги Дитячі хвороби: конспект лекцій автора Н. В. Гаврилова

Від хвороб нирок допомогла уринотерапія Мені 25 років. Стала практикувати уринотерапію після того, як перехворіла на запалення легень. Приймала урину усередину. Через рік після цієї хвороби пройшла УЗД, поставили нові діагнози та стани: хронічний холецистит, підшлункова

З книги Практична гомеопатія автора Віктор Йосипович Варшавський

1. Класифікація хвороб нирок у дітей I. Спадкові та вроджені нефропатії: 1) анатомічні аномалії будови нирок та органів сечовиділення: а) вади розвитку нирок: кількісні (агенезія, аплазія, додаткові нирки), позиційні (дистопія, нефроптоз,

З книги Талассо та здоров'я автора Ірина Красоткіна

ГОМЕОТЕРАПІЯ ХВОРОБ нирок і сечовивідних шляхів гострий нефрит Аконітум 3Х - в гострому стані з високою лихоманкою, його можна чергувати з беладонною в поділах 3Х, 3 частими прийомами кілька разів на день. Після стихання гострих симптомів аконіт втрачає своє значення, але

З книги Щедрий жар. Нариси про російську лазню та її близьких і далеких родичів (Видання 2-ге) автора Олексій Васильович Галицький

«50 ХВИЛИН БІГА, АБО ЯК ПРИДБАТИ ЗДОРОВ'Я» (ЗАГАЛЬНОУКРІПЛЯЮЧА ГІМНАСТИКА) РОЗМІНКАБудь-який комплекс фізичних вправ потрібно починати з невеликої попередньої розминки. Це необхідно насамперед для того, щоб ваші м'язи, що заснули, прокинулися від сну, придбали.

З книги 100% зір. Лікування, відновлення, профілактика автора Світлана Валеріївна Дубровська

РОЗДІЛ ДЕВ'ЯТИЙ, з якого читач дізнається, що лазня допомагає при багатьох хворобах, використовується в клініках та лікарнях для лікування гіпертонії, ревматизму, діабету, хвороб нирок Народний лікар Як ви вже переконалися, лазня допомагає здоровим людям підтримувати життєвий

З книги Правильна постава. Як врятувати дитину від сколіозу автора Лілія Мефодіївна Савко

Загальнозміцнююча гімнастика для збереження гостроти зору Пропонований комплекс вправ спрямований на зміцнення м'язів очей і загальне оздоровлення організму. При виконанні всіх наведених нижче дій не слід рухати головою.1. Початкове положення: лежачи на

автора Олена Олексіївна Романова

Загальнозміцнююча гімнастика для хребта Ті звички, навички та спосіб життя, які сформуються у людини в дитячому віці та юності, відіграють значну роль у незворотних змінах кісткової тканини у старості. Порушення постави призводять до атрофії м'язів, розвитку

З книги Щоб нирки були здорові автора Лідія Сергіївна Любімова

Олена Олексіївна Романова Лікування хвороб нирок

З книги Шипшина, глід, калина в очищенні та відновленні організму автора Алла Валер'янівна Нестерова

Глава 5 Продукти бджільництва проти хвороб нирок З давніх часів мед використовується як як цінний продукт харчування, а й як чудовий природний медикамент. Згодом із лікувальною метою стали застосовувати й інші продукти бджільництва. Більш того, бджолина отрута, мед,

З книги Лікування хвороб нирок автора Юлія Савельєва

Комплекс вправ профілактики хвороб нирок Вправа 1.1. Зайняти вихідне положення, вставши прямо, притиснувшись потилицею, лопатками та ногами до стіни.2. Залишатися в такому положенні кілька секунд, глибоко вдихаючи повітря та видихаючи. Зробити 1 крок уперед, завмерти

З книги Здоров'я хребта автора Вікторія Карпухіна

Юлія Савельєва Лікування хвороб нирок

З книги Лікуємося імбиром. Цілителі з грядок автора Ірина Євгенівна Колесова

Загальнозміцнююча програма. Вправи на тренажерах Бубновський запитує: «Як ви лікуєте?» Він відповідає, що не лікує, а допомагає повернути здоров'я. У процесі допомоги пацієнт повинен опанувати навички самодопомоги, не вдаючись до знеболювання. Бубновський сумно жартує,

З книги Імбир. Кладезь здоров'я та довголіття автора Микола Іларіонович Даніков

Загальнозміцнювальна та протизапальна настойка Потрібно: 0,5 ч. л. тертого кореня імбиру, перстачу прямостоячого, трави шавлії лікарської, м'яти перцевої, плодів анісу звичайного, 500 мл горілки. Рослинні компоненти залийте горілкою, 2

З книги автора

Загальнозміцнювальна терапія при хворобах нирок? Змішати в частинах за обсягом подрібнені сухі квіти бузини чорної - 3 частини, квіти і листя липи - 2 частини, квіти шипшини - 1,5 частини. 1 ст. л. збору залити 200 мл киплячої імбирної води, закрити, настояти 40 хв, процідити, додати