Головна · Діагностика · Захворювання пов'язані із судинами головного мозку. Порушення артеріального кровообігу мозку: форми, ознаки лікування. Інструментальні методи дослідження

Захворювання пов'язані із судинами головного мозку. Порушення артеріального кровообігу мозку: форми, ознаки лікування. Інструментальні методи дослідження

Оглядова інформація:

Судинні захворювання голови, зазвичай, стають відчутні ще спочатку свого розвитку, оскільки швидко дають характерну симптоматику. , запаморочення, непритомні стани, що супроводжуються розладами шлунково-кишкового тракту та інших систем Найчастіше важко визначити, що первинне, що потім. Однак у людському організмі нічого ізольованого немає, тим більше, якщо справа стосується голови.

Судини, що живлять мозок, знаходяться під нейро-гуморальним контролем, розлад якого спричинить їх звуження, або розширення, або те й інше. Здорові, еластичні судини краще пристосовуються до несприятливих факторів (психоемоційні переживання, зміна атмосферного тиску, вплив токсичних речовин та ін.), оперативно реагують на дію і таким чином швидко приходять у норму. Якщо симпатичний та парасимпатичний відділи вегетативної нервової системи (ВНС) працюють злагоджено, не випереджаючи один одного, і все гаразд із гормональним статусом.

Проблеми мозкових судин у молодому віці

Вегето-судинна дистонія

Порушення в роботі ВНС, як і гормональні розлади, можуть викликати звуження судин голови, мотивом якого може стати незначна на перший погляд дрібниця. Такий стан має безліч назв ( , вегето-судинна дистонія, вегетативна дисфункціята ін), з'являється ще в дитячому або юнацькому віці, зазвичай має спадкову схильність і супроводжує людину все життя. Сама стінка судин від цього мало страждає, а ось симптоми дискомфорту в голові можуть бути значними, адже судини не здатні швидко пристосовуватися, що й відбивається на самопочутті. або підвищення артеріального тиску, збільшення частоти серцевих скорочень, нудота, блювання, можуть викликати реакцію судин голови, звуження яких супроводжуватиметься перерахованими симптомами, запамороченням, пітливістю, а іноді і непритомністю. Замкнуте коло.

Лікування вегетативної дисфункції тривале і здебільшого симптоматичне. Зважаючи на те, що центральна нервова система найчастіше ініціює черговий (Криз, напад), бажана допомога психолога та призначення транквілізаторів та антидепресантів Велика увага приділяється режиму праці, відпочинку та харчування. Для вегето-судинної дистонії дуже підходить лікування народними засобами.

Мігрень

Або (гемікранія) – пароксизмальна поразка артеріальних судин голови. Захворювання також має спадкову схильність і характеризується розширенням позачерепних артерій (вазодилятація) та одночасним спазмуванням дрібних судин (вазоконстрикція), які живлять головний мозок. Звичайно, таке явище викликає сильні головні болі, з якими буває дуже важко впоратися, адже звичайні спазмолітики, призначені для зняття, тут не тільки не допоможуть, а ще й посилять ситуацію.

Це приклад класичної мігрені, проте існують інші форми:

  • Асоційована мігрень, що характеризується осередковими проявами, що виникли внаслідок ішемії або набряку у фазі звуження судин;
  • Мігрень основної артерії, для якої властиві ознаки вертебро-базилярної недостатності;
  • Безладна мігрень (дисфренічна) у дітей, що має яскраву симптоматику та супроводжується ірраціональною поведінкою та агресивністю;
  • Посттравматична мігрень, що провокує фактором якої є черепно-мозкова травма;
  • Рідкісні види мігрені: синдром «Аліси в країні чудес», цервікогенія, мігренозний статус.

Як правило, мігрень, який спочатку обстежує хворого, встановлює її тип, а потім призначає препарати для полегшення страждань людини.

І у тих, кому за 40

Гіпертонія

(АГ, гіпертонія) дуже часто є причиною звуження дрібних судин (артеріол). При – різноманітність симптомів, які супроводжують високий тиск: головний біль, запаморочення, нудота, блювання та інші прояви. Причини також різноманітні, як і симптоми: атеросклероз, ендокринні порушення, спадкова схильність, стреси, шкідливі звички.

Хворі з артеріальною гіпертензією зазвичай приймають купу ліків, проте самостійність тут краще не виявляти, оскільки це захворювання вимагає індивідуального підбору і лікарського засобу, і оптимальної його дози. Знайти «свій» препарат не завжди виходить з першого разу, іноді доводиться перепробувати багато інших.

Атеросклероз

Не обмежується головним мозком, адже холестеринові бляшки відкладаються у всіх артеріях та артеріолах організму. Внаслідок морфологічних змін у судинній стінці порушуються адаптаційні здібності артеріальних судин, що призводить іноді до серйозних ускладнень у вигляді гострого порушення мозкового кровообігу. або може стати наслідком атеросклеротичних змін та артеріальної гіпертензії.

На формування хронічної недостатності мозкового кровопостачання впливають гілки дуги аорти. Уражені атеросклерозом екстракраніальні (позачерепні) брахіоцефальні артерії (сонна, підключична хребетна), що несуть кров до головного мозку, можуть доставити не лише поживні речовини, а й шматочки атеросклеротичної бляшки (емболи), агрегати тромбоцитів та тромбоцитів. Результатом ураження магістральних артерій очікується ішемічний інсульт.

Головною причиною артеріальних стінок в першу чергу медики називають, яким дуже багатий щоденний раціон сучасної людини. Холестерин – бич нашого часу, проте має чудові «смакові якості», тому ми його дуже любимо. І день за днем ​​відкладаємо його на стінках своїх судин, закриваючи їх просвіт і перетворюючи на тернистий шлях гладку дорогу руху крові, що несе поживні речовини до головного мозку.

Атеросклероз змінюючи стінки судин головного мозку, заразом змінює характер людини, рівень її інтелекту та здібності. Хронічна гіпоксія при порушенні кровотоку за багато років не обов'язково має навести до , інфаркту або крововиливуПроте постійне кисневе голодування сформує ознаки у людини, від якої до (недоумства) рукою подати.

При атеросклеротичних змінах дуже добре допомагають поради народної медицини. У тяжких випадках хворим призначаються ліпостатини, які застосовуються тривалий час. Вони не зможуть боротися з незворотними змінами судин, але перешкоджатиме подальшому розвитку атеросклеротичного процесу.

Очі – дзеркало здоров'я мозку

Чи важко заглянути в голову та побачити, що відбувається з судинами? Неозброєним оком, звичайно, проблематично, проте за допомогою офтальмоскопа лікар з очних хвороб усе може візуалізувати та розповісти. Як кажуть офтальмологи: «Око – це мозок, винесений назовні», лікарі неврологи та кардіологи теж згодні, що очі – дзеркало здоров'я. На очному дні чітко простежуються надмірно звивисті судини, що вказують на низький артеріальний тиск або звужені та переповнені кров'ю, артерії, характерні для вегето-судинної дистонії за гіпертонічним типом або артеріальною гіпертензією. Як правило, гіпертоніки, завітавши до офтальмолога, мають його діагноз: гіпертонічна. Тобто судини очного дна відображають зміни, що відбуваються не тільки в оці, а й у всьому організмі: атеросклероз судин сітківки – атеросклероз судин головного мозку – атеросклероз усіх артеріальних судин.

Від народження чи обставин?

З нею можна народитись, а можна й у процесі життя придбати. Патологічне випинання та зміна стінки загрожує розривом судини та крововиливом, що, як правило, призводить до летального результату, якщо судина велика. Якщо вчасно діагностувати аневризму і оперувати доти, як розірветься артеріальна стінка, можна сподіватися сприятливий результат. Суть проблеми в тому, що аневризм не завжди дає виражену симптоматику (порушення слуху, зору, мови, нападоподібні головні болі та ін), тому може розвиватися непоміченою, а виявиться лише на столі патологоанатома, як причина смерті молодої людини.

Часто буває вродженою і має місце, коли кров, що рухається по артеріях, не проходить капілярне русло (воно просто відсутнє), а скидається безпосередньо у вени. Така патологія, подібно до аневризмі, також часто є причиною смерті у разі геморагічного інсульту. Захворювання може тривалий час нічим себе не проявляти, а наслідки подібної анатомічної будови можуть бути найсерйознішими. Лікування артеріовенозної мальформації – оперативне.

Тяжкими ускладненнями патологічних змін судин є і те, що не тільки призводять до інвалідності, а й нерідко є прямою загрозою життю хворого.

Чимало неприємностей завдає (ВБН) і як наслідок її порушення нормального кровотоку в судинах мозку. Найголовнішою причиною ВБН вважається остеохондроз шийного відділу хребта, який починає розвиватися досить рано (з 30-річного віку) та часто пов'язаний із професійною діяльністю. Звуженню базилярної артерії сприяють атеросклеротичний процес та артеріальна гіпертензія. Зрозуміло, відновлення кровотоку в такій важливій для голови артерії слід починати з ліквідації передумов виникнення ВБН, тобто лікувати захворювання, що призводять до стискання судини або зменшення його просвіту.

До порушення кровообігу в головному мозку може призводити підвищений внутрішньочерепний тиск, що стала наслідком черепно-мозкової травми, іноді дуже віддаленої в часі.

Причиною і порушення кровотоку в головному мозку може стати така рідкісна патологія, як , яка відноситься до захворювань аорти, тому розглянута в головній артерії організму.

Системний характер (хвороба Шенлейна-Геноха), обумовленого алергічними, токсико-інфекційними, неопластичними процесами, проявляється ураженням дрібних судин (артеріоли, венули, капіляри) і призводить до кровоточивості та множинних крововиливів у головному мозку у разі злоякісноїформи васкуліту.

Діагностика судин голови

Обсяг діагностичних заходів проводиться пропорційно до ймовірного діагнозу і показанням до тієї чи іншої процедури. Вегето-судинна дистонія може не вимагати жодних особливих досліджень, тоді як підозра на аневризму та артеріовенозну мальформацію потребує досконалого дослідження. До головного мозку належать:

  1. , що досліджує кровотік у мозкових судинах;
  2. Ультразвукова доплерографія;
  3. Комп'ютерна томографія(КТ) та Магнітно-резонансна томографія(МРТ), здатні розпізнати таку патологію, як аневризму та артеріовенозна мальформація;
  4. , що призначається для уточнення та підтвердження мальформації або аневризми – метод інвазивний та досить болісний. Здійснюється ангіографія шляхом введення контрастної речовини в стегнову артерію.

До методів діагностики стану судинного русла належать і лабораторні дослідження, з яких найчастіше і починається діагноз:

  • Ліпідний спектр із розрахунком коефіцієнта атерогенності, що вказує, наскільки судини уражені атеросклерозом;
  • Коагулограма, що характеризує стан системи згортання крові.

Профілактика захворювань судин головного мозку

Багато патологічних змін мозкових судин. Запорукою успіху здебільшого є здоровий спосіб життя. Будь-яка людина, будучи зацікавленою, щоб голова була світла і ясна, а тіло легке та здорове, має:

  1. Сам розподілити свій режим сну, активного відпочинку, роботи;
  2. Навчитися повноцінно відпочивати, але це не означає, що потрібно лежати на дивані перед телевізором. Активний, що піднімає настрій, дає сили, відпочинок на свіжому повітрі здатний забезпечити бадьорість на робочий тиждень;
  3. Боротися з гіподинамією всіма доступними засобами: басейн, фізкультура (хоч і лікувальна), прогулянки пішки;
  4. Виключити з раціону продукти, які ;
  5. Алкоголь, гарне якісне вино, витриманий коньяк вживати лише у дні великих свят, у помірній дозі, щоб не затьмарити урочистість моменту та не придбати ранковий головний біль;
  6. Сказати «Ні!» всім тютюновим виробам і у свята, і у будні;
  7. Намагатися будь-яку конфліктну ситуацію вирішувати мирним шляхом, не піддаватися паніці та депресії, а якщо в силу характеру це дається важко – звернутися за допомогою до психолога чи психотерапевта;
  8. Призначені лікарем препарати приймати акуратно, дотримуючись усіх доз, черговість, час і правила прийому;
  9. Не ігнорувати сигнали судин головного мозку, що вказують на неблагополуччя у кровопостачанні, вчасно звернутися до лікаря та пройти обстеження для виявлення патології;
  10. Прислухатися до порад знахарів-травників, іноді вони можуть допомогти краще будь-якої аптеки, адже приймати ліки - завжди встигнеться, а спочатку краще постаратися обійтися без них.

Так, в організмі все взаємопов'язано і жодну патологію судин головного мозку не можна ізолювати та відокремити від інших захворювань, які є або причиною, або наслідкомпорушень кровотоку та, відповідно, живлення такої важливої ​​ділянки людського тіла.

Центральна нервова система людини надзвичайно сприйнятлива до будь-яких патологічних факторів. Особливо небезпечним є судинне захворювання головного мозку, лікування якого може бути ускладнене.

Недостатнє кровопостачання або різні види крововиливу можуть завдати непоправної шкоди нервовим клітинам. Нерідко такі захворювання спричиняють смерть пацієнта.

Судинні захворювання об'єднують групу патологій, що мають схожі клінічні прояви. Головною ознакою є ураження судин головного мозку різними патофізіологічними механізмами. Це може бути нестача кровопостачання, розрив стінок судин, утворення судинної кишені або крововилив в оболонках мозку.

Інсульт традиційно відносять до найнебезпечніших судинних захворювань, яких припадає найбільше смертельних випадків. Без невідкладного лікування смерть пацієнта може наступити через кілька хвилин після появи перших симптомів патології. Для захворювання характерне широке руйнування нервових клітин мозку.При цьому ймовірність смертельного результату може залежати від тривалості стану та локалізації уражених ділянок.

Цереброваскулярні хвороби формуються під дією різних чинників.

Найчастіше це , коли на стінках судин утворюються жирові включення, що перешкоджають нормальному току крові. Надалі можуть утворюватися мігруючі тромби, здатні перервати кровотік окремої ділянки нервової тканини. До інших факторів відносять розшарування стінки судини та травматичне ушкодження.

Головною проблемою цереброваскулярних захворювань є особливість роботи клітин мозку. Нервові клітини не володіють достатнім для тривалої автономної роботи запасом кисню та поживних речовин. Навіть хвилинне переривання кровотоку може спричинити смерть клітин мозку.

Найнебезпечніші захворювання

Традиційно найнебезпечнішим судинним захворюванням головного мозку вважається інсульт, здатний спричинити масову смерть нервових клітин за короткий проміжок часу. Виділяють такі основні форми інсульту:

  • Транзиторна ішемічна атака. Це найменш небезпечна форма інсульту, яка характеризується короткочасним порушенням кровопостачання ділянки мозку. Зазвичай симптоми цього стану вирішуються самостійно протягом кількох годин.
  • Ішемічний інсульт. Така форма захворювання характеризується різким та стійким порушенням кровопостачання тканин головного мозку. Часто кровотоку перешкоджають тромби, які мігрують у головний мозок із більших артерій. Такий ішемічний інсульт також називають емболічним. Посудина мозку може бути заблокована зафіксованою жировою бляшкою – у цьому випадку інсульт називають тромботичним. На відміну від транзиторної ішемічної атаки порушення кровотоку не носить тимчасовий характер і може викликати раптову смерть у пацієнта.
  • Геморагічний інсульт. Ця форма хвороби виникає у разі розриву кровоносної судини головного мозку. При цьому кров під впливом високого тиску різко заповнює тканини мозку та викликає ушкодження нервових клітин. Найчастіше геморагічний інсульт виникає через розрив патологічної судинної кишені, що накопичує кров (). Також така форма інсульту може бути результатом аномальної будови судин.

Крім інсульту, виділяють інші небезпечні судинні захворювання головного мозку. Багато патологій можуть уражати нервові клітини протягом тривалого терміну і спричиняти інвалідність пацієнта.

Інші патології:

  1. Хронічна ішемічна хвороба мозку. Помірний може спричинити незначне порушення кровотоку в окремих ділянках головного мозку. У цьому нервові клітини не руйнуються відразу, поступово втрачають свої функції. Таке захворювання може розвиватися багато років. Ранні стадії хронічної ішемії можуть бути порушенням концентрації уваги, тоді як пізні здатні робити пацієнта повністю недієздатним.
  2. Крововиливи в оболонках головного мозку. Зазвичай, це закономірний результат травми голови. Найчастіше виникає субдуральна гематома.
  3. Церебральний васкуліт. Це аутоімунне захворювання, що викликає запалення стінок судин головного мозку. Патологія виникає через те, що імунна система помилково атакує здорові тканини.

Таким чином, найнебезпечніші цереброваскулярні захворювання пов'язані з непрохідністю або розривом судин. Навіть своєчасна екстрена допомога не завжди гарантує виживання пацієнта.

Основні причини

Як вже було сказано, більшість судинних захворювань головного мозку виникає через закупорку тромбом або розрив стінки судини. Освіта тромбів зазвичай виникає і натомість надлишку шкідливого. Також свою роль відіграють ушкодження внутрішньої оболонки судин.

Виділяють такі основні фактори ризику:

  • Високий тиск. Хронічна артеріальна гіпертензія часто стає причиною раптової ішемічної атаки у людей похилого віку.
  • Куріння та алкоголізм.
  • Неправильна дієта. Зловживання певними продуктами може спричинити порушення ліпідного балансу крові. Це є ключовим фактором ризику виникнення атеросклерозу.
  • Ожиріння та цукровий діабет.
  • Відсутність фізичних вправ.
  • Рівень холестерину в крові перевищує 240 міліграмів на децилітр.
  • Судинна мальформація. Такий стан є частим ускладненням перебігу вагітності.
  • Венозні ангіоми.
  • Прийом деяких лікарських засобів. Особливо небезпечна замісна гормональна терапія, що значно збільшує ризик атеросклерозу.

Судинні патології мозку рідко виникають у молодих людей, тому можна сказати, що літній вік (старше 55 років) значно збільшує ризик інсульту та ішемічної хвороби мозку.

Симптоми

Вирізняють такі основні ознаки цереброваскулярних захворювань:

  1. Сильний раптовий головний біль.
  2. Параліч однієї сторони обличчя чи тіла (геміплегія).
  3. Слабкість з одного боку тіла (геміпарез).
  4. Плутанина свідомості.
  5. Нездатність до зв'язного мовлення.
  6. Різка втрата зору з одного боку.
  7. Порушення координації рухів.
  8. Втрата свідомості.

Перелічені симптоми переважно належать до форм. Саме тому при підозрі захворювання людини часто просять посміхнутися чи моргнуть.

При інсульті в першу чергу страждають мімічні м'язи, тому можлива поява неприродного виразу обличчя.

Симптоми інших захворювань:

  • Порушення когнітивних функцій та інтелектуальних здібностей.
  • Емоційна та психологічна нестабільність.
  • Неприродні рухи кінцівок.
  • Порушення концентрації уваги.

Симптоми хронічної ішемічної хвороби можуть прогресувати багато років.

Діагностика

Важливу діагностичну роль відведено фізичному огляду пацієнта. У разі підозри на інсульт у невролога часто є лише кілька хвилин, щоб виявити характерні ознаки патології.

Також використовуються такі методи:

  • Комп'ютерна та .
  • Ультразвукове дослідження судин.
  • Церебральна ангіографія.
  • Аналіз крові.

Сканування залишається найточнішим методом діагностики цереброваскулярних хвороб.

Методи лікування та прогноз

Екстрена терапія залежить від типу захворювання. Геморагічна та ішемічна форми інсульту вимагають різного підходу у лікуванні.

Лікування ішемічного інсульту:

  • Тромболітична терапія для видалення згустків крові та відновлення кровотоку.
  • Екстрене точкове введення препаратів у ділянку ураження за допомогою артеріальної катетеризації.
  • Механічне видалення згустку за допомогою катетера.

Хірургічне видалення бляшки із артерії.

  • Ангіопластика судини.

Лікування геморагічного інсульту:

  • Препарати зниження артеріального тиску.
  • Препарати, що покращують функцію згортання крові.
  • Хірургічне відновлення цілісності судини.
  • Внутрішньочерепне шунтування.
  • Радіохірургія.

Для лікування хронічної ішемії мозку рідше застосовують хірургічні методи. Часто лікарі призначають ноотропні препарати відновлення пошкоджених нервових структур.

Більше інформації про те, як очистити судини головного мозку в домашніх умовах можна дізнатися з відео:

Прогноз залежить від ступеня та локалізації інсульту. При несвоєчасному лікуванні частота смертності пацієнтів є достатньо високою.

Ускладнення та профілактика

До найчастіших ускладнень інсульту відносять порушення слуху, зору, здатності говорити. У пацієнтів порушуються когнітивні функції, можлива поява психічних розладів. У тяжких випадках пацієнт може стати інвалідом, нездатним забезпечувати свої основні потреби. Також нерідко виникають паралічі скелетних та мімічних м'язів.

Профілактичні заходи різноманітні. Насамперед необхідно стежити за стан артеріального тиску та лікувати хронічні захворювання, особливо цукровий діабет та атеросклероз. Потрібно ретельно стежити за ліпідним складом дієти та відмовитися від куріння та алкоголю. Помірна фізична активність також є корисною для профілактики таких хвороб.

Величезна кількість людей у ​​світі страждає на судинні захворювання головного мозку. Їхні симптоми добре відомі, розроблені суттєві заходи профілактики цих хвороб, проте протягом багатьох років смертність людей у ​​всьому світі практично не знижується. Ці невтішні факти завжди зберігають підвищений інтерес до вивчення таких захворювань.

Що сприяє розвитку патологій?

Головна причина таких хвороб – атеросклеротична поразка церебральних артерій із формуванням у просвіті судини бляшки. Через атеросклеротичну бляшку виникають труднощі в належному забезпеченні киснем ділянок мозку.

Привертають до розвитку хвороб судин мозку такі фактори:

Крім атеросклерозу, причинами ураження судин можуть стати вроджені та набуті вади розвитку церебральних судин.

Які бувають цереброваскулярні хвороби?

Класифікація судинних захворювань головного мозку ґрунтується на етіологічних та тимчасових принципах розвитку хвороб.

Неврологія виділяє три основні категорії таких хвороб:

  • Гострі;
  • хронічні;
  • Вроджені та набуті судинні аномалії.

Гострі процеси завжди починаються раптово, їх симптоми мають життєзагрозний характер. Як правило, всі такі хворі вимагають негайного лікування та подальшого довічного спостереження. До них відносяться:

  • ішемічний інсульт;
  • геморагічний інсульт;
  • крововилив під оболонки мозку;
  • транзиторна ішемічна атака

Хронічні процеси протікають тривало, судинний дефіцит пов'язаний з атеросклеротичною закупоркою основних мозкових магістралей, що повільно прогресує.

Основні з цих хвороб представлені нижче:


Вроджені судинні захворювання головного мозку пов'язані зі зміною форми та розмірів судин, а також зі ступенем зрілості та розвитку артеріальної стінки.Вони можуть тривалий час ніяк не проявляти себе, у тому числі і за все життя, але можливий і критичний сценарій, коли судина рветься, і виникає гостра важка патологія. Йдеться про аневризми краніальних судин, а також про розшарування та звивистість артерій.

Набуті дефекти судин частіше пов'язані з ураженням артерій специфічним інфекційним збудником, наприклад, туберкульозною паличкою, блідою трепонемою або листериями. Різні бактеріальні агенти можуть викликати пошкодження судини, аналогічне вродженому, але сформоване після перенесеної інфекційної хвороби.

Досить рідко набуті аномалії пов'язані з імунними хворобами, що торкаються судинної стінки. До таких захворювань відносяться артеріїти, амілоїдне переродження судини та поразка, пов'язана з системними хворобами, наприклад системним червоним вовчаком.

Багато наших читачів для зниження рівня ХОЛЕСТЕРИНУ в організмі активно застосовують широко відому методику на основі насіння та соку Амаранту, відкриту Оленою Малишевою. Радимо обов'язково ознайомитись із цією методикою.

Які основні прояви гострих та хронічних судинних розладів ГМ?

При гострих судинних катастрофах завжди спостерігаються симптоми неврологічного дефіциту, що раптово виник. Виразність проявів хвороби варіює в залежності від розмірів вогнища в головному мозку та судинного басейну. При ішемічному інсульті, що розвився, можливі симптоми, представлені нижче:


Зазвичай інсульт, що стався в басейні судин лівої півкулі, протікає з парезом правої руки та ноги. Паралельно стає неможливою мовна функція.

Якщо уражені судини правої гемісфери, виникає лівостороннє ураження кінцівок. Мова при цьому зазвичай не страждає.

При стовбурових та базилярних порушеннях провідними симптомами є блювання та запаморочення, а іноді й непритомність. Парезів і мовних змін немає, але інсульт супроводжується ністагмом. При виникненні інсульту в лобових відділах головного мозку першому плані клінічні симптоми, пов'язані з порушенням психіки. Хворі стають неадекватними, перестають критично оцінювати свої дії.

При геморагічному характері інсульту виникають самі неврологічні розлади, як і за ішемічному. Однак їх вираженість зазвичай сильніша і загальний стан пацієнта важчий. Основні симптоми, які можуть вказувати на наявність внутрішньомозкового крововиливу, представлені нижче:


Основним симптомом крововиливу під оболонки мозку є сильний головний біль, що виник раптово.Біль частіше локалізується у потиличній ділянці.

Потім загальний стан погіршується, приєднується багаторазове блювання, при спробі нахилити голову до грудей виникає біль, що тягне в шиї і потилиці. Якщо допомога не надана, а кровотеча продовжується, у пацієнта втрачається свідомість, з'являються судоми та дихальні порушення.

Відгук нашої читачки - Вікторії Мирнової

Я не звикла довіряти будь-якій інформації, але вирішила перевірити та замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: перестало турбувати серце, почала краще почуватися, з'явилися сили та енергія. Аналізи показали зниження холестерину до норми. Спробуйте і ви, а якщо комусь цікаво, то нижче посилання на статтю.

Транзиторна ішемічна атака проявляється симптомами ішемічного інсульту. Але на відміну від нього, розлади нетривалі, зазвичай, всі явища проходять протягом доби. Якщо осередкові симптоми залишаються більш ніж добу, то йдеться вже про повноцінний інсульт. Минущі ішемічні зміни головного мозку завжди тривожні, тому що у половини перенесли транзиторні атаки протягом півроку розвивається важкий інсульт.

Як протікають хронічні патології?

Хронічна патологія судин, що кровопостачають головний мозок, незалежно від причини, протікає однотипно. Видоспецифічних скарг неврологія не виділяє. Хворих турбують головний біль різної інтенсивності, запаморочення, зниження пам'яті та уваги. Поступово вираженість проявів зростає, формуються порушення інтелекту та розвивається важка деменція.

Якщо хворі перенесли інсульт, то, крім перерахованих скарг, є залишковий неврологічний дефіцит у вигляді парезів, порушення мови або розладів адаптації до навколишнього середовища.У більшості хворих з хронічною судинною патологією нестійка емоційна сфера часто відзначаються коливання тиску, а в голові постійно є сторонній шум.

Таким чином, усі судинні захворювання головного мозку мають типові клінічні прояви, що відрізняються від симптомів ураження інших органів. У більшості випадків є порушення адаптивних функцій людського організму, що вимагає залежно від ситуації екстрених або постійних підтримуючих заходів допомоги. Допомагає у діагностиці проблем із судинами мозку лікар неврологічного профілю.

Ви все ще думаєте що ПОВНІСТТЮ ВИЛІКУВАТИСЯ неможливо?

Ви вже давно мучаєтеся від постійного головного болю, мігрені, сильної задишки при найменшому навантаженні і плюс до цього яскраво виражена ГІПЕРТОНІЯ? А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба всі ці симптоми можна терпіти? А скільки часу ви вже злили на неефективне лікування?

Чи знаєте ви, що всі ці симптоми свідчать про ПІДВИЩЕНИЙ рівень ХОЛЕСТЕРИНУ у вашому організмі? Адже все, що необхідно - це привести холестерин у норму. Адже правильніше лікувати не симптоми захворювання, а саме захворювання! Чи згодні?

Судинні захворювання головного мозку визнані в медицині однією з найнебезпечніших груп захворювань, оскільки вони мають досить серйозні наслідки для організму. Кожне захворювання судин мозку має характерними рисами, які залежить від цього, яких саме судин торкнувся патологічний процес. Але у будь-якому випадку, попереджають лікарі «ЄВРОМЕДПРЕСТИЖ», захворювання цієї групи здатні спровокувати геморагічний чи ішемічний інсульт, після чого пацієнт або стає інвалідом, або вмирає.

Симптоми судинних захворювань головного мозку

У числі перших ознак захворювання виділяють хронічні головні болі, провали в пам'яті, зниження слуху та зору, порушення рухів, запаморочення.

Дисциркуляторна енцефалопатія, тобто функціональне порушення головного мозку, що спричинило поганий кровообіг, відрізняється особливою симптоматикою. На перших стадіях захворювання пацієнт відчуває емоційну нестійкість, хронічну втому, подразнення, притуплення уважності, головний біль після перенапруги (не тільки фізичного, а й розумового). Як правило, симптоми виражаються яскравіше вечорами. На пізніх стадіях дисциркуляторної енцефалопатії пацієнт перестає адекватно оцінювати власний стан, відчуває невпевненість у своїх силах, втрачає здатність мислити абстрактними поняттями. Разом з тим відбувається енергетичне виснаження, яке позбавляє людину можливості самостійно впоратися з побутовими завданнями, зупинивши вибір на більш простих діях. Нерідко відзначається виникнення іпохондрії - панічного страху захворіти.

0Array (=> Неврологія) Array (=> 16) Array (=>.html) 16

Клінічні прояви судинних захворювань головного мозку можна поділити на такі форми:

  • хронічна ішемія мозку І-ІІ стадії;
  • розлад кровообігу головного мозку, що має тимчасовий характер;
  • інфаркт головного мозку (ішемічний інсульт);
  • крововилив у мозок (геморагічний інсульт).

Причини судинних захворювань головного мозку

Лікарі клініки «ЄВРОМЕДПРЕСТИЖ» пояснюють виникнення захворювань судин головного мозку таким чином: недостатнє кровопостачання обмежує доступ кисню та глюкози, внаслідок чого відбувається інфаркт мозку, результати якого непередбачувані. У дорослому віці негативно вплинути на кровопостачання здатні атеросклероз судин та гіпертонічна хвороба.

Лікування судинних захворювань головного мозку

Серед безлічі захворювань судин головного мозку на особливу увагу заслуговує ішемічна хвороба і дисциркуляторна енцефалопатія.

Лікування ішемічної хвороби передбачає:

  • роботу над відновленням порушених фізіологічних та поведінкових функцій, для чого використовується загальнозміцнювальна терапія, магніто- та електрофорез, лікувальна фізкультура, масаж;
  • стабілізацію артеріального тиску та профілактику інсультів за допомогою антикоагуляційних та судинорозширювальних препаратів;
  • нормалізацію обміну речовин та правильного кровообігу. Найкращі результати забезпечує прийом медикаментів, згідно з лікарськими приписами.

Неврологія Спеціальні пропозиції

ТІЛЬКИ В БЕРЕЗНІ економія - 15%

1000 рублів зняття ЕКГ із розшифровкою

- 25%первинний
прийом лікаря
терапевта у вихідні

980 руб. первинний прийом гірудотерапевта

прийом терапевта - 1130 рублів (замість 1500 рублів) "Тільки в березні, по суботах і неділях, прийом лікаря-терапевта зі знижкою 25% - 1130 руб., замість 1500руб. (діагностичні процедури оплачуються за прейскурантом)

Відсутність позитивних ефектів у лікуванні свідчить необхідність оперативного втручання, спрямованого видалення з судин мозку склеротичних бляшок.

Іншого підходу потребує лікування дисциркуляторної енцефалопатії. Насамперед, воно пов'язане з необхідністю покращити кровообіг головного мозку, стимулюючи метаболічні процеси в мозковій тканині та спрямовуючи зусилля на усунення розладів сну. Окрім цього, фахівці «Євромедпрестиж» радять уникати стресових ситуацій, обираючи максимально комфортні умови для роботи та відпочинку.

Після консультації та огляду, лікар призначає прийом вітамінів групи B та медикаментів. Зазвичай пацієнт повинен використовувати кошти з урахуванням нікотинової кислоти, ноотропи, антигипоксанты. Хороші результати забезпечує вазоактивна та метаболічна терапія, проводити яку слід щонайменше кілька разів на рік. Не варто забувати і про тривалі прогулянки, порівняння фізичних навантажень та здоров'я, відвідування курсу психотерапії.

«ЄВРОМЕДПРЕСТИЖ»: з нами ви можете бути впевнені у майбутньому!

Оглядова інформація:

Кровообіг може порушитись у будь-якому місці людського тіла. Кир, що циркулює по артеріальних судинах, може зустріти перешкоду на своєму шляху в кожному органі, якщо стінки артерій і артеріол видозмінилися в результаті патологічних процесів. Ішемія може виникнути у кишечнику, нирках, спинному мозку. Останній хоч і краще переносить інфаркти та крововиливи, ніж головний мозок, проте здатний надовго, якщо не назавжди, посадити людину в інвалідний візок, знешкодживши його, і призвести до повної чи часткової втрати працездатності.

На шляху артеріальної крові, що рухається під тиском, може виявитися , яка витримувала тривале навантаження, а потім взяла і розірвалася ... Тяжкий крововилив, часто не дає шансів на життя. Аневризм може знайти собі місце і сформуватися в будь-якій артеріальній посудині.

У варикозно розширених венах через несучу продукти метаболізму кров'ю можуть просто не закриватися венозні клапани, що перешкоджають зворотному струму. У такому випадку крові залишається тільки повернутися назад, щоб в органах та кінцівках.

Тромбоз та флебіт

Зазвичай тромбоз загальному стані хворого відбивається мало. Біль, набряк, у місці поразки - ось, мабуть, основні симптоми. Щоправда, у тяжких випадках приєднується різкий артеріальний спазм(Синя флегмазія), тоді ще одним симптомом стане ціаноз.

Діагностика тромбозу типова всім судинних захворювань.

Лікування антикоагулянтами, антиагрегантами, нестероїдними протизапальними засобами з обов'язковим бинтуванням ураженої кінцівки. Тромболізуюча терапіяпризначається не пізніше 5-го дня від початку захворювання, у спеціалізованих медичних закладах та з урахуванням усіх показань та протипоказань до даного виду лікування.

Для тромбозу поверхневої венозної системитлом зазвичай служить варикозне розширення вен, до якого приєднується інфекція, формуючи запальний осередок. Він сприяє сильній фіксації тромбу, що, звичайно, певною мірою знижує небезпеку ТЕЛА, проте тромбоз може перейти на стовбур загальної стегнової вени (через гирло великої підшкірної вени), тоді відрив хвостової частини тромбу можливий, і небезпека тромбоемболії легеневої артерії виникає.

Висхідний тромбофлебітхарактеризується болем у кінцівки, гіперемією, інфільтрацією по ходу ураженої судини, тому діагностика зазвичай не викликає, але дуплексне сканування в таких випадках зайвим не буде.

Лікування – місцеве застосування гепаринової чи троксевазинової мазі, протизапальна терапія, еластичне бинтування. Хірургічне лікування показано при висхідному тромбозі до рівня середньої третини стегна.

Хто має нез'ясовану етіологію і властивий переважно молодим чоловікам, гострий тромбоз підключичної вениназивається синдромом Педжета-Шреттераі характеризується сильним болем у руці, набряком, розширенням підшкірних вен, синюшністю кінцівки і навіть іноді розладом чутливості.

Синдром верхньої порожнистої вени

Причиною синдрому верхньої порожнистої вениможе стати тромбоз стовбура верхньої порожнистої вени або пухлина, що здавлює її. Рак легенів, аневризму висхідної дуги аорти, хвороба Ходжкіна, якщо такі є, сприятимуть лише тромбозу і посиленню ситуації.

Клінічна картина синдрому верхньої порожнистої вени представлена ​​не лише венозним застоєм у верхніх кінцівках, а й проявом загальномозкових симптомів(Венозний застій у головному мозку). Зовнішнім проявом патології також є напружені та розширені вени на грудях та животі хворого.

Синдром Бадда-Кіарі

Іменують облітеруючий флебіт печінкових вен, який взагалі приходить до судини їх навколишніх тканин. У третини хворих захворювання супроводжує венозна недостатність нижніх кінцівок. Це обумовлено звуженням або повною облітерацією (коарктацією) стовбура нижньої порожнистої вени у місці, де вона проходить через діафрагму.

Характерні для гострої форми симптоми у вигляді болю в животі, збільшення печінки та селезінки, асциту, кривавого блювання і жовтяниці, що закінчуються печінковою комою та смертю, при хронічній течії розвиваються повільно, але загрожують не менш серйозним ускладненням, коли тромбоз переходить на нижню порожнисту вен. У цьому випадку також можлива тромбоемболія легеневої артерії.

Венозна гіпоплазія

Вроджена аплазія або гіпоплазія венозної системи кінцівокпочинає проявляти себе з перших років життя малюка та давати наступні симптоми:

  • збільшення обсягу кінцівок;
  • Варикозне розширення вен;
  • Збереження бічної ембріональної вени;
  • (капілярна, кавернозна, гілляста), що є частим, але не обов'язковим супутником патології.

Тяжкість патологічного процесу визначається ступенем звуження та протяжністю аплазії глибокої венозної системи. Захворювання загрожує трофічними порушеннями тканин, що є приводом для хірургічного втручання. Консервативне лікування обмежується еластичним бинтуванням та застосуванням лікарських засобів типу троксевазину.

Діагностують хворобу за допомогою ультразвукового дуплексного сканування (візуалізація вен, визначення швидкості та об'єму кровотоку) та серійною флебографією.

Поразка черевного стовбура, черевної аорти, брижових, ниркових та клубових артерій

Атеросклеротичні зміни, аневризми, запальні вогнища та інші фактори, що негативно впливають на судинну стінку, можуть змінювати нормальний кровотік та призводити до порушення кровообігу у внутрішніх органах, у верхніх та нижніх кінцівках.

Порушення вісцерального кровообігу

Ішемія властива не тільки мозковим та коронарним артеріям, порушення вісцерального кровообігухоч і меншою мірою, проте виникає і в печінці, і . Причинами його, як правило, є:

  • Атеросклеротичний процес у черевному стовбурі, у верхній та нижній брижової артерії;
  • неспецифічний артеріїт (хвороба Такаясу);
  • Звуження черевного ствола;
  • Звуження серповидної зв'язки діафрагми;
  • Аномалії відходження черевного ствола.

Для хронічного порушення вісцерального кровообігу властиві ознаки:

  1. Біль у животі, що виникає після прийому рясної та жирної їжі, триває від 2 до 3 годин (біль особливо інтенсивний при ураженні черевного стовбура і верхньої брижової артерії);
  2. Виражена дисфункція кишечника, поноси і запори, що чергуються, швидка втрата ваги (порушення кровопостачання басейну брижових артерій).

Методи діагностики патології:

  • Аускультація (систолічний шум в епігастрії);
  • Рентгено-, гастро-, колоноскопія (грубих органічних змін немає);
  • Капрограма (слиз, нейтральний жир, неперетравлені м'язові волокна);
  • Біохімічний аналіз крові (зменшення альбумінів, збільшення глобулінової фракції);
  • Дуплексне сканування;
  • черевної аорти та її гілок у двох проекціях (за суворими показаннями, якщо є підозри на ураження вісцеральних та ниркових артерій).

Хворому показано симптоматичне лікування із застосуванням спазмолітиків та ферментів, а також обов'язкове дотримання дієти. Оперативне втручання здійснюється за достовірними ознаками стенозу магістральної артерії.

Ускладненням порушення вісцерального кровообігу може стати гострий тромбоз із розвитком гострої мезентеріальної непрохідності, що веде до гангрени кишківника. Ця обставина робить прогноз при цьому захворюванні несприятливим.

Аневризм черевної аорти

Більше властива чоловікам. Причинами захворювання можуть стати:

  1. Атеросклероз;
  2. Хвороба Такаясу (меншою мірою);
  3. Сифіліс;
  4. Мікози (рідко);
  5. Закриті травми живота.

Найчастіше аневризми утворюються нижче гирла ниркових артерій.

Симптоми аневризми:

  • Болючість по всьому животу, в попереково-крижовому відділі та в спині;
  • Наявність пульсуючого утворення щільної консистенції (при пальпації);
  • Систолічний шум над аневризмою під час аускультації.

Приводом запідозрити розрив аневризми будуть сильні болі в животі та попереку, різке падіння артеріального тиску, стрімке погіршення стану хворого. Раніше пульсуюча освіта стає м'якшою і зменшується в розмірах.

Діагностичні заходи передбачають проведення:

  1. Оглядової рентгенографії у двох проекціях;
  2. В-сканування (УЗД) – достовірний метод діагностики, що дозволяє визначити точні характеристики аневризми;
  3. Для ангіографії необхідні суворі показання (наявність ознак ураження вісцеральних та ниркових артерій).

Лікування оперативне у разі виявлення аневризми: екстрене при загрозі розриву та розвитку больового синдрому, планове за відсутності явних клінічних проявів та наявності аневризми більше 4 см у діаметрі. Прогноз без хірургічного лікування несприятливий, зазвичай хворі живуть трохи більше двох років.

Вазоренальна гіпертензія (ВРГ)

Третина хворих, мають стійку некеровану , мають і , яка вважається переважно захворюванням уродженим, набута форма вкрай рідкісна й зумовлена, переважно, атеросклерозом і неспецифічним артеріїтом.

Симптоматика виражається стійким систолічним та діастолічним артеріальним тиском, який не вдається коригувати гіпотензивними засобами.

Відсутність перенесених та наявних захворювань нирок, але наявність ознак ураження гілок дуги аорти, артерій нижніх кінцівок та коронарних артерій дають підстави припускати ниркових артерій.

Діагностика:

  • Урографія;
  • Дуплексне сканування виявляє порушення кровотоку в нирковій артерії за рахунок стенозу;
  • Ангіографія (встановлення чи спростування діагнозу).

Лікування – трансаортальна ендартеректомія, черезшкірна дилатація ниркової артерії дає зниження артеріального тиску у 70-80% хворих, проте підтримуючого лікування та ретельного контролю над показниками АТ вони все одно потребують.

Еклюзивні захворювання черевної аорти (синдром Леріша)

Патологічний процес (або стеноз), що локалізується в термінальному відділі черевної аорти та клубових артеріях зазвичай поєднується з таким у стегново-підколінному сегменті. Присутність в артеріальному руслі кількох таких вогнищ загрожує важкими проявами ішемії нижніх кінцівок (переміжна кульгавість) та розвитком у термінальній стадії гангрени стопи та пальців.

У списку причин виникнення захворювання атеросклероззаймає лідируючу позицію. Неспецифічний артеріїт та постемболічні оклюзії значно поступаються йому, оскільки викликають цю патологію порівняно рідко. І винятковим випадком є ​​вроджена патологія цьому ділянці аорти.

Клінічна картина хвороби:

  • Почуття втоми в нижніх кінцівках при ходьбі на невеликі відстані;
  • Болі в литкових м'язах, у стегні та сідницях, які з часом призводять до недосипання через нічні болі та розвиток гангренозних змін на ногах;
  • Поява тріади симптомів, що вказують на ураження аорти та клубових артерій: кульгавість, імпотенція, відсутність або ослаблення пульсу на стегнових артеріях (синдром Леріша).

Діагностика:

  1. Ультразвукова доплерографія;
  2. Дуплексне сканування;
  3. Аортоангіографія за показаннями (переміжна кульгавість менше 200 м).

За наявності показань - лікування хірургічне: біфуркаційне аортостегнове шунтування з імплантацією синтетичного протезу або черезшкірна дилатація (у разі стенозу клубових артерій).

Консервативне лікування зводиться до застосування ангіопротекторів, судинорозширювальних, дезагрегантів та препаратів, що покращують мікроциркуляцію. Хворому рекомендовано повну відмову від куріння.