Технологія соціальної реабілітації інвалідів. Заходи щодо соціально-трудової адаптації інвалідів на виробництві Проект соціально-побутова та середова адаптація

2.2.3 ПРОГРАМА СОЦІАЛЬНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ

Заходи щодо соціальної реабілітації дитини-інваліда спрямовані на надання допомоги дитині у формуванні її соціального статусу, досягненні нею матеріальної незалежності в майбутньому, соціальної адаптації та інтеграції у суспільство.

Реалізація послуг із соціальної реабілітації дітей-інвалідів здійснюється поетапно та безперервно в установах відповідного профілю. Зміст та тривалість процесу реабілітації визначаються потребою дитини у кожній конкретній послузі.

Потреба у заходах соціальної реабілітації дітей-інвалідів визначається на основі результатів проведення соціальної діагностики дитини та її сім'ї.

Системну класифікацію послуг із соціальної реабілітації представлено в ГОСТ Р 54738-2011 «Реабілітація інвалідів. Послуги із соціальної реабілітації інвалідів».

Заходи щодо соціальної реабілітації в ІПР дитини інваліда включають:

Соціально-середовищну реабілітацію;

Соціально-педагогічну реабілітацію;

Соціально-психологічну реабілітацію;

соціокультурну реабілітацію;

Соціально-побутову адаптацію.

Фізкультурно-оздоровчі заходи та спорт.

Соціально-середовищна реабілітаціяспрямована на інтеграцію дитини-інваліда у суспільство шляхом забезпечення її необхідним набором технічних засобів реабілітації, навчання користування ними, створенням доступного середовища у найближчому оточенні дитини-інваліда.

Заходи щодо соціально-середовищної реабілітації дитини-інваліда полягають у відновленні (формуванні) або компенсації наступних елементів активності та участі: у звичайних суспільних взаєминах (зустрічі з друзями, родичами, спілкування по телефону та ін.), залучення до даних відносин, рольове становище у сім'ї, вміння розпоряджатися грошима, відвідувати магазини, робити покупки, установи сфери послуг, робити інші розрахунки та ін.), вміння користуватися транспортом, транспортними комунікаціями, подолання перешкод - сходів, бордюрів, вміння користуватися засобами зв'язку, інформацією, газетами, журналів, проведення дозвілля, фізичної культури, спорту, творчості, можливість відвідування культурно-масових установ та користування їхніми послугами.

Послуги із соціально-середовищної реабілітації надають дітям-інвалідам у наступному складі та формах:

Навчання інваліда та членів його сім'ї користування технічними засобами реабілітації;

Інформування та консультування з життєво важливих соціальних питань; з питань реабілітації; юридична допомога з питань дискримінації дітей-інвалідів у різних сферах життя;

Навчання соціальних навичок щодо господарювання;

Допомога у плануванні та створенні сім'ї, навчання сімейних та подружніх відносин;

Навчання у вирішенні особистих проблем;

Навчання соціального спілкування та ін.

На наш погляд у розділі «соціально-середовищна реабілітація» ІПР дитини-інваліда може бути оформлено висновок про можливість здійснення самообслуговування та ведення самостійного способу життя дітей-інвалідів після досягнення ними 18 років, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування.

Соціально-педагогічна реабілітація- відновлення (формування) втраченого соціально-середовищного статусу через навчання дитини відповідним освітнім програмам, знанням, навичкам, стереотипам поведінки, ціннісним орієнтаціям, нормативам, що забезпечують повноцінну участь дітей-інвалідів у загальноприйнятих формах соціальної взаємодії. Соціально-педагогічна реабілітація включає:

Соціально-педагогічну діагностику;

Соціально-педагогічне консультування;

Педагогічну корекцію;

Корекційне навчання;

Педагогічне просвітництво;

Соціально-педагогічний патронаж та підтримку.

Соціально-педагогічне консультування полягає у наданні допомоги дитині-інваліду в отриманні освітніх послуг з метою прийняття усвідомленого рішення щодо вибору рівня, місця, форми та умов навчання/освіти, заходів, що забезпечують освоєння освітніх програм на оптимальному рівні, щодо підбору та використання необхідних навчальних посібників. та технічних засобів навчання, навчального обладнання з урахуванням особливостей освітнього потенціалу інваліда та ступеня обмежень здатності до навчання.

Педагогічна корекція спрямована на розвиток та виправлення психічних та фізичних функцій дитини-інваліда педагогічними методами та засобами. Педагогічна корекція здійснюється в процесі індивідуальних та групових занять з логопедом, з педагогом-дефектологом (тифло-, сурдо-, тифлосурдо-, олігофренопедагоги).

Корекційне навчання включає навчання життєвим навичкам, персональній безпеці, соціальному спілкуванню, соціальній незалежності, користуванню технічними засобами реабілітації, мовою жестів інвалідів з порушеннями слуху та членів їх сімей, ясною мовою інвалідів з ментальними порушеннями, відновлення соціального досвіду спеціальними педагогами. у інваліда порушення функцій організму та обмеження здатності до навчання.

Педагогічна освіта - це освіта інвалідів та членів їх сімей, фахівців, які працюють з інвалідами, у галузі знань про інвалідність, методи та засоби реабілітації та інтеграції інвалідів у суспільство.

Соціально-педагогічний патронаж та підтримка дітей-інвалідів та їх сімей включає: курування умов навчання дитини-інваліда в сім'ї, можливості допомоги членів сім'ї в процесі навчання інваліда, сприяння в здобутті загальної та професійної освіти, інформування з питань загальної та професійної освіти, організацію психолога -педагогічного та медико-соціального супроводу процесу навчання, сприяння у включенні інваліда до громадських організацій інвалідів.

Соціально-психологічна реабілітація дітей-інвалідівспрямована на відновлення (формування) здібностей, що дозволяють їм успішно виконувати різні соціальні ролі (ігрові, освітні, сімейні, професійні, громадські та інші) та мати можливість бути реально включеним у різні галузі соціальних відносин та життєдіяльності, на формування соціально-психологічної компетентності для успішної соціальної адаптації та інтеграції інваліда у суспільство.

Дітям-інвалідам надають такі послуги із соціально-психологічної реабілітації:

- психологічне консультування, орієнтоване рішення соціально-психологічних завдань; являє собою спеціально організовану взаємодію між психологом та дитиною (і/або її батьком/опікуном), яка потребує психологічної допомоги, з метою вирішення проблем у галузі соціальних відносин, соціальної адаптації, соціалізації та інтеграції;

- психологічна діагностика, що полягає у виявленні психологічних особливостей інваліда, що визначають специфіку його поведінки та взаємовідносин з оточуючими, можливості його соціальної адаптації з використанням психодіагностичних методів та аналізі отриманих даних з метою соціально-психологічної реабілітації;

- психологічна корекція, яка полягає в активному психологічному впливі, спрямованому на подолання або послаблення відхилень у розвитку, емоційному стані та поведінці інваліда, а також на допомогу у формуванні необхідних психологічних та соціальних навичок та компетенцій дитини-інваліда, природне становлення яких утруднене через обмеження життєдіяльності або особливості умов розвитку та середовища;

- психотерапевтична допомога,яка є системою психологічних впливів, спрямованих на перебудову системи відносин особистості інваліда, деформованою хворобою, пораненням або травмою, та/або батьків дитини-інваліда та вирішальних завдань щодо зміни відносин, як до соціального оточення, так і до своєї власної особистості, а також формування позитивного психологічного мікроклімату у ній. Як методи активуючого психотерапевтичного впливу широко застосовують арт-терапію, психодраму, сімейну психотерапію, бібліотерапію та інші методи терапії у груповій чи індивідуальній формі;

- соціально-психологічний тренінг, який полягає в активному психологічному впливі, спрямованому на зняття у дитини-інваліда наслідків психотравмуючих ситуацій, нервово-психічної напруженості, на розвиток та тренінг окремих психічних функцій та якостей особистості, ослаблених через захворювання, поранення, травми чи умови соціального середовища, але необхідні для успішної адаптації в нових соціальних умовах, на формування здібностей, що дозволяють успішно виконувати різні соціальні ролі (сімейні, професійні, громадські та інші) та мати можливість бути реально включеним у різні галузі соціальних відносин та життєдіяльності відповідно до свого віку та стадії розвитку;

- психологічна профілактика, що полягає у сприянні у придбанні психологічних знань, підвищенні соціально-психологічної компетентності; формуванні потреби (мотивації) використовувати ці знання для роботи над собою, над своїми проблемами соціально-психологічного змісту; створення умов для повноцінного психічного функціонування особистості інваліда, для своєчасного попередження можливих психічних порушень, зумовлених насамперед соціальними відносинами. Часто необхідна для батьків дітей-інвалідів, як допомогу у створенні оптимальних умов розвитку та виховання дитини;

- соціально-психологічний патронаж, який полягає у систематичному спостереженні за інвалідами та умовами їх розвитку для своєчасного виявлення ситуацій психічного дискомфорту, зумовлених проблемами адаптації інваліда в сім'ї, у соціумі загалом, та надання, за необхідності, психологічної допомоги.

Соціокультурна реабілітація дітей-інвалідівпредставлена ​​комплексом заходів, мета яких полягає у допомозі дитині-інваліду досягти та підтримувати оптимальний ступінь участі у соціальних взаємозв'язках, необхідний рівень культурної компетенції, що має забезпечувати можливість для позитивних змін у способі життя та найбільш повну інтеграцію у суспільство за рахунок розширення рамок її незалежності.

Основною метою соціокультурної реабілітації дітей-інвалідів (як і психолого-педагогічної) є подолання чи нівелювання дисгармоній психічного розвитку дітей унаслідок інвалідизуючих захворювань.

Особливість визначення показаних дитині-інваліду заходів соціокультурної реабілітації полягає в тому, що в її основі лежать медичний, соціальний та психологічний фактори, тобто особистісні розлади, рівень соціальної адаптації дитини-інваліда у суспільному середовищі, її культурні інтереси, духовні цінності, схильність до творчої діяльності. Програми соціокультурної реабілітації будуються з урахуванням диференціації на кшталт дефекту, особистісних розладів внаслідок інвалідної патології, статі, психофізичним характеристикам, властивим дитині у віці. Враховуються протипоказані фактори, наприклад, використання засобів (клей, папір та ін.), що викликають алергічні реакції, колючих предметів, що ріжуть при епілепсії і т.п.

Входження в світ художньої культури у дитини-інваліда, як і у здорової дитини, відбувається поступово. Виділяються такі етапи формування субкультури особистості дитини:

1. «Світ та художня культура навколо мене» - охоплює дитячий та ранній вік, характеризується знайомством зі світом художньої культури через спілкування та взаємодію з предметним світом.

2. «Я розвиваюсь у світі художньої культури» - дошкільний вік, коли формується художнє сприйняття, дія, спілкування та гра.

3. «Я пізнаю світ художньої культури» - вік 7-14 років, коли домінує пізнання, зокрема культурних цінностей.

4. «Світ художньої культури у мені й довкола мене» - старший шкільний вік - період предметно-творчої художньої діяльності, потреби світоглядної рефлексії, вибору майбутньої професії.

Заходи щодо соціокультурної реабілітації дитини-інваліда включають:

Навчання інваліда навичкам проведення відпочинку, дозвілля;

Проведення заходів, спрямованих на створення умов можливості повноцінної участі дітей-інвалідів у соціокультурних заходах, що задовольняють їх соціокультурні та духовні запити, на розширення загального та культурного кругозору, сфери спілкування (відвідування театрів, виставок, екскурсії, зустрічі з діячами літератури та мистецтва, свята, ювілеї, інші культурні заходи);

Забезпечення дітей-інвалідів, які перебувають в установах, та сприяння у забезпеченні дітей-інвалідів, які обслуговуються вдома, періодичною, навчально-методичною, довідково-інформаційною та художньою літературою, в тому числі друкованою на магнітофонних касетах, аудіокнигами та книгами з рельєфно-точковим Брайля; створення та надання інвалідам щодо зору можливості користуватися адаптованими комп'ютерними робочими місцями, мережею Інтернет, Інтернет-документами з урахуванням обмежень життєдіяльності дитини-інваліда;

сприяння у забезпеченні доступності для дітей-інвалідів відвідувань театрів, музеїв, кінотеатрів, бібліотек, можливості ознайомлення з літературними творами та інформацією про доступність закладів культури;

Розробка та реалізація різнопрофільних дозвільних програм (інформаційно-освітніх, розвиваючих, художньо-публіцистичних, спортивно-розважальних тощо), що сприяють формуванню здорової психіки, розвитку творчої ініціативи та самостійності.

Програми соціокультурної реабілітації також можуть стимулювати рухову активність, розвивати та коригувати загальну та дрібну моторику, неправильну вимову; розвивати мову, формувати правильний темп, ритм та інтонацію мови; розвивати всі види сприйняття - тимчасових та просторових уявлень, уявлень про схему тіла; розвивати графічні навички, готувати руку до письма.

Як виконавець ІПР можуть бути зазначені як одна, так і кілька установ, виходячи з того, де і які послуги дитина-інвалід може отримати. До програми можуть бути включені одночасно заходи, які здійснюватимуться установою соціального захисту (наприклад, дитячим будинком-інтернатом) та культурно-дозвільною установою

Технології соціокультурної реабілітації нині не стандартизовані та багато в чому визначаються реальними можливостями здійснення тих чи інших заходів на місцях. До завдань використовуваних технологій входить нейтралізація та усунення причин ізоляції дітей-інвалідів у соціокультурній сфері; залучення їх до професійної соціокультурної діяльності, надання їм конкретної допомоги у працевлаштуванні відповідно до їх можливостей та інтересів; підтримка дітей у сфері сімейного дозвілля, активізація їх устремлінь до дозвільної діяльності з урахуванням етнічних, вікових, конфесійних та інших факторів. Високоефективними у соціокультурній реабілітації дітей-інвалідів є різні методики психотерапії творчістю: арттерапія, ізотерапія, естетотерапія, казкотерапія, ігрова психотерапія, бібліотерапія, терапія літературною творчістю, терапія музичною творчістю, терапія творчим захопленням та фізичним захопленням.

Соціально-побутова адаптація дітей-інвалідівспрямована на навчання дитини-інваліда самообслуговування, а також включає заходи щодо облаштування житла інваліда відповідно до наявних обмежень життєдіяльності.

Соціально-побутова адаптація орієнтована на дітей-інвалідів, які не володіють необхідними соціально-побутовими навичками та потребують всебічної щоденної підтримки в мікросоціальному середовищі.

Завданнями соціально-побутової адаптації дитини-інваліда є формування (відновлення) або компенсація у дитини: здібностей здійснювати контрольовану екскрецію, особисту гігієну, здібності до одягання та роздягання, до прийому їжі, до приготування їжі, здатності користуватися електричними та газовими приладами, до певного виконання домашніх робіт та робіт на присадибному господарстві, можливості пересування.

Соціально-побутова адаптація включає:

Навчання інваліда дитини-інваліда та членів її сім'ї навичкам особистої гігієни, самообслуговування, пересування, спілкування та ін., у тому числі за допомогою технічних засобів реабілітації;

Інформування та консультування з питань соціально-побутової реабілітації;

Заходи щодо облаштування житла інваліда відповідно до наявних обмежень життєдіяльності.

Фізкультурно-оздоровчі заходи та спорт. Включає адаптивну фізичну культуру, фізичну реабілітацію інвалідів та осіб з обмеженими можливостями здоров'я, спорт інвалідів (включаючи паралімпійський рух Росії, сурдлімпійський рух Росії, спеціальну олімпіаду Росії)

Загалом адаптивна фізична культура (АФК) покликана за допомогою раціонально організованої рухової активності, використовуючи збережені функції, залишкове здоров'я, природні фізичні ресурси та духовні сили інваліда, максимально наблизити психологічні можливості організму та особистість самореалізації у суспільстві.

Суть спортивно-оздоровчої роботи з інвалідами безперервна фізкультурна освіта, турбота про своє здоров'я протягом усього життя. У розвитку АФК та ​​спорту інвалідів важливим є формування в інваліда переконаності в корисності та доцільності занять спортивно-оздоровчою роботою, усвідомленому ставленні до освоєння фізичної культури, розвитку мотивації та самоорганізації здорового способу життя.

Адаптивна фізична культура зазвичай включає чотири види: адаптивне фізичне виховання (освіта); адаптивну фізичну рекреацію; адаптивну рухову реабілітацію (фізична реабілітація); адаптивний спорт. Також в адаптивній фізичній культурі виділено нові напрямки – креативні (художньо-музичні) тілесно-орієнтовані та екстремальні види рухової активності.

Ампутації кінцівок;

- наслідки поліомієліту;

- дитячий церебральний параліч;

- захворювання та пошкодження спинного мозку;

- інші ураження опорно-рухового апарату (вроджені недорозвинення та дефекти кінцівок, обмеження рухливості суглобів, периферичні парези та паралічі тощо)

- постінсультні стани;

- розумова відсталість;

Порушення слуху;

Патологія органу зору.

Абсолютні медичні протипоказання до занять адаптивною фізичною культурою та спортом наводяться у різних авторів (табл.7)

Таблиця 7

Абсолютні медичні протипоказання до занять адаптивною фізичною культурою та спортом

Для детального вивчення основних видів та елементів фізкультурно-оздоровчих заходів та спорту, показаних та протипоказаних інвалідам з різною патологією, можуть бути корисні відомості, подані в роботах Е.М.Деміної, С.П.Євсеєва, Л.В.Шапкової та співавт. , 2006.

Заходи з адаптивної фізичної культури та спорту зазвичай проводяться в:

Реабілітаційні центри соціальної реабілітації інвалідів та дітей-інвалідів системи соціального захисту населення;

Дитячо-юнацьких спортивно-адаптивних школах (ДЮСАШ);

Відділеннях та групах з адаптивного спорту в установах додаткової освіти дітей, які здійснюють діяльність у галузі фізичної культури та спорту;

Школах вищої спортивної майстерності, училищах олімпійського резерву, центрах спортивної підготовки, які здійснюють підготовку спортсменів високого класу з адаптивного спорту;

Поліклініки, лікарні, інститути, реабілітаційні центри, будинки дитини, які перебувають у віданні органів охорони здоров'я;

Освітні установи;

Стаціонарні установи соціального обслуговування населення;

Санаторно-культурних установах, будинках відпочинку та ін., що знаходяться у віданні органів туризму та розвитку курортів;

Фізкультурно-спортивні клуби інвалідів та інші фізкультурно-спортивні організації, які здійснюють роботу, у тому числі в рамках громадських організацій.

Як виконавців у програму психолого-педагогічної реабілітації в ІПР дитини-інваліда вказуються різні органи, установи, організації чи сам інвалід (законний представник). Орієнтовні формулювання для запису в цьому розділі наведено в табл. 8.

Таблиця 8

Орієнтовні формулювання для запису у розділі
Заходи соціальної реабілітації ІПР дитини-інваліда

Соціально-середовищна реабілітація інвалідів - це комплекс заходів, спрямованих на створення оптимального середовища їх життєдіяльності, забезпечення умов для відновлення соціального статусу та втрачених суспільних зв'язків. Необхідність соціально-середовищної реабілітації осіб із втраченими функціями обумовлена ​​тим, що інвалідність призводить до значної кількості обмежень у можливостях самообслуговування та пересування, які здорова людина використовує, навіть не замислюючись про їх значущість. Інвалід може бути залежним від сторонньої допомоги у повсякденних, побутових потребах.

Цей етап реабілітації включає в себе: соціально-середовищу орієнтацію, соціально-середовище, соціально-середовищу адаптацію.

Соціально-середовищна орієнтація розуміється, як процес формування вміння людини у статусі інваліда орієнтуватися у навколишньому середовищі – житловому, містобудівному, освітньому, виробничому.

Соціально-середовище - це процес навчання інваліда навичкам користування допоміжними пристроями навколишнього середовища для здійснення життєдіяльності. Цей процес включає навчання навичкам користування пандусом, поручнями, поєднуючи їх із навичками користування індивідуальними допоміжними засобами пересування. При соціально-середовищному навчанні, поряд із потребами інваліда, враховуються вимоги ергономіки до психофізичного статусу інваліда. Ергономіка - наука, що вивчає поведінку людини, рух органів її тіла під час виконання роботи з метою створення умов на робочому місці, що забезпечують зручність та комфорт, що підвищують продуктивність, що знижують витрати енергії Словник фінансових та економічних термінів [Електронний ресурс] // КонсультантПлюс. - Режим доступу: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=jt;div=LAW. - (12.03.2014).

У ході соціально-середовищного навчання досягається соціально-середовищна адаптація як результат пристосування інваліда до об'єктів життєдіяльності за допомогою використання допоміжних пристроїв та безбар'єрного містобудівного середовища. Підсумок соціально-середовищної адаптації інваліда - адаптованість інваліда в доступному йому середовищі життєдіяльності.

Соціально-середовищна адаптація вкрай необхідна для інвалідів з порушеннями здатності до рухової активності, яка виникає внаслідок відсутності кінцівки та дистальних її відділів, відсутності чи порушення довільної рухливості кінцівок, внаслідок порушення м'язової сили нижніх кінцівок.

Відповідно до зазначених рухових порушень перебувають і обмеження життєдіяльності: зниження здатності пересуватися; зниження здатності ходити; зниження здатності долати перешкоди чи підніматися сходами; зниження здатності підтримувати позу; зниження здатності діяти руками; зниження здатності піднімати; зниження здатності тримати, здатності фіксувати предмет, утримуючи його; зниження здатності діставати, здатність простягати руку і тягнутися за предметами.

Соціально-середовищна адаптація інвалідів має специфічні особливості залежно від характеру середовища життєдіяльності.

У житлових приміщеннях забезпечується можливість безперешкодного переміщення інваліда за рахунок усунення порогів між кімнатами та при виході на балкон, встановлення горизонтальних настінних поручнів, що полегшують пересування.

Для інвалідів, що користуються крісло-візками, передбачається широкий дверний проріз ліфта, пандус при виїзді з під'їзду, поручні та поручні при сході зі сходів.

Містобудівне середовище передбачає для інвалідів з порушеннями функцій опорно-рухового апарату усунення архітектурно-будівельних бар'єрів. Сприятливе містобудівне середовище для інваліда - це низьке бордюрне каміння, пандуси в підземних переходах, обладнані поручнями, острівці безпеки на жвавих транспортних магістралях.

При порушеннях функцій нижніх кінцівок у помірно вираженій мірі функціональних розладів інвалід користується опорною палицею, при вираженій - милицями, при значній вираженості - кріслом-коляскою.

Відповідно до зазначених вимог визначається необхідність пристосування транспорту до потреб інвалідів:

людині з палицею необхідні низькі щаблі при вході (виході) у транспортний засіб;

людині з милицями для забезпечення доступності користування транспортом необхідне обладнання транспортного засобу спеціальними низькими сходинками на вході/виході, в салоні - зручне місце з можливістю фіксації милиць;

інваліду на крісло-колясці необхідно забезпечити вхід (вихід) у міський транспорт спеціальним витягом, обладнати спеціальний майданчик у салоні автобуса, тролейбуса з фіксатором крісло-коляски.

У виробничому середовищі з метою соціально-середовищної реабілітації інвалідів передбачається компактне розташування виробничих та допоміжних приміщень, що вказують шлях пересування, найближче до входу розташування цехів, де працюють інваліди, дотримання безпеки руху транспорту по дорозі інвалідів, спеціально обладнані робочі місця, що дозволяють витратами енергії здійснювати виробничий процес та виробляти продукцію. Виробниче середовище передбачає спеціальну адаптацію інвалідів з урахуванням специфіки підприємства, розташування цехів тощо.

Основне місце у реабілітаційному впливі займає навчання інваліда життя з інвалідністю; формування образу нового «Я» та нового вимушеного способу життя. Соціальна реабілітація інвалідів у широкому її розумінні включає необхідність навчання їх навичкам соціального спілкування, соціальної незалежності, навичкам проведення дозвілля, участі у спортивних заходах, навчання вмінню вирішувати особисті проблеми: створити сім'ю, виховати дітей тощо. Важливим для інваліда є знання своїх прав та пільг, гарантованих державою.

Сутність та зміст соціальної реабілітації інваліда безпосередньо пов'язані із соціальною інтеграцією, яка представляє процес підготовки та готовність інваліда до виходу в суспільство, з одного боку, та готовність суспільства прийняти інваліда – з іншого.

Тема 11. Соціальна адаптація та реабілітація людей похилого та старечого віку

Під соціальною адаптацією розуміється процес активного пристосування людини до нових йому умовам соціального середовища. Це завжди позитивний соціальний процес активного засвоєння соціальних норм поведінки особистістю чи групою людей у ​​нових умовах у різних сферах життєдіяльності щодо короткий проміжок часу. Тому соціальна адаптація є найважливішим механізмом соціалізації.

Показники успішної соціальної адаптації людей похилого віку: високий соціальний статус у новому соціальному середовищі та їх психологічна задоволеність умовами життя або його змістом. Ця категорія людей похилого віку не схильна драматизувати перехід до пенсійного способу життя. Вони повністю використовують вільний час, що збільшився, знаходять нове соціальне середовище.

Дезадаптація- З відсутністю оптимального взаємовідносини особистості та середовища (відсутність динамічної рівноваги). У деяких людей похилого віку адаптаційний процес відбувається довго, болісно, ​​супроводжується переживаннями, пасивністю. Вони не здатні знайти нові заняття, налагодити нові контакти, по-новому поглянути на себе та навколишній світ.

Ознаки дезадаптації можуть виникнути вже у передпенсійному віці (45 -55 років) і часто виникають у зв'язку:

з гормональною перебудовою організму;

з переглядом основних життєвих цінностей, пріоритетів (людині здається, що вона все життя робила щось не так і залишилася біля «розбитого корита»);

із змінами у кар'єрі (особливо із приходом молодих перспективних співробітників);

з дітьми, що виросли, так як дорослим дітям батьки стають не потрібні;

із зміною загального стану здоров'я.

Типи соціальної адаптації до старості

Адаптивні процеси забезпечуються відповідними методами та технологіями. При соціальній адаптації літня людина освоює та використовує у своїй життєдіяльності фізіологічні, економічні, психологічні та педагогічні методи та технології освоєння соціального простору.

Соціальний працівник, виявивши симптоми дезадаптації, повинен визначити, що ж у стані клієнта не влаштовує його найбільше. Швидше за все, склавши детальний список, буде виявлено головну причину невдоволення та знайдено можливий вихід.

Фізіологічна адаптація

Людям похилого віку притаманні різні психофізіологічні зміни. Зниження функціональних можливостей при старінні проявляється насамперед у зменшенні пристосовуваності (адаптації) організму до впливів зовнішнього середовища. Організм старої людини гостро реагує на будь-які дії зовнішнього середовища (зміна погоди та барометричного тиску, спека, холод, вологість повітря). Слід підкреслити, що люди похилого віку дуже важко пристосовуються до нових життєвих ситуацій, не люблять змін у побуті.

Для вирішення завдань фізіологічної адаптації людей похилого віку велике значення мають:

підвищення якості медичного обслуговування,

підвищення якості побутового обслуговування,

здоровий спосіб життя,

раціональна організація та правильний вибір занять у сфері дозвілля та відпочинку, що сприяють зміцненню здоров'я.

Соціально – економічна адаптація - ето процес засвоєння нових соціально-економічних і принципів економічних відносин. Технології економічної адаптації особливо необхідні літній людині, якщо вона бідна або тягне злиденне існування або є безробітним.

Для вирішення завдань економічної адаптації людей похилого віку велике значення має організація посильної трудової зайнятості, хороші матеріальні та побутові умови.

Соціально – педагогічна адаптація - ето формування ціннісних орієнтирів людини за допомогою системи освіти, навчання та виховання.

Для вирішення завдань соціально – педагогічної адаптації людей похилого віку велике значення мають:

масове навчання із спеціальної літератури (брошури, пам'ятки, інструкції);

організація індивідуальних консультацій щодо різних питань підготовки до виходу на пенсію;

створення підготовчих груп за спеціально розробленими програмами.

Соціально – психологічна адаптація – це процес пристосування психіки людини до стресових впливів та захисту психіки від зайвого навантаження через формування оптимального фізичного та нервово-психічного тонусу, який необхідний для нормальної життєдіяльності людини.

У системі психологічної адаптації людей похилого віку велику роль грають такі терапевтичні (психотерапевтичні) методи впливу як:

дискусійна терапія,

комунікативні методи (психодрама, гештальттерапія, трансактний аналіз),

методи, засновані на невербальній активності (арттерапія, музикотерапія, пантоміма, тощо),

групова (індивідуальна) поведінкова терапія,

сугестивні методи,

створення середовища позитивного спілкування,

організація дозвілля.

Професійна адаптація - це пристосування літньої людини до нового виду професійної діяльності, нового соціального оточення, умов праці та особливостей конкретної спеціальності. Успіх професійної адаптації залежить від схильності адаптанта до конкретної професійної діяльності, збігу суспільної та особистої мотивації праці та інших причин. Професійна адаптація, будучи різновидом соціальної адаптації, проявляється лише у трудових взаємовідносинах, у процесі пристосування працівника до нових професійних статусів, вимог технологічного середовища тощо.

Геріатрична реабілітація– це збереження, підтримання та відновлення функціонування літніх та старих людей з метою досягнення їхньої незалежності, покращення якості життя та емоційного благополуччя.

Реабілітації потребують літні та старі люди, які мають високий ризик інвалідизації чи інвалідність, а також значного погіршення економічного та соціального стану.

Високий ризик інвалідизації мають хворі з вираженими наслідками хвороби не лише на органному, а й на організмовому рівні, що створює реальну загрозу інвалідності. Тут реабілітація – останній захід профілактики (пом'якшення) інвалідності.

Інвалідність мають хворі, які у зв'язку з обмеженням життєдіяльності внаслідок фізичних чи розумових недоліків потребують соціальної допомоги та захисту. Інваліди похилого віку із загальної кількості інвалідів становлять понад половину. Серед них переважають інваліди ІІ групи, тобто люди з ще реальним реабілітаційним потенціалом та позитивним реабілітаційним прогнозом. На жаль, на практиці в більшості випадків на інвалідність літньої людини рідко хто звертає серйозну увагу - до неї ставляться як до «просто старого», який потребує не різноманітних реабілітаційних послуг, а лише елементарної соціальної допомоги.

До групи ризику літніх та старих людей, які підлягають реабілітації також належать:

особи віком 80-90 років та старші;

що живуть самотньо (родина з однієї людини);

жінки, особливо самотні та вдови;

змушені жити на мінімальну державну чи соціальну допомогу.

Цілі геріатричної реабілітації:

реактивація,

ресоціалізація,

реінтеграція.

Реактиваціямає на увазі заохочення літньої людини, яка перебуває в пасивному стані, фізично та соціально неактивної, до відновлення активного повсякденного життя у своєму середовищі.

Ресоціалізаціяозначає, що людина похилого віку після хвороби або навіть під час неї відновлює контакти з сім'єю, сусідами, друзями та іншими людьми і тим самим виходить зі стану ізоляції.

Реінтеграціяповертає у суспільство літню людину, яку перестають розглядати як громадянина «другого сорту» і яка бере повну участь у нормальному житті, а в багатьох випадках займається посильною корисною діяльністю.

Реабілітація осіб групи ризику спрямована на:

інформування літніх людей про внутрішні процеси при старінні, про джерела соціальної підтримки та ін;

життєвий стиль людей похилого віку - пропаганда фізичної активності, правильного харчування в пізньому віці, подолання сидячого способу життя;

область полегшення страждань похилого віку, поліпшення стану, доповнення функцій;

вплив на навколишнє середовище, у тому числі на соціополітичні процеси, по можливості стримуючи негативний вплив соціальних, економічних та політичних факторів на функціонування та добробут людей похилого віку;

покращення здібностей до самодопомоги, що досягається шляхом навчання необхідним знанням у галузі самоспостереження для раннього виявлення захворювання та застосування прийомів самодопомоги.

Основні напрямки геріатричної реабілітації:

медична реабілітація;

геронтологічний догляд;

ресоціалізація;

освітня реабілітація;

економічна реабілітація;

професійна реабілітація.

Медичнавключає фізичну і психологічну реабілітацію. У свою чергу, фізична складається з лікувальної гімнастики, ерготерапії, фізіотерапії та ін.

Психологічнустановлять як медикаментозні методи, і різні види психотерапії.

Геронтологічний доглядвключає три сфери: діагностика, втручання, результати.

Ресоціалізація, тобто. повернення престарілих у суспільство, подолання їхньої ізоляції, соціальну активність літніх та старих людей, розширення їх соціальних контактів. З цією метою використовують як формальні джерела допомоги (державні системи соціальної допомоги), так і неформальні джерела – члени сім'ї, друзі, сусіди, товариші по службі, добровільні та благодійні організації. Важливою складовою ресоціалізації є духовна реабілітація, сенс якої у наданні духовної підтримки старим.

Просвітня геріатрична реабілітація- інформація старих людей про процеси, що відбуваються в організмі людей, що старіють, про можливості самодопомоги і джерела підтримки. Це вплив на літню людину у напрямку посилення її впевненості у своїх силах на основі набуття нового досвіду та нових ролей. Велике значення належить засобам масової інформації, які можуть підвищувати освітній рівень людей похилого віку, інформувати про загальні проблеми, пов'язані зі старістю, формувати позитивний образ людей похилого віку в суспільстві .

Економічна геріатрична реабілітаціяозначає заохочення економічної незалежності людей похилого віку та старих людей, що суттєво позначається на їхньому психологічному стані. Багато в чому цей вид реабілітації пов'язаний з існуючими в тій чи іншій країні системами соціального забезпечення, пенсійної організації охорони здоров'я та соціального захисту та ін.

Професійна геріатрична реабілітаціявключає такі аспекти, як збереження можливо більш тривалої працездатності, організацію системи перенавчання та навчання літніх і старих людей на базі реабілітаційних центрів, надання робочих місць людям похилого віку, якомога ширше залучення пенсіонерів до соціально значущої діяльності.

Кінцевою метою всіх цих заходів є відновлення незалежності у фізичному, психічному, соціальному, в тому числі духовному, і, якщо можливо, у професійних відносинах, досягнення кращої якості життя та благополуччя літніх і старих людей.

Соціальна реабілітація інвалідів похилого віку

Статус інваліда похилого віку - це особливий соціальний статус, в якому соціальне функціонування здійснюється в умовах важких криз похилого віку (звуження контактів, самотність, злидні, бездомність, «комунікативний голод» та ін.), неухильне зниження рівня життєдіяльності, виснаження вольових ресурсів та посилення психологічного розлому З настанням інвалідності у літньої людини формуються особливий і новий образ "Я", некритичне ставлення до себе та оточуючих, відбувається важка внутрішня боротьба.

З клінічної точки зору інвалідність літньої людини - це конгломерат взаємообтяжливих патологічних старечих змін організму з наслідками хвороби (анатомічний дефект у кістково-м'язовій системі, або патологія в соматичній, сенсорній, нервово-психічній сфері з вираженими функціональними порушеннями), що призводять до обмежень життєдіяльності. Обмеження життєдіяльності особи виявляється у повній чи частковій втраті їм здібності чи можливості здійснювати самообслуговування, пересування, орієнтацію, спілкування, навчання, контролю над своєю поведінкою, і навіть займатися трудової діяльністю.

Проблем у інвалідів похилого віку набагато більша, ніж у інших інвалідів. Шансів вирішити їх самостійно набагато менше. Тому вони сприймають себе як людей, які потрапили в халепу, і розраховують лише на допомогу. Практично всі люди похилого віку, які оформляють інвалідність, головним чином сподіваються на матеріальну допомогу та пільги від держави. Є соціально-психологічні особливості сприйняття літніми інвалідами свого статусу. Так, існує пряма кореляція між станом їхнього здоров'я та відчуттям психологічного комфорту. Найбільше статус інваліда пригнічує таку літню людину, яка почувається гіршою, у якої стан здоров'я не покращується, а перспективи вести колишнє життя скорочуються. Такі люди загострено відчувають як фізичні страждання, і психологічний дискомфорт (професійна нереалізованість, залежність від ліків, почуття тягаря сім'ї, неможливість утримувати себе тощо. буд.). Літня людина оцінює свій статус інваліда задовільно, якщо пенсія по інвалідності та пільги допомагають їй поправити чи зберегти здоров'я та просто існувати у критичний період життя.

Обмеження життєдіяльності. Щодня інваліди вирішують проблеми, пов'язані з обмеженням життєдіяльності. Половина (50%) інвалідів обмежена у пересуванні та самообслуговуванні. Порушення функції пересування створюють труднощі у самостійному пересуванні, подоланні перешкод, що вимагають більш тривалої витрати часу, дробовості виконання, скорочення відстані, пересування можливе при використанні допоміжних засобів або допомоги інших осіб, нездатність до самостійного пересування). Порушення самообслуговування означає, що вони знижена чи відсутня здатність справлятися з основними фізіологічними потребами (прийом їжі, особиста гігієна, одягання тощо.), виконувати повсякденні побутові завдання (купівля продуктів, промтоварів, приготування їжі, прибирання приміщення та інших.) , користуватися звичайними житлово-побутовими предметами

5 -7% інвалідів не можуть контролювати свою поведінку під час загострення захворювання. Це створює загрозу для їхнього життя і є підставою для надання заходів соціального захисту.

5-7% інвалідів зазнають труднощів у спілкуванні з іншими людьми (мовні порушення, слухові порушення, зниження швидкості, зменшення обсягу засвоєння, отримання та передачі інформації).

3-5% інвалідів страждають від порушення орієнтації у часі та просторі (зорові та слухові порушення, мнестико-інтелектуальне зниження).

Інтеграція у суспільство.Інтеграція інваліда у суспільство має на увазі відновлення його соціальних зв'язків, професійну затребуваність, виконання сімейних функцій, здійснення прав та обов'язків громадянина в соціумі тощо. 15 - 20% інвалідів немає сім'ї, чи сім'ї та роботи. Вони потребують психологічної підтримки та допомоги, оскільки відчувають себе непотрібними суспільству та близьким людям.

Економічна самостійність. 60-65% інвалідів мають дохід нижче за прожитковий мінімум. Вони можуть жити самостійно. Вони - утриманці у своїх сім'ях, залежні фізично та психологічно. Має місце соціальна недостатність за цим фактором.

Житлові умови. Багато людей похилого віку проживають у незадовільних умовах. До незадовільних умов належать проживання в неупорядкованому приватному будинку, гуртожитку, комунальній квартирі, на орендованій житлоплощі, відсутність зручностей, проживання великої родини на невеликій площі та ін. з колодязя, нарубати дров тощо). Проживання з сусідами (у комунальних квартирах та гуртожитках), а також у великих сім'ях часто сприймається інвалідами як обмеження їхнього приватного життя, іноді вони скаржаться на утиски, неповажне ставлення з боку сусідів та родичів. Більшість із них, звичайно ж, мріють мати окреме упорядковане житло, але розуміють, що в економічних умовах це неможливо. Усвідомлення безвиході свого існування психологічно тяжко переживається ними.

Соціальна реабілітація літнього інваліда є спільним завданням медиків, педагогів, ерго – та працетерапевтів, економістів, соціальних працівників та інших фахівців за активної участі самого реабілітанта.

Основними напрямками соціальної реабілітації літніх інвалідів є:

Відновлювальна терапія, реконструктивна хірургія, протезування та ортезування, санаторно-курортне лікування;

Професійна орієнтація, навчання та освіта, сприяння у працевлаштуванні, виробнича адаптація;

Соціальна реадаптація та реінтеграція (соціально-середовищна, соціально-педагогічна, соціально-психологічна, соціокультурна та соціально-побутова адаптація; фізкультурно-оздоровчі заходи та спорт).

Головним механізмом здійснення реабілітації інвалідів є індивідуальна програма реабілітації інваліда (ІПР), яка складається під час огляду (переогляду) інваліда. Контроль за виконанням ІПР здійснюється МРЕК при черговому огляді.

Соціальна реадаптація та реінтеграція інвалідів - це один із важливих напрямків поряд з медичною та професійною реабілітацією. Соціальна реадаптація та реінтеграція інвалідів розглядається як комплекс заходів, спрямованих на відновлення (формування) соціальних навичок, що забезпечують функціонування у навколишньому середовищі та відносно незалежне існування у побуті. Розрізняють соціально-побутовий, соціально-середовищний та соціально-правовий напрями у реадаптації та реінтеграції інвалідів.

Соціально-побутовий напрямок реадаптації та реінтеграції інвалідів включає:

соціально-побутову орієнтацію,

соціально-побутову адаптацію,

соціально-побутова освіта (навчання) та соціально-побутовий устрій.

Соціально-побутова орієнтаціяозначає процес ознайомлення інваліда з предметами та оточенням соціально-побутового призначення (змісту). Робота з інвалідом починається з вивчення питання про його орієнтованість у побутовій ситуації. Проживаючи в сім'ї, користуючись підтримкою, а іноді гіперопікою з боку родичів, інвалід не завжди орієнтується в різних життєвих ситуаціях і тому потребує соціально-побутової орієнтації за допомогою фахівця.

Так, деякі інваліди слабо орієнтовані в таких питаннях, як приготування їжі, витрачання грошей, придбання продуктів та інших товарів, тому вимагали спеціального впливу.

Соціально-побутова адаптація- процес та результат пристосування інваліда (у його новому соціальному статусі людини, яка має відхилення у стані здоров'я) до умов найближчого соціуму. Соціально-побутова адаптація стосується умов проживання, харчування, здійснення санітарно-гігієнічного самообслуговування тощо.

Середовище життєдіяльності створювалося донедавна за нормативами та стандартами для середньостатистичної людини, здатної до самообслуговування. Порівняно з нормальною людиною інвалід має низку відмінних рис антропологічного, ергонометричного, біофізичного, психофізіологічного та іншого характеру. Недолік цих особливостей призводить до труднощів та незручностей, а часом і до недоступності будівель та споруд. Створюється дискримінаційна ситуація, що позбавляє інвалідів можливостей користуватися благами та суспільними цінностями, створеними всім без винятку людей. З усіх категорій інвалідів «безбар'єрного» середовища найбільше потребують інваліди з ураженнями опорно-рухового апарату, інваліди по зору та слуху, меншою мірою - розумово відсталі особи.

Доступні умови життєдіяльності для інвалідів змінюють життя інвалідів: від споживача – до незалежного життя, не створюють незручностей, а, навпаки, підвищують комфортність середовища та для здорових людей та не є непосильним навантаженням для економіки країни.

Інвалідам з ураженнями опорно-рухового апарату, які унеможливлюють самостійне пересування, рекомендується пересування на ношах, на кріслах-каталках, кріслах-візках, з особою, що супроводжує. Якщо самостійне пересування утруднене - рекомендується пересування на милицях або з опорною палицею. Зі сліпотою, слабобаченням - з орієнтовною тростиною, службовим собакою або супровідною особою, звуковою інформацією, по напрямних пристосуваннях; брайлівським написом; контрастним покриттям пішохідних поверхонь. З глухотою - зі звукопідсилюючим приладом, світловою сигналізацією та світловою інформацією. З вираженою розумовою відсталістю – з супроводжуючою особою. З поєднаною патологією - (сліпота + порушення опорно-рухового апарату; глухота + порушення опорно-рухового апарату) - на кріслах-візках, зі звукопідсилюючою апаратурою; світловою та звуковою інформацією.

Двигуни, пов'язані з необхідністю створення умов доступності громадських будівель, викликають такі обмеження життєдіяльності:

зниження здатності пересуватися;

зниження здатності володіти тілом на вирішення повсякденних побутових завдань;

зниження здатності ходити;

зниження здатності доглядати за собою;

зниження здатності долати перешкоди чи підніматися сходами;

зниження здатності перемішатися (вставати з крісла, зі стільця, лягати, сідати, змінювати положення тіла);

зниження здатності підтримувати позу;

зниження здатності тримати, фіксувати предмет, утримуючи його;

зниження здатності діставати, простягати руку і тягнутися за предметами, піднімати, тримати, пересувати предмети;

зниження здатності вести незалежне існування (ходити магазинами, мити посуд);

зниження здатності регулювати довкілля (закривати двері, вікна, засуви, користуватися кранами та ін.);

Труднощі доступу для інвалідів вертикальних комунікацій у будівлях нерідко пов'язані з відповідністю м'язової сили (оцінка якої здійснюється в клініці млявих парезів та паралічів), зі зниженням здатності інвалідів пересуватися, долати масу кінцівок та корпусу при підйомах.

При порушенні рухових функцій інваліди схильні до швидкого виснаження, у зв'язку з чим у них виникає потреба у відпочинку при відносно невеликій тривалості пройденого шляху. З огляду на це при плануванні шляхів пересування необхідно передбачати місця відпочинку інвалідів, і навіть можливість компенсації рухових функцій з допомогою допоміжних пристосувань. Наприклад, забезпечити шлях пересування додатковими точками опори у вигляді поручнів, перил, пандусів, відкидних сходів, лавок, «доріжок, що біжать», витягів, трапів, блоків та ін. Необхідні рівні пішохідні доріжки, поручні, пандуси з нахилом 5°, двері ліфта - не менше 120 см, лавки на вулицях через 300 м, висота бордюрного каменю – не більше 2,5 см, козирки над під'їздами та інші пристосування, передбачені СНіПами.

Крім того, актуальна проблема забезпечення засобами, що полегшують пересування: тростинами, милицями, ходунками, кріслами-візочками, автомобілями, а також протезно-ортопедичними виробами.

Інваліди з патологією верхніх кінцівок представляють найскладніший контингент щодо соціально-побутової адаптації. Поразка верхніх кінцівок позбавляє інваліда багатьох життєво важливих функцій та потребує створення замісного пристрою певного типу складності.

В даний час при дефектах верхніх кінцівок існує два взаємодоповнюючі напрямки:

1) функціональні пристрої – протези;

2) технічні засоби для пристосування довкілля до можливостей інваліда.

До технічних пристроїв та засобів для безруких інвалідів відносяться: підйомні пристрої для входу (виходу) у будівлі; двері, що автоматично розкриваються; комплект пристосувань для фіксації верхніх кінцівок у функціонально вигідному положенні для різноманітних діяльності; будову згинання пальців; кошти, що полегшують інвалідам здійснення самостійних дій; санітарно-гігієнічне обслуговування; настінні пристрої у вигляді електробритв, гребінців, видачі рідкого мила, зубної пасти; автоматична сантехніка на інфрачервоних променях; електронний кран для раковини; вбудований настінний електронний кран; електронна сушарка; електронний дозатор рідкого мила та дезінфектантів; вбудований настінний електронний командний пристрій для пісуарів та туалету; пристрій для піднімання предметів з підлоги або зняття їх з полиці; ручки для інвалідів без кистей рук; засоби для одягання інвалідів без рук; засоби, що забезпечують самостійне прийняття їжі для інвалідів без рук.

Державна бюджетна установа міста Москви ПСИХОНЕВРОЛОГІЧНИЙ ІНТЕРНАТ № 16

ДЕПАРТАМЕНТУ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ

МІСТА МОСКВИ

РОБОЧА ПРОГРАМА

із соціально-побутової та трудової адаптації для осіб з обмеженими можливостями

"Твій Світ"

Програма

із соціально - побутової та трудової адаптації для осіб з обмеженими можливостями

"Твій Світ"

ІНФОРМАЦІЙНА КАРТА ПРОГРАМИ

"Твій Світ"

Структура робочої програми з СБіТА

передбачає такі розділи:

1. Пояснювальна записка
2. Основний зміст предмета, практичні роботи
3. Цілі, методи та форми роботи
4. Зміст програми
5. Вимоги до рівня підготовки учнів
6. Планування занять за програмою СБіТА "Твій світ"
7. додаток

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

Сучасний світ швидко змінює своє обличчя, тому тенденція, що намітилася, нових підходів у вихованні сприяє також створенню нових освітньо - корекційних програм і з соціально-побутової та трудової адаптації в Психоневрологічних інтернатах. Робоча програма соціально-побутової та трудової адаптації є цілісний документ, що включає такі розділи: пояснювальна записка, зміст тем реабілітаційного курсу, тематичний план, вимоги до рівня підготовки клієнтів по кожному розділу програми. Програму побудовано з урахуванням принципів системності, науковості, доступності.

Програма призначена для осіб з обмеженими можливостями та складена з урахуванням вікових та психологічних особливостей клієнтів, рівня їх знань та умінь, місцевих умов. Матеріал розташований за принципом ускладнення та збільшення обсягу інформації.

Кількість годин на тиждень:

1 рік навчання - 1 година,

2 рік навчання – 2 години,

3 рік навчання – 2 години.

Загальна кількість годин на рік – 35 годин, 68 годин, 68 годин відповідно.

Соціальна адаптація є механізмом соціалізації, що дозволяє клієнтам інтернату з інтелектуальною недостатністю брати активну участь у посильній праці в суспільному житті, долучатися до соціального та культурного життя в суспільстві.

Таким чином, формування соціально – побутової компетентності здійснюється в ході занять із соціально побутової та трудової адаптації, в процесі яких вихованці отримують знання про різноманітні сфери життя та діяльності людини, набувають практичних умінь, що дозволяють їм успішно адаптуватися в побуті та соціальному середовищі. Цей процес здійснюється протягом тривалого часу, вимагає особливих зусиль, терпіння та наполегливості з боку як самих людей з обмеженими можливостями здоров'я, так і вихователів, мед.персоналу, які надають їм допомогу та підтримку. Курс соціально-побутової та трудової адаптації інтегративний, т.к. містить відомості цілого ряду наук, сфер життя людини і тому повинен мати своє логічне продовження у системі позаінтернатівської роботи. Спільна діяльність вихователів, мед.персоналу дозволяє досягти бажаних результатів. На заняттях необхідно знайти правильний тон спілкування з проживаючими, говорити доступною мовою, але не уникати наукової термінології, необхідної для вивчення конкретної теми, виявляти до особи щирого інтересу, співпереживати і радіти разом з ним.

При проведенні занять із соціально-побутової та трудової адаптації головний акцент робиться на особистісне відношення кожного навчального до матеріалу, що вивчається. Помічено, що набуті знання, підкріплені емоцією (радості, значимості власної думки), проходять набагато глибше і закріплюються надовго.

Ціль програми: Основна мета занять із соціально-побутової підготовки - допомогти учням набути життєвий досвід, займаючись різноманітними видами діяльності, виробити в учнів достатній рівень самостійності під час виборів соціально прийнятних виходів із екстремальних і звичайних проблемних ситуацій. А також соціальна адаптація людей з обмеженими можливостями здоров'я та інтеграція їх у суспільство. Ця мета досягається за допомогою організації аудиторної та самостійної роботи учнів, а також за допомогою здійснення практичних робіт та екскурсій.

Робоча програма з СБіТА реалізуємісію інтернату: «Зрозуміти. Прийняти. Покохати. Розвинути та навчити»та реалізує її на заняттях соціально-побутової та трудової адаптації.

Мета курсу соціально – побутової та трудової адаптації:практична підготовка мешканців інтернату до самостійного життя та праці в сучасних економічних умовах, до їх включення до незнайомого світу виробничих, ділових людських відносин.

Ця робоча програма складена з урахуванням психофізичних особливостей клієнтів з інтелектуальною недостатністю.

Особистісні результатививчення курсу є:

1. Формування особистісних якостей: працьовитість, акуратність, терпіння, посидючість;
2. Виховання елементів трудової культури: організація праці, економне та дбайливе ставлення до продуктів, обладнання та використання електроенергії, суворе дотримання правил техніки безпеки;
3. Прищеплення бажання та прагнення готувати доброякісну та корисну їжу, творчого ставлення до домашньої праці;
4. Розвиток художнього смаку, нюху, дотику, спритності, швидкості, просторового орієнтування;
5. Розвиток усіх пізнавальних процесів (пам'ять, мислення, увага, уява, мова)

Програма реалізується через такі методи та прийоми навчання:

різноманітні за формою практичні вправи та завдання, наочні опори, демонстрація навчальних посібників та зразків, технологічні карти, практичні роботи, порівняння та зіставлення робіт учнів та зразків виробів, аналіз та синтез. Заняття повинні проводитись у кабінеті СБА, який пристосований та має все необхідне обладнання для реалізації цієї програми.

У тематичному плануванні курсу передбачаються: заняття з вивчення нового матеріалу, комбіновані, узагальнюючі заняття, тести, практичні роботи, екскурсії.

Основні змістовні лінії збудованіз урахуванням вікових та психофізичних особливостей розвитку учнів, рівня їх знань та умінь. Матеріал програми розташований за принципом ускладнення та збільшення обсягу відомостей. Послідовне вивчення тем забезпечує можливість систематизовано формувати удосконалювати у клієнтів з обмеженими можливостями здоров'я необхідні їм навички самообслуговування, ведення домашнього господарства, орієнтування в навколишньому, а також практично ознайомитися з підприємствами, організаціями та установами, в які вони повинні звертатися з різних питань, розпочавши самостійне життя . Велике значення мають розділи, створені задля формування умінь користуватися послугами підприємств служби побуту, торгівлі, зв'язку, транспорту, медичної допомоги. Крім того, дані заняття повинні сприяти засвоєнню морально-етичних норм поведінки, виробленню навичок спілкування з людьми, розвитку мистецького смаку клієнтів тощо. Кожен розділ програми включає основні теоретичні відомості, практичні роботи.

Завдання програми:

• Формування умінь орієнтуватися у навколишньому соціумі на побутовому рівні.
• Формування знань, умінь та навичок побутової праці.
• Формування уявлення про чистоту та порядок у приміщенні, на території будинку-інтернату.
• Формування уявлень та знань про норми культури поведінки, накопичення відповідного досвіду.
• Формування соціальної поведінки, вміння адекватно спілкуватися, звертатися за допомогою, дотримуватись прийнятих правил пристойності.
• Формування в усвідомленні того, що головна цінність життя є здоров'я людини, за яке він відповідає сам.
• Розвиток та корекція пізнавальних функцій, емоційно – вольовий сфери.
• Виховання позитивних якостей особистості.
• Підвищення загального рівня розвитку мешканців.
• Розвиток умінь, необхідних для інтернату для здійснення своєї життєдіяльності в режимі самостійності.
• Формування навичок та умінь вільно орієнтуватися на сучасному ринку праці.

В результаті навчання запропонованої програми у клієнтів будуть сформовані такі компетенції: соціальна, побутова та комунікативна. Освоєння програми передбачає поєднання аудиторних занять, заснованих на інтерактивних формах освоєння навчального змісту, самостійної роботи, орієнтованої включення освоєного теоретичного матеріалу на реальну практику на вирішення конкретних проблем у повсякденному житті. Процес освоєння програми фіксується у процесі проведення сюжетно-рольових ігор, екскурсій, узагальнюючих занять, практичних робіт.

Принципи програми:

• Виховує та розвиває спрямованість програми занять.
• Науковість та доступність навчання.
• Систематичність та послідовність навчання.
• Зв'язок навчання із життям.
• Принцип корекції у навчанні.
• Принцип наочності.
• Свідомість та активність мешканців.
• Індивідуальний та диференційований підхід.
• Міцність знань, умінь та навичок.
• Принцип практичної спрямованості навчання.

Форми роботи:

• Корекційно - розвиваючі заняття (індивідуальні, колективні, групові).
• Екскурсії.
• Практичні роботи
• Моделювання реальної ситуації.
• Спільна діяльність (свята, конкурси та розваги).
• Трудова діяльність.

Методи роботи:

• Практичні методи(дидактичні ігри, вправи, завдання, самостійна робота).
• Наочні методи (натуральні предмети: одяг, взуття; реальні об'єкти: приміщення, установа; муляжі, іграшки, зображення: предметні, сюжетні).
• Словесні методи (розповідь, пояснення, розмова).

Програма складається з 11 розділів:

1. «ОСОБИСТА ГІГІЄНА»

2. «КУЛЬТУРА ПОВЕДІНКИ»

3. «ОДЯГ, ВЗУТТЯ»

4. «ЖИТЛО»

5. «ТРАНСПОРТ»

6. «ТОРГІВЛЯ»

7. «ЗАСОБИ ЗВ'ЯЗКУ»

8. «МЕДИЧНА ДОПОМОГА»

9. «ХАРЧУВАННЯ»

10. «ОБЖ»

11. «ПРОФОРІЄНТАЦІЯ»

У кожному розділі дана тема занять із соціально – побутової та трудової адаптації, визначено зміст практичних робіт та вправ.

Основні загальні вимоги до знань, умінь, навичок
Проживаючі повинні знати:

1. Своє ім'я та прізвище, імена оточуючих, назва міста, адреса проживання, послідовність виконання ранкового та вечірнього туалету, періодичність та правила чищення зубів, вух, миття голови, правила охорони зору під час читання та перегляду телевізійних передач, правила особистої гігієни дівчини, правила догляду за предметами особистої гігієни, види косметичних засобів, назва речей особистого користування та їх призначення, правила догляду за шкірою обличчя та волоссям. Частини тіла та органів людини, правила догляду за шкірою рук, ніг та нігтів, про згубний вплив куріння, алкоголю на організм та про дотримання правил здорового способу життя, вимоги до постави при ходьбі, в положенні стоячи та сидячи.
2. Види одягу та взуття їх призначення, правила догляду за одягом та взуттям.
3. Санітарно-гігієнічні вимоги до процесу приготування їжі, правила сервірування столу до сніданку, правила заварювання чаю, правила користування ножем, плитою, електричним чайником.
4. Правила поведінки при зустрічі та розлуці, форми поводження з проханням, питанням, правила поведінки за столом. Правила поведінки у видовищних та культурно-освітніх установах, правила поведінки у гостях.
5. Види житлових приміщень у місті та селі та їх відмінність, поштова адреса свого будинку – інтернату.
6. Основні транспортні засоби, види транспортних засобів (спеціальний, вантажний, пасажирський, міський, залізничний, приміський, міжміський), порядок придбання квитків, правила пересування велосипедом, правила поведінки у транспорті. Елементарні правила вуличного руху.
7. Основні види магазинів, їх призначення, види відділів у продовольчих магазинах та правила купівлі товарів у них.
8. Основні засоби зв'язку, види поштових відправлень.
9. Види медичної допомоги, медичних установ, функції основних лікарів-фахівців, способи виклику лікаря додому, основний склад домашньої аптечки, види долікарської допомоги.

Проживаючі повинні вміти:

1. Здійснювати ранковий та вечірній туалет у певній послідовності, зачісувати волосся та вибирати зачіску, мити руки, стригти нігті на руках та доглядати шкіру рук, підбирати косметичні засоби для догляду за шкірою рук, підбирати косметичні засоби для догляду за собою.
2. Підбирати одяг, головні убори, взуття по сезону, сушити мокрий одяг та чистити одяг, готувати одяг та взуття до сезонного зберігання.
3. Накривати на стіл з урахуванням конкретного меню, користуватися друкованими інструкціями до різних побутових хімічних засобів, складати меню.
4. Слідкувати за своєю поставою, ходою та жестикуляцією, правильно поводитися при зустрічі та розставанні з однолітками (хлопчиками та дівчатками), дорослими (знайомими та незнайомими) у різних ситуаціях, тактовно поводитися за столом під час прийому їжі (користуватися приладами, серветками, акуратно) приймати їжу).
5. Прибирати житлові приміщення, проводити сухе та вологе прибирання, чистити килими, книжкові полиці, батареї, доглядати підлогу, використовуючи побутові хімічні засоби, доглядати кімнатні рослини.
6. Дотримуватись правил поведінки в громадському транспорті (правила посадки, купівлі квитка, поведінки в салоні та при виході на вулицю, дотримуватися правил дорожнього руху).
7. Вибирати продукти, оплачувати покупку, дотримуватись правил поведінки в магазині.
8. Писати адреси на конверті.
9. Викликати лікаря додому, купувати ліки в аптеці, користуватися термометром, обробляти рани та накладати пов'язки.

Вимога до знань, умінь, навичок у розділах

1. Особиста гігієна.

Проживаючі повиннізнати:

• правила загартовування організму;
• прийоми обтирання та миття ніг; стрижки нігтів;
• правила дотримання особистої гігієни під час фізкультурних занять та походів;

Про шкоду наркотиків та токсичних речовин.

Проживаючі повиннівміти:

• гартувати свої організм;
• дотримуватись правил особистої гігієни брухту, у школі, під час походів, екскурсій;
• відмовитися від спокуси випробувати наркотики, токсичні речовини.

1. Культура поведінки

Проживаючі повиннізнати:

• правила поведінки у видовищних та культурно-просвітницьких установах;
• способи ведення розмови зі старшими, однолітками.

Проживаючі повиннівміти:

Культурно поводитись у театрі, клубі, залах музею, читальному залі;

Тактовно і ввічливо поводитися під час розмови зі старшими та однолітками.

1. Одяг та взуття

Проживаючі повиннізнати:

• санітарно-гігієнічні вимоги та правила безпечної роботи колючими та різальними інструментами, електронагрівальними приладами та побутовими хімічними засобами;
• правила прання виробів із бавовняних тканин.

Проживаючі повиннівміти:

• пришивати гудзики, гачки, петлі, кнопки, вішалки;

• зашивати одяг по шву, що розпорився;
• підшити сукню, штани, сорочки;

Підбирати миючі засоби для прання.

1. Житло

Проживаючі повиннізнати:

• гігієнічні вимоги до житлового приміщення;
• правила та послідовність проведення сухого вологого прибирання;
• правила користування електропилососом;
• санітарно-гігієнічні вимоги та правила техніки безпеки під час роботи з побутовими електроприладами.

Проживаючі повиннівміти:

Виробляти сухе та вологе прибирання приміщення;

Чистити електропилососом килими, книжкові полиці, батареї;

• чистити меблі;
• дотримуватись правил безпечної роботи з електроприладами та хімічними засобами.

1. Транспорт

Проживаючі повиннізнати:

• міжміського транспорту;
• вартість проїзду на всіх видах міста транспорту (вартість разового, єдиного проїзного квитків);
• порядок придбання квитків та талонів;
• компостування талонів.

Проживаючі повиннівміти:

• вибирати найбільш раціональні маршрути при пересуванні містом;
• орієнтуватися у розкладі руху приміських поїздів;
• визначати напрямок та зони.

1. Торгівля

Проживаючі повиннізнати:

• види магазинів промислових товарів, їх призначення та відділи;
• правила поведінки у магазині та спілкування з працівниками магазину;
• правила купівлі товарів;
• вартість найбільш необхідних товарів (одягу, взуття, посуду та інших,
• часто використовуваних товарів).

Проживаючі повиннівміти:

• вибрати потрібний товар;

• з'ясувати термін гарантії щодо його використання;
• оплатити, перевірити чек та здачу;
• зберігати чек протягом терміну гарантії товару;
• повернути товар, який не відповідає бажанню покупця.

1. Засоби зв'язку

Проживаючі повиннізнати:

Перелік предметів, що посилаються бандероллю у посилці;

• максимальна вага поштових відправлень;
• види та способи упаковок;
• види поштових відправлень.

Проживаючі повиннівміти:

• заповнити бланк на відправлення бандеролі, посилки;
• скласти опис посиланих предметів;

Упакувати бандероль, посилку у твердій упаковці;

Визначити вартість поштових відправлень.

1. Медична допомога

Проживаючі повиннізнати:

• способи виклику лікаря додому;
• заходи щодо попередження глистних захворювань;
• функції основних лікарів-фахівців;
• основний склад домашньої аптечки: дезінфікуючі та перев'язувальні засоби, термометр, гірчичники, піпетки, пінцет та ін, інструкції до застосування лікарських засобів, що становлять домашню аптечку;
• про можливу шкоду самолікування.

Проживаючі повиннівміти:

• записатись на прийом до лікаря;
• викликати лікаря додому;
• у екстрених випадках лікарів «швидкої допомоги»;

Придбати ліки в аптеці.

1. живлення

Проживаючі повиннізнати:

способи вибору доброякісних продуктів;

Приготування каші, заварювання чаю, варіння яєць;

Способи зберігання продуктів та готової їжі;

Правила складання рецепту страви.

Проживаючі повиннівміти:

• користуватися нагрівальними приладами, суворо дотримуватись правил безпеки;
• приготувати кашу, зварити картоплю, заварити чай, суворо дотримуючись правил безпеки;
• скласти рецепт страви;
• вимити, вичистити посуд.

Проживаючі повиннізнати:

- небезпеки, що загрожують людині, закономірності їх

проявів та способи захисту від них.

Проживаючі повиннівміти:

- надання першої допомоги потерпілому;

Користуватися засобами індивідуального захисту

1. Профорієнтація

Проживаючі повиннізнати:

Види установ та сфера їх діяльності.

Проживаючі повиннівміти:

Вільно орієнтуватися ринку праці;

Навички спілкування з роботодавцем.

Аудиторні форми організації занять:

лекція-розмова, передбачає безпосередній контакт педагога з навчальними. Використання цього виду лекцій дозволить привернути увагу навчальних до найважливіших питань теми, визначити зміст та темп викладу навчального матеріалу з урахуванням психофізичних особливостей клієнтів, а також дозволить визначити ступінь засвоєння ними попереднього матеріалу;

лекція з розбором конкретних ситуацій,передбачає у процесі лекції обговорення конкретних життєвих ситуацій;

практичні заняття,які дають можливість тим, хто проживає, використовувати теоретичні знання в практичній діяльності. Активна участь у практичній роботі веде до систематизації та поглиблення знань, до вироблення умінь та навичок.

навчальні сюжетно-рольові ігри- синтетична форма організації спільної діяльності викладача та учнів, є полікомпонентною моделлю, що містить кілька принципово важливих для розвитку клієнтів інтернату типів діяльностей: проблемно-пошукову, розумову, комунікативну, імітаційно-рольову (соціально-моделюючу).

Більшість розділів програми вивчається з 1 до 3 років навчання. Це зумовлено особливістю динаміки нервових процесів учнів і дозволяє педагогу, дотримуючись принципів систематичності та послідовності в навчанні, при повідомленні нового матеріалу використовувати досвід учнів як основу для розширення їх знань, удосконалення наявних у них умінь та навичок та формування нових.

Очікувані позитивні результати

Для учнів:

• отримання глибоких знань, практичних навичок, дієвих умінь, необхідні повноцінного життя суспільстві;
• корекція та компенсація недоліків сімейного та громадського виховання;
• психологічна підтримка та захист;
• вміння зробити усвідомлений вибір, відповідати за вчинки;
• усвідомлення себе як громадянина-патріота з ознаками толерантності у світогляді;
• самостійність мислення; вміння прогнозувати ситуації;
• зниження рівня тривожності; формування ефективних способів саморегуляції;
• вміння діяти у стресових та нестандартних ситуаціях;
• набуття навичок комунікативного досвіду, радість спілкування;
• збереження фізичного та психічного здоров'я;
• адаптації у суспільстві, орієнтації у соціумі, побуті, ринку праці.

Для педагога:

• підвищення загального інтелектуального та професійного рівня;
• самореалізація особистісних повноважень;
• формування критичності мислення.

Для суспільства:

• скорочення соціальної дистанції між здоровими людьми та інвалідами

Перспективи подальшого розвитку програми

Програма передбачає свій подальший розвиток – розширення соціокультурного простору інвалідів, розробка та реалізація розгорнутої програми соціального проектування.

Планування занять за програмою Соціально-побутова та трудова адаптація «Твій світ»

1 рік навчання

2 рік навчання

3 рік навчання

ДОДАТОК

Організація соціально-побутової та трудової адаптації

Для проведення теоретичних та практичних занять із соціально-побутової та трудової адаптації необхідно мати відповідно 2 кімнати загальною площею не менше 48 кв.м.

Кімната для теоретичних робіт має бути оснащена класною дошкою, вітринами для демонстрації предметів за темами: «Особиста гігієна», «Гігієна житла», «Гігієна одягу та взуття», «Здоров'я», «Сім'я». Може бути оформлений стенд типу «Калейдоскоп корисних порад», що складається з кишень-комірок з папками, в кожній з яких зібраний додатковий матеріал за розділами програми, що вивчаються, або інтересами учнів. Наприклад, "Ваше право", "Краса і здоров'я", "Вам, майбутні батьки", "Профорієнтація", "Рукоробство", "Домашньому майстру", "Тваринникам, садівникам, городникам", "Світ захоплень", "Інтер'єр", «Гігієна житла» та ін.

Для проведення занять з Домоводства передбачається спеціальний кабінет площею 24м2. Головна увага повинна бути звернена на раціональну розстановку робочих столів для того, щоб забезпечити свободу рухів при роботі та зручність проходів учнів та педагога між столами. За наявності меблів, що трансформуються, і спеціального обладнання для занять по кулінарії в одному приміщенні такої площі можна розмістити і швейний, і кулінарний блоки. У кабінеті Домоводство проводяться заняття з приготування їжі, догляду за одягом (прання). Приміщення має відповідати загальним гігієнічним вимогам та, крім того, мати витяжну трубу та вентиляцію. Підлога кухні-лабораторії рекомендується покрити лінолеумом. Особливу увагу треба приділяти природному висвітленню робочих місць. Світло повинне падати з лівого боку або спереду працюючих. Для кабінету Домоводства на 15 робочих місць потрібна площа 24м.2 . У кабінеті «Домівництво» встановлюються робочі столи, демонстраційний стіл педагога, шафи для зберігання продуктів, посуду, столової білизни, мийка для посуду, раковина; газові плити двоконфорочні або електричні, для приготування їжі; настінний годинник, аптечка. Повинне бути відведене місце для зберігання ганчірки. Мийка - чавунна або сталева емальована. Над мийкою зручно повісити пристрій для сушіння посуду, а під миттям - влаштувати шафу для зберігання відра для сміття і різних предметів для прибирання. Відро для сміття повинно щільно закриватися кришкою.

У кабінеті «Домівництво» передбачається місце для холодильника.

У кабінеті соціально-побутової адаптації має бути багато кімнатних рослин, предмети меблів різного призначення.

• ТБ з мультимедійним входом.
• ПК
• На підлозі має бути великий килим для проведення практичних занять на тему «Житло», а також для розучування комплексів вправ на теми «Здоров'я» та «Особиста гігієна».

Засоби навчання

1. Технічні та електронні засоби навчання та контролю знань мешканців.
2. Роздатковий та дидактичний матеріал.
3. Друковані посібники.
4. Мультимедійні посібники.