Канаверо повідомив, що він та його китайські колеги активно працюють над здійсненням проекту – проводять операції з пересадки голови мавпам.

Як склеїти мозок

Канаверо заявив про те, що йому та китайським вченим вдалося довести: спинний мозок та стовбур головного мозку цілком реально з'єднати після роз'єднання. Хірург стверджує, що розроблена ним методика «склеювання» клітин за допомогою поліетиленгліколю продемонструвала свою ефективність і у разі щурів рухливість їх кінцівок була відновлена ​​на 60%.

Операції проводились і на мавпах: за словами Канаверо, у цьому випадку

пересадка голови виявилася цілком успішною, і примат вижив після операції.

Якщо все, що говорить Канаверо, є правдою, то вчені справді зробили грандіозний прорив, оскільки на даний момент лікарі не мають методики, яка б дозволила повністю відновити розірвані зв'язки між спинним і головним мозком. Інакше ця методика вже застосовувалася для лікування паралізованих людей.

Канаверо ж, однак, не прагне ділитися своїми досягненнями з науковою спільнотою: він заявив, що результати роботи прийняті до публікації у двох наукових журналах, що рецензуються, проте в яких саме і коли вони будуть опубліковані, невідомо.

Говорячи про пересадку голови від однієї мавпи до іншої, Серджіо Канаверо заявив, що операція пройшла успішно і після її завершення тварина прожила близько 20 години, після чого вчені її приспали, «не бажаючи завдавати йому зайвих страждань».

Постає закономірне питання: яка у такому разі доля чекає, якщо операція пройде так само успішно, як і у випадку з мавпами?

«Спроби трансплантації голови на тулуб відомі з лабораторної практики. Це роботи російського вченого-експериментатора Деміхова у 1930-1950-х роках, який пересаджував голови собакам, одна з них прожила навіть, на мою думку, кілька діб, — нагадав відділу науки «Газети.Ru» кандидат медичних наук, нейрохірург. — Цей досвід багато в чому послужив прототипом образу в повісті «Собаче серце» — тоді взагалі була популярна фантастична наука. На даний момент не виконано жодної такої операції людям. Є низка обмежень, що виникають у зв'язку з пересадкою голови. Перше - поки не існує методів, які здатні возз'єднати нервову тканину - одну з одною. Друга проблема - гістосумісність (сумісність тканин).

Але головна проблема – перша – це проблема неможливості відновити порушений анатомічний зв'язок у нервовій тканині. Такої технології поки що немає.

Чи можна відновити розірване?

Канаверо каже, що частина методик, які мають ще більше покращити результат операцій, поки що не застосовувалася, зокрема стимулятор спинного мозку. Наука вже знає приклади успішного застосування подібних стимуляторів для відновлення зв'язків між головним та спинним мозком. Автори дослідження, опублікованого в журналі The Journal of Neurotrauma, зуміли повернути рухливість ніг п'ятьом пацієнтам, які раніше отримали діагноз: відновлення неможливо.

У ході лікування використовувалася електрична стимуляція — електроди надсилали сигнали в район куприка та попереку. Незважаючи на те, що у всіх п'яти пацієнтів чутливість і деяка рухливість ніг була відновлена, здатність ходити до них так і не повернулася. Автори дослідження вважають, що насправді

нейронні зв'язки у пацієнтів були не зруйновані, а як би «спали», а електричний струм зумів їх «розбудити».

Існує ще один відомий приклад відновлення нейронних зв'язків. Американські вчені опублікували у журналі The Journal of NeuroEngineering and Rehabilitationстаттю, що описує випадок пацієнта, який знову набув здатності ходити. Раніше обидві ноги були паралізовані внаслідок механічної травми, і нейронні зв'язки виявилися розірваними.

Незважаючи на справді вражаючий успіх вчених, відновити ці зв'язки так і не вдалося. Щоб повернути чоловікові здатність ходити, дослідники створили систему, здатну передавати сигнали від мозку до кінцівок «в обхід» пошкоджених нейронних зв'язків. Система полягає в принципі роботи електроенцефалографії — фіксування електричних сигналів нейронів мозку. На голову пацієнта одягався шолом, оснащений електродами, що знімають показання, а на ноги — «наколінники», що приймають сигнали. Шолом фіксував команди мозку і доставляв їх до ніг, які набули здатності рухатися.

Лікарі проти

Як випливає з цих двох прикладів, активні спроби відновлення нейронних зв'язків між головним і спинним мозком дійсно ведуться, але поки вони не мали успіху.

Якщо Серджіо Канаверо знайшов спосіб це зробити, чому він досі не застосував методики експериментального лікування саме на паралізованих людях?

Цим же питанням ставив і Паоло Маккіаріні, хірург-трансплантолог, який розповів про своє ставлення до проекту Канаверо.

«Як взагалі можна уявити таку операцію? Особисто я думаю, що він злочинець, - заявив Маккіаріні. — По-перше, для цього немає жодної наукової бази. По-друге, це вже щось із галузі трансгуманізму…

Як взагалі мозок однієї людини зможе раптом почати функціонувати, будучи приєднаним до іншого тіла?

Навіть якщо уявити, що він навчився відновлювати розірвані зв'язки між частинами спинного мозку та нервової системи, чому ж ця методика ще не застосовується для лікування паралізованих хворих, наприклад? Я вперше почув про цю операцію, коли був у Німеччині, причому прочитав про це у жовтій пресі. Там було його фото, він усміхався, казав: «Я зроблю це, це, а потім це». А потім я дізнався, що росіянин збирається стати його пацієнтом, і подумав: "Або він повний ідіот, або не усвідомлює всієї небезпеки". Я думаю, що не можна вирішувати цю операцію, це етично неприйнятно. Через 100 років, можливо, але зараз це повний нонсенс».

Олексій Кащеєв дотримується такої самої думки: «Я ніколи не проти жодних експериментів у медицині (медицина має рухатися вперед!), але можливе здійснення такої операції може говорити про дві речі. Перше — Канаверо та його колеги мають кілька абсолютно ексклюзивних технологій, які випереджають розвиток медицини на 50-100 років, — і примудряються втримати це в секреті. Це малоймовірно, тому що для таких розробок потрібна праця тисяч фахівців у кількох лабораторіях. Це мають бути не лише медики, а й біологи, генетики, імунологи. Це не може залишитися поза увагою.

Успіх усіх трансплантацій афішується через роки після їх проведення — тому що оперовані люди можуть зіткнутися з несподіваними ускладненнями, пов'язаними з відторгненням тканин.

І сам факт того, що люди вже зараз говорять про пересадку голови, підтверджує те, що це, з ймовірністю, фейк. Тобто, це така спекуляція.

З якою метою вона проводиться, я не дуже собі уявляю. Я знаю італійських колег, які при згадці Канаверо крутять пальцем біля скроні. І мені важко уявити, щоб на одній людині були зав'язані такі технології, які занадто сильно випереджають свій час. Зважаючи на те, яка комплексна зараз наука, це просто неможливо».

МОСКВА, 18 листопада — РІА Новини.Італійський нейрохірург Серджіо Канаверо продемонстрував сьогодні на прес-конференції в Глазго спеціальний хірургічний ніж, що дозволяє здійснити операцію з трансплантації голови, та систему віртуальної реальності, яка допоможе людині навчитися користуватися новим тілом.

"Професор Фарід Аміруш (біоінженер з університету Іллінойсу в Чикаго — ред.) створив найгостріший і найточніший хірургічний ніж на Землі. Він дозволить дуже чисто відокремити спинний мозок від головного мозку з мінімальним ушкодженням нервових волокон. Створення цієї інноваційної системи - черговий крок на шляху до нашої головної мети - зробити пересадку голови можливою", - заявив Канаверо.

Наприкінці лютого 2015 року італійський хірург Серджіо Канаверо оголосив про запуск амбітного проекту HEAVEN/AHBR, в рамках якого він запланував пересадити голову добровольця на донорське тіло, поєднавши спинний мозок із головним мозком за допомогою особливої ​​процедури, яку він називає "протокол GEMINI".

На заклик Канаверо відгукнувся російський інженер Валерій Спиридонов, прикутий до інвалідного візка через дистрофію м'язів. Росіянин страждає на синдром Вердніга-Гоффмана — важке генетичне захворювання, яке поступово позбавляє людину можливості рухатися.

© HEAVEN/GEMINI/Sergio Canavero

© HEAVEN/GEMINI/Sergio Canavero

Крім алмазного скальпеля, Канаверо також представив публіці спеціальну систему віртуальної реальності, яка допоможе Валерію Спиридонову та іншим пацієнтам, які погодяться на подібну процедуру, пройти спеціальне психологічне тренування з підготовки до життя в новому тілі. Подібні тренування проводитимуться як до початку операції, так і після неї. Вона була розроблена американською компанією Inventum Bioengineering Technologies.

"Подібні симуляції вкрай важливі для нас, тому що подібні системи дозволяють пацієнтам самостійно вчитися тому, як рухатися і як здійснювати різні дії швидко та ефективно. Як програміст я впевнений, що подібна система є ключовою частиною проекту HEAVEN", - прокоментував цю подію. сам Спиридонів.

Крім цих нових компонентів "протоколу GEMINI", Канаверо заявив про те, що його корейські колеги з університету Конкук у Сеулі підтвердили результати раніше проведених експериментів з пересадки голови у мишей, показавши, що поліетиленгліколь дійсно сприяє зрощенню нервових волокон та швидкому відновленню моторних функцій.

"Усі ці результати вказують на те, що розірваний спинний мозок можна відновити, і що нова версія ПЕГ відіграватиме ключову роль у першій пересадці голови людини. Нам необхідно провести ще безліч нових досліджень, і випробувати технологію на тілах померлих людей-донорів органів, але поточні результати виглядають дуже багатообіцяюче і кажуть, що ми знаходимося на правильному шляху", - робить висновок Канаверо.

Експерт: Це дуже гарний піар!

Хірург-італієць Серджіо Канаверо провів у Китаї пересадку людської голови. За його словами – успішну. Публіка тим часом дивується, адже йдеться про пересадку голови трупу. Навіщо пересаджувати голову трупу?

Канаверо став відомим у Росії після того, як програміст Валерій Спиридонов, який страждає на тяжке захворювання, .

Тепер же Канаверо відмовився від цієї операції. На думку Спірідонова, хірург отримав фінансування саме в Китаї і саме на певний вид експериментів.

Російські лікарі назвали нинішню новину про «успішну пересадку голови» гарною піар-акцією.

З погляду піару це дуже грамотний хід, вони чистої води авантюристи, – заявив «МК» завідувач лабораторії експериментальної хірургії ПСПбДМУ імені академіка Павлова Дмитро Суслов, – Насправді операція, яку провів Канаверо – це тренування, подане як світова сенсація.

Експерт розповів, що подібні тренувальні операції проводять усі трансплантології в будь-якій країні світу, яка може похвалитися успіхами у цій складній галузі медицини. Більше того, практикуються на трупах переважно молоді лікарі, яких страшно ще підпускати до живого тіла.

Про жодний успіх тут не можна говорити, - зазначив Суслов, - Взяли мертву голову, пришили до мертвого тіла. Єдине, про що тут можна говорити, то це про те, що спрацювали чітко, чисто технічно грамотно пришили.

Говорити про якісь відкриття під час операції російські медики теж не наважуються. Більшість дій, які потрібні щоб пришити голову до тулуба, у будь-якого хірурга, що поважає себе, повинні бути відточені до автоматизму. Судинний шов повинен практично із заплющеними очима робити всякий ескулап, який проводить операції на серці та судинах. Шви на великих нервах – це до нейрохірургів.

Що ж до минулих «заслуг» команди Канаверо, які також галасливо обговорювали весь світ – пересадки голови мавпи, то тут лікарі теж лише скептично хитають головами. За їхніми словами, підтримка життя у відрізаній голові тварини – це експерименти початку минулого століття. Тодішнім дослідникам у білих халатах подібні маніпуляції дуже добре вдавалися.

Проте маленький шанс на перемогу в майбутньому закордонним авантюристам наші трансплантології все ж таки залишили. Теоретично можливість пересадити голову живій людині є. І є навіть шанс, що після операції нормально функціонуватиме і голова, і інші частини тіла. Але для цього доведеться зробити справжній науковий прорив – навчитися зрощувати нейрони спинного мозку.

Якщо комусь вдасться це зробити – це Нобелівська премія, – каже Суслов, – величезна кількість людей зі спинальними травмами отримають шанс стати на ноги та повноцінно жити. Але поки що такі експерименти ставляться лише на щурах. І у нас зараз є лише часткове розуміння того, як це треба робити.

Серджіо Канаверо заявив про успішну «репетицію» трансплантації голови людини

• Науково-популярне ,
• Здоров'я гіка

Сержі Канаверо. Джерело: Lisi Niesner/EPA

Про італійського хірурга Серджіо Канаверо не чути від часу пересадки (часткової) голови щура. Новин публікувалося протягом тривалого часу. Але днями Канаверо заявив, що в Китаї проведено першу успішну трансплантацію голови людини. Багато ЗМІ випустили опис операції саме під такими заголовками. Але насправді йдеться про пересадку голови трупа на мертве тіло. Цю операцію заявлено як «репетицію» трансплантації умовно живої голови на умовно живе тіло.

Канаверо, що операцію провела команда китайських хірургів на чолі з Жень Сяопіном, який у 2016 році провів аналогічну з тілом та головою мавпи. Тоді було не зовсім зрозуміло, що сталося. Вчені заявили про трансплантацію голови мавпи. Складова істота (тіло + голова) довелося приспати через 20 годин з якихось «етичних міркувань». Сама операція була заявлена ​​як умовно успішна. Зараз приблизно так само описується і пересаджування голови трупа. Канаверо стверджує, що китайцям вдалося пересадити голову, поєднавши нервові закінчення та кровоносні судини, нехай і мертві. Італієць стверджує, що операція пройшла так, як планувалося.

Для звичайної людини подібна новина виглядає цілком правдоподібною. Справді, лікарі вже навчилися трансплантувати багато органів, включаючи серце. Та й не лише серце. Відомі успішні операції з пересадки обличчя, пеніса, матки і навіть рук (йдеться саме про трансплантацію, а не пришивання власних кінцівок до тіла – це лікарі навчилися робити вже давно).

Але що щодо голови? Тут все набагато складніше. Справа в тому, що лікарі ніколи ще не виконували операцію з відновлення повністю розділеного (розрізаного або розділеного через травму) спинного мозку людини. Йдеться необхідність з'єднання мільйонів нервових закінчень, що набагато складніше, ніж «пришити» нове серце (хоча і ця операція дуже складна). Пересадка органів вимагає з'єднання набагато менше нервових закінчень або кровоносних судин, ніж у разі пересадки голови. Лише у 2017 році лікарі навчилися пересаджувати руки від однієї людини до іншої таким чином, щоб вони могли нормально функціонувати (не повністю, але хоча б частково).

Той самий Канаверо раніше заявляв про успішне «склеювання» спинного мозку мишей. Але навіть це ставилося під сумнів рядом нейрохірургів. Вчені, які здійснювали цю операцію, не надали ряду деталей в описі своїх експериментів.

І тут йдеться про відновлення навмисне пошкодженого спинного мозку. Щодо людини та трансплантації голови, то тут все складніше. Справа в тому, що наш мозок – дуже делікатний орган, який безповоротно ушкоджується за відсутності постачання кисню/живлення. Кілька хвилин порушення кровопостачання голови та все – з'являються незворотні порушення функцій головного мозку. Можливо, можна уникнути кардинального порушення функціонування мозку, якщо охолодити голову під час пересадки. Але це лише припущення, досліджень на цю тему поки що не проводилося.

Серце, охолоджене спеціальним способом, може протриматися досить довгий час, і його можна пересадити. Але мозок? Це навряд чи. Багато фахівців з головного мозку вважають, що навіть якщо цей орган охолодити і теоретично успішно пересадити, нормально працювати він не зможе.

Якщо це навіть вийде, немає гарантії, що у щасливого власника нового тіла не виникне бажання його позбутися. Наприклад, якось пацієнт, який отримав свіжопришитий пеніс, незабаром вирішив його позбутися. Причина чисто психологічна. Такі проблеми без такого радикального рішення спостерігалися і в пацієнтів, які отримали нове обличчя. Але міркування про психологію тут заради червоного слівця, оскільки успішність пересадки навіть голови трупа під великим питанням.

В анналах медицини є інформація про успішне відновлення значних ушкоджень спинного мозку. Але там йдеться про вирішення проблеми з травмою у маленької дитини, нервова система якої ще формується, а не у дорослої людини. Операція зі з'єднання спинного мозку донора та акцептора поки що виглядає чистою водою фантастикою.

Що сталося насправді?

Але є одна проблема. Якщо та ж трансплантація серця, яка за складністю сильно поступається операціями з пересадки голови, зажадала тренування на десятках мертвих тіл, то що можна говорити про саму трансплантацію голови? Тут, ймовірно, знадобляться сотні тренувальних операцій, перш ніж можна буде розпочати реальну роботу. Але Канаверо стверджує, що поточна операція - щось подібне до вступної до операції на живій людині (точніше, двох умовно живих людей). І зараз вона - єдина.

Успішною її назвати не можна, оскільки операція може вважатися такою лише після того, як виконана з живим пацієнтом, який залишився живим та дієздатним після роботи хірурга. «Можливо, ця процедура показала можливість успішного з'єднання нервів та кровоносних судин, але сама операція не стала успішною, оскільки потребує результату у вигляді живого та функціонуючого організму», – каже Дін Бернетт, нейрохірург.

«Ми й досі далекі від мети. Ви можете поєднати дві половинки автомобілів в єдине ціле і назвати це успішною роботою, але після спроби завести автомобіль система спалахне або просто перестане працювати».

Барнетт каже, що Канаверо багато разів розповідав про успішні операції, які не вважають такими інші хірурги.

«Я не розумію, чому він такий впевнений. Та й ніхто, здається, не знає. Він нічого не публікував. Про його „успішну“ трансплантацію стало відомо задовго до публікації результатів у вигляді наукової статті», - заявив Бернетт. Вчений каже, що частини тіла людини не можна додавати або прибирати подібно до того, як це відбувається з фігурками з Lego. Існує дуже багато проблем при з'єднанні голови і тіла, навіть у тому випадку, якщо вони належать одній і тій самій людині.

Наукові статті із описом проведених операцій? Для чого вони. Досить і публікацій у таблоїдах

Проблема в тому, що Канаверо більше каже, ніж пише. Справжній вчений повинен зафіксувати свій успіх довгим рядом публікацій, де в подробицях розповідається про те, як відбувалася операція, які успішні та неуспішні моменти можна виділити. Натомість Канаверо дає численні інтерв'ю із заявами про успіх. Звичайно, йому потрібна увага суспільства, але проблема в тому, що вчених не можна переконати звичайним «хайпом», потрібно щось серйозніше, ніж просто заяви.

Що далі?

Наразі розмови про проведення операції з пацієнтом, який перебуває у свідомості (без наркозу), дещо стихли.

Валерій Спиридонов, російський програміст, нещодавно розповів про те, що його участь в операції трансплантації голови під дуже великим питанням. Підготовку операції фактично заморожено. Проблема, на думку Спірідонова, в тому, що Канаверо отримує фінансування від уряду Китаю, який планує провести першу операцію з громадянином власної країни. Китайці, зокрема, надали хірургу власну лабораторію у місцевій клініці. А оскільки Росія не дає вченому ніяких коштів, то Канаверо погодився на умови китайців.

«Щодо моєї власної операції, у мене велика кількість особистих планів, особистих справ. Поки доктор Канаверо займається експериментами, я займаюся своїм здоров'ям, своїм майбутнім. Я не роблю на нього всі ставки, займаюся тим, що мені подобається. Але всіляко підтримую його та вважаю, що ця технологія має розвиватися як логічне продовження трансплантології», -