Вітамін ц у шипучих таблетках 1000 мг. Вітамін с. Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Реєстраційний номер: ПN015746/01

Торгова назва препарату:Вітамін С

Міжнародна непатентована назва (МПН) або групувальна назва:Аскорбінова кислота

Лікарська форма:таблетки шипучі

склад
містить діюча речовина:аскорбінової кислоти 250 мг; допоміжні речовини:натрію гідрокарбонат, натрію карбонат, лимонна кислота, сахароза, ароматизатор апельсиновий, рибофлавіну фосфат натрію, натрію сахаринат, макрогол 6000, натрію бензоат, повідон К-30.
містить діюча речовина:аскорбінової кислоти 1000 мг; допоміжні речовини:натрію гідрокарбонат, натрію карбонат, лимонна кислота, сорбітол, лимонний ароматизатор, рибофлавіну натрію фосфат, натрію сахаринат, макрогол 6000, натрію бензоат, повідон К-30.

Опис
Круглі таблетки плоскоциліндричної форми з фаскою з обох боків, з шорсткою поверхнею, від блідо-жовтого до жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група:Вітамін.
Код ATX: A11GA01.

Фармакологічні властивості

Аскорбінова кислота є вітаміном, має метаболічну дію, не утворюється в організмі людини, а надходить тільки з їжею. При незбалансованому та неповноцінному харчуванні людина відчуває дефіцит в аскорбіновій кислоті.
Бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах B1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Бере участь у метаболізмі фенілаланіну, тирозину, фолієвої кислоти, норепінефрину, гістаміну, Fe, утилізації карбогідратів, синтезі ліпідів, протеїнів, карнітину, імунних реакціях, гідроксилюванні серотоніну, посилює абсорбцію негемінового Fe.
Має антиагрегантні та виражені антиоксидантні властивості.
Регулює транспорт H+ у багатьох біохімічних реакціях, покращує використання глюкози у циклі трикарбонових кислот, бере участь у освіті тетрагідрофолієвої кислоти та регенерації тканин, синтезі стероїдних гормонів, колагену, проколагену.
Підтримує колоїдний стан міжклітинної речовини та нормальну проникність капілярів (пригнічує гіалуронідазу).
Активує протеолітичні ферменти, бере участь в обміні ароматичних амінокислот, пігментів та холестерину, сприяє накопиченню в печінці глікогену. За рахунок активації дихальних ферментів у печінці посилює її дезінтоксикаційну та білковоутворювальну функції, підвищує синтез протромбіну.
Покращує жовчовиділення, відновлює зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози та інкреторну – щитовидну.
Регулює імунологічні реакції (активує синтез антитіл, С3-компонента комплементу, інтерферону), сприяє фагоцитозу, підвищує опірність організму до інфекцій.
Гальмує вивільнення та прискорює деградацію гістаміну, пригнічує утворення Pg та ін. медіаторів запалення та алергічних реакцій.
У низьких дозах (150-250 мг на добу) внутрішньо покращує комплексоутворювальну функцію дефероксаміну при хронічній інтоксикації препаратами Fe, що веде до посилення екскреції останнього.

Фармакокінетика

Абсорбується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ) (переважно у худій кишці). Зі збільшенням дози до 200 мг всмоктується до 140 мг (70%); при подальшому підвищенні дози всмоктування зменшується (50-20%). Зв'язок із білками плазми – 25%. Захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, запори або діарея, глистова інвазія, лямбліоз), вживання свіжих фруктових та овочевих соків, лужного пиття зменшують всмоктування аскорбату в кишечнику.
Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл, запаси в організмі - близько 1.5 г при прийомі щоденних доз, що рекомендуються, і 2.5 г при прийомі 200 мг/добу, час досягнення максимальної концентрації після прийому внутрішньо - 4 год.
Легко проникає у лейкоцити, тромбоцити, а потім – у всі тканини; найбільша концентрація досягається в залозистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока; депонується в задній частині гіпофіза, корі надниркових залоз, очному епітелії, проміжних клітинах насіннєвих залоз, яєчниках, печінці, селезінці, підшлунковій залозі, легенях, нирках, стінці кишечника, серці, м'язах, щитовидній залозі; проникає крізь плаценту. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах та тромбоцитах вища, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше та повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі.
Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову та дикетогулонову кислоти.
Виводиться нирками, через кишечник, з згодом, грудним молоком у вигляді незміненого аскорбату та метаболітів.
При призначенні високих доз швидкість виведення різко посилюється. Куріння та вживання етанолу прискорюють руйнування аскорбінової кислоти (перетворення на неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі.
Виводиться при гемодіалізі.

Показання до застосування

Для таблеток, що містять 1000 мг аскорбінової кислоти:
Лікування дефіциту вітаміну С.
Для таблеток, що містять 250 мг аскорбінової кислоти:
Лікування та профілактика гіпо- та авітамінозу С, у тому числі обумовлених станом підвищеної потреби в аскорбіновій кислоті при:
- підвищених фізичних та розумових навантаженнях;
- у комплексній терапії простудних захворювань, ГРВІ;
- при астенічних станах;
- у період відновлення після перенесених захворювань.
- вагітність (особливо багатоплідна, на тлі нікотинової чи лікарської залежності).

Протипоказання

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Дитячий вік до 18 років (для цієї лікарської форми).
При тривалому застосуванні у великих дозах (понад 500 мг): цукровий діабет, гіпероксалурія, нефролітіаз, гемохроматоз, таласемія.

З обережністю

Цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз, нирковокам'яна хвороба.

Застосування у період вагітності та у період грудного вигодовування

Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у ІІ та ІІІ триместрах вагітності – близько 60 мг. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток синдрому "скасування".
Мінімальна щоденна потреба у період лактації – 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, є достатньою для профілактики дефіциту у немовляти. Теоретично існує небезпека для дитини при застосуванні матір'ю високих доз аскорбінової кислоти (рекомендується не перевищувати щоденної потреби в аскорбіновій кислоті, що годує матір'ю).

Спосіб застосування та дози

Препарат приймають внутрішньо після їди. 1 таблетку розчиняють у склянці води (200мл). Таблетки не слід ковтати, жувати та розсмоктувати у ротовій порожнині.
Лікування дефіциту вітаміну С:по 1000 мг щодня.
Лікування та профілактика гіпо- та авітамінозу С:по 250 мг 1-2 десь у день.
Під час вагітностіпризначають препарат у максимальній добовій дозі – 250 мг протягом 10-15 днів.

Побічна дія

З боку центральної нервової системи (ЦНС):при тривалому застосуванні великих доз (понад 1000 мг) – головний біль, підвищення збудливості ЦНС, безсоння.
З боку травної системи:подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), при тривалому застосуванні великих доз – нудота, блювання, діарея, гіперацидний гастрит, ульцерація слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.
З боку ендокринної системи:пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глікозурія).
З боку сечовидільної системи:помірна півлакіурія (при прийомі дози більше 600 мг на добу), при тривалому застосуванні великих доз – гіпероксалурія, нефролітіаз (з оксалату кальцію), пошкодження гломерулярного апарату нирок.
З боку серцево-судинної системи:при тривалому застосуванні великих доз – зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, розвиток мікроангіопатій).
Алергічні реакції:висипання на шкірі, гіперемія шкіри.
Лабораторні показники:тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія.
Інші:гіпервітаміноз, порушення обміну речовин, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз – затримка натрію (Na+) та рідини, порушення обміну цинку, міді.

Передозування

при тривалому застосуванні великих доз (понад 1000 мг на день) можливі нудота, печія, діарея, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, метеоризм, абдомінальний біль спастичного характеру, прискорене сечовипускання, нефролітіаз, безсоння, дратівливість, гіпоглікемія.
симптоматичне, форсований діурез. При прояві будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну та тетрациклінів; в дозі 1 г/добу підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. пероральних контрацептивів, що входить до складу). Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо двовалентне), може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном.
Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів.
Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне пиття знижують всмоктування та засвоєння аскорбінової кислоти.
При одночасному застосуванні з АСК підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно 30%.
Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію пероральних контрацептивів у крові.
Підвищує загальний кліренс етанолу, який у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі.
Лікарські засоби хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти.
При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну.
При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол.
У високих дозах підвищує виведення мексилетину нирками.
Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних ЛЗ (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.

особливі вказівки

Продукти, багаті на аскорбінову кислоту: цитрусові, зелень, овочі (перець, броколі, качанна капуста, помідори, картопля). При зберіганні продуктів (включаючи тривале заморожування, висушування, соління, маринування), приготуванні їжі (особливо у мідному посуді), подрібненні овочів та фруктів у салатах, приготуванні пюре відбувається часткове руйнування аскорбінової кислоти (при температурній обробці – до 30-50%).
У зв'язку із стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією надниркових залоз та артеріального тиску.
При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування її необхідно регулярно контролювати.
У пацієнтів із підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах.
В даний час вважають недоведеною ефективність застосування аскорбінової кислоти для профілактики захворювань серцево-судинної системи (ССС) та деяких видів злоякісних пухлин.
Аскорбінову кислоту не рекомендується застосовувати при піореї, інфекційних захворюваннях ясен, геморагічних явищах, гематурії, крововиливі в сітківку ока, порушення імунної системи, депресії, не пов'язаної з дефіцитом вітаміну С.
Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу.
Аскорбінова кислота як відновник може спотворювати результати різних лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активності "печінкових" трансаміназ та ЛДГ).

Людський організм неспроможна нормально функціонувати при дефіциті біологічно активних речовин - вітамінів. Вони беруть участь у всіх життєвих процесах. Вони потрібні для нормального метаболізму, для активізації біохімічних реакцій, без яких неможливі зростання, фізичний, інтелектуальний розвиток людини.

Організм не може самостійно синтезувати вітамін С (аскорбінову кислоту), він надходить із їжею. Тому так важливо регулярно вживати продукти, багаті на цю речовину. За потреби препарати аскорбінової кислоти призначає лікар.

Всі вітаміни поділяють на дві групи: водорозчинні та жиророзчинні. Дуже важливий, життєво необхідний вітамін С належить до 1 групи. Сьогодні ми з вами пригадаємо, коли призначають вітамін з 1000 мг та 500 мг, інструкція із застосування нам у цьому допоможе.

Даний опис ми склали на основі офіційної інструкції, яка додана до кожної упаковки з препаратом. Проте, перш ніж починати використовувати цей засіб, уважно ознайомтеся з нею самостійно.

Яка у препарату «Вітамін з» дія?

Аскорбінова кислота має важливу метаболічну дію, регулює окисно-відновні процеси, а також виявляє виражену антиоксидантну дію.

За допомогою цієї речовини регулюється надходження кисню до органів, тканин організму. Вітамін бере участь у синтезі тетрагідрофолієвої кислоти, стероїдних гормонів. Бере участь у виробленні колагену, проколагену, а також активізує регенерацію тканин.

Він сприяє нормалізації проникності капілярів, бере участь у обмінних процесах амінокислот, пігментів, холестерину. Сприяє накопиченню печінки важливої речовини глікогену.

За допомогою аскорбінової кислоти нормалізується жовчовиділення, покращується стан підшлункової залози, відбувається відновлення інкреторної функції щитовидної залози.

Вітамін має нормалізуючу дію на імунологічні процеси. Достатнє надходження вітаміну в організм зміцнює імунітет, підвищує опірність інфекціям, знижує ризик розвитку алергії, чинить протизапальну дію.

Яке засіб «Вітамін з» показання до застосування?

Як свідчить інструкція, вітамін С і 500 мг і 1000 мг призначають при тривалому дефіциті цієї речовини. Препарат призначають при грипі, застудних захворюваннях (ГРВІ, ГРЗ), що супроводжуються високою температурою та гарячковим станом.

Препарат призначають вагітним (при багатоплідній вагітності, що супроводжується нікотиновою або лікарською залежністю), жінкам, що годують, а також підліткам у період росту, розвитку організму. Його рекомендують приймати за сильних фізичних, розумових навантажень. Дані дозування вітаміну призначають курцям, і навіть тим, хто зловживає алкоголем.

Препарат можуть призначити людям, які переживають стресовий стан, а також тим, хто приймає певні препарати (нестероїдні протизапальні, антибактеріальні або гормональні).

Вітамін С 1000 або 500 мг використовують дефіцит цієї речовини в організмі. Застосовують при лікуванні отруєнь, ранах, що тривало не гояться, виразках, переломах, а також при залізодефіцитній анемії.

Застосовують при комплексній терапії астенічного синдрому, цинги, різних кровотеч, гепатитів. За наявності отруєнь препаратами Fe, при лікуванні ідіопатичної метгемоглобінемії.

Які у ліки «Вітамін з» застосування та дозування?

Препарат приймають внутрішньо після їди.

Зазвичай, дані дозування препарату представлені шипучими таблетками. Підліткам, дорослим призначають по 1 таблетці (500 або 1000 мг) на добу. Попередньо препарат слід розчинити у склянці питної води, після чого випити. Не можна ковтати, розсмоктувати пігулки.

Гранична добова доза – 1000 мг. Дозування, тривалість прийому визначається лікарем індивідуально кожному за пацієнта.

Надлишковий прийом вітаміну С

Потрібно знати, що приймати самостійно підвищені дозування цієї речовини є небезпечним для здоров'я. Саме тому всіх, хто приймає вітамін с, інструкція із застосування попереджає про можливі побічні ефекти, якщо добове дозування перевищується.

Тривалий прийом препарату у підвищеному дозуванні викликає гіпервітаміноз, не менш небезпечний за гіповітаміноз. При цьому у людини з'являється нудота, печія, біль у шлунку, кишечнику, порушується травлення. Виникають часті позиви до сечовипускання. Виникають скарги на підвищену знервованість, порушення сну. Знижується рівень цукру на крові. При тривалому передозуванні можливе утворення каменів у нирках.

Якщо перераховані симптоми, слід припинити приймати препарат, звернутися до лікаря. Лікар призначить необхідні діуретичні препарати, що сприяють виведенню надлишкової кількості аскорбінової кислоти із сечею.

Щоб уникнути неприємних наслідків, не слід приймати препарат безконтрольно. Якщо потрібно, його вам призначить фахівець. Будьте здорові!

Людина щодня потребує додаткових джерел вітамінних речовин, так як несприятливі екологічні умови життя, постійні стреси, нераціональний підхід до організації харчування негативно позначаються на їх засвоєнні організмом. Через це внутрішні органи та їх системи перестають нормально функціонувати. Вітамін С випускається у кількох формах. За науковими даними шипучі таблетки - оптимальний варіант, що підходить не тільки дітям, а й дорослим.

Інструкція по застосуванню

Шипучі пігулки випускаються сербською фармацевтичною компанією, розповсюджуються представництвом із Хорватії. Основна діюча речовина у препараті – аскорбінова кислота, яка є найсильнішим антиоксидантним засобом.

Форма випуску, склад

Шипучий вітамін С випускається у таблетках, призначених для розчинення у рідині. Вони мають блідо-жовтий або жовтий відтінок, оснащені фаскою з обох боків. Поверхня у них шорстка. Препарат доступний у двох варіантах. В одному кількість аскорбінової кислоти становить 1000 мг, в іншому – 250 мг. Таблетки пропонуються, упаковані в туби, які пропонуються в картонних коробочках. Один флакон містить 20 "шипучок".

Допоміжними речовинами у препараті є:

гідрокарбонат натрію;
карбонат натрію;
"лимонка" (лимонна кислота);
цукроза;
ароматизатор із апельсиновим запахом;
рибофлавіну натрію фосфат;
сахаринат натрію;
макрогол;
бензоат натрію;
повідон.

Допоміжні елементи у складі таблеток спрямовані на посилення дії основної речовини – аскорбінової кислоти.

Корисні властивості

Основна користь кислого для дорослих та дітей полягає в:

зміцнення захисних сил організму;
збільшення здатності протистояти збудникам вірусних інфекцій;
очищення судин, надання їм додаткової еластичності, проникності;
видалення бляшок холестерину;
зміцнення нервової системи, запобігання розвитку депресивних станів;
стимуляції вироблення статевих гормонів;
підвищення засвоєння заліза органами ШКТ;
покращення функціонування системи кровотворення.

Незважаючи на користь від використання вітаміну С, варто проконсультуватися з лікарем перед початком прийому. У будь-якому випадку існують певні показання для його застосування, а також протипоказання, які не можна ігнорувати.

Показання до призначення

Показанням до призначення засобу, що містить 1000 мг аскорбінової кислоти, є усунення стану гіповітамінозу зазначеного елемента. У препарату, що включає 250 мг речовини, показань для призначення трохи більше. До них відносяться:

профілактика/лікування авітамінозу, гіповітамінозу С;
великі навантаження у розумовому, фізичному плані;
комплексна терапія захворювань простудного характеру, ГРВІ, грипу;
виснаженість;
відновлення після хвороб, перенесених у тяжкій формі;
вагітність;
хвороба Аддісона;
променева хвороба;
гепатит;
холецистит.

Крім того, важливо приймати шипучі таблетки при ревматоїдному артриті, а також різних кровотечах, носових, легеневих, маткових. Перед початком використання важливо проконсультуватися з фахівцем або детально вивчити інструкцію із застосування препарату.

Протипоказання

Незважаючи на величезну користь вітаміну С, існують певні протипоказання для його застосування в шипучій формі. До них відносяться:

індивідуальна нестерпність аскорбінової кислоти, інших компонентів препарату;
схильність до утворення тромбів;
цукровий діабет;
мочекам'яна хвороба;
приналежність до вікової групи молодше вісімнадцяти років;
гемосидероз;
гемохроматоз;
таласемія;
фруктозна нестерпність;
тяжка форма захворювань, що порушують функціонування ниркової системи.

Тривале застосування препаратів також протипоказане. Тому важливо, щоб фахівець встановив точну кількість днів, коли їх потрібно використовувати. Повторний курс прийому призначається лише після консультації лікаря.

Як брати?

Рекомендовано використовувати препарати після їди. Їхнє мінімальне дозування на добу – одна таблетка, розчинена в 200 мл рідини. Категорично заборонено розсмоктувати шипучки, тримати їх у роті протягом тривалого часу, а також розжовувати. Якщо необхідно лікування стану, викликаного нестачею вітаміну С, призначається одна таблетка, що містить 1000 мг речовини, на добу. При профілактиці гіповітамінозу С використовується препарат із дозуванням основного елемента 250 мг у кількості однієї-двох шипучок.

При вагітності та лактації

У період вагітності жінка потребує більшої кількості аскорбінової кислоти, оскільки вона необхідна і плоду. Тому фахівці призначають приймати шипучі таблетки протягом десяти-п'ятнадцяти днів. При цьому дозування «аскорбінки» не повинно перевищувати 250 мг. Чому не можна приймати препарат постійно? У плода може розвинутись залежність від корисної речовини, через що після її відміни розвиток може порушитися.

У період лактації зовсім не рекомендовано використовувати аптечні препарати. Куди краще збагатити раціон харчування жінки, що годує продуктами, що містять достатню кількість вітаміну С. Кількість кислого вітаміну на добу для жінки, що годує, не повинна перевищувати 80 мг. Інакше у немовляти може розвинутися алергія на вказану речовину.

Побічні ефекти

Побічні ефекти зазвичай виявляються при перевищенні дозування, встановленого лікарем. До них відносяться:

головні болі;
порушення сну;
підвищена збудливість, розгальмованість;
подразнення слизової органів ШКТ;
гіперглікемія;
глікозурія;
зниження проникності капілярних стін;
алергічні реакції у вигляді шкірного висипу, гіперемії;
гіпервітаміноз;
Порушення метаболічних процесів.

За наявності одного чи кількох зазначених симптомів варто звернутися до фахівця. Можливо, відміни препаратів буде достатньо для нормалізації стану, проте, нерідкі випадки, коли передозування стає хронічним і тоді потрібне симптоматичне лікування.

особливі вказівки

Варто відзначити, що при використанні шипучих таблеток важливо контролювати свій раціон харчування і знизити кількість споживаних продуктів: капусти, цитрусових, зелені, помідорів, смородини, картоплі. Людям, у яких підвищена кількість заліза в крові, варто приймати препарат у мінімальній кількості. Крім того, обидві форми шипучок варто застосовувати з обережністю, коли розвиваються такі захворювання, як:

інфекційні хвороби ясен;
явища геморагії;
гематурія;
крововиливи в очну сітківку;
порушення захисної системи;
депресивні розлади, які пов'язані з нестачею вітаміну З.

Перед складанням лабораторних тестів важливо не приймати аскорбінову кислоту, оскільки її присутність в організмі може спотворювати результати. Для кращої безпеки препаратів важливо правильно їх зберігати, тобто розміщувати в темних місцях, куди не можуть дістати діти. При цьому температура повітря в приміщенні має перевищувати 25°С.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Перед тим, як розпочинати використання вітаміну С у таблетках, призначених для розчинення у воді, варто повідомити лікаря про прийом тих чи інших лікарських засобів. Так, наприклад, його спільне застосування з протизаплідними таблетками призведе до збільшення концентрації останніх у крові. При цьому кількість цінної речовини в організмі зменшиться.

Якщо аскорбінку приймати разом з аспірином, вона не засвоюється в шлунку, відразу ж виводиться нирковою системою. При цьому виведення аспірину з людини сповільнюється. Залізовмісні препарати доцільно приймати разом із кислою вітамінкою, оскільки вона сприятливо впливає їх засвоєння. Не варто поєднувати прийом атропіну, ізопреналіну з вітаміном С, оскільки це призведе до прискореного серцебиття.

Чому шипучі пігулки у пріоритеті?

Відомо, що організм людини не здатний самостійно синтезувати кислий вітамін. Тому його нестачу важливо своєчасно поповнювати. Деякі починають коригувати раціон харчування, збагачуючи його продуктами з підвищеним вмістом аскорбінової кислоти у яких. Проте, нерідкі випадки, коли цього недостатньо. Тоді й доводиться вдаватися до аптечних препаратів.

Фахівці раніше призначали речовину в таблетках, сиропній формі, проте останнім часом всі сходяться на думці, що шипучки – найкращий, ефективніший варіант. Перевагами використання такої форми випуску вітаміну є:

швидке засвоєння людським організмом;
безпека;
приємний смак, що важливо для прийому препарату дітьми.

Відомо, що шипуча форма вітаміну С засвоюється людським організмом у п'ять разів швидше, ніж таблетована. Крім того, вона набагато швидше абсорбується, що не дозволяє їй завдати шкоди слизовій оболонці органів шлунково-кишкового тракту. З цієї причини препарат не протипоказаний людям, які страждають на гастрит, виразкову хворобу шлунка, дванадцятипалої кишки.

Людський організм не може нормально існувати без біологічно активних речовин, які ми називаємо вітамінами. Роль їх у обмінних процесах просто незамінна. Вони виступають як прискорювачі багатьох біохімічних реакцій, без яких зростання та розвиток організму просто неможливо уявити. За здатністю вітамінів розчинятися у воді або жирах їх ділять на водорозчинні та жиророзчинні. Серед розчинних у воді вітамінів найбільшої популярності набули вітаміни групи С.

Що таке вітамін С?

У природі вітамін С представлений аскорбіновою кислотою, а також її похідними: дегідроаскорбіновою кислотою і аскорбігеном. Перше похідне утворюється за рахунок відновлення аскорбінової кислоти сполуками, що містять сульфгідрильні зв'язки. Аскорбіген утворюється шляхом приєднання до аскорбінової кислоти амінокислотних або білкових основ. Всі ці модифікації вітаміну С добре розчиняються у воді і мають біологічну активність.

Продукується він в основному в рослинах з глюкози, причому більша частина представлена аскорбігеном, так як він менш схильний до окислювальних процесів. Деякі тварини також здатні самостійно забезпечити себе цим вітаміном, а от людський організм має отримувати його ззовні. Відповідно, природними джерелами цього вітаміну буде рослинна їжа та деякі тваринні продукти, такі як печінка та нирки, кисломолочна продукція.

Лікарські форми

Потреби організму в аскорбіновій кислоті значно більші, ніж в інших вітамінах, що на добу становить близько 0,1 г. Не завжди вдається заповнити таку норму тільки за рахунок звичайних продуктів, якими ми звикли харчуватися. Щоб не допустити авітаміноз, використовують лікарські засоби, що містять у своєму складі аскорбінову кислоту. Це можуть бути полівітамінні комплекси чи монопрепарати. Однокомпонентні ліки, що містять вітаміни групи С, випускаються у різних лікарських формах. Це може бути порошок у пакетиках, який перед вживанням розчиняють у теплій воді. Коштує один такий пакетик близько 12 рублів.

Абсорбується в шлунково-кишковому тракті (ЖКТ) (переважно в худій кишці). Зі збільшенням дози до 200 мг всмоктується до 140 мг (70%); при подальшому підвищенні дози всмоктування зменшується (50-20%). Зв'язок із білками плазми – 25%. Захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, запори або діарея, глистова інвазія, лямбліоз), вживання свіжих фруктових та овочевих соків, лужного пиття зменшують всмоктування аскорбату в кишечнику.

Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл, запаси в організмі - близько 1.5 г при прийомі щоденних доз, що рекомендуються, і 2.5 г при прийомі 200 мг/добу, час досягнення максимальної концентрації після прийому внутрішньо - 4 год.

Легко проникає у лейкоцити, тромбоцити, а потім – у всі тканини; найбільша концентрація досягається в залозистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока; депонується в задній частині гіпофіза, корі надниркових залоз, очному епітелії, проміжних клітинах насіннєвих залоз, яєчниках, печінці, селезінці, підшлунковій залозі, легенях, нирках, стінці кишечника, серці, м'язах, щитовидній залозі; проникає крізь плаценту. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах та тромбоцитах вища, ніж у еритроцитах та у плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше та повільніше і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація у плазмі.

Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову та дикетогулонову кислоти.

Виводиться нирками, через кишечник, з згодом, грудним молоком у вигляді незміненого аскорбату та метаболітів.

При призначенні високих доз швидкість виведення різко посилюється. Куріння та вживання етанолу прискорюють руйнування аскорбінової кислоти (перетворення на неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі.

Виводиться при гемодіалізі.

Передозування

Симптоми: при тривалому застосуванні великих доз (понад 1000 мг на день) можливі нудота, печія, діарея, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, метеоризм, абдомінальний біль спастичного характеру, прискорене сечовипускання, нефролітіаз, безсоння, дратівливість, гіпо.

Лікування: симптоматичне, форсований діурез. При прояві будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі від 15 до 25°С.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Взаємодія з іншими препаратами

Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів.

Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки та лужне пиття знижують всмоктування та засвоєння аскорбінової кислоти.

При одночасному застосуванні з АСК підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти та знижується виведення АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно 30%.

Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію пероральних контрацептивів у крові.

Підвищує загальний кліренс етанолу, який у свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі.

Лікарські засоби хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти.

При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну.

При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодію дисульфірам-етанол.

У високих дозах підвищує виведення мексилетину нирками.

Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти із сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних ЛЗ (нейролептиків) – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну та трициклічних антидепресантів.

Побічна дія

З боку центральної нервової системи (ЦНС): при тривалому застосуванні великих доз (понад 1000 мг) – головний біль, підвищення збудливості ЦНС, безсоння.

З боку системи травлення: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), при тривалому застосуванні великих доз – нудота, блювання, діарея, гіперацидний гастрит, ульцерація слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

З боку ендокринної системи: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глікозурія).

Порушення з боку сечовидільної системи: помірна півлакіурія (при прийомі дози більше 600 мг/добу), при тривалому застосуванні великих доз – гіпероксалурія, нефролітіаз (з кальцію оксалату), пошкодження гломерулярного апарату нирок.

З боку серцево-судинної системи: при тривалому застосуванні великих доз – зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, розвиток мікроангіопатій).

Алергічні реакції: висипання на шкірі, гіперемія шкіри.

Лабораторні показники: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія.

Інші: гіпервітаміноз, порушення обміну речовин, відчуття жару, тривале застосування великих доз – затримка натрію (Na+) та рідини, порушення обміну цинку, міді.

склад

Активна речовина: аскорбінової кислоти 1000 мг; допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат – 821.00 мг, натрію карбонат – 152.00 мг, лимонна кислота – 1030.00 мг, сорбітол – 808.00 мг, ароматизатор лимонний – 75.00 мг, рибофлавіну натрію 0,00 ф. 6000 – 60.00 мг , натрію бензоат – 40.00 мг, повідон-К30 – 8.00 мг.

Спосіб застосування та дози

Препарат приймають внутрішньо після їди. 1 таблетку розчиняють у склянці води (200мл). Таблетки не слід ковтати, жувати та розсмоктувати у ротовій порожнині.

Лікування дефіциту вітаміну С: 1000 мг на день.

Лікування та профілактика гіпо- та авітамінозу C: по 250 мг 1-2 рази на день.

Під час вагітності призначають препарат у максимальній добовій дозі – 250 мг протягом 10-15 днів.

Опис товару

Пігулки шипучі

З обережністю (Запобіжні заходи)

З обережністю

особливі вказівки

У зв'язку із стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією надниркових залоз та артеріального тиску.

При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування її необхідно регулярно контролювати.

У пацієнтів із підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту у мінімальних дозах.

В даний час вважають недоведеною ефективність застосування аскорбінової кислоти для профілактики захворювань серцево-судинної системи (ССС) та деяких видів злоякісних пухлин.

Аскорбінову кислоту не рекомендується застосовувати при піореї, інфекційних захворюваннях ясен, геморагічних явищах, гематурії, крововиливі в сітківку ока, порушення імунної системи, депресії, не пов'язаної з дефіцитом вітаміну С.

Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу.

Аскорбінова кислота як відновник може спотворювати результати різних лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активності "печінкових" трансаміназ та ЛДГ).

Застосування при вагітності та в період лактації

Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті у II-III триместрах вагітності – близько 60 мг. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток синдрому «скасування». Мінімальна щоденна потреба в період лактації – 80 мг. достатня для профілактики дефіциту у немовляти Теоретично існує небезпека для дитини при застосуванні матір'ю високих доз аскорбінової кислоти (рекомендується не перевищувати щоденної потреби в аскорбіновій кислоті, що годує матір'ю).

Форма випуску

По 20 таблеток у тубу пластикову, закупорену пластиковою кришкою з силікагелем та контролем першого розтину. 1 туба разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.

Термін придатності від дати виготовлення

Показання до застосування

Лікування дефіциту вітаміну С.

Протипоказання

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Дитячий вік до 18 років (для цієї лікарської форми).

При тривалому застосуванні у великих дозах (понад 500 мг): - цукровий діабет, гіпероксалурія, нефролітіаз, гемохроматоз, таласемія.

З обережністю

Цукровий діабет, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; гемохроматоз, сидеробластна анемія, таласемія, гіпероксалурія, оксалоз, нирковокам'яна хвороба.

Фармакологічна дія

Бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах B1, B2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти.

Бере участь у метаболізмі фенілаланіну, тирозину, фолієвої кислоти, норепінефрину, гістаміну, Fe, утилізації карбогідратів, синтезі ліпідів, протеїнів, карнітину, імунних реакціях, гідроксилюванні серотоніну, посилює абсорбцію негемінового Fe.

Має антиагрегантні та виражені антиоксидантні властивості.

Регулює транспорт H+ у багатьох біохімічних реакціях, покращує використання глюкози у циклі трикарбонових кислот, бере участь у освіті тетрагідрофолієвої кислоти та регенерації тканин, синтезі стероїдних гормонів, колагену, проколагену.

Підтримує колоїдний стан міжклітинної речовини та нормальну проникність капілярів (пригнічує гіалуронідазу).

Активує протеолітичні ферменти, бере участь в обміні ароматичних амінокислот, пігментів та холестерину, сприяє накопиченню в печінці глікогену. За рахунок активації дихальних ферментів у печінці посилює її дезінтоксикаційну та білковоутворювальну функції, підвищує синтез протромбіну.

Покращує жовчовиділення, відновлює зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози та інкреторну – щитовидну.

Регулює імунологічні реакції (активує синтез антитіл, С3-компонента комплементу, інтерферону), сприяє фагоцитозу, підвищує опірність організму до інфекцій.

Гальмує вивільнення та прискорює деградацію гістаміну, пригнічує утворення Pg та ін. медіаторів запалення та алергічних реакцій.

У низьких дозах (150-250 мг на добу) внутрішньо покращує комплексоутворювальну функцію дефероксаміну при хронічній інтоксикації препаратами Fe, що веде до посилення екскреції останнього.