Міоми та кісти: чи потрібна операція? Симптоми, якими проявляють себе міома матки та кіста яєчника

Які симптоми у міоми матки та кісти яєчника? Міома це захворювання доброякісного характеру, яке часто з'являється разом із кістою яєчника. Доброякісні пухлини всередині матки часто можна зустріти в гінекології. Міома за своєю суттю розвивається повільно, при цьому пухлина не має метастаз, кіста ж яєчника найшвидше розвивається і найчастіше вражає праву сторону, що часом збиває лікарів, оскільки вони думають, що це міома з боку правого яєчника. Як розібратися, яка з цих проблем вас турбує, чи відрізняється міома і кіста, все це ми розповімо в цій статті.

Кіста яєчника вважається захворюванням з ознаками ураження доброякісного характеру. Клініка такого стану дуже мала і виявляє себе на останніх стадіях хвороби.

Ознаки

Симптоми цієї патології включають наступне:

Біль у нижній частині живота.
Іноді порушується цикл.
Можуть виникати зненацька кровотечі.
Пухлина великого розміру може тиснути на близько розташовані органи.

Причини

Причини появи такої недуги на сьогодні повністю не вивчені, але ми постараємося розповісти про найголовніші:

Деякі лікарі вважають, що саме гормональні зміни спричиняють це захворювання.
Генетична схильність. Спадковість може спричинити схильність до цієї патології.
Сильні стреси.
Неправильний рівень прогестерону та естрогену.
Тяжка фізична робота.
Хронічні захворювання інфекційного характеру.
Зайва вага.

Причини виникнення цієї патології досі не розгадані повністю, хоча вченими проводилося безліч досліджень. Багато хто стверджує, що така хвороба проявляється на тлі гіпергонадотропізму. Достеменно встановлено, що у пухлини більше прогестерону, ніж у інших місцях. Найважливішу роль цьому справі грає імунна система організму, особливо важлива вона за хронічних проблемах, і навіть при застоях у малому тазу.

Кіста на статевих органах – це новоутворення, розташоване всередині матки, вона виникає найчастіше при якомусь гормональному збої. Кіста здатна як швидко з'явитись, так і миттєво зникнути.

Деколи навіть не потрібно проводити лікування, оскільки хвороби та її симптоми йдуть назавжди, але найчастіше вона здатна перебудуватися в пухлину злоякісного характеру. Ця патологія може рватися і перекручуватися, цим вона отруює людини зсередини і може викликати виникнення інших серйозніших захворювань, як-от безпліддя.

Зважаючи на те, що недуга весь час формується, симптоми фіброми бувають первинними або вторинними. Перший етап хвороби спочатку може аж ніяк не проявляти себе. У цей час невеликі відхилення може діагностувати лікар з досвідом на гінекологічному огляді. Зважаючи на те, що кіста має малий розмір при першій стадії, її досить складно розпізнати. Вона здатна піти після циклу або після закінчення місяця вживання гормонів. Однією явною ознакою цього нездужання є болі живота.

Недуг проявляється:

Величезними крововтратами при менструації;
Малокров'ям;
Здавлення органів;
Частим сечовипусканням;
Запорами.

В окремих випадках спостерігаються болі в пахвинній зоні.

Другі симптоми охарактеризуються крововиливи різної частоти, непрохідністю кишечника. Гострий біль, що тягне, здатний призвести до розриву самої кісти, сильної кровотечі і навіть інфікування.

Жінки зазвичай скаржаться в цей період часу на біль у животі, варикоз вен і проблеми зі шлунком.

Іноді у хворих може відкриватися блювання та збільшиться температура тіла. У подібних випадках дівчині буде просто необхідне операційне втручання. Пухлина, як правило, призводить до збою в критичні дні. У результаті такі дні можуть протікати з ускладненнями і стати непостійними, або, навпаки, їх стане занадто багато. Якщо освіта з'явилася на тлі чоловічих гормонів, то, як правило, у дівчини грубіють голосові зв'язки, підвищується ріст і кількість волосся в тих місцях, де їх було не багато, і може навіть змінитися за зовнішніми параметрами клітор. Якщо пухлина стала великого розміру, то живіт збільшиться.

Діагностика освіти

Виявлення новоутворення доброякісного характеру часто відбувається у гінеколога на кріслі. Досвідчений лікар здатний за допомогою пальпації визначити з боку правого або лівого яєчника розвивається проблема та виявити міому матки.
Крім цього, є й інші способи виявлення цієї патології:

УЗД. Ця методика використовує ультразвукові хвилі для відстеження розростання хвороби. Крім цього, такий тип діагностики дозволяє точно визначити розмір міоми матки та її форму.
Комп'ютерна томографія також дуже популярна при хворобах матки. Суть даного обстеження полягає у рентгенологічному скануванні уражених ділянок. Всі результати потім піддають хорошій цифровій обробці для отримання якісних знімків. Така діагностика використовується, коли потрібно визначити характер пухлини та місцезнаходження.

Дослідження в галузі медицини довели, що у жінок, які народили хоча б одну дитину, ризик появи фіброми правого яєчника скорочений у кілька разів. Тим не менш, не було встановлено того факту, чи захищає дівчат дітонародження від утворення фіброми.

Для того щоб недуга розвивалася потрібно щоб в організмі хворої були різні несприятливі фактори такі як: аборт, неправильне використання контрацепції, хронічні захворювання придатків, стресові та конфліктні ситуації, надмірне знаходження під сонячними променями та багато іншого.

Лікування

При вирішенні питання про хірургічне втручання береться до уваги обов'язково вік жінки, наявність інших захворювань, тип та стадія. Лікар може ухвалити рішення з приводу чи видаляти частину матки чи всю повністю. Під час терапії новоутворень невеликого розміру рекомендується використовувати фототерапію лише у поєднанні з гомеопатією. Прогресуючий розвиток патології можна зупинити, за допомогою блокування біогенних елементів. Подібний ефект мають не кожен препарат, який застосовується в такому випадку. На даний момент фармацевтами розроблені різні методики відновлення імунітету, відкрився абсолютно новий напрямок у видаленні утворень - це імунотерапія, яка здатна формувати міцний імунітет.

Дефекти в ділянці матки також зумовлені різними гормональними змінами. Цю проблему часто діагностують у дівчат за 30 років.

Саме за таких захворювань матки як фіброма підвищується ймовірність появи кісти. Тому два ці нездужання так часто розглядають у комплексі.
Для того щоб уникнути від такого гормонального збою, треба просто дотримуватися нехитрих правил:

Яке б лікування вам не прописали, дотримуйтесь рекомендацій лікаря;
Використовуйте у своєму раціоні виключно їжу насичену вітамінами, йодом, залізом та кремнієм;
Не засмучуйтеся за дрібницями, нервова система дуже тендітна, і відновити її неможливо;
Почніть потихеньку займатися якимось спортом та вести правильний спосіб життя;
Більше пересувайтеся пішки, як то кажуть – рух це життя, а у вашому випадку рух покращує кровообіг.

У разі небезпеки для здоров'я та безпосередньо життя хворий лікар призначає лікування операційним методом. Яке б лікування вам не прописали, головне, щоб ви самі були налаштовані на хороший результат. Вже давно відомо, що людина здатна самовиліковуватися, просто потрібно дати собі установку і йти до наміченої мети, і тоді все у вас вийде як треба!

Жінка в будь-якому віці хоче зберегти свою жіночність, тому рекомендація лікаря - видалити матку або зробити гістеректомію багатьох жінок вводить в ступор. «Як надалі я житиму, як дивитимуся своєму чоловікові в очі, що про мене подумають оточуючі?!» Хоча ця частина тіла не видно навколишнім, це дуже серйозне моральне навантаження. Однак, якщо немає іншого варіанта, як тільки таким чином вирішити проблеми зі здоров'ям чи навіть врятувати життя жінці, потрібно не роздумувати та йти на цей крок, бо жити можна, причому повноцінно і без цього органу.

04 лютого 2018 4141 0

Міома та кіста яєчника, шийки матки відносяться до поширених захворювань жіночої статевої сфери, дуже часто виявляються випадково під час профілактичного огляду, нерідко стають причиною розвитку безпліддя у жінки.

Звертаємо вашу увагу на те, що цей текст готувався без підтримки нашого .

Кіста яєчника та міома матки відносяться до гінекологічним захворюванням, що потребують постійного спостереження лікаря. Щорічна лікаря-гінеколога допоможе своєчасно виявити перші ознаки захворювання на статеву сферу.

Міома та кісти шийки матки

Міома та кіста яєчників нерідко діагностується у жінок старше 30 років, дуже часто у жінок передклімактеричного віку, трапляються випадки виявлення міоми у молодих дівчат. Нерідко міоми значно зменшуються у розмірі після настання менопаузи.

Справжні причини розвитку захворювання невідомі й досі. Провокуючими захворювання факторами стають:

Збій роботи гормональної системи, порушення гормонального балансу.
Спадкова схильність до захворювання.
Хронічні гінекологічні захворювання.
Аборти, важкі пологи, що травмують, і багато інших факторів.

Дітородний орган жінки складається з наступних шарів – слизового, м'язового та серозного. Кожен шар має свої функції, завдяки яким відбувається прикріплення плодового яйця до стінок органу, збільшення розміру органу разом із зростанням плода, підтримка нормального кровопостачання плода, розродження. Нормальна робота ендокринної системи, відсутність хронічних захворювань статевої сфери, здоровий спосіб життя мають великий вплив на дітородну функцію.

Міома утворюється в м'язовому (середньому) шарі дітородного органу. Вона розвивається у м'язових тканинах органу. Спочатку з'являється невеликий вузлик, який може нічим себе не проявляти, потім під впливом різних факторів освіта починає збільшуватись у розмірах. Тканини освіти проникають у структури, що знаходяться поруч. Міома може формуватися як і тілі матки, і у шийці матки. Вважається, що одним із факторів, які провокують розвиток міоми матки, яєчникові кісти, стає порушення балансу гормонів в організмі жінки.

Міома матки та кісти шийки матки – досить поширені патології жіночої статевої сфери, можуть призводити до тяжких ускладнень, якщо захворювання вчасно не лікувати. Кіста шийки матки виявляється у 15% жінок дітородного віку, буває одиночною та множинною. Друга назва кісти шийки матки – наботова, або ретенційна кіста. Порушення розвивається при видозміні епітелію, що вистилає поверхню цервікального каналу. Епітелій, що видозмінився, перестає виконувати захисну роль, не може протистояти кислому середовищу піхви - починається запалення і порушується відтік секрету наботових залоз. Залози закупорюються і утворюються ботові кісти.

Наботові утворення шийки матки схильні до зростання. Якщо вони досягають великого розміру, можуть деформувати шийку органу, викликати порушення структури епітелію. Такий тип не схильний до саморозсмоктування та потребує видалення. Наботові утворення шийки матки не перероджується на злоякісне утворення. Якщо вони невеликого розміру, то здебільшого не завдають незручностей, не впливають на менструальний цикл. Супутні міомі кісти шийки матки з часом виявляються симптомами дискомфорту, пов'язаними із збільшенням розміру освіти.

Кіста яєчника та міома матки

Міома матки та яєчників кіста – це різні гінекологічні патології, які можуть мати одну причину розвитку. Нерідко поштовхом до розвитку міоми та кісти яєчників стає аборт, також впливають порушення гормонального балансу, захворювання статевої сфери та інші фактори.

Міома матки та супутня кіста яєчника проявляються рясною та болісною менструацією, збивається менструальний цикл, стає болючим статевий акт, жінка відчуває дискомфорт під час фізичних навантажень, можуть виникнути проблеми з дефекацією та сечовипусканням, з'являються кров'яні виділення між менструаціями.

Фолікулярна кіста яєчника утворюється, якщо фолікул не розривається після дозрівання. Він наповнюється рідиною та залишається в яєчнику. Фолікул, що іноді не розірвався, може перекривати вхід у маткову трубу, завдавати дискомфорту. Така фолікулярна кіста найчастіше зникає після наступної менструації. Функціональна кіста яєчника виникає через розширення жовтого тіла, може виникнути через розрив судин усередині фолікула, при порушенні розвитку яєчників під час статевого дозрівання, як пухлина – згодом розвивається злоякісне новоутворення яєчників.

Чи зустрічається міома правого яєчника та міома лівого яєчника

Міома не може розвиватися у яєчниках. Освіта складається з гладких волокон, що хаотично переплітаються, вражає м'язовий шар матки. Яєчники мають покриття з тонкої білкової оболонки, під білковою оболонкою розташовується кіркова речовина яєчника, залізна тканина. Центральною частиною органу пролягає мозкова речовина, що містить пухку сполучну тканину, безліч судин. У кірковій речовині яєчника розташовані фолікули, у яких розвиваються яйцеклітини. У яєчниках утворюються кісти, що являють собою порожнини, заповнені рідиною, розташовані на поверхні яєчника. Вони виглядають як тонкостінні мішечки з рідиною.

Чим небезпечна кіста яєчника

Дуже часто причиною розвитку кісти в лівому яєчнику стає коліт – запалення сигмовидного та висхідного відділу тонкого кишечника. Патологія в правому яєчнику може розвинутись через коліт, після операції з видалення апендициту, інших хірургічних втручань у цій галузі черевної порожнини. Наботово, або функціональне утворення яєчника, небезпечне тим, що може розірватися, відбудеться потрапляння рідини, що міститься в ньому, в черевну порожнину. Такий стан призводить до розвитку перитоніту, створює загрозу здоров'ю, життю жінки.

Розрив освіти супроводжується гострим болем у животі, високою температурою тіла, нудотою, блюванням, матковою кровотечею, зниженням артеріального тиску, запамороченням, головним болем та втратою свідомості. З появою таких симптомів слід терміново звертатися за медичною допомогою. Кісти, матки міома потребують спостереження лікаря, своєчасного лікування. Якщо діагностовано кісту та міому, лікар зможе підказати – чи потрібне хірургічне втручання, чи можна не побоюватися розриву порожнини фолікулярної освіти та почекати до початку регресії, як лікувати даний тип міоми, який метод лікування вважається кращим у вашому індивідуальному випадку.

Лікування міоми матки, кісти шийки матки, кісти яєчника

Лікування захворювань шийки матки проводять за допомогою лазера, радіохвильового методу. Впливаючи на освіту безконтактним методом, лікар домагається випарювання кісти, водночас виявляється коагулююча дія. Лікування міоми проводиться різними методами залежно від розміру освіти, стану здоров'я жінки. Як лікування застосовують гормональну терапію, емболізацію маткових артерій, лапароскопічне, гістероскопічне видалення утворень, у важких випадках проводять радикальне лікування вузлів матки – видалення матки. Для отримання кваліфікованої допомоги з лікування захворювань жіночої статевої сфери слід з відповідальністю поставитись до вибору лікаря. Досвідчений лікар зможе призначити адекватне лікування, зберегти дітородну функцію, жіноче здоров'я пацієнтки.

Лікування за допомогою гормональної терапії або хірургічне лікування не призводять до повного одужання, вони впливають на наявні міоми, але не можуть усунути причину розвитку захворювання. Під час хірургічного видалення міоми не завжди лікар може визначити – чи всі видалені міоми. У деяких випадках залишаються невеликі малопомітні вузлики, які згодом починають розвиватися. Емболізація маткових артерій дозволяє видаляти навіть малопомітні утворення. Після введення емболів через пахвинну артерію в судинну систему матки вони потрапляють у судини міоми, які є кінцевими, закупорюють судини, призводять до загибелі утворень. Розпад вузлів після процедури проходить тривало, іноді період лікування займає близько двох років. Процедура проводиться дуже швидко, безкровно, під контролем рентгенологічного обладнання, виконується досвідченим хірургом. Тут ви можете. На консультації лікар розповість про всі позитивні сторони емболізації маткових артерій, про протипоказання, терміни реабілітації після процедури.

Міома та кіста матки – досить поширені патології у жінок, що вимагають оперативного лікування надалі. Обидва ці процеси є доброякісними, проте, незважаючи на це, можуть призводити до досить тяжких ускладнень.

Особливості появи фіброміоми

Як і багатьох захворювань, щоб добре розумітися на знаках, що вказують на дані стану, крім того, і в принципах їх дослідження та лікування, потрібно спочатку розуміти процес появи подібних патологічних змін матки.

Сама матка є особливим органом, здатним вміщувати у собі майбутній плід, забезпечувати його харчування та розвиток. Її утворюють кілька шарів: внутрішній слизовий, м'язовий (найбільший шар) та серозний.

Основне місце утворення міоми локалізується саме в м'язовому шарі (звідки це утворення і отримало свою назву). Вона утворюється серед волокон м'язової та сполучної тканини. Зазвичай у процесі свого формування вона проходить три пункти розвитку: у м'язовому маточному шарі утворюється активна зона росту міоми, потім вона починає стрімко зростати, а надалі відбувається так званий «експансивний» її ріст (з проникненням тканин утворення в тканини структур, що лежать поруч із нею). ).

Найбільше освіті міом піддається саме тіло матки через наявність у ній добре розвиненого м'язового шару. Також фіброміоми можуть з'являтися в матковій шийці, проте з набагато меншою ймовірністю, ніж у її тілі.

Повернутись до змісту

Патогенез стану

Для фіброміоми нині є одна основна теорія її можливого виникнення: гормональна. Встановлено, що у запуску формування міоматозного вузла можуть відігравати роль впливу певних гормонів: естрону, фолікулостимулюючого гормону, естрадіолу та лютеїнізуючого. На користь цієї точки зору додатково свідчить те, що в самій тканині освіти знайдено велику кількість описаних вище гормонів, яка значно перевищує таку нормальні тканини.

Повернутись до змісту

Причини виникнення та появи стану

Як таких причин, здатних повністю пояснити, немає. Існують причини-передумови, які можуть призвести до можливої появи міоматозних уражень. Як правило, це:

вплив сильних стресових навантажень;
тривале виконання тяжкої фізичної роботи;
дисбаланси у продукції жіночих статевих гормонів;
різні стани органів ендокринної системи;
наявність абортів;
запальні стани внутрішніх жіночих статевих органів у хронічній фазі (сальпінгіти, сальпінгоофорити);
відсутність пологів та годування груддю до 30 років;
тривале вживання оральних контрацептивних засобів.

Міома є складним захворюванням, а тому виділяється велика кількість її форм. Їх розрізняють за активністю формування, місцем освіти тощо. Але серед них найчастіше застосовується саме класифікація міом на кшталт їх зростання:

Формується під серозним (очеревинним шаром) субсерозний тип.
Що утворюється лише у шарах міометрія – інтерстиціальний тип.
Розташована під слизовим шаром - субмукозна.

Така класифікація є зручною для застосування хірургічної терапії, для опису точного розташування освіти та для діагностики можливих ускладнень (наприклад, кровотеча при субмукозному варіанті).

Повернутись до змісту

Клінічні ознаки захворювання

Клінічні ознаки залежать від:

Розміщення міоматозного вузла.
розмірів.
Вік самої жінки.

Існує ряд загальних знаків: біль та кровотечі. Больові клінічні ознаки у жінки визначаються як біль постійного характеру, без перерв. Вони можуть бути як у міжменструальний період, так і значно посилюватись у період самих менструацій. Болі мають ниючий, тягнучий (сутичкоподібний) характер.

Кровотечі є найгрізнішим, оскільки це може свідчити про експансію міоматозними клітинами маткових судин, які мають потужний кровоток, та їх можливе пошкодження. Спочатку вони виглядають як велика кількість кров'янистих виділень, що мажуть, які можуть з'являтися і в період між менструаціями. Слід розуміти, що в генезі кровотеч важливий не стільки розмір міоми, скільки її локалізація, тому що навіть невелика за розмірами пухлина може утворитися поряд із судиною, деформувати її та призвести до кровотечі.

Подібні постійні та тривалі втрати крові призводять до розвитку анемії – зниження загальної кількості еритроцитів та гемоглобіну в одиниці об'єму крові. Внаслідок цього вже запускаються різні патологічні стани та в інших органах, які не отримують достатньої кількості харчування у зв'язку із зменшенням кількості крові у кровотоку.

Повернутись до змісту

Принципи освіти кіст

Кісти в матці також є за своїми характеристиками доброякісним утворенням.Фактично ці новоутворення порожнисті всередині та заповнені рідиною. Виникати можуть як у тілі самої матки, і у маткової шийці.

Основна причина їх появи полягає у закупорці через окремі ситуації залоз маткової шийки. Внаслідок чого секрет, що постійно утворюється, перерозтягує саму залозу і утворюються кісти (ефект «власного наповнення»). На відміну від фіброміоми кісту за клінічними знаками виявити практично неможливо, оскільки вона може взагалі ніяк не проявляти себе в клініці і може маскуватися під будь-яке гінекологічне фонове захворювання. Надалі кіста може викликати безпліддя у жінки, а тому за будь-яких сумнівних станів необхідно приступати до ретельної діагностики.

Сьогодні ми звернулися до актуальної для багатьох жінок теми. Часто коли з вуст лікаря-гінеколога пацієнтка чує слова міома матки; або кіста яєчника; у жінки виникає паніка, пов'язана з впевненістю в необхідності швидкої операції. Тим часом панікувати зовсім не потрібно. Не завжди в таких випадках потрібна операція.

Докладніше про це нашим читачкам розповість лікар акушер-гінеколог, гінеколог-хірург, репродуктолог клініки Папа, мама та малюк; СВІТЛАНА МИКОЛАЇВНА МЕЛЕХІНА.

Якщо жінку нічого не турбує, чи потрібна операція? Діагноз міома; - це не вирок до операції, як і кіста яєчника; Міома – це доброякісна пухлина, що виникає у м'язовому шарі матки – міометрії. Є одним із найпоширеніших захворювань у жінок. Якщо міома була випадково знайдена при УЗД, а жінка ні на що не скаржиться і не планує вагітність, ми даємо лише рекомендації щодо способу життя, харчування, дієти, спрямованої на профілактику, щоб міома не прогресувала. Усе це, зрозуміло, у комплексі із консервативним лікуванням препаратами, спрямованим на нормалізацію гормонального балансу.

Якщо жінка планує вагітність, то міому краще видалити, особливо якщо вона всередині порожнини матки, тому що в такому випадку стає важко, а якщо вузлів багато, то й неможливо завагітніти, то великий ризик викидня. Те ж саме стосується кисті яєчника, вона також може бути причиною безпліддя.

Що має насторожити жінку, які симптоми можуть говорити про міому? Хто у групах ризику? У більшості випадків міоми виникають безсимптомно і можуть бути виявлені випадково на прийомі гінеколога при УЗД. Однак про міому, як і про кісту яєчника, можуть говорити порушення циклу, посилення менструації, біль унизу живота, біль при статевому акті. За цих симптомів у будь-якому разі потрібно негайно йти до лікаря. Крім того, насторожі потрібно бути жінці, якщо у її мами, бабусі була міома, бо є спадкова схильність до цього захворювання. Причому, з жалем скажу, що міома помолодшала: якщо раніше вона була проблемою для жінок старше 35 років, то зараз зустрічається і у 25-річних. Дуже збільшують ризик виникнення міоми та кіст інфекції, що передаються статевим шляхом, які призводять до запальних процесів у матці та яєчниках, на їх тлі можуть розвинутися вищезгадані утворення. Як жити з міомою? Необхідно відвідувати гінеколога за показаннями лікаря раз на 3 місяці або за безсимптомного перебігу; раз в півроку. Пацієнткам з міомою, крім лікарської терапії, показано спеціальну дієту, засновану на рослинних речовинах, негормональних, оскільки освіта міом пов'язана в першу чергу з дисбалансом певних гормонів. Насамперед із харчування виключаються тваринні білки у великих кількостях. Корисні закуски з хрестоцвітих овочів: броколі, брюссельської, білокачанної, цвітної капусти, загалом, капуста у будь-якому вигляді; квашена, тушкована, солона і т.д. Дуже корисний зелений чай; справжній, хороший, не в пакетиках; Редиска, дайкон. Щодо способу життя; не рекомендується засмагати під відкритим сонцем, лежачи на піску. На пляжі використовуйте парео, потрібно лежати на шезлонгу. Баню, сауну відвідувати розумно, у парилці перебувати тільки до першого поту; сидіти на полицях, підкладаючи холодний рушник. Загалом, головне правило - не нагрівати область органів малого тазу, щоб не провокувати зростання міоми. Крім того, якщо після будь-якої хвороби суміжний лікар призначить вам фізіопроцедури, прогрівання, обов'язково проконсультуйтеся з гінекологом. Чи може кіста яєчника пройти сама собою? Справа в тому, що кісти бувають різні. Є функціональні кісти, які є відмерлим фолікул, така кіста може зникнути на початку наступного менструального циклу або за адекватної консервативної терапії. А є справжні кісти. Виявити їх можна, вони не пропадають при консервативному лікуванні, що триває 3 місяці. Такі кісти можуть заважати завагітніти жінці, тому в таких випадках їх потрібно видаляти. Іноді жінки кажуть: ось мені видалили кісту, а вона знову виросла. Так не може бути. Виросла нова кіста. Кіста; це слідство, а чи не причина. Потрібно правильно лікувати основне захворювання; гормональний дисбаланс, інфекції, запальні процеси. Багато жінок бояться операції, вважаючи, що разом із міомою доведеться видаляти матку або її частину, а з кістою – яєчник. Такі страхи виправдані? Ні, зараз лікарі намагаються в першу чергу зберегти орган, не вирізавши нічого зайвого; Як кажуть, пошкоджена, але своя нога, все ж таки краще, ніж протез. Так і тут; нічого зайвого немає. Лікарі намагаються по-максимуму зберегти органи жінкам, які навіть народжували і не планували дитину, щоб жінка могла після операції зберегти якість життя, в тому числі, в інтимній сфері. Більше того, операція може бути показана навіть жінці, яка планує вагітність або ЕКЗ, якщо міоми або кісти є бар'єром до виникнення вагітності та виношування плода. Це можуть бути лапароскопічні операції через мікророзрізи, це може бути гістороскопія, що виконується через піхву за допомогою гістероскопа (спеціальна оптична система). Це може бути і емболізація маткових судин, при якій під контролем рентгена в міоматозний вузол вводиться спеціальний препарат тонкого катетеру, після чого судина перекривається і міома сама гине. Методи застосовуються залежно від розташування міоми. Всі ці операції зберігають матку, і жінка потім може народжувати повноцінно жити. Всі новинки світової медицини в цій галузі широко представлені та працюють і в Нижньому Новгороді у різних державних та приватних клініках. Усі ці високотехнологічні операції можна отримати у рамках ЗМС. Операції проводяться платно, якщо жінка не хоче або не може чекати у черзі або бажає зробити операцію у конкретного лікаря у певній клініці понад виділені державою квоти.

Розмовляв Данило Різак.

ДО ВІДОМА

За статистикою ВООЗ (всесвітньої організації охорони здоров'я), більше половини хірургічних втручань у гінекології виконуються через міому матки. Згідно зі статистикою, понад 28% жінок страждають на це захворювання переважно у віці 30-56 років.

ДО ВІДОМА

Утворення кісти яєчника схильні до жінок від 20 до 40 років, це захворювання властиве жінкам репродуктивного віку, з наближенням менопаузи ризик розвитку кісти яєчника різко скорочується. Зазначено, що в жінок, вік яких перевищує 50 років, кіста яєчника зустрічається в 6% випадків.

Міома та кіста яєчника вважаються частою патологією жіночої статевої системи. Гінекологи відзначають, що ці новоутворення існують ізольовано один від одного, але останнім часом дуже часто обидві ці патології діагностуються одночасно в однієї і тієї ж пацієнтки.

Кіста яєчника та міома матки протікають тривалий час без клінічних проявів. На пізніших стадіях вони стають причиною болючих відчуттів, а також порушень менструального циклу, кровотеч.

Небезпечні кіста яєчника та міома своїми ускладненнями.

Причини виникнення міоми та кістозної освіти на яєчнику

Основним етіологічним чинником виникнення міоми матки, як і кістозних утворень яєчника, вважається гормональний дисбаланс. Немаловажним фактором сьогодні визнано прийом гормональних оральних контрацептивних препаратів, що містять високі дози естрогену. За рахунок останніх міоматозні вузли з'являються та прогресивно зростають.
Ще одна важлива особливість – залежність зростання, прогресії обох патологій від рівня статевих гормонів у крові. Вважається, що під впливом прогестерону – гормону вагітності – збільшуються розміри міоматозних вузлів та кіст. Цим пояснюється погіршення перебігу обох патологій під час використання внутрішньоматкових систем (для контрацепції).

Дуже важливим є стан ендокринної системи. Ризик появи кіст у яєчниках та міоматозних вузлів у матці значно збільшується при ожирінні. Відзначено, що частіше хворіють жінки з цукровим діабетом і гіпотиреозом, що фоново протікає (зниженням функції щитовидної залози).
Серед інших причин виникнення захворювань, що описуються, мають місце такі стани, як переривання вагітності (інструментальний аборт, медикаментозне переривання), ендометріоз тіла матки та інших органів. Запальні захворювання придатків матки, кістозні утворення поряд з ожирінням стають сприятливим тлом у розвиток міоми. Тому в однієї і тієї ж пацієнтки можуть бути одразу дві патології: міома та кіста.

Важливо знати, що такого захворювання, як міома яєчника, немає. Адже сам термін означає пухлинне утворення з гладком'язової тканини, якої в яєчнику просто немає. Але недарма в народі прижилася назва «міома яєчника», адже зазвичай при поразці одного органу знаходять зміни в іншому. Як міома матки та кісти яєчника, наприклад.

Клінічні прояви

Міомою матки вважають пухлинне утворення м'язового шару матки, яке є доброякісним. Йдеться про патологію, характерну для дорослих жінок репродуктивного віку. Основний симптом захворювання – менометрорагії. Це кровотечі поза менструацією. Крововтрата призводить до розвитку анемічного синдрому. Чим більший міоматозний вузол, тим більшою буде анемія.

Читайте також Особливості та види гранульозоклітинної пухлини яєчника

Кістою називають пухлиноподібну освіту. Воно нагадує міхур і заповнене рідким вмістом. Кіста яєчника може бути як від народження, так і з певного моменту в пізніший період життя жінки.

Найпоширеніший варіант – безсимптомний перебіг. При наростанні розміру кісти з'являються болючі відчуття. При кісті правого яєчника біль віддає праворуч і нагадує апендицит або загострення холециститу. Але характер больових відчуттів у разі кісти все ж таки ниючий, постійний.
Кісти яєчника зазвичай до кровотеч не призводять, проте можливе порушення менструального циклу. Місячні рідкісні та бувають далеко не завжди. При одночасному наявності обох хвороб складно пояснити і передбачити, як змінюватиметься менструальний цикл.

При збільшенні пухлини, як і при зростанні кісти яєчника, виникає больовий синдром. Він пов'язаний із тиском на сусідні структури. Жінка скаржиться на біль у низу живота. Іноді відзначається важкість у нижній частині спини. До кінця дня ці відчуття посилюються. При дослідженні поперекового відділу хребта можуть виявитися ознаки остеохондрозу, але не варто «списувати» симптоми, що виникають, і скарги на проблеми зі спиною. Необхідно провести ретельне обстеження органів малого тазу, адже кіста яєчника з міомою матки в сучасних умовах не рідкість. Тому використовують УЗД, гістероскопію, вагінальне та ректальне дослідження.
Лікування за допомогою нестероїдних протизапальних засобів та інших анальгетиків зазвичай не допомагає.

Які існують симптоми міоми матки та кісти яєчника при одночасному існуванні у однієї пацієнтки:

Біль у животі чи нижній частині спини. Вона ниюча, тягнуча, перманентна.
Порушення менструального циклу.
Безпліддя.
Кровомазання чи кровотечі у період до чи після місячних.
Анемія – сухий блідий шкірний покрив, слабкість, втома, нездатність виконувати звичні фізичні навантаження.
Неприємні відчуття чи дискомфорт при сечовипусканні чи дефекації.

Читайте також Види та діагностика гіперехогенної освіти в яєчнику

Часто описуване захворювання матки та яєчника діагностується у жінок у репродуктивному віці. Під час менопаузи та після неї новоутворення перестають рости, починається інволюція обох органів. Але разом міома матки та кіста яєчника можуть згодом стати причиною та тлом розвитку недоброякісної пухлини.

Ускладнення

Зазвичай вони можливі при тривалому перебігу захворювань та пов'язані зі збільшенням обсягу та розмірів. При великих міоматозних вузлах збільшується крововтрата. Вона може бути масивною і призвести до геморагічного шоку. Те саме стосується апоплексії яєчника (геморагічної форми). Це розрив кісти, що супроводжується крововиливом.

Для обох патологій характерні тазові порушення. Це дизурія – порушення сечовипускання, а також утруднена та болісна дефекація.

Як кіста, так і міома можуть спричинити безпліддя. Це важливо враховувати під час постановки діагнозу.

Діагностика

Підтвердити захворювання дозволяє об'єктивне обстеження, гінекологічний та ректальний огляд.
Іноді від міоми матки збільшується живіт і пухлина можна пропальпувати через передню черевну стінку. Те саме може бути при збільшеній кісті яєчника.
З інструментальних методів найбільш інформативним є проведення ультразвукового дослідження. Його потрібно доповнити гістероскопією. Для диференціальної діагностики може знадобитися томографія.
Стандарт обстеження включає аналіз мазка із піхви, а також кров на онкомаркери. Це необхідно для виключення ракової пухлини.