Ацетилсаліцилова кислота як називається іншому. Що вибрати: Аспірин чи Ацетилсаліцилову кислоту? Показання до застосування Ацетилсаліцилової кислоти

Торгова назва:Аспірин ®

Міжнародна непатентована назва:ацетилсаліцилова кислота

Лікарська форма:таблетки

Склад: одна таблетка містить:

діюча речовина:ацетилсаліцилова кислота – 500 мг;

допоміжні речовини:целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний.

Опис:круглі, злегка двоопуклі, скошені до краю таблетки білого кольору, з відбитком у вигляді фірмового знака («байєрівський» хрест) з одного боку, і «ASPIRIN 0,5» з зворотного.

Фармакотерапевтична група:нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ).

Код ATX: N02BA01

Фармакологічні властивості

Ацетилсаліцилова кислота (АСК) належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і має знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію, що обумовлено інгібуванням ензимів циклооксигеназ, що беруть участь у синтезі протагландинів.

АСК в діапазоні доз від 0,3 до 1,0 г застосовується для зниження температури при таких захворюваннях, як застуда та грип, та для полегшення суглобових та м'язових болів. АСК пригнічує агрегацію тромбоцитів, блокуючи синтез тромбоксану А 2 у тромбоцитах.

Показання до застосування

Для симптоматичного полегшення головного болю, зубного болю, біль у горлі, біль при менструаціях, біль у м'язах і суглобах, біль у спині.

Підвищена температура тіла при простудних та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей віком від 15 років).

Протипоказання

Підвищена чутливість до АСК, інших нестероїдних протизапальних засобів або будь-яких допоміжних речовин препарату.

Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення).

Геморагічний діатез.

Бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних засобів.

Поєднане застосування з метотрексатом у дозі 15 мг на тиждень та більше.

І та ІІІ триместри вагітності та період грудного вигодовування.

Препарат не призначають дітям до 15 років з гострими респіраторними захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями, через ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

З обережністю -при супутньому лікуванні антикоагулянтами, подагрі, гіперурикемії, виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки (в анамнезі), включаючи хронічний або рецидивуючий перебіг виразкової хвороби, а також шлунково-кишкові кровотечі; бронхіальну астму, поліпозу носа, хронічні бронхо-легеневі захворювання; при порушенні функції нирок та/або печінки; у другому триместрі вагітності.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначений для дорослих та дітей старше 15 років: При больовому синдромі слабкої та середньої інтенсивності та гарячкових станах разова доза становить 0,5-1 г, максимальна разова доза – 1 г. Інтервали між прийомами препарату повинні бути не менше 4-х годин. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 г (6 таблеток).

Спосіб застосування: приймати внутрішньо після їжі, запиваючи великою кількістю рідини.

Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 7 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів - як жарознижувальний засіб.

Побічна дія

Шлунково-кишковий тракт:біль у животі, нудота, блювання, печія, явні (блювання з кров'ю, дьогтеподібний стілець) або приховані ознаки шлунково-кишкової кровотечі, які можуть призводити до залізодефіцитної анемії, ерозивно-виразкових уражень (у тому числі і з перфорацією) шлунково-кишкового тракту , підвищення активності «печінкових» ферментів

Центральна нервова система:запаморочення та шум у вухах (зазвичай є ознаками передозування).

Система кровотворення:підвищений ризик кровотечі.

Алергічні реакції:кропив'янка, анафілактичні реакції, бронхоспазм, набряк Квінке.

Передозування

Симптоми

Для передозування середньої тяжкості характернінудота, блювання, шум у вухах, порушення слуху, головний біль, запаморочення та сплутаність свідомості. Ці симптоми відбуваються при зниженні дози препарату.

Для перезодування тяжкого ступеня тяжкості характернілихоманка, гіпервентиляція, кетоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, кардіогенний шок, дихальна недостатність, виражена гіпоглікемія.

Лікування

Госпіталізація, лаваж, прийом активованого вугілля, контроль кислотно-лужного балансу, лужний діурез для отримання значень рН сечі в межах 7,5 -8,0 (форсований лужний діурез вважається досягнутим, коли концентрація саліцилату в крові становить понад 500 мг/л ,6 ммоль/л) у дорослих та 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей, гемодіаліз, відшкодування втрати рідини, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ацетилсаліцилова кислота посилює токсичність метотрексату, ефекти наркотичних анальгетиків, інших нестероїдних протизапальних засобів, гіпоглікемічних засобів для внутрішнього прийому, гепарину, непрямих антикоагулянтів, тромболітиків - інгібіторів агрегації тромбоцитів, сульфаніламідів (в т.з. знижує -урикозуричних препаратів (бензбромарон, пробенецид), гіпотензивних засобів та діуретиків (спіронолактон, фуросемід).

Глюкокортикостероїди, алкоголь і етанолвмісні препарати збільшують шкідливу дію на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч.

Ацетилсаліцилова кислота підвищує концентрацію дигоксину, барбітуратів та препаратів літію у плазмі крові.

особливі вказівки

Дітям до 15 років не можна призначати препарат, що містить ацетилсаліцилову кислоту, оскільки у разі вірусної інфекції підвищується ризик виникнення синдрому Рейє. Ацетилсаліцилова кислота може спричинити бронхоспазм, напад бронхіальної астми або інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, лихоманки, поліпів носа, хронічних бронхолегеневих захворювань, випадків алергії в анамнезі (алергічні риніти, висипання на шкірі). Ацетилсаліцилова кислота може підвищувати схильність до кровоточивості, що пов'язано з її інгібуючим впливом на агрегацію тромбоцитів. Це слід враховувати при необхідності хірургічного втручання, включаючи невеликі втручання як видалення зуба. Перед хірургічним втручанням, для зменшення кровоточивості в ході операції і в післяопераційному періоді, слід відмінити прийом препарату за 5-7 днів і повідомити лікаря.

При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Ацетилсаліцилова кислота зменшує виведення сечової кислоти з організму, що може спричинити гострий напад подагри у схильних пацієнтів.

Вплив на здатність керувати автомобілем і механізмами, що рухаються.

Не впливає.

Форма випуску

По 10 таблеток у блістер із ПВХ/алюмінієвої фольги.

1, 2 або 10 блістерів разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°С, у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

5 років. Не використовувати пізніше терміну, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек

Без рецепта.

Виробник та адреса виробника

Байєр Консьюмер Кер АГ (Швейцарія), вироблено Байєр Біттерфельд ГмбХ (Німеччина), Слегастер шосе 1, 06803 Грепін, Німеччина

Додаткову інформацію можна отримати за адресою:

129010, Москва, Грохольський пров. 13, стор.2.

З давніх-давен обов'язковим складовим елементом будь-якої аптечки є препарат «Аспірин». Це справжній рятівник, який може моментально прибрати біль у спині, мігрень або біль зуба, що ниє. Але застосовувати лікарський засіб необхідно за інструкцією. Бажано наперед проконсультуватися з лікарем.

Склад та форма випуску

Основним складовим елементом медикаменту є ацетилсаліцилова кислота. Як допоміжні речовини використовуються кукурудзяний крохмаль, а також таблетки мають білий колір і круглу форму. На одній із сторін є напис "ASPIRIN".

Медикамент надходить у продаж у картонних упаковках. Фасуються пігулки по 10 штук. Медикамент відпускається в аптеках без рецепту. Тому, щоб скористатися таблетками, не обов'язково звертатися до лікаря. Але брати медикамент без попередньої консультації небажано. Багато хто знає, що таке «Аспірин», але в умови прийому препарату не заглиблюються. Адже він має чимало побічних явищ.

Показання

"Аспірин" таблетки здатні прибрати різні види болю. Цей препарат не може усунути причину захворювання. Його використовують лише полегшення стану пацієнта. Медикамент можна використовувати при мігрені. Полегшення настає протягом півгодини після прийому таблетки. Жінками медикамент можна використовувати при хворобливих менструаціях. Якщо таблетки дають лише тимчасовий ефект і через деякий час повертаються, варто звернутися до гінеколога. Можливо, знадобиться лікування гормональними препаратами.

У стоматології також часто використовується препарат «Аспірин». Цей засіб за лічені хвилини допомагає зняти зубний біль. Медикамент використовується як допоміжні ліки після видалення зубів. Але застосовувати його самостійно не рекомендується. Біль може свідчити про серйозні проблеми. Уникнути відвідування стоматологічного кабінету не вдасться.

«Аспірин» - таблетки, які використовуються як допоміжна речовина при лікуванні, які супроводжуються підвищенням температури тіла та ломотою суглобів. Стан пацієнта значно покращується. Але ліки на основі ацетилсаліцилової кислоти лише прибирають симптоми. Обов'язково необхідно додатково приймати: А в деяких випадках не обійтися без антибіотиків.

Протипоказання

Препарат «Аспірин» сьогодні має велику популярність. Багато хто приймає його, навіть не порадившись із лікарем. Це не правильно. На перший погляд, безневинний медикамент має чимало протипоказань. Насамперед заборонено лікарський засіб дітям. Починати використовувати його як знеболювальний можна лише з 15 років. Існує ризик розвитку у дітей печінкової недостатності.

Людям, які мають проблеми зі шлунково-кишковим трактом, таблетки Аспірин слід приймати з обережністю. Протипоказаний медикамент пацієнтам із виразкою шлунка у фазі загострення. Вагітним і жінкам, що годують, слід уникати прийому медикаментів на основі ацетилсаліцилової кислоти. Винятком може стати лише другий триместр вагітності. Препарат може бути призначений лише тоді, коли потенційна користь майбутньої матері перевищує ризик для плода.

У поодиноких випадках у пацієнтів може виникати підвищена чутливість до окремих компонентів лікарського засобу. У разі виникнення будь-яких побічних явищ варто проконсультуватися з лікарем.

особливі вказівки

Дітям віком до 18 років препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти призначають з обережністю. Особливо це важливо, якщо пацієнт має вірусну інфекцію. Підвищується ризик розвитку синдрому Рейє. Хворі, які мають схильність до алергічних реакцій, повинні лише під наглядом приймати таблетки «Аспірин». Цей засіб може викликати бронхоспазм чи напад астми. У кращому разі лікування має відбуватися за умов стаціонару.

Тому слід бути обережними пацієнтам, які мають алергію в анамнезі. Хворим на алергічний риніт також слід уникати застосування таблеток «Аспірин». Поліпшити стан організму або зняти біль можна за допомогою інших препаратів, до складу яких не входить ацетилсаліцилова кислота.

Варто також враховувати, що основна речовина, що діє, ліки «Аспірин» перешкоджає нормальному виведенню сечової кислоти з організму. Внаслідок цього може розвиватися подагра. Особливо важливо пам'ятати пацієнтам, які мають відповідну схильність.

Дозування

Ліки «Аспірин» може бути призначено лише дорослим або дітям старше 15 років. Приймається препарат внутрішньо. Дозування залежить від індивідуальних особливостей хворого та стану його організму. При больовому синдромі слабкої інтенсивності пацієнт може приймати половину таблетки аспірину. Ліки бажано вживати з великою кількістю води. Таким чином медикамент швидше розчиниться і позитивно вплине на організм.

При сильному болю чи підвищеній температурі тіла необхідно прийняти цілу таблетку аспірину. Це і є максимальна разова доза. Інтервал між прийомами ліків має становити щонайменше 4 годин. За добу не можна приймати понад 6 таблеток. Дія «Аспірину» буде позитивною лише за умови його правильного використання.

Передозування

Використання медикаменту не за інструкцією загрожує серйозними наслідками. Передозування середньої тяжкості характеризується запамороченням, нудотою та блюванням. Може порушитись слух, а також координація рухів хворого. Госпіталізації такий стан не потребує. Варто лише зменшити дозування або повністю скасувати лікарський засіб.

Більш небезпечним є передозування тяжкого ступеня. У пацієнта може спостерігатися шок, непритомність, дихальна недостатність. У найскладніших випадках хворі впадають у кому. Такий стан потребує якнайшвидшої госпіталізації. Лікування починається із промивання шлунка. Пацієнт кілька днів перебуває під наглядом лікарів за умов стаціонару. Фахівці контролюють кислотно-лужний баланс хворого, а також відшкодовують втрату рідини.

Побічні явища

Неприємні симптоми можуть виникати також при використанні лікарського засобу згідно з інструкцією. Пов'язані вони з індивідуальною особливістю організму пацієнта. З боку шлунково-кишкового тракту можуть спостерігатися діарея, нудота та блювання. У поодиноких випадках стілець може бути з домішкою крові. При погіршенні стану хворого варто відмінити таблетки «Аспірин» та звернутися за допомогою до фахівця.

У поодиноких випадках з'являються збої з боку кровоносної системи. У хворого може відкритись носова кровотеча. Якщо неприємний симптом з'являється кілька разів, препарат краще відмінити. Існує чимало знеболювальних медикаментів, які не містять у своєму складі ацетилсаліцилову кислоту. Для підбору відповідних ліків краще звернутися до лікаря.

Лікарська взаємодія

Варто обережно приймати інші препарати, якщо доводиться використовувати таблетки «Аспірин». Цей засіб може посилювати токсичність медикаментів на основі метотрексату. Не рекомендується спільно з таблетками «Аспірин» призначати Гіпотензивні засоби та діуретики також слід обережно приймати.

Препарати ацетилсаліцилової кислоти не рекомендується використовувати разом із спиртовими настоянками. Таке поєднання підвищує негативний вплив на слизову оболонку ШКТ. Може розвинутись гастрит або виразкова хвороба. У найбільш складних випадках відкривається. З цієї ж причини не рекомендується в період лікування вживати спиртні напої.

Інструкція

Найпопулярніший медичний препарат — аспірин, став відомим завдяки співробітникам фармацевтичної компанії «Байєр», які у 1893 році розробили технологію виробництва цього лікарського засобу. Торгова назва «Аспірин» була створена на основі літери «А» (ацетил) та «Spiraea» – назви рослини таволга латиною. З цієї рослинної сировини вперше було виділено діючу лікарську речовину - ацетилсаліцилова кислота.

Найпопулярніший медичний препарат — аспірин, став відомим завдяки співробітникам фармацевтичної компанії «Байєр».

Це одне і теж

Аспірин і ацетилсаліцилова кислота - це те саме ліки. Комерційна форма назви — аспірин, що стала загальноприйнятою у всьому світі, але найменувань аналогів, хімічних похідних саліцилової кислоти у світовому товарообігу — близько 400 (анопірин, аспілайт, апо-аса тощо). Саліцилати містяться в вербовій корі, яка застосовувалася в народній медицині для лікування лихоманки, подагри та полегшення болю.

Вважається ліками №1 від головного болю та високої температури тіла. Також ацетилсаліцилова кислота має протизапальну дію, пригнічуючи вироблення простагландинів - медіаторів запального процесу в організмі.

Жарознижувальна дія цієї кислоти базується на її здатності пригнічувати роботу центру головного мозку, що регулює терморегуляцію. Коли температура стає занадто високою і шкодить організму, таблетка швидко і кілька годин «зіб'є» її до нормальних значень.

У чому різниця між Аспірином та Ацетилсаліциловою кислотою

Відмінності між Ацетилсаліциловою кислотою та Аспірином невеликі. Вони полягають у різних дозах. Наприклад, Аспірин випускається у таблетках по 100, 300 та 500 мг, а Ацетилсаліцилова кислота – по 250 та 500 мг.

У шипучих формах препарату застосовуються допоміжні речовини - лимонна кислота та харчова сода, а в Аспірині кардіо важливим доповненням є кишковорозчинна оболонка таблетки та її маленьке дозування (100 мг). Пігулка мине шлунок, не ушкоджуючи його слизову, і розчиняється в тонкому кишечнику. Люди, які мають хвороби серця, ризик розвитку повторного інфаркту міокарда або інсульту, можуть набувати такої форми лікарського засобу щодня для профілактики можливих ускладнень.

Що краще, Аспірин чи Ацетилсаліцилова кислота?

Дія препаратів однакова, відмінність полягає в основному в назві. Пігулка, зроблена вітчизняним виробником, зніме біль і лихоманку не гірше за закордонний препарат. Крім того, вона буде в кілька разів дешевша, ніж імпортний аналог.

Аспірин: користь та шкода Доктор М'ясників

Дожити до 120. Ацетилсаліцилова кислота (аспірин). Здоров'я. (27.03.2016)

Думка лікарів

Дмитро Володимирович, судинний хірург: «Ефективні та недорогі ліки для профілактики серцевих нападів. Рекомендую таблетки з кишковорозчинною оболонкою для зменшення негативного впливу на слизову оболонку шлунка».

Костянтин Віталійович, флеболог: «Препарат зберіг свою ефективну дію при застудах, абстинентному та больовому синдромах. При тривалому застосуванні можна отримати виразковий гастрит, високий ризик кровотеч із шлунково-кишкового тракту».

Сергій Олександрович, офтальмолог: «Аспірин можна назвати препаратом століття, що має свої переваги та побічні ефекти. Не можна ставитися до його прийому легковажно, вважаючи його чимось схоже на вітаміни. Він протипоказаний при порушенні функції нирок та печінки».

Брутто-формула

Фармакологічна група речовини Ацетилсаліцилова кислота

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

Характеристика речовини Ацетилсаліцилова кислота

Білі дрібні голчасті кристали або легкий кристалічний порошок без запаху або зі слабким запахом, слабокислого смаку. Мало розчинний у воді при кімнатній температурі, розчинний у гарячій воді, легко розчинний в етанолі, розчинах їдких та вуглекислих лугів.

Фармакологія

Інгібує циклооксигеназу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2) і незворотно гальмує циклооксигеназний шлях метаболізму арахідонової кислоти, блокує синтез ПГ (ПГA 2 , ПГD 2 , ПГF 2aльфа, ПГE 1 , ПГE 2 та ін). Зменшує гіперемію, ексудацію, проникність капілярів, активність гіалуронідази, обмежує енергетичне забезпечення запального процесу шляхом пригнічення продукції АТФ. Впливає на підкіркові центри терморегуляції та больової чутливості. Зниження вмісту ПГ (переважно ПГЕ 1) у центрі терморегуляції призводить до зниження температури тіла внаслідок розширення судин шкіри та збільшення потовиділення. Знеболюючий ефект зумовлений впливом на центри больової чутливості, а також периферичною протизапальною дією та здатністю саліцилатів знижувати альгогенну дію брадикініну. Зменшення вмісту тромбоксану А2 у тромбоцитах призводить до незворотного придушення агрегації, дещо розширює судини. Антиагрегантна дія зберігається протягом 7 діб після одноразового прийому. У ході низки клінічних досліджень показано, що суттєве пригнічення склеюваності кров'яних пластин досягається при дозах до 30 мг. Збільшує фібринолітичну активність плазми та знижує концентрацію вітаміну K-залежних факторів згортання (II, VII, IX, X). Стимулює виведення сечової кислоти, оскільки порушується її реабсорбція у канальцях нирок.

Після прийому внутрішньо досить повно всмоктується. За наявності кишковорозчинної оболонки (стійка до дії шлункового соку та не допускає всмоктування ацетилсаліцилової кислоти у шлунку) абсорбується у верхньому відділі тонкого кишківника. Під час абсорбції піддається пресистемної елімінації у стінці кишечника та в печінці (деацетилюється). Абсорбована частина дуже швидко гідролізується спеціальними естеразами, тому T1/2 ацетилсаліцилової кислоти становить не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. C max досягається приблизно через 2 год. C білками плазми ацетилсаліцилова кислота практично не зв'язується. При біотрансформації у печінці утворюються метаболіти, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Екскреція саліцилатів здійснюється переважно шляхом активної секреції в канальцях нирок у незміненій формі та у вигляді метаболітів. Виведення незміненої речовини та метаболітів залежать від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується екскреція).

Застосування речовини Ацетилсаліцилова кислота

ІХС, наявність декількох факторів ризику ІХС, безболева ішемія міокарда, нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда (для зниження ризику повторного інфаркту міокарда та смерті після інфаркту міокарда), повторна минуща ішемія мозку та ішемічний інсульт у чоловіків, протез , балонна коронарна ангіопластика та встановлення стенту (зниження ризику повторного стенозу та лікування вторинного розшарування коронарної артерії), а також при неатеросклеротичних ураженнях коронарних артерій (хвороба Кавасакі), аортоартеріїт (хвороба Такаясу), клапанні мітральні пороки профілактика тромбоемболії), рецидивні тромбоемболії легеневої артерії, синдром Дресслера, інфаркт легені, гострий тромбофлебіт. Гарячка при інфекційно-запальних захворюваннях. Больовий синдром слабкої та середньої інтенсивності різного генезу, в т.ч. грудний корінцевий синдром, люмбаго, мігрень, головний біль, невралгія, зубний біль, міалгія, артралгія, альгодисменорея. У клінічній імунології та алергології використовується в дозах, що поступово наростають, для тривалої «аспіринової» десенситизації та формування стійкої толерантності до НПЗЗ у хворих з «аспіриновою» астмою та «аспіриновою» тріадою.

За свідченнями ревматизм, ревматична хорея, ревматоїдний артрит, інфекційно-алергічний міокардит, перикардит – нині застосовується дуже рідко.

Протипоказання

Гіперчутливість, зокрема. "аспіринова" тріада, "аспіринова" астма; геморагічний діатез (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіоктазія), розшаровуюча аневризма аорти, серцева недостатність, гострі та рецидивні ерозивно-виразкові захворювання ШКТ, шлунково-кишкова кровотеча, гостра ниркова або печінкова дефіцит, , дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність (I та III триместр), грудне вигодовування, дитячий та підлітковий вік до 15 років при застосуванні як жарознижувальний засіб (ризик розвитку синдрому Рейє у дітей з лихоманкою на тлі вірусних захворювань).

Обмеження до застосування

Гіперурикемія, нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), тяжкі порушення функції печінки та нирок, бронхіальна астма, ХОЗЛ, поліпоз носа, неконтрольована артеріальна гіпертензія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування великих доз саліцилатів у першому триместрі вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плода (розщеплення піднебіння, вади серця). У II триместрі вагітності саліцилати можна призначати лише з урахуванням оцінки ризику та користі. Призначення саліцилатів у III триместрі вагітності протипоказане.

Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях проникають у грудне молоко. Випадковий прийом саліцилатів у період лактації не супроводжується розвитком побічних реакцій у дитини та не вимагає припинення грудного вигодовування. Однак при тривалому застосуванні або призначенні у високих дозах годування груддю слід припинити.

Ацетилсаліцилова кислота

З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз):тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:НПЗЗ-гастропатія (диспепсія, біль в епігастральній ділянці, печія, нудота і блювання, тяжкі кровотечі у шлунково-кишковому тракті), зниження апетиту.

Алергічні реакції:реакції гіперчутливості (бронхоспазм, набряк гортані та кропив'янка), формування на основі гаптенового механізму «аспіринової» бронхіальної астми та «аспіринової» тріади (еозинофільний риніт, рецидивний поліпоз носа, гіперпластичний синусит).

Інші:порушення функції печінки та/або нирок, синдром Рейє у дітей (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки зі швидким розвитком печінкової недостатності).

При тривалому застосуванні - запаморочення, головний біль, шум у вухах, зниження гостроти слуху, порушення зору, інтерстиціальний нефрит, преренальна азотемія з підвищенням рівня креатиніну крові та гіперкальціємією, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, нефротичний синдром, захворювання крові, асептичний менінгіт симптомів застійної серцевої недостатності, набряки, підвищення рівня амінотрансфераз у крові.

Взаємодія

Посилює токсичність метотрексату, знижуючи його нирковий кліренс, ефекти наркотичних анальгетиків (кодеїн), пероральних протидіабетичних препаратів, гепарину, непрямих антикоагулянтів, тромболітиків та інгібіторів агрегації тромбоцитів, знижує ефект урикозуричних ЛС, . Парацетамол, кофеїн збільшують ризик розвитку побічних явищ. Глюкокортикоїди, етанол і етанолвмісні ЛЗ посилюють негативний вплив на слизову оболонку ШКТ і збільшують кліренс. Підвищує концентрацію дигоксину, барбітуратів, солей літію у плазмі. Антациди, що містять магній та/або алюміній, уповільнюють та погіршують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти. Мієлотоксичні ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності ацетилсаліцилової кислоти.

Передозування

Може виникати після одноразового прийому великої дози або при тривалому вживанні. Якщо одноразова доза менше 150 мг/кг, гостре отруєння вважають легким, 150-300 мг/кг – помірним, при вживанні вищих доз – тяжким.

Симптоми:синдром саліцилізму (нудота, блювання, шум у вухах, порушення зору, запаморочення, сильний головний біль, загальне нездужання, лихоманка - погана прогностична ознака у дорослих). Більш тяжке отруєння — ступор, судоми та кома, некардіогенний набряк легень, різка дегідратація, порушення КЩС (спочатку респіраторний алкалоз, потім метаболічний ацидоз), ниркова недостатність і шок.

При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається у людей похилого віку при прийомі протягом кількох діб понад 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати концентрацію саліцилатів у крові. Рівень вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - про вкрай важке, прогностично несприятливе. При отруєнні середньої тяжкості потрібна госпіталізація принаймні на 24 год.

Лікування:провокація блювання, призначення активованого вугілля та проносних, моніторування КЩС та електролітного балансу; залежно від стану обміну речовин – введення натрію гідрокарбонату, розчину цитрату натрію або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення ацетилсаліцилової кислоти за рахунок олужнення сечі. Олужнення сечі показано при рівні саліцилатів вище 40 мг%, забезпечується внутрішньовенною інфузією гідрокарбонату натрію - 88 мекв в 1 л 5% розчину глюкози, зі швидкістю 10-15 мл/кг/год. Відновлення ОЦК та індукція діурезу (досягається введенням гідрокарбонату в тій же дозі та розведенні, повторюють 2-3 рази); слід мати на увазі, що інтенсивна інфузія рідини літнім хворим може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для олужнення сечі (може викликати ацидемію та посилювати токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при рівні саліцилатів більше 100-130 мг%, а у хворих з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжка поразка ЦНС, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень - ШВЛ сумішшю, збагаченою киснем, у режимі позитивного тиску в кінці видиху; для лікування набряку мозку застосовують гіпервентиляцію та осмотичний діурез.

Шляхи введення

Всередину.

Запобіжні заходи речовини Ацетилсаліцилова кислота

Небажано спільне застосування з іншими НПЗЗ та глюкокортикоїдами. За 5-7 діб до хірургічного втручання необхідно скасувати прийом (для зменшення кровоточивості в ході операції та післяопераційному періоді).

Імовірність розвитку НПЗЗ-гастропатії знижується при призначенні після їди, використанні таблеток з буферними добавками або покритих спеціальною кишковорозчинною оболонкою. Ризик геморагічних ускладнень вважається найменшим при застосуванні доз<100 мг/сут.

Слід враховувати, що у схильних пацієнтів ацетилсаліцилова кислота (навіть у невеликих дозах) зменшує виведення сечової кислоти з організму і може спричинити розвиток гострого нападу подагри.

Під час тривалої терапії рекомендується регулярно проводити аналіз крові та досліджувати кал на приховану кров. У зв'язку з випадками гепатогенної енцефалопатії, що спостерігалися, не рекомендується для усунення гарячкового синдрому у дітей.

Взаємодія з іншими діючими речовинами

Пов'язані новини

Торгові назви

Ацетилсаліцилова кислота входить до списку найважливіших лікарських засобів не тільки Російської Федерації, але також і Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я.

Ацетилсаліцилова кислота була вперше синтезована в 1853, а в 1887 цей медикамент був запатентований німецькою фірмою «Байєр» під торговою назвою «Аспірин».

Види медикаменту, комерційні назви аналогів, форми випуску

Механізм лікувальної дії медикаменту

Аспірин також має помірний протизапальний ефект. Дана дія можлива за рахунок здатності медикаменту зв'язуватися з спеціальним ферментом - циклооксигеназою. Циклооксигеназа є головним "постачальником" різних біологічно активних речовин ( медіаторів), які беруть участь у запальній реакції ( простагландини). Аспірин незворотно зв'язується з ферментом циклооксигеназою та гальмує процес вивільнення простагландинів. Також ацетилсаліцилова кислота знижує енергетичне забезпечення запального процесу.

Знеболюючий ( аналгезуючий) ефект аспірину заснований на здатності зменшувати концентрацію брадикініну, який, по суті, є одним із головних медіаторів, які забезпечують больову чутливість у тканинах. Також цей ефект досягається і за рахунок зниження вироблення простагландинів, які посилюють больовий синдром.

Аспірин може використовуватися як кроворозріджувальний препарат. Необоротно зв'язуючись із ферментом циклооксигеназою, ацетилсаліцилова кислота блокує утворення не тільки простагландинів, але також і тромбоксанів. Дані біологічно активні речовини здатні звужувати судини, підвищувати тиск усередині артерій, а також активувати агрегацію тромбоцитів ( процес склеювання між собою кров'яних платівок). Також не до кінця вивчені інші механізми, які дозволяють аспірину зменшувати ризик тромбоутворення. Варто зазначити, що ацетилсаліцилова кислота використовується для профілактики тромбоутворення в осіб, які перенесли інфаркт міокарда, інсульт, а також атеросклероз судин.

За яких патологій призначається?

Як застосовувати медикамент?

Алергічний риніт, або сінна лихоманка, є нічим іншим як запаленням слизової оболонки носа. При даній алергічній реакції спостерігається закладеність носа, набряк, свербіж слизової носових ходів та часте чхання.

Ангіоневротичний набряк, або набряк Квінке, так само як і кропив'янка є одним із найчастіших проявів лікарської алергії. При набряку Квінке шкірний покрив, як правило, не червоніє. Дана форма алергії вражає глибші шари шкірного покриву ( на відміну від кропивниці), а саме підшкірно-жирову клітковину повік, губ, ротової порожнини, щік, статевих органів, а іноді і кінцівок. Набряк, як правило, зникає вже за кілька годин після виникнення. Набряк Квінке може супроводжуватися такими симптомами, як нудота, блювання, а також болем у верхній частині живота.

Респіраторний дистрес-синдромє небезпечним для життя станом, при якому в легенях виникає запальний процес дифузного характеру. уражається більшість легеневої тканини). Спочатку виникає задишка та сухий кашель. Патологічні процеси призводять до накопичення в легенях запальної рідини ( ексудату). Надалі у легенях порушується процес газообміну, що сприяє розвитку дихальної недостатності.

Анафілактичний шокє однією з найнебезпечніших форм лікарської алергії, тому що якщо своєчасно не надати допомогу потерпілому, то велика ймовірність летального результату. Анафілактичний шок характеризується вивільненням гістаміну у дуже великих кількостях, що призводить до порушення кровообігу в таких органах як печінка, легені, серце та мозок. Даний стан проявляється зниженням артеріального тиску, почастішанням пульсу, кропив'янкою та ціанозом. шкірний покрив і слизові набувають синюшного відтінку.).

Порушення з боку центральної нервової системи

Варто зазначити, що ацетилсаліцилову кислоту вкрай небажано призначати для лікування лихоманки, спричиненої різними вірусними захворюваннями. вітрянка, кір, грип) дітям молодше 12 років. Пов'язано це з тим, що в даному випадку може виникати надзвичайно небезпечне для життя ускладнення – синдром Рея. Головними проявами даної патології є набряк головного мозку та ураження печінки. жирова інфільтрація). Синдром Рея виникає через порушення деяких процесів в обміні речовин. Дані порушення ведуть до пошкодження клітинних компонентів ( мітохондрій), що відповідають за забезпечення енергією різних процесів. Приблизно на 4 – 6 день після вірусного захворювання у дітей з'являється сильне блювання, яке не приносить полегшення. Також відбувається порушення психічного стану аж до коми. Смертність при синдромі Рея становить приблизно 25-30%.

Приблизна вартість медикаменту