Туберкульоз латентний період. Відкрита форма туберкульозу. Ви схильні до захворювань легень на середньому рівні

Завжди слід точно знати, який інкубаційний період туберкульозу. Це допоможе швидко визначити захворювання, якщо у вас був контакт із хворою людиною. Але спочатку розберемося, що означає слово «туберкульоз».

Це інфекційне захворювання, яке колись було однією з основних причин смерті у всьому світі. Мікробактерія туберкульозу є причиною недуги. Бактерії, що викликають хворобу, поширюються через органи дихання у вигляді мікроскопічних крапель, які виробляє людина із туберкульозом.

При кашлі, розмові чи чханні дрібні краплі з бактеріями потрапляють у повітря, залишаються у ньому протягом кількох годин. Поширюючись від людини до людини повітряно-краплинним шляхом, бактерія зазвичай вражає легені.

Туберкульоз - надзвичайно заразне захворювання, яке передається при кашлі та чханні. Майже 1/3 світового населення інфіковано хворобою, яка вбиває майже 3 мільйони людей на рік. Від туберкульозу гине більше людей, ніж від будь-якого іншого інфекційного захворювання у світі.

У пацієнтів може спостерігатись безсимптомне або невиражене перебіг хвороби. Симптоми захворювання можна знайти під час простого медогляду. Вони можуть включати нездужання, втрату ваги і нічну пітливість. Більшість пацієнтів із туберкульозом має легеневі захворювання. Позалегеневі ураження бувають у пацієнтів з імунодефіцитом.

Симптоми такі:

кашель, що частішає вранці (іноді з кровохарканням, кров у мокротинні);
біль у грудях;
задишка;
нічна пітливість.

Туберкульоз важко діагностувати, адже ці ознаки та симптоми спостерігаються і при наступних захворюваннях:

Пневмонія (можете переходити до кавітації та нагадує туберкульоз на рентгені грудної клітки).
Алергічний бронхіт (зазначається запальними гранулематозними осередками в бронхах).
Нервова анорексія, цукровий діабет, гіпертиреоз (хронічне нездужання, втома та загальне виснаження організму).
Лімфаденопатія (також може бути лімфома).

Туберкульоз може вражати різні частини тіла. Але насамперед туберкульоз – хвороба легень. Однак інфекція може поширюватися через кров (від легень до всіх органів у тілі). Це означає, що може розвинутися захворювання на плеврі (оболонка легень), кістках, сечових шляхах і статевих органах, кишечнику і навіть у шкірі. Лімфатичні вузли на горлі також можуть інфікуватися. Туберкульозний менінгіт часто розвивається у дітей. Ця форма захворювання - загрозливий для життя стан. Цілком можливий летальний кінець.

Туберкульоз передається в основному повітряно-краплинним шляхом. Зараження відбувається після вдихання туберкульозної бактерії у вигляді мікроскопічних крапель, які випускає людина із туберкульозом. Але передача може здійснитись і механічним шляхом. Механізм краплинного заряджання інфекцією туберкульозу. Краплинки вогнищ захворювання формуються органами дихання під час кашлю, випльовування, чхання, при розмові, співі та інших дихальних діях:

При кашлі виробляється приблизно 3500 крапель. Коли вони розсіюються у просторі та випарюються до крихітних частинок, їх називають краплі-ядра. Потрапляючи в організм, ці ядра можуть залишатися життєздатними протягом тривалого часу.
Безпосереднє введення через шкіру. Мікобактерії туберкульозу легень можуть глибоко проникнути в тіло за допомогою прямої інокуляції через шкіру. Його можуть занести лікарі чи медсестра під час медичних маніпуляцій, наприклад, коли беруть кров для аналізу чи роблять укол.

Після цього бактерії швидко поширюються через кров. Якщо імунна система здорова, то інфекція залишатиметься у стані спокою, не розвиваючись. Вона може бути в організмі кілька місяців або навіть років. Однак коли імунна система ослабне, вона може виявитися.

Туберкульоз не передається через предмети домашнього вжитку.Наприклад, посуд та інші предмети, які використовуються пацієнтами.

Туберкульоз починається із швидкого поділу бактерій. Внаслідок цього інкубаційний період при туберкульозі займає від кількох місяців до року. За цей час розвиваються активні симптоми захворювання. Однак протягом від 2 до 12 тижнів впливу бактерій у людини може розвинутись первинна інфекція у легенях. Ця інфекція є асимптотичною, тобто вона ніяк не проявляється.

Рентген грудної клітки в цей час показує відсутність інфекції у легенях. Єдиним способом виявлення інфекції є туберкулінова проба, яка шукає антитіла проти бактерії туберкульозу. Цей тест може успішно підтвердити наявність інфекції, якщо пацієнт був у контакті з хворими на туберкульоз. Як правило, первинної інфекції протистоїть імунна система людини протягом 6-8 тижнів на неї бактерій. Це і є інкубаційний період туберкульозу первинного типу.

У дорослих захист трохи сильніший. Але люди з ослабленою імунною системою, діти та люди похилого віку не можуть захиститися від інфекції самостійно. У разі лікування потрібно викорінити інфекцію повністю. Якщо інфекцію не лікувати на початковій стадії, активні симптоми можуть розвиватися пізніше (протягом життя людини).

У здорового індивіда активний туберкульоз може розвинутись і після 10 років спокійного стану, тоді як у людей з ослабленою імунною системою симптоми можуть розвинутись набагато швидше.

Туберкульозні бактерії залишаються у стані спокою протягом тривалого часу. Інфекція завдає удару, коли імунна система організму знижує свої охоронні функції. Якщо інфекція поширюється інші органи, крім органів дихання, знадобиться складніша медична допомога.

Необхідно негайно звернутись до лікаря, якщо виникають симптоми туберкульозу легень. Для того, щоб виявити хворобу, не потрібно чекати, поки пройде інкубаційний період туберкульозу. Лікар проводить фізичний огляд, включаючи перевірку набряклості лімфатичних вузлів. Для подальшого обстеження необхідно зробити рентген грудної клітки.

Наступний крок – медичний тест. Їх лише два - шкірна проба та аналіз крові.

Шкірне тестування є найпоширенішим і менш дорогим способом, але потребує кілька візитів до лікаря. Лікар чи медсестра вводить дуже невеликий обсяг білка туберкульозу під шкіру. Місце проколу може трохи свербіти, але важливо не подряпати його. Якщо пацієнт зробить це, результати тесту будуть спотворені.

Остаточний вердикт відомий за 2-3 дні. Хворобу оцінюють по набряку. Роблять це так:

набряк від 5 і більше міліметрів – ознака зараження туберкульозом;
невелике почервоніння дома ін'єкції - норма, яка є ознакою туберкульозної інфекції.

Якщо багаторазове відвідування лікарні може бути проблемою, призначають аналіз крові. Лікар чи медсестра бере зразок. Його відправляють до лабораторії. Результати аналізу крові зазвичай готові протягом 24 годин.

Можливі ускладнення та наслідки

Невилікований туберкульоз часто призводить до смерті. Навіть якщо лікувати це захворювання, воно може викликати пошкодження легень, що утруднюють дихання або призводять до легеневої недостатності.

Хвороба може поширитися інші органи і спричинити їх ушкодження.

Можна уникнути захворювання на туберкульоз легень, якщо уникати контактів з хворими людьми. Іноді це неможливо. Наприклад, при роботі в лікарні, будинку для літніх людей. У таких місцях більша ймовірність заразиться туберкульозом легень.

Зараження часто відбувається, коли хворий хтось із членів сім'ї. Це найнебезпечніша відкрита форма захворювання. Щоб не заразитися, необхідно уникати тривалих періодів часу в закритих приміщеннях з людиною, яка хвора. Потрібно часто провітрювати приміщення та завжди носити маску.

Є сенс дізнатися, скільки триває інкубаційний період при туберкульозі, адже будь-яка людина, яка опинилась у зоні ризику, має бути перевірена на наявність захворювання.

Незважаючи на те, що світова медична громадськість вживає грандіозних заходів для боротьби з туберкульозом, він все ще залишається дуже поширеним захворюванням - за підрахунками фахівців, цією інфекцією заражена третина жителів Землі.

Про те, що є даним захворюванням, як протікає інкубаційний період туберкульозу і як виявляються його симптоми у дітей та дорослих, ми й поговоримо далі у статті.

Що являє собою туберкульоз

Туберкульоз - це захворювання, що має інфекційну основу і збуджується мікобактеріями, які називають також паличкою Коха. Вони здатні передаватися навіть під час розмови з хворою людиною і тим більше в момент кашлю та чхання. І найчастіше названі мікроорганізми мають вражаючу дію на легені, але можуть зачепити й інші органи або системи людського організму.

Від моменту попадання збудників захворювання в організм до появи перших симптомів недуги, що розвивається, протікає якийсь час. Медики визначають його як інкубаційний період туберкульозу. До речі, людина під час нього не становить небезпеки для оточуючих. Як правило, інкубаційний період займає від 3 до 12 тижнів, але іноді до перших ознак патології може пройти кілька років - безпосередньо все це залежить лише від стану імунітету людини.

У яких випадках туберкульоз стає реальною загрозою

Якщо імунна система в людини міцна, вона, зазвичай, добре справляється з мікобактеріями - хвороба не розвивається, а залишки патогенної флори виводяться з організму, не завдаючи йому шкоди. Але якщо у людини є якісь хронічні захворювання або патології, для розвитку мікобактерій створюються відмінні умови, які і призводять врешті-решт до появи розгорнутої картини захворювання.

Потрібно сказати, що весь час, поки триває інкубаційний період туберкульозу, його збудники активно розмножуються, тому від того, як швидко активується імунна система і в якій кількості зможе накопичитися популяція мікробів, залежить, який саме вид захворювання розвинеться.

Що ще може вплинути на сприйнятливість туберкульозу

Взагалі, сприйнятливість людського організму до збудника туберкульозу досить висока. А найбільш схильними до цього захворювання є діти до дворічного віку і підлітки, а також люди похилого віку (старше 60 років).

Крім наявності хронічних захворювань, на сприйнятливість до палички Коха впливає та вживання гормональних препаратів, а також тривале куріння та прийом алкоголю.

Час, протягом якого триває інкубаційний період туберкульозу легень, безпосередньо залежить від того, як довго у зараженого відбувався контакт із збудником інфекції, а також якою була концентрація мікобактерій, які потрапили в організм. Так, при тривалому контакті та високій концентрації збудника клінічна картина туберкульозу може почати проявлятися у більш короткий термін, тобто інкубаційний період сильно скоротиться.

Трохи про різні форми туберкульозу

Особливість, якою володіє інкубаційний період туберкульозу, - це відсутність будь-яких клінічних симптомів того, що в організмі знаходяться патологічні мікроорганізми. Вони починають виявлятися лише після його завершення. І часто початок хвороби, що описується, нагадує вірусну інфекцію, що сильно ускладнює ранню діагностику цього серйозного захворювання.

Існує дві форми туберкульозу - закрита та відкрита. При цьому перша характеризується майже повною відсутністю виділення зараженим мікобактерій в навколишнє середовище, а друга, навпаки, відрізняється великим вмістом збудників захворювання в мокроті, що виділяється. Тому закрита форма захворювання лікується амбулаторно, а при відкритому туберкульозі потрібне лише стаціонарне лікування.

Як проходить інкубаційний період за різних форм туберкульозу

Як уже згадувалося, патологічний процес при зараженні паличкою Коха найчастіше зачіпає легені людини. Але слід пам'ятати й те, що інфекція може мати позалегеневу локалізацію.

Якщо порівнювати розпочався розвиватися в легенях закритий або відкритий туберкульоз (інкубаційний період) з позалегеневим туберкульозом, то в останньому випадку прихований період буде більш тривалим. Це пояснюється тим, що початкові морфологічні зміни все одно розвиватимуться в легенях і лімфатичних вузлах, а потім вже відбудеться поширення збудника в інші органи.

Чи можна виявити туберкульоз в інкубаційному періоді?

Незалежно від того, розвивається закрита або відкрита форма туберкульозу, інкубаційний період протікає однаково приховано, і виявити процес самостійно неможливо, тому що на наявність інфекції в цей час вказує лише структура легеневої тканини, що змінилася, а це зможе достовірно підтвердити тільки флюорографія. До речі, тому це обстеження необхідно проходити щорічно, незалежно від самопочуття. Раннє виявлення патологічного стану допоможе легко та швидко впоратися з ним.

А клінічні прояви, які виникають на початку хвороби, як ми вже говорили, часто сприймаються як симптоми респіраторного захворювання:

Чому туберкульоз особливо небезпечний для дітей

Інкубаційний період туберкульозу в дітей віком досить короткий, оскільки їх слабко розвиненої імунної системи інфекція швидко поширюється організмом. Перші симптоми хвороби найчастіше починають турбувати дитину практично одразу після зараження.

І саме через свій швидкий розвиток для дітей туберкульоз дуже небезпечний - він часто вражає не тільки легкі, а й інші органи, наприклад оболонку мозку (у таких випадках розвивається туберкульозний менінгіт), призводячи до тяжких наслідків. Найбільше схильні до небезпеки зараження діти, які проживають у поганих умовах, не отримують достатньо вітамінів і бідно харчуються.

У дітей одним із методів раннього виявлення туберкульозу є проба Манту, що дозволяє визначити наявність інфікування вже на ранніх стадіях та, відповідно, вчасно розпочати терапевтичні заходи. Щоб убезпечити свою дитину від описуваного захворювання, необхідно вчасно робити вакцинацію і стежити за станом здоров'я малюка, тому що ця хвороба відноситься саме до тих, які легше попередити, ніж вилікувати.

Хто входить до групи ризику зараження туберкульозом

Інкубаційний період туберкульозу у дорослих триваліший, але ризик того, що хвороба почне розвиватися, залишається високим незалежно від віку. Серед дорослих особливо схильні до описуваного захворювання певні групи людей. До них відносять:

людей із слабким імунітетом (особливо ВІЛ-інфікованих);
людей, які тривалий час сидять на дієтах;
хворих, які страждають на цукровий діабет або приймають гормональні препарати;
які відбувають термін у місцях ув'язнення;
страждають на наркотичну та алкогольну залежність;
осіб без певного місця проживання;
біженців та мігрантів.

Поїздки на громадському транспорті, походи до магазинів чи інших місць великого скупчення людей не можуть не загрожувати небезпекою зараження туберкульозною паличкою. І щоб знизити ризик підхопити небезпечну хворобу, достатньо правильно харчуватися, гартуватися і вчасно проходити обстеження.

Згорнути

Дуже важливо знати, скільки триває інкубаційний період туберкульозу. У цьому випадку можна діагностувати захворювання, якщо стався контакт із хворим. У статті ми розповімо, за якими першими симптомами можна виявити туберкульоз, з чого він починається.

Третина світового населення вражена туберкульозом. У рік від нього вмирає понад три мільйони.

Що це таке?

Інкубаційний період при туберкульозі – це час від проникнення палички Коха у легені до перших проявів захворювання. Лікарі вивчають його, щоб зрозуміти, як розвивається захворювання, наскільки швидко бактерія поширюється організмом. Аналізуючи це, лікарі можуть підібрати найефективнішу схему лікування.

Мікобактерії можуть уражати організм по-різному. Все залежить від того, наскільки сильний імунітет у людини.

Основні показники інкубаційного періоду такі:

Більшість заражених первинні ознаки захворювання спостерігаються через 3-12 місяців.
При відкритій формі захворювання симптоми з'являються через 5-12 місяців.
При закритій – через 3-5 міс.

Відомі випадки, коли інкубаційний період тривав близько трьох років. Жодних симптомів захворювання в цей час не спостерігалося.

Найчастіше туберкульоз вражає легені. Розвиток легеневої форми має свої особливості:

Тривалість інкубаційного періоду залежатиме від причини, яка призвела до зараження того, наскільки тривалим був контакт з хворим, а також кількості збудників, що проникли в організм.
Найчастіше людина не підозрює про розвиток захворювання близько півроку. З'являються перші симптоми.
На тривалість часу без симптомів впливає місце локалізації колонії бактерій, стан імунітету хворого.
Інкубації, що оточують у часовій відрізок, не можуть заразитися.
Важливо, щоб імунітет впорався із зараженням якнайшвидше.
Не варто вважати, що безсимптомний період не є небезпечним для хворого. У цей час бактерії активно розмножуються, отруюючи організм продуктами життєдіяльності.
Якщо імунна система не впоралася з паличкою Коха, розвивається захворювання. Воно проходить різні стадії. У латентний період зростає кількість бактерій. Це може спричинити ускладнення.
ВООЗ встановила, що латентний етап у дітей займає менше часу, ніж у дорослих. Це в середньому 3-12 тижнів. Іноді симптоми виникають відразу після проникнення інфекції. Таке буває у грудному віці.
Недосвідчені лікарі можуть сплутати туберкульоз на ранній стадії перебігу з ГРЗ. При цьому втрачається дорогоцінний час, проводиться марна терапія.
При закритій формі латентний етап буде коротшим.

За безсимптомного періоду в організмі ведеться справжня війна. Імунітет намагається викорінити бактерії. Специфічні клітини імунітету (макрофаги) буквально поїдають паличку Коха. Її залишки виводяться через системи, що фільтрують. Але щоб усе пройшло успішно, імунітет має бути сильним. Якщо імунітет слабкий, макрофаги не справляються, через кров бактерії проникають у тканину легень.

Дуже важливо почати боротьбу з інфекцією саме в латентний період, коли організм ще не ослаблений виснажливим захворюванням.

При перших симптомах слід звернутися до лікаря. Це ознака того, що інфекція зміцнила свої позиції в організмі.

Коли бактерії проникають у організм, вони починають швидко ділитися. Цей процес може затягуватись на рік. У хворого виявляються перші симптоми. У легенях може виникнути первинна інфекція. Це трапляється вже за 2-12 тижнів. У цей час інфекція ще не виявляється. І в цьому її підступність.

Навіть на рентгені спочатку не видно зараження легких інфекцією. Виявити її спочатку можна лише з допомогою туберкулінової проби. Вона виявляє антитіла, які організм починає виробляти у відповідь зараження. У перші 6-8 тижнів після зараження імунітет активно бореться з інфекцією. Саме цей час називають інкубаційним періодом первинного туберкульозу.

Досить важко встановити інкубаційний етап у конкретного хворого. Перші симптоми туберкульозу часто плутають із проявами ГРВІ, грипу.

У період інкубації хворий ще не становить небезпеки для оточуючих. Він не заразний, тому що паличка Коха поки що не виділяється. Проба Манту в період інкубації буде негативною.

Як довго триває?

У середньому затишшя займає у дорослої людини від 3-х до 12-ти місяців. Періоди у різних хворих можуть суттєво відрізнятися. Роль відіграє наявність хронічних захворювань, стан імунітету, вік, умови життя.

Як протікає у дорослих та дітей?

Важливо пам'ятати, що інкубаційний період туберкульозу у дорослих та дітей може серйозно відрізнятись. Захист дорослої людини набагато сильніший. Найбільше інфекції схильні діти, люди похилого віку і люди, у яких ослаблений імунітет. Їхня імунна система при туберкульозі легень не здатна повноцінно протистояти попаданню інфекції. При їх лікуванні необхідно повністю подолати інфекцію на початковій стадії інкубаційного періоду. В іншому випадку вона залишиться в організмі і може виявитися пізніше.

Туберкульоз легень може роками розвиватись в організмі, без прояву симптомів. Є випадки, коли симптоми з'являються десять і більше років після періоду спокійного стану. Якщо ж імунітет ослаблений або повністю не сформований, то захворювання розвивається набагато швидше.

Дуже довго бактерії туберкульозу можуть перебувати у стані спокою. Інфекція вичікує, коли ослабне імунний захист. Як тільки це трапляється, хвороба завдає нищівного удару. Найгірше, якщо інфекція вражає як систему дихання, а й інші органи. Тоді медикаментозне лікування буде найскладнішим, найтривалішим.

Ми вже згадували, що інкубація туберкульозу починається з влучення палички Коха. Тут же вмикається імунітет. Якщо він досить сильний, може знищити збудника повністю. Тоді захворювання далі не розвивається. При ослабленому імунітеті бактерія атакує організм, насамперед легкі. Вона потрапляє в кровотік і розноситься організмом. Починається запальний процес.

Як зрозуміти, що період скінчився?

Відкрита та закрита форми проявляються різними симптомами. При відкритій формі виділяється мокротиння. У ній міститься величезна кількість палички Коха. При закритій формі мокротиння немає.

Нерідко симптоми довгий час відсутні. Це серйозно заважає діагностиці. Після інкубаційного періоду виявити захворювання допоможе флюорографія. Вона покаже ураження ділянок легень, запалення.

Перші прояви туберкульозу багато в чому нагадують банальне отруєння. До них відносять:

Невелике підвищення температури.
млявість, слабкість.
Схуднення.
Безсоння.
Апатія
Блідість обличчя, рук.
Поганий апетит.

Всі перелічені симптоми можуть спостерігатися при низці захворювань та патологічних станів, тому самостійно дуже важко діагностувати туберкульоз. Якщо у вас поєднується відразу кілька перелічених ознак, це має насторожити.

Класичні прояви туберкульозу:

З'являється кашель, виділяється мокротиння (це симптом відкритої форми захворювання).
Коли хворий робить глибокий вдих, він відчуває біль у грудині. Вона також є при кашлі, фізичному навантаженні.
Виділяється мокротиння з домішкою крові.
З'являється задишка. Її можна побачити навіть, коли хворий відпочиває.

Класичні симптоми з'являються вже за розвитку важкої форми туберкульозу. Вона потребує негайної госпіталізації. Найчастіше захворювання лікують у стаціонарі.

Висновок

Пам'ятайте, що в інкубаційний період туберкульоз ніяк не проявляє себе. Важливо регулярно відвідувати лікаря, проводити профілактику. Зміцнюйте свій імунітет. Він здатний уберегти від багатьох серйозних хвороб.

Туберкульоз – небезпечна для соціуму недуга, оскільки мікобактерії, які провокують хворобу, мають підвищену стійкість. Який інкубаційний період туберкульозу – основне питання, що хвилює людей, які побували у вогнищах захворювання чи контактували з хворими. Це не дивно, адже контакт з інфікованою людиною, як і раніше, залишається найпоширенішим шляхом зараження паличкою Коха.

Перш ніж говорити про інкубаційний період туберкульозу у дорослих та дітей необхідно внести ясність щодо самого терміну. Під інкубаційним періодом лікарі мають на увазі тимчасовий відрізок з моменту інфікування організму патогенним збудником до прояву перших ознак хвороби. Саме інкубаційний період допомагає лікарям виявити, наскільки важкою є недуга і як швидко вона поширюється. Крім того, можна визначити ще й форму туберкульозу і визначитися з необхідним терміном терапії.

Збудники туберкульозу – палички Коха під мікроскопом

Тривалість інкубаційного періоду при туберкульозі

Туберкульоз є інфекційним захворюванням, спричиненим кислотостійкими бактеріями. Недуга діагностована у 30% людей планети. Він може вражати різні органи, але часто страждають легені. Але не всі люди, інфіковані мікобактеріями туберкульозу, хворіють. Розвиток інфекції спостерігається лише за ослаблення імунного захисту людини.

За статистичними даними, початкова симптоматика захворювання спостерігається через 3-12 місяців після інфікування людини. До того ж на процес не впливає ні вік, ні стать. Відкрита форма туберкульозу виявляє себе після 5-12 місяців після зараження, а закрита вже через 3-5 місяців.

Інкубаційний період туберкульозу легень має власну специфіку.

Те, скільки триватиме інкубаційний період туберкульозу, безпосередньо залежатиме від способу зараження, тривалості контакту з хворим і кількості мікобактерій, що потрапили в організм.
Протягом першого півріччя симптоматика проявляється досить рідко.
Тривалість безсимптомного періоду безпосередньо залежить від імунітету інфікованого та локалізації палички Коха.
В цей час людина безпечна для оточення і від неї не можна заразитися туберкульозом.
Інкубація шкідлива в першу чергу для зараженого, оскільки в безсимптомний період мікобактерії продовжують розмножуватися.
Чим раніше впорається імунна система з інфекцією, тим краще для інфікованої людини.
Якщо ж імунітет не справляється, то зростання кількості мікобактерій і кожен новий етап прихованого періоду хвороби загрожує дедалі тяжчим перебігом захворювання.
Як правило, прихований період туберкульозу у дітей менший (ВООЗ повідомляє період від 21 дня до 3 місяців), а у деяких немовлят і зовсім можливий прояв перших симптомів відразу ж після попадання палички в організм.
Прихована фаза закритого типу недуги завершується швидше (через 3-5 місяців), ніж відкритого (5-12 місяців).
На жаль, недосвідчені фахівці нерідко набувають прихованої форми туберкульозу за ГРЗ.

Якщо розглядати процеси, що проходять в органах, то в латентний період йде боротьба імунної системи з бактеріями (макрофагів з паличкою Коха). Опиняючись в органах дихання, мікобактерії нейтралізуються мікрофагами і виводяться за допомогою систем тіла, що фільтрують. Але це можливо лише у здоровому організмі. У ситуації коли імунітет не справляється, руйнуються макрофаги та мікобактерії з кров'яним струмом опиняються у легенях.

Незважаючи на погіршення ситуації, людина ще має шанси подолати інфекцію. Хоча прихований період переходить на нову стадію, але ще не завершено. Проте поява першої симптоматики свідчить про закріплення інфекції у легких. У цьому випадку потрібна допомога хорошого лікаря та адекватне лікування. Не варто забувати, що вологий та прохолодний клімат сприяє зниженню імунного захисту організму. У той час як надлишок сонця та ефірні олії будуть знижувати життєздатність мікобактерій.

Слабкість, апатія, блідість шкірних покривів – перші ознаки туберкульозу

Характерні клінічні симптоми при туберкульозі

Симптоматика захворювання безпосередньо залежатиме від стадії недуги та її форми. Говорять про три стадії перебігу недуги:

Інфікування. У тіло пробираються мікобактерії туберкульозу і імунна система реагує на них. Це проявляється ослабленістю, відсутністю апетиту, несуттєвим підвищенням температури та нерідко кашлем. На цій стадії визначається впоратися організм з інфекцією чи ні і яку форму перейде недуга (відкриту чи латентну).
Приховане інфікування чи активна форма. Ця стадія настає, якщо імунітет не подолав інфекцію. Паличка Коха розмножується і поширюється по тілу, формуючи нові й нові осередки в різних органах. При позалегеневій формі патології ця стадія триває довше.
Рецидивна інфекція або відкрита форма захворювання. Відбувається концентрація вогнища у одному органі, що у результаті активно руйнується. У цей період хворий становить небезпеку для свого оточення.

Початкова симптоматика захворювання, як правило, має такі прояви:

зміна смаку;
тривожність;
запаморочення;
слабкість та апатія;
пітливість уночі;
стійке підвищення температури до 37-38 градусів;
загальна блідість покривів на тлі нездорового рум'янцю.

Якщо спостерігаються подібні ознаки і вони зберігаються протягом 2-3 тижнів, то це вагома підстава попрямувати до лікаря.

Нерідко люди списують таку симптоматику на хронічну втому або початок застуди, тим самим зволікаючи з візитом до лікаря на цілий місяць. Подібна необачність дозволяє недузі прогресувати, що значно ускладнює подальшу терапію.

Специфіка симптомів також залежатиме і від типу захворювання. Так, запалення грудних лімфовузлів нерідко супроводжують симптоми інтоксикації. Дисемінований тип – інтоксикація, вогнища та порожнини в органах дихання. При осередковому туберкульозі спостерігається формування осередків в одній частині легені. Для інфільтратного типу характерне запалення клітин тканини, а для фіброзно-кавернозного – тканинне переродження. Що ж до міліарного туберкульозу, то він супроводжується поразкою органів та сильною інтоксикацією.

Первинні симптоми хвороби спостерігаються не відразу. Одна стадія може тривати роками. Але з розвитком недуги з'являється збільшення лімфовузлів, кашель (триває більше 2 тижнів, видозмінюючись від сухого до вологого, потім з'являється мокротиння, кров), задишка, біль у грудині, цефалгія, втрата апетиту та помітна втрата ваги.

На жаль, початкову симптоматику туберкульозу не можна назвати типовою для подібної патології. Пізніша симптоматика дозволяють безпомилково діагностувати захворювання на базі анамнезу, але вони також вказують на пізню стадію недуги та її особливо тяжкий перебіг.

Методи діагностики

Виявити патологію на ранніх етапах та у прихований період, допомагає протитуберкульозна профілактична діагностика. У дітей та підлітків діагностувати захворювання допомагає туберкулінова проба Манту або «Діаскінтест». Для дорослих результативнішою буде рентгенографія.

Латентний період погано визначається з допомогою проби Манту. Цілком можливо, що тест не покаже позитивної відповіді. Однак можливе отримання сумнівної відповіді, що є основою призначення інших діагностичних заходів для визначення присутності туберкульозної інфекції в тілі людини. Серед них:

КТ та МРТ;
рентгенографія;
бронхоскопія (іноді з біопсією);
загальний та біохімічний аналіз крові;
аналізи біорідин (сечі, мокротиння);
мікробіологічне дослідження мікобактерій;
консультація спеціаліста, огляд, збір анамнезу.

До найновіших аналізів крові зараз відносять скринінг, ІФА, ПЛР, IGRA та QuantiFERON-TB Gold. Ці дослідження аналізують біоматеріал на наявність антитіл, що дає можливість виявити різновид бактерії, тип захворювання та допомагає визначитися з прогнозом. Після повної діагностики робиться висновок з повним описом захворювання, а самої людини присвоюється характеристика «активний передавач» або «носій».

При виявленні відкритого типу недуги обстежуваного відразу ж поміщають тубдиспансер, оскільки після закінчення інкубаційного періоду туберкульозу він здатний заражати інших. При цьому його близьких обов'язково обстежують, після чого вони проходять профілактичну терапію, а сам хворий – реабілітаційну. Якщо була зафіксована закрита форма недуги, пацієнта ставлять на облік і призначають йому профілактичне лікування.

Туберкульоз відносять до одного з найпоширеніших захворювань. Чисельність людей, які страждають на них неухильно зростає. Крім того, патологія схильна до швидкого прогресування. Для попередження тяжких ускладнень та зараження великої кількості осіб слід проводити своєчасну діагностику. Виявлення туберкульозу якомога раніше дозволяє збільшити шанси на сприятливий прогноз.

Що є інкубаційним періодом?

Інкубаційним періодом вважають тимчасовий проміжок, який відбиває період від початкового влучення збудника туберкульозу в організм людини, до перших проявів захворювання.

Він відображає передбачуваний час перебування збудника в організмі та передбачуваний ступінь тяжкості патологічного процесу. Крім того, за його перебігом передбачається можливий ефект лікування. У середньому він продовжується від трьох місяців до одного року. Його характер і перебіг залежить не залежить від статі, але велике значення відіграє вік пацієнта, а також стан імунної системи.

Його перебіг легко сплутати з іншими патологіями, що ускладнює подальше лікування та можливий результат.

Перебіг інкубаційного періоду за різних форм

У легеневій тканині займає інкубаційний період від 4 тижнів до року. Залежно стану імунітету його тривалість може тривати до 3 років.

Інкубаційний період при туберкульозі, локалізованому в легеневій тканині, характеризується такими специфічними проявами:

Тривалість його залежатиме від етіологічного чинника, часу контактування людини із збудником, обсягу бактеріальних агентів, які потрапили у внутрішнє середовище.
Середній період складає шість місяців. Безсимптомний період залежить від того, який імунітет у людини та локалізації ділянки легеневої тканини, до якої потрапили мікобактерії.
Тривалість латентної течії закритого типу туберкульозу триває менше ніж при відкритому типі.
У латентному періоді продовжується розмноження бактеріальних агентів.

Важливо!Ця форма туберкульозу є найпоширенішою, це пояснюється легкістю влучення мікобактерій в організм людини.

Протікає легеневий туберкульоз безсимптомно здебільшого, виявлення на етапі безсимптомного перебігу відбувається вкрай рідко. Лише ретроспективно при оцінці та передбачуваному часі потрапляння інфекції в організм оцінюються початкові симптоми, які є інкубаційним періодом.

Він може дещо відрізнятися у відкритої та закритої форми. У першому випадку час безсимптомного перебігу скорочено. У другому випадку клінічні прояви наступають дещо раніше. Виражатися він може у вигляді клініки, подібної до перебігу гострих респіраторних вірусних інфекцій.

Пацієнт відзначає слабкість, розбитість, незначні підйоми температури. Симптоми, характерні для цього стану, як правило, поступово прогресують. Його течії не властиві періоди полегшення самопочуття без специфічного лікування.

Тривалість прихованого стану за даної форми може мати значні коливання. Це з органів, у якому відбулося зараження, ступінь його васкуляризації і стан імунних сил. Протікає майже завжди безсимптомно. Перші прояви хворобиможуть виявитися і натомість значного по загальному вогнища поразки. До перших ознак слід віднести порушення функціонування органу, зміни у лабораторних показниках.

Методи ранньої діагностики туберкульозу

Рання діагностика туберкульозу передбачає проведення інструментальних та лабораторних методів діагностики, які дають змогу виявити патологію ще до моменту клінічних проявів. Серед них виділяють:

Виконання проби Манту

Метод визначає наявність мікобактерій в організмі при реакції імунної системи з виробленням антитіл. Він дозволяє лікарю запідозрити латентний перебіг інфекції та не допустити її подальшого прогресування. Спосіб має недоліки у вигляді хибно-позитивної реакції у щеплених людей.

Діаскінтест

Сучасний спосіб виявлення туберкульозу. Застосовується для виключення патології або її підтвердження в осіб, які перенесли наявність проби манту, розмір якої більше 6 мм, динамічному збільшенні папульозного елемента без інших клінічних проявів.

Його перевагою є висока чутливість, майже повна відсутність хибних результатів та можливість застосування у дітей з першого року життя.

Квантифестове дослідження

Проводять дане дослідження за наявності у пацієнта алергічної реакції на компоненти Діаскін-тесту, а також наявності вираженого імунодефіцитного стану, що є протипоказанням до виконання перерахованих вище методів. Він абсолютно безпечний, в даний час до нього не визначено протипоказань, його чутливість до мікробактерій становить близько 99% навіть під час інкубаційного періоду.

Чи можна виявити туберкульоз у інкубаційному періоді?

Туберкульоз в інкубаційному періоді не має структурних змін та інших змін, виявлення його до розвитку симптомів неможливе. У цьому немає значення форма туберкульозу, однаково протікає закритий і відкритий туберкульоз до появи симптомів.

Через відсутність можливості виявлення туберкульозу виникає потреба у ранній діагностиці. Для цього щорічно проводять неінвазивне дослідження-флюорографію. Виявлення структурних змін у тканинах, які виявляють уперше, слід вважати первинним туберкульозом.

В інкубаційному періоді можна лише запідозрити специфічний інфекційний процес, який може не мати структурних змін у тканинах.

Увага!Серед способів подібної діагностики застосовують проведення Діаскінтесту, проби Манту та квантифестового дослідження.

Раннє виявлення такого інфекційного захворювання є основним напрямом фтизитарії нині. Це дозволяє виключити виявлення туберкульозу на пізніх стадіях, коли у організмі утворюються незворотні патологічні стани.