Припікання ерозії лазером: особливості, опис та відгуки. Лазерне видалення ерозії шийки матки: плюси та мінуси процедури

Лазерний метод видалення ектопії – один із найбільш затребуваних у гінекології, оскільки дозволяє вирішити неприємну та небезпечну проблему максимально швидко, акуратно та безболісно.

Використання лазерної технологіїдозволяє точно видалити вогнище ураження на органі статевої системи жінки: вуглекислий лазер щадно впливає на уражені біоструктурні клітини плоті, випалюючи їх.

Порівняно з традиційними методамивидалення ерозії з маткової поверхні, лазерна процедура є кращою з багатьох точок зору:

• Процедура проводиться поза стаціонарних умов, які зазвичай потрібні для здійснення оперативного втручання. Припікання лазером здійснюється у гінекологічному кріслі.
• Невелика тривалість процедури (в середньому процес займає не більше півгодини).
• Безболісність процедури.
• Мінімальний ризик пошкодження здорової тканини.
• Нетривалий період відновлення.
• 100% гарантія досягнення необхідного результату.
• Мінімальне втручання у структуру органу.
• Відсутність шрамів, спайок та інших неприємних наслідківусунення ерозії.
• Мінімальний ризик розвитку ускладнень.
• Можливість використання методу для пацієнток, що не народжували.

У яких випадках можна і не можна проводити?

Потенційно постраждати від розглянутої проблеми можуть не тільки дівчата, що народжували, але і також ті, хто веде активну статеве життя, знаходиться на етапі статевого дозрівання або вже підійшов/перейшов до стадії менопаузи. Негайно звернутися до спеціалізованого медична установаслід у разі виявлення наступних небезпечних симптомів:

Хоча лазерний метод усунення ерозії шийки матки є кращим для більшої частини пацієнток, його категорично не можна застосовувати у деяких випадках:

• Будь-які порушення обміну речовин (наприклад, діабет).
• Вагітність та післяпологовий періодгодівлі.
• Психічні захворювання.
• період менструації.
• Гострий запальний процес на статевих органах.
• Алергічна реакція на будь-який із препаратів, що застосовуються при процедурі (анестетик, антисептик).
• Онкологія маткової шийки.
• Дисплазія (важкий ступінь).
• Невиліковані статеві інфекції.
• Поліпи на цервікальному каналі (верхня частина).

Підготовка до лазерного видалення

Перед тим, як призначити процедуру лазерного припікання шийки матки, фахівець проводить низку аналізів та заходів, покликаних підтвердити діагноз та виявити першопричину виникнення патології.

Проводиться кольпоскопія, береться мазок із піхви для дослідження мікрофлори. Після цього лікар бере аналіз крові для проведення коагулограми, загального та біохімічного аналізукрові, а також визначення гормонального фону. За потреби призначається ультразвукове дослідження.

Фахівець призначає медикаментозне лікуванняПри негативному результаті призначається фінальний огляд перед процедурою припікання: береться невеликий зразок ураженої тканини для підтвердження її доброякісності і тільки після цього буде призначений лазер.

Опис процедури

Процедура зазвичай призначається на 5-7 день після початку менструації.. За тиждень до призначеної дати тканини маткової шийки обробляються спеціальними складами. У день застосування лазера здійснюється безпосередньо видалення ураженої тканини. При необхідності вводиться анестетик, але його використання не потрібне здебільшого.

Як припікають ектопію?

1. Фахівець вводить у піхву наконечник лазерного інструменту та спрямовує його промінь безпосередньо на ділянку, уражену ерозією.
2. Далі слідує випаровування/видалення тих клітин органу, які не властиві зовнішній частині маткового зіва.
3. Паралельно здійснюється запаювання крихітних капілярів попередження кровотечі чи бактеріального інфікування.

Загалом вся процедура займає близько 25-30 хвилин. Лазерне випромінювання не тільки видаляє змінені клітини, а й стимулює регенеративні процесиу тканині маткової шийки. Це означає, що через певний період її поверхня повністю відновиться.

Реабілітаційний період

Період відновлення зазвичай становить близько 1 тижня. Цього часу достатньо для повного відторгнення уражених клітин та попереднього відновлення поверхні шийки матки.

на даному етапіу пацієнток можуть спостерігатися незначні болючі відчуття в нижній частині живота або слабкі кров'янисті вагінальні виділення (спостерігаються зазвичай через 7-10 днів після видалення ерозії).

Протягом реабілітаційного періодунеобхідно обов'язково відвідати спеціаліста контролю загоєння органу. Повне відновлення тканин відбувається через 1-1,5 місяці після дії лазером. На цей період слід дотримуватись деяких правил:

• Відсутність статевого життя.
• Відмова від застосування тампонів.
• Виняток відвідувань бань, саун та ін.
• Виключення відвідування відкритого плавального басейну.

Наслідки та ускладнення

Видалення ерозії лазером рідко супроводжується ускладненнями.

Тільки дуже поодиноких випадкахможлива поява рубця/шраму. Подібне явище нетипове для процедури і може проявитися при великій зоні ураження маткової шийки або у разі недостатньої кваліфікації фахівця, який проводив процедуру.

У деяких випадках можливе запалення або інфікування обробленої тканини. Найчастіше це відбувається, якщо жінка не дотримується достатньо інтимної гігієни.

Мінімізувати ризик розвитку ускладнень можна, дотримуючись простих правилпротягом 1 місяця:

1. Регулярно відвідувати лікаря.
2. Утриматися від фізичного навантаження (особливо підняття тяжкості).
3. Планувати вагітність не раніше ніж через 3 місяці після проведення процедури.
4. Приймати душ на період реабілітації.
5. Відмовитись від статевого контакту.

В цілому, при лікуванні ерозії маткової шийки можна вважати найбільш вдалим методом видалення видозміненої тканини. Завдяки лазеру пацієнтка може швидко, безпечно та безболісно позбутися неприємної та небезпечної проблеми. Будьте здорові!

Лазерне лікування набуло широкого поширення. У такий спосіб можна позбутися шрамів, дефектів шкіри, прищів, вугрів, різного родуутворень на поверхні шкіри та всередині організму людини. Знайшлося застосування лазера та в гінекології. За допомогою строго спрямованого пучка світла можна позбавитися захворювання, яким страждає кожна друга жінка - або іншими словами, ерозія.

Щоб позбавитися такого роду недуги існує чимало способів, але багато з них не можна застосовувати до пологів. Лікування ерозії шийки матки лазером можна практикувати у жінок та дівчат різного віку, у тому числі тих, хто не народжував. Крім того, мізерно мала зонавпливу приладу практично зводить на «ні» ризики ускладнень та небажаних наслідківпісля самої процедури припікання.

Необхідні діагностичні дослідження

Як тільки виявлено ерозію, необхідно з'ясувати причину зміни тканин на поверхні шийки матки.

Для цього лікар проведе забір матеріалів з піхви та цервікального каналу(Мазки). Наступне лабораторне їх вивчення дозволить визначити наявність або відсутність ІПСШ, ВІЛ, СНІДу або іншої інфекції.

Наступним етапом стане здавання аналізів крові для визначення рівня гормонів, біохімічного аналізу, загального аналізу, коагулограми та інших видів досліджень Далі рекомендована кольпоскопія – дослідження за допомогою спеціальних оптичних приладів. Це дослідження допомагає визначити характер зміни тканин. допоможе встановити можливі патологіїу будові та функціонуванні органів малого тазу та виключити різного роду новоутворення в матці, на поверхні маткових трубчи яєчників.

Далі фахівець жіночої консультації, у разі потреби, призначить відповідне лікування медикаментозними препаратами. Тільки після закінчення, якщо ерозія самостійно не проходить, проводиться заключне дослідження перед процедурою лазерної вапоризації (припікання).

Останнім етапом є біопсія невеликої ділянки змінених клітин ерозованої зони шийки матки. Якщо дослідження підтвердить доброякісність цих клітин (виключає злоякісну пухлину), то лікар призначить лазерне лікуванняерозії шийки матки

Методика проведення процедури

Лікування проводять у проміжок між п'ятим та сьомим днем ​​після початку місячної кровотечі.

Етап 1

За 7 днів до призначеної дати проводять обробку тканин на шийці матки спеціальними складами.

Етап 2

Проводиться безпосереднє видалення ерозії шийки матки лазером. За показаннями може застосовуватися місцева або загальна анестезіяАле в більшості випадків цього не потрібно. Лікар вводить у піхву наконечник лазера і спрямовує його промінь строго в зону утворення змінених клітин. Це дозволяє видалити (випарувати) клітини, які не властиві для зовнішньої частини зіва матки. Одночасно проводиться «запаювання» дрібних капілярів, що виключає кровотечу, а також розвитку бактеріальної інфекціїу зоні впливу.

Випромінювання лазера стимулює процеси регенерації, і зона впливу повністю відновиться новими клітинами, що вистилають зовнішню частинушийки матки.

1. Відразу після вапоризації
2. Відновлений епітелій через 4 тижні

Реабілітація

Період реабілітації продовжується від 5 до 7 днів. За цей час відбувається відторгнення тканин, що зазнали лазерної вапоризації та попереднє загоєння ранової поверхні. Весь цей час жінка може бути вдома, але регулярно приходити на прийом до гінеколога для контролю процесу.

У реабілітаційний період можуть виникати незначні тяжкі болючі відчуття в нижній частині живота, або дискомфорт іншого роду в дуже слабкій мірі. Можуть спостерігатися незначні прожилки крові у виділеннях піхви на 7-10 добу після видалення ерозії.

Повне відновлення тканин продовжується ще 1-1,5 місяців. Приблизно через 8-10 тижнів проводиться гінекологічний оглядвизначення успішності лікування. Здорові тканини мають рожевий колір, Без рубців, знаходяться на одному рівні з тканинами, що не піддавалися впливу лазерного променя.

Наслідки та можливі ускладнення

Видалення ерозії шийки матки лазером у поодиноких випадках може супроводжуватися утворенням рубцевої тканини (шраму). Такі явища вкрай небажані і найчастіше є винятком із правил. Можуть статися через занадто великої зонивпливу чи недостатньої кваліфікації спеціаліста, який проводив процедуру.

Можливе інфікування ранової поверхні бактеріями та розвиток запального процесу. Такі ускладнення бувають, якщо жінка не дотримується рекомендацій лікаря або нехтує гігієною.

Як не допустити появи ускладнень

1. Відвідувати лікаря регулярно під час реабілітаційного періоду. Це дозволить своєчасно розпочати лікування у разі початку запального процесу у зоні впливу лазера.
2. Відмовитися від статевих стосунків до повного відновленнятканин на поверхні шийки матки (близько півтора місяця).
3. Відмовитися від підвищеного фізичного навантаження (піднімання тяжкості, заняття в тренажерному залі).
4. Не приймати ванну та не відвідувати сауни чи лазні. Прийняття душа – най безпечний спосібвчинення гігієнічних процедур.
5. Не можна використовувати гігієнічні тампони під час реабілітації після лазерного припікання ерозії шийки матки.
6. Вагітність слід планувати не раніше 3 місяців після загоєння тканин.
7. Відвідувати гінеколога надалі хоча б один раз протягом півроку для відстеження стану шийки матки та своєчасного вжиття заходів щодо його нормалізації.

Переваги лазерного лікування

Багато фахівців під час вибору можливих варіантівтерапії ектопії шийки матки схиляються до проведення лазерної вапоризації, цим фактом є пояснення:

• Вплив проводиться амбулаторно та не вимагає госпіталізації пацієнтки.
• Невелика тривалість дії лазерного променя.
• Малий травматизм здорових тканин.
• Одночасна коагуляція судин, що дозволяє уникнути кровотечі.
• Відсутність болю у пацієнток під час процедури.
• Одночасний протизапальний ефект після втручання.
• Невеликі ризики утворення шрамів.
• Нетривалий період відновлення.
• Стовідсотковий результат успішності проведеного лікування лазером (за умови високої кваліфікації лікаря та наявності у нього необхідних знаньта досвіду).
• Можливість.
• Мінімальне використання медичних інструментів
• Найточніший вплив, за рахунок можливості регулювати потужність лазерного випромінювання.

Недоліки лазерної методики

Поряд з великою кількістю переваг лазерне видалення ерозії шийки матки має і кілька недоліків, про які необхідно знати пацієнткам.

Дуже складно суворо дотримуватись рівномірності глибини лазерного впливу. Цей показник безпосередньо залежить від майстерності та досвідченості лікаря, який проводить маніпуляцію.

Великі ерозовані ділянки необхідно лікувати лазером у кілька підходів. Уся зона ерозії поділяється на своєрідні сектори. Одна маніпуляція впливає лише з них. Наступна процедурапризначається лише після повного відновлення тканин у сфері попереднього втручання. Такий підхід може суттєво затягти лікування кілька місяців.

Високу вартість лазерного лікування можна віднести до недоліків методики. Інші методи терапії ерозії на шийці матки обійдуться набагато дешевше, але вони набагато менше переваг.

Вибір медичного центру

Жінкам слід з усією серйозністю підійти до питання вибору установи, де відбуватиметься процедура. Потрібно звернути увагу на оснащеність кабінету гінеколога, досвід роботи спеціаліста, відгуки пацієнток. Найчастіше косметологічні центри і салони оснащені всім необхідним для проведення процедури лікування шийки матки, але перевагу все ж таки варто віддати організаціям, що мають статус клініки або медустанови. Тільки в таких місцях гарантовано належну обробку багаторазових приладів та кабінетів, в яких проводитиметься маніпуляція.

Бажано, щоб обстеження та лікування проводив один і той же фахівець, який добре знайомий з історією хвороби пацієнтки та результатами всіх проведених аналізів. Тому обстеження та безпосередньо лікування слід проходити в одній організації.

Кому процедуру проводити не можна

Абсолютними протипоказаннями для застосування лазера є:

• Наявність алергії на будь-який із засобів (включаючи препарати для анестезії та антисептики).
• Чи не виліковані ІПСШ.
• Гострий період запальних захворюваньна поверхні статевих органів.
• Захворювання обміну речовин (зокрема цукровий діабет).
• Час вагітності та період відразу після розродження.
• Період грудного вигодовуваннянемовля.
• Захворювання психіки.
• Період місячних кровотеч пацієнтки.
• Рак шийки матки.
• Тяжкий ступінь.
• Поліпи, локалізовані у верхній частині цервікального каналу.

В цілому, лазерне лікування є найкращим для більшості пацієнток із захворюванням на ерозію шийки матки. Нетривалий період відновлення, велика кількістьпереваг і незначна кількість недоліків методики ставлять її на перше місце в рейтингу способів позбавлення ектопії шийки матки.

Порівняно з іншими методами лікування ерозії шийки матки, лазер вважається більш щадною процедурою високою ефективністю. Лазерне припікання ерозії шийки матки проводиться під контролем кольпоскопії (багаторазового збільшення шийки), що дозволяє спрямовувати лазерний промінь максимально точно, не пошкоджуючи здорові клітини. Імовірність утворення рубця після процедури є мінімальною.

Лікування ерозії шийки матки лазером - це спосіб видалення деструктивних клітин на шийці матки за допомогою лазерного променя, що не торкається здорових тканин.

Лікуванням ерозії лазером: етапи процедури

• Перед вапоризацією шийка матки має бути санована (санація шийки – це обробка антисептиком з метою видалення патогенної мікрофлориз цервікального каналу).
• Далі проводиться інтерцервікальна анестезія з використанням розчину лідокаїну. Іноді для досягнення максимального судинозвужувального ефекту застосовується епінефрін або інші препарати. Лікування ерозії лазером передбачає обов'язкового знеболювання, воно проводиться за бажанням.
• За допомогою розчину Люголя гінеколог проводить маркування (фарбування) тієї частини шийки матки, де локалізується ерозія.
• Через кольпоскопи відбувається спостереження за променем лазера, це дає можливість більш точного видалення уражених клітин. Діаметр променя становить близько 2-3 мм, а потужність від 20 до 25 Вт.
• Безпосередньо видалення деструктивних клітин (ерозії) шийки матки відбувається подібно до випаровування. Одночасно відбувається «запаювання» дрібних капілярів, що виключає кровотечу та розвиток інфекції у зоні припікання ерозії.

Відновлення шийки матки після лазерного припікання

Загалом процес реабілітації після припікання ерозії шийки матки лазером триває близько місяця. Ранній післяопераційний періодможе супроводжуватися невеликими кров'янистими виділеннями. У нормі вони можуть тривати не більше 20 днів. Якщо після вапоризації ерозії шийки матки виділення продовжуються довше 20 днів, слід звернутися до гінеколога.

Через два місяці за призначенням лікаря необхідно прийти на контрольну кольпоскопію. Саме через цей період можна отримати найбільше достовірні результатищодо лікування ерозії шийки матки.

Ускладнення від лікування ерозії шийки матки

Насправді ускладнення під час лікування ерозії маткової шийки трапляються дуже рідко. Це швидше виняток із правил. Виявляються вони як рубця (невеликого шраму) чи інфікування раневой поверхні. Це може статися через неправильний підхід некваліфікованого спеціаліста, через надто велику зону впливу, а також через недотримання рекомендацій лікаря.

• Протягом місяця після лікування шийки матки лазером необхідно утримуватися від статевої близькості з партнером, а також від використання гігієнічних та лікувальних тампонів.
• Відмовитись від надмірних фізичних навантажень (не піднімати важкого, не перевантажувати себе у тренажерному залі).
• Не приймати ванну та не відвідувати лазні, сауни. Обмежитися душем та стандартними гігієнічними процедурами.
• Відвідувати лікаря регулярно у період реабілітації.
• Планувати зачаття та вагітність не раніше, ніж через 2-3 місяці, коли шийка матки повністю загоїться і відновиться.

Кому протипоказане лікування ерозії шийки матки лазером?

Як і будь-яка процедура, тут є свої протипоказання. Серед них:

• невиліковані інфекції статевих шляхів;
• гострі запалення;
• захворювання обміну речовини (наприклад, цукровий діабет);
• ракові зміни;
• тяжкий ступінь ураження дисплазією шийки матки.

Не роблять вапоризацію, якщо ерозія шийки матки знаходиться впритул з поліпами.

Відповіді на часті запитання

Які аналізи мені потрібно здавати?

Перед проведенням лікування виявленої ерозії необхідно буде здати аналізи на інфекції статевих шляхів, наявність ВПЛ, загальний мазок, онкоцитологію, а також необхідно зробити розширену кольпоскопію. У кожному окремому випадку ерозії шийки перелік досліджень може бути різним.

Чи болісно це лікування?

Вапоризація шийки матки лазером – це майже 100% безболісна процедура. Вираженого болюне буде, можливі лише незначні тягнучі болів області низу живота (схожі на синдром ПМС) та дискомфорт. Ці відчуття виникають в результаті рефлекторного скорочення матки і проходять за короткий час. Вже через 30-60 хвилин після процедури пацієнтка почувається добре та вважається працездатною. Лікарняний листта відпустка на роботі не потрібна.

Коли проводиться та скільки триває таке припікання ерозії?

Гінеколог призначить приходити процедуру на 7-8 день циклу. За тривалістю лікування триватиме близько 20-30 хвилин. Знаходження у стаціонарі не потрібне.

Припікання лазером ерозії під час вагітності та годування дитини грудьми: чи можна робити?

Ні, це протипоказанням до лазерної вапоризації.

Ерозія шийки матки є утворенням виразок і пошкоджень на слизовій оболонці піхви. Вони визначають за допомогою спеціальних дзеркал, зовні виділяються яскраво-червоним кольором і розташовуються в районі зіва шийки матки.

Захворювання схильна до найбільшої половини жінок у всьому світі. Небезпека цієї патології в тому, що з часом вона може перейти в рак шийки матки. Саме тому ерозію необхідно вчасно діагностувати та лікувати.

У сучасному світіІснує кілька способів лікування даної хвороби. Але найпопулярнішим вважається метод лазерної коагуляції. Він відрізняється найменшим втручанням в організм і тому безпечніший.

Припікання ерозії шийки матки лазером проводять у два етапи:

• з'ясування причин розвитку та їх усунення;
• видалення вогнищ ураження.

Насамперед проводитися повне обстеженняпацієнтки:

• первинний огляд;
• аналізи крові та сечі;
• мазок;
• дослідження на інфекції;
• кольпоскопія;
• проба на гормони;
• ультразвукове дослідження;
• біопсія;
• цитологія.

Далі приступають безпосередньо до лікування ерозії шийки матки лазером. Така методика повинна мати радикальний характер – здатність повністю позбавитися деформованих клітин. Це є профілактикою рецидивів та подальших ускладнень у вигляді освіти онкологічного процесу. Вибір методики проводиться лікарем, на основі індивідуальних показань організму жінки та розвитку ерозійних ушкоджень.

Лазерна коагуляція

Характерною рисою є відсутність рубців на поверхні шийки матки. Деформована ділянка тканини видаляється шляхом абляції, несучи за собою найменші наслідки та ризики для жінки.

Ознакою вдалого лікування та відновлення є. Поява ж кров'янистих виділень– це тривожний симптом, що вимагає негайного звернення до гінеколога

Існує кілька видів лазерів:

• неодимовий;
• рубіновий;
• аргоновий;
• вуглекислий.

Останній застосовують найчастіше. Його дія полягає у випаровуванні рідин, що містяться в клітинах, шляхом впливу на тканини випромінювання. Цьому зазнають лише пошкоджені ділянки, а сусідні здорові залишаються неушкодженими.

Операція трохи болісна і проводиться під місцевою анестезією. Особливо важливо для жінки, яка пройшла лазерне лікування, те, що вона зможе зберегти репродуктивну функціютакож при цьому не порушується менструальний цикл.

ДОВІДКА: проводять лікування лазером на 5 – 10 день менструального циклу, попередньо проводячи знезаражуючу процедуру шийки матки

Підготовка до операції

Підготовчі заходи полягають у первинному огляді у лікуючого гінеколога та зборі аналізів.

Перед лазерною вапоризацією не передбачено проведення спеціальних заходів, єдине – це обробка піхви знезаражуючим розчином та введення анестезії.

Протипоказання

При лікуванні захворювань шийки матки, лазерна коагуляція– це найефективніший високотехнологічний метод. Він дозволяє безпечно позбутися освіт, виключивши серйозні наслідки. Але як будь-яка терапія лазер має свої протипоказання, це:

Пошкодження, що залишилися після процедури, гояться дуже швидко. Цей спосіб не викликає утворення рубців та скоринок на ранах.

ВАЖЛИВО: відновлення оболонки піхви триватиме від 1 до 3 місяців, тому починайте планувати вагітність не раніше цього терміну.

Період відновлення

Після лазерної операції можуть з'явитися слизові або рідкі виділення, що є ознакою загоєння покривів органу Тривалість цього явища становить від 1 до 3 тижнів.

Кровотечі та мимовільні крововиливи – це привід звернення до фахівця. Вони можуть бути спровоковані недотриманням, запропонованих після лазерного лікування, рекомендацій, що стосуються способу життя. До них відносяться:

• Суворо забороняються сексуальні контактиу перший місяць після процедури, з метою уникнути травм у галузі видалення деформованих тканин.
• За місяць можна відновити інтимні стосунки, обов'язково використовуючи презерватив. Він захистить від попадання бактерій, що знаходяться на геніталіях партнера, на поверхню шийки матки. Тривалість таких заходів захисту в період регенерації встановлюється лікарем, спостереження якого необхідне.
• Протягом щонайменше 30 днів забороняються важкі фізичні навантаження, зокрема і підняття тяжкості, здатних призвести до кровотечі. Також слід виключити плавання, прийняття ванн, відвідування бань та саун.
• не можна користуватися тампонами та вживати спиртну продукцію.

Можливі болючі відчуття, викликані застосуванням лазерної терапії, зникають приблизно через 5 - 7 днів після неї. Коагуляція лазером повністю виключає формування рубців та скоринок на слизовій оболонці, що важливо для можливості самостійного зачаття та народження дитини.

Плюси та мінуси лазера

До позитивним особливостямприпікання ерозії шийки матки лазером відносяться:

• збереження здорових функційоброблених тканин;
• швидкий процес регенерації;
• відсутність механічного на уражений орган;
• короткий час операції – лише кілька хвилин;
• в більшості випадків практично безболісний характер процедури;
• можливість проведення в амбулаторних умовах;
• безболісність маніпуляції;
• виключення кровотеч під час процедури;
• виключення розвитку запалення чи інфікування;
• вплив виявляється тільки на уражену тканину, не торкаючись здорової;
• відсутність ускладнень;
• найголовніше, для жінок, які не мають дітей – це збереження функції народження дітей.

До негативним властивостям лазерного методувидалення ерозійних утворень можна віднести:

• не завжди удається проникнути на необхідну глибину ураженої тканини;
• при великому розміріпошкодженої ділянки може знадобитися повторення операції;
• велика вартість процедури.

У деяких випадках використання лазера можливе амбулаторно, без знаходження у стаціонарі. Больові відчуття можуть бути присутніми під час процедури так, як в області піхви зосереджено велика кількість нервових закінчень. З метою усунення їх лікар використовує місцеву анестезію.

Ефективність методу

Лікування ерозії шийки матки лазером новий метод, Який показав високу результативність, що має здатність дбайливого видалення пошкоджених ділянок. Він гарантовано радикально бореться із патологією, зберігаючи незмінними здорові клітини. Згодом повністю зберігає жіночі функціїорганізму: менструальну, сексуальну, репродуктивну. Крім цього, після лазерного впливу покращується кровопостачання в органах статевої системи, нормалізується обмін речовин, а також відбувається зняття запалення.

Проводити припікання ерозії шийки матки лазером може лише кваліфікований фахівець, який має позитивні відгуки. Це убереже організм від можливих неприємних наслідків, які можуть позначитися на здоров'ї та збереженні його повноцінним.

Вміст

Лікування шийки матки лазером (вапоризація) – малоінвазивна та малотравматична гінекологічна маніпуляція. Використовується у процесі лікування доброякісних новоутворень різного типу, місцем локалізації яких став цервікальний канал та вагінальна частина шийки.

У гінекологічній практиці лазерне лікування шийки матки з'явилося нещодавно, але метод вже встиг отримати найкращі рекомендаціїспеціалістів. Лікування лазером шийки матки підходить для жінок усіх вікових групта незалежно від репродуктивного статусу.

Тривалість лазерної процедури- Не більше 20 хвилин. Після завершення всіх маніпуляцій пацієнтку відпускають додому, госпіталізації вона не потребує.

Показання

Лікування шийки матки лазером – не універсальна операція. Для використання даного типутерапії є суворі показання.

• лейкоплакія;
• поліпозні утворення у ділянці шийки матки;
• ерозія;
• ендометріозні, кістозні або міоматозні новоутворення, розташовані в просвіті шийки матки;
• дисплазія шийки матки 1 ступеня;
• ектопія;
• травми шийки матки, отримані під час оперативного втручання.

У разі виявлення перелічених вище захворювань шийки матки саме лазерне лікування призначається досить часто. Але паралельно воно передбачає проведення медикаментозної терапії.

Використання лазерного лікування допускається лише у разі підтвердження хворобита відсутності результату від прийому призначених раніше лікарських засобів.

Протипоказання

Лазерне лікування вагінального сегмента шийки матки має на увазі вплив на уражені тканини променя медичного лазера. Медик спрямовує потік на область скупчення патологічних клітин, які під впливом високих температур та наступного нагрівання випаровуються.

Гінекологія визнає лазерне лікування патологій високоефективною процедурою, але вапоризація шийки матки має протипоказання. Медики виділяють абсолютні та відносні заборони на використання лазера.

До абсолютним протипоказаннямлазерного лікування відносять:

• діагностування раку;
• дисплазія шийки матки 2 – 3 ступеня (медик розглядає можливість застосування лазера у кожному конкретному випадку);
• виявлення поліпів у верхній частині шийки матки;
• вагітність та період годування грудним молоком.

Відносними протипоказаннями для лазерного лікування шийки матки є:

• запалення цервікального каналу, піхви та органів малотази області - лікування лазером може бути виконане тільки після зняття патологічної симптоматики;
• ризик розвитку спонтанних кровотечобумовлений поганою згортанням крові;
• патології серця та судинної системи.

Підготовка

Лазерне лікування цервікального каналу шийки матки проводиться лише після повної медичної діагностики. Жінці потрібно здати аналізи та пройти кілька інструментальних тестів.

Одне з обов'язкових досліджень, без результатів якого лікування лазером проведено не буде - розширена кольпоскопія. У ході процедури фахівець розглядає шийку матки під багаторазовим збільшенням, що дозволяє виявити всі наявні зміни слизової та супутніх захворювань.

Необхідністю є також диференційована діагностика. Щоб виключити онкопатологію, здійснюється забір тканин шийки матки щодо наступного гістологічного дослідження.

Крім цього, як підготовчого етапудо лазерного лікування проводиться дослідження мазка піхвової мікрофлори. Тест допомагає виявити патогенні мікроорганізми, які можуть спровокувати розвиток серйозних післяопераційних ускладнень. При виявленні будь-яких захворювань жінці призначається прийом спеціалізованих препаратів.

Лазер у лікуванні шийки матки використовується лише на сьомий – десятий день менструального циклу. Саме в цей період наявні зміни слизової оболонки максимально видно.

Переваги методу

До безперечних переваг лікування шийки матки лазером варто віднести можливість повного видалення ерозованої ділянки за одну процедуру. Крім того, застосування лазера надає жіночий організм позитивний вплив: застосування променя благотворно позначається на стані шийки матки та тіла органу. Поліпшується кровообіг та посилюється приплив простагландинів, нормалізується місцевий імунітет.

У пацієнток з безпліддям, спричиненим гіпофункцією яєчників та гіпоталамо-гіпофізарної системи, після лікування лазером наставала вагітність.

До переваг лікування лазером можна віднести такі моменти:

1. Вплив безпосередньо на область ураження. Під час використання лазера медик видаляє з поверхні шийки матки лише видозмінені клітини. Здорові тканини при цьому торкаються незначно.
2. Лазерне лікування може проводитися в умовах амбулаторії та не займає багато часу.
3. Відсутність кровотечі, оскільки лазер одночасно і припікає судини у сфері ураження.
4. Фунгіцидна дія. Впливаючи високими температурами, лазер знищує всю патогенну грибкову мікрофлору, мінімізуючи ризик розвитку запалення чи формування післяопераційної кандидозної інфекції.
5. Відсутність рубцевих утворень після лікування. Завдяки цьому лазерне лікування патологій шийки матки може практикуватися і у жінок, які не народжували.
6. Відносно короткий реабілітаційний період – 1 місяць.
7. Повне лікування патології за один сеанс лазеротерапії.
8. Безболісність. Лікування лазером проходить з мінімальними больовими відчуттями, якщо порівнювати процедуру з традиційною діатермокоагуляцією
9. Лазерне лікування ніколи не супроводжується стенозом цервікального каналу, що дозволяє практикувати методику у пацієнток, які не народжували.
10. Мінімальна набряклість зони дії. Це є результатом припікання пошкоджених судин. Набряк при інших видах припікання є місцевою відповіддю мережі капілярів як підвищення їх проникності.

Метод лікування патологій шийки матки лазером може використовувати у всіх груп пацієнток,яким призначена раніше терапія не дала позитивного результату.

Наслідки та ускладнення

Застосування лазера хоча і визнається малоінвазивною процедурою, але все ж таки може супроводжуватися деякими ускладненнями. Трапляються вони нечасто, але мають місце. До таких відносять:

• Кровоточивість зони вапоризації. Причиною стає травмування дрібних судинпри великих ерозіях. Як правило, якщо кровотеча і є, то вона мінімальна. В разі сильних виділеньнеобхідно одержати термінову медичну допомогу.
• Звуження (стеноз) просвіту цервікального каналу. Найчастіше побічний ефектрозвивається при вапоризації утворень біля входу у зовнішній зів. При значному звуженні каналу жінці буде призначено бужування. Спровокувати патологію може формування рубця, обумовленого обробкою надто великої площі слизової оболонки. Тому вапоризація рекомендована тільки при невеликих розмірахушкодження.
• Рясні виділення. Ускладнення може виступати як ознакою інфекції, так і вказувати на підвищену секрецію місцевих залоз. Світлі нерясні виділення - фізіологічна норма, що не вимагає прийому лікарських препаратів. Якщо у складі відокремленого є гній, воно отримало неприємний запах, то жінці рекомендується отримати медичну консультацію найближчим часом.

Реабілітація

Лазеротерапія цервікального каналу або вагінального сегмента шийки матки має короткий відновлювальний період. Його середня тривалістьдорівнює 2 тижням. Повне загоєння триває 1 - 3 місяці

Цього часу цілком достатньо, щоби травмована область повністю відновилася.

Протягом реабілітаційного періоду після припікання слизової оболонки шийки матки жінці забороняється:

• практикувати значні фізичні навантаження;
• мати сексуальні стосунки;
• відвідувати лазні, сауни та приймати сидячі ванни.

За місяць після вапоризації жінці потрібно буде відвідати гінекологічний кабінет. Під час огляду лікар зможе дати оцінку якості та ступеню загоєння епітеліальних тканин.

Пацієнтка має проходити огляд у лікаря двічі на рік,щоб не пропустити можливий рецидив захворювання.

Лазерне лікування шийки матки - методика, що отримала прекрасні відгуки і лікарів, і пацієнток, практично не має яких-небудь серйозних ускладнень. У ході процедури здійснюється повне видаленнянавіть мінімально пошкоджених тканин, що є профілактикою подальшого розповсюдження патології. При цьому загоєння пошкодженої слизової оболонки відбувається в найкоротші терміни.