Коли починається кровотеча після прийому міфепрістону. Міфепрістон – медикаментозне переривання вагітності. Чи можна пити міфепристон після кесаревого розтину

Сайт - медичний портал онлайн консультації дитячих та дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете поставити запитання на тему "медикаментозний аборт міфепристон"та отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

Запитання та відповіді по: медикаментозний аборт міфепристон

2010-05-17 12:23:40

Запитує sergey :

Здрастуйте. Маю питання \ є запитання. вагітна дівчина. термін 4 тижні. зараз у неї пішла кров і біль у низу живота вже кілька тижнів. зателефонували лікарю, сказав що загроза викидня і що потрібно при цьому випити таблетки, які застосовуються при медикаментозному аборті (міфепристон, миролют) для того, щоб плід повністю вийшов (а хіба при викидні він сам цього не зробить?). хочу дізнатися, чи можна таблетки зараз застосувати для переривання вагітності, чи це потрібно? і чи не хоче вона просто взяти дєнюшку за них. лікар не говорив ні про огляд, ні про здачу будь-яких аналізів тощо.
чи може вживання цих препаратів зараз їй зашкодити? чи потрібні вони? і зашкодять взагалі надалі (безпліддя тощо)
і які дії варто робити при такому (викидні)?
Дякую!

Відповідає Демішева Інна Володимирівна:

У жодному разі не приймайте препарати без лікарського огляду, можуть бути дуже тяжкі наслідки. Зверніться до лікаря, пройдіть УЗД, визначтеся що з вагітністю, а далі лікар все підкаже.

2010-01-17 19:37:07

Запитує Маргарита:

Доброго дня, підкажіть, будь ласка, 14.01 на терміні 2 тижні вагітності я почала медикаментозний аборт
Міфепрістон
14,01 - 18 00 2 таблетки
15,01-7 00 2 таблетки
19 00 2 таблетки
нічого не відбувалося
Мізопростол 16.01-19 00 3 таблетки
після цього були болі, о 4 ранку прокинулась від калюжі крові під собою, до 12 дня 17.01 видилення припинилися, трохи болі, що тягнуть, є. Скажіть, чи аборт стався чи ні? і що робити у такій ситуації?

Відповідає Медичний консультант порталу «сайт»:

Здрастуйте, Маргарита! Через 1,5-2 діб після прийому останнього препарату потрібно зробити УЗД матки, щоб дізнатися чи відбувся аборт і чи не залишилося в порожнині матки фрагментів плодового яйця. Це дослідження обов'язкове, про що Вам повинен би повідомити Ваш гінеколог. Бережіть здоров'я!

2009-11-05 00:33:07

Запитує Dark :

Дівчині 17 років, день народження – 27 листопада. Перший день останньої менструації – 4 жовтня. Виходить, крайній термін для медикаментозного аборту – 22 листопада. У наших клініках дівчині до 18 років потрібен дозвіл батьків на аборт? З якого віку воно не потрібне?

І ще – що шкідливіше для організму – прийняття постінора\ескапелу чи медикаментозний аборт міфепристоном?

Відповідає Карапетян Еліз Мартинівна:

Вітаю! Крайній термін для медикаментозного аборту – 23 листопада (20 днів рахуючи з першого дня останніх місячних). Дозвіл на аборт та супровід батьків (матері) не потрібен після 14-річного віку. І препарати для екстреної контрацепції та препарати для медикаментозного аборту не байдужі до організму. Тому краще все ж таки грамотно оберігатися від вагітності (докладніше - у статті Способи сучасної контрацепції (захисту від небажаної вагітності)). Якщо все ж таки порівнювати - то одноразовий прийом препарату для екстреної контрацепції загрожує меншими наслідками, ніж медикаментозний аборт. Будьте здорові!

2016-03-10 22:05:15

Запитує Світлана:

Здрастуйте, 1 березня була на узі, сказали вагітність 3 тижні. 2 березня ввечері почалася темно-коричнева мазня, я швидко лягла на збереження т.к. вагітність бажана.з призначень були утрожестан 200мг 3р.в день+но-шпа+транексам 500 в/в 1 р.в день (500-це я зрозуміла так дозування в мл). кров йшла але не рясно,8 березня ввечері мені "подарунок"-повідомили про смерть чоловіка у відрядженні в іншому місті(((рішення медикаментозний аборт,одна не потягну з 3 дітьми..9 березня о 16:40 дали 1 табл. Міфепрістона, випила при лікаря її.. рівно через добу сказали під язик 2 табл. легкі спазми в матці, жахлива діарея почалася через 2 години після прийому мізопростолу і на цьому все (всі препарати що приймала в гінекології перестала приймати з 9 числа). це зберігаюча терапія не дає відбутися аборту? що мені робити і чого чекати? допоможіть, через 2 дні похорону чоловіка (((

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Здрастуйте, Світлано! Приношу свої співчуття… Якщо після прийому 2 таблеток у Вас практично немає виділень, то необхідно звертатися до гінеколога, віртуально робити висновки неможливо, раціонально проведення УЗД. Можливо буде потрібно вичистити.

2015-07-10 06:37:13

Запитує Настя:

Вітаю!!! я робила медикаментозний аборт самостійно! Таблетки взяла в аптеці у лікаря він пояснив як все робити і скільки і як пити! пила міфепристон три дні по дві таблетки з ранку на тошок дуже нудило! таблетки трже на тошок було жахлива біль але потім я випила ношпу і болі стали менш болісні! на другий день прийому мефепрістона пішла кров вийшло спочатку два маленькі згустки потім наступного дня вийшов ще один із сірниковий коробок потім йшла кров ще тиждень по статечно все зійшло до виділень коричневого кольору вийшов ще один маленький згусток і виділення закінчилися болів зараз немає нічого немає! чи могла дитина вижити??

2014-03-17 11:53:30

Запитує Ксенія:

Здрастуйте, підкажіть будь ласка, на який день після прийому препаратів для медикаментозного аборту повинен вийти ембріон, і чи повинна я його помітити, термін вагітності 4 тижні G/C/ Якщо 11.03. я випила Міфепрістон, потім 14.03 першу дозу Мізопростолу, лікар сказала що другу дозу можна протягом 4-х годин після ерви якщо не почнуться місячні, у мене почалися, але до цього дня згустків не виходило, тільки кров, виділення зменшуються. Термін по узд на 11.03 4 тижні. Підкажіть, чи можна прийняти зараз другу дозу Мізопростолу, тому що боюся, що ембріон не вийшов... ((

2013-10-12 01:34:01

Запитує Луїза:

Вітаю. По мед. свідченням мені довелося піти на медикаментозний аборт. Термін був 4-5 тижнів, на УЗД перед абортом показало, що почалося відшарування, була якась гіматома, лікар сказав, що таке буває від стресу. Таблетку міфепрістону випила в клініці, і дві миролюти дали з собою. Після прийому мефіпрістону через 36 годин вже почали виділятися темно-червоні – майже чорні згустки без болю. І вже у призначений термін випила миролют, з жахливим болем і дикими спазмами знову пішли виділення, і потім вийшов якийсь жовто-жовтогарячий згусток, після чого кровотеча посилилася, а потім знову стала повільною. Скажіть, чи нормально це все?
Дуже боюся йти на чистку, кажуть, що таке часто буває, коли ПЯ не виходить повністю.
Через який час після МА можна буде безпечно для себе і малюка завагітніти?
Спасибі за відповідь.

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Доброго дня, Луїзо. Рясні виділення та біль супроводжують медикаментозний аборт. Вам лікар повинен був призначити УЗД-контроль після цього. Раджу зробити і не гадати чи все вийшло. А потім, якщо все нормально, якщо не треба робити вишкрібання і немає запалення вже можна говорити про час настання запланованої вагітності.

2013-03-04 23:53:50

Запитує Анна:

На 4-й день після медикаментозного аборту почала хворіти поперек, Чи це може бути реакція організму на препарат (міфепристон або мізопристол), або це перші сигнали ускладнення? Дуже переживаю, бо я не народжувала і вперше робила аборт?

2013-02-14 12:05:13

Запитує маргарита:

Здрастуйте! Зробила медикаментозний аборт, у понеділок дали випити 1 табл. міфепрістону, в середу по 1 табл. мироюта два прийоми, виділень ніяких немає, тільки ввечері трохи помазало і вранці слід. дня, скажіть, будь ласка, чому так може бути, і що може призначити в цьому випадку лікар?
Дякую.

Відповідає Бубен Вікторія Миколаївна.

Будь-який аборт, чи це хірургічне переривання вагітності з вишкрібанням всієї порожнини матки або фармакологічне переривання вагітності, завжди супроводжується кров'янистими виділеннями. Виділення після медикаментозного аборту, за відгуками жінок, які пройшли через цю процедуру, тривають різний проміжок часу - це індивідуально у кожної пацієнтки, і залежить від її стану здоров'я, певних конституційних особливостей, режиму дня і багатьох інших факторів.

Фармакологічне переривання вагітності, хоч і здобуло широку популярність у соціумі, досі певною мірою залишається загадкою для лікарів. А тому не існує строго розроблених стандартів за тривалістю та обсягом кров'янистих виділень після цієї маніпуляції.

Однак слід розуміти, що після проведення процедури, спрямованої на штучне переривання вагітності, навіть якщо це сучасний та безпечний медикаментозний міні-аборт, жінці надзвичайно важливо стежити уважно за зміною її стану здоров'я та самопочуття. І одним із найбільш значущих факторів виступають вагінальні виділення після медикаментозного переривання вагітності. Відгуки пацієнток, які зробили в такий спосіб аборт, та досвідчених лікарів гінекологів стали підставою для написання цієї статті.

У чому суть медикаментозного переривання вагітності

Фармакологічний аборт ґрунтується на використанні спеціальних лікарських засобів, які мають абортивний ефект. Для медикаментозного аборту використовуються Міфегін, Пенкрафтон, RU486, у складі яких є речовина під назвою Міфепристон. Міфепристон відносять до групи гормональних препаратів, ця речовина має антипрогестивну дію, тобто провокує зміни в організмі гормонального тла. Зокрема, Міфепристоном блокуються прогестеронові рецептори та пригнічується активність прогестерону, від якого безпосередньо залежить збереження та подальший розвиток вагітності.

Прийом препарату, що містить Міфепристон у дозі 600 мкг (три таблетки), здійснюється у лікарському кабінеті та під наглядом гінеколога.

У 50% випадків протягом перших двох діб після споживання препарату відбувається аборт, що протікає за типом викидня. Повторний похід до гінеколога жінці необхідно нанести через 36-48 годин.

Які мають бути в нормі виділення після медикаментозного переривання вагітності та скільки днів вони йдуть? Відгуки.

Щоб зрозуміти, в якому випадку виділення набувають патологічного характеру і від чого це залежить, слід розібратися, якими вони бувають у нормі.

Через 1-2 дні після прийому абортивного препарату починається вагінальна кровотеча, яка може бути дуже інтенсивною, більш об'ємною, ніж звичайні місячні, адже вона має інші механізми. Такі кров'янисті виділення зазвичай тривають 5-10 діб. Цей час необхідний для скорочення матки, що перетискає відкриті судини та зупиняє перебіг крові.

Після цього їх кількість зменшується, рясні виділення стають слабкими, мажуть, мають коричневе забарвлення. Це все ті ж вагінальні кров'янисті виділення, проте оскільки інтенсивність знижується, кров згортається вже при проходженні матки і цервікального каналу, виділення стають мізерними і набувають коричневого забарвлення.

Коричневі виділення після фармакологічного аборту можуть тривати ще близько тижня, приблизно від п'яти до десяти днів. Якщо вони довго тривають і після цього, рекомендується звернутися до лікаря. Приблизно такий вид має нормальну картину вагінальних виділень після медикаментозного переривання вагітності. Однак іноді виявляються інші ознаки.

Що вважається ознакою порушень

1. Поява виділень жовтувато-коричневого кольору, із зеленуватим відтінком та/або сирних рясних. Жовтий відтінок найчастіше є ознакою наявності запального процесу, рясні зелені пінисті – ознакою хламідіозу, білі рясні – наявності молочниці. Однак можливі інші варіанти.
2. Наявність неприємного запаху. Кращим індикатором порушення є неприємний запах виділень, який явно відмінний від нормального.
3. Роздратування. Вагінальними виділеннями шкіра та слизова оболонка не повинні дратуватися, в нормі вони не викликають дискомфорт або неприємних виділень.
4. Неприємне відчуття в області піхви. Печіння, свербіж, роздратування - всі ці фактори можуть виступати ознаками запалення, що починається.

У таких ситуаціях необхідно якнайшвидше звертатися до лікаря-гінеколога, тому що симптоматика може супроводжуватися запаленням у піхви або інших органів репродуктивної системи жінки. І чим раніше лікар поставить діагноз і почне лікування, тим менший ризик появи будь-яких несприятливих наслідків після аборту.

Таким чином, темні виділення, що мають коричневе забарвлення після медикаментозного переривання вагітності можуть бути як варіантом норми, так і показником появи ускладнень. Тому необхідно орієнтуватися не тільки на забарвлення виділень, але також і на інші показники.

А щоб уточнити діагноз, може знадобитися низка таких обстежень:

• мікроскопія мазка;
• ультразвукове обстеження;
• огляд гінеколога

Після збирання всієї необхідної інформації лікар визначає послідовність дій. Так що вкрай важливо при прояві будь-яких симптомів, що насторожують, з усіма питаннями звертатися до вашого лікаря.

Медикаментозний аборт - це переривання вагітності, яке здійснюється без будь-якого хірургічного втручання - вакуум-аспірації або чищення матки. Практикується такий вид аборту з 1985 року, але у Росії лише набирає обертів. Не багато хто може дозволити його собі через дорожнечу. Але не завжди він коштує дуже дорого, є варіанти, як заощадити, при цьому не зашкодивши своєму здоров'ю.

Отже, переривати вагітність вийде значно дешевше, якщо знайти клініку, де для цієї процедури використовують вітчизняний препарат "Міфепрістон". Це не має бути розрекламована клініка в центрі міста з відомими лікарями, дорогим прийомом та обстеженнями – все це додає вартості аборту. У російських регіонах можна знайти варіант приблизно за 5000 рублів. У великих містах дорожче, але не суттєво.

Переваги процедури

Але це того варте, оскільки негативних наслідків медикаментозного аборту на ранніх термінах по суті немає. Можуть виникнути деякі складнощі через неповний викидень. Але це буває буквально в 2-3% від усіх процедур. Натомість у жінки немає стресу через гінекологічні маніпуляції, дуже болючі, якщо без використання якісної анестезії немає жодних наслідків для репродуктивної системи (майбутньої вагітності), оскільки немає запального процесу, не травмується шийка матки.

Показання та протипоказання

Але навіть якщо термін вагітності підходить, лікар може відмовити у послузі якщо:

• жінці понад 35 років і вона викурює понад 20 цигарок на день (високий ризик серцево-судинної патології, який ще більше збільшується після прийому сильного препарату для викидня), при тяжкій гіпертонії;
• при низькій згортання крові;
• при нирковій або печінковій недостатності;
• непереносимості препаратів, які використовуються для аборту (діючі речовини Міфепристон та Мізопростол).

Відносними протипоказаннями є поганий аналіз мазка, негативний резус-фактор (запитання вирішується введенням після аборту антирезусного глобуліну для профілактики резус-конфліктів при наступних вагітностях), статеві інфекції у фазі загострення.

Візити до лікаря

При першому візиті лікар проводить огляд, про який ми писали раніше. І якщо протипоказань не виявляється, докладно розповідає пацієнтці про медикаментозний аборт, що відбувається після прийняття таблеток, що є нормою, а що ні. Як поводитися, чи можна приймати знеболювальні препарати і які. Зазвичай залишає свій номер телефону для екстреної консультації, якщо вона буде потрібна після прийому препарату.

Далі, видає 3 таблетки Міфепрістону. Після цього жінка ненадовго затримується у клініці та вирушає додому. Лікар її попереджає про те, що у неї можуть виникнути переймоподібні болі, і з'явитися кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Це норма. З знеболюючих краще віддати перевагу «Парацетамолу», як найбезпечнішому в даному випадку. Він ніяк не взаємодіє із препаратом для аборту.

Але викидень відбувається після прийому Міфепрістона тільки у зовсім невеликого відсотка жінок. І через 36-48 годин жінка має знову відвідати лікаря, щоб отримати таблетки Мізопростолу. Вона їх приймає також у присутності лікаря та на 2 години залишається у клініці. Після вирушає додому.

Після прийому цього препарату переймоподібні болі та кровотеча посилюються. Відкидається плодове яйце та його оболонки. З матки згустками виходить ендометрій. Рясні виділення можуть зберігатися до 3 днів, а помірні, як із менструації - до 14 днів. Термінова медична допомога потрібна лише за сильної кровотечі. Коли за 1 годину промокають дві гігієнічні прокладки та більше. Але це рідкість.

І, нарешті, третій візит за 10-14 днів. Лікар проводить УЗ-дослідження, щоб переконатися, що викидень був повним. В іншому випадку доведеться робити вакуум-аспірацію. Навіть у разі, якщо ембріон продовжив розвиватися, і жінка передумала робити аборт. Оскільки препарати негативно вплинули на дитину, вона не народиться повноцінною.

Після викидня

Що відбувається після медикаментозного аборту з організмом жінки, коли знову можна зачати дитину? Одразу ж. У 75% жінок овуляція буває перший же менструальний цикл після аборту. Тобто фертильність не порушується. Причому дитину можна залишити, оскільки прийняті за 2-3 тижні до зачаття препарати вже не вплинуть на неї негативної дії.

Але якщо вагітність не входить у плани – потрібна надійна контрацепція. Лікарі рекомендують пероральні контрацептиви або встановлення внутрішньоматкової системи.

09.07.2019 17:52:00 Чи можна схуднути за допомогою спіруліни? Надзвичайно корисні синьо-зелені водорості спіруліна користуються популярністю у фітнес-середовищі. Бодібілдери давно приймають ці водорості, тому що завдяки високому вмісту білка та інших елементів можна швидше досягти зростання м'язів. Але чи допомагає спіруліна схуднути?

06.07.2019 10:36:00 Ці способи допоможуть вам схуднути швидко Літо вже в розпалі, але вам ще не вдалося скинути всі зайві кілограми? Ми розповімо вам, як швидко схуднути.

05.07.2019 21:53:00 Яка їжа насичує, а яка викликає голод? Коли бурчить живіт, ми хочемо лише одного – є. Як організм контролює голод і насичення, і чи допомагають продукти, що добре насичують, схуднути? Давайте дізнаємось разом!

05.07.2019 10:56:00 Як успішно схуднути після 40 років? Чим старша людина, тим складніше їй схуднути – це сумний факт. А жінкам зберегти фігуру ще важче, оскільки у віці приблизно 40-45 років настає підступний клімакс. Але як можна протистояти цьому?

04.07.2019 22:01:00 12 варіантів перекушування з калорійністю менше 150 Желейні ведмедики, шоколад & Co: перекушування може легко збільшити добову калорійність раціону. Але той, хто підходить до вибору закусок з розумом, збереже себе у формі і навіть зможе схуднути. Саме тому ми представляємо найкращі закуски, енергетична цінність яких не перевищує 150 калорій.

04.07.2019 11:45:00 Як пережити літо під час клімаксу? На додаток до порушень сну та зниження лібідо, припливи жару, ймовірно, є найбільш дратівливими симптомами менопаузи, особливо влітку. Але ми підкажемо вам, як створити максимальний комфорт у спекотні дні.

Дозування

Всі дозування в нашому комплексі для медичного аборту підібрані за новими рекомендаціями ВООЗ (Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я). Міфепрістон - 200 мг.

Мізопростол – 400 мкг. + додаткова доза 400 мкг видається безкоштовно до набору.

Процедура

Для початку процедури медикаментозного аборту, переривання таблетками пацієнтці необхідно прийняти внутрішньо 200 мг Міфепрістону, запиваючи його водою (не менше 150 мл). Протягом 24-48 можуть розпочатися незначні кров'янисті виділення та ниючі болі внизу живота, що не є патологією.

Дія Міфепрістону

Міфепристон є блокатором прогестерону (це основний гормон, що зберігає вагітність). Основний ефект препарату при медикаментозному аборті – припинення розвитку вагітності. Також Міфепристон значно підвищує чутливість клітин до простагландинів (зокрема до Мізопростолу). Через 36-48 годин з моменту прийому Міфепрістону необхідно прийняти другий препарат з комплексу – Мізопростол ціна у наступній дозі: 3 таблетки по 200 мкг. Переважний шлях прийому Мізопростолу – розсмоктати під язиком спочатку одну таблетку, другу та третю через 30 хвилин після прийняття другої таблетки. При цьому значно знижується ймовірність блювоти, а ефективність (щодо простого прийому внутрішньо) підвищується. Тим не менш, Мізопростол можна прийняти внутрішньо, запив простою водою.

Дія Мізопростолу

Мізопростол на фоні дії Міфепрістону стимулює скорочувальну активність матки, що зазвичай супроводжується болями внизу живота, а також з'являються або посилюються кров'янисті виділення. На тлі зазначених процесів відбувається відділення плодового яйця від стінок матки та виділення через статеві шляхи. Для усунення вираженого болю можливе застосування спазмолітиків, наприклад, Но-шпа. Застосування нестероїдних протизапальних препаратів (Аспірин, Диклофенак, Ібупрофен, Кетанов, Темпалгін, Парацетамол тощо) протипоказаний: зазначені препарати блокують дію Мізопростолу!

Можливими побічними діями Мізопростолу можуть бути: запаморочення, нудота, блювання та діарея.

Після прийому препаратів

Зазвичай протягом наступних 3-5 днів спостерігаються кров'янисті виділення (зазвичай трохи рясніші за місячні). Можлива тривалість кров'янистих виділень (зі інтенсивністю, що зменшується) становить 12-14 днів. На 7-10-й день від прийому Мізопростолу необхідно провести контрольне ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Можливі ускладнення при медикаментозному аборті. Способи усунення

1. На фоні застосування Міфепрістону та Мізопростолу для процедури медикаментозний аборт таблетками можуть спостерігатися такі симптоми: запаморочення, головний біль, нудота, блювання, відчуття дискомфорту, слабкість, підвищення температури тіла або діарея. Зазвичай зазначені симптоми проявляються незначно і зникають без лікарського втручання. Якщо протягом однієї години після прийому Міфепрістону або Мізопростолу відбулося блювання, необхідно прийняти відповідний препарат у тій же дозі. Якщо у пацієнтки відзначається виражений ранній токсикоз вагітності (блювота вагітних), перед застосуванням комплексу для медикаментозного аборту необхідно ввести внутрішньом'язово Церукал, 2,0 мл, через 30 хв прийняти їжу (у невеликому обсязі), а потім застосувати лікарський препарат. 2. Біль при медикаментозному аборті може бути різної інтенсивності та залежить від терміну вагітності (зі збільшенням терміну гестації біль посилюється), а також від індивідуального порогу чутливості. Зазвичай біль терпимий і вимагає додаткових втручань. У разі вираженого болю можливий прийом спазмолітиків, наприклад, Но-шпи. Слід звернути увагу, що знеболювання протипоказане використання нестероїдних протизапальних препаратів (більшість анальгетиків, наприклад Анальгін, Парацетамол, Ібупрофен, Кетанов тощо.), оскільки вони блокують дію Мизопростола (!), цим знижують абортивний ефект комплексу. 3. Обсяг кров'янистих виділень у більшості випадків дещо перевищує нормальну кількість менструальної крововтрати; причому чим більше термін вагітності, тим більше виражений обсяг. Незважаючи на можливі рясні кров'янисті виділення, не виникає потреби у додатковому лікуванні.

4. Неповний аборт. Якщо виявляється дане ускладнення, необхідно проведення вакуум-аспірації для евакуації залишків плодового яйця.

Протипоказання та обмеження для медикаментозного аборту

У процесі застосування Міфепрістону необхідно дотримуватись обережності пацієнткам з наступними патологіями: хронічні обструктивні захворювання легень, бронхіальна астма, хронічні серцево-судинні захворювання, ниркова та печінкова недостатність. Жінки, що палять старше 35 років, які викурюють більше 10 сигарет на день, відносяться до групи відносного обмеження. Найчастіше у даної категорії пацієнток спостерігаються патологічні процеси в системі згортання крові, внаслідок чого можуть відзначатися більш тривалі та інтенсивні кров'янисті виділення. Перед процедурою аборту рекомендується консультація терапевта. Виражена артеріальна гіпертензія є протипоказанням для застосування Мізопростолу. У цій ситуації медикаментозний аборт проводиться лише за допомогою Міфепрістону. Матерям, що годують, необхідно призупинити грудне вигодовування на 7 днів з моменту прийому Міфепрістону.

Спонтанний аборт (викидень) у ході не є протипоказанням до комплексу Міфепрістон + Мізопростол, т.к. у цьому стані комплекс забезпечить прискорене виділення плодового яйця із зменшенням ймовірності неповного аборту.

Реабілітація після медикаментозного аборту

Переривання вагітності медикаментозним шляхом повністю усуває механічне ушкодження матки, але виключає розвиток можливих функціональних порушень у результаті гормонального стресу. Для запобігання розвитку подібної патології всім пацієнткам, які перенесли медикаментозне переривання вагітності, рекомендується протягом двох менструальних циклів приймати монофазні комбіновані оральні контрацептиви (наприклад, Marvelon, який Ви також можете придбати на нашому сайті за спеціальною ціною). Починати приймати контрацептиви потрібно з п'ятого дня від початку виділень менструальноподібних при медикаментозному аборті. На бажання жінки “Хочу зробити аборт”, ми рекомендуємо придбати препарати на нашому сайті та провести аборт у домашніх умовах. Дана сторінка описує дози Міфепрістону та Мізопростолу (Сайтотек) при ранньому перериванні вагітності (медикаментозний аборт). Як перервати вагітність.

xn--80ahcnkif5a8a.xn--p1ai

Препарат Міфепрістон: через скільки починає діяти? Показання до застосування, властивості, побічні дії

Міфепристон – препарат, який раніше використовується для стимуляції пологів при нормальній доношеній вагітності (для скорочення тривалості перейм).

На сьогоднішній день його також застосовують як екстрений засіб контрацепції (якщо сам статевий акт відбувався без запобігання), а також для переривання вагітності на ранніх термінах.

Але як Міфепристон дає такий ефект?

Що має статися після прийому міфепрістону?

Що може вплинути на його дію?

Вконтакте

• Фармакокінетика
• Чи може препарат не вплинути?

Що відбувається в організмі після прийняття Міфепрістону?

Отже, Міфепрістон – антипрогестагенний засіб. Тобто препарат спрямований на зниження реакції організму на синтез прогестерону – гормону, який відповідає за підготовку жіночого організму до виношування дитини. Відповідно, після прийому препарату виявляється пряма дія на прогестеронові рецептори.

Організм умовно вважає, що в ньому різко знизився рівень прогестерону і відповідно вагітність закінчилася.

При цьому стимулюється вихід плодового яйця та запуск нового менструального циклу (хоча він найчастіше настає через місяць, не раніше). Якщо я випила міфепрістон, які виділення після нього можуть бути?

Чи можливий викидень після пігулок? Через скільки годин починає діяти міфепрістон після прийняття?

Відповіді на ці питання ми розглянемо нижче.

Як препарат діє на прогестеронові рецептори?

Механізм дії міфепрістону відбувається так: за рахунок вивільнення інтерлейкіну-8, що є антагоністом вивільнення всіх гормонів статевої групи. Разом з цим в організмі підвищується чутливість до простагландину, що, власне, стимулює мимовільний вихід родового яйця.

Все те саме відбувається у жінки при нормальному закінченні вагітності. А після прийому Міфепрістона відійшла пробка, незважаючи на термін.

Яка дія після прийому міфепрістону? Коли починається кровотеча після прийому?

Вже буквально через 20-30 хвилин виникає незначна вагінальна кровотеча (у деяких вона може бути багатою, що все одно вважається нормою).

Саме родове яйце при цьому виходить приблизно через 6-8 годин. А через 2-3 години кровотеча має зникнути сама собою.

Якщо цього не станеться, то через 2-3 дні (на розсуд лікаря) жінка приймає Мізопростол, що стимулює спазми маткових каналів. Це примусово стимулює вихід родового яйця та подальше очищення матки.

Безпосередньо після прийняття таблеток Міфепрістону (що виконується виключно в умовах поліклініки при лікарі) у жінки можуть виникати відчуття незначного болю в животі, лобка – таким чином відчуваються спазми м'язів. Відхиленням від норми є лише той випадок, коли вагінальна кровотеча після виходу родового яйця зберігається понад 4 години.

Скільки діє Міфепрістон?

Через скільки починає діяти міфепрістон?

Ліки мають подіяти через 48-72 години.

У кожному даному випадку час дії різний.

При використанні номінальної дози 600 міліграм – діє не більше 12 годин.

Тривалість може збільшуватися при перевищенні дозування, що рекомендується, так як секреторна функція простагландину безпосередньо пов'язана з концентрацією його антагоністів в організмі.

Простіше кажучи – чим більше прийнято Міфепрістона, тим довше він діє. Проте кожної пацієнтки дозування підбирається суто індивідуально, з урахуванням її фізичного стану, терміну вагітності.

Що відбувається після прийому міфепрістону? Після прийому Міфепрістона жінка ще якийсь час перебуває під лікарським наглядом. Через 1,5 години вирушає додому.

Вихід плодового яйця, як правило, відбувається через 6-8 годин.

Допустиме відхилення від норми – не більше 2 годин.

Є велика ймовірність, що Міфепрістон не подіє. Мовою лікарів це звучить як «фарс аборт». На жаль, дитину при цьому врятувати вже не вийде, а надалі призначається прийом Мізопростолу або вакуумний аборт (радикальне переривання вагітності).

Після міфепрістону виходить плодове яйця, яке супроводжується рясною кровотечею, згустками.

До речі, це один з негативних моментів медикаментозного аборту – дівчина, яка зіткнулася вперше з такою процедурою, може отримати психологічну травму, побачивши плід, що вийшов.

Що може вплинути на дію Міфепрістону?

На момент проведення медикаментозного аборту слід повністю відмовитися від нестероїдних протизапальних препаратів.

У тому числі і Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин). Аналогічно слід відмовитися від вживання алкоголю та інших лікарських засобів, що дають седативний ефект.

Безпосередньо перед прийомом Міфепрістону лікарі рекомендують легко поснідати, щоб знизити ймовірність розвитку шлункових спазмів. Але на ефективність від прийому Міфепрістону це жодним чином не впливає.

Аборт тільки міфепрістон ефективний чи ні? Від чого залежить позитивний результат медикаментозного аборту?

Від концентрації прогестерону та реакції організму на нього. А для кожної жінки – вона індивідуальна. Практика лише показує, що у жінок, які раніше народжували, медикаментозне переривання вагітності закінчується позитивно частіше, ніж у тих, хто з вагітністю раніше не стикався.

Пов'язано це здебільшого з роботою ендокринної системи.

Так, препарат може не вплинути. Таке виникає приблизно у 7-9% жінок. Для підтвердження негативного результату лікар обов'язково направляє пацієнтку повторне ультразвукове дослідження. Якщо діагноз підтвердиться, то буде призначено радикальне переривання вагітності (але тільки після того, як було прийнято і Мізопростол).

Як зрозуміти, що Міфепрістон не подіяв? Просто буде відсутня будь-яка реакція організму на його прийом. Не буде ні м'язових спазм, ні рясної кровотечі. Ось тому лікарі і рекомендують користуватися прокладками – щоб візуально контролювати вихід родового яйця.

Від чого залежить реакція організму на Міфепрістон? Від чіткого дотримання лікарських рекомендацій. Але роль грає і індивідуальна чутливість до похідних ліків. Лікарі і про це обов'язково попереджають свою пацієнтку.

Як посилити дію?

Безпосередньо для посилення дії Міфепрістону через 48-72 години після прийому лікар призначає додаткову дозу простагландинів.

Але це робиться лише за прямої необхідності.

Така необхідність виникає через те, що прийом Міфепрістону може призвести до умертвіння родового плода. Однак його вихід так і не настане (оскільки прогестерон продовжує вироблятися плацентою ще протягом декількох тижнів).

Відповідно, посилює ефект від прийому препарату простагландини, але приймати їх самостійно категорично заборонено.

У деяких ситуаціях це може спровокувати рясну внутрішньоматкову кровотечу, що закінчується або летальним кінцем, або безплідністю (оскільки частина репродуктивної системи буде просто видалена).

Послабити ефект від Міфепрістону може прийом наступних лікарських препаратів:

• антибіотиків;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• лікарські препарати із седативним впливом;
• настої на основі етилового спирту.

Зазначені вище препарати впливають на швидкість розщеплення Міфепрістону та його засвоєння організмом. Тобто, ефект буде ослабленим, але більш тривалим.

Однак від цього слід утримуватись – є ризик того, що плодове яйце просто не вийде.

У яких випадках прийом таблеток не допоможе?

Якщо у жінки є індивідуальна непереносимість до нього, або ж у неї діагностовано:

• міома матки;
• запальні процеси у репродуктивній системі;
• погіршена згортання крові (як при цукровому діабеті);
• термін вагітності – понад 6 тижнів (є протипоказанням для проведення медикаментозного аборту).

Про все це лікар додатково розповість. І саме задля виключення наявності цих хвороб призначається комплексне обстеження перед процедурою.

Через скільки часу виводиться із організму?

Максимальна концентрація Міфепрістону у крові виникає через 1,5-2 години після його прийому. Повністю виводиться за 72 години (разом з калом та сечею).

Період напіврозпаду – 18 годин (концентрація знижується у 2 рази). Надалі організм жінки самовідновлюється.

Після медикаментозного аборту поточний менструальний цикл жінки може завагітніти. Але лікарі рекомендують використовувати на цей період контрацепцію, щоб уникнути небажаної вагітності.

Безпосередньо відновлення репродуктивної системи займе дещо більше часу. У середньому 25-30 днів (один цикл). Для прискорення цього процесу можна приймати настоянку пекучого перцю (продається в аптеках) та спеціальні вітаміни, що сприяють нормалізації гормонального балансу (Алфавіт, Декамевіт). Синтетичні гормони приймати не слід (тільки за прямим призначенням лікаря).

Від чого залежить швидкість відновлення організму? Від терміну вагітності, що передує концентрації прогестерону, а також від перенесених вагітностей (якщо такі були, то реабілітація пройде швидше). У будь-якому випадку, лікарський контроль у такій ситуації – обов'язковий.

Отже, Міфепристон – один із найпопулярніших препаратів для проведення медикаментозного аборту. Його дія ґрунтується на зниження реакції організму на прогестерон. Прийом препарату дозволяється тільки лікарем, тому що у нього велика кількість протипоказань, а дозування розраховується індивідуально. Чинний він протягом 72 годин, але всі фізіологічні процеси завершуються, як правило, вже через 12 годин.

Вконтакте

prberem.com

Як бути в ситуаціях, якщо після Міфепрістону немає виділень і він не подіяв?

Одним із найпопулярніших препаратів для передчасного переривання вагітності за допомогою медикаментозного аборту є Міфепристон.

Він використовується на ранніх термінах вагітності, до 6-ти тижнів.

Фармаборт вважається найбільш щадним та безпечним, тому що не проводиться хірургічне втручання, тому ризик інфікування або механічного пошкодження органів малого тазу мінімальний. Як бути в ситуаціях, коли випила Міфепрістон і нічого не відбувається? Чи з чим це може бути пов'язане? Кому та чому не допоміг цей препарат? Читайте у статті.

Вконтакте

• Чи може не вплинути на Міфепрістон?
• Що робити, якщо не подіяв?

Під час проведення медикаментозного аборту пацієнтка приймає певну дозу Міфепрістону під наглядом лікаря. Цей препарат повністю пригнічує в організмі гормон прогестерон, який відповідає за правильний розвиток плода та нормальний перебіг вагітності.

І приводить у дію такі внутрішні процеси як:

• зміна слизової оболонки матки (ендометрія). Слизова оболонка змінює свою структуру таким чином, що плодове яйце не може закріпитися на стінці матки і розвиватися далі.
• Розслаблення шийки матки. Вона стає м'якою і повністю розслабленою, у такому стані шийка не здатна утримувати плодове яйце в порожнині матки і відбувається мимовільний викидень.
• Скорочення у матці. Стінки матки починають інтенсивно скорочуватися, плодове яйце повністю відторгається (до 6 тижнів вагітності воно не встигає сильно закріпитися) і виводиться із порожнини матки за допомогою кров'янистих виділень.

Відторгнення плодового яйця може тривати від 2-х до 14-ти днів, все залежить від індивідуальних особливостей жінки: стану її здоров'я та будови матки.

Виробник цього препарату попереджає в інструкції, що якщо дотримуватися всіх рекомендацій, то Міфепрістон ефективний у 95% випадків, але при цьому залишається ще 5%, коли препарат може з тих чи інших причин не вплинути.

Навіть приймаючи Міфепрістон у лікувальному закладі, під суворим контролем лікаря, не можна бути впевненим на 100% успіху процедури.

Все ж таки мала ймовірність того, що небажана вагітність може залишитися, існує.

Саме тому після медикаментозного аборту призначається контрольне УЗД, завдяки якому можна точно встановити наявність або відсутність плодового яйця в порожнині матки.

Наскільки швидко діє препарат?

Міфепристон починає діяти відразу, через дві години після прийому таблетки вже видно побічні ефекти (нудота, біль унизу живота, запаморочення), тому затримки препарату не може бути.

Тут питання в іншому: відторгнення плодового яйця, у кожної окремої жінки, може статися свого часу. В одних пацієнток плід виходить на другий день, після прийому Міфепрістону, в інших лише на 14-й, що теж є нормою.

Істотно уповільнити дію препарату можуть алкогольні напої чи куріння. Тому під час дії препарату Міфепристон категорично не рекомендується вживати будь-які напої, що містять етиловий спирт та палити. Нікотин та алкоголь можуть спровокувати найнепередбачуваніші ускладнення та повністю нейтралізувати дію препарату.

Чому після прийому немає виділень?

Першою ознакою того, що препарат Міфепристон діє, є: біль, що тягне внизу живота (дуже схожі на місячні, але трохи більш інтенсивні і відчутні) і кров'янисті виділення.

Якщо після Міфепрістону немає виділень, це має насторожити жінку, адже такий стан речей вказує на:

• позаматкову вагітність.
• Неповний аборт.
• Залишилася вагітність, що розвивається.

Чи потрібно примусово викликати кровотечу?

Якщо після прийому Міфепрістон через 3-5 днів немає кровотечі, потрібно обов'язково відвідати лікаря та зробити контрольне УЗД. Самостійно намагатися посилити дію препарату та примусово викликати кровотечу категорично не рекомендується.

Такі експерименти можуть призвести до плачевних наслідків.

За допомогою інших препаратів або навіть народної медицини можна спровокувати маткову кровотечу, яка відрізняється своєю інтенсивністю.

Пацієнтка швидко втрачає кров, настає анемія, зупинити такий тип кровотечі можна лише за допомогою хірургічного втручання.

Після контрольного УЗД, лікар може точно сказати, чи вплинув препарат чи ні. Що робити, якщо не допомагає прийом Міфепрістону? Якщо небажана вагітність розвивається далі, фахівці рекомендують вдатися до інших видів аборту:

1. вакуум аборт. Проводиться на ранніх термінах вагітності (до 6-7 тижнів) за мінімального хірургічного втручання.
2. Інструментальний аборт. Проводиться на терміні до 12 тижнів вагітності, вважається найбільш травмуючим.

Повторювати процедуру медикаментозного аборту не рекомендується. Якщо препарат не подіяв, його не можна замінити на інший і повторити процедуру. Небажана вагітність видаляється лише хірургічним шляхом.

При найменших підозрах на вагітність, що залишилася, потрібно негайно звертатися до лікаря. Залишати таку вагітність не можна, Міфепристон може негативно вплинути на розвиток плода і спровокувати утворення різних патологій.

Перед тим, як ухвалити рішення про проведення медикаментозного аборту, жінці потрібно детально обговорити зі своїм лікарем, різні сценарії розвитку ситуації і що слід робити, якщо препарат не матиме потрібного ефекту.

Вконтакте

Бачите неточності, неповну чи неправильну інформацію? Знаєте, як зробити статтю кращою?

Бажаєте запропонувати для публікації фотографії на тему?

Будь ласка, допоможіть нам зробити сайт кращим! Залиште повідомлення та свої контакти в коментарях – ми зв'яжемося з Вами та разом зробимо публікацію краще!

prberem.com

Все про правильне застосування Міфепрістону, а також про те, як він відпускається з аптек – за рецептом чи ні?

Міфепристон є препаратом, що володіє антипрогестагенною властивістю. Його використовують з метою медикаментозного переривання гетьсації терміном до 6 тижнів.

Також препарат застосовується для здійснення «пожежної» контрацепції після небезпечного статевого контакту (протягом 72 годин). Як приймати Міфепрістон у домашніх умовах і чи можна це робити взагалі, читайте у статті.

Вконтакте

• Чи продається без рецепта?
• Умови відпустки з аптек
• Хто виписує Міфепрістон?
• Висновок

Чи продається без рецепта?

Купити Міфепрістон в аптеці, та ще й без рецепта, дуже складно.

Цей препарат випускається спеціалізованих медичних гінекологічних стаціонарів. Обов'язковою умовою є сертифікат на проведення в клініці медикаментозного аборту.

Однак, незважаючи на лімітування, в ряд аптек здійснюються поставки даного препарату.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається з аптек строго за рецептом лікаря-гінеколога латинською мовою.

Рецепт виглядає наступним чином (частково латинською):

Rp: Miphepristoni 200

D. t. d. № 3 in tabulletis

S. Всередину одноразово у кількості 600 мг

Хто виписує Міфепрістон?

Рецепт на препарат Міфепристон видає лікар-гінеколог, який має сертифікат на проведення медикаментозного переривання гестації на ранніх термінах (до 42 днів).

Перед проведенням медикаментозного аборту пацієнтка повинна здати низку аналізів, проте рецепт можна отримати заздалегідь до отримання результатів. Серед стандартних аналізів виділяють:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз крові на визначення рівня ХГЛ у крові;
• трансвагінальне УЗД малого тазу.

У крові обов'язково визначають рівень гемоглобіну, оскільки за медикаментозної аборті очікується кровотеча і не можна допустити розвиток анемії.

Якщо час прийому препарату за інструкцією пройшов, тобто термін вагітності перевищує 6 тижнів аменореї, необхідно звернутися до гінеколога за визначенням подальшої тактики. При терміні більше 6 тижнів для переривання вагітності вдаються до кюретажу, вишкрібання порожнини матки.

Чи можна приймати у домашніх умовах без призначення лікаря?

Застосування препарату без призначення гінеколога у домашніх умовах категорично протипоказане.

Міфепрістон приймають в умовах гінекологічної клініки під наглядом фахівця. Великий ризик розвитку масивної маткової кровотечі, саме тому дуже важливим є лікарський контроль.

Прийом препарату самостійно спричиняє неприємні наслідки. Згідно з інструкцією, при проведенні лікарського аборту необхідно прийняти Міфепростон у дозуванні 600 мг, а через 36-42 години – простогландин (Мізопростол).

При самостійному прийомі ризику порушення інструкції зростає. Відомі випадки смертей після застосування Міфепостона.

Причиною є некупірована потужна кровотеча з матки, і подальший розвиток анемії. Згідно зі статистичними даними, частота різних побічних ефектів при використанні медикаменту, минаючи лікаря, зростає.

Одним із найбільш небезпечних ускладнень лікарського переривання гестації є неповний аборт, коли в матці продовжують перебувати сегменти плодового яйця. Існує пряма кореляція між терміном вагітності та ризиком неповного аборту.

Чим суттєвіший термін, тим швидше неповний аборт. Через 7-14 днів після проведення маніпуляції пацієнтці проводять УЗД-контроль та визначається рівень ХГЛ у крові для підтвердження результату аборту. Наявність суб'єктивних ознак вагітності свідчить про ймовірне збереження вагітності.

Частка рясних кровотеч становить 1-2,5% від кількості ускладнень при медикаментозному аборті. У нормі після прийому таблетки Міфепристон у жінок з'являються незначні кров'янисті виділення.

Більший об'єм крові пацієнтка втрачає після прийому Мізопростолу. Поступово обсяг виділень зменшується до повного припинення. Під потужним кровотеча розуміють таку втрату крові, коли він за 1 годину необхідно поміняти більше 2 прокладок, причому тривалість становить понад 2 годин.

Раптове припинення виділень має викликати побоювання, оскільки це може свідчити закупорці каналу шийки матки сегментами ембріона. Причиною тривалої масивної кровотечі найчастіше є неповний аборт.

Скорочення маткової стінки викликає больовий синдром у нижній половині живота. Болі виникають через 0,5-3 години після прийому препарату. Їхня інтенсивність варіюється від помірної до нестерпної.

Біль носить частіше переймоподібний характер, іноді жінки характеризують свої відчуття як тягнуть. За наявності різкого болю, що нагадує удар кинджалом, слід виключити ектопічну вагітність. Чим більший термін, тим сильніший больовий синдром. Болі продовжуються від 3 годин до доби. Після видалення ембріона із порожнини матки болі вщухають.

Зміни характеру менструації є відстроченими наслідками прийому Міфепрістону. Найчастішими порушеннями є аменореї на 1,5-3 місяці, змінюється тривалість та інтенсивність циклічних виділень.

Якщо умовно приймати аборт за настання місячних, то наступна менструальна кровотеча повинна початися через звичайний інтервал, характерний для конкретної пацієнтки (зазвичай через 23-33 дні з першого виділення).

Проте часті випадки відхилень на 13-45 днів. Аменорея протягом 2-го тижня є нормою після застосування Міфепростону, при затримці більше 3 тижнів доцільно звернутися до гінеколога для медикаментозного виклику менструації.

При появі нетерпимого болю в нижній частині живота, рясних кровотечах потрібно бути максимально настороженими. Слід негайно звернутися по лікарську допомогу.

При прояві будь-яких перелічених побічних ефектів необхідно звернутися за консультацією до гінеколога.

Висновок

Міфепристон дає високу ефективність як препарат щодо медикаментозних абортів на ранніх термінах гестації.

Однак необхідно наголосити на тому, що ризик розвитку дуже важких ускладнень при самостійному прийомі суттєво зростає, особливо у випадках порушення вимог, викладених в інструкції.

Здійснення медикаментозного аборту потребує строго медичного контролю для запобігання посиленню серйозних ускладнень.

Вконтакте

Бачите неточності, неповну чи неправильну інформацію? Знаєте, як зробити статтю кращою?

Бажаєте запропонувати для публікації фотографії на тему?

Будь ласка, допоможіть нам зробити сайт кращим! Залиште повідомлення та свої контакти в коментарях – ми зв'яжемося з Вами та разом зробимо публікацію краще!

Існують ситуації, коли необхідно з якихось причин або медичних показань позбутися вагітності. У таких випадках застосовують препарат Міфепрістон, який використовується суто під наглядом медпрацівників.

У яких випадках призначається Міфепристон, та як правильно застосовувати препарат жінкам на різних термінах вагітності?

коротка характеристика

Таблетки Міфепристон відносяться до синтетичних антигестагенних гормональних препаратів, і використовуються при перериванні вагітності на ранніх термінах, тобто. без використання хірургічного втручання.

Випускається препарат у таблетках, але в аптеці купити Міфепристон не можна – постачання лікарського засобу здійснюється лише у спеціалізовані медустанови, де його і призначають спеціалісти.

Дія лікарського засобу ґрунтується на блокуванні синтезу жіночого гормону прогестерону, який активно виробляється у період вагітності. Міфепристон пригнічує продуктивність гормону, під впливом якого протікають усі найважливіші життєві процеси розвитку та зростання плоду. Така дія багаторазово збільшує ймовірність.

Яку дію має Міфепристон на ембріон:

1. Відбувається відшаровування від внутрішньої сторони матки зародкових оболонок;
2. На тлі відшаровування виникають сильні маткові скорочення;
3. Навколоплодне виводиться з організму матері.

Застосування препарату в останні роки здобуло велику популярність через те, що при його використанні не відбувається ніяких оперативних втручань в організм жінки на відміну від традиційного способу переривання вагітності. Це дозволяє убезпечити жінку, яка випила Міфепристон, від проникнення різноманітних інфекцій в організм, хоча негативні наслідки, що супроводжують аборт, нікуди при цьому не зникають.

Показання до препарату:

• Переривання вагітності (терміном трохи більше 42 днів) медикаментозним способом;
• Екстрена контрацепція після статевого акту (протягом 3-ї доби);
• Для розширення шийки матки під час переривання вагітності (до 12 тижнів) оперативним методом;
• Для терапії лейоміоми матки.

Важливо! Міфепристон можна використовувати за нормально доношеної вагітності для стимуляції родової діяльності. У цьому випадку препарат ніяк не відбивається на здоров'я малюка та матері, а також на майбутній лактації та виробленні молока.

Основним показанням до застосування Міфепрістону є переривання вагітності. Причинами для медикаментозного аборту можуть бути: неможливість додавати плід механічним впровадженням, виникнення серйозних патологій у період вагітності, різні соціальні показники, а також якщо вагітність протікає з загрозою для життя жінки.

Інструкція до застосування

З метою уникнення небажаних ускладнень пацієнтка під час вживання препарату та після прийому Міфепрістону повинна перебувати під постійним наглядом кваліфікованого медичного персоналу.

Важливо! Прийом Міфепрістону повинен обов'язково проводитись лише в умовах медустанов.

Для переривання ранньої вагітності призначається прийом препарату у дозі 600 мг одноразово (три таблетки). Ліки застосовують у присутності лікаря, через 1-1,5 години після їжі. Запити таблетки слід склянкою води.

Після прийому ліків за станом пацієнтки спостерігає лікар протягом 2-4 годин. Потім у термін 36-48 годин після вживання таблеток жінці рекомендується пройти ультразвуковий контроль.

Часто для переривання вагітності призначають комбінацію препаратів Міфепрістон і Мізопростол або Міфепрістон і Міролют (діюча речовина-мізопростол). Міфепрістон стимулює розм'якшення шийки матки, а Мізопростол провокує скорочення матки. Використання цих препаратів у комбінації визнано ефективнішим.

Через 10-14 днів після використання ліків жінці рекомендується пройти повторне УЗД, а при необхідності здати аналіз на рівень ХГЛ, щоб підтвердити мимовільний аборт.

Якщо ефект від ліків відсутня чотирнадцятий день, тобто. стався неповний аборт, лікар може вдатися до інших способів переривання вагітності.

При доношеній вагітності з метою стимуляції родової діяльності призначається прийом Міфепрістону у дозуванні 200 мг (одна таблетка) одноразово. При необхідності після оцінки стану пологових шляхів через 24 години повторюють прийом. Через скільки діє Міфепристон у цьому випадку залежить від стану вагітної. Зазвичай плід починає виходити через 10 годин після прийому лікарського засобу.

Побічні ефекти та протипоказання

При правильному використанні Міфепрістону лікарський засіб не впливає негативно на здоров'я жінки, але в окремих випадках можуть спостерігатися деякі побічні ефекти:

• Загальна слабкість;
• Нудота та блювання;
• Виникнення нижньої частини живота дискомфорту;
• Астенія;
• Гіпертермія.

Також будь-який медикаментозний аборт пов'язаний із проявами негативного характеру у вигляді:

• Болючих відчуттів унизу живота;
• специфічних кров'янистих виділень;
• Загострення запальних процесів придатків та матки.

Зверніть увагу! У разі комбінованої терапії з використанням Мізопростолу можуть виникати побічні ефекти у вигляді безсоння, вагініту, диспепсії, відчуття тривоги та занепокоєння.

Коли заборонено використовувати Міфепрістон:

1. При перериванні вагітності:

• Непідтверджена вагітність;
• Позаматкова вагітність;
• Вагітність понад 42 дні;
• матки;
• Вагітність, що виникла при використанні внутрішньоматкових контрацептивів або після припинення прийому гормональних контрацептивів.

1. Стимулювання та підготовка до пологів:

• Еклампсія та прееклампсія;
• матки;
• Тяжкий гестоз;
• Переношена (недоношена) вагітність.

1. Терапія лейоміоми матки:

• Пухлини на яєчниках;
• лактація;
• Гіперплазія ендометрію;
• Вагітність;
• Міоматозні вузли.

1. Загальні протипоказання:

• Недостатність надниркових залоз;
• Порфирія;
• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Рубець на матці;
• Печінкова та ;
• Запальні процеси у статевих органах;
• Порушення гемостазу;
• Екстрагенітальні патології.

З обережністю призначається препарат пацієнткам із бронхіальною, обструктивними хронічними захворюваннями, артеріальною гіпертензією.

додаткова інформація

Перед застосуванням Міфепрістону жінка обов'язково повинна пройти лікарське обстеження щодо можливих протипоказань до прийому препарату. Пацієнтка має повідомити лікаря про можливу наявність захворювань, шкідливих звичок, імплантів.

Лікування Міфепрістон не можна поєднувати з алкоголем, т.к. спиртні напої блокують дію препарату. Після проведення аборту обов'язково виникає кровотеча, а алкоголь може посилити їх виділення, що призведе до сильної втрати крові. Також небажано застосовувати препарат жінкам, які палять, якщо вік жінки перевищує 35 років.

Чи можна придбати Міфепістон без призначення лікаря? Зазвичай продаж Міфепрістону відбувається за лікарськими показаннями у спеціалізованих клініках, де здійснюється платна процедура припинення вагітності. Якщо призначається Міфепристон скільки коштуватиме препарат залежить від клініки – зазвичай у вартість препарату входить крім самих ліків ще лікарський огляд та проведення двох УЗД.

Якщо самостійно купувати Міфепрістон ціна його може змінюватись від ряду факторів, залежно від місця продажу. Середня вартість препарату у Москві становить 4000-5000 руб.

Переривання вагітності медикаментозним способом визнано найбезпечнішим методом аборту. Відгуки лікарів свідчать, що схема прийому Міфепрістону ефективна лише при вагітності, термін якої не перевищує шести тижнів. На пізніших термінах ефективність переривання вагітності значно знижується.

Відгуки пацієнток про препарат позитивні – жінки відзначають високу ефективність Міфепрістону для переривання вагітності та стимуляції пологів. Деякі відзначають наявність побічних ефектів прийому ліків, які, проте, досить швидко зникають. Жінки, які народжували за допомогою Міфепрістона, не відзначали жодних негативних наслідків для себе та малюка.