Верошпірон для схуднення. Верошпірон – показання до застосування та важливі особливості діуретика Як довго пити верошпірон

При розвитку набряків, гіпокаліємії лікарями призначається Верошпірон – інструкція щодо застосування препарату містить відомості про його проникнення в кров і сечу, токсичність, способи прийому, варіанти застосування. Медикамент є діуретиком, що випускається у двох форматах, відпускається з аптек за рецептом. Ознайомтеся з інструкцією щодо його застосування.

Ліки Верошпірон

Відповідно до фармакологічної класифікації, препарат відноситься до калійзберігаючих діуретиків. Тільки за показаннями може бути призначений Верошпірон – в інструкції із застосування вказано на можливі побічні ефекти негативного характеру та передозування за недотримання прописаних рекомендацій. Медикамент має виражений сечогінний ефект, усуває набряки.

Склад та форма випуску

Випускаються капсули та таблетки Верошпірон. Активною речовиною в обох формах випуску є спіронолактон. Детальний склад сечогінного препарату:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активна речовина спіронолактон, за інструкцією, є компонентом, що діє протилежно до гормону надниркових залоз альдостерону. Діє у відділі нирок – нефроні, усуває затримку рідини та натрію, пригнічує калійний ефект. Спіронолактон перешкоджає виробленню ферментів ниркових канальців. Зв'язуючись з рецепторами, збільшує виведення іонів натрію та хлору з водою та сечею, скорочує втрату іонів калію, знижує кислотність сечі. За відгуками лікарів, має гіпотензивний ефект за рахунок діуретичної властивості гормону альдостерону.

Після прийому повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті, біодоступність становить 100%, вживання їжі підвищує до максимуму. Найбільшої концентрації спіронолактон досягає через 2-6 годин після ранкового прийому. Речовина зв'язується з білками плазми на 98%, погано проникає в органи та тканини, але метаболіти здатні подолати плацентарний бар'єр та потрапити у грудне молоко.

Головним метаболітом спіронолактону є канренон, також утворюється альфа-тіометилспіронолактон. Вони зв'язуються з білками плазми до 90%, досягають максимальної концентрації через 2-4 години. Виводяться речовини нирками та кишечником. При цирозі печінки та серцевої недостатності період напіврозпаду метаболітів збільшується без ознак кумуляції (накопичення).

Від чого таблетки Верошпірон

Відповідно до інструкції із застосування, препарат Верошпірон призначається пацієнтам за такими показаннями:

• есенціальна гіпертензія (входить до комбінованого лікування);
• набряковий синдром разом з хронічною серцевою недостатністю;
• вторинний гіперальдостеронізм та стани, при яких він може виявлятися – цироз печінки, асцити, набряки, нефротичний синдром;
• гіпокаліємія або гіпомагніємія;
• первинний гіперальдостеронізм чи синдром Кінна.

Як приймати Верошпірон

Інструкція із застосування препарату Верошпіронкаже, що його потрібно приймати внутрішньо під час їжі, запиваючи склянкою води.Не можна розжовувати або подрібнювати таблетки. Оптимальний час прийому – вранці та вдень, перед відходом до сну препарат може порушити засинання. Залежно від захворювання різниться добова доза для дорослих:

• при есенціальній гіпертензії – 50-100 мг одноразово, може бути збільшена до 200 мг;
• при вираженому гіперальдостеронізмі, гіпокаліємії – 300 мг (максимум 400) у 2-3 прийоми, при покращенні знижується до 25 мг/добу;
• при ідіопатичному гіперальдостеронізмі – 100-400 мг/добу;
• діагностика та лікування первинного гіперальдостеронізму – по 400 мг/добу протягом чотирьох днів при короткому тесті та протягом 2-3 тижнів при тривалому;
• при гіпокаліємії або гіпомагніємії – 25-100 мг/добу одноразово, максимальна доза становитиме 400 мг на кілька прийомів;
• короткий курс передопераційної терапії первинного гіперальдостеронізму - 100-400 мг на 1-4 прийоми.

При набряках

Для терапії набряків дозування змінюється відповідно до захворювання, на тлі якого вони виникли:

• нефротичний синдром – 100-200 мг;
• хронічна серцева недостатність – щодня по 100-200 мг 3 рази на добу протягом п'яти днів у комбінації з діуретиками петльового або тіазидного типу, при покращенні доза знижується до 25 мг, максимальна становить 200 мг;
• цироз печінки – 100 мг при рівному співвідношенні іонів натрію та калію у сечі, при іншому – 200-400 мг.

Тривалість курсу лікування

Тривалість терапії Верошпіроном залежить від діагнозу хворого та тяжкості його стану.Лікарі рекомендують проводити лікування есенціальної артеріальної гіпертензії не менше 14 днів, після досягнення позитивного ефекту поступово знижувати дозу. Підтримуюче дозування складе близько 25 мг/добу, тривалість залежатиме від стану хворого і призначається лікарем.

Як приймати до їди чи після

Згідно з інструкцією, застосування Верошпірону разом з їжею підвищує його всмоктування в шлунково-кишковому тракті, тому приймати препарат краще під час їжі або відразу після неї. Пропустивши або затримавши прийом на період не більш як чотири години, потрібно відразу прийняти пропущену капсулу. В іншому випадку прийміть звичайну дозу під час наступного запланованого прийому. При лікуванні медикаментом не можна споживати надто багато солі та продуктів, багатих на калій (абрикоси, помідори, персики, кокоси). Під забороною перебувають фініки, апельсини, банани, алкоголь.

особливі вказівки

В інструкції із застосування ліків є розділ особливих вказівок, де наведені рекомендації та важлива інформація для пацієнтів:

• Під час лікування набряків тимчасово може підвищитись рівень азоту сечовини у сироватці крові, розвиток оборотного метаболічного ацидозу.
• Літні пацієнти, люди із захворюваннями нирок, печінки повинні регулярно контролювати електроліти у крові та функції нирок.
• Верошпірон не діє безпосередньо на вуглеводний обмін, але при діабетичній нефропатії та цукровому діабеті його слід приймати з обережністю.
• На початковій стадії лікування спіронолактоном заборонено керувати транспортом або механізмами, що потребують концентрації уваги, через гальмування психомоторних реакцій.

При вагітності

За інструкцією, застосування Верошпірону при вагітності та під час грудного вигодовування протипоказане.Якщо лікар призначає жінці препарат при лактації, годування дитини груддю слід припинити. Застосовувати Верошпірон для схуднення суворо протипоказано. Препарат має сечогінну дію, викликаючи зневоднення організму при вживанні його без причин.

У дитячому віці

В інструкції зазначено, що застосування препарату дозволено дітям віком від трьох років.На лікування набряків призначається початкова доза 1-1,3 мг/кг маси тіла. Через п'ять діб дозування коригується, за потреби збільшується втричі. При підтримуючій терапії у поєднанні з іншими діуретиками доза знижується до 1-2 мг/кг. До п'яти років дитина приймає подрібнені таблетки, розчинені у вигляді суспензії, після цього віку – капсули.

Лікарська взаємодія

В інструкції сказано, що застосування Верошпірону може впливати на ефективність інших лікарських засобів:

• знижує ефект антикоагулянтів, кумарину, гепарину, токсичність серцевих глікозидів;
• збільшує токсичність дигоксину, літію через зниження кліренсу;
• посилює метаболізм карбеноксолону, який забезпечує затримку натрію;
• підвищує дію фуросеміду та гіпотензивних препаратів;
• препарати калію, калієві добавки, блокатори ефекту альдостерону, калійзберігаючі діуретики посилюють ризик розвитку гіперкаліємії;
• саліцилати знижують діуретичний ефект;
• прийом хлориду амонію, колестираміну разом з Верошпіроном розвивають метаболічний ацидоз;
• Флудрокортизон посилює канальцеву секрецію калію.

Побічні дії та передозування

При прийомі медикаменту можуть розвинутися такі побічні дії, описані в інструкції:

• діарея, блювання, гастрит, кровотечі у шлунку, нудота;
• кишкові кольки, запори, біль у животі;
• порушення менструального циклу, біль у молочній залозі;
• алергічні реакції, кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж, лихоманка;
• гостра ниркова недостатність, судоми, спазм м'язів.

Симптомами передозування при застосуванні медикаменту є нудота, зниження артеріального тиску, діарея. Хворий відчуває м'язову слабкість, сухість у роті, сильну спрагу. Усунути ознаки допоможе промивання шлунка, симптоматична терапія дегідратації та гіпотензії. Водно-електролітний баланс нормалізується діуретиками для виведення калію, парентеральним введенням декстрози з інсуліном. Тяжкі випадки вимагають проведення гемодіалізу.

Протипоказання

За інструкцією препарат приймають з обережністю при гіперкальціємії, цукровому діабеті, хронічній нирковій недостатності, метаболічному ацидозі; під контролем лікаря – при діабетичній нефропатії, хірургічних операціях, анестезії, порушенні менструального циклу. Застосування ліків заборонено за наявності наступних протипоказань:

• тяжка гіперкаліємія або гіпонатріємія;
• анурія;
• хвороба Аддісона;
• грудне вигодовування та вагітність;
• тяжка ниркова недостатність;
• дитячий вік до трьох років (для таблеток) та до п'яти років (для капсул);
• непереносимість лактози, синдром порушення всмоктування галактози та глюкози, дефіцит лактази;
• - підвищена чутливість до компонентів.

Умови продажу та зберігання

Купити препарат в аптеках можна за рецептом. Зберігається він далеко від світла та дітей при температурі до 30 градусів. Термін придатності дорівнює п'яти рокам.

Аналог Верошпірона

За активно діючими речовинами у складі та фармакологічним ефектам виділяють наступні аналоги медикаменту у формі капсул та таблеток, що випускаються російськими та іноземними виробниками:

• Верошпілактон;
• Спіронолактон;
• Альдактон;
• Віро-спіронолактон;
• Декриз;
• Інспра;
• Реніаль;
• Еплепрес;
• Еплеренон;
• Еплетор;
• Еріданус;
• Еспіро.

Ціна

Для придбання препарату знадобиться рецепт. Вартість в інтернет-аптеці або звичайному відділі залежатиме від виду медикаменту, що купується, рівня торгової націнки. Орієнтовні ціни вказані нижче.

Наразі створено безліч медикаментів для усунення набряків. Але деякі з них мають неприємні побічні ефекти. Медики часто прописують Верошпірон при набряках ніг. Він легко видаляє зайву воду з тканин організму, не торкаючись корисного мікроелементу калій. Докладніше про те, як його правильно використовувати, ми розповімо у цій статті.

Механізм дії

Діуретична речовина, що зберігає калій, присутня в препараті, служить антагоністом гормону, який синтезується в надниркових залозах - альдостерону. Спіронолактон ліквідує затримку води та натрію у нефронах нирок. Ліки не дозволяють сечовині та калію виводитися з тканин, але легко видаляє хлор, натрій та зайву рідину.

Активні компоненти капсул та таблеток знижують кислотність сечі, що важливо при лікуванні низки хвороб сечовивідної системи. Сечогінна дія Верошпірону починає проявлятися на 2-5 день. Після прийому лікарський засіб швидко та майже повністю виводиться шлунком та кишечником.

Близько 98% складу поєднується з компонентами сироватки крові. Найбільша концентрація речовини у плазмі виявляється через 2-4 години після прийому таблеток або капсул. Виводиться воно в основному із сечею у вигляді метаболітів. Невелика частина екскретується через кишківник. Метаболіти можуть накопичуватися при надлишку калію або нирковій недостатності.

Склад та форми випуску

Діюча речовина препарату – спіронолактон. Допоміжні – кремній, магній, тальк, лактоза, кукурудзяний крохмаль.Випускається в таблетках плоскої форми, округлих, із фаскою, специфічним запахом та написом назви препарату латинськими літерами на одній із сторін. Упаковується в картонні чи пропіленові коробки.

Капсули – по 50 та 100 мг, пружні желатинові, кришка – жовтуватого кольору, не прозора. Корпус – світлий та непроникний. Вміст капсул виглядає як білий гранульований порошок.

Показання для застосування препарату

Медикаментозний засіб Верошпірон фахівці рекомендують приймати за таких патологій:

• первинна артеріальна гіпертензія;
• набряки при хр. серцевої недостатності (як монотерапія або разом із стандартною програмою лікування);
• при станах із симптомами вторинного гіперальдостеронізму, а також при цирозі печінки з набряками;
• при нефротичному синдромі;
• як допоміжний засіб для попередження розвитку гіпокаліємії/гіпомагніємії під час прийому діуретиків, а також якщо немає іншого методу регулювання рівня калію;
• при синдромі Крона (для короткочасного прийому перед оперативним втручанням);
• для встановлення діагнозу при есенціальній гіпертензії.

Як приймати Верошпірон при набряках кінцівок

Хворих часто цікавить, у яких дозуваннях застосовувати ліки при набряку ніг. Для дорослих можливі два варіанти:

• 150 мг на добу;
• до 100 мг на добу.

Зменшити добову норму можна до 25 мг (залежно від ефективності). Доза підтримки призначається індивідуально. Прийом поділяється на 2 рази протягом доби. При набряках, спричинених захворюваннями серця – 100-200 мг 2-3 рази на день.

Для дітей віком від 3 років призначається доза з розрахунку 3 мг на 1 кг ваги. Прийом ліки внутрішньо ділять на кілька частин або приймають щодня. Верошпірон не розжовують, а ковтають повністю, запиваючи необхідною кількістю води.

Курс лікування

Тривалість прийому повинна становити щонайменше 5 днів одночасно з іншими діуретиками. Підвищення сечовиділення сприяє зниженню артеріального тиску та зняттю набряку ніг. Ефект буде добре помітний лише на 5 день. Лікарський засіб Верошпірон не впливає на нирки та не порушує роботу організму.

Через 5 днів виконують коригування дози і при необхідності збільшують її в 3 рази від початкової. Прийом медикаменту бажано проводити в ранковий або денний час, щоб не переривати спокійний нічний сон.

Побічні дії Верошпірону

Залежно від самопочуття пацієнта іноді виявляються такі побічні явища:

• порушення роботи кишечника (запор чи пронос);

• загострення гастриту, і навіть різні болі у сфері живота;

• шлунково-кишкові кровотечі;
• сильні набряки на ногах;
• утруднена робота печінки;
• різка ниркова недостатність при значному підвищенні рівня калію;
• судоми литкових та інших м'язів;
• різні алергічні реакції;
• запаморочення та сплутаність свідомості;
• надмірне зростання волосся, облисіння;
• проблеми з менструаціями, біль у молочних залозах;
• зниження імунітету та інші.

Після припинення прийому препарату більшість побічних ефектів поступово зникає.

Протипоказання

Багато ліків не можуть впоратися з набряками ніг. Верошпірон ефективний, але його прийнято не призначати:

• при чутливості до будь-якого з компонентів ліків;
• дітям віком до 3 років;
• при серйозних стадіях ниркової недостатності;
• вагітним і жінкам, що годують;
• при підвищеному рівні калію та натрію;
• при хворобі Аддісона.

З великими застереженнями препарат рекомендують: при патологіях печінки та цирозі, пацієнтам похилого віку, при метаболічному ацидозі, при цукровому діабеті та діабетичній нефропатії, під час хірургічних втручань під місцевим та загальним наркозом, а також при порушеннях менструального циклу.

Передозування

З відгуків пацієнтів відомо, що випадки передозування трапляються рідко. Якщо таке трапляється, всі побічні ефекти загострюються. Можуть також з'явитися такі симптоми:

• спрага та сухість слизових оболонок;
• збільшення кількості сечової кислоти;
• блювання та нудота;
• слабкість м'язів та сонливість;
• висипання на шкірі;
• діарея;
• гіпернатріємія та гіперкаліємія;
• дегідратація організму.

У разі передозування потрібно швидко промити шлунок великою кількістю води (багато пити і викликати блювотний рефлекс). Потім вживати кофеїн підвищення тиску. При гіперкаліємії медики призначають декстрозу та інсулін. Спеціального антидоту для Верошпірона немає. В екстрених випадках проводять процедуру гемодіалізу.

Верошпірон дітям та вагітним

Список препаратів, які можна приймати майбутнім мамам, невеликий. Багато ліків завдають шкоди не тільки жінці, а й плоду. До медикаментів, що призначаються вагітним, відноситься і Верошпірон. У списку протипоказань є пункт про небажаність використання його для дітей та вагітних. Але деякі гінекологи призначають його під час лікування.

Вчені провели недостатньо досліджень, але життєві спостереження показують, що випадків патології плода при прийомі препарату не виявлено. У дітей, які приймали Верошпірон, також не виявлено патологій. Тому ліки призначаються аналізованим групам пацієнтів. Однак інші лікарі вважають, що є багато інших засобів, серед яких можна підібрати безпечні для здоров'я.

Набагато раціональніше слід використовувати препарат під час планування вагітності. Крім сечогінного ефекту, він здатний ще й знижувати рівень чоловічих гормонів. Часто саме їхня велика кількість перешкоджає заплідненню.

Іноді Верошпірон використовують і в педіатрії як сечогінний препарат.Доза та тривалість прийому визначає лікар, а батькам рекомендується точно дотримуватись його інструкцій. Хоча у протипоказаннях зазначений вік до 3 років, але в умовах стаціонару медикамент іноді призначають навіть немовлятам. Прийом та дози строго контролюються фахівцями.

Взаємодія з іншими препаратами

При призначенні Верошпірона обов'язково повідомте лікаря про інші ліки, що використовуються при лікуванні супутніх захворювань.Цей медпрепарат здатний взаємодіяти з низкою ліків:

• зменшує ефективність антикоагулянтів;
• посилює дію інших сечогінних;
• знижує ефект мітотану;
• підвищує токсичність речовин, що містять літій;
• збільшує дію адреналіну, серцевих глікозидів та літію.

Нестероїдні протизапальні препарати послаблюють його дію. Докладніший опис взаємодії з різними лікарськими засобами можна знайти в інструкції.

Ціна та аналоги

Вартість Верошпірона залежить від форми випуску, а також міста чи аптеки, що реалізує ліки. Коли вирішите купувати його, дізнайтеся про ціни в декількох місцях. Їх розбіг становить:

• у таблетках – від 74 до 86 рублів;
• у капсулах – від 174 до 259 рублів.

Лікарський засіб можна придбати в аптеці за рецептом лікаря. Препаратами, що входять в одну групу з цим засобом, є спіронолактон, група АТС, лазикс, манітол. Усі вони мають схожі діуретичні характеристики. Перед застосуванням обов'язково потрібна консультація лікаря.

Верошпірон (діюча речовина Спіронолактон) - це ліки, які дуже часто призначають навіть найважчим пацієнтам при гіпертонічній хворобі, а також при ХНК, причому різного ступеня вираженості. Цей препарат допомагає зменшити набряки, спровоковані різними кардіологічними проблемами, а також цирозом печінки. У деяких ситуаціях навіть жінки приймають Верошпірон, як правило, з метою позбавлення різних недуг, у тому числі і полікістозу яєчників, а також інших проявів наявності підвищеного гормону тестостерону, який також зустрічається і в жіночому організмі.

За своїм механізмом дії Спіронолактон є прямим антагоністом гормону альдостерону, він реалізує прямо протилежну дію.

Вживання цього ЛЗ стимулює секрецію рідини з організму, а також солей, завдяки цьому відбувається зниження набряклості. Паралельно з цим у крові має місце підвищення концентрації калію. Препарат Верошпірон реалізує постійну дію, яка проявляється на другу чи п'яту добу систематичного щоденного прийому.

Кілька слів щодо реалізації фізіологічного механізму дії – Спіронолактон швидко та практично повністю всмоктується із ШКТ, виводиться нирками, а не печінкою. Цей орган участі в процесі виведення Спіронолактону не приймає, тому його можна сміливо вживати всім, хто страждає на печінкову недостатність. Навпаки, пацієнтам із ренальними патологіями його пити категорично заборонено.

Спіронолактон, а також багато його метаболітів, погано проникають у вісцеральні органи та тканини, проте разом з цим, треба зазначити, що вони чудово долають бар'єр плаценти та проникає у грудне молоко. Відповідно, у новонароджених дітей і матерів-годувальниць вони бути використані не можуть апріорі.

Ще один важливий момент щодо реалізації механізму дії Верошпірону — цей препарат не має ефекту накопичення. Але разом з цим слід зазначити, що біохімічна концентрація Спіронолактону в крові може навіть піднятися у тій ситуації, якщо у пацієнта відзначається початкова фаза ниркової недостатності.

Щоб отримати клінічно значущий ефект від використання Верошпірону, його потрібно застосовувати тільки систематично, в іншому випадку, якщо курс лікування буде порушений, і ні про яку ефективність не може бути мови в принципі. Цей підхід справедливий для всіх випадків.

Лікування гіпертензії проводиться Верошпіроном зазвичай в комбінації з Еналаприлом або, інакше навряд чи вдасться домогтися як значущого ефекту.

Окреме питання – це застосування Верошпірону у інфарктників. Ця група хворих як ніхто інший потребує підтримки метаболічного обміну — в першу чергу йдеться про обмін калію, адже саме цей елемент відповідальний за нормальну роботу серця. Тільки завдяки підтримці достатнього рівня калію в крові можна стабілізувати роботу серцевого м'яза, а саме клітин кардіоміоцитів, які нормально працювати не можуть за різних розладів мінерального обміну. Власне Верошпірон запобігає причині гіперкаліємії, яка також може стати причиною зупинки серцевої діяльності.

Форма випуску та склад

Провідна біохімічно активна субстанція препарату Верошпірон – це молекула спіронолактону. Це речовина, завдяки якій, власне, здійснюється діуретичний ефект ЛЗ.

Крім того, до складу цього лікарського препарату входять деякі допоміжні субстанції. Серед них: діоксид кремнію (колоїдний безводний) та целюлоза (харчова), яка необхідна, щоб не відбувалося комкування. Також є магнію стеарат - це добавка, яка потрібна для стабілізації таблетованої форми, що містить 25 мг для хімічно активної субстанції. Крім того, у продажу є ще й капсули по 50 і 100 мг відповідно, проте вони в силу фармакодинамічних особливостей препарату мають значно менший попит.

За своїми морфологічними характеристиками - Верошпірон у таблетках білуватий або сіруватий, за формою трішки закруглений. На одному боці нанесено напис Верошпірон. Реалізація здійснюється у коробці з картону. В одній упаковці знаходиться лише 20 пігулок.

Фармпрепарат може бути придбаний лише за наявності рецепту. Зберігається при температурі не вище 25 градусів у місці, де не падають прямі сонячні промені. Термін придатності – до 5 років, за дотримання необхідних умов.

Інструкція із застосування

Як і будь-який інший гіпотонічний препарат, Верошпірон треба приймати систематично – здебільшого хворі п'ють його довічно. Власне, як і решта ЛЗ, призначені для лікування гіпертонії. Щодо перерв — вони можуть бути, але необхідно узгодити з лікарем. В іншому випадку результати скасування не принесуть нічого хорошого.

Самолікування виключено. Навіть у випадку, якщо є незначні побічні ефекти, самостійно відмовитися від прийому цього препарату все одно не варто. Та й нема рації, адже Верошпірон серйозно ще нікому не нашкодив.

Приймати можна як до, так і після їжі – це не має жодного значення. Деякі дослідники вважають, що прийом разом із їжею зменшує ризик виникнення небажаних побічних реакцій, проте це було підтверджено науково.

Приймати краще до 6:00 вечора, щоб уночі не доводилося вирушати справляти потребу в туалет. Деякі гіпертоніки взагалі не відзначають зниження АТ після прийому Спіронолактону. Це цілком нормально, і, швидше за все, цим хворим препарат було призначено, щоб калій затримувався в організмі. Бо прописується, швидше за все, Фуросемід, який вимиє калій.

Однозначно не варто приймати препарат тим, хто перебуває за кермом, або тим пацієнтам, які виконують роботу, пов'язану з підвищеною увагою.

1. Під час прийому Верошпірону необхідно періодично здавати аналізи з визначенням Калію та креатиніну через 2-3 дні з моменту прийому, а потім ще через 5 днів, коли хворий звикне до цього лікарського засобу.
2. Аналізи на вищезгадані показники здають також ще через три місяці, а потім через рік з моменту старту терапії аналізованим ЛЗ. При корекції дозування необхідно знову складати аналізи.
3. Врахуйте, дозування визначати може тільки лікар, але в більшості випадків, хворі не приймають більше 100 міліграм Верошпірону на день.

Верошпірон при гіпертонії

Цей препарат використовується при лікуванні ГБ, причому на різних стадіях. Та нехай він має трохи виражений сечогінний (діуретичний) ефект, все одно може бути призначений. Особливо в тому випадку, якщо ГБ знаходиться на першій стадії і підвищується до 140 на 70, але не більше. Можливо, теоретично, Верошпирон використаний як монотерапії, проте це буває рідко через його щодо низької ефективності. Якщо ж пацієнт починає пити Верошпірон як сечогінний, то обов'язково потрібно систематично здавати аналізи крові та сечі, тому як препарат впливає на функціонування ренальної системи.

Комбінувати Спіронолактон із різними гіпотонічними засобами можна. Як правило, це інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту - такі як , або Раміприл. Разом із ними він реалізує максимально виражений клінічний ефект.

Врахуйте, що комбінацію гіпотонічних ЛЗ повинен підбирати лікар, а пацієнт цим займатися не може.

Протипоказання

Без сумніву, Верошпірон – це дуже ефективний препарат. Однак у ряді випадків він категорично протипоказаний. Навіть попри свою відносну безпеку. Наприклад:

1. Не призначають Спіронолактон у дитячому віці до трьох років за жодних ситуацій.
2. Крім того, абсолютне протипоказання-це гіперчутливість, інакше кажучи, індивідуальна непереносимість.
3. Аддісонова хвороба, яка полягає у хронічному дефіциті кори надниркових залоз, також є абсолютним протипоказанням.
4. Не використовується в період вагітності та лактації, тому що у грудне молоко потрапляє.

Варто відзначити індивідуальну непереносимість - у деяких хворих відбуваються алергічні реакції уповільненого або негайного типу на введення цього засобу, і навіть одна таблетка може викликати анафілактичний набряк, або набряк Квінке, а також судинний колапс, при якому різко падає тиск і людина втрачає свідомість. Протипоказанням до використання Верошпірону є такий стан, як синдром Кінна або первинний гіперальдостеронізм, який супроводжується порушенням реабсорбції та різних мінералів (у тому числі і калію) в проксимальних каналах.

Небажаними побічними ефектами є, ортостатичне запаморочення, сонливість, безсоння, відчуття спастичних болів у животі та інші прояви диспепсичного синдрому.

Лікарська взаємодія

Вже зазначалося вище, що Верошпирон цілком можна комбінувати з іншими лікарськими засобами. Класична ситуація Спіронолактон використовується разом з Фуросемідом, особливо часто це можна відзначати при вираженому набряковому синдромі. Фуросемід має належний ефект, а Верошпірон перешкоджає вимиванню калію в організмі. Завдяки цьому вдається усунути негативні клінічні реакції.

Однак не з усіма препаратами Спіронолактон можна приймати. Наприклад, багаторазово потенціює метаболізм фенозолу, а водночас знижує, причому значно, чутливість судин. Верошпірон знижує ефект епінефрину.

Приймати глікозиди безпечно разом з ним, тому що ліки усувають їхню токсичність. Нестероїдні протизапальні препарати з Верошпіроном не використовуються, тому що цей препарат значно знижуватиме їх ефективність. Врахуйте, що якщо ви приймаєте препарат Калію, то Верошпірон не повинен мати у схемі місце, тому що не виключається можливість розвитку синдрому гіперкаліємії, який загрожує зупинкою серця.

Якщо ви почали відзначати слабкість, стомлюваність, а також прояви диспепсичного синдрому, то однозначно потрібно переглянути терапевтичну схему, тому що в цій ситуації не виключена можливість комбінування Верошпірону та .

Аналоги ліків

Фармпрепаратами, які можна використовувати замість Верошпірона, є Espero, Реніаль та Еріданс. Врахуйте, що самостійно приймати рішення про відміну або прийом іншого препарату не можна - це можна робити тільки разом з лікарем.

Якщо розглядати Верошпірон як виключно гіпотонічний ЛЗ, то питання його заміни можна вирішити набагато простіше. Препарати від підвищеного АТ, які можуть бути використані замість аналізованого ЛЗ, поділяють на кілька груп, і для кожної з них властиві певні характеристики:

1. Бета-адреноблокатори. До цієї групи входять такі речовини, як Атенолол, Бісопролол.
2. Блокатори кальцієвих каналів Така група препаратів призводить до зменшення кількості реніну, що надходить у кров, зменшення насиченості скорочень кардіоміоцитів серця. Подібні показники можуть допомогти знизити артеріальний тиск.
3. Спазмолітичні препарати. У цю групу входять такі речовини, як , Дротаверін. Реалізують свій ефект завдяки вираженій вазодилятації.
4. Сечогінні ліки. До таких відносять і гідрохлортіазид. Діуретики можна приймати при вторинній АГ або есенціальній ГБ тільки в тому випадку, коли вагітна жінка знаходиться під постійним, цілодобовим контролем лікаря (інакше кажучи, їх використання допустиме лише в умовах стаціонару). Ще одним результативним сечогінним препаратом є Фуросемід, але його використовують тільки в крайніх випадках.
5. Альфа-2 агоністи. До цієї категорії включені: Метилдопа та Допенгіт, підходять для вагітних.
6. Препарати, що містять як основну біохімічно активну субстанцію Магній. Такі таблетки, як Магнеліс, Магнефар можна використовувати без будь-яких побоювань.

Умови відпустки

Щодо продажу Верошпірона – офіційно цей препарат реалізується за рецептом лікаря (форма 3), але на практиці будь-яка аптека може продати Верошпірон просто так, на вимогу пацієнта.

Сказати, що це добре, - не можна, оскільки препарат серйозний, і навіть за відносної безпеки його неконтрольований прийом може призвести до несприятливих наслідків, у тому числі гіперкаліємії. Тому, перш ніж вживати Верошпірон, варто звернутися до лікаря. Нехай він визначає дозування, кратність, а також розраховує тривалість курсу лікування.

Висновок

Верошпірон від тиску ефективно допомагає тільки на , тому як при прогресуванні патологічного процесу монотерапія не проводиться в принципі, і як діуретик в терапевтичних схемах застосовуються більш потужні сечогінні препарати. Основне ж показання для його використання - гіпокаліємія, викликана прийомом петлевих діуретиків. Саме призначений у цих ситуаціях Верошпірон отримав максимальну кількість позитивних відгуків, причому як від лікарів, так і пацієнтів.

Пігулки: білі або майже білі, плоскі, круглі, з фаскою, характерним запахом та маркуванням «VEROSPIRON» на одній стороні.

Капсула 50 мг: тверда желатинова розмір №3; кришечка – непрозора, жовтого кольору; корпус – непрозорий, білого кольору.

Капсула 100 мг: тверда желатинова розмір №0; кришечка - непрозора, оранжевого кольору; корпус – непрозорий, жовтого кольору.

Вміст капсул – дрібнозерниста гранульована порошкоподібна суміш білого кольору.

Застосування у дитячому віці

Таблетки допускається призначати дітям від 3 років, а капсули - з 5 років. Їх рекомендують при захворюваннях, ускладнених появою набряків. У перші дні лікування доза препарату становить 1-1,3 мг на кожний кілограм маси дитини. Через 5 днів дозування підлягає перегляду, допускається збільшення максимум в 3 рази.

Після досягнення стабільного результату переходять на підтримуючу терапію, дозу слід скоротити до 1-2 мг/кг. Ліки приймаються від 1 до 4 разів на день, це вирішує лікар. Він визначає і тривалість періоду лікування. Для дітей з 3 до 5 років таблетки Верошпірону слід подрібнювати.

Протипоказане застосування препарату у дитячому віці до 3 років.

Застосування при вагітності та лактації

Протипоказаний при вагітності та в період лактації. Слід припинити грудне вигодовування у разі неможливості відміни спіронолактону.

Прийом Верошпірону протипоказаний жінкам у період вагітності та лактації.

Побічні ефекти при лікуванні препаратом

При різкому підвищенні калію в організмі людини можливий летальний результат; можливе облисіння; алергічні реакції (можливий висип по тілу); безперервний шум у вухах.

Використовуйте за призначенням лікаря

Верошпірон застосовують у гінекології для зниження рівня андрогенів у жінок. Під час застосування можливі порушення у менструації, серйозні труднощі під час вагітності.

80% жінок спостерігають поліпшення стану здоров'я після щоденного вживання препарату протягом півроку. Часто препарат застосовують із протизаплідними таблетками, уникаючи порушень у жіночому організмі.

Сильнодіюча лікарська терапія

Для зняття важкого похмілля заходів, що проводяться в домашніх умовах, недостатньо. Іноді потрібна спеціалізована медична допомога у лікувальному закладі.

З метою швидкого виведення токсинів та відновлення кислотно-основного балансу використовують лікарські засоби, які вводять крапельно. При внутрішньовенному введенні біодоступність препаратів досягає 100%, коли при пероральному застосуванні кров надходить не весь обсяг лікарських засобів.

Як боротися з похміллям за допомогою крапельниці? Варто сказати, що вони бувають різні за своїм складом та призначенням.

Лікарська взаємодія

Верошпірон призначають при наступних захворюваннях та симптомах:

• есенціальна форма гіпертензії (медикамент є частиною комплексної терапії);
• схильність до появи набряків на тлі патологій, що супроводжуються хронічною формою серцевої недостатності (можливе поєднання з іншими ліками, що призначаються в таких ситуаціях);
• патологічні процеси, пов'язані з вторинним гіперальдостеронізмом (ускладнений асцитом цироз печінки, нефротичний синдром та пов'язані з ним набряки);
• гіпокаліємія або гіпомагніємія (як засіб для профілактики розвитку цих станів у період лікування діуретичними препаратами, а також за неможливості використання інших способів регулювання рівня калію);

Людям із синдромом Конна цей засіб призначають на нетривалий період перед операцією. Препарат може бути використаний для проведення тестування у процесі діагностики первинного гіперальдостеронізму.

Більшість жінок мріє скинути зайві кілограми у будь-який спосіб, знайдеться безліч рекомендацій при прийомі препарату Верошпірон. Під час застосування таблеток, з відходом зайвої рідини з організму йде і ряд зайвих кілограмів, використання ліків з метою схуднення абсолютно недоречно.

Таким способом вага стає меншою через рідину, виведену на кілька днів, жирова тканина залишається на тілі.

Верошпірон виводить калій та натрій, викликає зневоднення в організмі. Процес здатний призвести до порушення у роботі органів людини. Подібні способи схуднення не приведуть до хорошого, швидше навпаки, спричинять незворотні наслідки зі здоров'ям.

Прийом ліків

Якщо процес вживання препарату не контролюється, вживання ліків при хворобі нирок викликає пересування каменів сечовивідними шляхами. Приймати препарат для схуднення вкрай небезпечно для життя!

Одночасне застосування лікарських препаратів Верошпірону та Кардіомагнілу здатне призвести до надмірного сечогінного результату. Комбінація призведе до нестачі натрію в організмі.

Більш щадним поєднанням препаратів стає Плавікс і Верошпірон, спільне застосування побічних ефектів не викликає.

У поєднанні з Холестіраміном в організмі порушується кислотно-лужна рівновага.

Якщо приймати разом із Гепарином, ефект другого відчутно зменшується, можливе отруєння організму токсинами.

1. ГКС та діуретики взаємно посилюють та прискорюють діуретичний та натрійуретичний ефекти.
2. Препарат посилює метаболізм феназолу, триптореліну, бусереліну, гонадореліну, знижує чутливість судин до норепінефрину.
3. Верошпірон знижує дієвість антикоагулянтів, непрямих антикоагулянтів та токсичність серцевих глікозидів.
4. При прийомі Верошпірону з препаратами калію, калієвими добавками та калійзберігаючими діуретиками, інгібіторами АПФ (ацидоз), антагоністами ангіотензину ІІ, блокаторами альдостерону, індометацином, циклоспорином зростає ризик розвитку гіперкаліємії.
5. Верошпірон посилює токсичну дію літію через зниження його кліренсу, прискорює метаболізм та виведення карбеноксолону, останній у свою чергу сприяє затримці натрію.

Особливості застосування

Верошпірон найефективніший на початку дня, під час вживання їжі, тому якщо прийом ліків був призначений 1 раз на добу, то здійснити його слід зранку. Препарат потрібно запивати щонайменше 1 склянкою води. Порядок застосування та дозування залежить від медичних показань.

Верошпірон відноситься до діуретиків. Діюча речовина в препараті – спіронолактон. Перешкоджає затримці натрію та води у нижніх ниркових канальцях. Препарат не впливає на кровообіг у нирках і сприяє зменшенню виведення корисних речовин з організму.

Сечогінний ефект від ліків зменшує артеріальний тиск. Він проявляється через 3 дні. Після застосування активна речовина відразу всмоктується в кров і нирки.

Препарат повністю виводиться із організму із сечею.

Форма випуску та показання до застосування

Верошпірон випускається:

• Пігулки - мають білий колір і круглу форму, на одній із сторін є маркування «VEROSPIRON». В одному блістері 20 шт., 25 мг кожна.
• Капсули – випускаються у жовтому кольорі, оболонка виконана з желатину. У блістері 10 шт., 50 мг кожна.
• Помаранчеві капсули – випускаються по 10 шт. у блістері, 100 мг кожна.

Показання до застосування:

• На тлі серцевої недостатності, набряковий синдром – застосовується як окремо, так і з іншими препаратами.
• Есенційна гіпертензія - використовується як один із засобів при комплексному лікуванні.
• Профілактика гіпокаліємії разом з іншими препаратами.
• При діагностиці гіперальдостеронізму разом з іншими засобами використовують і Верошпірон.

Протипоказання та побічні дії

Ліки не застосовується:

• При порушенні засвоювання організмом глюкози та галактози.
• На дітей до 3 років
• При вагітності та годуванні груддю.
• Якщо пацієнт має ниркову недостатність.
• При анурії.
• Якщо спостерігається непереносимість одного із компонентів ліків.
• При гіперкаліємії та гіпонатріємії.

Ліки можна призначати з обережністю при:

• Метаболічний ацидоз.
• Цукровий діабет.
• Літньому віці пацієнта.
• Діабетичної нефропатії.
• Місцевої чи загальної анестезії.
• Хірургічні втручання.
• AV-блокади.
• Непостійність менструального циклу.
• Печінкова недостатність.
• Цироз печінки.

Побічні дії:

• Нервова система - запаморочення та головний біль, загальмованість, сонливість, атаксія, летаргія, сплутаність свідомості.
• Травні органи - діарея, запор, нудота, гастрит, блювання, біль у животі та коліки, шлункові та кишкові кровотечі, порушення роботи печінки.
• Кровоносна система – мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
• Ендокринні органи - гірсутизм, гінекомастія (у чоловіків).
• Імунна система - алергічна реакція у вигляді сверблячки, висипу, кропив'янки, лікарської лихоманки.
• М'язова система – судоми, спазми.
• Волосся та шкіра - облисіння та надмірне оволосіння.
• Обмін речовин – підвищення вмісту креатину та сечовини, гіперхлоремічний ацидоз чи алкалоз.

Після відміни прийому Верошпірона побічні дії зникають.

Лікування

Склад приймають згідно з дозуванням і запивають водою. Капсули та таблетки не розжовують, а ковтають цілком.

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам похилого віку.

При есенціальній гіпертензії: добова доза для дорослих - зазвичай 50-100 мг одноразово і може бути збільшена до 200 мг, при цьому дозу слід збільшувати поступово, 1 раз на 2 тижні.

Щоб досягти адекватної відповіді на терапію, препарат необхідно приймати не менше 2 тижнів. За потреби проводять коригування дози.

При ідіопатичному гіперальдостеронізмі: 100-400 мг на добу.

При вираженому гіперальдостеронізмі та гіпокаліємії: 300 мг/добу (максимально 400 мг) за 2–3 прийоми, при поліпшенні стану дозу поступово знижують до 25 мг/добу (для таблеток).

Гіпокаліємія/гіпомагніємія: при гіпокаліємії та/або гіпомагніємії, спричинених терапією діуретиками, - 25-100 мг/добу, одноразово або у декілька прийомів. Максимальна добова доза – 400 мг, якщо пероральні препарати калію чи інші методи поповнення його дефіциту є неефективними.

Діагностика та лікування первинного гіперальдостеронізму

Як діагностичний засіб при короткому діагностичному тесті: по 400 мг на добу, розподіливши на кілька прийомів на день протягом 4 днів. При збільшенні концентрації калію в крові під час прийому препарату та зниженні – після його відміни можна припускати наявність первинного гіперальдостеронізму.

Як діагностичний засіб при тривалому діагностичному тесті: у тій же дозі протягом 3-4 тижнів. При досягненні корекції гіпокаліємії та артеріальної гіпертензії можна припускати наявність первинного гіперальдостеронізму.

Короткий курс передопераційної терапії первинного гіперальдостеронізму: після того, як діагноз гіперальдостеронізм встановлений за допомогою більш точних діагностичних методів, Верошпірон слід приймати по 100-400 мг на добу, розділивши на 1-4 прийоми на добу протягом усього періоду підготовки до хірургічної операції.

Якщо операція не показана, то Верошпірон застосовується для тривалої підтримуючої терапії, при цьому використовується найменша ефективна доза, яка підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

Набряки на тлі нефротичного синдрому: добова доза для дорослих – зазвичай 100–200 мг на добу. Не виявлено впливу спіронолактону на основний патологічний процес, тому застосування даного препарату рекомендується тільки в тих випадках, коли інші види терапії виявляються неефективними.

При набряковому синдромі на тлі хронічної серцевої недостатності: по 100–200 мг на добу на 2–3 прийоми щодня, протягом 5 днів, у комбінації з петлевим або тіазидним діуретиком. Залежно від ефекту добову дозу зменшують до 25 мг. Підтримуюча доза підбирається індивідуально. Максимальна доза – 200 мг на добу.

Набряки на тлі цирозу печінки: якщо в сечі співвідношення іонів натрію та калію (Na/K) перевищує 1, то добова доза для дорослих – 100 мг. Якщо співвідношення менше 1, то добова доза для дорослих зазвичай 200-400 мг. Підтримуюча доза підбирається індивідуально.

Набряки у дітей: початкова доза у дітей віком від 3 років становить 1–3,3 мг/кг або 30–90 мг/м2/добу в 1–4 прийоми. Через 5 днів дозу коригують і за необхідності збільшують у 3 рази порівняно з первісною.

Головним недоліком багатьох ефективних сечогінних препаратів (діуретиків) є виведення з організму калію і магнію разом із зайвою рідиною. Верошпірон відноситься до групи медикаментів, що не впливають на концентрацію цих хімічних елементів. У деяких випадках він навіть допомагає швидко відновити її до прийнятного рівня.

Верошпірон – склад

Опис препарату та склад

Відповідно до інструкції до препарату, різниці із застосування таблеток та капсул даного діуретика немає. Доза у будь-якому випадку підбирається індивідуально лікарем залежно від виразності захворювання та тяжкості його перебігу.

Згідно з інструкцією, Верошпірон призначають при:

1. станах, що супроводжуються вторинним гіперальдостеронізмом, у тому числі нефротичний синдром, цироз печінки та інші стани, що супроводжуються набряками;
2. Набряковий синдром на фоні хронічної серцевої недостатності(як головний лікарський засіб або у поєднанні з іншими препаратами);
3. Первинний гіперальдостеронізм (синдром Крона) – нетривалий час у передопераційному періоді;
4. Есенціальної гіпертензії (у поєднанні з іншими лікарськими засобами);
5. Гіпокаліємія або гіпомагніємія (з метою профілактики при лікуванні діуретиками).

Призначають також Верошпірон з метою встановлення діагнозу первинного гіперальдостеронізму.

В інструкції із застосування вказано, що дозування Верошпірону залежить від захворювання:

1. При ідіопатичному гіперальдостеронізмі препарат призначають у дозі 100-400 мг на добу.
2. При есенціальній гіпертензії добова доза для дорослих зазвичай становить 50-100 мг одноразово і може бути збільшена до 200 мг, збільшувати дозу слід поступово, 1 раз на 2 тижні. Щоб отримати адекватну відповідь на терапію, препарат необхідно приймати не менше 2 тижнів. За потреби проводять корекцію дози.
3. При гіпокаліємії та/або гіпомагніємії, спричинених терапією діуретиками, Верошпірон призначають у дозі 25-100 мг/добу, одноразово або у декілька прийомів. Максимальна добова доза становить 400 мг, якщо пероральні препарати калію або інші методи його дефіциту неефективні.
4. При вираженому гіперальдостеронізмі та гіпокаліємії добова доза становить 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 прийоми, при покращенні стану дозу поступово знижують до 25 мг на добу.
5. При діагностиці та лікуванні первинного гіперальдостеронізму як діагностичний засіб при короткому діагностичному тесті Верошпірон призначають протягом 4 днів по 400 мг на добу, розподіливши добову дозу на кілька прийомів на день. При збільшенні концентрації калію в крові під час прийому препарату та зниженні після відміни його можна припускати наявність первинного гіперальдостеронізму. При тривалому діагностичному тесті препарат призначають у тій же дозі протягом 3-4 тижнів. При досягненні корекції гіпокаліємії та артеріальної гіпертензії можна припускати наявність первинного гіперальдостеронізму.
6. Після того, як діагноз гіперальдостеронізму встановлений за допомогою більш точних діагностичних методів, як короткий курс передопераційної терапії первинного гіперальдостеронізму Верошпірон слід приймати в добовій дозі 100-400 мг, розділивши її на 1-4 прийоми протягом усього періоду підготовки до хірургічної операції. Якщо операція не показана, то Верошпірон застосовується для тривалої підтримуючої терапії, при цьому використовується найменша ефективна доза, яка підбирається індивідуально для кожного пацієнта.
7. При набряковому синдромі на тлі хронічної серцевої недостатності препарат призначають щодня протягом 5 днів по 100-200 мг/добу на 2-3 прийоми, у комбінації з «петльовим» або тіазидним діуретиком. Залежно від ефекту, добову дозу зменшують до 25 мг. Підтримуюча доза підбирається індивідуально. Максимальна добова доза становить 200 мг.
8. При набряках на фоні цирозу печінки добова доза Верошпірону для дорослих зазвичай становить 100 мг, якщо співвідношення іонів натрію та калію (Na/K) у сечі перевищує 1.0. Якщо співвідношення менше 1.0, добова доза зазвичай дорівнює 200-400 мг. Підтримуючу дозу підбирають індивідуально.
9. При лікуванні набряків і натомість нефротичного синдрому добова доза для дорослих зазвичай становить 100-200 мг. Не виявлено впливу спіронолактону на основний патологічний процес, тому застосування даного препарату рекомендується тільки в тих випадках, коли інші види терапії виявляються неефективними.

При набряках у дітей початкова доза становить 1-3.3 мг/кг маси тіла або 30-90 мг/м2/добу на 1-4 прийоми. Через 5 днів проводять корекцію дози та при необхідності її збільшують у 3 рази порівняно з початковою.

Протипоказання

Ліки не можна приймати при:

• анурії;
• гіперкаліємії та гіпонатріємії у важких формах;
• хвороби Аддісона;
• тяжких розладах у функціонуванні нирок;
• генетично обумовлену непереносимість лактози, дефіцит лактази та порушення всмоктування галактози та глюкози;
• вагітності та під час лактації;
• гіперчутливості до головного компонента чи допоміжних речовин препарату.

У наступних ситуаціях прийом препарату можливий, але необхідно бути обережним або перебувати під контролем лікаря:

• цукровий діабет;
• гіперкальціємія;
• ниркова недостатність хронічного характеру;
• метаболічний ацидоз;
• діабетична нефропатія;
• циклічні порушення у жінок;
• у разі призначення анестезії;
• у період перед хірургічним втручанням та після нього.

есенціальна гіпертензія (у складі комбінованої терапії);

набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності (може застосовуватися у вигляді монотерапії та у комбінації зі стандартною терапією);

стани, при яких може виявлятись вторинний гіперальдостеронізм, включаючи цироз печінки, що супроводжується асцитом та/або набряками, нефротичний синдром, а також інші стани, що супроводжуються набряками;

гіпокаліємія/гіпомагніємія (як допоміжний засіб для її профілактики під час лікування діуретиками та при неможливості застосування інших способів корекції рівня калію);

первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) – для короткого передопераційного курсу лікування;

встановлення діагнозу первинного гіперальдостеронізму.

підвищена чутливість до якогось із компонентів препарату;

хвороба Аддісона;

гіперкаліємія;

гіпонатріємія;

тяжка ниркова недостатність (Cl креатиніну

Кому його виписують?

Верошпірон використовується для лікування підвищеного кров'яного тиску та застою рідини в організмі, через який розвиваються хвороби серця, нирок та проблеми з легенями. Верошпірон стимулює нирки так, щоб вони виводили надлишок рідини та солі разом із сечею.

Як приймають верошпірон?

Зазвичай рекомендується приймати верошпірон двічі на день. Виконуйте вказівки, отримані від лікаря, або інструкції на упаковці. Якщо вам потрібно приймати верошпірон щодня, то краще робити це вранці; якщо двічі на день, то вранці та після обіду. Не приймайте його ввечері, інакше вночі вам доведеться занадто часто ходити до туалету.

Верошпірон випускають у вигляді таблеток та капсул. Приймайте його з їжею або після їжі. Лікар може змінити дозування та частоту прийому залежно від того, як ваш організм буде реагувати на ліки.

особливі вказівки

Під час прийому верошпірону зважуйтеся щодня або через день і негайно зв'яжіться з лікарем, якщо почнете швидко набирати вагу.

Обов'язково проходьте всі обстеження, які призначив лікар. Потрібно регулярно перевіряти кров'яний тиск і здавати кров для аналізів. Не припиняйте прийом верошпірону, не проконсультувавшись із лікарем.

Слід внести деякі зміни у харчування. Уникайте солоної їжі, замінників солі, що містять калій та великої кількості продуктів, до складу яких входить ця речовина (це, наприклад, банани , абрикоси, кокоси, , чорнослив, персики , грейпфрути, помідори та апельсини).

Якщо ви забудете прийняти верошпірон під час, прийміть таблетку, як тільки згадайте про це. Однак, якщо час приймати чергову таблетку зовсім близько, приймати пропущену дозу верошпірону не слід.

Запобіжні заходи

Обов'язково повідомте лікаря, якщо у вас є захворювання нирок, перш ніж розпочинати прийом верошпірону.

Аспірин може послаблювати дію верошпірону, а деякі інші ліки занадто знижують кров'яний тиск, що призводить до запаморочення та непритомності.

Повідомте свого лікаря про будь-які препарати, рецептурні та безрецептурні, які ви приймаєте. Це стосується і вітамінних добавок, особливо тих, що містять калій.

Зберігайте ліки у недоступному для дітей сухому та темному місці, при температурі не вище 25С.

Механізм дії верошпірону

Верошпірон (міжнародна непатентована назва – спіронолактон) – сечогінний лікарський препарат, який, на відміну від звичайних сечогінних засобів, не виводить калій, а сприяє його накопиченню в організмі.

Механізм дії верошпірону заснований на тому, що він конкурує з гормоном надниркових залоз альдостероном, зв'язуючись з його рецепторами (нервовими закінченнями, чутливими до альдостерону), внаслідок чого з організму виводиться рідина, натрій та хлор, а калій та сечовина залишаються в організмі та можуть накопичуватись . Крім того, знижується кислотність сечі.

Ефект після прийому верошпірону з'являється на другий-п'ятий день після його прийому.

При прийомі внутрішньо препарат повністю всмоктується в кров, зв'язується з білками крові, потім надходить у печінку, розкладається в ній на окремі продукти обміну (метаболіти) та виводиться із сечею та калом.

Показання та протипоказання для застосування верошпірону

Верошпірон призначається.