Моваліс чи Диклофенак чи Мелоксикам – що краще? Загальні риси двох препаратів: Моваліс і Диклофенак. Загальні показання до застосування

Аптечний ринок сповнений лікарських препаратів, багато з яких є аналогами один одного, і потенційному покупцеві іноді досить складно вибрати, який препарат придбати. Наприклад, що краще - "Моваліс" або "Мелоксикам" - питання, яке регулярно чують провізори всіх аптек.

Нестероїдні протизапальні препарати

Багато захворювань потребують якісного лікування із застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів. Це досить велика група ліків, що використовуються в практичної медицини. НПЗЗ допомагають позбутися болю, лихоманки, що виникають при запальних процесах. Варто згадати про те, що слово "нестероїдні" є визначальним, оскільки пояснює кардинальну відмінність цих засобів від глюкокортикоїдів, що є стероїдними гормонами, здатними надавати лікувальна діяразом із масою непотрібних побічних ефектів.

Активна речовина мелоксикам

Нестероїдні протизапальні засоби поділяються на кілька груп, одна з яких – оксиками. Ці речовини є похідними енолікової кислоти. І саме до цих засобів належить мелоксикам. Ця речовина - активний компонент, що діє лікарських засобів, що використовуються в клінічній медицинідля лікування запалень та викликаних запаленням болю та спека. Тому сказати просто так, що краще - "Моваліс" або "Мелоксикам", не можна, тому що саме мелоксикам є діючим компонентом обох ліків.

Як працює мелоксикам

В аптеках потенційні покупці, яким необхідне лікування нестероїдними протизапальними лікарськими засобами, часто запитують: "Ось "Моваліс" та "Мелоксикам". У чому різниця?" Фармацевт може вказати лише на те, що обох препаратах одне й те саме діюча речовина, і вони мають суттєву різницюу ціні. Препарат призначає лікар, виходячи з поставленого діагнозу, стану хворого, зібраного анамнезу, наявних протипоказань та супутніх захворювань.

Мелоксикам – НПЗЗ групи оксикамів. Він працює на клітинному рівні, блокуючи певну групуречовин - ферментів циклооксигенази, які шляхом хімічних перетворень у тканинах організму викликають біль та підвищення температури внаслідок запального процесу. Оксиками хоч і є похідними однієї речовини, але працюють по-різному. В організмі людини є два види циклооксигенази – ЦОГ-1 та ЦОГ-2. ЦОГ-1 називається констутивною і працює весь час, тому вплив на цей вид ЦОГ загрожує численними, глибокими побічними ефектами. А ось ЦОГ-2 активізується під час хвороби. І саме на ЦОГ-2 діє мелоксикам, змушуючи її знижувати свою активність, а значить зменшувати біль і підвищення температури під час запалення будь-якого органу або тканини.

Багато лікарських препаратів, що належать до групи НПЗЗ, своєю діючою речовиною мають мелоксики. І сказати, що краще - "Моваліс" або "Мелоксикам", саме з цієї точки зору неможливо.

Дженерік чи аналог?

Багато хто чув слово "дженерик" і знає, що їм позначаються препарати, що містять лише активну речовину, без додаткових компонентів, що діють. І з цієї точки зору препарат "Мелоксикам" є дженериком не тільки "Мовалісу", а й багатьох інших лікарських засобів з патентованими назвами, що містять саме цю речовину як активний компонент. Якщо взяти до уваги, що мелоксикам - активне НПЗЗ, що діє, то все одно не можна точно відповісти на запитання: "Що краще - Моваліс або Мелоксикам?". При використанні лікарських препаратів з патентованими назвами та препарату, що має назву лише найменування діючої речовини, різниця визначається супутніми показниками:

• дозування активного компонента;
• додатковими діючими речовинами;
• компонентами, що допомагають надати лікарському засобу ту чи іншу форму і не впливають на організм, але здатні викликати алергічну реакціюякщо людина має до такого схильність;
• ціновою категорією, що з якісного лікування має грати жодної ролі, але часом є визначальним показником у прийнятті рішення придбати дженерик чи патентований засіб.

Як призначають нестероїдні протизапальні засоби?

Лікарські речовини працюють, надходячи в організм людини кількома шляхами – перорально, у вигляді ін'єкцій чи крапельниць, за допомогою супозиторіїв. У якому вигляді призначити ті чи інші ліки вирішує лікар. Багато НПЗП мають серйозні побічні ефекти, впливаючи на слизову оболонку шлунка і викликаючи гастрити, ерозії і навіть виразку. Причому часто це відбувається в тому випадку, коли препарат призначається у вигляді таблеток, капсул, порошків для перорального застосування. Отже, у деяких випадках прийом препарату доцільний у вигляді ін'єкції. Які уколи краще - "Моваліс" або "Мелоксикам" - важке питанняадже вони так само, як і таблетки, мають одну і ту ж активну речовину, хоча вводяться через ін'єкцію.

Що кажуть пацієнти?

Нестероїдні протизапальні препарати допомагають у лікуванні багатьох захворювань. Це в основному хвороби опорно-рухового та кістково-суглобового апарату. Також ці засоби використовуються у знятті зубного та головного болю, менструального болю. І, пмабуть, тільки самі пацієнти дадуть правильну відповідь на питання "Мовалісу" або "Мелоксикам" - що краще?" Деякі пацієнти стверджують, що тільки імпортні та дорогі засоби виявляються ефективними в лікуванні проблеми, інші ж, навпаки, заперечують їхню перевагу, кажучи, що великі гроші беруться за розкрученість бренду, і дорогий засібнічим не краще такого ж за складом, але в рази дешевше. Є й третій погляд пацієнтів, які приймали нестероїдні протизапальні препарати з мелоксикамом як діючого компонента. Вони вважають, що дженерик відомих ліків - порожній звук, і крім дорогих препаратіввпоратися з болем нічого не допоможе. Тож можна дійти невтішного висновку: питання, що краще - "Мовалис" чи "Мелоксикам", залишається з погляду пацієнтів відкритим.

Думка лікарів

Будь-який лікарський засіб призначається до застосування тільки лікарем після проведеного ретельного обстеження. У цьому моменті потрібно врахувати багато - перебіг захворювання, його стадію, супутні хвороби, анамнез. Грамотний лікар зможе призначити до застосування саме той препарат, який не тільки чинитиме лікувальний ефектале й не нашкодить. На жаль, це не завжди відбувається саме так, і лікар використовує певні засоби у своєму арсеналі, призначаючи їх усім пацієнтам із подібними хворобами.

Якщо виявляються якісь побічні ефекти, то прийнятий препарат скасовується і до лікування призначається інший засіб схожої дії. Не варто говорити про те, що деякі фармацевтичні компанії доплачують лікарям-практикам за призначення саме своїх препаратів - це справа поліції та контролюючих органів. Лікаря потрібно вибирати правильно, адже безграмотний фахівець не залишить хорошого відгуку. Тільки грамотний, досвідчений лікар, що уважно ставиться до кожного свого пацієнта, зможе призначити ефективні ліки.

НПЗП є широко застосовуваними засобами, тому досвід їх використання накопичений досить великий. Чи допоможуть зрозуміти, "Моваліс" або "Мелоксикам" - що краще, відгуки лікарів? Думки лікарів, які практикують, теж поділяються. Адже вони спираються на відгуки своїх пацієнтів, хоча самі можуть опинитися по інший бік у кабінеті прийому і лікувати проблему НПЗП. Лікарі у своїх судженнях можуть спиратися на інструкції щодо застосування ліків, адже саме там вказуються особливості конкретного препарату.

У чому різниця між "Мовалісом" та "Мелоксикамом"?

Продовжуємо розглядати, що краще – "Моваліс" або "Мелоксикам". Активна речовина обох ліків - мелоксикам, причому в однаковій дозі - таблетки можуть містити 7,5 або 15 мг активної речовини. Цей же параметр однаковий у супозиторіїв та розчину для ін'єкцій для "Мовалісу" і "Мелоксикаму". Відмінності в цих препаратах існують лише у формотворчих компонентах, які, за визначенням, не повинні відігравати жодної ролі. Але вважається, що допоміжні компоненти"Моваліса" більш нейтральні, ніж такі компоненти препарату "Мелоксикам". Хоча це твердження ніде не перевірялося. Томущо краще - "Моваліса" або "Мелоксикам" - уколи, таблетки або супозиторії, доведеться визначати самому пацієнту практичним шляхом.

То що ж вибрати?

Виходячи з усього вище сказаного, можна зробити один висновок - "Мелоксикам" і "Моваліс" - ті самі ліки, що випускаються різними фармацевтичними компаніями, що містить у собі однакова кількістьоднієї і тієї ж діючої речовини - мелоксикаму. Відрізняються ці кошти лише в ціні. А чи витрачати додаткові 2-3 сотні рублів на покупку нестероїдного протизапального препарату, вирішувати лише хворому.

Моваліс чи Диклофенак, що краще купити? Ці препарати є медикаментами зі схожими фармакологічними характеристиками. Вони ефективно справляються із запаленням, усувають жар, хворобливі відчуття. Випускаються у формі пігулок, ректальних свічок, уколів. Щоб зрозуміти, який препарат краще, потрібно дізнатися про корисність кожного з них.

Які властивості має Моваліс?

Моваліс – засіб, що належить до групи протизапальних медикаментів негормонального характеру. Активним компонентомє мелоксикам, що ліквідує біль та гіпертермію, що уповільнює запальний процес. Препарат має мінімальний ефект на травний тракт.

Застосування можливе при наступних хворобах суглобів

1. Артрит
2. Артроз
3. Остеоартроз
4. Остеохондроз

Лікування неможливе при індивідуальній непереносимості речовин, присутніх у складі медикаменту. Літнім людям Моваліс прописується дуже рідко, як і тим, у кого спостерігаються проблеми з нирками, серцем. Лікар перед призначенням ліків має уважно вивчити історію хвороби пацієнта.

Які плюси та мінуси містить Диклофенак?

Диклофенак активно використовується для лікування суглобів, хребта. Компоненти, що входять до складу, виражають протизапальний, знеболюючий ефект. Препарат виробляється у формі мазі, таблеток, розчинів для внутрішньом'язового введення. Один укол здатний усунути біль вже через чверть години. Курс прийому медикаменту становить 5 днів. Позитивний результатпомітний вже 2 день. Після використання внутрішньом'язових розчинівможна приймати таблетки, але не довше 3 днів.

Сьогодні пропонуємо статтю на тему: "Моваліс або Диклофенак: що краще і для чого застосовуються ці препарати?" Ми постаралися все зрозуміло та докладно описати. Якщо будуть питання, ставте наприкінці статті.

Вибираючи, що краще – Моваліс або Диклофенак, важливо враховувати відмінності та загальні характеристикиобох лікарських засобів. Захворювання може мати свої особливості, при яких у терапії підходить лише певний засіб. Від вибору дозування, лікарської форми, способу застосування залежить ефективність лікування.

Препарати Моваліс та Диклофенак відносяться до групи протизапальних жарознижувальних засобів. Обидва медикаменти є анальгетиками, і мають виражений знеболюючий ефект.

Зміст [Показати]

Порівняння параметрів ліків Моваліс та Диклофенак

Медикаменти протизапальної групи призначаються для ефективного знеболюваннята усунення запального процесу. До складу засобів включені компоненти, що впливають безпосередньо в осередку запалення. Препарати пригнічують вироблення речовин, що викликають біль.

Не можна застосовувати спільно препарати Моваліс і Диклофенак, оскільки обидва ліки належать до однієї групи. Потрібно визначитися, що краще – Моваліс чи Диклофенак саме для вас, після чого розпочинати лікування. Порівняти характеристики двох препаратів допоможе спеціальна таблиця.

Препарати протизапальної групи підвищують плазмову концентрацію медикаментів, що містять літій, циклоспорин, метотрексат. Тому при вживанні цієї групи коштів потрібно бути особливо обережним. Важливо знати, що Парацетамол підвищує побічні ефекти Диклофенаку.

Різниця між препаратами Моваліс та Диклофенак

Моваліс – препарат нового покоління. Він є селективним інгібітором циклооксигенази-2. Препарат має велику ефективність і пригнічує активність простагландинів, які викликають хворобливий синдром. Речовина мелоксикам впливає безпосередньо у вогнищі запалення, ліквідуючи патологічний процеста його симптоми. Засіб має високу біодоступність і швидко всмоктується. Активна речовина – мелоксикам.

Диклофенак – відомий на вітчизняному ринкулікарський препарат, який допомагає позбутися гострого болю при артритах та ревматизмі. Більшість медиків визнають даний засіб, як швидкодіючий і досить результативний. У Диклофенаку вищий кардіоваскулярний ризик, але менша ймовірністьрозвитку побічних ефектів. Активна речовина – диклофенак натрію.

Загальні риси двох препаратів: Моваліс і Диклофенак

Показання до застосування обох ліків є ідентичними. Кошти застосовуються, переважно, усунення болю ревматичного характеру. Обидва препарати використовуються також при вивихах, розтягуваннях, забитих місцях. Зовнішньо застосовуються гелі та мазі. Лікар також може призначити уколи у важких випадках.

Для всіх засобів груп НВПС важливо дотримуватися правильне дозування. Інакше ліки можуть спричинити побічні явища та погіршити самопочуття. Обидва засоби відновлюють суглоби, зв'язки та м'язові волокна, ліквідуючи запальний процес у тканинах.

Максимального ефекту знеболювання допомагають досягти ін'єкції обох лікарських препаратів. Після закінчення курсу уколів рекомендовано продовжити терапевтичний курс за допомогою таблетованої форми. Уколи заборонено робити більше трьох днів, враховуючи їх потужний ефекті високу концентраціюактивної речовини.

Відгуки про застосування препаратів

Відгук №1

робила уколи Диклофенаку після перелому руки. Препарат коштує недорого, що не може не тішити. Дуже сильно хворіла ділянка перелому, адже перелом був відкритим. Руку складали під наркозом. Після чого лікар призначив три дні колоти розчин Диклофенаку.

Після уколу відчувається помітне знеболювання. Засіб дуже швидко знімає біль та дискомфорт. Диклофенак швидко прибирає навіть найсильніший біль.

Буквально через півгодини після уколу біль поступово йде. А своїй сестрі я робила такий укол, коли у неї камінь у 7 мм із нирки пішов. Вона страшенно корчилась від болю, укол подіяв хвилин через 15-20 (якраз до приїзду швидкої).

Аріна, 21 рік - Москва

Відгук № 2

якщо порівнювати Диклофенак і Моваліс, то мені більше до вподоби останній препарат. Він дуже швидко знімає біль. Для ефективної ліквідації хворобливого дискомфорту достатньо прийняти таблетку Мовалісу.

Через три-чотири години прийом препарату можна повторити. Засіб швидко прибирає біль, допомагає покращити самопочуття та зняти запалення.

Вперше спробував цей препарат, коли застудив сечовий і в туалет ходити не міг. Препарат дуже врятував мене - приймав його 3 дні, поки не зняв запалення в сечовому за допомогою антибіотика (прописував мені лікар). Я і від головного болю приймаю моваліс, якщо мігрень наздоганяє на роботі.

Олександр, 53 роки - Новосибірськ

При захворюваннях опорно-рухового апарату група нестероїдних протизапальних засобів є основною терапією. Саме вплив препаратами НПЗЗдозволяє зменшити больові напади, зняти запалення та набряклість тканин. Розглянемо два популярні засоби– це Диклофенак та Моваліс, які найчастіше призначають при артритах, артрозах, остеохондрозі та інших дегенеративно-запальних патологіях. Якщо розглядати Моваліс, то ця торгова назва і виділяють аналоги Моваліса, які мають у складі діючу речовину – мелоксикам. Диклофенак і є діюча речовина препарату, але в аптечну мережу також потрапляють його різні торгові назвиі лікарські форми.

Мелоксикам належить до більш сучасній групіпрепаратів групи НПЗЗмає ряд плюсів і мінусів, що відрізняються його від Диклофенаку. Диклофенак – це препарат, який використовується у вітчизняній медицині не одне десятиліття, але, незважаючи на побічна діята обмежені свідчення, відмовлятися від нього лікарі не планують.

Особливості НПЗЗ

Препарати групи НПЗП були спеціально створені з метою усунути запалення у тканинах та органах. Такий стан досягається внаслідок дії препаратів зазначеної групи, які є інгібітором ферментів циклооксигенази. Запалення викликається через дію простагландинів, тромбокінази та арахідонових кислот, на вироблення яких впливає циклогенез.

Виділяють дві основні ізоформи простагландинів – ЦОГ1 та ЦОГ2, при цьому нестероїдні засобиможуть впливати як на одну з них, так і на обидві. Незважаючи на те, що розрізняють два основні види НПЗЗ – у вигляді кислотних та некислотних похідних, перші поширені більше. Мелоксикам відносять до похідного оксикамів, а Диклофенак – до похідних фенілоцтових кислот.

Отже, за принципом дії Мелоксикам, так і Диклофенак схожі, обидва зменшують запальний процес, знімають болі. Саме тому препарати групи НПЗЗ поширено призначати при захворюваннях опорно-рухового апарату, що супроводжуються больовим синдромом. Розглянемо плюси і мінуси кожного з препаратів і зробимо висновок, який все ж таки краще.

Моваліс

Багато хто ставить питання, чому поширене Мелоксикам називати Мовалісом.

Відповідь на це питання проста - саме Моваліс вважається більш очищеною формою мелоксикаму і користується популярністю в багатьох країнах.

Серед препаратів групи НПЗЗ Мелоксикам вважається найбільш ефективним при запальних процесах. Найпоширенішими його формами є Моваліс, Амілотекс і Артрозан, склад яких містить мелоксикам. Препарати випускають у вигляді таблеток, розчинів для ін'єкцій та супозиторіїв для ректального введеннята мазей.

Мелоксикам відносять до селективному інгібіторуЦОГ-2, що робить його сучаснішим, ніж Диклофенак. Склад препарату має сильну протизапальну дію, помірно знімає біль та температуру. Побічні дії препарату виявляються меншими через більш сучасну та очищену формулу, що дає можливість призначати Мелоксикам (Артрозан, Моваліс) ослабленим пацієнтам.

Показання

Наведемо основні показання до застосування уколів, таблеток та свічок:

• форми остеохондрозу, включаючи його ускладнення, міжхребетні грижі. Дія препарату спрямована на зменшення запалення та полегшення стану;
• захворювання суглобів, включаючи артрози, остеопорози, призначають при хворобі Бехтерева, плечелопатковий періартроз(Періартрит). Прийом засобів дозволяє полегшити перебіг хвороби, зняти запалення та повернути рухливість;
• ревматоїдна ураження суглобів;
• синдром хворобливості при травмах, хворобах суглобів та хребта.

Крім уколів та таблеток, розроблено форму у вигляді гелю. Допомагає гель з мелоксикамом при травмах (забиті місця, розтягнення, вивихи) і як додаткове лікуванняпри хворобах суглобів та хребта. Гель має менше протипоказань, його можна з обережністю призначати при захворюваннях ШКТ, нирок та печінки.

Наведено не всі показання до прийому Моваліса або його аналогів, нерідко препарат призначають при інфекціях, вірусах, при уроджених вадопорно-рухового апарату. Лише лікар після обстеження зможе призначити Моваліс, Амілотекс чи Артрозан.

Особливості прийому

Для всіх препаратів групи НПЗЗ потрібно дотримуватися дозування та тривалість курсу прийому, оскільки ліки надають побічні дії на багато органів та систем. Тут можна навести ще один плюс Моваліса – продуманий курс терапії.

Щоб досягти максимального ефектулікарі рекомендують в перші три дні робити ін'єкції. Саме тому, починаючи курс терапії Мовалісом, краще відразу придбати упаковку, яка містить три ампули по 15 мг, і таблетки по 10 або 20 штук в упаковці по 5 або 15 мг. Ін'єкції призначають одноразово на добу і дозволяють досягти максимального ефекту знеболювання та зменшення запалення в стислі терміни. Якщо ін'єкції більше трьох днів, то побічні дії починають швидко проявлятися. Саме тому відразу після уколів можна починати набувати таблетованих форм.

Протипоказання

Виділяють групи протипоказань, за яких не можна приймати Моваліс, Амілотекс або Артрозан:

• захворювання ШКТ, оскільки побічні дії від прийому препарату можуть викликати шлунково-кишкові кровотечі. Не можна призначати Артрозан або Моваліс при виразкової хвороби, хвороби Крона, коліт;
• печінкова або ниркова недостатність;
• бронхіальна астма у поєднанні з риносинуситом та непереносимістю аспірину;
• непереносимість компонентів препарату;
• наявність кровотеч, причому, не має значення, в якій частині тіла вони локалізовані.

Інструкція до Мовалісу та інших засобів з мелоксикамом вказує на те, що препарати не можна призначати при вагітності та під час лактації. Також з обережністю можна прописати препарат людям похилого віку після 65 років, бажано в меншому дозуванні. Якщо Диклофенак суворо протипоказаний при вагітності, то допускається в крайніх випадках призначати препарати, склад яких складається з мелоксикаму через менший. негативного впливуна організм. Тільки лікар вирішує, можна чи не можна застосовувати препарати групи НПЗЗ при вагітності та грудному вигодовуванні.

Поєднання Моваліс та алкоголь збільшує шанс розвитку побічних ефектів, посилюється негативний впливна печінку, нирки та органи ШКТ. Диклофенак, Моваліс та алкоголь несумісні, тому на період лікування доведеться утриматися від міцних напоїв.

Розглянувши показання, протипоказання та особливості прийому Мелоксикаму, можна зробити висновки про його плюси та мінуси. З плюсів те, що він безпечніший, менше протипоказань і викликає менше побічні ефекти. Є й мінус – це ціна. На відміну від Диклофенаку він у кілька разів дорожчий, крім цього, для курсу лікування доведеться купити дві упаковки – ампули та таблетки.

Диклофенак

Диклофенак застосовується в лікуванні хвороб суглобів та хребта вже протягом багатьох десятиліть, і лише невелика частина препаратів групи НПЗЗ випереджає його за ефективністю.
Чинний складДиклофенаку має протизапальну дію завдяки солям натрію та калію. Також дія препарату спрямована на інгібування ферментів ЦОГ, порушуючи біосинтез простагландинів.

Якщо Диклофенак порівнювати з Мовалісом, то перший має меншу протизапальну дію, але швидше купує біль. Ще мазь Диклофенаку сильніше впливає на осередок болю при місцевому впливі. Мазь має також протинабрякову дію, що важливо в лікуванні.

Диклофенак випускають у вигляді мазі, таблеток та уколів, причому останні користуються більшою популярністю через швидкого ефекту. Загалом Диклофенак розрахований на короткі курси лікування до 5 днів, на відміну від Мелоксикаму, яким можна сміливо лікуватись до 2 тижнів та більше. Можна приймати таблетки Диклофенаку і більше 5 днів, але збільшується ризик розвитку ускладнень.

Побічні дії у Диклофенаку більш виражені, що грає не на його користь. Але Мелоксикам не зможе так швидко зняти болючість, тому вибір препарату залишається за лікарем та пацієнтом залежно від діагнозу, віку та стану здоров'я. У жодному разі часто приймати таблетки або робити ін'єкції не можна.

Показання до прийому Диклофенаку схожі на показання для Моваліса – це хвороби суглобів, хребта, наслідки травм та запалень. Нерідко Диклофенак застосовується при больовому синдромі у гінекології, хоча варто пам'ятати, що призначати Диклофенак при вагітності не можна.

Побічні дії Диклофенаку сильніше виражені, ніж у Мелоксикаму, тому його не можна застосовувати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при важких формахсерцевої, печінкової недостатності. Дітям віком до 12 років також не можна призначати препарат.

Швидко знімати біль можна, призначаючи ін'єкції Диклофенаку, але колоти їх потрібно не більше 5 днів. Після уколів допускається прийом таблеток, але наскільки можна лікування обмежується 3-5 днями. Як уже було сказано, Диклофенак, Моваліс та алкоголь несумісні.

Вибір Мелоксикаму або Диклофенаку

Зазначимо плюси та мінуси препарату.

До позитивному боцівідносять дешевизну препарату та швидкість його дії. З мінусів - більше проявляються побічні ефекти і не можна застосовувати довго. Залишається питання: що краще - Мелоксикам чи Диклофенак.

Однозначна відповідь дати складно. Якщо пацієнт похилого віку або з ослабленою шлунково-кишковою системою, нирками та печінкою, то краще призначити Мелоксикам. Коли біль сильний і потрібно швидко усунути симптоми, то ефективніше пройти короткий курс ін'єкцій Диклофенаку.

Склад обох засобів досить потужний, щоб упоратися із запаленнями та болем, але через обмеження потрібно перед прийомом проконсультуватися з лікарем. Є ефективний складта інших НПЗЗ, але вони також мають ряд плюсів та мінусів. Варто пам'ятати, що засоби групи НПЗЗ не можна застосовувати при вагітності та серйозних захворюваннях.

Якщо доведеться купувати ампули Моваліса чи Диклофенаку, вводити препарат має медичний працівник. Якщо неправильно колоти засіб, то може розвинутися місцеве ускладнення. Обов'язково вивчається інструкція до препаратів, оскільки там бувають особливі вказівки, адже часто пацієнт приймає додатково інші ліки, які можуть бути несумісними із засобами НПЗЗ. При вагітності ефект знеболювання доведеться досягати іншими препаратами.

На ринку фармацевтичних препаратівможна зустріти велика кількістьмедикаментів, які мають одночасно протизапальну, жарознижувальну та аналгетичну дію. До цього великого списку також належать усім відомі «ліки від болю» Діклофенак та Моваліс. Виходячи зі складу препаратів, можна стверджувати, що ці медикаменти є подібними, але як зрозуміти, чим відрізняється Моваліс від Диклофенаку і який краще? Які таблетки ефективніші, якщо мучать болі в суглобах, турбує мігрень чи остеохондроз?

Фармакологічна дія

Щоб зрозуміти, якими методами препарати справляється зі зменшенням больового синдромунеобхідно з'ясувати фармакологічну дію кожного.

• Диклофенак - цей медикамент використовується для притуплення болю вже з давніх-давен. Його принцип дії заснований на зниженні метаболізму простагландинів, які є головною причиноювиникнення запальних процесів. Диклофенак уповільнює біосинтез відразу кількох груп ферментів циклооксигенази, що впливає як придушення самої болю, а й стан ШКТ.
• Моваліс, як і Диклофенак, відноситься до нестероїдних лікарських засобів, проте Моваліс – це медикамент. останнього покоління. Фармакологічна дія Моваліса також пов'язана із зменшенням синтезу простагландинів. Різниця між ліками лише в тому, що Моваліс цілеспрямовано діє на ферменти циклооксигенази другої групи, через що побічні дії на відділи шлунково-кишкового тракту практично відсутні. Моваліс також можна віднести до групи хондронейтральності, тому що при його прийомі не помічається вплив на синтез речовин у суглобовому хрящі.

Показання для застосування: Моваліс і Диклофенак.

Моваліс чи Диклофенак що краще? Цим питанням задаються багато пацієнтів, які страждають від тих чи інших болів. Однак, дуже часто відповідь на питання прихована в інструкції препарату: якщо ваше захворювання є у списку показань до застосування, то без сумніву слід вибирати саме цей медикамент.

Для порівняння, розглянемо показання до застосування обох препаратів:

• Моваліс: широко використовується як симптоматичне лікування ревматоїдного артриту, остеоартрозу різного ступеня, анкілозуючий спондиліт.
• На відміну від Моваліса, Диклофенак має ширший перелік показань: артрози, ревматичні захворюванням'яких тканин, поліартрити гострої та хронічної форми, простріл, хворобливі набряки, що виникли після травм або операційного втручання, запальні стани з наявністю больового симптому.

Таким чином, уколи Диклофенаку добре справляються з усуненням болю різного ступеня етіології, проте пацієнт повинен знати, що при використанні цих ліків можуть виникнути найбільша кількістьпобічні ефекти.

Побічні дії: Моваліс та Диклофенак

Дія ліків, які ви не хочете отримувати, є у кожного медикаменту. Небажані наслідкипісля прийому таблеток Диклофенаку та Мовалісу сильно різняться між собою.

Моваліс

Імовірність всіх перелічуваних побічних ефектів менше одного відсотка: нудота, біль у животі, свербіж, головний біль, набряки, припливи. Варто підкреслити, що ці небажані ефекти не завжди виявляються в повною мірою. У кожного хворого може бути своя реакція на вживання Мовалісу.

Диклофенак

Можливість появи небажаних ефектівзалежить повністю від чутливості до препарату, кількості ліків і тривалості його використання. До них відносяться блювання, еритема, гіперемія, нудота, діарея, запори, гастрит, ерозивна кровотеча, панкреатит, нефрит, стомлюваність, бронхоспазм, пневмонія. При тривалому застосуваннімазей, на місці нанесення можлива поява почервоніння, свербежу та печіння, алергічних реакцій.

Таку відмінність у побічних ефектах можна виправдати тим, що саме Моваліс відноситься до більш сучасним препаратамостаннього покоління. При отриманні ліків було глибше досліджено дію ліків, завдяки новітнім технологіямвдалося створити речовину, яка впливатиме на ділянку болю максимально точно. Напевно, саме тому ціна на Моваліс у кілька разів перевищує Диклофенак. Не у всіх хворих є можливість приймати дорогі таблетки, тому Диклофенаком можна замінити Моваліс, необхідно лише точно дотримуватися інструкції і не забувати про наявність побічних ефектів.

Порівняння ефективності Моваліса та Диклофенаку: медичне дослідження

В Інтернеті існує інформація про проведення клінічних дослідженьпрепаратів Movalis та Diclofenac. Головна мета – виявити ефективність та переносимість кожного препарату у пацієнтів в умовах стаціонару.

Пацієнтам, які страждають на ідентичні болі в спині, запропонували розділитися на дві групи: одній було запропоновано лікуватися медикаментом Моваліс у формі ін'єкцій, другий – Диклофенаком, тієї ж форми. Термін проведення дослідження – 6 днів. Єдина умова – призначати Диклофенак по 75 мг, а Моваліс – 15 мг. Як видно, кількість Диклофенаку рівно в 5 разів більша, ніж аналога. Головне питання: наскільки ефективно покаже медикамент зі зменшеною кількістю діючої речовини?

Для отримання найбільш об'єктивного результату при оцінюванні інтенсивності болю у пацієнтів застосовувався неврологічний аналіз, а також наявність або відсутність реакції при пальпації.

Результати дослідження

Після завершення дослідження всі хворі відзначили зменшення болю, але у групи, яка лікувалася Мовалісом, було зареєстровано скорочення виразності недуги вже після перших днів прийому. Також є дані про те, що пацієнти першої групи відзначили найкращу переносимість і майже повна відсутністьпобічні ефекти.

Таким чином, Моваліс, який використовується у дозі 5 разів менше, ніж Диклофенак, показав найкращий результат. Тому можна зробити висновок, що ефективніше застосовувати Моваліс, хоча лише лікар має право вирішувати, який лікарський засіб можна використовувати у кожному конкретному випадку.

Чи можна використовувати обидва препарати одночасно?

Колоть одночасно Диклофенак і Моваліс суворо забороняється. Обидва медикаменти відносяться до аналгетичних, протизапальних засобів нестероїдного походження, тому якщо ви задумали робити укол одночасно двома препаратами, може в кілька разів збільшитися ймовірність виникнення побічних ефектів.

У деяких випадках може виникнути навіть передозування – кровотеча із шлунково-кишкового тракту, різке підвищенняАТ, ослаблення дихання і навіть кома. Тому навіть якщо вас мучить нестерпний біль або страшно ниють суглоби, в жодному разі не вдайтеся до використання відразу двох ліків. Найкраще звернутися до лікаря, який саме для вас пропише оптимальну дозу медикаменту.

Як приймати таблетки

Вже було помічено, що приймати Моваліс та Диклофенак одночасно не слід, тому необхідно взяти до уваги спосіб прийому та дозування кожного медикаменту окремо.

Моваліс

Моваліс внутрішньом'язово застосовують тільки в перші дні лікування, максимальна добова норма- 15 мг. Ін'єкції повинні проводитися лише кваліфікованим персоналом, глибоко всередину м'язів. Для найкращого результату, препарат застосовують під час їжі, можна запивати водою або іншою рідиною. Варто зауважити, що добова кількість застосовуваного медикаменту у вигляді таблеток, ін'єкцій та свічок не повинна перевищувати 15 мг, інакше може виникнути передозування та різко збільшиться ймовірність появи небажаних ефектів.

Таблетки приймають дорослі, в окремих випадках підлітки, тоді рекомендовану дозу скорочують удвічі. Пацієнтам, які мають супутнє захворюванняу вигляді ниркової недостатності, Початкову терапію слід проводити з 7,5 мг на добу.

Диклофенак

Диклофенак, як і Моваліс, у перші дні лікування призначають як ін'єкції, доводячи дозу до 75-150 мг на добу. Максимальна доза(2 ампули), виправдана тільки в тому випадку, якщо потрібно досягти якнайшвидшого терапевтичного ефекту. У разі, якщо необхідна підтримуюча терапія, рекомендовано лікування таблетками Диклофенак, які забороняється вживати більше ніж 150 мг на добу.

Пігулки можна застосовувати дітям з 6-річного віку. Доза обчислюється виходячи з маси тіла дитини: рекомендована норма – 2 мг на кг, яка ділиться на кілька прийомів.

Дорослі, якщо немає інших показань, мають пити таблетки по 150 мг на добу. Обов'язковою умовоює поділ норми на кілька частин, наприклад, на 2 або 3. Пити таблетки необхідно після їди з невеликою кількістю води.

Болі в м'язах та суглобах – це не тільки неприємний симптом, а й серйозна загроза здоров'ю людини. Важливо вчасно відзначити такий прояв різних захворюваньта приступити до лікування. Одним з ефективних засобівдля усунення болю вважається препарат Диклофенак, який відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Але по різних причинзастосування цього лікарського засобу може бути заборонено, тоді виникає потреба у використанні аналогів Диклофенак.

Вольтарен

Найбільш популярним аналогом Диклофенаку вважається Вольтарен. Цей аналог Диклофенаку, який застосовується в уколах, гелях, таблетках настільки схожий, що деякі пацієнти, які стикалися з цими ліками, назви сприймають як синоніми. Але все ж таки невелика відмінність у них є, Вольтарен - це ліки іноземного виробника, за рахунок того, що він дещо краще засвоюється його відводять в ранг більш ефективних препаратів. А також Вольтарен має ще одну перевагу, ефект, що отримується від нього, триває довше, що особливо важких випадкахстає просто порятунком для пацієнта.

З використанням даного лікарського засобу як лікування необхідно бути вкрай обережним, оскільки, як і інші таблетки, Вольтарен має низку протипоказань. Якщо виникла необхідність заміни Диклофенаку спочатку необхідно проконсультуватися з лікарем і дізнатися, чи можна замінити його на іноземний аналог чи ні. Незважаючи на всі фактори, Диклофенак теж має свій плюс, цей лікарський засіб набагато дешевше.

Мелоксикам

Мелоксикам застосовують як знеболюючий, жарознижувальний та протизапальний засіб. Їх можна придбати в аптеці у вигляді таблеток кількох видів із різною концентрацією активної речовини. А також як аналоги застосовуваних свічок Диклофенак, оскільки теж у такому вигляді, для більш серйозних випадківпродається розчин для уколів. Що стосується дозування препарату, то без консультації у лікаря та його рекомендацій щодо застосування самостійно використовувати Мелоксикам не можна. Дозування залежить від захворювання, стадії його розвитку та хворобливих відчуттів, які відчуває пацієнт

Захворювання, при яких ефективний Мелоксикам:

• артрит;
• артроз;
• суглобові болі різної етіології;
• радикуліт;
• поліартрит;
• остеоартроз.

І також ці ліки використовуються при низці інших захворювань. Мелоксикам відрізняється своєю гарною абсорбцією. Великим плюсом лікарського засобу є те, що навіть тривалий прийомне впливає на рівень концентрації препарату в організмі.

Що стосується протипоказань, вони приблизно такі ж, як і при лікуванні рештою нестероїдних протизапальних препаратів, серед найбільш популярних можна виділити:

• непереносимість активної речовини або однієї зі складових препарату;
• проблеми з травним трактом, зокрема виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
• ниркова недостатність, що протікає у хронічній формі;
• вагітні жінки та ті, які годують грудьми;
• діти, яким ще виповнилося 15 років.

Враховуючи низку протипоказань, пацієнт повинен сам розуміти серйозність заміни одного препарату на інший і перед заміною потрібно пройти низку обстежень, якщо такі знадобляться. Зазвичай аналоги Диклофенаку мають подібні протипоказаннятому не варто шукати більше безпечні препаратисамостійно.

Найз

Хоча цей лікарський засіб можна назвати замінником Диклофенаку в таблетках, його вплив на організм значно відрізнятиметься від інших препаратів. Зазвичай аналоги Диклофенаку практично повністю ідентичні, механізм впливу Найза дещо відрізняється, його можна назвати вибірковим. У цьому є переваги, але й свої недоліки.

За своєю ефективністю набагато сильніший за Диклофенак, його замінник у вигляді Найза теж даватиме свій ефект, але його краще застосовувати при болях меншої інтенсивності. Багатьом може здатися, що немає сенсу застосовувати менше ефективний препарат, особливо якщо ціна та частота прийому лікарського засобу не змінюється. Нестероїдні протизапальні препарати відрізняються тим, що мають велика кількістьпобічних ефектів, особливо це стосується таблеток, які впливають на травну систему. З цієї причини багатьом пацієнтам доводиться балансувати для того, щоб усунути біль у суглобах і при цьому не нашкодити своєму організму. Найз має схожі властивості, що і Диклофенак, але при цьому побічних ефектів у нього значно менше, це і стає головною причиною заміни.

Зверніть увагу, що Найз протипоказаний дітям віком до 12 років. А також препарат впливає на жіночу фертильність, тому якщо жінка збирається найближчим часом завагітніти, цей препарат приймати їй не можна. У цьому випадку варто вибрати Диклофенак і розглянути його аналоги як варіант заміни препарату.

Моваліс

Якщо перед вами стоїть питання, чим замінити препарат Диклофенак, коли потрібно тривале лікування, кращого варіантучим Моваліс не варто шукати. Уколи Диклофенаку через низку своїх протипоказань і досить сильного впливу рідко застосовуються при тривалому лікуванні захворювання, чого не скажеш про цей його аналог. Моваліс впливає м'якше, тому його часто призначають тим пацієнтам, яким непросто потрібно вгамувати гострий біль, а й здійснювати тривале лікування Препарат має низку побічних ефектів, тому перед тим, як помітити Диклофенак у уколах на Моваліс, проконсультуйтеся з лікарем.

Диклоберл

Це ще один аналог Диклофенаку, який застосовується в ампулах, але також Диклоберл можна придбати у формі свічок. Щодо впливу на організм, то воно практично аналогічне, як і склад препаратів. Диклоберл можна вважати найбільш схожим на Диклофенак, навіть фахівцям складно провести чітку межу різниці між цими лікарськими засобами. Головною відмінністю буде виробник, що Диклоберл випускається в Німеччині, що і пояснює високу ціну на ліки. Протипоказання до застосування однакові, тому вдаватися до заміни варто лише в тих випадках, коли це дійсно матиме сенс.

Кетонал та Ортофен

Кетонал – це нестероїдний протизапальний засіб, який є похідним пропіонової кислоти. Особливості препарату полягають у тому, що його використовують при яскраво вираженому больовому синдромі. Кетонал дозволяє швидше та ефективніше боротися з болем у суглобах і м'язах, він не надає негативного впливу на сам суглобовий хрящ. Але якщо розглядати його як заміну Диклофенаку як протизапальний препарат, від цього варто відмовитися, у цьому випадку Кетонал поступається. Подібні аналоги найчастіше використовуються як знеболювальне, наприклад, мазь Кетонал допомагає при розтяганнях.

Протипоказання до застосування:

• виразки шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
• печінкова недостатність;
• ниркова недостатність;
• серцева недостатність;
• проблеми зі згортанням крові;
• діти віком до 15 років;
• вагітні жінки (особливо третій триместр);
• прийом у період годування груддю;
• чутливість до одного із складових препарату.

Форми випуску Ортофен дозволяє використовувати його в мазях, таблетках, можна придбати ампули для ін'єкцій. За допомогою Ортофена можна ефективно усунути болі та запалення, при тривалому використаннівід нього краще відмовитись. Але, якщо виникає необхідність швидко та ефективно впоратися з нападом болю, цей лікарський засіб стане тимчасовою панацеєю. Таблетки всмоктуються досить швидко і починають діяти протягом першої півгодини після прийому препарату.

Такі аналоги препарату Диклофенак мають величезну кількість побічних ефектів, зокрема варто звернути увагу на цей фактор людям із хворобами. серцево-судинної системи. Це часто стає причиною, чому від Ортофена варто відмовитися і не використовувати його як замінник.

Індометацин та Мільгамма

Індометацин використовується не тільки як ліки при хворобах суглобів та м'язів, його застосовують при застуді. Що стосується лікування захворювань опорно-рухового апарату, то використовувати його можна за таких захворювань:

• ревматоїдний артрит;
• періартрит;
• остеохондроз;
• анкілозуючий спондилоартрит;
• подагра;
• інші захворювання, що супроводжуються запальним процесом.

Велика кількість протипоказань значно звужує коло застосування, через свій вплив на організм у більшості випадків лікарі призначають його у вигляді гелів, ніж уколів.

Мільгамма ж, навпаки, призначається частіше як ін'єкцій. Особливість цього препарату в тому, що до його складу входять вітаміни групи В і він може виступати як ліки для загального зміцнення. Зверніть увагу, що при змішуванні вітаміну В1 та сульфатних розчинів відбувається повний розпад вітаміну. Не рекомендується застосовувати Мільгамму вагітним і жінкам, що годують, оскільки не проводилися дослідження на предмет впливу препарату на розвиток плода та ймовірності його проникнення в грудне молоко. Цей лікарський засіб забороняється приймати як лікування дітям віком до 16 років.

Поширений варіант призначення Мільгамми та Диклофенаку як комплексного лікування. Зазвичай у таких випадках Диклофенак вводять уранці, а Мільгамму на ніч. Такий підхід дозволяє лікувати захворювання більш ефективно та прискорити цей процес. У цьому випадку два препарати доповнюють один одного і вибирати який з них краще не має сенсу.

Незважаючи на подібний склад, подібну дію та протипоказання самостійно замінювати Диклофенак іншими препаратами не варто. Існує маса факторів, що впливають на те, які ліки будуть мати позитивний вплив. Про деякі з них пацієнт може дізнатися, тільки пройшовши ряд обстежень, тому без консультації лікаря замінювати ліки не рекомендується.

Як вирішити, який нестероїдний протизапальний засіб ефективніший – Моваліс чи краще Диклофенак чи Мелоксикам – що краще? Який фармпрепарат безпечніший?

Фармакологічна група

Усі три лікарських препаратіввходять в одну фармгрупу – нестероїдні протизапальні засоби. Існують різні лікарські форми фармзасобів і тому застосовуватися можуть як зовнішньо, так і всередину.

Активна речовина в препаратах Мелоксикам та Моваліс представлена ​​мелоксикамом і тому вони вважаються структурними аналогами один одного. У лікарському засобі Диклофенак знаходиться однойменна діюча речовина.

У препарати Моваліс та Мелоксикам випускаються у розчині, таблетках та свічках. Ліки Диклофенак випускається у таблетках, свічках, розчині, гелі, а також у краплях. Через існування значної кількості лікарських форм препаратів, дозування активних речовиндуже варіативна. Зовнішні форми фармзасобів продаються без рецепта.

Фармакологічна дія

Протизапальні препарати призначені для лікування широкого кола захворювань. Їх фармдія має виражений характер і спрямована на придушення процесів синтезування медіаторів. запальної реакції, зокрема простагландинів та деяких інших.

Таблетовані форми фармпрепаратів і свічки, крім протизапальної дії, мають жарознижувальну та аналгетичну (знеболювальну) дію.

Зниження концентрації простагландинів у вогнищі запального ураження призводить до придушення основної симптоматики недуг: локальна болючість, набряклість, почервоніння, порушення функції.

Всі препарати ефективно пригнічують больовий синдром середнього та слабкого ступеня вираженості, особливо якщо він обумовлений запальними змінами. При сильних боляхкраще скористатися іншими анальгетиками.

На жаль, всі препарати, в тій чи іншій мірі, пригнічують реакції синтезування простагландинів не тільки в осередку ураження, але і в слизовій оболонці шлунка, що зумовлює появу важких побічних ефектів. Зрозуміло, що йдеться про таблетки, розчин або ректальних свічках. Застосування гелю не сприяє розвитку такої симптоматики.

Однак побічні ефекти з боку слизової оболонки кишечника розвиваються рідше і характеризуються меншим ступенем вираженості, якщо пацієнти використовують препарати, що містять диклофенак як активну речовину.

Мелоксикам та Моваліс, показання до застосування.

Використовувати різні лікарські форми препаратів можна в наступних випадках:

* Симптоматичне лікуванняостеохондрозу;
* У складі комплексного лікування ревматоїдного артриту;
* Лікування анкілозуючого спондилоартриту.

У більшості випадків всі згадані вище недуги лікують за допомогою комплексного підходу. Тому перед застосуванням препаратів настійно рекомендовано проконсультуватися з лікарем.

Диклофенак, показання до застосування

На додаток до наведених вище станів, лікарські форми препарату Диклофенак можуть призначатися у таких випадках:

* Подагричний артрит;
* Хронічний ювенільний артрит;
* Ревматична поразкам'яких тканин;
* Невралгія будь-якої локалізації;
* Головний біль;
* Мігрень.

Препарат може використовуватися за наявності больового синдрому слабкого або середнього ступеня вираженості, за будь-якої локалізації патологічного вогнища.

Протипоказання до застосування

Всі три препарати мають схожий список протипоказань:

* Непереносимість компонентів або інших протизапальних лікарських засобів;
* Ерозивно-виразкова поразкашлунка;
* Кишкові кровотечі;
* Активні захворювання печінки;
* Вагітність та період лактації;
* Тяжка серцева недостатність;
* Вік менше 18 років (таблетки).

Відносні протипоказання: цереброваскулярні захворювання, ішемічна патологіясерця, літній вік, анемічні стани, порушення функції нирок, потреба у прийомі антикоагулянтів або антиагрегантів, зловживання спиртними напоями, тяжкі соматичні захворювання.

Подібності та відмінності

Препарати Мелоксикам та Моваліс, як це було згадано вище, є повними структурними аналогами один одного. Якщо говорити про однакові лікарські форми, їхня дія на організм людини повністю ідентична.

Негативний вплив на слизову оболонку шлунка мають всі аналізовані препарати. Тим не менш, у ліків Диклофенак цей ефект виражений у декілька меншою міроюрахунок меншого придушення активності ферменту циклооксигеназы – 1.

Препарати Мелоксикам і Моваліс мають більшу вираженість протизапального, жарознижувального та знеболювального ефекту, що робить їх застосування більш кращим, коли симптоматика захворювання проявляється значною мірою.

Лікарський засіб Моваліс, залежно від форми, може коштувати від 300 до 800 рублів. Препарат Мелоксикам – близько 350 рублів за упаковку. Диклофенак у цьому плані найдемократичніший. Вартість гелю препарату становить приблизно 100 рублів.

Усі форми препарату Моваліс виготовляються фармацевтичним концерном, розташованим у Німеччині. Два інші ліки виробляються у Росії.

Висновок

Якщо захворювання супроводжується вираженою запальною симптоматикою, краще віддати перевагу Мелоксикам або Мовалісу. Проте, слід виконувати рекомендації лікаря.