Як я виводив каміння у нирках. Що таке ниркова колька. Полегшення стану хворого

Тяжкий біль у черевної порожнини- Найпоказовіший симптом наявності каменів у нирках. Ці камені, звані нефролітіазом, є крихітними частинами мінералів, таких як кальцієві та інші солі, які утворюються в нирках і є занадто великими, щоб легко пройти сечоводом до сечового міхура і вийти з організму. Коли вони виходять із нирок, камені викликають тяжкі напади болю в черевній порожнині, так само як і інші симптоми, такі як проблеми з сечовипусканням, нудота, блювання та лихоманка.

Найзагальніший симптом каменів у нирках – надмірний біль десь у черевній порожнині, яка часто переходить у напад.

Це надзвичайно гострий біль, що часто описується як порівнянний з болем при пологах або ще гірше. Біль зазвичай означає, що камінь рухається з нирки через сечоводу, канал, що з'єднує нирку сечовим міхуром. Нирковий камінь може викликати біль чи може завдавати біль однією стороні, у нижній частині спини. Якщо він рухається сечоводом, біль може спостерігатися в нижній частині черевної порожнини, збоку або в паху. Стійкий, безперервний біль може означати, що нирковий камінь застряг і без лікування самостійно не вийде.

Проблеми з сечовипусканням

Якщо камінь знаходиться в сечоводі, у людини можуть бути складнощі з сечовипусканням, оскільки камінь блокує легке переміщення сечі в сечовий міхур. Камені можуть бути гладкими або мати задирки, які можуть зачепити та розривати стінки сечоводу. Це може викликати кровоточивість тканин, викликаючи відчуття печіння та фарбування сечі у рожевий чи червоний колір. Оскільки камінь рухається до сечового міхура, він може змусити людину відчути, що вона чи вона мочиться частіше.

Нудота та блювання

Тяжкий біль, який є одним із головних симптомів наявності ниркових каменів, може також викликати нудоту та блювання у хворих. Це може, частково, бути відбитим болем — біль, який відчувається в іншій області, а не там, де він викликаний. Крім того, існують нерви в нирках, які з'єднані зі шлунком; коли тиск у нирках високо, це відбувається, коли вони не можуть відводити воду належним чином, ці нерви посилають сигнал шлунку про повільнішу роботу, що може викликати нудоту. Пацієнт може також втратити апетит або відчувати пронос чи запор.

Лихоманка та озноб

Інші симптоми каменів у нирках виражаються в липкій, холодній, гарячій, або спітнілій шкірі, супроводжуючись лихоманкою або ознобом. Гарячка зазвичай означає, що камінь привів до закупорки, і нирки не можуть функціонувати як завжди. Блокована нирка може стати інфікованою, викликавши потенційно небезпечний для життя стан, що називається сепсисом. У деяких випадках, ниркові камені також можуть бути спричинені інфікуванням сечового міхура, і тоді лихоманка може бути спричинена саме цією первісною хворобою.

Безсимптомний перебіг

У деяких випадках, у людей є ниркові камені, які не викликають значних симптомів. Якщо камені є дуже маленькими або знаходяться у нирці, вони, можливо, не викличуть проблем або в цей момент не вимагають будь-якого лікування. Часто такі камені виявляються тільки тоді, коли пацієнт проходить обстеження на незв'язаний з цим розлад.

Діагностика

Будь-який пацієнт із гострим болем чи іншими симптомами ниркового каміння повинен викликати професійного медика для обстеження. Деякі симптоми схожі на інфікування сечостатевого тракту або запалення сечового міхура, званий циститом, таким чином, для професійного медика важливо виключити інші причини. Камені в нирках можуть бути діагностовані за аналізом крові або сечі, ультразвуковим дослідженням або рентгенівським обстеженням з барвником або без нього.

Лікування

Більша частина симптоматики каміння в нирках може полегшитися вдома пацієнтом, який вживає багато води та інших рідин, щоб вимити каміння, і використовуючи безрецептурні медикаменти, такі як ібупрофен або ацетоамінофен, щоб зменшити біль. Близько 10 — 20 відсотків ниркового каміння — проте занадто великі для виходу в домашніх умовах, і потребують подальшого лікування.

Можуть використовуватися звукові хвилі, щоб розбити камінь на дрібні частини., щоб вони пройшли природним шляхом, або сечоводу може бути вставлений стент, щоб забезпечити достатньо відкритий прохід для каменю. Може стати необхідною незначна хірургічна операціяпід загальним наркозом видалення чи подрібнення каменю. Якщо камінь був викликаний інфекцією або сам викликав інфікування, воно має спочатку бути вилікувано антибіотиками, перш ніж камінь буде видалено.

Відео

Чому виникає блювота та пронос?

Ниркові кольки – симптом вираженої стадії сечокам'яної хвороби. Люди, у яких він коли-небудь спостерігався, назавжди запам'ятовують гостроту його вияву. Різкі болючі відчуття не купуються звичайними лікарськими препаратами(Аналгетиками). Тільки після введення наркотичних засобів можна усунути на якийсь час біль. Щоправда, такий підхід не позбавляє захворювання нирок.

Ниркові коліки провокуються закупоркою сечовивідних шляхів великим конкрементом, який ускладнює вихід урини. В результаті сеча накопичується в нирковій балії і сечовому міхурі, призводячи до надмірного розтягування цих органів. Оскільки стінка сечового міхура «насичена» больовими рецепторами, можна розраховувати на сильний больовий синдром доти, доки не буде усунуто причину патології – камінь сечовивідних шляхів.

Характерні симптоми асциту – підвищення внутрішньочеревного тиску, збільшення живота накопиченої рідини.

Асцит (аномальне скупчення рідини) порушує роботу легень, органів шлунково-кишкового тракту.

Причини накопичення рідини можуть бути різні: асцит може виникнути внаслідок кількох порушень роботи організму, патології органів. Найпоширенішою причиною, чому починається асцит, може бути цироз печінки.

Діагностика асциту відбувається за допомогою УЗД та огляду лікаря. Після діагностики лікування триває багато часу. Слід позбавити людину і від асциту, і від хвороби, що її викликала, одночасно.

Тривалість перебігу, тяжкість хвороби, подальший прогноззалежить від здоров'я людини, причини захворювання. Асцит може з'явитися раптово чи поступово протягом кількох місяців.

Симптоми асциту починають проявлятися, якщо у животі накопичилося більше одного літра рідини.

Симптоми аномального скупчення рідини:

• задишка;
• збільшення ваги та обсягу живота;
• набряклість ніг;
• відрижка;
• неприємні відчуттяпри нахилах;
• розпирання живота, біль;
• печія;
• набряк мошонки (у чоловіків).

Зазвичай спочатку людина звертає увагу такі симптоми, як випинання пупка, збільшення черевної частини – у стоячому положенні живіт відвисає, схожий на кулю, а коли людина лягає, живіт «розпливається».

У жінок симптомом можуть бути білі розтяжки – це одна з ознак асциту.

Деякі симптоми пов'язані з додатковими недугами, першопричиною асциту.

Наприклад, якщо надлишок рідини викликаний тиском у судинах печінки, то на животі яскраво виражені вени (спереду, збоку).

Якщо проблеми в судинах, що знаходяться під печінкою, характерні ознаки недуги – блювання, жовтяниця, нудота.

Проблеми відтоку у лімфатичних судинах сприяють швидкому збільшенню живота. Якщо має недолік білка, то ознаками асциту є набряки кінцівок, задишка.

Якщо хвороба пов'язана з проблемами у лімфатичних судинах, то призначають УЗД вен, судин проблемної галузі. За підозри на онкологію також проводять УЗД.

Такі симптоми, як блювання і пронос – це завжди захисна реакція організму на інфекції, що потрапляють всередину, шлаки і токсини, різного родуотрути та інші отруйні речовини, які можуть мати шкідливий вплив на здоров'я людини.

Симптомами проносу з блюванням супроводжуються безліч хвороб внутрішніх органів, починаючи від кишкової інфекції або процесу отруєння, і закінчуючи пухлинами, патологіями вестибулярного апарату. Але в останніх випадках ці діагнози є супроводжуючими і не виявляють всю картину хвороби, а лікування таких хвороб має свої нюанси.

При вивченні цих симптомів насамперед необхідно дивитися на патології шлунково-кишкової системи. Якщо блювання та пронос з'являються разом, то розвивається зневоднення організму та дестабілізація у одне- сольового обмінущо може негативно позначитися на роботі головного мозку, серця та нирок.

Першими з причин появи негативних симптомівстають мікроорганізми, отруєння, інтоксикація, зловживання алкоголем та шкідливою їжею, нетравлення шлунка, алергія на ліки чи продукти. Також погіршення можуть спричинити деякі інфекції: сальмонельоз та дизентерія.

Інтоксикація організму завжди спонукає його до того, щоб якнайшвидше позбутися отруйної речовинишляхом блювоти та проносу, появи нудоти, яка поступово призводить до утворення блювоти.

Надмірне вживання шкідливої ​​їжі, Точніше важко засвоюваної їжі, погано перетравлюваної їжі, не тільки ускладнює роботу шлунково-кишкового тракту, а й істотно втомлює організм через тривалу роботу ЖКТ. Часте вживання смаженої, пересмаженої, копченої, сильно жирної їжі, пересолених страв призводить до підвищеного навантаження на шлунок і в надмірній кількості засмічує організм шкідливими речовинами.

Алкогольне отруєння також одна із найпоширеніших причин появи блювоти і проносу.

Ще однією причиною появи блювання і проносу може бути неякісна їжа, зіпсована їжа, забруднена вода, разом з якою в організм потрапляє велика кількість шлаків і токсинів, що безумовно провокує появу нудоти, блювання і нерідко проносу, інших порушень дефекації.

При зараженні організму бактеріями, симптоми схожі харчовим отруєнням. Прострочена їжа чи брудна вода викликають прогрес кишкової інфекції.

Отруєння з'являється в результаті всмоктування речовин, непридатних для організму та отруйних.

Камені у нирках: симптоми та патогенез сечокам'яної хвороби

Симптоми каміння у нирках спостерігаються у половини населення країни. Не завжди про захворювання свідчить больовий синдром. Деяка людей не здогадується, що у сечових шляхах існують конкременти. Тільки коли камінь закупорить сечовивідну протоку і спровокує різь при сечовипусканні, виставляється діагноз сечокам'яної хвороби.

Вік пацієнтів, у яких спостерігаються ознаки каміння у нирках – від 20 до 60 років. Діти патологія мало зустрічається.

Інші причини

Коли болять нирки, хворий паралельно може спостерігати різні супутні симптоми, зокрема і діарею (у народі пронос). Часто частий рідкий стілецьспостерігається в осіб з нирковою недостатністю, що протікає на останній стадії.

У медицині таке захворювання зветься «уремія». Випорожнення прямої кишки при уремії буває до 3-х разів на день, причому калові маси мають специфічний запах сморід і темне забарвлення.

Супутніми симптомами виступають:

• блювання;
• сильне здуття живота;
• метеоризм;
• зригування.

Пієлонефрит

Нерідко пронос може протікати з таким захворюванням нирок, як пієлонефрит. Характеризується дана патологія запальним процесом нирок та симптоматикою, властивою хворобам інфекційного походження.

Хворий відчуває занепад сил, головний біль, ослабленість, підвищується температура тіла і з'являється озноб. При пієлонефриті можуть бути присутніми м'язові болі, нудота, блювотні позиви та порушення травлення у вигляді прискореного спорожнення прямої кишки

Полікістоз

Больові відчуття у нирках можуть «йти» паралельно з проносом та при ураженні інших внутрішніх органів:

• поперековий остеохондроз;
• травми довколишніх органів;
• міжхребцева грижа;

Пієлонефрит

Часто пронос може протікати з пієлонефритом.

Полікістоз

В основі каменеутворення лежать процеси кристалізації сечі, насиченої різною солями та осадження кристалів на білкову матрицю-ядро. Нирковокам'яна хвороба може розвиватися за наявності цілого ряду супутніх факторів.

Порушення мінерального обміну, що веде утворення каменів у нирках, може бути генетично обумовленим. Тому людям із сімейною історією нефролітіазу рекомендується приділяти увагу профілактиці каменеутворення, ранньому виявленню конкрементів за допомогою контролю. загального аналізусечі. проходження УЗД нирок та УЗД сечового міхура. спостереження в уролога.

Набуті порушення сольового обміну, що призводять до утворення каменів у нирках, можуть бути обумовлені зовнішніми (екзогенними) та внутрішніми (ендогенними) причинами.

У числі зовнішніх факторівнайбільше значення приділяється кліматичним умовамта питного режиму та харчового раціону. Відомо, що в спекотному кліматі при посиленому потовиділенні та певному ступені зневоднення організму, концентрація солей у сечі підвищується, що призводить до утворення каменів у нирках. Зневоднення організму може бути викликано отруєнням або інфекційним захворюванням, що протікає з блювотою та проносом.

У північних регіонах факторами каменеутворення можуть виступати дефіцит вітамінів А і D, нестача ультрафіолету, переважання риби та м'яса в раціоні. Вживання питної води з підвищеним змістомвапняних солей, харчова пристрасть до гострого, кислого, солоного також призводить до олужнення або закислення сечі та випадання осаду із солей.

Причиною запалення нирок, як правило, є бактерії. Через застою сечі такі бактерії розмножуються дуже активно, тому для лікування доцільно застосовувати протизапальні та сечогінні препарати. Під час лікування нирок людині потрібно Рясне пиття, Щоб виводити з них все, що накопичилися там і зовсім не потрібне.

Аналізуючи причини формування сечокам'яної хвороби, статус першочерговості по праву заслуговує на порушення обміну речовин. переважно видозміна кров'яного складу.

Однак поштовхом до розвитку може стати генетична схильність, неправильне функціонування шлунково-кишкового тракту, системи. сечостатевих органів, що перейшло в хронічну форму, зневоднення організму протягом тривалого тимчасового проміжку через отруєння та інфікування, порушення роботи навколощитовидної залози, остеопорози та травми.

До факторів ризику відносяться жаркий клімат, нестача ультрафіолету, а також використання у вживанні жорсткої води.

Полікістоз

Полікістоз

Процес каменеутворення та види конкрементів

Утворення каменів у нирках відбувається внаслідок складного фізико-хімічного процесу при порушеннях колоїдного балансу та змін ниркової паренхіми.

За певних умов із групи молекул утворюється, так звана, елементарна клітина- Міцелла, що є початковим ядром майбутнього конкременту. "Будівельним" матеріалом для ядра можуть виступати аморфні опади, фібринові нитки, бактерії, клітинний детріт, сторонні тіла, присутні в сечі.

Подальший розвитокпроцесу каменеутворення залежить від концентрації та співвідношення солей у сечі, рН сечі, якісного та кількісного складу сечових колоїдів.

Найчастіше каменеутворення починається в ниркових сосочках. Спочатку всередині збірних канальців формуються мікроліти, більшість яких не затримується в нирках і вільно вимивається сечею.

При зміні хімічних властивостей сечі (високої концентрації, зміщення рН та ін.) відбуваються процеси кристалізації, що призводять до затримки мікролітів у канальцях та інкрустації сосочків. Надалі камінь може продовжувати рости в нирці або спускатися в сечовивідні шляхи.

за хімічного складувиділяють кілька видів каміння, що зустрічаються в нирках - оксалатні, фосфатні, уратні, карбонатні, цистинові, білкові, холестеринові, ксантинові. Оксалати складаються із солей кальцію щавлевої кислоти. Вони мають щільну структуру, чорно-сірий колір, шипувату нерівну поверхню. Оксалатне каміння в нирках може утворюватися як при кислій, так і при лужній реакції сечі.

Фосфати – це конкременти, що складаються із кальцієвих солей фосфорної кислоти. По консистенції вони м'які, крихкі, з гладкою або злегка шорсткою поверхнею, білувато-сіруватого кольору. Фосфатні камені у нирках утворюються при лужній сечі, досить швидко ростуть, особливо за наявності інфекції (пієлонефриту).

Урати представлені кристалами солей сечової кислоти. Їх структура щільна, колір - від світло-жовтого до цегляно-червоного, поверхня - гладка або дрібноточкова. Уратне каміння в нирках зустрічаються при кислій реакції сечі. Карбонатні конкременти формуються при осадженні кальцієвих солей вугільної (карбонатної) кислоти. Вони м'які, світлі, гладкі можуть мати різну форму.

У складі цистинового каміння присутні сірчисті сполуки амінокислоти цистину. Конкременти мають м'яку консистенцію, гладку поверхню, округлу форму, жовтувато-білий колір.

Білкові камені утворені переважно фібрином з домішкою бактерій та солей. Такі камені в нирках м'які, плоскі, не великого розміруа, білого кольору.

Холестеринові камені в нирках трапляються рідко; утворюються з холестерину, мають м'яку консистенцію, що кришиться, чорний колір.

Іноді у нирках утворюються камені не однорідного, а змішаного складу. Одним із найбільш складних варіантів нирковокам'яної хвороби є коралоподібні камені в нирках, які становлять 3-5% від усіх конкрементів. Коралоподібні камені нирок ростуть у балії і на вигляд представляють її зліпок, що практично повністю повторює розміри і форму.

У навколишньому сучасного людини природі є досить велика група трав поліпшення ниркової функції. Однак необхідно знати їхні види та лікувальний впливна організм.

Хвороби нирок у чоловіків та жінок

Хвороби нирок у чоловіків і жінок включають різні патології, які перешкоджають нормальному функціонуванню цих органів сечовидільної системи. Кожне із захворювань має свою специфіку, відрізняється клінічною картиною та методами лікування.

За даними статистики, від різних патологій нирок страждає близько 4% населення Росії, хоча фахівці дотримуються думки, що ця цифра значно занижена. Справа в тому, що багато хвороб нирок протікають безсимптомно і люди навіть не знають про проблеми зі здоров'ям.

Тому так важливо орієнтуватися в основних ниркових захворюванняхзнати свої симптоми та основні методи лікування.

Часто людина дізнається про те, що в неї запущена стадіяхвороби нирок зовсім випадково, приходячи обстежуватися з приводу зовсім іншої проблеми. Між собою медики навіть називають нирки німими органами, оскільки перші ознаки хвороби часом з'являються тоді, коли вони вже перестають працювати.

Звичайно, запідозрити хворобу лікар може з аналізу крові, але для цього потрібно, щоб цей аналіз потрапив до нефролога, що трапляється вкрай рідко. Дуже часто вперше пацієнти дізнаються про існування такого лікаря, коли вступають до стаціонару з інфарктом міокарда.

Справа в тому, що коли нирки перестають нормально функціонувати, в крові різко збільшується рівень кальцію, який має властивість відкладатися на судинах, роблячи їх просвіт уже. Тому не дивно, що хворі на ниркову недостатність часто гинуть у віці 30-40 років. При цьому причиною смерті стають серцево-судинні хвороби.

Примітно, що нефрологія почала активно розвиватися в усьому світі після того, як дослідження, що проводяться в Америці, виявили дуже невтішні цифри. Виявилось, що 12% жителів США мають хронічні хворобинирок, а у 10% людей діагностовано ішемічна хворобасерця.

При цьому люди з хворобою серця отримують лікування, тому що знають про наявну патологію, а люди з хворобою нирок часто переносять інфаркти міокарда, навіть не підозрюючи, що спричинило їх розвиток. Така сумна доля спіткає 90% ниркових хворих.

Лікувати людей з патологіями нирок дуже невигідно для бюджету будь-якої країни, в тому числі і для Росії. Наприклад, процедура гемодіалізу коштує близько 7000 рублів, а робити її потрібно тричі на тиждень протягом усього життя пацієнта.

Тому потрапити на лікування вдається далеко не кожному хворому. Так, з одного мільйона людей забезпеченими гемодіалізом виявляються лише 212 осіб.

Причому отримати лікування можна лише у регіонах із достатнім бюджетом. Це стосується пересадки нирки.

Центри трансплантології є в Краснодарі, Москві та Пітері, але вони приймають на лікування «своїх» пацієнтів. Тому нирковому хворому з Ростова простіше пересадити орган в іншій країні, ніж, наприклад, у Санкт-Петербурзі.

Вихід у таких людей лише один – переїжджати до іншого регіону, щоб отримувати адекватне своєму захворюванню лікування.

Симптоми хвороб нирок

При патологіях нирок присутні болючі відчуття під нижніми ребрами, оскільки саме в цій частині розташований парний орган, що відповідає за виділення сечі. За характером болючі відчуття бувають:

• гострі;
• тягнуть;
• ниючі;
• колючі.

Виявляється біль у нирках у вигляді нападів або непокоїть людину постійно. Але дуже рідко при ниркових недугах болять лише нирки, а також захворювання цього органу супроводжуються такими симптомами, як блювання, подташнивание, часте відрижка і пронос. Відзначається сухість язика та обкладення його сірим нальотом, також відчувається яскравий запах аміаку з ротової порожнини.

Описуючи симптоми, не забуватимемо про каламутну сечу. Урина втрачає прозорість на тлі появи крові та білка. Осад також зумовлює скупчення солей кислот, бактерії та лейкоцити. Щільність сечі на тлі сечокам'яної хвороби збільшується.

Симптом "каламутної сечі" при захворюваннях нирок нерідко поєднується з підвищеним тиском. Такі зміни формуються з допомогою звуження ниркових капілярів. Фізіологічно при порушенні ниркової фільтрації гормональні клітини виділяють гіпертензин – медіатор підвищення тиску, щоб покращити кровотік через ниркові «клубочки». Завдяки цьому механізму підтримується фільтрація сечовини та інших речовин за наявності захворювань нирок.

Підшлункова залоза - один із основних органів шлунково-кишкового тракту, без нормальної роботи якого неможливе повноцінне травлення. Вона регулює обмін речовин в організмі та виробляє інсулін та глюкагон. При постійному впливі несприятливих факторів можливо розвивається панкреатит - запалення підшлункової залози.

Що таке панкреатит підшлункової залози

Панкреатит може бути як гострим, і хронічним. Механізм розвитку в обох форм захворювання є абсолютно різним.

Гострий панкреатит – це самоперетравлення органу. У нормі підшлункова залоза виділяє неактивні ферменти, які вступають у роботу лише у шлунку, починаючи розщеплювати білки, жири та вуглеводи.

При патології процес розщеплення починається вже у самій залозі і розщеплюються у своїй її власні тканини. При цьому з'являються яскраво виражені симптоми запалення підшлункової залози.

Якщо вчасно не розпочати лікування, то можливий розвиток панкреонекрозу, що може призвести до смерті пацієнта.

Але про те, що у нього занедбана хвороба нирок, людина найчастіше дізнається раптово. Типовий приклад: Марина, 32 роки, перенесла тяжкий грип, після якого в тілі залишалася дивна слабкість. Лікар виписав направлення на біохімічний аналіз крові. Коли Марина прийшла за результатом, їй вручили… направлення на гемодіаліз (процедура призначається, коли нирки перестають працювати).

Блювота і пронос – ознаки неблагополуччя у системі травлення. Такі прояви зустрічаються при списку абсолютно різних хвороб запального, інфекційного і навіть пухлинного характеру.

Діагностика каменів у нирках

Розпізнавання каменів у нирках проводиться на основі анамнезу, типової картини ниркових кольк, лабораторних та інструментальних візуалізуючих досліджень.

Обстеження та лікування

Лікування нефролітіазу може бути консервативним або оперативним і завжди спрямоване на видалення каменів з нирок. усунення інфекції та попередження повторного утворення конкрементів.

При дрібних ниркових каменях (до 3 мм), які можуть бути виведені самостійно, призначається рясне водне навантаження та дієта, що виключає м'ясо та субпродукти. При уратному камені рекомендується молочно-рослинна дієта, що лужить сечу, лужні мінеральні води (боржомі, ессентуки); при фосфатних конкрементах - прийом кислих мінеральних вод (Кисловодськ, Залізничник, Трускавець) і т.д. Додатково під контролем нефролога можуть застосовуватися лікарські препарати, що розчиняють каміння у нирках, діуретики, антибіотики, нітрофурани, спазмолітики.

У людському організмі нирки є одним із важливих органів. Вони пропускають через себе всі шкідливі для організму речовини, внаслідок чого в них відбувається утворення сечі, що складається з води та продуктів обміну розчинними солями в організмі.

Саме через відкладення цих солей можуть і виникнути захворювання нирок. У люди такі відкладення звикли називати «пісок у нирках».

Якщо такий стан запустити, то цей вид хвороби може перейти в ще більш серйозну стадію захворювання, при якій цей самий «пісок» виникає в «камінці».

Поява каменів у нирках у традиційній медичній термінології трактується як мочекам'яна хворобаабо уролітіаз. Це захворювання, що супроводжується утворенням сторонніх твердих тіл в органах сечовидільної системи. Вікового критерію у виявленні немає. Освіта можуть бути як дрібними, трьох міліметровими, так і досягати п'ятнадцяти сантиметрового діаметра.

Сучасні технології поділяють процес лікування на консервативне та інструментальне.

Допомога нирковим хворим – дорогий вид медичної допомоги, хворий на діалізі обходиться державі дорожче, ніж онкопацієнт. Вартість однієї процедури – 6800 руб. такі процедури потрібно проходити 3 рази на тиждень у стаціонарі. Довічно. Якщо, звісно, ​​вдасться туди потрапити.

Забезпеченість росіян діалізом - 212 осіб на 1 млн населення (у десятки разів нижче, ніж у розвинених країн), - пояснює Наталія Томіліна, завкафедрою нефрології МДМСУ ім. Євдокимова.

У разі появи блювоти, проносу та отруєння необхідно утриматися від прийому їжі на деякий час. Потрібно забезпечити необхідний питний режим для пацієнта. Як рідину потрібно використовувати мінеральну воду без газу, звичайну воду, слабкий чорний чай без цукру, а також спеціальні склади, що відновлюють. Застосовувати їх слід за рецептом. При отруєнні можна застосувати адсорбуючий засіб (Смекта або Активоване вугілля).

Якщо спостерігається постійно сильне блювання, допускається прийняття протиблювотних медикаментів. Коли отруєння спричинене зараженими бактеріями, слід застосувати протимікробні медикаменти.

Але слід пам'ятати у тому, що у разі погіршення ситуації завжди слід викликати швидку медичну допомогу, т.к. у разі появи неодноразового блювання з проносом, якщо сильно нудить і рве, відбувається порушення дефекації, якщо піднімається температура або сильно болить унизу, зверху живота, слід викликати швидку медичну допомогу.

Якщо блювота супроводжується проносом, то рівень отруєння є серйозним і потребує обов'язкового огляду лікаря, а за необхідності та швидкої медичної допомоги. Варто відразу викликати швидку допомогу, якщо стан хворого тільки посилюється.

Відновлення та реабілітація після отруєння

Однак самостійно пити траву небезпечно – під впливом лікарської рослини камені, присутні у нирці, можуть закупорити сечовивідну протоку та викликати серйозний патологічний стан – хворобливий напад ниркової кольки.

Щоб не завдати шкоди своєму організму перед початком використання лікувальних рослин, потрібно визначити склад і розмір конкрементів, вивчити ефективність цілющих зборів, отримати консультацію кваліфікованого фітотерапевта.

Трави при сечокам'яній хворобі нирок

Цілющі рослини, подаровані людині природою, є відмінним і недорогим засобомдля лікування багатьох недуг. Регулярне застосування відварів і настоїв з корисних трав може вилікувати запальні процеси і позбавити конкрементів (щільних сольових утворень – каменів) у сечовивідних органах.

Існує велика кількість лікарських рослин, які допомагають покращити функціональну діяльність системи виділення. Всі вони мають різний вплив на людський організм і застосовуються у певних випадках.

Давайте розберемося – які трави від каменів у нирках вважаються найефективнішими.

Протипоказання при використанні ниркового чаю

Купуючи в аптечній мережі синтетичний лікарський засіб, деякі пацієнти ставляться до нього насторожено. Однак люди вірять у абсолютну безпекуфітотерапії – попити лікувальної чайки, які порадить колега чи сусідка, багато хто може, зовсім не замислюючись над можливими наслідками.

Застосовувати будь-який лікувальний збіру період виношування та годування дитини необхідно з максимальною обережністю - її склад потрібно уважно вивчити та обговорити з кваліфікованим акушер-гінекологом та педіатром

Застосовувати лікарські настоїнеобхідно протягом 30 днів. Між курсами процедур роблять двотижневі перерви, під час яких рекомендовано пройти повторне обстеження. Лікування закінчують тоді, коли виходять усі конкременти і лікар підтверджує їх відсутність у нирках.

Прогноз та профілактика утворення каменів у нирках

У більшості випадків перебіг нефролітіазу прогностично сприятливий. Після видалення каменів із нирок за умови дотримання приписів лікаря-уролога захворювання може не рецидивувати. У несприятливих випадках може розвиватись калькульозний пієлонефрит, симптоматична гіпертонія. Хронічна ниркова недостатність. гідропіонефроз.

За будь-яких видів каменів у нирках рекомендується збільшення обсягу пиття до 2 л на добу; вживання спеціальних трав'яних зборів; виключення гострої, копченої та жирної їжі, алкоголю; виключення переохолоджень; поліпшення уродинаміки за допомогою помірної фізичної активності та фізкультури. Профілактика ускладнень нефролітіазу зводиться до раннього видалення каменів із нирок, обов'язкового лікування супутніх інфекцій.

Викликати біль у нирках можуть різні фактори. Якщо такий симптом спостерігається при проносі, то це може бути спровоковано або захворюванням нирок, або харчовим отруєнням організму. За симптомами не завжди виходить точно визначити справжню причинухвороби, тому бажано звернутися до лікаря, щоб провести діагностику, так як лікування, що вчасно не почалося, може призвести до розвитку ускладнень хвороби.

Неякісні продукти харчування завжди становлять особливу небезпеку організму людини. Через зіпсовану їжу або її неналежну якість в організм потрапляють різні бактерії та мікроорганізми, які надають на нього негативний вплив, викликаючи не тільки пронос, а й біль у нирках.

Коли з'являється неприємний симптом у ділянці нирок, це може свідчити про наявність інфекційних та запальних процесів, що відбуваються в організмі. Це також може говорити про будь-які пошкодження органу.

Якщо нирки болять через отруєння лікарськими препаратами або шкідливими речовинами, то при цьому також спостерігається рідке рідке випорожнення - захисна функція, якою організм намагається вивести з кишечника всі токсини. При цьому пронос та біль у нирках можуть супроводжуватися іншими симптомами отруєння, а саме слабкість, рідкісне сечовипускання, підвищення тиску.

Тому щоб прояви симптомів зменшилися, потрібно очистити організм від шкідливих речовин. Хворим, у яких не перестають болять нирки та пронос, рекомендується перебувати під наглядом лікарів.

Пронос може бути одним із симптомів такого захворювання, як нефрит. У цьому випадку, крім перелічених вище ознак, можуть діагностуватися симптоми, схожі на отруєння. У хворого можуть спостерігатись слабкість організму, відсутність апетиту, головний біль. Також є частий пронос. При гострому запаленні може підвищуватись температура тіла, з'являється озноб.

Самостійно діагностувати це захворювання не можна. Для цього потрібно провести аналіз крові та сечі. Тому, якщо болять нирки та пронос, та інші схожі симптоми, слід звернутися до лікаря для надання необхідного лікування. При діагностиці цього захворювання, для хворого обов'язковим є постільний режим і дотримання суворої дієти, продукти якої не викликають посилення діареї і не спровокують появу подразнень у кишечнику.

Харчування при камені в нирках

Сечокам'яна хвороба виникає внаслідок порушення обміну речовин. Оскільки харчування і життя сучасної людини чудово сприяють такому порушенню, то виникають подібні проблеми зі здоров'ям.

Роль харчування для нормальної діяльності нирок

Нирки – це справжній фільтр крові. Він її позбавляє домішок і грязей, які потрапляють з повітря, з їжі, води. При великій кількості «сміття», нирки починають засмічуватися, у них поступово утворюються камінці. В результаті виникають неприємні захворювання– алергія, астма, гіпертонія. Харчування при каменях у нирках має бути ніжним, м'яким, вітамінізованим та збалансованим.

Вже давно відомо, що у сільській місцевості жителі менше хворіють на такі захворювання, ніж міські. Пов'язано це насамперед із екологією та харчуванням. При каменях у нирках, наприклад, не можна їсти гострі, смажені, кислі та солоні продукти. Не можна пити алкоголь, міцний чай та каву.

Правильне харчування при камені в нирках

Якщо у нирках діагностувалося каміння, то треба відмовитися від бульйонів. У солоній та кислій їжі є підвищений відсоток кислот та солі. Ці речовини не відразу виводяться з організму і, перетворюючись на кристали, з'єднуються в каміння та солі. Смажена їжа, у свою чергу, насичена рафінованими жирами. Якщо вони під час не переробляються шлунком, крім нирок засмічують печінку.

Приправи так само негативно діють на слизову оболонку, провокуючи її запалення. Вино, чай, кава містять так само багато кислот, які протипоказані при панкреатиті та гастриті. Риба та м'ясо у консервованому вигляді мають ряд консервантів, що протипоказано навіть здоровим людям.

Харчування при каменях у нирках має бути рослинне, вітамінізоване, відварене та корисне. Їсти необхідно все те, що має мінімум консервантів та солей. Зустріти продукти, що не містять шкідливих речовин, важко і це не врятує від позбавлення каменів.

Очиститися від каміння і вивести їх природним шляхом можна самостійно, для цього необхідно певне харчування при камені в нирках.

Наприклад, дуже корисними вважаються сливи, морквяний сік, огірковий сік, чорнослив, інжир. Всі ці продукти містять мікроелементи, що посилюють стимуляцію нирок. Вивести каміння з нирок або розчинити їх допомагають кавуни, дині, виноград. Всі ці продукти корисні та за відсутності алергії бажано їсти у великій кількості.

Читайте також статті:

Багато людей навіть не підозрюють про присутність каменів у їхніх нирках. І лише після УЗД відбувається інформування, або внаслідок раптового нападу. Фрагменти каміння іноді виходять, рухаючись по сечі.

При підвищенні у сечі людини вмісту солей утворюються ниркові камені, отже – розвивається сечокам'яна хвороба. Цій хворобі схильна досить велика кількість людей: 7 осіб із 1.

Всі ми знаємо, що хворобу легше запобігти, ніж потім проходити курс тривалого лікування. І тому існує поняття профілактики. Сечовидільна система нашого організму також важлива.

Камені у нирках: симптоми, лікування

Найбільш злободенним завданням сучасної урології є проблема лікування сечокам'яної хвороби. На сьогоднішній день дана патологія залишається однією з причин ниркової недостатності (близько 7% пацієнтів, які потребують гемодіалізу – хворі на МКЛ). Показник щорічної захворюваності на нефролітіаз щорічно зростає і призводить до розвитку різних ускладнень, а результати лікування не завжди задовольняють своєю ефективністю.

Сечокам'яна хвороба, що в клінічній термінології називається нефролітіазом – це поліетиологічне захворювання обміну речовин, що проявляється формуванням конкрементів (кам'ян) у нирках. Дана патологія, що відрізняється схильністю до рецидивів і тяжкого завзяття, часто носить спадковий характер.

Нам сьогодні існує безліч теорій, що пояснюють причини каменеутворення, проте жодну з них не можна вважати до кінця вірною і усталеною. На думку фахівців, існують ендогенні та екзогенні фактори, що провокують розвиток нефролітіазу.

Ендогенні фактори

Екзогенні фактори

Класифікація ниркових конкрементів

Мінералогічна класифікація

1. Найпоширеніша група конкрементів (70% від загальної кількості) – неорганічні сполуки солей кальцію (кальцій-оксалатні та кальцій-фосфатні камені). Оксалати утворюються із щавлевої кислоти, фосфати – з апатиту.
2. Конкременти інфекційної природи (15-20%) - магній містять каміння.
3. Сечокисле каміння, або урати (конкременти, що складаються із солей сечової кислоти). Складають 5-10% від загальної кількості.
4. Білкові камені, що виникають у 1-5% випадків внаслідок порушення амінокислотного обміну.
5. Холестеринове каміння (м'які конкременти чорного кольору, не помітні на рентгенівських знімках).

Слід зазначити, що ізольовані форми нефролітіазу трапляються досить рідко. Найчастіше каміння має змішаний (полімінеральний) склад.

У тому випадку, якщо походження нирковокам'яної хвороби пов'язане з особливостями харчування та складом питної води, діагностується первинний нефролітіаз. Дане захворювання обумовлено стійким закисленням сечі, надмірним кишковим всмоктуванням метаболітів та зниженням реабсорбції нирок.

При патологіях, що супроводжуються метаболічними порушеннями (гіперкаліємія, гіперкальціємія, гіперурикемія) йдеться про вторинний нефролітіаз.

Локалізація, розміри та форма

Камені можуть локалізуватися в одній або обох нирках (у нирковій балії, а також в нижній, середній або верхній чашці). Вони бувають одиночними та множинними. Розміри конкрементів, що позначаються в міліметрах (<5, >20), можуть коливатися від шпилькової головки до величини ниркової порожнини (коралоподібні камені здатні формувати зліпок чашечно-милкової системи). За формою ниркові конкременти можуть бути округлими, плоскими або незграбними.

Механізм утворення каменів у нирках

Механізм зародження та розвитку нефролітіазу залежить від різних факторів (рН сечі, виду діатезу, виділення того чи іншого виду солей тощо). На думку фахівців, первинне формування конкрементів відбувається у нирковій балії та збиральних трубочках. Спочатку утворюється ядро, та був навколо нього починають формуватися кристали.

Існує кілька теорій камнеутворення (кристалізаційна, колоїдна та бактеріальна). Деякі автори відзначають, що головну роль процесі утворення ядра грають атипові грамнегативні бактерії, здатні продукувати апатит (карбонат кальцію). Ці мікроорганізми виявляються у 97% усіх ниркових конкрементів.

Найчастіше нефролітіаз діагностується в осіб чоловічої статі. У той самий час жінок характерні важчі форми патології (наприклад, кораловидные конкременти, котрі займають майже всю порожнинну систему органу виділення).

У зв'язку з тим, що каміння в нирках – це поліетиологічне захворювання, перш ніж виробляти тактику лікування, необхідно постаратися з'ясувати причину розвитку патологічного процесу.

Симптоми каміння у нирках

6. Іноді нирковокам'яна хвороба протікає практично безсимптомно, тобто людина може дізнатися про своє захворювання тільки в тому випадку, якщо в процесі сечовипускання відходить камінь. Однак частіше відходження конкременту супроводжується болями різної інтенсивності, що виникають при його просуванні сечовими шляхами (так звана ниркова колька). Локалізація болю може бути різною (це залежить від рівня фіксації каменю). Якщо камінь затримався безпосередньо при виході з нирки, пацієнти скаржаться на болі в попереку (з правого або з лівого боку). При затримці конкременту в сечоводі біль може віддавати в статеві органи, нижню частину живота, внутрішню частину стегна або локалізуватися в ділянці пупка.
7. Гематурія (поява крові у сечі) – це другий за значимістю симптом сечокам'яної хвороби. Іноді кількість крові, що виділяється незначно (мікрогематурія), а іноді досить рясно (макрогематурія). У останньому випадкусеча набуває кольору м'ясних помиїв. Розвиток кровотеч пояснюється тим, що при просуванні конкременту сечовими шляхами травмуються м'які тканини нирок і сечоводів. Слід зазначити, що кров у сечі утворюється після нападу ниркової коліки.
8. Дизурія (порушення сечовипускання). Проблеми з сечовипусканням (імперативні позиви та утруднений відтік сечі) виникають при проходженні конкременту через сечовий міхур та сечівник. У разі, коли камінь повністю блокує вихід із сечового міхура в уретру, можливий розвиток анурії ( повної відсутностісечі). Уростаз нирок (порушення відтоку сечі) – це достатньо небезпечний станздатне призвести до розвитку гострого запального процесу(Пієлонефриту), що є одним з ускладнень нирковокам'яної хвороби. Цей стан супроводжується підвищенням температури тіла до 39-40 С та іншими симптомами загальної інтоксикації.

При лоханковому нефролітіазі, викликаному утворенням дрібних каменів у нирковій балії, захворювання характеризується рецидивуючим перебігом, що супроводжується повторними нападами болісного болю, що виникають внаслідок гострої обструкції сечовивідних шляхів

Кораловидний (чашечно-милковий) нефролітіаз - це досить рідкісна, але, в той же час, найважча форма нирковокам'яної хвороби, викликана каменем, що займає більше 80% або всю чашково-лоханкову систему. Симптомами такого стану є періодичні болі низької інтенсивності та епізодична макрогематурія. Поступово до патологічного процесу приєднується пієлонефрит та повільно розвивається хронічна ниркова недостатність.

Діагностика нирковокам'яної хвороби

Діагностика нефролітіазу включає наступні заходи:

• збір анамнезу (відомості про перенесені захворювання, розвиток хвороби, умови життя тощо);
• лабораторне дослідження крові та сечі (з обов'язковим визначенням рівня кальцію, фосфатів, оксалатів та сечової кислоти в крові та проведенням бактеріологічного аналізу сечі);
• ультразвукове дослідження нирок;
• оглядову та екскреторну урографію.

За лікарськими показаннями може бути проведена магнітоно-резонансна томографія або комп'ютерна томографія із внутрішньовенним конрастуванням.

У разі самостійного відходження конкременту проводиться дослідження його хімічного складу.

У процесі передопераційної підготовки пацієнта потребує консультації анестезіолога, терапевта та інших вузькопрофільних фахівців.

Камені у нирках: лікування

Консервативна терапія

Консервативне лікування нирковокам'яної хвороби спрямоване на корекцію обмінних порушень, що призводять до утворення каменів у нирках, самостійне їх виведення та усунення запального процесу. До комплексу терапевтичних заходів входить:

• дієтотерапія;
• корекція водного та електролітного балансу;
• лікувальна фізкультура;
• антибактеріальна терапія;
• фітотерапія;
• фізіотерапія;
• бальнеологічне та санаторно-курортне лікування

Дієта та питний режим при нефролітіазі

При призначенні дієти в першу чергу враховується хімічний склад віддаленого каміння та характер обмінних порушень. До загальних дієтичних рекомендацій відносять різноманітність і в той же час максимальне обмеження загального обсягу їжі та вживання достатньої кількостірідини (добовий обсяг виділеної сечі має сягати 1,5-2,5 літрів). Як пиття дозволяється використовувати чисту воду, журавлинні та брусничні морси та мінеральну воду. У той же час слід максимально обмежити продукти, багаті на камнеутворюючі речовини.

Медикаментозна терапія

Лікарська терапія, спрямована на корекцію порушень обміну речовин, призначається на підставі даних діагностичного обстеження. Лікування проводиться курсами під строгим лікарським контролем. При всіх формах нефролітіазу використовуються протизапальні, сечогінні, кам'яні, знеболювальні та спазмолітичні препарати. Також проводиться антибактеріальна терапія, рекомендується прийом антиагрегантів, ангіопротекторів та препаратів. рослинного походження.

Після перкутанної нефролітолапаксії, дистанційної літотрипсії відкритої операції, інструментальної або самостійного видаленнякаменю також проводиться курс медикаментозної терапії. Тривалість лікування встановлюється суто індивідуально, відповідно до лікарських показань та загального стану пацієнта.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичне лікування нефролітіазу, спрямоване на нормалізацію обмінних процесів, розслаблення гладкої мускулатури сечовивідної системиі усунення запалення, включає ультразвукову дію, лазеротерапію і анельгезуючу дію різних видів імпульсного струму.

Фітотерапія

На сьогоднішній день єдиним можливим способом тривалого впливу на організм людини при лікарській корекції сечокам'яної хвороби є лікування травами. Як сировина можуть бути використані окремі трави, трав'яні збори, а також фітопрепарати, виготовлені на їх основі. Лікарські засоби рослинного походження мають вибиратися фахівцем, залежно від хімічного складу конкременту. Такі препарати мають сечогінний і протизапальний ефект, здатні руйнувати і виводити ниркові камені, а також стабілізувати обмінні процеси в організмі.

Санаторно-курортне лікування

Даний метод лікування нирковокам'яної хвороби призначається як за наявності каменю, так і після його видалення. Слід зазначити, що санаторно-курортне лікування має обмеження (воно проводиться у разі, якщо діаметр конкрементів вбирається у 5 мм). За наявності уратного, оксалатного та цистинового каміння пацієнтів відправляють на курорти з лужними мінеральними водами (Кисловодськ, Залізноводськ, Єсентуки, П'ятигорськ). Фосфатні камені лікуються кислими водами мінерального походження (Трускавець).

Дроблення та виведення каменів

На сьогоднішній день основним напрямом лікування нефролітіазу є дроблення та виведення каменів із нирок. Це стосується конкрементів, розмір яких перевищує 5 мм.

Примітка:дана методика не позбавляє причини, що спровокувала утворення каменів, а тому після їх видалення можливе повторне каменеутворення.

Дистанційна літотрипсія

Дистанційна дія на конкремент ударно-хвильовим методом передбачає використання спеціального апарату (літотриптора). Залежно від модифікації пристрою потужна ультразвукова або електромагнітна хвиля безперешкодно і безболісно долає м'які тканини і впливає на тверде стороннє тіло. Спочатку камінь розбивається більш дрібні фракції, після чого безперешкодно виводиться з організму.

Дистанційна літотрипсія - досить ефективний і безпечний метод лікування, за допомогою якого досягається швидкий терапевтичний ефект. Відразу після процедури в процесі сечовипускання спостерігається виведення каменів. Згодом пацієнт може продовжувати медикаментозне лікуванняв домашніх умовах.

Лазерна літотрипсія

Лазерне дроблення - це найсучасніший і найбезпечніший метод, що використовується за наявності в нирках каменів різних розмірів. Під час проведення процедури використовується нефроскоп, введений через уретру. Крізь нього до нирки подається лазерне волокно, що перетворює на уламки конкременти, розміри яких не перевищують 0,2 мм. Далі пісок безперешкодно виводиться разом із сечею. Слід зазначити, що це малоінвазивна, абсолютно безболісна процедура, яка може бути використана навіть при видаленні коралоподібного каміння.

Трансуретральна уретрореноскопія

У урологічній практицідана методика використовується при видаленні конкрементів невеликих розмірів, локалізованих у нирці, сечоводі, сечовому міхурі або сечівнику. Процедура проводиться в амбулаторних умовах, тобто не потребує госпіталізації. Камінь подрібнюється або виводиться за допомогою уретроскопа, введеного в сечоводу або нефроскопа, введеного безпосередньо в нирку. Слід зазначити, що це досить травматична методика, яка вимагає від уролога високого професіоналізму та досвіду.

Надшкірна контактна нефролітолапаксія

Дана методика, що передбачає дроблення та вилучення ниркового каменю за допомогою нефроскопа, використовується в тому випадку, якщо розміри освіти перевищують 1,5 см. При проведенні операції в області попереку виконується пункційний хід (розріз, що не перевищує діаметр 1 см), що веде до нижнього сегмент нирки. Через нього вводиться нефроскоп та мініатюрні хірургічні інструменти, що використовуються для дроблення та вилучення каменів.

Видалення каміння хірургічним способом

На даний момент хірургічне видалення каменів з нирок, через високу інвазивність відкритої операції, проводять строго за лікарськими показаннями. Даним способом видаляються камені великих розмірів, що закупорюють сечовивідні протоки, або повністю заповнюють чашково-лоханкову систему. Разом з тим, хірургічне втручання може бути призначене при хронічному пієлонефриті, що розвинувся на тлі нирковокам'яної хвороби, при неефективності літотрипсії, а також при макрогематурії.

На закінчення необхідно звернути увагу на те, що за наявності каменів у нирках жодна лікувальна методика не може бути використана окремо від інших, тобто дане захворювання вимагає комплексного підходу до лікування. Протягом 5 років після видалення конкрементів пацієнт повинен перебувати на диспансерному спостереженні, періодично проходити діагностичні процедури та курс консервативної терапії, спрямованої на корекцію метаболічних порушеньта ліквідацію інфекції.

Чому виникають болі при камені в нирках?

Ниркова колька - це один із симптомів прояву захворювання сечовивідної системи, а саме каменів у нирках.

Нирковокам'яна хвороба – це захворювання, при якому у нирках утворюються камені. Вони складаються з мінеральних солейта різних кислот.

Захворювання знаходиться на другому місці за поширеністю серед запальних неспецифічних хвороб нирок. Камені в нирках можуть з'явитися в будь-якому віці. Досить часто, а це у 30% випадків, вони утворюються як з правого, так і з лівого боку.

Чому утворюються камені у нирках?

Причин освіти каменів у нирках досить багато. Однією з явних ознак – це зміна складу сечі. Відбувається це в епідемічних районах, де водопровідна вода надто жорстка.

Можливо, каміння в нирках розвивається у зв'язку з інфекційним захворюванням або звуження сечоводу. Його стеноз може статися при закупорці відмерлим епітелієм, згустком крові чи бактеріями. У спекотному кліматі хвороба розвивається швидше, оскільки людина вживає велику кількість води.

Камені, що складаються із солей та сечової кислоти, частіше утворюються у людей, які вживають велику кількість м'ясних страв. Фосфати, навпаки, зустрічаються у людей, які займаються вегетаріанством і харчуються продуктами, багатими на кальцій. Цистинові камені утворюються у разі порушення роботи печінки.

Також розрізняють ксантинові, оксалатові та карбонатові камені. Ще виділяють одну групу як змішані. Такі камені розвиваються з кількох видів солей і поступово нашаровуються один на одного.

До факторів ризику появи каменів у нирках можна віднести:

1. Спадкову схильність;

2. Недостатнє перебування на сонці;

3. Зневоднення організму, отруєння чи інфекційні захворювання;

4. Травми кісток;

5. Нестача вітаміну D в організмі;

6. Зловживання солоною, гострою та кислою їжею;

7. Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи.

Болі при каменях у нирках виникають при пересуванні його сечовими шляхами. Найчастіше вони локалізуються в боці та спині, але іноді можуть віддавати в пахвинну ділянку та низ живота.

Як виявляються каміння у нирках?

Хвороба проявляється наявністю болю тупого характеру, що виникає через закупорку каменями сечоводу або ниркової балії. Якщо до цього ще й приєднується інфекція, сеча стає каламутним кольором з прожилками крові.

Біль може бути виражений у спині та боці, нерідко вони трапляються при сечовипусканні.

При приєднанні інфекції піднімається висока температура, відкривається блювання. Нудота може супроводжувати хворого постійно, особливо це виражено під час нападу ниркової коліки. Ниркову кольку може спровокувати кілька чинників, наприклад, їзда машиною, тряска, підняття тягарів чи заняття фізичної культурою.

Крім цього, нерідко хворих мучить підвищений артеріальний тиск та прискорене сечовипускання, яке може супроводжуватися больовими відчуттями. При порушенні водного балансуз'являються набряки.

Між нападами можливі несильні болі в області однієї з нирок. Але в деяких випадках захворювання ніяк не проявляє себе. І виявляється випадково, під час обстеження на УЗД, з аналізу сечі чи рентгенологічному знімку.

Самопочуття пацієнта може залежати від розташування, виду та розміру каменю. Наприклад, оксалати мають гострі краї, тому при пересуванні по сечовивідних шляхівтравмують слизову оболонку. Тому згодом може приєднатися інфекція. А ось фосфати травмують набагато менше.

Які види каменів у нирках існують?

За хімічним складом розрізняють фосфати, оксалати, урати та карбонати. У поодиноких випадках можна зустріти цистинові, білкові та ксантинові камені.

Існує 5 видів каменів у нирках:

1. Сечокисле каміння – це урати, які зустрічаються у людей старшого віку.

2. Неорганічні сполуки кальцію – це фосфати та оксалати, які зустрічаються у 80% випадків.

4. Білкові камені зустрічаються дуже рідко та свідчать про порушення обміну амінокислот.

5. Змішані види каменів, утворюються майже 50 % випадків.

Як діагностується каміння у нирках?

Болі при нападах ниркової кольки настільки сильні, що хворий однаково, рано чи пізно звернутися по допомогу до лікаря. Він ретельно вивчить історію хвороби, локалізацію болю та відправить на УЗД чи рентгенологічне дослідженнянирок, а також дасть направлення на загальний аналіз сечі.

Все ж найкращим методом підтвердження діагнозу, каміння в нирках, є рентгенодіагностика. Адже оглядові знімки добре показують розташування каменів та їх кількість.

На УЗД, на жаль, каміння можна побачити тільки після досягнення їх 3 мм у діаметрі. Тільки найсучасніші апарати можуть побачити менші камінці.

Екскреторна урографія важлива при діагностиці каменів у нирках. Вона допомагає визначити працездатність нирок та сечовивідних шляхів та виявити порушені функції.

Комп'ютерна томографія – це найбільше сучасний спосібвиявлення каміння.

Але, на жаль, не у всіх містах є томограф, а якщо він навіть і є, то обстеження іноді вартує дуже дорого. І багато хто не може собі цього дозволити.

Як позбутися каменів у нирках?

Існує кілька видів операцій для видалення каменів із бруньок. Наприклад, літотрипсія чи літоліз. При сильних болях застосовують знеболювальні препарати, а також хворому призначається дієта.

Літоліз – розчинення каміння

Розчинення каменів у нирках – це прорив у сучасній медицині. Здійснюється воно за рахунок використання суміші цитрату натрію, лимонної кислоти та калію. Ці препарати приймаються внутрішньо. Щоб визначити дозу препарату та термін його застосування, лікар може призначити тижневий вимір PH сечі, який допоможе скласти графік.

Літотрипсія – дроблення каміння

Літотрипсія - ця процедура проводиться у воді в напівсидячому положенні. Спеціальний апарат прямує на задану лікарем область. Процедура дуже неприємна, але терпима. До дроблення каменів вдаються при часті нападиниркової коліки та наявності великих каменів.

Дрібніші камені можуть виходити самостійно, після лікарської терапії або великої кількості випитої води.

Знеболювальні при камені в нирках

При гострих болях, можливо, застосування таблеток Баралгіну, Фортрану, Трігану або Максігану. Ці препарати допомагають зняти спазм і зменшують болючі відчуття.

При встановленому діагнозі, хорошим знеболюючим при камені в нирках, є застосування гарячої грілки на область попереку або ванни з температурою води не більше 45 градусів.

Якщо не вдається усунути біль самостійно і виділення сечі різко знижується, то негайно слід викликати швидку допомогу!

Дієта при камені в нирках

Дієта залежить від того, яке каміння було виявлено у хворого.

Дієта для уратного каміння включає вживання круп, хлібних виробів, грибів, фруктів, овочів, зелені, молочних продуктів. Не можна їсти консерви, супи з м'яса, паштети, соління, ліверну ковбасу та потрухи.

Дієта при фосфатному камені включає: м'ясо, консерви, макарони, крупи, рослинні жири, вершкове масло, настоянка шипшини, мед, солодощі. Не можна вживати: молочні продукти, алкоголь, яйця, соління, горіхи, ягоди, фрукти, овочі та міцний чай та каву.

Оксалатне каміння утворюється при підвищеній концентрації щавлевої кислоти, тому слід виключити з раціону жирне м'ясо, курчату, копченість, м'ясні бульйони, рибні відвари, овочі, гриби. Їсти можна відварене м'ясо та рибу, пити соки, хліб, салати фруктові.

Профілактика болю при сечокам'яній хворобі

1. Дотримуйтесь питного режиму. Дуже важливо пити очищену воду до 3 літрів на добу, щоб полегшити відходження дрібного каміння та піску. Не слід вживати мінеральну воду, вона може містити солі, які сприяють утворенню каменів.

2. Дотримуйтесь дієти, призначеної лікарем.

3. Лікуйте захворювання сечостатевої системи. Звертайтеся до лікаря за перших ознак захворювання. Не тягніть час, посилаючись на свою зайнятість, здоров'я найдорожче!

Чим небезпечне каміння у нирках?

Сечокам'яна хвороба – це досить небезпечне захворюваннящо може призвести до гідронефрозу, хронічної ниркової недостатності і навіть втрати однієї або обох нирок.

Камені в нирках

Камені в нирках

Камені у нирках є ознакою нирковокам'яної хвороби чи нефролітіазу. Практична урологія досить часто стикається з нирковокам'яною хворобою, причому каміння у нирках може утворюватися і у дітей, і у дорослих. Серед пацієнтів із нефролітіазом переважають чоловіки; каміння частіше виявляється у правій нирці, у 15 % випадків зустрічається двостороння локалізація конкрементів.

При сечокам'яній хворобі. крім нирок, камені можуть виявлятися в сечовому міхурі (цистолітіаз), сечоводах (уретеролітіаз) або сечівнику (уретролітіаз). Майже завжди спочатку конкременти утворюються в нирках і звідти спускаються в нижні відділи сечового тракту. Зустрічаються поодинокі конкременти та множинні; дрібні камені нирок (до 3 мм) та великі (до 15 см).

Процес каменеутворення та види конкрементів

Утворення каменів у нирках відбувається внаслідок складного фізико-хімічного процесу при порушеннях колоїдного балансу та змін ниркової паренхіми.

За певних умов із групи молекул утворюється, так звана, елементарна клітина – міцела, що служить початковим ядром майбутнього конкременту. "Будівельним" матеріалом для ядра можуть виступати аморфні опади, фібринові нитки, бактерії, клітинний детріт, сторонні тіла, присутні в сечі. Подальший розвиток процесу каменеутворення залежить від концентрації та співвідношення солей у сечі, рН сечі, якісного та кількісного складу сечових колоїдів.

Найчастіше каменеутворення починається в ниркових сосочках. Спочатку всередині збірних канальців формуються мікроліти, більшість яких не затримується в нирках і вільно вимивається сечею. При зміні хімічних властивостей сечі (високої концентрації, зміщення рН та ін.) відбуваються процеси кристалізації, що призводять до затримки мікролітів у канальцях та інкрустації сосочків. Надалі камінь може продовжувати рости в нирці або спускатися в сечовивідні шляхи.

За хімічним складом виділяють кілька видів каменів, що зустрічаються в нирках – оксалатні, фосфатні, уратні, карбонатні, цистинові, білкові, холестеринові, ксантинові. Оксалати складаються із солей кальцію щавлевої кислоти. Вони мають щільну структуру, чорно-сірий колір, шипувату нерівну поверхню. Оксалатне каміння в нирках може утворюватися як при кислій, так і при лужній реакції сечі.

Фосфати – це конкременти, що складаються із кальцієвих солей фосфорної кислоти. По консистенції вони м'які, крихкі, з гладкою або злегка шорсткою поверхнею, білувато-сіруватого кольору. Фосфатні камені у нирках утворюються при лужній сечі, досить швидко ростуть, особливо за наявності інфекції (пієлонефриту).

Урати представлені кристалами солей сечової кислоти. Їхня структура щільна, колір - від світло-жовтого до цегляно-червоного, поверхня - гладка або дрібноточкова. Уратне каміння в нирках зустрічаються при кислій реакції сечі. Карбонатні конкременти формуються при осадженні кальцієвих солей вугільної (карбонатної) кислоти. Вони м'які, світлі, гладкі можуть мати різну форму.

У складі цистинового каміння присутні сірчисті сполуки амінокислоти цистину. Конкременти мають м'яку консистенцію, гладку поверхню, округлу форму, жовтувато-білий колір. Білкові камені утворені переважно фібрином з домішкою бактерій та солей. Таке каміння в нирках м'яке, плоске, невеликого розміру, білого кольору. Холестеринові камені в нирках трапляються рідко; утворюються з холестерину, мають м'яку консистенцію, що кришиться, чорний колір.

Іноді у нирках утворюються камені не однорідного, а змішаного складу. Одним із найбільш складних варіантів нирковокам'яної хвороби є коралоподібні камені в нирках, які становлять 3-5% від усіх конкрементів. Коралоподібні камені нирок ростуть у балії і на вигляд представляють її зліпок, що практично повністю повторює розміри і форму.

Причини утворення каменів у нирках

В основі каменеутворення лежать процеси кристалізації сечі, насиченої різною солями та осадження кристалів на білкову матрицю-ядро. Нирковокам'яна хвороба може розвиватися за наявності цілого ряду супутніх факторів.

Порушення мінерального обміну, що веде утворення каменів у нирках, може бути генетично обумовленим. Тому людям із сімейною історією нефролітіазу рекомендується приділяти увагу профілактиці каменеутворення, ранньому виявленню конкрементів за допомогою контролю загального аналізу сечі. проходження УЗД нирок та УЗД сечового міхура. спостереження в уролога.

Набуті порушення сольового обміну, що призводять до утворення каменів у нирках, можуть бути обумовлені зовнішніми (екзогенними) та внутрішніми (ендогенними) причинами.

Серед зовнішніх факторів найбільше значення відводиться кліматичним умовам і питному режиму та харчовому раціону. Відомо, що в спекотному кліматі при посиленому потовиділенні та певному ступені зневоднення організму, концентрація солей у сечі підвищується, що призводить до утворення каменів у нирках. Зневоднення організму може бути викликано отруєнням або інфекційним захворюванням, що протікає з блювотою та проносом.

У північних регіонах факторами каменеутворення можуть виступати дефіцит вітамінів А і D, нестача ультрафіолету, переважання риби та м'яса в раціоні. Вживання питної води з підвищеним вмістом вапняних солей, харчова пристрасть до гострого, кислого, солоного також призводить до олужнення або закислення сечі та випадання осаду із солей.

Серед внутрішніх факторів, що сприяють утворенню каменів у нирках, насамперед виділяють гіперфункцію навколощитовидних залоз- Гіперпаратиреоз. Посилена робота паращитовидних залоз збільшує вміст фосфатів у сечі та вимивання кальцію з кісткової тканини. При цьому концентрація фосфатних солей кальцію у сечі значно підвищується. Аналогічні порушення мінерального обміну можуть бути при остеопорозі. остеомієліт. переломах кісток, ушкодженнях хребта, травмах спинного мозку. що супроводжуються тривалою знерухомленістю пацієнта, розрідженням кісткової тканини, порушенням динаміки випорожнення сечових шляхів.

До ендогенних факторів утворення каменів у нирках також відносяться захворювання ШКТ – гастрити. виразкова хвороба. коліт. що призводять до порушення кислотно-лужної рівноваги, підвищеного виведення солей кальцію, ослаблення бар'єрних функцій печінки та зміни складу сечі.

У патогенезі утворення каменів у нирках відома роль належить несприятливим місцевим умовам у сечових шляхах – інфекціям (пієлонефриту, нефротуберкульозу. циститу. уретриту), простатиту. аномаліям нирки. гідронефроз. аденомі передміхурової залози. дивертикуліту та іншим патологічним процесам, що порушують пасаж сечі.

Уповільнення відтоку сечі з нирки викликає застій у чашково-баханковій системі, перенасичення сечі різними солями та їх випадання в осад, затримку відходження із сечею піску та мікролітів. У свою чергу, інфекційний процес, що розвивається на тлі уростазу, призводить до потрапляння в сечу запальних субстратів — бактерій, слизу, гною, білка. Ці речовини беруть участь в утворенні первинного ядра майбутнього конкременту, навколо якого і кристалізуються солі, надміру присутні в сечі.

Залежно від свого розміру, кількості та складу камені у нирках можуть давати симптоматику різної виразності. Типова клініка нефролітіазу включає біль у попереку, розвиток ниркової коліки. гематурію, піурію, іноді – самостійне відходження каменю із нирки із сечею.

Болі в попереку розвиваються внаслідок порушення відтоку сечі, можуть бути ниючими, тупими, а при різко виниклому зростазі, при закупорці каменем балії нирки або сечоводу, прогресувати до ниркової кольки. Коралоподібні камені в нирках зазвичай супроводжуються нерізкою тупим болем, а дрібні та щільні дають різкий напад біль.

Типовий напад ниркової коліки супроводжується раптовими гострими болями в ділянці нирок, що поширюються по ходу сечоводу в промежину і статеві органи. Рефлекторно на тлі ниркової кольки виникають прискорені хворобливі сечовипускання, нудота та блювання, метеоризм. Пацієнт збуджений, неспокійний, не може знайти собі пози, що полегшує стан. Больовий напад при нирковій коліці настільки виражений, що найчастіше усувається тільки введенням наркотичних препаратів. Іноді при нирковій коліці розвивається олігоурія та анурія, лихоманка.

Після закінчення нападу ниркової кольки пісок і каміння з нирок нерідко відходять із сечею. При відходженні камені можуть травмувати слизову оболонку сечових шляхів, викликаючи гематурію. Найчастіше ушкодження слизової оболонки викликають гострі оксалатні конкременти. При каменях у нирках інтенсивність гематурії може бути різною – від незначної еритроцитурії до вираженої макрогематурії. Виділення гною з сечею (піурія) розвивається за наявності запалення в нирках та сечових шляхах.

Наявність каменів у нирках симптоматично не поводиться у 13-15% пацієнтів. При цьому, як правило, пієлонефрит та морфологічні зміни у нирках відсутні.

Діагностика каменів у нирках

Розпізнавання каменів у нирках проводиться на основі анамнезу, типової картини ниркових кольк, лабораторних та інструментальних візуалізуючих досліджень.

На висоті ниркової коліки визначається різкий біль на боці ураженої нирки, позитивний симптом Пастернацького, болючість пальпації відповідної нирки та сечоводу. Дослідження сечі після нападу виявляє наявність нових еритроцитів, лейкоцитів, білка, солей, бактерій. Біохімічне дослідження сечі та крові певною мірою дозволяє судити про склад та причини утворення каменів у нирках.

Правосторонню ниркову коліку необхідно диференціювати з апендицитом. гострим холециститом. у зв'язку з чим може знадобитися виконання УЗД черевної порожнини. За допомогою УЗД нирок оцінюються анатомічні зміниоргану, наявність, локалізація та рух каменів.

Провідним способом виявлення каменів у нирках служить рентгенівська діагностика. Більшість конкрементів визначається вже за оглядової урографії. Однак білкові та сечокислі (уратні) камені нирок не затримують промені і не дають тіней на оглядових урограмах. Вони підлягають виявленню за допомогою екскреторної урографії та пієлографії. Крім того, екскреторна урографія дає інформацію про морфо-функціональні зміни в нирках і сечових шляхах, локалізації конкрементів (багаття, чашечка, сечовод), форму та розміри каменів у нирках. У разі необхідності урологічне обстеження доповнюється радіоізотопною нефросцинтиграфією. МРТ чи КТ нирок.

Лікування каменів у нирках

Лікування нефролітіазу може бути консервативним або оперативним і завжди спрямоване на видалення каменів з нирок. усунення інфекції та попередження повторного утворення конкрементів.

При дрібних ниркових каменях (до 3 мм), які можуть бути виведені самостійно, призначається рясне водне навантаження та дієта, що виключає м'ясо та субпродукти. При уратному камені рекомендується молочно-рослинна дієта, що лужить сечу, лужні мінеральні води (боржомі, ессентуки); при фосфатних конкрементах - прийом кислих мінеральних вод (Кисловодськ, Залізноводськ, Трускавець) і т. д. Додатково під контролем нефролога можуть застосовуватися лікарські препарати, що розчиняють каміння в нирках, діуретики, антибіотики, нітрофурани, спазмолітики.

При розвитку ниркової кольки лікувальні заходиспрямовані на зняття обструкції та больового нападу. З цією метою застосовуються ін'єкції платифіліну, метамізолу натрію, морфіну або комбінованих анальгетиків у поєднанні розчином атропіну; проводиться тепла сидяча ванна, прикладається грілка до поперекової області. При нирковій коліці, що не купується, потрібно проведення новокаїнової блокади насіннєвого канатика (у чоловіків) або круглої зв'язки матки (у жінок), проведення катетеризації сечоводу або розсічення гирла сечоводу (при утиску конкременту).

Оперативне видалення каменів із нирок показано при частих ниркових кольках, вторинному пієлонефриті, великих конкрементах, стриктурах сечоводу. гідронефрозі, блокаді нирки, що загрожує гематурії, каменях єдиної нирки, коралоподібних каменях.

У практиці при нефролітіазі часто застосовується неінвазивний метод- Дистанційна літотрипсія. що дозволяє уникнути будь-якого втручання в організм і вивести уламки каменів із нирок через сечові шляхи. У ряді випадків альтернативою відкритої хірургії служить високотехнологічна процедура — перкутанна (надшкірна) нефролітотрипсія з літоекстракцією.

До відкритих або лапароскопічних втручань із вилучення каменів з нирок – пієлолітотомії (розсічення балії) та нефролітотомії (розсічення паренхіми) вдаються у разі неефективності малоінвазивної хірургії. При ускладненому перебігу нирковокам'яної хвороби та втрати функції нирки показана нефректомія.

Прогноз та профілактика утворення каменів у нирках

У більшості випадків перебіг нефролітіазу прогностично сприятливий. Після видалення каменів із нирок за умови дотримання приписів лікаря-уролога захворювання може не рецидивувати. У несприятливих випадках може розвиватись калькульозний пієлонефрит, симптоматична гіпертонія. Хронічна ниркова недостатність. гідропіонефроз.

За будь-яких видів каменів у нирках рекомендується збільшення обсягу пиття до 2 л на добу; вживання спеціальних трав'яних зборів; виключення гострої, копченої та жирної їжі, алкоголю; виключення переохолоджень; поліпшення уродинаміки за допомогою помірної фізичної активності та фізкультури. Профілактика ускладнень нефролітіазу зводиться до раннього видалення каменів із нирок, обов'язкового лікування супутніх інфекцій.

Повні збори та опис: пронос болю в нирках лікування та інша інформація для лікування людини.

Викликати біль у нирках можуть різні фактори. Якщо такий симптом спостерігається при проносі, то це може бути спровоковано або захворюванням нирок, або харчовим отруєнням організму. За симптомами не завжди виходить точно визначити справжню причину хвороби, тому бажано звернутися до лікаря, щоб провести діагностику, так як лікування, що вчасно не почалося, може призвести до розвитку ускладнень хвороби.

Неякісні продукти харчування завжди становлять особливу небезпеку організму людини. Через зіпсовану їжу або її неналежну якість в організм потрапляють різні бактерії та мікроорганізми, які надають на нього негативний вплив, викликаючи не тільки пронос, а й біль у нирках.

Коли з'являється неприємний симптом у ділянці нирок, це може свідчити про наявність інфекційних та запальних процесів, що відбуваються в організмі. Це також може говорити про будь-які пошкодження органу.

Якщо нирки болять через отруєння лікарськими препаратами або шкідливими речовинами, то при цьому також спостерігається рідке рідке випорожнення – захисна функція, якою організм намагається вивести з кишечника всі токсини. При цьому пронос та біль у нирках можуть супроводжуватися іншими симптомами отруєння, а саме слабкість, рідкісне сечовипускання, підвищення тиску.

Тому щоб прояви симптомів зменшилися, потрібно очистити організм від шкідливих речовин. Хворим, у яких не перестають болять нирки та пронос, рекомендується перебувати під наглядом лікарів.

Пронос може бути одним із симптомів такого захворювання, як нефрит. У цьому випадку, крім перелічених вище ознак, можуть діагностуватися симптоми, схожі на отруєння. У хворого можуть спостерігатись слабкість організму, відсутність апетиту, головний біль. Також є частий пронос. При гострому запаленні може підвищуватись температура тіла, з'являється озноб.

Самостійно діагностувати це захворювання не можна. Для цього потрібно провести аналіз крові та сечі. Тому, якщо болять нирки та пронос, та інші схожі симптоми, слід звернутися до лікаря для надання необхідного лікування. При діагностиці цього захворювання, для хворого обов'язковим є постільний режим і дотримання суворої дієти, продукти якої не викликають посилення діареї і не спровокують появу подразнень у кишечнику.

Біль у нирках – саме з такою скаргою пацієнти звертаються до лікаря під час первинного візиту. Цей синдром може сигналізувати про проблеми у сечовидільній системі, але в деяких випадках біль є наслідком патології, що розвиваєтьсяу селезінці, хребетному стовпі, печінці, кишечнику, сечоводі.

Характер болю

Багато хто впевнений, що біль, що концентрується в зоні тазу, є свідченням патологій у сечовидільній системі. Але насправді нирки розташовані набагато вище - під ребрами нижнього ряду, верхньому відділіпопереку.

Розглянутий больовий синдром може мати варіативний характер. Пацієнт може описати біль як тягнучу, ниючу, нападоподібну, оперізуючу, постійну, колючу. Цей опис допоможе лікареві диференціювати синдром, припустити ту чи іншу патологію.

Причини болю у нирках

До кінця повного обстеженнянеможливо вказати точну причину болю в нирках - занадто багато факторів можуть складатися у певну клінічну картину. Деякі патології мають абсолютно ідентичний характер болю – лікар задіятиме сучасні методи діагностики – ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія, лабораторне вивчення аналізів крові/сечі та інші.

Детально про можливі причини болю у нирках розповідає доктор Малишева:

Нирковокам'яна хвороба

Гострий біль у ділянці анатомічного розташування нирок може бути викликаний присутністю каменів у нирках. Достатньо довгий часкаміння не турбує, часом пацієнт і не здогадується про існуючу проблему. Біль виникає через:

• руху каменю по сечоводу та поранення гострими краями слизової;
• скупчення сечі в нирковій балії через утруднений відтік рідини;
• запального процесу у стінках нирок;
• спазмуючого сечоводу, якщо камінь розташований саме в ньому.

Біль у нирках через знаходження в них каменів завжди супроводжується невеликим підвищенням температури (до субфебрильних показників), присутністю крові в сечі, що виділяється (особливо часто у разі травмування гострими краями каменю слизової) і погіршенням загального самопочуття.

Зверніть увагу: якщо камінь перекриває шляхи виходу сечі, то відтік її відсутня – ознаки інтоксикації (отруєння) організму з'являться дуже швидко у вигляді запаморочення, слабкості, діареї (пронос), нудоти та блювання, що виникають незалежно від їди.

Гломерулонефрит

Запальний процес, який локалізується у ниркових клубочках та канальцях, завжди розвивається гостро. Нирковий біль двосторонній, гострий і постійний буде характерною ознакою даної патології. До болю приєднуються:

• високий рівень набряклості особи вранці;
• значне підвищення артеріального тиску;
• скорочення кількості сечі, що виділяється;
• присутність крові у сечі.

Більш детально про гломерулонефрит можна дізнатися, переглянувши це відео:

Пієлонефрит

Це інфекційне захворювання, для якого характерний ниючий, тупий і постійний біль у ділянці нирок – він може локалізуватися з одного боку (залежно від того, в якій нирці розвивається патологія) або бути двосторонньою. Зверніть увагу: якщо пієлонефрит розвивається на тлі сечокам'яної хвороби, то біль носитиме варіативний характер: тупа/ноюча змінюється гострими больовими нападами.

Крім болю, при аналізованому інфекційному процесі присутні:

• набряклість особи в ранковий час;
• гіпертермія (підвищення температури тіла);
• гарячковий стан;
• нудота і блювання – тільки при гострому розвитку процесу та тяжкому перебігу.

Дуже часто пієлонефрит проявляється у жінок під час вагітності. У таких випадках слід негайно звертатися до лікаря.

Атеросклероз артерій нирок

Захворювання, що виникає на тлі загального стану атеросклеротичного кровоносних судин. Для нього характерні періодично виникаючі, неінтенсивні болі, що ниють, на тлі стійко підвищеного артеріального тиску.

Пухлини нирок доброякісного характеру

Болі при доброякісних пухлинах з'являються лише при активному зростанні новоутворення та характеризуються малою інтенсивністю, нагадують швидше дискомфорт та тягнучі відчуттяу попереку.
Єдине, чим може супроводжуватись больовий синдром при доброякісних новоутвореннях у нирках – порушення відтоку сечі.

Тромбоз артерії нирок

Стан, що вимагає термінової професійної допомоги. Хворий скаржиться на гострий, потужний біль у попереку, який може мати оперізуючий характер. Гострий напад болю такої інтенсивності, що пацієнт може знепритомніти. Крім цього, присутні такі симптоми:

• раптове, без видимих ​​передумов підвищення артеріального тиску;
• нудота та блювання;
• спонтанна гіпертермія (підвищення температури);
• відсутність сечі.

Гідронефроз

При такій патології болі носять тупий і ниючий характер, можуть локалізуватися в попереку або боці, супроводжуються частими рецидивами запальних/інфекційних захворювань.

Злоякісна пухлина нирок (рак)

Больовий синдром не є основним при розвитку злоякісної пухлини в нирках, але він присутній: слабкий, періодично виникає, ниючий. Біль при раку нирок виникає на тлі анемії, що розвивається, підвищеної втомлюваності, домішки крові в сечі, гіпертермії, що тривало триває.

Кістозні утворення нирок

Біль при утворенні кісти (або кількох) у нирках буде слабким і періодичним – часто пацієнти звертають на неї увагу лише при загостренні.

Рефлюкс міхурово-сечовідний

Суть патології – сеча з міхура закидається назад у ниркові балії. Хворий скаржиться на ниючий, тупий, постійний біль у попереку. Вона завжди супроводжується набряками обличчя в ранковий час, гіпертермією (підвищенням температури тіла) та загальною слабкістю.

Пороки розвитку нирок уродженого характеру

Найчастіше ця патологія не дає больовий синдром, але в деяких випадках хворі відмічають болі, що тягнуть / ниють, під час сечовипускання і відразу після нього.

Причинами болю у нирках у такому разі будуть:

• неправильне анатомічне розташування нирки – здавлюється сечовод, відтік сечі не може;
• здавлення судин нирки.

Болі у нирках завжди виникають при їх травмуванні:

• забій нирки – біль буде короткочасний та неінтенсивний, тупого характеру;
• розрив нирки – виникає гострий больовий синдром, до нього приєднуються радикальне зниження артеріального тиску, утворення гематоми у ділянці удару, присутність крові у сечі;
• тяжка травма – біль гострий, сильний, супроводжується внутрішнім крововиливом: хворий втрачає свідомість.

Туберкульоз нирок

Для захворювання характерний біль у нирках колючого характеру, яка є практично постійно – у деяких випадках є порушенням нічного сну. Характерний біль обов'язково супроводжується присутністю нетипових домішок у сечі – спочатку крові, потім гною.

Біль у нирках при вагітності

Деякі жінки у другому-третьому триместрі вагітності скаржаться на тягнучі, ниючі болі в попереку та області анатомічного розташування нирок. Це може бути пов'язане із тиском на парні органи збільшеної матки, загостренням хронічного пієлонефриту (якщо він був діагностований ще до зачаття) або сечокам'яної хвороби. Характер болю може бути різним – наприклад, при сечокам'яній хворобі вона буде гострою та повністю імітувати ниркову кольку.

«Помилкові» болі в нирках – причини

Навіть якщо пацієнт скаржиться на явний біль у нирках, це не може стати підставою для припущення розвитку патології в сечовидільній системі. Імітувати больовий синдром у нирках можуть:

• остеохондроз хребта – відноситься до поперекового відділу;
• грижа міжхребцевого диска;
• травмування близько розташованих органів - наприклад, перелом ребер, забій або тяжка травма печінки/селезінки;
• захворювання передміхурової залози – аденома чи простатит;
• гострий апендицит.

Лікування болю у нирках медикаментами

Що робити, якщо болять нирки? Больовий синдром у ділянці розташування нирок може бути купований спазмолітиками, але рішення про призначення лікарських засобів повинен приймати фахівець після огляду/обстеження хворого. Спазмолітики лише на короткий час принесуть полегшення – для отримання повноцінного ефекту позбавлення болю знадобиться призначення курсу лікування причини їх виникнення.

Біль у нирках – надто абстрактний симптом, який може свідчити про розвиток різних патологій. При його появі слід звернутися по лікарську допомогу - причинами больового синдрому можуть бути як незначні запальні процеси або забій нирок, так і серйозні проблеми. Зверніть увагу: біль завжди означає порушення функціональності органу або системи – це є небезпечним станом.

Про те, як визначити причину болю в нирках, а також про сучасних методахлікування деяких захворювань, що провокують появу больового синдрому – у невеликому відео-огляді:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт найвищої кваліфікаційної категорії.

Біль у нирках- Скарга, яку досить часто пред'являють пацієнти на прийомі у лікаря. Насправді до того, як буде проведено огляд та обстеження, неможливо сказати, чи є джерелом болю

нирки, чи інший орган. Найчастіше людина скаржиться на біль у нирках, якщо у нього є біль у нижній частині спини, у попереку чи боці.

Як проявляється симптом болю у нирках?

Не всі знають про це, але біль у нирках непокоїть людину не над тазом, а вище, просто під нижніми ребрами. Саме на цьому рівні розташовані нирки – у верхній частині попереку.

За характером біль у нирках може бути гострим, ниючим, тягнучим, колючим. Вона може виникати у вигляді нападів, або непокоїти постійно.

До того, як хворого буде оглянуто лікарем, не можна точно сказати про те, внаслідок чого виник біль у нирках. Не можна навіть стверджувати, що вона взагалі має ниркове походження. Адже поруч із нирками знаходиться кишечник, селезінка, печінка, сечоводи, хребетний стовп. Больові відчуття у спині та попереку можуть походити з цих органів у тому числі.

Біль у нирках, викликаний патологією сечовидільної системи

Приступи гострого ниркового болю можуть бути обумовлені наявністю каменів у нирках ( ниркових чашках, баліях) або сечоводах. При цьому больові відчуття можуть бути спричинені такими причинами:

• пошкодження гострими краями каменю слизової оболонки сечовивідного тракту;
• порушення відтоку сечі, та її підвищений тиску нирковій балії;
• запалення в стінці балії або сечоводу, що здавлюється і травмується каменем (у тяжчих випадках утворюються пролежні);
• спазм сечоводу, в якому знаходиться камінь.

Приступи сечокам'яної хвороби виявляються як характерної картини ниркової коліки. Це колючий нестерпний біль у ділянці нирок, який зазвичай провокується прийомом алкоголю та деяких видів їжі під час застілля. Під час ниркової коліки больові відчуття постійні і дуже сильні, вони не проходять, хоч би яке становище займав хворий. Він може сісти, лягти на спину, на живіт, на бік, підігнути ноги, але біль все одно буде таким же нестерпним.

Під час ниркової коліки, разом із сильним гострим болем у нирці, у попереку або в боці, виникають інші симптоми:

• невелике підвищення температури;
• погіршення загального самопочуття;
• поява у сечі домішок крові (результат травматизації слизової оболонки каменем);
• іноді камінь розташований так, що він перекриває відтік сечі.

Допомога при нирковій коліці здійснюється лікарями швидкої допомоги і приймального відділення стаціонару, куди в обов'язковому порядку доставляють пацієнта. Для того, щоб усунути біль у нирці, застосовують знеболювальні препарати, спазмолітики. Виконують рентгенографію та УЗД, вирішують питання про подальше хірургічне або медикаментозне лікування.

Детальніше про сечокам'яну хворобу

ПієлонефритПієлонефрит є інфекційною патологією, яка вражає нирки, ниркові чашечки та балії. Інфекція може бути спричинена різними збудниками. Майже завжди вона має бактеріальний характер.

Для пієлонефриту характерні тупі ниючі болі в ділянці нирок. Залежно від боку ураження, може відзначатися біль у правій, лівій нирці, або двосторонні больові відчуття.

Найчастіше нирковий біль при пієлонефриті носить постійний характер. Вона не дуже сильна, але, проте, завдає пацієнту певного занепокоєння. При калькульозному пієлонефриті (якщо інфекція розвинулася на тлі сечокам'яної хвороби) болі носять нападоподібний характер, можуть бути досить сильними і нагадувати напади ниркової коліки.

Крім больового синдрому, для пієлонефриту характерна така симптоматика:

• підвищення температури тіла до 38 - 40oС, дуже характерні гарячкові стани;
• загальне порушення самопочуття, слабкість, підвищена стомлюваність;
• нудота та блювання, якщо патологія протікає досить важко;
• зниження апетиту;
• блідість шкіри, набряки обличчя в ранковий час.

Лікування болю в нирках, спричинених пієлонефритом, здійснюється урологом чи нефрологом. Походження больового синдрому точно встановлюється після проведення УЗД, рентгенографії з контрастом, аналізів крові та сечі.

Основа лікування пієлонефриту – призначення антибактеріальних препаратів.

Детальніше про пієлонефрит

Гломерулонефрит – запальне захворювання, яке вражає ниркові канальці та клубочки. Найчастіше він розвивається після перенесеної стрептококової інфекції, (Наприклад, ангіни).

Найчастіше гломерулонефрит розвивається гостро, при цьому виникають біль у ділянці нирок у попереку з двох сторін. Одночасно розвиваються такі симптоми:

• порушення загального стану: слабкість, млявість, стомлюваність, блідість;
• набряки на обличчі, що з'являються вранці - можуть бути дуже масивними, іноді за рахунок них маса тіла пацієнта підвищується на 20 кг за один день;
• значне підвищення артеріального тиску, у багатьох пацієнтів воно піднімається до 170/100 мм рт.ст.;
• невелика кількість сечі - виділяється за добу у кількості менше одного літра;
• велика кількість крові в сечі - для неї характерний зовнішній вигляд, який позначається лікарями як "колір м'ясних помиїв".

Остаточний діагноз гломерулонефриту при болях у нирках встановлюється після проведення лабораторних досліджень крові та сечі пацієнта. Призначається медикаментозне лікування.

Докладніше про гломерулонефрит

Атеросклероз ниркових артерій Захворювання є окремим проявом атеросклерозу. При цьому в просвіті ниркової артерії утворюються бляшки холестерину, які порушують кровотік в органі, і заважають надходженню крові в нирку для нормального утворення сечі. При цьому відзначаються періодичні ниючі болі в нирках, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску.

Загалом захворювання дуже сильно нагадує гіпертонічну хворобу. Діагноз встановлюється після проведення загального аналізу сечі, загального та біохімічного аналізукрові, УЗД нирок із доплерографією ниркових артерій.

Лікування цієї патології практично не відрізняється від лікування звичайного атеросклерозу. Призначають відповідні лікарські препарати, дієту, дають рекомендації щодо раціонального способу життя. При необхідності вдаються до хірургічного видалення атеросклеротичних бляшок.

Тромбоз ниркової артеріїТромбоз

ниркової артерії – гострий стан, що вимагає негайного надання медичної допомоги. Захворювання розвиваєтеся, коли в одну з гілок ниркової артерії потрапляє тромб, що відірвався, який перекриває нирковий кровотік. З цим пов'язано виникнення больового синдрому.

При тромбозі ниркової артерії виникає гострий і досить сильний біль у нирці, попереку, спині, поширюється в бік і в живіт. Крім цього, спостерігається низка інших симптомів:

• раптове значне підвищення артеріального тиску як при артеріальній гіпертонії;
• нудота та блювання, запор – симптоми, через які тромбоз ниркової артерії можна сплутати з апендицитом та іншими гострими хірургічними патологіями органів черевної порожнини;
• підвищення температури;
• невелика кількість сечі або її відсутність.

При виникненні сильних гострих болів у нирці та підозрі на тромбоз ниркової артерії слід негайно спричинити “швидку допомогу”. Лікарі запровадять

знеболювальні засоби

За потреби проведуть протишокові заходи та доправлять хворого до стаціонару. У лікарні проведуть обстеження та призначать медикаментозне лікування, або сформують показання до хірургічного втручання.

Кіста ниркиНірочні кісти

– не дуже поширені, але вкрай різноманітні патологічні утворення, які можуть проявлятися болями у нирках, попереку чи спині. Кіста може бути вродженою, або мати набутий характер. Вони бувають одиничними або множинними (у цьому випадку захворювання позначається як

полікістоз

нирок). Болі в нирках при полікістозі обумовлені такими причинами:

1. Кіста великих розмірів стискає саму нирку та органи, розташовані поруч.

2. У процесі зростання кісти розтягується ниркова капсула.

3. Кіста може перешкоджати нормальному відтоку сечі.

Зазвичай кісти виявляються під час УЗД, КТ, МРТ, рентгенографії з контрастом. Крім болів у нирках, вони можуть виявлятися такими симптомами:

1. Поява домішок крові у сечі.

2. Часті та завзяті пієлонефрити або інші інфекції сечовидільної системи.

3. Підвищений артеріальний тиск (у пацієнта навіть може стояти діагноз артеріальної гіпертонії).

Найпростіше лікуються поодинокі великі кісти. Таку кісту можна просто проткнути голкою через шкіру, після чого її повторне зростання відбувається відносно рідко. В інших випадках показані різні різновиди хірургічних втручань.

Детальніше про кисть нирки

Доброякісні пухлини Виділяють такі різновиди доброякісних пухлин нирок, які можуть згодом давати больовий синдром:

• гаматрому;
• онкоцитома;
• аденома.

Доброякісні пухлини нирок схильні до тривалого безсимптомного перебігу. Тривалий час пацієнта нічого не турбує. Пізніше, коли новоутворення досягає досить великих розмірів, воно починає здавлювати нирки і органи і тканини, що їх оточують, кровоносні судини, порушувати відтік сечі, розтягувати ниркову капсулу, де знаходиться багато нервових закінчень.

З'являються дуже слабкі, ниючі та тягнучі болі в нирках, а іноді просто неприємні відчуття, або дискомфорт у попереку чи боці.

Лікування доброякісних пухлин нирки здійснюється хірургічними методами.

Рак нирки

нирки трапляється досить часто. Пухлини можуть мати різне походження, але, як правило, мають одні й ті самі

симптоми. У більшості випадків пацієнта протягом тривалого часу турбують тупі, тягнуть, ниючий біль у проекції однієї або обох нирок. На ранніх етапах вони можуть бути настільки слабкими, що сам хворий не звертає на них жодної уваги.

Але в цьому і полягає підступність злоякісних новоутворень. Як правило, якщо пацієнта починають турбувати сильний біль та інші симптоми, то виявляються запущені пухлини, які вже встигли вразити найближчі лімфатичні вузли та утворити метастази.

При раку болю в ділянці нирок супроводжуються такими симптомами:

• слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість;
• згодом знижується апетит, хворий втрачає у вазі, стає блідим через анемію – ці ознаки дуже характерні для ракових пухлин;
• причиною анемії стає велика кількість домішок крові у сечі;
• підвищена температура тіла в межах 37°С протягом тривалого часу;
• підйом артеріального тиску: розвивається картина, що нагадує гіпертонічну хворобу.

Діагноз на ранніх стадіях встановлюється лише після ретельного огляду та обстеження. Для цього пацієнт, якого непокоїть постійний біль у ділянці правої чи лівої нирки, повинен вчасно звернутися до лікаря, а в лікаря своєчасно мають виникнути підозри на захворювання.

Біль у нирці, причиною якої є злоякісна пухлина, передбачає комбіноване лікування, що включає хірургічні методи, хіміотерапію і променеву терапію.

Гідронефроз

Гідронефроз – це патологія, пов'язана із застоєм сечі в нирковій балії та розширенням останньої. Найчастіше це відбувається через те, що порушено відтік сечі - є звуження в місці переходу ниркової балії в сечоводу. Іноді до розвитку гідронефрозу наводить виражений закид сечі з

сечового міхура

в сечоводі (так званий міхурово-сечовідний рефлюкс).

При гідронефрозі відзначаються біль у ділянці нирок, у спині, в попереку, у боці чи животі, нагадуючи патологію із боку травної системи. Крім болів у ділянці нирок, гідронефроз супроводжується такими ознаками:

1. Часті інфекції сечовидільної системи (пієлонефрити).

2. У дітей відзначається збільшення розмірів живота, порушення травлення,

3. При тривалому та тяжкому перебігу гідронефрозу у дитини може відзначатися відставання у фізичному розвитку.

Ідеальна ситуація – якщо гідронефроз діагностовано ще до того, як він привів до ниркових болів та інших симптомів. Якщо виникають болі в животі, то це найчастіше говорить про те, що розширення ниркових балій досягло дуже великого ступеня.

Причина болю у нирках виявляється після проведення ультразвукового дослідження та екскреторної урографії (внутрішньовенно вводять рентгенконтрастну речовину, а потім на рентгенівських знімках спостерігають, як вона накопичується у ниркових чашках та баліях).

Лікування гідронефрозу – хірургічне.

Детальніше про гідронефроз

Вроджені вади нирок У більшості випадків невеликі вади розвитку нирок не виявляються жодними симптомами.

Але в ряді випадків вони можуть проявлятися тягучими ниючими болями в нирках під час сечовипускання, після нього або постійно. Больові відчуття бувають пов'язані з такими причинами:

• при неправильному розташуванні нирки здавлюється сечоводу, порушується відтік сечі;
• можуть стискатися ниркові судини;
• особливо часто відзначається порушення відтоку сечі при подвоєнні ниркової балії та сечоводу (при цьому може спостерігатися гідронефроз).

Болями можуть супроводжуватися такі вади розвитку нирок:

• подвоєння нирки, ниркової балії, сечоводу;
• підковоподібна нирка;
• S-подібна нирка;
• галетоподібна нирка;
• вроджений стеноз (звуження) сечоводу;
• вроджені кісти нирок.

Іноді подібні аномалії можуть протікати безсимптомно, не викликаючи жодних порушень, а виявляються випадково, під час проведення обстеження. Поява болю в ділянці нирок найчастіше свідчить про те, що порушена їх нормальна функція, і потрібне лікування, яке найчастіше є хірургічним.
Міхурово-сечовідний рефлюкс

Міхурово-сечовідний

- Стан, при якому сеча закидається з сечового міхура назад в сечоводу. Одним із проявом патології є біль у нирках.

Найчастіше спочатку міхурово-сечовідний рефлюкс (ПМР) починає проявлятися у вигляді гострого пієлонефриту. Розвиток запального процесу пов'язане з тим, що закидаючись назад, сеча дратує стінки сечоводів і приносить із собою хвороботворні мікроорганізми. У результаті виникає:

• тупий ниючий біль у ділянці нирок у попереку;
• підвищення температури;
• загальне нездужання;
• набряки на обличчі вранці.

Травми нирок

Виразність болю в ділянці нирок при

далеко не завжди відповідає ступеню ушкоджень. Іноді при дуже сильній травмі біль може бути мінімальним. А в ряді випадків при невеликому пошкодженні потерпілого непокоїть сильний гострий біль у нирках.

Удар ниркиУшиб

є самою легким різновидомтравми нирок. Він виникає в тому випадку, коли має місце удар в ділянку попереку, падіння на спину або на ноги (у даному випадку під час приземлення на ноги відбувається різке короткочасне підвищеннявнутрішньочеревного

тиску

за рахунок напруги м'язів черевного пресу).

Після забитого місця відзначаються невеликі болі в області нирок у попереку.

Загальний стан людини при цьому не страждає. Може з'явитися невелика кількість крові у сечі. Для того, щоб визначити тяжкість травми, внаслідок якої виник біль у нирці, обов'язковий огляд лікаря. Не потребує хірургічного лікування.

Розриви нирок

Підкапсульні (без пошкодження ниркової капсули) розриви нирок вважаються травмами середнього ступеня важкості. Вони виникають усередині, в тощі органу, і не захоплюють ниркову капсулу. Іноді може одночасно відзначатися надрив ниркових філіжанок і балій.

При даному виді ушкоджень гострий біль у ділянці нирок не є сильним. Але приєднуються інші загрозливі симптоми:

• дещо порушується загальний стан потерпілого, відзначається слабкість, млявість, блідість;
• знижується артеріальний тиск;
• у сечі з'являються домішки крові, що зберігаються протягом тривалого часу;
• у місці травми виникає підшкірний крововилив, припухлість;
• іноді великі згусткикрові потрапляють у сечовод, і при цьому розвивається картина ниркової кольки;
• також потік може перекрити шлях сечі - при цьому відзначається затримка сечовипускання.

Постраждалі з болем у нирках та зазначеними симптомами повинні бути негайно доставлені до лікарні. Нерідко справа закінчується тим, що потрібне хірургічне лікування.
Тяжкі пошкодження нирок

Тяжкими вважають пошкодження нирок, при яких відзначається розрив самої нирки, її чашок і балії. Може навіть спостерігатись відрив частини нирки.

При цьому в момент травми відзначається сильний гострий біль у нирках у ділянці нирок. А далі масивна кровотеча призводить до розвитку шокового стану: різко падає артеріальний тиск, постраждалий стає блідий, байдужий до того, що відбувається навколо, втрачає свідомість. Це дуже небезпечний стан, який може загрожувати життю пацієнта. Тому він має бути негайно доставлений до лікарні.

Найважча травма нирки – це її розмозження. Якщо вчасно не буде надано кваліфіковану медичну допомогу, це може закінчитися загибеллю потерпілого.

Туберкульоз нирокТуберкульоз

може вражати не тільки

Але й багато інших органів, у тому числі нирки. Найчастіше симптоми захворювання відсутні: пацієнт відчуває загальну слабкість, млявість, підвищену стомлюваність.

Надалі можуть приєднуватись колючі болі в ділянці нирок. Іноді за своєю раптовістю та силою вони нагадують ниркову кольку. У сечі з'являється домішка крові, а потім і гною: вона стає каламутною.

Діагностика та лікування туберкульозу нирок здійснюється лікарем-фтизіатром.

Біль у нирках під час вагітності

Біль у нирках – симптом, який виникає під час

вагітності

щодо часто. Адже всі внутрішні органи вагітної жінки функціонують "на двох", тобто у посиленому режимі. Тому в них набагато легше розвиваються порушення, що можуть бути як функціональними, так і свідчити про розвиток патології.

Найчастіше болі в нирках під час вагітності мають таке походження:1. Болі в нирках у попереку далеко не завжди свідчать про порушення з боку сечовивідної системи, особливо на пізніх термінах вагітності. Адже плід, що росте, і матка – це додаткова вага, яку жінці завжди потрібно носити з собою. Навантаження на поперек зростають, що може супроводжуватися періодичними болямитягнучого характеру.

2. Дуже часто біль у нирках під час вагітності свідчить про початок чи загострення запального захворювання – пієлонефриту. При цьому разом із больовим синдромом з'являються інші симптоми: набряки обличчя, блідість, підвищення температури тіла. Статистика показує, що біль у ділянці нирок у вагітних жінок у 20% випадків пов'язані саме з пієлонефритом. Якщо у жінки ще до вагітності діагностували хронічний пієлонефрит, то під час вагітності з великою ймовірністю відбудеться його загострення.

3. Мочекам'яна хвороба. У цьому випадку біль у нирках у вагітної жінки виявиться у вигляді класичної ниркової коліки. Згідно зі статистикою, сечокам'яна хвороба виявляється у вагітних жінок у 0,1% – 0,2% випадків.

4. Гломерулонефрит. Запальне захворювання, яке зустрічається у 0,1% вагітних жінок, і починається з гострого болю в ділянці нирок.

Що робити?Не варто вживати самостійних заходів. Вагітна жінка, яку почали турбувати в ділянці нирок, повинна якнайшвидше з'явитися на прийом до лікаря. Якщо буде виявлено будь-яку патологію, то лікар призначить відповідне лікування.

Як запобігти болю?Імовірність розвитку різних ниркових патологій і, як наслідок, болю у нирках, під час вагітності зростає. Зменшити її допоможуть такі заходи:

• правильне харчування: виключення з раціону жирного, смаженого, гострого, копченого тощо;
• щоденне вживання журавлинного морсу;
• слід випивати протягом дня приблизно 2 л рідини;
• носіння зручної бавовняної білизни, яка не дратує шкіру і не тисне на неї, особливо в інтимній ділянці;
• ретельне дотримання особистої гігієни;
• часте відвідування душу (сидячі ванни не такі переважні);
• своєчасне спустошення сечового міхура: вагітна жінка ніколи не має терпіти.

За дотримання цих правил ймовірність виникнення урологічної патології, і пов'язаних з нею болів у нирці, у вагітних виключено.
Болі в ділянці нирок при ураженні інших органів Остеохондроз поперекового відділу хребта

Як показує практика лікарів-

терапевтовостеохондроз

поперекового відділу

хребта

є найбільш поширеною причиною

болів у попереку

Яку пацієнти характеризують як біль у ділянці нирок. Больовий синдром, спричинений патологією хребетного стовпа, легко відрізнити від того, що має ниркове походження:

1. Часто болі у хребті провокуються не тільки

переохолодженням

Але й тривалими інтенсивними фізичними навантаженнями;

2. Біль, пов'язаний з остеохондрозом, часто віддає в одну чи обидві ноги;

3. При цьому може відзначатися слабкість у м'язах нижніх кінцівок, почуття

оніміння

Поколювання;

4. І, мабуть, головна відмінність: при остеохондрозі поперекового відділу хребта “болі у нирках” не супроводжуються такими характерними симптомами, як підйом температури тіла, порушення сечовипускань, кольору та консистенції сечі, набряки на обличчі та ін.

Біль у ділянці нирок у спині при грижі міжхребцевого дискаГрижа

міжхребетного диска - це ще одна патологія хребта, яка може часто давати больовий синдром, що нагадує такий при патології нирок.

При грижі міжхребцевого диска біль у ділянці нирок – гострий, завжди дуже сильний. При цьому можуть спостерігатися додаткові симптоми, подібні до таких при остеохондрозі. Жодних "ниркових" симптомів при грижі також не відзначається.

Походження болю встановлюється після рентгенографії, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії. Лікування найчастіше хірургічне.

Детальніше про міжхребцеву грижу

Травми сусідніх органів Болі в нирках при травмі потрібно відрізняти від больових відчуттів, які виникають в інших органах, розташованих поруч:

• травми хребетного стовпа та спинного мозку (переломи, забиття);
• травми ребер, особливо XII ребра;
• травми селезінки;
• травми печінки.

Іноді симптоми можуть бути настільки змішані, що не вдається зрозуміти, чи має місце ушкодження нирок. Остаточний діагноз встановлюється лише після обстеження у стаціонарі.

Гострий апендицит Біль у ділянці нирок при гострому апендициті виникає нечасто, і пов'язана з неправильним розташуванням червоподібного відростка. Крім того, спостерігаються такі симптоми:

• нудота та блювання;
• підвищення температури до 37°С;
• проноси або, навпаки, тривала відсутність випорожнень;
• погіршення загального стану пацієнта.

Якщо у людини виникають сильні гострі болі в області правої або лівої нирки, що супроводжуються зазначеною симптоматикою, то вона має бути оглянута хірургом.

Детальніше про апендицит

Простатит і аденома передміхурової залози Іноді біль у ділянці нирок може виникати при хворобах передміхурової залози. При цьому з'ясувати джерело больових відчуттів досить просто за такими симптомами:

1. Порушення відтоку сечі, що проявляється у частих

хворобливих сечовипусканнях

2. Проблеми із потенцією.

3. Поширення болю у промежину.

Діагностикою та лікуванням патологій простати займається лікар-уролог.

Детальніше про простатит і аденом простати

УВАГА! Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою чи популярною та надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів має проводитися лише кваліфікованим фахівцем, виходячи з історії хвороби та результатів діагностики.

При запальних та інфекційно-алергічних захворюваннях нирок болі найчастіше носять тривалий, ниючий характер.

Приступи гострого болю в нирках

Приступи гострого болю в нирках називаються нирковою колікою. При нирковій коліці біль з'являється раптово і може бути настільки сильним, що хворий буквально не знаходить собі місця. Біль має ріжучий нападоподібний характер, він то посилюється, то згасає. Локалізується біль зазвичай у попереку (більше з одного боку, але віддає і на протилежну), потім передається в область підребер'я, живота, по ходу сечоводу, прямуючи вниз, до нижніх сечовивідних шляхів та статевих органів. Виникають часті позивидо сечовипускання. Іноді при нирковій коліці виникає подразнення сонячного сплетення, до болю приєднуються нудота, блювання, пронос і запаморочення.

Причина появи такого болю – різке раптове порушення відтоку сечі. Найчастіше це відбувається при проходженні сечовивідними шляхами каменю або згустку крові. Лоханка нирки (порожнина, в якій накопичується сеча перед тим, як потрапити в сечовод) розтягується, в результаті чого здавлюються кровоносні і лімфатичні судини, що знаходяться в цій галузі. Нирка – це орган, який працює цілодобово, тому їй постійно потрібні поживні речовини та кисень, які надходять із кров'ю. Якщо кровопостачання порушується, це викликає сильний різкий біль – ниркову коліку.

Напад ниркової коліки може виникати на тлі фізичного навантаження, стресу. Іноді він виникає без будь-яких зовнішніх впливів, наприклад, вночі (часто це буває пов'язано з прийомом перед сном великої кількості рідини).

У деяких випадках ниркова колька може тривати довго, навіть кілька днів, при цьому напади болю то з'являються, то зникають.

Ниркову кольку можна сплутати і з іншими захворюваннями, наприклад, з кольками в області печінки, гострим апендицитом, гострим запаленням яєчників, прободною виразкою шлунка та 12-палої кишки, гострою кишковою непрохідністю, гостре запалення підшлункової залози. Тому при сильних болях у животі завжди потрібно викликати швидку допомогу, тому що такий біль може бути викликаний різними причинами, але ознаки має схожі. Від того, чим спричинений біль, залежить лікування. Наприклад, при нирковій коліці до нирки прикладають тепло, вводять знеболювальні та знімають спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів лікарські засоби, у той час як при гострому апендициті (хворіти може точно також) прийом цих препаратів та зігрівання живота суворо протипоказані.

Якщо ж хворий давно страждає на ниркову кольку і чудово знає її прояви, то він може самостійно прикласти до області нирки тепло (наприклад, грілку) або лягти в теплу ванну і прийняти призначені лікарем для екстрених випадків спазмолітичні та знеболювальні препарати (чудово допомагає баралгін – він володіє одночасно спазмолітичною та знеболювальною дією).

НДІ швидкої допомоги ім.Скліфосовського призначає ті самі засоби, але у вигляді ін'єкцій і якщо вони не допомагають, госпіталізує хворого. В урологічному відділенні виявляється спеціалізована допомогаіз введенням лікарських препаратів внутрішньовенно краплинно.

Болі у нирках негострого характеру

Болі в нирках можуть мати і не гострий характер. Майже всі запальні, інфекційно-алергічні, обмінні захворювання та пухлини нирок супроводжуються тупими ниючими болями в попереку.

Так, гострий пієлонефрит (запалення нирки) починається раптово, з високої температури, що змінюється рясним потовиділенням, головного болю, нудоти, блювоти і болю в попереку тривалого болючого характеру, що витирає. В ділянці попереку з'являється напруга м'язів. При порушенні прохідності сечових шляхів до болючих болю можуть приєднатися напади ниркової коліки.

Нетипово може протікати і ниркова колька при нирково-кам'яній хворобі. Болі можуть бути не надто вираженими і більш постійними, у такому разі їх можна сплутати з болями, що виникають при утиску корінців спинномозкових нервів.

Болі при хронічному пієлонефриті носять менш виражений характер, вони можуть посилюватися, то пропадати зовсім. Такі болі часто супроводжуються незначним, але постійним погіршенням загального стану хворого – невеликим підйомом температури, порушенням працездатності, млявістю, стомлюваністю, частими хворобливими сечовипусканнями.

Характерні симптоми асциту – підвищення внутрішньочеревного тиску, збільшення живота накопиченої рідини.

Асцит (аномальне скупчення рідини) порушує роботу легень, органів шлунково-кишкового тракту.

Причини накопичення рідини можуть бути різні: асцит може виникнути внаслідок кількох порушень роботи організму, патології органів. Найпоширенішою причиною, чому починається асцит, може бути цироз печінки.

Діагностика асциту відбувається за допомогою УЗД та огляду лікаря. Після діагностики лікування триває багато часу. Слід позбавити людину і від асциту, і від хвороби, що її викликала, одночасно.

Тривалість перебігу, тяжкість хвороби, подальший прогноз залежить від здоров'я людини, причини захворювання. Асцит може з'явитися раптово чи поступово протягом кількох місяців.

Симптоми асциту починають проявлятися, якщо у животі накопичилося більше одного літра рідини.

Симптоми аномального скупчення рідини:

• задишка;
• збільшення ваги та обсягу живота;
• набряклість ніг;
• відрижка;
• неприємні відчуття при нахилах;
• розпирання живота, біль;
• печія;
• набряк мошонки (у чоловіків).

Зазвичай спочатку людина звертає увагу такі симптоми, як випинання пупка, збільшення черевної частини – у стоячому положенні живіт відвисає, схожий на кулю, а коли людина лягає, живіт «розпливається».

У жінок симптомом можуть бути білі розтяжки – це одна з ознак асциту.

Деякі симптоми пов'язані з додатковими недугами, першопричиною асциту.

Наприклад, якщо надлишок рідини викликаний тиском у судинах печінки, то на животі яскраво виражені вени (спереду, збоку).

Якщо проблеми в судинах, що знаходяться під печінкою, характерні ознаки недуги – блювання, жовтяниця, нудота.

Для туберкульозного асциту характерно все перераховане вище, а також головний біль, підвищена втома, слабкість, прискорене серцебиття.

Проблеми відтоку у лімфатичних судинах сприяють швидкому збільшенню живота. Якщо має недолік білка, то ознаками асциту є набряки кінцівок, задишка.

Якщо хвороба пов'язана з проблемами у лімфатичних судинах, то призначають УЗД вен, судин проблемної галузі. За підозри на онкологію також проводять УЗД.

Чому виникає патологія?

Причини накопичення рідини:

• онкологія (злоякісна освіта);
• цироз печінки (зустрічається у 75% людей);
• серцева недостатність;
• різні хвороби нирок;
• туберкульоз;
• підвищення тиску у печінці;
• гінекологічні захворювання (у жінок);
• панкреатит.

Одним із найскладніших випадків є наявність онкології. Хворому, який має невтішний прогноз та загострені симптоми, можуть призначити операцію.

Новонароджені також можуть страждати на асцит. Зазвичай його причиною стають порушення розвитку в шлунково-кишковому тракті у дитини, різні вроджені набряки.

Звичайно, у такому разі основні причини патології – це різні захворюванняабо шкідливі звички матері, яка виношувала дитину.

Надлишок рідини може викликати нестачу білка в їжі дитини. Іноді прогноз протікання асциту для новонароджених є невтішним.

Щоб точно зрозуміти, чому в організмі почала накопичуватися зайва рідина, необхідно відвідати спеціаліста та пройти апаратну діагностику.

Механізм скупчення рідини та діагностика

Розвиток недуги у кожної людини відбувається по-різному. Погляньмо на організм людини, щоб краще розуміти, як це відбувається.

Усередині знаходиться серозна оболонка (мембрана), що покриває органи. Деякі вона покриває повністю, деяких ледве торкається. Крім обволікання органів, мембрана виробляє рідину.

Протягом доби вона виділяється та всмоктується, дозволяючи органам нормально працювати та не склеюватись. Якщо людина страждає надлишком рідини, то функція її виробітку порушується.

Відбувається зворотний процес, що створює сприятливе середовищедля токсинів. У зв'язку з цим виявляються характерні симптоми.

Якщо людина хвора на цироз печінки, то рідина накопичується іншим способом.

Можливі чотири шляхи утворення асциту:

1. При цирозі печінки підвищується тиск, унаслідок чого відбувається накопичення рідини у животі;
2. Організм намагається знизити навантаження вен шляхом лімфовідтоку. Формується лімфатична гіпертензія (організм не справляється з навантаженням), рідина випливає із судин у черевну порожнину. Деякий час вона всмоктує рідину, потім перестає впоратися з нею;
3. При цирозі печінки кількість печінкових клітин зменшується, виробляється менше білка, рідина залишає судини, вільна очеревина перестає бути такою;
4. Одночасно із накопиченням рідини в черевній порожнині відбувається відтік рідини з крові. Потім слід зниження кількості сечі, що виділяється, підвищується артеріальний тиск.

Після четвертого пункту скупчення рідини відбувається швидше та загострюється. Далі можливі ускладнення через онкологію (якщо вона є).

Якщо людина страждає на серцеву недостатність, то тиск у печінці підскакує, внаслідок чого рідина випаровується з її судин.

Запальний процес очеревини провокує велику вироблення рідини, з якою не може впоратися, внаслідок чого вона проникає у очеревину.

Зазвичай лікарі використовують УЗД, що допомагає діагностувати асцит. Водночас проводиться огляд печінки на наявність цирозу.

Ще УЗД роблять, щоб зрозуміти у якому стані серце, вени пацієнта, місця скупчення рідини.

Можна провести огляд без УЗД – зробити пальпацію живота пацієнта. Якщо відчуваються коливання рідини, діагностують асцит.

Сучасні технології та УЗД дозволяють розглянути рідину об'ємом понад півлітра.

Застосовують гепатосцинтиграфію (аналог УЗД), щоб встановити стан печінки, ступінь цирозу.

Ступінь цирозу, його розвиток встановлюють коагулометром - приладом, що допомагає визначити згортання крові.

Іноді лікарі беруть аналіз венозної кровіα-фетопротеїну, який може встановити рак печінки, що викликає надлишок рідини.

Рентген органів також допомагає діагностиці. Наприклад, рентген легень допоможе виявити ступінь туберкульозу, наявність рідини, причину накопичення рідини.

Існує ангіографія – дослідження судин (аналог УЗД), що допомагає виявити причини асциту (асцит судинного генезу).

Можливий аналіз біопсії очеревини, печінки. Іноді лікарі беруть аналіз рідини після проведення досліджень. Пацієнту можуть прописати аналіз сечовини, натрію, креатиніну, калію.

Методи лікування недуги

Зараз є кілька способів лікування асциту. Це захворювання найчастіше пов'язане з порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту, печінки.

Зважаючи на цей факт, лікарі найчастіше призначають дієту, вільну від важкої їжі, шкідливих продуктівалкоголю, солі.

Пацієнтам з асцитом потрібно суворо дотримуватись дієти, інакше є ризик ускладнень або рецидиву хвороби.

Не можна вживати редьку, часник, цибулю, редис, щавель, капусту, ріпу, різні видицитрусових. Слід їсти лише знежирене молоко, знежирені молочні продукти.

Не можна їсти смажене, солоне, гостре. Різні копченості, ковбасу, тушонку вживати не рекомендується. Кондитерські виробиз тіста, будь-яку випічку також не можна.

Однак дієта при даній хворобі передбачає істотне зменшення різноманітності раціону людини. Пацієнту слід вживати теплі напої.

Дев'яносто відсотків страв мають бути приготовлені на пару. Хліб можна підсушувати. Рекомендуються м'ясні супи-пюре. Можна приготувати каші без пшона.

Яйця можна вживати у вигляді омлету, один-два рази на тиждень. На десерт можна з'їсти желе, зефір.

Головна мета такого лікування – домогтися зниження ваги пацієнта. Через тиждень людина має втратити щонайменше два кілограми.

Якщо цього не відбувається, його відправляють до лікарні, призначають сечогінні препарати. Пацієнт часто здає аналізи на вміст електролітів у крові.

Після проходження такого курсу лікування прогноз стану для людини, яка страждає на асцит, може поліпшитися.

Операцію призначають у особливо важких випадках, якщо лікування дієтами та препаратами не допомагає. Як правило, за такого рішення прогноз асциту є невтішним.

Цілком імовірно, що такий пацієнт може мати одну зі стадій онкології. З'ясувати це докладніше допоможуть симптоми асциту та апаратні методи дослідження.

Наразі існують такі операції для лікування асциту:

1. встановлення перитонеовенозного шунта;
2. парацентез, прокол черевної стінки (після проколу витягують транссудат);
3. пересадка печінки.

Найпоширенішою операцією для усунення асциту є прокол черевної стінки, у якому вільна рідина просто відкачується.

Інші види втручання вимагають особливих умов – анестезії, пильного контролю. Наприклад, пересадку печінки роблять за різного ступеня онкології.

Якщо пацієнту призначили парацентез, робиться місцевий наркоз- Область пупка. Після цього проводиться надріз завдовжки один сантиметр, починається відкачування зайвої рідини.

Ця операція передбачає сидяче становище пацієнта.

Слід звернути увагу – операція має певні протипоказання. Є ризик печінкової коми, внутрішніх кровотеч.

Хворим на інфекційні захворювання даний видоперації протипоказані. Парацентез іноді стає причиною ускладнення – емфіземи, крововиливу у черевній порожнині, порушення функціонування органів.

Іноді операцію проводять із використанням УЗД. Накопичена рідина після операції може довго витікати з тіла пацієнта, що допомагає позбутися хвороби.

Бажаючі позбавитися асциту можуть скористатися методами нетрадиційної медицини, що полегшують симптоми хвороби.

Нетрадиційна медицина призначена для тих, у кого відносно «легкі» симптоми скупчення рідини, перспективний прогноз, немає підозр на різні ступені онкології.

Найкраще функціонувати печінці допомагає гарбуз. Для лікування асциту (скупчення рідини) можна робити гарбузові каші, запечений гарбуз.

Настоянку з петрушки часто використовують як сечогінний засіб. Дві столові ложки петрушки замочують у склянці гарячої води.

Місткість потрібно закрити, наполягати потрібно дві години. Необхідно випивати по сто мілілітрів настою п'ять разів на день.

Петрушку можна замочити на молоці. Потрібно взяти один корінь петрушки, замочити в літрі гарячого молока, поставити водяну баню. Наполягати півгодини. Випивати слід у зазначеній вище кількості.

Часто лікарі призначають сечогінні засоби. Подібні ліки можна приготувати вдома. Наприклад, можна приготувати відвар із квасоляних стручків.

Стручки потрібно подрібнити – знадобиться дві столові ложки такого порошку. Далі потрібно прокип'ятити порошок у воді (два літри) п'ятнадцять хвилин.

На день, щоб подолати асцит, потрібно випивати тричі по сто мілілітрів.

Викликати біль у нирках можуть різні фактори. Якщо такий симптом спостерігається при проносі, то це може бути спровоковано або захворюванням нирок, або харчовим отруєнням організму. За симптомами не завжди виходить точно визначити справжню причину хвороби, тому бажано звернутися до лікаря, щоб провести діагностику, так як лікування, що вчасно не почалося, може призвести до розвитку ускладнень хвороби.

Неякісні продукти харчування завжди становлять особливу небезпеку організму людини. Через зіпсовану їжу або її неналежну якість в організм потрапляють різні бактерії та мікроорганізми, які надають на нього негативний вплив, викликаючи не тільки пронос, а й біль у нирках.

Коли з'являється неприємний симптом у ділянці нирок, це може свідчити про наявність інфекційних та запальних процесів, що відбуваються в організмі. Це також може говорити про будь-які пошкодження органу.

Якщо нирки болять через отруєння лікарськими препаратами або шкідливими речовинами, то при цьому також спостерігається рідке рідке випорожнення - захисна функція, якою організм намагається вивести з кишечника всі токсини. При цьому пронос та біль у нирках можуть супроводжуватися іншими симптомами отруєння, а саме слабкість, рідкісне сечовипускання, підвищення тиску.

Тому щоб прояви симптомів зменшилися, потрібно очистити організм від шкідливих речовин. Хворим, у яких не перестають болять нирки та пронос, рекомендується перебувати під наглядом лікарів.

Пронос може бути одним із симптомів такого захворювання, як нефрит. У цьому випадку, крім перелічених вище ознак, можуть діагностуватися симптоми, схожі на отруєння. У хворого можуть спостерігатись слабкість організму, відсутність апетиту, головний біль. Також є частий пронос. При гострому запаленні може підвищуватись температура тіла, з'являється озноб.

Самостійно діагностувати це захворювання не можна. Для цього потрібно провести аналіз крові та сечі. Тому, якщо болять нирки та пронос, та інші схожі симптоми, слід звернутися до лікаря для надання необхідного лікування. При діагностиці цього захворювання, для хворого обов'язковим є постільний режим і дотримання суворої дієти, продукти якої не викликають посилення діареї і не спровокують появу подразнень у кишечнику.

Запалення підшлункової залози симптоми та лікування

Підшлункова залоза - один із основних органів шлунково-кишкового тракту, без нормальної роботи якого неможливе повноцінне травлення. Вона регулює обмін речовин в організмі та виробляє інсулін та глюкагон. При постійному впливі несприятливих факторів можливо розвивається панкреатит - запалення підшлункової залози.

Що таке панкреатит підшлункової залози

Панкреатит може бути як гострим, і хронічним. Механізм розвитку в обох форм захворювання є абсолютно різним.

Гострий панкреатит – це самоперетравлення органу. У нормі підшлункова залоза виділяє неактивні ферменти, які вступають у роботу лише у шлунку, починаючи розщеплювати білки, жири та вуглеводи. При патології процес розщеплення починається вже у самій залозі і розщеплюються у своїй її власні тканини. При цьому з'являються яскраво виражені симптоми запалення підшлункової залози. Якщо вчасно не розпочати лікування, то можливий розвиток панкреонекрозу, що може призвести до смерті пацієнта.

Хронічна форма розвивається поступово. Процес полягає у поступовому заміщенні клітин органу сполучною тканиною, тобто склерозуванням підшлункової залози. Внаслідок цього ставати неможливим нормальне вироблення травних ферментів, що призводить до порушення роботи всього шлунково-кишкового тракту. Основна проблема при цій формі захворювання полягає в тому, що симптоми захворювання виникають не відразу, а поступово розвиваються, і розпізнати його вдається далеко не відразу. А якщо не розпочати лікування запалення підшлункової залози медикаментами, то хронічна форма може перейти в гостру стадіюі призвести до вкрай тяжких наслідків.

Причини запалення підшлункової залози

Жодне захворювання не виникає саме собою. Запалення підшлункової залози можуть спричинити такі фактори.

1. Систематичний прийом спиртних напоїв, який насамперед впливає на нирки, печінку та підшлункову залозу. Тому тривалий прийом алкоголю може призвести до появи перших симптомів запалення підшлункової залози.
2. Неправильне харчування. До їжі, що важко перетравлюється, відноситься все жирне, смажене і борошняне. Постійний прийом таких продуктів призводить до перевантаження всієї системи травлення та спричиняє розвиток панкреатиту. А регулярне вживання гострої та солоної їжі викликає подразнення слизових оболонок та підвищену вироблення ферментів, що може стати причиною розвитку гострої форми захворювання.
3. Травми черевної порожнини. Пошкодження внутрішніх органів сприяють розростанню сполучної тканини. У свою чергу, це призводить до симптомів хронічного панкреатиту підшлункової залози.
4. Наявність каменів у жовчних протоках, які сприяють постійному порушенню роботи як підшлункової залози, так і всього шлунково-кишкового тракту.
5. Вірусні захворювання. Досить часто вони викликають ускладнення як запалення внутрішніх органів, зокрема і панкреатит.

Це основні причини, що спричиняють захворювання. Якщо в анамнезі пацієнта відзначається поєднання різних факторів ризику, лікування запалення підшлункової залози буде тривалим і не завжди ефективним.

Симптоми запалення підшлункової залози

Ознаки захворювання підшлункової залози та симптоми не завжди бувають яскраво вираженими. Вони розвиваються поступово протягом досить тривалого часу.

1. Біль. Цей симптом є первинним. Больові відчуття можуть бути різними та залежать від форми захворювання. Найчастіше біль локалізується у верхній половині живота і з лівого та з правого боку. Це зумовлено великою довжиною органу. В окремих випадках при великій площі запалення біль може бути оперізуючим. Характер болю також може бути різним і залежить від форми панкреатиту. Тупий ниючий біль відзначається при хронічній формі захворювання, а сильна нападоподібна лежачи на спині, що посилюється в положенні, - при гострій течії. В окремих випадках, при розлитому запальному процесі болючі відчуття можуть віддавати в спину і грудну клітину. У цьому випадку важливим є правильне диференціювання захворювання з проблемами серцево-судинної системи.
2. Посилення перистальтики, що супроводжується підвищеним метеоризмом, постійним почуттям «розпірання» черевної порожнини. Цей симптом залежить від стискання жовчних проток.
3. Нудота. Виникає після кожного прийому їжі.
4. Блювота не приносить полегшення. Її основною причиною є інтоксикація організму, тому вона має практично постійний характер і погано піддається медикаментозному впливу. На початковому етапі блювання йде залишками їжі, тобто вмістом шлунка. Після залучення до процесу дванадцятипалої кишки блювотні маси можуть містити жовч.
5. Розлад стільця. Воно викликане скороченням загальної кількості ферментів, які у нормі виробляє підшлункова залоза. У цьому пацієнти скаржаться то діарею, то пронос. До того ж в окремих випадках кал може мати форму пінистої консистенції та містити залишки неперетравленої їжі. Тому при такому симптомі підшлункової залози лікування повинно обов'язково включати введення додаткових ферментів.
6. Зневоднення. Ще один небезпечний симптом. Пов'язаний з порушенням випорожнень і блювотою. На початковому етапі характеризується підвищеною спрагою. Потім починається швидка втрата маси тіла, скорочується обсяг рідини, що виділяється, порушується роботи нирок. Якщо відразу не розпочати лікування запалення підшлункової залози препаратами, то може розвинутись стан, загрозливе для життяпацієнта.

До додатковим симптомам, що виникають при запаленні підшлункової залози, можна віднести підвищення температури тіла, що особливо часто буває при гострому панкреатиті, синюшності пальців, появі плям на животі та носогубному трикутнику.

Всі ці симптоми можуть розвиватися поступово, а можуть розвинутися різко після сильної похибки в дієті або прийомі великої дози алкоголю.

Діагностика запалення підшлункової залози

Для того щоб вирішити, як лікувати підшлункову залозу, необхідно знати всі симптоми захворювання. Для обстеження найкраще звернутися до лікаря-гастроентеролога. Лікар цієї спеціалізації добре знає ознаки захворювання підшлункової залози, необхідне лікування та дієту.

На первинному огляді збирається анамнез хворого. Це дані про початок захворювання, перші симптоми і все, що їм передувало. А також наявність інших патологічних процесів, які могли спричинити розвиток панкреатиту.

У цьому відбувається візуальний огляд хворого. Адже чим лікувати, якщо запалилася підшлункова залоза можна вирішити лише з форми захворювання, але це з'ясовується за станом хворого. При загостренні пацієнта може бути збуджений, шкіра при цьому бліда, покрита холодним потом. Також відзначається різке зниження артеріального тиску та порушення серцевого ритму.

Після візуального огляду для підбору лікування панкреатиту підшлункової залози проводиться пальпаторне обстеження. Всі дії лікаря при цьому повинні бути максимально обережними, адже навіть легкі дотики до черевної стінки можуть спричинити хворобливі відчуття.

Існують специфічні симптоми, характерні лише для симптомів запалення підшлункової залози. Це болючість при пальпації у зонах Шоффара і Губерггрица – Скульського. Точне розташування цих зон добре відоме лікарям і при запаленні підшлункової залози лікування починається практично відразу.

Для підтвердження діагнозу проводять додаткове обстеження. Це УЗД діагностика органів черевної порожнини. Зазвичай виявляється збільшення розмірів підшлункової залози та неоднорідність структури тканини.

В окремих випадках необхідне диференціювання панкреатиту з серцево-судинними захворюваннямита хворобами органів черевної порожнини. Для цього проводиться ФГДС та зняття ЕКГ.

Лабораторні методи дослідження включають перевірку аналізів крові і калу. У ОАК відзначаються ознаки запального процесу у організмі. Це збільшення ШОЕ та лейкоцитоз. При біохімічному дослідженні – підвищення рівня активності амілази та ліпази (основні панкреатичні ферменти).

У копрограмі відзначаються залишки неперетравленої їжі та жирний блиск.

Поєднання всіх симптомів панкреатиту з позитивними даними інструментального та лабораторного дослідженняговорить про необхідність лікування запалення підшлункової залози.

Лікування при панкреатиті підшлункової залози

Основне правило лікування запалення підшлункової залози, яке відоме всім лікарям «холод, голод та спокій». При загостренні захворювання насамперед призначається голодна дієта. Це допомагає зняти навантаження із травного тракту. Подальша терапія ведеться відповідно до форми захворювання. При гострому панкреатиті найчастіше буває необхідне оперативне втручання.

При хронічному захворюванні підшлункової залози лікування проводять медикаментами. Воно спрямоване на загальне поліпшення стану пацієнта, нормалізацію роботи органу та зняття запалення.

Список препаратів на лікування підшлункової залози становить лікар. Насамперед це знеболювання. Тут все залежить від інтенсивності больового синдрому. Препарати можуть змінюватись від стандартного «Анальгіна» до сильнодіючого «Промедолу».

Крім цього, необхідна замісна терапія ферментними препаратами. Це "Фестал", "Панкреатин" та ін. Для зняття запального процесу призначається антибактеріальна терапія.

Також необхідне призначення вітамінів для якнайшвидшого прискорення регенерації тканин підшлункової залози.

Профілактика

У період ремісії не можна забувати про підтримуючу терапію. Найчастіше призначається прийом ферментних препаратів.

Після зняття симптомів захворювання підшлункової залози потрібна строга дієта. З раціону повністю виключається алкоголь, смажена, гостра та жирна їжа. Вся їжа має бути або приготовлена ​​на пару, або зварена. Також неприпустимо вживання спеціями і гострими приправами.

Великої популярності користується і народна медицина. Це хороша альтернатива для лікування підшлункової залози лікарськими препаратами в період ремісії. Найчастіше для цього використовується прополіс. Він сприяє налагодженню роботи підшлункової залози, печінки та нормальному відтоку жовчі.

Крім цього для лікування захворювання підшлункової залози використовують календулу, ехінацею, елеутерокок. Але треба пам'ятати про те, що всі трав'яні відваридосить швидко псуються, тому готувати настій бажано однією прийом. За відсутності такої можливості всі відвари потрібно зберігати у прохолодному місці трохи більше доби.

У разі появи ознак, схожих на прояв панкреатиту, не можна тягти і займатися самолікуванням. Необхідно якомога раніше звернутися до лікаря для повного обстеження та підбору необхідного лікування.