Головна · апендицит · Як протікає хвороба Альцгеймера. Як проявляється хвороба Альцгеймера і що робити за перших ознак? Зниження інтересу до спілкування та звичних занять

Як протікає хвороба Альцгеймера. Як проявляється хвороба Альцгеймера і що робити за перших ознак? Зниження інтересу до спілкування та звичних занять

Хвороба Альцгеймера - це невиліковне захворювання нервової системи. Найчастіше воно виникає у людей похилого віку і характеризується руйнуванням клітин мозку. У тканині мозку утворюються нейрофібрилярні клубочки та нейритичні бляшки. Ця дегенеративна хвороба є найпоширенішим видом старечого недоумства.

Причини змін, що відбуваються у мозку при хворобі Альцгеймера, залишаються нез'ясованими вже понад сто років. Існує безліч теорій, що пояснюють її появу. До них відносяться травми, погана спадковість, віруси, вплив зовнішніх токсичних факторів (алюміній, нітрати), патологічні реакції імунітету.

Вік та хвороба

За статистикою, серед людей, які досягли 65 років, 5% страждають від цього захворювання. Але перші ознаки можуть виникати після 40 років. Наймолодшому пацієнту, у якого було діагностовано це захворювання, було 28 років.

Медики попереджають, що зміни у пам'яті та поведінці людей повинні насторожувати у будь-якому віці. Це привід негайно звернутися до невролога чи психіатра.

Діагностика

Для того щоб поставити точний діагноз, а значить призначити правильне лікування та продовжити людині період активного життя, необхідно провести низку досліджень. Насамперед потрібно виключити інші захворювання: хвороба Гентінгтона, хвороба Паркінсона, атеросклероз судин головного мозку, пухлина головного мозку.

Для діагностики проводять такі дослідження:

  1. розгорнутий аналіз крові
  2. дослідження щитовидної залози
  3. аналіз крові на ВІЛ та на реакцію Вассермана
  4. кардіограма серця
  5. магнітно-резонансна томографія головного мозку
  6. дослідження спинномозкової рідини
  7. вимір розширення зіниць після введення мідріатиків

Також під час дослідження лікар збирає інформацію про минулі захворювання пацієнта. Перевіряє короткочасну пам'ять та здатність вирішувати найпростіші математичні завдання, здатність зрозуміти прочитане. Також існує низка тестів визначення уваги, промови. Хворого попросять вчинити щоденні дії.

Ознаки появи хвороби Альцгеймера

Зміни в корі та глибших шарах головного мозку починаються задовго до появи перших симптомів. З психічних функцій першою страждає пам'ять.

Перші ознаки хвороби Альцгеймера на ранній стадії

  1. Помірна забудькуватість. З пам'яті випадають імена знайомих та недавні події.
  2. З'ясування одного питання багато разів.
  3. Повторення однієї історії слово у слово.
  4. Нездатність розплатитися у магазині.
  5. Хворий може загубитися у знайомому середовищі.
  6. Нехтування гігієнічними процедурами. Хворі перестають стежити за чистотою свого одягу та своїм житлом.
  7. З'являється звичка перекладати на близьких вирішення найпростіших питань, з якими раніше хворий справлявся самостійно.
  8. Вставляє слова схожі за звучанням, але відмінні за змістом.
  9. Не може довго зосереджувати увагу.
  10. Опирається новим речам чи незначним змінам.
  11. Швидко втрачає інтерес і стає дратівливим та агресивним без причин.
  12. Забуває, що вже поїв. Постійно вибирає лише один вид їжі. Не відчуває насичення.
  13. Часто втрачає речі.

Для таких хворих характерна здивована міміка з широко розкритими очима.

Хвороба Альцгеймера

При середній стадії захворювання у хворого відзначаються такі відхилення:

  1. Помітні зміни у поведінці, ігнорування правил гігієни.
  2. Переплутує близьких людей. Не знає, хто з них син, хто брат, хто чоловік
  3. Може завдати собі шкоди: отруїтися, впасти, загубитися.
  4. Може взяти чужі речі, не впізнає свої.
  5. Постійно повторює певні історії, фрази, рухи.
  6. Не може логічно пояснити події чи свої дії.
  7. Втрачає здатність читати чи сприймати прочитаний текст.
  8. Часто поводиться неадекватно: може накричати, проклясти, погрожувати, звинуватити у крадіжці.
  9. Втрачає відчуття часу, вночі будить на роботу і т.д.
  10. Одягається не за погодою та невідповідною ситуацією.
  11. Потребує допомоги при прийнятті душа, за їжею.
  12. Має серйозні відхилення в сексуальній поведінці, може сприймати незнайому людину в ролі чоловіка.

Симптоми на пізній стадії хвороби Альцгеймера

  1. Стає самотнім та відчуженим
  2. Говорить безладно, згодом може втратити здатність до мови
  3. Втрачає контроль над сечовипусканням та процесами спорожнення кишечника
  4. Худнеє, шкіра стає сухою, на ній легко з'являються тріщини.
  5. Стає млявим та сонливим

Для того, щоб картина стала наочнішою, пропонуємо подивитися відео про хворобу Альцгеймера.

Необхідно відзначити, що кожна людина може мати свої перші симптоми хвороби Альцгеймера. У той же час не можна ставити такий серйозний діагноз, якщо ви помітили у себе чи у когось із близьких кілька ознак захворювання.

Пам'ятайте, що діагноз може поставити лише фахівець. І чим раніше ви до нього звернетеся, тим найкращі результати дасть лікування.


Коли нас, психіатрів, запитують - мовляв, чому ж з лікуванням деменції у вас все так кисне - найчастіше хочеться відповісти: а в якому стані ви привели пацієнта на перший прийом? Адже класика виходить: те, що людина здала і в пам'яті, і в інтелекті, рідні та близькі чомусь помічають на тому етапі, коли загинуло вже більше половини клітин кори головного мозку. І лікареві пропонують - ні, наполегливо вимагають - зробити з тих, що залишилися, все як було.

Підозрюю, що і за кордоном з ранньою діагностикою далеко не скрізь справи помітно краще. Та й піди зрозумій: чи справді людина в переддеменції, чи ж вона просто занудилася, і все їй бачиться в чорному кольорі. І саме початок хвороби найчастіше ніхто до ладу не помічає - і це не дивно.

Ось вам простий... ну відносно простий приклад. Я окреслю ранні ознаки хвороби Альцгеймера, що починається. Чим, найімовірніше, індукую ряд читачів, які ці ознаки з легкістю в себе відшукають. А потім, у наступному пості, розповім про те, як страждає увага та запам'ятовування при звичайній астенії, де все не так страшно: відновився – і все як рукою зняло.

Один із найперших симптомів хвороби Альцгеймера - це ослаблення пам'яті, яке пацієнт приховано відчуває і починає з цього приводу відчувати занепокоєння і тривогу. Причому цьому початковому етапі, який, до речі, може тривати досить довго, пам'ять - єдина функція, яка виразно страждає. Ні критика, ні інтелект, ні інші вищі психічні функції при цьому не торкнулися.

Як саме страждає пам'ять? Теж досить вибірково. Ні, її згасання відбувається у точній відповідності до закону Рібо, про який я вам уже розповідав: тобто спочатку випадають поточні події, і тільки потім - вже віддалені в часі. Але страждає саме епізодична або автобіографічна пам'ять. При цьому так звана семантична пам'ять - тобто загальні знання та уявлення, а також процедурна пам'ять - тобто здатності до навчання та навички - залишаються недоторканими.

У порушень автобіографічної пам'яті теж є свої особливості при цій хворобі:

Є велика різниця між безпосереднім, одразу після заучування, та відстроченим, через деякий час після заучування, відтворенням. І якщо відразу після заучування вам ще зможуть повторити те, що потрібно запам'ятати, то через деякий час - на жаль.

Допомога при заучуванні та підказки при відтворенні ніяк не покращать загальну картину, не допоможуть людині згадати, що ж він навчав чи запам'ятовував.

Пацієнту важко як активно самому відтворити, що він намагався запам'ятати, а й упоратися із завданням, у якому є вибір: наприклад, якщо запитати його, просили його запам'ятати яблуко чи грушу, не зможе згадати, що саме.

Страждає вибірковість пам'яті: тобто, при спробі згадати відразу приплітається всякий сторонній і непотрібний матеріал.

Крім того, страждає процес просторової уяви і впізнавання: пацієнтам важко визначити час за стрілками годинника... втім, зараз із цим проблеми у більшості школярів початкових класів, важко розрізняти праву і ліву сторони, погано орієнтуються на місцевості осторонь давно і добре знайомих їм маршрутів. Багато хто не зможе намалювати на аркуші тривимірну фігуру - той же кубик, наприклад.

Характерно порушується мова, причому на ранньому етапі хвороби. Цей симптом називається аномія, або, якщо перекласти з грецької, то неназив: пацієнти не можуть назвати показаний предмет, хоча цілком здатні пояснити, навіщо він, для чого і що їм роблять.

Ось вам перелік симптомів, характерних для ранньої початкової стадії хвороби Альцгеймера. А тепер зізнавайтеся: багато хто знайшов у себе схожі симптоми? А то мені в наступному посту вас і заспокоювати...

Теги: Хвороба Альцгеймера ,


Сподобався піст? Підтримай журнал "Психологія Сьогодні", натисніть:

Читати по темі:

Як лікувати хворобу Альцгеймера?

Максим Малявін, лікар-психіатр: “Що ж, власне, підтверджує діагноз? , це плавне, поступово прогресуюче від того моменту, як його помітили, зниження пам'яті. По-третє, вік від сорока до дев'яноста років. По-четверте..."

Хвороба Альцгеймера – вікове захворювання, симптоми якого характеризуються поступовим згасанням розумових здібностей, саме: втратою пам'яті, зміною мови, відсутністю логічного мислення. Прояви захворювання спостерігаються у людей старше 65 років.

Фахівці стверджують, що найчастіше розвиток хвороби Альцгеймера проявляється у людей із низьким інтелектуальним рівнем розвитку, які виконують некваліфіковану роботу. Наявність розвиненого інтелекту знижує ймовірність виникнення даного захворювання, оскільки між нервовими клітинами в цьому випадку є більша кількість зв'язків. У такому разі функції, які виконуються загиблими клітинами, передаються іншим, раніше не задіяним. Однак випадків цієї недуги серед найрозумніших людей свого часу теж немало. На це захворювання страждали колишній президент США Рональд Рейган, ірландська письменниця Айріс Мердок, письменник Террі Пратчетт, колишній прем'єр-міністр Великобританії Гарольд Вільсон, актори Пітер Фальк, Анні Жірардо, Чарлтон Хестон та інші.

Найчастіше симптоми хвороби Альцгеймера зустрічається у жінок. На думку фахівців, відбувається це за рахунок їхньої більшої тривалості життя. Відомо, що більшість чоловіків залишає життя раніше, ще до можливого виникнення вікового недоумства.

При розвитку даного захворювання в головному мозку відкладаються так звані сенільні бляшки та формуються нейрофібрилярні клубочки. Ці процеси руйнують нервові шляхи у мозковій тканині.

Що є справжньою причиною хвороби Альцгеймера – досі не відомо. Проте дослідники виявили гени, відповідальні за схильність до цього захворювання. Доведено, що велике руйнування нервових клітин мозку призводить до втрати розумових здібностей.

До групи ризику належать люди:

  • схильні до;
  • мають схильність генетичного характеру;
  • які доглядають людину з хворобою Альцгеймера.

Людина, яка все своє життя займалася активною розумовою діяльністю, менш схильна до розвитку вікового недоумства. Існує думка, що захворювання виникає внаслідок нестачі спеціальних речовин, що відповідають за нервові імпульси, а також через гіпотиреоз, травми голови, пухлин та багато іншого.

Ознаки та симптоми хвороби Альцгеймера

Виявити це захворювання, коли воно тільки починає з'являтися, дуже важко. Найчастіше рідні хворого не сприймають всерйоз перші «дзвіночки» і відносять їх до вікових явищ.

До головних ознак ранньої хвороби Альцгеймера відносять:


Зверніть увагу: Основна ознака розвитку захворювання – скарги на неможливість робити прості обчислення. Почерк стає іншим, з'являються галюцинації, людина починає марити. Однак тільки фахівець, враховуючи всю картину, симптоми та додаткове обстеження, може поставити відповідний діагноз.

Починається розвиток захворювання з наростаючою втратою пам'яті. На ранній стадії хвороба непомітна для оточуючих, оскільки подібні явища люди намагаються приховати. Далі хворий забуває все, що з ним відбувалося раніше. Згодом він перестає орієнтуватися у просторі, забуває все, чого навчився. Спочатку людина просто не може згадати недавні події, а з часом і при прогресуванні хвороби втрачає давні спогади. Він перестає впізнавати обличчя, забуває різницю між кольором і формою. Мова стає нерозбірливою.

Посилити симптоми хвороби Альцгеймера можуть:

  • самотність тривалий час;
  • скупчення незнайомих людей;
  • незнайомі предмети та оточення;
  • темрява;
  • спека;
  • інфекції;
  • прийом медикаментів у великій кількості.

Активний розвиток хвороби знижує здатність людини до самостійного мислення, руху. Хворі на хворобу Альцгеймера перестають впізнавати близьких людей, не пам'ятають свій вік та ключові життєві моменти. Вони ніби застрягають у минулому і можуть уявляти себе ще молодими. Крім того, на даній стадії хвороби Альцгеймера спостерігається порушення та побутових навичок.

Людина забуває як:

  • одягатися;
  • користуватися столовими приладами;
  • здійснювати туалет та гігієнічні процедури;
  • приймати їжу.

Хворий втрачає здатність читати, писати, рахувати, забуває слова, обмежуючись стереотипним їх набором, втрачає орієнтацію у часі доби, здатність ковтати їжу. Така людина може відчувати найсильнішу апатію чи навпаки – агресію.

Зверніть увагу: на глибокій стадії розвитку хвороби пацієнт не здатний існувати самостійно і потребує догляду, годування. Вилікувати дане захворювання неможливо.

Скільки живуть люди із хворобою Альцгеймера? Згідно зі статистикою, середня тривалість життя з моменту встановлення діагнозу не перевищує семи років. Проте, деякі хворі можуть жити і до двадцяти років.

Важливо знати, що ускладнення захворювання можуть спричинити:

  • неповноцінне харчування;
  • всілякі травми;
  • інфекційні захворювання.

Тому діагностування початку розвитку недуги – дуже важливий момент. Необхідно стежити за тим, щоб родич похилого віку регулярно обстежувався і при перших підозрах терміново звертався до фахівця.

Зверніть увагу: при прогресуванні захворювання важливо вжити заходів та підтримати навички хворого до самообслуговування, оточити його увагою та не допустити розвитку депресивних станів.

Якщо з'явилися перші ознаки хвороби Альцгеймера, треба терміново пройти відповідне обстеження. Для діагностики розроблено анкети, що допомагають визначити наявність захворювання. Крім того, знадобиться здати додаткові аналізи, пройти томографію, кардіограму, дослідити щитовидну залозу, зробити енцелографію. Також фахівець може призначити РЕТ-сканування мозку.

Діагноз встановлюється з урахуванням історії життя хворого, розповідей його родичів, виходячи з отриманих результатів аналізів, спадкових даних, і навіть шляхом виключення альтернативних захворювань. Усі існуючі способи діагностування хвороби дозволяють дати максимально точну оцінку стану хворого. Іноді остаточний діагноз встановлюється лише шляхом біопсії тканин мозку чи посмертно.

На жаль, поки що не існує терапії, здатної впоратися з цим захворюванням. Однак є чимало способів її запобігання та уповільнення розвитку, що дозволяють продовжити життя людині, підтримати її соціальне функціонування, полегшити догляд за нею, а також частково компенсувати порушення психологічного стану.

Суть терапії хвороби Альцгеймера полягає у чіткому доборі ефективних медикаментів, відповідно до індивідуальних особливостей людини.

Зверніть увагу: дуже важливий уважний догляд пацієнта вдома. Необхідність стаціонару виправдана лише за наявності небезпечних психічних розладів та неадекватної поведінки. В інших випадках це може зашкодити хворому.

Медикаменти, які можна використовувати для полегшення стану, є дуже дорогими. До того ж вони мають багато побічних ефектів і не завжди дієві. Пам'ятайте, що спеціальних препаратів для лікування захворювання не існує.

Важливо: при перших симптомах недуги необхідно звернутися до невропатолога.

Чим може допомогти фахівець:

  1. Обстежує хворого.
  2. Проконсультує родичів щодо правил догляду за ним.
  3. Призначить лікування препаратами, що уповільнюють розвиток захворювання.
  4. Направить до психіатра, геронтолога та інших лікарів для проведення додаткових обстежень.

Ліки та препарати при лікуванні хвороби Альцгеймера

Існує кілька препаратів, які полегшують стан хворих. Вони схвалені відомими регулюючими агентствами EMEA та FDA. За допомогою цих ліків проводять терапію, спрямовану на покращення пам'яті та орієнтації у просторі. Однак жодна з них не може зупинити розвиток хвороби.

У сучасній медицині використовуються такі медикаменти, як «Галантамін», «Донепезил» та «Рівастігмін». Їх позитивний вплив спостерігається лише на початку захворювання та в помірній стадії. За наявності сильно розвиненої хвороби призначають "Донепезил".

Зверніть увагу: дози препаратів в індивідуальному порядку підбирає лікар. Усі ліки мають протипоказання та побічні ефекти.

Відомий препарат «Мемантин» призначається при помірній та тяжкій стадії захворювання. Однак він може викликати запаморочення, галюцинації, втому та мігрені. Якщо його використовувати у поєднанні з «Донепезилом», то можна отримати ледь помітний позитивний результат: покращується пам'ять, з'являється здатність самостійно доглядати себе.

Застосування антипсихотиків при гострій агресії покращують стан хворого, але порушують рухові здібності та погіршують рівень соціального функціонування. Регулярне використання цих препаратів не рекомендовано.

Лікування народними засобами

Рецепти народної медицини не допоможуть викоренити захворювання, проте вони дозволять помітно знизити його прояви, полегшивши стан хворого.

Варто ввести до раціону і чорний чай. Ці напої стимулюють мозкову активність. Також можна приймати лецитин сої. Дозування становить до 3 г на день.

У комплексній терапії можуть бути задіяні такі відвари:


Приймають при лікуванні хвороби Альцгеймера також собачий собачий пустирник. Він нормалізує діяльність нервової системи та знижує кров'яний тиск.

Згідно з недавніми дослідженнями стало відомо, що запобігти деяким змінам у головному мозку допоможе куркумін. Ця речовина входить до складу кореня знаменитої рослини. Ця приправа популярна у східних країнах, а й у Росії. Її можна додавати в перші та другі страви, запікати з нею м'ясо, заправляти плов. Існують препарати, що містять екстракт кореня куркуми. Доцільність їх прийому слід обговорити з лікарем.

Профілактика хвороби Альцгеймера

Найкращими способами попередження хвороби вважаються:

  • інтелектуальна активність;
  • читання;
  • гра в шахи;
  • рішення кросвордів;
  • регулярне спілкування з людьми.

Однак згідно з лікарськими спостереженнями яскравих свідчень ефективності подібних заходів не було виявлено. Епідеміологічні дослідження показали, що особлива дієта, попередження серцево-судинних захворювань та активні розумові процеси також здатні попередити появу захворювання.

З появою симптомів Альцгеймера, а також з метою запобігання його розвитку фахівці рекомендують дотримуватись дієти Середземномор'я. Необхідно ввести в раціон овочі, крупи, фрукти, червоне вино та рибні страви. Вітаміни, особливо В3 та В12, аскорбінова та фолієва кислота, також знижують ризик захворювання.

Категорично забороняється курити та вживати алкоголь (крім невеликої кількості червоного вина). Потрібно наголосити на цитрусові, а також морепродукти, багаті вмістом фолієвої кислоти.

Слід контролювати кількість рідини, що вживається. Нормальний об'єм не повинен бути меншим, ніж 1,5 літри на добу.

Дуже ефективні при симптомах хвороби Альцгеймера продукти бджільництва. Хворому слід з'їдати не менше 3 ложок меду на день, що призводить до покращення пам'яті та уповільнення функцій гальмування головного мозку.

Трофімова Ярослава, медичний оглядач

Вперше симптоми сенильної деменції були описані в 1907 році, в більшості випадків недуга вражає людей старшого віку. Щоправда, такі випадки трапляються вкрай рідко. Досі серед медиків немає єдиної думки щодо хвороби Альцгеймера відносно молодих людей.

Одні вважають, що їхні патологічні та клінічні ознаки ідентичні, другі дотримуються думки про існування значних етіологічних відмінностей. Після тривалих дискусій було вирішено визнати недугу єдиною незалежно від віку хворого, головний критерій постановки діагнозу - наявність симптоматики та нейропатологічних ознак. Точні причини розвитку хвороби науці досі невідомі.

Це перша гіпотеза, поява недуги пояснюється значним зниженням розвитку організмом нейромедіатора.

Нині її дотримується невелика кількість лікарів. Пояснюється це тим, що медикаменти, які створені з огляду на гіпотезу, показали свою низьку ефективність, а в деяких випадках і повну відсутність клінічного результату. Однак у країнах, що розвиваються, досі користуються розробленими на її основі методами підтримуючої терапії, рекомендовані медичні препарати частково коригують дефіцит в організмі ацетилхоліну.

Амілоїдна версія

Головною причиною недуги вважається відкладення у 21-й хромосомі бета-амілоїду. Практичним підтвердженням правильності теорії можна вважати те, що у всіх пацієнтів, які страждають на синдром Дауна і дожили до сорока років, є копія цієї хромосоми. Люди, які мають діагноз, мають такі самі зміни на рівні хромосоми.

Була створена експериментальна вакцина, вона ефективно очищала мозок людини від амілоїдних відкладень, але це не мало помітного впливу протягом хвороби. Дослідження переконливо довели, що надмірне накопичення у тканинах мозку амілоїду відбувається ще на ранніх стадіях, коли симптоми повністю відсутні.

Амілоїдна гіпотеза зараз не вважається основною, вона не може пояснити, який саме фактор запускає процес накопичення бета-амілоїду, який вплив він надає на тау-білок і яким методом можна його запобігти або хоча б значно зменшити швидкість.

Тау-гіпотеза

Розглядає найімовірнішою причиною патології у структурі тау-білка. Нитки гіперфосфорильованого білка, що утворилися, поступово з'єднуються між собою. Як наслідок виникає розрив транспортних шляхів нервовими клітинами, нейрофібрилярні клубки виникають усередині великого обсягу мозку. Спочатку порушуються біологічні шляхи передачі нервових імпульсів, та був нервові клітини починають гинути. Мозок втрачає свої головні фізіологічні функції, страждає як пам'ять, а й можливість мислення і мова. Поступово перестають керуватися всі життєво важливі органи, що призводить до смерті.

Стовідсотково пов'язувати появу захворювання з генетичною схильністю, спадковістю чи впливом зовнішніх факторів психічного чи травматичного характеру медицина не може.

Стадії розвитку

Течія недуги поділяється на чотири стадії, для кожної характерні помітні порушення поведінки хворого, окрема картина функціональних та когнітивних порушень.

Цей стан іноді плутається зі звичайним старінням організму, під час якого пам'ять, рухові функції та розумові можливості знижуються внаслідок природних фізіологічних змін в організмі. Початкову стадію можна виявити лише після детального тестування, є випадки, коли діагноз було поставлено за вісім років до появи очевидних ознак хвороби Альцгеймера.

Хворому стає складно робити найпростіші повсякденні роботи, йому важко згадати нещодавно отриману інформацію, для запам'ятовування потрібно більше зусиль і часу. Знижуються можливості абстрактного мислення, виникають труднощі під час планування порядку денного, з'являється незначна апатія тощо.

Хвороба прогресує постійно, згодом розвиваються як прогалини у пам'яті, а й порушення мови, проблеми з руховими функціями. При цьому епізодична (старі спогади), семантична (заучені в молодості факти) та імпліцитна (рухи тіла) пам'ять страждає меншою мірою.

Недуга проявляється у збіднінні словесного запасу, проблемами з листом та висловлюванням своїх думок. Захворілий більш-менш нормально адекватно реагує на прості поняття, але вже важко планувати свої дії на перспективу.

Спостерігається подальше зниження можливостей до самостійних дій та аналізу подій, виявляються очевидні мовні розлади, спостерігається неправильне використання слів. Значно погіршується координація та рухові рефлекси, хворому вже важко самостійно справлятися з багатьма щоденними завданнями. Навички письма та читання можуть повністю анулюватися, який захворів насилу або повністю не впізнає родичів та знайомих, деградує довготривала пам'ять.

Нерідко виникає дратівливість, хворий так плаче, може йти з дому. Спроби допомогти у виконанні деяких рухів можуть наштовхуватися на агресивний опір, порушується фізіологічна функціональність органів тазостегнового відділу.

Помірна деменція - здатність до незалежних дій знижується

Пацієнт вже не в змозі обходитися без сторонньої допомоги, насилу вимовляє лише окремі слова, часто зовсім не пов'язані за змістом між собою. Спілкування стає лише емоційним, може лише мімічно показувати задоволення чи роздратування. Апатія стає постійною, швидко губиться м'язова маса. Згодом повністю зникає можливість пересуватися, а потім зникають травні реакції. Летальний результат стає неминучим, причиною смерті стають наслідки тривалої знерухомленості.

Які перші симптоми мають насторожувати

Як уже згадувалося, ефективних методів лікування хвороби Альцгеймера не існує, медицина у своєму арсеналі має лише підтримуючі препарати та рекомендації щодо моральної підтримки хворих. Але рання діагностика дає змогу збільшити час комфортної якості життя.

Які перші симптоми?

  1. Проблеми із пам'яттю. Не варто лякатися, якщо іноді забувають якісь події, але треба насторожитися, коли такі випадки помітно частішають. Якщо для запам'ятовування навіть найважливіших дат доводиться користуватися записами в блокноті або на електронних носіях, слід звернутися до лікаря.

  2. Звичайне планування свого дня викликає труднощі. Ускладнюється виконання звичайних завдань, складно концентрувати увагу до певної роботі. Те, що раніше виконувалося без будь-яких зусиль, стало займати значно більше часу.

  3. Втрата зв'язку між часом та місцем. Під час піших прогулянок хворий може раптово прийти до тями і не розуміти, де він знаходиться і як тут виявився. Бувають проблеми з орієнтацією в часі, людина може загубитися у добре знайомому місці.

  4. Порушується сприйняття зорових образів, стає важко читати та писати. Іноді складно визначити колір, побачити різницю між його відтінками.

  5. Складно вести бесіди навіть на раніше знайомі теми, в самий розпал дискусії людина може так замовкнути, а потім не пам'ятати, про що йшлося. Зменшується запас слів, важко підбираються синоніми.

Діагностика хвороби Альцгеймера на ранніх стадіях розвитку

Своєчасна та правильна діагностика недуги набагато збільшує термін якісного життя, може підготувати хворого та його близьких до неминучих змін поведінки та втрати розумових здібностей. Люди готують себе до патологій у поведінці, спокійно ставляться друг до друга, надають своєчасну і ненав'язливу допомогу різних стадіях розвитку.

Як тільки виявляються вищеописані зміни у діяльності мозку, пацієнт обов'язково має відвідати лікаря. Як правило, первинний діагноз хвороби можна поставити після ретельного вивчення історії життя та помічених відхилень. Інтерес становлять спадкові хвороби.

До розмови з лікарем запрошуються близькі родичі, члени сім'ї та товариші по службі. У деяких випадках таке спілкування виконується без відома хворого, все залежить від його здатності адекватно та без паніки реагувати на поставлений діагноз. Вони найбільше помічають порушення і можуть надати лікарю об'єктивні відомості про зміну поведінки хворого, рівень його щоденної самостійної активності та зміну розумових можливостей.

Для більш точного діагнозу проводиться спеціальне тестування, питання розробляються кількома вузькими фахівцями у галузі медицини.

Відповіді порівнюються із існуючими стандартизованими діагностичними критеріями. У випадках коли виникають певні сумніви, хворому рекомендується пройти складніші методи медичних обстежень: позитронно-емісійну, магніто-резонансну або однофотонну томографію. Найбільш точний діагноз початкових стадій визначається після підтвердження когнітивних патологій виходячи з результатів нейропсихологічних тестів. Для остаточного підтвердження хвороби слід робити гістопатологічний аналіз тканин головного мозку.



Профілактика захворювання

Наукові дослідження з метою з'ясування причини появи хвороби дають дуже неоднозначні результати. Водночас багато медиків серед превентивних факторів називають:

  • патології серця та судин. Особливо хвороби, пов'язані із порушенням функціональності судин, проблеми з обмінними процесами;

  • неправильне харчування. Це стосується не лише проблем, що виникають через ожиріння, а й надмірну кількість або критичний недолік деяких поживних речовин та мікроелементів;

  • активність мозку. Чим більше люди похилого віку читають, пишуть, спілкуються, цікавляться різними подіями і вступають у диспути, тим краще працюють нейрони;

  • зловживання лікарськими засобами. Ця проблема також стосується людей похилого віку, саме вони починають приймати збільшену кількість різних медикаментозних засобів. Деякі з них мають підтвердження негативного впливу на функціонування нервової системи, інші на сьогоднішньому етапі вважаються безпечними. Але ніхто не може дати гарантії, що через певний час їхня безпека не виявиться сумнівною.

В оцінці ймовірності захворювання велика увага приділяється харчуванню. Рекомендується вживати більше овочів та фруктів у сирому вигляді, морську рибу, олію. Каприлова кислота, що є в олії, здатна знижувати в нейронах мозку відсотковий вміст амілоїдних бляшок. Під час метаболізму утворюються безпечні кетонові тіла, які беруть активну участь у життєво важливих процесах клітин головного мозку.

Всі методи медичної терапії носять паліативний характер, препаратів, що можуть звернути або сповільнити перебіг хвороби, не розроблено. Хворим іноді призначаються інгібітори, що сприяють збільшенню активності нейронів.

Підвищується концентрація ацетилхоліну, компенсується зменшення кількості холінергічних нейронів. Існують окремі свідчення певної дієвості цих препаратів на перших стадіях, але, на жаль, вони мають негативні наслідки. Фармакологічний ефект може посилювати психосоціальну допомогу. Позитивно позначається активний вплив на емоційну поведінку хворого.

5

Напевно, недаремно симптоми хвороби Альцгеймера вміють розпізнати всі лікарі, називаючи це захворювання справжньою чумою 21 століття. Вся справа в тому, що ця хвороба торкається нервових клітин і призводить до їх дегенеративного стану, через що погіршуються не тільки показники пам'яті, а й спадає здатність обробляти інформацію і розпоряджатися тією, що вже є в мозку.

Природа хвороби Альцгеймера

Найстрашніше, що наслідки захворювання є незворотними. Зазвичай ознаки хвороби Альцгеймера розвиваються повільно та прогресують із віком. Так, наприклад, погіршення а роботі мовного апарату перетинаються з вираженою забудькуватістю. Людина не може справлятися навіть із турботами повсякденного характеру. Наприклад, вдягання чи вмивання. Вперше це захворювання відкрив і вивчив у 1906 році Алоїс Альцгеймер і представив, як тяжкий розлад нервового характеру, що забирає пам'ять і здатність адекватно мислити.

За статистикою, хворі в середньому через 10 років після початку хвороби приречені на смерть. Головними факторами смерті виступають пневмонія, а також недостатність та відхилення у роботі ШКТ.

Що стосується віку, в якому людину вражають перші ознаки, зазвичай це вік старше 85 років. Тільки 10% пацієнтів мають роки молодше 65 років.

Ознаки хвороби у загальному описі

Приблизна картина – перші прояви знайомі кожному. Поступово у пацієнта зникає пам'ять, причому амнезія може мати короткочасний характер. Часто виникають інші симптоми:

  • Упертість, бажання наполягти своєму.
  • Відчуття упущення або невміння чого-небудь.
  • Атрофія нервових клітин та закінчень.
  • Безвольність та відсутність мотивації до вчинків.
  • Безладність мови і безглуздість рухів.

Конкретні симптоми хвороби

Наразі перейдемо до розгляду окремих проявів хвороби. Ранні симптоми вказують на те, що захворювання тільки починається у людей, зазвичай старше 60 років, пізні прояви виникають вже ближче до 65-70 років.

  1. Забудькуватість посилюється, починаються короткострокові провали в пам'яті.
  2. З'являються серйозні складнощі з прийняттям відповідальних рішень як ранні симптоми хвороби.
  3. Думка втрачає зв'язковий хід та логічне судження. Особливі проблеми хвороба викликає у виконанні математичних операцій, обчислень, роботи з фінансами.
  4. Навіть якщо раніше людина мала воістину великі знання у вузькій спеціалізації, при хворобі Альцгеймера втрачається весь накопичений багаж.
  5. Безпричинна схвильованість, невиправданий депресивний стан виступають попередниками синдрому Альцгеймера.
  6. Нерідко виникають проблеми з використанням мови. Тим більше, якщо раніше пацієнт спілкувався відразу на декількох, з'являється забудькуватість, труднощі з позначенням предметів. Можуть виникати такі симптоми, як повторення чи плутанина слів.
  7. Часто людина навіть забуває, як писати. При хворобі Альцгеймера його починають атакувати галюцинації та параноїдальні стани.
  8. Надмірна збудливість, настроєність на конфліктний стан нерідко викликає проблеми зі спілкуванням з пацієнтом. Тож потрібно просити психолога та невропатолога про проведення профілактики.

У деяких випадках Альцгеймер супроводжують розлади шлунково-кишкового тракту. Взагалі різновидів захворювання досить багато, і всі вони поділяються на дві стадії. Ранні симптоми наступають у віці до 60 років, пізні, відповідно, після 65 років. І у випадку з ранньою має місце спадкова схильність. Втім, мутації хромосом займають лише 2-5% випадків хвороби.

Лікування Альцгеймера

Якщо у хворого виявились хоч якісь симптоми, пов'язані з дією нейродегенеративного характеру, негайно слід вживати заходів. Так як на перших стадіях прояву ще зберігається шанс врятувати нервові клітини, хоча загалом хвороба невиліковна. Можна лише уповільнити її перебіг, відстрочити наступ.

Проводячи клінічний аналіз, з'ясовується, що розлади когнітивного характеру Альцгеймера може бути пов'язані з іншим захворюванням, і навіть підкріплені. Наприклад, гідроцефалія чи хвороба Паркінсона. Впливає на стан мозку та нестачу фолієвої кислоти, надлишок кальцію та нестача вітаміну В12. Депресія, манії розладів психічного характеру над останню викликають симптоми хвороби.

Як діагностику для підтвердження захворювання можуть бути використані такі методи:

  1. МРТ - магнітно-резонансне дослідження тканин головного мозку на предмет виявлення дистрофій та відхилень.
  2. Пункція спинного мозку з метою виявлення підвищеного вмісту білків.
  3. Позитронно-емісійна томографія – дослідження зниження метаболізму, характерних для хвороби Альцгеймера.
  4. Аналіз крові щодо мутацій генетичного характеру.

Науково доведено, що розвиток хвороби у людей із розумовою діяльністю та інтелігентним рівнем життя протікає повільніше. Хвороба Альцгеймера настає рідше, ніж у людей із низьким рівнем освіти.