Ендемічні хвороби. Біогеохімічні провінції та пов'язані з ними ендемічні захворювання. найстрашніші хвороби: чума, холера

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

Федеральна державна бюджетна освітня установа вищої професійної освіти

Факультет природничих наук, математики та технологій

Спеціальність 020800.68 Екологія та природокористування

Академічна кафедра екології та екологічної освіти

За дисципліною екологія людини

«Взаємозв'язок природних особливостей середовища проживання та ендемічних захворювань людини»

Виконав

Чипізубова А.В.

Вступ

Ендемічне захворювання – характерне захворювання для певної місцевості. Причиною ендемічного захворювання можуть бути геохімічні особливості ґрунту та води, осередки інфекційних захворювань.

Райони з різкою недостатністю чи надмірністю вмісту будь-якого хімічного елемента серед називають біогеохімічними провінціями. Різне співвідношення хімічних елементів у грунті та воді може викликати захворювання рослин, тварин та людини.

Ендемічними можуть бути інфекції, збудники яких – бактерії та віруси, а також їх рознощики, постійно перебувають у певній місцевості – наприклад, ендемія чуми серед гризунів у Казахстані, ендемія холери в Індії чи малярії у субтропічній Африці.

Термін ендемія використовується стосовно поширення залежності від окремих речовин під впливом соціального середовища. Прикладами подібних ендемій можуть бути алкоголізм чи залежність від куріння, що вразили значну частину населення окремих країнах чи місцевостях.

.Біогеохімічні провінції

Біогеохімічні провінції - це області на поверхні Землі, що розрізняються за вмістом (в їх ґрунтах, водах тощо) хімічних елементів (або сполук), з якими пов'язані певні біологічні реакції з боку місцевої флори та фауни.

Біогеохімічною провінцією може вважатися будь-яка геохімічна аномалія, тобто ділянка земної кори (або поверхні землі), що відрізняється суттєво підвищеними концентраціями будь-яких хімічних елементів або їх сполук у порівнянні з фоновими значеннями і закономірно розташована щодо скупчень корисних копалин (рудного тіла, нафтові або газові поклади та ін), що викликає відхилення у здоров'ї місцевих жителів.

За генезою виділяються 2 типи біогеохімічних провінцій:

) Біогеохімічні провінції та ендемії, що зустрічаються в будь-якій зоні. У цьому сенсі вони мають інтразональний характер і виникають і натомість первинних чи вторинних ореолів розсіювання рудної речовини родовищ, солоних відкладень, вулканогенних еманацій тощо.

Наприклад, борні біогеохімічні провінції та ендемії (серед флори та фауни) виявлені у безстічних областях; флюороз людини та тварин - в області нещодавно діючих вулканів, родовищ флюориту та фторапатиту; молібденозис – у межах родовищ молібдену тощо. Цей тип провінцій переважно пов'язані з надлишковим вмістом хімічних елементів серед.

Хімічні елементи, що утворюють добре розчинні сполуки у ґрунтових умовах, викликають найбільш сильну біологічну реакцію у місцевої флори. Має значення та форма знаходження хімічних елементів у середовищі. Наприклад, молібден викликає у тварин захворювання лише в районах із лужними ґрунтами (молібденова кислота дає розчинні сполуки із лугами); у районах кислих ґрунтів надлишок молібдену не викликає захворювань тощо. Хімічні елементи Ti, Zr, Hf, Th, Sn, Pt та багато інших, що не утворюють у ґрунтових умовах легкорухливих розчинних сполук, не викликають утворення біогеохімічних провінцій та ендемій.

У межах біогеохімічних провінцій розрізняють 2 види концентрації організмами хімічних елементів: груповий, коли всі види рослин у даній провінції в тій чи іншій мірі накопичують певний хімічний елемент, і селективний, коли є певні організми-концентратори того чи іншого хімічного елемента незалежно від рівня вмісту цього елемента у середовищі. Відомі різні види рослин, які концентрують певні елементи і піддаються мінливості. До них відносяться специфічна галмейна флора (концентруюча Zn), вапняна, селенова, галофітна, серпентинітова флора та багато інших. ін.

Залежно від конституційних властивостей даного виду організму і особливо при тривалому ізольованому існуванні його в тій чи іншій біогеохімічній провінції виникає мінливість організмів – поява фізіологічних рас (без видимих ​​зовнішніх змін), морф, варіацій, підвидів та видів. Це супроводжується підвищенням вмісту в організмах відповідних хімічних елементів – Cu, Zn, Se, Sr та ін.

Багато рідкісних і розсіяних хімічних елементів (мікроелементи) відіграють значну фізіологічну роль, входячи в фізіологічно важливі органічні сполуки в організмів - дихальні пігменти, ферменти, вітаміни, гормони та інші фізіологічно важливі речовини.

Відомо більше 30 хімічних елементів (Li, B, Be, C, N, F, Na, Mg, Al, Si, P, SCl, K, Са, V, Mn, Cu, Zn, As, Se, Br, Mo , I, Ba, Pb, U та ін), з якими пов'язане утворення біогеохімічних провінцій, ендемій та поява організмів-концентраторів.

На основі вивчення хімічної екології біогеохімічних провінцій у практику боротьби з відповідною ендемією широко увійшло використання хімічних елементів (В, Сu, Mn, С, I та ін) як добрива або підживлення тварин.

2.Ендемічні захворювання біогеохімічних провінцій

2.1.рівнева хвороба

Однією з найвідоміших ендемій є рівська хвороба чи хвороба Кашина-Бека. Це ендемічне захворювання суглобів із порушенням процесів окостеніння, зростання, передчасним зношуванням кістково-суглобового апарату. Викликає розвиток деформуючого остеоартрозу з обмеженням рухливості суглобів. Детально описана в середині 19 ст. Російським лікарем М. І. Кашиним, який виявив ендемічний осередок у районі річки Уров. На початку 20 ст. вивчена російським лікарем Е. В. Беком. Спостерігається у вигляді ендемічних вогнищ у Східному Сибіру, ​​Північному Китаї та Північній Кореї. Передбачувані причини - порушення надходження в організм мінеральних речовин (надлишок стронцію, барію, нестача кальцію та ін), вживання хліба із зерна, ураженого грибком із роду фузаріум. Рівнівська хвороба виникає зазвичай у віці 6-15 років, проявляється болями у суглобах та м'язах, м'язовою слабкістю. Потім з'являється, як правило, симетрична деформація міжфалангових, зап'ясткових, ліктьових та ін суглобів з порушенням їх рухливості, атрофією м'язів, зміною ходи; приєднуються ознаки міокардиту, хронічного гастриту, анемії. При ранній діагностиці та своєчасних заходах можливий зворотний розвиток хвороби. Лікування (в основному фізіотерапевтичне, бальнеологічне) спрямоване на покращення функції кінцівок, боротьбу з м'язовими контрактурами<#"justify">2.3 Сечокам'яна хвороба

Сечокам'яна хвороба (уролітіаз) - захворювання, що проявляється формуванням конкрементів в органах сечовидільної системи. Однією з причин виникнення захворювання є тверда вода з високим вмістом кальцієвих солей. Дається взнаки і вплив кліматичних факторів: висока концентрація солей в сечі в спекотному кліматі внаслідок підвищеного потоутворення, нестача вітаміну Д і нестача ультрафіолетових променів.

флора фауна флюороз карієс

2.4 Флюороз

Це хронічне захворювання, що розвивається при тривалому надлишковому надходженні в організм фтору та його сполук.

Розрізняють професійний та ендемічний флюороз. Професійний флюороз виявляється у робітників, що піддаються впливу різних сполук фтору у високих концентраціях, наприклад, у алюмінієвій промисловості. Надходження до організму фтору відбувається повітряним шляхом.

Ендемічний флюороз зустрічається серед населення, що вживає питну воду з підвищеним вмістом фтору – понад 1-1,5 мг/л. Поразка зубів починається з появи одиничних меловидних цяток на окремих симетрично розташованих зубах, частіше на різцях. У більш виражених випадках розвивається жовто-бура пігментація зубів, що в частині випадків супроводжується підвищеною їх стирання. При подальшому розвитку процесу спостерігаються морфологічні дефекти емалі як ерозій, що призводить до значної деформації коронок зубів.

Біогеохімічні провінції, що відрізняються підвищеним вмістом фтору у вододжерелах, є у багатьох країнах світу. Що концентрація фтору у воді, то більший відсоток корінного населення має ознаки флюорозу. У осіб, які переїжджають в ендемічну флюорозу місцевість у віці старше 10-12 років, виражені форми захворювання не розвиваються. Його прояви частіше обмежуються ураженням зубів, проте при вмісті фтору в питній воді вище 6 мг/л виявляються зміни кісткової тканини типу остеопорозу або остеосклерозу. Це захворювання зустрічається і у мешканців Забайкалля.

5 Ендемічний карієс зубів

Ендемічний карієс зубів - захворювання, що характеризується патологічними змінами обміну речовин та тканин зубів внаслідок недостатнього надходження до організму фтору. Ендемічний карієс зубів виникає у місцевостях, де знижений рівень вмісту фтору у воді (менше 0,5 мг/л) та ґрунтах (менше 15 мг/кг). Стійкість зубної емалі до впливу фізичних та хімічних факторів середовища пригнічується. Зуби зазнають декальцинації. Нестача фтору веде до порушення обміну фосфору та інших хімічних елементів. Патологічні зміни обміну речовин зумовлюють розвиток дистрофічних процесів у кістках, серці та інших паренхіматозних органах.

Макро- та мікроелементози – порушення балансу мікро- та макроелементів в організмі людини.

Гіпокаліємія - зниження концентрації калію у крові нижче 4 ммоль/л. Гіпокаліємія проявляється порушенням провідності нервово-м'язового волокна, що призводить до атонії кишечника, зниження судинного тонусу, змін з боку центральної нервової системи. Внаслідок спричиненого дефіцитом калію підвищеного виведення катіонів водню нирками розвивається алкалоз.

Гіперкаліємія (підвищення концентрації калію в крові вище 5 ммоль/л) спостерігається за надлишкового надходження калію з їжею. Гіперкаліємія супроводжується брадикардією, м'язовими парезами, можлива зупинка серця у діастолі. Також спостерігаються паралічі, парестезії, болі в ликах ніг, диспепсичні розлади, порушення функції нирок.

Гіпофосфатемія веде до порушення утворення РНК та ДНК, затримки мінералізації кісток, розвитку рахіту, остеомаляції, остеопорозу.

Надлишок P: гіпотонія, зниження концентрації Ca у крові.

Дефіцит заліза веде до анемії. Дефіцит заліза в організмі може бути спричинений низкою причин, у тому числі недоліком заліза в раціоні харчування. Це явище особливо поширене серед дітей та молодих дівчат.

Нестача міді в організмі викликає розвиток мікроцитарної нормохромної анемії, рахітоподібного синдрому, карієсу зубів, цукрового діабету, аневризмів (патологічне випинання витонченої ділянки артерії або серця внаслідок зниження еластичності тканини), передчасного посідіння, зморшкуватості шкіри, варикозного розширення.

Надмірне надходження міді в організм веде до відкладення її в тканинах (хвороба Вільсона). Розвивається цироз печінки, гепатолентикулярна дегенерація: утворюється погано розчинний комплекс міді з амінокислотами, який відкладається в ядрі мозку, клітинах печінки, селезінки, сітківці ока. Виникають дегенеративні зміни в органах, світлобоязнь.

Дефіцит Zn: затримка росту та статевого дозрівання, уповільнення загоєння ран, білі цятки на нігтях, повнота, сприйнятливість до інфекцій.

Надлишок Zn швидко виводиться з організму, але можливий невеликий токсичний ефект.

Дефіцит Mg: зниження концентрації Ca та відкладення Ca у тканинах, тремор, м'язова слабкість, серцеві спазми, нервозність, трофічні виразки, каміння у нирках.

Надлишок Mg: седативний ефект, можливо пригнічення дихального центру.

Дефіцит Mn: паралічі, конвульсії, запаморочення, ослаблення слуху, глухота та сліпота у дітей, порушення травлення, зниження рівня холестерину може призводити до розвитку неінсулінозалежного діабету.

Надлишок Mn: рухові та психічні порушення.

.Природно-осередкові захворювання

Природно-вогнищеві захворювання - це інфекційні хвороби, що існують у природних осередках у зв'язку зі стійкими осередками інфекції та інвазії, що підтримуються дикими тваринами. До них відносяться: кліщовий і комариний (японський) енцефаліти, кліщові рикетсіози (сипнотифозні лихоманки), різні форми кліщового зворотного тифу, туляремія, чума, геморагічна лихоманка, трипаносомоз африканський, дифілопі енти - більш менш постійні члени біоценозів певного географічного ландшафту. Вчення про природно-осередкові захворювання розроблено Є. Н. Павловським (1938) та його школою.

Чума - гостра природно-осередкова трансмісивна інфекція, що характеризується тяжкою інтоксикацією, високою лихоманкою, лімфаденітом бубонного типу. До природних осередків чуми, розташованих на території Росії, відносяться: Центрально-Кавказький, Терсько-Сунженський, Дагестанський рівнинно-передгірний та високогірний, Прикаспійський північно-західний, Волго-Уральський степовий та піщаний, Тувінський, Забайкальський, Гірничо-Алтайський.

У Забайкаллі осередками є Борзинський, Забайкальський, Ононський, Червонокам'янський райони. Переносниками збудника (Yersinia pestis) є: тарбаган, даурський ховрах, хижі птахи та блохи.

Кліщовий енцефаліт - природно-осередкова трансмісивна (що передається кліщами) вірусна інфекція, що характеризується переважним ураженням центральної нервової системи.

Основним резервуаром та переносником вірусу в природі є іксодові кліщі. Додатковим резервуаром вірусу є гризуни та інші тварини. Для захворювання характерна строга весняно-літня сезонність, пов'язана з активністю кліщів. Більшість випадків зараження у Забайкаллі спостерігається на Півдні.

Сибірська виразка (карбункул злоякісний, антракс) – особливо небезпечна інфекційна хвороба сільськогосподарських та диких тварин усіх видів, а також людини. Хвороба протікає блискавично, гостро чи надгостро. Характеризується інтоксикацією, розвитком серозно-геморагічного запалення шкіри, лімфатичних вузлів та внутрішніх органів; протікає у шкірній чи септичній формі. Джерелом інфекції є хворі сільськогосподарські тварини: велика рогата худоба, коні, осли, вівці, кози, олені, верблюди, у яких хвороба протікає у генералізованій формі. Домашні тварини – кішки, собаки – мало сприйнятливі. У Забайкаллі осередками є: Читинський, Балейський, Шилопугінський, Борзинський та Могойтуйський райони.

Туляремія – гостре інфекційне захворювання тварин та людини; викликається бактерією Francisella tularensis. Названо місцевістю Туларе (Tulare) у Каліфорнії, де вона вперше виділена від хворих ховрахів. Крім США, туляремію виявлено в Росії, Канаді, Японії, Швеції, Норвегії, Франції та інших країнах Північної півкулі. Передається людині від хворих або полеглих гризунів і зайців при безпосередньому зіткненні з ними або через забруднені ними воду, солому, продукти, комахами і кліщами при укусах. Збудник проникає в організм людини через шкіру, слизові оболонки ока, органів травлення та дихальних шляхів. У Забайкаллі осередками є: Борзинський, Забайкальський, Червонокаменський, Ононський, Нерчинський, Олов'янинський та А-Заводський райони.

Холера - гостре захворювання, що виникає внаслідок бурхливого розмноження у просвіті тонкої кишки холерного вібріона. Характеризується розвитком масивної діареї зі швидкою втратою позаклітинної рідини та електоролітів, виникненням у тяжких випадках гіповолемічного шоку та гострої ниркової недостатності. Належить до карантинних інфекцій, здатна до епідемічного поширення. Джерелом холерних вібріонів є лише людина. Небезпеку зараження становлять водоймища, що використовуються для рекреаційних та господарсько-побутових цілей.

Висновок

У світі існує безліч біогеохімічних провінцій і вогнищ інфекційних захворювань, на території яких місцеві жителі наражаються на небезпеку ендемічних захворювань. Найбільше інфекційних осередків світу зосереджено у тропічних і субтропічних поясах Землі. Це пов'язано зі сприятливістю кліматичних умов для розвитку мікроорганізмів та наявністю постійних організмів-переносників. На території Південно-Східного Забайкалля зустрічаються осередки чуми, холери, туляремії, сибірки, лептоспірозу, кліщового енцефаліту. У різних районах Забайкальського краю у зв'язку з хімічними особливостями ґрунтів та підземних вод, які є основним джерелом питної води, зустрічаються ендемічні захворювання (флюороз, карієс, сечокам'яна хвороба та ін.), найбільш відомим з яких є рівська хвороба. Небезпеку становлять рослини, що накопичують певні елементи, що містяться в ґрунті, та тварини-переносники інфекцій.

Біогеохімічні провінції – це різні за величиною ділянки Землі з різним рівнем концентрації хімічних елементів. І як наслідок цього – відповідний рівень концентрації їх в організмах і виникнення біологічних реакцій у відповідь з боку організму людини. Вплив різних хімічних елементів на організм особливо сильно проявляється при різко вираженому надлишку або нестачі в ґрунті окремих хімічних елементів, що веде до різних форм порушення обміну речовин та виникнення ендемічних захворювань, які можуть закінчуватись загибеллю організму.

Подібні ендемії відомі – при великому вмісті у ґрунті стронцію (хондродистрофія), бору (борний ентерит), фтору (флюороз), кальцію (ламкість кісток), кобальту (гіпо- та авітаміноз, вітаміну В12). При нестачі йоду розвивається ендемічний зоб тощо.

Ендемічний зоб – компенсаторне збільшення щитовидної залози. Це яскраво проявляється у місцях (провінціях) з одночасним недоліком йоду та кобальту.

У провінціях бідних фтором поширений ендемічний карієс зубів і в тварин і в людини (приклад – вміст фтору у питній воді у містах Білорусі) від 0,1 до 0,3 мг/л.

Загалом на території країн СНД налічується понад 30 природних біогеохімічних провінцій.

Штучні біогеохімічні провінції. В даний час, крім природних ендемічних ґрунтових регіонів, з'явилися штучні біогеохімічні райони та провінції. Їхня поява пов'язана з надходженням у ґрунт промислових викидів (димові викиди заводів, скидання стічних вод та твердих відходів).

Фабрична пил, осідаючи лежить на поверхні землі, покриває її дедалі товстішим шаром, що у великих промислових районах. Найчастіше осідають частинки, що містять активні хімічні речовини. Під їхньою дією в грунті відбуваються реакції, що зовсім змінюють її склад.

Так, викиди продуктів згоряння кам'яного вугільного вугілля з великим вмістом SO2 (діоксид сірки) призводить до утворення у ґрунті сірчаної кислоти (H2SO4).

Надходження у ґрунт ртуті навіть у незначних кількостях дуже впливає на її біологічні властивості. Підвищений вміст ртуті у ґрунті надає несприятливий вплив на організм людини: спостерігається збільшення частоти захворювань нервової та ендокринної систем.

Свинець при попаданні у ґрунт пригнічує діяльність мікроорганізмів-антагоністів кишкової та дизентерійної паличок, подовжує терміни самоочищення ґрунту, а у людей, які проживають у цих районах спостерігаються патологічні зміни з боку кровотворної системи, органів внутрішньої секреції, а також відзначається почастішання випадків злоякісних новоутворень.

Штучні геохімічні провінції з підвищеним вмістом канцерогенних речовин у ґрунті спостерігаються поблизу ТЕЦ, аеродромів, поблизу автомагістралей та в районах лісових пожеж.

У штучних біогеохімічних районах, як правило, відзначається підвищення рівня захворюваності, вроджені потворності дітей та аномалії розвитку, порушення фізичного та психічного розвитку дітей. Крім віддалених наслідків, у штучних геохімічних провінціях спостерігаються випадки як хронічних, а й гострих отруєнь, особливо під час проведення сільськогосподарських робіт.

14 Хімічний склад атмосферного повітря та його гігієнічне значення. Забруднення та охорона атмосферного повітря як екологічна проблема в умовах науково-технічного прогресу.

Повітря є механічною сумішшю газів, що складається з кисню (20,93 %), азоту (78,1 %), вуглекислого газу (0,03-0,04 %) та групи інертних газів (близько 1 %).

Кисень (О2).Він необхідний підтримки процесів горіння, тління та інших.окислювальних процесів, які у природі, які забезпечують існування життя землі. Крім того, всі окислювальні процеси в самому організмі відбуваються за безпосередньої участі кисню. Досвідченим шляхом встановлено, що зниженнякількості кисню у повітрі, що вдихається, до 16 і навіть 15 % (при норм. тиску) переноситься організмом досить безболісно, ​​хоча компенсаторні механізми при цьому знаходяться в стані напруги (посилення легеневої вентиляції, серцевої діяльності та ін.). Короткочасно людина може проіснувати навіть в атмосфері з вмістом кисню близько 10%. Подальше зниження вмісту кисню у повітрі, що вдихається, призводить до швидкого виснаження компенсаторних механізмів організму та його загибелі. Особливо чутлива до нестачі кисню центральна нервова система. Компенсація організмом кисневої недостатності відбувається за рахунок: посилення легеневої вентиляції (почастішання та поглиблення дихальних рухів); посилення циркуляції крові (збільшення систолічного об'єму серцевих скорочень та збільшення їх частоти); збільшення кількості циркулюючої крові (за рахунок виходу її із депо); збільшення кількості формених елементів крові, що забезпечують функцію транспортування кисню (збільшення числа еритроцитів та гемоглобіну в крові). підвищенимвмістом кисню переноситься організмом людини добре. Вдихання навіть чистого кисню (при норм. Тиску) не призводить до виникнення патологічних змін в організмі. Вдихання чистого кисню під підвищеним тиском (3-4 атмосфери і більше) призводить до патологічних явищ з боку центральної нервової системи, що виявляються у вигляді судом (киснева інтоксикація).

Вуглекислий газ (СО2).В атмосферному повітрі його всього 0,03-0,04%, а в повітрі приміщень - до десятих часток відсотка. Однак він має дуже велике гігієнічне значення. підтримання екологічної рівноваги зовнішнього середовища у глобальному масштабі .У зв'язку з технічним прогресом, різко наростаючою кількістю двигунів внутрішнього згоряння та інших енергетичних установок значно зросла кількість окисних процесів на земній кулі. Внаслідок урбанізації та розвитку промисловості значною мірою зменшилася кількість зелених насаджень, які є основними споживачами вуглекислоти. Т. е. в останні роки намітилося зростання концентрації вуглекислоти в атмосферному повітрі. Вчені вважають, що якщо наростання вуглекислоти відбуватиметься і надалі, то в природі може виникнути "парниковий ефект. В результаті відбудеться підвищення середньорічної температури атмосферного повітря, що, у свою чергу, призведе до танення полярних льодовиків, підвищення рівня світового океану, а отже, до затоплення значної частини земної поверхні. Для повітря приміщень вміст вуглекислого газу має санітарно-показове значення. У приміщеннях, де знаходяться люди, у повітря надходять різноманітні продукти життєдіяльності людського організму: повітря, що видихається, насичене вуглекислотою і водяними парами; випаровування з поверхні шкіри та слизових оболонок дихальних шляхів, у складі яких присутні продукти розкладання слизу, поту, шкірного жиру тощо. В результаті в повітрі збільшується концентрація вуглекислоти, з'являються аміак, альдегіди, кетони та інші погано пахнуть гази, збільшується вологість, пилова і мікробна забрудненість повітря, що в цілому характеризується як задушливе (житлове) повітря, що впливає на самопочуття, працездатність і здоров'я людей. За концентрацією вуглекислоти у такому повітрі можна визначити ступінь загальної його забрудненості. Тому вуглекислий газ служить санітарним показником чистоти повітря у житлових та громадських приміщеннях. Повітря вважається свіжим, якщо концентрація вуглекислоти в ньому не перевищує 0,1%-гранично допустима величина для повітря в житлових та громадських приміщеннях. Вуглекислий газ важчий за повітря і може накопичуватися в нижніх частинах замкнутих просторів, що не піддаються інтенсивній вентиляції. При конц. СО2 більше 3% - існування в такій атмосфері є небезпечним для здоров'я. При концентрації 20% відбувається параліч дихального центру протягом кількох секунд.

Азот (N2).Вважають, що азот - газ індиферентний і в повітрі відіграє роль наповнювача, але тільки при нормальному тиску. При вдиханні повітря під підвищеним тиском азот починає чинити наркотичну дію. Найбільш чітко ця дія проявляється при тиску повітря 9 і більше атмосфер-при роботі водолазів. У таких умовах у поведінці водолазів відзначається безпричинна веселість, порушення координації рухів, зайва балакучість інші прояви ейфорії (наркотичні прояви).

1. Тверді (пил).2. Рідкі (пари).3. Газоподібні.

Найбільше практичне значення мають пилові забруднення, що викидаються у повітря енергетичними системами, оскільки кількість останніх постійно зростає. Особливо багато твердих забруднень надходить у повітря при спалюванні твердого палива (вугілля). При цьому в повітря викидаються: 1) зола (негорючі домішки до вугілля); 2) недопал (незгорілі частинки вугілля); яких мають місце та канцерогенні).

Джерелами газоподібних забруднень повітря є переважно промислові підприємства міста і опалювальні системи, у яких згоряє вугілля, і навіть транспорт, використовує двигуни внутрішнього згоряння. Вугілля містить у собі як постійну домішку сірку, яка при згорянні вугілля окислюється до сірчистого газу. Автомобільний транспорт, широко поширений у сучасних містах, є основним джерелом забруднення повітря окисом вуглецю. Число автомобільного транспорту постійно зростає, і в даний час кількість автомобілів у світі можна порівняти з кількістю населення. В результаті цього в повітрі великих міст з інтенсивним автомобільним рухом концентрація окису вуглецю значно перевищує гранично допустимі норми. Рідкі забруднення утворюються у повітрі за рахунок взаємодії газоподібних забруднень з атмосферною вологою. В результаті, наприклад, із сірчистого газу, утворюються кислоти, що містять сірку, які потім випадають з атмосфери у вигляді кислотних дощів. Високий рівень забруднення атмосфери прийнято називати зараз токсичними туманами або смогами.

15 Гігієнічна характеристика основних джерел забруднення атмосферного повітря.

До складу повітряного середовища постійно входять різноманітні сторонні включення, які потрапляють до нього з джерел. З часом у результаті діяльності, спрямованої на розвиток технічного прогресу, кількість таких сторонніх домішок до повітряного середовища збільшується.

Всі забруднення повітряного середовища можна поділити на три види:

2. Тверді (пил).2. Рідкі (пари).3. Газоподібні.

Найбільше практичне значення мають пилові забруднення, що викидаються у повітря енергетичними системами, оскільки кількість останніх постійно зростає. Особливо багато твердих забруднень надходить у повітря при спалюванні твердого палива (вугілля). При цьому в повітря викидаються: 1) зола (негорючі домішки до вугілля); 2) недопал (незгорілі частинки вугілля); 3) сажа (продукт неповного згоряння вугілля. Вона є найбільш патогенним компонентом з твердих викидів, оскільки містить смолисті речовини, серед яких мають місце та канцерогенні).

Атмосферний пил поділяють на такі категорії:

а) власне пил (осідає із прискоренням, величина частинок 100-10 мікрон);

б) хмари чи тумани (осідає зі постійною швидкістю, величина частинок 10-0,1 мікрон);

в) дим (не осідає, а перебуває постійно може броунівського руху, величина частинок менше 0,1 мікрона).

Ступінь дисперсності пилових частинок має значення з погляду проникнення в дихальні шляхи. Найбільший пил (величина частинок понад 10 мікрон) в основному затримується у верхніх дихальних шляхах і виводиться із секретом слизових оболонок. Більш глибоко проникає пил із величиною частинок від 5 до 10 мікрон. Найбільш небезпечним вважається пил із величиною частинок менше 5 мікрон, який проникає в альвеоли.

Джерелами газоподібних забруднень повітряє переважно промислові підприємства міста і опалювальні системи, у яких згоряє вугілля, і навіть транспорт, використовує двигуни внутрішнього згоряння. Вугілля містить у собі як постійну домішку сірку, яка при згорянні вугілля окислюється до сірчистого газу. Автомобільний транспорт, поширений у сучасних містах, є основним джерелом забруднення повітря окисом вуглецю. Крім цього, транспорт викидає у повітря різноманітні оксиди азоту, двоокис вуглецю, недозгорілі вуглеводні, озон та ін. гази. Число автомобільного транспорту постійно зростає, і в даний час кількість автомобілів у світі можна порівняти з кількістю населення. В результаті цього в повітрі великих міст з інтенсивним автомобільним рухом концентрація окису вуглецю значно перевищує гранично допустимі норми. Рідкі забрудненняутворюються у повітрі за рахунок взаємодії газоподібних забруднень з атмосферною вологою. В результаті, наприклад, із сірчистого газу, утворюються кислоти, що містять сірку, які потім випадають з атмосфери у вигляді кислотних дощів. Високі ступеня забруднення атмосфери прийнято називати зараз токсичними туманами чи смогами.

Ендемічні захворювання, пов'язані з надлишком чи недоліком тієї чи іншої речовини у питній воді на цій місцевості. тісно пов'язані з вживанням води ендемічний флюороз, ендемічний карієс, водно-нітратна метгемоглобінемія та ендемічний зоб.

При систематичному використанні питної води, що містить надмірну кількість фтору, у населення розвивається ендемічний флюороз. Відзначається характерне ураження зубів (крапчастість емалі), порушення процесів окостеніння скелета, виснаження організму.

Флюороззубів проявляється у вигляді непрозорих опалесцентних меловидних смужок або цяток. При розвитку захворювання флюорозні плями збільшуються, з'являється пігментація емалі темно-жовтого або коричневого кольору, настають її незворотні зміни. У тяжких випадках відзначаються генералізований остеосклероз або дифузний остеопороз кісткового апарату, кісткові відкладення на ребрах, трубчастих кістках, кістках тазу, осифікація зв'язок та окостеніння суглобів. Надлишкові кількості фтору знижують обмін фосфору та кальцію в кістковій тканині, порушують вуглеводний, фосфорно-кальцієвий, білковий та інші обмінні процеси, пригнічують тканинне дихання та ін. Фтор є нейротропною отрутою. Функціональні зміни в ЦНС проявляються у розвитку гальмівних процесів, зниження рухливості нервових процесів та ін.

профілактика: Колективна профілактика флюорозу спрямована на зменшення кількості фтору у питній воді. Ця мета досягається двома основними методами: зміна джерела водиі змішування вод двох джерелз метою зменшення концентрації фтору. Крім того, використовується очищення води солями алюмінію, магнію гідроксидом або фосфатом кальцію. В індивідуальній профілактиці з метою зниження кількості фтору у питній воді використовуються: кип'ятіння, заморожування, фільтрація окисом магніюабо про обробка води сірчано-кислим глиноземом.

Крім того, можна використовувати продукти з великим вмістом вітамінів (B, C, D) та мінімальним вмістом фтору.

Якщо надлишкові кількості фтору питної води викликають ендемічний флюороз, то дефіцит цього мікроелемента (менше 0,5 мг/л) у поєднанні з іншими факторами (нераціональне харчування, несприятливі умови праці та побуту) викликає карієс зубів. Карієс зубів сприяє розвитку інших захворювань порожнини рота (тонзиліту, ревматоїдного стану), порушенню процесу травлення та ін. мг/л, для III - 1,2 мг/л та "ля IV - 0,7 мг/л.

Недостатність йоду в людини призводить до розвитку ендемічного зоба, Що характеризується порушенням синтезу тиреоїдних гормонів та пригніченням срункції щитовидної залози Це захворювання має типово ендемічний характер і виникає лише в тих місцевостях (біогеохімічних провінціях), де вміст йоду у ґрунті, воді та харчових продуктах помітно знижено. Показником недостатності йоду може бути як поширеність ендемічного зоба. Однією з основних проблем, пов'язаних із недостатністю йоду, є попередження кретинізмуі легших форм затримки розвитку, чи гіперплазії щитовидної залози.

Дані щодо ембріонального розвитку людини показали, що тиреоїдні гормони матері необхідні для нормального розвитку ембріона. Дефіцит йоду призводить до захворювань, що супроводжуються мертвінням, викиднями, такими аномаліями, як кретинізм, порушення функції мозку, гіпотиреоз у дітей. У вогнищах зобної ендемії спостерігається зменшення кількості дітей середнього та високого зростання та збільшення чисельності школярів нижче середнього та низького зростання. Крім того, нестача йоду сприяла статистично достовірному зниженню вмісту кальцію в кістках (на 18,1%). Тканини скелета чутливі до нестачі йоду. При нестачі йоду в дітей віком знижується і опірність до інфекції.

Фізіологічна потреба в йоді, згідно з рекомендаціями ВООЗ, становить 150-300 мкг/добу.

Профілактика-йодування солі та прийом йодних препаратів

нітрати-нітрити, всмоктування яких веде до утворення метгемоглобіну та до часткової інактивації гемоглобіну. Сутність захворювання, таким чином, зводиться до того чи іншого ступеня кисневого голодування; симптоми його виявляються в першу чергу у дітей, особливо грудного віку, які і хворіють на цю форму переважно при штучному вигодовуванні (розведення сухих молочних сумішей водою, що містить нітрати)

Надлишок стронцію є центральною ланкою в етіології рівської хвороби (хвороби Кашина-Бека), виявленої ще в середині XIX ст. у мешканців Забайкалля (район річки Урів). Ця хвороба досить поширена у Читинській, Амурській областях, Північно-Східному Китаї, Таджикистані, на півдні Кореї та деяких інших регіонах. Хвороба виявлялася ураженням кістково-суглобового апарату – викривленням кісток, їх ламкістю, болем у суглобах.

Миш'якповсюдно міститься у земній корі, звідки його розчинні сполуки природним шляхом потрапляють у воду підземних та поверхневих водойм, створюючи незначні концентрації – не вище 0,01 мг/л. Вищі концентрації притаманні підземних вод, зокрема термальних мінеральних джерел Нової Зеландії. Основний механізм токсичної дії миш'яку пов'язаний із блокуванням тіолових груп найважливіших ферментів, що призводить до порушення тканинного дихання та поділу клітин. У початковий період інтоксикації відзначають втрату апетиту, нудоту, блювання, чергування проносу та запорів, зменшення маси тіла, випадання волосся, ламкість нігтів, гіперкератоз, головний біль, зниження працездатності, розлади чутливості. Надалі можливий розвиток невритів, паралічів, порушення зору. Раннім та специфічним симптомом є потовщення рогового шару шкіри долонь та стоп, внаслідок чого отруєння назвали копитною хворобою.
78.Нітрати води, гіг значення. Метгемоглобінемія

Нітрати(Солі азотної кислоти) виявляються в незабруднених водах болотистого походження, але вони можуть опинитися у воді як продукт мінералізації аміаку і нітритів, що утворилися в результаті гниття органічних покидьків. Наявність лише нітратів за відсутності нітритів та аміаку вказує на давнє, можливо випадкове, одноразове забруднення води фекаліями людини та тварин. Якщо одночасно з нітратами у воді присутні аміак та нітрити, це є серйозною ознакою постійного та тривалого забруднення води. приблизно від 35 діб. У зв'язку з тим, що в даний час встановлено роль нітратів води у виникненні метгемоглобінемії, особливо у дітей, цьому показнику надається велике значення.
Фактично азотовмісні речовини визначаються колориметрично за допомогою фотоелектроколориметрів або методом об'ємної колориметрії. Реактиви для визначення сульфофенолова кислота.ГДК нітратівне більше 45 мг/л

солі азотної кислоти – нітрати – у солі азотистої кислоти – нітрити, всмоктування яких веде до утворення метгемоглобіну та до часткової інактивації гемоглобіну. Сутність захворювання, таким чином, зводиться до того чи іншого ступеня кисневого голодування; симптоми його виявляються в першу чергу у дітей, особливо грудного віку, які і хворіють на цю форму переважно при штучному вигодовуванні (розведення сухих молочних сумішей водою, що містить нітрати)

Профілактика -1.зниження вмісту нітритів у ковбасних виробах
2.Виявлення та заборона споживання води з джерел, що містять нітрати в концентраціях вище 10мг азоту в 1 літрі. 3.обмежувати застосування азотистих добрив та стічних вод для вирощування овочів, що активно накопичують ці речовини. Заборонено застосування аміачної селітри при вирощуванні баштанних культур, огірків, кабачків, патисонів.

Як відомо, у світі існують мільйони хвороб. Більшість патологій поширена у всіх регіонах. Тим не менш, існує окрема група - це ендемічні захворювання. Такі патології зустрічаються не скрізь, а лише на певному географічному відрізку. Залежно від поширеності розрізняють: ендемії, пандемії та епідемії.
До таких захворювань відносять і страшні хвороби, які забрали мільйони життів. Серед них: чума, холера, малярія. Як і всі ендемічні хвороби, ці інфекції почалися у певному регіоні, після чого поширилися по всьому світу та отримали назву епідемій. Найчастіше регіональні патології не виходять за межі своєї біогеографічної провінції.

Ендемічні захворювання: поняття

Причини ендемічних захворювань

Механізм розвитку ендемій

Зв'язок ендемічних захворювань з епідеміологією

найстрашніші хвороби: чума, холера

До найпоширеніших ендемій слід віднести особливо небезпечні інфекції, які забрали мільйони життів. Особливе місце посідає пандемія чуми. Цим захворюванням було охоплено одразу кілька континентів. Широке поширення чуми пов'язують із міграцією гризунів, які є резервуаром інфекції. Зараження може відбуватися кількома способами. Найчастіше це трансмісивний шлях (через укуси бліх). Також збудник може проникнути в організм з їжею і через повітря, що вдихається (при легеневій формі захворювання). Незважаючи на те, що інфекція дуже рідко зустрічається в даний час, варто пам'ятати, що переносники чуми, як і раніше, це щури. На відміну від людей, гризуни можуть хворіти тривалий час. За наявності хронічної інфекції вони є заразними.
Іншим ендемічним захворюванням, яке перейшло в епідемію, стала холера. Як і чума, вона забрала мільйони життів і поширилася практично в усьому світі. Збудником інфекції є холерний вібріон. Шлях передачі захворювання найчастіше водний або аліментарний. Ця інфекція досі зустрічається в районах із несприятливими санітарними умовами.

Клінічна картина ендемічних хвороб

Симптоми ендемічних захворювань відрізняються одна від одної. При нестачі мікроелементів зазвичай страждає певна система. Прикладами є ендемічний зоб, рівська хвороба. У першому випадку спостерігається нестача йоду в організмі. Це призводить до зниження гормональної функції щитовидної залози. Результатом стає затримка розумового та фізичного розвитку. Уровская хвороба й у районів із низьким вмістом кальцію в питної воді. Це зустрічається в Забайкаллі, Китаї та Кореї. Клінічна картина патології полягає у деформації кістково-суглобової системи. Надлишок мікроелементів може призводити до ендемічних захворювань. Прикладом є флюороз. При цьому захворюванні відбувається накопичення фтору в емалі, що проявляється темними плямами та карієсом.
Ендемічні інфекції особливо небезпечні. Вони характеризуються інтоксикацією та поразкою всього організму. Чума супроводжується появою септичних виразок на шкірі або деструкцією легеневої тканини. Холера призводить до прогресуючого зневоднення організму.

Діагностика ендемічних хвороб

Діагностика ендемічних захворювань зазвичай не становить труднощів. Оскільки масштаби патології великі, симптоми швидко пов'язують із недостатністю чи надлишком певного хімічного елемента. При цьому необхідно провести аналіз ґрунту, води та повітря в даній місцевості. Якщо це інфекційна патологія, дуже важливо знайти її джерело. Для кожного захворювання він різний. Наприклад, переносники чуми – блохи, Конго-кримської лихоманки – кліщі. Оскільки більшість захворювань є зооантропонозними, необхідно знайти резервуар інфекції. Найчастіше це щури, миші, худобу. При інфекційних процесах лікарі беруть на дослідження біологічний матеріал (кал, сечу, слину), і навіть їжу, яку вживав хворий. Проводиться бактеріологічний аналіз крові та випорожнень.

Методи боротьби з ендемічними захворюваннями

Для боротьби з ендемічними інфекційними захворюваннями потрібна робота як медиків, а й епідеміологів. У місці зараження одразу формується карантинна зона. Усіх хворих необхідно госпіталізувати до інфекційного стаціонару.
Особи, які контактували з пацієнтами, повинні пройти обстеження та не залишати карантинну зону. Це необхідно, щоб уникнути подальшого поширення інфекції. У місці зараження проводиться забір матеріалу для епідеміологічного дослідження. Проводиться санітарна обробка, що включає миття приміщення з дезінфікуючими засобами, провітрювання, кип'ятіння білизни. Карантинна зона має бути недоступною для здорового населення. При особливо небезпечних інфекціях медичний персонал працює у спеціальній формі (протичумний костюм).

Профілактика ендемічних хвороб

Ендемічні захворювання потребують своєчасної профілактики. У місцях із нестачею мікроелементів та вітамінів необхідні речовини додають у продукти харчування (йодована сіль), воду. Проводиться діагностика новонароджених (на фенілкетонурію, гіпотиреоз). При підозрі на ендемічне захворювання призначають біологічні добавки з вітамінами та мікроелементами. Також за деяких патологій потрібен спеціальний режим (прогулянки на сонці), періодичні зміни кліматичних умов.