Главная · Боли в желудке · Оказание первой помощи при ожогах. Алгоритм оказания первой медицинской помощи при ожогах Ошибки при доврачебной помощи

Оказание первой помощи при ожогах. Алгоритм оказания первой медицинской помощи при ожогах Ошибки при доврачебной помощи

В этой статье:

От ожогов не застрахован никто. Их случайно могут получить и взрослые, и дети, поэтому знать о том, как осуществляется первая доврачебная помощь при ожогах, должен каждый.

В зависимости от того, чем вызван ожог, их делят на термические – самые частые, химические, а также лучевые и электрические. Оказание пмп (первой медицинской помощи) при разных видах ожогов будет в некоторых моментах отличаться.

При термическом ожоге

Термическими называют ожоги, которые возникли из-за попадания на кожу или слизистые раздражителей высоких температур: жидкости, огня или пара. Необходимо знать, как должна быть оказана неотложная помощь при ожогах.

Наиболее часто в быту и на производстве можно получить ожог тела, реже – слизистой оболочки.

При термическом ожоге тела

Высокая температура убивает все вредные вещества, поэтому в самом начале место повреждения стерильно, но в скором времени начинается воспаление, появляется открытая рана на месте ожога, в которую могут попасть опасные микроорганизмы. Поэтому нельзя промывать рану мочой, прикладывать картофель, как советуют народные рецепты – вы можете инфицировать открытую рану.

1 – 2 степень

Доврачебная помощь при поверхностных повреждениях включает следующие действия:

  1. Обожженное место следует промывать не меньше 15 минут холодной водой. В некоторых источниках советуют брать для охлаждения лед или снег. Не следует этого делать, так как рана открытая и можно занести инфекцию. Если же другого выхода нет, и под рукой имеется только лед или снег, заверните их предварительно в пакет, и только тогда прикладывайте к месту ожога;

  1. Далее место ожога следует обработать дезинфицирующим средством. Это может быть 3% перекись водорода, хлоргексидин. Также подойдет слабый раствор марганцовки. Для обработки нужно смочить в растворе бинт или ткань, но не вату, и протереть место ожога;
  2. Если обожжен большой участок на теле, следует обрабатывать его аэрозолем против ожогов – Алазол, Пантенол — 4 раза в день;
  3. Когда препарат впитается в кожу, накройте ожог стерильной х/б тканью или бинтом, чтобы не занести инфекцию;
  4. Можно принимать болеутоляющие препараты;
  5. Ожоги 1 степени заживают до 6 дней. Необходимо каждый день дезинфицировать рану, осматривать ее на наличие инфекции (желтоватые ранки) и обрабатывать аэрозолями;
  6. Если стерильная повязка присыхает, то ее можно смочить сверху в дезинфицирующем средстве, чтобы она отстала.

При ожогах 2 степени (напомним, что в этом случае появляются волдыри) оказание помощи будет таким же, как описано выше, но необходимо будет удалять жидкость из волдырей.

Запомните! Срывать пузыри нельзя – кожа под ним очень тонкая и нежная, а это открытый путь для инфекций. Медицинскую помощь в этом случае лучше получать у врача, который вскроет пузырь с помощью стерильной иглы и выпустит серозную жидкость.

Первая медицинская помощь при ожогах 1 и 2 степени (тех, что поразили большую площадь тела) должна осуществляться специалистами. Пока приедет скорая, вы можете оказать такую помощь:

  1. Обезопасить пострадавшего от источника ожога: затушить горящую одежду или предметы, от которых исходит опасность;
  2. Есть возможность – промывайте рану водой, нет возможности — до приезда скорой накройте раны в лучшем случае влажной стерильной тканью, чтобы не инфицировать рану, в худшем – просто тканью;
  3. Обратите внимание, нет ли украшений на теле – прикасание металла к обожженному месту крайне нежелательно.

3 – 4 степень

При глубоких поражениях оказание основной помощи должно происходить только в медицинских учреждениях. Что можно сделать до приезда медиков? Вот примерная инструкция первой помощи:

  1. Убрать пострадавшего от источников, вызвавших ожог;
  2. Постараться освободить тело от одежды. Помните! Если ткань приклеилась к телу, срывать ее нельзя!
  3. Нельзя обрабатывать глубокие ожоги водой! Необходимо накрыть раны тканью и постараться не допускать переохлаждения. Потеря тепла при ожогах вызывает осложнения;
  4. Дайте пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы снизить болевой шок;
  5. Напоите теплым чаем или минеральной щелочной водой.

Никакими мазями, маслами, жирами смазывать ожоги любой степени нельзя! Медики не рекомендуют использовать аэрозоли при тяжелых ожогах. Но так как быстро оценить степень поражения и определить поверхностный или глубокий ожог на теле не возможно, то использование аэрозолей не критично.

При термическом ожоге слизистой

Если про оказание неотложной помощи при ожогах тела говорят часто, то о том, что делать, если случился ожог слизистых оболочек, знают не все.

Ожог слизистой возникает при ее контакте с тепловым или ингаляционным источником высокой температуры. Ожог слизистой носа может вызвать отек, удушье, потерю обоняния. Вовремя оказанная доврачебная помощь может спасти жизнь пострадавшему. Оказание первой помощи следующее:

  1. Остановить контакт с источником ожога;
  2. Хорошо промыть нос водой комнатной температуры. Сделать это лучше с помощью шприца или медицинской груши. Обратите внимание, нельзя промывать нос при ожоге слизистой морской водой, которую сегодня приобретают для промывки носа в аптеках в специальных флаконах с распрыскивателем;
  3. Чтобы снизить боль, можно обработать слизистые 0,5% раствором новокаина или лидокаина, смочив в него тампоны и вставив их в нос.
  4. Дальнейшее оказание помощи должен проводить ЛОР, так как объективно оценить степень термического ожога слизистой в домашних условиях очень сложно:

  • При ожоге 1 степени назначают только промывание;
  • При 2 степени, для которой характерно образование пузырьков, помимо промывания назначают обезболивающие препараты, а для восстановления целостности слизистой назначают специальные мази;
  • При тяжелом ожоге слизистой, для которой характерны омертвение оболочки, лечение проводят только в мед. учреждении с применением антибиотиков и мазей для отхождении корочек. Также проводят ежедневно промывание носа, чтобы не склеилась слизистая.

При термическом ожоге глаз

Термических ожогов глаз сложной формы фактически не бывает, так как при попадании на слизистую источника высокой температуры происходит рефлекторное сжатие век. Поэтому в большей мере страдают веки, а не конъюнктива или роговица. Оказание 1 доврачебной помощи заключается в таких действиях:

  1. Быстро устранить причину ожога, вызвать который может попадание частицы горящего предмета. Это можно сделать напором проточной воды или механическим путем – пинцетом, ватной палочкой;
  2. Промыть глаз проточной водой;
  3. До приезда скорой дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Дальнейшую помощь должны оказывать мед. работники. Лечение заключается в обработке века и области вокруг глаза зеленкой или эмульсией. Если произошел ожог конъюнктивы глаза, то назначают капать препараты, а на веко накладывается стерильная повязка.

При химическом ожоге

При попадании на кожу или слизистую химических веществ, чаще всего кислоты или щелочи, происходит химический ожог. Он не вызывает обугливание кожи, но также повреждает даже глубокие слои кожи, если не оказать правильно мед. помощь до обращения к медикам. Поэтому важно знать основные действия доврачебной помощи, соблюдение которых поможет избежать тяжелых последствий.

При химическом ожоге кожи

  1. Первое, что нужно сделать – устранить источник, вызвавший ожог;
  2. Для этого рану нужно тщательно и долго (не менее 20 минут) следует промывать под проточной водой. Запомните! Чем больше прошло времени от попадания на кожу хим. вещества, тем дольше нужно промывать обожженное место;
  3. Далее необходимо нейтрализовать действие вещества. Выбор средства, которым это будет сделано, зависит от вещества, которое вызвало ожог. Если это щелочь, то ее действие нейтрализуют кислотой. Для этого в 1 стакане воды разводят чайную ложку уксуса 9% и полученным раствором промывают место ожога. Если на кожу попала кислота, то реагент обезвреживается щелочью. Для этого в стакане воды разводят чайную ложку соды и этим раствором хорошо промывают место повреждения. Далее ожог снова промывают проточной водой и накладывают на рану чистую сухую повязку, не используя мазей и кремов. Дальнейшее лечение подбирают медики.

При химическом ожоге слизистой рта и носа

Ожог химическими препаратами слизистых оболочек относят к разряду самых тяжелых. При попадании химических веществ в область рта, страдают губы, язык, десна. Лечение должно производиться только опытными врачами.

До того, как назначит лечение специалист, должна быть правильно оказана доврачебная помощь, которая заключается в тщательном промывании полости рта и носа проточной водой, чтобы удалить химический агент со слизистой оболочки;

  • Если при попадании в полость рта возникает такая реакция, как удушье, то необходимо начать делать искусственное дыхание, вдыхая воздух в нос;
  • Если пострадавшего рвет, ему необходимо давать пить немного воды, которая нейтрализует химическое вещество в желудке;
  • Если вы заметили, что полость рта начинает отекать, нужно удалить всю слизь и слюну изо рта;
  • В случае, когда слизистая носа обожжена щелочью, после того, как ее промыли водой, нужно ноздри заткнуть тампонами, смоченными в кислотном растворе (на стакан воды чайная ложка уксуса);
  • Если в нос попала кислота, то в ноздри вставляем тампоны, смоченные в щелочном растворе (на стакан воды чайная ложка соды).

Внимание! При попадании на слизистые негашеной извести промывать место повреждения водой нельзя! Нейтрализовать негашеную известь можно, убрав ее чистой тканью и промыв слизистую растительным маслом.

Никакие лекарственные препараты без консультации врача давать нельзя – знать, какую реакцию вызовет их взаимодействие с химическим веществом, не всегда может даже врач, который определяет лечение.

При химическом ожоге глаз

Необходимо соблюдать последовательность действий при оказании доврачебной помощи при попадании химических агентов в глаза:

  1. Промыть под проточной водой глаза, направляя поток воды от внутренней стороны глаза к наружной. Это удобно делать из бутылки;
  2. Чтобы глаз рефлекторно не зажмуривался, держите верхнее веко, а воду направляйте в нижнюю часть;
  3. После промывания на глаза накладывается стерильная повязка;
  4. Врач, оценив состояние ожога, окажет дальнейшую помощь.

При электрическом ожоге

Вызвать ожог кожи также может удар электрическим током. Степень поражений зависит от силы тока. Что нужно делать до приезда скорой?

Отстранить пострадавшего от источника тока – это первая помощь. Для этого нужно вырубить рубильник или отстранить пострадавшего от источника предметом, который не проводит ток (деревянный, резиновый или пластмассовый);

  1. Вызвать скорую;
  2. Доврачебная помощь при электрических ожогах во многом идентична с той, которую проводят при термических ожогах 1 и 2 степени: промыть ожог водой, продезинфицировать рану, обработать аэрозолем и наложить стерильную ткань. Далее лечение назначают врачи.

При лучевых ожогах

Вызвать лучевой ожог кожи может ультрафиолетовое, инфракрасное, радиационное излучение. Степень повреждения оценивается так же, как и при термическом ожоге и зависит от длительности воздействия на ткани лучей, их силы, площади и локализации. В результате этого могут появиться покраснение, пузыри, струп и некроз тканей. Основная цель оказания помощи – не допустить загрязнения раны. Грамотно оказанная первая помощь при ожогах очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому действия должны быть следующими:

  1. Прекратить воздействие источника опасности;
  2. Охладить рану водой;
  3. Закрыть повреждение стерильным материалом;
  4. Можно принять анальгетик.

Нельзя!

  • Трогать обожженное место руками;
  • Прокалывать волдыри;
  • Наносить на раны мази, кремы и другие препараты;
  • Использовать вместо воды лед, который может спровоцировать перепад температуры и вызвать шоковое состояние.

Правильно оказанная первая доврачебная помощь пострадавшему от ожогов, поможет избежать нежелательных осложнений и последствий, которые могут быть вызваны попаданием на кожу опасных агентов.


В число самых распространенных бытовых травм входят ожоги кипятком, паром или раскаленным маслом. Поэтому каждый должен знать, как действовать в экстремальной ситуации и уметь оказать первую помощь при ожогах. От правильности действий в этом случае зависит эффективность дальнейшего лечения и быстрота выздоровления.

Степени ожогов

Очень часто всему виной собственная невнимательность и спешка. Чтобы получить ожог, достаточно схватиться на горячую ручку чайника или открыть крышку кастрюли с кипящей водой. Особой опасности на кухне подвергаются маленькие дети. Несмышленыши могут обвариться кипятком, потянув на себя кастрюльку или опрокинув кружку с горячим молоком.

Независимо от того, кто получил ожог - ребенок или взрослый, до приезда неотложки, необходимо помочь пострадавшему. Оказание первой помощи при ожогах и алгоритм действий во многом зависит от степени поражения кожного покрова:

  1. Первая степень - самая легкая, сопровождается лишь гиперемией (покраснением) кожи в области воздействия поражающего фактора, небольшим болезненным отеком и появлением мелких волдырей.
  2. Вторая степень (средней тяжести) - в этом случае поражению подвергаются дермальные слои кожи. Ожоги 2-й степени обычно образуются при воздействии на кожу кипящей жидкости, пара или раскаленного предмета. Поражение кожи сопровождается краснотой, болью, отечностью, появлением довольно крупных, четко очерченных пузырей, наполненных жидкостью. После их вскрытия остается мокнущая поверхность, которая в дальнейшем покрывается сухой корочкой и заживает на протяжении 2- 3 недель. После вскрытия пузырей возникает угроза присоединения бактериальной инфекции.
  3. Третья степень - это глубокие ожоги, при которых кожа поражается на глубину дермы. Такие поражения возникают при длительном контакте с раскаленными предметами или открытым пламенем. При этом болевые ощущения могут отсутствовать, так как разрушению подвергаются и нервные окончания. В процессе заживления на месте ожога образуется сухой или рыхлый струп, при квалифицированном уходе рана очищается от некроза (омертвевших тканей) за полтора месяца. Небольшие по размеру ожоги могут зажить самостоятельно с образованием рубцов, лечение крупных ожогов требует пересадки кожи.
  4. Четвертая степень - очень тяжелая степень поражения, при которой кожа обугливается и поражению подвергаются все ткани, расположенные глубже (мышцы, жировая прослойка, кости и сухожилия). В этом случае - единственный метод лечения - хирургическая операция и удаление пораженных тканей.

Как правило, ожоги легкой и средней степени возникают в домашних условиях. Тяжелые поражения возникают при чрезвычайных ситуациях (пожаре, аварии, катастрофе) и требуют немедленного помещения пациента в ожоговый центр стационара.

Виды ожогов и первая помощь

В зависимости от источника поражения ожоги принято делить на следующие виды:

  • термические - самые распространенные, возникают под воздействием кипящих жидкостей, масла или пара.
  • лучевые - ожоги образуются под действием солнечного или радиоактивного излучения;
  • электрические - поражение возникает при ударе электрическим током или молнией;
  • химические - ожог образуется после контакта с агрессивными веществами (кислотами, щелочами и прочими химическими соединениями).

Методы первой помощи при ожогах отличаются, так как алгоритм действий зависит от типа ожога и поражающего вещества.

Первая помощь при термических ожогах

Такие ожоги называют бытовыми, они редко превышают 1 или вторую степень и вызываются горячими жидкостями (кипятком, молоком), паром, кипящим маслом или раскаленными предметами.

  1. Первая помощь при ожоге кипятком заключается в том, чтобы снять с пострадавшего одежду, на которую попала кипящая вода, так как горячая ткань (особенно синтетическая) при соприкосновении с кожей усиливает болезненные ощущения. Необходимо сделать это быстро, но как можно аккуратнее, чтобы не повредить кожу в области поражения. При необходимости одежду можно разрезать ножницами.
  2. Если говорить о первой помощи при ожогах кратко, то в первую очередь, область подвергшуюся ожогу, необходимо охладить. Обожженную конечность нужно поместить под проточную воду, в остальных случаях рекомендуется погрузиться в ванну с прохладной водой или встать под холодный душ.
  3. Воздействие холода поможет снять боль и замедлить распространение отека. В качестве меры скорой помощи можно приложить к обожженной поверхности полотенце или салфетку, смоченную холодной водой. Холод прикладывают к ожогу на протяжении 15- 20 минут, после чего на пораженный участок накладывают неплотную стерильную повязку.
  4. Образовавшиеся волдыри прокалывать нельзя, так можно занести инфекцию и на коже останутся некрасивые рубцы. Волдыри должны вскрыться самостоятельно. Коду вокруг ожога следует обработать любым антисептиком, имеющимся в домашней аптечке - перекисью водорода, хлоргексидином или слабым раствором марганцовки.
  5. При термических ожогах, полученных при контакте с кипятком, паром или раскаленными предметами, нельзя следовать «бабушкиным» советам и смазывать кожу сметаной, маслом, жиром или спиртсодержащими составами. Жирная пленка затруднит отведение тепла. А спирт или водка, используемые для обработки ожогов, пересушат кожу и спровоцируют нежелательные осложнения. Пострадавшему нужно обеспечить обильное питье - давайте ему минералку или обычную, слегка подсоленную воду.

Ожоги раскаленным маслом гораздо болезненнее и серьезнее, чем при поражении паром или кипятком. Связано это с тем, что температура кипения масла практически в 5 раз выше, чем у воды и может достигать 500°С. К тому же, масло отличается густой консистенцией, а значит, дольше задерживается на коже при более высокой скорости теплоотдачи. При поражении кипящим маслом первая помощь практически ничем не отличается от действий, которые необходимо выполнять при прочих термических ожогах.

Ожоги слабой степени обычно заживают в течение недели. Вскрывшиеся волдыри покрываются сухой корочкой, которая вскоре засыхает и отпадает. На месте ожога рубцов или шрамов не остается, но какое - то время может сохраняться гиперпигментация- красное или темное пятно. Совсем другое дело - глубокие ожоги на обширных поверхностях кожи.

В этом случае - вызывайте скорую помощь и до приезда медиков, постарайтесь уложить пострадавшего и накрыть его простыней, смоченной в холодной воде. Не пытайтесь снять одежду, прилипшую к телу, так вы только усугубите состояние потерпевшего, дождитесь приезда медиков и оказания квалифицированной помощи.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог легко получить при случайном контакте с концентрированными кислотами, щелочами, негашеной известью или фосфором. При оказании первой помощи, с кожи потерпевшего в первую очередь нужно удалить остатки химического вещества. При этом действовать нужно с учетом того, какое вещество стало источником ожога.

  • Кислота. При ожоге кислотой, пораженный участок нужно в течение 10 минут промыть под струей холодной воды, а потом обработать щелочным раствором (1ч.л. соды на стакан воды). Но и здесь есть свои нюансы, так при поражении концентрированной серной кислотой промывать место ожога нельзя! При взаимодействии с водой серная кислота выделяет тепло, и тем самым, усугубляет состояние пострадавшего. В этом случае нужно сразу обрабатывать поверхность кожи щелочными растворами.
  • Щелочь. В домашних условиях такие ожоги после промывания под струей воды необходимо обрабатывать слабым раствором лимонной, борной кислоты или разведенным (4%) уксусом.
  • Негашеная известь. Нейтрализовать химическое вещество рекомендуется сахарным раствором, который готовят из расчета 5 частей воды на 1 часть сахара, после чего наложить на обожженную область повязку. Смывать известь водой категорически запрещено!
  • Фосфор. При попадании фосфора на кожу, нужно сразу опустить пораженный участок в воду, иначе фосфор будет взаимодействовать с воздухом и увеличит глубину ожога. Чтобы предотвратить воспламенение фосфора на воздухе, одежду пострадавшего и рану поливают физраствором (1 ч.л. соли на 1 л воды). Остатки фосфора удаляют с кожи под водой, потом область ожога обрабатывают раствором медного купороса и накладывают стерильную сухую повязку.

Полезно знать

Если площадь поражения кожи при химическом ожоге незначительна, организм справится сам. Но в тех случаях, когда площадь ожога превышает 7 см в диаметре, реагент попал на лицо, в глаза, в полость рта и пищевод, а пострадавший бледен, теряет сознание, у него нарушается дыхание - необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Электрические ожоги

Поражения кожи вызывает удар электрическим током, молнией или дугой электросварки. Доврачебная помощь в этом случае заключается в следующем:

  • Отключить подачу тока, если нет такой возможности прекратить его воздействие на пострадавшего. Для этого источник тока следует отбросить палкой, при этом необходимо находиться в безопасной зоне (чтобы не попасть под напряжение).
  • Расстегнуть на пострадавшем ворот рубашки, чтобы облегчить дыхание, приподнять голову.
  • Если отсутствует пульс, нужно делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. Эту процедуру осуществляют в течение 10 минут после остановки сердца, по истечении этого времени реанимационные мероприятия прекращают, так как клетки мозга погибают от гипоксии.

При поражении электрическим током, поверхностных ожогов, как правило, не наблюдается, целостность кожи не нарушена. Но электрический ток поражает ткани на большую глубину, вплоть до костей. При этом переменный ток вызывает гораздо более тяжелые поражения, чем постоянный, так как пострадавший сам не может отделиться от источника тока.

Лучевые ожоги

Ожоги, вызываемые радиационным излучением, встречаются редко. Такие поражения связаны с катастрофами и прочими нестандартными ситуациями, касающимися источника радиоактивных частиц. При этом серьезная угроза жизни пострадавшего возникает при лучевых ожогах 3 и 4 степени.

Самым распространенным и легким видом лучевого поражения считается солнечный ожог, развивающийся при длительном воздействии на кожу ультрафиолета. При сильном ожоге кожа сначала краснеет, потом покрывается волдырями, шелушится. Это состояние сопровождается ухудшением самочувствия, лихорадкой, повышением температуры.

Первая помощь при солнечном ожоге заключается в том, чтобы уложить пострадавшего в тени и приложить к коже полотенце или простынь, смоченную в холодной воде. Смазывать пораженные участки кожи сметаной, жиром или спиртосодержащими лосьонами нельзя!

Для облегчения состояния можно полежать в ванне с прохладной водой, после чего обработать обожженную кожу охлаждающим спреем и выпить обезболивающую таблетку (парацетамол, ибупрофен, кетанов). Если кожа сильно покраснела и отекла, можно принять антигистаминный препарат, который уменьшит воспаление, снимет зуд и болезненные ощущения.

Аптечные препараты

На прилавках аптек можно найти богатый ассортимент средств от ожогов 1 и 2 степени, которые ускоряют заживление и обеспечивают антисептический, бактерицидный и регенерирующий эффект. Выпускают подобные препараты в форме мази, крема или аэрозоля. В плане применения самой удобной формой считается аэрозольный вариант, который позволяет обрабатывать болезненные ожоги без прикосновения к ним. В списке самых популярных противоожоговых средств находятся следующие препараты:

  • Ампровизоль (спрей). Применяется для лечения термических ожогов 1 и 1 степени. Содержит в своем составе анестезирующий компонент, ментол (обеспечивает охлаждающий эффект), прополис (отвечает за антисептическое и противовоспалительное действие) и витамин Д (ускоряет заживление).
  • (аэрозоль). Противоожоговое средство на основе облепихового масла, обладающего мощным регенерирующим, антибактериальным и ранозаживляющим действием. Применение аэрозоля помогает купировать болевые ощущения, устранить мокнутие в области ожога и ускорить процесс эпителизации раны.
  • Карипазим . Выпускается в форме лиофизата, предназначенного для приготовления раствора. Его применение при ожогах позволяет устранить воспалительный процесс и ускорить заживление поврежденных тканей.

Дополнительно, в процессе лечения ожогов применяют противомикробную мазь Бетадин или Левомекогль, которые предотвращают присоединение бактериальной инфекции, а также крем или спрей Пантенол, уменьшающий воспаление и ускоряющий регенерацию тканей.

Народные средства

Народные рецепты можно применять только для лечения термических ожогов 1 и 2 степени. Тяжелые поражения, а также электрические и химические ожоги лечат только под наблюдением специалиста в стационаре.

Ожоги кипятком лечат сырой картошкой. Для этого натирают сырую картофелину на терке и получившуюся массу помещают на область ожога. Такой компресс держат на коже до тех пор, пока картофельная кашица не нагреется, после чего компресс меняют (в среднем, через каждые 15 минут).

В картофеле содержится много крахмала, который обеспечивает обволакивающее и успокаивающее действие и облегчает боль при поражении кипятком или горячим паром. Поэтому, если под рукой нет сырого картофеля, можно посыпать обожженный участок картофельным крахмалом, прикрыть марлевой салфеткой и наложить неплотную повязку.

Чтобы предотвратить появление волдырей, можно посыпать обожженное место мукой или нанести взбитый яичный белок, который дополнительно уменьшит болевые ощущения. Хороший охлаждающий и обезболивающий эффект обеспечит капустный лист, тертая сырая свекла или размятый лист алоэ, приложенный к ожогу.

При ожоге паром, можно наложить на пораженный участок луковый компресс. Для этого головку репчатого лука, очищают, отваривают, мякоть измельчают и смешивают с небольшим количеством льняного масла. Эту смесь наносят на ожог и закрывают повязкой.

Еще один простой способ уменьшить воспаление и боль при ожоге - делать примочки из крепко заваренного черного , охлажденного до температуры 10- 15°С. При химических ожогах пораженное место следует обработать содовым раствором (1ч.л. на 500мл воды).

Ожоги принято считать одной из наиболее часто встречаемых травм человеческого тела. К лечению такого рода повреждений необходимо подходить максимально серьезно, так как даже самое простое увечье способно при несвоевременном оказании помощи вызвать серьезные для организма последствия. Именно поэтому каждому необходимо знать, как правильно должна оказываться ожогах в домашних условиях.

Виды ожогов

Степени ожогов

  1. Первая степень ожогов. Наблюдается поражение исключительно верхних слоев кожи. Как правило, на кожных покровах появляется покраснение, которое сопровождается ощущением тепла. Если первая помощь при ожогах в домашних условиях была оказана правильно, то в течение 5 дней такая травма проходит, и на месте пораженной кожи появляется новый эпителий. Чаще всего ожогами первой степени являются солнечные ожоги.
  2. Вторая степень ожогов. Представляет собой повреждение кожных покровов, характерными признаками которого выступает образование пузырей на пораженных зонах. На поверхности эпидермиса образуются так называемые волдыри - пузырьки с серозной жидкостью. Наиболее часто такого рода травмы диагностируются при ошпаривании кожных покровов паром или кипятком.
  3. Ее отличительной особенностью является невозможность полного восстановления кожи, так как на месте воздействия в любом случае остаются рубцы. Сила поражения достигает подкожно-жировой клетчатки.
  4. Четвертая степень ожогов. Это самые серьезные и опасные ожоги, которые проникают в глубоко лежащие под эпителием ткани и могут даже дойти до кости. Такие травмы характеризуются отмиранием мышечной и соединительной тканей, а также их обугливанием. Чаще всего это термические ожоги, полученные от открытого пламени, электрические и химические ожоги.

Степени ожогов и первая помощь при них неразрывно связаны. И если ожоги 1-ой и 2-ой степени возможно вылечить в домашних условиях, то при ожогах 3-ей и 4-ой степени без помощи квалифицированного специалиста просто не обойтись.

Термический (тепловой) ожог. Первая помощь

Оказание первой помощи при поражениях такого рода должно включать в себя следующую последовательность действий:

  1. Прекратить воздействие на кожу термического фактора. Очень важно сделать это максимально быстро, от чего зависит глубина полученного ожога.
  2. Тщательно охладить обожженные участки. Необходимо учитывать, что даже после того, как термический агент был устранен, процесс повреждения тканей не прекращается. Это объясняется действием самих обожженных тканей, которые нагреты до высокой температуры. Именно поэтому обязательным компонентом оказания первой помощи выступает охлаждение, которое достигается при помощи холодной воды. Длительность воздействия на пораженную область составляет 10-15 минут.
  3. Наложить асептическую повязку. С обожженных частей тела необходимо срезать одежду и для профилактики вторичного инфицирования наложить повязку. Пострадавшего нужно согреть, для чего укутать его в одеяло, налить теплый чай и обеспечить ему покой. При необходимости дать обезболивающее средство.

Правильно оказанная первая помощь при тепловых ожогах имеет огромное значение, так как позволяет облегчить состояние пострадавшего и ускорить процессы восстановления естественной структуры кожных покровов. Получив ожог, главное - не паниковать и строго выполнять указанные рекомендации.

Обморожение

Если были получены термические ожоги и обморожения, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Так, пострадавшего при подозрении на обморожение следует доставить в теплое помещение. Очень важно не допустить стремительного согревания поврежденных областей, для чего на переохлажденные участки рекомендуется наложить теплоизоляционные повязки из марли и ваты. Пострадавшему нужно обеспечить обильное питье и вызвать врача.

Химический ожог

Оказание первой помощи при ожогах химическими веществами может быть различным и зависит от реагента, которым вызвано поражение кожи.

При получении ожога концентрированными кислотами (за исключением серной кислоты) поверхность ожога следует обмывать на протяжении 20 минут струей холодной воды. Хороший результат дает промывание пораженной зоны 3% раствором соды (на 200 мл воды 1 ч. л. соды).

Ожоги, вызванные щелочами, также следует тщательно промыть, а после обработать 2% раствором лимонной кислоты. На обожженную область после обработки требуется наложить стерильную повязку.

Ожоги ни в коем случае нельзя промывать водой, удаление извести и дальнейшую обработку пораженного участка кожи производят маслом. После удаления всех имеющихся кусочков извести рану следует закрыть марлевой повязкой.

Определенные особенности имеет оказание помощи при ожогах, вызванных фосфором. Дело в том, что фосфор имеет свойство вспыхивать на воздухе, в результате чего ожог становится комбинированным - химическим и термическим. Обожженную область рекомендуется погрузить в воду и удалять кусочки фосфора ватой или палочкой именно под водой. После этого поврежденную поверхность необходимо обработать 5% раствором медного купороса и накрыть стерильной сухой повязкой. При данного рода травмах категорически запрещено применение мазей или жира, ввиду того что они вызывают всасывание фосфора в кожные покровы.

Электрический ожог

Первая помощь при ожогах в домашних условиях сводится, прежде всего, к устранению источника электрического поражения с обязательным соблюдением личной безопасности. Далее поврежденные участки необходимо закрыть повязкой.

Если была получена легкая травма, пострадавшего достаточно успокоить и дать ему теплый чай. В случае если человек потерял сознание, необходимо:

  1. Положить его в удобное положение.
  2. В целях освобождения дыхательных путей повернуть его голову набок.
  3. Расслабить стягивающую одежду.
  4. Контролировать дыхание и пульс.

Лучевой ожог

Симптомы лучевых ожогов, как правило, проявляются спустя приблизительно 6 часов после облучения и включают в себя резкую боль, светобоязнь, отек и гиперемию. В этом случае первая помощь при ожогах в домашних условиях должна быть оказана без промедления.

При сильной боли пострадавшему следует принять обезболивающее средство ("Темпалгин", "Кетанов", "Анальгин"). Антигистаминные препараты помогут частично устранить воспаление и оттек. При выраженной светобоязни необходимо остерегаться яркого света, для чего помещение рекомендуется затемнить. Во избежание вторичной инфекции глаз целесообразно воспользоваться антибактериальными каплями ("Тобрекс", "Цикломед" или "Тауфон").

Солнечный ожог

Наиболее распространенным среди лучевых является солнечный ожог. При таком поражении кожи необходимо незамедлительно принять прохладный душ. Для восстановления водного баланса в организме пострадавшего его следует как можно больше поить жидкостью (морс, молоко, чай).

При сильных солнечных ожогах рекомендуется смазать пораженный участок кожного покрова раствором календулы (для его приготовления необходимо в пропорции 1:10 развести настойку календулы в прохладной воде) или борным вазелином. Если у пострадавшего поднялась температура, ему следует дать жаропонижающий препарат ("Аспирин", например).

Может быть основана и на народных рецептах. Так, быстро снять болевые ощущения и раздражение поможет растирание пораженной зоны кефиром или сметаной. Хорошим эффектом обладает и средство, приготовленное на основе отваренного в мундире картофеля. Для этого сваренный картофель необходимо очистить от кожуры и смешать со сметаной до образования массы, напоминающей по консистенции мазь. Нанести полученную смесь на 30 минут на обожженный участок, а после смыть водой. Это средство - отличная первая помощь ребенку при ожоге, ведь малыши так любят резвиться на солнышке, не думая о том, что нежная кожа так уязвима к внешним воздействиям.

Быстрому заживлению ожогов способствует и средство, приготовленное на основе яиц. Для этого необходимо отварить вкрутую 5 яиц, достать из них желтки и прожарить их на сковороде до получения черной по цвету массы. Смесь охладить и натирать ей обожженные области.

Первая помощь при ожогах

Термические или солнечные ожоги мы часто получаем весной и летом. Если вы обожглись, то следует как можно быстрее обработать кожу, чтобы остановить процесс поражения на начальном этапе и избежать серьезных осложнений. Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие.

При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить - достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.

Как не следует лечить ожоги

Правильное оказание первой помощи при ожогах категорически запрещает применять мази, изготовленные на масляной основе, и прочие жиросодержащие продукты (за исключением химических ожогов негашеной известью). Данное действие лишь ухудшит состояние, а медработникам придется впоследствии удалять с поврежденной поверхности жирную пленку, доставляя тем самым дополнительные мучения пострадавшему.

Также нельзя обрабатывать кожу одеколоном и спиртосодержащими лосьонами. Обожженное место не следует накрывать пластырем, так как это затруднит попадание воздуха. Запрещено вскрывать пузыри, ведь таким образом может распространиться инфекция.

Ожоги - это распространенная травма кожи, которую ежедневно получают тысячи людей. Правильное и своевременное оказание первой помощи при ожогах поможет максимально безболезненно и в короткие сроки восстановить пораженные кожные покровы.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ожогом называется изменение состояния тканей организма, происшедшее под влиянием высокой температуры, химических веществ, радиоизлучения.

Степени ожогов

Существует четыре степени:
  • Первая – кожа на месте поражения краснеет,
  • Вторая – появляется волдырь,
  • Третья – погибают и более глубинные слои кожи,
  • Четвертая – пораженное место обугливается.
На степень повреждения влияет объем пораженных тканей, а также то, насколько вглубь организма прошел повреждающий фактор. Площадь поражения в медицинской среде измеряют в процентах от общей площади кожи.
Тело в месте ожога при тяжелых степенях поражения становится нечувствительным, могут выделяться вены. Нередко действительную глубину термического воздействия можно выявить только через пять – семь суток после происшествия. Это связано с тем, что к уже разрушенным тканям присоединяются новые, страдающие от нехватки питания.
В том случае, если поражено больше 10 – 15% поверхности тела, у пациента развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ее течения зависит от того, затронуты ли органы дыхания, а также каково общее состояние пациента, его возраста. Если же поражено больше 15% площади тела, развивается ожоговый шок.

Чего делать нельзя?

1. Перед переносом пациента или его перевозкой следует обязательно проверить: есть ли кроме ожогов еще и переломы , а также поражены ли органы дыхания.
2. Обрабатывать пораженную поверхность никакими подручными и народными средствами, это может усугубить состояние.
3. Без обезболивания и стерильных бинтов пытаться очистить рану.
4. Накладывать повязки, если не знаешь, как это делается в конкретном случае. Так как неправильно наложенная повязка провоцирует усиление отечности.
5. Использовать жгут, если для этого нет экстренных показаний. Ожоговая болезнь усиливается, существует вероятность отмирания тканей и последующей ампутации.
6. Если пострадавших несколько, следует в первую очередь обращать внимание на тех, кто находится без сознания или в состоянии шока, так как их состояние хуже тех, кто может звать на помощь.
7. Не следует прокалывать образовавшиеся пузыри.
8. Не следует сдирать прилипшую к ранам одежду.

Первая помощь при термическом поражении

1. Устранить источник тепла (огонь, горячую жидкость, пар ).
2. Убрать ткань с пораженного места, при поражении первой или второй степени нужно лить на место поражения прохладную воду на протяжении 5 – 10 минут. Если же наблюдается обугливание ткани или открытая рана (третья и четвертая степень ), накладывается чистая влажная ткань.
3. Дать выпить 500 мл воды с половиной чайной ложки соли и четвертью чайной ложки соды.
4. Дать 0,05 гр. димедрола (можно в виде инъекции ) и 1 – 2 гр. аспирина .
5. Снять все вещи, которые можно снять с пораженной части тела, в том числе украшения, часы, ремни, если одежда прилипла к ране, ее нужно аккуратно обрезать вокруг.
6. Вызвать скорую помощь.

Обязательно нужно вызвать «скорую», если:

  • Пострадал малыш или старик,
  • Площадь пораженной поверхности больше пяти ладоней самого пострадавшего,
  • Есть открытые раны,
  • Поражен пах,
  • Поражена голова, органы дыхания, рот и нос,
  • Поражены две руки или две ноги (или одна рука и одна нога ).

Термическое поражение глаз

Такие поражения чаще встречаются легкой или средней тяжести. Ведь при попадании горячего пара, дыма или воды в глаз он тут же закрывается. Поэтому сильнее могут быть обожжены веки. Иногда же наблюдаются и тяжелые формы контактных воздействий: при попадании в глаз кипятка, пара, расплавленного металла или огня. Иногда во время повреждения в глаз попадают частички металла или пороха, глаз может быть контужен.

Первая помощь
1. Срочно промыть пораженный глаз холодной проточной водой,
2. Попытаться вытащить пинцетом или ватным жгутиком попавшие в глаз твердые частички, если глаз поражен горящим фосфором, фосфор будет продолжать гореть даже под водой. Поэтому необходимо вытащить частички вещества из глаза.
3. Если пациент страдает от боли, нужно дать ему обезболивающее .
4. Кожу вокруг пораженного глаза смазать однопроцентной зеленкой или синтомициновой мазью.
5. В глаз капается сульфацил натрия или левомицетин .
6. На глаз накладывается стерильная повязка.
7. Пациент отвозится в больницу.

Поражение маслом

Термические поражения маслом наносят худшие повреждения, чем поражения кипятком.
Связано это с тем, что:
  • Температура кипения масла около 500 градусов, то есть в пять раз выше, чем у воды,
  • Масло гуще, поэтому оно дольше задерживается на коже,
  • У масла выше скорость теплоотдачи.
Первая помощь при поражении кипящим маслом ничем не отличается от первой помощи при других термических ожогах.

Термическое поражение кипятком

Очень распространенный вид поражения. Чаще страдают малыши. Это одна из разновидностей термических ожогов, поэтому действия при таком поражении, в общем, не отличаются от описанных выше.

Все нужно делать очень быстро.
1. Снять одежду немедленно, но аккуратно, чтобы не сорвать пузыри. Это поможет, заодно, проверить состояние кожи пострадавшего.
2. На протяжении 20 минут держать пораженное место под струей холодной воды. Это поможет уберечь более глубокие ткани от поражения.
3. Если площадь поражения невелика, можно обработать ее специальным средством (если таковое имеется в доме ). Нельзя использовать в этом качестве крахмал, масло, муку и любые другие продукты. Только специальные лекарственные средства. Если ничего подходящего нет, подойдет просто стерильная салфетка.
При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить - достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.
4. В том случае, если площадь повреждения велика, нужно обездвижить пораженное место.
5. Вызывать «неотложку».

Химические поражения: кислотами, щелочами, перекисью водорода

Поражение тканей при химическом ожоге осуществляется щелочами, кислотами, едкими веществами, солями тяжелых металлов и иными агрессивными веществами. Чаще всего такого рода повреждения бывают на производстве, однако встречаются и в быту при нарушении техники безопасности и правил хранения опасных веществ.

Тяжесть поражения тканей зависит от того:

  • Каким образом вещество действует на ткани,
  • Сколько было пролито вещества и какой концентрации,
  • Как долго оно взаимодействовало с тканями и насколько сильно может повредить их.
Химические поражения также разделяются на четыре степени тяжести. Но чаще всего взаимодействие с агрессивными средами вызывает третью и четвертую степень ожога.
При третьей степени вещество достигает глубоких слоев тканей до жировых прослоек. На теле появляются волдыри с кровянистой жидкостью внутри, тело теряет чувствительность.
При четвертой степени ткани поражаются до самых костей.

Поражение разными видами агрессивных веществ


Если с телом взаимодействовали кислоты или щелочи, на месте поражения формируется твердая корка, называемая струпом. После воздействия щелочей струп рыхлый, не имеющий четких очертаний, белесого цвета, не жесткий.
Так как щелочи глубже попадают в ткани, они разрушают их сильнее, чем кислоты.

После воздействия кислот струп жесткий и не мокрый, резко ограниченный. Чаще всего такие повреждения неглубоки.
Окраска поврежденной ткани также зависит от того, какое вещество воздействовало. После взаимодействия с серной кислотой кожа становится белой, постепенно приобретая сероватый или коричневатый оттенок.

После взаимодействия с азотной кислотой кожа становится бледно желтовато-зеленой или горчичного цвета.
После взаимодействия с соляной кислотой кожа становится желтой.
Уксусная кислота оставляет грязно-белые пятна.
А после повреждения карболовой кислотой остаются белые пятна, в дальнейшем становящиеся бурыми.
Если тело поражено перекисью водорода (неразбавленной ), поверхность поражения окрашивается в сероватый цвет.

Особенностью химических повреждений является то, что даже после удаления вещества с поверхности тела, оно все еще продолжает действовать на ткани, так как уже впиталось в клетки и переносится дальше. В связи с этим тяжесть химического ожога можно определить только через неделю – полторы после поражения. Опасность химического поражения зависит и от того, какова площадь соприкосновения тела и реагента. Чем она больше, тем большей опасности подвергается пациент.

Первая помощь при химическом поражении

1. Снять с пострадавшего участка тела одежду и любые аксессуары,
2. Пораженное место подержать под холодной проточной водой от 20 минут. В том же случае, если с момента воздействия реагента прошло какое-то время, длительность промывания должна составить 40 минут. Не следует обтирать пораженную поверхность тряпочкой или бумажными полотенцами, это лишь усугубит воздействие реагента. В том случае, если воздействие произошло сухим препаратом в порошке, нужно смахнуть с тела крупинки реагента и лишь после этого промывать кожу. В некоторых случаях воздействие воды может усугубить ситуацию. Например, органические соединения алюминия при воздействии воды воспламеняются. Поэтому, желательно понимать, чем именно обжегся пострадавший.
3. Для нейтрализации использовать подручные средства. Так при воздействии кислот следует посыпать пораженное место содой, полить мыльной водой или сделать раствор соды: на 500 мл воды 1 чайная ложка. При поражении щелочью, следует обмыть пораженное место некрепким раствором уксуса или лимонной кислоты. Если ожог произошел от контакта с известью, следует сделать раствор сахара из расчета на одну часть сахара пять частей воды. При ожоге карболовой кислотой обрабатывать нужно известковым молоком или глицерином.
4. Прикрыть поврежденный участок тела тряпочкой, смоченной в холодной воде. Это поможет уменьшить боль.
5. После чего снять тряпочку и не туго обвязать больное место стерильным бинтом или просто сухой тряпочкой.

Если степень поражения не велика, организм сам справится с болезнью. Но в некоторых случаях немедленно следует вызывать «неотложку»:

  • Если пораженный бледен, дышит поверхностно, находится в беспамятстве,
  • Если площадь поражения больше 7,5 см, а также, если поражен не только первый слой кожи,
  • Если реагент попал на: ноги, руки, глаза, лицо, пах, большие суставы, ягодицы, в пищевод или полость рта (при употреблении внутрь реагента ),
  • При острой боли, неустраняемой обычными обезболивающими (ибупрофеном , парацетамолом ).
Если пациента забирают в больницу, следует обязательно захватить с собой бутылочку с веществом, вызвавшим ожог или его описание. Это поможет врачам быстрее нейтрализовать действие данного вещества.

Химическое поражение глаз

Любое химическое воздействие на глаза относится к категории тяжелых. В связи с этим нужно срочно показаться офтальмологу . Тяжесть поражения зависит от концентрации вещества, его агрессивности, объема, температуры, а также состояния здоровья самого пострадавшего. Если в глаз попадает кислота, белки, входящие в состав тканей, денатурируют, формируется коагуляционный некроз , который не дает кислоте распространяться далее по тканям. Если же в глаз попадает щелочь, она вступает во взаимодействие с липидами, омыляя их. При этом белки растворяются и попадают в межклеточную жидкость. Поэтому необходимо оказать помощь пострадавшему как можно быстрее.
Что бы ни попало в глаз, пациент будет испытывать рези при ярком свете, обильное истечение слез. Иногда вплоть до потери зрения . При этом краснеет и припухает кожа век.

Первая помощь
1. Обильное промывание пораженного органа проточной водой. Для этого нужно пальцами раздвинуть веки и направить слабую струю воды в глаз. Длительность промывания 10 – 15 минут. Если в глаз попала щелочь, промывать можно молоком. В других случаях поиски нейтрализатора просто заберут драгоценные минуты, лучше просто тщательно промыть глаз.
2. На пораженный глаз наложить сухую чистую тряпочку.
3. Отправиться к доктору.

Химическое поражение слизистой желудка и пищевода

Такие поражения случаются, если пострадавший перепутал бутылки и случайно выпил не то, что нужно, либо если пострадавший хотел покончить жизнь самоубийством и специально выпил агрессивное вещество. Чаще всего в таких случаях пьют нашатырный спирт (щелочь ), концентрированные кислоты (уксусную, электролит из аккумулятора ).

Признаки ожога

  • Острая боль в глотке, во рту, в желудке и пищеводе,
  • Иногда возможно затрудненное дыхание,
  • Рвота с присутствием крови и частичками слизистой оболочки.
Первая помощь
1. Нейтрализовать вещество, попавшее в организм. Если выпита щелочь, следует промыть желудок пациенту слабым раствором уксусной кислоты. Если же выпита кислота, следует сделать раствор пищевой соды и промыть им желудок. Жидкости должно быть много, чтобы агрессивное вещество удалилось максимально.
2. Срочно вызвать «неотложку».

Поражение йодом

1. Смыть йод с тела. Если поражение только что произошло, достаточно 12 – 15 минут, если со времени контакта прошло полчаса, смывать нужно минут 30.
2. Обработать нейтрализующим веществом. В данном случае - зубной порошок, вода с мылом.
3. Желательно как можно скорее показаться врачу, так как ожог может быть проявлением непереносимости йода.

Поражение эфирным маслом

Такая форма ожога может развиться, если использовать эфирное масло в неразбавленном виде или неправильно.
1. Категорически запрещено наносить на тело чистые эфирные масла.
2. При употреблении эфирного масла внутрь нужно развести его эмульгатором и только после этого выпить.
3. Перед приемом аромаванны необходимо также развести эфирное масло эмульгатором, в качестве которого лучше всего использовать молоко, мёд .

Первая помощь
1. Немедленно натереть пораженное место жирным кремом или любым маслом.
2. Помыть водой с мылом до полного очищения.

Поражение медузой

Это совсем не шутка, от такого «поцелуя» можно несколько дней проваляться в постели с серьезными недомоганиями. Жгучее вещество, выделяемое медузами, производится в особых клетках, расположенных на щупальцах.

Первая помощь
1. Быстро смыть вещество с тела с помощью морской воды, раствора уксуса, нашатырного спирта или любого спиртового раствора.


2. В том случае, если на коже остались кусочки тельца медузы, убрать их с помощью пинцета.
3. Дать пострадавшему воды и успокоительное средство.
4. Если у пациента повышается температура , следует обратиться к врачу.

Электрический ожог

Вызывается при поражении электрическим током, молнией, световой дугой при электросварке. При поражении дугой ожог поверхностный, чаще не затрагивает глубокие ткани, но тяжелый. При поражении током поверхность кожи практически не нарушена, но ожог может поражать ткани аж до костей. В связи с этим при наружном осмотре достаточно сложно определить степень поражения электрическим током.
Переменный ток вызывает более сильные поражения, чем постоянный, так как мышцы у пораженного сокращаются, и он не может отцепиться от источника тока.

Очень тяжелые формы поражений вызываются воздействием тока высокого напряжения – выше 1000 В. В случае замыкания такой цепи температура вспышки достигает 20 тысяч градусов. У пострадавшего загорается одежда, тяжело поражается тело.
Если у пораженного током в месте контакта появляется явный отёк , изменяется чувствительность, мускулы напряжены, это говорит о глубинном прохождении тока. Разрушенные током частички мускульной ткани выводятся с мочой.

Первая помощь
1. Прекратить воздействие тока на тело пострадавшего. Для этого нужно либо отключить подачу тока, либо взять палку и ею оттолкнуть пострадавшего. В противном случае можно и самому попасть под напряжение.
2. Закрытый массаж сердца (если нет пульса и дыхания) .
3. Искусственное дыхание.
4. Введение препаратов, поддерживающих работу сердца .
5. Госпитализация.

Техника проведения искусственного дыхания
Пострадавшего укладывают на спину, на жесткое основание. Под шею следует положить свернутую валиком тряпку таким образом, чтобы голова была несколько опрокинута назад. Это улучшает поступление воздуха в органы дыхания. На рот пострадавшего накладывается чистый носовой платок и помогающий с силой вдыхает ему воздух в рот. Сразу после этого делается три – четыре ритмичных нажатия на грудную клетку. Проделывать такую процедуру следует на протяжении 10 минут с момента остановки дыхания. Более поздние действия не принесут уже никакой пользы, потому что клетки головного мозга начинают погибать от нехватки кислорода.
Иногда после искусственного дыхания пострадавший приходит в себя, но находится в шоковом состоянии. Он может утверждать, что с ним все в порядке и требовать отпустить его домой. Однако ни в коем случае не следует прислушиваться к его словам.

Лучевые поражения

Эта разновидность ожогов не слишком часто встречается, так как развивается под действием источника радиоактивных частиц. Степень поражения зависит в первую очередь от того, какие частицы воздействуют на организм. Например, альфа – и бета- не могут проникнуть в глубокие слои тела. А вот гамма- частицы, рентгеновские и нейтронные потоки просвечивают все тело насквозь и поражают все попадающиеся на пути ткани.

Различают четыре степени лучевых ожогов. Поражения четвертой степени крайне редки.
Первая степень характеризуется покраснением и иссушением кожного покрова, шелушением верхнего слоя кожи.
Вторая степень: кроме вышеизложенных симптомов прибавляется еще отечность, а поверхность поражения из сухой становится влажной.
При третьей степени кожа покрывается язвами, омертвевшими участками. Поражаются и более глубокие слои тканей.
Четвертая степень характеризуется обугливанием тканей, разрушением сальных, потовых желез, волосяных фолликулов. В некоторых местах кожа пузырится.

Первая помощь
1. Удаление пострадавшего от источника радиации.
2. На обожженные участки тела наложить дезинфицирующую салфетку.
3. Направить пострадавшего в больницу.

Лучевые поражения первой, второй и третьей степеней обычно проходят самостоятельно даже без какого-либо лечения. Поражение четвертой степени является тяжелым и опасным для жизни состоянием и требует срочной специализированной медицинской помощи.

Солнечный ожог

Солнечный ожог возникает при длительном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Сначала кожа краснеет, потом появляется ожог.
Части тела, более подверженные поражению солнечными лучами:
  • Грудь и плечи – ведь одни на солнце все время,
  • Кисти рук – чаще всего их не обрабатывают солнцезащитными средствами. Если же и обрабатывают, то они быстро стираются и смываются,
  • Нос – очень тонкая кожа, да к тому же, он постоянно находится под лучами,
  • Верхняя часть ступни – ее – то уж точно никто не обрабатывает кремами. А, между прочим, на ней очень тонкая и нежная кожа.
Первая помощь
1. Немедленно уйти с открытого солнца в тенек.
2. Приложить к пораженным местам влажную прохладную ткань. Это поможет снять боль и зуд .
3. После чего можно обработать тело увлажняющим кремом легкой консистенции или охлаждающим спреем (не подходят обычные средства от ожогов, так как они лечат термические поражения ).
4. Можно полежать в прохладной воде.
5. Выпить обезболивающее (парацетамол, ибупрофен ).
6. Если отек и покраснения сильны, можно применять антигистаминные препараты .
7. Для предохранения кожи и снятия неприятных ощущений – мази с оксидом цинка.
8. Если уж ничего совершенно из лекарств под рукой нет, можно обработать пораженные места кефиром, молоком или яичным белком.

Особенности помощи детям

К сожалению, ожоги являются одними из наиболее частых травм у детей, причем количество их постоянно растет. 95% случаев – это ожоги кипятком дома, немного чаще обжигаются мальчики (59%).
  • При оказании первой помощи детям нужно учитывать возможность переохлаждения, поэтому самого малыша следует тепло укутать, а ожог поливать водой температуры 18 – 22 градуса. Делать это нужно как можно дольше, но не менее 15 минут,
  • Родителям малышей не лишним будет держать в доме аэрозоли Пантенол или Олазоль ,
  • После охлаждения пораженную поверхность можно обработать одним из них и наложить стерильную повязку из нескольких слоев марли или бинта. Она тоже поможет от боли,
  • Если образовался волдырь, его нельзя разрезать. В том случае, если через несколько дней края волдыря покраснели или внутри его появился гной, ребенка нужно обязательно показать врачу,
  • Стерильную повязку меняют один раз в сутки. Если она прилипла, нужно предварительно оросить ее раствором фурацилина или бледно-розовой марганцовкой. Убирать повязку совсем можно тогда, когда рана покрывается корочкой,
  • Малышу следует дать побольше воды, успокоительное средство, обезболивающее, а также антигистаминное. После чего непременно вызвать «неотложку».

Народное лечение

Все народные методы лечения относятся только к термическим ожогам первой и второй степеней, более тяжелые поражения, а также химические и электрические следует лечить только под руководством врача. Все приведенные ниже рецепты безопасны при соблюдении первого условия.
1. Картошку нашинковать на терке, сделать компресс на больное место. Держать до тех пор, пока он не согреется от тела.
2. Обмывать пораженное место крепкой заваркой чая. Можно брать как зеленый чай , так и черный. Температура чая должна быть 10 – 15 градусов.
3. Взбить 2 ложки сметаны, 1 желток, 1 ст.л. растительного масла (можно взять масло облепихи ). Компресс меняется раз в 24 часа.

Если получен химический ожог (кислотой, щелочью, парами едкого вещества и т.д.), и при этом пострадавший без сознания , или дышит поверхностно, или площадь ожога более 7,5 см, если боль не купируется ибупрофеном/парацетамолом, а также если поражение локализуется в области глаз, лица, паха, ягодиц, рук, ног, больших суставов, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь". Также "Скорую помощь" необходимо вызывать, если химическое вещество попало внутрь организма, например, было выпито, проглочено, вдохнуто и т.д. Если бригаду "Скорой помощи" вызвать невозможно, то следует собственными силами в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы. В остальных случаях при химическом ожоге кожного покрова или органов пищеварительного/дыхательного тракта необходимо обращаться к врачу-хирургу или травматологу, при ожоге ротовой полости – к стоматологу, при ожоге глаза – к офтальмологу.

Когда ожог получен вследствие воздействия источника радиации, необходимо вызвать "Скорую помощь", сообщив о причинах ожога. Если "Скорую помощь" вызвать невозможно, то следует самостоятельно добраться до приемного отделения ближайшей больницы и сообщить врачам о происшедшем и причинах ожога. В прошлом всех пострадавших от радиационного излучения направляли в клиники военно-медицинских академий, а в настоящее время при лучевом поражении направляют также в специализированные центры, которые не всегда располагаются в военно-медицинских учреждениях. Как правило, такие центры находятся в крупных городах, куда ближайшая больница, в которую обращается пострадавший, его и направит.

Когда ожог получен вследствие воздействия электрического тока , следует всегда вызывать "Скорую помощь" или самостоятельно обращаться в приемное отделение ближайшей больницы.

Если получен ожог йодом, эфирным маслом или вследствие соприкосновения с медузой, то следует в ближайшее время обратиться к хирургу или травматологу. Если же имеет место солнечный ожог, то можно обращаться к врачу-терапевту (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при ожогах?

При различной локализации и характере ожогов врач может назначить разные анализы и обследования, которые в каждом конкретном случае необходимы для определения степени тяжести общего состояния, степени ожога, а также объема поражения и риска возможных осложнений.

Так, при нетяжелом температурном, химическом, йодном, эфирномасличном, солнечном или электрическом ожоге кожи врач обычно ограничивается тщательным осмотром пораженного участка кожного покрова и назначением следующих анализов:
анализ крови)

  • пробу с флюоресцеином.
  • Эти специальные глазные исследования необходимы для оценки состояния и степени повреждения тканей глаза, а также определения его функциональной состоятельности.

    Если имеется ожог ротовой полости любого характера (температурный, химический и т.д.), то обычно врач ограничивается назначением только общих анализов и обследований, необходимых для оценки состояния организма пострадавшего.

    Если же ожог любого характера (температурный, химический и т.д.) локализуется на органах дыхания (вследствие вдыхания паров и т.д.), то обязательно назначается рентген с контрастным веществом, бронхоскопия (записаться) , общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ионограмма крови.

    Если ожог локализуется в области органов пищеварения (вследствие проглатывания химических веществ, горячих жидкостей, например, масла и т.д.), то врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, ионограмму, биохимический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопию (записаться) , рентген с контрастным веществом пищевода, желудка (записаться) , двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок (записаться) , УЗИ внутренних органов, а иногда в качестве дополнительного метода и томографию, позволяющие выявить повреждения с высокой точностью.

    Если имеет место лучевой ожог, то врач назначает широкий спектр различных обследований с целью выяснения состояния, степени поражения и функциональной состоятельности внутренних органов. В случаях лучевого ожога, помимо УЗИ (записаться) , рентгена, томографии, анализов крови и мочи, может быть назначена пункция костного мозга (записаться) и другие специфические исследования.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Повреждения тканей вследствие ожога могут быть как незначительными (покраснение и жжение кожи вследствие легкого ожога), которые проходят самопроизвольно и не требуют медицинского вмешательства. В случае повреждений, которые затрагивают более глубокие слои кожи и расположенных под ними тканей, обязательна госпитализация пострадавшего. Оказание первой помощи при ожогах осуществляется до появления скорой помощи. При этом важно знать, что именно делать, чтобы минимизировать вероятность возникновения опасных осложнений у получившего ожог человека.

    Оказание первой помощи при ожогах: виды и типы поражений

    В зависимости от характера воздействия различают следующие типы ожогов:

    • термические (при соприкосновении с горячими веществами и предметами);
    • химические (соответственно, при воздействии химических веществ);
    • электрические (при поражении электрическим током в быту, на работе или вследствие удара молнии);
    • лучевые (при воздействии ионизирующего излучения).

    Степень тяжести таких повреждений определяется в соответствии с четырьмя типами:

    I - Отек, покраснение, жжение кожи в результате повреждения эпидермиса.

    II - Появление заполненных прозрачной жидкостью волдырей, поражение слоя дермы.

    III - Глубина повреждения достигает сосудов и нервов, потеря чувствительности, возможен некроз.

    IV - Глубина ожога может достигать мышц и костей, характерно обугливание кожи.

    Как происходит оказание первой помощи при ожогах

    Независимо от вещества или фактора, вызвавшего ожог, необходимо немедленно прекратить его дальнейшее воздействие (убрать руку от горячей кастрюли, потушить горящую одежду, убрать человека с солнца, прервать контакт с источником электрического тока, смыть химикат, который стал причиной ожога - делается это проточной водой и т.д.).

    Дальнейшие действия зависят от степени поражения пострадавшего и типа воздействия:

    1. Термический ожог.

    1.1. Степень I-II - место повреждения охладить под проточной водой, приложить чистую влажную ткань и подвергнуть пораженное место воздействию холода.

    1.2. Степень III - такой ожог не промывают водой, а просто накрывают тканью (чистой и влажной). Так же поступают в случае наличия налипших на место ожога кусочков одежды - их не срывают самостоятельно - это делают врачи в медицинском учреждении.

    1.3. Степень IV - срочно вызвать скорую, уложить пострадавшего в горизонтальное положение и давать попить воды.

    Важно! При наличии сильных болевых ощущений при любой степени ожогов (а также в случае значительной площади поражения) необходимо дать пострадавшему обезболивающие препараты.

    2. Химический ожог.

    2.1. Устранить действие химического вещества (снять одежду, если на нее было пролито вещество, промыть проточной водой).

    2.2. Предотвратить дальнейшее поражение, нейтрализовав вещество.

    2.2.1. В случае ожогов кислотами: для промывания используется мыльная вода или 2%-й раствор соды.

    2.2.2. В случае ожогов щелочами: промывание осуществляют раствором лимонной кислоты или уксуса (раствор должен быть слабым!).

    2.3. Приложить чистую влажную ткань (естественно, чистую).

    3. Электрический ожог.

    3.1. Прервать контакт с источником электрического тока (отключить электричество, использовать непроводящие ток предметы, чтобы изолировать человека от источника тока).

    3.2. Проверить дыхание и пульс. При необходимости прибегнуть к искусственному дыханию, сделать непрямой массаж сердца.

    3.3. Вызов скорой обязателен!

    3.4. Человека в сознании можно напоить теплым чаем.

    4. Лучевой ожог.

    4.1. Если такой ожог вызван воздействием ультрафиолетовых лучей (солнца), скорее всего, для него будет характерно покраснение и жжение кожи, которое можно устранить как при помощи специальных средств, продающихся в аптеке (пантенола, к примеру), так и при помощи народных средств.

    4.2. Если же причиной ожога стало радиоактивное излучение, лечение проводится в специализированных учреждениях.

    Чего нельзя делать во время первой помощи при ожогах?

    • прикасаться руками к месту поражения;
    • в случае появления волдырей - вскрывать их (риск инфекции);
    • покрывать место поражения жирными веществами;
    • протирать место повреждения спиртосодержащими жидкостями, а также различного рода сыпучими веществами;
    • срывать прилипшую одежду с места ожога, сдирать кожу, клеить на пораженное место пластырь.