Как насытить зубы кальцием и фтором. Средства от деминерализации эмали зубов: реминерализирующие гели, каппы и пасты для детей и взрослых. Какие продукты есть при деминерализации эмали

Реминерализацией называется процесс, во время которого зубную эмаль насыщают нужными минеральными компонентами, восстанавливают твердость поверхности зубов, а также осуществляют подпитку верхнего слоя полезными веществами, воздействуя на него химическим способом.

Когда необходима процедура?

Противоположной к реминерализации является деминерализация – разрушение верхнего слоя зубов, происходящее вследствие поражения зубов . Одновременно с кариозными образованиями прослеживается возникновение , .

По этой причине насыщение эмали нужными минералами зачастую проводится параллельно с иными процедурами, направленными на оздоровление ротовой полости: удаление зубных камней и , . Необходимым может оказаться и лечение таких заболеваний, как и .

К причинам, по которым необходимо провести минерализацию зубов, относятся:

В стоматологии это один из наиболее действенных методов борьбы с нарушениями защитного слоя зубов. Результат достигается быстро. Процедура очень эффективна на начальных стадиях заболевания кариесом.

О противопоказаниях

Как и все лечебно-профилактические процедуры, эта имеет противопоказания:

• непереносимость некоторыми пациентами используемых препаратов (возможны аллергические реакции);
• нельзя поддавать зубы людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы, болезнями почек и имеющих нарушения здоровья, при которых запрещается применять фторсодержащие препараты.

Вариации на тему минерализации

Реминерализующая терапия бывает таких видов:

Особенности естественного обогащения эмали минералами

Естественная реминерализация – процесс, который регулируется самим организмом. Если констатируется дефицит важных составных зубной эмали, их запас автоматически пополняется из пищи.

Именно поэтому рацион каждого человека должен быть разнообразным и сбалансированным.

Ощутимую пользу для крепости зубной эмали принесут продукты питания:

• молоко;
• бобы;
• фасоль;
• орехи;
• семечки;
• рыба;
• печень.

Что предложат в клинических условиях

Профессиональная реминерализующая терапия необходима тогда, когда организм самостоятельно не справляется с возникшей проблемой.

Специалист исследует состояние зубной эмали пациента, назначит соответственное лечение. Курс таких лечебно-профилактических процедур может продолжаться от 5 до 20 дней.

Этот процесс проходит в несколько этапов:

1. Очищение зубов перед процедурой.
2. Обработка глюконатом кальция в форме раствора (при кариозных поражениях эмали).
3. Покрытие зубной поверхности специальным гелем (при значительных повреждениях зубов применяют капы для этой процедуры).
4. Нанесение составов-катализаторов.
5. Электрофорез (физиотерапевтический процесс воздействия постоянных электрических импульсов с целью оказания местного терапевтического эффекта).

Методы реминерализации:

1. Имплантация гидроксиапатитов – втирание в зубную эмаль пасты, в состав которой входит фосфат кальция. Таким образом заполняются пастой микротрещины, предотвращается их увеличение.
2. Повышающие резистентность эмали аппликации – процедуры, в процессе которых зубы или гелем с помощью кисти или специальных капп. Вследствие такого лечения понижается чувствительность эмали.
3. Электрофорез с раствором глюконата кальция – перемещение ионов кальция из раствора в зубную эмаль под воздействием электрического тока.

Как помочь зубам в домашних условиях

Наиболее доступными средствами обогащения зубов необходимыми элементами являются зубные пасты и гели. Стоматологи рекомендуют применять составы для ухода за зубами от прошедших тестирование производителей.

Эффективные гели и пасты для реминерализации зубов в домашних условиях:

1. Elmex – зубная паста, клинически тестированная европейскими университетами. Отлично справляется с начальными проявлениями кариеса, восстанавливает и проявляет защитную функцию.
2. Lakalut alpin – паста, активно очищающая эмаль, обеспечивает баланс микроэлементов.
3. Apa Care – средство для ухода за зубами, содержащее медицинский гидроксиапатит, заполняющий трещинки в верхнем слое зубного покрытия.
4. Vivax Dent – гель, уменьшающий остроту влияния кислот на зубную эмаль. Он предназначен для борьбы с кариесом, эрозией эмали, повышенной чувствительностью зубов.
5. R. O. C. S. Medical Minerals . Восстанавливает баланс микроэлементов в верхних слоях зубов, отбеливает эмаль, насыщает зубную поверхность кальцием, магнием, фосфором.

Преимущества реминерализации в домашних условиях:

• нет необходимости посещения клиники для проведения каждой процедуры;
• можно самостоятельно подобрать препарат, оптимально подходящий по цене;
• возможность проводить процедуру в удобное для себя время.

Манипуляции по обогащению нужными веществами верхнего слоя зубов с использованием гелей заключаются в нанесении препарата на зубы с обеих сторон с помощью зубной щетки.

После этого некоторое время (оно указано в инструкции по применению каждого препарата) запрещается пить жидкость и принимать пищу. Промывать рот по истечении этого периода не нужно.

От применения профилактических паст и гелей результата нужно ждать около полугода. Это нельзя назвать недостатком проведения процедуры в домашних условиях, так как эффект проявляется постепенно.

Многие потребители таких гигиенических средств отметили, что белые предкариозные пятна на зубах исчезают, эмаль становится значительно белее, но, естественно, этого стоит ожидать через некоторое время после начала курса лечения.

Следует помнить, что даже перед проведением домашней реминерализации консультация врача-специалиста необходима.

Применение реминерализующих гелей Рокс Medical в домашних условиях:

Экспертное мнение

Слово врачам с многолетним опытом.

Я – врач-пародонтолог. С гелем R. O. C. S. знакома более 10 лет. Я рекомендую это средство и как врач-практик, и как потребитель. Начала пользоваться им после родов, заметив ухудшение состояния зубной эмали. Не могу сказать, что этот продукт – панацея, но он предотвращает появление кариеса, отлично справляется с чувствительностью эмали!

Инна, Пермь

В нашей клинике реминерализирующий гель обязательно используем после . Это необходимо для профилактики повышенной чувствительности эмали к разным раздражителям.

Иван, Киров

Из отзывов обычных людей

Подборка отзывов потребителей, которые используют реминерализирующие гели и пасты.

Сынишке четыре года, у него появились признаки раннего развития . Использовать гели и пасты в домашних условиях не рискнула, обратилась в клинику к специалисту.После осмотра зубов ребенка было назначено реминерализацию. Эффект стал заметным после трехнедельного курса процедур в клинике: эмаль стала менее чувствительная, приобрела лучший вид.

Ольга, Саратов

Во время беременности проконсультировалась со стоматологом-гигиенистом по поводу ухудшения состояния эмали, .

Мне посоветовали воспользоваться реминерализирующим гелем R. O. C. S. Medical Minerals. Очень обрадовало то, что его можно применять при беременности и кормлении грудью. Эффект приятно удивил: чувствительность эмали снизилась, зубы приобрели более здоровый оттенок.

Пользовалась им во время беременности и продолжаю применять после рождения ребенка. Отличный продукт!

Елена, Москва

Моей дочке всего 3 годика, но стоматолог во время осмотра заметил на зубках . По его словам, так начинается кариес. Он посоветовал приобрести специальную реминерализирующую зубную пасту GC Tooth Mousse.

Результатом от применения этого средства мы остались довольны: пятна не увеличиваются в размере, зубки не портятся. Дочка с радостью чистит зубки, ведь паста обладает замечательным вкусом.

Софья, Архангельск

Врач посоветовал применять зубную пасту Lakalut alpin для возобновления уровня минералов в зубной эмали. Сначала я скептически отнесся к этому совету, но пасту все же приобрел.

Результат меня удивил: эмаль стала белее, не испытываю теперь боли, когда в рот попадает горячая или холодная пища. Отличное средство! Рекомендую всем.

Илья, Нижний Новгород

Что по чем?

Реминерализирующая терапия зубов в клинике зависит от таких факторов:

• количество зубов, которые будут поддаваться обработке (в среднем цена за услугу по реминерализации эмали одного зуба 200–500 рублей);
• состояние зубов (чем выше стадия деминерализации, тем выше цена услуги);
• используемые препараты.

Для выполнения таких процедур в домашних условиях затраты будут гораздо меньшими: зубная паста с восстанавливающим комплексом минералов стоит от 90 р., гель – от 400р., бальзам – от 300р.

Реминерализация – важная лечебно-профилактическая процедура, способствующая повышению стойкости эмали к заболеваниям кариесом.

Именно из этой болезни начинают развиваться многие другие. Поэтому нужно вовремя начать восстановительную терапию для твердых тканей зубов. Довериться специалисту или выполнить все процедуры в домашних условиях – право выбора каждого человека.

Повышенная чувствительность эмали, образование кариеса и появление трещин на зубах - способствуют вымыванию из эмали макро-, микроэлементов и минералов. С целью восстановления структуры зуба была разработана процедура под названием реминерализация зубов, в частности, эмали. Условно эта процедура подразделяется на естественную и искусственную.

Почему осуществляется реминерализация зубов?

Беспрерывная естественная реминерализация эмали в ротовой полости осуществляется при здоровой микрофлоре и при правильном химическом составе слюны, обеспечивая оптимальный баланс минералов в зубной эмали . Но стоит отметить, что современный образ жизни в большей мере нельзя отнести к правильному, поэтому эмаль повреждена и подвержена различным заболеваниям. Давайте рассмотрим факторы, которые негативно воздействуют на состояние зубной эмали:

• стрессы;
• наличие вредных привычек;
• нехватка макро-, микроэлементов и витаминов в организме;
• злоупотребление кофе, чаем и алкоголем;
• употребление большого количества сладостей и сахара;
• плохое качество питьевой воды;
• нарушение режима питания, а также нездоровое питание.

Все пагубные факторы способствуют утрате из эмали минералов и прочих, необходимых для здоровья ротовой полости, компонентов в результат непосредственного воздействия на зубные ряды кислой или щелочной среды. Этот процесс имеет название деминерализация . В результате изменениям подвергается состав эмали, а также существенно ослабляются ее защитные функции.

Эмаль подвергается изменениям в результате дефицита следующих компонентов в организме:

• карбонаты;
• апатиты;
• фтор.

Стоит отметить, что нехватка в организме этих компонентов способствует началу кариозного процесса - образования белых пятен. Своевременная и качественная реминерализация эмали позволяет не только остановить все кариозные процессы, но и вернуть каждому зубу его первоначальный вид.

Показания к реминерализирующей процедуре

Процедура реминерализации показана при следующих условиях и состояниях:

1. избыточная чувствительность эмали к различным источникам раздражения;
2. подготовительный этап к осуществлению лазерного отбеливания зубов;
3. восстановление после продолжительного применения различных ортодонтических конструкций;
4. деминерализация зубной эмали, которая произошла на фоне отложения зубного камня;
5. повышенная стираемость зубных рядов;
6. гипоплазия зубной эмали;
7. клиновидная патология в развитии полости рта;
8. размягчение тканей зубного ряда;
9. кариес, пребывающий в начальной стадии, когда наблюдается деформация верхнего слоя эмали, а также образуются белые пятна.

Реминерализация зубной эмали

Минерализация зубов представляет собой восстановление баланса минеральных составляющих в структуре зуба, чтобы не только повысить его прочность, но защитить от внешних агрессивных факторов, а также служит профилактической манипуляцией против развития различных стоматологических заболеваний.

Наиболее весомым источником минералов для зубных рядов является слюна. Вторым, менее весомым, источником является путь из пульпы через дентин. Собственно, по этой причине в основе этой процедуры лежит первый способ насыщения зубных рядов всеми необходимыми полезными веществами.

Восстановить ослабленные зубные ряды можно с помощью двух способов, к которым можно прибегать в стоматологическом кабинете или домашних условиях:

1. Использование реминерализирующих аппаратов электрофореза и фонофореза;
2. Обработка зубов с помощью аппликаций из минерализирующих препаратов (растворы, пасты и гели).

Реминерализирующая процедура заключается в поочередном нанесении на каждый зуб специальных остовов, с помощью которых удается укрепить эмаль и существенно увеличить ее защитные свойства. В состав подобных средств входят следующие компоненты:

• стронций;
• ионизированные фториды;
• цинк;
• фосфор;
• кальций.

А также, в состав препаратов для реминерализации зубов входят:

• комплексные лекарственные препараты: Ремодент, Фтородент и прочие;
• глицерофосфат кальция - 2,5%;
• фосфат кальция - 5-10%;
• фторид натрия - 0,2%;
• глюконат кальция и хлорид кальция - 10%.

Алгоритм процедуры реминерализации зубных рядов:

В результате всех вышеперечисленных манипуляций, зубная эмаль насыщается всеми необходимыми для нее компонентами . Процедура имеет накопительный эффект, постепенно формируется фтораппатитные соединения.

Стоит отметить, что подобные процедуры необходимо проводить ежедневно или через день в течение 5-20 дней . Завершающей манипуляцией курса является нанесение на зубы специального лака, в состав которого входит фтор.

Фторирование является методом насыщения эмали всеми необходимыми веществами и ее непосредственного укрепления, а также повышения ее сопротивляемости к раздражителям окружающей среды.

Ионы фтора, попадая в структуру зуба, образуют на ней защитный слой, препятствующий проникновению в эмаль патогенных микроорганизмов и кислот, а также препятствует вымыванию минеральных веществ из глубоких слоев дентина и эмали.

Насыщение зубов фтором может осуществляться одним из нижеперечисленных способов:

• Экспресс-метод заключается в том, чтобы на зубные ряды наложить специальные одноразовые каппы с фторосодержащим гелем не менее, чем на 5-10 минут. Исходя из многочисленных отзывов, гели являются эффективными средствами.
• Использование капп. В стоматологическом кабинете изготавливается многоразовая индивидуальная каппы, используя которую можно в домашних условиях можно осуществлять фторирование зубных рядов. Продолжительность каждой процедуры и курса должен определять лечащий стоматолог. Порой каппы необходимо одевать на всю ночь на время сна.
• Гель для реминерализации зубов используется при незначительных повреждениях зубных рядов, как правило, повреждения не распространяются не более, чем на два зуба. В подавляющем большинстве случаев врач прибегает к комбинации нескольких методов реминерализации с целью достижения максимального эффекта. Вам стоит обратить ваше внимание на то, что желаемый эффект наступит не сразу, а, спустя некоторое время, после окончания терапевтического курса.

Профилактика деминерализации полости рта

Чтобы зубная эмаль не теряла все свои защитные свойства, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

Как реанимировать свои зубы в домашних условиях?

Пожалуй, наиболее доступным и простым в плане реализации способом является использование качественных зубных паст и гелей. Стоматологи настоятельно рекомендуют использовать средства по уходу за ротовой полостью, которые прошли тестирование производителей.

Давайте рассмотрим одни из наиболее эффективных и хорошо зарекомендовавших себя паст и гелей для ухода за ротовой полостью:

1. Elmex - клинически тестированная европейцами зубная паста, которая превосходно справляется с первыми и незначительными проявлениями кариеса, а также восстанавливает структуру зуба, повышая его сопротивляемость внешним раздражителям.
2. Lacalut Alpin - зубная паста с тщательно продуманным составом, что позволяет не только тщательно очищать эмаль, но и обеспечивает оптимальный баланс микроэлементов в структуре зуба.
3. Apa Care - средство по уходу за полостью рта, в состав которого входит медицинский гидроксиапатит, который благодаря своим химическим свойствам заполняет все микротрещины в верхних слоях эмали зуба.
4. Vivax Dent - реминерализирующий гель, который уменьшает восприимчивость кислот на зубную эмаль. Основные цели геля заключаются в борьбе с кариесом, повышением чувствительности зубов, а также для борьбы с эрозией эмали.
5. R. O. C. S. Medical Minerals - паста, с помощью которой удается восстановить баланс полезных веществ в верхних слоях зуба, бережно отбеливает эмаль, насыщает структуру зуба фосфором, магнием и кальцием.

Преимущества реминерализации в домашних условиях

• Возможность осуществлять процедуры в удобное для вас время;
• Есть возможность самостоятельно подобрать препарат, исходя из индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей.

Повышенная чувствительность зубов, возникновение на зубной поверхности микротрещин, изменение цвета эмали, развитие кариеса - со всеми этими проблемами можно столкнуться, если из структуры эмали вымываются микроэлементы и минералы.

Процесс восстановления структуры зуба называется реминерализацией. Она может быть естественной либо искусственной.

Естественная

Потеря минералов может быть связана с повышенной кислотностью слюны, поступлением в организм в недостаточном количестве необходимых веществ.

Естественная реминерализация зубов подразумевает использование способов, которые позволяют обойтись без участия профессионального стоматолога. Основой естественной реминерализации зубов является полноценный рацион. Необходимо употреблять в пищу продукты с содержанием фтора, фосфора, кальция.

Важно помнить, что повышенная кислотность снижает всасываемость кальция. Это означает, что продукты с высокой кислотностью необходимо употреблять отдельно от кальцийсодержащих.

Помогут укрепить зубную эмаль:

• твердый сыр,
• творог и другие молочные продукты,
• зеленые овощи,
• бобовые,
• мясо,
• орехи.

Полезно принимать витаминные комплексы, однако рекомендуется обратить внимание на специальные минеральные, действие компонентов которых будет направлено именно на восстановление зубов.

Вода с фтором и кальцием также будет способствовать скорейшему насыщению организма веществами, которых ему не хватает. Однако употреблять такую воду следует с осторожностью, так как передозировка фтора может быть опасна.

Для улучшения питания тканей, окружающих зуб, рекомендуется проводить массаж десен. Также регулярно должны применяться специальные зубные пасты, гели, ополаскиватели.

Искусственная

Искусственная реминерализация заключается в покрытии зубной эмали специальными составами.

Один из способов, которые применяются стоматологами для защиты зуба - это покрытие искусственной эмалью. При этом создается определенная барьерная защита, однако остановить уже начавшееся разрушение не удастся.

Эффективным будет применение кальций-фторсодержащего лака. При этом слои кальция и фтора наносят поочередно.

Фото: Нанесение на зубы реминерализующего лака

Кроме образования защитного слоя, лак будет способствовать укреплению зуба и предотвратит проникновение разрушающих кислот внутрь эмали.

Существует 2 способа нанесения лака:

• при помощи специальной кисточки;
• при помощи капы, сделанной на основе слепка зубов.

С целью восстановить структуру эмали может также использоваться электрофорез ионами фтора или кальция. Благодаря току небольшого напряжения в эмаль внедряются ионы этих веществ.

При глубоком фторировании используются одновременно два вещества. Они взаимодействуют друг с другом внутри эмали, образовывают прочные соединения кальция и фтора. Такие соединения долгое время не будут подвергаться вымыванию.

Эффект

Эффективность реминерализации можно оценить, наблюдая за чувствительностью зубов. Также при высокой эффективности процедур с эмали исчезают белые кариозные пятна.

Если говорить о том, какой способ реминерализации молочных зубов лучше, то необходимо учесть, что они, хоть и направлены на достижение одной цели - восстановление здоровья зубов, имеют некоторые отличия.

Искусственная реминерализация менее эффективна, однако она поможет быстрее достичь результата. Естественная является залогом сохранения здоровой эмали, поэтому ее принципы, наравне с гигиеной полости рта, должны стать образом жизни.

Этапы процедуры в клинике

Процедура не является сложной или болезненной. Сначала удаляют налет с эмали, затем при помощи одного препарата восстанавливают эмаль, а при помощи второго насыщают ее минералами.

Используемые препараты

Первая стадия, которая предшествует проведению процедуры реминерализации - механическое удаление налета с поверхности зуба.

Для этого используются специальные профессиональные пасты. После чего проводится обработка 0,5 %–1 % раствором перекиси водорода, а за ней следует сушка зубов. Далее на 20 минут накладываются тампоны с 10 % раствором глюконата кальция, менять которые следует каждые 5 минут.

Завершающим этапом является аппликация 2–4% раствора фторида натрия на 5 минут.

После проведения процедуры необходимо воздержаться от еды на 2 часа.

Всего следует проводить 15–20 аппликаций, повторять их можно ежедневно или через день.

После проведения последней процедуры на высушенную поверхность зубов наносят фтористый лак. Данный метод восстановления зубов носит название метод Леуса-Боровского. Он был разработан достаточно давно, но остается популярным и по сей день.

Реминерализация в домашних условиях

Самый простой способ восстановить здоровье зубов в домашних условиях - использовать специальные гели и пасты. Выбирать их следует со стоматологом. Разумеется, помогут они только на начальной стадии разрушения эмали.

Пасты

Эта зубная паста используется при множественном кариесе, повышенной чувствительности зубов. При ее регулярном использовании восстанавливается минеральная плотность зубной эмали.

В состав пасты входят мумие и пептидные комплексы, которые предохраняют эмаль от воздействия кислот, снимают воспаление, предупреждают размножение микроорганизмов.

Elmex

Еще одна зубная паста (широко известная и популярная в Европе) носит название Elmex. Ее эффективность проверена клиническими исследованиями, проведенными швейцарскими и немецкими университетами. Можно встретить огромное количество положительных отзывов об этом продукте.

При использовании она образует на всей поверхности зуба защитный слой, восстанавливает участки, поврежденные начальной стадией кариеса.

ApaCare

ApaCare «жидкая эмаль» восстанавливает твердые ткани зубов и даже устраняет микроскопические повреждения.

Основное действующее вещество - медицинский гидроксиапатит. Он проникает в небольшие трещины, в результате чего эмаль становится гладкой и устойчивой к размножению бактерий, провоцирующих возникновение зубного налета.

Lacalut

Lacalut alpin содержит в своем составе горные минералы. Ее регулярное использование способствует тщательному очищению зубной эмали. При ее применении удается восстановить уровень содержания в структуре эмали необходимых веществ: кальция, калия, магния, фосфатов, сульфатов.

Гели

В дополнение к зубным пастам могут также использоваться реминерализирующие гели.

R.O.C.S.

R.O.C.S. Medical Minerals содержит биодоступные соединения кальция, фосфора, магния. Он может использоваться для профилактики начальной стадии кариеса, помогает победить его в стадии белого пятна, осветляет зубы и снижает их чувствительность.

При его использовании на поверхности эмали образуется пленка, а при регулярном использовании минералы постепенно проникают в структуру.

Гель можно применять в виде аппликаций, т.е. просто наносить на зубы, хотя более эффективным будет использование кап. Важно в течение проведения процедур пользоваться зубной пастой, не содержащей фтор.

Это средство может использоваться как для профилактики, так и после проведения стоматологических процедур: после профессиональной чистки зубов, после их отбеливания.

Гель обладает высокой эффективностью. После отбеливания средство применяют курсом - трижды в течение одной недели. Для снижения чувствительности зубов и для профилактики кариеса рекомендуется применение геля два-три раза в неделю в течение 2 недель.

Использование геля способствует предохранению эмали от воздействия кислот, снижает ее проницаемость.

Этот гель является надежным средством профилактики кариеса, он снимает воспаление, предотвращает размножение микробов.

Видео: реминерализация дома

Что насчет детей?

Самое первое, что должна сделать мама, если у малыша начали портиться зубки, это обратить внимание на его питание. Никакие процедуры не дадут должного и длительного эффекта, если ребенок не будет получать в достаточном количестве необходимые минералы.

Следует ограничить употребление сахара, а вместо этого включить в рацион молоко и продукты из него. Очень полезен рыбий жир. Не забывайте, что кальцию для усвоения необходим витамин Д, который можно принимать в каплях, хотя ежедневные прогулки принесут гораздо больше удовольствия.

Из процедур, проводимых в стоматологическом кабинете, часто применяется фторирование зубов. Оно разрешается даже самым маленьким деткам, у которых только появились зубки.

Как видно, любой из способов данной процедуры может применяться скорее с профилактической целью. Если разрушение уже началось, то от бормашины уже ничего не спасет.

Цена

Цена на процедуры может быть установлена как за однократную обработку одного зуба, так и за проведение полного курса обработки всех зубов.

Комплексная аппликационная реминерализация 1 зуба стоит в среднем 150-200 руб, но в некоторых клиниках цена доходит до 700-800 руб.

Стоимость реминерализации 1 зуба в стоматологических клиниках Москвы

Реминерализация эмали зубов – это профилактическая процедура. Предполагает укрепление твердых тканей, восстановление их минерального состава. Позволяет укрепить зуб и придать ему здоровый вид, снижает чувствительность. Ремтерапия безболезненная и не доставляет дискомфорта. Проводится с помощью препаратов, содержащих комплекс микроэлементов и макроэлементов а также кальций, фтор и магний.

Реминерализация проводится двумя способами: аппликационная или с помощью специальных капп. Существуют зубная паста, фторосодержащий лак, фторсодержащие диски, реминерализующий гель, а также препарат ремодент. В статье мы рассмотрим суть реминерализации зубов: причины проблемы, описание методики, показания и противопоказания к применению.

Причины деминерализации эмали

Деминерализация в стоматологии – это процесс вымывания полезных веществ из эмали, дентина и других твердых тканей зубов. Вызывается теми же причинами, что и для остальных костных тканей. Основные провоцирующие факторы – нарушение обмена веществ либо дефицит минеральных соединений в организме.

Патологическое вымывание полезных веществ из зубов вызывают такие патологии:

• нарушения переваривания пищи, в том числе функциональные (например, целиакия);
• недостаточное количество ферментов, которые служат катализаторами для усвоения полезных веществ;
• патологии эндокринной системы, нарушающие естественный метаболизм;
• неправильное всасывание питательных веществ из кишечника.

Такие проблемы со здоровьем даже при сбалансированном рационе питания приводят к проблемам с зубами. Комплексное лечение деминерализации твердых тканей зуба включае т:

• диагностику эндокринных патологий с последующей коррекцией;
• терапию патологий ЖКТ;
• коррекция рациона питания;
• качественный уход за зубами.

Комплексный уход за зубами при необходимости включает реминерализацию зубов. Необходимость процедуры и методику определяет стоматолог.

Описание метода реминерализации зубов

Реминерализация (ремотерапия) зубов – это метод искусственного насыщения твердых тканей необходимыми микроэлементами. Позволяет исправить дефекты эмали, снижает чувствительность, предотвращает развитие .

Препараты и средства для минерализации

Суть процедуры заключается в том, что доктор будет восстанавливать, т.е. реминерализировать поврежденные ткани посредством специальных препаратов:

При реминерализации эмали применяются также препараты, не содержащие фтор.

Виды методики ремотерапии

Существует несколько видов реминерализации:

• аппликационная (на подготовленную к процедуре эмаль наносится концентрированный состав для ремтерапии, после зуб покрывается защитным фторлаком);
• ремотерапия с каппами (герметичную каппу для наполнения раствором изготавливают индивидуально для каждого зуба);
• глубокое фторирование (предполагает последовательное нанесение на эмаль двух растворов: первый заполняет поры поврежденной эмали, вторая способствует её регенерации).

Для лучшего эффекта применяются специальные средства для ухода: зубная паста, ополаскиватель, флоссы. Это реминерализация эмали в домашних условиях.

Все виды реминерализации проводятся местно, не требуют обезболивания.

Преимущества и недостатки

Процедура минерализации зубов способствует укреплению эмали, предотвращает развитие патологических процессов. Достоинства ремотерапии:

• снижение чувствительности зубов (уменьшает реакцию зубов на горячее, холодное и другие раздражители. Подробности о том, почему зуб после удаления нерва реагирует на горячее );
• укрепление эмали, увеличение её прочности;
• повышает устойчивость к воздействию кислоты и других разрушающих веществ;
• снижает риск развития кариеса.

Такая процедура имеет свои недостатки:

• может применяться только при («стадия пятна»);

Кариес в стадии пятна может быть не только коричневого, но и белого цвета.

• не проводится при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и некоторых заболеваниях;
• профессиональная ремтерапия проводится только в условиях стоматологической клиники.

Реминерализация эмали невозможна при механическом повреждении эмали. В этом случае применяется только пломбирование или установка коронок.

Показания и противопоказания

Реминерализация зубов применяется как завершающая стадия санации полости рта. Она эффективна при таких состояниях:

• подготовка к отбеливанию зубов;
• незначительное повреждение эмали;
• полировка и шлифовка поверхности перед установкой коронок, виниров;
• гиперстезия (увеличенная чувствительность) зубов;
• патологическое истончение зубной эмали;
• завершающий этап после гигиенической чистки;
• при беременности. Больше информации о правилах лечения зубов при беременности .

Часто показанием становится кариес в стадии пятна, а также потеря естественного блеска эмали.

Реминерализация применяется для восстановления естественной прочности эмали после длительного ношения брекетов, других стоматологических конструкций.

Ремтерапия имеет конкретные противопоказания:

• личная непереносимость компонентов препарата;
• остеопороз;
• патологии щитовидной железы;
• почечная недостаточность.

В этих случаях процедура фторирования противопоказана.

Технология выполнения в стоматологии

Алгоритм процедуры зависит от вида применяемой в этом случае ремтерапии. Наиболее просто выполняется аппликационная реминерализация. Она включает в себя:

1. Предварительное снятие налёта и чистка зубного камня.
2. Просушивание зубов после очистки.
3. Нанесение на эмаль выбранного препарата.
4. Завершающее покрытие эмали прозрачным фторлака.

Если для реминерализации применяется магний-кальциевый комплекс для глубокого фторирования, после просушивания дополнительно эмаль покрывается гидроокисью кальция меди.

После процедуры в течение 2 часов нельзя принимать пищу.

Видео

Наглядный пример проведения процедуры реминерализации зубов смотрите на видео

Заключение

Реминерализация зубов – это процедура, предназначенная для комплексного укрепления и восстановления твердых тканей. Она снижает риск возникновения кариеса либо его дальнейшего развития (на стадии «белого пятна»). Детали о том, почему появляются белые пятна на зубах .

Процедура имеет такие особенности:

1. Это безболезненная процедура, не требующая обезболивания.
2. Для проведения процедуры применяются препараты, содержащие минеральный комплекс: раствор, ремадент, фторлак либо гель для реминерализации.
3. Проводится при различных повреждениях эмали, перед гигиенической чисткой зубов либо установкой коронок и виниров. Как профилактическая процедура рекомендуется беременным женщинам и подросткам.
4. Основным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов применяемого препарата. Ремтерапия с применением фторсодержащих препаратов не применяется при таких болезнях: остеопороз, патологии щитовидной железы, тяжелые нарушения функции почек.
5. Технология выполнения зависит от вида процедуры.

Реминерализация зубов – это стоматологическая процедура, представляющая собой процесс восстановления и укрепления зубной эмали при помощи лекарственных препаратов фтора и кальция. Специальные растворы для реминерализации могут наносить при помощи специальных аппликаторов или аппарата для электрофореза.

Последний способ предпочтительнее, так как использование электрических полей повышает степень усвоения действующих веществ и обеспечивает более глубокое проникновение в обрабатываемые ткани, но подходит он не всем из-за достаточно большого списка противопоказаний.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов фтора и кальция для местных аппликаций на зубы, выполнять процедуру лучше в условиях стоматологического кабинета, так как она требует определенной подготовки, которую невозможно провести в домашних условиях.

Зачем нужна реминерализирующая терапия?

Эмалевое покрытие зубов (зубная эмаль) – это твердая оболочка коронковой части зуба, которая почти на 96,3% состоит неорганических соединений и веществ, включая кислотные оксиды (кальций, магний, калий, железо, фосфор и др.). В организме человека эмаль является самой твердой тканью, а ее толщина может достигать 1,8-2,1 мм. Основными функциями зубной эмали являются защита зуба от деформаций, повреждений, воздействия термических и химических факторов, а также формирование местной резистентности (устойчивости) к влиянию внешних патогенов.

Суть и цели процедуры

Одним из факторов, отвечающих за кариесвосприимчивость зубов, является адекватное поступление фтора. Фтор является бесцветным газом с едким запахом и проявляется сильнейшие антиокислительные свойства, снижая риск растворения и разрушения эмали. Для поддержания здоровья полости рта важно поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса (от 6,7 до 7,3), который может нарушаться под воздействием кислот и продуктов ферментации сахарозы и углеводистой пищи. Фтор, который в зубной эмали содержится в виде фторапатитов, нейтрализует действие вредных кислот и помогает сохранять привычный уровень щелочной среды, помогая удерживать основные компоненты зуба (фосфор и кальций) в его тканях.

Основным источником фтора для человека является водопроводная вода. Адекватный уровень фторирования воды составляет от 0,5 до 1 мг/л. Если данный элемент поступает в организм в недостаточном количестве, повышается риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний, включая остеосаркому челюсти.

Вода — источник фтора, при недостатке которого развиваются заболевания зубной эмали

Реминерализация зубов позволяет устранить дефицит фтора, укрепить эмаль, повысить ее защитные свойства и предупредить развитие кариеса.

Обратите внимание! Процедура также может применяться с лечебной целью на начальной стадии кариеса (стадия мелового пятна), диагностировать которую зачастую можно только при использовании специальных тестов с нанесением красителей и высушиванием зубов, поэтому осмотр стоматолога необходимо проходить не реже 1 раза в 5-6 месяцев.

Показания для назначения

Основным показанием для фторирования зубов являются начальные стадии кариеса. Это не только самая распространенная стоматологическая патология, но и самое часто диагностируемое заболевание среди человеческой популяции любого возраста.

Кариес характеризуется ростом и размножением во рту кариесогенной флоры, представленной стрептококками, стафилококками и другими видами условно-патогенных бактерий, и поражением твердых тканей зуба с последующим некрозом и гниением. На начальной стадии кариес имеет вид мелового пятна (стадия macula cariosa), а одной из причин его возникновения является активный процесс вымывания кальция и фосфора из зубной эмали, который называется деминерализацией.

Данная разновидность кариеса в большинстве случаев протекает бессимптомно: лишь в редких случаях больной может жаловаться на реакции повышенной чувствительности при взаимодействии зубов с термическими и химическими раздражителями. Реминерализирующая терапия на данном этапе является основным методом лечения и позволяет остановить патологический процесс до его перехода в стадию поверхностного кариеса. Лечение занимает обычно не более 10 дней и требует от больного не только своевременной явки к лечащему стоматологу, но и повышенной гигиены ротовой полости в домашних условиях.

В каких еще ситуациях может проводиться реминерализация эмали?

Другими показаниями, при которых может быть рекомендовано проведение реминерализирующей терапии, являются:

• гипоплазия (истончение) зубной эмали;

  

• интенсивное стирание твердых тканей зуба, характерное для некоторых хронических заболеваний (например, синдрома Стентона-Капдепона);
  

  

• деструкция (разрушение) твердых элементов зуба асептического происхождения;

  

• повышенная чувствительность (гиперестезия) зубов при контакте с внешними патогенами, которыми могут выступать как термические раздражители (холодная и горячая пища, поток воздуха), так и химические агенты (кислоты, специи и др.);

  

• травмы зубов, при которых возможно повреждение и деформация эмалевого покрытия;

  

• потеря минеральной массы зубной эмали после аппаратного удаления зубного камня, ортодонтического лечения.

  

Реминерализация зубов может быть показана лицам, входящим в группу повышенного риска по развитию минеральной недостаточности зубной эмали. Это беременные женщины, женщины, достигшие климактерического периода, лица с гормонозависимыми патологиями.

В детском возрасте реминерализация зубной эмали проводится для укрепления зубов, профилактики кариеса и снижения кариесовосприимчивости при плохой гигиене или избыточном потреблении углеводистой пищи. При наличии показаний проводить такое лечение можно, начиная с двухлетнего возраста.



Реминерализация зубов у детей — полностью безболезненная процедура, которая проходит за один прием стоматолога

Важно! Реминерализирующая терапия в обязательном порядке должна проводиться пациентам, имеющим кариозные полости во рту. Специальный состав наносится на края кариозной камеры, чтобы повысить эффективность общей терапии и продлить срок службы установленных пломб.

Какой бывает реминерализация зубов: разновидности и особенности

Реминерализацию нередко называют фторированием зубов, но это не совсем верно, так как в ряде случаев процесс восстановления эмали проводится без использования фторсодержащих препаратов.

Виды реминерализации в зависимости от содержания в препаратах фтора

Вид реминерализирующей терапии	Основной активный компонент	Особенности
	Фтор	Это самый распространенный вид коррекции минеральной недостаточности эмали, который применяется почти в 80% случаев при диагностировании деминерализации зубов на различных стадиях. Главный принцип фторирования – насыщение эмалевого покрытия активным фтором. Так как фтор относится к высокотоксичным соединениям и в повышенных концентрациях может быть опасен для здоровья, использовать фторсодержащие пасты и растворы в домашних условиях не рекомендуется в связи с невозможностью точного подбора и расчета безопасной дозировки.
	Кальций и фосфор (фосфаты)	Лекарства, не содержащие фтористых соединений, считаются относительно безопасными и могут применяться для восстановления эмали в домашних условиях (в связи с их безопасностью при случайном проглатывании или нарушении рекомендованного режима дозирования). К таким средствам относятся не только различные лаки, порошки и гели, но и специальные пасты, которые подходят для ежедневного гигиенического ухода за ослабленными и высокочувствительными зубами.

Обратите внимание! Если процесс деминерализации выражен слабо, врач может рекомендовать естественную реминерализацию зубов при помощи коррекции пищевого рациона. Сразу необходимо отметить, что в качестве самостоятельной меры естественная реминерализация малоэффективна и способна оказывать хотя бы минимально значимый терапевтический эффект в сочетании с адекватной гигиеной полости рта и другими мерами по восстановлению эмалевого покрытия.

Как проходит процедура?

Процедура по насыщению зубной эмали соединениями фтора и кальция проходит в четыре этапа.

1. Гигиеническая подготовка полости рта. Перед проведением фторирования пациент обязательно направляется к стоматологу-гигиенисту, который проведет профессиональную гигиену ротовой полости. С поверхности зубов при помощи ультразвука или лазера удаляются плотные зубные отложения, бактериальный налет, остатки пищи, зубной камень. Это необходимо для обеспечения лучшего проникновения лечебного состава в глубокие ткани зуба и их быстрого восстановления.

   

2. Слюнная жидкость может препятствовать всасыванию фтора и кальция, поэтому перед процедурой обрабатываемая поверхность тщательно высушивается и изолируется от слюны ватными шариками или турундами. Мягкие ткани ротовой полости также не должны соприкасаться с поверхностью, на которую будет наноситься реминерализирующий состав.

   

3. На зубы врач наносит препараты, содержащие ионы кальция в свободной форме. Для этого можно использовать специальный аппликатор (длительность аппликаций составляет до 10-15 минут) или аппарат для электрофореза (ток увеличивает степень и скорость проникновения действующих веществ в ткани зуба).

   

4. Лекарства наносятся на каждый зуб последовательными движениями, после чего необходимо подождать полного высыхания обрабатываемой поверхности.

   

Если для реминерализации применяются растворы, не содержащие фтора, процедура проводится в три этапа и заканчивается нанесением препаратов кальция и фосфора.

Видео — Что такое реминерализация эмали зубов

Медикаментозная схема реминерализации

В таблице ниже приведена медикаментозная схема реминерализации зубов, которая является классической для большинства показаний.

Препараты для реминерализации при кариесе и других стоматологических заболеваниях

Этап	Действия и препараты
Первый этап (гигиенический)	С поверхности зуба удаляются любые отложения, камни и налет. Для этого используются аппараты лазеротерапии и ультразвука. Процедура безболезненная, но достаточно неприятная, особенно для пациентов с повышенной чувствительностью зубной эмали.
Второй этап (обработка кислотами)	После гигиенических мероприятий меловые пятна обрабатываются ватным тампоном, обильно смоченным раствором лимонной кислоты с концентрацией не более 40%. Длительность кислотной аппликации – не более 1 минуты. Данный этап проводится только в случаях, когда реминерализация зубов показана для лечения кариеса. Если признаков кариеса у больного нет, можно сразу переходить к следующему этапу – высушиванию зубов.
Третий этап (высушивание зубов)	Для высушивания зубов используются ватные шарики. Допустимо применение эфиров и спиртовых растворов.
Четвертый этап (нанесение реминерализирующих препаратов)	На зубы наносится раствор кальциевой соли глюконовой кислоты 10% и раствор фторида натрия 2-4%. Лечение можно проводить аппликационным способом и при помощи электрических токов. При использовании последнего варианта свежий раствор необходимо добавлять каждые 4-5 минут.





Курс лечения при минеральной недостаточности эмали обычно составляет около 10 дней.

Обратите внимание! Одним из методов лечения является использование гелевой капы. Это специальное устройство, которое заполнено фторирующим гелем (например, гель для восстановления эмали и лечения повышенной чувствительности Biorepair). Эффект после использования таких кап заметен уже на второй-третий день, а одним из основных преимуществ можно считать возможность применения в домашних условиях.



Гели для восстановления эмали в домашних условиях

Перед покупкой любых средств для восстановления эмали следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как подобная терапия может быть противопоказана при определенных патологиях, например, гиперплазии эмали. Ниже приведен обзор популярных и безопасных средств для восстановления минерального баланса зубов, которые можно использовать самостоятельно при повышенной чувствительности, а также в целях профилактики кариеса.

Keystone Revive

Это препарат для домашнего лечения минеральной недостаточности зубов, который выпускается в форме стоматологического геля. Средство содержит оптимальные концентрации действующих компонентов, разрешенные для применения в детском возрасте, а также у беременных и кормящих женщин.



В его составе следующие ингредиенты:

• хлористый кальций – 0,2%;
• фторид натрия – 0,005%;
• хлористый калий – 0,005%.

Регулярное использование геля помогает снизить риск кариозного поражения зубов почти на 60% (при условии адекватной гигиены полости рта) и укрепить эмалевое покрытие зубов в 7-10 раз. Гель Keystone Revive рекомендован пациентам, страдающим эндокринологическими патологиями и расстройствами обмена веществ, а также лицам, перенесшим ортодонтическое лечение или профессиональную гигиену ротовой полости (включая процедуру отбеливания зубов).

Использовать средство нужно 1 раз в день после утренней или вечерней чистки зубов. Применять его необходимо как зубную пасту: небольшое количество выдавить на щетку и почистить зубы в течение 1,5-2 минут. После этого следует подождать еще 1 минуту и тщательно прополоскать рот.

GC Tooth Mousse

Данный препарат для проведения реминерализирующей терапии в домашних условиях считается одним из самых эффективных и безопасных средств данной линейки. Он имеет приятный клубничный вкус, содержит биодоступные формы кальция и фосфора и укрепляет эмаль всего за несколько недель ежедневного использования.

Данный гель рекомендован к использованию у взрослых и детей в качестве профилактического средства при повышенной сухости во рту, начальных стадиях кариеса, нарушении кислотности полости рта, а также после фторирования, отбеливания и механической чистки зубов.



Используется средство для аппликаций, которые необходимо проводить по определенной схеме:

• небольшое количество геля нанести на зубы (дозировка на 1 зубной ряд – полоска геля размером с 1 см);
• при помощи чистого и сухого пальца или ватного тампона распределить средство равномерно по всем зубам и оставить на 4 минуты;
• выплюнуть остатки геля и постараться не сглатывать слюну еще в течение 2-3 минут.

Для получения положительного результата не допускается употребление еды, напитков, жевательной резинки и курение в течение 30-40 минут после процедуры.

Обратите внимание! Побочные эффекты при использовании геля «GC Tooth Mousse» пока не зарегистрированы, но продукт не стоит применять лицам с плохой переносимостью молочного белка.

Какие продукты есть при деминерализации эмали?

Укрепить эмаль можно не только при помощи лекарственных средств, но и благодаря употреблению определенных продуктов. При повышенной чувствительности зубов, высоком риске кариеса и повреждениях эмали полезно включать в рацион следующие продукты:




Полезны также все виды листовой зелени, орехи и овощные соки с мякотью.

Видео – Как восстановить эмаль?

Реминерализация эмали – стоматологическая процедура, которая может применяться с лечебной или профилактической целью и пациентов любого возраста, включая детей и беременных женщин. Лучше всего выполнять ее у специалистов в стоматологической клинике, так как самостоятельно использовать препараты фтора не рекомендуется в связи с высокой токсичностью основного компонента. В домашних условиях допустимо применение восстанавливающих паст, гелей и порошков, не содержащих соединений фтора.

Часто пациенты обращаются к стоматологу с проблемой повышенной чувствительности зубной эмали. Зубы реагируют тупой или резкой болью на холодные или горячие продукты, сладкую и кислую пищу и другие факторы. Повышенную чувствительность можно устранить быстро и безопасно.