Таблетки сиалис для повышения потенции - действующее вещество, как принимать, дозировка и противопоказания. Сиалис — долгоиграющий препарат для мужской потенции Для чего нужны таблетки сиалис

Сиалис 20 мг

Тадалафил 20 мг

Характеристики:

Каждая таблетка содержит: 20 мг Тадалафила
Время действия: до 36 часов
Начало действия: через 20-40 минут
Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil)
Производитель: Индия
Вкус: Горьковатый

Описание: Сиалис - это новейшее и самое сильное лекарственное средство для повышения потенции и лечения эректильной дисфункции у мужчин. Препарат «Сиалис» имеет самое долгое время действие, которое длится 36 часов, благодаря чему не нужно подгадывать время приема препарата.

Способ применения: Сиалис принимают за 20-50 минут до полового акта. При частом использовании дозировка может быть снижена до 5 мг в сутки

Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа выполняет функцию высокоэффективного стимулятора эрекции. Фармакологический препарат улучшает состояние сексуального здоровья более половины пациентов, пострадавших от негативных действий психогенного или органического характера.

Скорость проявления медикаментозного эффекта

Мужчины, принявшие фармакологическое средство, испытывают начало лекарственного эффекта через 20-25 минут после рассасывания драже. Период проявления первых медикаментозных эффектов не изменяется при приеме пищи, поэтому больной может использовать тадалафил в любое время суток.

Максимальная скорость метаболизации активных ингредиентов фармацевтического препарата сохраняется при соблюдении больным следующих предписаний:

отказаться от одновременного использования лекарственных препаратов с альтернативными активаторами эрекции, гормональными средствами, биологически активными добавками, а также любых препаратов, содержащих органические и синтетические нитраты, донаторы оксида азота (нитроглицерин и молсидомин, нитросорбид и натрий нитропруссид, вазотропин и тивортин);
не использовать лекарственное средство до достижения совершеннолетнего возраста;
отказаться от употребления фармакологического средства при наличии следующих противопоказаний (сердечная недостаточность, цирроз печени, почечная недостаточность, дегенерация глазной сетчатки, искривления полового члена, фиброзные деформации и высокая вероятность наступления приапизма);
не смешивать стимулирующие потенцию средства с алкогольной продукцией, поскольку это вызывает полное устранение лекарственного эффекта. Кроме того попадание в организм больного спиртосодержащей продукции провоцирует ухудшение самочувствия больного и обострение хронических расстройств желудочно-кишечного тракта, печени почек. У лиц, допускающих одновременное сочетание алкоголя и тадалафила, часто проявляются побочные эффекты в виде мигрени и эпигастральной боли, судорожных приступов и дрожания конечностей, чрезмерной нервной напряженности и повышенной тревожности.

Риск проявления ряда побочных действий также возрастает в случае, если больной употребляет в день приема сексуального стимулятора грейпфрутовый сок. Опасность данного напитка кроется в его химическом составе, включающем богатый набор активных витаминов и соединений, повышающих концентрацию тадалафила.

Грейпфрутовый сок может спровоцировать неконтролируемые приступы тахикардии и повышение артериального давления, нарушения метаболических механизмов и головные боли. Именно поэтому любителям цитрусового напитка рекомендуется употреблять сок только через 2 суток после приема Сиалиса, когда его активные компоненты полностью выведутся из организма больного.

Особенности дозировки лекарственного средства

Максимальная суточная доза Сиалиса составляет 20 мг. Этого количества тадалафила достаточно для проявления быстрого и длительного эффекта, позволяющего добиться нормализации половых способностей. Лица, имеющие средний уровень сексуальной активности, могут не принимать препарат ежедневно. Для восстановления эректильных способностей при нетяжелых поражениях сексуального здоровья пациентам достаточно выпивать по 2 пилюли в неделю.

Наличие отдельных патологических состояний требует коррекции суточной дозы медикаментозного препарата. В частности, мужчины получают сниженную дозировку тадалафила в случае:

высокой восприимчивости организма к компонентам лекарственного средства
наличия нетяжелых нарушений сердечно-сосудистого характера
стабильного ухудшения зрительных способностей
обнаружения заболеваний печени и почек

Намеренно добиться снижения лекарственного эффекта можно путем размельчения таблетки. Дело в том, что при делении на части препарат теряет некоторое количество активных компонентов. Так, при разжевывании пилюль медикаментозное средство демонстрирует сниженную эффективность.

Особенности действия препарата

Фармакологическое средство оказывает локальное тонизирующее действие, вызывая усиление кровообращения в паховой области. Препарат не наносит вреда больным после операции по удалению предстательной железы и заболевания сахарным диабетом. Стимулятор эрекции могут без опасений принимать больные с ожирением. Лекарственное средство безопасно для пациентов, перенесших травмы позвоночника.

Если тонизирующее вещество принимают половозрелые пациенты, не имеющие абсолютных противопоказаний, то препарат не вызывает токсического и канцерогенного действия. Даже при регулярном приеме фармакологического средства у больных не возникает снижения репродуктивных функций и развития привыкания к тадалафилу.

Мужская состоятельность у любого представителя сильной половины человечества стоит едва ли не на первом месте. Проблемы, возникшие в интимной сфере, способны лишить мужчину покоя и сна, существенно понизить самооценку и привести к депрессии. И не надо думать, что такие проблемы возникают только у мужчин за 50 и старше. Эректильная дисфункция значительно помолодела, и достаточно часто можно услышать и о 30-летних молодых мужчинах, страдающих расстройствами сексуального характера.

Современный рынок медицинских препаратов готов предложить своим пациентам большой перечень средств, которые помогут вызвать качественную эрекцию на протяжении достаточно длительного срока. Одним из таких средств является «Сиалис». В аптеках его можно приобрести и поштучно (по 1 таблетке), и в упаковках с самым разным количеством (5, 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук).

Что такое «Сиалис»: состав и фармакодинамика

«Сиалис» относится к группе медикаментозных средств, предназначенных для улучшения эректильной функции. Основным действующим компонентом препарата является тадалафил. В качестве вспомогательных выступают моногидрат лактозы, гипролаза, лаурилсульфат натрия, кроскармелоза натрия и растительный Таблетки выпускаются овальной формы в светло-желтой пленочной оболочке. На одной из сторон таблетки можно увидеть гравировку С5.

У медикамента «Сиалис» действие основано на том, что тадалафил - основной действующий компонент - подавляет специфическую ФДЭ-5 (фосфодиэкстераза). Во время наступления сексуального возбуждения в достаточно большом количестве высвобождается оксид азота, что ведет к повышению в пещеристом теле полового члена концентрации цГМФ (действие подобно цАМФ, в организме человека выполняет роль вторичного посредника, назначение которого - внутриклеточное распространение сигналов некоторых гормонов, которые не в силах преодолеть клеточную мембрану).

Следствием этого процесса становится расслабление гладкой мускулатуры артерий и прилив крови к тканям полового органа мужчины, т. е. наступает эрекция. Однако потребителям надо знать, что тадалафил вызовет необходимый эффект только при наличии сексуального возбуждения.

Влияние тадалафила на организм человека

Как уже говорилось ранее, основной действующий компонент препарата «Сиалис» - тадалафил. После проведения клинических исследований было выяснено, что это вещество не вызывает какого-либо существенного, достоверного изменения артериального давления (сравнение проводилось с плацебо). Также тадалафил не способствует каким-либо изменениям частоты сердечных сокращений.

Поскольку «Сиалис» (или «Виагра», «Левитра» и т. п.) - это препарат для решения проблем с расстройством эрекции, проводились клинические исследования по вопросу влияния медикаментов при ежедневном применении на процесс сперматогенеза. Результаты показали, что никаких нежелательных воздействий на морфологию сперматозоидов нет, их подвижность не снизилась до какой-либо критической величины. В процессе одного из исследований было обнаружено уменьшение концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Причина оказалась в высокой сексуальной активности и более высокой частоте эякуляции.

Также не повлиял ежедневный прием основного действующего компонента "Сиалиса" (в сравнении с плацебо) на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, ФСГ и ЛГ. Не наблюдалось у пациентов никаких отклонений в распознавании цветов (голубой/зеленый). Не оказал тадалафил никакого воздействия на остроту зрительного восприятия, внутриглазное давление, на размер зрачка и на электроретинограмму.

Медикамент «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей характеризуют как весьма эффективное средство для улучшения эрекции у пациентов с самыми разными степенями тяжести заболевания.

Дженерик «Сиалис»

Дженериком в сфере фармацевтики называют медицинский препарат, предлагаемый покупателям под международным названием, не защищенным патентом, или под патентованным, но не совпадающим с фирменным, которое дал медикаменту его разработчик. Сегодня дженериками также принято называть лекарственные средства, на действующее вещество которых либо истек срок патента, либо имеющие патенты и изготавливающиеся по принудительной лицензии. Обычно эффективность медикаментов-дженериков ничуть не ниже, чем у оригинальных, однако стоимость их значительно меньше, они доступны широкому кругу потребителей.

Дженерик «Сиалис» (отзывы пациентов и медиков подтверждают) соответствует фирменному медицинскому препарату по всем характеристикам. По сравнению со всеми прочими аналогами и дженериками, для «Сиалиса» характерно стремительное наступление эффекта, продолжительность которого достигает до полутора суток. На действие медицинского средства не оказывает влияния алкоголь, поэтому можно совершенно не беспокоиться о своей мужской состоятельности даже при условии проведения времени на вечеринке или в ресторане, сопровождающейся приемом горячительных напитков.

Дженерик «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать как минимум за 20 минут до предполагаемого сексуального контакта. Режим питания никакого значения не имеет. Стойкая эрекция будет возникать в течение ближайших 36 часов, т. е. мужчина сможет вступить в сексуальные отношения столько раз, сколько захочет, и в то время, когда это потребуется.

Для кого предназначен препарат?

Лекарственное средство «Сиалис» не предназначено для приема женщинами. Основные его потребители - мужчины, страдающие эректильной дисфункцией. Кроме того, этот медикамент назначают мужчинам, страдающим доброкачественной у которых появилась симптоматика заболеваний нижних мочевых путей. с такой симптоматикой на фоне ДГПЖ - также веское основание для назначения к приему медикаментозного средства «Сиалис».

Противопоказания для применения «Сиалиса»

Дженерик «Сиалис» отзывы медицинских специалистов характеризуют как препарат с достаточно большим перечнем противопоказаний.

Как и абсолютно для всех медикаментов, воздержаться от приема должны пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к основному действующему компоненту - тадалафилу - и любому составляющему «Сиалиса». Не назначают медикамент молодым людям до 18 лет (потому что нет необходимости и не проводились клинические исследования по этому поводу). Недопустимо применение «Сиалиса» параллельно с лекарственными средствами, имеющими в своем составе любые

Не может быть назначен к приему «Сиалис» тем пациентам, которым противопоказана сексуальная активность. Противопоказания в этой сфере могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сюда относят инфаркт миокарда, произошедший менее 3 месяцев назад, нестабильную стенокардию (всегда существует вероятность развития приступа стенокардии в процессе сексуального контакта). Также к этой группе заболеваний относят сердечную недостаточность (хроническая форма), неконтролируемую аритмию, артериальную гипертензию и давление ниже чем 90/50), инсульт по ишемическому типу, произошедший менее полугода назад.

Далее лекарство «Сиалис» недопустимо применять при потере зрения, спровоцированной неартериальной ишемической нейропатией Нельзя параллельно с «Сиалисом» принимать «Доксазозин» и ЛС. Людям, страдающим почечной недостаточностью в хронической форме, медикамент нельзя принимать чаще, чем дважды в неделю.

Дефицит лактозы в организме пациента, ее непереносимость, глюкозно-галактозная мальабсорбция (потеря питательных элементов, поступивших в ЖКТ, связанная с недостаточностью их всасывания в тонком кишечнике) - также веские основания для отказа от приема «Сиалиса».

Возможные побочные эффекты

Как любой медицинский препарат, «Сиалис», цена которого может колебаться от 70 до 200 рублей за одну таблетку, может вызвать некоторые побочные эффекты со стороны разных систем организма.

Чаще всего пациенты с диагнозом эректильной дисфункции (ЭД) жаловались на головные боли, расстройства в работе ЖКТ, миалгию, на возникновение болей в спине. Возможен приток крови к лицу, заложенность носа.

Мужчины, у которых ЭД сопровождалась доброкачественной гиперплазий предстательной железы (ДГПЖ), достаточно часто говорили о появлении головных болей и диспепсии, болей в конечностях и миалгии. В некоторых случаях развивался гастроэзофагеальный рефлюкс.

Нервная система может отреагировать на «Сиалис» нарушениями мозгового кровообращения, обмороками, мигренью, эпилептическими припадками, транзиторной амнезией или

Возможны изменения в зрительном восприятии (нечеткость), негативные изменения поля зрения, боли в глазном яблоке, оптическая нейропатия по ишемическому типу, окклюзия (нарушение проходимости) сосудов сетчатки глаза. Возможна внезапная потеря слуха.

Сердечно-сосудистая система в ответ на прием медикамента «Сиалис» (аналоги часто вызывают такие же отклонения) может заявить о себе тахикардией, колебаниями артериального давления, проявлениями нестабильной стенокардии.

Иногда можно услышать от пациентов о появлении сыпи на коже, о развитии гипергидроза (усиленное потоотделение), крапивнице, эксфолиативном дерматите, синдроме Стивенса-Джонсона.

Как ни странно, иногда возникает вопрос о том, что лучше - «Виагра» или «Сиалис», потому что последний может спровоцировать негативные проявления и со стороны половых органов, проявляющиеся в длительной эрекции и приапизме (болезненная эрекция, не связанная с возбуждением).

Режим дозирования

Для пациентов с ЭД и высокой частотой сексуальных контактов (более 2 раз в течение недели) 1 таблетку средства «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей рекомендуют принимать каждый день. Желательно это делать в одно и то же время, независимо от режима питания. Если наблюдается индивидуальная чувствительность в медикаменту, суточная доза может быть понижена до 2,5 мг.

Для мужчин с невысокой частотой сексуальных контактов инструкция рекомендует принимать медикамент непосредственно перед контактом в дозировке 20 мг.

Если «Сиалис», цена которого за одну таблетку тем ниже, чем больше упаковка, назначается пациентам с ДГПЖ или ЭД/ДГПЖ, лекарственное средство регламентируется к приему по несколько другой схеме. Медикамент очень желательно принимать хотя бы приблизительно в одно и то же время, независимо от времени сексуальной активности. Для больных с такими диагнозами максимальный суточный объем лекарственного средства «Сиалис» - 5 мг. Отзывы врачей, их рекомендации о продолжительности курса лечения сугубо индивидуальны.

Особенности применения препарата

Медикамент «Сиалис», аналоги его не следует применять для лечения ЭД у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистого характера, т. к. сексуальная активность для таких больных не рекомендована. Мужчины с диагнозом ДГПЖ перед началом курса лечения должны обследоваться, для того чтобы исключить онкологию предстательной железы.

Кроме вышесказанного, пациенты должны знать, что возникновение эрекции, длящейся более 4 часов, является основанием для обращения за экстренной помощью к врачу, так как приапизм без должного и своевременного лечения приведет к повреждению тканей полового члена и возможному наступлению необратимой импотенции.

Что касается вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих высокой психомоторики, то пациенты должны соблюдать осторожность, так как пусть и не часто, но есть вероятность побочных реакций в виде головокружений, головных болей и обмороков.

Аналоги «Сиалиса»

В настоящее время для лечения ЭД чаще всего применяют препараты «Виагра», «Левитра» или «Сиалис». Отличие всех трех друг от друга - в продолжительности действия. У «Левитры» временной период составляет 10-12 часов, у «Виагры» - не более 6 часов. Лидирует по этому показателю «Сиалис» - до 36 часов. Если сравнивать «Сиалис» с «Виагрой» в плане приема пищи, то «Виагру» надо принимать только на голодный желудок, «Левитра» может стать менее эффективной после приема жирной пищи, а вот «Сиалису» все равно, что ел человек, и, вообще, принимал ли он пищу в принципе: медикамент эффективен независимо от еды.

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, что лучше - «Виагра» или «Сиалис». А может, вообще предпочесть «Левитру»? «Виагра» более всего изучена, известно ее влияние на организм пациента. Это мощный медикамент, но срок его действия относительно невелик. «Сиалис» эффективен в течение 36 часов, что дает возможность мужчине вступить в сексуальные отношения тогда, когда он посчитает нужным. О «Левитре» можно сказать, что это самый безопасный для организма мужчины лекарственный препарат для лечения ЭД. Однако эффективность медикамента может понизиться после приема пищи. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

У многих мужчин возникают проблемы с потенцией, и если раньше это начиналось после 40-45 лет, то сейчас намного раньше. Этому способствуют не только плохие экологические условия, но и неправильный образ жизни, постоянные стрессы. Независимо от возраста мужчины он хочет доставлять женщине удовольствие, а без нормальной эрекции это сделать невозможно.

Чтобы повысить и , существует много лекарственных средств, всегда есть из чего выбрать. Постоянно появляются новые средства, которые по своим показателям лучше предшественников, одним из таких препаратов является Сиалис.

Препарат Сиалис предназначен для приведения в норму эрекции у мужчин. Основным действующим веществом в нем выступает тадалафил. Форма выпуска препарата — таблетки, они предназначены для орального употребления.

Действие тадалафила приводит к тому, что происходит расслабление гладкой мускулатуры полового члена. Вследствие этого сосуды расширяются, кавернозное тело наполняется кровью, что и вызывает эрекцию у мужчин.

Преимуществом указанного препарата является то, что в основном действие тадалафила направлено только на мышцы полового члена, он практически не влияет на другие органы мужчин. Тадалафил начинает действовать уже через 20 минут после приема таблетки Сиалис, а его действие продолжается до 1,5 суток. На состав спермы тадалафил никоим образом не влияет.

Особенности препарата Сиалис

Указанное лекарство для мужчин еще мало известно, так как выпускается сравнительно недавно. Это средство было создано в США и быстро набирает популярность, по многим параметрам таблетки Сиалис опережают всем известную Виагру.

Как видно из отзывов врачей и пациентов о препарате Сиалис, основным его преимуществом является то, что он действует на протяжении 36 часов. В проведении клинических исследований данного средства принимали участие мужчины разного возраста, около 80% из них отметили его положительное действие. Было отмечено, что этот препарат не только помогает улучшить потенцию, но и практически нет побочных эффектов. Достаточно принимать это средство по 1 таблетке, и вы будете чувствовать результат минимум сутки.

Длительное действие препарата позволяет мужчинам принимать таблетку не перед самим половым актом, а задолго до этого. Действие основного вещества тадалафил, которое входит в состав этого средства, позволяет улучшить кровоснабжение полового члена.

Действие Сиалиса

Если вы не знаете, как принимать таблетки Сиалис, то надо внимательно изучить инструкцию и отзывы мужчин, которые его принимают. Нельзя употреблять это средство вместе с препаратами для сердца, содержащими нитраты, если была аллергия на определенные лекарства, то принимать таблетки Сиалис 5 мг надо осторожно и под наблюдением врача.

Если у мужчины нет серьезных заболеваний почек, печени и сердца, нет деформаций полового органа, то принимать таблетки Сиалис 5 мг можно и без назначения врача, но лучше перед тем, как употреблять препарат, консультироваться с врачом, так как вы можете не знать обо всех своих болезнях. Врачи не рекомендуют принимать Сиалис с препаратами, имеющими аналогичное действие.

Нельзя принимать тадалафил, если вам нет 18 лет. Принимать таблетку можно независимо от приема пищи и не позже чем за 20 минут до начала полового акта. Женщинам принимать таблетки Сиалис 5 мг запрещено.

Особые указания

Если у пациента есть эректильная дисфункция, то необходимо выявить ее основную причину, для этого надо пройти полное обследование, затем можно будет определиться с лечением.

Если у мужчины имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то повышенная сексуальная активность, которой способствует прием препарата, может негативно повлиять на его здоровье.

Если эрекция после приема указанного средства продолжается более 4 часов, то надо обратиться к врачу. Если не лечить приапизм, то это может привести к повреждению мышц полового члена, что часто влечет за собой необратимую потенцию.

Так как тадалафил вызывает расширение сосудов, это может привести к транзиторному снижению артериального давления.

Если пациент часто занимается сексом, то ему достаточно 5 мг 1 раз в день, принимать надо ежедневно. Прием можно проводить независимо от приема пищи, но в одно и то же время. В зависимости от чувствительности мужчины доза Сиалиса (5 мг) может быть уменьшена вдвое.

Если пациент занимается сексом редко, то ему будет недостаточно Сиалиса 5 мг, и нужно принимать 20 миллиграмм препарата незадолго до полового акта.

При назначении указанного средства необходимо ориентироваться на чувствительность мужчин и то, как часто он занимается сексом, в зависимости от этого принимать Сиалис 5 мг ежедневно или 20 миллиграмм препарата перед каждым половым актом.

Серьезных побочных эффектов прием тадалафила не вызывает. Они могут быть выражены появлением головной боли и нарушением процесса пищеварения, покраснением щек и насморком. Передозировка приведет к появлению побочных эффектов.

В некоторых случаях в качестве побочного эффекта может нарушиться цветоощущение и появиться пелена на глазах, но это очень быстро проходит. Если же у мужчины описанные побочные действия выражены ярко и не проходят самостоятельно, то надо обратиться к врачу.

Если у пациента есть нарушения функции почек, то чаще чем 2 раза в неделю принимать это средство не рекомендуется. Осторожно его надо принимать и тем, у кого диагностирована тяжелая печеночная недостаточность, так как действие препарата на указанных пациентов не исследовано.

Если говорить о совместимости Сиалиса и алкоголя, то установлено, что тадалафил и алкоголь не влияют на взаимную концентрацию в организме мужчины.

При употреблении больших доз алкоголя, одновременный прием тадалафила не вызывает видимого снижения артериального давления, но у некоторых пациентов отмечалось головокружение. Прием небольшого количества алкоголя и тадалафила не вызывает понижения давления, а головокружение возникает так часто, как и просто при приеме алкоголя.

Если говорить о влиянии на управление транспортным средством, хотя головокружения как побочный эффект возникают довольно редко, все равно надо быть осторожным. Это касается не только управления транспортными средствами, но и занятия другими видами деятельности, связанными с необходимостью особой концентрации внимания и повышенной скорости реакции.

Сиалис — это медикамент, осуществляющий релаксацию тканей гладких мышечных волокон кровеносных сосудов, что положительно влияет на приток крови к пещеристым телам полового члена, а также увеличивает возможность достижения эрекции и её пролонгации для совершения сексуального контакта. В случае асексуальности лекарственное средство является недейственным.

Состав и форма выпуска

В инструкции по применению говорится, что фармацевтическое средство Сиалис изготавливается в таблетированном виде для приёма внутрь. Каждая твёрдая дозированная лекарственная форма имеет тонкое полимерное покрытие массой до 10 %, окрашена в светло-жёлтый цвет и обладает яйцевидным строением с двухсторонней выпуклой поверхностью, на одной из которых находится надпись – «С 5».

Основным действующим веществом препарата является тадалафил, содержание которого в одной единице таблетированного средства составляет всех входящих в состав веществ – 5 мг из 20 мг.

Медикамент содержит следующие фармакологические компоненты:

тадалафил (лат. tadalafilus) - 5 мг;
лактоза (в форме моногидрат) - 109.65 мг;
гидроксипропилцеллюлоза - 1.22 мг;
натриевая соль лаурилсерной кислоты - 0.49 мг;
микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) - 26.25 мг;
карбоксиметилцеллюлоза — 11.20 мг;
магниевая соль стеариновой кислоты (растительного происхождения) - 0.88 мг;
лактозы моногидрат (высушенный с помощью распыления) - 17.50 мг;
гидроксипропилцеллюлоза (тонкая) - 2.80 мг.

В составе плёночной оболочки одной таблетки содержатся следующие вещества:

opadry жёлтый (Y-30-12863-A) - 8.75 мг;
лактоза (в форме моногидрата) - 3.72 мг;
гипромеллоза - 2.59 мг;
двуокись титана (краситель Е 171) - 1.54 мг;
триацетоксипропан - 0.74 мг;
оксид железа (Iron Oxides: пищевая добавка Е172) - 0.16 мг.

Выпускается препарат в блистерах по 14 таблеток в каждом. Упаковываются блистеры по одному или по два в бумажные коробки и таким образом продаются в аптеках. Данные приведены для таблетированной формы п/о. 5 мг, упаковка №14 и №28.

Существуют и другие формы выпуска лекарства Сиалис:

Cialis — 2.5 мг. Таблетки яйцевидного вида с двусторонней выпуклой поверхностью, на одной из к оторых расположена надпись - «С 2 », покрытые плёночной оболочкой, имеющие светлый жёлто-оранжевый цвет; доля содержания tadalafili - 2.5 мг.
Cialis — 10 мг. Таблетки яйцевидной формы с двухсторонней выпуклой поверхностью, на одной из граней находится надпись - «С 10», покрытые плёночной оболочкой, цвет светло-жёлтый; доля содержания действующего вещества tadalafili - 10 мг.
Cialis — 20 мг. Таблетки яйцевидной формы с двухсторонней выпуклой поверхностью, имеющие на одной из граней надпись - «С 20», покрытые тонким полимерным покрытием массой до 10 %, цвет оранжевый; доля основного элемента — 20 мг.

Cialis Dapoxetine - это лекарство от импотенции, содержащее комбинацию действующих веществ таданафила в количестве 20 мг и дапоксетина в количестве 60 мг.

Сиалис Форте - это препарат, основанный на растительных компонентах. Содержит: витамины В6 (пиридоксин), В9 (фолиевою кислоту), В12 (цианокобаламин), 2-амино-5-гуанидинпентановая кислота, индол-3-карбинол, флавонол и цинка оксид. В составе этого лекарства нет тадалафила.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Cialis - это обратимый селективный ингибитор (замедлитель) ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение монооксида азота, нейтрализация специфической фосфодиэстеразы 5 веществом tadalafilo приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата в кавернозном теле полового члена.

Вследствие чего происходит расслабление гладких мышечных волокон кровеносных сосудов – артерий, и совершается приток крови в кавернозные ткани полового члена, что провоцирует появление эрекции. Tadalafilus не действует в случае асексуальности.

Научные эксперименты, проведённые вне живых организмов - in vitro (в пробирке), доказали, что вещество тадалафил - селективный ингибитор ФinДЭ5. Фермент ФДЭ5 был обнаружен в гладкой мышечной ткани сосудов внутренних органов (почках, лёгких), в гладких мышцах кавернозного тела, в мышцах скелета, мозжечке, в клетках крови тромбоцитах.

Динамика воздействия tadalafili на фермент ФДЭ5 является более активной примерно в 10 тыс. раз, чем на другие виды фосфодиестеразы, такие как: №1, №2, №3, №4, располагающихся в сердечной мышце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других внутренних органах. Действие tadalafili на фермент ФДЭ5 активнее в семьсот раз, чем в отношении фосфодиеэстеразы №6, обнаруженной в сетчатке глаза. Тадалафил влияет на ФДЭ5 активнее в 9 тыс. раз, чем на ферменты ФДЭ8 – ФДЭ11.

Препарат действует в течение 1.5 суток после перорального применения. При наличии сексуальной стимуляции эффект проявляется уже через 16 - 20 минут.
Изменение систолического и диастолического артериального давления (АД) и увеличение частоты сердечных сокращений при приёме действующего вещества тадалафила у здоровых лиц достоверно не обнаружено.

Применение вещества не влияет на биоэлектрическую активность клеток сетчатки глаза, остроту зрения, внутриглазное давление, увеличение зрачков, распознавание цветов (это обусловлено его низким воздействием на фермент ФДЭ6).

Сиалис не воздействует на структуру и динамику мужских половых клеток и не влияет на средние значения тестостерона, гонадотропного гормона (ФСГ), пептидного гормона, андрогенов.

Это было выявлено во время клинических испытаний, проходивших в течение 183 дней, где мужчины каждый день принимали суточную норму препарата. А также во время этих исследований было выявлено, что применение медикамента улучшает качество эрекции вне зависимости от степени эректильной дисфункции.

Показания к применению

Основным медицинским показанием к применению медикамента Сиалис является улучшение у мужчин эректильной функции пениса, расстройство которой было вызвано различными факторами.

Препарат применяется при симптомах нижних мочевых путей (СНМП), у пациентов с аденомой простаты (ДГПЖ); при эректильной дисфункции у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне ДГПЖ.

Схема приёма — как принимать Сиалис

Медикамент Cialis предназначен для перорального применения. Таблетки употребляются целиком независимо от приёма пищи, не разжёвываются, запиваются достаточным количеством воды не позже, чем за шестнадцать минут до предполагаемого полового контакта (при первом использовании препарат применяется за 60 минут).

Существуют две разработанные схемы приёма лекарства:

Постоянная сексуальная активность, то есть совершение коитуса (coitus) чаще 2-х раз за семь дней. Рекомендуемый режим дозирования - 5 мг за 1 приём в 24 часа. Употреблять таблетки следует в одно и то же время; в зависимости от индивидуальной переносимости возможно уменьшение суточной дозировки препарата до 2.5 мг.
Редкая сексуальная активность, то есть совершение полового контакта менее 2-х раз за семь дней. Рекомендуемый режим дозирования - 20 мг за одно применение, которое требуется осуществлять непосредственно перед ожидаемой половой активностью.

Максимальная дозировка действующего вещества tadalafili за 24 часа — 20 мг. Препарат действует в течение 1.5 суток с момента употребления таблетки, на протяжении этого времени можно осуществлять попытки совершения полового контакта.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для применения Сиалиса являются следующие факторы:

одновременное применение с препаратом доксазозином и другими медикаментами для лечения эректильной дисфункции;
одновременное употребление с лекарственными средствами, которые содержат органические нитраты (нитроглицерин, изосорбид динитрат, изосорбит мононитрат);
заболевания сердечно-сосудистой системы, где сексуальная активность является опасной для жизнедеятельности, например, инфаркт миокарда, произошедший в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) по классификации NYHA ll — lV классов, случившийся в течение 183 дней, появление стенокардии в процессе сексуальной активности, артериальная гипертензия с понижением АД,
неконтролируемая артериальная гипертензия, аритмии различного происхождения;
передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва, патологическе изменения которой обусловлены острым расстройством кровообращения в интрабульбарном отделе;
хроническая почечная недостаточность, при которой скорость прохождения крови через почки (КК) меньше или равно значению 30 мл в минуту;
лактазная недостаточность (ферментопатия), гиполактазия, синдром мальабсорбции (нарушение процессов всасывания моносахаридов);
подростковый возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость вещества тадалафила или иных компонентов, входящих в состав медикамента.

Относительным противопоказанием для использования лекарственного средства ввиду повышенного риска возникновения осложнений являются следующие причины:

тяжёлая почечная недостаточность;
одновременное применение с альфа-1-адреноблокаторами, так как такое сочетание может привести к систематической артериальной гипертензии (стойкому повышению АД);
одновременное использование с препаратами, понижающими АД и сильными нейтрализаторами изофермента CYP3A4;
противопоказанием является и подверженность пациентов продолжительной болезненной эрекции (приапизму), которая может иметь различную этимологию: наследственную гемоглобинопатию, лейкоз, злокачественную лимфопролиферативную опухоль;
физиологические нарушения полового члена, такие как: кавернозный фиброз, фибропластическая индурация полового члена (болезнь Парцибы), угловая деформация пениса.

При диагностировании эректильной дисфункции требуется обязательное выявление основной причины заболевания. Следует провести надлежащее обследование пациента, сформулировать методику лечения и определить возможные противопоказания.

Побочные эффекты

Для побочных явлений, которые проявлялись у пациентов более, чем в единичном случае существует следующая градация: 10% — действие происходит регулярно; 1%- <10% — проявление отрицательного эффекта менее регулярно; 0,1- <1% — происходит нечасто; 0,01 — <0,1% — проявляется редко; <0,01% — явления почти отсутствуют.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: головная боль - регулярно, головокружение - менее регулярно, инсульт + острое нарушение кровообращения мозга — редко, транзитные ишемические атаки, транзиторная глобальная амнезия, эпилептические приступы, мигрень, потеря сознания.
Органы зрения: боли глазного яблока, потеря остроты зрения - нечасто, нарушение рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), неартериальная передняя ишемическая нейропатия, красный цвет белков глаз, окклюзия сосудов сетчатки (блокада вен или артерий, питающих сетчатку глаза), опухлость век.
С позиции иммунной системы: аллергические реакции.
Органы слуха: резкая потеря слуха - редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 90 ударов в минуту (тахикардия), сердцебиение, появляющееся внезапно, повышения или снижение АД, нарушение желудочного ритма сердца - редко, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия.
Дыхательная система: сухая заложенность носовых пазух, отдышка - редко, носовое кровотечение - редко.
С позиции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод — нечасто, болезненность брюшной полости, дисфункция ЖКТ - нечасто.
Наружные покровы тела: Синдром Стивенса Джонсона (острое токсико-аллергическое заболевание) - редко, нарушение потоотделения (гипергидроз), эритродермия, уртикария, кожная сыпь.
Скелетная, мышечная и соединительная ткань: боль в области мышц (миалгия) - боль в спине.
Половая система и грудная железа: длительная эрекция, длительная болезненная эрекция (приапизм).
Общие расстройства после приёма лекарства: грудные боли - редко, отёк лица - редко, внезапная смерть от сердечного приступа — редко.

В случае появления у пациента при курсе лечения передозировки проводится стандартная симптоматическая терапия, которую назначает врач. Cialis практически не выводится при гемодиализе (внепочечное очищения крови).

Побочные явления регистрировались у пациентов путём расспроса самих обследуемых, об имеющихся у них заболеваниях сердечной системы. Однако установить достоверные сведения о связи побочных реакций с применением вещества tadalafili не представляется возможным.

Лекарственное взаимодействие

Химические изменения медикамента Сиалис осуществляются при помощи фермента CYP3A4, так как этот белок имеет влияние на тадалафил. Поэтому следующие вещества и содержащие их препараты при комбинированном использовании могут оказывать благотворное и негативное воздействие:

Препарат Кетоконазол (синтетическое противогрибковое средство): усиливает действие tadalafili.
Противовирусное средство Ритонавир и другие пептидные ингибиторы протеаз ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеазы, а также ингибиторы фермента CYP3A4 (Изониазид, Дисульфирам, Циклоспорин, грейпфрутовый сок) усиливают эффективность вещества тадалафила.
Полусинтетический антибиотик Рифампицин сокращает количество действующего вещества Cialis в плазме.
Антациды — вещества, снижающие концентрацию кислоты в ЖКТ: Алмагель (Almagel: Al(OH)3 — MgCO3), понижают скорость всасывания препарата без изменения AUC (площадь под кривой).
Лекарственное средство Низативин (противоязвенный блокатор гистаминовых Н2-рецепторов) имеет нейтральное влияние на процессы усвояемости Сиалис.

Воздействие tadalafili на иные лекарственные средства при совместном использовании:

Препараты на основе нитратов – при комбинированном использовании увеличивается эффект снижения АД, что может быть опасным для жизнедеятельности.
Варфарин (лекарство, снижающее свёртываемость крови) - взаимное влияние не обнаружено.
Аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты) – влияние на свёртываемость крови при совместном приёме не обнаружено.
Антигипертензивные средства (препараты, снижающие АД: Папазол) - tadalafilus увеличивает гипотензивное действие, при комбинированном применении требуется обязательная консультация врача.
Тамсузолин - селективный 1А-адреноблокатор (препарат для лечения простатита, аденомы простаты): существенного действия не обнаружено.
Доксазонин — 1-адреноблокатор (медикамент для лечения артериальной гипертензии): тадалафил усиливает действие снижения АД даже до потери сознания.
Теофиллин (медикамент для терапии заболеваний лёгких) - взаимное воздействие не обнаружено.

В пунктах приведены сведения взаимодействия tadalafili с распространёнными препаратами, однако при комбинировании иных медикаментозных средств с Сиалис требуется обязательная консультация врача.

Совместимость с алкоголем

При применении высоких доз этилового спирта (более 700 мг/кг) и Cialis у некоторых пациентов наблюдались следующие побочные явления:

снижение АД;
ортостатическая гипотензия;
тахикардия;
постуральное головокружение;
сердечная недостаточность;
нарушения в работе печени.

Взаимного влияния этанола и tadalafili в низких дозировках (в пропорции до 600 мг/кг) не обнаружено.

Стоимость препарата

Цена в аптеках на Сиалис высокая; ниже приведена средняя стоимость препарата по России:

таблетки по 5 мг (по 28 штук, 2 блистер в бумажной коробке) - 2500 -4500 рублей;
таблетки по 5 мг (по 14 штук, 1 блистер в бумажной коробке) -5500 -7100 рублей;
таблетки по 20 мг (по 1 штуке в бумажной коробке) -1000 -1500 рублей;
таблетки по 20 мг (по 2 штуки в бумажной коробке) - 1900 -2600 рублей;
таблетки по 20 мг (по 4 штуки в бумажной коробке) - 3100 -4000 рублей;
таблетки по 20 мг (по 8 штук в бумажной коробке) - 5700 -7400 рублей.

Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача.