Урологический центр филиала № 1 ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко» предоставляет пациентам высококвалифицированную лечебно-диагностическую помощь при кистозных поражениях почек. Центр оснащен современным компьютерным томографом. При КТ с контрастированием уточняется точная локализация кист почек, определяется возможный характер содержимого полости кисты и патологические изменения ее стенки, а также взаимоотношение с чашечно-лоханочной системой почки.

Кисты почек – доброкачественные тонкостенные образования круглой или овальной формы. Они развиваются из почечной паренхимы и содержат, как правило, серозную жидкость. Обычно у пациентов диагностируются одиночные кисты, размеры которых варьируются в пределах 3 см, но могут достигать и до 10 см.

Причины возникновения

Симптомы

Наиболее характерный симптом наличия почечной кисты, которая нуждается в незамедлительном лечении, – тупая боль в подреберье или поясничной области, усиливающаяся после физических нагрузок. Также проявлением данного заболевания является артериальная гипертензия, возникающая вследствие нарушения гемодинамики из-за атрофии почечной паренхимы. Среди характерных симптомов выделяется тотальная гематурия (наличие крови в моче). Признаком кистозных поражений почки может стать объемное образование в области поясницы, выявляющееся при пальпации. Ориентируясь на все перечисленные симптомы, стоит учитывать тот медицинский факт, что простая киста протекает без клинических проявлений у 70 % больных. Это во многом затрудняет постановку диагноза и дальнейшее лечение заболевания.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента, клинической картины, а также результатов инструментальных исследований, в частности, УЗИ почек, внутривенной экскреторной пиелографии и радиоизотопной сцинтиграфии. При определении показаний к операции и выборе методики хирургического лечения кисты почек должна быть проведена компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастированием, чтобы исключить возможность присутствия онкологического заболевания. Кистография также позволяет определить величину образования, его расположение относительно почки.

Лечение

При лечении кисты почек, размер которой достигает до 5 см, производится пункция с полным удалением содержимого и последующим введением в полость склерозирующих веществ, которые минимизируют возможность рецидива заболевания. При кистах размером более 5 см, вызывающих сдавление самой почки и соседних органов, особенно при рецидивных кистах, показана лапароскопическая резекция стенок кисты с одновременной кистоскопией. Проведение операции кисты почки целесообразно лишь при появлении таких осложнений, как нагноение или разрыв патологических полостей, их злокачественное перерождение, значительная или полная потеря почечной паренхимы. Медикаментозное лечение больных с диагнозом поликистоз почек применяется с целью ликвидации инфекционно-воспалительного процесса в мочевых путях, коррекции проявлений почечной недостаточности, а также анемии и артериальной гипертензии. При наличии больших кист, особенно у ворот, постоянного болевого синдрома, рецидивирующей гематурии, нагноении кист, артериальной гипертензии и прогрессирующей почечной недостаточности выполняется операция кисты почки, носящая название «игнипунктура»: хирургическая декомпрессия поликистозной почки посредством множественных пункций и опорожнения кист. Проведение данной операции способствует снятию боли, снижению внутрипочечного давления и улучшению микроциркуляции в почке и функций нефронов. Осуществление чрескожной пункции кист почек имеет достаточно выраженный положительный эффект. Ее выполнение с регулярностью один раз в 4–6 месяцев дает возможность длительной поддержки больных в состоянии компенсации.

Нефрология – это наука о строении, функциях и патологиях почек и мочеполовой системы, таких как гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. Заболевания почек могут стать следствием многих болезней, изначально с ними не связанных. Если в России от почечных патологий умирает всего 0,6% больных, а от кардиологических заболеваний – 60%, то следует учитывать, что у половины кардиобольных изначальной причиной сердечного недуга стало заболевание почек. В связи с этим развитию нефрологии в России сегодня уделяется повышенное внимание.

Особенности нефрологии в России

Отзывы пациентов Docland подтверждают высокий уровень лечения почечных заболеваний в российских клиниках – как государственных, так и частных. В постановке точного диагноза врачам-нефрологам помогают современные методы диагностики: от биохимических анализов до УЗИ с допплеровским картированием, пиелографии, экскреторной урографии, КТ, МРТ. Для лечения применяются самые прогрессивные технологии: иммуномодуляторные, биотерапевтические, диализ, аппарат искусственная почка.

Нефрология в России: цены

Стоимость некоторых услуг в Москве: прием у нефролога – от 1500 руб., операция по удалению кисты почки: 41 тыс. руб., инстилляция мочевого пузыря – 550 руб.

Правильно функционирующие почки являются неотъемлемой частью здоровья, ведь они не только обеспечивают выделение из организма лишней жидкости и продуктов метаболизма, но и участвуют в сохранении гомеостаза. К сожалению, из года в год число заболеваний мочевыделительной системы растет: сегодня они составляют около 14% среди всей соматической патологии. Их своевременная диагностика и терапия – одна из первоочередных задач здравоохранения. А как проводится лечение почек в санатории?

Особенности метода

Санаторно-курортное лечение – это отрасль медицины, занимающаяся терапией хронических болезней с использованием благоприятных природно-климатических факторов. Конечно, в санаториях лечат не только почки, однако положительное влияние водной терапии, специальной диеты и ЛФК на органы мочевыделения не вызывает никаких сомнений.

Несмотря на успехи фармакологии, болезни почек и МВП долго не излечиваются, часто осложняются и переходят в хроническую форму. Мощные антибиотики и НПВС, назначаемые при пиелонефрите или цистите, не только уничтожают инфекцию, но и обладают нефротоксическим действием, негативно влияя на почечные нефроны. При этом добиться стойкой ремиссии хронических воспалительных поражений мочевыделительной системы практически невозможно.

Именно поэтому для лечения хронических болезней почек многим больным показано посещение урологических санаториев и курортов. Так, целебные минеральные воды благотворно влияют на органы выделения, буквально вымывая из них скопившийся песок, бактерии и воспалительный экссудат.

Показания

Показаниями для лечения почек в санатории могут стать:

• хронические инфекции, воспаления (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) в стадии ремиссии;
• нефротический синдром;
• нефролитиаз (после удаления конкрементов или при их небольших размерах).

При заполнении санаторно-курортной карты врач обращает внимание не только на основное, но и на сопутствующие заболевания пациента. Кроме того, учитываются особенности течения почечной патологии, отсутствие/наличие почечной недостаточности, необходимость диализа. Стандартный минимум предварительного обследования больного должен включать общие клинические тесты (кровь, моча), биохимические анализы, УЗИ почек.

Санаторно-курортное лечение почек в России

В РФ лечение почек на бальнеологических курортах получило большое распространение со времен Петра l. Именно при нем был построен первый санаторий, в котором проводилась терапия марциальными (железистыми) водами. При императоре также были разработаны и первые правила для больных, находящихся на курорте («пить минеральную воду утром натощак», «после не сидеть и не лежать, а ходить неспешным шагом»). Остаются они актуальными и по сей день.

В современном санатории лечение больных с патологиями почек (хроническим пиелонефритом, гломерулонефритом, ХПН) обязательно включает:

• климатотерапию;
• лечебное питание;
• бальнеологические процедуры;
• методы физиотерапии.

Кроме того, при мочекаменной болезни или хроническом воспалении показано грязелечение. Не менее эффективно сочетание методов бальнеотерапии и грязелечения.

Таблица: Санатории России для лечения почек

При подборе оптимального варианта врач учитывает не только географическое положение и климатические условия на курорте, но и особенности действия минеральных вод, нюансы течения болезни у пациента. Так, наличие декомпенсированной ХПН является показанием для выбора санатория с гемодиализом: например, в России таким является Сестрорецкий пансионат.

Методы санаторного лечения

Основой санаторного лечения при почечных патологиях можно считать благоприятное действие климата, прием минеральных вод и грязелечение.

Из вариантов климатотерапии в лечении пациентов с заболеваниями почек применяются:

• аэротерапия;
• купание в естественных водоемах;
• гелиотерапия.

Лечение минеральной водой обладает высокой эффективностью. Предпочтение при почечных заболеваниях отдается водам малой минерализации, которые:

• обладают выраженным мочегонным действием;
• усиливают кровоснабжение почки;
• стимулируют процессы фильтрации, реабсорбции и секреции в почечной паренхиме;
• оказывают противовоспалительное действие, уменьшают выработку экссудата;
• снимают спазмы и патологическое напряжение;
• тонизируют гладкую мускулатуру МВП, улучшают мочевыделение;
• уменьшают выраженность болевого синдрома.

Одной из самых известных «почечных» лечебных вод остаётся «Нафтуся», получаемая в Трускавце. Содержащая 1,4-30,2 мг/ различных минеральных веществ, она обладает дезинтоксикационным, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Помимо питьевой терапии, при болезнях выделительной системы хорошо себя зарекомендовали:

• бальнеопроцедуры (солевые ванны, йодобромные ванны, радоновые ванны);
• грязевые аппликации на поясничную область;
• диетотерапия;
• поддержание рекомендованного водного баланса;
• фитотерапия и медикаментозное лечение.

Не всегда почечный недуг можно излечить приемом таблеток. Большинство заболеваний мочевыделительной системы требуют от пациента полной коррекции образа жизни и бережного отношения к своему здоровью. Санаторно-курортное лечение позволяет улучшить функциональную активность почек и МВП, очистить их от бактерий и скопившегося белка и значительно снизить риск обострений хронических заболеваний.

Любое воспаление, связанное с урологическим направлением в медицине приносит не только дискомфорт человеку, но еще и нарушает нормальную работоспособность других органов. Несвоевременная консультация и лечение патологий может привести к хронической форме воспаления почек либо к ее потере. Высокий результат в терапии почечных заболеваний можно достигнуть, совмещая медикаментозное лечение с санаторным. Специализированные санаторные учреждения с урологическим уклоном проводят ряд мероприятий, направленных на устранение воспаления и предотвращение рецидивов. В этой статье мы расскажем о лечении почек в санатории.

Как правило, лечащий врач не каждому больному рекомендует прохождение санаторного лечения. Специализированная санаторно-урологическая поддержка рекомендуется больным с хронической формой заболевания почек. Перед началом прохождения лечения, больному следует полностью исключить воспалительные процессы в почечной системе и органе. Период обострения заболевания должен проходить под тщательным контролем лечащего врача, с обязательным соблюдением диетотерапии, прохождением терапевтических мероприятий и прохождения медикаментозной терапии.

Для информации! Санатории для лечения урологических патологий принимают пациентов исключительно с заболеванием на стадии ремиссии.

Следует отметить, специализированные медицинские урологические учреждения способны лечить и андрологические патологии, т.е. заболевания, связанные с проблемами мужской половой системы.

Показания и противопоказания

• дисфункция эректильная;
• воспаление яичка хронической формы (орхит);
• воспаление придатка яичка хронической формы (эпидидимит);
• везикулит хронической формы (воспаление семенных пузырьков);
• хронический простатит (воспаление предстательной железы);
• воспаление уретры хронической формы;
• цистит хронической формы;
• диатез мочекислый;
• пиелонефрит хронической формы в стадии ремиссии без почечной недостаточности;
• гломерулонефрит;
• мочекаменные заболевания.

Из противопоказаний к прохождению санаторного лечения при урологических заболеваниях можно отметить следующее:

• наличие острого воспалительного процесса либо инфекционного заболевания;
• туберкулезные заболевания;
• мочекаменные заболевания тяжелой формы (конкременты больших размеров, показание к оперативному вмешательству);
• почечная недостаточность выраженной формы;
• нефротический синдром выраженной формы;
• хронический гломерулонефрит гипертонической формы (повышенным артериальным давлением);
• гематурия, т.е. наличие кровяных вкраплений в урине;
• мочевые свищи;
• сужение мочеиспускательного канала;
• злокачественные образования;
• дополнительные факторы, запрещающие проводить санаторное лечение.

Для информации! При микрогематурии возможно прохождение санаторно-курортного лечения.

Лечение минеральной водой

Минеральная вода является природным средством, способствующим устранить воспаления в почках, а также провести профилактические мероприятия по предотвращению образования рецидива пиелонефрита, мочекаменных болезней и мочевого диатеза. Минеральная вода работает по принципу вымывания и выведения природным путем болезнетворных микробов, слизи, скопившейся в мочевых путях. Постоянный прием воды приводит в норму работоспособность органов, увеличивает растворимость соли в моче, предотвращает образование и выпадание осадка, а также укрепляет защитный фон организма.

Для информации! Санаторно-курортное лечение мочекаменных заболеваний способствует быстрому лечению и безболезненному выходу конкремента из почки, при условии его небольшого размера.

Патология почек предусматривает прием минеральной воды с низким уровнем минерализации и разного химического состава. Минеральные воды, используемые в качестве профилактики образования мочекаменных заболеваний, пиелонефрита и других воспалительных процессов должны оказывать следующий эффект:

• обладать выраженным мочегонным действием;
• увеличивать скорость фильтрации почечных клубков;
• увеличивать плазмоток в почках;
• обладать противовоспалительным и растворяющим средством;
• иметь спазмолитическое действие;
• обладать тонизирующим эффектом, оказывать воздействие на мускулатуру верхних мочевых путей;
• иметь анальгезирующее действие.

Для информации! Минеральная вода способствует нормализации диуреза, ликвидации болевого синдрома и приступов спазма.

Лечебное свойство вод направлено на нормализацию работы мочеполовой системы, а также препятствует образованию конкрементов.

Санаторное лечение

Мочеполовые заболевания лечатся при помощи диетотерапии и проведении различных процедур. Основная задача лечения направлена на устранение болевых ощущений, воспалительного процесса, восстановление нормальной работоспособности всех органов и систем организма, а также повышение иммунной системы больного. Помимо вышеописанных методов, используются ванны из минеральной воды, однако, есть мочекаменные заболевания, которые имеют противопоказания к их применению. Процедуры, направленные на уменьшение воспаления почек:

• Индуктотермия - основная задача направлена на улучшение кровообращения и снижение воспалительных процессов;
• Лазеротерапия - направлена на улучшение работы мочеполовой системы;
• Ультразвук или магнитотерапия - оказывают дополнительное мочегонное действие;
• Пелоидотерапия - направлена на уменьшение интенсивности воспалительных процессов, за счет равномерного прогревания почечной ткани;
• Электрофорез - способствует лучшему усвоению лекарственных препаратов.

Важно! При склерозе почки тщательно подбирайте санаторное учреждение, обязательно озвучивайте свой диагноз специалистам для понимания возможностей лечения.

Следует отметить, большинство урологических санаториев оснащены современным оборудованием для диагностирования. Поэтому каждый больной может дополнительно получить обследование, консультацию и индивидуальную программу по устранению воспалительных процессов.

Если вы решили дополнительно улучшить свое здоровье, выбирайте подходящий сезон, который не способствует образованию обострения и ухудшения здоровья. Помните, санаторно-курортное лечение урологических заболеваний - комплекс терапии, состоящий из грязелечения, физиотерапии и бальнеологических процедур, каждая из которых направлена на достижение максимального эффекта.

Санатории
урологические.
Лечение
мочеполовой системы
в санаториях.

Показания к лечению.

Мочекаменная болезнь; пиелонефрит; недержание мочи; воспалительные заболевания органов половой системы у мужчин: уретрит, простатит; мужского и женского бесплодия; сексуальных расстройств у мужчин и женщин.

Лечение мочеполовой системы в санаториях.

Санатории урологического профиля предназначены для лечения и профилактики пациентов с болезнями мочеполовой системы, таких как болезни почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей и т.д. При направлении в санаторий урологического профиля, необходимо всегда учитывать медицинские показания и противопоказания, которые Вам определит Ваш врач терапевт или уролог.
Все санатории для лечения болезней мочеполовой системы располагают мощной лечебно-диагностической базой. В санаториях урологического профиля в основном используют следующие методы лечения и профилактики болезней органов мочеполовой системы: диетическое питание (диета); питьевое лечение с применением минеральных вод; методы физиотерапии и бальнеолечения; лечение грязью; другие методы.
Программа лечения заболеваний органов мочеполовой системы подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от степени выраженности болезни.

В лечение мочеполовой системы основным природным лечебным фактором являются питьевые минеральные воды, которые оказывают растворяющее и вымывающее действие на болезнетворные микробы, гной и слизь, скопившиеся в мочевых путях. Минеральная вода из источников восстанавливает минеральный обмен веществ, тем самым, способствуя усилению выработке защитных коллоидов, повышению растворимости солей в моче и прекращению их выпадения в осадок.
Благодаря этому прекращается рост уже имеющихся камней и исключается возможность нового камнеобразования. Вымываемые наслоения солей и слизи способствуют уменьшению размеров почечных камней. Но, при наличии камней в почках и мочевыводящих путях, растворить их с помощью минеральной воды не получится. В этом случае санаторно-курортное лечение мочеполовой системы и ежедневный прием минеральной воды способствуют более быстрому отхождению камней, если форма и размер их позволяют им выйти самостоятельно без хирургического вмешательства.
Питьевые минеральные воды, применяемые для лечения мочеполовой системы и профилактики заболеваний мочеполовой системы должны обладать выраженным мочегонным эффектом, способствовать усилению почечного плазмотока и фильтрации мочи в почечных клубках, обладать анальгезирующим, тонизирующим и спазмолитическим действием, а также иметь противовоспалительный эффект и способствовать растворению слизи.
При этом лечение мочеполовой системы минеральной водой эффективно только тогда, когда из организма удаляется не только излишек воды, но и ненужные организму продукты азотистого обмена и ненужные минеральные вещества.
Еще одна особенность минеральных вод, способствующая эффективному лечению мочеполовой системы, - это их способность создавать неблагоприятную для развития микробов среду.
Помимо приема минеральной воды при лечении мочеполовой системы в санаторно-курортных условиях активно используются бальнеологические процедуры, физиотерапия и грязелечение.
Так, йодо-бромные ванны имеют выраженный седативный эффект и оказывают диуретическое, гипотензивное и сосудорасширяющее действие. В лечение мочеполовой системы они улучшают почечный кровоток и функциональное состояние почек, нормализуют обменный процесс в почках, что снижает воспалительный процесс и оказывает благотворное влияние на мочевыводящие пути.
Радоновые ванны обладают противовоспалительным эффектом, а в лечение мочеполовой системы улучшают уродинимику мочевыводящих путей у больных, страдающих хроническим заболеванием цистита, стимулируют надпочечники и обладают гипотензивным действием.
Грязевые аппликации на поясничную область в лечении мочеполовой системы способствуют повышению диуреза, улучшению почечного кровотока, кроме того, они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действия.
При нефротическом синдроме одним из основных природных факторов, участвующих в лечении мочеполовой системы, является климатотерапия. Состояние «относительного покоя» для почек достигается благодаря повышенному потоотделению и потере воды через легкие, что способствует уменьшению задержки воды в тканях и выделению хлористого натрия.
Радоновые ванны,грязевевые апликации,минеральная вода,горный климат с уровнем ионизации воздуха сравнимым с курортами Кавказа и Крыма,передовые методики и оборудование для лечения урологических заболеваний все это применяется в