Проктоседил во время лактации. Лечение геморроя во время кормления грудью: какие мази можно использовать. Условия отпуска из аптек

Геморрой при кормлении грудью – проблема, которая часто омрачает самый радостный период в жизни женщины – время, когда она только стала мамочкой.

После родов, которые, как правило, и провоцируют обострение или возникновение геморроя, наступает крайне ответственный период в жизни женщины – вскармливание. В это время женщине, как никогда, нужно быть здоровой и сильной.

Нужно ли лечить геморрой при лактации?

Кормящей маме во время лактации хочется дать малышу всё самое нужное и полезное. Но как быть, если нужно лечить геморрой? Ведь многие препараты проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку.

Из этих соображений молодая мать может даже отложить лечение геморроя при лактации и терпеть болезнь. Но существуют препараты, которые способны . Делать это необходимо – ведь чем здоровее мама, тем лучше ее крохе.

Геморрой не только снижает качество жизни молодой матери, причиняя ей настоящие страдания, но и представляет собой очаг воспаления, который кормящей женщине совершенно ни к чему.

Стресс от геморроя может сказаться и на количестве молока: постоянную боль и дискомфорт организм переносит плохо. Но как быть? Большинство эффективных препаратов от геморроя во время грудного вскармливания применять нельзя.

Выход есть: существует множество мазей, которые при грудном вскармливании применять можно и, как мы разобрались, необходимо. Конечно, женщина, которая заботится о здоровье ребенка, перед применением любого препарата при ГВ должна проконсультироваться с врачом.

Мы всего лишь приведем список того, чем в принципе можно лечить геморрой в это ответственное время. Мазь от геморроя при грудном вскармливании – удобная и эффективная форма препарата.

Мази от геморроя удобны тем, что их просто дозировать, а при наружной форме болезни их можно наносить только на пораженные места.

Мази от геморроя при лактации

Кормящая женщина может использовать следующие препараты местного действия:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

• Мазь с облепиховым маслом 0,5 г. Стимулирует заживление микротрещин, мягко подсушивает воспаленные ткани. Может вызвать чувство жжения в области заднего прохода. В некоторых случаях вызывает аллергию.
• Нео-Анузол – мазь из солей висмута и цинка, танина, резорцина, йода и метиленового синего. Обладает вяжущим свойством, дезинфицирует, подсушивает, ускоряет заживление микротрещин. Противопоказана при повышенной чувствительности к препаратам йода, гипертиреозе. В остальном это хорошее средство от геморроя при лактации.
• Постеризан содержит суспензию культуры бактерий. Препарат стимулирует иммунитет как во всём организме, так и местно. Поставляет к клеткам пораженной зоны «строительный материал», чем усиливает их сопротивляемость к действию болезнетворных бактерий. Уменьшает воспаление, нормализует работу кровеносных сосудов, стимулирует заживление. Из-за наличия в составе фенола может вызывать аллергические реакции.
• Гепатромбин Г содержит гепарин – препарат, который мешает крови свертываться, убирает воспаление, боль и зуд, предупреждает образование тромбов. За счет снижения воспалительных явлений ускоряет заживление. Нельзя использовать при склонности к кровотечениям. Нельзя использовать в первом триместре беременности.
• Натальсид содержит натрия альгинат – природное вещество, которое получают из бурых водорослей. Оно обладает свойством останавливать кровотечения, снимать воспаление, заживлять раны и трещины. Для того чтобы эффект стал заметным, требуется длительное, от 7 дней, применение. Препарат нельзя применять при гиперчувствительности к его компонентам.
• (бальзамический линимент по Вишневскому) содержит берёзовый дёготь, ксероформ и касторовое масло. Это старый и хорошо известный препарат, который сейчас незаслуженно забыт. Он обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием, смягчает воспаленную область.
• левомицетином и метилурацилом. Антибиотик – очень страшное слово для кормящих, но при местном применении антибактериальные вещества не всасываются в кровь и не могут навредить малышу. А вот помочь маме могут: мазь уберет причину воспаления (болезнетворную микрофлору), и процесс заживления пойдет лучше.
• Мазь с календулой – по сути, водная настойка календулы на жировой основе. Обладает бактерицидным, противовоспалительным, заживляющим действием, улучшает кровообращение. Как и все натуральные средства, может вызывать аллергию, но крайне редко. Эту мазь лучше применять в самом начале заболевания, тогда она поможет справиться с геморроем без применения дополнительных средств.

Народные средства при геморрое

Народные средства, как и медицинские препараты, при геморрое во время лактации применяются местно. Это ванночки и примочки с прополисом, мёдом, мумиё, дёгтем, облепиховым маслом и отварами разных трав. Они применяются при легком и умеренном течении геморроя, при тяжелых случаях они малоэффективны.

Кормящей женщине нужно помнить: некоторые из народных средств обладают не только местным, но и системным эффектом, то есть всасываются в кровь и могут попасть в грудное молоко.

Кроме того, они могут вызвать аллергические реакции, а аллергия у кормящей матери может оказаться для малыша попросту опасной. Обращаясь к народным рецептам, нужно соблюдать осторожность.

И еще несколько простых советов для тех, кто страдает геморроем во время кормления.

Вода – действенное средство от геморроя при лактации

Чтобы не было запоров, нужно пить больше жидкости (и лучше – простой воды). Во время грудного вскармливания организм расходует воду в усиленном режиме, ведь именно она дает основной объем молока.

В молоко не уйдет больше жидкости, чем необходимо, от обильного питья пища вашего малыша не станет более жидкой. А вот нехватка жидкости в кишечнике провоцирует запор: организм, чтобы не допустить обезвоживания, вытянет из толстого кишечника максимум жидкости, рассчитывая на то, что акт дефекации как-нибудь свершится. Сухой кал, в свою очередь, приводит к запору. Поэтому вода – средство от геморроя при лактации №1.

Диета от геморроя для кормящих

Одна из причин геморроя – застой крови в органах малого таза. Он возникает, когда женщина тужится.

Поэтому геморрой во время лактации – такая распространенная проблема, ведь чтобы родить ребенка, порой приходится тужиться по нескольку часов.

Еще одна ситуация, когда приходится тужиться – это запор, он часто возникает у молодых мам, которые боятся разнообразить свое питание и кушают только то, что, по их мнению, полезно и не навредит ребенку.

В такое время женщины часто забывают о важности клетчатки, которая улучшает продвижение переваренной пищи по желудочно-кишечному тракту, разрыхляет стул и таким образом профилактирует запоры.

Гимнастика от геморроя для кормящих мам

Чтобы устранить причину геморроя – застой крови в органах малого таза, молодой маме необходимо много двигаться. Как это совместить с уходом за малышом – вопрос, требующий фантазии, а порой и совета опытных родительниц.

Небольшой мотивирующий факт: легкая и средняя физическая нагрузка не только поможет избавиться от геморроя, но и за счет усиления кровообращения улучшит саму лактацию.

Многие женщины после рождения ребенка встречаются с крайне неприятной проблемой – геморроем. Его развитию способствует венозный застой во время беременности и резкое повышение внутрибрюшного давления в процессе родов. Как итог – обострение геморроя в послеродовом периоде. В это же время женщина начинает кормить малыша грудным молоком, в которое попадают все вещества из ее крови. Поэтому лечение геморроя при грудном вскармливании – задача непростая и ответственная. Наиболее безопасными в этот период являются средства для местного применения – мазь, свечи и микроклизмы.

Клизмы

В послеродовом периоде у женщины нередко возникают проблемы с дефекацией. Причин этому несколько:

• Обезвоживание – кровопотеря во время родов и начавшаяся лактация требуют потребления большого количества жидкости. Если кормящая женщина не получает ее в достаточном количестве, у нее страдает работа кишечника: каловые массы сильно сгущаются и становятся твердыми. Из-за этого приходится прилагать значительные усилия при дефекации, а твердый кал может повредить стенку геморроидального узла.
• Страх боли – после родов женщина еще несколько дней испытывает болезненные ощущения в промежности, особенно если были разрывы и наложены швы. Ей психологически сложно расслабиться и опорожнить кишечник, она подолгу тужится, что усугубляет проявления геморроя.

Справиться с этой проблемой помогут микроклизмы – их объем не превышает 100 мл. Делают такую клизму при помощи резиновой груши с мягким наконечником. Ее можно наполнить теплым отваром лекарственных трав: ромашка и календула снимут воспаление, уменьшат боль, а листья земляники или отвар коры дуба помогут остановить кровотечение. Делать клизму лучше в дневное время, если есть безуспешные позывы на дефекацию. Она сделает кал более жидким и облегчит его прохождение.

Мягким послабляющим, обволакивающим и заживляющим действием обладают масляные микроклизмы. Можно использовать облепиховое, персиковое, подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло. Перед употреблением его стоит разогреть до комфортной температуры. Масляную клизму следует делать на ночь, так как ее слабительный эффект проявляется не ранее, чем через 10-12 часов. Дополнительно можно выпивать 1-2 столовые ложки масла натощак для регуляции стула.

Применение микроклизм во время грудного вскармливания безопасно для мамы и малыша. Однако, при выраженном кровотечении от них лучше воздержаться и обратиться к доктору за консультацией.

Свечи

Безопасность применения суппозиториев для лечения геморроя при грудном вскармливании зависит от их действующего вещества. Все свечи можно разделить на три группы:

• Противопоказанные – они содержат компоненты, которые могут навредить малышу. Если такие свечи необходимы маме, на период лечения прекращают грудное вскармливание. К ним относятся такие свечи, как Релиф Адванс, Проктозан, Ауробин, Проктоседил.
• Употребление которых требует осторожности – их назначает доктор, если считает, что польза для матери окажется больше, чем вред для ребенка. Это свечи Релиф Ультра, Ультрапрокт, Гинкор Прокто, Анестезол, Нигепан, Бетиол, Гепатромбин Г.
• Разрешенные к применению – эти свечи содержат только безопасные для мамы и младенца вещества. К ним относятся: Натальсид, свечи с облепихой, метилурацилом, календулой, ихтиолом, глицерином.

Свечи применяют для лечения внутреннего геморроя. Вводят их от одного до четырех раз в сутки после каждой дефекации и на ночь. После введения следует полежать 20-30 минут, чтобы растаявшая свеча не вытекла из заднего прохода.

Мази

Мазь наносят на кожу, поэтому всасывается она меньше, чем свечи. Применение ее эффективно лишь в случае наружного геморроя и для лечения анальной трещины, поэтому назначают мазь не так часто.

Гепариновая мазь – в ее состав входит гепарин, который препятствует образованию тромбов в геморроидальных узлах и способствует рассасыванию уже существующих. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ее наносят на прокладку из ткани или марлевую салфетку, которую накладывают на область заднего прохода. Для лечения тромбоза внутренних узлов мазь можно ввести в прямую кишку с помощью небольшого тампона.

Мазь Постеризан – содержит инактивированные микроорганизмы (кишечную палочку) и вазелин. Способствует повышению местного иммунитета и заживлению трещинок заднего прохода. Наносят тонким слоем утром и перед сном, а также после каждой дефекации.

Мазь Вишневского – содержит деготь и касторовое масло. Оказывает хорошо выраженные заживляющий, антисептический и противовоспалительный эффекты. Уменьшает ощущения зуда и жжения в области заднего прохода. Для лечения делают компрессы 3 раза в день продолжительностью по 2 часа каждый.

Мазь Флеминга от геморроя – содержит календулу, конский каштан, гамамелис, ментол и оксид цинка, которые безопасны при грудном вскармливании. Обладает противовоспалительным, антисептическим и кровоостанавливающим эффектом. Кроме того, укрепляет сосудистую стенку и подсушивает трещинки заднего прохода. Мазь наносят на область заднего прохода 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Если при грудном вскармливании женщине не помогают местные средства от геморроя, приходится решать вопрос о более серьезном лечении и временном прекращении кормления ребенка. В большинстве же случаев обострение болезни проходит в течение нескольких недель и женщина на долгое время забывает о ее существовании.

суппозитории с облепиховым маслом 0,5 г

Состав и форма выпуска

В состав суппозиториев входит масло облепиховое 0,5 г; в упаковке 10 шт.

Фармакологические свойства

Суппозитории с облепиховым маслом стимулируют репаративные процессы при поражении слизистой оболочки прямой кишки различной этиологии.

Показания к применению

Суппозитории с облепиховым маслом применяют в проктологической практике при геморрое, трещинах и язвах прямой кишки, проктитах, после реконструктивных операций на толстом кишечнике, а также при лучевых поражениях слизистой оболочки нижних отделов толстого кишечника.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, диарея.

Побочные действия

Ощущение жжения в прямой кишке.

Способ применения и дозы

Предварительно освободив Суппозитории с облепиховым маслом от контурной упаковки, вводят его глубоко в задний проход после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника, 1-2 раза вдень, утром и вечером, в течение 10-15 дней.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °C. Срок годности - 2 года.

Описание и инструкция по применению препарата Нео-Анузол.
Показания и противопоказания к применению.

Neo-Anusolum. Neoanusolum suppositoria.
Состав и форма выпуска

Нео-Анузол - суппозитории состава: нитрат висмута - 0,075 г, окись цинка - 0,2 г, танин - 0,05 г, резорцин - 0,005 г, - 0,005 г, метиленовый синий - 0,003 г, жировой основы - достаточное количество.

Выпускают ректальные свечи, по 10 штук в упаковке.
Лечебные свойства

Нео-Анузол обладает вяжущими и дезинфицирующими свойствами.
Показания к применению препарата Нео-Анузол

Геморрой, трещины заднего прохода.
Правила применения

Вводят в прямую кишку по 1 свече 1-2 раза в сутки.
Побочные явления

Нео-Анузол обычно не вызывает побочных эффектов.
Противопоказания к применению препарата Нео- Анузол

Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам йода.
Беременность и лактация

Нет данных.
Особые указания

Нет данных.
Условия хранения

Хранить в прохладном месте (при температуре не выше 18-20°C). Срок годности препарата - 2 года.

Латинское название препарата Натальсид®

Фармакологические группы

Суппозитории ректальные1 супп.активное вещество: натрия альгинат250 мгоснова для суппозиториев: жир твердый (витепсол, суппосир) - достаточное количество до получения суппозитория массой 2,25 г

Описание лекарственной формы

Суппозитории светло-серого цвета с кремоватым оттенком, торпедообразной формы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гемостатическое, репаративное, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Активное вещество препарата - натрия альгинат - природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей. Оказывает выраженное гемостатическое, противовоспалительное и репаративное действие.

Показания препарата Натальсид®

хронические анальные трещины в стадии эпителизации;

хронический кровоточащий геморрой;

проктосигмоидит;

воспалительные явления в прямой кишке в послеоперационном периоде.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Натальсид® не противопоказан для применения в период беременности и лактации.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозиторий вводят в прямую кишку после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы, предварительно смочив его водой. Взрослым и детям старше 14 лет - по 1 супп. 2 раза в сутки. Длительность курса лечения препаратом Натальсид® - 7–14 дней.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные, 250 мг. По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в картонную пачку.

Геморрой застал врасплох после родов? Вот подвох! Эта нехорошая болезнь безжалостно косит счастливых мам. И чем скорее спохватиться, тем легче будет преодолеть этот омрачающий счастье период. Вся загвоздка в том, что лечение геморроя при грудном вскармливании затруднительно — кормящим матерям противопоказано большинство медикаментов, способных, как минимум, привести к отравлению грудничка. Как лечить в такой ситуации геморрой? Можно ли применять Гепатромбин, Релиф, облепиховые свечи и что из них эффективней?

Способы лечения геморроя в современной медицине

На сегодняшний день лечить геморрой можно тремя способами:

1. Консервативным с использованием мазей, свечей, лекарственных препаратов для приема внутрь. Часто назначаемые — мазь Гепатромбин, мазь Релиф, мазь Проктоседил и Безорнил, обезболивающие свечи Диклофенак, Анестезол, Кетонал и др. Облепиховые свечи, таблетки обезболивающие. Противовоспалительные и сосудосуживающие средства в форме таблеток, мази и свечей — гидрокортизон, преднизолон, и т.п.

Венопротекторы, венотоники и антикоагулянты, улучшающие тонус и укрепляющие стенки сосудов, предотвращающие возникновение тромбов — троксевазин, гептаминол, троксерутин, гесперидин, гливенол, экстракт гинкго билоба, гепарин и т.д. Также геморрой после родов можно лечить пиявками — гирудотерапия зарекомендовала себя как отличное средство в консервативном лечении начальных стадий геморроя.

Обязательны гимнастика и специальная диета для устранения и профилактики запоров. Успех консервативных методов напрямую зависит от стадии заболевания и сроков обращения к врачу для выработки стратегии лечения кормящих мам после родов.

2. Малоинвазивным хирургическим, характеризирующимся малой травматичностью и быстрым послеоперационным восстановлением. Что так немаловажно после родов — госпитализация не требуется. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Включает следующие способы: перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия — введение с помощью иглы в геморроидальные шишки склерозирующего препарата, склеивающего венозные стенки и в дальнейшем рассасывающего узел. Склеротерапия не рекомендуется для кормящих мам. Реже используются прошивание артерий викриловыми швами, инфракрасная, лазерная или электрокоагуляция, криодеструкция (заморозка), радиохирургия.

3. Радикальным и небезопасным хирургическим, со всеми присущими операционным вмешательствам осложнениями в восстановительный период. Применяется в запущенных случаях, когда консервативное и малоинвазивное хирургическое лечение не приносит плодов.

Старайтесь не тянуть, и при первых же симптомах геморроя после родов обращайтесь к врачу и начинайте лечить болезнь.

При хирургическом способе крупные геморроидальные узлы иссекаются, операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом, необходима госпитализация для наблюдения в послеоперационный период.

Гепатромбин, Релиф и облепиховые свечи

Если геморрой только начал подавать первые признаки жизни после родов, то успешно лечить его можно консервативными способами. Из всего широкого перечня лекарственных средств рассмотрим наиболее популярные и считающиеся безопасными у молодых мам после родов — мазь и свечи Гепатромбин, мазь и свечи Релиф и облепиховые свечи.

Мазь и свечи Гепатромбин

В составе мази и свечей гепатромбина следующие действующие компоненты: гепарин натрия, преднизолон и лауромакрогол.

Гепарин натрия — антитромботическое действие, по перечню ВОЗ от 2002 года о совместимости с грудным вскармливанием разрешен. Высокий молекулярный вес делает невозможным выделение в грудное молоко.

Преднизолон — гормональный препарат, который уменьшает зуд, жжение и боль, обладает противовоспалительным и противоэкссудативным (подсушивающим) действием. При применении в высоких дозах выделяется в грудное молоко и в первые недели после родов может повлиять на выработку снижением лактации и трудностями становления.

Но несмотря на это, преднизолон признан Американской Академией педиатрии и ВОЗ совместимым с грудным вскармливанием, так как вредного влияния на новорожденных отмечено не было.

Лауромакрогол — склерозирующе действует на кровеносные сосуды (склеивает стенки геморроидальных узлов и вызывает их отмирание), обладает местноанестезирующим свойством. По справочнику совместимости лекарств и грудного вскармливания e-lactancia.org, заполненному по данным практических исследований и современных научных изысканий, признан допустимым для кормящих мам. Но в дозировках, не превышающих рекомендованные.

Мазь и свечи Гепатромбин в лечении геморроя после родов являются безопасными для кормящих мам и детей на грудном вскармливании в дозах, не превышающих рекомендованные лечащим врачом.

Мазь и свечи Релиф

Релиф используется для снятия воспаления, улучшения кровотока в геморроидальных узлах и ускорения заживления, Релиф Адванс подходит для обезболивания, снижения воспаления и помощи в регенерации, Релиф Ультра можно отнести к аналогам Гепатромбина — обладает менее выраженным противовоспалительным эффектом, обезболивающим, подсушивающим и сосудосуживающим свойствами, плюс помогает в заживлении.

Релиф содержит действующие вещества: фенилэфрин и масло печени акулы. Фенилэфрин используется как сосудосуживающее, противоотечное средство, уменьшающее зуд и стимулирующее кровообращение в застойных венозных шишках. Присутствует в составе назальных капель от насморка, и при назначении детям вредного воздействия не обнаружено. Не рекомендуется длительное применение.

Масло печени акулы стимулирует иммунитет, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и обладает кровоостанавливающим свойством.

В редких случаях может вызывать аллергические реакции благодаря экзотичности компонента, поэтому лечить геморрой релифом после родов можно, внимательно следя за реакцией кормящей мамы и ребенка.

Релиф Адванс помимо масла печени акулы содержит бензокаин, обладающий «замораживающим» действием и снимающий боль. Бензокаин — местный анестетик, при наружном применении не обладает выраженным системным действием и попадает в плазму крови и грудное молоко либо совсем в ничтожных количествах, либо и вовсе не обнаруживается в них.

Релиф Ультра состоит из масла печени акулы, гидрокортизона, сульфата цинка. Гидрокортизон при нанесении на сосуды вызывает их сокращение, обладает противовоспалительным свойством за счет подавления выработки медиаторов воспаления, в том числе и гистамина, что обусловливает противоаллергический эффект.

Противовоспалительные свойства в 4 раза ниже, чем у преднизолона, входящего в состав гепатромбина.

Благодаря высокой способности связываться с белками плазмы, риск проникновения в грудное молоко маловероятен.

Совместим с грудным вскармливанием.

Аднексит при грудном вскармливании: этиология, диагностика, лечение

Сульфат цинка обладает иммуномодулирующей и противомикробной активностью, подсушивающим действием. Не всасывается через кожу, слизистые оболочки и пищеварительную систему. При местном применении безопасен как для кормящих мам, так и для детей на грудном вскармливании.

Облепиховые свечи

Самые безопасные свечи от геморроя при грудном вскармливании без побочных эффектов. Но с меньшим спектром действия. Содержат облепиховое масло. Помогают снять воспаление, отек и зуд, уменьшают боль. Антибактериальный эффект в отношении кишечной палочки, стафилококков и сальмонелл. Способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей. После родов могут очень хорошо помочь на начальном этапе заболевания совместно с мероприятиями, направленными на устранение таких причин геморроя, как малоподвижный образ жизни и нездоровые привычки в питании.

Фото препарата

Латинское название: Proctosedyl

Код ATX: C05AX03

Действующее вещество: Б ензокаин + Бутамбен + Гидрокортизон + Фрамицетин + Эскулозид (Benzocaine + Butambene + Hydrocortisone + Framycetine + Eskulozide)

Производитель: Aventis Pharma, Sanofi India Limited (Индия)

Актуализация описания: 09.10.17