Гипоплазия матки 1 ст. Гипоплазия матки: степени, лечение, симптомы, фото. Причины развития гипоплазии матки

Содержимое

В медицине термин «гипоплазия» используется для определения заболевания органов и тканей, которое характеризуется недостаточностью их развития по сравнению с общепринятыми нормами.

Гипоплазия матки – это болезнь, при которой развитие матки остановилось в определенном возрасте. Такая патология характеризуется общим небольшим (по сравнению со среднестатистическим) объемом органа, а также невозможностью выполнять его основную: репродуктивную функцию.

Что такое

Матка – полый орган, расположенный в области малого таза и внешне напоминающий перевернутую грушу. Матка начинает формирование на самых ранних стадиях эмбрионального развития: примерно на пятой неделе внутриутробного развития. До 10 лет матка девочки растет крайне медленно, основной скачок роста и окончательное формирование органа происходит в период между 10 и 14 годами. Нарушения в развитии тела матки может наблюдаться как на стадии внутриутробного развития, так и в период полового созревания.

Очень часто о проблемах, связанных с недостаточность развития органа, женщины узнают только при планировании беременности, когда приходят к гинекологу с целью проведения обследования перед зачатием, или обращаются к доктору в связи с невозможностью зачать ребенка.

Оптимальный размер матки нерожавшей женщины равен 7,3 x 3,9 x 3 сантиметров. Прежде чем говорить об отклонениях развития органа, необходимо сопоставить параметры возраста, роста и объемов тела женщины, а также уточнить количество родов и беременностей. Женщины миниатюрного телосложения чаще всего имеют небольшой размер матки (соответствующий нижней границе нормы).

Гинекологи выделяют три степени недоразвитости, ориентируясь на время (возраст) остановки развития.

Третья степень (фетальный тип гипоплазии) формируется внутри материнской утробы. В случае такой патологии маточная полость, можно сказать, не сформирована, и ее длина не превышает трех сантиметров. Такая патология встречается очень редко и практически не поддается корректировке и лечению.
Вторая степень – это инфантилизм («детская матка»). Размер матки, соответствующий второй степени гипоплазии составляет около 3-4,5 сантиметров. Лечение детской матки достаточно длительное, но в целом эффективное.
Первая степень – «матка подростка» – самое распространенное нарушение развития женских органов. Размер матки при этом нарушении лишь немного не дотягивает до нормы (имеет длину около семи сантиметров). Такая патология часто проходит самостоятельно после начала половой жизни или с наступлением первой беременности. И также подростковая матка успешно поддается лечению с помощью гормональных препаратов.

Причины

Врачи считают, что гипоплазию чаще всего вызывают гормональные сбои. Но существуют и другие причины заболевания:

третью степень гипоплазии вызывает задержка развития внутри утробы;
тяжелые и частые детские инфекционные заболевания могут вызвать недоразвитие репродуктивной системы второй степени;
нарушения связи половых органов и гипоталамуса, сбои в работе гипофиза вызывают недостаточную выработку женских половых гормонов и могут приводить к неправильному половому созреванию;
первую степень гипоплазии чаще всего вызывают операции на яичниках, системные поражения тканей, хроническая интоксикация, нарушения в работе щитовидной железы.

Анорексия, расстройства психики, зависимость от сигарет и наркотических веществ, гиповитаминоз и множество других, на первый взгляд, несвязанных факторов, часто вызывают отставание полового развития.

Симптомы заболевания

Внимательный родитель должен заподозрить наличие проблемы еще во время подросткового периода и вовремя отвести девушку к гинекологу для коррекции развития репродуктивной системы.

Первые и основные признаки гипоплазии матки:

задержка срока начала месячных (после 15 лет);
болезненные менструации;
явное отставание в физическом плане от сверстников;
слабовыраженные половые признаки (небольшой рост, задержка формирования груди, маленькие бедра).

В старшем возрасте гипоплазия проявляется:

в снижении полового влечения (либидо);
отсутствием оргазмов;
проблемами с зачатием;
повторяющимися выкидышами;
внематочными беременностями;
частыми инфекционными болезнями и общим слабым здоровьем половой системы.

Если женщине с гипоплазией первой степени удастся зачать и выносить ребенка, во время родов может открыться кровотечение, родовая деятельность, скорее всего, будет слабой, а шейка будет плохо раскрываться.

Гипоплазия и беременность

Бывают ситуации, когда женщинам с гипоплазией первой степени удается зачать и выносить ребенка. Но пациенткам, которые узнали о проблеме до беременности, не стоит экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем своего будущего ребенка. Высокие риски внематочной беременности, выкидыша, сильного токсикоза, кровотечения, невозможности естественных родов и беременности «на сохранении». Достаточно простое и непродолжительное лечение до зачатия позволяет максимально обезопасить себя от возможных проблем.

Чаще всего с маленькой маткой женщинам забеременеть не удается. При второй степени гипоплазии плодное яйцо либо не прикрепляется к стенкам матки, либо очень быстро отторгается и происходит самопроизвольный аборт. А при третьей степени и сохранении работы яичников, возможно рождение собственного ребенка только при помощи экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства.

Лечение

Перед назначением лечения гипоплазии, врач направит женщину на ряд обследований:

ультразвуковое обследование матки;
измерение уровня гормонов в крови;
магниторезонансная томография;
гистероскопия полости матки.

На основании обследования гинеколог определяет степень развития гипоплазии, определяет возможность и приблизительные сроки лечения. Вырастить матку до нужных размеров если обнаружена гипоплазия третьей степени практически невозможно. В случае если выявляется вторая или первая степени, назначается медикаментозное лечение. Назначение гормональных препаратов позволяет наладить менструальный цикл, повысить уровень прогестерона и эстрогена. Благодаря терапии происходит постепенный рост матки до нормального уровня.

ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
лазерная терапия;
парафинотерапия;
лечение грязями;
гинекологический массаж;
специальная физкультура.

Лечение гипоплазии назначается каждой пациентке в индивидуальном порядке на основании ее анализов и результатов обследований.

Народные методы лечения

«Детскую матку» часто лечат при помощи народной медицины и гомеопатических препаратов. Несмотря на то что официальная медицина не признает таких способов лечения, в комплексе с гормональной терапией они способны в целом ускорить процесс.

Настои шалфея, цветков липы, однобокой ортилии нормализуют гормональный баланс.
Мята, мелисса и корень валерианы снимают нервное напряжение.
Компрессы из прохладной глины нормализуют кровоснабжение области малого таза.
Длительное лечение при помощи настоев и отваров из боровой матки испокон веков помогало женщинам беременеть и вынашивать здоровых детей.

Не забывайте, что большинство патологий женской репродуктивной системы современная медицина способна полностью излечить. Но даже если вы попали в тот небольшой процент «сложных» пациентов, это не значит, что шансов иметь собственных детей больше нет. Направление репродуктивной медицины предлагает огромное количество разных методик для того, чтобы каждая женщина смогла растить своих детей.

Гипоплазия матки – это наиболее «популярная» аномалия развития матки, иногда врожденного характера. Суть процесса гипоплазии матки заключается в недоразвитии, то есть несоответствии ее размеров возрастной норме. Слабо выраженная форма гипоплазии матки встречается наиболее часто. Частота встречаемости аномалий развития матки, и в том числе гипоплазии, во многом преуменьшается, так как в ряде случаев их первичная диагностика не дает точного представления о характере и форме аномалии. Матка взрослой женщины представлена гладкомышечным полым органом, по форме напоминающим перевернутую грушу. В матке отчетливо выделяются тело и дно (широкая верхняя часть), а также шейка (узкая нижняя часть). Тело матки соединяется с шейкой посредством перешейка. Доступная для осмотра в зеркалах часть шейки матки именуется влагалищной. В полости малого таза матка удерживается с помощью маточных связок. Шейка матки является составной частью матки, она не является отдельным органом и видоизменяется в разной степени совместно с телом матки. Поэтому гипоплазия тела матки и гипоплазия шейки матки являются частью одного процесса. Гипоплазия матки сопровождается изменением формы и длины ее шейки, поэтому диагноз гипоплазия шейки матки обычно не ставится. Природа подарила женщине этот уникальный орган для вынашивания и рождения ребенка. Мышечная стенка матки очень мощная и эластичная, она способна не только растягиваться во много раз и удерживать плод весом почти 5 кг во время беременности, но и выталкивать его в процессе родов. Матка начинает формироваться на пятой неделе развития эмбриона и растет очень медленно вплоть до 9 – 10-летнего возраста. Быстрый рост матка начинает после 10 лет и достигает своих нормальных физиологических параметров к периоду полового созревания, то есть в 13 – 14 лет. Процесс должного развития матки может нарушиться в самом начале, когда девочка еще находится в утробе матери. Гораздо чаще встречается гипоплазия тела матки, не связанная с внутриутробными нарушениями развития. Если матка взрослой женщины не соответствует возрастной норме, можно говорить о ее недоразвитии, или гипоплазии. Прежде чем вынести подобный вердикт, необходимо учесть не только возраст пациентки и средние значения нормальных размеров матки: после родов (особенно многократных) матка увеличивается в размерах, а у миниатюрных нерожавших женщин матка может иметь размеры, соответствующие нижней границе нормы. Среднестатистические данные определяют минимальные размеры матки как 3,8 см (длина тела) х 2,7 см (толщина тела) х 3,7 см (ширина тела). Гипоплазия матки нечасто встречается в качестве единственного симптома. В большинстве случаев она сопровождает задержку полового развития у подростков, нарушения менструального цикла различного характера вплоть до аменореи, бесплодие, поликистоз яичников. При генетических и хромосомных аномалиях (например, синдром Тернера) у девочек обнаруживается гипоплазия матки и яичников как проявление задержки полового созревания.

Оглавление [Показать]

Причины гипоплазии матки

Причинами врожденной гипоплазии матки являются нарушения нормального развития эмбриона, которые могут быть связаны с наследственными (генетическими) аномалиями или с влиянием на растущий плод неблагоприятных факторов. Гораздо чаще встречается гипоплазия матки, не связанная с врожденными аномалиями развития. Причины «приобретенной» гипоплазии отличаются большим разнообразием, к ним относятся: - Любые поражения ЦНС (область звена гипофиз – гипоталамус) травматического, токсического или инфекционного характера, стрессы (конфликты в школе или/и в семье, эмоциональные переживания), эпилепсия; - Опухоли гипофиза и гипоталамуса, приводящие к нарушению гормональной регуляции нормального созревания половых органов; - Тяжелые экстрагенитальные заболевания – хроническая почечная или печеночная недостаточность, некомпенсированные пороки сердца и пр; - Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпролактинемия и пр.; - Дисгормональные состояние вследствие поражения яичников после перенесенных детских инфекций (паротит, коревая краснуха и другие) или на фоне кист и опухолей яичников. Кроме того, недоразвитие матки может происходить на фоне недоразвития самих яичников, в этом случае гипоплазия матки и яичников будут присутствовать в составе синдрома задержки полового созревания; - Дефицит веса вследствие плохого питания или нерациональных диет; - Прием наркотиков, алкоголя, психотропных средств, табакокурение; - Травмирующие операции на яичниках у детей с повреждением фолликулярного аппарата или удаление яичников; - К недоразвитию половых органов приводят и повышенные физические нагрузки, не соответствующие индивидуальным физиологическим данным (балет, гимнастика, фигурное катание и другие). Некоторые родители проявляют чрезмерное усердие в воспитании девочек, записывая их во всевозможные секции и кружки, не соразмеряя физические и эмоциональные возможности своего ребенка. В результате детский организм начинает переживать тотальный стресс, негативно отражающийся на развитии половых органов; - Хронические инфекционные заболевания. Среди пациентов с гипоплазией матки много часто болеющих девочек; - Наследственная предрасположенность. Наличие недоразвитой матки (или матки и придатков) у ближайших родственников (мама, сестра) увеличивает шансы возникновения аналогичной аномалии у девочки в пубертатном периоде.

Симптомы и признаки гипоплазии матки

Врожденное недоразвитие матки относится к порокам развития половых органов и диагностируется в раннем детстве. Как правило, такие дети обследуются и лечатся совместно с эндокринологами, педиатрами и генетиками. Гораздо чаще гинекологам приходится сталкиваться с неврожденной формой гипоплазии матки. Самыми частыми причинами обращения к гинекологу являются: - Если у девушки ни разу не пришла менструация до 16–ти лет или началась гораздо позже этого возраста; - Нарушения менструального цикла. Менструации нерегулярные, иногда болезненные, количество теряемой крови у одних очень незначительно, а у других, наоборот, обильно; - Первичное бесплодие, преждевременное прерывание беременности на разных сроках (от выкидыша до преждевременных родов). Недоразвитие матки и влагалища является частным проявлением общего инфантилизма. Инфантильные девочки, как правило, небольшого роста, тонкокостные, с узким тазом и плоскими ягодицами, плохо развитыми молочными железами и скудным оволосением под мышками и на лобке. Во время беседы можно выявить наличие предрасполагающих факторов и неблагоприятных воздействий на организм в детстве. Результат гинекологического осмотра зависит от конкретной клинической ситуации. Если гипоплазия матки выражена незначительно, врач может только заподозрить ее наличие на основании следующих признаков – небольшие размеры матки и чрезмерное ее отклонение кпереди (гиперантефлексия) с образованием острого угла между телом и шейкой. У девочек с общим инфантилизмом выявляются признаки генитального инфантилизма: скудное оволосение на лобке, маленькая вульва и недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище с плохо развитыми сводами и небольшой складчатостью, ненормальное соотношение размеров матки и шейки матки. Гормональное обследование проводится всем пациенткам с гипоплазией матки с целью установить нарушения выработки половых стероидов различного характера. У женщин с бесплодием выявляется ановуляция. Дополнительно обследуется гормональная функция щитовидной железы. Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов малого таза предоставляет гораздо больше информации об изменениях матки и придатков, нежели гинекологический осмотр и назначается всем больным с подозрением на аномалии развития гениталий. Прямые эхопризнаки гипоплазии матки имеют решающее значение при постановке окончательного диагноза. Достоверные эхопризнаки гипоплазии матки выглядят следующим образом: размеры матки не соответствуют возрастной норме (меньше), нарушено соотношение шейки и тела матки, чрезмерный «загиб» матки кпереди. Наряду с перечисленными изменениями могут быть выявлены недоразвитые яичники и извитые маточные трубы. При обследовании пациентов с гипоплазией матки иногда проводят рентгенологическое обследование – гистеросальпингографию. Оно позволяет провести дифференциальную диагностику между инфантильной маткой и гипоплазией матки. Консультация смежных специалистов проводится в случае сочетания гипоплазии матки с негинекологическими заболеваниями.

Степени гипоплазии матки

Процесс формирования матки очень длительный и находится под влиянием множества факторов. Повреждение должной регуляции роста матки может произойти на разных этапах – это может быть момент первоначальной закладки органа на стадии эмбриона, или матка может остановиться в развитии на этапе полового созревания. Время повреждения нормальных механизмов развития матки определяет и сам характер (степени) недоразвития: - Гипоплазия матки 1 степени . Самой тяжелой степенью недоразвития матки является рудиментарная, или зародышевая, матка. Ее наличие говорит о том, что матка изначально не была сформирована правильно и не смогла развиваться в последующем. Длина рудиментарной матки не превышает 1 – 3 см, а половину ее длины составляет шейка. Подобная ситуация встречается крайне редко и является причиной аменореи и бесплодия. Восстановление репродуктивной функции при зародышевой матке невозможно. - Гипоплазия матки 2 степени . Инфантильная матка превышает размеры рудиментарной (более 3 см), но соотношение ее тела и шейки остается таким же. В некоторых устаревших медицинских источниках такую матку называли «английской трубкой» из-за соотношения шейки матки и тела (3:1), как у девочки – подростка. Менструальная функция представлена нерегулярными, скудными и болезненными менструациями. Во время осмотра выявляются признаки полового и/или общего инфантилизма. Прогноз относительно благоприятный: в некоторых случаях длительная коррекция гормональных и обменных нарушений может восстановить репродуктивную функцию. - Гипоплазия матки 3 степени . Гипопластическая матка в длину не превышает 7 – 8 см, а соотношение шейки и тела (3:1) соответствует анатомической норме. Причиной обращения к врачу может стать позднее начало менструаций или проблемы с зачатием. Данная степень гипоплазии поддается терапии. Иногда гипоплазия этой степени проходит самостоятельно. Это можно объяснить тем, что в процессе обследования пациенток с подозрением на недоразвитие матки может случиться гипердиагностика, особенно это касается гипопластической матки. Доктор переоценивает степень недоразвития матки, принимая минимально допустимые размеры матки (или незначительные отклонения от нижней допустимой границы) за нарушения развития.

Лечение гипоплазии матки

От терапии гипоплазии матки отказываются в случае тяжелых форм (рудиментарная матка, выраженный половой инфантилизм). Определить перспективы лечения в других случаях помогают гормональные и инструментальные (УЗИ, рентгенологическое обследование) методы обследования. Основу терапии составляет адекватное гормональное лечение на основе индивидуально подобранных схем. Чаще всего женщины с гипоплазией матки задают вопрос: можно ли забеременеть при гипоплазии матки, причем хотят услышать как можно более точный ответ. Между тем, ответ на этот вопрос редко является однозначным без должного обследования и лечения. Если женщина соматически здорова, а размеры матки снижены незначительно, беременность возможна, однако наступление беременности не гарантирует благоприятный исход. Отрицательный ответ на вопрос, а можно ли забеременеть при гипоплазии матки, звучит в случае врожденных аномалий развития половых органов или/и наличия нейро-обменно-эндокринных нарушений в женском организме.

vlanamed.com

Сущность заболевания
Степени
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Прогнозы

Всем хочется зачать, выносить и родить здорового, крепкого малыша. Однако бывает так, что женский организм на это просто не способен в силу своих особенностей. Одной из патологий, мешающих полноценной работе репродуктивной системы, является гипоплазия матки, которая диагностируется у 5% женщин.

Из-за неярко выраженных симптомов, которые легко спутать с другими проблемами со здоровьем, данное заболевания обычно выявляется только тогда, когда у пары не получается забеременеть. Если пришлось столкнуться с этим недугом, нужно знать, что это такое, как с этим бороться и есть ли шансы на благополучное зачатие и дальнейшее вынашивание желанного ребёнка.

Сущность заболевания

Сам медицинский термин переводится с латинского (hypoplasia) как недостаточное развитие, слабое формирование. Так что гипоплазия матки - это слишком маленькие размеры данного органа, не соответствующие норме:

7 см - у нерожавшей;
8 см - у рожавшей;
2,5 см - шейка матки;
7 мм - толщина эндометрия (слизистого слоя).

Допускаются отклонения от нормы до 1 см. Остальные случаи считаются патологией, которая требует лечения.

Нужно иметь в виду, что данный орган состоит из разных отделов и частей, каждая из которых может быть недостаточно сформирована. Поэтому различают такие диагнозы, как:

гипоплазия тела матки, т. е. всей её полости;
гипоплазия шейки не ставится, потому что является последствием гипоплазии тела, т. е. это части одного процесса;
гипоплазия слизистой матки (эндометрия) стоит в этой группе обособленно, представляет собой истончение верхнего слоя, к которому прикрепляется эмбрион; данное заболевание гораздо легче поддаётся лечению.

Встречаются и такие случаи, когда диагностируется одновременно гипоплазия матки и эндометрия, что усложняет весь процесс лечения и снижает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка. Однако при регулярном наблюдении у врачей и прохождении полного курса терапии всё-таки родить можно. Это будет зависеть от степени несформированности и недоразвитости данного органа. Всего их различают три.

Это интересно! В медицине, помимо матки, возможна гипоплазия и других органов - зубов, уха, левых отделов сердца, мозжечка, позвоночной артерии, щитовидной железы.

Степени

Дальнейшие прогнозы для женщины будут зависеть от того, какой степени гипоплазия матки у неё будет диагностирована. Их три, и каждая различается размерами органа.

I степень

Самая большая проблема - гипоплазия матки 1 степени, которую медики ещё называют зародышевой, фетальной, рудиментарной. Размер её полости не превышает 3 см и сформирован одной шейкой: тело органа остаётся неразвитым. Лечению не поддаётся. Прогнозы на успешное зачатие неутешительны. Приводит к аменорее (отсутствие менструаций) и бесплодию.

II степень

Гораздо чаще диагностируется гипоплазия матки 2 степени, которая носит название детской или инфантильной. Размеры составляют 3-5 см. Соотношение тела к шейке - 1 к 3. Лечение возможно, но оно достаточно длительное, сложное, 100% гарантии на выздоровление не даёт. Шансы на зачатие есть, но на полноценное вынашивание ребёнка они остаются невысокими.

III степень

Гораздо лучше, когда ставится гипоплазия матки 3 степени (подростковая). Её размеры (5-7 см) допустимы для того, чтобы после соответствующего лечения и при надлежащем уходе женщина смогла зачать и выносить малыша.

Основные признаки гипоплазии матки - это её размеры, не соответствующие норме. Они выявляются при осмотре гинекологом, а затем подтверждаются данными УЗИ и исследования уровня половых гормонов в организме. Заболевание может также сопровождаться внешней симптоматикой.

По страницам истории. Гипоплазию матки 2 степени в прошлом называли «английской трубкой» из-за её формы (шейка составляет большую часть органа).

Симптомы

О заболевании можно заподозрить ещё в подростковом возрасте, когда начинают проявляться такие симптомы, как:

аменорея (менструаций либо нет вообще, либо они отсутствуют в течение нескольких циклов);
сильные боли при менструации;
менструация начинается поздно: к 15-16 годам;
слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные кровотечения;
физическая инфантильность (недоразвитие): маленький рост, худощавость, узкий и плоский таз, несформировавшаяся грудь;
слабо выраженные вторичные половые признаки: лобковое оволосение, широкий таз при узких плечах, жировой подкожный слой.

В более позднем возрасте, когда придёт время рожать, если данный диагноз не был поставлен, женщина столкнётся ещё с целым рядом признаков гипоплазии матки:

трудности зачатия ребёнка, т. е. первичное бесплодие;
привычное преждевременное прерывание беременностей (больше 2-х);
частые эндометриты, цервициты (воспалительные процессы);
отсутствие полового влечения к партнёру;
отсутствие оргазма.

Такое неблагоприятное положение дел заставляет пары обращаться к врачам, которые ставят диагноз гипоплазии матки. Дальнейший прогноз и лечение во многом будут зависеть от причин заболевания. Так как некоторые из них являются внешними и приводят к приобретённой в течение жизни, а не врождённой гипоплазии, женщинам нужно иметь их в виду, чтобы обезопасить себя от таких вредных факторов.

Родителям на заметку. Если у вас девочка-подросток, с посещением гинеколога тянуть не нужно. Первый плановый осмотр должен состояться не позднее 14 лет. Особенно, если у вас есть какие-то сомнения и тревоги по поводу её полового развития.

Причины

Гипоплазия матки может быть врождённой, когда нормальное развитие эмбриона нарушается под воздействием различных неблагоприятных обстоятельств во время беременности или из-за наследственных аномалий.

Однако чаще всего данное заболевание приобретается в течение жизни. И особенно опасным является период полового созревания девочек, когда определённые факторы приводят к невозможности нормального развития детородного органа.

Основными причинами врачи называют:

травматическое, токсическое, инфекционное поражение ЦНС;
стрессы: конфликты в семье и школе, эмоциональные потрясения из-за первой любви;
опухоли гипоталамуса или гипофиза, которые нарушают выработку половых гормонов;
некоторые заболевания: эпилепсия, почечная или печёночная недостаточность, порок сердца, сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз;
детские инфекции: коревая краснуха, паротит;
недоразвитие, опухоли яичников;
неполноценное, плохое, несбалансированное питание, диеты;
наркомания, алкоголизм, длительный приём психотропных препаратов, курение;
операции на яичниках в детском возрасте;
повышенные физические нагрузки в детском возрасте: особенно это касается девочек, которых родители очень рано отдают в спорт;
хронические инфекционные заболевания;
наследственность.

Так как в большинстве случаев заболевание уходит своими корнями в детский и подростковый возраст, родители должны учитывать все эти факторы. И если оно не является врождённым, нужно по максимуму обезопасить девочку от них.

При первых же подозрениях нужно немедленно обращаться к гинекологу. Своевременное лечение гипоплазии матки повысит шансы благополучно забеременеть в дальнейшем и полноценно выносить ребёнка. Диагностика заболевания трудностей не представляет, ошибки исключены.

Берегите себя! Даже если в подростковом возрасте у девочки развитие матки соответствовало норме, но впоследствии она вела неправильный образ жизни, у неё может развиться гипоплазия.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов.

Гинекологический осмотр:

визуально выявляются признаки инфантилизма в области гениталий: отсутствие лобкового оволосения, недоразвитость половых губ, слишком выступающая головка клитора;
при влагалищном исследовании определяются короткое по размерам, узкое влагалище, характеризующееся слабовыраженными сводами, удлинённая, конической формы шейка, уменьшённое и уплотнённое тело, гиперантефлексия (перегиб матки).

диагноз подтверждают эхопризнаки гипоплазии матки: уменьшенные размеры, витиеватость маточных труб, гипоплазия яичников;
определяется степень гипоплазии.

Гормональные исследования:

назначается гормональный анализ крови, в результате которого определяется уровень таких половых гомонов, как ФСГ, прогестерон, пролактин, ЛГ, эстрадиол, тестостерон;
исследуется концентрация тиреоидных гормонов (Т4, ТТГ).

Дополнительные исследования:

зондирование полости матки;
определение костного возраста;
рентгенография турецкого седла;
МРТ мозга.

По результатам данных исследований утверждается диагноз, определяется степень заболевания, расписывается предполагаемый прогноз и, если это возможно, назначается соответствующее лечение.

На заметку. Эхопризнаками называют симптомы, которые становятся видны с помощью ультразвука или рентгена.

Лечение

От терапии врачи отказываются, если диагностирована гипоплазия матки первой степени: она неэффективна. В рудиментарном состоянии этот орган дальше развиваться не может под воздействием даже самых мощных препаратов. В остальных случаях (2 и 3 степени) по индивидуальной схеме назначается курс лечения.

Официальная медицина

Необходимо грамотное и очень длительное гормональное лечение гипоплазии матки, которое подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от уровня гормонов и степени заболевания.
Гинекологический (наружный и внутренний) массаж.
Лазеротерапия.
Диатермия - воздействие на органы током высокой частоты.
Часто гормонотерапия при гипоплазии матки дополняется физиопроцедурами.
Витаминотерапия.
Магнитотерапия.
Грязелечение.
Обычные медицинские лекарства при таком диагнозе бесполезны: назначаются только гормональные.
Курортотерапия.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает лечение народными средствами, но в большинстве случаев оно не является эффективным. Его можно проводить только с разрешения врача, как дополнение к общему курсу терапии. Здесь стоит быть очень осторожными, потому что часто одновременное лечение гипоплазии матки гормонами и травами несовместимо и приводит к плачевным результатам.

Среди самых распространённых рецептов, о которых в сети можно найти много положительных отзывов, можно назвать следующие.

Настои трав, который нормализуют гормональный фон женщины: боровой матки, цветов липы, шалфея.
Успокоительные сборы, в составе которых есть валериана.
Грязевые ванны и обёртывания.

Большинство женщин отрицательно относятся к терапии гормонами, поэтому при поставленном диагнозе в первую очередь интересуются, может ли гипоплазия матки пройти сама и когда это возможно. Прогнозы в каждом случае могут быть самыми неоднозначными.

В утешение. Если прогнозы врачей при диагностировании гипоплазии матки неутешительны, это вовсе не значит, что вы не сможете иметь детей. Проблему можно решить с помощью ЭКО или суррогатной матери.

Прогнозы

Самый актуальный вопрос при подтверждении данного диагноза - можно ли забеременеть при гипоплазии матки и насколько эффективно лечение. Здесь нужно учитывать следующие моменты:

если женщина здорова, при гипоплазии матки 2 и 3 степени после соответствующего длительного лечения зачатие произойдёт, но вынашивание и сами роды могут быть чреваты осложнениями (недостаточное раскрытие шейки матки, слабая родовая деятельность, атонические кровотечения, сильный токсикоз);
при врождённых аномалиях половых органов гипоплазия не даст забеременеть, а если это и произойдёт, то плод будет развиваться вне матки, что грозит выкидышем и даже летальным исходом;
гипоплазия матки 3 степени может пройти самостоятельно, если отклонения от нормы незначительны.

Несмотря на то, что в плане зачатия и вынашивания беременности гипоплазия матки - не совсем утешительный диагноз, благополучный исход дела всё-таки возможен при терпении пациентки и полном доверии врачам. На сегодняшний день данное заболевание (если это не 1 степень) является излечимым и может обещать женщине самые радужные прогнозы. Новые статьи Мы в социальных сетях

www.vse-pro-detey.ru

Гипоплазия - один из факторов бесплодия, который важно вовремя выявить и лечить. Как определить детскую матку и в чем заключается лечение - читайте в этой статье. Одной из причин бесплодия и различных патологий женской половой системы является гипоплазия или детская матка . Эта патология развития органа заключается в остановке роста матки на определенном этапе ее формирования. Вследствие этого матка не может полноценно выполнять возложенные на нее функции, что влечет ряд последствий для организма женщины.

Что такое гипоплазия матки?

Гипоплазия - характеризуется физиологической и функциональной недоразвитостью матки по сравнению с нормальными показателями. В медицине это заболевание часто называют также инфантилизмом или детской маткой . Как правило, при гипоплазии наблюдается значительное удлинение маточных труб, шейка имеет длинную коническую форму, а само тело матки имеет размер от зародышевого до 7 см.

Строение женских половых органов Очень часто при постановке диагноза гипоплазия наблюдается не только недоразвитость самой матки и внутренних половых органов, но и внешних - влагалища и половых губ. Иногда заболевание сопровождается поликистозом яичников.

Симптомы гипоплазии

Инфантильная матка может быть выявлена в любом возрасте, но симптоматика этого заболевания непременно присутствует с подростковых лет , когда начинают проявляться первичные половые признаки. Низкий уровень полового воспитания и недостаточное разъяснения особенностей протекания переходного возраста родителями могут послужить причиной отсутствия своевременной диагностики.

В таком случае заболевание будет выявлено в более поздние годы, когда женщина столкнется с проблемами репродуктивной функции.

Врач обнаруживает детскую матку при возникновении проблем с зачатием Среди основных симптомов гипоплазии выделяют:

позднее начало месячных (после 16-17 лет )
болезненное протекание месячных
отставание физического развития, слабовыраженные половые признаки (у девушки может быть узкий таз, плоская грудь, низкий рост)
снижение полового влечения у более зрелых женщин
отсутствие оргазма
бесплодие или внематочная беременность
выкидыши на ранних сроках
кровотечение при родах, слабая родовая деятельность , плохое раскрытие матки
частые инфекции матки и ее шейки

Почему матка маленькая, детская: причины

Современная гинекология выделяет несколько причин гипоплазии матки . Это обусловлено тем, что патология может развиваться как во время утробного развития ребенка, так и подростковом возрасте. Основной причиной является гормональный сбой , вызванный нарушением регуляторных процессов между маткой и гипофизом , который эти гормоны вырабатывает.

За рост матки отвечает гипофиз, а ее инфантилизм - явный признак сбоя в работе мозгового придатка Сбой в работе гипофиза и, как следствие, недоразвитость матки могут быть вызваны такими причинами: Во время утробного развития -

употребление женщиной во время беременности алкоголя, наркотиков, курение
заболевание матери ребенка в период беременности некоторыми инфекционными заболеваниями
прием на ранних стадиях некоторых препаратов

В подростковом возрасте:

злоупотребление алкоголем и никотином, вследствие чего возникает интоксикация
авитаминоз, неправильное питание
голодание
заболевания щитовидной железы
запущенные инфекционные заболевания, такие как тонзиллит
перенесенное оперативное вмешательство на половых органах

Подростковый алкоголизм - одна из причин гипоплазии Таким образом, гипоплазия матки может быть как врожденной патологией , обусловленной особенностями протекания утробного развития, так и приобретенным заболеванием , которое развивается из-за нарушения работы гипофиза под воздействием различных факторов.

1, 2, 3 степени гипоплазии матки: размеры матки

Главный признак развития гипоплазии у женщины - маленькие размеры матки. По этому признаку и различают три степени этого патологического состояния, которые характеризуются различной сложностью. В зависимости от того на каком этапе развития остановился рост матки выделяют такие виды гипоплазии:

1-я степень или девственная матка - размер матки немного меньше 7 см . Заболевание на этой стадии считается наиболее легким, так как матка незначительно отличается от стандартных размеров. Как правило, с началом половой жизни или после родов в этом случае размер матки становится стандартным
2-я степень или детская матка - орган имеет размер от 3 до 5 см (в некоторых медицинских источниках указывают размер до 5,5 см ). Такая матка значительно отличается от нормы, яичники у женщины располагаются аномально, а маточные трубы слишком извилистые и длинные. При гипоплазии 2 степени у больной позже начинаются месячные и протекают очень тяжело
3-я степень или зародышевая матка - наиболее тяжелая форма заболевания, когда развитие органа останавливается во время внутриутробного развития. Размер матки является менее 3 см (основную длину которой представляет шейка матки) и она представляет собой зародышевое состояние органа

Степень гипоплазии определяется по размеру матки

3-я степень гипоплазии исключает возможность возникновения менструации и репродуктивной способности женщины.

Какие размеры матки в норме?

Существование каких-либо норм в медицине - понятие относительное, а учитывая индивидуальные особенности человека можно и вовсе сказать, что норма - это лишь усредненный показатель . Тем не менее существуют четкие параметры нормальных размеров органов и отклонение от этой нормы может говорить о каком-либо заболевании.

Здоровая матка, размеры которой в пределах нормы Что же касается размеров матки, то существуют разные цифры для женщин, которые были беременны, рожали и тех, кто с родами не сталкивался. У женщин, которые достигли менопаузы также размеры женского органа имеют свои нормативы Установить размеры матки можно с помощью УЗИ .

Определение размеров матки Если женщина никогда не была беременной , то у нее размеры матки должны соответствовать таким цифрам:

длина 70-75 мм
ширина 30-39 мм
толщина - 20-40 мм

У женщин, которые были беременными, но беременность не была завершена родами (в случае выкидыша, аборта или замирания беременности) размер матки незначительно изменяется и в целом она становится длиннее на 5 мм. У рожавших эти показатели еще больше:

длина 80-90 мм
ширина 50 мм
толщина 29-50 мм

Во время климакса , когда организм подвержен гормональному всплеску, размеры матки могут сильно отличаться от стандартных. Так, в период менопаузы матка «усыхает» и может стать на треть меньше своих прежних размеров.

После беременности и родов размер матки увеличивается Указанные параметры не следует считать истинной в последней инстанции - размеры матки женщины , как и всех органов, зависит от конституции тела - у женщин крупного телосложения матка больше , чем у щуплых девушек.

Можно ли забеременеть и выносить ребенка с детской маткой?

Во времена СССР диагноз «детская матка» звучал как приговор, который означал абсолютное бесплодие или же неспособность женщины выносить в редких случаях возникшую беременность. Тогда медицина была малоразвитой и убогой по сравнению с современными методами лечения и сегодня женщине с таким диагнозом отчаиваться не стоит. Благодаря новейшим достижениям медицины гипоплазия матки - это не приговор, а лишь заболевание, которое успешно можно вылечить . Если у женщины гипоплазия 1 степени , то она без осложнений может забеременеть и родить ребенка, после чего размеры ее матки «подрастут» до стандартных. Тем же, кто столкнулся с заболеванием 2 степени матку «выращивают» до нормальных размеров с помощью комплекса гормональных препаратов.

Современная медицина способна устранить гипоплазию матки

Лечение гипоплазии гормональными препаратами и народными средствами

При наличии гипоплазии матки необходимо запастись терпением, так как лечение может оказаться длительным и изнурительным . В каждом отдельном случае применяется индивидуальный подход, ведь каждый организм имеет свои особенности
Иногда женщине достаточно изменить свой рацион и режим дня , пропить курс витаминов и о заболевании можно забыть, другой же - приходиться длительные годы бороться с недугом, но так и не одержать над ним победы
При первой и второй степени гипоплазии, как правило, назначается гормональное лечение, направленное на рост внутренних половых органов женщины. Кроме гормональной терапии , производится лечение основной причины остановки развития матки, если это возможно

Гипоплазию можно побороть с помощью гормональных препаратов Народная медицина предлагает свои методики лечения этого недуга, ниже представлены наиболее популярные рецепты: Лечение гипоплазии глиной Из кома глины выберите камни, мелкий мусор, чтобы получить чистую глину без примесей. Растворите ее до состояния густой сметаны и нанесите на низ живота толстым слоем, после чего накройте целлофаном и укутайте живот теплым платком. Делается это в положении лежа и с таким компрессом необходимо лежать на протяжении 2 часов.

Лечение глиной

Повторяйте процедуру неделю , после чего сделайте недельный перерыв, а затем повторите курс.

Рецепт на основе луковой шелухи Шелуху лука залейте водой и в течение 5 минут кипятите. Полученный отвар настаивайте на протяжении 2 часов в темном месте, после чего употребляйте по две чайных ложки через каждые три часа . Курс лечения - 5-6 месяцев .

Луковая шелуха Отвар из боровой матки Столовую ложку растения залейте стаканом воды и кипятите на медленном огне не более 10 минут . После настаивания в течение 4-5 часов отвар процедите и принимайте три раза в день по столовой ложке.

Боровая матка Настойка из боровой матки Залейте 50 г боровой матки 400 г водки и поставьте настаиваться в темном месте на протяжении месяца. Когда настойка будет готова, то 15-20 капель принимают трижды в день. Курс лечения - месяц , а после этого делают перерыв на две недели и возобновляют прием средства. Отвар шалфея и липового цвета Ложку липы смешайте с ложкой шалфея и, залив водой, прокипятите в течение 5 минут . Полученный отвар поставьте отстаиваться до полного остывания, а после этого можно начинать прием средства: 3 ложки отвара пьют перед едой трижды в день . Средство употребляют на протяжении 2 месяцев.

Для отвара используют и листья, и цветы шалфея Компот из шиповника Плоды шиповника хорошо промойте и залейте водой. Варите в течение 15 минут активного кипения, после чего уберите с плиты и добавьте несколько листочков мяты. В теплом виде отвар пьют вместо чая или компота, раз в день. Гипоплазия - заболевание, которое может помешать мечте стать матерью. Но это не окончательный диагноз, против которого нельзя бороться. Не опускайте руки и не теряйте надежду - боритесь за свое здоровье, а опытные врачи-гинекологи помогут в достижении желаемого.

Видео: Гипоплазия матки. Е. Березовская

BabyBen.ru

Очень часто зачатие ребенка превращается для будущих родителей в настоящую проблему. Причиной тому может стать то или иное заболевание. Одной из таких болезней является гипоплазия матки. Что это такое и можно ли избавиться от этого недуга?

Что такое инфантильная матка?

Гипоплазия матки (инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) – патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз «гипоплазия матки». Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

Женская матка является основным детородным органом. Именно она отвечает за наличие необходимых женских половых гормонов, а также возможность зачатия и вынашивания ребенка. Именно этот орган способен выносить малыша, поле чего вытолкнуть его наружу с помощью сокращений (схваток).

Матка зрелого женского организма имеет определенные характеристики, которые зависят от возраста пациентки. При рождении ребенка женского пола детородный орган составляет всего 3 см, а вес его достигает 4 грамм. В последующем происходит процесс уменьшения матки, после чего рост продолжается вновь. В возрасте 4 лет размер детородного органа в среднем 2,5 см, а вес его - 2,3 грамма. К достижению возраста 6 лет он имеет средние параметры: 3 сантиметра и 4 грамма.

К моменту достижения половой зрелости размеры женская матка изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина – 3,5 см; ширина 4,7; длина – 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина – 3,8 см; ширина - 5,5 см; глубина – 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина – 4,1 см; ширина – 5,5 см; глубина – 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

После зачатия и в процесс вынашивания ребенка матка постоянно увеличивается в размере. К концу беременности ее параметры могут достигать 33 см в длину и веса в 1,6 килограмма. После успешных родов детородный орган начинает сокращаться, но первоначальных размеров уже не достигает. Размер и вес ее несколько увеличивается.
Шейка матки также имеет свои стандартные размеры. В среднем она составляет 1/3 от размеров детородного органа (30-35 мм в длину и 30-50 мм в ширину). Форма шейки зависит от того рожала женщина ребенка или нет. У нерожавшей она имеет каноническую фигуру, а у рожавшей – цилиндрическую.

Причины развития гипоплазии матки

Причинами болезни могут стать не только физические характеристики и врожденные особенности организма, но и условия жизни девочки. Так, врожденный инфантилизм матки может быть связан:

с инфекционным заболеванием;
длительным приемом лекарственных препаратов;
задержкой развития плода во время нахождения в утробе;
употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение;
вредные условия жизни и труда;
неправильное формирование хромосом в организме;
наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

с наследственным фактором;
с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными;
с затяжными простудными заболеваниями;
с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя;
с нехваткой или избытоком витаминов в организме;
с сильными психологическими напряжениями;
с перенесенными операциями на яичниках;
с неполным развитием яичников;
со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой;
с заболеваниями эндокринной системы;
с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

Болезнь характеризуется тем, что к моменту полового созревания матка еще не достигает соответствующих размеров. Могут быть недоразвиты не только сам детородный орган, но и его отдельные органы и придатки. Соответствующие характеристики устанавливаются врачом гинекологом во время первичного осмотра и при проведении ультразвукового исследования. Можно выделить несколько различных степеней развития болезни:

1. Гипоплазия матки 1 степени – глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени – глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания – при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Заболевание может развиться в любом возрасте. Основным признаком проблемы является сбой менструального цикла или позднее начало менструации. Гипоплазия матки 1 степени характеризуется наличием редких и скудных выделений. Болезнь во 2 и 3 степени проявляется поздним началом менструации (как правило, после 15-16 лет). Выделения могут быть нерегулярными, скудными или, наоборот, чрезмерными. Сильно проявляется и предменструальный сидром, возможны боли, головокружение, тошнота и даже обмороки.

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

ввиду небольших размеров женская матка не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно;
недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения.
неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

Признаки болезни врач может определить уже и во время первичного осмотра. Среди внешних признаков девушки можно выделить:

невысокий рост;
худобу;
редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке;
слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

Гипоплазия матки у девочек может характеризоваться такими признаками отставания в развитии половых органов:

маленькие половые губы, не прикрывающие клитор;
небольшой размер вагины;
шейка матки длинная и плохо развитая;
клитор втянутой формы.

Очень частой проблемой девушек, страдающих инфантилизмом матки, является невозможность забеременеть, частые выкидыши, низкое либидо и отсутствие оргазма.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

Гипоплазия матки довольно часто сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Это может быть:

кровотечение после родов;
плохая проходимость труб;
трубная беременность;
ранние и тяжело проходящие токсикозы;
роды раньше срока;
осложнения во время родовой деятельности;
бесплодие;
тяжелое течение беременности;
большой риск выкидыша;
развитие воспалительного процесса;
заболевания матки (гипоплазия эндометрия – как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

Поставить диагноз может только специалист, поэтому при наличии симптомов заболевания стоит сразу же обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза врач производит первичный осмотр, а также беседу с пациенткой. После проведения необходимых процедур возможно назначение дополнительных мероприятий:

тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие);
измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни);
установка уровня и степени костного развития;
рентген костей черепа;
МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени, а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени, как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

Часто врачи для достижения максимального результата назначают проведение дополнительных процедур. Как правило, это физиотерапевтические процедуры. Ими могут быть:

магнитотерапия;
использование лазера;
электростимуляция;
парафин;
электрофорез;
иглоукалывание.

Нередко положительные результаты дает посещение санаториев и курортов, сопровождающееся купанием в морской воде, лечением грязью и солью. Назначается и активно используется лечебная гимнастика и массаж.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит «диагноз гипоплазия» матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» - является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения нормальных размеров матки появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии - более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Выводы

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение – первый шаг на пути к выздоровлению.

Гипоплазия матки представляет собой недоразвитие данного органа у девушки, в этом случае матка имеет меньшие размеры, чем должно быть в норме на данном этапе развития.

В норме матка нерожавшей девушки должна иметь размеры: длина не менее 7 см. У рожавшей – не менее 8 см. Длина шейки матки при этом 2,5 см.

При гипоплазии матки размеры значительно меньше.

Степени

Cтепени развития заболевания:

Гипоплазия матки 1 степени – фетальная или зародышевая матка. Её длина составляет 3 см. Полость матки практически отсутствует, весь размер составляет шейка матки.
Гипоплазия матки 2 степени – детская или инфантильная матки. Её длина может составлять от 3 до 5 см. Полость матки более сформирована, чем при 1 степени. Шейка матки занимает треть от всей длины.
Гипоплазия матки 3 степени — подростковая матка. Её длина от 5 до 7 см. В этом случае полость матки занимает тереть.

Таки образом, в каждой из степеней наблюдается как гипоплазия шейки матки, так и гипоплазия тела матки.

Причины

Причины могут быть следующими:

Повышенные физические нагрузки
Частые стрессы и нервные потрясения
Нехватка витаминов
Алкоголь и курение, оказывающие негативное влияние на организм
Изнуряющие диеты и как следствие анорексия
Частые простуды и инфекционные заболевания
Гормональные сбои и нарушения

На самом деле причин может быть множество, и какая бы из них не являлась определяющей – лечение требуется незамедлительное. В противном случае у девушки будут большие проблемы с беременностью. Она либо не сможет забеременеть вовсе, либо не сможет выносить ребенка.

Симптомы

Позднее наступление месячных (15-16 лет или позднее)
Менструации имеют нерегулярный характер, могут быть как обильными, так и скудными.
Сильные боли при менструациях
Отставание в общем развитии (маленький рост, слабовыраженные или отсутствующие вторые половые признаки, узкий таз и грудь и проч.)

В более зрелом возрасте возникают проблемы сниженного полового чувства (отсутствие оргазма), женщина не может забеременеть или выносить ребенка.

Диагностика

Уже визуальный осмотр гинеколога дает достаточно полную картину заболевания: наблюдается недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище и т.д.

Узи диагностика позволяет определить степень заболевания. Эхопризнаки гипоплазии матки являются достаточными для постановки диагноза.

Но для подтверждения диагноза и назначения необходимого лечения проводят обязательно исследование половых гормонов (прогестерона, пролактина и проч.), т.к. именно гормональные нарушения – основная причина заболевания.

Лечение

Лечение обязательно. Это, как правило, длительная гормональная терапия. Она позволяет восстановить размеры матки до необходимых.

Также проводят физиопроцедуры:

Парафинотерапия
Лазерная терапия
Грязевые ванны
Магнитотерапия и др.

Они помогают нормализовать кровообращение и помогают скорейшему восстановлению.

На форумах предлагают лечение гипоплазии матки народными средствами: отварами, тампонами, спринцеванием и проч. Но это лечение не может решить все проблемы. Если вы хотите сэкономить на лечении – посоветуйтесь вначале с доктором.

Беременность

Гипоплазия матки и беременность – взаимоисключающие понятия. Как уже было сказано выше, девушка либо не сможет забеременеть, либо не сможет выносить ребенка. При первой степени самостоятельная беременность исключается, но возможно экстракорпоральное оплодотворение (при сохранении функции яичников). При небольшой степени шансы на беременность благоприятные, но необходимо тщательное наблюдение гинеколога, т.к. риск выкидыша и осложнений при родах существует.

Что такое инфантильная матка?

(инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) - патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз " гипоплазия матки". Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

К моменту достижения половой зрелости размеры изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина - 3,5 см; ширина 4,7; длина - 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина - 3,8 см; ширина - 5,5 см; глубина - 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина - 4,1 см; ширина - 5,5 см; глубина - 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

Причины развития гипоплазии матки

с инфекционным заболеванием;
длительным приемом лекарственных препаратов;
во время нахождения в утробе;
употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение;
вредные условия жизни и труда;
неправильное формирование хромосом в организме;
наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

с наследственным фактором;
с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными;
с затяжными простудными заболеваниями;
с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя;
с нехваткой или избытоком витаминов в организме;
с сильными психологическими напряжениями;
с п еренесенными операциями на яичниках;
с неполным развитием яичников;
со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой;
с заболеваниями эндокринной системы;
с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

1. Гипоплазия матки 1 степени - глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени - глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания - при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

ввиду небольших размеров не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно;
недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения.
неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

невысокий рост;
худобу;
редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке;
слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

маленькие половые губы, не прикрывающие клитор;
небольшой размер вагины;
шейка матки длинная и плохо развитая;
клитор втянутой формы.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

кровотечение после родов;
плохая проходимость труб;
трубная беременность;
ранние и тяжело проходящие токсикозы;
роды раньше срока;
осложнения во время родовой деятельности;
бесплодие;
тяжелое течение беременности;
большой риск выкидыша;
развитие воспалительного процесса;
заболевания матки (гипоплазия эндометрия - как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие);
измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни);
установка уровня и степени костного развития;
рентген костей черепа;
МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени , а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени , как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

магнитотерапия;
использование лазера;
электростимуляция;
УВЧ;
парафин;
электрофорез;
иглоукалывание.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит "диагноз гипоплазия" матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» - является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии - более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Выводы

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение - первый шаг на пути к выздоровлению.

Инфантильная матка: возможна ли беременность

Генитальный инфантилизм – это патологическое состояние органов репродуктивной системы женщины, в частности матки, о котором пациентки могут и не подозревать, пока не решают забеременеть. Гипоплазия матки часто встречается среди причин женского бесплодия, а также у пациенток с привычными выкидышами. Слово “гипоплазия” означает недоразвитие, орган имеет меньшие размеры по сравнению с возрастной и физиологической нормой, но строение его правильное. В медицинской литературе можно встретить несколько терминов, которые обозначают недоразвитие (гипоплазию) матки – инфантильная или детская матка, генитальный или половой инфантилизм. Такой диагноз можно установить не ранее, чем на 15-16 году жизни девушки. Если половой инфантилизм сочетается с общим, то диагноз можно выставить и в более раннем возрасте – примерно в 12-13 лет.

Суть патологии

Чтобы разобраться в том, является ли матка гипопластической, необходимо иметь представление о размерах нормального органа. В нерожавших взрослых женщин размер матки составляет 7 см, у тех, кто уже родил – 8 см, длина шейки матки составляет 2,5 см.

Различают 2 вида гипоплазии матки:

первый протекает с недостаточностью функции яичников;
второй не сопровождается овариальной дисфункцией.

Выделение этих видов гипоплазии важно в прогностическом плане. Так как в первом случае успешная беременность возможна при адекватном лечении, а во втором зачать ребенка без помощи вспомогательных репродуктивных технологий вряд ли получится, потому что нарушена функция яичников, что часто сопровождается аменореей и отсутствием овуляции.

По какой-то причине правильно сформированный орган перестает расти. Часто причиной такого состояния выступают нечувствительность матки к стимулирующему влиянию половых гормонов или снижение количества этих гормонов в организме при нарушении в работе системы гипоталамус-матка (дисгормональные нарушения).

Гипопластическая матка маленького размера, с удлиненной шейкой конической формы, которая превышает размеры тела, занимает анатомическое положение – гиперантифлексия (патологический перегиб матки кпереди). Часто гипоплазия матки сочетается с присутствием удлиненных фаллопиевых труб, что еще больше усугубляет возможность зачатия и предрасполагает к развитию эктопической беременности. При недоразвитии матки, которая протекает вместе с гипогонадизмом, могут быть недоразвитыми и другие половые органы. Часто у пациенток с гипоплазией матки диагностируют сопутствующий синдром поликистозных яичников.

Причины полового инфантилизма

Существует большое количество причин, как врожденных, так и приобретенных, которые могут привести к гипоплазии матки. В основе патологии лежит нарушение нормального функционирования системы гипоталамус-матка в детском или подростковом периоде жизни, вследствие правильно сформированный орган перестает развиваться.

Факторы, которые способны спровоцировать половой инфантилизм:

тяжелые инфекционные заболевания в детстве и в период полового развития;
нарушения гормонального фона в организме и эндокринологические заболевания, например, патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и пр.;
несбалансированное питание, анорексия, гиповитаминозы;
хронические интоксикации;
очаги хронической инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.);
тяжелая соматическая патология (заболевания сердца, легких, печени, почек, ревматологическая патология);
врожденные генетические или хромосомные болезни;
оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза в анамнезе.

Также недоразвитие матки можно наблюдать у пациентов с нарушением полового развития (общий инфантилизм). Такое состояние обусловлено врожденными генетическими и хромосомными аномалиями, мультифакториальными дефектами развития репродуктивных и эндокринных органов и, как правило, сопровождается гипогонадизмом, который выходит на первый план. Например, гипофизарный гипогонадизм или синдром Шерешевского-Тернера сопровождаются гипоплазией матки, но в данном случае гипоплазия матки является одним из многих проявлений болезни. А в этой статье речь идет именно о недоразвитии матки как отдельной нозологической форме.

В зависимости от величины недоразвитого органа, выделяют 3 степени гипоплазии матки – рудиментарную или зародышевую, инфантильную или детскую и гипопластическую или подростковую.

Гипоплазия матки 1 степени характеризируется размерами матки до 3 сантиметров, при этом ее полость часто отсутствует, шейка длиннее, нежели тело органа. Такой вариант встречается очень редко и в большей степени отвечает критериям аномалий развития матки, нежели простой гипоплазии. Вместе с рудиментарной маткой у таких пациенток присутствует стойкая гипоэстрогения, первичная аменорея, иногда может наблюдаться менструальноподобная реакция. Прогноз по поводу возобновления репродуктивной функции женского организма при такой патологии неблагополучный.

Гипоплазия матки 2 степени характеризируется размерами органа в пределах 3-5,5 сантиметров. Соотношение тела и шейки матки составляет 1 к 3, то есть такое же, как у девочки в периоде до начала полового развития. Матка расположена в состоянии гиперантифлексии, яичники расположены высоко, маточные трубы длинные и извитые. Менструации бывают, но начинаются с опозданием (в 16-17 лет), сопровождаются гипоменструальным синдромом (редкие кровотечения – несколько раз в год) и выраженными болевыми ощущениями (альгодисменорея). Половой акт часто тоже является болезненным из-за патологического расположения матки. Прогноз для возобновления репродуктивной функции относительно благоприятный при длительной, адекватной и специфической терапии.

Гипоплазия матки 3 степени характеризируется размерами органа от 5,5 до 7 сантиметров. Соотношение между длинной шейки и телом матки правильное – 1 к 3. Прогноз данной патологии благоприятной, часто гипоплазия даже исчезает самостоятельно после начала половой жизни и возникновения беременности. Именно данная форма встречается чаще всего, она обусловлена различными негативными влияниями на организм девочки в детском и пубертатном периоде.

Симптомы гипоплазии матки

Симптомы гипоплазии зависят от степени выраженности патологии. Очень часто подростковую матку диагностируют как случайную находку в ходе ультразвукового исследования при выяснении причин первичного или вторичного бесплодия.

Детская матка характеризируется поздним началом менструаций (16-17 лет) или первичной аменореей (отсутствием менструального кровотечения). После установления менструальной функции, месячные протекают по типу альгодисменореи, кровотечения редкие и скудные, нерегулярные.

Часто при гипоплазии матки можно наблюдать симптомы общего инфантилизма – невысокий рост, тонкие кости, равномерно суженный таз, грудная клетка узкая, молочные железы диспластические, внешние половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки развиты плохо. Биологический возраст отстает от паспортного на 4-5 лет.

У взрослых женщин с половым инфантилизмом наблюдают снижение либидо, аноргазмию, бесплодие. Часто у таких пациентов можно наблюдать и признаки психологического инфантилизма – отсутствие способности принимать какие-то либо решения самостоятельно, в поведении просматриваются детские черты.

Последствия недоразвития матки

Пожалуй, самым тяжелым последствием гипоплазии матки является первичное или вторичное бесплодие. Если инфантилизм сопровождается овариальной недостаточностью, то бесплодие связывают с отсутствием овуляции и аменореей, недостаточностью гормонов, необходимых для развития яйцеклетки и поддержки беременности. Если даже овуляция присутствует и зачатие произошло, то часто бесплодие связано с изменениями в гистологическом строении эндометрия – он не способный трансформироваться под влиянием половых гормонов и оплодотворенная клетка не может имплантироваться в слизистую оболочку.

Вторичное бесплодие связано с неспособностью недоразвитой матки выносить беременность. Часто у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами диагностируют данную патологию.

Все женщины с половым инфантилизмом должны стоять на диспансерном учете у гинеколога, так как гипоплазия матки повышает риск развития злокачественных опухолей половых органов.

Часто у женщин с инфантильной маткой случается внематочная беременность. Как уже упоминалось, фаллопиевы трубы очень длинные и извитые – это увеличивает период прохождения яйцеклетки к маточной полости, что значительно увеличивает риск трубной беременности.

Осложнением недоразвитой матки также являются частые инфекционные поражения внешних и внутренних половых органов (цервициты, эндометриты, кольпиты, аднекситы), что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.

Как установить диагноз

Заподозрить недоразвитие матки можно, выходя из данных анамнеза. Часто выявляют негативные влияния в антенатальном периоде развития, заболевания, инфекции и другие провоцирующие факторы в детском возрасте и пубертатном периоде. Обращает на себя внимание позднее менархе, менструации по типу олигоменореи, альгодисменореи, указание на самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды.

При осмотре можно заметить признаки общего инфантилизма, недоразвитие внешних половых органов, вторичных половых признаков. При гинекологическом осмотре врач отмечает матку маленьких размеров, которая находится в гиперантифлексии.

Среди вспомогательных методов исследования установить диагноз помогут:

ультразвуковое исследование органов малого таза (визуализация маленькой и недоразвитой матки);
гистеросальпингография – рентгенологическое исследование матки и маточных труб с применением контрастного вещества, это позволяет врачу изучить форму маточной полости, анатомическое строение фаллопиевых труб (длинные, извитые);
изучение гормонального статуса;
диагностика овуляции;
МРТ и КТ;
определение биологического возраста женщины.

Принципы лечения

Лечение гипоплазии матки зависит от степени выраженности патологии и ее причины. Основные задания терапии следующие:

возобновить чувствительность матки к половым гормонам;
ликвидировать причину задержки развития матки;
назначить адекватную заместительную гормональную терапию.

Чтобы повысить чувствительность матки к половым гормонам проводят неспецифическую терапию. Используют витамины Е, А, С, В 1 , В 6 , назначают метаболическую терапию, например, АТФ. Такое подготовительное лечение необходимо на протяжении 2-3 месяцев.

Потом приступают к заместительной гормональной терапии. Используют двухкомпонентные гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены (микрофолин, эстрофем, утрожестан) на протяжении 4-5 циклов с последующей оценкой успешности терапии. При необходимости курс повторяют. Схема дозирования препаратов зависит от конкретной клинической ситуации и выбранного гормонального препарата, который назначается только после детального обследования у гинеколога.

Важным моментом в лечении является применение физиотерапии:

магнитотерапия;
лечебная физкультура;
гинекологический массаж;
индуктотермия;
лазеротерапия;
грязевые ванны;
бальнеотерапия;
парафинолечение;
озокеритные обертывания и пр.

Под действием указанных физпроцедур происходит стимуляция гипоталамуса и гипофиза, что способствует повышению синтеза гонадотропных гормонов и положительному влиянию на матку.

Как правило, лечение гипоплазии матки успешное, если речь не идет о рудиментарном органе. Если забеременеть все же не удается, то прибегают к лечению при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Профилактика гипоплазии матки

Профилактика недоразвития матки неспецифическая. Чтобы избежать таких проблем, необходимо минимизировать влияние негативных факторов на организм девочки в период детства и полового созревания. Нужно следить за полноценностью рациона питания ребенка, не позволять изнуряющих диет, избегать и своевременно лечить инфекционные и соматические заболевания, следить за психическим здоровьем ребенка, не допускать стрессовых ситуаций, вести здоровый и активный образ жизни.