Эрозия шейки матки. Эрозия шейки матки – причины возникновения и симптомы, диагностика, методы лечения и возможные осложнения

Женский организм – система хрупкая, а разнообразие стрессов в современной жизни не может не сказываться на здоровье милых дам. Очень ясно такая тенденция проявляется в гинекологической сфере. Так, сейчас очень часто женщинам ставят диагноз «эрозия шейки матки». Узнайте, как проявляется эта патология, чем грозит и какое лечение предусматривает.

Что такое эрозия

Такое название официальная медицина считает несколько устаревшим, вместо него правильно употреблять эктопия шейки матки. Еще до недавних пор в гинекологии эта болезнь считалась серьезным диагнозом, ее рассматривали даже как признак рака. Сегодня мнение врачей несколько изменилось и, чтобы понять причину этого, нужно уяснить, что такое эрозия шейки матки. Такой диагноз врач определяет после осмотра пациентки, когда видит, что на слизистой оболочке внешнего зева органа есть повреждение. Это может быть истинная или псевдоэрозия – нарушения, разные по природе возникновения.

Как выглядит

При диагностике врачи часто делают кольпоскопию, чтобы под увеличением детально рассмотреть дефект слизистой. Зачастую это красноватое пятно, которое проявилось вследствие разрастания цилиндрического эпителия (в норме покрывающего только цервикальный канал) дальше во влагалище. Такой вид патологии некоторые специалисты считают вариантом нормы для данной пациентки, не требующим прижигания. Если же на слизистой видно появление истинной эрозивной язвы, которая кровоточит от прикосновения, ее надо лечить, ведь это врата для инфекции.

Чем опасна

Когда такое изменение является разросшимся эпителием, то зачастую это не представляет угрозы здоровью. Если же язва образовалась из-за того, что в шеечной области исчезли защитные клетки эпителия, и слизистая кровоточит – нужна терапия. Через такую открытую рану очень велик риск заразиться различными инфекциями, что в дальнейшем может привести к проблемам со здоровьем как у молодых нерожавших девушек, так и у женщин в возрасте. Также данное состояние, особенно при наличии в организме вируса ВПЧ, считается предраковым.

Эрозия шейки матки – причины появления

Врачи выделяют несколько источников возникновения этого недуга, хотя точного ответа, от чего появляется эрозия шейки матки, пока нет. Патология может быть диагностирована даже у девочек-подростков и у нерожавших, в таких случаях говорят о врожденной предрасположенности. Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:

воспаления половых органов – вагиниты, цервициты;
инфекции, которые передаются половым путем;
гормональные сбои;
снижение местного или общего иммунитета;
травмы во время полового акта.

Эрозия шейки матки – симптомы

Это заболевание протекает скрытно и редко себя проявляет какими-либо болями. Зачастую женщины только на консультации у гинеколога узнают про определенные проблемы со здоровьем. Лишь в некоторых случаях у них могут проявиться заметные симптомы:

болезненность во время секса;
небольшое выделение крови, которое наблюдается после полового акта;
боль в нижней части живота или в пояснице.

Выделения

Секрет, который выделяется из влагалища, может ничем не отличаться от обычного для данной женщины. Это объяснимо: зная, эрозия шейки матки – что это такое, понятно, что иное размещение эпителиальных клеток не повлияет на состав слизи. Другое дело, если дефект слизистой представляет собой раневую поверхность. В данном случае выделения при эрозии шейки матки с большой долей вероятности будут розового или коричневого цвета из-за примеси крови в них. Если наблюдается и секрет желтоватого или гнойного цвета, это сигнализирует о присоединении инфекционного недуга.

При беременности

Нерожавшие девушки или те, кто уже имеют детей, могут и не подозревать о такой патологии, пока не услышат об этом на осмотре у гинеколога. Что делать в таком случае – рожать, а потом проходить терапию, или что-то предпринимать уже во время вынашивания? Многие доктора сходятся во мнении, что эрозия шейки матки у беременных не лечится до родов. Так поступают, чтобы лекарствами не навредить малышу. За состоянием женщины наблюдают, могут назначить поддерживающее лечение. Если подозревается рак, делают биопсию, чтобы вовремя выявить и среагировать на онкологию.

Лечение эрозии шейки матки

Если данное состояние требует применения терапии, доктор оценивает, насколько обширна зона поражения и запущенное течение болезни. На основании такого анализа он решает, как лечить патологию матки, выбрав один из таких методов:

Медикаментозный – применяется лекарство, воздействующее на инфекцию, ставшую причиной раздражения слизистой.
Местный – пациентку лечат с помощью заживляющих свечей и тампонов. Этот метод может предусматривать химическое прижигание раны специальными препаратами с дальнейшей восстановительной терапией.
Хирургическая операция.

Прижигание

Если процедуры консервативной терапии не помогли избавиться от раны на слизистой, пациентке предлагается один из видов хирургического воздействия. Как прижигают эрозию шейки матки? Для этого используются такие методики:

криодеструкция – замораживание пораженного участка жидким азотом;
термокоагуляция – применение высокой температуры, чтобы прижечь ткань слизистой;
диатермокоагуляция – воздействие электрическим током;
лазерокоагуляция – удаление патологически измененных тканей при помощи лазерного оборудования;
радиокоагуляция – способ предусматривает выпаривание пораженных клеток из слизистой.

Народные средства

Есть действенные рецепты против этого недуга и среди домашних снадобий. Такие советы часто оказываются очень полезны для женщин, задающихся вопросом, как вылечить эрозию шейки матки без прижигания. По отзывам, очень действенно в этом деле облепиховое масло, которое можно купить в любой аптеке. Вот простые рецепты с его применением:

Вечером поспринцеваться содовым раствором (1 ч. л. порошка на 0,5 л воды). Пропитать облепиховым маслом тампон, который затем ввести и оставить на ночь во влагалище. Продолжать процедуру 3 недели, в этот период не разрешены половые контакты.
2 таблетки мумие тщательно растворить в 1 ч. л. теплой воды, добавить масло облепихи. Ставить тампон, пропитанный таким раствором, по вышеописанной схеме.

Народное лечение заболевания часто проводится и с помощью меда. Хорошо заживить слизистую можно такими способами:

Сделать смесь из 100 мл меда и 200 мл сока алоэ. Смоченные в этом составе тампоны ставить утром и вечером в течение 14 дней. Перед каждой процедурой надо сделать спринцевание теплым настоем календулы (для этого предварительно 1 ч. л. цветков заливают стаканом кипятка).
Сформировать из затвердевшего меда и марли лечебные тампоны, которые надо вводить во влагалище на протяжении 10 дней. Далее сделать такой же курс, применяя тампоны, пропитанные маслом облепихи.

Псевдоэрозия

Когда врач выявил дефект на слизистой шейки матки, перед ним стоит задача разграничить, истинная ли это эрозия, при которой зачастую без коагуляции не обойтись, или же указанная патология для пациентки не представляет угрозы. Ко второму варианту – обойтись без лечения – врач склоняется при псевдоэрозии шейки матки, когда дефект образовался из-за распространения многослойного эпителия на нехарактерные для него участки.

Чтобы спрогнозировать изменения состояния пациентки в будущем, доктор должен расспросить женщину о наличии симптомов, по тому, как выглядит дефект, определить вид патологии – железистая, сосочковая или др. Еще один важный вопрос, который надо решить во время осмотра гинекологу – разграничить псевдоэрозию и эктропион. Второй диагноз ставят, когда шейка матки как бы выворачивается во влагалище, ее защитная функция снижается, а это в дальнейшем грозит разнообразными воспалениями цервикального канала.

Видео

Здоровье 14.09.2017

Дорогие читатели, вернее, вся женская половина нашей аудитории, наверняка многие из вас слышали о таком диагнозе, как эрозия шейки матки. А кто-то, быть может, и знаком с ним. Мифов вокруг этого заболевания множество. Многие девушки, женщины теряются, услышав о таком диагнозе. Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое эрозия шейки матки и опасно ли это. Обо всех подробностях, связанных с этим заболеванием, нам расскажет врач-гинеколог с большим стажем работы Елена Музыченко.

Вы уже знакомы с Еленой по статье на моем блоге. Наша гостья не только занимается лечением женских болезней, но и создала онлайн-школу женского здоровья «Забота о сокровенном». Под руководством Елены женщины делают специальные комплексы упражнений, излечиваются от хронических заболеваний, а вместе со здоровьем обретают красоту и уверенность в себе, становятся привлекательными и желанными. Итак, передаю слово Елене.

Здравствуйте, дорогие читатели! Об эрозии шейки матки распространено очень много ложной информации, которая пугает женщин и путает в правильном выборе лечения. И я рада, что могу прояснить ситуацию, и, возможно, благодаря этому вам будет проще понять, что это за состояние и каких оно требует мер.

Что такое эрозия шейки матки

Для начала давайте разберемся, что такое эрозия шейки матки. Когда мы говорим об эрозии, то подразумеваем ранку. Настоящая ранка встречается крайне редко. Она может быть результатом травмы от грубой работы инструментом или от полового акта. То состояние, которое чаще называют эрозией, это другое. Но так как термин пугающий, женщины часто думают, что в любом случае необходимо прижигание или даже операция. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Посмотрите на фото, на нем видно, что же представляет собой эрозия. Здоровая шейка покрыта гладкой розовой слизистой, которая называется многослойный плоский эпителий. Эта ткань довольно плотная, имеет несколько слоев и препятствует вирусам, в том числе вхождению вируса папилломы человека, который может вызывать рак.

На шейке матки есть цервикальный канал. Он ведет в полость матки и покрыт цилиндрическим эпителием, который выглядит рыхлым и красным. Если эта ткань выходит за пределы канала на шейку матки, то это выглядит как эрозия. На самом же деле это выворот ткани.

Причины эрозии шейки матки

В некоторых статьях утверждается, что она может возникать из-за плохой гигиены или инфекции. Однако эти факторы могут только лишь способствовать поддержанию такого нарушения ткани, но никак не могут быть ее причиной.

Эрозия шейки матки может быть у нерожавших и рожавших. Причины появления эрозии в этих случаях разные.

У нерожавших женщин причины эрозии шейки матки в основном заключаются в гормональных нарушениях или трещинах после прерывания беременности, а после родов – в микроразрывах шейки матки во время родов.

Итак, отчего появляется эрозия:

Нарушение гормонального баланса.
Разрывы и трещины шейки матки, которые вызывают выворот слизистой.

Предрасполагающие факторы:

раннее (до 18 лет) начало половой жизни;
инфекции (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма, герпес);
застойные явления в малом тазу;
частая смена партнеров.

При этом у девушек до 21-24 лет и без отклонений цилиндрический эпителий канала может находиться на части шейки матки, выходящей во влагалище. То есть эрозия может быть и в норме. Каждая девочка имеет на шейке врожденную эрозию, которая проходит лишь к концу периода полового созревания.

Особенно важно сохранить детородные функции нерожавших женщин. Поэтому надо как можно тщательнее отнестись к диагностике. Если женщина собирается рожать второго или третьего ребенка, то также надо уделить должное внимание сохранению репродукции.

Поэтому знание причин нарушения слизистой поможет сохранить не только здоровье, но и возможность рожать детей.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Сама по себе ЭШМ протекает бессимптомно – женщина ничего не чувствует. Признаки эрозии шейки матки может обнаружить только врач. Но все же следует обратить внимание на некоторые симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

обильные выделения из половых путей, особенно желтые или зеленоватые, иногда с запахом;
зуд, жжение, дискомфорт в интимной области;
ноющие боли внизу живота;
высыпания на половых губах;
любые изменения на наружных половых органах.

Это не прямые признаки эрозии шейки матки. Но они могут указывать на присоединение инфекции и воспаления, что ухудшает прогноз заболевания и делает эрозию опасной.

Обязательно обращайтесь к гинекологу и проводите мазок на цитологию не реже одного раза в три года. Но лучше это делать каждый год. Это поможет выявить нарушения на самых ранних стадиях и вовремя провести лечение.

Диагностика

Диагностировать это состояние легко. При простом осмотре гинеколог увидит, есть ли такие изменения.

При диагностике надо учитывать не столько наличие ЭШМ, сколько состояние переходной зоны (места, где встречаются многослойный плоский эпителий и цилиндрический эпителий, о которых мы говорили выше). Именно в этом месте чаще всего начинаются опасные нарушения (нарушение деления клеток).

Как мы уже говорили, один раз в год надо провести цитологическое исследование-мазок. По европейским протоколам это можно делать 1 раз в 3 года. Но лучше каждый год при возможности пройти эту процедуру и быть уверенной, что все в порядке.

Для того чтобы грамотно провести диагностику, нужно провести кольпоскопию – исследование шейки матки под микроскопом. Биопсия шейки матки при эрозии проводится при подозрении на дисплазию и другие состояния, требующие клеточной диагностики. При этом берется кусочек ткани и направляется в специальную лабораторию.

Опасно ли это

Если вы дочитали статью до этого места, то скорее всего вы хотите знать, опасна ли эрозия шейки матки? Женщины часто думают, что если ничего не болит, то и не надо ничего делать. Это не так.

Как мы уже выяснили, это состояние обусловлено неправильным расположением ткани. Казалось бы, ничего опасного тут нет. Но все же если снаружи расположен цилиндрический эпителий, то во влагалище будет сходиться многослойный плоский и цилиндрический эпителий. В это место может попасть вирус HPV (вирус папилломы человека).

HPV-вирус некоторых видов опасен, он может вызывать онкологию женского органа. И эрозия является местом входа этого вредного агента. Кроме того, даже если этот вирус не попадает в организм, то указанные выше инфекции тоже могут способствовать дисплазии шейки матки. А это уже является начальной стадией неправильного деления клеток и влечет опухоли при неправильном лечении.

Факторы, повышающие риск попасть под воздействие HPV-вируса:

начало половой жизни до 18 лет;
использование оральных контрацептивов;
курение (пачка и более в день);
частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
если предыдущая партнерша мужа болела дисплазией или раком шейки матки.

Хотя вообще любая женщина, особенно с нарушением слизистой, может заболеть дисплазией.

Более подробно о том, что такое эрозия шейки матки и о лечении маслами, вы можете узнать из видео.

Дорогие женщины, внимательное отношение к здоровью и своевременное посещение врача помогут сохранить здоровье. Помните об этом и заботьтесь о себе.

До встречи!
 С пожеланиями здоровья и долголетия, Елена Музыченко,
врач акушер-гинеколог, автор блога Школа женского здоровья

Я благодарю Елену за то, что она предоставила нам такую нужную и полезную информацию. Также для читателей блога я хочу рассказать, что Елена проводит вебинары, которые помогают женщинам вернуть не только здоровье, но и радость интимной близости.

Эрозия шейки матки - что это такое, каковы причины ее появления, и как можно ее вылечить. Сегодня поговорим об одном из самых распространенных женских заболеваний.

Причины эрозии шейки матки

Причин, которые могут вызвать эрозию, очень много. Именно это делает трудным процесс установления конкретного источника. Рассмотрим самые распространенные.

Заболевания передающиеся половым путем. , развивающиеся на слизистых начинают разрушать последнюю. Кроме того, вместе с наступлением болезни значительно слабнет иммунитет, что порождает кучу дополнительных болячек.
Заболевания воспалительного характера. Такие, как кольпит, молочница, вагиноз бактериальный, вагиниты. В первую очередь связаны с нарушением микрофлоры влагалища.
Механические повреждения слизистой, к которым относятся роды, аборты и грубый секс. Любые, даже самые мелкие трещинки, которые наступают вследствие перечисленных действий, могут вызвать эрозию.

Кроме вышеперечисленных факторов имеются причины, которые послужат дополнительным толчком к развитию заболевания. Это:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
ослабленная иммунная система;
гормональное расстройство;
нарушения менструации.

О проблемах с гормонами может свидетельствовать слишком раннее (младше 12 лет), либо слишком позднее (старше 16 лет) наступление менструации. Поводом для зарождения эрозии могут послужить гормональные препараты, прием которых ведется продолжительное время (в том числе и при лечении ). Беременность и роды, которые произошли до наступления 18 лет, когда организм еще не сформировался окончательно, могут вызвать появление эрозии.

Курение и часто распитие спиртных напитков, недосып, плохое питание, частные стрессы, малоподвижный образ жизни - все это также можно отнести к провокаторам, так как по этой причине слабнет иммунитет.

Симптомы эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки отличается невыраженностью, либо слабой выраженностью симптоматики. Девушка может всю жизнь проходить с таким «тихим» заболеванием и даже не узнать о его существовании. Кроме того, эрозия может пройти самостоятельно. В подавляющем большинстве случаев, эрозию обнаруживает врач, которые проводит осмотр.

Но все же специалисты выделяют некоторые характерные проявления болезни:

болезненные ощущения во время полового акта;
еле заметные выделения крови из влагалища, которые часто появляются после секса;
легкая тянущая боль снизу живота;
обильные выделения из влагалища, не имеющие ни цвета, ни запаха.

Установка точного диагноза происходит только после полного обследования пораженного очага. Для пущей убедительности специалист может назначить дополнительные анализы. И только после этого назначается само лечение.

Эрозия шейки матки: виды

Врачи различают следующие виды эрозии шейки матки:

Врожденная. Выглядит как ярко-красное круглое образование. Появляется еще в юном и подростковом возрасте. Это единственный из видов, который способен регенерироваться без посторонней помощи. Перерождение в патологию практически невозможно.
Истинная. Ярко-красное образование на шейке матки, диаметр которого не превышает 1 см, имеет четкие границы. Существование истиной эрозии исчисляется максимум двумя неделями, после чего наступает стадия псевдоэрозии. Риск появления патологии на минимуме.
Псевдоэрозия. Красный участок, находящийся вблизи наружного зева, в основном на задней губе. Может спокойно существовать от как несколько месяцев, так и несколько лет. Имеются лишь редкие случаи, когда на такой стадии заживление происходило без посторонней помощи. Если атипия клеток отсутствует, то шансы перерождения в онкологию очень низкие. Если у пациентки имеется вирус паппиломы человека, то риск возрастает.

Лечение эрозии шейки матки

Что бы не говорили разные «добродетели», но эрозию невозможно вылечить тампонами, смоченными с облепихе и прочими травками. Если и заниматься безоперационным лечением, то только с разрешения врача. В противном случае вы рискуете потрать кучу денег и не получить абсолютно никакого результата. Чем раньше было диагностировано заболевание, тем проще и быстрее его вылечить.

Все лечение можно разделить на три вида:

Медикаментозное.
Немедикаментозное.
Хирургическое.

В первом случае излечение происходит путем приема противовоспалительных препаратов, которые устраняют причину возникновения заболевания, а также восстанавливают слизистую оболочки тканей.

Немедикаментозное лечение - это препараты, которые воздействуют напрямую. В основном, это свечи. Они оказывают противомикробное действие и способствуют нормализации работы слизистой. Такое лечение относится к числу высокоэффективных, но назначать конкретный препарат может только врач.

Присутствует еще одна разновидность вмешательства хирургического характера - прижигание. Очень часто врачи прописывают именно такой способ лечения, считая его максимально быстрым и эффективным. Это пугает женщин, во первых, само по себе слово «прижигание» звучит устрашающе, во-вторых, при имеющимся негативном опыте 20-летней давности, когда процедура была очень болезненная, сложно поверить в обратное. Бытует также мнение, что после прижигания остаются рубцы, которые в последующем повлияют на беременность.

Но с далеко шагнувшей вперед медициной устоявшиеся мифы можно развеять. Вместо одного способа, специалисты предлагают пять вариаций медицинского вмешательства, основанных на прижигании.

Диатермокоагуляция. Говоря простым языком это примитивное удаление эрозии при помощи тока, после которого образуется ожог, перерастающий в рубец. Методика очень грубая и любое неосторожное действие со стороны врача может навредить здоровой ткани шейки матки. Сама процедура достаточно долезненная и не исключено, что вместо одного могут потребоваться 2-3 сеанса. Сейчас эта методика уходит в небытие, так как действительно может навредить детородным функциям женщины, особенно не рожавшей.
Криотерапия. Суть методики сводится к воздействию на пораженную область потоком жидкого азота. Зона воздействия определяется очень точно, что позволяет незатронуть здоровую ткань. Длительность процесса около 10 минут. В момент проводимой операции пациентка не чувствует боли. Единственные ощущения - словно что-то тянет внизу живота.
Агоноплазменная коагуляция. Совершенно новый метод удаления эрозии - воздействие лазером. Никаких неприятных ощущений. Однако некоторые врачи не советуют использовать этот метод не рожавшим барышням. К сожалению, опробовать агоноплазменную коагуляцию можно далеко не во всех клиниках, в основном только в заведениях частного направления. Обусловлено это высокой стоимостью оборудования.
Радиоволновое излучение. Заживление после такого воздействия происходит спустя месяц. Рубцы полностью отсутствуют, методика абсолютно безболезненная и быстрая, но после процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения.
Химическое воздействие. Применимо только в тех случаях, когда пораженный участок маленький (не превышает в диаметре 2-ух копеечной монетки). Зона обрабатывается специальным химическим составом, который губит эпителий. Полное заживление не гарантируется и зависит от индивидуальных особенностей.

Вне зависимости от методики хирургического лечения, проводится оно . До момента полного заживления под строгим запретом принятие ванн, перегрев организма и половая жизнь.

Профилактика эрозии

Чтобы в последующем не допускать возникновения эрозии, следует придерживаться простых правил. В первую очередь стоит осознать важность регулярного посещения гинеколога. Проходить через гинекологическое кресло нужно дважды в год. Это поможет выявить проблему на ранней стадии, а значит вылечить без применения грубых методов.

Во вторых, тщательно следите за интимной гигиеной. Принимайте душ дважды в день, особенно во время критических дней. Ведите порядочную половую жизнь. При начале половой жизни с новым партнером - используйте барьерный метод контрацепции, дабы предотвратить ЗППП.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Из всего выше описанного понятно, что прижигание эрозии, в большинстве случаев, не несет в себе даже маломальских неприятных ощущений. Но старые и дешевые методы могут причинять боль. Теперь, зная о всех способах лечения, вы можете посоветоваться с врачом, расспросить его о каждом и узнать, что именно подходит вам.

Народное лечение эрозии шейки матки

Интернет пестрит огромным количеством рецептов из народной медицины, которые обещают помочь в лечении. Но даже если вы отважились на такой метод оздоровления - отбросьте каждый из них и включите простую логику. Все причины, которые вызывают эрозию, можно объединить по одному признаку - ослабленный иммунитет. А это значит, что работать следует над ним. Как только он укрепится, включатся защитные внутренние механизмы и шансы на самостоятельное заживление кратно возрастают.

В любом лечении, чтобы это не было, всегда ориентируйтесь на устранение источника, который послужил толчком к наступлению болезни. Если не выявить и не устранить его, то заболевание будет возвращаться вновь и вновь, постоянно прогрессируя. Именно по причине игнорирования данного пункта большинство женщин в течении жизни прижигают эрозию по несколько раз.

Внимание, прежде чем заниматься самолечением убедитесь, что источниками послужили не ЗППП!

Эрозия матки при беременности

Сама по себе эрозия не опасна даже . Однако, если она возникла в момент вынашивания малыша, особенно важным становится процесс выявления причины, послужившей к ее зарождению. Если это не инфекционные заболевания, которые передаются половым путем, то врач откладывает лечение на послеродовой период, при условии, что и анализы находятся в пределах нормы.

Лечение эрозии - отзывы

Очень много женщин не придают значения эрозии и продолжают ходить с ней. Конечно, в некоторых случаях она может и не дать о себе знать, но нередки ситуации, когда в самый неподходящий момент наступают проблемы как раз из-за эрозии. Например, шейка матки может просто разорваться во время родов, если на ней имеется эрозия. Поэтому важность лечения очевидна. К тому же, гораздо приятнее осознавать, что в организме все функционирует «как часы».

Девушки и женщины, которые решились на процедуру удаления эрозии остались довольны результатом. Большинство из них отметили положительную тенденцию в нормализации цикла и уменьшении болевых ощущений во время менструации.

Заболевание. Так называют повреждения эпителиальной ткани, локализованные во влагалищной части шейки матки. Обычно это заболевание развивается на фоне другой болезни – воспалительной или инфекционной, вследствие гормональных нарушений. Часто течение болезни является бессимптомным и заметить патологию удается только на плановом осмотре. Само по себе это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья, но при отсутствии лечения считается фактором риска возникновения опухолей, в том числе злокачественных. Диагностика довольно простая – может быть достаточно только гинекологического осмотра и кольпоскопии. Лечение – удаление пораженных участков ткани.

Что это такое?

Эрозия – это заболевание, которое характеризуется патологией эпителиальной ткани. Эрозия шейки матки встречается у каждой седьмой женщины и относится к чрезвычайно распространенным гинекологическим заболеваниям. Плоский эпителий, локализованный во влагалищной области шейки матки, в норме должен состоять из однородных клеток бледного цвета.

Если развивается инфекционный процесс в области половых органов, происходит механическое повреждение, наблюдается постоянный воспалительный процесс, то появляется эрозия. При отсутствии лечения патологические изменения продолжают развиваться, эпителиальные клетки меняются сильнее, возникает риск образования полипов и опухолей. В перспективе это приводит к появлению новообразований, которые уже сложнее поддаются лечению.

Причины возникновения заболевания

Их много, как и факторов риска. К развитию эрозии могут привести любые изменения слизистой шейки матки. Такие изменения возникают при заболеваниях мочеполовой системы, после родов, после искусственного прерывания беременности, наблюдаются во время гормональных заболеваний. Часто к эрозии приводят болезни, передающиеся половым путем – их возбудители проникают в организм как раз через слизистую, повреждая эпителиальную ткань.

Конкретной возрастной категории, подверженной этому заболеванию, нет. Эрозия может развиться как в подростковом возрасте, так и в пожилом.

Разновидности заболевания

В зависимости от того, когда и по какому механизму развивается болезнь, выделяют несколько основных разновидностей эрозии:

Истинная.
Псевдоэрозия.
Врожденная.

Они различаются по причинам и механизмам развития, а также по течению болезни.

Признаки истинной эрозии:

Образуется из-за повреждения эпителиальной ткани в области наружного зева – это место, в котором влагалищная часть шейки матки непосредственно соединяется с влагалищем.
Наблюдается воспаление, поврежденные ткани кровоточат.
Часто развивается на фоне эндоцервицита. Заболевание, приводящее к тому, что из шеечного канала выделяется патологическая по составу слизь, раздражающая ткани шейки матки.
Поврежденные ткани яркого цвета, краснеют.
Для диагностики обычно достаточно кольпоскопии, для окончательного подтверждения может потребоваться микроскопирование патологической ткани.

Псевдоэрозия – это следующая фаза, в которую переходит истинная эрозия. Истинная заживает в течение двух недель, в течение этого процесса плоский эпителий замещается цилиндрическим – то есть происходит замена ткани. Новые клетки отличаются более насыщенным цветом. Большую часть эрозий диагностируются именно на этой стадии – на первой стадии заживления.

Однако на стадии заживления патология продолжает развиваться: нормальной ткани не образуется. Разрастается цилиндрический эпителий, причем он растет не только на поверхности, но и вглубь. В результате образуются кисты, заполненные железистым секретом. Если кист развивается много, то заболевание при визуальном осмотре можно спутать с полипозом. Если кисты большие, то развивается гипертрофия шейки матки – она увеличивается в размере. Кисты могут быть разные, как по размеру и форме, так и по содержимому.

При отсутствии лечения патология сохраняется в такой форме на несколько месяцев или даже лет. Кисты могут разрастаться или наоборот, не увеличиваться. Псевдоэрозия – это постоянный источник воспаления, из-за этого развиваются неприятные симптомы.

Воспаление может стихнуть самостоятельно, в таком случае начнется процесс роста нормальной ткани. Это происходит редко, поэтому в большинстве случаев требуется специальное лечение. После устранения воспалительного процесса начинается вторая стадия заживления: образование плоского эпителия. Опасность в том, что при длительном отсутствии терапии эрозия может перейти в дисплазию, которая считается предраковым состоянием.

Еще одна разновидность этого заболевания – врожденная эрозия шейки матки , развивающаяся еще во время эмбрионального развития. Как правило, такую патологию обнаруживают достаточно рано, в детском или подростковом возрасте. Часто врожденная эрозия проходит самостоятельно. Это неопасная форма, так как она не приводит к образованию злокачественных новообразований.

Диагностика

Диагностика включает в себя осмотр, инструментальные методы и лабораторные исследования. Часто постановка диагноза затягивается в связи с тем, что при отсутствии выраженных симптомов пациенты просто не обращаются к врачу. Если есть симптомы – то обычно они связаны с заболеванием, спровоцировавшим развитие эрозии. Таким образом, своевременно выявить болезнь можно только при прохождении профилактических осмотров. Стандартный визуальный осмотр шейки матки позволяет гинекологу заподозрить развитие эрозии, а кольпоскопия применяется для подтверждения диагноза – этот метод позволяет рассмотреть патологические ткани под увеличением.

Если у врача появляется подозрение на то, что процесс развития злокачественных образований уже начался, то применяют такое исследование, как расширенная кольпоскопия. Сначала пораженную зону обрабатывают йодистым раствором, а затем рассматривают под увеличением. При подозрении на дисплазию может потребоваться биопсия для выполнения гистологического анализа в лаборатории.

Наши врачи

Лечение

Радикальное лечение преимущественно хирургическое. Но существуют ситуации, в которых предпочтительнее назначается динамическое наблюдение и консервативную терапию.

Основные принципы лечения:

Для врожденной патологии предпочтительнее наблюдение. Удаление требуется в том случае, если патология развивается, или присутствуют неприятные для пациента симптомы.
Истинные и псевдоэрозии требуют коррекции основного заболевания. Если вместе с излечением первичной болезни не происходит регресса эрозии, тогда назначают удаление.
Если есть признаки инфекционного воспаления – сначала устраняют возбудителей (чаще всего это микроорганизмы, вызывающие развитие заболеваний, передающихся половым путем).
Если эрозия в активной стадии (истинная), то хирургия не показана. Применяют щадящие способы лечения, направленные в первую очередь на устранение неприятных симптомов.

Хирургическое лечение с использованием современных средств направлено на разрушение слоя цилиндрических клеток. После этого возникает отторжение, и на месте патологии начинается рост нормального плоского эпителия.

Основные методы хирургии:

термокоагуляция

Термокоакуляция – метод, который основан на прижигании под действием тока. Недостаток метода заключается в возможности образования рубцов. По этой причине термокоагуляцию предлагают только пациенткам, не планирующим в дальнейшем заводить детей. Для полного заживления требуется до трех месяцев.

использование лазера

Прижигание лазером требует тщательной санации. Этот метод безболезненный, рубцов не остается. Полная регенерация занимает четыре недели.

Радиоволновая деструкция эрозии выполняется с помощью специального оборудования и имеет преимущества перед стандартной электрокоагуляцией ввиде заживления без формирования рубцов.
криодеструкция

Эрозия шейки матки является очень распространенной проблемой среди представительниц слабого пола. В среднем каждая вторая женщина слышит такой диагноз при походе к гинекологу.

Причем заболеть может как дама, имеющая детей, так и нерожавшая девушка.

От чего бывает эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин, каковы причины появления и развития патологии, стоит ли ее лечить?

Как часто и у кого возникает

Однако большая часть случаев болезни вызвана инфекциями, так что проявляется патология из влагалища.

Как уже говорилось выше, примерно половина женщин страдает эрозией . В это число включают:

Если оставить только нерожавших, то получается, что каждая третья девушка имеет эрозию .

От чего и почему появляется

Рассматриваемая болезнь не имеет никаких возрастных рамок . Пострадать от нее может как новорожденная девочка, так и старая женщина.

Обратите внимание, что все они делятся на категорию врожденных и приобретенных .

Почему образуются эктопия и эрозия шейки матки:

Девочки до 14 лет

У маленьких пациенток можно почти полностью исключить травматические причины , так как характерны они для женщин, перенесших тяжелые роды или не совсем удачный аборт.

В основном болезнь возникает по врожденным причинам , самая популярная из которых – цилиндрическая эктопия.

Происходит это еще в утробе матери, когда шейка матки и влагалище еще полностью закрыты цилиндрическим эпителием.

После замещения его плоским эпителием, под действием гормонов может произойти поднятие рассматриваемой области на пределы наружного зева.

Болезнью это не считается, к моменту полового созревания обычно проходит.

К инфекционным причинам возникновения эрозии шейки матки у нерожавших девочек относят:

нарушение микрофлоры влагалища, и, как следствие, гормональная дисфункция;
хронические негинекологические заболевания;
ослабление иммунитета из-за частых болезней и стрессовых состояний.

В большинстве случаев лечение не требуется . Часто бывает такое, что до момента полового созревания ничто не указывает на болезнь.

Подростки

Современные девушки в возрасте 14 лет и старше уже могут начать вести активную половую жизнь. Из-за этого спектр причин возникновения эрозии существенно расширяется.

К врожденным причинам, относящимся и к младшим девочкам, добавляются:

Если есть признаки эрозии , то нужно показать девушку гинекологу. Иногда требуется медицинское вмешательство, в противном случае возможны проблемы с рождением ребенка в будущем.

Если девушка девственница , то спектр причин существенно сужается, да и опасность от эрозии становится меньше.

Бездетные в репродуктивном возрасте

У женщин старше 18 лет половая жизнь, как правило, бьет ключом. Но здоровье уже не такое, как у подростка.

Поэтому обращения к гинекологу становятся чаще, также учащаются терапевтические мероприятия в половой сфере.

Это добавляет к причинам возникновения эрозии еще несколько пунктов :

травматическое повреждение при грубом или нестандартном половом акте (например, изнасилование, использование «игрушек»);
частые аборты (хотя иногда достаточно и одного);
использование оральных контрацептивов, основанных на гормональном воздействии.

Обратите внимание, что те инфекции, которые в более юном возрасте не оказали бы особого влияния на состояние шейки матки, в возрасте «за 20» могут привести к разрыхлению эпителия. Как следствие – эрозия.

Также у этой возрастной категории возможно изменение кислотности влагалища в щелочную сторону . Из-за этого плоский эпителий замещается цилиндрическим.

Это может стать причиной эрозии само по себе, а также способно дать благоприятную среду для инфекций, вызывающих воспалительные процессы. Результат тот же – эрозия шейки матки.

Если были прерванные беременности

Это относится в большинстве случаев к дамам старше 20 лет , однако встречается и у подростков.

Это довольно коварный и непредсказуемый вид эрозии, его следует обследовать и, при необходимости, подлечить.

Причины такой эрозии:

повреждение органа медицинскими инструментами;
инфекции, которые часто активизируются после аборта;
позднее возвращение матки в исходное состояние.

Лечат такую эрозию прижиганием или хирургическим путем, но только после противовоспалительной терапии.

Когда нужно лечить

Врачи расходятся в своем мнении относительно этого вопроса . Одни настаивают на лечении, считая эрозию , другие считают, что болезнь неопасна, и лишний раз подвергать женщину терапии не стоит.

В большинстве случаев правы последние – если во влагалище нет патогенной флоры и атипичных (возможно, перерожденных) клеток, то лечение не требуется.

В таком случае нужно просто наблюдать за ходом болезни. Если же результаты показывают некие перерождения и сильные воспалительные процессы, то лечение необходимо.

Оно может быть:

Обратите внимание, что любую терапию начинают с применения свечей . Наиболее популярны среди них «Гексикон», а также любые препараты с облепиховым маслом.

Если вы , то эрозию лучше пролечить. Это поможет избежать осложнений и тяжелых родов.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим:

Профилактика

Медицине пока неизвестны препараты, способные предотвратить развития этой болезни.

Однако соблюдение ряда правил может уберечь женщину от эрозии шейки матки :

никаких случайных половых связей (если уж очень хочется, то хотя бы пользуйтесь презервативом);
вовремя лечите инфекции половой системы;
соблюдайте личную гигиену;
посещайте гинеколога хотя бы два раза в год, даже если нет жалоб на самочувствие.

Если выполнять правила, то, как минимум, можно будет диагностировать болезнь на ранних стадиях, а то и вовсе предотвратить ее развитие.

Эрозия шейки матки весьма распространена среди пациенток всех возрастных групп.

Тяжелые последствия она дает только в редких случаях , однако при сильных воспалениях, а также если в планах есть рождение ребенка, болезнь лучше вылечить.

Берегите свое здоровье, оно дается только один раз в жизни!