Главная · Правильное питание · Что делать после замершей беременности. Беременеть после выскабливания Может ли киста появиться после замершей беременности

Что делать после замершей беременности. Беременеть после выскабливания Может ли киста появиться после замершей беременности

Беременность – ответственный этап в жизни каждой женщины. Этот период сопряжен с увеличенной нагрузкой на организм, стать мамой непросто. Планирование требует всесторонних обследований у гинеколога, во время которых могут быть обнаружены патологии женской половой сферы. Чтобы в дальнейшем избежать пагубного воздействия на нормальное развитие плода, нужно разобраться в причинах и устранить возможные риски.

Одним из распространенных заболеваний считается кистозное поражение придатков. Однако обнаруженная киста яичника при беременности – еще не повод для паники. Киста яичника и наступившая беременность возможны в одновременном сочетании, но в таком случае появляется множество вопросов, решить которые под силу только опытному врачу. А что делать, если новообразование у женщины выявили до того, как она решила забеременеть? Перед ней встает главный вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичника, и что необходимо предпринять?

Что представляет собой киста яичника

Кисты яичника относят к полым патологическим образованиям со скопившимся жидкостным содержимым. Вследствие влияния разных факторов они формируются в толще яичниковых тканей или на их поверхности. У женщины может развиться как киста правого яичника, так и нередки патологии при кисте левого яичника, а также одновременное их поражение. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть при кисте, всегда актуален.

Опасно ли подобное состояние для будущей мамы? Киста яичника во время беременности может вести себя по-разному, что зависит от ее типа и других факторов. Однозначно на этот вопрос трудно ответить даже специалистам, но клинический опыт показывает, что киста при беременности на ранних сроках часто регрессирует, особенно в период первого триместра. В других случаях, при значительном ее росте, возможно, потребуется ее устранить.

Возможна ли беременность при образованиях кистозного характера

Характер кистозного образования, его размеры, степень влияния на функции яичника, корректирует возможность зачатия не в лучшую сторону.

Но и при кисте яичника вполне можно забеременеть.

Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Чем опасна киста? Каждая ее разновидность характеризуется особенностями развития и течения заболевания, по-разному оказывают влияние на овуляторные процессы, возможность зачатия и вынашивания плода. Если есть киста, нужна консультация гинеколога. Регулярное наблюдение в этой ситуации является обязательным, чтобы в дальнейшем успешно зачать ребенка.

Разновидности кистозных образований и их влияние на зачатие и беременность

Наиболее часто встречающиеся клинические состояния:

Образованием с неблагоприятным прогнозом считают эндометриоидную опухоль , развивающуюся на фоне эндометриоза. Существует высокий риск прерывания беременности вследствие прорыва содержимого новообразования, поскольку в своем росте оно может достигать значительных размеров. Его рекомендуют удалить, чтобы предотвратить возможное развитие перитонита.

Функциональные кисты яичников часто имеют при беременности тенденцию к рассасыванию. Могут быть проблемы с оплодотворением яйцеклетки из яичниковой ткани. Для коррекции функции яичников иногда достаточно курса оральных контрацептивов. Но зачатие может наступить, если овуляция произошла в здоровом яичнике. В таком случае наблюдение у врача необходимо на весь период вплоть до рождения ребенка. При угрозе развитию плода из-за перекрута ножки кистозной опухоли или при ее стремительном росте, возможно проведение лапароскопии (чаще до 20-й недели беременности).

Не несет в себе серьезной угрозы при беременности, которая уже наступила. Однако при ее планировании лучше прислушаться к мнению врачей, пройти курс лечения или согласиться на удаление кисты, имеющей большой размер. Заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, что может препятствовать нормальному наступлению овуляции.

Дермоидный тип кисты яичника и беременность – неблагоприятное сочетание. Этот тип кистозного образования относят к доброкачественным опухолям (тератома), имеющим ножку. Может протекать без особых осложнений. Лечить тератому рекомендуется после родов, но при наличии дермоидного образования у беременной женщины, ее ставят на особый учет у гинеколога.

Нередко выявляют кисту на матке при беременности, расположенную в области шейки. Она представляет собой доброкачественное образование, при котором шейка матки выглядит увеличенной за счет скопившегося секрета в выводных железах. Такое новообразование не влияет отрицательно на беременность, но в его содержимом могут развиваться болезнетворные организмы, вызывая воспаления. Подобные патологии нежелательны для данного периода, поскольку может возникнуть цервикальная недостаточность, характеризующаяся слабостью мышечного кольца маточного перешейка. Это способствует опусканию плода при избыточном давлении околоплодных вод. Возникает угроза выкидыша, поэтому необходимо постоянное наблюдение.

Воспаления могут спровоцировать такую патологию, как киста плаценты , которую замечают при УЗИ. Это состояние опасно тем, что при формировании множественных образований на плаценте может нарушаться ее кровоснабжение. Лечение заключается в назначении препаратов, улучшающих кровообращение, это дает положительный результат.

Кистозное новообразование на яичнике не становится препятствием для зачатия, но налагает некоторые ограничения. Вероятна ситуация, когда внимательное отношение к своему здоровью поможет забеременеть при кисте. Влияет на беременность множество факторов, а киста яичника и беременность одновременно – не такие уж несовместимые понятия. Если новообразование мешает выносить ребенка и пациентке страшно предугадать последствия, то грамотное поведение врача заключается в определении степени угрозы и разъяснении всех деталей. Как правило, подбирается реальный вариант лечения, чтобы женщина родила здорового малыша.

Частные случаи наличия кисты яичника и беременности

В практике гинекологии возникают случаи, требующие специфического подхода к ситуации и разработке отдельных планов лечения.

К ним относятся состояния:

  • когда новообразование принимают за наступившую беременность;
  • когда обнаруживается киста яичника после замершей беременности;
  • киста яичника после родов;
  • киста яичника у плода.

Стоит рассмотреть их подробнее.

Действительно, можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Подобные случаи наблюдались, а пациентки сталкивались с тем, что специалисты перепутали, казалось бы, два совершенно разных состояния. При наличии кист на яичнике и при ранних сроках беременности отмечаются схожие явления в состоянии матки (утолщение эндометрия) и яичников (тело придатка увеличивается из-за созревшей яйцеклетки). Присутствует совместимость некоторых показателей. Уровень гормонов меняется, что естественно при подготовке матки вынашивать плод, а кистозное образование может влиять на гормоны, сдвигая их границы.

Низкая квалификация УЗИ-специалиста и устаревшее оборудование находятся в числе причин, когда эти два состояния можно спутать. Поэтому назначают ХГЧ – анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, иначе называемый «гормоном беременности». Уровень ХГЧ вырастает в 2 раза с интервалами в пару дней на протяжении первых недель, затем снижается. При показателе в 1200 мЕд/мл его уровень растет со средним интервалом в 3 дня, при достижении 6000 мЕд/мл удвоение показателя происходит через 4 дня. Максимальный уровень ХГЧ приходится на 10-ю неделю. Положительный тест на беременность – еще не подтверждение ее наступления, для исключения сомнений назначают ХГЧ.

Если же женщина получила положительный тест, необходимо убедиться в нормальном течении процесса. Аномалию, при которой прекращается развитие плода на раннем или позднем сроке, называют замершей беременностью. Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить этот диагноз. В этом случае его показатели не нарастают или идут на снижение.

Подобная ситуация опасна для здоровья пациентки.

Если не наступает самопроизвольный выкидыш, назначают выскабливание матки, чтобы предупредить инфицирование и интоксикацию организма. При последующем наблюдении возможно обнаружение различных патологий. Назначается консервативное лечение для нормализации деятельности яичников и приведения в норму месячного цикла.

Нередки случаи, когда новообразование выявляют после успешного родоразрешения, что требует особого подхода к восстановлению организма. Киста после родов появляется на фоне гормональных отклонений. Не каждая женщина в период кормления имеет в норме гормональные показатели, что вызывается сбоями в работе взаимосвязанной цепочки: щитовидка – гипофиз - надпочечники. Менструальный цикл может восстановиться, но гормональная дисфункция, влияющая на яичники, не позволяет яйцеклетке полностью вызреть, поэтому формируются кистозные образования. В подобных случаях нужна медикаментозная коррекция гормонального фона.


Во время УЗИ на позднем сроке обычно узнают пол малыша. Если ожидается девочка, будущая мама может услышать, что специалист обнаружил патологические процессы в яичниках у плода. Это явление возникает на фоне аномалий внутриутробного развития. В любом случае не нужно паниковать – новорожденную нужно обследовать. Во многих случаях такие кисты рассасываются за первые 2 месяца жизни. Ребенка ставят на учет и постоянно наблюдают. Коррекция ситуации внутриутробно должна быть клинически оправдана и проводиться в исключительных случаях.

Как планировать беременность при обнаружении кисты

Кистозное образование не является противопоказанием к беременности. Регулярный осмотр и выполнение врачебных рекомендаций способно увеличить шансы на зачатие и рождение малыша. Некоторые новообразования при лечении рассасываются, через несколько месяцев овуляция восстанавливается, и зачатие происходит в нормальном режиме.


Иные патологии не совсем совместимы с интересным положением, поскольку значительно меняют гормональный баланс и препятствуют зачатию. Чтобы остановить процесс их прогрессирования, необходимо прислушаться к мнению гинекологов и применить медикаментозную терапию, а в отдельных случаях дать согласие на удаление патологического образования. Методики эндоскопии способны бороться с кистозными образованиями как до наступления беременности, так и во время нее, когда требуется исключить угрозу выкидыша или аномального развития плода.

Кисты яичника во время беременности – нередкое явление, их наблюдение и отслеживание изменений – залог здоровья не только будущей мамы, но и ее малыша.

Забеременеть при кисте яичника вполне реально, но планировать это нужно заранее под присмотром специалистов. После удаления кисты яичника снижается степень риска возникновения осложнений. Не стоит откладывать зачатие ребенка на неопределенный срок и избегать лечения, даже если оно предусматривает хирургическое вмешательство.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста яичника после замершей беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: киста яичника после замершей беременности

2014-01-14 09:49:21

Спрашивает Наталия :

Мне 39 лет. В 2004 году мне удалили матку и правый яичник. Была замершая беременность. После этого узи показало что появилась мастопатия и киста на левом яичнике. Киста была фоликулярная. За ней просто наблюдали несколько лет. 2 раза выпускали жидкость. Но она появлялась и росла. В 2-12 удалили ее и кусочек яичника. Сейчас повилась опять и большая. Из лекарств назначали тазалок, пью его и сейчас. Рекомендации нескольких специалистов: удалить кисту вместе с остатком яичника. А как же после этого быть с препаратами? Обязательно ли назначение и какие препараты необходимо назначить?

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Добрый день.
Наталья, пройдите гормональное обследование и СА125 и НЕ4 в случае удаления оставшегося яичника потребуется назначение заместительной терапии эстрогенами.

2013-02-10 19:15:11

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте!11 декабря сделали выскабливание после замершей беременности, 18 декабря сделали повторное выскабливание вакуумом после гематометры. с 18 декабря пила регулон 21 день,месячные не пришли,узи показало кисту в левом яичнике и эндометрий 5,8 мм, через 7 дней начала пить второй цикл регулона,неделю назад закончила пить, а месячных нет.с чем это может быть связано,какие меры мне предпринять?

Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна :

Здравствуйте, Ирина. Отсутствие месячных связано с гормональными изменениями. Надо пролечить кисту, а начать с обследования на TORCH-инфекции (Хламидиоз, микоплазмоз, Уреаплазмоз). Они же могли быть причиной замершей беременности. При их обнаружении к лечению кисты добавится противовоспалительная терапия. Конечно, лечение лучше проводить в условиях стационара. Что касается гормональной коррекции, то лучше начать с приема малых доз эстрогенов (например, препарат эстерлан), которые дадут возможность "наростить" эндометрий. Во время их приема необходимо следить за толщиной эндометрия с помощью метода УЗИ. Как только его толщина будет достаточная, эстрогены следует заменить на прогестерон в инъекциях, чтобы вызвать менструацию. Затем назначить либо КОКи, либо препараты прогестерона для лечения кисты на 3 месяца. Однако дома самостоятельно проводить выше перечисленные мероприятия не рекомендуется.

2013-01-28 16:38:56

Спрашивает Алена :

Здравствуйте Игорь Евгеньевич.Мое УЗИ от 22.01.13 матка форма обычная.М-эхо 4,4 структура не изменена.Правый яичник длина 51.толщина 35,структура неоднородная за счет 2-х камерного анэхогенного образования размером 39*28мм,так же имеются фоликулы 5мм.Левый длина 21,толщина 11 с фоликулами 3 мм тяжистый.свободая жидкость не определяется.Заключение:киста правого яичника.До образования кисты результаты УЗИ:Матка длина52,передне-задний 37,ширина 58.Миометрий:структура не изменена.Эндометрий:6мм не соответствует фазе м.ц.по периферии гипоэхогенный ободок.в структуре эндометрия единичные мелкие гиперэхогенные включения.Шейка:структура не изм.В эндоцервиксе единичные кисты 6мм и меньше,а так же мелкие гиперэхогенные включения.Правый яичник:дл.30,шир.16,тол.15 структ однородн.эхогенность средняя.Рядом с яичником эхонегативное образование 9мм.Левый яичн.дл.31,шир 21.толщ.19,структ.однородная,эхогенность средняя,визуализир.желт.тело 18мм.По периферии яичников мелкие гиперэхогенные включения.Свободн.жидк.определ.в небольшом количестве.Заключение:УЗ признаки гипоплазии эндометрия(хр.эндометрит,хр.сальпингоофорит,параовариальн.кисты.Из признаков воспаления.то постоянные боли внизу живота,особенно во время полового акта,выделения обильные бели,иногда зуд.если не зудит.то белей настолько много,что приходиться менять 2-3 ежедневные прокладки в день.Покалывания и ощущение тяжести со стороны яичников.Гормоны пролактин 2200(норма до 600)МРТ ничего не показало,кортизол 977,9(норма до 600),дигидротестостерон 1299(норма для женщин до 300),альдостерон 531(норма до 300)-такие анализы гормонов после приема гормональных таблеток Диане-35(во время приема очень болела грудь-следствие повыш.пролактина и застоя жидкости)И так длиться уже 5 лет и воспаление не проходит из антибиотиков принимала почти все:цефтриаксон,цефазолин,юнидокс солютаб,зофлокс,клион,гентамицин,метродидазол,диклофенак,аугментин,тинидазол,вильпрафен,и бактериофаги (бактериофаг стафилоккоковый)для уничтожения какой
то палочки.Так же на генетических анализах повышен FGB- фибриноген-1,ингибитор активатора плазминогена 5G/4G(гетерозигота)-1,относительная сумма по генам системы фибринолиза-1 итого-генетическая предрасположенность к осложненному течению беременности-3,25(средний от 2-3,9)Лейкоциты из шейки-38 всегда.Все проблемы начались после замершей беременности,что делать подскажите,какие анализы еще сдать,и как вылечить воспаление,даже ремиссий не бываеткаждый месяц все начинается заново.Постоянно на антибиотиках,и как сдать ПЦР мазок если постоянно лечусь и ставят тампоны с димексидом и антибиотики.Как еще можно проверить инфекции специфические и не спец.И что делать дальше,очень хочу детей.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Для начала нужно разделить две проблемы – воспалительный процесс и гормональный дисбаланс. Это не нормальная ситуация, что воспаление длится 5 лет и Вы приняли практически все возможные антибиотики! Какой организм это выдержит! У Вас наблюдается повышение температуры? Какой общий анализ крови, по нему можно поставить воспаление? Обильные бели и зуд могут быть обусловлены дисбактериозом влагалища и всего организма от такого количества принятых антибиотиков. Я бы советовал прекратить прием антибиотиков, восстанавливать микрофлору влагалища местно+ принимать бактерийные препараты внутрь. Кроме того Вам показано санаторно-курортное лечение, инъекции плазмола и т.п., т.к. процесс перешел в хроническую форму. Необходимо дать организму немного отдохнуть и восстановиться. Гормональный дисбаланс нужно корректировать адекватной гормонотерапией. Такие завышенные показатели гормонов после приема КОК тоже ненормальное явление. Пролактин нужно сбивать достинексом, что снимет боли в груди. Гиперандрогению нужно снимать комплексным лечением, которое включает не только КОК или вообще другую группу препаратов. За кистой нужно наблюдать в динамике. После того, как решится вопрос с воспалением, необходимо будет проверить проходимость маточных труб, за столько лет воспалительной реакции могли образоваться спайки. Ситуация запущенная, Вам необходимо найти опытного гинеколога, у которого можно постоянно наблюдаться, пока что Вашу ситуацию лечат симптоматически, не устраняя первопричину, а лишь загоняя процесс в хроническую форму.

2010-02-04 16:25:55

Спрашивает Анна :

Добрый день. 21 января мне сделали выскарбливание по причне замершей беременности (по данным узи беременость замерла на 5-й недели: плодное яйцо 25 мм,КТР 4,5 мм по дате зачатия шла 8-я неделя беремености по дате месячных 10-я) После выскарбливания повторное узи через неделю показало небольшие кровянистые сгустки в полости матки - гематометру, а также кисты правого яичника 14 и 23 мм.Врач назначила уколы но-шпа +окситоцин,свечи Мовалис,капли Циклодинон.Через неделю контрольное узи: матка чиста,а кисты правого яичника остались.Назначение:Свечи Дистептоза,капли Лимфомиозот,Мулимен.Могут ли кисты быть последствием замершей беременности?"Насколько опасны кисты яичника?Какое лечение необходимо?

Отвечает Гопчук Елена Николаевна :

Добрый день. Это может быть вызвано самой беременностью. Пролечитесь, при необходимости повторное выскабливание и подготовка к беременности более тщательная.

2015-12-29 20:51:27

Спрашивает Елена :

Здравствуйте.Мне 25лет,в 21 год я родила девочку группа крови 3+,у меня 1-,у мужа 3+. После родов мне удали яичник с кистой(левый)на правом тоже есть кисты. Укол после родов я не сделала(незнала),год назад у меня была беременность в 6-7 нидель беременность замерла. Вопрос... Могу ли я выносить второго здорового ребёнка при резус конфликте и при наличии одного(правого)яичника????

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Елена! С одним яичником, если в нем проходят овуляции, забеременеть и выносить ребенка можно. Ваша проблема в другом – было некорректное ведение Вашей беременности относительно резус-конфликта. При первой беременности Вы должны были регулярно сдавать анализ крови в ЖК на наличие антирезусных антител и при отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 недели Вам должны были первый раз ввести дозу антирезусного иммуноглобулина. Втрой раз его должны были ввести в первые 72 часа после родов. Третий раз Вам должны были ввести антирезусный иммуноглобулин при замирании беременности. Все это делается для профилактики резус-конфликта в будущем. Если Вам вообще не вводился иммуноглобулин, то первое, что советую, это сдать анализ крови на наличие антирезусных антител. При наличии титра следует пройти курс плазмофореза, хотя не факт, что даже это поможет. Нормально выносить ребенка Вы можете, если плод унаследует Ваш резус-фактор.

2015-06-28 10:45:13

Спрашивает Ира :

Здравствуйте ув.Доктор! . Сегодня была на узи. Вот результаты: матка в срединном положении отклонена:кпереди. Контуры:нечеткие,неровные. Размеры длина 45 м, передне-задний 40мм, ширина 43мм, структура матки:неоднородная, по задней стенке миоматозный узел 12*12 мм. Полость:не деформирована. М-хо 12мм.День менструального цикла: отражение от эндометрия: размеры шейки матки:длина 29 мм,. Структура: цервикальный канал:наботовы кисты визуализируются,d-до 3мм. Правый яичник:размеры22*17 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до 8мм. Левый яичник:размеры33*26 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до7мм. Особенности:свободная жидкость в заднем своде до 7мм. Заключение: признаки хр,метроэндометрита,2-х ст.оофорита Миома матки интерстициальный вариант. Кисты эндоцервикса. Варикозное расширение вен малого таза. Жидкость в заднем своде. Мне 39 лет. 2008г, роды,2010 роды, в 2014 июнь замершая беременность на сроке 6 нед. При таком диагнозе,конечно же после лечения возможно ли планировать беременность? спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

УЗИ заключение - это не диагноз, нужен осмотр "руками", т.е. врачом гинекологом в женской консультации. Фибромиома матки не мешает беременеть и вынашивать беременность. Имеет значение - причина замершей беременности, имплантация эмбриона - если по узлу, то возможна замершая беременность. Вас нужно дообследовать. Нужна подготовка к беременности - фолиевая кислота 800мкг в сутки - принимать вместе с мужем. Обследуйте почки, если есть кариес - пролечить, если есть какая-то инфекция - пролечиться. Нужны мазки на микрофлору и бак.посев выделений, УЗИ молочных желёз.

2015-01-20 13:03:10

Спрашивает Катерина :

Здравствуйте, по сдаче анализов 13.08.2014г у меня обнаружено было ПЦР Мycoplasma hominis, ПЦР Ureaplasma species (urealyticum + parvum) , ПЦР Gardnerella vaginalis, HPV 52 (количественное определение, Real-time) соскоб из МПС ДНК HPV ОБНАРУЖЕНА в количестве Lg (копий/образец) 6,5. Примечание: если Lg более 5, клинически значимая, повышенная. Высокая вероятность наличия дисплазии. Мне и моему молодому человеку было назначено лечение, повторные анализы показали что вылечить из этого списка удалось микоплазму, уреоплазму. А вот гарднерелу мы лечили два раза разными антибиотиками, свечами, мазями. И не по понятным причинам так и не удалось пока. Но меня очень беспокоит ПЦР HPV 52 так как я сдавала анализы на протяжении многих лет и это не было обнаружено ни разу. До этого я сдавала анализы 28.02.2014г и ничего из выше перечисленного не было ни уероплазмы ни микоплазмы ни гарднерелы ни HPV 52. Я знаю что меня заразил этим всем мой партнер. Исходя из этого у меня к Вам вопрос могло ли у меня появиться это HPV 52 из за этих половых инфекций? И если мы вылечим эту гарднерелу возможно ли что этот вирус HPV 52 уйдет или нет? И лечиться ли вообще в моем случаи этот вирус? Если да, то как и на каком этапе? И какие могуд быть причины не получается вылечить гарднерелу? Буду Вам очень благодарна за ваши ответы, так как не нахожу себе места начитавшись много чего в интернете по этому поводу. (Заранее спасибо.
Возраст: 29 Хронические заболевания: Еще у меня уже лет 7 обнаружена эрозия шейки матки, но я все эти годы ее наблюдаю врач гинеколог сказала что за последние годы она стала совсем маленькая, и возможно ее заморозить, но так как я еще не рожала я не стала этого делать. В этом году 08.2014 я была беременная на 7-й недели беременности плод замер по непонятным причинам. И мне делали операцию 17.09.2014 спустя месяц я начала сразу лечить эти инфекции так как во время беременности нельзя было. А узнала я о них когда была уже беременна. Причиной замершего плода я думаю все-таки были эти инфекции, так как других не обнаружили врачи. Я очень переживаю что не смогу больше забеременеть так как перед этим мне 2-а раза оперировали кисту 28.06.11 Эндометриомы правого и левого яичников.Фоликулярная киста левого яичника. 28.05.2013г розрыв люкиновой кисты яичника с кровоизлиянием. И мне сказали что моя беременость после этого чудо. Как вы думаете смогу ли я еще забеременеть?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Катя! Во-первых, ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). Во-вторых, тип 52 не принадлежит к высокоонкогенным типам ВПЧ. При наличии эрозии шейки матки можно пройти курс противовирусной терапии, не более. Гарднереллез является банальным бактериальным вагинозом, который сопровождается выделениями с неприятным запахом. В принципе не лечиться он не может! О возможности забеременеть виртуально делать выводы невозможно, для этого необходимо видеть конкретные результаты обследований – фолликулометрию и т.п. В принципе ничего критичного у вас не нахожу и если овариальный резерв после оперативных вмешательств позволяет, то забеременеть Вы сможете. Каким образом, это уже другой вопрос.

2014-11-26 11:05:41

Спрашивает Наталья :

Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! Я лично не советовал бы Вам прием КОК, т.к. существует версия, что при продолжительном приеме КОК истощается овариальный резерв. Если Вы хотите еще ребенка, то желательно планировать его в ближайшие годы. Бояться раннего климакса не стоит, ситуация будет развиваться так, как будет. Конечно, климактерические явления у Вас могут начать проявляться на пару лет раньше, чем у неоперированных женщин. При сегодняшнем развитии медицины все это устраняется приемом ЗГТ. Заранее ничего не поделаешь. Фолликулярные кисты – это не страшно, но пропадают сами по себе после прохождения месячных.Вы можете проверить овариальный резерв на сегодняшний день – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В остальном советую лишь наблюдение на УЗД в динамике и контроль эндокринолога.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Хламидии выявлены каким методом? Это важно. Хламидиоз может приводить к инфицированию и замиранию беременности.ВПЧ теоретически может провоцировать проблемы с шейкой матки, поэтому необходим осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию и с проведением кольпоскопии. Ничего критичного у Вас нет.

Вот и я решилась написать

Женаты с мужем пятый год. Где-то через год после замужества начали планировать беременность, ну как начали, просто перестали предохраняться. Беременность не наступала, месяцев через 9 обратились к врачу. На УЗИ был поставлен диагноз: полное удвоение матки, т.е. 2 матки, по одному яичнику у каждой матки, шейка с перегородкой, 2 церквильных канала, и влагалище с перегородкой. Мне было страшно, думала, что я ущербная какая-то, тем более в первое время сталкивались с врачами, которые не встречались с данной патологией и поэтому высказывали, что, возможно, я вообще не смогу иметь детей.

К тому же обнаружилась киста яичника, как позднее подтвердилось, это была эндометроидная киста. Гинеколог отговаривал ее не удалять, мотивируя маленькими размерами (4 см было, показания к удалению – более 5 см).

Кроме того, у мужа пришла плохая спермограмма, все значения были на грани нормы, прямо минимально допустимые показатели количества спермотозоидов, концентрации, активно движущихся и морфология по Крюгеру 4%.

Почему то врач сразу направил нас на ЭКО. (сейчас понимаю, что это не совсем правильно было: гормоны не были сданы, проходимость труб не проверена, муж не проверен, не было попытки даже как то подправить спермограмму (ведь могла быть банальная инфекция), и эндометроидная киста, которая как угодно могла себя повести). Я не захотела идти на ЭКО (возможно, в силу возраста – мне было только 24 года), думала у нас у самих получится, а если нет, то подождем еще хотя бы пол года. И отпустила ситуацию. Устроилась на новую работу, думала, надо хотя бы пол года отработать перед планированием. В первый же цикл я забеременела. Целый месяц я не ходила, я летела, я была в параллельной вселенной, внутри все было наполнено любовью, я всю вселенную, наверно, смогла бы наполнить этой любовью)) На 8 неделе пошла на УЗИ и выяснилось, что сердечко нашей малышки не забилось (т.к. с самого начала беременности я принимала , выкидыша тоже не было). Мир рухнул. В первый раз видела как муж рыдал.

Провели выскабливание, на 3 день у меня начались жуткие боли внизу живота, ходить почти не могла, врачи недоумевали что со мной, по УЗИ в полости матки все было нормально, на повторное выскабливание тоже не хотелось. Как они мне говорили, что это моя киста, случился частичный перекрут ножки и от этого боли. На вторую операцию по удалению кисты брать не особо хотели, был проведен консилиум, решили, что пока будут наблюдать, если будет хуже, то проведут операцию.

Думаю, в отделении больше всего препаратов получала я, даже не знаю всего того, что мне кололи, но все время были или уколы, или я лежала под системой. На попу уже сесть не могла, она была вся в шишках и фиолетовых гематомах, а все вены исколоты, начали на тыльную сторону ладошки колоть уколы(((. Все это время лежала в смешанной палате, т.е. были и кто в сохранении, и кто с выкидышем, рядом лежала девушка, тоже с замершей беременностью, говорила: «хорошо что так вышло, все равно аборт бы сделала». Было очень тяжело. На 3-4 день, когда уже более-менее отошла и поняла что больше ребенка нет, посмотрела в зеркало, а на голове куча седых волос… мне ведь 24 года только было. Через 2 недели меня с болями выписали, я даже сама просилась, тяжело было лежать смотреть как беременяшки гладят свои животы. Боли ужи стали на порядок меньше и я ушла домой. Через день на утро из влагалища вышло что-то с размеров в пол ладошки, похожее на говяжью печень. В ужасе побежала к своему врачу, она сказала, что теперь все нормально, что теперь все вышло. Поражает, как врачи выписали меня с ним, ведь на УЗИ они должны были видеть образование размером в пол-ладони!!! И это было 2 недели внутри матки, могло все что угодно случиться. А они все грешили на кисту.

3 месяца пропила ОК. Врач все еще говорила что кисту удалять не надо. Но все таки сомнения у меня были. Пошла к зав. отделения онкогинекологии, он сказал, что обязательно нужно удалять, но, как всегда со мной бывает, что узнав про удвоение матки, вес интерес врачей переключается на эту патологию, и проблема, с которой я прихожу к врачу, уходит на 2 план. Так и здесь было. Он начал мне говорить, что нужно иссечь перегородку влагалища, о возможной пластике и т.д. Зачем???? Я все равно сама рожать не буду, только КС, зачем же лишать меня и мужа удовольствия… Так к нему и не пошла, боялась во время наркоза все таки сделает это гнусное дело(((. Потом еще ходила к нескольким врачам, опять все внимание на удвоение Не предохранялись. (после ЗБ прошло 9 месяцев).

Накануне нового года вечером очень сильно заболел живот. Был первый день задержки, но тест был чист. После того как чуть не потеряла сознание от боли и меня вырвало, поняла, что это точно не месячные и вызвала скорую. Меня повезли в гинекологию, всю дорогу молилась, чтобы это только не было внематочной беременности, хоть бы трубу сохранить. Меня долго смотрели, от боли я была еле живая, несколько людей на УЗИ смотрели, врач точно ничего не говорил, сказал что нужно делать операцию, возможно это все-таки киста. Было 9 вечера, воскресенье, канун нового года когда я лежала на операционном столе. Операционные мед.сестры не спеша и ворча на меня готовили инструменты и оборудование (они были жутко недовольны, от этого было еще страшнее, ведь еще и доверить им свою жизнь).

Была проведена лапароскопия (через 3 дырочки). Произошел разрыв эндометроидной кисты, на тот момент его размер был 7 см. Кровоизлияние в брюшную полость. 1 сутки я лежала в реанимации, от меня торчали всевозможные трубочки, в том числе прямо из живота выходила одна и она вся была в крови, оказалось, откачивали кровь из брюшной полости. Остаток левого яичника мне сохранили, как сказали, что сейчас это всего лишь кожный лоскуток(((Восстанавливалась я тяжело. Была температура 37.5, которая никак не сбивалась, через неделю при снятии швов выяснилось, что ранки еще не затянулись и по настоянию операционной мед.сестры (ДУРА!!!) рану прилепили обычным тканным пластырем прямо поверх раны, хотя нужно было наложить новые швы (хотя что удивляться, был новый год, никто со мной возиться не хотел). Так и отпустили домой, сказали через 3 дня приходи и никак не обрабатывай и не открывай. На следующий день из-под пластыря начала течь жидкость, я отлепила пластырь и чуть не умерла, не только место разреза (а он только 2 см.) но и все вокруг было месивом, а на ране гной. Побежала в больницу, мне повезло, дежурила зав.отделением и она все прочистила, объяснила как и что делать и потом я только к ней ходила. Рана полностью затянулась только спустя месяц.

После операции 5 месяцев принимала ОК, все это время под контролем врача. Потом она меня отпустила планировать.

Прошло уже больше года после операции, беременности все нет. Были несколько тестов-призраков, толи это биохимическая беременность была, толи тесты-врушки попались (хгч не сдавала).

Что сегодня имеем:

Патология строения матки – ее полное удовение, размеры маток чуть меньше нормы

Есть только один яичник - правый (спасибо хоть с ней все в порядке), левый яичник на последнем УЗИ уже не визуализируется, т.е. надежды на него нет, и получается, что левая матка уже не участвует в планировании беременности

Эндометриоз (диагноз поставили после лапароскопии, по словам врачей, когда приосходит разрыв эндометроидной кисты, то автоматический возникает риск «заражения» брюшной полости очагами эндометриоза, прошу прощения за простонародную речь, не могу толково написать и объяснить это)

Спаечный процесс - тоже поставили после лапароскопии, сказали, что по возможности рассекли спайки во время операции, но они имеют привычку обратно возвращаться, хулиганы

Тонкий эндометрий. Недавно была не УЗИ, толщина эндометрия на 13 день – 5.3 мм, на 23 день – 7.8 мм. (то, что тонкий - это пока я сама только решила, прошу тапками не кидаться)

Все это время муж тоже без дела не сидел, бросил курить, начал физические упражнения делать (бегает, гантельки поднимает, по полу попой ходит и еще кучу каких-то смешных упражнений делает), курсами пьем витаминки и по возможности корректируем питание. В результате количество сперматозоидов и их концентрация повысилась вдвое, количество активно подвижных тоже стало в пределах нормы, морфология, конечно, только 6%.

Про психологическую сторону уж не говорю, выплакано, наверно, океан слез, прочитано столько молитв, уже все подружки беременны или родили. Те, кто давно планирует, прекрасно меня поймут, мое состояние.

Я верю что у нас получится, что сможем сами. Муж уже начал про ЭКО говорить, очень детей хочет (ему 32, мне 26). И кучу всего перечитала и не знаю, может уже снять розовые очки и идти на ЭКО (на бесплатное ЭКО не берут из-за патологии) и не терять времени или еще попытаться хотя бы эндометрий нарастить.

На следующую неделю опять записалась к новому врачу, по отзывам супер-врач. Послушаю ее мнение.

Спасибо всем, кто дочитал)), получилась мега-длинная история(((.

Вчера слушала вебинар врача Витро-клиник по этой теме. Там врач говорил, что 7 - 7.5мм. На какой день цикла это должно быть? На день прикрепления эмбриона???

Елена, у меня такое постоянно с первых дней. да и раньше бывало. мне прописали дибикор) стул регулярный и ежедневный. но газы скапливаются, бывает, что хоть на стенку лезь(((не факт, что это дисбактериоз. с чего вы взяли? у меня хронический гастродуоденит, и вот сейчас он себя вот так проявляет. когда что-то болит, мне надо поесть или в туалет сходить. да и так тоже бывает. надо кушать овощей побольше, кашки, молочные продукты. и не напрягать желудок. мы купили пароварку, отказались от жирной пищи, теперь кушаем вкусно и полезно)

Мне про газировку тоже говорили в первую беременность говрили - негазироавнную делаешь сама - оставить на некоторое время без пробки - пузыррики и улетучиваются)

у меня 8 недель,болит бок то справа то слева,потягивает низ живота.в туалет ходить проблематично,но боли не сильные.как думаете это кишечник. всякие глупости в голову лезут

возможно это кишечник, многих беременных проблемы с этим, да еще и нагрузка на яичники, матка начинает увеличиваться, давить. вы не переживайте, а у врача когда будете на приеме, для успокоения переспросите))

U menya 25 nedelya beremennosti, koliki nachalis mesyac nazad, no bili terpimie no segodnya nochyu nachalos chto to! Pri popitke vstat s posteli oshutila silnie koliki v oblasti taza zadnego prohoda I lobka doshla koe kak do tualeta, vo vremya difekacii bol usililas vse kololo hotelos krichat. ele sxodila v tualet potom dolgo bol otstupala posle priema noshpi I espumizana. do sih por strelyaet I kolit zavtra poedu k vrachu. u kogo takoe bilo?

«Утрожестан» при планировании беременности: мнение специалистов

Длительное лечение бесплодия, искусственное оплодотворение, сохранение беременности при угрозе выкидыша - в этих и многих других вопросах на помощь будущим мамам прих

Киста яичника после замершей беременности

через месяц после медикаментозного аборта появилась киста и увеличился яичник. мне не жить половой жизнью 2 мес и после месячных прийти на прием. но я очень боюсь. ответьте, пожалуйста, чем эта киста может быть опасна? Пропадает ли она, или нужно делать операцию? может ли это привлечь к бесплодию? (25.01.13)

Инга, скорее всего, появление такой кисты можно связать с дисгормональными проявлениями, которые непосредственно связаны с ранее проведенным медикаментозным абортом. Такая киста может после менструации самостоятельно пройти. Сама по себе киста к бесплодию не приведет, а вот аборт - вполне может. (13.02.13)

Здравствуйте,31 февраля был произведен мед.аборт,13 фев. прошла УЗИ -врач сказал что все хорошо,ничего не осталось,только что матка маленькая.,но 19 фев. появились кровянистые выделения в виде слизи,тянет живот терпимо.,что это может быть? (20.02.13)

Лика, такие жалобы могут быть как при развитии воспалительного процесса в полости матки, так и при нормальном течении послеабортного периода. Для того чтобы понять есть ли необходимость в назначении дополнительного лечения, вам следует проконсультироваться с лечащим гинекологом. (20.02.13)

Лика, сначала вам необходимо посетить лечащего врача и пройти гинекологический осмотр. Только после этого будет понятно, какое обследование и лечение вам следует сделать. (21.02.13)

здравствуйте, у меня такая не очень простая ситуация, бросила кормить грудью в сентябре, месячных до середины октября не было, позже выяснилось, что я беременна. сделали мед аборт на сроке 4 нед, врач сказала: все хорошо, только до сих пор у меня во время близости с мужем сухость, а после как-будто все органы опухают, цикл увеличился до 38 дней, и самое главное-у меня до сих пор молочные выделения из груди. Подскажите, что случилось? (04.03.13)

Екатерина, жа

Месячные после замершей беременности

К сожалению, не всякая беременность завершается появлением нового человека. Иногда плод еще в утробе перестает развиваться. Спасти его не представляется возможным, поэтому главным становится здоровье женщины.

Чтобы восстановить его полностью, необходимо знать, как меняет замершая беременность месячные. Ведь это серьезный психологический и физиологический стресс.

О замирании плода

Обнаружить проблему сразу и самостоятельно можно не всегда. Важный момент, способный заинтересовать женщин, могут ли быть месячные при замершей беременности. Всем известно, что один из признаков ее нормального течения как раз их отсутствие.

Замирание плода означает, что ему больше не требуется питание. Оболочки не выделяют ХГЧ, то есть организм матери получает об этом сигнал. В норме развитие эмбриона поддерживает гормон прогестерон. Теперь же его объем понижается, что вызывает частичное отторжение эндометрия. Замершая беременность и мажущие месячные либо более сильные выделения с приступообразными болями – частое сочетание. По этому признаку можно заподозрить неблагополучное развитие состояния, особенно, если присутствуют:

Способов подтолкнуть эмбрион к нормальному развитию не существует. Необходимо от нее избавляться и заниматься восстановлением здоровья женщины. Шансов стать матерью в будущем у нее не становится меньше, но на реабилитацию нужно время.

Имея в виду выделения, которые бывают при прекращении развития плода, женщины волнуются, может ли замершая беременность выйти с месячными. Подобное весьма вероятно, особенно, на раннем этапе. Женщина, возможно, не в курсе своего положения, а запоздавшая менструация будет ничем иным как выкидышем.

Некоторые медики, установив диагноз, выжидают, пока организм пациентки сам справится с нею. Но даже если женщина уверена, что выкидыш был полным, и

Боли внизу живота после замершей беременности

Здравствуйте, доктор! После замершей беременности через 2 недели начал болеть низ живота. Выпила но-шпу. Еще через 2 недели боли повторились. Что это может быть?

15 марта открылось кровотечение на сроке 4-5 недель. Сделали чистку. Через 4 дня по УЗИ сказали все хорошо. Это была вторая беременность.

Доктор, сегодня пришлось на УЗИ идти, боли были еще сильнее. Сказали воспаление правого яичника. Назначили индометацин через день, цефтриаксон 2 дня, орнидазол 5 дней и тампоны с димиксидом. Врач предположила, что могли занести инфекцию во время чистки и началось воспаление. Но после чистки я колола цефтриаксон. Меня интересует почему воспаление в яичнике, а например, не в матке, если это из-за выскабливания, его ведь не затрагивают во время операции, только полость матки. И достаточно ли такого лечения? Спасибо

Здравствуйте! Часто яичники воспаляются на фоне занесения инфекции. То есть становятся конечным пунктом. Плюс это воспаление могло "дремать", а выскабливанием Вы спровоцировали его развитие. Как давно была чистка?

Выскабливание было 15 марта. Скажите, доктор, достаточно ли этого лечение или же необходимо ложиться в стационар? Да и еще у меня часто возникает молочница.

Лилия, Вы меня на преступление не толкайте, ладно?:) Вы понимаете, что назначать что-то заочно и по Интернету-это безответственно? Я Вам просто сообщаю, что за 2(!) дня применения антибиотика его лучше просто вылить в унитаз сразу-толку не будет

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основно

Яичники после замершей беременности

ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИИ

У меня 3 ЗБ, последняя на днях, сохранила как могла когда болел живот, пила кучу всего, а итог тотже ЗБ. ЗБ это чаще генетическое и вы наврятли могли чем то помочь. Если организм сам отторгает плод значит там все равно было что-то не так А еслибы это случилось еще позже? Не отчаивайтесь, я вас прекрасно понимаю, каждому свое время. Мне тоже 27.

СПАСИБО, ДЕВОЧКИ, ЧТО ВЫ НЕРАВНОДУШНЫЕ И ПОДДЕРЖИВАЕТЕ МЕНЯ ДА, НЕТ, ДЕВЧОНКИ, НАВРЯД ЛИ ТАМ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ БЫЛИ У ПЛОДА. Я ЧИТАЛА, ЧТО ГИПЕРТОНУС МАТКИ ЧАСТО БЫВАЕТ ПРИ СПКЯ И ЛЮБЫМИ ПУТЯМИ НАДО СНИМАТЬ ЭТУ ПРОБЛЕМУ, Т.К. ПЕРЕСТАЮТ ПОСТУПАТЬ НУЖНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ РЕБЕНКУ И ОН ПОГИБАЕТ. (((НАСЧЁТ ОК ВЫ МЕНЯ ПРЯМ НАСТОРОЖИЛИ НЕ ЗНАЮ, КАК И ПОСТУПИТЬ. И ЕЩЁ ОЧЕНЬ ХОЧУ ВЕРИТЬ В ТО, ЧТО НЕ ПРИКЛЮЧАТСЯ СО МНОЙ ПОМИМО ВСЕГО ЭТОГО КАКИЕ-НИБУДЬ ДРУГИЕ БОЛЯЧКИ И ЧТО МОИ ЯИЧНИКИ НЕ ЗАРАСТУТ, ВЕДЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРОЙДЁТ МЕСЯЦЕВ 7. ВРАЧ СКАЗАЛА, ЧТО НУЖНО ВОССТАНОВИТЬ МАТКУ И ПОПИТЬ ОК 3 МЕСЯЦА, ЧТО ДЕЛАТЬ-НЕЗНАЮ.

Фолликулярная киста яичника после замершей беременности

Киста яичника и беременность

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли забеременеть при кисте яичника. Однозначного ответа на него не может дать ни один гинеколог. В основном это связано с различной этиологией этого доброкачественного образования. На возможность забеременеть влияют также размеры и местоположение кисты, особенности телосложения женщины, наличие в малом тазу сопутствующего спаечного процесса.

Трудности в определении кисты яичника могут быть вызваны различными причинами. Во время проведения осмотра из-за анатомических особенностей женщины врач может не заметить образования, особенно если отсутствует ярко выраженная симптоматика, свидетельствующая о его наличии.

рвет кислотой при беременности на ранних сроках
Что такое утренняя рвота в начале беременности, знают многие женщины. Но когда неприятное состояние сопровождается болями, а к рвотным массам примешивается кровь, необходима срочная медицинская помощь.

Рвота с жел

Иногда происходит наоборот: за кисту принимаются

Здравствуйте! очень нужен совет!!! у меня случилась беда и первая желанная беременность оказалась замершей. Определили на первом узи на 12 акушерской неделе. По узи сказали 8-9неделя. Сделали выскабливание 07.06. После делали уже два узи 07.06 и 09.06 и всё было хорошо. В субботу начал болеть живот при потугах в туалете. Грубо говоря, когда в туалет хожу по маленькому и большому и немного натуживаюсь, больно матку, внизу живота и кишечник. Если потягиваться, растягивать живот, тоже не приятно. Такая боль бывает в первый день месячных, очень на неё похоже, но спазмов нет. В остальном самочувствие нормальное, температура не выше 37.3. Болеть начало в субботу 11.06, пошла ко врачу в понедельник, она посмотрела, пощупала на кресле, сказала, что всё нормально, что болит кишечник после антибиотиков.

Он у меня и правда болит тоже. Но я чувствую, что боль и в матке. Поехала сегодня в больницу, уже к другому врачу, который мне узи делала после выскабливания 09.06. Она сделала ещё раз узи и сказала, что шейка закрылась и в матке есть немного крови. Прописала вот такое лечение:

Я не понимаю назначения данных препаратов... выделений у меня почти нет. Врач сказала, что данные препараты должны поспособствовать выхождению крови из матки. Шла пешком от врача, дома на бумаге небольшие розовые выделения.