Рейтинг клиник по снижению веса за рубежом. Лечение ожирения за рубежом: обзор современных методик. Консервативные методы лечения

Ожирение – это болезнь, вызванная нарушением обмена веществ. Ни одна диета не поможет справиться с ожирением, если не налажен обмен веществ, который лежит в основе этого заболевания.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ
Мы все знаем людей, которые много едят, но не прибавляют ни грамма, а также людей, которые нормально питаются и при этом толстеют. Люди с излишним весом часто изнуряют себя многочисленными ограничительными диетами, но так и не могут справиться с ожирением. Нужно знать, что каждый отдельный вид ожирения вызван специфическим нарушением обмена веществ. Выявление нарушений обмена веществ и их причин помогает вылечить ожирение и вернуться к нормальному весу.

ТИПЫ
1) Глубокий брюшной жир
Он расположен внутри брюшной полости, вокруг органов и крупных сосудов. Это наиболее опасный вид ожирения. Он значительно повышает риск нарушения кровообращения (инфаркт, эмболия сосудов мозга) - этот жир накапливается из-за серьезного нарушения регуляции инсулина.

2) Поверхностный брюшной жир
Он накапливается на мышцах непосредственно под кожей, его можно прощупать во время осмотра пациента. Этот жир – результат стресса. Данный тип ожирения вызван чрезмерным стимулированием надпочечных желез.

3) Циркуляторный или гормональный целлюлит
Жировые отложения на бёдрах: они вызваны гормональными нарушениями у женщин. Целлюлит, связанный с кровообращением: он вызван нарушением капиллярного или венозного кровообращения.

4) Тепловой жир в верхней части тела
Этот вид ожирения вызван избытком кортизона, связанным с неправильным питанием.

ДИАГНОСТИКА, ЭТАПЫ
1. Аппаратная диагностика: определение местоположения различных видов жира в организме.

Компьютерная томография DEXA позволяет очень точно измерить соотношение различных масс тела, а также определить с точностью до грамма жировую массу организма в целом и в каждой из обследуемых зон. Полученная таким образом информация очень важна для определения нарушений, вызывающих каждый отдельный тип ожирения. Она позволяет определить метаболический тип ожирения: («женский» или «мужской»), определить или уточнить наличие нарушений обмена веществ и, следовательно, потенциальных рисков, связанных с избытком жировой ткани, в особенности риска сосудистых заболеваний.
Мультиспиральный сканер трехмерного изображения .
Благодаря мультиспиральному сканеру мы можем сегодня точно измерить массу глубокого и поверхностного брюшного жира.
Мы можем отобразить на экране в трех измерениях глубокий брюшной жир, от которого очень важно избавиться.
Измерение жировой ткани и ее визуализацию можно осуществить несколько раз для наблюдения за изменениями в процессе потери веса.
Ультразвуковое исследование. Определение стадии развития целлюлита для более эффективного лечения.
Термография всего организма.

2. Биологическое исследование: выявление нарушения обмена веществ, вызывающих патологическое отложение жиров:

Исследование крови на наличие жирных кислот
Исследование слюны на предмет гормональных расстройств.
Биологическое исследование жировой массы и определение атерогенного риска путем изучения статуса жирных кислот
Исследование цепей Омега 9, Омега 6 и Омега 3
Соотношение между Омега 6 и Омега 3
Определение риска сосудистых заболеваний
Наблюдение за лечением

ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ
Лечение направлено на устранение нарушений обмена веществ, вызывающих отложение избыточной жировой массы в некоторых частях тела.

Данное лечение преследует две основные цели:
Наладить липогенез, биологический процесс, благодаря которому часть углеводов из пищи откладывается в виде жиров.
Стимулировать липолиз, процесс уменьшения запасов жира.

Именно поэтому важно назначать индивидуальное лечение для каждого пациента.
Питание, адаптированное к каждому типу расстройства.
Интерпретация пищи не с точки зрения ее калорийности, а с точки зрения ее гормонального воздействия.

Дополнительные курсы лечения для оптимизации процесса похудения и активизации жизненных функций:
гидротерапия ободочной кишки;
озонотерапия;
хелатотерапия;
расслабляющий массаж;
занятия спортом с целью восстановления правильного обмена веществ.

Медицинская и хирургическая терапия в случае гиперплазического ожирения, не поддающегося лечению:
мезотерапия
лазерная липосакция SmartLipo
безоперационная альтернатива липоксации UltraShape
амбулаторная липоксация под сегментарной спинномозговой анестезией

Контроль веса и жировой массы в процессе похудения с помощью компьютерной томографии Dexa.

Ожирение – это:
дисбаланс между питанием и обменом веществ;
производство и накопление избыточной жировой массы в некоторых частях тела;
нездоровое состояние организма и риск возникновения болезней.
Вылечить ожирение означает:
наладить правильный обмен веществ;
вывести из организма ненужные запасы жира;
вновь обрести стройную фигуру.

Причины ожирения:
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения в питании (избыточное употребление углеводов, жиров);
- нарушения в эндокринной системе, приводящие к изменению жирового обмена;
- нарушения в системах печени, кишечника, поджелудочной железы;
- генетическая предрасположенность;
- склонность к стрессам.

Ожирение делят на степени (в зависимости от количества жировой ткани). Помимо косметических проблем (растяжения кожи, целлюлит), ожирение негативно сказывается на работе органов и систем организма человека. Так, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, сахарного диабета, расстройств печени и мочевого пузыря, артрита, подагры.

Современная медицина практикует комплексный подход к лечению пациентов с избыточным весом (см. лекарства от ожирения). Сначала проводится полное диагностическое обследование пациента, помогающее установить причины ожирения, а затем разрабатывается индивидуальная схема лечения – персональная программа снижения избыточного веса.

Лечение ожирения за рубежом

Немедикаментозный метод лечения

Данный способ особенно сложен для человека, страдающего от лишнего веса, поскольку основная нагрузка ложится на пациента, важны его сила воли и стремление добиться успеха.
Немедикаментозный метод лечения ожирения предполагает отказ от жиров и калорийных продуктов, замену их теми, которые трудно усваиваются организмом (макаронные изделия, бобовые, фрукты, овощи, хлеб грубого помола), в небольших количествах можно есть белое мясо, нежирное молоко, рыбу и сыр. Ограничение в приеме пищи дополняется физическими нагрузками, особенно актуальны получасовые пешие прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение

Снижение массы тела может происходить с применением лекарственных препаратов (например, орлистат (Ксеникал) и сибутрамин (Меридиа)). Препараты помогают организму прийти в норму, улучшают метаболические показатели. Между тем, следует помнить, что медикаментозная терапия не проводится в случаях, когда речь идет о лицах, чей возраст старше 65 лет, детях, беременных женщинах и кормящих матерях.

Хирургическое лечение

Услугами пластических хирургов пользуется довольно много россиян, но при этом следует понимать, что без силы воли, изменения образа жизни и питания эффект от операции будет кратковременным.

Где лечить ожирение?

Клиника лечебного голодания «Бухингер» специализируется на лечении целого ряда заболеваний методом лечебного голодания, который был разработан в 1920 году доктором Бухингером. С пациентами работает высокопрофессиональная команда специалистов. Суть метода лечебного голодания по системе Бухингера – в переориентации обмена веществ на т.н. «внутреннее питание», когда организм получает необходимое питание из внутренних жировых запасов.

Clinica Franco e Rizzi – одна из крупнейших клиник Бразилии, специализирующихся на борьбе с ожирением. В клинике проводятся консультации и операции в таких областях медицины, как гастроэнтерология, пищеварительная онкология, проктология. Для пациентов с патологическим ожирением предлагается хирургическое решение. В результате одной или нескольких проведенных операций можно добиться 100%-ой потери лишнего веса и избавления от сопутствующих заболеваний.

Четвертая городская клиническая больница – многопрофильное лечебно-диагностическое учреждение, предоставляющее широкий спектр качественных медицинских услуг иностранным гражданам с учетом всех нюансов обеспечения их комфорта во время лечения. Диагностическое направление выражено крупными лабораториями биохимии и клинической диагностики, отделениями функциональной, радионуклидной диагностики, кабинетами трансфузиологической, стомийной помощи и т.д.

Клиника «Вивантес-Шпандау» – крупная клиника Германии, специализирующаяся на висцеральной и сосудистой хирургии. Клиника также оказывает пациентам высокопрофессиональные услуги в лечении ожирения. Центр лечения ожирения, созданный при клинике, предлагает пациентам с избыточной массой тела целый спектр услуг: диагностические программы, консервативную терапию, тренинги по здоровому образу жизни и сбалансированному питанию, а также хирургические вмешательства.

Клиника бариатрической хирургии «Nova Medical Center» находится в Дели. Клиника, открытая в 2010 году, успешно применяет различные хирургические методы для снижения веса и борьбы с ожирением. Предлагает и другие медицинские услуги по таким специальностям, как общая хирургия, ортопедия, сосудистая хирургия, урология, офтальмология, онкология, педиатрия и пластическая хирургия.

Клинический центр ISCARE имеет заслуженный авторитет среди врачей и пациентов. Центр имеет высокий показатель успешности в области ЭКО – около 40% - и относится к лучшим клиникам Чехии, занимающимся вспомогательной репродукцией. Отделение для комплексного лечения ожирения также относится к числу крупнейших в Европе. Клиника гарантирует приятную и спокойную атмосферу, высокое качество услуг и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Сегодня большое количество зарубежных клиник предлагает эффективные методы лечения ожирения в короткие сроки. Как правило, они предусматривают проведение хирургического вмешательства, благодаря которому удается существенно снизить количество потребляемой пищи. Однако стоит иметь в виду, что лечение ожирения за границей будет эффективно только в том случае, если сам пациент будет придерживаться всех рекомендаций врача, поскольку после лечения важно удерживать вес на оптимальном уровне.

Ведущие клиники за рубежом

Ожирение: общие сведения

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ожирение причислено к основным угрозам здоровью граждан развитых стран. Количество людей, страдающих данной патологией, неуклонно растет, что вызывает тревогу у врачей, ведь эта проблема в дальнейшем приводит к развитию множества заболеваний, в частности сердечно-сосудистых недугов и сахарного диабета.

Основная причина ожирения состоит в том, что человек потребляет больше калорий, чем расходует. Способствуют развитию патологии генетические факторы, гормональный дисбаланс, некоторые заболевания, в том числе и психические расстройства.

Симптомы и проявления ожирения

Основной симптом ожирения – лишний вес. В зависимости от степени прогрессирования заболевания, могут добавляться и другие, среди которых чаще всего встречаются:

• слабость;
• одышка;
• потливость;
• тошнота;
• нарушение стула (как правило, запоры);
• периферические отеки;
• боли в суставах и позвоночнике;
• проблемы с работой сердца;
• повышенное давление;
• кожные высыпания;
• сонливость;
• нервозность и др.

Диагностика ожирения

Диагностика ожирения не представляет большой сложности. Для определения тяжести болезни рассчитывается индекс массы тела. Сделать это можно и в домашних условиях. Нужно вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если рост человека составляет 1,84 м, а вес – 85 кг, то индекс массы тела равен 85 / (1,84) 2 = 25.

• Менее 20 – низкая масса тела.
• 20-25 – нормальный вес.
• 25-29,9 – лишний вес.
• 30-34,9 – первая степень ожирения.
• 35-39,9 – вторая степень ожирения.
• Больше 40 – третья степень ожирения.

Однако для диагностики ожирения только определения индекса массы тела недостаточно. Пациенту следует пройти полное обследование, чтобы врачи могли составить наиболее эффективную схему терапии. Как правило, диагностика включает в себя следующие мероприятия:

• Обследование сердца – ЭКГ, эхокардиография и другие методы (в зависимости от анамнеза).
• Лабораторные анализы крови и мочи для определения ключевых параметров, показывающих общее состояние здоровья (уровень сахара, мочевой кислоты, креатинина и других метаболитов).
• Инструментальная диагностика – компьютерная томография, рентгенологические исследования и ядерно-магнитный резонанс. Эти исследования проводятся для определения расположения подкожного жира и его количества.
• Консультация врача-психотерапевта . Она необходима для исключения психических расстройств, которые могут быть причиной нарушения пищевого поведения и, как следствие, развития ожирения.
• Другие исследования .

Тщательная диагностика при ожирении позволяет врачам выявить те нарушения, которые могли бы стать первопричиной проблемы, ведь не всегда ожирение является следствием переедания. Возможны нарушения гормонального фона или психические расстройства, и без устранения этих причин справиться с проблемой не удастся.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Как лечат ожирение за рубежом

Лечение ожирения в зарубежных клиниках осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами. Схема лечения определяется несколькими факторами, такими как степень ожирения, наличие хронических заболеваний, возраст, уровень обмена веществ и другими.

Безоперационные методы лечения ожирения

Основное условие успешной борьбы с лишним весом – изменение образа жизни. Без этого в долгосрочной перспективе не помогут даже хирургические методы. Лечение ожирения без операций включает в себя проведение следующих мероприятий:

• Диета . Пациенту следует снизить калорийность суточного рациона (определяется врачом в зависимости от веса). Необходимо исключить употребление простых сахаров и фастфуда, рацион питания должен быть обогащен клетчаткой, рекомендуется дробное питание.
• Физические нагрузки . Для эффективного снижения массы тела необходимо поддерживать оптимальный уровень физических нагрузок. Для людей с ожирением полезнее всего будут длительные пешие прогулки. По мере снижения веса интенсивность физических нагрузок можно увеличивать.
• Психотерапевтическая коррекция . Работа с психотерапевтом позволяет быстрее справиться с проблемой.

Хирургические методы лечения ожирения

При ожирении 3-й степени проводится оперативное лечение. Среди хирургических и эндоскопических методов, которые используют в Израиле, Америке и Европе, можно выделить следующие:

• Бандажирование желудка . Суть данной лапароскопической операции сводится к тому, что на желудок пациенту накладывается кольцо из силикона, которое делит орган на две части. Пища сначала заполняет верхнюю часть желудка, а в нижнюю поступает медленно. При заполнении верхней части желудка в мозг поступают импульсы, указывающие на насыщение, и человеку больше не хочется есть. Спустя время, объем кольца можно ослабить или снять его. Как показывает практика, почти в 90% случаев бандажирование желудка позволяет добиться стойкого снижения массы тела на 50-60%.
• Шунтирование желудка . В ходе данной лапароскопической операции желудок также разделяют на две части – маленький и большой. К маленькой подшивается тонкая кишка. Таким образом, из процесса всасывания исключается двенадцатиперстная кишка, кроме того, уменьшение объема желудка позволяет человеку намного быстрее насыщаться. С помощью желудочного шунтирования массу тела удается снизить до 35%.
• Рукавная гастропластика . Это разновидность бариатрической операции, при которой производится удаление части желудка. Рукавная гастропластика дает очень хорошие результаты, поскольку для насыщения пациенту нужно меньше пищи. Уже за первый месяц после операции лишний вес уменьшается на 20-30%.
• Билиопанкреатическое шунтирование. В ходе данного вмешательства производится резекция желудка (уменьшение его размеров) и сокращение длины тонкой кишки, тем самым уменьшается степень всасывания питательных веществ. Это очень эффективная методика хирургического лечения ожирения, которая успешна в 95-99% случаях.
• Введение внутрижелудочного баллона. Суть метода сводится к тому, что в желудок пациенту через пищевод с помощью гастроскопа вводится баллон, который затем надувается. Таким образом, у человека в желудке будет занят определенный объем, из-за чего снижается потребность в пище. Через некоторое время баллон можно извлечь. При необходимости продолжительного лечения спустя 6 месяцев баллон следует заменить на новый.
• Метод POSE . Это эндолюминальная операция, которая проводится через гастроскоп. Стенки желудка пациента в нескольких местах скрепляются скобками, что позволяет уменьшить его объем.

Стремительное уменьшение веса может нанести вред организму, поэтому процесс похудения с помощью лапароскопических и эндоскопических методик должен проводиться под контролем врача.

Реабилитация и поддерживание оптимальной массы тела

Самое сложное после лечения – удерживать оптимальную массу тела. После терапии (в частности операции) пациенту следует пройти курс реабилитации, длительность которого зависит от степени тяжести ожирения и состояния больного. После хирургической операции минимальный срок восстановления составляет 4 дня. После выписки из стационара пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача касательно питания, физических нагрузок и режима дня.

После того как вес пациента нормализуется, важно, чтобы здоровый образ жизни вошел в привычку. Только так можно полностью справиться с болезнью.

В каких странах пройти лечение

В настоящее время пройти лечение ожирения можно в следующих странах:

• Израиль . В местных клиниках развиты методики хирургической борьбы с ожирением (преимущественно эндоскопические). Пройти лечение можно в таких израильских клиниках как Ихилов, Рамбам, Ассута, Элиша, Рамат-Авив, медицинский центр имени Ицхака Рабина и других.
• Европа . Сегодня европейским лидером в хирургическом лечении ожирения является Германия. Современные программы по хирургической и консервативной терапии предлагают в клинике Святого Франциска, медицинском центре Шарите, клинике Кнаншафткранкенхаус, Штутгарт и других.
• США . В Америке применяются наиболее современные методики лечения. Это страна – лидер по медицинским инновациям, в том числе и в борьбе с ожирением. Чаще всего иностранные пациенты обращаются в клинику Кливленда, госпиталь Джона Хопкинса, Мемориальный центр Кеттеринга и другие медицинские учреждения.

Цены

Цены на лечение ожирения зависят от терапевтических методик, которые используются в отношении конкретного пациента. Операция обходится значительно дороже консервативного лечения. Средняя стоимость бандажирования желудка составляет 4-7 тысяч долларов США. Более сложные операции стоят дороже – до 20 тысяч.

Стоимость также зависит от страны, в которой пациент проходит лечение. В Израиле медицинские услуги, как правило, на 20% дешевле, чем в странах Западной Европы. Дороже всего обходится лечение в американских клиниках.

Дополнительную информацию смотрите в разделе .

За последние несколько лет россиянам стали диагностировать ожирение в два раза чаще. Проблема лишнего веса заключается не только в том, что он негативно влияет на внешний вид человека. Ожирение приводит к таким последствиям, как сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, нервные расстройства, диабет, проблемы с артериальным давлением.

Всё большую популярность приобретает лечение ожирения за рубежом. Израиль, Германия, Индия — эти страны успешно помогают людям, имеющим проблемы с лишним весом.

Методы лечения ожирения за рубежом

Существуют три основных метода лечения ожирения за рубежом:

• немедикаментозный — основную степень ответственности берёт на себя пациент. Такая методика предполагает отказ от жиров и калорийных продуктов, физическую нагрузку;
• медикаментозный — снижение массы тела происходит с применением специальных медикаментов. Они разгоняют метаболизм, помогают организму прийти в норму, снижают аппетит. Данный метод лечения противопоказан пожилым людям, детям, женщинам в положении и кормящим матерям;
• хирургический — назначается лишь в том случае, если первые два метода не принесли никакого эффекта. Рекомендуется пациентам с избытком массы тела более 45 кг и индексом массы тела менее 40 кг/кв. м. Вид операции определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Виды хирургических операций для лечения ожирения за границей

Операции, применяемые для снижения массы тела, называются бариатрическими и осуществляются малоинвазивными методами. Это позволяет избежать шрамов и осложнений, уменьшить реабилитационный период. Основные виды бариатрических операций:

• бандажирование — вокруг верхней части желудка накладывается специальный бандаж, создающий небольшой резервуар. Позволяет основательно сократить объем принимаемой пищи и насыщаться быстрее. Непрерывность пищеварительного тракта сохраняется. Операция переносится хорошо. Реабилитация не превышает трех дней;
• рукавная гастропластика — формирование нового рукавообразного желудка, при помощи удаления большей его части. После такого вмешательства желудок способен принимать очень маленькое количество пищи. При этом человек насыщается быстрее;
• шунтирование — уменьшение объема желудка до 20-50 мл при помощи наложения на него титановых скрепок. А также реконструкция тонкой кишки для уменьшения всасывания пищи. Применяется для тяжелых форм ожирения. Реабилитационный период — около недели;
• внутрижелудочный баллон — внутрь желудка устанавливается тонкостенный резиновый пузырь, заполненный водой. Он занимает существенную часть просвета желудка, благодаря этому количество потребляемой пищи снижается. Такой баллон должен находиться в желудке не более 6 месяцев;
• эндолюминальная операция — новый вид лечения ожирения за рубежом. Представляет собой уменьшение желудка через рот. С помощью специальных скоб в желудке создается узкий проход, помогающий пациентам меньше есть и насыщаться быстрее. Процедура абсолютно безопасна, не оставляет шрамов и послеоперационной боли.

В последние годы оздоровительный туризм не просто набирает обороты - он мчит вперед на всех парах. Европейская культура наконец-то перешла от эпохи мундштуков и виски к кислородным коктейлям и утренним пробежкам. Поэтому оздоровительные и терапевтические центры вырастают как грибы после дождя - наиболее активно в Европе, но и Азия не отстает. И если раньше наши туристы ехали с оздоровительными целями в чешские Карловы Вары, в Берлин и Баварию, в горы Австрии и Швейцарии , то сейчас всё больше их устремляется на восток, в Индию , Таиланд , Сингапур и Китай , к мудрости восточной медицины и аюрведическим практикам.

В больших городах вырастают огромные SPA и WELLNESS-центры, в которые устремляется поток жаждущих спокойствия и здоровья людей, а на термальных и грязевых источниках возводятся бальнеологические пансионаты и дома отдыха. Так что - выбор огромный. Было бы время. А время, как известно - деньги. Так что если вы изыскали в плотном рабочем графике пару-тройку недель (а именно столько требуется для того, чтобы заметить оздоровительный результат), то эта статья - для вас.

Итак, от чего же вам придется отталкиваться при выборе места для оздоровительного отдыха?

Во-первых, от своих недомоганий или хронических заболеваний. Если вы страдаете аллергиями - вам лучше всего подойдут курорты Германии и Израиля , а также швейцарский Локарно, если проблема кроется в сердечной мышце - поезжайте в Чехию , Австрию или на юг Италии . Если же вы просто ощущаете в себе потребность в профилактическом оздоровлении, избавлении от последствий токсичного воздействия большого города, вам больше подойдут SPA и WELLNESS-центры, которых множество в любой стране с развитой инфраструктурой. Здесь уже всё зависит от ваших симпатий - можете навестить Индию или Индонезию , а можете отдохнуть во Франции или Испании . Но подробнее об этом - чуть ниже. Сейчас же важно просто определиться с причиной. Определились? Двигаемся дальше.

Третий шаг - тип курорта. На сегодняшний день оздоровительный туризм располагает тремя основными направлениями:

• Лечение водами и грязями.

Имеются в виду бальнео- и талассотерапия. Бальнеологические курорты - курорты, основной специализацией которых является лечение минеральными водами. В них купаются, занимаются аквааэробикой, они используются для питья и паровых процедур. Минеральные источники имеют разный химический состав и то, что подойдет одному, другому может нанести вред. Поэтому перед выездом на лечебный бальнеологический курорт, обязательно проконсультируйтесь с врачом. То же относятся к курортам, практикующим талассотерапию. Талассотерапевтические курорты специализируются на лечении грязями - закрытым, открытым методом, при помощи массажа и обертываний.

• Восточные практики.

Если конкретизировать - то аюрведа и тибетские системы оздоровления, включающие в себя экзотические массажи, иглоукалывания, духовные практики.

• Поддерживающая SPA-терапия.

Если с водо- и грязелечебницами, а также нетрадиционными методами лечения всё понятно, то слово "SPA" некоторых всё ещё обманывает. Что же такое настоящий SPA-курорт?

SPA-курорты

SPA-курорт - это, говоря попросту, курортный центр красоты. Косметологи-массажисты-парикмахеры высочайшей квалификации. Плюс оздоровительные процедуры. Плюс бассейн или хамам. В разных вариациях.

Некоторые SPA-центры построены рядом с санаторными зонами термальных источников или лечебных грязей. И тогда эти центры уже представляют собой не только терапевтически-косметические заведения, но и оказывают оздоровительные услуги. Зачастую бальнеологические талассотерапевтические лечебные направления сочетаются в одном оздоровительном комплексе.

Но будьте осторожны и всегда помните: не все курорты одинаково полезны. Для разных целей - лечебных или общеоздоровительных - вам подойдут разные курорты.

Второй важный фактор - перечень оказываемых услуг. Если вы собираетесь подлечиться определенными процедурами, перед вылетом, опять же, проконсультируйтесь - но на этот раз с туроператором.

Ещё один важный фактор при выборе SPA-курорта - ценовая категория и наличие или отсутствие возможностей для активного времяпрепровождения. Наиболее бюджетные курорты - в Турции , Таиланде , Египте, более дорогие - европейские - в Швейцарии, Германии , Италии, Франции.

И, наконец, подумайте, чем бы вы хотели заняться, помимо оздоровления - отдыхом на пляже, в морских волнах, катанием на горных лыжах, может быть, велопрогулками или рыбалкой. Это - также важная составляющая оздоравливающего отдыха.

Что до самих В то они бывают двух типов - городские и не городские. Городские представляют собой огромные отели с развитой инфраструктурой и находятся обычно в больших городах - Пекине, Берлине, Сингапуре. Не городские курорты - это обычно морские кемпинги или лечебницы, расположенные в экологически чистых уголках мира с приличной приотельной территорией и также - с полным спектром услуг.