Причины гриппа у детей. Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика. Как бороться с болезнью

Дети часто болеют простудными заболеваниями, однако грипп у ребенка из-за связанных с ним осложнений заставляет волноваться родителей в первую очередь. Как помочь крохе пережить этот непростой период? Как лечить грипп у ребенка и что можно сделать дома? Эти и другие вопросы волнуют многих из нас.

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям вирусной природы и передается преимущественно воздушно-капельным путем во время разговора, чихания, кашля с частичками слюны, мокроты и т.п. В среднем человек заразен в течение 5-7 дней от начала заболевания с максимумом в первые трое суток.

Что делает вирус гриппа в организме

Для того чтобы вирус проник внутрь, ему нужно прикрепиться к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, в частности - носовых ходов. Примерно 2 часа спустя после попадания на поверхность слизистой вирус начинает проникать внутрь клеток эпителия. Затем он там размножается, разрушает клетки и поступает в кровь.

Находясь в крови, вирус гриппа поражает сосуды, оболочки мозга, внутренние органы. На этой стадии могут развиться серьезные осложнения, в том числе отек мозга, легких, менингит, различные кровотечения и ДВС-синдром.

В конце концов, иммунная система справляется с возникшей ситуацией и уничтожает вирусные частички гриппа. Начинается стадия затихания воспалительных процессов и выздоровления.

Признаки гриппа у детей

Как правило, дети начинают болеть гриппом после первых 3-4 месяцев жизни, так как до этого времени их «оберегают» материнские антитела. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют реже и в более легкой форме, чем «искусственники».

При легкой форме течения гриппа ребенок может жаловаться на головную боль умеренного характера, капризничать, отказываться от еды. Температура повышается до 38,5°С в первые 2 дня, а затем начинает снижаться. Спустя некоторое время присоединяются заложенность носа, незначительный сухой кашель.

Средняя степень тяжести гриппа характеризуется более выраженной картиной заболевания: могут появиться боли в мышцах, головокружение, малыш начинает жаловаться не только на головную боль, но и болезненность глазных яблок. Температура повышается до 39,5°С, отмечается вялость, сонливость, снижение аппетита. Впоследствии появляется незначительный насморк, сухой интенсивный кашель, к которому могут присоединяться боли за грудиной.

При тяжелой форме гриппа температура очень высокая (40°С и выше), значительная вялость и общее недомогание ребенка. Именно при тяжелом течении появляются различные осложнения гриппа, начиная от бронхита и заканчивая отеком мозга, менингитом, развитием сердечно-легочной недостаточности. Поэтому при малейших признаках ухудшения состояния необходимо срочно показать малыша врачу (даже при изначально легкой форме гриппа).

Если же охарактеризовать течение гриппа у детей в нескольких словах, то вначале возникает высокая температура, вялость, общее недомогание, а насморк, покрасневшее горло и кашель появляются потом.

Как лечить грипп у детей в домашних условиях

Самолечением при гриппе заниматься не следует, особенно у детей в возрасте до 3 лет. Необходимо обязательно показать ребенка доктору и выполнять все его рекомендации. Тем не менее, существует много способов, которые вносят значительный вклад в лечение малыша и способствуют выздоровлению.

1. Постельный режим. Желательно, чтобы первые 2-3 дня ребенок как можно больше лежал (это помогает избежать многих осложнений со стороны мозга, почек и прочих внутренних органов).
2. Диета. Если малыш отказывается от еды, достаточно давать ему овощи, фрукты и яично-молочную пищу. Обильное питье помогает легче переносить болезнь и быстрее справиться с интоксикацией. Ребенку можно давать воду, фруктовые соки, настой шиповника, чай, компоты. Содержащие рафинированный сахар сладости желательно исключить, так как в больших количествах он может снижать иммунитет.
3. Борьба с повышенной температурой. При повышении более 38,5°С обязателен прием прописанного врачом жаропонижающего средства. В период озноба следует укутать малыша, дать ему согреться. Когда же последний сменится чувством жара, кожа станет розовой, конечности теплыми, то можно использовать уксусные обтирания, влажные прохладные обертывания. Обязательно перед этим узнайте, как правильно проводить эти процедуры.
4. Во время ухода за больным ребенком необходимо окружить его вниманием и заботой, подкрепляя уверенность в том, что он любим. Это способствует выделению целого ряда внутренних «целебных средств», которые помогут укрепить иммунную систему и быстрее справиться с заболеванием (эндорфины и т.п.).

К какому врачу обратиться

В легких случаях болезни достаточно будет показать ребенка педиатру. При ухудшении состояния необходимо вызвать «Скорую помощь», которая доставит малыша в инфекционное отделение. При необходимости его осмотрит невролог и другие специалисты.

Грипп (Influenza) — легко распространяемая (быстро передающаяся от больных людей к здоровым) острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает в первую очередь верхние дыхательные пути ребенка. Грипп имеет выраженные симптомы специ-фической интоксикации. Распространяется как эпидемия / пандемия.

Грипп является повсюдно встречающейся инфекцией. Периоды между эпидемиями характеризуются низким уровнем заболеваемости среди населения, однако встречаются локальные вспышки заболевания и спорадические случаи. Быстрое снижение заболеваемости во время эпидемий или пандемий происходит за счет естественной иммунизации большинства людей, восприимчивость населения к гриппу уменьшается.

В то время как грипп, принадлежащий к типу В, вызывает только локальные вспышки, тип А способен вызвать более массовые заболевания. Тип С вызывает лишь спорадические (нерегулярные) случаи заболевания.

Эпидемии вируса гриппа случаются каждый год, т.к. происходит антигенный дрейф - появляются новые штаммы вируса. Гораздо реже фиксируются пандемии - между их случаями проходит от 10 до 20 лет. Они возникают из-за смены подтипа вируса.

Что провоцирует / Причины Гриппа у детей:

Возбудителями гриппа являются РНК-содержащие вирусы, которые принадлежат к семейству ортомиксовирусов. Вирус имеет диаметр от 80 до 120 нм. Оболочка: липопротеидная (характерна только для больших вирусов, к которым и принадлежит вирус гриппа). Вирусы гриппа классифицируют на три типы: А, В и С по нуклеопротеидному иматриксному белку. Формулами по типу Н1N1, Н2N1, H3N2 обозначают штаммы вируса в медицине. Вирусы с такими подтипами гемагглютинина: HI, H2, НЗ и с такими подтипами нейраминидазы: N1, N2 вызывают заболевание ребенка (а также взрослых). Но практика последних лет показала, что существуют случаи заболеваний птичьего гриппа (он имеет такие антигенные формулы: H5N13, H7N7). Появляются незарегистрированные у человека ранее серологические варианты вируса гриппа. Это происходит из-за модифицирования структуры нейраминидазы и гемагглютинина.

Антигенная структура подвергается изменениям двумя путями: антигенный шифт или антигенный дрейф. Под антигенным дрейфом подразумевают небольшое варьирование в структуре антигена (зачастую - геммагглютинина), которые возникают из-за точечных мутаций. Антигенный шифт возникает при полном изменении подтипа гемагглютинина (в более редких случаях - нейраминидазы, также может меняться подтип гемагглютинина и нейраминидазы вместе). Антигенный шифт, скорее всего, обусловлен перераспределением генетической информации между штаммами вируса животных и человека. Антигенная структура постоянна у вируса, принадлежащего к типу С. Тип В более склонен к изменениям.

Источником и переносчиком инфекции гриппа является заболевший человек. С окончания инкубационного периода и на протяжении всего лихорадочного периода он выделяет вирус во внешнюю среду. Количество вируса в воздухе, который выдыхается больным, значительно снижается с 5 по 7 день болезни. В этот период при контакте с больным риск заражения практически исключен. Более опасными переносчиками вируса являются те, у кого болезнь проходит в стертой и субклинической форме. Больные в таком случае не соблюдают постельный режим, продолжая обычную активность, и могут в этот период заразить значительное количество окружающих. В окружающей среде вирус гриппа становится нестойким. На вирус разрушающее действие оказывают высокие температуры, инсоляция и высушивание. Также вирус можно убить дезинфицирующими средствами.

Вирус гриппа распространяется воздушно-капельным путем. Но в некоторых случаях он передается также через предметы домашнего быта: посуду, белье, детские игрушки, соски и пр. Новорожденные в первые месяцы своей жизни имеют устойчивость к вирусу гриппа. Это объясняется полученным от матери иммунитетом, который называется пассивным. Но если у матери в организме антител не было, то младенец вполне подвержен гриппу даже в первые месяцы. Типоспецифический стойкий иммунитет формируется в организме после перенесения болезни. Но новые серотипы вируса могут вызвать повторную болезнь.

Вирусом птичьего гриппа имеют риск заразиться люди, занимающиеся разведением птиц или занимающиеся присмотром за домашними птицами. Зафиксированы случаи семейного заражения, при которых болезнь переносилась очень тяжело именно детьми. Птичий грипп не передается от человека к человеку. Но в дальнейшем вирус может мутировать, и тогда его передача от человека к человеку вполне возможна. Последнее утверждение научно не доказано, это медицинское предположение. Люди могут заразиться птичьим гриппом непосредственно от уток, кур и индюков. Вирус попадает на фермы и в домашние хозяйства от водоплавающих птиц, проживающих в дикой природе.

Патогенез (что происходит?) во время Гриппа у детей:

В механизме зарождения и развития болезни важное значение имеют эпителио-тропное и общетоксическое действие вируса. Мелкие аэрозольные частицы попадают на слизистую верхних дыхательных путей воздушно-капельным путем. Так вирус попадает в реснитчатые эпителиальные клетки, где он воспроизводится.

Когда вирус размножается в клетках эпителия, они подвержены некрозу, дистрофии и отслаиванию. Грипп также воздействует на альвеолярные альвеолоциты, бокаловидные клетки и макрофаги. Вирус легко проникает в кровеносную систему, разрушая барьеры из эпителия. Когда вирус присутствует в кровотоке, повышается проницаемость капилляров, поражается их эндотелий.

Микроциркуляция нарушается, что приводит к гемодинамическим расстройствам разных систем и отдельных органов. В центральной нервной системе нарушения циркуляции приводят к энцефалопатии, в легких же развивается сегментарный или распространенный геморрагический отек. Если же циркуляция нарушена в брыжейке, возникает абдоминальный синдром.

Клеточное и гуморальное звено иммунитета подавляется общетоксическим вирусом гриппа. Бактериальная инфекция активизируется из-за выше описанного подавления иммунитета и нарушения защитной функции эпителиальных клеток. Бактериальная инфекция сапрофитирует в дыхательных путях человека, возникают поражения трахеи, гортани, бронхов и легких. Также описанные процессы приводят к ряду осложнений (таких как синуситы, отиты, пиелонефриты и т. д.).

При некоторых осложнениях гриппа могут возникнуть аллергические реакции, на фоне которых развивается гриппозный эецефалит, полирадикулоневрит и пр. На второй-пятый день после начала заболевания начинается элиминация вируса из организма ребенка. Она определяется механизмами клеточного иммунитета, воспалительными факоторами неспецифической зашиты и интерферонами.

Классификация

Типичные случаи гриппа классифицируются по степени: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Атипичные случаи проходят в гипертоксической, стертой и инаппарантной формах. Выраженность синдрома интоксикации и неврологические симптомы определяют тяжесть заболевания. К неврологическим симптомам при гриппе относят потери сознания, головную боль, судороги и пр. Также грипп может привести к геморрагическому синдрому и нарушениям в сердечно-сосудистой системе, что также определяет тяжесть заболевания.

• Легкая форма гриппа отличается субфебрильной (37-37,5°C) или нормальной температурой тела. Симптомы интоксикации слабо выражены. У детей могут наблюдаться небольшие воспаления дыхательных путей.
• Среднетяжелая форма характеризуется выраженными признаками интоксикации - головной, мышечной и суставной болями, ознобом, общей слабостью. Температура тела может достигать 39,5°C. Возможен синдром крупа, который можно диагностировать по афонии, «лающему» кашлю и стридорозному дыханию. Также в некоторых случаях наблюдается абдоминальный синдром.
• Тяжелая форма гриппа у ребенка сопровождается выраженной интоксикацией организма. Начинается бред, помрачнение сознания, возможны галлюцинации. Также наблюдаются кратковременные тонико-клонические припадки. Температура тела достигает опасной границы 40—40,5 °С, происходят значительные нарушения в сердечно-сосудистой системе и т. д.
• Гипертоксическая форма отличается сверхбыстрым течением и такими синдромами: геморрагический, менингоэнпефалитический и гипертермический. Такая форма имеет летальный конец.
• Стертые формы гриппа тяжело диагностировать, т.к. температура тела больного нормальная, симптомы интоксикации не выражены.
• Инаппарантная форма диагностируется только с помощью лабораторного обследования ребенка, который контактировал с заболевшим человеком. При этой форме зараженный ребенок остается практически здоровым.

Дети раннего возраста могут переносить грипп в осложненной форме по причине присоединения бактериальной инфекции к вирусу гриппа. В таком случае развиваются синуситы, отиты, гнойные ларинготрахеобронхиты и пр. Если начинает развитие пневмонии, интоксикация усиливается, а температура тела больного поднимается. Кашель «опускается» и становится влажным. В некоторых случаях наблюдается одышка и цианоз. Физикальное исследования выявляется укорочение перкуторного звука и влажные хрипы над очагами поражения. Также пневмонию можно выявить с помощью рентгенографии.

Грипп может привести к неврологическим осложнениям: менингоэнцефалитам, менингитам и энцефалитам. Также зафиксированы случаи нефритов и полирадикулоневритов. У детей раннего возраста на высоте гриппозной интоксикации могут возникнуть осложнения со стороны ЦНС. Это состояние характеризуется общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой. Общее состояние тяжелое.

У младенцев и детей первого года жизни грипп начинается постепенно. Вначале температура тела поднимается незначительно и имеет тенденцию к постепенному нарастанию. Симптомы интоксикации вначале выявляются слабо. Младенцы отказываются от груди, масса их тела снижается. Можно наблюдать кашель, характерное сопение, заложенность носа (утруднение дыхания носом), зфиксированы частые случаи повторной рвоты.

У детей до 6 месяцев редко наблюдается синдром крупа, отсутствует сегментарное поражение легких. Не смотря на то, что клинические проявления выражены слабо, развитие болезни тяжелое, т. к. часто к гриппу присоединяется бактериальная инфекция. Потому возможны гнойные осложнения. Летальные исходы в 3 раза чаще, по сравнению с детьми более старшего возраста.

В возрасте 1-3 года грипп протекает тяжело. Симптомы интоксикации выражены, развивается менингоэнцефалитический синдром. Слабо выражены катаральные явления. Частые случаи сегментарного поражения легких, астматический и синдром крупа. В случаях осложнений наблюдаются синуситы, шейные отиты и очаговая пневмония.

Птичий грипп имеет свои особенности, течение его более тяжелое не только у детей, но и у взрослых, т. к. развивается первичная вирусная пневмония. Наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, поражение почек и печени. Впервые птичий грипп у человека был зафиксирован в Юго-Восточной Азии, где летальным исходом кончалость 70 случаев из 100.

Симптомы Гриппа у детей:

При гриппе поражаются в первую очередь гортань, трахея и крупные бронхи, в них происходят самые большие морфологические изменения. Нарушения кровообращения происходят в легочной ткани, а мелкие кровоизлияния могут наблюдаться и в плевре. Чем младше ребенок, тем выше шанс, что в легких сформируются очаги серозного воспаления. Если к гриппу присоединяется бактериальная флора, имеет шанс развиться пневмония. Микроциркуляторные гемодинамические нарушения, которые возникают из-за повышения проницаемости капилляров, могут наблюдаться даже в головном мозге.

Грипп А характеризуется инкубационным периодом длиной до 2 суток, грипп В - 3-4 дня. Заболевание имеет острое начало, температура может достигать 39—40 °С. Ребенок чувствует общую слабость, озноб, наблюдаются мышечные и суставные боли. Максимум лихорадки достигается под конец первого дня болезни (реже - в начале вторых суток). В этот период симптомы наиболее выражены. Жалобы от ребенка поступают на головную боль, аппетит пропадает, сон также. У ребенка может возникнуть тошнота и рвота. Тяжелые случаи характеризуются бредом и галлюцинациями.

Ребенок покашливает, нос заложен, слизистые выделения скудные. Возникает боль в горле, которая усиливается при глотании. Для тяжелых случаев характерны кровотечения из носа, судороги, менингеальные симптомы и даже кратковременные обмороки. Врачи обнаруживают при обследовании легкую отечность небных миндалин и дужек и гиперемию лица. Родители и врачи обнаруживают бледность кожных покровов ребенка, потливость повышена. Также возможна боль в животе. Сегментарный отек легких является типичным проявлением гриппа. Он может не иметь клинических проявлений, но виден на рентгеновском снимке. Если случаи несложные, то очаг поражения рассасывается за 3-5 дня.

При остром течении гриппа лихорадочный период длится от 3 до 5 дней. После того, как температура тела ребенка уменьшается, общее состояние становится лучше. Если лихорадка появляется повторно, это значит, что к болезни присоединилась бактериальная инфекция, или началось развитие другой ОРВИ. Если осложнений нет, то болезнь длится от 7 до 10 суток. Но в течение 2-3 недель может присутствовать общая слабость, головные боли, бессонница и другие явления постинфекционной астении.

Диагностика Гриппа у детей:

При клинической диагностике грипп обнаруживают, если у больных типичная форма заболевания. Также может проводиться лабораторная диагностика экспресс-методом, который базируется на реакции иммунофлюоресценции. Результаты такого теста, как правило, становятся доступны на протяжении 3 часов.

Серологическая диагностика базируется на обнаружении нарастания титра антител в 4 раза и более в парных сыворотках, взятых в начале бо-лезни и в период реконвалесценции. Часто применяют на практике РСК и РТГА. В последние годы стали часты случаи применения ИФА с раздельным определением специфических антител классов IgM и IgG.

Молекулярно-генетические методы (обычно используют ПЦР) наиболее чувствительны и специфичны. При возникновении новой эпидемии или вспышки гриппа проводят врусологические исследования с выделением и идентификацией ви-руса. Чтобы выделить вирус, применяют куриные эмбрионы, а также культуры клеток эмбриона человека.

Лечение Гриппа у детей:

Заболевших гриппом детей обычно лечат дома, но, если существуют эпидемиологические, клинические и социальные показания, осуществляют госпитализацию ребенка. К клиническим показаниям относят осложнения болезни, тяжелые формы гриппа. Госпитализация в случае заболевания гриппом обязательна для новорожденных и крайне рекомендуема для грудничков.

К эпидемиологическим показаниям относят пребывание ребенка в коллективе, где он подвергает опасности заражения других членов. Например, если ребенок пребывает в детском доме, доме ребенка, детском лагере и пр. К социальным показаниям относят:

1. отсутствие возможности лечения в домашних условиях;
2. асоциальные семьи (когда родители не могут обеспечить адекватный уход за ребенком с целью скорейшего выздоровления);
3. отсутствие возможности организовать лечение в амбулаторных условиях по тем или иным причинам;
4. если ребенок беспризорный/безнадзорный.

Для больных гриппом назначают терапию, которая основывается на таких принципах:

• Лечебно-охранительный режим (сначала постельный, а после периода лихорадки - полупостельный)
• Молочно-растительная диета, сбалансированная витаминами, обильное питье. Пить рекомендуют горячий чай, морсы (брусничный или клюквенный), щелочные минеральные воды и пр.
• Жаропонижающие и противовоспалительные (традиционно - парацетамол и препараты на его основе), только если температура превышает 38 °С. Рекомендуется соблюдать дозы, адекватные возрасту ребенка. Если при температуре ниже указанной есть фебрильные судороги в анамнезе, врачи часто также назначают жаропонижающее. Для лечения часто применяют такой препарат как Нурофен, который снижает жар, обладает анальгезирующим эффектом, оказывает противовоспалительное действие и пр.
• Если появляется «красная лихорадка», применяют физические методы охлаждения (наиболее распространенный - обтирание спиртом, разбавленным пополам с водой)
• Если появляется «бледная лихорадка», проводят интенсивную терапию.
• Запрещено применение ацетилсалициловой кислоты, т. к. она может привести к синдрому Рейе (при котором степень летальных исходов очень высокая). Проводят патогенетическую терапию - дают детям эреспал сироп (2 мл/ 1 кг тела ребенка/ сутки).
• Рекомендовано применение муколитических средств, если мокрота густая и вязкая. К муколитикам с отхаркивающим эффектом относят амброксол и бромгексин.
• Для лечения больных с мокротой, которая плохо отходит, используют отхаркивающие средства натурального происхождения (термопсиса экстракт, алтея лекарственного экстракт) или таблетки ликорин.
• Рекомендуется местная терапия, которая различна при рините, фарингите и ларингите. Например, при рините используют сосудо-суживающие капли и раствор хлорида натрия. При проявлениях тонзиллита и фарингита - 2% раствор серебра протеината, таблетки или пастилки для рассасывания (они имеют возрастные ограничения). При трахеите и ларингите назначают паровые ингаляции на основе трав, если болеющий ребенок старше 2 лет.
• Назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту или поливитамины.
• Возможно применение антигистаминных препаратов, если проявляются аллергические болезни на стадии обострения.
• В некоторых случаях проводится этиотропная противовирусная терапия (производные адамантана, ингибиторы вирусной пейраминидазы и др).

Антибиотикотерапия проводится, если есть подозрения на бактериальную природу воспаления дыха-тельных путей. В иных случаях необходимости для нее нет. На ранних стадиях врачи часто назначают биопарокс, который также оказывает противовоспалительный эффект.

Показания для назначения антибиотиков:

• бактериальные осложнения;
• подозрение на бактериальную инфекцию;
• грипп в тяжелых формах и при осложнениях гриппа;
• клинические признаки иммунодефицита;
• хронические очаги бактериальной инфекции и особенно их обостре-ние.

Профилактика Гриппа у детей:

Важна экспозиционная профилактика для предупреждения гриппа - противоэпидемические и организационные меры:

• Диагностирование больных на ранних этапах развития болезни и пятидневная изоляция их в отдельные комнаты. В стационарах изоляцию проводят в боксированные отделения.
• Систематическое проветривание помещения с целью уменьшения концентрации вируса в воздухе.
• Регулярная влажная уборка с 1% раствором хлорамина.
• Контактирование с больным ребенком только в марлевой маске.
• До полного восстановления здоровья больных лечат на дому.
• Дети, которые склонны к частым заболеваниям, в период эпидемии гриппа должны обслуживаться на дому, чтобы посещение поликлиники (где высокий процент больных гриппом и другими заболеваниями людей) было ограниченным.

Как профилактическая мера в период эпидемий не принимают новых детей в дошкольные учреждения. Детей чаще всего не переводят из группы в группу. Рекоммендуется каждодневный осмотр и термометрию по утрам. Если выявлены малейшие признаки заболевания, запрещается пребыванием ребенка в коллективе. В период эпидемий гриппа отменяются междугрупповые мероприятия, чтобы обеспечить изоляцию групп.

Для профилактики гриппа также очень важна вакцинация. Распространена вакцинация такими препаратами: гриппол (производство Россия), инфлювак (производство Нидерланды), вакеигрип (производство Франция), флюарикс (производство Бельгия), бегривак (производство Германия), агриппал S1 (производство Германия).

Для детей в возрасте от 3 до 14 лет применяют аллантоисную живую сухую интраназальную вакцину и, если ребенок старше 7 лет, назначают инактивированную хроматографическую жидкую вакцину.

Плановая вакцинация проводится чаще всего осенью ежегодно. Вакцинируют детей начиная с 6-месячного возраста, прежде всего - детей из групп риска, к которым относятся те, кто имеют хронические заболевания легких, иммунодефицит, болезни сердца, сахарный диабет, или те, кто является членом организованных коллективов. Также вакцинацию прежде всего проводят взрослым, которые ухаживают на новорожденными младенцами и детьми возрастом до полугода.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Грипп у детей:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гриппа у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

К ежегодным, коварным и опасным заболеваниям относится грипп. Его особенность заключается в том, что ученые до сих пор не могут предотвратить его появление за счет постоянной мутации вируса гриппа. Приспосабливаясь и меняясь, вирус гриппа вновь и вновь вызывает симптомы, которые провоцируют человека проводить лечение.

У детей грипп часто появляется благодаря их низкому иммунитету. Передаваясь воздушным способом, вирус поражает ребенка, делая его слабым и заразным. Поначалу симптомы не проявляются. Может возникнуть легкий насморк, что введет в заблуждение родителей.

Сайт сайт советует родителям обращаться к врачам за помощью, если при насморке и его устранении симптомы не проходят. Если вы лечите насморк привычными способами, а симптомы все больше усиливаются, скорее всего, речь идет о другом заболевании.

Ежегодно следует проводить вакцинацию против гриппа, что является единственным способом предотвращения гриппа. Однако и постельный режим, умеренные физические и умственные нагрузки, полноценный отдых тоже не помешают.

Что такое грипп?

Гриппом является острое вирусное заболевание, которое поражает органы дыхания. Сам по себе он напоминает простуду, однако его опасность заключается в трех вещах:

1. Против него не вырабатывается иммунитет у человека, поскольку вирус постоянно мутирует. Переболев гриппом, у человека есть иммунитет против того вируса, с которым он уже поборолся. Однако возбудитель постоянно меняет свою структуру. Это делает ребенка уязвимым перед ним. Вот почему люди так часто и легко им болеют.
2. Грипп является заразным, а значит, приводит к эпидемии. Во-первых, человек, который заболел, становится заразным в первые дни болезни (когда он даже не догадывается о наличии у себя гриппа, поскольку симптомы не проявляются). Во-вторых, грипп приводит к целой эпидемии, когда люди вынуждены сторониться мест большого скопления.
3. Провоцируются осложнения серьезного характера. Если плохо лечить, тогда он обязательно приведет к осложнениям в более глубоких отделах дыхательной системы.

Заболевая гриппом, трудно предсказать, как он будет развиваться. Все зависит от штамма, которым заразился человек. Есть агрессивные штаммы, которые могут привести даже к летальному исходу. А есть штаммы легкой формы, которые быстро излечиваются.

Условия для распространения вируса

Самыми благоприятными периодами для появления гриппа являются осень, зима и весна.

• Осенью люди страдают от перепадов и снижения температуры, а также уменьшения светового дня. Это значительный стресс для организма.
• Зимой люди постоянно переохлаждаются, мерзнут и болеют другими, более легкими заболеваниями (простудой, к примеру). Все это снижает иммунитет, который теперь не может противостоять вирусу гриппа.
• Весной силы организма истощаются за счет недостатка витаминов и минералов, поэтому гриппу также легко его поразить, не получив достойного отпора.

Самая идеальная погода для гриппа – это теплая и влажная обстановка, которая часто отмечается осенью и весной. Зимой грипп стихает, когда ударяют сильные морозы. Тогда вирус погибает так же, как и при сильной жаре, которая наступает летом. Вот почему в такие периоды вирус гриппа реже поражает человеческий организм.

Как передается вирус гриппа?

Почему возникают эпидемии гриппа? Потому что вирус данного заболевания любит скученность людей. Там, где много людей, вирус легче распространяется, нежели в местности, где люди практически не контактируют между собой. Вот почему эпидемии часто разгораются в больших городах, нежели в деревнях и селах.

Как вирус гриппа распространяется и передается? Данный способ называется воздушно-капельным. Общаясь с больным человеком, когда он чихает или кашляет, дышит, даже через посуду, которой он пользуется во время болезни – все эти способы являются путями заражения здоровых людей. Вирус гриппа передается от человека к человеку. Можно проехаться в транспорте с заразным человеком, чего будет достаточно, чтобы заболеть.

Самое опасное заключается в том, что больной человек может даже не догадываться о том, что является вирусоносителем. В первые дни заражения симптомы никакие не проявляются, человек чувствует себя хорошо. Он продолжает ездить на работу, общаться с другими людьми, бывать в общественных местах. Пока он заражен, но еще не слег, он распространяет инфекцию.

Вирус проникает в человека через нос или рот, где оседает на слизистой оболочке. Он поражает человеческую клетку, заставляя формировать такие молекулы и белки, которые сделают ее тоже вирусом. Затем оболочка разрывается, когда новый вирус сформирован. Он атакует соседние клетки с целью создания себе подобных. Таким образом, когда вирусов становится достаточное количество, ребенок или взрослый человек заболевает со всеми присущими симптомами.

Какие симптомы гриппа у ребенка?

Грипп не проходит бесследно, поэтому ему свойственны определенные симптомы. Какие они у ребенка, когда он заболевает? В инкубационный период (первые дни после заражения) симптомов никаких не проявляется. Ребенок может чувствовать себя как обычно. Даже в период размножения вирусов никакие симптомы не проявляются.

Вначале ребенок может чувствовать некоторую слабость. Он рано ложится и с трудом встает, становится вялым и быстро устающим. Его организм уже борется с вирусом, хотя сам человек об этом не догадывается.

Затем наступает острая стадия гриппа, когда вирусы массово начинают покидать клетки, провоцируя клинические симптомы. Самым первым и главным симптомом гриппа является высокая температура. В редких случаях она не поднимается. Когда вирус попадает, иммунная система сразу же реагирует на него, из-за чего поднимается температура, которая и борется с ним. Вот почему не рекомендуется родителям сразу сбивать температуру у ребенка. Если малыш легко переносит лихорадку, не измучен, тогда можно ей побыть. Жаропонижающие лекарства следует давать, если только температура поднимается выше 39°С либо держится на высокой отметке в течение более 3-х дней.

Другими симптомами гриппа являются:

1. Вялость.
2. Малая подвижность.
3. Сильные боли в голове.
4. Ломота в теле.
5. Слезливость и боли в глазах.
6. Выделение слизи из носа.

У грудничков данные симптомы неярко выражены за счет защитной силы материнского иммунитета. Поэтому нередко лечение начинается достаточно поздно, когда температура уже поднимается до и выше 38 градусов.

Спустя несколько дней наступает микробно-вирусный период, когда из-за ослабленного иммунитета организм может быть поражен бактериями. Данные организмы всегда находятся в и на теле человека. Однако иммунитет не позволяет им активизироваться. Как только он ослабевает за счет борьбы с вирусом гриппа, бактерии тут же получают возможность проявить свою природу. Здесь-то и развиваются осложнения.

На данном этапе количество вирусов падает (иммунитет их уничтожает, грипп отступает), однако количество бактерий возрастает (развивается новая болезнь). Это сопровождается:

1. Новым повышением температуры до 38-39°С, которая держится несколько дней.
2. Густыми, зелено-желтоватыми выделениями из носа.
3. Сухим или влажным кашлем.

Присоединение бактерии достаточно часто случается с детьми, чей иммунитет еще слаб. Риск возрастает у грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, поскольку лишены материнской иммунной защиты.

Как лечить грипп у детей?

Поскольку не всегда родители могут предотвратить развитие болезни, лечением гриппа придется заниматься. Это делается путем комбинации различных методов:

• Обеспечение постельного режима. Организму ребенку следует беречь силы, что осуществляется путем отдыха и сна.
• Правильное питание. Во время болезни малыш может не желать кушать, что естественно, поскольку организм и так испытывает нагрузку. Здесь исключается калорийная и жирная пища. Лучше давать ребенку куриный бульон или сварить телятину. Также не забываем про витамины, которые могут давать как через еду, так и путем приема таблеток.
• Обильное питье. Во время борьбы в организме образуется много токсинов. Тело может их вывести через мочу или пот. Для этого необходимо нужное количество жидкости. Ребенку следует давать теплые некрепкие чаи с лимоном или малиной или домашний компот в обильном количестве. Это поможет побыстрее вывести из организма ненужные токсины.
• Врачебное лечение. Врач будет назначать различные препараты в соответствии с теми причинами и симптомами, которые наблюдаются у ребенка:

1. Противовирусные препараты – назначаются как для устранения вирусов, так и для снятия симптомов интоксикации.
2. Иммуностимулирующие лекарства назначаются, если болезнь протекает тяжело или затянулась.
3. применимы лишь в случае присоединения бактерий к вирусу. В противном случае их не назначают.

Профилактика гриппа у детей

Против гриппа у детей помогут различные профилактические меры, которые предлагаются врачами.

Во-первых, следует укреплять иммунитет, который отвечает за сохранность организма и эффективную борьбу с вирусами. Его можно укрепить:

• Спортом.
• Прогулками на свежем воздухе.
• Дыхательными упражнениями.
• Закаливанием.
• Употреблением витаминов через овощи и фрукты.

Когда в городе разгорается эпидемия, следует прибегнуть к народным методам:

1. Употреблять лук и чеснок. Можно вдыхать эфирные масла чеснока и лука.
2. Пить настой шиповника и травяные чаи.

Следует периодически проветривать комнату малыша и совершать уборку. Если грудничок находится на мамином молоке, тогда оно его защищает. Даже если мама заболела, не рекомендуется прекращать кормить малыша. Мамин организм вырабатывает иммунитет, который передастся ребенку, и он не заболеет.

Конечно, необходима вакцинация, которая проводится ежегодно против новых штаммов вируса гриппа.

Прогноз

Грипп дает такие прогнозы, которые зависят от причины его развития и своевременности лечения. Агрессивные штаммы лечатся гораздо дольше, нежели легкие. Однако своевременность и правильность лечения помогает устранить проблему.

Если лечением ребенка не заниматься либо неправильно это делать, тогда возможны осложнения в виде воспаления легких и появления нарушений в работе сердца и сосудов. Грипп может сказаться на продолжительности жизни за счет тех осложнений, которые он вызывает в организме.

Большинство детей в первые 3 года жизни по 6-8 раз в год «хватают» простуду. Чтобы научиться предупреждать, распознавать и лечить грипп у ребенка , надо знать причины болезни и уметь ориентироваться в ее течении. Такое умение совсем не лишнее для родителей. Во-первых, знающая своего ребенка мама - лучший помощник врача. Во-вторых, родители могут научить детей правильно понимать свой организм и помогать (или не мешать) ему справляться с хворями. Наиболее распространенное заблуждение: простуда и грипп у детей случается из-за сквозняков, замерзших ног, непокрытой головы и перепадов температуры. На самом деле надо еще умудриться, чтобы все это перешагнуло порог иммунных возможностей ребенка. Обычно природные естественные факторы . Это вероятный, хотя и очень редкий, путь заболевания, что вам подтвердит опытный врач. Чаще ребенок заболевает после контакта с больным ОРВИ - острой респираторной вирусной инфекцией. Хотя большинство вспышек ОРВИ у детей приходится на холодное время года, не стоит ругать за это ненастье. Есть масса других причин, провоцирующих учащение заболеваний гриппом зимой:

• люди скапливаются в помещениях и находятся там дольше;
• помещения проветриваются лишь эпизодически, в отличие от лета, когда постоянно открыты форточки;
• от включенного центрального отопления воздух в помещениях становится суше, а значит, размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые, кстати, тоже любят погреться в тепле.

«Ворота» для инфекции - нос, рот и руки. Поэтому пусть малыш чаще моет руки с мылом и умывается холодной водой. Умывание не только очищает кожу и слизистую носа, но и прекрасно закаливает. Профилактические меры (типа оксалиновой мази) тоже не будут лишними в период эпидемий. Мазь можно приготовить и самим, смешав в небольшом пузырьке в равных количествах вазелиновое или оливковое масло и сок алоэ (аптечный). Большинству микробов, вызывающих ОРВИ, требуется как минимум 3-4 дня от проникновения в организм до проявления первых симптомов болезни. Это - инкубационный период.

Симптомы гриппа у детей

• аппетит ухудшается;
• стул бывает чаще или реже;
• ребенок становится плаксивым и раздражительным;
• изменяется запах его кожи и волос;
• он более беспокойно спит;
• налицо откат назад в развитии.

На этой стадии можно остановить заболевание еще до появления симптомов, если увеличить продолжительность сна и соблюдать . Не надо бросаться усиленно кормить малыша. Не хочет кушать? Пусть лучше немного поголодает. Но если ребенок встречается с источником инфекции ежедневно, например, в детском саду, то следует подумать и о более серьезной профилактике. Во многих группах крохи вместе с воспитателями выращивают на окнах зеленый лук, который малыши «трескают» с гордостью и удовольствием. Иногда родители приносят из дома чеснок, и воспитатели раздают его детям. С психологической точки зрения лук на окнах интереснее, его ведь надо выращивать, а это так здорово!

Ребенок заболел гриппом

Если все-таки болезнь победила, не давайте волю чувствам. Ребенок очень чувствителен к эмоциональной реакции родителей, тем более в период болезни. Он может «заражаться» тревожностью мамы. Лучше пусть «заражается» оптимизмом: «Мы сильные! Мы справимся с болезнью быстро!» Кстати, не стоит путать оптимизм с легкомыслием. Последнее отличается от оптимизма отсутствием должной бдительности: «Ерунда! Не стоит обращать на болезнь внимания!»

Признаки развития заболевания:

• Воспаление (покраснение, раздражение) слизистой оболочки носа, пазух носа, горла, ушей, глаз;
• усиление выработки слизи, что приводит к выделениям из носа, першению в горле, кашлю;
• сужение дыхательных путей, что проявляется в шумном и хриплом дыхании малыша.

Чтобы избавиться от избыточной слизи, организм «включает» и чихание. Если инфекция не сильная и организм ребенка с ней справляется, то через 3-4 дня после появления кашля болезнь начинает отступать. Но иногда микробы не желают быстро сдавать позиции, и тогда организм мобилизуется и пускает в атаку белые кровяные тельца. Побочным продуктом этой «битвы» становятся густые, часто зеленые . Если через несколько дней кризис все еще не миновал, то иммунитет защищает своего хозяина с помощью повышения температуры. Именно на этом этапе обычно наступает переломный момент в ходе заболевания ребенка гриппом .

Повышение температуры говорит о том, что защитная система организма и простые домашние средства могут победить болезнь и без посторонней помощи. Но отношение к жару у родителей должно выработаться правильное, так как высокая температура - и друг, и враг.

По примеру собственных родителей молодые мамы нередко начинают борьбу не с болезнью, а с температурой.

На самом деле температура до 38°С не наносит детям вреда. Более важно не то, как высоко поднялся ртутный столбик на градуснике, а то, как ведет себя ребенок. И если на фоне температуры он отказывается от игр, общения с родителями, погружен в себя - это может быть тревожным признаком. Хороший признак - отказ ребенка от еды и сонливость. С одной стороны, это говорит о нагрузке на организм ребенка, с другой стороны, он использует самые простые средства выздоровления, а значит, «дружит» с организмом. Наиболее неприятный симптом гриппа у ребенка резкого повышения температуры - фебрильные судороги. Подергивание и подрагивание подбородка и конечностей говорят о том, что пришла пора температуру сбивать. Высокая температура гораздо опаснее для младенцев, чем для детей постарше. Если ребенок болеет с температурой, процесс выздоровления идет быстрее и эффективнее. Родителю надо только поддержать малыша в его борьбе с болезнью.

Когда сбивать температуру ребенку?

(рассчитано на годовалого ребенка):

• если она более 8 часов превышает отметку 39°С и не снижается;
• если в течение 3 суток нижняя граница температуры выше 38,5°С;
• если появляются предвестники фебрильных судорог;
• если ваша родительская интуиция подсказывает, что ребенку следовало бы отдохнуть от температуры.

Когда вызывать врача для ребенку?

Решать вопрос о медицинской помощи нужно в зависимости от тяжести заболевания, а не от температуры. Некоторые дети реагируют очень высокой температурой и на незначительную инфекцию, а у других даже пневмония протекает на фоне легкого жара. Самые важные вопросы, которые следует задать врачу:

• где источник хрипов (чтобы исключить пневмонию);
• нет ли подозрения на ангину или ?

Кстати, наиболее горячее место на теле ребенка показывает локализацию инфекции (живот, грудь, горло). Если это голова, то инфекция, скорее всего, «устроилась» в носоглотке. Если вы не знаете, чем лечить грипп у ребенка и лечить или нет, лучше ли подождать. Особенно это касается применения антибиотиков (естественно, после назначения врача). Возбудители большинства подобных инфекций - вирусы. Против них применять антибиотики попросту бесполезно. Они годятся для борьбы с бактериальными заболеваниями.

Лечение гриппа у детей

• Частое проветривание помещения, где находится малыш;
• увеличение длительности сна;
• частое умывание и мытье рук;
• ограничение контакта с инфекциями (ребенка лучше забрать на время из садика или школы);
• облегченный пищевой рацион;
• обильное питье, даже если температуры у малыша нет;
• совместный сон с родителями (особенно для детей до 3 лет);
• регулярное очищение ;
• водные процедуры (контрастные ванночки для рук и ног; ванны с морской солью; «парная» - постоять в ванной, где льется горячий душ);
• массаж стоп, кистей, спины (при температуре до 38,5°С);
• совместная с ребенком дыхательная гимнастика (после 3 лет);
• прижигание йодом биологически активных точек (их расположение подскажет врач);
• употребление средств от насморка и микстур от кашля (лучше чередовать несколько микстур по 1 чайной ложки каждые 2 часа);
• введение витаминно-минеральных препаратов;
• ингаляции - активные и пассивные (тарелочка с чесноком возле постели спящего ребенка, ветки хвойных деревьев в комнате);
• компрессы и обертывания;
• применение детских жаропонижающих средств;
• введение врачом лекарственных средств (в том числе стимулирующих иммунитет).

Как действовать маме до доктора?

• Первым делом оденьте малыша соответственно температуре: потеплее, если его знобит, и более легко, если ему жарко. Не надо бояться, что раздетый температурящий ребенок еще больше заболеет: одежда удерживает тепло и не дает жару выходить наружу. Можно открывать окна - свежий воздух принесет только пользу.
• Второе правило - ограничение твердой пищи и обильное питье. Если кроха еще получает грудное молоко - это лучшее лекарство.
• Можно использовать такие травы, как липа, ромашка, мята (при условии, что у ребенка на них отсутствуют аллергические реакции).
• Клюквенный морс и отвар шиповника - тоже источники витаминов.
• Если у малыша кашель или болит горло, то можно разбавлять теплой водой какую-либо микстуру (пертусин, корень солодки, корень алтея и др.) и использовать ее в качестве напитка. Теплая минеральная вода тоже подойдет.
• Когда у ребенка жар, его можно обтереть водичкой с уксусом. Температура воды должна быть холоднее температуры тела крохи на несколько градусов (в пределах комфортности). Испаряющаяся с тела ребенка вода ускоряет остывание. Можно добавить в воду морскую соль и успокаивающие травы.
• Своевременное очищение кишечника тоже очень важно. Если у малыша наблюдается склонность к , то воспользуйтесь клизмой или глицериновой свечкой. Клизма - сама по себе хорошее жаропонижающее средство.

Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и является самым грозным ее представителем. К этой инфекции восприимчивы люди любого возраста, но конечно более чувствительны именно дети. Иммунная система у малышей несовершенна. Именно по этой причине грипп у детей может протекать тяжело и с развитием всевозможных осложнений.

Причины заболевания

Грипп - это острое инфекционное респираторное заболевание, вызванное вирусом из семейства ортомиксовирусов. Различают такие типы гриппа :

• Тип А;
• Тип В;
• Тип С.

Наиболее опасным в эпидемическом плане является вирус гриппа первого типа. На его поверхности располагаются два белка-антигена - гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Гемагглютинин осуществляет прикрепление вируса к клеткам-мишеням, а нейраминидаза разрушает оболочку клеток, благодаря чему вирус без препятствий проникает в организм. Считается, что интоксикация организма определяется за счет активности гемагглютинина, а вот угнетение иммунной системы происходит под действием нейраминидазы. Каждый из этих антигенов имеет свои подтипы. Так, выделяют 12 подтипов гемагглютинина, обозначаемых как H1, H2, H3 и т.д., а также 9 подтипов антигена нейраминидазы - N1, N2, N3 и т.д. Комбинация тех или иных типов антигенов, определяет вид гриппа. Так, H1N1 именуют свиным гриппом, а H5N1 птичьим. По большому счету клиническая картина гриппа, вызванного разными видами вируса, одинакова. Свиной грипп у детей является типичной гриппозной инфекцией. О том, какие виды гриппа будут распространены в северном полушарии в 2015-2016 годах, можно прочитать в .

Симптомы гриппа

Механизм передачи - воздушно-капельный. Больной человек, чихая и кашляя, вместе со слюною и мокротой выделяет вирус. Так, находящийся в двух-трех метрах здоровый человек может заболеть гриппом. Вирус прикрепляется к эпителию слизистой оболочки носа, гортани. Оттуда поступает в кровь и уже затем разносится по организму. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до трех дней. Но в среднем - один-два дня. По тяжести течения гриппа выделяют :

1. Легкое течение;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелое;
4. Гипертоксическое.

Симптомы гриппа средней тяжести

Определить по клинической картине, чем болеет ребенок, гриппом или же другой ОРВИ в некоторых случаях бывает совсем непросто. Действительно, для заболеваний из группы ОРЗ характерны схожие симптомы. Но для гриппа (свиного или любого другого) характерным признаком является внезапное начало заболевание. Буквально несколько часов назад ребенок был активен, подвижен, а теперь стал вялым, выглядит нездоровым. Для гриппа свойственно внезапное повышение температуры до цифр 38-40 градусов, которая держится на таком высоком уровне в течение двух-трех дней. Ребенок жалуется на давящую боль в глазах, головную боль, ломоту в теле. Больной малыш становится беспокойным, плаксивым.
На вторые сутки ребенок начинает жаловаться на саднение в горле, сухой кашель. Может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой, затем скудные слизистые, прозрачные выделения из носа. А вот обильный насморк для гриппа нехарактерен, этот симптом может натолкнуть врача на мысль о наличии другой инфекции - риновирусной. Наблюдаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, а также увеличение показателя частоты сердечных сокращений. , а также , - это характерные симптомы свиного гриппа у ребенка. Вирус гриппа провоцирует ломкость сосудов, поэтому у малыша могут наблюдаться точечные кровоизлияния на теле, а также . На фоне понижения температуры состояние ребенка постепенно улучшается. Но в течение 4-7 дней еще может наблюдаться мокрый кашель. В течение месяца после болезни у ребенка могут отмечаться снижение активности, быстрая утомляемость. В этот время следует ограничить активную физическую нагрузку.

Симптомы при тяжелом течении

В клинической картине выражены симптомы интоксикации. Из-за высокой температуры у малыша могут возникать бред, галлюцинации, геморрагические явления (кровоточивость из носа, десен, подкожные кровоизлияния). Температура быстро достигает 39-40 градусов и длительно удерживается на высоком уровне. У маленьких детей развивается нейротоксикоз, проявляющийся :

• Головной болью;
• Тошнотой, рвотой;
• Симптомами менингизма;
• Судорогами.

При тяжелом течении инфекции часто присоединяются различные осложнения, например, геморрагический . Наиболее опасна для детей гипертоксическая форма заболевания, которая характеризуется крайне тяжелым течением и быстрым развитием такого грозного состояния, как инфекционно-токсический шок. Нередко при этой форме заболевания катаральные симптомы гриппа у ребенка даже не успевают сформироваться (заложенность в носу, кашель). Гипертоксическая форма гриппа способна привести к смерти из-за отека легких или острой сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить уже спустя всего лишь несколько часов после возникновения первых симптомов.

Осложнения заболевания

Осложнения при гриппе можно поделить на две группы:

• Первичные - вызванные вирусом гриппа;
• Вторичные - вызванные вторичной инфекцией.

Наиболее грозным осложнением из этой группы по праву считается геморрагический отек легких, возникающий в первые дни недуга и способный привести к смертельному исходу. На фоне выраженного токсикоза появляются одышка, мокрота с кровью, кожные покровы синюшны, увеличивается частота сердечных сокращений. Вследствие тяжелой дыхательной недостаточности развивается смерть. У детей также может наблюдаться ложный круп, вызванный отеком голосовых связок и спазмом мышц гортани. Это состояние характеризуется возникновением приступа удушья, чаще в ночное время. Приступ сопровождается учащением частоты сердечных сокращений, беспокойством ребенка. Прогрессирующий отек гортани приводит к тому, что воздух не поступает в легкие и малыш начинает задыхаться. К действию вируса гриппа особенно чувствительна нервная система. Возможно развитие таких осложнений:

• Арахноидит;
• Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
• Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
• Синдром Гийена-Барре;
• Невралгия, полиневрит;
• Синдром Рея.

Обратите внимание : синдром Рея развивается на фоне лечения гриппа . Следует избегать этого лекарства. Синдром характеризуется тяжелым поражением головного мозга и печени. В отсроченной перспективе (спустя 1-2 месяца) возможно развитие такого осложнения, как . Это заболевание проявляется уменьшением выделения мочи, отеками, повышением артериального давления. Также возможно поражение сердца с развитием миокардита или эндокардита.

Вторичные осложнения

В большинстве случаев грипп завершается полным выздоровлением ребенка. Опасности следует ожидать не от самого гриппа, а скорее от осложнений. Вторичные осложнения возникают когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция (чаще бактериальная), либо активизируются очаги хронической инфекции. Самым распространенным и опасным осложнением гриппа является бактериальная . О наличии заболевания будут свидетельствовать повышение температуры тела свыше 38 градусов после пятого дня болезни, выраженная слабость, влажный кашель с гнойной мокротой. Ребенок во время кашля руками давит на грудную клетку, поскольку испытывает боль в этом участке тела. Другая категория вторичных осложнений при гриппе - это заболевания ЛОР-органов. Чаще всего развиваются такие заболевания, как:

Диагностика гриппа

Ребенку, попавшему на прием к педиатру, в обязательном порядке проведут . Какие же изменения будут в анализе?

Но такой метод исследования не является специфичным. Описанные выше изменения свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но не дают информации о возбудителе. Специфическая диагностика позволяет идентифицировать вирус гриппа. У больного берут мазки из носа, а затем отобранный материал наносят на предметное стекло. Полученный препарат обрабатывают флюорисцентным красителем, а затем рассматривают под люминисцентным микроскопом. Этот способ диагностики получил название метода флюорисцирующих антител (МФА). Также в диагностике гриппа используют , который позволяет определить в мазках из носа РНК вируса. Благодаря таким современным методам диагностики подтвердить или опровергнуть диагноз гриппа можно в тот же день, когда был отобран материал для исследования.

Неосложненный грипп не требует активных мер. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим. Лечение гриппа у детей в домашних условиях должно осуществляться при соблюдении санитарных рекомендаций. Комнату ребенка необходимо проветривать несколько раз в день, проводить в ней влажную уборку. У детей во время болезни теряется аппетит. Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Нужно отдать предпочтение легким блюдам, например, нежирному куриному супу, яйцам, молочным продуктам. Самое главное правило - обильное питье. Это могут быть морсы, натуральные соки, компоты. Такие напитки не только способствую выведению вируса, но и насыщают организм ребенка витаминами и микроэлементами. Из симптоматического лечения применяют жаропонижающие препараты, спреи для носа, леденцы от кашля, реже отхаркивающие средства. Отдельно стоит поговорить о применении жаропонижающих средств. Из всего разнообразия НПВС детям рекомендует принимать только два препарата: ибупрофен и парацетамол. Известно, что повышение температуры является защитной реакцией организма. Таким образом организм борется с инфекцией и сбивать 38-градусную температуру не стоит. Но бывают определенные ситуации, когда понижать температуру не только можно, но и нужно. Жаропонижающие препараты следует назначать при :

1. Температуре тела свыше 39 градусов;
2. Температуре свыше 38 градусов, если в анамнезе у ребенка имеются судороги;
3. Температуре свыше 38,5 градусов при наличии хронических заболеваний;
4. Температуре свыше 38 градусов у грудничков.

Грипп - это единственная инфекция из группы ОРЗ, против которой имеется этиотропное лечение. Препараты, эффективные в отношении гриппа, делятся на две группы:

1. Ингибиторы М2 рецепторов - ;
2. Ингибиторы нейраминидазы - тамифлю, занамивир.

Эти препараты назначаются в условиях стационара под наблюдением врача. Это очень важное условие, поскольку несмотря на свою результативность, они обладают и серьезными побочными эффектами. Препараты следует принимать уже в первые сутки болезни. Обратите внимание: Следует с большой осторожностью относиться к методам народной медицины. Некоторые из них окажутся попросту неэффективными, а другие и вовсе жизненно угрожающими. Так, не стоит растирать ребенка спиртом, укутывать в теплые одеяла. Эти манипуляции могут привести к перегреванию ребенка, срыву терморегуляционных механизмов. К сожалению, в своей клинической практике врачи сталкиваются с подобными ситуациями, когда ребенок умирает из-за подобных, казалось бы, безобидных манипуляций.

Профилактика

Профилактические меры можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифическая профилактика гриппа у детей включает в себя полноценное питание и сон, прогулки на улице, умеренные физические нагрузки, избегание мест большого скопления людей.
Специфическая профилактика - это