Как отличить пустулез от аллергии. Причины и особенности лечения акне у новорожденных. Мази от акне

Часто с проблемой, которая в медицине называется акне, сталкиваются в подростковом возрасте. Ведь редко кому удается предотвратить образование противных в период активного полового созревания. Но, необходимо отметить, что такая проблема может возникать в самом раннем возрасте, называю угри у новорожденных. Когда на милом личике младенца начинают появляться узелки и прыщики, это приводит родителей в панику. Тем более, если у ребенка покрывается практически все лицо.

Но, не стоит пережевать, в этом возрасте такая проблема распространённая, просто необходимо вовремя начать лечение. Поэтому при первых симптомах, о которых мы расскажем ниже, необходимо отвести ребенка к педиатру. При необходимости пройти консультацию у узких специалистов.

Почему возникают младенческие угри?

Родители думают, что акне возникает из-за неправильного ухода. Да, из-за несоблюдения правил гигиены, могут возникать угри, но это не основная причина их развития.

Основные причины

Действие гормонов матери, ведь они в этот период еще присутствуют в крови новорожденного ребенка.

В период перестройки гормональной системы ребенка. Это в свою очередь провоцирует продуцирование кожного сала, поэтому могут возникать угри.

Причиной развитие акне могут стать и гормональный дисбаланс, который в свою очередь заключается в повышенной выработке андрогенов, непосредственно в надпочечниках. Именной такой тип акне, чаще всего может возникать у мальчиков раннего возраста.

Необходимо понимать, что акне – не заболевание, такое состояние кожного покрова относят к функциональным. Ведь с каждым днем организм ребенка приспосабливается к новым условиям жизни.

Чаще всего такой недуг возникает в возрасте 3-6 месяцев. Если функциональное расстройство протекает в тяжелой стадии, то его может спровоцировать повышенное содержание в крови дегидроэпиандростерона сульфата.

Проявление угрей

На кожном покрове младенца, такие угри представлены как отдельные многочисленные комедоны. Они могут быть закрытые или открытые. Если у ребенка образуются закрытые комедоны, то они имеют вид желтых или же, например, перламутрово-белый цвет. Размер закрытого камедона может быть от 1 – 2 мм.

Стоит отметить, что такие комедоны способны трансформироваться в открытые. В этом случае на кожном покрове ребенка можно заметить образование черных точек.

При обширных поражениях, на эпидермисе младенца можно обнаружить изолированную пустулу или папулу. Поэтому они будут окружены небольшим розовым ободком.

Частое место поражения – лицо, щеки и подбородок. Могут образоваться угревая сыпь в области носогубной и носощечной складке, а также в затылочной части.

Если угревая сыпь у мальчиков, то местом локализации может стать область полового члена.

Течение такого неприятного образования на кожном покрове быстрое. В среднем обширное поражение развивается за 7-14 дней. Родителям необходимо при первых симптомах обратиться к доктору. Несмотря на то, что в большинстве случаев они проходят самостоятельно, и не образуют на кожном покрове ребенка рубцов.

Но, не стоит думать, что они пройдут сами, без необходимого лечения. Если вовремя не вылечить угорь, может возникнуть осложнение (инфицирование). При осложненном течении на коже возникают воспалительные признаки, которые проявляются в виде отека. Эпидермис в месте поражения начинает краснеть, особенно по периферии угря.

При некачественном и несвоевременном лечении, происходит трансформация элементов. Элемент сыпи переходит в пустулу из которой начинает выделяться гной.

Помимо этого, из осложнений необходимо отметить образование стрептодермии или пиодермии.

В редких случаях возникают:

Фурункулез.
Стрептококковая импетиго.

Поэтому важно быстро выявить угревые младенческие образования и начать необходимое лечение.

Как проводится диагностика и лечение угрей у новорожденных?

Если угри у новорожденных, первым делом необходимо обратиться к доктору- .

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи проводят дерматоскопию и рН-метрию. Если в результате обследования будут выявлено инфицирование, то дополнительно врачи назначают бактериологическое обследование.

Что касается лечения. В большинстве случаев, врачи не назначают особо сложного лечения. Самое важное в этот период, соблюдение правил ухода. Поэтому родители должны проводить гигиеническую обработку, постоянно принимать воздушные ванны. При необходимости проводить и солнечные ванны.

Что касается ванн. В младенческом возрасте лучше всего купать ребенка в отваре из лекарственных трав. Например, можно использовать отвар из ромашки или шалфея. Приготовить в домашних условиях отвар, из расчета 1 ст. ложка лекарственного растения на 250 мл кипятка. Дать отвару настоятся и процедить через марлю. Потом полученный, чистый отвар вылить в ванну для купания.

Важно! Не стоит с самого раннего возраста использовать детские крема и лосьоны. Выдавливать угревую сыпь категорически запрещается. Если пренебрегать таким правилом, это может привести к инфицированию и осложнениям.

Если по каким либо причинам уже произошло инфицирование, необходимо обработать пораженную область антисептическими средствами. При необходимости использовать антибактериальные препараты и дезинфицирующие растворы в лечении.

В тяжелом случае, ребенку проводят лазеротерапию, назначают общеукрепляющую и витаминную терапию, которая поможет облегчить общее состояние малыша. При необходимости назначает иммунокоррекция.

Очень важно создать благоприятные условия для ребенка. Поэтому, температура воздуха в жилом помещении должна быть в пределах +18-20 градусов. Влажность воздуха также необходимо поддерживать в нормальном проценте, не меньше 40-ка.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери необходимо радикально поменять рацион питания, чтобы предотвратить повторное образование угрей.

Видео о младенческих угрях

Малыш появляется на свет, но вопреки расхожему суждению о том, что его кожа должна быть нежной и чистой, на его крохотном личике, к ужасу мам и пап с небольшим родительским стажем, появляются беловатые или желтоватые прыщики - акне. Они могут быть единичными и множественными, покрывающими довольно большую площадь лба или щечек. С вопросом, кто виноват и что теперь с этими высыпаниями делать, родители нередко обращаются к известному педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Что это такое?

Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез) - не такое уж редкое явление. Оно встречается примерно у 30% всех новорожденных карапузов. Белые или желтые прыщи появляются у крохи в районе лба, вокруг носика, на щечках, на подбородке, в волосистой части головы. Это самые распространенные места дислокации акне.

Значительно реже сыпь может наблюдаться с районе ушек и шеи. Евгений Комаровский успокаивает - эта прыщевая сыпь чаще всего носит физиологический характер, и никакого особого лечения не требует.

Дело в том, что на ребенка оказывает влияние остаточный гормональный фон мамы, который был для него естественным во время девяти месяцев нахождения в животике. «Зачинщик» прыщиков в этом случае - гормон эстраген, который в огромных количествах вырабатывается в материнском организме в последнем триместре беременности и во время родов. Он позволяет крохе набрать подкожный жир, а также способствует появлению прыщей.

Кроме того, после рождения активируются половые железы нового человека, это тоже становится причиной акне у новорожденных. Особенно если помнить, что сальные железы ребенка еще не способны функционировать в правильном «отлаженном» режиме.

Чаще всего такая сыпь либо присутствует при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев самостоятельной жизни ребенка после появления на свет. Есть довольно распространенное среди педиатров мнение о том, что младенческая угревая сыпь - это способ деткой кожи максимально приспособиться к довольно агрессивной окружающей среде, в которой немало бактерий, грибков и других патогенов.

Как отличить от других болезней?

Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша - неонатальные прыщики или высыпания при аллергии . При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных - только на лице.

А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.

Аллергическая сыпь , как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать , плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.

Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.

Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.

Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.

Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности - потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.

Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.

Как мы уже говорили, никакого особого лечения при прыщах у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.

Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с антибиотиками , и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «Судокрем », они эффективно «подсушивают» прыщики.
Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса - кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах,

Единой причины появления младенческого акне ученые до сих пор не нашли. Врачи сходятся на мнении, что появление мелких прыщиков связано с гормональной перестройкой организма.

После появления на свет малыш «перенимает» часть гормонов от матери. Под их воздействием сальные железы начинают работать в повышенном режиме, что провоцирует закупорку пор и последующее воспаление.

Высыпания появляются в возрасте трех недель. Спустя 15-20 дней они, как правило, полностью проходят.

Однако в некоторых случаях акне сохраняется до 4 месяцев. Младенческие прыщики не нуждаются в особом лечении и проходят сами по себе.

Они не влияют на появление акне в подростковом возрасте.

Эксперты часто указывают на то, что цветение кожи у новорожденных вызвано гормонами, которые младенцы получают от своей матери в конце беременности.

Они стимулируют сальные железы ребенка, вызывая появление гормональной сыпи у новорожденных на подбородке, лбу, веках и щеках, а иногда на голове, шее, спине и верхней части груди.

Когда уровень материнских гормонов снижается, ребенок восстанавливается после детских прыщей. Кожа становится гладкой.

Симптомы и признаки

Внешние проявления акне у новорожденных схожи с потницей и аллергией. Отличить одно заболевание от другого можно только во время медицинского обследования.

Основное мест о появления прыщиков у младенцев – это лицо. Иногда они появляются на голове и шее.
Акне не вызывает неприятных ощущений. Прыщики не чешутся, не шелушатся и не вызывают боли.

фото акне у новорожденного

Как выглядит акне новорожденных? Высыпания у младенцев похожи на прыщики, которые появляются на лице у подростков в период полового созревания. Они небольшие, в момент выхода гноя на поверхности появляется белая головка (но ее может и не быть).Как отличить акне новорожденных от аллергии? Аллергические высыпания могут появиться не только на лице, но и на других частях тела. Если речь идет о контактной аллергии, то она проявится на том месте, где кожа соприкасалась с вредными материалами или веществами. Пищевая аллергия чаще всего проявляется на лице, руках, животе и спине. Аллергические высыпания – это красные, шелушащиеся пятнышки, вызывающие зуд. Очень часто они сопровождаются коликами в желудке, жидким стулом и т/д

Советует доктор Комаровский. Чтобы выявить пищевую аллергию, необходимо заглянуть под памперс малыша. Заглядывать нужно в то место, где памперс не соприкасался с вредными веществами и материалами. Если у малыша появилась пищевая аллергия, то сыпь будет и в этом месте тоже.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо провести осмотр маленького пациента, а также опрос его родителей для сбора детального анамнеза.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с другими дерматологическими заболеваниями.

Для этого врач оценивает клиническую картину патологии, проводит определенные кожные исследования. Кроме того, ребенку необходимо сдать кровь на уровень гормонов, пройти обследование гормонопродуцирующих органов для исключения их патологии.

Если на коже ребенка присутствуют признаки вторичного инфицирования, так же потребуется сделать бактериологический тест для определения возбудителя инфекции.

Лечение

Акне новорожденных не нуждается в особом лечении. Как правило, оно проходит самостоятельно. Чтобы высыпания проходили быстрее, следует придерживаться простых правил:

Как можно чаще гулять с малышом на свежем воздухе.
Содержать лицо и тело новорожденного в чистоте. Для умывания новорожденных подойдет детское мыло. После умывания достаточно смазать кожу увлажняющим кремом или лосьоном, предназначенным для малышей. Удобно использовать для умывания ватные диски, которые предварительно смачиваются в мыльном растворе.
Использовать для подсушивания прыщиков цинковую мазь или мазь «Бепантен». Ни в коем случае нельзя использовать спиртосодержащие препараты. Это может вызвать сильное раздражение, ухудшить внешний вид, вызывать неприятные ощущения.
Купать малыша, умывать лицо отваром ромашки, череды или календулы несколько раз в день. Лекарственные травы отлично дезинфицируют кожу, подсушивают прыщики, предотвращают развитие инфекции.

Если акне не проходит на протяжении 3-4 месяцев, необходима консультация педиатра. Не стоит использовать медицинские препараты по своему усмотрению, чтобы не усугубить ситуацию.

Безусловно, заметив характерные прыщики на коже ребенка, необходимо обратиться к педиатру. Врач подберет оптимальную схему лечения в зависимости от степени тяжести и интенсивности высыпаний.

Чаще всего недуг проходит самостоятельно, без какого-либо лечения, однако, если имеется склонность к прогрессированию, определенная терапия все же необходима.

Начинать лечение необходимо в том случае, если высыпания распространяются или сохраняются на протяжении длительного периода времени.

Препараты для терапии акне должен назначать только врач. При умеренном характере высыпаний используют Цинковую мазь или Бепантен.

Эти средства обеззараживают кожу, не допуская вторичного ее инфицирования, а также подсушивают. При более интенсивных высыпаниях назначают гормональные мази, применять которые необходимо в точном соответствии с предписаниями врача.

Для лечения акне у новорожденного категорически запрещено использовать жирные кремы, мази, препараты на масляной основе, так как данные средства забивают поры, лишь усугубляя ситуацию.

В большинстве случаев гормональная сыпь у новорожденных проходит без лечения. У некоторых детей могут быть прыщи, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Для лечения акне у новорожденных, этой упрямой формы детских прыщей, доктор может назначить лечебный крем или мазь, которые помогут убрать угри новорожденных.

Не поддавайтесь искушению попробовать какие-либо лекарства без рецепта. В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром. Некоторые лекарства оказывают вредное воздействие на здоровье ребенка.

Как лечить акне новорождённых? Специального лечения не требуется в том случае, если прыщики проходят сами в течение трёх месяцев. Если по истечении этого периода высыпания не только не проходят, но становятся больше, лечение является обязательным.

Методы терапии и лекарственные препараты должен назначить доктор.

Коррекция угревой сыпи сводится к реализации следующих целей:

При лечении акне на стадии образования комедонов хорошей эффективностью обладает лазеротерапия. Она имеет следующие преимущества:

бесконтактность;
безопасность;
безболезненность;
быстрое достижение результата;
коррекция акне, постакне, расширенных пор, рубцов;
долговременность полученного эффекта.

При выборе метода аппаратной коррекции акне следует помнить, что применение лазера имеет противопоказания к проведению процедур. В число противопоказаний входят:

Метаболические патологии (сахарный диабет).
Период вынашивания ребенка.
Онкологические патологии.
Герпетические высыпания.
Прием фотосенсибилизирующих медикаментов.

Мазь Бепантен при акне новорожденных или как справиться с проблемой?

Гормональная сыпь у младенцев не опасна и не требует особого медикаментозного лечения. Достаточно соблюдать простые правила гигиены и ухода за малышом.

Одним из наиболее популярных средств детской косметологии является мазь Бепантен. Этот препарат не имеет противопоказаний и может использоваться с первых дней жизни.

Бепантен обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом и оказывает заживляющее воздействие на кожный покров. Наносить крем можно на любые участки тела, включая лицо.

Обратите внимание: Самые эффективные таблетки от акне

Бепантен оказывает на кожу младенца следующие действия:

антибактериальное – убивает микробы и бактерии;
заживляющее – заживляет внутренние слои эпидермиса;
увлажняющее – увлажняет и питает нежную детскую кожу;
предотвращающее – предотвращает образование шрамов и ямок на месте прыщика.

Бепантен безобидный препарат, но применять его стоит только после назначения врача. Он подсушивает прыщики, но вылечить их он не поможет.

Не стоит увлекаться применением детской косметикой в столь раннем возрасте. Куда важнее соблюдать правила элементарной гигиены.

Нужно просто дважды в день умывать личико ребенка кипячёной водой и почаще менять полотенце.

Профилактика

Так как недуг имеет гормональную природу, каких-либо мер профилактики не существует.

Высыпания у детей принято классифицировать по возрастному признаку: акне новорожденных, детское акне, подростковая сыпь. Угревая болезнь часто сопровождается острым воспалением с очагами сыпи, шелушения, комедонами. Но могут быть менее агрессивные формы без воспаления вокруг очага поврежденной ткани с незначительным количеством высыпаний и участков шелушения.

С точки зрения медицинской науки, прыщи – синоним акне, болезни, связанной с неправильной работой сальных желез которые могут также вызывать появления у взрослых. У многих детей возникают проблемы с сальными железами, которые вызывают множество вопросов.

Акне у младенцев появляется с момента рождения. Ребенок появляется на свет с высыпаниями или приобретает проблему в первые дни своей жизни. Угревая сыпь детская возникает с 2-3 месяцев и протекает до 10-12 лет. Девочки подвергаются дерматологическому заболеванию раньше, чем мальчики. Но при рождении младенцы мужского пола становятся жертвами высыпаний гораздо чаще, чем младенцы-девочки. Подростковое акне присуще возрастному интервалу 14 лет-18 лет.

Акне у новорожденных на лице

Сыпь свойственную новорожденным называют неонатальным пустулезом или попросту цветением новорожденных. Ее довольно легко отличить от аллергии. При своем появлении детское акне имеет острый воспалительный и симметричный характер. Это четкие покраснения, локализующиеся в щечной области. Неонатальный пустулез – мелкие гнойничковые высыпания красного цвета с белой точкой в середине. Поражения охватывают не только область щек, а лоб, нос и глазные веки. Наблюдаются прыщики за ушами, на плечах, на шее или даже на волосяной поверхности головы.

Медицинская наука считает основополагающими для появления у младенцев акне 2 фактора:

Гормоны — андрогены.
Особые грибки, живущие на коже.

Роль грибков – малассезий до конца не понятна, а микроорганизмы не изучены.

Явление небольшого количества маленьких прыщиков считается нормальным физиологическим состоянием ребенка, у которого происходит гормональное становление. Объясняется оно тем, что с молоком мамы ребенок получает гормоны, которые активно влияют на работу сальных желез. Появляясь в течение первого месяца жизни, младенческое акне длится от 2 до 4 недель. Позже начаться заболевание может в связи с особенностями материнского гормонального обмена. Поэтому, в профессиональном лечении неонатальный пустулез не нуждается. Со временем гормоны у мамы стабилизируются, а прыщики уходят. Главное, соблюдать меры предосторожности по уходу за ребенком. К ним относятся:

Комфортный температурный режим: не следует перегревать ребенка, давая повышенную нагрузку работе сальных желез.
Простая гигиена – умывание водой.
Воздержанность от манипуляций с прыщиками: выдавливание может привести к тяжелому инфицированию и повреждениям кожи.
Отказ от применения препаратов и косметических средств.

Достаточно придерживаться этих правил, чтобы избавиться от детского акне без последствий. Стоит оставаться спокойными и ждать. Прыщики проходят самостоятельно в течение 3-4 недель и никаких следов или шрамов не оставляют. Гормональные мази, антигистаминные лекарства, спиртосодержащие растворы, жирные крема могут только навредить чувствительной коже малыша. Если прыщи у грудничка вызывают беспокойство и непреодолимое желание помочь, проследите за своим питанием. Хоть неонатальный пустулез с питанием матери не взаимосвязан, но чрезмерно жирная, копченая, сладкая пища может опосредованно повлиять на развитие проблемы, как у ребенка, так и у молодой мамы.

Гормональные изменения и грибок не единственные причины появления неприятной проблемы. Потливость у детей разного возраста является одним из главных предрасполагающих факторов к повреждениям кожи, к возникновению гнойничков, к закупорке потовых и сальных желез.

Частое мытье и регулярные прикосновения к лицу руками также располагает к появлению прыщей на лице, в том числе подростковых.

Помимо акне новорожденных в отдельную группу выделяют акне у детей. Оно наступает в годовалом возрасте или позже до 10 лет и сложно поддается лечению, так как проблема имеет генетические корни. Прыщи, которые появляются в годовалом возрасте, предвещают ухудшение ситуации в подростковом периоде. Терапия в этом случае, не ограничивается применением антисептиков, а требует особых лекарств и тщательного ухода за кожей. Чтобы не доводить процесс до борьбы с акне в подростковом возрасте легче предупредить его развитие в детском возрасте.

Прыщепрофилактика легко реализуема и предусматривает ряд манипуляций или их ограничение:

Умывание дважды в день. Чаще не значит лучше.
Применение специальных гигиенических средств для ухода за лицом с пометкой «для жирной или проблемной кожи». Обычное мыло – не панацея от проблемной кожи.
Исключение любого трения кожи и самостоятельного удаления прыщей.
Руки подальше от лица.
Удаление пота с помощью одноразовых салфеток.
Отказ от долгого пребывания на солнце и использование защитных кремов. Польза УФ-лучей – заблуждение!
Отказ от использования раствора зелени бриллиантовой до прихода к врачу. Зеленка затрудняет осмотр и постановку диагноза!

В норме эпизодических проблем, связанных с закупоркой сальных желез у ребенка старше 1 года быть не должно. Прыщики могут появляться на фоне укусов насекомых или чаще всего аллергического рефлекса.

Как отличить акне новорожденных от аллергии

Следовать правильному питанию в период кормления также важно, чтобы не спровоцировать появление аллергических прыщей у грудничка. В список не рекомендованных продуктов входят:

содержащие витамин С – цитрусовые, ягоды;
промышленные сладости – кондитерские изделия;
с высоким содержанием белка – молочная продукция, мясо.

Главное, уметь различать нормальное физиологическое состояние месячного ребенка от других кожных заболеваний или от аллергии. Чтобы избавиться от сомнений и не навредить ребенку, визит к врачу обязателен.

Аллергия развивается в любом возрасте, но преимущественно чаще возникает у детей и охватывает продолжительный период – от грудного вскармливания до полового созревания. После этого некоторые виды атопической аллергии исчезают. Основным фактором развития любой аллергии является чужеродное вещество, вызывающее ответ со стороны иммунной системы. Условно аллергены делят на:

Экзоаллергены, поступающие извне.
Эндоаллергены, существующие внутри организма.

Вариантов и степеней развития аллергии у детей множество. Наиболее часто реакция выражается в виде сыпи на коже. Аллергические высыпания возникают как на лице, так и других частях тела и отличаются:

мелкой зернистостью;
пятнами;
экземой.

При развитии экземы на лице акне у грудничков характеризуются присоединением бактериальной инфекции, которая требует антибактериальной терапии.

Курация ребенка с аллергической сыпью

При аллергической сыпи на детской коже не рекомендуется назначать антибиотики. В этом случае используются антисептики – растворы, спреи для обработки кожи. Иногда устранение источника возникновения аллергена эффективнее, чем лечение.

Таковыми источниками выступают:

Все, что поступает в желудочно-кишечный тракт ребенка – питание, жидкость, лекарства.
Все, что соприкасается с кожей ребенка – гигиенические средства, одежда.
Все, что поступает с воздухом в дыхательные пути – вещества, присутствующие в воздухе.

Пищевые аллергены заслуживают отдельного внимания. Питание с применением искусственных смесей неблагоприятно отражается на детском организме, если ребенок получает их с рождения. Идеальным для любого ребенка является питание на основе грудного вскармливания, которое формирует защитные факторы для уязвимого иммунитета. Женское молоко оптимально по набору белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Смесь, даже признанных производителей, не является аналогом материнского продукта и представляет собой чужеродное вещество. Сегодня даже на гипоаллергенные смеси можно получить развитие реакции. При назначении смеси желательно проведение аллергического тестирования, чтобы подобрать наиболее подходящий для ребенка продукт.

Вопросов о лечении аллергии возникает множество. У родителей и врачей разбегаются глаза в виде разнообразия лекарств и их применения. Прекратить контакт с источником пищевой аллергии эффективно, промыв желудок и сделав клизму. Лечение происходит через ЖКТ и является прекрасным средством против аллергии. Для промывания желудка используются активированный уголь и обильное питье.

Прыщи у грудничка при контактном (пеленочном) дерматите диагностируют с помощью кожно-аллергического тестирования. Большинство родителей, столкнувшись с аллергией на подгузники, меняют их на другую марку или отказываются от их использования. Приемлемым вариантом ухода на период лечения считается эксплуатация хлопчатобумажных пеленок.

Акне как острое проявление аллергии у детей

Встречаются редкие формы острых аллергических проявлений с высыпаниями. К острым реакциям относят крапивницу и отек Квинке, возникающих по причине того, что ребенок обычно не получает лекарственных препаратов внутривенно или внутримышечно. При инъекционном воздействии процент острых аллергических реакций соответственно увеличивается. Такие ситуации требуют обязательного лечения в детском стационаре.

При аллергии детское акне диагностируют по типу конституции. Среди других типов сложения, лимфоидный наиболее подвержен аномалии организма – диатезу. Провоцирующим фактором здесь выступает пища, потребляемая ребенком. Дети лимфоидного типа обладают характерными чертами внешности:

астеническим телосложением;
бледной «прозрачной» кожей;
светлой радужной оболочкой глаз – серо-голубой окраски.

Термин детских состояний – диатез – распространен только на территории нашей страны и понимается буквально как сладкая аллергия, провоцирующая младенческое акне. С греческого слово «диатезис» означает склонность к чему-либо. Кода врач произносит слово диатез, он не ставит диагноз, а констатирует факт предрасположенности, соответственно такие состояния не лечатся. Лечению подлежит та болезнь, которую принято воспринимать за диатез. Речь идет об аллергическом дерматите – воспалении кожи аллергической природы. Очень часто причиной такого состояния является не то что, ребенок ест, а то, что он потребляет больше, чем может переварить.

мятных времен врачи знали – избежать проблем с кожей можно не перегружая кишечник едой. То, что попало в организм, рано или поздно будет влиять на его деятельность, например, нерасщепленный белок, производимый антитела, выступит проявлением аллергии на коже. Появятся аллергены на поверхности покровов или нет, зависит также от степени потливости. Чем больше ребенок потеет, тем ярче проявление дерматита.

Младенец при появлении на свет сталкивается с новой средой. Его организм начинает приспосабливаться к различным факторам.

Адаптация к окружающему миру сопровождается различными высыпаниями на коже, зачастую имеющими гормональную природу. У трети новорожденных, не достигших 4-х недельного возраста, встречается акне.

В медицине такое состояние называется «неонатальным цефалическим пустулезом». Это мелкие угри с гнойничками.

Зачастую акне появляется на голове и лице, реже – на шее и спине. Особенностью пустулеза считается миграция по телу ребенка.

Молодым мамочкам не стоит переживать, если врач при визуальном осмотре, поставил диагноз «акне новорожденных». В таких высыпаниях нет ничего страшного - это реакция младенческого организма на формирование гормонального фона.

Кожа малыша заселяется бактериями, образующими обычную микрофлору. Ребенок, развиваясь в материнском лоне, надежно защищен от любых микроорганизмов.

А при рождении размножение на теле дрожжевидных грибков вызывает активное вырабатывание кожного жира, закупоривающего поры и железы. В итоге, личико и голова покрывается угревой сыпью (акне).

Иногда она настолько мелкая и не привлекает взгляд, что обнаружить ее можно только погладив малыша по щечке.

Важно! Акне не вызывается вирусами или бактериями, не переходит к другим людям, не чешется и не доставляет ребенку дискомфорт.

Заболевание акне младенцев (acne neonatorum) выявляют у 20 процентов детей в первые дни их жизни. Отличительные черты: акне новорожденных симптомы имеют точечные папулы или пустулы белого (перламутрового) с оттенком желтоватого.

Чаще всего комедоны отсутствуют. Проще говоря – это воспаленная угревая сыпь с поражением сальных желез или их выводящих протоков. Все точки сгруппированы и иногда сливаются в большие пятна.

В первые дни жизни, заболевание акне новорожденных констатируют у 20 процентов малышей. Отличительными чертами акне новорожденных являются точечные папулы или пустулы белого цвета с желтоватым оттенком.

Комедоны чаще всего отсутствуют. В общем акне новорожденных представляет собой воспаленную угревую сыпь, сопровождающуюся нарушением функций сальных желез или выводящих протоков. Такие точки могут сгруппировываться и сливаться в большие пятна.

Причины

Эксперты часто указывают на то, что цветение кожи у новорожденных вызвано гормонами, которые младенцы получают от своей матери в конце беременности.

Когда уровень материнских гормонов снижается, ребенок восстанавливается после детских прыщей. Кожа становится гладкой.

Образование прыщей на лице у грудничков всегда связано с рядом закономерных факторов. Во время осмотра малыша врач педиатр всегда акцентирует внимание на условиях проживания семьи, питании матери и ребенка, а также образе жизни родителей.

В целом причины образования акне у новорожденных детей заключаются в следующем:

Неправильный уход. Часто молодые родители, осуществляющие уход за первым своим ребенком, совершают ошибки в плане соблюдения элементарных правил гигиены кожи грудничка. Новорожденный ребенок должен принимать теплые водные процедуры утром и вечером. При этом его нежная кожа омывается специальным детским мылом для детей, возраст которых меньше 3 лет. Слишком редкое купание малыша, либо использование аллергического мыла, гелей для душа, чревато раздражением кожного покрова ребенка и образованием акне.
Усиленная работа сальных желез. Маленькие дети, особенно в первые месяцы своей самостоятельной жизни еще только приспосабливаются к условиям окружающей среды. Также себя ведут все органы и системы ребенка. На этом этапе развития новорожденного сальные железы, находящиеся в области лицевого диска и волосистой части головы, часто продуцируют избыточный объем кожного сала, что становится причиной акне у грудничков.
Гормональный дисбаланс. Как это не странно, но в первые месяцы жизни малыша закладываются основы его будущего гормонального фона и стабильной работы эндокринной системы. Не исключается, что в ходе этого процесса становления детского гормонального фона, возможно некоторое отклонение от нормы и превышение того или иного полового секрета, который в силу возраста ребенка должен находится на более низком уровне. Тогда у грудничка появляется на лице акне той же природы, которое можно наблюдать у подростков переходного возраста, когда их гормональная система перестраивается для взрослой жизни.
Наследственный фактор. Медицинская практика показывает, что в 80% случаев, если мать в период вынашивания ребенка, страдала от угревой сыпи на лице, то новорожденный грудничок рождается с аналогичными проявлениями акне. Ученые пока не могут дать исчерпывающее обоснование столь закономерной взаимосвязи состояний здоровья матери и плода, но на практическом опыте доказано, что детям могут передаваться и другие патологические состояния здоровья. В частности были зафиксированы такие случаи, когда беременная женщина, страдающая от частых гипертонических кризов, рожала ребенка с повышенным артериальным давлением, который в дальнейшем всю жизнь страдал от гипертонической болезни. Подобных случаев в медицинской практике огромное количество.

Независимо от того, как выглядят посторонние новообразования на лице у новорожденного ребенка и степени выраженности их воспалительного процесса, следует незамедлительно посетить врача педиатра, чтобы он провел профессиональный осмотр малыша и назначил адекватное медицинское лечение, либо выполнение ряда профилактических процедур.

Истинные причины высыпаний акне медикам до сих пор не известны, но считается, что провокаторами младенческих угрей могут являться:

повышенное содержание гормонов матери, которые определенное время после рождения сохраняются у ребенка в крови;
перестройка гормональной системы малыша;
усиленная работа сальных желез грудничка;
закупоривание пор, вызывающее воспаление фолликула.

Основными причинами акне у новорожденных считают:

Почему у новорожденных появляется акне? Причины данного заболевания носят, в основном, гормональный характер. Так как в организме будущей мамы уровень эстрогенов повышен, после рождения у младенцев количество этих гормонов также может быть увеличено. В результате, из-за гормонального дисбаланса, сальные железы начинают вырабатывать избыток секрета, который закупоривает поры на коже. Именно поэтому у младенца появляются угри.

От акне страдает около ¼ новорожденных младенцев. Появляется сыпь обычно на первом месяце жизни новорожденного и часто проходит спустя 3 недели. Максимальный срок, в течение которого высыпания могут продолжаться – это 4 месяца. Другое название заболевания – неонатальный цефалический пустулез.

Признаки и причины появления

Очень важно разграничивать акне с проявлениями аллергии либо потницы. Подтвердить либо опровергнуть диагноз может только педиатр, опираясь на результаты полученных анализов.

Есть несколько моментов, на которые мама должна обращать внимание:

Чтобы принять соответствующие меры – если показать ребенка врачу в ближайшее время нет возможности – важно знать основным симптомы аллергической сыпи:

покраснение щек;
появление на коже ребенка шершавых на ощупь пятен;
увеличение общего количества прыщей;
проблемы со стулом малыша;
боли в животе (колики), сопровождающиеся усиленным газообразованием;
сухость воспаленных участков кожи (в некоторых случаях воспаленные участки начинают мокнуть).

У новорожденных деток определить причину высыпаний самостоятельно очень сложно. Именно поэтому при появлении тревожной симптоматики необходимо получать консультацию наблюдающего малыша врача-педиатра.

Как лечить

В большинстве случаев гормональная сыпь у новорожденных проходит без лечения. У некоторых детей могут быть прыщи, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Внимание! Как лечить сыпь у младенцев должен решать педиатр, учитывая причины появления акне.

В большинстве случаев специальное медикаментозное лечение прыщей на лице у ребенка не требуется. Они появляются сами собой и также незаметно уходят спустя несколько дней.

Главное соблюдать правила гигиены и поддерживать чистоту кожного покрова малыша. Терапевтическое воздействие на кожу лица грудничка будет необходимо, если у ребенка наблюдается осложненная форма акне со скоплением гнойного содержимого внутри прыщей.

Тогда рекомендуется наносить на поверхность акне Салицилово-цинковую мазь или Бепантен. Оба лекарственных препарата не содержат опасных для грудничка химических элементов и эффективно подавляют воспалительный процесс в эпидермальных тканях.

Главное, чтобы использование медикаментов носило точечный характер с нанесением исключительно на поверхность прыща.

Категорически запрещается обработка лица ребенка в виде лечебной маски даже в тех случаях, если площадь поражения акне очень большая. Кроме этого рекомендуется каждый вечер купать ребенка в отваре череды или мать-и-мачехи.

Для выполнения данной процедуры потребуется взять 100 грамм лекарственных трав, залить 5 литрами воды и кипятить на протяжении 15 минут на слабом огне.

После этого отвар выливается в детскую ванночку для купания. В случае необходимости к основному лекарственному отвару можно добавлять еще немного теплой воды.

Нельзя протирать детские прыщи спиртовыми настойками календулы, салициловой кислоты, муравьиным спиртом и борной кислотой. Они могут привести к образованию химического ожога 1 степени, так как кожа грудничка еще слишком нежная для такого рода медикаментов.

При этом заболевании грудничок чаще всего не нуждается в специфическом лечении. Симптомы заболевания сами собой проходят через несколько недель или месяцев.

Бывает и такое, что сыпь на коже может сохраняться в течение нескольких лет или вызывать осложнения. Прыщи не нужно обрабатывать спиртом, марганцовкой или зеленкой.

Следует несколько раз в день наносить на кожу мазь, содержащую цинк. Она подсушит прыщики и улучшит состояние кожи.

Очень важно правильно ухаживать за кожей ребенка, пораженной акне.

Регулярно выполняйте стандартные гигиенические процедуры, ребенок должен ежедневно принимать воздушные и солнечные ванны. Кожа постоянно должна быть сухой и чистой.

Не следует часто наносить на нее ребенка жирные кремы, масла или лосьоны. Акне новорожденных может вызывать осложнения в том случае, если один из родителей в детстве имел это заболевание.

Лечить инфицированные высыпания необходимо по схеме, применяемой при лечении других инфекционных заболеваний кожи. Покровы необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами или мазями, содержащими антибиотики.

При необходимости назначают витамины и иммуностимуляторы. В редких случаях применяются небольшие дозы ретиноидов.

Возможно лечение угревой сыпи лазерным лучом.

Чаще всего акне у грудничков проходит самостоятельно. Занимать этот процесс может от нескольких недель до 2…3 месяцев. Но в некоторых случаях младенческие угри могут покрывать кожу малыша в течение всего первого года его жизни.

Единственное, что может посоветовать доктор при неосложненном течение заболевания, это соблюдение основных принципов ухода за новорожденными:

кожа ребенка должна содержаться в чистоте;
малышу нужно обеспечивать воздушные ванны (солнечные лучи на воспаленную кожу ребенка попадать не должны);
высыпания нельзя обрабатывать кремами либо лосьонами.

Важно знать, что выдавливать младенческие угри ни в коем случае нельзя. Кроме повреждения нежной кожи ребенка, можно занести инфекцию в просвет воспаленной сальной железы. Это может спровоцировать развитие сильного воспаления.

Лекарственное лечение акне назначается лишь в том случае, если участок пораженной кожи продолжает увеличиваться либо высыпания, несмотря на соблюдение личной гигиены ребенка, не проходят в течение трех месяцев.

Медикаментозную терапию младенческих угрей должен назначать только специалист. Самостоятельный подбор препаратов – советы знакомых или информация из интернета – может стать причиной серьезных осложнений и нанести ребенку вред.

Из медицинских препаратов медики могут порекомендовать следующие средства:

гидрокортизоновый крем (1%);
крем «Кетоконазол» (2%);
крем «Пантенол»;
крема на основании цинка.

Использовать какие-либо препараты, обладающие сильным подсушивающим эффектом, использовать также не рекомендуется. В частности это касается таких средств, как «Фукорцин», зеленка, «Хлорофиллипт» или раствор марганцовки.

Врачи не считают проявление гормональной перестройки заболеванием. Лечение требуется в том случае, если к акне присоединились болезнетворные микробы, или за несколько месяцев состояние у новорожденного не изменилось. Самостоятельно бороться с акне без рекомендаций врача нельзя.

мазать акне настойками на спирту, зеленкой, йодом, гормональными мазями;
обрабатывать поврежденные участки жирным кремом, маслом, лосьоном;
припудривать гнойнички тальком или детскими присыпками;
использовать салициловую кислоту или цинковую мазь;
давать новорожденному адсорбирующие средства или антибиотики;
поить малыша антигистаминными препаратами;
выдавливать прыщики.

Такое лечение может нарушить процесс гормонального развития ребенка и усугубить ситуацию.

Доктор при осложненных формах сам может назначить лечение:

обработка сыпи антисептическими или антибактериальными препаратами;
курс коррекции иммунитета, витаминотерапия;
ретиноиды в прогрессирующих случаях;
локальная лазерная терапия.

Родителям нужно умывать личико малыша теплой водой, а после процедуры протирать кожу чистой мягкой пеленкой. Пеленки необходимо проглаживать с двух сторон после стирки и сушки.

Можно протирать высыпания травяными настоями из череды, ромашки или календулы. Важно очищать кожу после сна.

В это время дети потеют, и это может вызвать еще большее раздражение. Ватным диском, смоченным в отваре, осторожно протирают личико младенца, затем вытирают насухо мягкой салфеткой или пеленкой.

При акне новорожденных лечение проводится только после установления диагноза врачом: педиатром, дерматологом или аллергологом-иммунологом. Диагноз акне у младенцев ставят после исключения других многочисленных дерматозов, встречающихся в период новорожденности:

инфекции: вирусные, грибковые, бактериальные;
транзиторный пустулярный меланоз;
милии;
токсическая эритема новорожденных;
милиария (потница);
гиперплазия сальных желез;
билатеральный комедоновый невус;
акнеформная сыпь в результате использования медицинских препаратов, приема матерью во время беременности стероидов, лекарств с литием или фенитоином. А также наличия у беременной вирилизирующей лютеомы

Уточнение диагноза дерматологом проводится с помощью:

дерматоскопии высыпаний;
рН-метрии кожи;
бактериологического исследования (если есть признаки инфицирования).

Для постановки точного диагноза врач:

Лечение акне у грудничков начинается только после того, как педиатр, дерматолог, аллерголог или иммунолог точно ставит этот диагноз. Диагноз акне у новорожденных ставят только после того, как исключаются дерматозы, тоже встречающиеся в первые месяцы жизни малыша:

Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции;
Милии;
Потница (миллиария);
Транзиторный пустулярный меланоз;
Билатеральный комедоновый невус;
Гиперплазия сальных желез;
Акнеформная сыпь в следствии применения лекарственных препаратов, приема женщиной во время беременности препаратов с содержанием лития или фенитоина, стероидов.

Дерматолог уточняет диагноз при помощи:

рН-метрии кожи;
дерматоскопии высыпаний
бактериологического исследования, если на лицо признаки инфицирования.

Чтобы поставить точный диагноз доктор:

Внимательно следите за состоянием кожи новорожденного ребенка.

Акне новорожденных не требует лечения. Зелёнка, фукорцин, хлорофиллипт и другие лекарственные средства должны быть исключены, тем более, что они всё равно не помогут.

Категорически запрещается выдавливать высыпания, чтобы не вызвать воспалительные процессы. Эффективными средствами для подсушивания угрей, уже появившихся на лице, являются «Бепантен» и мазь с цинком.

Применять их следует один раз через каждые три дня.

Что можете сделать вы

Если акне проявляется в виде небольшого количества высыпаний, и они закрыты, особого беспокойства проявлять не стоит. Главное, соблюдать гигиену младенца. Если угри проявляются в большом количестве и имеют гнойное содержимое, обратитесь к врачу. Доктор разберётся в ситуации и, при необходимости, назначит грамотное лечение новорожденного. Подсушивать или выдавливать прыщи у младенца ни в коем случае нельзя.

Что делает врач

Как уже говорилось выше, проблема акне часто не нуждается в лечении и со временем проходит. Медикаментозные средства могут назначить в том случае, если высыпания активно прогрессируют или не пропадают в течение долгого времени. После того, как ребёнку исполнилось 3 месяца. Но любые лекарственные средства всегда назначает врач, после точной постановки диагноза. Он может порекомендовать препараты местного действия и гигиенические процедуры. Например, умывание с детским мылом, смазывание кожи увлажняющим лосьоном.

Если акне тяжело протекает, необходимо применять комплексное лечение. Помимо обработки кожи антисептиками и противовоспалительными препаратами, врач может назначить коррекцию иммунитета, витаминотерапию младенцу. Также бывает, что для борьбы с акне у новорожденного применяется локальная лазеротерапия.

Осложнения

Чем опасно акне? Оно может проявиться в виде различных высыпаний не только на лице, но и на коже головы, а у младенцев мужского пола – на коже полового члена. Так как акне – это проблема, связанная с изменениями в гормональном фоне ребёнка, прыщи могут сопровождаться и различными неприятными симптомами. Так, у мальчиков могут незначительно отекать половые органы, появиться водянка оболочки яичек. У девочек осложнённое акне может сопровождаться нагрубанием молочных желёз.

В целом, после того, как акне исчезает с кожи младенца, следов не остаётся. Но если поражённая кожа ребёнка инфицирована, развивается воспаление, появляется отёк, сильные покраснения. Обычные комедоны преобразуются в пустулы с гнойным содержимым.

Младенцы, у которых акне достигло тяжёлой стадии, могут достаточно тяжёло заболеть. Последствиями акне в данном случае могут стать:

фурункулёз – болезнь волосяного фолликула гнойно-некротического характера;
стрептококковое импетиго – заболевание стрептококковой природы, также сопровождающееся воспалениями на коже;
стрептодермия – инфекционное заражение кожи, вызванное стрептококками.

Именно поэтому при появлении акне лучший вариант для родителей – проконсультироваться с педиатром по поводу состояния ребёнка.