Баралгин фармакологическая группа. Таблетки и уколы баралгин. Применение при беременности и кормлении грудью

Баралгин М - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое лекарственное средство, которое блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.
Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.
Фармакокинетика
После в/в введения T1/2 для метамизола составляет 14 мин. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.
Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%.
Преимущественно выводится почками.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания к применению:
Препарат Баралгин М предназначен к применению для устранения болевого синдрома слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:
Препарат Баралгин М применяется в/в, в/м.
Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2-5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл.
В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний.
Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5-8 кг — 0,1-0,2 мл в/м; дети 9-15 кг — 0,2-0,5 мл в/в или в/м; дети 16-23 кг — 0,3-0,8 мл в/в или в/м; дети 24-30 кг — 0,4-1 мл в/в или в/м; 31-45 кг — 0,5-1,5 мл в/в или в/м; 46-53 кг — 0,8-1,8 мл в/в или в/м.
В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания.
Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Внутрь, взрослым — по 500-1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Побочные действия:
Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Баралгин М являются: гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность:
Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Передозировка:
Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Условия хранения:
Препарат Баралгин М следует хранить в защищенном от света месте, при температуре 8-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Баралгин М - раствор для инъекций. Упаковка: в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.
Баралгин М - таблетки для приема внутрь. Упаковка: в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

Состав:
1 мл раствора для инъекций Баралгин М
1 таблетка Баралгин М содержит метамизола натрия 500 мг.

Дополнительно:
Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15-30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.
Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).

Страна происхождения

Группа товаров

Анальгетическое не наркотическое средство

Формы выпуска

• 5 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные. По 10 (10х 1 блистер), 20 (10 х 2 блистера), 50 (10 х 5 блистеров) или 100 таблеток (10 х 10 блистеров) с инструкцией по применению в картонную пачку упак 100 табл упак 20 таблеток упак 5 ампул по 5мл

Описание лекарственной формы

• Круглые, плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой "Baralgin M" на одной стороне и разделительной риской - на другой. Круглые, плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой "Baralgin M" на одной стороне и разделительной риской - на другой. Раствор для инъекций таблетки

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• 500 мг метамизола натрия. Вспомогательные вещества: магния стеарат, полиэтиленгликоль 4000. метамизол натрий 500 мг/мл Вспомогательные вещества: вода д/и. метамизол натрия 500 мг Вспомогательные вещества: макрогол 4000 - 47 мг, магния стеарат - 3 мг

Баралгин М показания к применению

• Болевой синдром различной этиологии (острый или хронический): в том числе, головная, зубная, мигренозная боль, невралгии, корешковый синдром, боли в мышцах, при дисменорее. Баралгин М применяется при болях висцерального происхождения (при почечной, печеночной, кишечной колике) в комбинации со спазмолитическими средствами. Баралгин М может использоваться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств. Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-вослалительных заболеваниях. Целесообразность применения препарата решается в каждом случае в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадки.

Баралгин М противопоказания

• - печеночная порфирия; - врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы; - I и IIl триместр беременности; - бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами); - заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом; - развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен; - выраженные нарушения функции печени и почек; - выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения); - противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг; - повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон)

Баралгин М дозировка

• 500 мг 500 мг/мл

Баралгин М побочные действия

• Аллергические реакции: крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты). Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения. Прочие: возможно снижение АД, нарушение сердечного ритма.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой "BARALGIN-M" на одной стороне, риской - на другой и фаской с двух сторон.

Вспомогательные вещества: макрогол 4000 47 мг, магния стеарат 3 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина.

Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%.

Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5 мл±2 мл/мин. T 1/2 – 2.7 ч.

В терапевтических дозах проникает в грудное молоко. У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N- метиламиноантипирина увеличивался в 3 раза и составлял около 10 ч.

Показания к применению препарата

— болевой синдром различной этиологии (слабой и умеренной выраженности);

— лихорадка.

Режим дозирования

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз/сут. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочное действие

Побочные эффекты были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1,

Аллергические реакции: крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза.

Со стороны мочевыделительноп системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия; очень редко - развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты).

Прочие: возможно снижение АД, нарушение сердечного ритма.

Противопоказания к применению препарата

— печеночная порфирия;

— врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;

— I и III триместр беременности;

— бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);

— заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

— развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;

— выраженные нарушения функции печени и почек,

— выраженные нарушениях кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);

— не следует принимать детям моложе 15 лет;

— повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

С осторожностью: систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: выраженные нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: выраженные нарушения функции почек.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

У больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
области носовых пазух;

У больных с хронической крапивницей;

У больных с алкогольной непереносимостью;

У больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

Передозировка

В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление следующих симптомов : тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение : вызвать рвоту, промывание желудка через зонд; солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны прменяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичсности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 8°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 4 года.

В жизни каждого человека бывают такие случаи, когда необходимо прибегнуть к препаратам экстренной помощи. Именно к таким относится средство «Баралгин», которое используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры. И хотя данный препарат не назначается на длительное время, его применение в экстренных случаях может быть жизненно необходимым.

В этой статье будет рассмотрен препарат «Баралгин»: от чего он, какие противопоказание и побочные действия имеет, а также в каких дозах назначается. Достаточно часто к применению данного препарат прибегают бригады скорой помощи для облегчения состояния пациентов, которым необходимо быстро снять болевой синдром.

Сразу следует отметить, что это лекарство может назначить только доктор. Самолечение может быть опасным.

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарство в таблетках и ампулах, активный компонент - метомизол натрия, который в одной таблетке или 1 мл лекарства содержится в количестве 500 мг. В качестве вспомогательного вещества в таблетированной форме используется макрогол 400 и стеарат магния, раствор основывается на обычной воде для инъекций.

Как выглядит препарат «Баралгин»? Таблетки имеют белый цвет, на одной стороне нанесена гравировка BARALGIN, а на другой имеется фаска, по которой можно делить дозу пополам; все они уложены в блистеры по 10 штук в каждом и расфасованы по 10, 20, 50 и 100 ед. в картонные упаковки. Раствор для внутреннего введения представляет собой прозрачную жидкость, разлитую в темные ампулы объемом 5 мл, которые расфасованы по 5 штук в картонные коробки.

Действие лекарства

Довольно часто при необходимости быстрого избавления от болевого синдрома применяют лекарство «Баралгин». От чего это лекарство и как оно действует? Данное средство относится к группе нестероидных анальгетических препаратов с болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Активный компонент очень быстро всасывается как через желудочно-кишечный тракт, так и при инъекционном введении, и связывается с белками плазмы крови примерно на 50-60 %, благодаря чему и достигается быстрый эффект после приема. Выводится лекарство преимущественно через почки. Препарат с легкостью проникает в грудное молоко. Поэтому кормление после приема прекращают на 48 часов.

Максимальная продолжительность приема лекарства в качестве обезболивающего не может превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего - 3 дней.

Дозы лекарства в форме таблеток

Сразу следует сказать, что препарат «Баралгин» (таблетки) не применяется для лечения детей младше 5 лет.

• взрослым и детям в возрасте 14 лет за раз можно принять одну или две таблетки, не более, а безопасная суточная норма составляет всего 6 таблеток;
• для детей 12-14 лет максимальная разовая доза - 1,5 таблетки;
• детям от 8 до 11 лет можно давать по полтаблетки в сутки;
• для малышей 5-7 лет максимальная доза составляет две таблетки, но не больше, чем половина таблетки за один прием.

Лекарство глотают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Увеличение срока приема и дозировки возможно лишь по рекомендации врача и исключительно под его наблюдением.

Внутривенное и внутримышечное введение

При расчете дозировки для детей учитывают их массу тела. Перед применением ампулу греют, зажав ее в руке, до температуры тела. Каковы рекомендованные дозы для инъекций препарата «Баралгин»? Инструкция содержит следующую информацию относительно расчета дозировки:

• 5-8 кг - лекарство вводят только внутримышечно по 0,1-0,2 мл;
• 9-15 кг - внутривенно по 0,1-0,2 мл, в мышцу - 0,2-0,3 мл;
• 16-23 кг - в вену 0,2-0,3 мл, внутримышечно 0,3-0,4 мл;
• 24-30 кг - внутривенно 0,3-0,4 мл, в мышцу 0,4-0,5 мл;
• 31-45 кг - в вену по 0,5-0,6 мл, а в мышцу 0,6-0,7 мл;
• подросткам от 12 до 15 лет можно вводить по 0,8-1 мл за раз;
• для взрослых разовая доза составляет 2-5 мл до трех раз в день, но не более 10 мл в сутки.

Следует помнить, что нельзя самостоятельно, без предписаний врача использовать препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению содержит рекомендованные дозы не для того, чтобы пациенты сами назначали себе лекарство, а для того, чтобы специалисту было легче сориентировать относительно необходимой дозировки для пациента в каждом отдельном случае.

Инъекции, так же как и таблетки, не применяют на протяжении длительного времени. Максимальный курс лечения составляет пять дней.

Передозировка

Избыток метомизола в организме человека может вызвать тошноту, боль в желудке, рвоту, одышку, тахикардию, шум в ушах, снижение давления, сонливость, нарушение сознания, судороги, паралич дыхательной мускулатуры и острую недостаточность почек и печени.

В таких случаях следует отменить препарат «Баралгин». От чего помогает данное средство, мы обсудили. Но в чем проявляется его вред? Почему так важно наблюдение врача при применении высоких доз препарата? Передозировка лекарственным средством может вызвать судороги. И здесь очень важно своевременно сделать внутривенное введение препарата «Диазепам» или других быстродействующих барбуритов. При менее выраженных симптомах достаточно будет произвести промывание желудка через зонд и сделать гемодиализ. Но и в том и в другом случае все эти процедуры должны производиться под наблюдением врача в соответствующем лечебном заведении.

Показания к приему

В каких случаях используют лекарство «Баралгин», от чего оно поможет? Как уже говорилось, активный компонент препарат хорошо снимает болевой синдром слабого и умеренного типа, а также оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышечные ткани. Именно поэтому данное средство отлично подойдет при спазмах кишечника, почек, мочевого пузыря, мочеточника, а также при желчных коликах.

Довольно часто при таких болезнях, как дискинезия желчевыводящих путей, хронический колит, постхолецеститэктомический синдром, используют препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению также говорит о том, что лекарство будет эффективным при лечении ишиалгии, невралгии и как обезболивающее средство при диагностических процедурах и после оперативных вмешательств.

Следует отметить, что данное лекарство может назначить исключительно доктор, который лично осмотрел пациента и оценил степень тяжести его состояния. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, еще более отягощающим состояние здоровья.

Препарат «Баралгин» и беременность

Можно ли во время беременности прибегать к лечению препаратом «Баралгин»? Применение данного медикамента противопоказано на первом и третьем триместре, а вот с четвертого по шестой месяц использовать лекарство можно, но лишь по назначению врача и медицинским показаниям, которые делают отказ от этого лекарственного средства невозможным. Однако в любом случае следует учитывать пользу и риск, который несет данный медикамент беременной и плоду.

Побочные действия

После приема любого лекарства могут проявиться побочные действия, не исключение и средство «Баралгин». От чего не застрахован человек, решившийся на самолечение? Для начала давайте обсудим, почему организм так реагирует на препарат? По сути, здоровому телу не нужно никаких химических веществ, влияющих на работу тех или иных органов. И тут при наличии спазмов, которые сами по себе несут стресс для организма, вводится еще и препарат, который иммунная система может воспринять как аллерген и соответствующе ответить в виде высыпаний на коже.

Помимо этого побочные явления могут наблюдаться и со стороны органов кроветворения и мочевыделительной системы в виде лейкопении, нарушении функций почек, окрашивания мочи в красный цвет.

Также в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения ритма сердца и снижение давления.

Аналоги лекарства

Чем можно заменить препарат «Баралгин»? Аналоги нужно подбирать исходя из его действия. Схожими по фармакологии являются такие лекарственные средства, как «Реналган», «Баралгетас» и «Спазмалин». При выборе аналогового медикамента следует учитывать, по какой именно причине нужно произвести замену. Если это непереносимость активного компонента, тогда нужен препарат с составом, отличным от лекарства «Баралгин». Инструкция по применению всегда содержит информацию о компонентах лекарства, а потому, перед тем как купить заменитель, следует изучить его состав. Вернемся к вопросу, вынесенному в подзаголовок.

Аналогичный состав имеет медикамент «Реналган». А вот так называемые препараты красавки станут отличными заменителями для тех, кому лекарство «Баралгин» не подошло из-за аллергической реакции на активный компонент. К таким относятся таблетки «Корбелла», а также экстракты и настойки на основе упомянутого растения.

Ценовая политика

Какая на сегодняшний день в аптеке на препарат «Баралгин» цена? В зависимости от аптечной сети и, естественно, региона, стоимость лекарственного средства в виде таблеток может колебаться в пределах 70-100 рублей за упаковку из 10 штук. А вот 5 ампул по 5 мл каждая стоят около 250 рублей.

При этом стоит отметить, что упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, по сравнению с пачкой, содержащей 10 ед., стоят значительно меньше. Однако приобретать такое большое количество не совсем целесообразно, так как лекарство применяется в большинстве случаев как экстренная помощь.

Есть ли похожий по действию медикамент дешевле, чем препарат «Баралгин»? Цена аналогового средства, например, такого как «Реналган», будет несколько ниже, а именно 60-70 рублей.

Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.

Содержит три действующих вещества:

• метамизол натрия - анальгетическое ненаркотическое средство,
• питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием,
• фенпиверина бромид - ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием.

Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.

Баралгин: Инструкция по применению

Формы выпуска и состав

Таблетки Баралгин

Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.

Раствор для инъекций

Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.

Показания по применению

Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.

• Глазная боль
• Боли в области таза и промежности
• Боли в области живота и таза
• Боли в середине менструального цикла
• Боли, локализованные в других областях нижней части живота
• Головная боль
• Головная боль напряженного типа
• Головная боль, вызванная применением лекарственных средств
• Боль в груди при дыхании
• Боль в груди неуточненная
• Боль в горле
• Боль в горле и в груди
• Боль в области сердца
• Боль неуточненная
• Боль, не классифицированная в других рубриках
• Боль, связанная с мочеиспусканием
• Болевые связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
• Атипичная лицевая боль
• Вторичная дисменорея
• Поражения тройничного нерва
• Постоянная некупирующаяся боль
• Почечная колика неуточненная
• Острая боль
• Невралгия тройничного нерва
• Первичная дисменорея
• Синдром "гистаминовой" головной боли
• Синдром предменструального напряжения
• Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
• Хроническая посттравматическая головная боль
• Диспареуния
• Дисменорея неуточненная
• Желчнокаменная болезнь

Режим дозирования

Таблетки: внутрь

Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.

Раствор для инъекций: внутримышечно

• Взрослые и подростки старше 15 лет: 2 мл раствора до 3 раз в сутки;
• Детям в возрасте от 5 до 14 лет: 0.4-1 мл раствора до 3 раз в сутки;
• Детям от 1 года до 4 лет: 0.2-0.4 мл раствора до 3 раз в сутки; от 4 до 12 мес - 0.1-0.2 мл раствора до 3 раз в сутки.

Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Побочные действия

Аллергические и иммунопатологические реакции

Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.

Со стороны системы кроветворения:

агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).

Со стороны почек

В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:

Местные реакции:

возможна болезненность в месте введения препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.

Беременность и лактация

В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Взаимодействие

Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.

Особые указания

Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.

Аналоги Баралгина

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анальгин
• Метамизол натрия
• Оптальгин
• Спаздользин