Phlebectomia és utána gyógyulás (árakkal és véleményekkel). Phlebectomia Gyakorlatok phlebectomia után

A posztoperatív időszakban rugalmas kompresszióra van szükség változó időszakokra. A szokásos phlebectomia után körülbelül 30 nap, egy mini-phlebectomia után legfeljebb 5 nap. A tömörítés csökkenti a posztoperatív hematómák és nyiroködéma kialakulásának valószínűségét.

A vénaműtét utáni séta általában másnap megengedett, miniflebectomia után azonnal járhat. A phlebectomia utáni rokkantság 7-30 nap. A modern vénaműtét után betegszabadságra nincs szükség.

A phlebectomia szövődményei

A szokásos „klasszikus” phlebectomia utáni posztoperatív időszak meglehetősen fájdalmas. Néha a nagy hematómák aggodalomra adnak okot, és duzzanat jelentkezik. A sebgyógyulás a phlebológus műtéti technikájától függ; néha nyirok szivárog, és hosszan tartó észrevehető hegek képződnek; gyakran nagyobb phlebectomia után a sarok területén az érzékenység csökken.

Néha a vénák traumás műtétje után mélyvénás trombózis alakulhat ki, különösen, ha a rugalmas kötést nem megfelelően helyezték fel. A hagyományos phlebectomia után a láb limfosztázisa az esetek 25% -ában fordul elő.

Ezzel szemben a miniphlebectomia után a sebek nem igényelnek varrást, mivel ezek csak szúrások, nincs fájdalom, és nem tapasztaltunk bőrideg károsodást a praxisunkban. A betegek korai aktiválása, közvetlenül a műtét után, jelentősen csökkenti a posztoperatív vénás trombózis kockázatát. A phlebectomia ilyen eredményeit azonban csak tapasztalt phlebológusok érik el.

A műtét után speciális kompressziós harisnya kerül fel, általában 2. osztályú kompressziós harisnya. A miniphlebectomia után általában 1 órával engedjük felkelni, 2-3 óra múlva pedig hazaengedjük.

Mikrophlebectomia után 3 napig nem távolítják el a kompressziós harisnyát, majd nappali kompressziót alkalmaznak, ezalatt a harisnyához speciális celofán huzatban lehet zuhanyozni, amit erre szakosodott szalonokban árulnak.

A 3. napon megtörténik a kötözés és a szúrási helyeken lévő matricák cseréje. Célszerű 1 hét munkaszünetet tartani, és ugyanerre a nehéz tárgyak (5 kg-nál nagyobb) emelési tilalma.

2 hét elteltével utóvizsgálat az orvossal. A vizsgálat után a páciens körülbelül 4 hétig kompressziós harisnyát visel. 2 hónap utáni ellenőrző vizsgálat során ér-ultrahangot végzünk. Szükség esetén további szkleroterápiás kezelést végzünk az azonosított visszerekben, még akkor is, ha nem észlelünk látható visszérgyulladást. A 6 hónap elteltével végzett utóellenőrző vizsgálat során általában nem marad nyoma a korábbi visszereknek. Az utolsó vizsgálatra egy évvel az eljárás után kerül sor.

Mi aggaszthatja Önt egy miniphlebectomia után?

A fájdalom általában nem fejeződik ki, szükség esetén analgint vagy más hagyományos fájdalomcsillapítót kell bevenni.

Az eljárást követő első napokban az eltávolított véna mentén zúzódásokat azonosítanak, amelyeket lyotonnal lehet kenni. Néhány nap múlva a zúzódások megszűnnek, de a keményedés akár 2-3 hétig is fennállhat.

A miniflebectomia után a bőrszín átmeneti változása (hiperpigmentáció) meglehetősen ritka, és 2-3 hónap után nyomtalanul eltűnik

A miniflebectomia egy minimális traumával járó sebészeti beavatkozás, és elméletileg általános műtéti szövődmények lehetségesek vérzés, gennyedés és limforrhoea formájában. Ilyen problémák azonban gyakorlatunkban még nem fordultak elő.

Természetesen a bőr minden károsodását, még a legkényesebbet is, szervezetünk a hegszövet képződésével távolítja el. De az, hogy ez a heg észrevehető-e vagy sem, az orvoson múlik (a bőr „erővonalainak” megfelelő szúrások vagy mikrometszések, finom műtéti technika), a bőrön (mindegyikünkben nagyon egyedi hegszövet-képződmény, egyesek hajlamosak keloid hegek kialakulására, és ebben az esetben szükséges lehet tartózkodni a műtéttől) és a betegtől (szigorúan kövesse az orvos ajánlásait és tartsa be a rugalmas kompressziós rendet). Meg kell jegyezni, hogy a hegképződés szakaszain megy keresztül; Ha a műtét utáni első hetekben a szúrások és bemetszések gyakorlatilag láthatatlanok, akkor több hónapon keresztül kissé kiemelkednek az általános háttérből. Később azonban, miután elveszítették a „támasztó” rostok és a saját ereik nagy részét, a hegek világosodnak, rugalmassá válnak, és a változatlan bőr színével és konzisztenciájával egyenlővé válva szinte láthatatlanná válnak. Nem ritka, hogy a műtétet végző orvos az egy évnél idősebb, nehezen végrehajtott beteg vizsgálatakor a műtét nyomára bukkan.

A phlebectomia után a lábak megjelenésének sikeres helyreállítása és a betegség kialakulásának megelőzése teljesen lehetséges, ha betartják az egészségügyi személyzet minden tanácsát és a személyes fegyelmet. A műtét utáni relapszusok valószínűsége meglehetősen alacsony, de nem zárhatók ki teljesen, és ezt nem lehet félvállról venni. Ezért a rehabilitációs intézkedések módszere meghatározza, hogy egy személy mennyire érzi magát teljesen, és képes lesz-e visszatérni korábbi munkájához és normális életéhez.

Visszér és a betegség leküzdésének módjai

Egy nő lábának szépsége fontos összetevője érzelmi és pszichológiai egészségének. Az igazi tragédia az alsó végtagok fájdalmas formáinak kialakulása, amelyeket nehéz elrejteni a ruha alá. Az egyik ilyen betegség a varikózis. A modern orvoslás számos megoldást kínál a negatív tünetek leküzdésére. Például változtasson életmódján, kényszerítse magát több mozgásra, hagyjon fel rossz szokásokkal.

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát és sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem a plasztikai sebészet egyik fajtája, hanem felelősségteljes beavatkozás a szervezet működésébe, amely súlyos kóros elváltozásoknak van kitéve. A műtét célja a mélyvénákon keresztüli véráramlás normalizálása, így minél rövidebb a késleltetési idő, annál jobb a további rehabilitáció.

A műveletet nem hajtják végre, ha:

krónikus varikózus vénák;
magas vérnyomás;
szív ischaemia;
összetett fertőzések, ekcéma.

Idős korban és a terhesség második felében történő beavatkozás nem kívánatos. A saphena vénák eltávolításának eljárása egyszerű - a végrehajtás időtartama legfeljebb 2 óra. A műtét nem zavarja meg a normál vérkeringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a a bőr alatti hajszálereken keresztül áramlik.

A műtét utáni hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

A negatív következmények csekélyek és valószínűtlenek, de előfordulnak. Mértékük függ a vénás rendszer műtét előtti kezdeti állapotától, néhány kapcsolódó betegségtől és tényezőtől. A kezdeti posztoperatív szakaszban zúzódások és vérzések előfordulhatnak a kis kapillárisokból, amelyeket az eljárás során nem húztak meg. A zúzódások egy héten belül, legfeljebb 10 nap múlva eltűnnek, a vérzés pedig ártalmatlan, és gyógyulásával fokozatosan megszűnik.

Nagyon ritkán az artériás erek elzáródása a vérrög leválása miatt következik be - tromboembólia. Ennek oka lehet alacsony vérnyomás az artériában, sebfertőzés vagy hosszan tartó ágynyugalom. A mélyedények elzáródásának megelőzésére vonatkozó ajánlások a következők:

felkelés az eljárást követő első napon;
megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
kompressziós terápia.

Nemkívánatos szövődmény lehet a visszaesés, mivel csak a kapillárisok érintett területeit távolítják el. Ha nem követik a megelőző intézkedéseket, a korábban egészséges edények fájni kezdenek. A betegség kiújulásának megelőzése érdekében feltétlenül kövesse a kezelőszemélyzet tanácsát. Lehetséges, hogy a bemetszés területén szöveti zsibbadás alakulhat ki, genny, fájdalom jelentkezhet. A vénák posztoperatív kozmetikai állapota nagymértékben függ a pigmentációra, hegesedésre, gyógyulásra való egyéni hajlamtól és a szervezet általános immunhátterétől.

A normális működés helyreállítását a korábbi életmódhoz való hozzáállás teljes megváltoztatása biztosítja, ha az inaktivitást, helytelen táplálkozást, alkoholizmust, dohányzást vagy nagyon nehéz fizikai munkát tartalmazott. Ez utóbbi gyakran a vidéki területeken élő férfiakat és nőket érinti. Terhesség a phlebectomia után is lehetséges, de legkorábban hat hónappal később. A gyermek hordozását nemcsak az egész női test belső változásai kísérik, hanem az alsó végtagok teljes rendszerének terhelésének növekedése is. Ezért, hogy elkerüljük a visszér visszatérését, érdemes késleltetni a gyermek születését. Ha terhesség történt, akkor a műtét nem lehet ok a megszakításra.

Posztoperatív alkalmazkodás

A phlebectomia utáni rehabilitáció minden személy számára egyéni jellemzőkkel rendelkezik, és nem lehet ugyanaz, bár vannak közös elemek. A fő feltétel az orvosok ajánlásainak szigorú betartása. Bármilyen meggondolatlan lépés súlyosbíthatja a helyzetet, és az állapot súlyosbodását okozhatja. A phlebectomia után a posztoperatív időszak szinte minden visszérbetegségben szenvedő betegnél azonos. A betegek többsége biztos abban, hogy a sebészeti beavatkozás a teljes mozdulatlanság fenntartását jelenti. Ami a varikózist illeti, ez egy mély tévhit. Néhány óra elteltével egyszerű fizikai gyakorlatokat kell végrehajtania, nevezetesen, elkezdje emelni a lábát a test szintje fölé. Ez javítja a vénás keringést.

A rehabilitáció következő lépése a helyes átfordulás, a lábak hajlítása és kiegyenesítése, valamint egyéb egyszerű gyakorlatok. A gyógyulás felgyorsításának előfeltétele a speciális kompressziós ruha, rugalmas kötések, valamint a terápiás masszázs használata. Az öltözködés a műtétet követő napon történik. Ilyenkor a lábujjakat bekötözzük, fokozatosan lefedve a bokát, a lábszárat és egészen a térdízületig.

A fizikai inaktivitás számos modern betegség kialakulásának egyik fő oka, beleértve az alsó végtagok vénás ereinek károsodását is. A vénaműtét után nem szabad ülő életmódot folytatni, nehogy a betegség kiújuljon. Az adagolt fizikai aktivitás minden bizonnyal segít a műtét utáni alkalmazkodásban. De a sport és a kapcsolódó tevékenységek teljesen kizártak. Az első 10 napban tilos gőzfürdőt venni, szaunát, edzőtermet, uszodát látogatni. A gyaloglás megengedett, és egy kicsit később - a kerékpározás. Minden tanfolyamot orvos felügyelete mellett kell lefolytatni. Idősebb betegeknél a phlebectomia utáni gyógyulás felgyorsításának leghatékonyabb módja a könnyű fizikai aktivitás.

A gyakorlatok segítenek elkerülni a megnövekedett gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.

Visszér és a betegség leküzdésének módjai

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát és sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem a plasztikai sebészet egyik fajtája, hanem felelősségteljes beavatkozás a szervezet működésébe, amely súlyos kóros elváltozásoknak van kitéve. A műtét célja a véráramlás mélyvénákon való áthaladásának normalizálása, így minél rövidebb a késleltetési idő, annál jobb a további rehabilitáció.

A műveletet nem hajtják végre, ha:

krónikus varikózus vénák;
magas vérnyomás;
szív ischaemia;
összetett fertőzések, ekcéma.

Idős korban és a terhesség második felében történő beavatkozás nem kívánatos. A saphena vénák eltávolításának eljárása egyszerű - nem tart tovább 2 óránál. A műtét nem zavarja meg a normál vérkeringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a a bőr alatti hajszálereken keresztül áramlik.

A műtét utáni hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

felkelés az eljárást követő első napon;
megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
kompressziós terápia.

Posztoperatív alkalmazkodás

A gyakorlatok segítenek elkerülni a megnövekedett gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.

Mivel ma a lakosság mintegy 30%-a szenved varikózisban, az egyik leggyakoribb műtét a vénák érintett területének flebectomiája.

Annak ellenére, hogy ez a fajta beavatkozás nem tekinthető veszélyesnek, a sikeres gyógyulás nagymértékben nem csak a sebész tapasztalatától és képzettségétől függ, hanem attól is, hogy a beteg betartja-e a további gyógyulásra vonatkozó tanácsokat.

A posztoperatív szövődmények előfordulásának valószínűsége nagyon kicsi, de nem zárhatók ki teljesen. Milyen ajánlásokat kell követni a phlebectomia (venectomia) posztoperatív időszakában, és mennyi ideig tart a felépülés?

Manapság a phlebectomiát venectómiának is nevezik, a beavatkozás során a sebész speciális műszerekkel eltávolítja a visszerek által érintett vénák szakaszait, és visszavarrja az ereket. Az ilyen típusú műveletek nem tekinthetők veszélyesnek, mivel a szervezet képes megbirkózni saphena vénák nélkül, szabályozva a vér kiáramlásának új utakat.

A phlebectomia fő céljai:

az érintett kapillárisok mechanikus extrakciója;
a vérkeringés normalizálása a mélyvénákban;
a véráramlás felgyorsítása.

A phlebectomiát leggyakrabban akkor írják elő, amikor vagy amikor a gyógyszeres kezelés sikertelen.

Hogyan történik a műtét?

Jelenleg az orvosi központokban többféle phlebectomiát végeznek, a technikát minden beteg számára egyedileg választják ki. A statisztikák szerint a kombinált phlebectomia a leggyakoribb.

A műtét előtt mindig flebográfiát végeznek - az érintett területek azonosítása kontrasztanyag bevezetésével. Miután a vénák eltávolítandó területeit megjelöltük, a beteg érzéstelenítésben részesül, és megkezdődik maga a műtét, amely a következő lépésekből áll:

. A sebész egy kis bemetszést végez az ágyék területén, amelyen belül a nagy saphena véna nyílása található. Az orvos gondosan összeköti a mellékfolyókat a szájjal, és átlépi magát az edényt. Ennek a hatásnak köszönhetően az összes csatorna lekötése elérhető.
Lehúzás. A véna érintett területének eltávolítása speciális eszközzel. Előrehaladott esetekben a beteg teljes vénáját eltávolítják a lábszártól az ágyékig.
Miniflebectomia. Kis bemetszések készítése a véna megváltozott területeinek eltávolítására. Az érintett szövet eltávolítása után a sebész leköti a perforáló vénákat.

A venectomia minden szakasza 40-60 percet vesz igénybe, az ilyen beavatkozás átlagos időtartama körülbelül 3 óra.

Posztoperatív időszak

A phlebectomiás műtét utáni rehabilitáció leggyakrabban legfeljebb 2 hétig tart, és komplikációk nélkül történik. Az ilyen kedvező eredmény elérése érdekében a műtétet csak szakképzett, tapasztalattal rendelkező szakember végezheti, és a betegnek szigorúan be kell tartania az összes orvosi ajánlást.

A véna eltávolítása utáni fő szövődmények

Az egyik leggyakoribb következmény a hematómák kialakulása és a bemetszésekből származó vérzés. A phlebológusok biztosítják, hogy egy ilyen reakció a norma, és nem kell félnie tőle.

A flebectológia utáni posztoperatív időszakban a következő szövődmények is előfordulhatnak:

thrombophlebitis kialakulása;
fisztulák és lágy szövetek gennyedése;
elhúzódó nyirokáramlás;
patogén vérrögök képződése a mélyvénákban;
az érzékenység elvesztése a bőr idegeinek károsodása miatt;
pulmonalis aorta.

Minden orvos feladata, hogy megakadályozza az ilyen szövődmények kialakulását, mivel ezek súlyosbítják az állapotot, és a beteg még rosszabbul érzi magát, mint a műtét előtt.

Mi történik közvetlenül a műtét után, mennyi ideig kell a kórházban maradni

A rehabilitáció első napján sok beteg panaszkodik, hogy fáj a lába a phlebectomia után. A kellemetlen érzés és fájdalom előfordulása természetes reakció.

Valószínűségük minimálisra csökkentése érdekében ajánlott az ágynyugalom betartása az első 2 napban. Legkorábban 4 órával a műtét után próbálhatja meg mozgatni a lábát. Mikor állhat talpra a beteg, a kezelőorvos dönt az általános állapotától és a gyógyulás sebességétől függően.

Ha a gyógyulás komplikációk nélkül megy végbe, a beteget a 3. napon hazaengedik a klinikáról. A következő 2 hónapban minden nap speciális kompressziós ruházatot kell viselnie, és venotonikát kell szednie, amely erősíti a vénák falát. Néhány betegnek olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek hígítják a vért és csökkentik a vérrögök kialakulásának valószínűségét.

A phlebectomia után 7-10 nappal a gyakorlati terápia (terápiás gimnasztika) látogatását írják elő. A helyreállító gyakorlatok szintén felgyorsítják a szövetek gyógyulási folyamatát és erősítik a hajszálereket. Az optimális eredmény elérése érdekében ajánlatos a mozgásterápiát hosszú sétákkal kombinálni.

Fontos! Az alsó végtagok visszér műtét utáni rehabilitációs időszaka általában nem haladja meg a 2 hónapot. Ez idő alatt a szövetek teljes helyreállítása megtörténik.

Mit ne tegyünk kiürítés után

A műtét utáni szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk bizonyos szabályokat:

Fenntartó kezelés otthon

Ha a lába fáj a vénaműtét után, a kompressziós ruha használata segíthet ebben a helyzetben. A kompressziós harisnyák speciális elasztikus anyagokból készülnek, amelyek nemcsak rögzítik a lábat, hanem masszázshatást is biztosítanak. Ennek eredményeként a vér a végtagban gyorsabban kezd keringeni, ami szintén segít a gyógyulás felgyorsításában.

A phlebológusok mindig előre figyelmeztetik a betegeket, hogy éjjel-nappal kompressziót kell viselniük, ez az egyetlen módja a vénás elégtelenség teljes leküzdésének. Ha genetikai hajlamod van, akkor a rehabilitáció után is viselhet kompressziós ruhadarabot, mivel az ilyen intézkedések kiváló megelőzést jelentenek a visszér kialakulásában.

A szövődmények elkerülése érdekében a páciensnek különös figyelmet kell fordítania az öltésekre. Fontos megjegyezni, hogy a hegképződés több hónapig is eltarthat, és ebben az időszakban ezeket az ajánlásokat be kell tartani:

Forró fürdőt venni tilos. A megengedett maximum csak meleg zuhany (40 foknál nem magasabb). Sima vízzel kell mosni, gélek hozzáadása nélkül;
a varratokat nem szabad mosogatórongyokkal és szivacsokkal dörzsölni, mivel a felület hozzájárulhat a védőkéreg integritásának megsértéséhez;
Tilos a varratokat különféle gyógyító kenőcsökkel és gélekkel kezelni az orvos előzetes jóváhagyása nélkül;
A gyógyulási időszak alatt speciális étrendet kell követnie. Az étrend alapját olyan termékek kell képezniük, amelyek hígítják a vért és erősítik az erek falát. Szigorúan tilos sült és füstölt ételeket, valamint magas zsírtartalmú ételeket fogyasztani.

Sok ezer évvel ezelőtt még az ókori egyiptomiak is szörnyűnek és gyógyíthatatlannak tartották a lábak érbetegségeit. Látták, hogy a lábakon a „kígyószerű csavarodások” nyílt sebekhez vezetnek, és végül elkerülhetetlen halálhoz vezetnek. A zsidók és a görögök az egyetlen, bár átmeneti megváltásnak a betegségtől a szivacsokkal és vászoncsíkokkal történő tömörítést tartották. Az erek diagnosztizálása és kezelése már akkor is önálló műtéti területté vált, de nagyon sokáig senki sem mert phlebectomiát végezni a lábak saphena vénáiban lévő csomópontok kialakításában.

A thrombophlebitis, a varikózis és a trombózis a tíz leggyakoribb betegség közé tartozott, amelyekből az emberiség kihalt. Végül is ezeknek a betegségeknek az okait nem mindig a beteg munka- vagy életkörülményei határozták meg. A szakemberek körében az a vélemény alakult ki, hogy a vénák rugalmasságának és összehúzódási képességének elvesztése örökölhető, de nem csak a közvetlen rokonoktól. Ezt a betegséget kiválthatja az amatőr rostszegény diéta, a rosszul megválasztott, a medence vérkeringését korlátozó ruházat, sőt a keresztbe tett lábbal ülő szokás is.

Figyelembe véve, hogy a krónikus vénás betegségek a Földön élő emberek akár 50%-át érintik. És ezek csak hivatalos statisztikák, amelyek figyelembe veszik az orvosok látogatását. És hányan vannak azok közül, akik a lábfáradtságot, a görcsöket és a „csillagokat” átmeneti jelenségnek tartják! A fejlett országokban, ahol a dolgozó lakosság 25%-a állandó phlebológus felügyeletet igényel, az érsebészet az utolsó radikális módszerré vált a páciens lábai egészségéért folytatott küzdelemben.

100 éves műtét

A phlebectomia, mint orvosi szakkifejezés a 19. és 20. század határán jelent meg, és a súlyos visszerek által érintett vénák sebészeti beavatkozását jelentette, amikor sem gyógyszeres, sem kompressziós kezelés nem állítja meg a betegség kialakulását. Az első műtétek kiemelt feladatként a megbetegedett ér radikális kimetszését tűzték ki célul az összes visszeres csomóponttal, és kórházban végezték őket spinális érzéstelenítésben. A combtól a sípcsontig terjedő széles bőrmetszés nagyon traumatikus és veszélyes volt a műtét utáni időszak miatt, amikor megnőtt a szövődmények kockázata.

Phlebectomia Babcock szerint

Valódi áttörést jelentett a varikózus vénák kezelésében Babcock amerikai sebész módszere, amelyet 1908-ban a gyakorlatban teszteltek. A Babcock szerint a phlebectomia a vénák szubkután kihúzását jelenti merev fémszondával - exerézissel, ahogyan ezt az eljárást akkoriban nevezték. Ennek érdekében két kis bemetszést végeztek, amelyeken keresztül a vénát lekötötték - keresztmetszés, végül szondahoroggal kihúzták az érintett területet. Továbbfejlesztett formában, nagyobb technikai felszereltséggel, ezt a műtéti módszert a varikózus vénák eltávolítására ma is alkalmazzák.

Narat hadművelet

A Narat szerinti flebectomiát szintén orvosi szondával végzik, de a combon és a lábszáron rövid (1-6 cm-es) bemetszések révén az érintett edényt külön részekben eltávolítják alagút módszerrel, néha a perkután varrással. érintett területek catguttal. Az érsebészek azon vágya, hogy a műtéttel kozmetikai hatást érjenek el, folyamatosan a műszerek fejlesztéséhez vezetett.

Muller felfedezése

Egyes esetekben a sebészeti műszerek javítása csak szeszélyből történt, mint például a svájci bőrgyógyász, Robert Müller, amikor eltört a kezében lévő sebészeti csipesz. Müller keskeny, hegyes szikével és nagy tűvel kezdett mikrobehatolást végezni a műtött területen. Így jelent meg a miniflebectomiás módszer.

A Müller-phlebectomiát ambulánsan, helyi érzéstelenítéssel végezzük, mind a vena saphena kis területein, mind a nagy ereken. A miniphlebectomiával nincs szükség varratokra, elegendő a szúrások széleit kötéssel megfeszíteni. Ez nagyon fáradságos, szinte ékszeres munka. A módszer bemutatható önállóan vagy egy nagyobb művelet részeként. Jelentősen lerövidítheti a páciens felépülési idejét és kiváló kozmetikai eredményeket biztosít. Ezért van olyan keresett a Muller-módszer az orvosi szépségiparban.

A phlebectomia modern módszerei

Jelenleg egy tökéletes diagnosztikai rendszerrel lehetőség van minden páciens számára egyedi műtéti beavatkozás vagy azok kombinációjának kiválasztására a várható eredmény érdekében. A kombinált phlebectomia feladata egy - a véráramlás normalizálása a visszafordíthatatlan patológiák kockázatának megelőzése érdekében.

Először is, a vénák ultrahangos duplex szkennelését minden bizonnyal elvégzik az érintett területek egyidejű megjelölésével és (ha szükséges) flebográfiával - kontrasztanyaggal végzett diagnosztikával. A vizelet és a vér biokémiai tesztjei jelentős információkat szolgáltatnak a páciens vénáinak állapotáról, ami pozitív hatással van a phlebectomia következményeire.

A fentebb már tárgyalt miniflebectomián kívül a vaszkuláris gyógyászatban dolgozó szakemberek több sebészeti módszerrel is rendelkeznek az érintett vénák eltávolítására. A kombinált phlebectomiában a sebész a vizsgálat eredményei alapján több egymást követő szakaszt azonosít. Így az operált beteg egyéni jellemzőinek ismerete a lehető leghatékonyabban hasznosul.

Lehúzás

Rövid szalag segítségével- a varikózus vénák kíméletes műtétje lehetővé teszi, hogy csak a véna érintett területét távolítsa el. Mivel bőrszúrással is végrehajtják, a miniflebectomiák közé sorolható a módszer minden előnyével.

Lézeres phlebectomia

Lézeres phlebectomia- új szó az érgyógyászat ezen területén, amikor a műtétet sebészeti eszközök nélkül hajtják végre az ér belsejében lévő lézeres koaguláció miatt. A műtét során lézerfényvezetőt helyeznek a vénába szúrással, helyi érzéstelenítésben, Doppler ultrahang vezérlés mellett. A véna falának lézerimpulzus által okozott égése annak túlszaporodásához vezet. A behelyezés helye minimális méretű, speciális vakolattal lezárt szúrás. Valójában a lézeres phlebectomia, mint a varikózis lézeres terápiája véleményünk szerint a sebészeti beavatkozás alternatívájává válik.

Rádiófrekvenciás obliteráció

A rádiófrekvenciás obliterációs (RAO) berendezés még pontosabban hat az erek falára. Eldobható katétereket használ, a fűtési és extrakciós hőmérsékletet visszacsatolás szabályozza. Ez az eljárás minimálisra csökkenti a fájdalmat, lehetővé teszi a véna rekonstrukció teljes volumenének egy menetben történő elvégzését mindkét lábon, gyorsítja a phlebectomia utáni felépülést és az eredmény esztétikailag kiváló.

Videó: a művelet előkészítése és menete

Mit kell tudni ahhoz, hogy felfegyverkezve érezze magát?

Milyen esetekben szükséges a phlebectomia?

A phlebectomia egyértelmű indikációi a következők:

A duzzanatként megjelenő saphena vénák mintázatának vizuális meghatározása.
A varikózus vénák a lábakat térdig és felette borítják.
A vér stagnálása a lábakban állás közben.
Fáradtság és állandó duzzadt lábak.
Nem gyógyuló (trofikus) fekélyek megjelenése a lábakon, amelyek nem kezelhetők.
Állandó fájdalom a lábakban.
Égő érzés a vénák mentén.
Varicothrombophlebitis II, III és IV típusú.

Kit nem szabad műteni?

A műtét ellenjavallatai a következők:

Tartós vérnyomás-emelkedés, magas vérnyomás.
Szív ischaemia.
Kontrollálatlan fertőző folyamatok.
Öregség, csökkent immunitás.
Késő terhesség (II-III trimeszter).
Gyulladásos folyamatok a lábakon, például erysipelas, ekcéma stb.

A nem diagnosztizált diabetes mellitus, stroke, szívinfarktus, magas vérnyomás a phlebectomia során és a posztoperatív időszakban thromboemboliát, veseelégtelenséget, sőt gangrénát is kiválthat a betegben!

A phlebectomia a varikózis kezelésének a terápiás kezelést követő szakasza. Sokak számára ez hirtelen egyre nagyobb problémává válik, mivel a konzervatív orvosi kezelés időszaka kimaradt állandó betegségeikkel szembeni figyelmetlenség és a betegség súlyosságának megítélésében való könnyelműség miatt. Ha a fuldokló gondozásával kapcsolatos népi bölcsesség vezérel bennünket, akkor a visszérrel kapcsolatos speciális ismeretek birtokában fontos megelőzni ennek az alattomos betegségnek a kialakulását.

Videó: mindig szükséges a műtét?

Megfelelő táplálkozás, pektinben és rostban gazdag, túlevés nélkül.
A lépcsők preferenciái a lifttel szemben.
Kerékpártúrák.
Úszás bármilyen vízben.
A kényelmes cipők preferenciái.
A dohányzás kategorikus leszokása.
A saját súlyod szabályozása.
Gyógynövényekből, például akácból, orbáncfűből és csalánból készült koktélok.

De ha phlebectomián esett át, továbbra is kövesse ezeket a szabályokat. A betegség visszatérésének megelőzése érdekében a phlebectomia után be kell tartani az ajánlásokat. A műtéten átesett személy életének normája a levegőben való séta, tornaterápia, kontrasztzuhany, átgondolt étrend, kompressziós ruházat, pihenés közben a lábak megemelt helyzete és flebotróp gyógyszerek szedése. Ellenkező esetben kellemetlen és nehezen kiküszöbölhető szövődmények várnak rá.

A műtét lehetséges szövődményei

A phlebectomia szövődményei közvetlenül a műtét után vagy egy idő után jelentkezhetnek. A posztoperatív időszak szövődményei a következők:

Csökkent érzékenység a bőridegek károsodása miatt.
Zsibbadás a bokában vagy a vádli belső részén.
Suppuráció a hematoma helyén.
Vérzés.
Új visszerek megjelenése a heg felett vagy távol a bemetszésektől.
A bőrfelület zúzódása és elszíneződése (lézeres phlebectomiával).
Enyhe fájdalom a műtéti helyeken.

Ezért a phlebectomia utáni rehabilitációként a betegeknek legfeljebb 9 napig tartó hidroterápiát, masszázst és testmozgást (torna flebectomia után) írnak elő, amelyek végső soron normalizálják a vénás kiáramlást és megakadályozzák az új vérrögök képződését. További 2 hónapig venotoniás gyógyszerek szedése, kompressziós ruha viselése és a kezelő phlebológus megfigyelése javasolt.

A phlebectomia fizetős szolgáltatás?

A phlebectomia manapság nagyon elterjedt kezelési forma a varikózisban szenvedőknél. Mind az érsebészeti osztályokkal rendelkező állami klinikák, mind a plasztikai sebészeti központok végzik, amelyeknek az esztétikai problémák megoldása a prioritása.

Ez az orvostudományi ág nagyon jól felszerelt diagnosztikai és sebészeti berendezésekkel, magasan kvalifikált szakemberek praktizálnak benne, erőforrásigényesnek számít, ami természetesen befolyásolja az ilyen jellegű orvosi szolgáltatások költségeit.

A páciens költségeinek összege a phlebectomia végrehajtásának módjából, a műtét utáni nyomok előrejelzéséből, a műtét előtti gondozásból, beleértve a diagnosztikát és a posztoperatív időszakból, beleértve a rehabilitációt is.

Különbségek vannak az ilyen típusú műtétek költségében és a régiókban, ahol elvégzik. Így a moszkvai klinikákon a phlebectomia becsült ára egy közönséges vaszkuláris központban 15 000-től 270 000 rubelig terjed a VIP-klinika szolgáltatásaiért. Szentpéterváron az átlagos ártartomány még mindig alacsonyabb, és ezeket a szolgáltatásokat már 3900-38 000 rubel áron kínálják. Lényegében csúcstechnológiát képviselnek, az alsó végtagok visszér eltávolítására irányuló műveletekre továbbra sem vonatkoznak az Orosz Föderáció állampolgárai számára biztosított szövetségi kvóták.

Mindig jó meghallgatni mások véleményét.

A rossz dolgokra sajnos sokáig emlékeznek, és a megszerzett könnyedség és egészség állapota annyira természetesnek tűnik, hogy sokkal kevésbé tükröződik.

Ezért az interneten található néhány betegértékelés között a phlebectomia következtében meggyógyultak egyöntetűen a következőkben:

„Sokáig nem tudtam dönteni”;
„Megtanultam a lézeres phlebectomiáról, mint kevésbé traumásról”;
„A műtét gyors és fájdalommentes volt, barátságos légkörben, az orvosok beszéltek a történtekről, vicceltek”;
– Adtak egy fénykalauzt emlékül!
„Másfél óra múlva hazamentem. A saját lábadon!”
„Az első napokban fájdalom volt, kompressziós harisnyát hordtam”;
„Mindezt NYÁRON tettem, amire még soha nem volt példa. Azt mondták nekem, hogy nyáron nem végeznek ilyen műtéteket.”

Tehát ha fodrászként, csaposként, tanárként, pincérként vagy sebészként dolgozik, szeret vagy nem szeret túlsúlyt cipelni, gyakori bulikon egy pohár bort inni vagy dohányozni, orvosi felírás nélkül szed hormonális gyógyszert vagy fogamzásgátlót, lógjon le. éjjel-nappal az íróasztalnál vagy a számítógépes asztalnál, érdemes elgondolkodni a visszér problémáján és annak következményein! Vizsgálja meg fáradhatatlan lábait a napfényben, vigyázzon a rajtuk látható zúzódásokra, csillagokra és lila erekre – talán ideje cselekedni, mielőtt túl késő lenne?

sosudinfo.ru

Ami

A phlebectomia egyfajta műtét, amely a súlyos varikózis által érintett vénák eltávolítására specializálódott. Ebben a szakaszban sem a gyógyszeres kezelés, sem a kompressziós ruha nem segíthet megállítani a betegség kialakulását.

Jelenleg ezt a problémát a világ lakosságának csaknem fele érzi. A thrombophlebitis oka bármi lehet - szűk ruházat, rosszul átgondolt étrend, öröklődés.

Nem szükséges figyelembe venni a phlebectomia kialakulásának minden szakaszát. Érdekes a modern technológiák az orvosi gyakorlatban. Az optimális beavatkozási módszer kiválasztása a magasan képzett diagnosztikától függ. Bizonyos esetekben ésszerűbb kombinált phlebectomiát végezni.

Mindenekelőtt duplex ultrahangos vizsgálatot végeznek, amely megjelöli az érintett vénákkal rendelkező területeket. Nehéz esetekben flebográfia szükséges.

A műtéti módszer kiválasztása a páciens állapotára vonatkozó adatokon, valamint a vénák károsodásának mértékén alapul:

Lehúzás. A műtét során a sebész szúrást végez a bőrön, amelyen keresztül az érintett véna egy részét eltávolítják a későbbi eltávolításhoz. Ez a módszer meglehetősen kíméletes, mivel lehetővé teszi magának a vénának a megmentését.
Lézeres phlebectomia. Ez a módszer sebészeti eszközök használata nélkül történik. A bőrt helyi érzéstelenítéssel átszúrják. Lézeres fényvezetőt helyeznek a vénába. A lézeres koagulációt a véna belsejéből végezzük. A vénában lévő égési hely idővel begyógyul. A szúrás méretét nem kell varrni, annyira minimális. Speciális vakolattal van lezárva. Ez a módszer lerövidíti a beteg gyógyulási idejét.
Rádiófrekvenciás obliteráció Az ilyen típusú phlebectomia lehetővé teszi a véna sérült területének pontos megcélzását eldobható katéterek segítségével. Ebben az esetben a véna szakasz helyreállítását egy időben végezzük, ami jelentősen csökkentheti a fájdalmat és csökkentheti a rehabilitációs időt.

A phlebectomiát nem mindig írják fel a varikózus vénákra. Mindenekelőtt figyelmet kell fordítani a konzervatív kezelésre.

Emlékeztetni kell arra, hogy a thromboemboliát különféle betegségek (hipertónia, szívroham, stroke, cukorbetegség) okozhatják. Ha nem figyel a betegség jeleire, az eredmény tragikus véget érhet.

Vannak bizonyos jelzések a phlebectomia felírásához:

A kiálló saphena vénák súlyos duzzanata esetén;
A vér stagnálásával a lábakban;
A láb kiterjedt károsodása visszérrel (térdig);
A lábak krónikus duzzanata esetén;
Állandó lábfájás esetén;
A trofikus fekélyek kialakulásával;
Varicothrombophlebitisben (az I-es típus kivételével);
Világos égő érzéssel, amely a vénás vonalak mentén nyilvánul meg.

Ellenjavallatok

Vannak esetek, amikor a műtét nem tanácsos vagy ellenjavallt. Ha ennek ellenére az ellenjavallatok ellenére műtétet hajtanak végre, komplikációk, beleértve a halált is, lehetségesek.

A flebectomia tilos, ha:

magas vérnyomás;
a varikózus vénák utolsó szakasza;
szívkoszorúér-betegség;
idős beteg;
súlyos fertőző betegségek;
orbánc;
gennyes bőrelváltozások (pyoderma);
ekcéma;
a terhesség második felében.

A phlebectomiás műtét előtt terápia szükséges. Ha későn fordul orvoshoz, elszalaszthatja a gyógyszeres kezelés lehetőségét. Ezután műtétet írnak elő.

Készítmény

A műtét nem olyan ijesztő, mint amilyennek állítják. Csak rá kell hangolódnia egy pozitív hullámra, és fel kell készülnie a műtétre. Ezzel nem csak egy stresszes helyzetből szabadulhatunk ki, hanem a sebész dolgát is megkönnyíthetjük.

A műtét előkészítésekor be kell tartania néhány ajánlást:

Lezuhanyozni;
Ellenőrizze a műtött végtagot kiütések (pattanások vagy pustulák) jelenlétére;
Távolítsa el a szőrt a lábáról;
Beszéljen orvosával a műtétről, az érzéstelenítés tervezett típusáról és a gyógyszeres kezelésről;
Ha általános érzéstelenítést kell alkalmazni, tisztítsa meg a beleket;
Készítsen puha, kényelmes cipőt és laza ruházatot;
Beszéljen a sebésszel a műtét során alkalmazott gyógyszerek lehetséges allergiájáról.

Nem kell megtagadni a műtét előtti ultrahangvizsgálatot. Az ultrahang eredménye alapján felmérheti a vénák aktuális pillanatnyi állapotát. Ez lehet triplex vagy duplex szkennelés.

A műtét előtt abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését. Ha ebben az időszakban az egészségi állapotában bármilyen eltérés jelentkezik, értesítse orvosát.

A phlebectomia a véna sérült szakaszainak teljes eltávolítását jelenti. Tekintsük a művelet hozzávetőleges menetét. Az általános érzéstelenítés alkalmazása jelenleg nem releváns. A sebész minden manipulációt helyi érzéstelenítésben végez. A műtött személy tudatában van mindennek, ami történik, de nincs fájdalom. A testet a műtőasztalra kell rögzíteni. Ez az óvintézkedés segít elkerülni a kezelt személy akaratlan mozgását az asztalon, ami a művelet megzavarásához vezethet.

Nincs szükség a művelet teljes menetének részletes leírására. A sebész bőrmetszést végez a végtag distalis és proximális területén - ahol a visszér kialakul. A sérült vénás törzset a bemetszéseken keresztül távolítják el. A műtét utolsó szakasza a metszési helyek varrása. Különösen előrehaladott esetekben kombinált phlebectomiára van szükség.

Amikor a beteg a varikózis késői szakaszában orvosi segítséget kér, az orvos kombinált flebectomiát írhat elő a helyzet megmentése érdekében.

Az egész folyamat több szakaszból áll, amelyek sorrendjét szigorúan be kell tartani:

Az első szakaszban (crossectomia) leáll a véráramlás a sérült vénában. Ez a felületes vénák lekötésével történik. Ennek az eljárásnak a helye a femoralis inguinalis redő vagy a popliteális régió.
A következő szakasz a sztrippelés. A duplex szkenneléssel azonosított vénák érintett területeit eltávolítják. A varikózis elsősorban a nagy hosszanti vénákat érinti. És a lábak érintetlenek maradnak. Leggyakrabban rövid sztrippelést alkalmaznak (a vénát a lábszáron végzett szúrással és inguinális bemetszéssel távolítják el). Számos műveleti technika létezik, beleértve a Bebocca szondát, a krioscrippelést, az inverziót és a PIN-eltávolítást.
A következő lépés, a kommunikáló vénák levágása, lehetővé teszi a csúnya hegek kialakulásának elkerülését és csökkenti a műtét utáni gyógyulási időszakot. Ez a manipuláció kétféleképpen hajtható végre, a vénák mélységétől függően. Ha a kommunikáló vénák sekélyek, akkor az egész eljárás elvégezhető bőrszúrással és kevésbé traumás. Ha a vénában jelentős változások következtek be, ha a vénák mélyek, akkor szükségessé válik mély bemetszések elvégzése, amelyek korábban csúnya hegeket hagytak a lábon. Az endoszkópos berendezés lehetővé teszi ennek elkerülését.
A miniflebectomia, mint a sebészeti beavatkozás egyik fajtája, rendkívül hatékony és kozmetikai szempontból is hatékony. A bőr szúrása helyi érzéstelenítésben történik. Belőlük a visszér által érintett véna szakaszokat vonják ki. Erre a célra egy speciális horgot használnak. A miniphlebectomiával nincs szükség varratokra, és a hegek szinte láthatatlanok.

Posztoperatív időszak

A varikózus vénák kombinált flebectomiája során a műtét után egy hétig orvosi felügyelet alatt kell lenni. Ennek az időszaknak a végén eltávolítják a varratokat az ágyék területén. A poplitealis területen a varratokat 10 nap múlva eltávolítják. Kompressziós harisnyát kell viselni éjjel-nappal egy hónapig. Egy kis fizikai aktivitás nagy hasznot hoz a rehabilitációban. A hónap végén a kötöttáru éjszakára levehető.

Közvetlenül a műtét után meg lehet és kell fordulni, és hajlítási műveleteket végezni a lábával. A vérkeringés javítása érdekében javasolt a kórházi ágy egyik oldalát megemelni.
Kompressziós harisnya és rugalmas kötés a kezelőorvos javaslatára a műtét után egy nappal használható. Csak ezután szabad felkelni az ágyból.
A rehabilitációs időszak megkönnyítésére és a posztoperatív időszakban a vérrögképződés megelőzésére megelőző masszázs és fizikoterápia javasolt.
A fizikai aktivitás intenzitási korlátai vannak. Az aerobik és a torna nem ajánlott. Tilos a láb melegítése (forró fürdő, szauna látogatás).
Az öltések eltávolítása után vigyáznia kell magára.

Lehetségesek komplikációk?

A posztoperatív szövődmények objektív lehetősége az orvosok szerint minimális, de a szövődmények száz százalékos hiánya nem garantálható. A varikózus vénák flebectomiája még mindig sebészeti beavatkozás, és nem egyszerű kozmetikai eljárás. A szövődmények jelentős része közvetlenül a műtét után jelentkezhet.

A phlebectomia utáni szövődmények típusai:

súlyos vérzés;
az érzékenység gyengülése (ha a saphena idegei sérültek a műtét során);
gennyedés (a hematoma helyén fordul elő);
zsibbadás (az alsó lábszárban és a bokában);
zúzódások (lézeres műtét eredménye);
fájdalom (a műtött területen);
mélyvénás trombózis (elég ritka).

A phlebectomia jelenleg meglehetősen gyakori, és állami vagy magán egészségügyi intézményben, az érsebészeti osztályon végzik. A phlebectomia ára a moszkvai klinikákon számos tényezőtől függ, különösen a klinika szintjétől, a sebészeti beavatkozás összetettségétől és a sebész képzettségétől. A phlebectomia olcsóbb a szentpétervári klinikákon.

sostavkrovi.ru

Visszér és a betegség leküzdésének módjai

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát és sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem a plasztikai sebészet egyik fajtája, hanem felelősségteljes beavatkozás a szervezet működésébe, amely súlyos kóros elváltozásoknak van kitéve. A műtét célja a véráramlás mélyvénákon való áthaladásának normalizálása, így minél rövidebb a késleltetési idő, annál jobb a további rehabilitáció.

A műveletet nem hajtják végre, ha:

krónikus varikózus vénák;
magas vérnyomás;
szív ischaemia;
összetett fertőzések, ekcéma.

Idős korban és a terhesség második felében történő beavatkozás nem kívánatos. A saphena vénák eltávolításának eljárása egyszerű - legfeljebb 2 óráig tart. A műtét nem zavarja meg a normál vérkeringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a a bőr alatti hajszálereken keresztül áramlik.

A műtét utáni hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

felkelés az eljárást követő első napon;
megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
kompressziós terápia.

Posztoperatív alkalmazkodás

A gyakorlatok segítenek elkerülni a megnövekedett gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.

www.jlady.ru

A műtét indikációi

A phlebectomiát nem írják fel minden visszértágulatban szenvedő beteg számára. Ha a hagyományos, nem sebészi kezeléssel megszabadulhat a problémától, a beteget nem írják elő műtétre.

A phlebectomia indikációi a következők:

kiterjedt varikózus vénák;
a varikózus vénák által okozott trofikus fekélyek jelenléte;
a vér kiáramlási zavarának egyértelmű jelei, nehézségi érzéssel, duzzanattal, a lábak fokozott fáradtságával együtt, még a felületes vénák kitágulása nélkül is;
akut thrombophlebitis;
vér stagnálása az alsó végtagokban;
égő érzés a varikózisos erek vénás vonalai mentén.

Hogyan történik a műtét?

A phlebectomia az érintett vénák teljes eltávolítását jelenti. Ennek a műveletnek az időtartama mindössze egy-két óra. A legtöbb esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak - a beteg nem érez fájdalmat, és tudatában van mindennek, ami a műtőben történik. A páciens testét a műtőasztalon rögzítik, hogy megakadályozzák az akaratlan mozgásokat a műtét során.

A bemetszések révén a sebész eltávolítja a sérült vénás törzset. A műtét után kisebb, mindössze 3-5 mm-es hegek maradnak, amelyek idővel kifehérednek és teljesen láthatatlanok lesznek.

Ha sürgősségi sebészeti beavatkozásra van szükség, kombinált phlebectomiát írnak elő.

Ez a művelet négy részből áll:

crossectomia - a felületes vénák lekötése és elnyomása, a véráramlás leállítása. Ez vagy a femoralis inguinalis redőben vagy a popliteális régióban történik;
stripping - az erek érintett területeinek azonosítása duplex szkennelés segítségével. A vénát az ágyék vagy a vádli területén végzett szúrással távolítják el. Számos működési csupaszítási technika létezik - krioscripolás, inverzió, Bebocca szonda, PIN-kaparás;
kommunikációs vénák elnyomása. Ha a kommunikáló erek a bőr közelében helyezkednek el, a sebészek alacsony traumás manipulációkat alkalmaznak. Amikor a vénák mélyek, az orvos endoszkópos berendezést használ. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az esztétikus hegektől a bőrön a műtét után, és lerövidíti a posztoperatív időszakot.
microphlebectomia - ez a fajta sebészeti beavatkozás egyesíti a jó teljesítményt és a kozmetikai hatékonyságot. Helyi érzéstelenítésben az orvos a bőr kívánt területein szúrásokat végez, amelyekből az érintett vénákat speciális horog segítségével eltávolítják. Ennek a műtéttípusnak az az előnye, hogy gyakorlatilag nem maradnak hegek a bőrön.

A műtét ellenjavallatai

A phlebectomia ellenjavallt a következő esetekben:

súlyos fertőző folyamatok jelenléte;
gyulladásos folyamatok a lábak bőrén, például ekcéma, erysipelas, pyoderma;
terhességi időszak, különösen a második és harmadik trimeszter;
a varikózus vénák késői szakasza;
a beteg idős kora (74-75 év felett);
szív ischaemia;
hipertóniás betegség;
az elasztikus kompresszió lehetetlensége (például a beteg elhízása);
egy személy képtelensége aktívan mozogni a műtét után;
felületes vagy mélyvénák akut trombózisa;
az alsó végtagok artériáinak érelmeszesedése.

Relatív ellenjavallat a korábbi trombózis. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás lehetőségét az orvos egyedileg határozza meg.

Lehetséges szövődmények műtét után

Helytelenül elvégzett sebészeti beavatkozás és rossz minőségű ellátás után a beteg a következő szövődményeket tapasztalhatja:

vérzés;
sebek felszúrása;
fájdalom a műtéti területen;
zsibbadás a lábak és a combok területén;
limfocele - nyirok üregek kialakulása;
csökkent bőrérzékenység.

A phlebectomia kisebb szövődménye, amely szinte mindig előfordul, hematómák - kis zúzódások - képződése. Ezek a formációk a műtét után egy-két héten belül eltűnnek.

A súlyosabb szövődmények, mint például a thromboembolia és a láb mélyvénás trombózisa ma már meglehetősen ritkák, mivel az orvosok modern kezelési módszereket alkalmaznak.

A nem megfelelő rehabilitáció azt is okozhatja, hogy az eltávolított, beteg vénák melletti egészséges vénák visszeressé válhatnak. A posztoperatív időszak olyan időszak, amikor különös figyelmet kell fordítani a szív- és érrendszer egészségére.

A műtét utáni felépülés nem igényel sok költséget vagy hosszú időt.

Egy héttel a műtét után fizikoterápiát és masszázst vehet igénybe. A phlebectomia utáni fizikai gyakorlatok formájában történő rehabilitáció különösen olyan idős emberek számára szükséges, akik átlépték a hatvan éves határt. Az edzés intenzitását az orvos egyénileg határozza meg, a páciens állapotától és életkorától függően.

A phlebectomia posztoperatív időszakában kötelező ajánlás a fizikai aktivitás korlátozása, nevezetesen a nehéz tárgyak emelése. Ezenkívül az operált személynek szigorúan tilos alkoholt fogyasztani és dohányozni.

ovenax.ru

A phlebectomiás műtét (a varikózus saphena vénák eltávolítására szolgáló műtét) után a páciensnek be kell tartania bizonyos ajánlásokat, amelyek célja a lehetséges szövődmények megelőzése, valamint a gyógyulási folyamat felgyorsítása. A rehabilitáció és annak időtartama a phlebectomia végrehajtásának technikájától és a műtét traumájának mértékétől függ.

Visszér sebészeti kezelése

Posztoperatív intézkedések

A korai posztoperatív időszakot kórházban, állandó orvosi felügyelet mellett kell lefolytatni. A kombinált phlebectomiát általános vagy spinális érzéstelenítésben végezzük.

Az eljárást követő első néhány órában a beteg felépül az érzéstelenítés hatásaiból. Ebben az időszakban fájdalom léphet fel a lágy szövetek műtét közbeni károsodása miatt. A fájdalmas érzések kiküszöbölése érdekében fájdalomcsillapítók és venotóniás gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Az alsó végtagok motoros képességének helyreállítása után nem ajánlott immobilizált helyzetben lenni. A műtét után néhány órán belül mozgassa a lábát, emelje fel és hajlítsa meg. A véráramlás javítása érdekében a lábaknak enyhén emelt helyzetben kell lenniük. A műtétet követő másnap elkezdhet járni.

a varikózus vénák fejlettségi foka;
a beteg általános állapota;
krónikus betegségek jelenléte;
a sebészeti beavatkozás mennyisége;
a phlebectomia természete és technikája.

A phlebectomia utáni felépülés

Az ágyéki területen a metszésen elhelyezett öltéseket általában a műtét után egy héttel eltávolítják. A popliteális területen - 10 nap múlva. A tágult vénák műtéti eltávolítása utáni kórházi kezelés időtartama 3-5 nap (a beteg állapotától függően). Az alsó végtagok állandó tömörítését, amely a posztoperatív időszakban szükséges, rugalmas kötéssel végezzük.

Helyreállítási folyamat otthon

A kórházi kezelési időszak végén a betegség visszaesésének elkerülése érdekében a betegnek éjjel-nappal kompressziós harisnya viselését írják elő. Egy hónap elteltével az éjjel-nappali kompressziót nappali kompresszió váltja fel, amely addig szükséges, amíg a vénás elégtelenség teljesen megszűnik (kb. 2-3 hónap).

Kompressziós harisnya viselése a posztoperatív időszakban

A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani a varratokra. A hegképződés több hónapig tart, ezért a phlebectomia után bizonyos szabályokat be kell tartani a varratok gondozására vonatkozóan:

először ne dörzsölje a varrási területet, és használjon durva törlőkendőt vagy agresszív mosószereket;
Tilos forró fürdőt venni, szaunát vagy fürdőt látogatni, ami értágulathoz vezet. Ajánlott meleg vízzel lemosni;
Ne tépje le a varratokon kialakult kérget, hogy ne zavarja meg a sebgyógyulási folyamatot;
Javasoljuk, hogy a varrat területét antimikrobiális szerekkel kenje be a fertőzés megelőzése érdekében.

Az első hónapban a felépülés magában foglalja a testmozgás korlátozását és a szelíd életmódot. Séta és véráramlást normalizáló gyakorlatok javasoltak. Ezen időszak után visszatérhet szokásos fizikai tevékenységéhez.

Diéta a varikózis megelőzésére

A varikózisok gyors gyógyulására és megelőzésére előírt étrendnek olyan élelmiszereket kell tartalmaznia, amelyek elősegítik a vér hígítását és az érfal megerősítését. Korlátozni kell a zsírbevitelt, és növelni kell a vitamin tartalmú élelmiszerek (gyümölcsök és zöldségek) mennyiségét az étrendben.

Megelőző intézkedések

Még akkor is, ha a rehabilitációs időszak véget ér, a betegség visszaesésének megelőzése érdekében egészséges életmódot kell vezetnie, és be kell tartania bizonyos ajánlásokat, beleértve:

megfelelő táplálkozás és súlykontroll;
rossz szokások feladása;
séta a friss levegőn;
kerékpározás, futás, úszás;
gyakorlatok a vénás elégtelenség megelőzésére.

Az alábbiakban felsoroljuk az alsó végtagok vénáinak megerősítésére szolgáló leghatékonyabb gyakorlatokat, amelyek a műtét utáni időszakban végezhetők:

gyakorlat, amelyet a padlón állva végeznek. A lábakat vállszélességben kell elhelyezni, és lefelé kell dönteni. Ujjainak érinteniük kell a padlót, és a lábaknak egyeneseknek kell maradniuk;
a földön ülve. A lábát szélesre kell tárni, a karjait pedig össze kell hajtani a mellkasán. Ebben az esetben előrehajol;
térdelő. Szükséges széttárni a karját oldalra, és térden járni előre-hátra.

Szintén hasznosak a körkörös lábmozgással, lábujjakon állással, az ujjak hajlításával és nyújtásával végzett gyakorlatok az alsó végtagokon. Ne felejtse el, hogy a fizikai aktivitás nem lehet túlzott. Ha fáradtság lép fel, szünetet kell tartania és légzőgyakorlatokat kell végeznie.

Gyakorlatok az alsó végtagok vénáinak megerősítésére