Уколы и таблетки Цитофлавин: инструкция, цена, отзывы и аналоги. Побочные действия Цитофлавина: основные симптомы

Препарат является сильнодействующим. Его прием назначает специалист на базе его комплексной диагностики пациента.

Как и все препараты, Цитофлавин имеет побочные действия. У каждого человека они проявляются по-разному.

Препарат негативно действует на слизистую оболочку пищеварительной системы. Вследствие этого, у пациента может нарушиться обмен веществ.

Со стороны работы желудочно-кишечного тракта побочные действия препарата следующие:

На фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта снижается сопротивляемость организма к воздействию враждебных организмов – вирусов, инфекций, бактерий. Вследствие чего возникают вторичные недуги. Особенно опасны побочные действия лекарственного средства при и кишечника, циррозе печени, камнях мочевого пузыря.

Побочные действия со стороны нервной системы

Препарат оказывает влияние на процессы обмена веществ, на выработку гормонов. Состояние человека может сильно ухудшиться за несколько часов.

Прием лекарственного средства в данном случае следует отменить незамедлительно и провести полную чистку организма.

Нарушение работы нервной системы сопровождается следующими ощущениями:

В очень редких случаях у людей при лечении Цитофлавином возникают галлюцинации разного типа – слуховые, зрительные, контактные. Поэтому следует принимать препарат строго по рекомендации врача, соблюдая дозировку.

При возникновении первых признаков нарушения работы нервной системы стоит обратиться за специализированной медицинской помощью. Любое эмоциональное потрясение может дать тяжелые осложнения для работы всего организма.

Побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы

Не всем людям допускается принимать препарат данного типа. С осторожностью осуществляют прием Цитофлавина пациенты, страдающие сахарным диабетом, панкреатитом, алкоголизмом и другими заболеваниями.

Лекарственное средство влияет на уровень глюкозы в крови. Скачки уровня сахара провоцируют нарушение кровообращения и работы сердца.

Побочные действия, которые возникают на фоне приема Цитофлавина:

Перепады . Сопровождается тошнотой, рвотой и быстрой утомляемостью. Возникает головокружение, утрудняется речь. Пульс либо зашкаливает за пределы нормы, либо очень плохо прослушивается. Не всегда удается измерить артериальное давление из-за его нестабильности.
Тахикардия. Возникает учащенное сердцебиение, как в состоянии покоя, так и при минимальных физических нагрузках. Параллельно возникают приступы удушья. Затрудняется дыхание из-за нехватки кислорода в кровеносной системе. Учащается пульс еще больше при эмоциональных всплесках.
Боли в грудной клетке. На фоне действие активных веществ препарата у некоторых пациентов возникает спазм коронарных сосудов. При этом сердце не получает достаточное количество питательных веществ. Обостряется реакция при стрессовых ситуациях.
Перебои в работе возникают в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает. При этом появляется одышка, возникает жар. Ухудшается кровообращение и дыхание при лечении данным препаратом чаще всего у людей, имеющих ярко выраженное ожирение тела.
Побледнение кожных покровов, появление синяков. У некоторых людей из-за плохой циркуляции крови на фоне действия лекарственного средства происходит ее застой в тканях. Побледнение кожных покровов в большинстве случаев сигнализируется о снижении уровня гемоглобина.

Если вовремя не остановить побочные действия препарата, существует большая вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы.

Проявляется сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда и другие недуги и приступы.

Цитофлавин обычно переносится пациентами хорошо. С особой осторожностью рекомендуется принимать лекарственное средство людям, которые имеют хронические болезни пищеварительной, дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Препарат принимается только по назначению врача и под его строгим контролем.

О способах лечения нарушения мозгового кровообращения Вы узнаете из видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме

И никотинамид, и . Благодаря сочетанию этих активных действующих веществ, данное лекарственное средство проявляет свойства , активирует процессы регенерации в клетках - утилизацию накопленных и синтез новых веществ. Влияние Цитофлавина сказывается особенно на состоянии нервной ткани - проявляя нейропротективный эффект. Под действием препарата восстанавливается питание сердечной и головного мозга - улучшается кровоток, участки некроза ограничиваются. Применяют данное лекарственное средство для облегчения выхода из , при хронических энцефалопатиях, ишемии мозга, инсультах - то есть во всех случаях нарушений мозгового кровообращения.

Выпускают Цитофлавин в виде раствора для инъекций и таблеток. Инструкция препарата сообщает о схемах лечения, разработанных для различных состояний.

Не рекомендовано применение Цитофлавина людям с гиперчувствительностью к одному из его компонентов, пациентам, находящимся в состоянии искусственной вентиляции легких. При некоторых патологиях мочевыводящей системы стоит проявлять осторожность в лечении данным препаратом. В описании препарата есть строка о том, что беременность и лактация являются противопоказаниями к применению Цитофлавина, однако, практика применения его для нормализации питания плаценты и снятия гипоксии плода - широко распространена. В качестве побочных эффектов данного лекарства описаны: снижение уровня сахара в крови, повышение содержания мочевой кислоты, , аллергические реакции.

Отзывы о Цитофлавине

Нужно сказать, что откровенно плохие отзывы о Цитофлавине - найти не удалось. Если кто-то из пациентов и жалуется на Цитофлавин, то только потому, что лечение им не возымело действия. Однако не встречается рассказов о появлении побочных эффектов - то есть переносимость препарата, в любом случае, хорошая.

В подавляющем большинстве отзывов от пациентов говорится о положительном эффекте, улучшении состояния, в связи с курсом Цитофлавина. Причем, исходные диагнозы пациентов весьма различны и далеко превосходят список показаний к применению этого лекарства, данный в инструкции. Например, Цитофлавин довольно часто назначают и в качестве профилактики различных нарушений кровообращения и мозгового кровоснабжения. Молодые люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, регулярно проходящие курсы капельниц Цитофлавина, сообщают о том, как заметно, с каждым днем, стабилизируется их самочувствие. Одна девушка вела в Интернете дневник, где описывала свое состояние с начала приема таблетированной формы препарата: «прошла слабость, появились силы что-то делать», «по утрам стала легче вставать», «в глазах перестало двоиться», «исчез туман в голове - память стала лучше» и так далее.

Нужно признать, что Цитофлавин - оправдывает свою репутацию действенного лекарственного средства. Но успех лечения, в первую очередь зависит от грамотности медика, подбирающего схему терапии. Поэтому, даже если вы решите «попринимать Цитофлавин ради профилактики» - необходимо обсудить это решение с лечащим врачом.

Оцените Цитофлавин !

Мне помогло 1231

Мне не помогло 294

Общее впечатление: (895)

Метаболическое средство, фармакологические эффекты которого обусловлены комплексным воздействием компонентов препарата. Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ГАМК через шунт Робертса. Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС , восстанавливает сознание и интеллектуально-мнестические функции мозга, устраняет рефлекторные нарушения и расстройства чувствительности. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта отмечают благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленный период.
Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и повышает качество жизни.
При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и рибоксин (инозин) утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выделяется почками. Период полувыведения из плазмы крови составляет около 1,3 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.
Рибофлавин: распределение неравномерное — наибольшее количество его накапливается в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы крови — около 2 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Степень связывания с белками крови — 60%. Выделяется почками, частично в форме метаболита; при введении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Цитофлавин

Цитофлавин применяют у взрослых для лечения при острых нарушениях мозгового кровообращения ; дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии I-II степени и последствиях нарушений мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга); токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания; астеническом синдроме (недомогание и утомляемость).

Применение препарата Цитофлавин

Только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида.
При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу повышают до 20 мл.
При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушения мозгового кровообращения препарат применяют в объеме 10 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней.
При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза в сутки с интервалом 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии вводят в объеме 20 мл на 200 мл р-ра глюкозы. При посленаркозной депрессии вводят однократно в тех же дозах.
Цитофлавин таблетки принимают перорально по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, с интервалом 8-10 ч, запивая 100 мл воды. Длительность курса — 25 дней (100 таблеток на курс). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18:00 ч. Назначение повторного курса проводится при нарастании проявлений цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Противопоказания к применению препарата Цитофлавин

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период кормления грудью. Больным, находящимся на ИВЛ, не рекомендуется введение препарата при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

Побочные эффекты препарата Цитофлавин

При быстром в/в капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата: гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, ощущение жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. При длительном применении в высоких дозах возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.
К редким нежелательным реакциям относят кратковременную боль и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошноту, головную боль , головокружение , «пощипывание» в носу, дизосмию, побледнение кожных покровов различной степени выраженности. Также возможны такие аллергические реакции, как кожный зуд.

Особые указания по применению препарата Цитофлавин

С осторожностью применяют при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
Возможно применение в период беременности (при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата). При критических состояниях применение препарата следует проводить после нормализации показателей центральной гемодинамики. Возможно снижение уровня глюкозы в крови (что необходимо учитывать при назначении), окрашивание мочи в светло-желтый цвет. При АГ (артериальная гипертензия) может потребоваться корректировка доз гипотензивных препаратов.

Взаимодействия препарата Цитофлавин

янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибофлавин: снижает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.
Хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина. Уменьшает выраженность и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Условия хранения препарата Цитофлавин

В защищенном от света месте при температуре 18-20 °С. Хранение препарата на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.
Цитофлавин таблетки: в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Цитофлавин:

Санкт-Петербург

Цитофлавин является комплексным метаболическим нейропротекторным средством.

Препарат имеет многочисленные эффекты, направленные на восстановление когнитивных функций, дезинтоксикации, улучшение кровообращения, снижение расстройств чувствительности. В острый период инсульта цитофлавин способен остановить рост зоны ишемии и некроза, способствует раннему восстановлению всех функций мозга. Также обладает слабым противотревожным и антидепрессивным действием.

В основном все компоненты препарата метаболизируются в печени. Выведение осуществляется преимущественно почками.

Состав таблеток цитофлавин (на 1 таблетку): рибофлавина - 0,005 г, янтарной кислоты 0,3 г, инозина – 0,05 г, никотинамида – 0,025 г.
Состав ампулы для инъекций (на 1 мл препарата): рибофлавина– 2 мг, янтарной кислоты 100 мг, инозина – 20 мг, никотинамида – 10 мг.

Показания к применению

Цитовлавин применяется при различных состояниях:

Острые нарушения мозгового кровообращения.
Последствия инсультов.
Острая токсическая и гипоксическая энцефалопатия.
Посленаркозный период.

Противопоказания

Препарат не допускается к назначению при имеющейся непереносимости компонентов лекарства, при грудном вскармливании, низком парциальном давлении кислорода при дыхательной недостаточности, нахождении на аппаратах жизнеобеспечения. Недостаточно данных по применению цитофлавина у детей и подростков до 18 лет. Прием препарата во время беременности возможен при отсутствии любых побочных эффектов.

При тяжелом состоянии пациента препарат вводят лишь после стабилизации жизненных показателей. Следует учитывать эффекты цитофлавина (транзиторная гипогликемия, урикемия) у пациентов с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, подагрой.

Дозировка

Раствор цитофлавина применяется только для медленного внутривенного вливания. Концентрат разводят в физиологическом растворе или 5-10% растворе глюкозы. Объем растворителя составляет, как правило, 200 миллилитров.

В зависимости от патологии раствор назначается в следующих дозах:

ОНМК. Рекомендовано раннее назначение препарата. Дозы 10 мл 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней. При тяжелой ситуации можно увеличить дозы до 20 мл на однократный прием.
Дисциркуляторная энцефалопатия, энцефалопатия сочетанного генеза. Назначают по 10 мл лекарства 1 раз в день 7-10 дней.
Острая токсическая энцефалопатия или длительный гипоксический эпизод, в том числе при выходе из наркоза. 10 мл цитофлавина 2 раза в сутки 5 дней.

Цитофлавин в таблетках применяется до еды по 2 таблетки 2 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения должен составлять 25 дней, за которые пациент примет 100 таблеток. Вечерний прием не рекомендован после 18-00. Количество курсов может достигать 3 за год.

Особые указания

Раствор цитофлавина (в том числе и разведенный) не должен находиться на свету. Если в ампуле имелся осадок – такой препарат не используют.

Рибофлавин, как один из компонентов цитофлавина, уменьшает эффективность многих антибактериальных препаратов. При совместном приеме с хлорамфениколом обладает защитными свойствами в отношении органов кроветворения, зрительного нерва. Другие компоненты полностью совместимы с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Быстрое внутривенное введение препарата может привести к развитию ощущения жара, кашля, горечи и сухости во рту. Редко развивается гиперемия кожных покровов и общее повышение температуры. В таких случаях не следует прекращать введение препарата, однако стоит уменьшить скорость инфузии.

Повышение уровня мочевой кислоты могут приводить к обострению подагры, однако такое возможно лишь при длительном применении в достаточно больших дозах. Очень редко развиваются такие побочные эффекты, как головные боли, головокружение, боли в эпигастрии и грудной клетке, тошнота.

Видеоматериал автора сайта

Цена на Цитофлавин (таблетки и ампулы)

Лекарство имеется практически в каждой аптеке в обеих формах выпуска. Цена может незначительно различаться в зависимости от конкретной аптеки. Средний ценовой диапазон (актуальность на начало 2019 года):

Таблетки, упаковка №50. 380-570 рублей.
Таблетки, упаковка №100. 710-870 рублей.
Ампулы, 10 мл, упаковка №5. 520-670 рублей.
Ампулы, 10 мл, упаковка №10. 1040-1300 рублей.

В некоторых аптеках имеется возможность купить ампулы поштучно.

Регистрационный номер: ЛС-001767 от 13.09.2011

Торговое название: ЦИТОФЛАВИН® (CYTOFLAVIN®).

Группировочное название: Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота&

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав на 1 таблетку:

активные вещества:

янтарная кислота – 0,300 г, инозин (рибоксин) – 0,050 г, никотинамид – 0,025 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) – 0,005 г;

вспомогательные вещества: повидон – 0,00810 г, кальция стеарат – 0,00390 г, гипромеллоза – 0,00360 г, полисорбат 80 – 0,00040 г;

кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер – 0,02902 г, пропиленгликоль – 0,00291 г, краситель азорубин (кармуазин) (E 122) – 0,00007 г.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство.

Код АТХ: N07XX.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

Янтарная кислота (ЯК) - эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатедегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

ЦИТОФЛАВИН® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 минут.

Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови – 5 часов, среднее время удержания в крови – 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа, среднее время удержания в крови – 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

У взрослых в комплексной терапии:

– последствия инфаркта мозга;

– других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

– неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения), артериальная гипотензия, нефролитиаз, сопутствующая подагра, гиперурикемия.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8–10 часов. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

Продолжительность курса лечения 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

До настоящего времени случаев передозировки препаратом ЦИТОФЛАВИН® установлено не было.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.