Мама 4 отрицательная папа 1 положительная. Когда можно проводить профилактику иммуноглобулином? Определение пола по группе крови

Предметом особой гордости папы, наряду с обнаружением у малыша уменьшенной копии его собственного носа, является наличие у новорожденного аналогичной группы крови. Возможно, он зря надеется, и она будет маминой? От чего зависит группа крови ребенка, которая обозначается не совсем понятными символами? Рассмотрим все эти вопросы в данной статье и ниже вы сможете сами вычислить группу крови вашего ребенка по специальной таблице.

Немного истории

Будущий лауреат престижной Нобелевской премии, австрийский исследователь Карл Ландштайнер, провел интереснейший эксперимент. Взяв кровь у нескольких своих сотрудников-единомышленников, в том числе и у себя, он разделил ее на жидкую составляющую, сыворотку, и красные тельца — эритроциты. Смешивая в различных вариантах шесть проб, ученый обнаружил, что в сыворотке некоторые эритроциты распределяются равномерно, а другие склеиваются и затем оседают на дно. В ходе экспериментов учеными были выделены три различных группы человеческой крови, которые они обозначили буквами А, В и O. Четвертая, обнаруженная через шесть лет доктором Я. Янским, скорее всего, просто отсутствовала у участников эксперимента.

Чешский исследователь предложил обозначить группы крови по-другому, римскими цифрами, а в 1928 году была принята символика, которая используется и сейчас — 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Было доказано, что не вся донорская кровь подходит больному, когда требуется ее переливание, а лишь соответствующая группа. В честь величайшего открытия Ландштайнера, которое помогло спасти жизни миллионов людей, Международный день донора отмечается в день его рождения — 14 июня.

Какой бывает кровь

Разделение крови по группам основано на присутствии специфических антигенов эритроцитов А и В и выглядит следующим образом:

— I (0) — антигенов в крови нет;

— II (А) — наличие лишь антигена А;

— III (АВ) — присутствие антигена В;

— IV(АВ) — на поверхности эритроцита имеются оба, А и В.

Антигены — это надежные стражники организма, находящиеся на поверхности красных кровяных клеток. При вторжении вируса они мгновенно приступают к активной выработке антител, которые надежно приклеиваются к нему и обездвиживают.

От чего зависит группа крови ребенка

Своевременное определение группы крови ребенка имеет чрезвычайно важное значение. Ведь, в случае необходимости, ее переливание можно сделать лишь аналогичным видом живительной влаги. Крайне актуально это для маленьких детей, именно поэтому кровь на анализ берут уже в роддоме. Определить, какой будет группа крови ребенка, любопытные родители могут еще до рождения крохи. Многолетние исследования генетиков доказали, что этот показатель, как и множество иных признаков, наследуется от мамы с папой. Грегор Мендель, считающийся основателем генетики и известный своими экспериментами с горохом, в середине 19-го века сформулировал законы, согласно которым группа крови ребенка наследует параметры родительской (вы можете наглядно увидеть это в специальной таблице группы крови ребенка). Коротко это выглядит так:

— папа с мамой обладатели одинаковой группы крови I (0) — антигены А и В у наследников будут отсутствовать;

— у родителей сочетание групп I (0) и II (А), или I (0) и III (АВ) — группа крови ребенка аналогична родительской;

— у супругов IV(АВ) — возможны варианты, группа крови ребенка любая, кроме I (0);

— если родители малыша имеют II (А) и III (АВ) — предсказать достаточно сложно, у детишек одинаково возможна любая группа крови.

Таблица группы крови ребенка

Интересно! Обладатели I (0) считаются охотниками и мясоедами, II (А) — земледельцами, вегетарианцами и любителями различных ягод, третья группа крови у кочевников и любителей хлеба, а вот обладатели IV(АВ) вполне способны стать вампирами за уникальную всеядность и совместимость.

Резус-фактор и группа крови ребенка

На мембранках эритроцитов у подавляющего большинства населения планеты находится липопротеид, особый белок, это и есть загадочный резус-фактор, обозначают который латинскими буквами Rh. Его наличие подтверждено приблизительно у 85% населения планеты, их кровь поэтому называют резус-положительной. При отсутствии белка, отчего кровь не становится лучше или хуже, говорят, что у человека отрицательный резус. Буквы Rh употребляются со значками «+» или «-». Если у потенциальных родителей малыша отсутствует белок, то и у долгожданного чада он не объявится, какой бы группа крови ребенка ни была.

Наличие +Rh у обоих родителей гарантирует его появление у наследников в 4/5 всех случаев, хотя 1/5 остается на возможный вариант наличия у них -Rh. А вот если у отца малютки -Rh, а у мамы +Rh, или наоборот, то у крохи вполне вероятно как наличие, так и отсутствие липопротеида. Таким образом, резус-фактор, равно как и группа крови ребенка, зависит от фактора наследственности.

Совместимость потенциальных родителей по крови

Создавая семью и мечтая о первенце, будущие родители порой не ведают, что успешность зачатия, здоровье будущего малютки и благополучие периода беременности напрямую зависят от их совместимости по группе крови и резус-фактору. В идеале желателен одинаковый Rh, независимо от наличия или отсутствия белка. При разных типах резус-фактора возможны неоднозначные варианты развития событий:

1. Мама имеет +RH, папа -RH. В этом случае иногда приходится довольно долго ожидать наступления желанной беременности, а после этого еще и быть готовыми к возможным трудностям. Часто для вынашивания ребенка маме нужно подолгу находиться в стационаре, а унаследованные от отца резус-фактор и группа крови ребенка могут стать причиной проблем крошки со здоровьем.

2. Отрицательный RH у мамочки и положительный у отца, о чем подробно будет рассказано ниже, может привести иногда к гибели плода и выкидышу.

Резус-конфликт

Больше всего неприятностей случается в том случае, если мама имеет -Rh, а папа обладает +Rh. В 75% случаев у плода будет отцовский положительный резус-фактор, что вызовет активное сопротивление материнской иммунной системы. Воспринимая эритроциты малютки, как чужеродные, она будет стремиться уничтожить их активно вырабатываемыми антителами. В свою очередь, организм ребенка, теряя красные кровяные тельца, вырабатывает новые, при этом селезенка и печень весьма ощутимо увеличиваются. Постепенно возникает кислородное голодание, повреждение мозга, возможна даже гибель не рожденного малыша. При ожидании первенца реальная опасность еще не столь велика, несущий нешуточные неприятности резус-конфликт может и не возникнуть, однако с каждой следующей беременностью риск увеличивается.

В данной ситуации будущая мамочка должна находиться под постоянным наблюдением докторов. В женской консультации ей придется постоянно сдавать кровь на количество антител, враждебных к эритроцитам малыша. Сразу после рождения определяется группа крови ребенка и его резус-фактор. Если кроха имеет +Rh, то мамочке срочно вводят антирезусный иммуноглобулин, который позволит избежать неприятностей при желании родить еще одного ребенка. Таким же образом поступают, если первая беременность закончилась выкидышем или искусственным прерыванием. Этот инновационный метод доктора стали применять лишь в конце прошлого века.

Группа крови — возможна ли несовместимость

Не только резус-фактор играет решающую роль в благополучном зачатии и рождении крепкого малыша. Не менее важна и совместимость будущих родителей по группе крови, о чем убедительно свидетельствует расположенная ниже таблица. Она позволяет увидеть, что конфликт может возникнуть в следующих случаях:

— I (0) и отрицательный резус-фактор у мамы определяют возможность конфликта с белками второй группы А, третьей группы В и положительного резуса;

— II (А) с отрицательным RH — конфликт возможен с белками положительного резуса, третьей и четвертой групп В;

— III (АВ) и отрицательный резус могут конфликтовать с белками четвертой группы А, второй группы А и белком положительного резуса;

— IV(АВ) — самая неконфликтная группа, неприятности могут возникнуть лишь при -RH у мамы и +RH у папы.

Если у матери, например, I (0), а группа крови ребенка унаследована от отца и отличается от материнской, организм беременной начнет вырабатывать против него антитела — антиА и антиВ. Становится понятным непременный анализ крови при первом же посещении женской консультации. Ведь в этом случае можно заранее определить у мамочки с первой группой наличие иммунных антител и предупредить возможное развитие гемолитической болезни у новорожденного крохи по группе крови.

Внимание! Если возникло подозрение на развитие гемолитической болезни, не уклоняйтесь от регулярных анализов крови на уровень антител! Оптимальными сроками для нормальных родов в этом случае являются 35-37 недель.

Многие специалисты убеждены, что, если папина группа крови выше материнской, малыш родится крепким и здоровым. Конфликты из-за несоответствия друг другу по группе крови случаются не так уж редко, однако они не так опасны и глобальны, как при несовместимости по резус-принадлежности. Вовремя сделанные обследования, регулярное посещение женской консультации и послушное выполнение всех рекомендаций доктора позволят благополучно зачать, выносить и родить здоровенького малыша.

Еще до рождения родители задумываются о том, какая группа крови будет у ребенка. Если же происходит несовпадение, то у мужчины появляются сомнения по поводу верности женщины, а у нее - легкое недоумение.

На самом деле группа крови малыша - это результат взаимодействия двух родителей, и складывается она из того, что наследуется от одного и другого человека.
Прежде чем спорить, стоит понять, каким образом вообще определяется группа крови.

Состав крови

В плазме (жидкой части крови) содержатся вещества, которые называются агглютининами (они обозначаются, как а и в ), а эритроциты имеют на своей поверхности агглютиногены (обозначаются, как А и В ). Ввиду того, что А и а не могут существовать вместе, также как В и в , то существует 4 типа крови, которые схематично можно представить так:

I группа - 00 (не имеет агглютиногенов) ав (есть оба агглютинина)
II группа - 0А (имеет А агглютиноген) в (есть 1 агглютинин)
III группа - 0В (имеет В агглютиноген) а (есть 1 агглютинин)
IV группа - АВ (имеет оба агглютиногена) 00 (не имеет агглютининов)

Поэтому нельзя переливать несовместимую кровь, может произойти встреча А и а или В и в , что приведет к склеиванию и разрушению эритроцитов.

Какая группа крови будет у ребенка?

Если говорить условно, то одну половину генного материала малыш наследует от матери, а другую половину - от отца. Это касается и крови.

Например: при условии, что у матери I группа (00), а у отца IV (АВ), ребенок может получить II (0А) или III (0В) группу крови.

I и I дадут только I группу, I и II - только II и I, при этом I и III - только III и I, а родители со II и II группой могут родить ребенка с I и II гр. кр., III и III группы могут дать I и III, а II и III - могут дать все 4 типа крови, тогда как IV и IV дают II, III и IV.

Понятно, что нельзя однозначно сказать, какая группа крови будет у ребенка, но предположить все-таки можно.

Отсюда вывод, что при наличии одного родителя с I группой ребенок никак не может родиться с и, наоборот, при наличии IV группы у одного из родителей, не может родиться ребенок с I гр. кр.

Резус-фактор

Также кровь содержит вещество, которое называется резус-фактором. Он есть у 85% от общего числа людей (их называют резус-положительными), тогда как остальные 15% его не имеют (резус-отрицательные). Положительную кровь нельзя переливать тем, у кого отрицательная по резусу кровь.

Этот фактор ребенок может унаследовать как от отца, так и от матери. Два резус-положительных родителя могут иметь резус-отрицательного ребенка, и это тоже нормально.

Значение группы крови

Не стоит переживать, так ребенка и его резус должны вскоре после появления на свет в роддоме. Эта процедура требует наличия реактивов и совсем немного времени.

Знание этого вопроса имеет две стороны: морально-этическую и медицинскую.
Знать, какая группа крови у ребенка нужно, это может пригодиться при травмах, требующих переливания. Конечно, перед процедурой обязательно проверяется совместимость донора и реципиента (того, кто является получателем), но в экстренных ситуациях, когда счет идет на минуты, будет сэкономлено драгоценное время.

Важно знать и свой резус-фактор, особенно это касается девушек. Беременные с отрицательной кровью по резус-фактору должны находиться под строгим контролем врачей, т. к. возможен резус-конфликт между матерью и плодом в случае наследования им резус-положительной крови от отца.

Несовпадение по группе крови может насторожить самого ребенка, когда он вырастет. И если он точно знает, какая группа крови будет у ребенка при смешении двух других, у него могут появиться такие версии, как наличие неродного отца или обоих родителей. Это становится тяжелым испытанием, особенно в Максимализм, присущий большинству подростков, мешает принять ситуацию и сказать «спасибо» родителям за то, что они дали ему возможность расти в семье.

Но возможно и такое, что произошла мутация, и хотя она случается крайне редко, ее не стоит исключать. На сегодняшний день такой показатель, как группа крови, не может являться доказательством родства, в суде необходим анализ ДНК.

Планирование беременности начинается с выяснения группы крови супругов. Кровь передается по наследству и остается неизменной на протяжении всей жизни. Это не значит, что группа крови ребенка будет обязательно такой же, как у отца или у матери. Не исключено, что он унаследует совсем другую группу. Чаще всего этого нельзя узнать точно. Но можно легко высчитать возможные варианты.

Как известно, в мире приняты две основные классификации крови: система AB0 и система резус. Согласно первой, выделяют четыре разновидности, которые определяются набором антигенов на эритроцитах и антител к антигенам в плазме. По системе AB0:

• если на поверхности антигенов нет, это I группа(0), в плазме есть антитела альфа (анти-A) и бета (анти-B);
• если есть антиген A, это вторая (A), в плазме – антитела бета;
• если на поверхности клеток находится антиген B, это третья (B), в плазме – антитела альфа;
• если на мембранах есть антигены A и B, это четвертая (AB), в плазме нет антител.

Согласно второй системе, кровь бывает Rh-положительной и Rh-отрицательной. В первом случае на эритроцитах присутствует специфический белок, во втором он отсутствует.

Следует сказать, что резус-фактор и группа наследуются отдельно друг от друга.

Наследование по системе AB0

Группу крови ребенок получает по наследству по законам Менделя. Любой признак, который передается от родителей, определяется двумя генами, один из которых человек получает от женщины, другой – от мужчины. В данном случае имеется три разновидности одного гена, это аллели – A, B, 0. При этом A и B доминантны, то есть преобладают, 0 – рецессивен, то есть подавляется. Упрощенно представить генотипы можно следующим образом:

• I гр. обозначается 00, то есть человек и от отца, и от матери получает 0;
• II – AA или A0, от обоих родителей унаследует A или от одного A, а от другого 0;
• III – BB или B0, или передается B от обоих, или от одного B, от другого 0;
• IV – AB, от одного из супругов получает A, от другого B, при этом они не подавляют друг друга.

Таким образом, зная группу супругов, можно рассчитать, какую и с какой долей вероятности унаследует их потомство. Для лучшего понимания можно привести несколько примеров:

1. Муж имеет первую, жена – третью, то есть генотип отца 00, матери – BB или B0. Возможные варианты: B0, B0, B0, B0, если у матери BB; B0, B0, 00, 00, если у нее B0. Если у женщины обе аллели доминантны, то у всех наследников будет третья. Если есть рецессивная аллель, то могут родиться потомки и с первой, и с третьей, вероятность при этом составит 50 на 50.
2. У обоих супругов II группа. Генотип мужа – AA или A0, жены – AA или A0. Потомство может получить: AA, AA, AA, AA, если и папа, и мама имеют генотип AA; AA, A0, AA, A0, если имеют разные генотипы; AA, A0, A0, 00, если у обоих генотип A0. Таким образом, ребенок получит 2-ую в первых двух случае, в третьем – 75% вероятности, что будет вторая и 25 % – первая.
3. Женщина имеет первую (00), мужчина – четвертую (AB). У отца 00, у матери – AB. У детей – A0, B0, A0, B0. То есть ребенок будет иметь вторую или четвертую, вероятность составит 50 на 50.
4. У мужа вторая (AA или A0), у жены четвертая (AB). У будущего потомства: AA, AB, AA, AB, если у отца AA; AA, AB, A0, B0, если B0. Таким образом, дети унаследуют вторую, третью или четвертую.

Зная принципы наследования, можно выделить следующие закономерности:

• Если у мужчины и у женщины первая, у потомства может быть только одна возможная группа – первая.
• В паре, где у одного из партнеров первая, никогда не появится на свет малыш с четвертой, какая бы кровь ни была у другого.
• Если у обоих супругов вторая, то потомство родится только с первой или со второй.
• У пары с III гр. наследники получит кровь только третьей или первой группы.
• Совершенно невозможно предсказать, какая кровь будет у детей, родители которых имеют вторую и третью. В этом случае есть вероятность рождения потомков с любой.
• Если у одного в паре четвертая, у них никогда не будет детей с первой.

Из правил могут быть и исключения, например бомбейский феномен, который впервые был обнаружен в Индии в 1952 году. Очень редко бывают случаи, когда у пары рождается малыш с группой крови, которой у него, по законам наследования, быть не может, поэтому возникают сомнения в отцовстве. У него отсутствует антиген H, который является предшественником для образования антигенов A и B. Но поскольку H не вырабатывается, то A и B у него тоже нет. Кровь в этом случае определяется как первая, но у людей с первой антиген H присутствует в неизмененном виде. Таким образом, в организме такого человека образуются антитела к антигенам A, B и H. Ему нельзя переливать никакую кровь, кроме «бомбейской».

Таблица дает более наглядное представление о наследовании:

Наследование Rh

За наследование резус-фактора отвечают два типа генов – D и d, где D – доминантный, d – рецессивный. Люди с DD и Dd – Rh-положительные, с dd – отрицательные.

Примеры
Мама Rh-отрицательная, папа Rh-положительный. У жены генотип только dd, у мужа может быть и DD, и Dd. Возможные генотипы у потомства: Dd, Dd, Dd, Dd, если у отца DD; Dd, dd, Dd, dd, если у отца Dd. В первом случае все будут иметь положительный Rh, во втором – могут иметь и положительный, и отрицательный с вероятностью 50 на 50.

Муж с женой оба с положительным резусом. У нее генотип может быть DD или Dd и у него – DD или Dd. Если у обоих партнеров DD или у одного DD, а у другого Dd, у всех детей будет положительный резус. Если у обоих Dd, то варианты у потомства: DD, Dd, DD, dd. То есть вероятность рождения малыша с Rh+ составляет 75%, с Rh- – 25%.

1. Если каждый в паре имеет резус отрицательный, то все их потомство унаследует такую же.
2. Если и мать, и отец Rh-положительные, дети могут родиться с Rh+ и с Rh-.
3. Если в паре один имеет резус-фактор положительный, а другой - отрицательный, потомки могут быть и с положительным резусом, и с отрицательным.

Заключение

Узнать точно, какая группа крови будет у наследников, можно только тогда, когда и у мужа, и у жены она первая. В остальных случаях можно лишь вычислить возможные варианты. Что касается резус-фактора, то только те супруги, у которых он одинаковый и при этом только отрицательный, могут заранее знать, какой унаследуют их потомки.

В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.

В медицине выделяют следующие :

• 1 группа крови – 0 (I).
• – А (II).
• – В (III).
• – АВ (IV).

В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как , кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).

Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.

Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом против сперматозоидов партнера.

Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.

Только в том случае, когда , а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как при беременности.

Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.

Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:

• в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
• в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
• в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением () его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.

Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.

Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.

Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери , то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.

Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Заключение

При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.

В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.

При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.