Инсулин 78 3 что может вызвать. Инсулин Хумулин, его формы выпуска и аналоги: механизм действия и рекомендации по применению. Видео: инсулин и его функции – медицинская анимация

Одним из лучших препаратов для диабетиков по соотношению цены и эффективности является инсулин Хумулин, производимый американской компанией «Эли Лили» и ее филиалами в других странах. Ассортимент инсулинов, выпускаемых под этой маркой, включает несколько наименований. Здесь есть и короткий гормон, предназначенный для снижения сахара после еды, и препарат средней продолжительности, призванный нормализовать гликемию натощак.

Встречаются в продаже и готовые комбинации первых двух инсулинов с действием до 24 часов. Все типы Хумулина используются в лечении диабета уже не одно десятилетие, и судя по отзывам, будут выпускаться еще долго. Препараты обеспечивают отличный гликемический контроль, характеризуются постоянством и предсказуемостью действия.

Типы и формы выпуска Хумулина

Инсулин Хумулин представляет собой гормон, по структуре, расположению аминокислот и молекулярной массе полностью повторяющий инсулин, синтезируемый в организме человека. Он является рекомбинантным, то есть изготовленным по методам генной инженерии. Правильно рассчитанные дозы этого препарата позволяют восстановить углеводный обмен у людей с сахарным диабетом и избежать осложнений.

Типы Хумулина:

1. Хумулин Регуляр – это раствор чистого инсулина, относится к препаратам короткого действия. Его предназначение – помочь сахару из крови попасть в клетки, где он используется организмом для получения энергии. Обычно он применяется совместно с инсулином средней или длительной работы. В одиночку может вводиться, если у больного сахарным диабетом установлена .
2. Хумулин НПХ – суспензия, изготовленная из человеческого инсулина и протамина сульфата. Благодаря такой добавке сахароснижающий эффект начинается медленнее, чем у короткого инсулина, а длится существенно дольше. В сутки достаточно двух его введений, чтобы нормализовать гликемию между приемами пищи. Чаще Хумулин НПХ назначают вместе с коротким инсулином, но при 2 типе диабета он может использоваться и самостоятельно.
3. – это двухфазный препарат, содержащий 30% инсулина Регуляр и 70% — НПХ. Реже в продаже встречается Хумулин М2, в нем соотношение 20:80. Из-за того, что пропорция гормона задана производителем и не учитывает индивидуальных потребностей больного, сахар крови с его помощью не удается контролировать так же эффективно, как при использовании короткого и среднего инсулина по отдельности. Хумулин М3 может применяться диабетиками, которым рекомендована традиционная .

Время действия по инструкции:

Весь производимый в настоящее время инсулин Хумулин имеет концентрацию U100, поэтому подходит к современным инсулиновым шприцам и щприц-ручкам.

Формы выпуска:

• стеклянные флаконы объемом 10мл;
• картриджи для шприц-ручек, вмещающие 3 мл, в упаковке их 5 штук.

Инсулин Хумулин вводят подкожно, в крайнем случае – внутримышечно. Внутривенное введение разрешено только для Хумулина Регуляр, оно применяется для устранения и должно проводиться только под наблюдением врача .

Показания и противопоказания

По инструкции Хумулин может назначаться всем больным с выраженным дефицитом инсулина. Обычно он наблюдается у людей с 1 типом или большим стажем 2 типа диабета. Возможна временная инсулинотерапия при вынашивании ребенка, так как в этот период запрещены сахароснижающие препараты.

Хумулин М3 назначается только взрослым больным, для которых использование интенсифицированной схемы введения инсулина затруднительно. Из-за увеличения риска осложнений сахарного диабета до 18 лет Хумулин М3 не рекомендуется.

Возможные побочные эффекты:

• вследствие передозировки инсулина, неучтенной физической активности, недостатка углеводов в пище.
• Симптомы аллергии, такие как сыпь, припухлости, зуд, покраснение вокруг места инъекции. Они могут быть вызваны как самим человеческим инсулином, так и вспомогательными компонентами препарата. Если в течение недели аллергия не проходит, Хумулин придется заменить инсулином с другим составом.
• Боль или спазмы в мышцах, усиленное сердцебиение могут возникать, когда у больного существенная нехватка калия. Симптомы исчезают после устранения дефицита этого макроэлемента.
• Изменение толщины кожи и подкожной клетчатки в местах частых инъекций.

Прекращать регулярное введение инсулина смертельно опасно, поэтому даже при возникновении неприятных ощущений инсулинотерапию нужно продолжать до консультации с лечащим врачом.

Большинство больных, которым назначают Хумулин, не сталкиваются с какими-либо побочными эффектами, кроме легких гипогликемий.

Хумулин – инструкция по применению

Расчет дозы, подготовка к инъекции и введение Хумулина идентичны другим препаратам инсулина аналогичной продолжительности действия. Единственное отличие – во времени до приема пищи . У Хумулина Регуляр оно составляет 30 минут. К первому самостоятельному введению гормона стоит подготовиться заранее, подробно ознакомившись с инструкцией по применению.

Подготовка

Инсулин нужно достать из холодильника заранее, чтобы температура раствора сравнялась с комнатной . Картридж или флакон смеси гормона с протамином (Хумулин НПХ, Хумулин М3 и М2) нужно несколько раз покатать между ладоней и повернуть вверх-вниз, чтобы взвесь на дне полностью растворилась, и суспензия приобрела равномерный молочный цвет без вкраплений. Сильно встряхивать его нельзя, чтобы избежать чрезмерного насыщения суспензии воздухом. Хумулин Регуляр такой подготовки не требует, он всегда прозрачный.

Длина иглы подбирается таким образом, чтобы обеспечить подкожное введение и не попасть в мышцу. Шприц-ручки, подходящие для инсулина Хумулин – Хумапен, BD-Пен и их аналоги.

Введение

Вводят инсулин в места с развитой жировой клетчаткой: живот, бедра, ягодицы и верхнюю часть рук. Наиболее быстрое и равномерное всасывание в кровь наблюдается при инъекциях в живот, поэтому Хумулин Регуляр стоит колоть именно туда. Чтобы действие препарата соответствовало инструкции, в месте укола нельзя искусственно усиливать кровообращение: тереть, чрезмерно укутывать, опускать в горячую воду.

При введении Хумулина важно не торопиться: аккуратно собрать складку кожи, не захватывая мышцу, медленно ввести препарат, после чего несколько секунд подержать иглу в коже, чтобы раствор не начал вытекать. Для снижения риска липодистрофий и воспалений иглы меняют после каждого использования.

Предостережения

Изначальная доза Хумулина должна подбираться совместно с лечащим врачом. Передозировка может привести к сильному падению сахара и . Недостаточное количество гормона чревато , различными ангиопатиями и нейропатией.

Разные марки инсулина отличаются по эффективности, поэтому переходить с Хумулина на другой препарат нужно только в случае возникновения побочных эффектов или недостаточной компенсации сахарного диабета. Переход требует пересчета дозы и дополнительного, более частого контроля гликемии.

Потребность в инсулине может усиливаться в период гормональных изменений в организме, при приеме некоторых лекарств, инфекционных заболеваниях, стрессе. Меньше гормона нужно больным с печеночной и, особенно, почечной недостаточностью.

Передозировка

Если инсулина введено больше, чем нужно для усвоения потребленных углеводов, у больного диабетом неминуемо возникнет гипогликемия. Обычно она сопровождается тряской, ознобом, слабостью, голодом, усилением сердцебиения, обильным потоотделением. У некоторых диабетиков симптомы стерты, такое снижение сахара особенно опасно, так как его не удается вовремя предотвратить. К ослаблению симптомов могут приводить частые гипогликемии и .

Сразу после возникновения гипогликемии она легко купируется быстрыми углеводами – сахаром, фруктовым соком, таблетками глюкозы . Сильное превышение дозы может привести к тяжелой гипогликемии, вплоть до наступления . В домашних условиях ее можно быстро устранить введением глюкагона, существуют специальные комплекты для экстренной помощи людям с сахарным диабетом, например, ГлюкаГен ГипоКит. Если запасы глюкозы в печени малы, этот препарат не поможет. Единственное эффективное лечение в таком случае – внутривенное введение глюкозы в условиях медучреждения. Доставить туда больного нужно в наикратчайший срок, так как кома быстро усугубляется и наносит непоправимый вред организму.

Правила хранения Хумулина

Всем видам инсулина необходимы особые условия хранения. Свойства гормона существенно меняются при заморозке, воздействии ультрафиолета и температуры больше 35°C. Запас хранят в холодильнике, в дверце или на полке далеко от задней стенки. Срок хранения согласно инструкции по применению: 3 года для Хумулина НПХ и М3, 2 года для Регуляра. Открытый флакон может 28 дней находиться при температуре 15-25°C.

Влияние лекарственных средств на Хумулин

Лекарства могут изменить действие инсулина и увеличить риск побочных эффектов. Поэтому при назначении гормона врачу нужно предоставить полный перечень принимаемых препаратов, включая травы, витамины, БАДы, спортивные добавки и контрацептивы.

Возможные последствия:

Особенности применения при беременности

Чтобы во время беременности избежать , важно постоянно поддерживать гликемию в норме. Гипогликемические препараты в это время запрещены, так как они препятствуют поступлению питания к ребенку. Единственное разрешенное средство в это время – длинный и короткий инсулин, в том числе Хумулин НПХ и Регуляр. Введение Хумулина М3 не желательно, так как он не способен хорошо компенсировать сахарный диабет.

При беременности потребность в гормоне несколько раз меняется: снижается в 1 триместре, существенно растет во 2 и 3, резко падает сразу после родов. Поэтому все врачи, ведущие беременность и роды, должны быть оповещены о наличии сахарного диабета у женщины.

Инсулин Хумулин может без ограничений использоваться при грудном вскармливании, так как в молоко он не проникает и влияния на сахар крови ребенка не оказывает.

Аналоги

Чем можно заменить инсулин Хумулин, если возникли побочные эффекты:

В данной таблице перечислены только полные аналоги — генно-инженерные человеческие инсулины с близким временем действия.

Сульфат протамина, гептагидрат гидрофосфата натрия, кислота хлористоводородная, оксид цинка, вода д/и, гидроксид натрия.

Форма выпуска

Препарат Хумулин М3 выпускается в форме инъекционной суспензии для п/к введения. Во флаконах по 10 мл №1; в картриджах по 1,5 и 3 мл №5, предназначенных для шприц-ручек типа BD-Пен и Хумапен.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

ДНК-рекомбинантный препарат инсулина Хумулин M3 является двухфазной инъекционной суспензией, которая оказывает действие средней продолжительности. После проведения инъекции фармакологическая эффективность инсулина наблюдается через 30- 60 минут и достигает максимальной на протяжении от 2-х до 12-ти часов, с продолжительностью воздействия равняющейся 18-24 часам.

Активность инсулина может иметь индивидуальные различия, которые зависят от области введения препарата, правильно подобранной дозы, физической активности пациента, соблюдаемой и прочих факторов.

Основное воздействие Хумулина M3 направленно на регуляцию процессов метаболизма глюкозы , параллельно препарат проявляет и анаболическое действие . В тканях мышц и прочих тканях (кроме тканей мозга), инсулин влияет на активизацию внутриклеточной транспортировки и глюкозы , а также ускоряет белковый анаболизм .

Инсулин Хумулин M3 благоприятствует трансформации в печени глюкозы в гликоген , помогает преобразованию излишка глюкозы в и ингибирует .

Показания к применению

• , в случае показаний к проведению ;
• диабет беременных (гестационный диабет).

Противопоказания

• диагностированная гипогликемия ;
• гиперчувствительность к ингредиентам Хумулина M3.

Побочные действия

При проведении терапии препаратами инсулинов , в том числе и Хумулином M3, чаще всего можно наблюдать развитие гипогликемии , которая в тяжелой форме, может привести к ( и потере сознания ), а в некоторых случаях и к летальному исходу .

У пациентов могут отмечаться аллергические реакции местного характера в виде , отечности или покраснения в области инъекции, как правило, проходящие через несколько суток или недель. Иногда эти реакции не связаны с применением самого инсулина , а являются следствием воздействия внешних факторов или неправильного введения препарата.

Также, проявлялись аллергические реакции системного характера , которые возникали намного реже, но были более серьёзными. Проявления таких реакций могут сопровождаться затрудненным дыханием , генерализованным зудом , учащением пульса, понижением АД , повышенной .

В особо тяжелых случаях данные аллергические реакции могут представлять угрозу для жизни пациента и требовать проведения неотложного лечения. Может понадобиться проведение десенсибилизации или замена инсулина .

, липодистрофия и гиперчувствительность к инсулину чаще всего возникают при применении животного инсулина . Вероятность их развития при использовании инсулина Хумулин М3 близка к нулю.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

В случае с инсулинами , их дозировка и режим введения подбирается только врачом и только в индивидуальном порядке, соответственно уровню . Хумулин M3 применяют для п/к введения, хотя иногда допускаются и в/м инъекции.

П/к введение осуществляется в область живота, бедра, плеча или ягодицы. Одно место для инъекций стараются использовать не чаще 1 раза в 30 суток, то есть чередуют раз в месяц. При проведении инъекции следует правильно пользоваться инъекционными устройствами, избегать попадания иглы в сосуды, не массировать места укола после введения.

Хумулин М3 является готовой смесью, с уже смешанными и Хумулином Регуляр , что позволяет избежать приготовления раствора самими пациентами.

Для приготовление дозы инсулина к поведению п/к инъекции следует флаконы или картриджи Хумулина М3 10 раз прокатать в ладонях и медленно покачать из стороны в сторону переворачивая на 180°, до того момента пока суспензия не будет выглядеть однородной мутной жидкостью или напоминать молоко.

Энергично встряхивать инсулин не следует, так как это может вызвать появление пены, мешающей точному набору дозы.

Также не следует использовать инсулин с хлопьями или осадком, остающимися после перемешивания.

Введение инсулина

Для правильного введения дозы инсулина необходимо провести некоторые предварительные процедуры. Для этого нужно выбрать место осуществления инъекции и предварительно вымытыми руками протереть его спиртовой салфеткой. Затем снять с иглы шприца защитный наружный колпачок и фиксируя кожу, защепив или натянув ее, ввести иглу и произвести инъекцию. Извлечь иглу и на протяжении нескольких секунд прижать место инъекции салфеткой, не растирая его.

После этого, используя защитный наружный колпачок иглы, необходимо отвернуть иглу, ликвидировать ее и надеть колпачок обратно на шприц-ручку.

Иглы шприц-ручек не используют дважды. Флаконы и картриджи применяют до их опустения, после чего выбрасывают. Шприц-ручки предназначены только для индивидуального пользования.

Передозировка

Инсулин Хумулин М3 , как и прочие представители этой категории лекарственных средств, не имеют характерного определения передозировки, ввиду того, что сывороточный уровень глюкозы является следствием системного взаимодействия между концентрациями глюкозы , инсулина и прочих процессов метаболизма .

Гипогликемия развивается в результате диспропорции содержания плазменного инсулина по отношению к энергетическим затратам и принятому питанию.

Симптомы формирующейся гипогликемии могут проявляться: вялостью , рвотой, тахикардией , повышенным потоотделением , бледностью кожных покровов, дрожью, спутанностью сознания . В некоторых ситуациях, таких как большая длительность сахарного диабета или его интенсивный контроль, симптомы, предшествующие гипогликемии , могут меняться.

Гипогликемия в легкой форме может быть предотвращена внутренним приемом сахара или глюкозы . Может понадобиться корректировка дозы инсулина , пересмотр диеты и/или изменение физических нагрузок .

Лечение гипогликемии средней тяжести обычно осуществляют п/к или в/м введением , с дальнейшим внутренним приемом углеводов .

В случае тяжелой гипогликемии , с неврологическими расстройствами , судорогами или даже показано п/к или в/м введение глюкагона или в/в инъекция концентрата глюкозы .

Впоследствии, для предупреждения повторного формирования гипогликемии , пациенту рекомендуют питание богатое углеводами . Гипогликемические состояния крайне тяжелой степени требуют неотложной госпитализации.

Взаимодействие

Гипогликемизирующие ЛС (пероральные), этанол , салицилаты, ингибиторы МАО , сульфаниламиды , ингибиторы АПФ ( , ), блокаторы ангиотензин II рецепторов, бета-адреноблокаторы (неселективные) усиливают эффективность Хумулина М3.

Глюкокортикоиды , гормоны роста и щитовидной железы, тиазидные диуретики , бета2-симпатомиметики ( , Ритодрин , Тербуталин ) понижают гипогликемические эффекты инсулина .

Ланкреотид , и прочие аналоги могут усиливать или понижать инсулиновую зависимость.

Бета-адреноблокаторы и могут скрывать симптоматику гипогликемии.

Условия продажи

Хумулин М3 можно купить только по рецепту.

Условия хранения

Инсулин сохраняют в холодильнике (2-8°C) не замораживая, и предохраняют от нагревания и солнечного света.

Инсулин , находящийся в употреблении, можно сохранять на протяжении 28-ми суток при температуре 15-25 °C.

Срок годности

При соблюдении температурного режима – 36 месяцев.

Особые указания

Самоличное прерывание терапии или применение неадекватных дозировок, в особенности инсулинозависимыми больными, может стать причиной формирования диабетического кетоацидоза или гипергликемии , которые есть потенциально опасными для жизни состояниями.

У некоторых пациентов, при использовании человеческого инсулина , симптомы, предшествующие гипогликемии могут быть отличны от аналогичной симптоматики при использовании животного инсулина или проявляться в более слабой форме.

Пациента следует предупредить, что при нормализации содержания глюкозы в крови, в частности в результате проведения интенсивной , симптомы, предшествующие гипогликемии могут исчезнуть. Также, данная симптоматика может быть менее ощутимой или изменяться в случае применения бета-адреноблокаторов , диабетической нейропатии или , наблюдаемого на протяжении длительного периода времени.

Некорректируемые состояния гипергликемии или гипогликемии могут стать причиной потери сознания , комы и даже привести к летальному исходу .

Перевод пациента на другие инсулиновые препараты или их типы должен осуществляться сугубо под медицинским наблюдением. Переход на инсулин с другой активностью ( , и пр.); методом производства (животного , ДНК – рекомбинантного ); видовой принадлежностью (аналоговый , свиной ) может потребовать немедленной или постепенной корректировки вводимых доз.

При и , недостаточности функции , надпочечников или щитовидной железы у пациента может понизиться потребность в инсулине , а при эмоциональном перенапряжении и некоторых прочих подобных состояниях, увеличиться.

Может потребоваться корректировка доз инсулина в случае изменения диетотерапии или увеличения физических нагрузок .

В связи с возможностью развития гипогликемии , пациент обязан адекватно оценивать свое состояние при необходимости заниматься опасной работой или вождении автомобиля.

Аналоги

• Монодар (К15; К30; К50);
• Райзодег Флекстач ;
• Новомикс 30 Флекспен ;
• Хумалог Микс грудном вскармливании .

Инсулин – это один из самых важных гормонов в организме человека. Он играет главенствующую роль в регулирование обмена веществ. Инсулин способствует нормальному усвоению глюкозы, участвует в процессе гликогенолиза (расщепления гликогена), а также усиливает синтез белков и жиров.

Дефицит инсулина ведёт к развитию грозного хронического заболевания – сахарный диабет 1 типа. Этот недуг оказывает разрушительное воздействие на весь организм больного и в наиболее тяжелых случаях может привести к потере зрения, ампутации конечностей, инфаркту, инсульту, почечной недостаточности, половому бессилию, бесплодию и другим тяжелым осложнениям.

Повышенный уровень инсулина в крови, как правило, указывает на развитие сахарного диабета 2 типа. Это болезнь не менее опасна для человека, чем инсулинозависимый диабет и также может стать причиной серьезных последствий и даже гибели больного.

Именно поэтому так важно знать, какова норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей, и что может привести к повышению или понижению этого показателя. Кроме того, следует помнить, каким образом выполняется анализ крови на инсулин и как подготовиться к этому виду диагностики.

Свойства инсулина

Всем известно, что инсулин – это очень важный гормон, но далеко не каждый сможет с уверенностью сказать, за что он отвечает. Следует подчеркнуть, что у инсулина нет аналогов в организме человека, поэтому любые нарушения в его секреции приводят к тяжелейшим нарушениям в работе организма.

Гормон инсулин секретируется β-клетками поджелудочной железы, которые расположены в так называемых островках Лангерганса. β-клетки занимают более 70% органа, а остальная часть приходиться на α- и δ-клетки, вырабатывающие гормоны глюкагон и соматостатин.

Уже из этого понятно, какое большее значение инсулин имеет для нормального функционирования организма. Этот гормон незаменим при усвоении углеводов, которые являются главным источником энергии для человека. Только инсулин способен повысить проницаемость клеточных мембран и обеспечить проникновение глюкозы в клетки.

Это помогает поддерживать энергетический баланс человека и насыщать его жизненной силой. Поэтому люди с нарушенным продуцированием инсулина всегда страдают от сильной слабости и апатии. Однако это далеко не единственное свойство инсулина, данный гормон обладает и целым перечнем других не менее важных качеств.

Роль инсулина в организме человека:

1. Инсулин усиливает проницаемость клеточных мембран, благодаря чему глюкоза попадает внутрь клетки;
2. Способствует расщеплению глюкозы до пировиноградной кислоты – главного источника энергии для человека;
3. Связывает молекулы глюкозы вместе и превращает их в гликоген, который затем накапливается в печени и мышцах в качестве запасного топлива для организма;
4. Минимизирует действие ферментов, расщепляющих жиры и таким образом препятствует использованию жирных кислот как источников энергии;
5. Улучшает усвоение белков, помогая клеткам поглощать аминокислоты;
6. Активно участвует в насыщение тканей ионами минералов, в особенности калия, магния и фосфора;
7. Не позволяет жирным кислотам проникать в кровоток;
8. Принимает участие в репликации ДНК, тем самым улучшая регенерацию тканей;
9. Усиливает синтез белков, приостанавливая процесс их распада;
10. Способствует синтезу жирных кислот в печени.

Норма инсулина в крови при всех возрастах

Уровень сахара

Поджелудочная железа секретирует инсулин на протяжении всех 24 часов в сутки, но особенно большое количество гормона выделяется во время приема пищи. Это объясняется тем, что после еды в крови человека значительно возрастает уровень сахара, а инсулин помогает понизить концентрацию глюкозы и удерживать ее в пределах нормы.

Если в организме пациента содержится чрезмерно много инсулина, это говорит о том, что его клетки утратили чувствительность к этому гормону. Такой высокий инсулин в крови наблюдаются у больных диабетом 2 типа, а также у людей, страдающих от тяжелой степени ожирения и употребляющих вредные продукты.

Дело в том, что большой слой жира не позволяют инсулину взаимодействовать с тканями организма, тем самым провоцируя повышение уровня глюкозы в крови. В этом случае уменьшить концентрацию инсулина можно лишь сбросив лишние килограммы и придерживаясь строгой низкоуглеводной диеты.

Недостатком инсулина, как правило, страдают люди с нарушением работы поджелудочной железы. Существует несколько причин для снижения инсулина в крови, главной из которых является гибель β-клеток поджелудочной железы. Такое опасное нарушение неминуемо приводит к серьезному диагнозу – сахарный диабет 1 типа.

Поэтому следует помнить, какая норма инсулина характерна для детей, взрослых и пожилых людей, и что значит высокое содержание инсулина к нормальным единицам. Нельзя забывать, что инсулин – это гормон, отвечающий за усвоение глюкозы, повышенная концентрация которой в крови губительна для человека.

Нормы инсулина в крови для разных возрастных категорий:

1. Дети – от 3 до 20 мкед /л
2. Женщины – от 3 до 25 мкед /л
3. Женщины в период беременности – от 6 до 26 мкед /л
4. Мужчины – от 3 до 25 мкед /л
5. Пожилые люди – от 6 до 30 мкед /л, для старых людей до 35 мкед /л.

Многие люди узнают об изменившемся уровне инсулина, лишь когда у них проявляются симптомы сахарного диабета.

Но определение количества этого гормона является не слишком сложной задачей и требует лишь пройти несколько диагностических исследований.

Анализ крови на уровень инсулина

Анализ крови на уровень инсулина в крови у взрослых и детей может проводиться двумя способами – натощак и после углеводной нагрузки. Для постановки диагноза сахарный диабет рекомендуется пройти оба этих теста, что позволит получить наиболее точные результаты и исключить возможную ошибку.

В отличие от анализа на уровень глюкозы в крови, который можно провести в домашних условиях с помощью глюкометра, исследование на инсулин проводится только в клинике. Приборы, измеряющие инсулин пока еще не изобретены, хотя такое проверяющее устройство было бы очень полезным для людей, склонных диабету.

Анализ на инсулин натощак.

Как понятно из названия сдавать этот тест необходимо только на голодный желудок. При этом между последним приемом пищи и забором крови у пациента должно пройти не менее 8 часов, а лучше всего 12-14 часов. Поэтому проходить это исследование рекомендуется утром после ночного сна, что позволит больному легко перенести вынужденный отказ от пищи.

Говоря о том, что делать чтобы правильно пройти исследование на инсулин значение которого крайне важно при выявление диабета, необходимо упомянуть о важности соблюдения диеты. Так за 24 часа до диагностики следует исключить из своего рациона все жирные блюда и сладкие продукты, а также воздержаться от употребления спиртных напитков.

Кроме того, чтобы правильно определить содержание инсулина в крови следует избегать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний, в том числе и положительных. Помимо этого, следует на время отказаться от курения сигарет.

Утром непосредственно перед исследованием запрещается принимать пищу и пить любые напитки, кроме чистой воды без газа. Кровь для анализа на уровень инсулина берут из пальца, но в редких случаях для проведения этого теста используют образец венозной крови натощак.

Нередко вместе с этим видом диагностики врачи-эндокринологи рекомендуют больному пройти ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это позволит выявить серьезное воспаление и поражение органа, повлекшие за собой гибель β-клеток.

Результаты могут быть ниже, чем вышеуказанная норма. Это совершенно нормально, так как при голодании в течение 8 часов показатель инсулина снижается и составляет от 1,9 до 23 мкед /л. У детей инсулин в норме на голодный желудок располагается на отметке от 2 до 20 мкед /л. У женщин в положении этот показатель существенно выше и равняется 6-27 мкед /л.

Анализ с глюкозной нагрузкой.

Готовится к этому тесту следует также, как и к предыдущему методу исследования. Это означает, что до анализа на глюкозотолерантность запрещается употреблять пищу, по меньшей мере, в течение 8 часов. Также следует придерживаться и других обязательных требований, указанных выше.

В ходе теста пациенту дают выпить раствор глюкозы в объеме 75 мл взрослым и 50 мл маленьким детям. Затем ждут два часа и после выброса инсулина проводят забор крови для исследования. Измеряя уровень инсулина больному необходимо сохранять полное спокойствие – не волноваться и не совершать физических нагрузок, так как это серьезно влияет на результаты анализа.

В идеале концентрация инсулина после глюкозной нагрузки должна составлять от 13 до 15 мкед /л для взрослых, от 16 до 17 мкед /л для беременных женщин и у детей инсулин 10 – 11 мкед /л.

Но если результат анализа будет более низким или высоким, но при этом не превышающим пределов нормы у здорового человека, то такие показатели следует считать неопасными.

Симптомы высокого и низкого инсулина

Симптомы, которые проявляются у человека при высоком и низком, инсулине во многом схожи. Как известно сахарный диабет 1 и 2 типа развиваются по одинаковой картине, хотя имеют разные причины возникновения. При этих недугах больной чувствует себя крайне плохо, но первые их признаки могут быть не слишком заметными.

Важно помнить, что сахарный диабет – это болезнь, которую необходимо выявлять быстро, не дожидаясь развития опасных осложнений. Разумеется, его главными симптомами являются нехватка и избыток инсулина, а также высокий сахар в крови, так как данный гормон отвечает за усвоение глюкозы.

Но проверить содержание инсулина в крови можно только в лабораторных условиях. Поэтому следует помнить о других симптомах, указывающих на развитие диабета. К ним относятся следующие характерные признаки:

• Сильная жажда;
• Обильное мочеиспускание;
• Резкая потеря веса;
• Повышенный аппетит;
• Сухость и шелушение кожи;
• Повышенная раздражительность;
• Хроническая усталость;
• Судороги в ногах;
• Онемение и покалывание в конечностях;
• Медленное заживление ран;
• Частые простудные заболевания;
• Цистит, уретрит и кандидоз у женщин;
• Низкая потенция у мужчин;
• Выпадение волос;
• Воспаление десен, кариес;
• Кожные зуд, частые дерматиты.

Наличие данных симптомов у человека может обозначать серьезное нарушение в работе поджелудочной железы и нарушение секреции инсулина. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Как повысить и понизить инсулин

Зная каким должен быть нормальный уровень инсулина, многие пациенты задаются вопросом: как поднять или снизить инсулин в крови? Наиболее эффективно это можно сделать, воспользовавшись специальными лекарственными средствами, помогающими бороться с сахарным диабетом.

Так препараты для снижения сахара также помогают уменьшить секрецию гормона инсулина и понизить его концентрацию в организме при сахарном диабете 2 типа. Лекарства, снижающие инсулин, следует принимать ежедневно, что позволит уменьшить нагрузку с поджелудочной железы и не допустить ее истощения.

Но важно выбирать лекарства, которые повышают чувствительность тканей к инсулину и тем самым снижают концентрацию глюкозы. Ни в коем случае не следует использовать препараты, последствием приема которых является усиленная выработка инсулина.

Они помогают лишь на первом этапе болезни, а при долгом применении перегружают поджелудочную железу и еще больше поднимают уровень инсулина в организме. Поэтому со временем они способны еще больше ухудшить течение сахарного диабета.

Нельзя ответить на вопрос, как понизить уровень инсулина в крови, не упомянув, какое значение для этого имеет соблюдение лечебной диеты. Употребляя полезные низкокалорийные и низкоуглеводные продукты, больной улучшает работу поджелудочной железы и борется с лишним весом – главными причинами диабета 2 типа.

Устранить при диабете 1 типа можно с помощью инъекций инсулиновых препаратов. Они работают также как инсулин, секретируемый в организме человека и помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Важно следить за тем, чтобы такой препарат не оказался поддельным или бракованным, поскольку это может представлять большую опасность для жизни диабетика. Препараты инсулина разделяются по длительности действия и бывают короткими, средними и пролонгированными. Все они являются важнейшими лекарствами для больного диабетом, влияющими на его состояние и продолжительность жизни.

При инсулинозависимом диабете следует употреблять продукты только с низким гликемическим индексом. Такие продукты будут безвредны даже для пациента, у которого вырабатывается очень мало инсулина. Также при соблюдении диеты не лишним будет переводить содержащиеся в пище углеводы в хлебные единицы.

О принципе действия и норме инсулина в крови рассказано в видео в этой статье.

Гормоны нужны человеку в незначительных количествах. Но их роль огромна. Недостаток или избыток одного из гормонов может привести к серьезным и тяжелым заболеваниям. Поэтому их количество нужно постоянно контролировать. От них зависит наше здоровье, бодрость, работоспособность, активность. Один из таких гормонов – инсулин.

Нужно контролировать уровень гормона, ведь его нормальное количество делает жизнь полноценной и продлевает ее. А вот недостаток или избыток приводят к ожирению, старению и диабету.

Характеристика гормона: какую роль он играет?

Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Его роль состоит в том, чтобы контролировать содержание глюкозы в крови на нормальном уровне, что позволит нормально функционировать организму.

Анализ на количество гормона берется натощак, поскольку его уровень связан с потреблением пищи. Норма инсулина в крови составляет:

• у взрослых: от 3 до 25 мкЕд/мл;
• у детей: от 3 до 20 мкЕд/мл;
• при беременности: от 6 до 27 мк Ед/мл;
• после 60 лет: от 6 до 36 мкЕд/мл.

Он доставляет питательные вещества и глюкозу клеткам тела, благодаря чему ткани содержат важные для роста и развития вещества. Если уровень инсулина пониженный, начинается "клеточная голодовка" и клетки постепенно отмирают. Это означает сбои в работе всей системы жизнедеятельности.

Но этим его задачи не ограничиваются. Он регулирует обменные процессы между углеводами, жирами и белками, благодаря чему идет построение мышечной массы за счет белков.

Важно знать: лишнюю глюкозу он преобразует в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Если организм нуждается в сахаре, то гликоген с помощью ферментов расщепляется до глюкозы и поступает в кровь.

Как правильно подготовится к анализу на гормон?

Данные анализа могут быть не всегда верными, к нему важно правильно подготовиться. Сдавать анализ нужно после 12-часового голодания. Желательно не принимать лекарственные препараты.

Чтобы проверить и получить достоверные данные, нужно сдавать кровь дважды с перерывом в 2 часа. После окончания первого анализа принимают раствор глюкозы, затем процедуру проводят повторно. Это обследование дает наиболее точную картину количества инсулина в крови. Если его уровень сниженный или повышенный, это говорит о сбое в работе железы и возможных заболеваниях.

Для анализа на инсулин необходима кровь из вены

Недостаток гормона: последствия для организма

Низкий инсулин ведет к росту глюкозы в крови. Клетки голодают, так как не получают глюкозу в необходимом для них количестве. Нарушаются обменные процессы, гликоген перестает откладываться в мышцах и печени.

При переизбытке сахара в крови, наблюдается:

• постоянное желание пить много жидкости;
• хороший аппетит и регулярное желание поесть;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• расстройства психики.

Если сразу не начать лечение, нехватка гормона сформирует развитие инсулинозависимого диабета первого типа.

Снижение бывает вызвано:

• значительной двигательной активностью или ее отсутствием;
• проблемами с гипофизом или гипоталамусом;
• перееданием, потребление калорийной пищи;
• хроническими или инфекционными заболеваниями;
• тяжелым психоэмоциональным состоянием или стрессом;
• слабостью и быстрой утомляемостью.

При сахарном диабете 1 типа недостаток инсулина компенсируется ежедневными инъекциями гормона

Важно знать: самолечение запрещено. Схему лечения, ее продолжительность назначает врач. Кроме того, нужно регулярно сдавать анализы, чтобы узнать гормональный фон.

Если инсулин выше нормы

Повышенный инсулин в крови опасен так же, как и его недостаток. Он ведет к серьезным сбоям процессов жизнедеятельности. По ряду причин происходит его выброс в кровь в больших дозах. Как следствие, может возникнуть инсулинонезависимый диабет 2 типа.

Суть состоит в том, что такое повышение ведет к уменьшению в крови количества глюкозы. Поступившая пища перестает путем реакций преобразовываться в энергию. Кроме того, жировые клетки прекращают участвовать в обменных процессах.

Человек чувствует потливость, тремор или дрожь, учащенное сердцебиение, голодные приступы, потерю сознания и тошноту. Высокий уровень инсулина в крови связан со многими причинами:

• серьезные физические нагрузки,
• стрессовые состояния,
• развитие диабета 2 типа,
• переизбыток в организме гормона роста,
• повышенная масса тела,
• клетки становятся нечувствительными к инсулину, что ведет к плохому усвоению глюкозы,
• опухоли надпочечников или поджелудочной железы,
• поликистоз яичников,
• перебои в деятельности гипофиза.

В основе развития метаболического синдрома и его последствий находится гиперинсулинемия и резистентность тканей к этому гормону

Прежде чем начать лечение, нужно знать, почему возникла болезнь и ее причины. Исходя из этого, строится схема лечения. Чтобы снизить уровень гормона, нужно лечиться, соблюдать диету, побольше бывать на воздухе, умеренно заниматься спортом.

Важно знать: повышенный уровень инсулина в крови ведет к развитию таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, близорукость, астма, бронхит и ряд других. Поэтому регулярно контролируйте гормональный баланс.

Как снизить уровень гормона: профилактика

Как понизить инсулин в крови? Нужно соблюдать ряд несложных правил:

• принимать пищу только 2 раза в день;
• желательно раз в неделю полностью отказаться от приема пищи: это поможет клеткам восстановиться;
• нужно следить за инсулиновым индексом (ИИ) продукта, он показывает содержание глюкозы в конкретном продукте;
• понижающим фактором являются физические нагрузки, но без переутомления;
• в рацион важно добавить клетчатку и уменьшить количество легкоусваиваемых углеводов.

Чтобы организм работал правильно, а человек чувствовал себя здоровым, нужно контролировать количество гормона и обращать внимание на снижающие или повышающие его количество факторы. Все это способствует продлению жизни и поможет избежать заболеваний. Берегите свое здоровье.

Инсулин аспарт МНН (инсулин короткого действия)

Международное название: Инсулин аспарт

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения

Фармакологическое действие:

Препарат инсулина короткого действия. После п/к инъекции действие наступает в течение 10-20 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается 3-5 ч.

Показания:

Сахарный диабет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Режим дозирования:

П/к, в область брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы, непосредственно перед приемом пищи. Места инъекций в пределах одного и того же участка тела нужно регулярно менять. Дозу и режим введения определяют индивидуально. Индивидуальная потребность в инсулине составляет 0.5-1 ЕД/кг/сут, из которых 2/3 приходится на прандиальный (перед приемом пищи) инсулин, 1/3 - на базальный (фоновый) инсулин.

Побочные эффекты:

Гипогликемия, транзиторные отеки, нарушение рефракции, аллергические реакции; местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, липодистрофия. Передозировка. Симптомы: гипогликемия (слабость, "холодный" пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, нервозность, тремор, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия), гипогликемическая кома, судороги. Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить самостоятельно, приняв внутрь сахар или богатые легкоусвояемыми углеводами продукты питания. П/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния. После восстановления сознания рекомендуется пероральный прием углеводов для профилактики рецидива гипогликемии.

Особые указания:

Недостаточная доза или прерывание лечения может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. Сопутствующие инфекционные заболевания увеличивают, а поражения почек или печени уменьшают потребность в инсулине. Перевод больного на новый тип или торговую марку инсулина нужно осуществлять под строгим медицинским контролем. При использовании инсулина аспарт может потребоваться большее число инъекций в сутки или изменение дозы по сравнению с таковыми при использовании обычных инсулинов. Возникновение потребности в коррекции дозы может произойти уже при первом введении или в первые несколько недель или месяцев после перевода. После компенсации углеводного обмена у больных могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем их следует проинформировать. Пропуск приема пищи или незапланированная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. Не следует использовать препарат, если раствор перестал быть бесцветным и прозрачным. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (может развиться гипогликемия, особенно у пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или ее частыми эпизодами).

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.