Аллергический ринит протекает сезонно и круглогодично, нередко доставляет пациентам серьёзный дискомфорт. Запущенные, тяжёлые формы заболевания не редкость у взрослых и детей. Зачастую негормональные назальные капли плохо помогают, носовое дыхание затруднено, развиваются головные боли, появляется раздражение слизистых.

При низкой эффективности терапии врачи назначают кортикостероиды для местного применения. Назальный спрей Авамис при аллергии - гормональный препарат с активными противовоспалительными свойствами. Инструкция по применению указывает на основные моменты терапии с использованием лекарственного средства.

Состав и действие

Флутиказона фуроат - активный компонент гормонального препарата Авамис. Одна доза для впрыскивания в носовой ход содержит 27,5 мкг действующего вещества.

Лекарственное средство заметно снижает либо полностью устраняет проявления аллергического ринита. Пациенты отмечают: после применения спрея улучшается проходимость носовых ходов. Действующее вещество подавляет аллергическое воспаление, предупреждает обострения при хронической форме заболевания.

Лекарственное средство с флутиказоном абсорбируется не полностью, метаболизм происходит в печени. Вывод активного компонента происходит с каловыми массами, почки практически не затронуты.

Форма выпуска препарата

Назальный спрей Авамис - это белая однородная суспензия. Препарат разлит во флаконы, внешне напоминающие сухой дезодорант. В аптечных сетях представлены ёмкости разного объёма: 30, 60 либо 120 доз.

Удобный наконечник позволяет ввести лекарство глубоко в носовой ход. Для контроля уровня суспензии во флаконе предусмотрено специальное «окошко».

Показания к использованию

Спрей Авамис назначают в составе комплексного лечения круглогодичной и сезонной формы . После использования лекарства появляется свободное носовое дыхание, уменьшается отёчность тканей. Состав для интраназального введения избавляет от заметного дискомфорта.

Применение местного кортикостероида разрешено только по назначению лечащего врача: фторированный гормональный препарат - сильнодействующее средство. Важно помнить: бесконтрольный приём, нарушение частоты процедур, разовой и суточной дозировки, самовольное изменение сроков терапии отрицательно сказывается на состоянии различных органов.

На заметку! Гормональное средство эффективно при гнойном гайморите и аденоидах у детей.

Противопоказания

Кортикостероид не назначают в следующих случаях:

• подтверждена аллергия на действующее вещество либо вспомогательные ингредиенты;
• ребёнку не исполнилось 2 года;
• пациент применяет ритонавир;
• выявлены тяжёлые заболевания печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Инструкция по применению

Общие сведения:

• противовоспалительный препарат для интраназального применения использовать только по рекомендации аллерголога;
• перед началом терапии пациент должен знать, что терапевтический эффект проявляется не сразу, а спустя 7-8 часов. Активное влияние на симптомы аллергического ринита заметно лишь через день-два, по мере накопления флутиказона фуроата в слизистых носовых ходов;
• местное действие препарата объясняет низкую концентрацию действующего вещества в плазме крови;
• во время лечения важно соблюдать дозировку для детей и взрослых;
• коррекция нормы назального спрея для одних суток - компетенция врача.

Правила применения:

• перед началом лечения получить консультацию доктора, внимательно прочитать инструкцию, осмотреть флакон;
• хорошо встряхнуть ёмкость, сделать 6 пробных впрыскиваний в воздух;
• во время процедуры голову держать почти вертикально, не запрокидывать назад;
• вдохнуть, направить наконечник распылителя на внешнюю часть носового хода, активно надавить на кнопку распылителя. Флакон со спреем обязательно держать вертикально;
• после впрыскивания лекарства выдохнуть через рот, взять влажную салфетку, хорошо протереть наконечник, плотно закрыть ёмкость.

Запрещено:

• разбавлять противоаллергический препарат;
• прочищать распылитель иголкой либо булавкой;
• обрабатывать лекарством воспалённые веки и склеру глаз при аллергическом конъюнктивите;
• держать емкость открытой: проникают микробы, остатки лекарства засыхают в отверстии распылителя, сложно использовать средство при засорённом наконечнике.

Для взрослых

Правила применения:

• встряхнуть ёмкость со спреем, впрыснуть суспензию в каждый носовой ход;
• разовая дозировка - 55 мкг флутиказона фуроата или 2 впрыскивания;
• частота процедур - 1 раз в сутки;
• после 12 лет юным пациентам подходит та же дозировка назального спрея, что и взрослым;
• в пожилом возрасте коррекция суточной нормы препарата не проводится: лекарство деликатно воздействует на организм, несмотря на содержание гормонального компонента.

Для детей

Авамис: инструкция по применению для детей:

• запрещено использовать спрей детям до двухлетнего возраста: в этот период разрешены только назальные капли из-за малой длины носовых ходов у малышей;
• с двух до 11 лет назначают 1 впрыскивание суспензии Авамис в каждую ноздрю.

Важно! Применение лекарства в форме спрея до двух лет провоцирует отит, евстахеит, приводит к проникновению суспензии в глотку, бронхи, трахею. Проглатывание препарата создаёт дополнительную нагрузку на организм, усиливает отрицательное действие гормонов.

Возможные побочные эффекты

Интраназальное введение кортикостероида объясняет достаточно «мягкое» влияние на организм, отсутствие системных реакций. Местное действие гормонального препарата - причина низкого риска появления нежелательных реакций.

У некоторых пациентов были зафиксированы негативные проявления во время терапии:

• головная боль;
• кровотечения из носовых ходов;
• на теле, тяжёлые аллергические реакции;
• в единичных случаях гормональный препарат приводил к задержке роста у детей.

Передозировка

Низкая адсорбция в кровяное русло объясняет отсутствие осложнений при заметном превышении суточной дозировки на протяжении четырёх дней. Избыточное поступление флутиказона фуроата на протяжении длительного периода усиливает риск побочных эффектов.

Какие препараты нельзя сочетать со спреем Авамис

Стоимость

Противоаллергический, противовоспалительный препарат Авамис - достаточно дорогое средство. Гормональный препарат произведён в Великобритании. Несмотря на высокую цену, многие пациенты приобретают лекарство по назначению доктора: состав проявляет заметный эффект, помогает при слабом действии негормональных средств.

Средняя стоимость:

• цена Авамис спрея 30 доз - 270 рублей;
• назальный спрей Авамис, 120 доз - от 550 до 720 рублей.

Условия хранения

• после процедуры протереть распылитель, обязательно закрыть крышечку;
• следить, чтобы лекарство не попало в руки к детям;
• хранить флакончик с назальным спреем при температуре 0…+30 С;
• замораживать лекарство запрещено;
• нельзя держать ёмкость с препаратом вблизи источников тепла.

Аналоги

Гормональный спрей на основе флутиказона для лечения аллергического ринита можно заменить препаратами со сходным действием. Подбор кортикостероидов для местного применения проводит лечащий врач. Многие назальные средства с гормонами относятся к средней и высокой ценовой категории.

Аналоги препарата Авамис:

• Фликсоназе.
• Назофан.
• Флутинекс.
• Беконазе.
• Полидекса с фенилэфрином.
• Назонекс.

Когда слизистая носа подвергается инфекциям и вирусам, на помощь приходят различные капли, спрей и даже народные методы. Стоит отметить, что человеку может не подойти ни один назальный спрей, особенно, если заболевания слизистой хронические. Существует сильнодействующий лекарственный препарат Авамис, который практически не вызывает раздражений и привыканий.

Авамис от отчего помогает?

Инструкция к применению средства содержит лишь одно показание – аллергический ринит. Врач может назначить им лечение аденоидов, синусита и гайморита. Этот назальный спрей можно применять для лечения, как сезонного аллергического насморка, так и круглогодичного.

Противопоказания к применению Авамис

Инструкция производителя указывает на следующие противопоказания:
высокая чувствительность к любому веществу, содержащемуся в составе;
одновременная терапия с ритонавиром;
детский возраст до 6 лет (хотя отзывы говорят, что средство не единожды прописывалось малышам от 2 лет);
нарушенная функциональность печени.
В период беременности спрей можно использовать, но с осторожностью по рецепту доктора.

Состав препарата – Авамис гормональный или нет

Назальный фармакологический препарат содержит активное вещество – флутиказон фуроат. Вспомогательные вещества определены средствами против бронхитов и простуд, а также раствором бензалкония хлорида. Форма выпуска – назальный спрей по 30, 60 и 120 мл во флаконе темного стекла. В официальной инструкции по применению указано, что Авамис – гормональное лекарство.

Авамис инструкция по применению

В инструкции производитель делает акцент на регулярном приеме спрея. Не рекомендуется пропускать дозы. Лекарственное действие наступает после 7-8 часов после назального впрыскивания. А наибольшее терапевтическое действие затягивается на 3 дня. Если будете применять Авамис впервые, или после 30 дневного перерыва, хорошо встряхните флакон. Перед впрыскиванием в нос, нужно 6 раз нажать дозатор до упора, чтобы при лечении выходила правильная доза.

Инструкция по применению Авамис спрей назальный

Для взрослых и детей рекомендуется делать по 2 впрыскивания в каждую ноздря раз в сутки. В инструкции сказано, что когда наступило терапевтическое действие, дозировка сводится к одному впрыскиванию в сутки. Наибольшая суточная доля составляет 110 мкг. Длительность зависит от времени наступления аллергии.

Авамис инструкция по применению для детей в нос

Данный спрей назальный дозволен с 6-летнего возраста. В этом случае лечение проводится одной дозой в каждую ноздрю 1 р. в сут. Описание инструкции по применению разрешает увеличить порцию лекарства до 2-х впрыскиваний. Но когда наступит максимальный эффект, нужно возвратиться к первоначальной дозе. Есть отзывы, где под лечение этим препаратом попадал ребенок 2-х лет. Рецепт ему полностью составлял доктор.

Для детей при аденоидах дозировка и рецепт

Стоит сразу же отметить, что в инструкции к применению не указано этого рецепта. При увеличенных аденоидах рецептура назначается врачом, учитывая возраст больного. Обычно прописывают по 1 впрыскиванию перед сном. Минимальный курс терапии – 10 дней, возможно 14.

При беременности Авамис – дозировка и показания при беременности

Начинать лечение назальным спреем в период беременности самостоятельно нельзя, так как инструкция к применению не содержит данного описания. Специалист прописывает это лекарство при рините, синусите и гайморите, когда польза для женщины большая, нежели вред для плода. При беременности нужно делать по 1 впрыскиванию с утра, если заболевание не запущено. А если недуг протекает сложно, необходимо делать по 2 впрыскивания в сутки, говорят специалисты.

Аналоги дешевле

Дешевые аналоги хоть и схожи по составу, но дают не такой сильный эффект. Или же он наступает несколько позже. Список аналогов:
Назонекс
Фликсоназе
Виброцил
Називин
Отривин
Существуют еще аналоги этой группы, которые оказывают лишь подобное действие, а состав их совсем разный.

Что лучше при аденоидах Авамис или Назонекс

Если Назонекс является аналогом основного спрея, значит, его действие будет несколько слабее. Это подтверждают и отзывы врачей, и лечащихся людей. Лечить аденоиды лучше Авамисом.

Авамис: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза; Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (11 % натрия кармеллозы), полисорбат 80, бензалкония хлорид раствор 50 %, динатрия эдетат, вода очищенная.

Описание

однородная суспензия белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Всасывание

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5 %.

Распределение

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99 %. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Метаболизм

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17(3-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма - гидролиз S- фторметилкабротиоатной группы с образованием 17(3-карбоксикислого метаболита. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение

Выведение флютиказона фуротата и его метаболитов при пероральном введении

и внутривенном вв е дении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает

их экскрецию с желчью. Около 1 % и 2 % выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно. -

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (п=23/872; 2.6 %). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

Дети

Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (<10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16 % детей при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7 % детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки. Нет данных, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1 % метаболитов выводится через почки, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации (С тах 42 %) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUCo-co 172 %) в сравнении со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Другие фармакокинетические параметры

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (< 10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31 % пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16 % пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально. Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Показания к применению

Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания

Беременность и период лактации

Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности и лактации недостаточно. Флутиказона фуроат может применяться у если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лактация

Экскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы

Интраназально.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Отсутствие немедленного эффекта должно быть тщательно разъяснено пациенту.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита: Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Дети в возрасте младше 2 лет

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Побочное действие

Дыхательная система, органов грудной клетки и средостения: очень часто - носовое кровотечение: у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до б недель). В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.

Часто - изъязвления слизистой оболочки полости носа.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.

Передозировка

В исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Лечение

Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени посредством изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутиказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных нет предположений о каких-либо лекарственных взаимодействиях флутиказона фуроата, применяемого интраназально, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450. Таким образом, клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим лекарственным препаратом, содержащим глюкокортикостероид, который так же подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома CYP3A4 не рекомендовано совместное назначение с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Основываясь на данных, собранных для других глюкокортикоидов, которые метаболизируются в системе цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Особенности применения

Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени посредством изофермента системы цитохрома CYP3A4. Таким образом, фармакокинетика флутиказона фуроата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени может изменяться.

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других местных глюкокортикостероидов, влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами не предполагается.

Форма выпуска

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Препарат «Авамис» представляет собой глюкокортикостероид (ГКС), предназначенный для местного использования.

Действующее вещество лекарственного средства (флутиказона фуроат) является синтетическим трифторированным глюкокортикостероидом, обладающим высокой эффективностью и противовоспалительным воздействием.

С его помощью можно избавиться от синуситов, аллергических ринитов и уменьшить симптомы при аденоидах.

Форма выпуска и состав

Авамис выпускается в оранжевом стекле, окаймленном пластмассовым футляром, который оснащен кнопкой-дозатором, насадкой распылителем и боковым окошком для контроля расхода. Лекарственно средство реализуется во флаконах по 30, 60 и 120 доз. Сама суспензия однородной консистенции белого цвета.

В состав препарата включено основное действующее вещество: микронизированный флутиказона фуроат.

Лекарственное средство содержит и ряд вспомогательных веществ:

• целлюлоза диспергируемая;
• полисорбат 80;
• декстроза;
• динатрия эдетат;
• очищенная вода.

Действующее вещество лекарственного препарата «Авамис» абсорбируется в организме не полностью. Первичный метаболизм происходит в печени, что сопровождается незначительным системным воздействием.

Введение дозировки в 110 мкг интраназально однократно в сутки не сопровождается достижением определяемого количества в плазме. Флутиказона фуроат абсолютно биодоступен при интраназальной дозировке в 880 мкг трижды в день, что составляет около 0,5%.

Распределение действующего вещества происходит следующим образом: флутиказона фуроат практически на 99% связывается с плазменными белками в крови. Активный компонент лекарственного средства быстро выводится из крови посредством обменных процессов в печени, что сопровождается образованием неактивного метаболита.

В моче при интраназальном приеме активный компонент не определяется. Около 1% метаболитов абсорбируется почками, что указывает на невозможность влияния почечных патологий на фармакокинетику глюкокортикостероида.

Инструкция по применению

Авамис назначается интраназально. Для того чтобы достичь максимальной эффективности, лекарственное средство рекомендуется принимать, придерживаясь регулярной схемы использования. Препарат начинает действовать спустя 8 часов после первично использования.

Максимальный эффект от лечения достигается только спустя несколько суток от начала терапии. Врач при назначении препарата должен в обязательном порядке разъяснить пациенту, почему отсутствует немедленный эффект.

Показания к применению препарата «Авамис»:

• круглогодичный и сезонный аллергический ринит у детей в возрасте от 2 лет и взрослых;
• устранение отечности слизистой оболочки при аденоидах;
• синусит любого типа (для дополнения основной терапии).

При лечении аллергического ринита у подростков от 12-летнего возраста и взрослых рекомендована следующая дозировка: по 2 распыления (55 мкг) в каждую ноздрю однократно в сутки. Когда симптоматика заболевания стихает, дозировка лекарственного средства уменьшается: по 1 распылению (27,5 мкг) в каждое носовое отверстие однократно в день.

Для детей от 2 до 11-летнего возраста рекомендуется начинать терапию с минимальной дозировки. Увеличивать количество препарата следует только по рекомендации специалиста. Это необходимо в том случае, когда эффект не наступает спустя 3-4 дня после начала лечения. Не следует использовать лекарственное средство для детей в возрасте до 2 лет, потому как отсутствуют данные о применении флутиказона фуроата в данном возрастном периоде. Для пациентов пожилого возраста нет необходимости в корректировке рекомендуемого количества препарата.

Правила использования:

1. Перед каждым применением флакон со спреем следует тщательно встряхнуть на протяжении 10 секунд. Суспензия довольно густая, а при встряхивании разжижается, что необходимо для ее распыления.
2. При разбрызгивании флакон необходимо держать строго вертикально, чтобы не нарушать дозирование.
3. При первичном использовании в обязательном порядке нужно нажать на кнопку флакона не менее 6 раз, до той поры пока не появиться белое облачко.
4. Важно использовать спрей регулярно не пропуская ни одного дня.
5. Только при соблюдении всех рекомендаций можно использовать спрей без опасения неверного дозирования.

Полезные свойства

Выраженное лечебное свойство медикаментозного препарата «Авамис» заключается в воздействии активного компонента на рецепторы глюкокортикоидных гормонов. Под этим подразумевается его способность взаимодействия с активными участками особых анализаторов человеческого организма. Именно они при контакте с глюкокортикоидами блокируют реакции на раздражители (аллергены).

Данный процесс характеризуется высокой степенью «сродства», что обеспечивает длительную и прочную связь, а соответственно и высокую эффективность проводимой терапии.

Подобная взаимосвязь объясняет мощный противоотечный, противовоспалительный и противоаллергический эффект лекарства. Благодаря терапии, проведенной с его помощью, рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа больше не нуждаются в защите от окружающих раздражителей. Это обусловлено тем, что она становится невраждебной.

Побочные действия и противопоказания

Препарат «Авамис» обычно хорошо переносится пациентами в любом возрасте. Важно перед его использованием проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие сопутствующих болезней и возможных противопоказаний.

Побочные реакции в ответ на терапию с помощью данного препарата могут возникнуть только при неверном расчете дозировки или когда у больного имеется индивидуальная непереносимость составляющих лекарство компонентов.

Не допускается проведение лечения при помощи спрея «Авамис» кормящим и беременным женщинам, потому что до сегодняшнего дня получено недостаточно клинических данных о его влиянии на плод.

До сих пор не известно флутиказона фуроат (действующее вещество) выделяется с молоком при лактации или нет, поэтому кормление на период лечения рекомендовано прервать.

Среди наиболее выраженных побочных реакций можно выделить:

• изъязвления на слизистой носа;
• крапивница;
• анафилаксия;
• отек Квинке.

Вследствие того, что активный компонент лекарственного средства подвергается метаболизму в печени, при наличии тяжелых нарушений функционирования данного органа существует вероятность изменения фармакокинетики. При этом флутиказона фуроат функционирует в организме по иной схеме.

Взаимодействие с другими препаратами

Действующее вещество препарата «Авамис» метаболизируется при участии особого изофермента в печени. При проводимых исследованиях взаимодействия флутиказона фуроата и кетоконазола (ингибитора) было выяснено, что последний способствует увеличению действующего вещества в плазме крови до отметок выше нормы.

В соответствии с теоретическими данными лекарственные взаимодействия препарата «Авамис» при интраназальном применении не предполагаются. Речь идет о лекарствах, метаболизирующихся с участием изоферментов цитохрома.

Следует отметить, что использование лекарства с иными глюкокортикостероидами не рекомендовано. Это обусловлено тем, что средства, подвергающиеся опосредованному метаболизму, повышают системную экспозицию флутиказона фуроата.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство «Авамис» нужно хранить в закрытом колпачком флаконе, что защищает дозатор от загрязнения. Важно не допускать нагревание препарата выше 30 °С, подвергать низким температурам спрей также не следует. Срок годности лекарства составляет 3 года при условии соблюдения рекомендаций по его хранению. После того, как флакон вскрывается, его не рекомендуется использовать после истечения 2 месяцев.

Сколько стоит препарат «Авамис»?

Назальный спрей имеет различную стоимость, варьирующуюся в соответствии с местом приобретения и объемом флакона лекарственного препарата.

Средняя цена на спрей "Авамис" в Украине и России приведена в таблице: .

Авамис – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с аллергическим насморком у детей и взрослых. Основное действующее вещество препарата – фторированный кортикостероидный гормон (флутиказон фуроат).

Особенность препарата состоит в том, что, хотя его действие обеспечивается за счет сильнодействующих гормональных компонентов, вреда организму они не наносят, так как практически не всасываются в системный кровоток и не затрагивают выработку гормонов. Также они удобны в использовании за счет местной формы выпуска – спрея, которые по ошибке иногда называют капли в нос Авамис.

Спрей назальный Авамис – инструкция по применению

Авамис – спрей от аллергии. Его применяют для уменьшения интенсивности ответа иммунной системы пациента на аллергены-раздражители. Попадая на слизистую органов дыхания, его активное вещество быстро всасывается, после чего наступает его противоотечный и противовоспалительный эффекты. В итоге симптомы насморка уменьшаются или полностью купируются, состояние больного улучшается.

Авамис – гормональный препарат или нет?

Авамис является стероидным лекарственным средством, т.к. содержит в своем составе гормон. Но, в отличие от других средств этой группы, применяемых перорально, он проникает в кровеносное русло в ничтожно малых концентрациях (не более 1%), а основное его действие – местное.

Это позволяет назначать его пациентам младшей возрастной категории и больных с хроническими заболеваниями, однако требования к строгому соблюдению правил терапии и назначенных дозировок сохраняются, т.к. их невыполнение чревато развитием системных осложнений.

Фармакологическая группа

Авамис является глюкокортикостероидным лекарством, используемым местно для лечения болезней ЛОР-органов.

Состав Авамис

Действующее вещество Авамис – флутиказона фуроат, в концентрации 27,5 микрограмм (мкг). Также рецептуру дополняют глюкоза безводная, дистиллированная вода, полисорбат и прочие компоненты.

Форма выпуска Авамис

Спрей производится в виде суспензии белого оттенка без посторонних примесей, расфасованной во флаконы из стекла оранжевого цвета. Он представлен в трех вариантах – по 30, 60 или 120 доз. Упаковка оснащена специальной распыляющей насадкой-дозатором, имеющей ограничитель, препятствующей произвольному нажатию и распылению жидкости.

Фото авамис (флутиказона фуроат) спрея назального дозированного

Еще одна особенность формы выпуска – окошко-индикатор, благодаря которому в любой момент можно узнать, сколько доз израсходовано и сколько еще осталось во флаконе.

Рецепт на латинском языке

Как любой сильнодействующий или гормональный медикамент, Авамис отпускается из аптечных сетей только при наличии рецепта от соответствующего специалиста. Бланк на его приобретение доктор выпишет после осмотра пациента и постановки диагноза, заполняется он следующим образом:

Rp: Sol. Avamys 120 doses

D.S: в нос по 2 дозы в каждый носовой проход 1 раз в день.

Показания к применению Авамис

Авамис разработан для уменьшения проявлений аллергического насморка у пациентов старше шести лет.

Противопоказания к применению Авамис

Препарат противопоказан пациентам младше шести лет и лицам с индивидуальной непереносимостью средства.

Также Авамис не назначают пациентам, проходящим терапию препаратами ритонавира.

Осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим тяжелыми поражениями почек и печени. Таким больным требуется индивидуальный подбор дозировок, ведь обезвреживание и эвакуация сильнодействующих веществ могут измениться, а это приведет к развитию еще большего поражения внутренних органов.

Дозировка и способ применения Авамис

Авамис назначается исключительно в качестве местного средства, распыляется содержимое упаковки в носовые проходы. Длительность лечения назначается индивидуально и зависит от тяжести состояния больного.

Применение для пациентов старше 12 лет

Пациентам старше 12-ти лет начинают со стандартной дозировки – 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день. По получении необходимого терапевтического действия ее сокращают до 1 введения и придерживаются такой схемы лечения до окончания сезона аллергии. Для поддерживающей терапии суточную дозу снижают с 110 мкг до 55 мкг.

Лечение больных младшего возраста

Детям показано введение 1 дозы (55 мкг) в каждый носовой хода 1 раз в 24 часа. Если по прошествии нескольких дней состояние ребенка не стабилизировалось, можно повысить дозировку в 2 раза, т.е. до 2-х доз (110 мкг), но после достижения выраженного терапевтического действия снова вернуться к однократному введению.

Длительность применения спрея Авамис определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния больного. Назначать лечение должен исключительно специалист.

Авамис при аденоидах у детей

Схема лечения Авамис при аденоидах назначается ЛОР-врачом. Данный препарат применяется в составе комплексной терапии и строго по назначению (если обычные сосудосуживаещие препараты не дают эффекта).

Основой лечения обостренных (гнойных) аденоидитов являются антибактериальные препараты.

Правила подготовки и использования спрея

Чтобы одна ингаляция соответствовала точной терапевтической дозе, флакон с суспензией следует правильно подготовить к первому введению или вернуть его в необходимое для лечения состояние после непродолжительного хранения.

Так, для начала его нужно энергично взбалтывать несколько секунд, чтобы достаточно плотная по консистенции суспензия стала более жидкой. После аккуратно снять защитный колпачок и нажать на распылитель, держа упаковку строго вертикально. Последнее действие придется повторить 5-7 раз, пока из отверстия не появится небольшое облачко. После этого флакон считается готовым к применению.

Взбалтывать суспензию следует необходимо перед каждым введением препарата. Сам флакон всегда держат вертикально, а голову наклоняют вперед. Перед ингаляцией носовые полости тщательно прочищают, носик флакона поворачивают так, чтобы жидкость попадала на боковую поверхность органа дыхания, а не на носовую перегородку. Само впрыскивание проводят во время глубокого вдоха, а выдыхают воздух ртом, предварительно вынув носик флакона из ноздри. Когда требуется двойная ингаляция, данную схему введения также следует соблюдать: введение на входе, извлечение носика, выдох, повтор всех действий.

Очень важно держать в чистоте распылитель. Нужно запомнить, что мыть его нельзя, поэтому чтобы избежать закупорки нужно промакивать его чистой салфеткой после каждой процедуры, а после плотно и аккуратно закрывать колпачок.

Побочные действия и эффекты Авамис

Нежелательные реакции организма при использовании суспензии возникают редко и выражаются обычно в явлениях со стороны следующих внутренних систем:

• органов дыхания – носовые кровотечения, сухость слизистой, болезненность и дискомфорт, раздражение, язвы носовой перегородки;
• иммунной – общие и местные проявления аллергии, отек Квинке, бронхоспазмы;
• нервной – боли в голове;
• органов зрения – самостоятельно исчезающие расстройства зрительных функций;
• опорно-двигательного аппарата – нарушение процессов роста у больных младшей возрастной категории (при длительном лечении).

Авамис при беременности и грудном вскармливании

Исследований механизма воздействия медикамента на развивающийся плод, не проводилось, но т.к. глюкокортикостероид, на основе которого создан спрей, практически не всасывается в кровоток, разрешено рекомендовать назальный спрей Авамис при беременности пациенткам, но только если предполагаемые результаты терапии будут выше, чем риски для будущего ребенка.

Также нет данных, проникает ли активный стероид в молоко кормящей матери, поэтому Авамис не желателен для устранения симптомов аллергии во время естественного вскармливания.

Совместимость Авамис с алкоголем

Употребление спиртных напитков во время лечения Авамис снижает эффективность проводимой терапии.

Также необходимо учитывать, несмотря на то, что медикамент используется местно и лишь незначительное количество гормона проникает в кровь больного, прием спиртных напитков значительно увеличивает риск развития тяжелых системных осложнений.

Следует помнить, что этиловый спирт сам по себе также считается аллергеном, поэтому может вызвать различные побочные действия со стороны иммунной системы, для купирования которых может понадобиться квалифицированная медицинская помощь и длительная тяжелая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Авамис следует применять осторожно, если больному уже назначены некоторые другие лекарства. Особого внимания заслуживают:

• ритонавир – запрещено назначать Авамис;
• ингибиторы CYP3A4 – с осторожностью.

Срок годности, условия хранения

Авамис следует хранить в домашней аптечке, расположенной в месте, куда не смогут добраться дети. Помещать флакон в холодильник или замораживать препарат строго запрещено, температурные показатели окружающей среды не должны быть выше 25 градусов.

Срок годности Авамис после вскрытия составляет 2 месяца, в запечатанном заводским способом флаконе суспензию хранят в течение трех лет.

Авамис – аналоги, замена дешевле

Полных аналогов Авамиса, с идентичной рецептурой, не существует, что, в частности, и обуславливает его довольно высокую цену. Но есть заменители спрея по клиническому действию, в число которых входят:

• Аллертек Назо спрей;
• Беконазе;
• Гленспрей;
• Димиста;
• Назонекс;
• и прочие.

Наиболее дешевый аналог Авамиса - Беклометазон, также в перечень доступных заменителей включают:

• Дезринит;
• Назарел;
• Назобек;
• Тафен Назаль.

Что лучше, Авамис или Назонекс и в чем разница?

Разница в лекарствах состоит в действующем веществе: оба медикамента содержат глюкокортикостероид, но в случае с Назонексом это мометазон. Последнее обуславливает более широкий спектр его назначений – кроме ринита, вызванного аллергенами, он рекомендован при:

• синуситах (как острых, так и рецидивах хронических форм);
• риноситнуситах, если те не осложнены бактериальными инфекциями;
• полипозах.

Сказать однозначно, какой из препаратов лучше, невозможно, т.к. их действие идентично, но при аллергической патологии предпочтительнее Авамис, т.к. стоит он несколько дешевле – около 600 руб. против 800 руб. за Назонекс.

Что лучше при аденоидах, Авамис или Фликсоназе?

Фликсоназе по праву можно считать самым полным аналогом Авамиса, т.к. он содержит в себе тот же флутиказон, только в другой форме – пропионат. В остальном аннотации этих лекарственных средств идентичны, за исключением возраста, с которого они назначаются детям – Фликсоназе разрешен с 4 лет.