Привыкание к каплям в нос - как избавиться? Народные средства и медицинские методы. Привыкание к сосудосуживающим каплям: симптомы и методы лечения Капли в нос вызвали привыкание что делать

Привыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.

Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача

Причины привыкания и капельной зависимости

Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.

Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть

Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания.

В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.

Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.

Зависимость от капель в нос: симптомы и признаки

Заподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.

Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.

Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.

Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:

• одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
• лекарство применяется намного дольше недели;
• у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
• возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
• автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.

Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: сайт В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:

• отечностью и
• наличием локальных кровоизлияний;
• регулярными головными болями;
• присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
• повышенным слезотечением и чиханием;
• частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос в домашних условиях?

Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий.


Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:

Резкий отказ. Требует большого самообладания и силы воли, поэтому наиболее эффективен в легких случаях. Тогда пациенту достаточно перетерпеть несколько дней, чтобы вылечить привыкание к каплям в нос.

Но для полного восстановления нормального функционирования носа обычно требуется 10–15 суток, также улучшения заметны уже спустя несколько дней.

Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.

В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.

Замена препарата. Предполагается переход на медикамент с абсолютно другим действующим веществом. Например, если имеется зависимость от ксилометазолина, можно выбрать средства на основе нафазолина и вскоре полностью отказаться и от него.

Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.

Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.

Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:

• регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
• пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
• установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
• ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
• обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
• стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.

Народные средства лечения «нафтизиновой зависимости»

Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.

1. Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
2. Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.

Лечение зависимости от капель в нос в медицинском учреждении

Если самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:

Местные кортикостероиды. Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита. Операцию (вазотомию). Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:

1. лазерная вапоризация
2. радиокоагуляция
3. вакуум-резекция
4. ультразвуковая дезинтеграция

Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.

Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка .

Как восстановить слизистую после операции?

Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.

Но по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:

• Пиносол;
• Эдас-131 Ринитол;
• Туя-ГФ;
• Малавит-Рино;
• Делуфен;
• Эуфорбиум композитум.

В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.

Что делать, если нос привык к каплям при беременности

Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.

Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста.


Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.

В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.

Капли в нос от заложенности не вызывающие привыкания: список

Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.

Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:

1. Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
2. Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
3. (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.

Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.

Друзья, здравствуйте. Это так я вам здоровья пожелал. А в вопросе со здоровьем мелочей не бывает, и понял я это после того, как однажды подсел на такую вроде бы обыденную вещь, как капли для носа. Что такое сосудосуживающая зависимость и как я избавился от зависимости от каплей в нос — вот тема сегодняшнего поста.

Уж и не помню, с чего вся эта история началась, но только однажды я стал замечать то, что без применения каплей (вазоконстрикторов) в нос уснуть не могу. Закапаешь в нос и спишь до утра, не закапаешь — дышать не чем. Конечно, я понимал то, что такая зависимость вредна и даже два раза ходил к Лору, но победить «ксиленового монстра» я поначалу не мог.

Чем опасна зависимость от длительного применения вазоконстрикторов

Такие капли действуют на организм так: попадая на слизистую оболочку носа, вазоконстриктор заставляет кровеносные капилляры сужаться, отчего отёчность слизистой носа уменьшается, и человек начинает спокойно дышать. Все бы ничего, да такие капли вызывают привыкание, сухость и дистрофию слизистой оболочки, гипоксию ткани, а при длительном применении вызывают медикаментозный насморк и даже отравление компонентами препарата. Особенно вредно применять сосудосуживающие препараты беременным женщинам, так как плод буквально страдает из-за этого от гипоксии.

А если кратко, то если подсел на вазоконстрикторы, то без них уже нос не дышит, а избавиться от такой зависимости весьма трудно. Если честно, то по секрету вам скажу, что я страдал от этого около трёх лет.

Как я вылечил привыкание к сосудосуживающим каплям

Бороться с зависимостью я начал с посещения врача. Тот мне сказал, что у меня все нормально, но есть зависимость от вазоконстрикторов. Чтобы избавиться от неё, следует полностью отказаться от сосудосуживающих каплей, а вместо них прописал мне гормональные капли «Назонекс». Капли дорогие, но чего не сделаешь для своего здоровья — купил. Возможно, капли и хороши, но все дело в том, что капли помогают через довольно продолжительное время, а при этом капать вазоконстрикторами нельзя. А как мне спать, чем дышать до того, как начнёт действовать Назонекс? Короче, помучался я с этими чудо-каплями, но так и вставал посередине ночи, чтобы закапать Нафтизином. Я понял, что лучше зависимость, чем бессонница.

Потерпев фиаско, я решил бороться с зависимостью от каплей в нос с помощью промывания носа солёными растворами типа «Аквамарис». Но то ли у меня зависимость от каплей на тот момент была очень высока, то ли моему носу не нравятся «солёные продукты», но и эта водичка мне особо не помогла.

Третий этап борьбы с нафтизиновой зависимостью начался после того, как у меня появились частые головные боли. Я подумал так: «А уж не связаны ли мои головные боли с применением каплей для носа? Пора что-то предпринимать, и прямо сейчас!».

100% рецепт избавления от зависимости сосудосуживающих каплей в нос

Днём нос не капаем, и если это не простуда, а лекарственная зависимость, то такое выдержать вполне возможно. На ночь капаем только в одну ноздрю, к примеру, в левую. Я ложился на левый бок и иногда получалось так, что долго дышали сразу обе ноздри, но в любом случае всю ночь дышала хотя бы одна ноздря — левая. Дня через три я понял, что правую ноздрю закладывает уже не намертво. Но всё же я продолжал капать в левую ноздрю ещё четыре дня, для того, чтобы слизистая правой ноздри полностью восстановилась. После недели такого умного использования каплей я полностью перестал капать капли, стараясь засыпать уже на правом боку. Теперь дышала уже здоровая, правая ноздря, а левая с каждым днём начинала дышать лучше. Вскоре я понял то, что моя нафтизиновая зависимость подошла к концу.

Как видите все просто, дёшево и без особого напряга. Если у вас есть зависимость от каплей в нос — срочно избавляйтесь от неё, ведь если у вас эта «кабала» продолжительная, то, велика вероятность того, что прежняя чистота дыхания уже не вернётся никогда. Жаль, что я об этом не знал раньше.

Капли для носа хранятся в каждой домашней аптечке и, пожалуй, не существует человека, который хотя бы раз не пытался прибегнуть к этому средству, стараясь справится с неприятными симптомами простудных заболеваний. Однако данное средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может весьма пагубно повлиять на слизистую оболочку носа и общее состояние человека. Так образуется самая настоящая зависимость, от которой избавиться будет не так-то просто.

Причины привыкания

Привыкание слизистой носа к сосудосуживающим средствам называется медикаментозный (атрофический) ринит.

При возникновении насморка происходит расширение мелких кровеносных сосудов, которые располагаются внутри слизистой оболочки носа. Развивается отек, носовой проход сужается и человек испытывается те самые классические симптомы простуды: заложенность носа, затрудненность дыхания, головная боль, вялость и упадок сил из-за недостатка кислорода. Использование капель облегчает состояние, снимая отек и облегчая дыхание. Однако, если пациент не выдерживает рекомендуемую дозировку или использует лекарство дольше предписанного срока, происходит привыкание. Слизистая носа становится сухой, хотя физиологически она должна быть влажной, поэтому организм старается компенсировать нехватку слизи выделение дополнительных порций секрета. А как ведут себя при этом сосуды? Правильно – расширяются! Образуется настоящий замкнутый круг под названием «привыкание к каплям» или «медикаментозный ринит». И нередко исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.

Симптомы зависимости

Если у человека отмечается один или несколько из нижеописанных симптомов, можно говорить о развитие патологической привязанности к лечебному средству.

1. Применяемая ранее, согласно рецепту, доза не снимает проявления насморка и не приносит облегчения состояния.
2. Лекарственный препарат используется более одной недели.
3. Человек проявляет сильное беспокойство, не обнаружив под рукой привычный флакончик с каплями, стремится попасть в ближайшую аптеку.
4. При нарушениях дыхания, даже малейших, пациент автоматически старается использовать лекарство. Закапывание в нос – первое, с чего начинается его утро. При этом может даже не быть выделений, зуда или других признаков дискомфорта.

Постепенно признаки становятся все более удручающими:

• Активные компоненты препарата нарушают активность клеток слизистой, что приводит к обезвоживанию тканей и образованию на поверхности мельчайших трещинок. Пациент начинает ощущать жжение и зуд: сначала периодически, потом постоянно.
• Возникает гипосмия – частичное расстройство обоняния, постепенно переходящее в аносмию – стойкое расстройство. Если с частичным расстройством можно справиться при помощи физиотерапевтического лечения, то восстановить обоняние в полном объеме при аносмии возможно редко, даже прибегая к малоинвазивным операциям. Причина – в разрушении большей части нервных путей, соединяющих обонятельные луковицы с соответствующими зонами в коре головного мозга.
• Хроническая закупорка носовых ходов мешает воздуху попадать в носоглотку, что приводит к недостатку кислорода в организме.
• Человек начинает страдать от головокружений и тошноты, теряет аппетит, сердцебиение усиливается.
• У пациента появляются частые головные боли и слезотечение, чихание.
• Усиленное кровоснабжение слизистых приводит к постепенному их патологическому разрастанию (гипертрофии).

Как избавиться от зависимости самостоятельно

Любая зависимость тяжела. Присутствует как физический фактор (частое закапывание провоцирует отек), так и психологический, который в некоторых случаях преодолеть даже сложнее. Использование лекарства как облегчающего средства закрепляется на уровне рефлексов. Понимая, что это вредно и ситуация все усложняется и усложняется, человек осознанно отмахивается от возможных последствий из-за страха. Зависимость может длиться годами, но справиться с нею самостоятельно человек может только на начальных стадиях.

Для начала пациенту нужно признаться самому себе, что у него давно уже не банальная простуда или аллергия, а серьезное заболевание. И вполне может так сложиться, что обращаться к врачу все равно в будущем придется. Главное – принять это как факт и не злиться, тем более – не впадать в депрессию. Далее есть несколько путей.

• Отказаться резко .

Банально перестать капать в нос капли, выбросить все флаконы из запасов и запастись носовыми платками и терпением. Последнего понадобится много: привычки не уходят просто так, да и физических сложностей будет предостаточно. В первое время будет ощущение, что симптомы насморка усилились. Это нормальное явление, которое проходит через 4-5 суток. А для того, чтобы слизистая начала функционировать в нормальном режиме, потребует не меньше 2-3 недель.

• Сводить процесс на «нет» постепенно .

Этот метод более щадящий, но и более долгий. Суть его – в постепенном снижении дозировки и кратности сосудосуживающих капель. Интервалы между закапываниями увеличиваются каждые два дня, так слизистой легче привыкнуть к переменам.

Фитотерапевты советуют попробовать небольшую хитрость: закапывать в нос сок алоэ. Его разбавляют с физраствором в пропорции 1:1 и используют попеременно с каплями: первый раз – капли, второй – алоэ, и так далее.

• Заменить один препарат на другой .

Еще один несложный способ – перейти на средство более мягкое, не вызывающее привыкания. Либо препарат на основе иного сосудосуживающего вещества. Например, капли с ксилометазолином можно заменить средством с оксиметазолином. Также для этих целей подойдет физраствор. Он максимально приближен к биологическим жидкостям человека. Сначала одна ноздря приучается функционировать без привычных капель, затем вторая.

Народные средства лечения

• Жидкий свежий мед разведите теплой водой в пропорции 1:1. Капайте в обе ноздри по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.
• Сок алоэ (для приготовления лечебной смеси найдите растение старше трех лет) смешайте с кипяченой водой в соотношении 1:2, взболтайте как следует. Закапывайте смесь 4 раза в сутки по 4 капли в каждую ноздрю.
• Смешайте в равных пропорциях облепиховое масло, сок алоэ и мед. Используйте 3 раза в день по 2-3 капли. Продолжительность лечения – 2 недели.
• Приобретите в аптеке кору дуба. Приготовьте отвар (по общей инструкции) и закапывайте по 2-3 капельки в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
• Промывание носа настоем лечебных трав (ромашки, календулы или шалфея, или всех вместе) помогает успокоить воспаление и снимает отечность. По 2 столовых ложки сушеных растений смешать в стеклянной посудине, залить 0,5 л кипятка, дать настояться в течение часа. Использовать как можно чаще.
• Перемолите в мясорубке комнатную красную герань, отожмите сок. Прокапайте его неделю по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
• Можно сделать из ваты турунды, смазать их бороментоловой мазью и вставлять в ноздри на 15-20 минут каждый день в течении недели-двух.
• Хорошо помогают ингаляции с маслом чайного дерева (настоящим, а не синтетическим!).

Хорошо зарекомендовала себя в таких случаях . Можно использовать упражнения Стрельниковой или Бутейко, либо просто быстро и резко вдыхать через нос, а выдыхать через рот. Эффект увеличивается, если ежедневно делать легкий массаж носа и принимать горячие ванны (либо просто парить ноги и руки).

Лечение в клинике

Если попытки самостоятельно избавиться от капель успех не принесли, то нельзя дальше тянуть время и усугублять ситуацию еще больше. Остается одна дорога – в кабинет ЛОРа. Врач проведет всестороннее обследование и, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, составит подходящую схему лечения. Могут назначаться :

• Гормональные препараты.

Препараты, оказывающие сосудорасширяющее действие, глюкокортикостероиды, помогающие мягко, но эффективно снять воспаление и усилить местный иммунитет. Положительная динамика наблюдается спустя 6-7 дней, ощутимое улучшение –через пару часов.

Чаще всего назначают: Флутиказон (спрей с синтетическим глюкокортикоидом; противопоказан беременным и пациентам с заболеваниями, вызванными вирусной или грибковой инфекцией); Будесонид (идентичен Флутиказону); Синупрет (растительный препарат для перорального приема, улучшающий дренаж слизи и уменьшающий отечность). Прежде ознакомьтесь с противопоказаниями !

• Физиотерапевтические процедуры.

Они подходят пациентам любого возраста, эффективны и безопасны. Используются электрофорез, ультразвук, фонофорез, электромагнитные волны, диадинамические токи, лекарственные ингаляции.

• Оперативное вмешательство.

Используется в самом крайнем случае. Операция носит название вазотомии и заключается в удалении сетки разросшихся капилляров из слизистой оболочки носа. Применяется методы криотерапии и лазерное удаление, реже прибегают к помощи скальпеля. Малоинвазивные методы предпочтительнее, поскольку восстановительный период и его тяжесть существенно меньше, чем при традиционной операции. Изредка попутно выравнивается носовая перегородка.

Наиболее часто используются :

• Лазерная вапоризация.

Бескровная и безболезненная операция с минимальными термическими повреждениями. Госпитализации не требует. Проводится методом выпаривания жидкости из пораженного участка. Хорошо справляется с отеком и восстановлением носового дыхания.

• Радиокоагуляция.

Помогает при снижении тонуса кровеносных сосудов и атрофии эпителия (вследствие чего попутно с насморком возникают частые кровотечения из носа). Коагуляция запаивает капилляры и вены, предотвращая рецидивы.

• Вакуум-резекция.

Скальпелем делается надрез на слизистой, затем в подслизистый слой вводится трубка для удаления лишних тканей из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция.

Восстановление дыхания и снятие отечности проводится ультразвуковым волноводом: он влияет на гипертрофированные ткани, после чего атрофированные сосуды пустеют и происходит сокращение объема оболочки. Происходит формирование новых сосудов с хорошим тонусом.

После оперативного вмешательства организм способен восстановиться самостоятельно, однако помочь организму можно и в этом случае. В течение недели после хирургических манипуляций нос промывают солевым или физраствором, предварительно размягчив корочки в носу персиковым или облепиховым маслом. После, для восстановления слизистой оболочки, выписываются средства на масляной основе: Туя-ГФ, Малавит-Рино, Пиносол, Эдас-131 Ринитол, Эуфорбиум композитум, Делуфен.

Профилактика

• Приучите себя регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, делать ежедневно влажную уборку.
• Повышайте свой иммунитет: больше гуляйте на свежем воздухе, приучите себя выполнять закаливающие процедуры, ешьте больше свежих овощей и фруктов с витамином С.
• Занимайтесь спортом.
• Используйте для увлажнения слизистой самодельные солевые и физрастворы, аптечные средства (Физиомер, Аква Марис, Маример).
• Для облегчения состояния спите на высокой подушке или твердом валике.
• Установите в квартире увлажнитель воздуха в отопительный сезон.
• При первых признаках ринита делайте каждый день горячие ванночки для стоп с горчичным порошком, наносите согревающие мази (бальзам «Звездочка, «Доктор Мом»).
• Не выписывайте себе лекарства самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Капли не вызывающие привыкания

Их не так уж и много, но выбрать есть из чего.

• Аква Марис.
• Пиносол.
• Маример.
• Хьюмер.
• Долфин.
• Но-соль.
• Физиомер.
• Тизин.
• Виброцил.

Помните основные правила пользования каплями для носа:

1. Приобретайте для начала капли с низким процентом содержания активного компонента. Например, из двух вариантов ксилометазолина в дозировке 0,05% и 0,1%, выбирайте первую. Совет, естественно, подходит для несложных форм заболевания.
2. Не используйте лекарство более 5-6 суток. Если результата нет – посетите доктора.
3. Выдерживайте дозировку. Эффект от закапывания часто проявляется н сразу, а спустя 30-40 минут.

Заложенность носа — явление чрезвычайно неприятное. Еще неприятнее — своими руками превратить это временное явление в ежедневную пытку. А получить это весьма легко — достаточно не соблюдать правила применения капель для носа. Задумайтесь, нужно ли вам это?

Если у вас возникло привыкание к каплям в нос, как избавиться от такой напасти? Есть ли вообще возможность освободиться от такой зависимости и свободно дышать без постоянного закапывания?

Почему формируется зависимость?

Привыкание к каплям для носа – явление в наше время весьма распространенное. Оно даже получило специальное название – медикаментозный ринит.

Как любое привыкание, медикаментозный ринит происходит от неправильного применения лекарственных средств. Насморк – это очень неудобное состояние.

Заложенность носа влечет за собой:

• сложности с разговорной речью;
• проблемы с дыханием;
• снижение внешней привлекательности;
• заторможенность реакции;
• головную боль;
• слезотечение.

Стремясь как можно быстрей избавиться от всех этих неприятностей, человек начинает закапывать капли в нос часто и много.

В результате под воздействием препаратов стенки сосудов постоянно находятся в суженном состоянии. При этом слизистая оболочка носа, не получая должного питания с кровью, начинает отмирать. От этого насморк не исчезает, он усиливается, существуя всегда, независимо от состояния здоровья.

Есть ли выход из ситуации?

Жизнь человека с медикаментозным ринитом превращается в сплошные мучения. Самое главное – это никогда не забывать брать с собой капли на работу, на учебу, в ресторан, на вечеринку и т.п.

Кроме постоянного насморка появляется страх забыть или потерять капли для носа. Так, физиологическая зависимость превращается в психологическую.

Своим врачам такие пациенты жалуются: постоянно капаю, а легче не становится. Облегчение наступает не более, чем на час, а то и меньше.

Человек, доведенный до отчаянья многолетней зависимостью от капель, начинает искать выход.

Как отвыкнуть от капель для носа? А главное – можно ли вообще жить без насморка?

Если вы обеспокоены этой ситуацией и задаете сами себе вопрос «что делать?», это означает, что вы начинаете свой путь к выздоровлению. Этот путь похож на уход от любой другой зависимости. Он начинается с большого желания жить по-другому, с мобилизации силы воли.

Если у вас действительно существует зависимость от капель в нос, как избавиться от нее вы узнаете, конечно, у врача. Но прежде всего вам нужно будет пройти полное обследование. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что у вас нет никаких серьезных заболеваний, из-за которых вы постоянно применяете сосудосуживающие препараты.

Как правило, алгоритм предварительных действий следующий:

• нанесите визит отоларингологу;
• проверьте состояние слизистой оболочки;
• сходите к аллергологу;
• если есть необходимость, начните принимать антигистаминные средства.

Как правило, прежде чем начинать избавляться от зависимости, нужно провести не только обследование. Обычно врач назначает лечение, направленное на избавление от воспалительных процессов, локализующихся в носу, горле, бронхах, ушах и даже, возможно, в легких.

Когда нужно самолечение?

Если вы находитесь в ситуации под названием «привыкла – капаю», а точнее – капаю, потому что привыкла, то избавляться от зависимости нужно своими силами. Речь идет, прежде всего, о силе воли, которая и станет основой вашего исцеления. Для этого нужно действовать следующим образом.

Некоторые упражнения для снятия заложенности

Как вылечить зависимость от капель, если все приемы самоограничения даются очень тяжело и не приносят желаемого результата? Конечно, все (в том числе и врачи) будут советовать набраться терпения. Однако советы давать легче, чем им следовать.

В народной медицине накопилось много приемов, которые помогут не только избавиться от медикаментозной зависимости, но и от самого насморка.

Во многих народных энергетических практиках есть приемы, которые помогают носу дышать легко и свободно.

Как снять отеки в носу без капель и упражнений?

Как правило, отеки в носу сопровождаются и отеками во всем организме. Принимайте какие-нибудь растительные мочегонные средства мягкого действия. Для снятия отеков во всем организме подойдут листья или почки березы, семена укропа, брусничный лист, цветы ромашки, смородины.

Если совсем уж тяжело, можно выпить фуросемид, начиная с половины таблетки.

Местным образом можно снимать отеки с помощью соды или картошки. Марлю нужно пропитать насыщенным раствором соды и положить ее на нос. Так же можно поступить с картошкой, измельчив ее на терке в сыром виде.

Заверните картофельную кашицу в марлю, потом положите все это на нос. Держать компрессы нужно не менее часа.

Кстати, хорошо помогают и различные спиртовые компрессы, смешанные с содой и морской солью.

Здесь перечислены далеко не все возможные способы избавления от отеков в носу. Это говорит о том, что избавиться от «капельной» зависимости можно, было бы только желание.

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

• Нафтизин;
• Длянос;
• Риназин;
• Називин;
• Нафазолин;
• Нокспрей;
• Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

• Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
• Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
• Теряется обоняние – полностью или частично;
• Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
• Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

• Регулярная отечность носоглотки;
• Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
• Локальные кровоизлияния;
• Появление головных болей;
• Слезотечение, чихание;
• Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
• Потеря обоняния;
• Гнусавость голоса;
• Храп во время сна;
• Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
• Перфорация носовой перегородки;
• Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
2. Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
3. Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

• Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

• Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция;

Гипертрофированные ткани лечат ультразвуковым волноводом, после чего атрофированные сосуды запустевают и оболочка сокращается в объеме. На этом месте появляются новые сосуды с нормальным тонусом. Так устраняется отечность и восстанавливается дыхание.