Периареолярная подтяжка груди. Что такое периареолярная мастопексия? Сколько дней будет длиться стационар после мастопексии

Со временем даже маленькая грудь может переместиться ниже, опусться, что выглядит не очень эстетично. Кроме того, птоз зрительно уменьшает ее размер. Подтяжка молочных желез (мастопексия) исправит ситуацию, сделав грудь высокой и придав ей упругости.

Читайте в этой статье

Преимущества метода

Существует немало хирургических способов усовершенствовать грудь. Но мастопексия имеет определенные плюсы, которые заставляют пациенток отказываться, например, от использования имплантов. Преимущества обычной подтяжки:

можно изменить не только положение бюста, приподняв молочные железы, но и улучшить их форму, плотность;

одновременно с положением груди корректируется внешний вид сосков и ареол;

после операции маленькая грудь выглядит более полной, несмотря на фактическое сохранение прежнего размера;

существует несколько способов проведения вмешательства, что позволяет исправить птоз любой степени;

во время операции в живые ткани не устанавливают инородные предметы;

молочные железы выглядят естественно;

вмешательство не помешает природной функции груди;

после мастопексии не бывает чувства распирания, как в результате увеличивающей маммопластики;

реабилитация длится недолго и не связана с большими ограничениями;

список осложнений невелик, и вероятность их возникновения меньше, чем после установки имплантов;

мастопексию можно сочетать с другими операциями по коррекции молочных желез.

Показания к проведению

Операция по подтяжке молочной железы – чисто эстетическое вмешательство. Но ее нельзя делать только по желанию пациентки. Для проведения мастопексии нужны основания:

грудь плоская от природы;

молочные железы утратили первоначальную форму и переместились вниз;

сосок и ареола опустились за подгрудную линию.

Операция поможет, если проблема возникла из-за расставания с лишним весом, возрастных изменений или после завершения лактации. Она показана и при наследственных особенностях, приводящих к птозу груди, то есть слабом связочном аппарате, неэластичной коже и большом размере молочных желез. Есть способы подтянуть бюст при любой степени опущения.

Противопоказания

Операция по подтяжке груди не может быть проведена в некоторых случаях, несмотря на присутствие недостатка. Противопоказаниями к ней являются:

опухолевые патологии молочных желез злокачественного или доброкачественного характера;

острый инфекционный процесс на любом участке организма;

беременность, срок после окончания лактации меньше года;

тяжелые формы сердечной, эндокринной патологий, заболеваний печени и почек;

ожирение;

нарушения психики.

Не стоит делать мастопексию, если пациентка в будущем планирует беременеть. Гормональные изменения при вынашивании, грудное вскармливание могут уничтожить результаты операции.

Подготовка

Маммография

Подтяжка молочных желез без имплантов невозможна без проведения предварительных мер. Необходимы консультация хирурга, обследования у терапевта, маммолога, онколога. Отсутствие противопоказаний определяется с помощью анализов:

общих крови и мочи;

коагулограммы;

исследований на ВИЧ, сифилис и гепатиты;

биохимии крови;

УЗИ молочных желез;

маммографии;

флюорографии.

Поскольку наркоз во время операции будет общий, нужно побеседовать и с анестезиологом.

Хирург во время осмотра выявит особенности проблемы, подберет оптимальный способ проведения операции, даст рекомендации по подготовке. Обычно следуют советы отказаться от курения, алкоголя и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это нужно сделать за 10 — 14 дней до вмешательства.

На операцию следует явиться натощак, даже пить воду можно не позднее, чем за 5 часов до нее.

Методика выполнения

Непосредственно перед вмешательством на грудь, пока пациентка стоит, наносят разметку. Затем женщину укладывают на операционный стол, дают общую анестезию и обрабатывают молочные железы антисептиком.

Способов проведения мастопексии несколько, и выбор зависит от степени выраженности проблемы:

Вертикальная подтяжка молочных желез больше подойдет при умеренном птозе. Для нее делают разрезы вдоль окружности ареолы и от нее к субмаммарной складке. Такой доступ позволяет удалить при необходимости избыток железистой ткани, а также переместить грудь вверх и изменить положение соска. Это и делается в ходе операции вместе с иссечением излишка кожи.

Т-образная подтяжка применяется при максимально выраженном птозе. Метод предполагает наличие разрезов, свойственных вертикальному способу, плюс рассечение по подгрудной складке. Это самый травматичный способ откорректировать высоту груди, так как он позволяет осуществить наибольшие изменения.

Периареолярная подтяжка молочных желез используется при минимальном опущении груди. Для ее проведения достаточно разреза вокруг околососкового кружка. За счет этого удается избавиться от избытка кожи, не касаясь железистой ткани. С помощью швов грудь закрепляется на мышце, принимая более высокое положение. Займет весь процесс не более 1 — 1,5 часов.

Периареолярная или циркулярная подтяжка молочных желез является одной из самых распространенных методик для коррекции маленькой и среднего размера груди. Она менее травматична.

По завершении всех манипуляций рана ушивается, иногда в нее могут поместить дренажные трубки. Для соединения поврежденных внутренних тканей используют биодеградируемые швы. На кожу их накладывают из нерассасывающегося материала. Швы заклеивают пластырем, молочные железы фиксируют .

О том, как проводят мастопексию, видах подтяжки груди, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;

7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;

обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;

беречь грудь от всякого механического воздействия;

избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;

спать на спине, положив по бокам валики из одеял;

через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;

носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;

не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;

2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;

отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;

на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;

стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Стоимость

Цена на операцию мастопексии определяется:

сложностью;

особенностями организма пациентки, требующими от врача дополнительных усилий;

квалификацией хирурга;

престижностью клиники;

условиями стационара и количеством времени пребывания в нем.

Начинается она от 50000 до 100000 р. (циркулярная мастопексия). Более сложные виды операции могут стоить от 130000 р . Если проводится сочетанное вмешательство, например, одновременно уменьшение и подтяжка молочных желез, это обойдется еще дороже.

Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.

Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.

Следует избегать стрессов . Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.

Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.

По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.

Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.

Носить правильное белье , когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

Некоторые женщины после утраты бюстом идеального вида не считают, что им нужна мастопексия, подтяжка молочных желез заменяется ношением бюстгальтера пуш-ап. Но если решено исправлять недостаток хирургическим методом, важно выбрать хорошую клинику, выполнять условия реабилитационного периода, внимательно отнестись к советам доктора. Тогда можно рассчитывать на долгую сохранность отличного результата операции.

Полезное видео

О том, какие упражнения выполнять для сохранения результата после мастопексии, смотрите в этом видео:

Периареолярной (или циркулярной) мастопексией называют пластическую операцию, которую проводят с целью устранения излишней кожи на молочных железах для восстановления формы груди. Минимальное количество послеоперационных швов ─ безусловный плюс этой операции, но подходит она далеко не для всякой молочной железы.

Циркулярную подтяжку применяют в тех случаях, когда опущение груди (птоз) выражено умеренно, значительного количества кожи в области груди не наблюдается, так как при избытке кожи (при ожирении, пожилом возрасте и т. п.) велика вероятность натяжения швов.

Главная цель операции по подтяжке груди – вернуть молочным железам упругую форму и привлекательность. Для хирурга эта основная цель разделяется на несколько:

Возвращение соска на уровень складки кожи под грудью.
Устранение лишней кожи.
Восстановление естественной формы груди.
Ликвидация асимметрии.
Уменьшение размеров ареолы соска (при необходимости).

Перед операцией хирург размечает на теле пациентки места разрезов. Разметку выполняют в свободной позе (стоя или сидя), с опущенными руками. Кроме сантиметровой ленты для определения правильных контуров груди врач использует специальные шаблоны. Точное положение соска определяется пальпацией складки кожи под грудью: в норме сосок находится на ее уровне.

Выполняя разметку, хирург выравнивает положение сосков по вертикали и горизонтали симметрично.

Предварительная разметка дает возможность сократить время пребывания пациентов под наркозом или другим видом обезболивания, так как хирург не тратит время на подготовку линии разрезов.

Показания и противопоказания к проведению мастоплексии

Подобная операция показана женщинам:

По окончании периода лактации, когда железистая составляющая груди уменьшается, а излишки кожи сохраняются.
При резкой потере веса, когда специальных кремов для восстановления упругости недостаточно, а неприемлемы по каким-то причинам (все о силиконовой груди ).
В зрелом возрасте, при потере упругости кожи и отвисании груди в силу законов гравитации.
Решившим отказаться от имплантатов, сохранив при этом идеальную форму груди.

Противопоказания для операции

Лактация. Если с момента окончания периода грудного вскармливания прошло менее года или женщина планирует в ближайшем будущем беременность с последующим кормлением малыша грудью.
Болезни крови, связанные с нарушениями ее свертывания.
Сердечно-сосудистая недостаточность.
Болезни дыхательной системы.
Обострение хронических заболеваний.
Сахарный диабет (тяжелая форма).
Инфекционные болезни.
Туберкулез в активной фазе (любой локализации).
Множество уплотнений и кист в молочных железах, требующих лечения.

Подготовка к операции

Подготовку к операции можно условно разделить на два этапа: медицинское обследование и соблюдение определенных ограничений, уменьшающих вероятность развития послеоперационных осложнений.

Медобследование

Подготовка анализов:

Кровь на биохимию из вены.
Общие анализы (кровь, моча).
Анализ крови на сифилис, СПИД, гепатит.
Определение группы крови и резус-фактора.

Инструментальное обследование:

Маммография или УЗИ груди.
Флюроография.

Консультации:

Хирурга ─ определение показания к операции и выбор ее вида.
Маммолога ─ если маммограмма или УЗИ показали наличие изменений.

Количество направлений на обследования может увеличиваться за счет хронических болезней внутренних органов, сосудов. Даже при таком распространенном заболевании как варикозное расширение вен на ногах потребуется провести УЗГД вен с последующей консультацией сосудистого хирурга. Результаты обследований действительны в течение 14 дней, поэтому важно все сделать вовремя.

Ограничения перед операцией

Как проходит операция циркулярной мастоплексии

Для проведения лифтинга груди обычно используют общий наркоз, так как по времени операция достаточно продолжительная ─ 1,5-3 часа.

Кожу груди надрезают в двух местах. Первый разрез огибает сосок по контуру, другой повторяет линию первого на определенном расстоянии. Кольцо кожи, вырезанное двумя надрезами, удаляют, подшивая край к соску. В глубине раны для накладывания швов используют рассасывающиеся нити, верхний слой кожи сшивают нейлоновыми нитями. Иногда в ране оставляют дренаж для оттока крови и тканевой жидкости. Просачиваясь в рану, они могут служить причиной воспаления. После операции ткани по швам натягиваются, поэтому их фиксируют дополнительно с помощью хирургического пластыря.

Послеоперационная реабилитация

Первые сутки после оперативного вмешательства пациентка остается в послеоперационной палате под наблюдением медиков. Как побочные эффекты в первые часы могут возникнуть тошнота и даже рвота, поэтому принимать еду или питье в этот период не рекомендуется. Если наблюдается сильная жажда, можно увлажнять язык и губы водой.

Когда заканчивается время воздействия обезболивающих препаратов, могут возникать боли различной степени интенсивности. Они обусловлены травмами тканей и отеками. Облегчает ситуацию:

, которое надо надеть сразу же после операции.
Ограничение резких движений.
Ограничение подъема рук выше плеч и любых дополнительных нагрузок на область швов.

Если сутки после операции прошли без осложнений, пациентку выписывают домой. Особенности реабилитационного периода:

Первые дни после операции могут беспокоить боли в груди.
Можно принимать обезболивающие, рекомендованные врачом.
До проверки состояния швов нельзя принимать душ.
Швы обрабатывают раз в день раствором антисептика.

Первый контроль обычно назначают на 7-10-й день, на 10-14-й швы уже снимают, но по прежнему надо соблюдать ограничения:

Не принимать ванну во избежание дополнительных отеков.
Носить компрессионное белье (первые три недели ─ круглосуточно, впоследствии ночью можно снимать).
Легкие движения руками (работа на кухне, вождение автомобиля) допускаются на второй неделе после операции.
Через месяц можно восстановить занятия спортом (с компрессионным бельем), но выбор упражнений должен быть с учетом ситуации, так как любые нагрузки на швы сделают рубцы грубыми и широкими.

Окончательное заживание швов заканчивается только на четвертый месяц после оперативного вмешательства. Полностью отек может исчезнуть через 3-4 месяца. Только после этого можно объективно оценивать результаты операции. Избегать солнечной активности надо в течение года: загар может спровоцировать пигментацию рубцов.

Вероятные послеоперационные осложнения

После операции возможны следующие последствия:

Кровотечение. При кровотечении кровь накапливается в местах разреза тканей. В эту зону вставляется дренаж. Если дренирования недостаточно, хирург снимает швы, находит кровоточащие сосуды и накладывает на них швы или специальные клипсы для остановки кровотечения
Воспаление. При слабом иммунитете, инфицировании раны, неэффективной антибактериальной терапии развивается очаг гнойной инфекции, сопровождающийся сильными болями и высокой температурой тела. В зоне инфекции наблюдается покраснение кожи и снижение температуры.
Снижение чувствительности или полная ее потеря в зоне соска и всей молочной железы. Такие последствия встречаются чаще всего и проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Нарушение процессов восстановления тканей. Риск невысок, но у пациенток с избыточной массой тела, курящих или имеющих серьезные проблемы со здоровьем такие осложнения возможны. Симптомы этого явления разные ─ от более продолжительного заживления швов до недостаточным кровообращением в зоне молочной железы с последующим некрозом (омертвением) тканей соска или кожи.
Шрамы и рубцы. Актуальная проблема для любой операции, в том числе и пластической. При операции циркулярной мастопексии рубец маскирует край пигментированной кожи ареолы соска, поэтому он менее заметен, чем при . И все же он может создавать проблемы, тем более, что месторасположение шва недоступно для лазера или микродермабразии.
Образование складочек кожи. Если в ходе операции края сшиты небрежно, впоследствии это может обернуться появлением неэстетичных складок кожи, удалить которые достаточно сложно.

Подробнее о мастопексии на видео

Стоимость

Стоимость операции периареолярной мастоплексии варьируется в пределах 50000-95000 рублей. В эту сумму входят:

Все базовые обследования.
Консультации.
Лекарственные препараты на период пребывания в клинике.
Цена операции.
Сутки пребывания в палате интенсивной терапии.

Важным критерием качества эстетической хирургии груди является минимальное количество шрамов. Конечно, всякой женщине хочется иметь грудь привлекательных форм и размеров с минимальным количеством послеоперационных рубцов. Периареолярная мастопексия позволяет минимизировать выраженность шрамов после этого вида подтяжки груди.

Подтяжка груди по ареоле

Периареолярная подтяжка грудных желез служит для поднятия соска на более высокую позицию, а также для сравнительно небольшой подтяжки после незначительного провисания груди. Этот вид мастопексии применяется преимущественно при сильно растянутой ареоле и ареолярной грыже молочных желез. Он не используется при выраженном птозе или значительном избытке кожи на груди, так как его применение приведет к чрезмерной нагрузке в области швов и нежелательным последствиям. Выделяют два варианта периареолярной мастопексии:

концентрическая (циркулярная) подтяжка, или подтяжка Бенелли
подтяжка полумесяцем
Периареолярная подтяжка молочных желез допускает размещение грудных имплантатов через разрезы с целью приведения аугментационной маммопластики. Подтяжка груди с эндопротезированием возможна и при других видах мастопексии.

Концентрическая подтяжка

Концентрическая или циркулярная подтяжка груди была разработана в девяностых годах прошлого века, этот способ поднятия груди ввел в практику Луис Бенелли. Этот вариант подтяжки груди хорошо подходит для пациенток с хорошо сформированными, плотными молочными железами, характеризующимися псевдоптозом или начальными стадиями провисания груди. Благодаря продуманному расположению разрезов шрам остается лишь по внешнему краю ареолы, что позволяет сделать его незаметным.

В ходе операции пластический хирург делает 2 концентрических разреза, полностью опоясывающих ареолу. При этом разрез меньшего диаметра проходит по границе ареолы. Между сделанными разрезами производится удаление кожных покровов, формируется своеобразный «пончик». Затем кожные покровы внешней окружности подшиваются к краю внутреннего разреза, граничащего с ареолой. Благодаря стягивающему действию достигается уменьшение поверхности кожи груди, уплотнение кожного футляра и небольшое повышение уровня положения соска.

Количество кожи, которое может быть удалено при подтяжке Бенелли, ограничено. К примеру, если соски необходимо приподнять на 2–4 см, то потребуется удалить сравнительно небольшой участок кожи, что допустимо при концентрической подтяжке. Однако если стоит цель поднять сосок более чем на 5 см, то использование подтяжки Бенелли может привести к избыточному напряжению при стягивании разрезов, что чревато нежелательными последствиями. Они видны на фото до и после ареолярной мастопексии: нарушение формы ареолы, проблемы при рубцевании по ареоле. Поэтому специалисты обычно прибегают к концентрической подтяжке, только если необходимо поднять сосок лишь на 1–2 см.

Одновременно с проведением концентрической подтяжки возможно осуществление аугментационной маммопластики. При этом имплантат может размещаться как под грудной мышцей, так и над ней. Подтяжка Бенелли также может использоваться для улучшения размера и формы ареолы. Концентрическая мастопексия выгодно отличается еще и тем, что ее результаты лучше сочетаются с возможностью последующего грудного вскармливания, оказывает минимальное воздействие на лактацию и не приводит к уменьшению чувствительность сосков.

Подтяжка Бенелли не позволяет изменять глубоколежащие ткани молочной железы, так как малое расстояние между концентрическими разрезами препятствует доступу к глубжележащим структурам груди. Поэтому при круговой подтяжке грудных желез исключена возможность мобилизации тканей молочных желез и их подшивание к фасции грудной мышцы, как это делается при вертикальной и якорной мастопексии. Это существенно снижает эффективность концентрической подтяжки, ее подтягивающее действие весьма скромное.

Подтяжка полумесяцем

В сравнении с концентрической мастопексией подтяжка полумесяцем является еще менее инвазивной операцией. Площадь кожи, удаляемой при этом виде пластики, минимальная. Однако такой малоинвазивный подход существенно ограничивает его применение и снижает эффективность. Этот вид мастопексии дает возможность осуществить лишь небольшую подтяжку, приподнять сосок только на 1–2 см, а также сделать грудь немного плотнее. При попытке поднять сосково-ареолярный комплекс на большее расстояние может развиться деформация ареол и возникнуть чрезмерная нагрузка на участки разрезов, что чревато проблемами с рубцеванием и образованием широких шрамов. Поэтому подтяжка полумесяцем может быть использована только у пациенток с грудью небольших размеров и минимальным птозом, а также при псевдоптозе.

Подтяжка полумесяцем основана на вырезании небольшого участка кожи в виде полумесяца над верхней границей ареолы в соответствии с предоперационной разметкой. Протяженность разреза в одних случаях может быть минимальной, а в других достигать 5–8 см. Чем сильнее выражен птоз, тем длиннее протяженность разрезов и больше ширина полумесяца. Площадь удаляемых кожных лоскутов может значительно отличаться между левой и правой молочными железами.

Подобно концентрической периареолярной мастопексии, подтяжка полумесяцем также может сочетаться с аугментационной маммопластикой груди и небольшой коррекцией формы ареол и асимметрии сосков. К преимуществам подтяжки полумесяцем относятся и то, что рубец практически незаметен, а воздействие на нижележащие структуры груди минимально. Поэтому послеоперационные проблемы при этом малоинвазивном виде мастопексии являются наименьшими среди всех видов подтяжки груди. Благодаря малой инвазивности для одной пациентки допустимо многократное проведение подтяжки полумесяцем для регулярного устранения возрастных изменений груди.

Периареолярная (она же циркулярная) мастопексия – это пластическая операция, целью которой является устранение излишков кожи молочных желез для восстановления формы груди. Применяется она в тех случаях, когда птоз (опущение молочных желез) выражен незначительно, и нет значительного избытка кожи в области молочных желез.

Основные цели операции

Глобальная цель операции – это вернуть груди былую привлекательность.

Для хирурга глобальная цель разбивается на множество целей более мелких:

вернуть сосок на уровень кожной складки под молочной железой;
устранить излишки кожи;
придать груди естественную форму;
устранить асимметрию;
при необходимости уменьшить диаметр ареолы соска.

В большинстве случаев хирург еще до операции наносит на тело пациентки специальную разметку. Размечают чернилами места разрезов, когда пациентка сидит или стоит, свесив руки свободно по бокам.

Для определения будущей формы груди врач использует сантиметровую ленту, иногда специальные шаблоны. Для определения правильного положения соска хирург сначала нащупывает пальцем складку кожи под молочной железой. На ее уровне обычно располагаются соски в норме. Затем врач располагает соски симметрично по горизонтали и вертикали.

Предварительная разметка позволяет сократить время нахождения пациентки в состоянии наркоза или медикаментозной седации, так как хирургу не нужно тратить время на выбор правильных и симметричных линий разрезов во время операции. Также хирургу не приходится на глаз рассчитывать смещение тканей в состоянии пациентки лежа по сравнению с положением стоя или сидя, что улучшает результат операции.

Показания

Женщинам после окончания лактации, когда идет на убыль железистая составляющая молочных желез, а объем лишний объем кожи остается.
Женщинам после похудения в тех случаях, если специальные кремы для восстановления упругости кожи не достаточно эффективны, а постановка имплантатов неприемлема по любым причинам.
Женщинам в возрасте, когда кожи теряет упругость и начинает оказывать свое воздействие на грудь сила гравитации.
Женщинам, которые решили отказаться от имплантатов, но хотят сохранить красивую форму груди.

Видео: Анатомия груди

Противопоказания

Лактация. Прошло менее года с момента окончания лактации. Или женщина планирует в скором времени беременеть и кормить ребенка грудью.
Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы острые, обострение хронических или находящиеся в состоянии декомпенсации.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Инфекционные заболевания.
Активный туберкулез любой локализации.
Онкология любой локализации.
Наличие большого количества кист или уплотнений в молочных железах, или наличие крупных кист и уплотнений, которые требуют лечения.

Подготовка

Вся подготовка к операции фактически состоит из двух основных блоков – медицинского обследования и соблюдения некоторых ограничений, которые в дальнейшем гарантированно уменьшат риски развития осложнений операции.

Анализы: общие анализы крови и мочи, кровь из вены на биохимию, сифилис, гепатиты В и С, СПИД, группу крови и резус-фактор.
Инструментальное обследование: маммография или УЗИ молочных желез, ЭКГ, флюорография.
Консультации: хирург (для определения показаний к операции и выбора вида операции), терапевт (для выявления противопоказаний к операции), маммолог (при наличии изменений на маммограмме или УЗИ).

Перечень обследований может расширяться при наличии хронических заболеваний внутренних органов, артерий или вен, других заболеваний. Например, при наличии у пациентки варикозной болезни ног необходимо будет провести УЗГД вен ног и проконсультироваться у сосудистого хирурга.

Все результаты обследований действительны всего 2 недели до операции, потому желательно выделить себе время в плотном расписании на сдачу анализов и консультации со специалистами.

Ограничения, которые необходимо соблюдать

Курение.

Лекарства.

В течение двух недель не стоит принимать любые препараты, которые влияют на вязкость крови и скорость свертывания крови. Обычно с перечнем таких препаратов пациента знакомит на консультации врач-терапевт или хирург. По рекомендации врача может понадобиться принимать определенные препараты для профилактики осложнений.

Алкоголь.

За неделю до операции стоит отказаться от приема алкоголя, независимо от того, входит он в состав алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

Алкоголь ухудшает функционирование печени и почек, которые испытывают во время и после операции большую нагрузку: они обезвреживают и выводят препараты для наркоза, обезболивающие препараты и антибиотики, а также токсические продукты, которые образуются в результате массивного повреждения тканей.

Еда и питье.

За день до операции не следует плотно завтракать. Вместо обеда и ужина желательно пить воду. В день операции пить и есть запрещается.

Как проходит операция

В большинстве случаев для проведения операции используется общий наркоз, так как операция по времени может занимать от 1,5 до 3 часов. На коже груди проводят два разреза. Один циркулярный разрез огибает сосок по окружности.

Второй проходит круговой разрез огибает первый на некотором расстоянии. Затем колечко кожи между разрезами удаляется, а кожа, расположенная за вторым разрезом, подшивается к соску.

На ткани в глубине раны в большинстве случаев накладывают рассасывающиеся нитки, а кожу сшивают тонкой нейлоновой ниткой.

Иногда в ране могут оставить дренажную трубку, чтобы по ней происходил отток крови и тканевой жидкости, которая просачивается в рану и может стать причиной воспаления.

Так как после операции ткани в месте послеоперационного разреза находятся под напряжением из-за натяжения кожи с разных сторон от соска, то швы необходимо дополнительно зафиксировать хирургическим пластырем.

Послеоперационный период

Первые сутки после операции пациентка проводит в послеоперационной палате под наблюдением медперсонала. В первые часы после операции может быть тошнота и рвота, потому в это время нельзя пить и есть. В случае интенсивной жажды можно только смачивать губы и язык чистой водой.

После прекращения действия обезболивающего препарата в области оперированной груди могут быть боли разной степени интенсивности. Боли обусловлены как травмой тканей во время операции, так и нарастанием отека.

Для того, чтобы не провоцировать боли и не усиливать отек, рекомендуется:

сразу после окончания операции одеть компрессионное белье;
не поднимать руки выше плеч, не делать резких движений руками;
не принимать такие положения, при которых чувствуется возросшее напряжение в области послеоперационных швов.

На вторые сутки, если первые прошли спокойно, пациентку выписывают домой.

Фото: компрессионное белье

Дома еще как минимум три недели необходимо носить компрессионное белье круглые сутки. Затем в нем можно ходить только днем и заниматься в нем спортом. В первые два-три дня дома могут беспокоить боли в области груди, которые в норме постепенно идут на спад. В эти дни можно принимать обезболивающие препараты, которые назначает врач.

Область операционной раны нельзя мочить в течение недели после операции. Душ можно принимать после того, как хирург оценит состояние швов. Обычно это происходит на 7-10 день. Принимать ванну не рекомендуется, так как это может усилить отек.

Швы снимают на 10-14 день после операции. Все то время, пока швы не сняты, их необходимо обрабатывать раствором антисептика минимум 1 раз в сутки. Легкие манипуляции руками (работа на кухне, вождение авто и т.п.) можно начинать выполнять со второй недели после операции.

Спустя месяц можно возобновить занятия спортом, но к выбору упражнений нужно подходить серьезно, так как любые нагрузки, которые растягивают послеоперационные рубчики, будут делать рубчики все шире и грубее. Полностью созревают рубцы к четвертому месяцу после операции.

В течение первых четырех недель запрещены баня, сауна, солярий и любые другие процедуры, которые могут оказать тепловое воздействие на грудь. Тепло усиливает отек, что создает дополнительную нагрузку на рубцы и растягивает их.

Отек может сходить 3-4 месяца. Только после полного исчезновения отека можно будет оценить результаты операции.

Целый год нельзя подвергать рубцы действию прямых солнечных лучей (загорать топлесс), чтобы не вызвать пигментацию рубчиков.

Возможные осложнения

Кровотечение

В случае кровотечения кровь скапливается в области разреза тканей, сделанного во время операции. Обычно полость, в которой скапливается кровь, необходимо дренировать. Если этого недостаточно, то хирургу приходится снимать швы, искать в ране кровоточащий сосуд и зашивать его или накладывать на него специальную клипсу, которая не позволит крови вытекать из сосуда.

Воспаление

При попадании в рану инфекции, ослаблении иммунитета, неэффективности проводимой антибактериальной терапии, может развиться очаг гнойной инфекции.

Процесс характеризуется интенсивными болями, повышением температуры тела, повышением локальной температуры кожи над очагом воспаления и покраснением кожи.

Фото: осложнения после операции

Потеря или снижение чувствительности кожи молочной железы и соска

Данное осложнение встречается в большинстве случаев. И в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после операции.

Нарушение заживления

Фото: жировой некроз молочной железы

Риск нарушений процессов заживления тканей мал. Но у пациенток в возрасте, с большим весом тела, курящих, имеющих проблемы со здоровьем, такое осложнение тем не менее случается.

В современной медицине широко известно такое заболевание, как птоз. Простыми словами – это обвисание груди, с которым женщины часто сталкиваются после беременности и периода лактации. Пластика груди без использования инородных предметов – это операция, позволяющая убрать видимые дефекты, а сравнив фотографии до и после процедуры, сразу можно увидеть изменения в лучшую сторону.

Подтяжка грудных желез без имплантов (фото до и после подтверждают это) имеет такую же эстетическую эффективность, как и операции по внедрению анатомических грудных форм. восстановления упругости и привлекательного внешнего вида груди, как в молодом возрасте у женщин.

Хирурги-косметологи разработали методики, позволяющие провести такой сеанс безопасно и не принести вреда для женского здоровья.

Portrait of doctor with measure tape measuring the size of the patient’s breast.

Воспользоваться маммопластикой могут девушки, у которых некрасивая отвислая форма бюста является следствием:

Длительный срок вскармливания;
Обвисание груди, связанное с возрастом;
Большая и резкая потеря веса тела;
Повреждение бюста, присущее с рождения;
Грудь разного размера из-за недоразвития одной из них.

Вертикальная мастопексия. Преимущества и недостатки

На фотографиях видны будут изменения до и после окончания вертикальной мастопексии – сосок и ареола подымается, форма бюста подтягивается и при этом никаких имплантов там не наблюдается. Женщина снова может себя почувствовать красивой и желанной. Во время такой операции, травматизм тканей минимальный и риска осложнений практически нет.

В медицине различают три стадии провисания молочных желез, если у пациента наблюдается первая или вторая степень птоза, то в этом случае применяется вертикальная мастопексия.

Достоинства:

Такой вариант хирургического вмешательства считается щадящим и безопасным для здоровья пациентки;
Внешний вид грудных желез остаётся природным;
Есть возможность изменить размер соска;
Замечательно корректирует мастоптоз.

Недостатки:

Если у девушки внизу от соска имеется вертикальный шов, то врачи не делают такой вид операции;
При большой стадии птоза нельзя применять данную методику.

Якорная мастопексия. Преимущества и недостатки

Якорная подтяжка без инородных предметов является самой продолжительной и для того, чтобы на фото до и после были заметны кардинальные изменения, нужно будет носить корректирующий бюстгальтер и полностью отказаться от физических нагрузок. В ходе такой процедуры делается своеобразный разрез (напоминающий якорь) и убирается излишек кожи – переносится ткань с нижней части груди на верхнюю.

Пластические хирурги проделывают такой метод в том случае, если у женщины большая грудь и при этом наблюдается вторая или третья стадия опущения.

Плюсы:

Гарантированный успех;
Эстетический эффект;
Возможность снова воспользоваться коррекцией птоза;
При желании можно изменить размер молочных желез.

Минусы:

Остаётся много видимых швов;
Длительная реабилитация.

Периареолярная мастопексия. Преимущества и недостатки

Взглянув на фотографии до подтяжки и после периареолярной мастопексии, сразу можно увидеть, что форма груди приобретает естественный вид, исчезают лишние участки кожи, полностью устраняется асимметрия и всё это без имплантов.

Профессионалы советуют прибегнуть к периареолярной (циркулярной) мастопексии в том случае, если у пациентки в области молочных желез не наблюдается значительное количество кожи и птоз проявлен слабо.

Преимущества:

После операции остаётся минимальное количество малозаметных рубцов;
Бюст снова становится упругим и привлекательным.

Отрицательные стороны:

Такой метод не подходит девушкам с лишним весом;
Нельзя применять циркулярную мастопексию, если у женщины сильное опущение грудной железы.

Маммопластика. Преимущества и недостатки

Многие девушки желают соответствовать стандартам красоты и готовы обращаться к пластическим хирургам, чтобы их грудь стала более упругой и приобрела правильную форму. Врачи в свою очередь предлагают своим пациенткам маммопластику. Эта процедура позволяет увеличить или уменьшить молочные железы.

Положительные стороны:

Если девушке сделали операцию по удалению опухоли, то маммопластика будет лучшим вариантом, чтобы вернуть красивый бюст;
Соски остаются такими же чувствительными.

Недостатки:

Возникновение различных патологий, в том числе и мастопатии любой стадии;
Во время операции применяется общий наркоз, который может вызвать осложнения или аллергию;
Через определённое время, снова придётся делать коррекцию груди;
Остаются заметные швы.

Липолифтинг. Преимущества и недостатки

Благодаря пластической хирургии, появилась возможность подтянуть бюст без имплантов. И если просмотреть фотоснимки до процедуры липолифтинга и после, то результат может порадовать многих.

В ходе такой методики, врачи трансплантируют жировую ткань пациентки в проблемную зону.

Для этого используют жировые запасы с живота и с внутренней поверхности бёдер. По окончанию операции грудь станет выразительней и увеличится в объёме.

Плюсы:

Не понадобится длительная реабилитация;
По окончанию процедуры, на теле не остаётся шрамов;
Молочные железы выглядят естественно;
Не вызывает аллергической реакции;
В дальнейшем можно проводить обследование груди и липолифтинг никак не повлияет на результаты;
Не применяется общий наркоз.

Минусы:

Случается такое, что одной операции недостаточно для того, чтобы достичь желаемых результатов;
Из-за механических свойств жировой ткани не всегда, получается, увеличить объём груди.

Миостимуляция

Для того, чтобы добиться результата упругой формы женской груди, избавиться от растяжек и обвисания, позабыть о жировых складках в этой области можно воспользоваться миостимуляцией. Суть данной процедуры в том, что применяются электрические импульсы, воздействующие на определённую группу мышц.

На проблемные участки прикладываются электроды, через которые поступает импульсный ток. Таким образом, происходит сокращение мышц, влияющее на ускорение биохимических веществ. Это приводит к быстрому обновлению клеток и активному кровообращению.

Чаще всего такими процедурами пользуются женщины, которые потеряли красивую форму молочных желез вследствие родов и долгого периода лактации. Но перед тем, как воспользоваться электростимуляцией грудных желез и обратиться в косметологический салон, необходимо обязательно проконсультироваться с маммологом.

Поскольку в применении такой процедуры имеются противопоказания:

Наличие кисты;
Мастопатия;
Новообразования.

Микротоки с применением сывороток

Врачи-косметологи используют ряд различных аппаратов, чтобы бюст любой женщины стал ещё красивее и изящнее. Те микротоки, которые вырабатывают данные приборы, способны подтянуть кожу в области декольте. Для того, чтобы добиться лучшего результата, в микротоковой терапии применяют сыворотки, попадающие глубоко в ткани и тем самым питают и увлажняют кожу груди.

Преимущества сыворотки в применении этой методики:

Хорошо влияет на обменные процессы в тканях;
Усиливает клеточное деление;
Активизирует выработку эластина и коллагена.

Все эти факторы надолго сохраняют кожу эластичной и продлевают ей молодой вид. А также, имеющиеся швы и растяжки становятся менее заметными. Для каждого пациента выбирается индивидуальная доза импульсов, таким образом, организм не подвергается опасности.

Лазерная подтяжка

В косметологических салонах есть такая процедура, как лазерная подтяжка груди. Но стоит уточнить, что данной методикой могут воспользоваться только те женщины, у которых наблюдается птоз первой или второй стадии. Тем более если обратиться к специалистам на начале развития обвисания молочных желез, то лазерная подтяжка поможет сохранить упругий и красивый бюст.

Суть этой процедуры – стимуляция тканей грудных желез лазерными импульсами.

Это помогает подтянуть бюст и даже увеличить его размер. Сеансов косметологической коррекции всего шесть, но все они являются безболезненными и не оставляют никаких рубцов. Для того, чтобы достичь желаемого эффекта, врачи рекомендуют делать перерыв между облучениями – не меньше двух недель.

Существуют некоторые противопоказания по применению лазерной подтяжки:

Наличие опухоли;
Мастопатия;
Женщина не так давно перестала кормить ребёнка грудью.

Мезотерапия – подтяжка груди инъекционным методом

Для того, чтобы избавиться от растяжек и начала птоза груди, простые упражнения на дому, употребление витаминов, отказ от вредной пищи и здоровый образ жизни не помогут справиться с этими проблемами. Если дама не желает обращаться к хирургу, то здесь ей может помочь мезотерапия.

Во время этой процедуры используются инъекции, в состав которых входят следующие компоненты:

Для того, чтобы мезотерапия показала хорошие результаты, косметологи советуют:

Отказаться от приёма аспирина, спиртных напитков и курения;
Бюстгальтер должен быть свободным;
Не забывать о правилах гигиены;
Отказаться от посещения бань и солярий;
Пользоваться компрессами и мазями в случае отёчности или воспаления.

Подтяжка груди мезонитями

Если применение различных косметологических процедур по исправлению формы груди не помогли, то можно подтянуть грудь нитями. Мезонити изготовлены из высокотехнологических шовных материалов, которые со временем рассасываются в организме. В ходе использования такой методики, вокруг грудных желез под кожным покровом появляется эластичный каркас.

Он постепенно укрепляется за счёт клеток подкожно-жирового слоя. Если у женщины после родов появились растяжки или же после процедуры липосакции бюст потерял красивый внешний вид, то в таком случае лучшим безоперационным вариантом будет подтягивание бюста нитями.

Преимуществом такого метода является отсутствие разрезов.

Результат заметен сразу после первого сеанса, который со временем становится ещё заметнее. Перед началом подтяжки груди мезонитями специалисты предупреждают о том, что через пару дней возможно появление отёка. Но этот фактор не страшен, поскольку он проходит достаточно быстро.

Коррекция формы груди при помощи филлера Микролайн Мастопексия

Для того, чтобы добавить видимый объём груди, в пластической хирургии используется филлер Макролайн. Он изготовлен на основе молекул гиалуроновой кислоты, которые очень плотные и вязкие и за счёт этого они долго сохраняют желаемый результат.

Такой гель не вызывает аллергии или других раздражений, поскольку в его состав входят только натуральные вещества, которые не приносят вреда организму человека.

Главное достоинство Микролайна – гиалуроновая кислота, которая улучшает состояние и внешний вид кожи в области декольте.

А также, для того, чтобы увеличить грудь и одновременно подтянуть её, понадобится всего лишь одна процедура, но при этом количества геля используется чуть больше. Уже через год после коррекции формы бюста с помощью филлера, следует повторить процедуру и в этом случае геля понадобится намного меньше.

Кроме плюсов, Макролайн имеет и свои минусы:

В дальнейшем из-за комков геля будет тяжело сделать обследование грудных желез;
Появление фиброза с буграми;
Делая рентген грудной клетки, возможно, спутать новообразования с гелем;
Под кожей декольте могут образоваться уплотнения, в том случае если филлер начнёт мигрировать в тканях.

Мастопексия – самый эффективный способ

Восстановить и вернуть красоту бюста поможет хирургическое вмешательство, а именно мастопексия.

Такая техника по подтяжке груди используется с 1910 года, которая усовершенствуется с каждым годом и позволяет обойтись без длительной реабилитации и осложнений.

Противопоказания

Пластические хирурги вынуждены отказать их пациенткам в применении мастопексии в следующих ситуациях:

Вынашивание младенца;
После кормления грудью ещё не прошёл год;
В ближайшее время планируется беременность;
Наличие мастопатии;
Доброкачественная или злокачественная опухоль;
Инфекционные заболевания в сложной форме;
Сахарный диабет;
Почечная недостаточность;
Сердечно-сосудистая дистония;
Пациентка не достигла совершеннолетия;
Ожирение.

Анализы перед процедурой

Перед тем, как лечь на операционный стол, следует пройти следующие исследования:

Анализы мочи, крови с пальца и вены;
Флюорография;
Анализ на сахар;
Электрокардиограмма;
Маммография.

Подготовка к операции

Подготовка к операции заключается в обязательном обследовании у маммолога и анестезиолога, а также консультации с гинекологом и терапевтом.

Для того, чтобы мастопексия прошла успешно, следует придерживаться следующих правил:

Сдача всех анализов;
Женщина должна быть абсолютно здоровой (никаких вирусных заболеваний);
Полный отказ от курения;
За неделю до назначенной процедуры необходимо исключить приём медикаментов, способствующих разжижать кровь;
Вечером перед операцией желательно принять тёплую ванну;
Ужин должен быть лёгким и не жирным;
В наличии обязательно должен быть бюстгальтер без «косточек».

Какая анестезия будет использоваться

Во время проведения операции по подтяжке груди используется общий наркоз. Благодаря современной анестезиологической технике и фармацевтическим препаратам, наркоз оказывает на организм пациентки минимальное воздействие.

Если женщина будет придерживаться всех советов врача до хирургического вмешательства и после, то можно будет достичь лучших результатов без каких-либо осложнений, как физических, так и психологических.

Так же возможно использование местного наркоза, но так как, пациентка всё равно будет ощущать боль и в ходе этого может получить большой стресс, специалисты не советуют такой вид анестезии.

Какая длительность операции

Продолжительность процедуры по пластике молочных желез зависит от степени птоза, и метода операции. В целом, такая операция длиться от 1,5 часов до трёх.

Сколько дней будет длиться стационар после мастопексии?

По окончанию операционного процесса, пациентка находится в клинике. Здесь, в течение трёх дней за её состоянием наблюдает лечащий врач. Это делается для того, чтобы тело женщины пришло в норму, поскольку после мастопексии могут возникнуть осложнения (повышенная чувствительность или наоборот её потеря), которые со временем исчезают.

Период реабилитации

До полугода идёт восстановление грудных желез после подтяжки. Это связанно с тем, что во время мастопексии хирурги делают надрезы, оставляющие рубцы. Размер шва зависит от стадии опущения груди.

Для того, чтобы ускорить заживление рубцов, врачи рекомендуют следующее:

Воспользоваться специальными кремами;
Использование силиконового пластыря;
Отказаться от саун и физических нагрузок.

Возможные осложнения

К сожалению, в некоторых случаях после хирургического вмешательства у пациентки могут возникнуть следующие осложнения:

В области декольте могут появиться боли;
Появление синяков и кровоподтёков на коже;
На тканях грудных желез могут возникнуть отёки;
Воспаление рубцов;
Соски теряют чувствительность.

Можно ли кормить грудью после мастопексии?

Суть мастопексии – это подтяжка жировой клетчатки и самой кожи. Грудные потоки и железистая ткань не затрагивается, поэтому в дальнейшем кормление грудью возможно.

Видны ли послеоперационные рубцы?

После применения коррекции бюста с помощью мастопексии, на теле женщины появляются рубцы. Полностью избавиться от швов не получится, но если следовать рекомендациям врачей, то через определённое время послеоперационные следы станут светлыми и менее заметными.

Особенности подтяжки груди после родов

Пластические хирурги советуют женщинам прибегнуть к операции по подтяжке груди после родов и полного окончания периода лактации. Дело в том, что если девушка в дальнейшем планирует беременность, то коррекция груди будет бесполезной тратой времени и денег. Ведь в период вынашивания плода, происходят естественные изменения, протекающие в железах.

Сделав мастопексию после рождения малыша, можно будет увидеть хороший результат – грудь становится более подтянутой, упругой и женщина сможет почувствовать себя по-настоящему красивой и желанной.

Подтяжка груди домашними способами

Подтянуть бюст в домашних условиях возможно, но для этого следует запастись терпением, чтобы достичь желаемых результатов.

Маска с коллагеном

Коллаген входит в состав клеток кожи, но с возрастом этого вещества становится меньше, и ткани теряют свою эластичность. Сейчас можно найти множество кремов на основе коллагена. Но для экономии денежных средств, вполне возможно найти продукты, содержащие коллаген и самостоятельно сделать маски, которые сделают бюст подтянутым и красивым.

Рецепты, которые смогут подтянуть грудь:

Обёртывания

Водоросли . С помощью такой процедуры, кожа груди подтянется и разгладится. Перед сеансом обёртывание необходимо на 30 минут замочить ламинарию в горячей воде (100 гр. водорослей на 1 литр воды). Затем выложить размоченные водоросли на зону декольте, укутаться плёнкой и одеялом и через полчаса можно всё убирать.
Лепестки роз . В миске следует размельчить 2 столовые ложки сухих лепестков роз и залить их столовой ложкой сливок. После нанесения массы на грудь, следует накрыть её плёнкой и полотенцем. Процедура делается на 15 минут.

Упражнения на грудные мышцы

Перечень:

Если правильно выполнять все упражнения и не забывать их делать, то через определённое время на фотографиях до и после курсов подтяжки грудных желез будут видны значительные результаты. А самое главное, что для этого не понадобится использовать инородные предметы.

Сейчас существует много способов для поддержания красивой формы бюста, поэтому любая женщина сможет выбрать для себя лучший вариант и сразить всех своей красотой.

Видео о подтяжке грудных желез без имплантов

Маска для упругости груди, смотрите в видео-ролике:

Подтяжка груди без имплантов, фото до и после, смотрите в видео-ролике как укрепить грудь за 10 дней :