Мостовые импланты зубов. Что лучше — имплант или зубной мост. Что лучше выбрать

У многих людей с потерей нескольких зубов качество их жизни ухудшается в несколько раз. В этом случае потенциальный пациент стоматологической клиники теряется в ситуации, когда ему предстоит выбрать вид протезирования. Поэтому и становится актуальным вопрос о том, как поступить, имплант или мост - что лучше будет в конкретной ситуации? Ведь с одной стороны, хочется хоть немного сэкономить, потому что сейчас процесс имплантации довольно недешево обходится. С другой стороны - забыть о походах к стоматологу-ортопеду как можно на более длительный срок. Поэтому рассмотрим подробнее, что представляет собой каждый из упомянутых видов протезирования, чтобы взвесить их возможные положительные и отрицательные стороны, ответив себе на волнующие вопросы.

- что это?

Обычно в народе их называют коротким словом «мост». Это некие зубные конструкции, которые получили свое название из-за особой формы крепления. Они представляют собой коронки, изготовленные из разнообразных материалов, которые способны полностью заменить уже несуществующие зубы. Крепятся такие конструкции на соседних зубах, которые называют опорными. Вот такая система крепления и подарила протезу название — мост.

Почему надо выбирать мост?

Надо внимательно разобраться в том, как правильно сделать выбор: имплант или мост? Что лучше будет в каждом индивидуальном случае? Чтобы не совершить ошибку, надо знать, какие есть преимущества и недостатки у мостовидного протеза.

Есть определенные ситуации, когда стоматолог может порекомендовать заменить уже несуществующие зубы такими протезами. Показания к этому следующие:

• когда нет одного или нескольких зубов, которые ранее располагались по соседству;
• когда у пациента отсутствует финансовая возможность согласиться на имплантацию зубов;
• когда нет возможности установить имплантат вследствие какого-то хронического заболевания, не очень хорошего состояния слизистой, рыхлости альвеолярной кости.

В зависимости от желания пациента, медицинских показаний и расположения мостовидного протеза, коронковую часть можно изготовить из стоматологической пластмассы, металла, диоксида циркония и металлокерамики.

К несомненному достоинству такого вида протезирования относится его доступность по цене.

Минусы

Правда, недостатков гораздо больше. Они такие:

• из-за того, что существует некая технологическая особенность фиксации, возникает необходимость в повреждении опорных зубов; со временем, коронка, которую врач посадит на цемент, начнет постепенно расшатываться, остатки пищи будут попадать под эту коронку, что будет способствовать появлению кариеса на опорном зубе;
• если пациент решает поставить мост, то он должен быть готов, что это будет достаточно долгий и многоэтапный процесс, ведь при необходимости доктор будет лечить опорные зубы, удалять зубы или корни, которые не подлежат восстановлению; только после того как десны заживут (а на это уйдет один-два месяца), он начнет непосредственно протезирование (это тоже займет не менее двух недель);

• к мостовидному протезу надо будет долго привыкать, к тому же на первых порах часто может возникать дискомфорт, потому что мост может давить на десну, вызывать болезненные ощущения в той части, где расположены опорные зубы;
• поскольку на кость не будет даваться необходимая нагрузка, со временем она может просесть и истончиться.

Изучаем импланты

Зубные импланты представляют собой намного более совершенные, а от этого и более дорогие зубные конструкции. Несмотря на затраченные средства, после их установки можно забыть об этой процедуре примерно лет на 15-20. Что тоже немаловажно. Особенно если учесть, что большинство пациентов не любят посещать стоматологов. К тому же если больной решил использовать зубные импланты, у него будет еще несколько преимуществ:

• не придется обрабатывать зубы, находящиеся по соседству;

• нагрузка, которая будет осуществляться на кость десны, почти такая же, как и природная; если осуществлять протезирование вскорости после удаления зуба, что проседание будет очень незначительное;
• вполне реальное быстрое протезирование - сокращение всего процесса на полтора-два месяца.

Пациент может не согласиться на эту процедуру, в основном, из-за ее высокой стоимости (сколько стоит поставить имплант, можно узнать в любой стоматологической клинике, минимальная стоимость с установкой ориентировочно составляет 215 $). Поэтому большинство выбирают мост, несмотря на то что у него есть много недостатков.

Какие бывают виды зубных мостов?

Прежде чем сделать важный выбор: имплант или мост (что лучше), надо узнать побольше о Ведь зачастую, чем больше обычный человек не специалист знает об этом, тем легче ему принять решение, опираясь на совет своего лечащего врача.

Итак, мы уже выяснили, что зубными мостами принято считать конструкцию, которую закрепляют на имплантах или соседних зубах. Это А длина моста будет такой, сколько зубов он будет замещать — один, два, три и больше.

В ортопедии есть следующиекоторые можно отличить по способу их крепления в ротовой полости:

• зубные мосты, которые закрепляют на имплантах;
• мосты с так называемыми замковыми креплениями;
• протезы мостовидные, которые закрепляют на здоровых опорных зубах;
• адгезивные мостовые протезы.

Разбираемся внимательно

Когда зубные мосты крепятся на имплантах, здоровым зубам не наносится никакой вред, потому что обтачивание в этом случае не является необходимостью.

Такое же бережное отношение к здоровым зубам можно наблюдать и при установке зубного моста с замковым креплением, потому что здесь используют специальные замки. Такие протезы можно снимать, если есть в этом необходимость, а сама конструкция не пострадает.

Когда протез крепится на опорных зубах, то такой мост представляет собой систему из коронок, в которых есть отверстие для установки на предназначенные для этого зубы, и перемычки, соединяющей зубы. Коронки, которые составляют перемычку, принято изготавливать цельными, чтобы они были более прочными.

Адгезивные зубные мосты отличаются способом крепления. Используя специальные композитные материалы, их аккуратно прикрепляют к задней поверхности зубов. Единственный их недостаток — короткий срок службы — ориентировочно пять лет.

Вот такое может осуществляться зубное протезирование. Мост будет отличным способом для восстановления нормального жевания пищи.

Выбираем осторожно

Из сказанного выше становится понятно, что история о зубных протезах не нова. За то время, пока их используют, чтобы пациент испытывал как можно меньше дискомфорта, было создано несколько разновидностей мостов, у каждой из которых есть свои преимущества.

Обратим внимание на конструкции, не имеющие металлического каркаса. Это керамические мосты. Да, их прочность несколько меньше, нежели у металлических или металлокерамических, но если рассматривать вопрос о внешнем впечатлении, что мосты такого вида, однозначно, стоят на первом месте. Цвет такого протеза специалист с легкостью подгонит под цвет зубов пациента, вследствие чего будет достаточно сложно отличить его от зуба живого. Керамический мост на передние зубы выбирают те, кто хочет выглядеть привлекательно.

Но проблемы бывают и с другими зубами, где уже внешний вид не так важен, как «рабочая сила и выносливость». И опять возникает дилемма: что лучше поставить - мост или имплант - на

Потеря зубов имеет многие последствия и порой значительно ухудшает качество жизни. Существует даже народная мудрость: "Стоит только начать терять зубы - и прощай здоровье!". На место выпавших или удаленных зубов ставится имплант или мост, но пациент нередко просто не знает, какой из этих видов протезирования подойдет ему больше. Так что лучше - имплант или мост? Рассмотрим все плюсы, минусы и особенности имплантов и зубных мостов.

Мостовидные протезы - что это?

"Мост" - это общеупотребительное название мостовидных протезов, особенности фиксации которых делают их похожими на мосты. Попросту говоря, это коронки, удерживающиеся на так называемых опорных зубах, соседних с протезом, замещающим отсутствующий зуб. Парная опорная крепежная система и делает этот протез мостовидным. Он может заменять один и даже два подряд зуба. На вопрос о том, что лучше ставить мосты или импланты, поможет ответить изложенный в статье материал.

Каркас таких протезов изготавливается из различных сплавов - медицинских либо драгоценных. А покрывается он специальным керамическим составом, по характеристикам близким к зубной эмали. Бывают и мостовидные протезы, не содержащие металлов. Также в ходу металлокерамика, стоматологическая пластмасса или диоксид циркония.

Подойдите тщательно к выбору специалиста

Если отсутствует большое количество зубов, то к предложению стоматолога поставить "мосты" необходимо отнестись осторожно, так как во рту не должно быть слишком много опорных зубов, что скажется и на комфорте (челюсть может стать перегруженной) и на долговечности этих конструкций. Исходя из этого, отзывы пациентов о том, что лучше мост или имплант, интересуют многих.

Каковы показания для установки мостов?

Есть ситуации, когда мостовые протезы станут лучшим решением для пациента. Перечислим их:

Доступно - не значит качественно

Мостовые протезы, пожалуй, самый доступный способ замены утраченных зубов. Однако по сравнению с другими видами протезирования они, увы, проигрывают. Рассмотрим их недостатки.

Так что лучше поставить - имплант или мост? Давайте сначала рассмотрим некоторые особенности последнего.

Недостатки "мостов"

Выражение "поставить мост" в ходу у людей старшего поколения, ведь когда-то этот способ зубного протезирования был весьма инновационным. Продолжает быть популярным он и по сей день, но уже скорее в силу своей бюджетной привлекательности. Современные протезы более качественны, имеют меньшее количество осложнений и в целом удобнее, чем мосты. Зубной мост или имплант - что лучше? В чем заключается проблема выбора?

Во-первых, сама операция носит поэтапный и довольно-таки длительный характер. Для начала нужно будет пролечить и укрепить соседние с мостом опорные зубы. Без этого не обойтись, ведь на них будет оказываться колоссальная нагрузка. Следующим этапом будут удалены замещаемые зубы, а вернее - их остатки и корни. И только спустя месяц или полтора, когда все заживет, можно будет начать установку. Ее длительность - тоже около месяца.

Опорные зубы перед установкой мостовидного протеза нуждаются в обточке. Без обточки коронка не сможет закрепиться на зубе. Но, увы, эта процедура сильно нарушает целостность зуба и его эмали. А ведь на нем будет основательная жевательная нагрузка! Так что срок службы опорных зубов тоже значительно сократится. А вовремя заметить их разрушение под коронкой будет очень сложно. Вот и получается, что мосты служат не более шести-десяти лет, а после их снятия оказывается, что бывшие в прошлом здоровыми опорные зубы теперь тоже нуждаются в лечении.

Коронки на опорные зубы закрепляются с помощью цемента. Расшатывание коронок может еще больше усугубить ситуацию в силу того, что в образовавшиеся между зубом и коронкой зазоры будет попадать пища. А это приводит к кариесу.

Еще одно осложнение случается из-за неравномерной нагрузки на челюстные кости. В результате этого появляются проблемы с кровообращением на этом участке, и кость может стать атрофированной. А вот та кость, на которую легла вся нагрузка, постепенно проседает, истончается, и это в сумме может стать противопоказанием к любому виду зубного протезирования в дальнейшем.

Есть еще и такое явление как "резорбция" (т.е. рассасывание) кости на участках недостающих зубов. Это грозит осложнениями и даже изменениями во внешности пациента - появлением так называемого "старческого рта", зрительным сужением губ, уменьшением нижней части лица.

Для большей достоверности в вопросе выбора, стоит обратить внимание на отзывы что лучше: зубной мост или имплант.

Итак, все патологические процессы в костных тканях челюсти приводят к невозможности установки имплантов на месте мостовидного протеза. Порой люди, попавшиеся в такую ловушку, проходят длительные, весьма дорогостоящие и даже травматичные операции, восстанавливающие структуру кости.

Когда привычка не работает

Привыкнуть к мосту становится настоящей проблемой для многих. Этот протез может вызвать значительный дискомфорт, например, натирание десны протезом, боли в зубах, на которые опирается мост.

Как мы видим, недостатков у такого вида зубного протезирования много, и все они достаточно серьезны. И даже его, пожалуй, единственный плюс - сравнительная дешевизна - не восполняет тех проблем и потенциальных затрат, которые могут возникнуть во время и после его использования.

Так что лучше мост или имплант? Отзывы пациентов самые разносторонние.

Осложнения, встречающиеся после установки моста

Тем, кто решит использовать мостовидное протезирование, лучше хорошо представлять, какие возможны осложнения в этом случае.

Кстати, вопрос о том, что лучше имплант или мост или протез, не совсем корректен. Ведь мост и имплант представляют собой как раз таки варианты протезирования.

После установки протезов пациенты нередко испытывают сильный дискомфорт, вызванный адаптацией рецепторов вкуса к возникшим во рту пустотам. Этот процесс, как правило, занимает около недели.

Попадание пищи под мост вызывает неприятные ощущения. Исходя из отзывов, что лучше мост или имплант зубов, можно сделать такой вывод. Практически всегда после установки моста остается зазор между ним и десной, это пространство называется "промывным". Установка вплотную в данном случае может привести к возникновению пролежней. Если таковое пространство или слишком велико, или касается где-либо десны, то необходимо показаться зубному врачу. Очень часто попадание еды под мост приводит к кариесу, разрушению пломбы, если она есть на соседнем зубе, нарушению целостности коронки. Чтобы постоянно удалять остатки пищи, необходимо использование зубной щеточки, ирригатора или суперфлосса.

К неприятным ощущениям приводят излишние выпуклости мостового протеза. У пациента возникает ощущение, что движение челюстей затруднено. Эта проблема может привести к поломке протеза или болезненности в соседних (опорных) зубах. В этих случаях необходима коррекция положения конструкций, т.е. обязательно нужно обратиться к стоматологу, а не воспринимать это как необходимый процесс адаптации.

Для того, чтобы понять, что лучше мост или имплант, углубимся в понятийные категории последнего.

Импланты

Этот вид зубных протезов считается наиболее надежным и современным способом замены утраченных зубов. Он достаточно дорог, но позволяет забыть о стоматологических проблемах на несколько десятков лет.

Имплант составляют три части - это коронка, фиксируемая на штифт; абатмент, являющийся местом соединения для верхней части с корнем и сам искусственный корень, выполняющийся чаще всего из титанового сплава.

У установки этого вида протезов самые широкие показания. Т.е., если у вас нет особых противопоказаний, если вы не хотите устанавливать съемные протезы и желаете избежать обточки зубов, предназначенных для опоры моста - то вам лучше воспользоваться этим методом.

Наиболее распространены винтовые импланты. Они фактически являются шурупом, который ввинчивается в кость челюсти, и затем на него закрепляется коронка. В большинстве случаев пациент может заменять имплантами все отсутствующие зубы, как правило ограничений в этом нет. В очень редких случаях в качестве основы для имплантов применяются мосты.

Плюсы имплантов

Современность и небольшое количество противопоказаний делает импланты приоритетным в сравнении с мостами видом протезирования. Они используются даже при значительной или полной утрате зубов.

В Европе и Америке стоматологи не имеют права предложить своим пациентам установку мостовидного протеза, если для установки имплантов нет противопоказаний - вплоть до лишения лицензии на частную практику.

Если мост является своеобразным "костылем", помогающим восполнить функции отсутствующих зубов, то имплант - это полноценная замена зуба, причем, любого - жевательного, переднего или клыка. Эстетически импланты тоже на высоком уровне.

Другие преимущества имплантов

Помимо вышесказанного, есть еще некоторые позитивные стороны рассматриваемого варианта протезирования:

• Их можно использовать длительно. В ряде случаев дается и пожизненная гарантия. Это происходит благодаря установке титановых искусственных корней.
• Процесс протезирования достаточно быстрый. Обычно он длится меньше двух месяцев, а в ряде случаев наиболее современные версии имплантов устанавливают немедленно за удалением зуба.
• Обточка и удаление нерва, нарушение целостности других зубов не нужны.
• Пищевая нагрузка распределяется привычным образом и равномерно, кость десны не подвергается риску разрушения или атрофии.
• Оттенок коронки можно сделать неотличимым от цвета собственных зубов пациента.
• Приживаемость имплантов очень высока для протезирования - от 96 до 98 процентов. Это происходит благодаря тому, что они изготовлены из гипоаллергенных сплавов и иных материалов.
• Импланты можно использовать как опорные конструкции для мостов, но при этом они не будут разрушаться, как обычные зубы.

Что лучше - имплант или мост? Исследуем наличие возможности имплантирования в общем анализе.

Противопоказания имплантам

Установка имплантов - это операция. И здесь имеются противопоказания двух характеров - общие (когда оперативное вмешательство в принципе исключено) и местные. Перечислим последние:

• халатность в отношении гигиены рта;
• патологии, касающиеся челюстных костей;
• различные диспропорции полости рта и т. д.

Временные показания - это наличие у пациента кариеса или воспаления десен.

Недостатки имплантов

Есть у этого вида зубных протезов и ряд недостатков. Прежде всего - их высокая стоимость. Установка имплантов неподъемна для людей со скромными доходами. В ряде случаев имплантация - весьма длительный процесс и может занять до года (когда отсутствует большое количество зубов).

Важен и вопрос подбора специалистов. Устанавливать импланты должен врач-профессионал, лучше заранее собирать рекомендации о специалистах, к которым вы можете обратиться. Большой опыт очень приветствуется в данном случае, так как стоматолог должен тщательно учесть все особенности каждого конкретного случая и продумать план лечения.

А вот после операции уже сам пациент должен постараться не отходить от рекомендаций врача даже по мелочам. Все озвученные им рекомендации и инструкции очень важны, их соблюдение позволит избежать возможных после установки имплантов осложнений, таких как боль, кровотечение, воспаление десны и т. д.

Исходя из материала статьи, на вопрос о том, что лучше имплант или мост, каждый ответит себе сам. Главное - не упорствовать врачебным наставления и делать то, что подойдет согласно индивидуальными характеристикам.

Мостовидный протез или мостик — это цельная конструкция, которая дает возможность восстановить отдельные ранее удаленные либо выпавшие зубы. Закрепляется он на двух соседних предварительно обточенных опорных единицах.

Преимущества и недостатки

Мостовидный протез на двух обточенных зубах

Каждый вид лечения имеет свои положительные и отрицательные стороны. Преимущества зубопротезирования мостовидными протезами :

• быстрота установки;
• эстетически мостик выглядит очень натурально;
• конструкция не содержит металла;
• нет контакта с деснами;
• процедура не травматична;
• надежная фиксация;

Недостатки :

• требуется обтачивание соседних единиц;
• неквалифицированная работа врача может привести к повреждению здоровых зубов под протезом;
• короткий срок эксплуатации;
• когда мост выбран неправильно, может иметь место перегрузка пародонта ;
• иногда при ношении возникает ощущение дискомфорта;
• не исключается развитие атрофии кости.

Даже при качественном уходе мостовидные системы прослужат недолго. Плюс они в процессе эксплуатации изменяют оттенок, стираются, иногда вызывают аллергические реакции.

Какие могут быть осложнения

Сразу после установки моста человек испытывает неприятные ощущения. Это связано с адаптацией рецепторов языка, щек. Спустя три дня ситуация нормализуется. В случае длительного чувства дискомфорта, возможно потребуется пришлифовка у специалиста. Пренебрегать ей не стоит, иначе из-за нерациональной нагрузки конструкция может расколоться , либо начнут болеть опорные зубы.

В ходе эксплуатации мостика под него может забиваться пища. Избежать этого нельзя. Между десной и протезом намеренно оставляется пространство, иначе есть риск появления пролежня. Проблема решается использованием зубной щетки, ирригатора, флосса.

Бывает, что мост отклеивается. Если это произошло практически сразу после установки, причина скорее всего в случайном попадании слюны во время фиксирования. Затягивать посещение стоматолога не стоит. Это грозит смещением конструкции . Может возникать аллергическая реакция на материал. Явление нечастое, но периодически встречается.

Результатом отторжения мостовидной конструкции может быть интоксикация организма. Такие случаи должны в срочном порядке решаться в клинических условиях.

Установка зубного имплантата при отсутствии своих зубов

Схема строения зубного имплантата

— современный метод восстановления зубов, которые утрачены в силу разных обстоятельств. Зубные импланты состоят из нескольких частей:

• искусственный корень (обычно изготавливается из медицинского титана);
• абатмент (элемент для соединения верхней и нижней части);
• коронка (обычно ее ставят после приживления стержня).

Преимущества и недостатки метода

Неоспоримые плюсы зубных имплантов следующие:

• имеют неограниченный срок службы ;
• надежные;
• полностью восстанавливают жевательную функцию передних и задних зубов;
• не требуется депульпирование , обточка соседних единиц;
• выглядят естественно;
• исключают атрофию челюстной кости;
• создают надежную опору для частично съемных протезов , например, бюгельных .

Недостатки :

• поэтапное выполнение дентальной имплантации (от внедрения искусственного корня до установки коронки иногда проходит больше полугода);
• затратность процедуры;
• внушительный перечень противопоказаний ;
• травматичное вживление, использование анестезии.

Мнение специалиста : «Протезирование мостами применяется в России уже несколько десятилетий. Раньше у нас была только эта методика, а в Европе вовсю практиковали имплантологию. Мы же при выпадении одного зуба, обтачивали соседние, депульпировали, делали мост, который разрушал их. Благо, сейчас существует альтернативный, более цивилизованный подход к проблеме. Имплантация позволяет избежать повреждения близлежащих единиц, полностью восстановить жевательную функцию. Единственный минус — это применение местной анестезии. Риск осложнений минимальный, обычно приживление проходит успешно».

Возможные осложнения после установки

Негативные последствия могут возникнуть во время операции и после нее. Осложнения бывают следующего характера:

• перфорация гайморовой пазухи ;
• паралич жевательных мышц пораженной стороны;
• кровотечение при вживлении импланта;
• воспалительный процесс оперированного сегмента;
• расхождение швов ;
• отторжение штифта;
• некачественная имплантация делает невозможным дальнейшее протезирование .

Несмотря на большой список рисков при установке имплантов, статистика показывает, что встречаются они не чаще, чем в 5% случаев.

Что дешевле: имплант или мост

Стоимость методик борьбы с адентией зависит от:

• региональной локализации клиники;
• уровня квалификации специалистов;
• качества материалов, оборудования.

Естественно региональные центры оказывают услуги дешевле, чем столичные. В клиниках Москвы установить 1 имплант можно за 20-90 тысяч рублей, в районной больнице сделать ту же самую процедуру выйдет дешевле. Такая же ситуация с протезированием. В столице поставить мостовидный протез можно за 10 тысяч рублей, по регионам — за 7 тысяч.

Приводим сравнительную таблицу цен на два метода восстановления зубов, исходя из используемых материалов:

Потеря сразу нескольких зубов - достаточно серьезная неприятность для пациента. И отправляясь к стоматологу, он хочет решить свои проблемы, получив качественное лечение. Врач может предложить в таком случае 2 вида протезирования. Зная об этом, пациент еще до похода к нему пытается определить имплант или мост, что лучше будет в его случае.

Рассмотрим каждый из метолов протезирования подробнее.

Мостовидные протезы - что это?

Конструкция из искусственных последовательных коронок, закрепленных между собой, получила название мост.

Изготавливают данные конструкции из разных материалов. Крепятся они на два опорных зуба, заменяя иногда целый зубной ряд.

Разбираемся внимательно в концепциях мостовидных протезов

Мост, установленный на имлантах, отлично держится, при этом соседние зубы не обтачиваются. Также никакого вреда зубам не приносит мост с замковыми креплениями. Их, если понадобится, можно снять, не повреждая при этом конструкцию.

Мост, закрепляемый на опорных зубах, состоит из коронок, крайние из которых полые, именно они надеваются на обточенные опорные зубы. Остальные коронки делают цельными для большей прочности конструкции.

Имеются также мосты адгезивные. Их способ крепления отличен от других видов. С помощью специальных композитов их крепят на заднюю поверхность зубов. Правда и служат они недолго - около пяти лет.

Таковы виды протезирования с использованием мостов. Данные конструкции хорошо восстанавливают жевательные функции пациента.

Какие бывают виды зубных мостов?

Знания о так, какие бывают виды мостов, позволят пациенту сделать правильный выбор относительно одного из них, либо в пользу импланта.

Мост может быть закреплен на имплантах или на живых зубах. Его длина зависит от того, сколько зубов он замещает.

Классификация мостовидных протезов по способу крепления:

• закрепляемые на имплантах;
• закрепляемые с помощью замков;
• устанавливаемые на здоровые опорные зубы;
• закрепляемые с помощью специальных композитов (адгезивные).

Показания для установки мостов

1. Отсутствие одного ли нескольких зубов.
2. Неспособность пациента оплатить дорогостоящую имплантацию.
3. Болезни и состояния, при которых имплантация противопоказана.

Таким образом, мостовидный протез целесообразно использовать для пациентов, которые обладают небольшим достатком и не могут оплатить имплантацию. Но большое количество недостатков данного вида протезирования становится причиной постепенного уступания ими места более новым и качественным видам протезирования.

Противопоказания к установке моста на имплантах

1. Заболевания слизистой ротовой полости.
2. Кариозные повреждения зубных органов.
3. Наличие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ринита, ангины и других).
4. Период вынашивания ребенка и лактации.
5. Сложная форма сахарного диабета.

Выбирая стоматологию, где вам будут делать имплантацию, кроме квалификации специалиста и статуса клиники, важно обратить внимание на отзывы пациентов, которые уже проходили здесь лечение.

Преимущества и недостатки классических мостов

Плюсы:

1. Результат данного протезирования - красивая, эстетичная улыбка.
2. Процедура не занимает много времени.
3. Комфорт и удобство данного метода.

1. Обтачивание здоровых зубов для крепления моста.
2. Большая нагрузка на опорные зубы, что может их повредить.
3. Атрофия костной ткани под мостовым протезом из-за отсутствия нужной нагрузки.

Отклеивание моста

Неправильная фиксация моста или попадание слюны во время его установки могут спровоцировать его отклеивание сразу после процедуры установки. Сразу нужно обратиться в таком случае к врачу, чтобы он исправил ситуацию и снова приклеил протез. Так вы избежите переделки моста, вследствие смещения зубов-опор.

Если мост отклеился спустя много времени после того, как был установлен, тоже показан немедленный поход к специалисту. Пища, попавшая под мост, способна развить бактерии и привести к инфицированию, а также порче зубов-опор. К таким же последствиям может привести шатание мостовидного протеза.

Специалист, при своевременном обращении к нему может незначительно переделать конструкцию и заново установить ее на опорные зубы.

Выбирая для установки моста врача, нужно выбирать профессионала, который сделает все качественно, и к нему не придется вновь обращаться с целью восстановления конструкции. При каждом новом посещении и переустановке моста, зубы-опоры снова обтачиваются, что ведет к постепенному их истончению и разрушению.

Мост на имплантах: оптимальное решение

Вариант, усредненный между установкой моста и имлантацией - мост, устанавливаемый на импланты. Данный метод менее затратный в сравнении с имплантацией и имеет гораздо больше преимуществ, чем обычная установка мостовидного протеза.

Отличие моста на имплантах в том, что в качестве опор выступают не живы зубы пациента, а вживленные в челюсть имплантаты. Их должно быть не менее двух, в зависимости от того, сколько зубов должен заменить мост. Но лучше всего проводить – этого количества вполне достаточно для того, чтобы полноценно удерживать мостовидный протез. К тому же если использовать оригинальную методику all-on-4 от компании Nobel, то конструкция будет закреплена вообще сразу – в первый же день, максимум – на третий.

Плюсы данного усовершенствованного протеза:

1. Красота улыбки, так как данный вид протезирования позволяет сделать искусственные зубы, не отличающиеся от настоящих.
2. Нет воздействия и нагрузки на живые зубы.
3. Достаточная экономия, т.к. даже для полного ряда нужно всего несколько имплантов.
4. Возможность использовать конструкцию из любого материала. Чаще предпочтение пациентов отдается металлокерамике - прочному и эстетичному материалу.

Осложнения после установки моста и их профилактика

Установка моста может сопровождаться определенным дискомфортом, который сохраняется примерно два дня. Пациент также может ощущать помеху свободному движению. Поход к специалисту необходим в таких случаях, чтобы не спровоцировать негативные последствия как, например, раскол конструкции или повреждение зубов-опор.

Еще одна проблема - забивание пищи под протез. Это явление будет в любом случае сопровождать пациента, у которого установлен мост. Нужно тщательно и регулярно вычищать остатки пищи с помощью щетки. При сильном забивании лучше посетить врача, ведь это может быть причиной неправильной установки протеза.

Протез также может отклеиться. Причины этому - попадание во время фиксации слюны либо временное крепление. Конструкцию нужно как можно скорее приклеить заново, иначе она может прийти в негодность.

У больных бруксизмом может также отколоться керамика, либо отклеиться мост.

Оголение шейки под мостом тоже может возникнуть через некоторое время после его установки. Во избежание данной ситуации, специалисты используют биосовместимые или керамические материалы.

Изучаем импланты

Импланты - наиболее совершенные конструкции для протезирования, что делает их стоимость гораздо выше. Зато установив их однажды, можно не беспокоиться об искусственных зубах в течение пятнадцати - двадцати лет.

Пациент, установивший импланты, получает следующие преимущества:

• его живые, соседние с отсутствующими зубы не будут подвержены обтачиванию;
• на десновую кость оказывается естественная нагрузка;
• в случае установки импланта сразу после удаления родного зуба, проседание почти не наблюдается;
• возможно протезирование, занимающее 1,5-2 месяца.

Отказ пациента от имплантации в пользу мостовидного протеза может быть осуществлен из-за его высокой стоимости, несмотря на то, что он имеет множество недостатков.

Преимущества и недостатки импланта

Плюсы данного вида протезирования:

• большая длительность службы (титан, применяемый для стержней, способствует использованию протеза около 20 лет);
• надежность и прочность конструкции;
• естественная функциональность зубов;
• соседние зубы не подвергаются воздействию;
• отсутствие у зубов на имплантах стоматологических заболеваний;
• естественные зубы и их прототипы на имплантах выглядят практически одинаково, их сложно отличить друг от друга;
• нагрузка равномерно распределена на все зубы ряда, нет сильно воздействия на рядом стоящие зубы;
• десневая кость при имплантации не атрофируется;
• процедура проводится под анестезией и почти безболезненна;
• на имплантант можно установить бюгельный протез или мост;
• Отлично решает проблему полного отсутствия зубов;
• дает возможность закреплять съемные протезы, хотя имплантация может полностью заменить съемное протезирование;
• большая (98%) вероятность приживления конструкций, без возникновения осложнений.

Недостатки имплантации:

• большая цена данной процедуры;
• большая длительность лечения.

Противопоказания для имплантации

Процесс имплантации - это операция, которая имеет некоторые противопоказания. Есть общие, относящиеся к любой операции пациента, и местные, относящиеся только к имплантации.

Общие противопоказания:

• период вынашивания и кормления ребенка;
• заболевания крови;
• онкологические заболевания;
• заболевания иммунной и нервной систем;
• сложная стадия сахарного диабета;
• недавнее облучение пациента;
• туберкулез;
• бруксизм.

Местные противопоказания:

• некачественная гигиена полости рта;
• патологии тканей челюстной кости;
• не соблюдение пропорций расстояний между размерами верхнечелюстных пазух.

Есть также противопоказания, которые можно назвать временными. То есть при их устранении посредством лечения, провести установку имплантов уже можно. Среди них: наличие зубов, пораженных кариесом, воспалительный процесс в тканях ротовой полости, дефекты прикуса, периодонтит и другие.

Осложнения после имплантации и их профилактика

Как и любая операция, имплантация может вызвать осложнения. Они способны возникнуть во время операции, сразу после ее проведения или после определенного времени.

Осложнения, возникшие во время процедуры, характеризуются некачественной диагностикой. К таким осложнениям на верхней челюсти относится перфорация пазухи. Имплантация на нижней челюсти способна спровоцировать повреждение нерва, и как следствие этого - параличу органов полости рта. Бывает случаи кровотечения у пациентов с плохой свертываемостью крови.

Сразу после проведения процедуры может возникнуть: кровотечение, воспалительный процесс, болезненные ощущения, расхождение швов. Кровотечение останавливают с помощью холода и прикусывания стерильного материала. Болезненные ощущения заглушают обезболивающими. А воспалительный процесс или расхождение швов - сигнал к немедленному вмешательству специалиста. Не остановленное вовремя воспаление может стать причиной переимплантита, что также способно привести к отторжению.

Осложнения при имплантации встречаются достаточно редко, примерно у 5% пациентов.

Бывают случаи, когда неправильная установка имплантов, противодействует качественной установке протезов. Чтобы избежать такой ситуации, нужно обращаться только к квалифицированному специалисту.

Почему имплант лучше моста?

Большинство европейских и американских специалистов из методов протезирования обычно выбирают имплантацию.

Рассмотрим основные причины данной позиции зарубежных врачей:

• имплантация не требует воздействия на соседние зубы, а при использовании моста, зубы депульпируют и обтачивают;
• мост часто закрепляется недостаточно герметично, провоцируя скопление под ним кусочков пищи, размножение бактерии и попадание в ротовую полость инфекции;
• мост может максимально прослужить 10 лет, а качественные импланты могут служить пациенту до конца его жизни;
• при установке моста нет нужной нагрузки на десновую кость, что приводит к ее атрофии.

Таким образом, если рассматривать между установкой моста или имплантацией, второй вариант - более надежный и лучший.

Но при имплантации должны правильно выполняться следующие условия:

• костная ткань пациента должна быть достаточной, иначе придется ее наращивать;
• пациента перед процедурой нужно тщательно обследовать, чтобы выявить возможные противопоказания к имплантации;
• имплантация - услуга дорогостоящая, пациент должен обладать достаточными финансами для ее проведения;
• лечение занимает много времени, послеоперационный период иногда требует применения обезболивающих средств или антибиотиков.

Выбираем осторожно

Современная стоматология предлагает различные виды протезирования. Методики постоянно усовершенствуются, чтобы как можно лучше восстановить утраченные зубы и их функциональность.

Разновидности мостов позволяют выбрать наиболее подходящий, так как каждый из них характеризуется рядом плюсов и минусов.

Рассмотрим мосты из керамики, у которых нет каркаса из металла. По своей эстетичности они стоят на первом месте, хотя по прочности уступают место мостам из керамики и металлокерамики.

На заметку: Керамические протезы легко подобрать по цвету, так, что их нельзя будет отличить от натуральных зубов. По этой причине данный вид мостовидных протезов устанавливают на передние зубы.

А в случае, когда нужно восстановить жевательные зубы, максимально сохраняя их функциональность, снова возникает вопрос: что лучше использовать имплант или мост.

Здесь мнения пациентов расходятся, и лучше как следует проконсультироваться с врачом.

Важно не забывать!

Выбрать наиболее подходящий вид протезирования могут только пациент и квалифицированный специалист, которые рассмотрев все за и против приходят к общему решению.

Важно обратить внимание на срок службы протеза и выполнять все рекомендации по уходу за ним, чтобы по собственной оплошности его не укоротить.

Стоимость

Средняя цена мостовидного протеза составляет примерно 8 тысяч рублей и более.

Цена на импланты выше, и зависит от того, из какого материала изготовлены конструкции.

Самые дешевые - импланты из кобальта и хрома - от 8400 рублей. А вот имланты из благородных металлов гораздо дороже - от 151 000 рублей.

Видео отзыв пациентки о восстановлении всех зубов с помощью имплантации с немедленной нагрузкой

Мостовидный протез - это несъемная слитная ортопедическая конструкция, которая состоит из нескольких искусственных коронок. Протез призван заместить один или несколько отсутствующих зубов подряд, как правило, от одного до трех. До появления имплантации крепление мостовидного протеза осуществлялось повсеместно. Открытие профессора Бранемарка позволило вживлять имплантаты и восстанавливать корневую часть зуба: роль опоры для коронки теперь может выполнять титановый корень, что позволило добиться целого ряда преимуществ. В идеальных условиях классические мосты вряд ли способны на равных конкурировать с имплантацией. Однако у каждой методики есть свои минусы и противопоказания, поэтому выбор делается после анализа целого ряда факторов.

Плюсы и минусы установки имплантата

• Имплантат является искусственным корнем зуба.
• В области имплантации костная ткань не атрофируется со временем.
• Вся конструкция является надежной, прочной и долговечной; при правильном уходе имплантаты могут служить всю жизнь.

• Относительно высокая стоимость.
• Наличие противопоказаний: болезни кровеносной системы, онкология, ВИЧ, сахарный диабет, заболевания иммунной и эндокринной систем, склеродермия, красная волчанка и др.

Плюсы и минусы классических мостов

• Неплохая функциональность.
• Меньшее количество противопоказаний по сравнению с имплантацией.
• Гораздо более бюджетный вариант.

• Необходимость обточки соседних зубов. Процедура, как правило, требует депульпации здоровых опорных зубов.
• Отсутствие нагрузки провоцирует атрофию костной ткани.
• Весьма посредственная эстетика.

Мост или имплант на передний зуб?

Если нужно восстановить зуб в эстетически значимой зоне, то рекомендуем сразу же обратить внимание на имплантацию. Если отсутствует сразу несколько зубов, лучше замещать их по отдельности (один зуб - один имплантат). Однако возможен и вариант с мостовидным протезом, но с опорой на искусственные корни , а не собственные зубы пациента. Классические «мосты» на передние зубы тоже являются одним из решений, особенно в случае наличия абсолютных противопоказаний к имплантации или при ограниченных финансовых возможностях. Современные мостовидные протезы могут быть выполнены из цельной керамики или циркония: для передних зубов это будет лучший вариант, но при этом и более дорогой, чем привычная металлокерамика.

Имплант или мост на жевательные зубы - что лучше?

В случае с жевательными зубами на первый план выходит функциональность. Зубной имплантат способен на сто процентов выдерживать жевательные нагрузки. В случае с классическим мостом вся «работа» ложится на натуральные зубы, на которых крепится протез. Природой не предусмотрено, что натуральный зуб будет испытывать дополнительные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому он будет постепенно разрушаться. Это приводит к тому, что мост постепенно увеличивает протяженность до тех пор, пока не останется ни одного опорного зуба. Установка имплантата решает все эти проблемы.

Правильный выбор

Сегодня пациенты являются более информированными, чем десять лет назад, поэтому довольно отчетливо осознают преимущества и недостатки различных методик. Современные мостовидные протезы (без опоры на имплантаты) могут быть качественными, функциональными и весьма эстетичными. Если лечащий врач профессионально выполнил свою работу, вряд ли стоит ждать жалоб от пациента. То же самое можно сказать и про имплантацию. Даже самая дорогая имплантологическая система и протез из лучших материалов не спасут вас от неграмотно проведенного лечения. Именно поэтому, прежде чем соглашаться на любую процедуру, нужно быть уверенным в классификации клинициста.

Зубной мост или имплант - что лучше с экономической точки зрения?

Вопрос, что поставить (мост или имплант) в случае утраты одного или нескольких зубов, актуален еще и с точки зрения финансов. Протезы на имплантатах априори являются самыми дорогими. К примеру, один имплант бюджетной категории и металлокерамическая коронка обойдется примерно в 30 000 рублей: элитные имплантаты и протезы могут увеличить эту сумму вдвое. Классические мостовидные протезы дешевле, ненамного: мост из трех коронок обойдется в среднем в 20 000 - 25 000 рублей. Конструкции из керамики и диоксида циркония будут стоить дороже. К примеру керамический мостовидный протез, изготовленный по технологии E-max, стоит от 60 000 рублей. Согласитесь, эта сумма не вписывается в рамки бюджетного решения. Кроме того, цена установки классического моста не включает расходы на подготовку опорных зубов, при этом депульпация одного моляра может стоить больше 5 000 рублей. Прибавьте к этой сумме дальнейшие расходы на замену протеза. В результате стоимость обычного моста будет примерно такой же, как и на имплантацию.

Внимание!

Если вы выбираете классический мост вместо импланта, то лечение обойдется дороже имплантации. Мостовидный протез будет требовать постоянной замены, что в итоге по цене сопоставимо с установкой импланта.