Главная · Метеоризм · Мочеполовые паразиты. Паразитарные заболевания мочеполовых органов. Как диагностируется инвазия

Мочеполовые паразиты. Паразитарные заболевания мочеполовых органов. Как диагностируется инвазия

Эхинококковая киста почки на начальных этапах своего развития не проявляется яркой клинической симптоматикой. При увеличении размеров последней может наблюдаться задержка мочи, нарушение функции почки и боли в области поясницы. Последние возникают из-за сдавления кистой нервных и сосудистых структур.

Слоновость при филяриозе

Для шистосомоза также характерно наличие общей симптоматики. На фоне последней возникают и местные симптомы поражения мочеполовых органов, которые характеризуются болями внизу живота и нарушением мочеиспускания. Также, из-за поражения сосудистой системы мочевого пузыря, развивается гематурия, которая может колебаться от незначительного красного осадка в моче до целых сгустков крови, что может даже грозить развитием анемии.

Также необходимо в обязательном порядке выполнять ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, которое в ряде случаев является крайне эффективным. К примеру, при эхинококковой кисте почки удается выявить плотное гиперэхогенное образование в паренхиме данного органа. Для окончательного подтверждения диагноза, порой, выполняют биопсию образования под контролем того же УЗИ.

Эхинококк на УЗИ

Среди специфических методов диагностики необходимо выделить лимфаденографию, которая выполняется при филляриозе. На результатах исследования удается определить закупорку лимфатических узлов или сосудов, как правило, на уровне мочеполовых органов.

Лечение эхинококкоза почки, как правило, оперативное. Оно заключается в резекции части органа вместе с кистой. Правда, у такой операции есть свои недостатки, поскольку иссечение паренхимы грозит профузным кровотечением, которое может закончиться резким падением артериального давления и нарушением мозгового кровообращения.

На сегодняшний день также разработан другой метод лечения эхинококкоза почки. Она называется эхинококкотомией и заключается в удалении содержимого кисты с помощью тонкой иглы, которая вводится в тело под контролем ультразвукового исследования.

Если в почке имеется много кист или одна многокамерная, тогда выполняется операция по удалению данного органа вместе с кистами. Несмотря на то, что подобная операция достаточно травматическая, она дает лучшие результаты, нежели частичная резекция почки при многокамерной кисте.

В некоторых случаях, к примеру, при обтурации сосудов филяриями, применяются специальные методы лечения. Они заключаются в реваскуляризации кровеносных или лимфатических сосудов специальными эндоваскулярными зондами, которые используются в сосудистой и сердечной хирургии.

Лечение народными средствами

При употреблении данных отваров на поздних стадиях, когда гельминты локализируются уже непосредственно в мочеполовых органах, применением разнообразных отваров и настоев бесполезно. Оно может способствовать только усугублению процесса из-за несвоевременного обращения к специалисту.

Особенности питания и образ жизни

Реабилитация после болезни

Поскольку все противогельминтные препараты являются достаточно мощными антибактериальными средствами, после их использования необходимо пройти курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Он проводится препаратами из группы пробиотиков, которые можно приобрести в любой аптеке даже без рецепта врача.

Наиболее серьезным осложнением при эхонококкозе считается хроническая почечная недостаточность, которая развивается из-за прогрессивного роста кисты и поражения ней почечной паренхимы. Предупредить подобное осложнение можно, только своевременно прооперировав пациента.

Помимо этого, при этом же заболевании может развиваться и артериальная гипертензия почечного генеза. Плохим в отношении прогноза является тот факт, что артериальная гипертензия часто не пропадает после оперативного вмешательства.

Наиболее опасным осложнением при филяриозе является закупорка лимфатических и венозных сосудов. В первом случаев развивается слоновость или элефантизм. Заболевание проявляется отеком нижних конечностей, вследствие застоя лимфы. Ноги, со временем, увеличиваются в несколько раз, что и дало название патологии - слоновость.

Прежде всего, необходимо придерживаться санитарно-гигиенических норм. Крайне важна термическая обработка пищи перед употреблением. Особенно, если речь идет о сыром мясе и рыбе, которые очень часто становятся источниками заражения гельминтами. Любые овощи и фрукты перед употреблением обязательно необходимо мыть под проточной водой. Любые молочные продукты, особенно домашнего происхождения, необходимо проверять перед употреблением. Если они не проходят официальный санитарный контроль, то их лучше употреблять только после термической обработки. На магазинных молочных продуктах обязательно необходимо проверять срок годности.

В профилактике филяриоза очень важна борьба с переносчиками данного заболевания – разного рода комарами. В странах с жарким климатом разработаны специальные программы по истреблению подобных вредителей. Все, кто планирует посещения подобных государств, должны помнить о средствах индивидуальной защиты от насекомых, а также вакцинации, которая проводится таким людям по эпидемиологическим показаниям.

Эхинококковые пузыри были неоднократно находимы в почке (1-3% всех случаев эхинококка), хотя встречаются в ней гораздо реже, чем в печени.

Величина эхинококковых пузырей может быть довольно значительной (до 20 см и более в диаметре).

Клинические явления наступают обычно только к тому времени, когда опухоль можно прощупать сквозь брюшные стенки. Однако и при этом могут отсутствовать субъективные расстройства. И только впоследствии постепенно возникает болезненное чувство давления. Опухоль имеет обычно приблизительно круглую форму.

Ее отношение к соседним органам (в особенности к толстой кишке) такое же, какое было указано при описании почечных опухолей. Характерное, будто бы, ощущение для эхинококка, так называемое дрожание гидатид появляющееся при толчкообразной пальпации опухоли ладонью, наблюдается чрезвычайно редко.

Сравнительно часто эхинококковый пузырь вскрывается в почечную лоханку. В этих случаях обычно наступают сильные коликообразные боли, напоминающие колики при почечных камнях, и с мочой выделяются отдельные эхинококковые пузыри или, по крайней мере, обрывки перепонок, крючья и т. д. Подобные приступы могут повторяться довольно часто и в случае длительной закупорки мочевых путей (пузырь, мочеточники) способны вызвать, тяжелую картину болезни.

Нередко в таких случаях присоединяются явления вторичного пиелита и цистита. Вскрытие эхинококка в другие органы встречается гораздо реже. Несколько раз наблюдалось вскрытие почечного эхинококка в легкие, причем при отхаркивании выделялись эхинококковые пузыри. Иногда, в особенности после травмы, эхинококковый пузырь воспаляется, нагнаивается и ведет к общей, пиемии.

Диагноз

Диагноз почечного эхинококка возможен только в том случае, когда удается обнаружить опухоль, относящуюся к почке, и когда в моче или при пробном проколе выделяются части эхинококка. О том, что с пробной пункцией следует быть весьма осторожным, говорилось уже выше.

Прогноз не всегда неблагоприятный. После вскрытия и однократного, либо повторного опорожнения эхинококкового пузыря приходилось наблюдать в конце концов полное выздоровление. Само собой разумеется, что существование почечного эхинококка сопряжено с различными опасностями (нагноение пузыря и т. д.). Общее течение болезни всегда продолжительное.

Вылупившиеся в воде из яиц эмбрионы (мирацидии) проникают сначала в печень промежуточного хозяина - водяной улитки, - где и развиваются. Затем они в виде церкарий попадают снова в воду и отыскивают своего окончательного хозяина - человека.

Следствием этого являются чрезвычайно сильные воспаления, изъязвления с последующими сужениями, отложения конкрементов, пузырные камни и т. д. В половых органах также наблюдаются резкие воспалительные изменения (бильгарциоз мочеполовой системы). Последствием могут быть опухолевидные распространения ткани в половых частях (бильгарцные опухоли), из которых нередко развивается рак. Течение болезни очень затяжное. Главным симптомом шистозомиаза или бильгарциоза является длительная гематурия (наличие крови в моче), к которой впоследствии присоединяются местные воспалительные явления, в особенности признаки тяжелого цистита.

Кишечный бильгарциоз

Бильгарцные опухоли прямой кишки, заднего прохода и бедра могут быть следствием кишечного шистозомиаза.

Диагноз

Из осадка центрофугированной мочи

Лечение

Непосредственное специфическое действие на червей и их яйца оказывает Tartarus stibiatus. Через день вливают в вену 0,05- 0,1 однопроцентного раствора. Такое лечение продолжают месяц, затем паузы увеличивают. Одновременно проводят местное лечение цистита и т. д.

Кровяная нитчатка человека, относящаяся к круглым червям, приобрела особый клинический интерес после того, как благодаря исследованиям Отто Генриха Вухерера (Wucherer) в Багии (1868) и Люиса (Lewis) в Ост-Индии (1870) выяснилось, что она является причиной тропической хилурии и некоторых других сходных заболеваний

  • лимфатический отек мошонки
  • Elefantiasis Arabum
  • хилезный асцит и т. д.).

Географическое распространение болезни охватывает почти все тропические и субтропические области. Чаще всего она наблюдалась в

  • Африке
  • Бразилии
  • Антильских островах
  • во всей восточной Азии,
  • в области южного океана Австралии и т. д.,
  • также в Испании и Северной Америке.

Взрослая нитчатка (Filaria Bancrofti) представляет собой червя, толщиной в конский волос. В человеке ее очень трудно найти. Самки имеют длину в 7 — 9, самец 4 — 5 см. Заражение происходит через укус насекомых (типа Culex и Anopheles), которые насосались крови, содержащей филярии.

При укусе зараженным насекомым к человеку попадают личинки (Ftilleborn). Они проникают в эпидермис и током лимфы заносятся внутрь тела. Через продолжительный период времени, приблизительно около года, заканчивается их развитие в половозрелую нитчатку.

Эти последние собираются в лимфатических сосудах вокруг cysterna chyli, семенных путей и яичек, а также в лимфатических железах, главным образом, паховой области. Здесь самки выводят в циркулирующую кровь молодых особей, так называемых микрофилярий, которые рождаются обычно живыми.

В начальных стадиях явления филяриоза настолько слабо выражены, что случайное обнаружение микрофилярий в крови может чрезвычайно озадачить врача. Впоследствии возникают лихорадка, малокровие и типичные заболевания тех областей тела, в лимфатических сосудах которых располагаются филярии.

Болезнь сопровождается воспалением и расширением, а впоследствии также утолщением лимфатических сосудов, хроническим застоем лимфы со всеми вытекающими отсюда последствиями (хроническая гиперплязия соединительной ткани, слоновость).

Нередко наблюдающиеся в тропических странах бесформенные изменения пораженных частей тела, слоновость одной или обеих нижних конечностей, мошонки (см. рис. 3), срамных губ, реже рук - являются следствием филяриоза.

Мгуйя, Занзибар

Хилурия

Если расширенные лимфатические полости лопаются, то лимфа (или хилус) изливается в мочевые пути и выделяется вместе с мочой. Так как это явление может повторяться несколько раз, то становится ясной причина перемежающегося характера хилурии. Отдельные приступы болезни могут в течение многих лет наступать с промежутками в недели и месяцы. Они сопровождаются часто болями и лихорадочными явлениями.

Наиболее характерно при этом изменение мочи, которая в некоторых случаях совершенно напоминает собою молоко.

На поверхности ее образуется жировой слой, похожий на сливки. Если мочу взболтать с эфиром, она просветляется, так как большая часть жира удаляется. Содержание жира в моче может равняться 2-3%.

Нередко хилурия сопровождается гематурией (из лопнувших вен). Моча выглядит тогда кровянисто-красноватой, и при микроскопическом исследовании в ней находят, помимо капелек жира, многочисленные красные кровяные тельца. Нередко в моче образуется значительное количество кровяных свертков. Однако наиболее важное диагностическое значение имеет, если не во всех, то во всяком случае во многих случаях хилурии, нахождение в моче микрофилярий.

Длина их составляет 0,2- 0,3 мм, а поперечник равняется приблизительно поперечнику красного кровяного тельца. Они окружены очень нежной оболочкой, которая выдается на конце, и обнаруживают постоянные, оживленные змеевидные движения.

Рис. 4. Микрофилярии Банкрофта в крови.
Препарат толстой капли.

Общее течение филяриоза отличается большим разнообразием. Некоторые больные достигают пожилого возраста, у других же в конце концов наступают тяжелые общие явления (малокровие, исхудание). Отдельные формы, в которых проявляется болезнь сочетаются нередко самым различным образом.

В терапевтическом отношении, помимо возможного хирургического вмешательства, следует испробовать симптоматическое действие Kalium picronitricum (0,2- 0,5 несколько раз в день в пилюлях или капсулах) или солянокислый фенокол (4,0- 8,0 в день).

Напротив, рентгеновские лучи, повидимому, убивают часть микрофилярий.

Человек подвержен заражению различными гельминтами, которые могут проявляться себя по-разному

Виды глистов

Эхинококки - одни из глистов, которые могут поражать мочеполовую систему человека

Филяриоз приводит к отеку лимфоузлов. В дальнейшем они разрываются и все содержимое начинает скапливаться в брюшной полости. Конечный этап развития филяриоза характеризуется формированием слоновой болезни.

Диагностика заболевания


Для диагностики гельминтоза проводится УЗИ

Симптоматика

  • отечность;
  • постоянная боль в мышцах;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • кожные высыпания;
  • запоры.

Попадание гельминтов в мочеполовую систему приводит к увеличению селезенки

У женщин при наличии в организме гельминтов, которые поражают мочеполовую систему, наблюдаются покраснения половых органов и слизистые выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах. Могут также присутствовать признаки небольших внутренних кровоизлияний.

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

  • цистит;
  • отек мочеточных каналов;
  • воспалительные процессы в почках;
  • наличие песка и камней в почках;
  • у женщин черви могут поражать половые органы;
  • опухоль мочеполовой системы.
  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Если заболевание дошло до критической отметки и в организме образовались кисты, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция всегда проходит успешно и больной быстро выздоравливает.

После любой терапии важно предпринимать профилактические меры безопасности и сдавать периодически анализы, так как инфицирование может повториться.

Профилактика

Специалисты утверждают, что всегда проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его последствия. Чтобы избежать заражения червями, необходимо придерживаться простых правил, которые уберегут организм:

  • тщательно мыть руки с мылом: перед едой и после посещения туалета;
  • хорошенько мыть овощи, фрукты и зелень;
  • регулярно глистовать домашних любимцев;
  • очищать или кипятить воду;
  • соблюдать личную гигиену;
  • употреблять качественные продукты;
  • не есть сырое мясо или рыбу.

Такие несложные профилактические правила позволят эффективно защитить организм от гельминтов. Соблюдая их, каждый человек сможет улучшить качество жизни и сохранить личное здоровье.

Откуда выходят глисты у человека после лечения?

Зараженного человека фиксировали над емкостью к кипящим молоком вверх ногами. От молочного запаха гельминт покидал человеческий организм и погибал от высоких температур. Как и откуда выходят черви у человека после лечения медикаментами в современном мире? На эти вопросы мы постараемся ответить далее.

  • С испражнениями при дефекации.
  • Во время рвоты с рвотными массами.

Основным назначением антигельминтной медикаментозной терапии является нейтрализация гельминтов. При соответствующей дозировке и схеме приема медикаментозных средств они однозначно погибают, а вот как они выходят, зависит от определенных условий:

  • Фармакологическое действие препарата.
  • Особенности метаболизма.
  • Функциональность кишечника.
  • Степень развития и форма заболевания.


Вермокс

Одним из наиболее часто используемых антигельминтиков является Вермокс. Это медикаментозное средство в форме таблеток с антигельминтным действием. Активным веществом в этом средстве выступает мебендазол.

Исключение составляет дополнительный прием слабительных препаратов параллельно с антигельмитной терапией. В таком случае, гельминтов в фекалиях можно крайне редко заметить.

Немозол

Немазол предназначен для перорального применения. Он малотоксичен, так как слабо впитывается в стенки кишечника. Повысить эффективность всасывания до 30% препарата можно путем употребления жирной пищи.

Многие люди боятся, что процесс изгнания тел гельминтов может быть болезненным либо неприятным. Переживать по данному поводу не стоит, в большинстве случаев, этот процесс не вызывает дискомфортных ощущений. Хотя организм каждого человека индивидуален, могут и возникнуть некоторые неприятности, зачастую морального значения.

Пирантел

Взрослые особи теряют возможность самостоятельно двигаться по кишечнику, и в результате кишечной перистальтики происходит свободное выведение их из организма естественным путем в результате опорожнения кишечника. Выходят из человеческого организма в первозданной форме виде, но в парализованном состоянии, так как их мышечная система полностью парализована. В своем составе лекарство содержит вещества, обладающие слабительным действием. Поэтому параллельное употребление средств данной группы не требуется.

Отличительной особенностью Пирантела является минимальная вероятность проникновения составляющих компонентов препарата в кровь. Пирантел полностью расходится по внутренним органам брюшной полости. Выведение препарата осуществляется в большей мере через кал, а остатки через мочу.

Декарис

По истечению одних суток при акте дефекации совместно с калом выходят уничтоженные гельминты в неизменном виде. Существуют случаи задержки выведения гельминтов из организма. Это происходит в результате дискинезии кишечника, у людей со слабым пищеварением и систематическими расстройствами органов ЖКТ.

Чем позже выйдут умершие гельминты из организма, тем меньше шансов увидеть из визуально в кале. Это связано с тем, что в результате пищеварения их структура переваривается, и тогда они выходят частично либо в виде малозаметных кусочков слизи.

  • 1 Виды глистов, локализующиеся в половых органах
  • 2 Симптомы у женщин
  • 3 Глисты во влагалище
    • 3.1 Проблемы с репродукцией
    • 3.2 Молочница
  • 4 Глисты в уретре
  • 5 Диагностика
  • 6 Методы лечения
  • 7 Профилактика