Жизненный цикл лимфоцитов. Жизненный цикл лимфоцитов Сколько живут лимфоциты

Уровень лимфоцитов в крови взрослого и ребёнка – один из важнейших показателей, по которым оценивается состояние организма пациента, наличие или отсутствие различных инфекций, воспалительных процессов и т. д. Чтобы узнать, в норме лимфоциты человека или повышены (понижены), достаточно провести общий анализ крови, который показывает содержание разных кровяных клеток и их разновидностей, в том числе и лимфоцитов.

Общее описание исследования

Лимфоциты представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы и стоят непосредственно на страже человеческого здоровья.

Все лимфоциты делятся на три группы, и анализ крови позволяет выявить числовое соотношение всех трёх видов:

• T-клетки (находят и распознают микробов, а затем выстраивают иммунную защиту);
• B-лимфоциты (уничтожают вражеских агентов);
• HK-клетки (защищают организм непосредственно от злокачественных опухолей).

Для общего анализа крови используют два способа забора крови – из безымянного пальца (чаще всего) или из вены, у новорождённых детей изредка из пятки. Если проводится стандартное микроскопическое исследование, нужна кровь из пальца. Для этого кончик пальца обеззараживают спиртом, делают маленький прокол и специальной пипеткой собирают несколько капель в сосуд. В современных лабораториях нередко используются новейшие счетчики-цитометры. Такое оборудование для анализа количества лимфоцитов требует жидкость объёмом от 5 мл, поэтому приходится брать кровь из вены.

Показания к проведению исследования

Общий анализ крови – это одно из важнейших медицинских исследований при большинстве видов заболеваний. Отклонение или норма лимфоцитов в крови и другие показатели отражают все изменения, происходящие в организме, и позволяют вовремя отследить , вирусные или бактериальные инфекции и более опасные заболевания.

Показания к исследованию для взрослых

Анализ на лимфоциты и другие показатели крови для мужчин и женщин – одно из непременных условий комплексного осмотра, его назначают при малейшем подозрении на воспаление, с помощью этого исследования отслеживают, как протекает лечение и восстановление после тяжёлой болезни и т. д.

Основные показания к исследованию уровня лимфоцитов – это:

• Приём на работу и диспансерное наблюдение;
• Обследование перед госпитализацией;
• Диагностика анемии;
• Подозрение на болезни крови;
• Диагностика воспалений и инфекций;
• Контроль за восстановительной терапией;
• Беременность у женщин.

Особенно важно отслеживать норму лимфоцитов у женщин в период вынашивания ребёнка: в эти месяцы в организме происходят серьёзные иммунные реакции, и любое изменение уровня лимфоцитарных клеток может спровоцировать выкидыш. Поэтому для женщин строго необходимо проводить регулярный анализ на лимфоциты, особенно в первом и втором триместрах беременности.

Показания к исследованию для детей

Общий анализ крови для детей давно признан одним из самых простых и доступных методов исследований. Измерение уровня лимфоцитов и других кровяных телец в организме ребёнка необходимо в следующих случаях:

• Для обязательного профилактического осмотра здоровых детей – раз в год;
• Для обязательного осмотра хронически больных детей – 2 и более раз в год в зависимости от диагноза;
• При затянувшемся лечении у ребёнка довольно простых заболеваний;
• При появлении жалоб на здоровье, не подтверждённых конкретными симптомами;
• При появлении осложнений детских заболеваний;
• При необходимости оценки тяжести состояния ребёнка;
• Для отслеживания эффективности медицинских препаратов при лечении детей.

Подготовка к анализу

Общий анализ крови традиционно проводят утром до 12 часов дня. Исключение составляют случаи, угрожающие жизни пациента, когда необходимо отслеживать состояние лимфоцитов несколько раз в сутки.

Для точности результатов забор крови нужно делать натощак, последний приём пищи – за 8–12 часов, пить – только простую воду без газа. У грудных детей взять анализ натощак невозможно, поэтому разрешено это делать через час - полтора после еды. За два дня до процедуры важно отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя. В течение часа до взятия крови на лимфоциты запрещается курить.

Если вы принимаете сильнодействующие медицинские препараты (антибиотики, обезболивающие и др.), обязательно предупредите об этом врача. В идеале делать общий анализ крови необходимо до начала приёме медикаментов или через 10–14 дней после окончания курса.

Если по медицинским показаниям необходимо измерять уровень лейкоцитов регулярно в течение более-менее продолжительного времени, рекомендуется сдавать анализ в один и тот же час в одной лаборатории. Это обеспечит максимально точный результат.

Факторы, влияющие на результаты

Исказить результат анализа на лимфоциты могут как ошибки лаборантов, так и случайные действия самих пациентов. Но если за диагностические ошибки несёт ответственность лаборатория, то в силах каждого человека со своей стороны обеспечить оптимальные условия для медицинского исследования.

При подготовке к анализу на уровень лимфоцитов нужно соблюсти простые правила:

Не волнуйтесь и не напрягайтесь.

На результаты исследований может оказать влияние любой стресс, лёгкая пробежка по лестнице, быстрая ходьба. Поэтому перед сдачей крови лучше спокойно посидеть 10–15 минут в приёмной и расслабиться.

Откажитесь от медицинских манипуляций.

Повлиять на цифры в общем анализе крови могут рентген, физиотерапия, ректальные исследования, пункции, массаж и т. д. Поэтому подобные процедуры рекомендуется отложить на время после общего анализа крови.

Не лежите перед сдачей крови.

Резкое изменение тела увеличивает концентрацию в крови гемоглобина и , следовательно, влияет на уровень лимфоцитов.

Для женщин медики не рекомендуют делать анализ крови в период менструаций – оптимальное время через 4–5 дней после её окончания. На ранних сроках беременности данные о количестве лимфоцитов тоже могут меняться, поэтому важно предупредить доктора о вашем положении.

Интерпретация результатов анализа

Если цель общего анализа крови – проверка, в норме ли уровень лимфоцитов, интерпретировать результаты достаточно просто. Существует строго определённая норма лимфоцитов для взрослых мужчин и женщин, а также для детей.

Для здоровых мужчин и женщин показатель лимфоцитов в крови не отличается и составляет 1,2–3,0 тыс./мл, или 20–40%. Для ребёнка норму лимфоцитов рассчитывают исходя из возрастных особенностей:

• Новорождённые – 12–36%;
• 1 месяц – 40–76%;
• 6 месяцев – 42–74%;
• 12 месяцев – 38–72%;
• 1–6 лет – 26–60%;
• 7–12 лет – 24–54;
• 12–15 лет – 22–50%.

Если показатель уровня лимфоцитов отклоняется от нормы в какую-либо сторону, это может сигнализировать об опасных изменениях в организме. Если лимфоциты выше нормы, говорят о таком явлении, как , когда ниже – о лимфопении. Причинами лимфоцитоза могут стать , эндокринные нарушения, разного рода опухоли, аллергические реакции, вирусные инфекции и период выздоровления после них. Лимфопения развивается в самом начале инфекционных болезней, при инфаркте, в период стрессов, после химиотерапии, при и др.

Сведения о норме лимфоцитов в крови дают точную картину о состоянии здоровья и иммунитета пациента на момент сдачи анализа, но для более полной диагностики необходим целый комплекс исследований.

Лимфоциты - это белые (бесцветные) кровяные тельца, развивающиеся в лимфоидной ткани и относящиеся к группе незернистых лейкоцитов (агранулоцитов). Размер большинства лимфоцитов - 7-10 мк, а широкопротоплазменных - 12-15 мк. На окрашенных по Романовскому - Гимзе мазках лимфоциты округлой формы (рис., 1-4). Круглое или бобовидное ядро, занимающее большую часть клетки, интенсивно окрашено с отдельными более светлыми участками. лимфоцитов окружает ядро в виде узкого светло-синего ободка, просветляющегося к ядру. У широкопротоплазменных лимфоцитов она бледно-голубая. Часть лимфоцитов содержит в цитоплазме несколько крупных вишнево-красных (азурофильных) зернышек.

Лимфоциты: 1-4 - лимфоциты нормальной крови человека; 5 и 6 - лимфобласты из крови больных хроническим лимфолейкозом.

Стадии развития лимфоцитов: лимфобласт (рис., 5 и 6), пролимфоцит и лимфоцит. Лимфобласты и пролимфоциты появляются в крови при лимфолейкозе. Лимфоциты играют большую роль в гуморальном иммунитете (см.), фиксируя и участвуя в выработке антител. Они участвуют в процессах отторжения пересаженных тканей. Кровь здоровых людей содержит 1000 -2800, в среднем 1500 лимфоцитов. в 1 мм 3 (20-35%). Лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и лимфопения (уменьшение их числа) чаще бывают относительными (см. Лейкоцитарная формула), зависящими от колебания числа гранулоцитов, и не имеют сами по себе диагностического значения. Абсолютный лимфоцитоз наблюдается в период выздоровления от острых инфекционных заболеваний, при инфекционном мононуклеозе, инфекционном лимфоцитозе, лимфолейкозе, и др. Абсолютная лимфопения - при (см.), при системных поражениях лимфатического аппарата (генерализованный туберкулез лимфатических узлов, лимфогранулематоз, иногда лимфосаркоматоз).

Лимфоциты (лимфа + греч. kytos - клетка) - клетки, относящиеся к незернистым лейкоцитам (агранулоцитам). Они составляют 25-30% всех белых кровяных телец (1500-2200 в 1 мм 3 крови). Различают малые (7-9 мк), средние (10-14 мк) и большие лимфоциты (15-20 мк) (рис.). В крови здоровых взрослых людей находятся в основном малые лимфоциты. Они имеют темное ядро, содержащее много базихроматина, расположенного крупными глыбками, и большое количество ДНК. Форма ядра круглая, овальная или бобовидная (у малых лимфоцитов чаще всего круглая). Протоплазма располагается узким ободком и в силу выраженной базофилии окрашивается в голубой цвет. У больших и средних лимфоцитов протоплазменный ободок значительно шире. Вокруг ядра расположена светлая перинуклеарная зона.

Зернистость в протоплазме лимфоцитов обычно отсутствует, могут встречаться и азурофильные зерна темно-вишневого цвета. При электронной микроскопии лимфоциты выглядят в виде круглых или овальных клеток с гомогенным темным ядром и ободком протоплазмы.

Цитоплазма небогата клеточными органоидами; митохондрии короткие, толстые и могут окружать ядро. Лимфоциты обладают ограниченной амебоидной подвижностью, образуя короткие псевдоподии или принимая при движении грушевидную форму. В движении принимают участие цитоплазма и ядро.

Лимфоциты образуются в лимфоидной ткани (лимфатические узлы, селезенка, миндалины, пейеровы бляшки и т. д.). Лимфоциты вилочковой железы, видимо, отличаются от образовавшихся в лимфатических узлах. Развиваются лимфоциты из лимфобластов. Цикл созревания лимфоцитов не изучен с абсолютной точностью, но есть мнение, что большие и средние лимфоциты менее зрелые, чем малые. Срок жизни лимфоцитов, установленный при помощи меченой ДНК, равен 100-200 дням, но в крови около 20% клеток имеют возраст, равный 3-4 дням.

Функция лимфоцитов длительное время была неясна. Сейчас установлено, что лимфоциты участвуют в образовании антител (наряду с плазматическими клетками) при введении в организм чужеродного белка (антигена). При этом антитела образуются раньше всего в соответствующих регионарных лимфатических узлах, а потом уже появляются в крови. Введение антигенов вызывает нарастание числа лимфоцитов и гиперплазию лимфоидной ткани с резким нарастанием в экстрактах лимфатических узлов РНК. Лимфоциты содержат глобулин, идентичный гамма-глобулину плазмы, с которым связывают образование антител. Освобождение антител из лимфоцитов, видимо, находится под контролем гипофизарно-надпочечниковой системы. Лимфоциты являются переносчиками и, возможно, местом депонирования нуклеиновых кислот. Они принимают участие в разрушении токсических продуктов белкового обмена и играют роль в переносе жиров, всосавшихся в тонком кишечнике. Лимфоциты обнаруживают в очагах воспаления, главным образом хронического.

Увеличение количества лимфоцитов называется лимфоцитозом. Различают лимфоцитоз относительный (процентное увеличение) и абсолютный (увеличение абсолютного числа лимфоцитов). Наиболее часто лимфоцитоз встречается при острых инфекционных болезнях (коклюш, инфекционный мононуклеоз, оспа), выздоровлении после острых инфекций и интоксикаций, доброкачественно протекающем туберкулезе, тиреотоксикозе; при лимфатической лейкемии. Относительный лимфоцитоз наблюдается при большинстве состояний, протекающих с нейтропенией.

Уменьшение содержания лимфоцитов называется лимфопенией и может встречаться в начале многих острых инфекций, при милиарном туберкулезе и при всех заболеваниях, где имеет место замещение лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, лимфосаркоматоз).

Лимфоциты: 1-4 - лимфоциты нормальной крови человека; 5 и 6 - лимфобласты из крови больных хронической лимфоидной лейкемией.

Организм человека защищает огромная и сложная организация-иммунитет. Иммунная система стоит на страже здоровья, помогая человеку справляться с бактериальными инфекциями, вирусами, опухолями и другими «врагами». Борьба с пораженными клетками в крови осуществляется при помощи лейкоцитов. Основная роль в лейкоцитарной группе принадлежит лимфоцитам. Они способны проникать в эпицентр поражения, чтобы бороться с инфекцией. Норма лимфоцитов у людей разного пола и возраста может быть различной.

Лимфоциты и их функции

Рождаются лимфоциты в лимфатических узлах и вилочковой железе. Как известно, тимус самоуничтожается к 35-40 годам, а пока железа еще на месте (до 15 лет продолжается рост), она вырабатывает около 80% всех лимфоцитов. Их называют Т-лимфоцитами.

Делятся они на три группы:

• Т-киллеры. Функция их-уничтожать зараженные клетки;
• Т-хелперы. Они выделяют вещества, помогающие т-киллерам бороться с вражескими элементами;
• Т-супрессоры. Эта группа занимается контролем иммунной реакции, чтобы не происходило уничтожение здоровых клеток;
• NK-лимфоциты. Эти клетки занимают всего лишь 5-10% от всего количества. Занимаются они самоустранением, если появились очаги заражения. Эффективно справляются с раковыми клетками.

Лимфоциты, зарождающиеся в лимфоузлах называются В-лимфоцитами и выполняют более важную миссию для организма. Однажды встретившись с болезненными микроорганизмами, они запоминают их, и при возвращении, сразу же ликвидируют.

Это свойство называют иммунитетом на перенесенные болезни.

Продолжительность жизни лимфоцитов разная. Некоторые живут месяц, некоторые год, а некоторые и вовсе пожизненно. Так называемые клетки памяти хранят информацию о чужеродных агентах и могут защитить от них до конца жизни.

Сколько должно быть лимфоцитов

На протяжении жизни лимфоциты в крови могут повышаться или понижаться. Факторы, от которых зависит число лимфоцитов в крови:

• Возраст. Разница у детей и у взрослых очевидна. Но также у детей в норме лимфоцитов имеются различия по возрасту;
• Пол. Причина в том, что у женщин количество лимфоцитов может меняться в зависимости от того, сколько ей лет и различных состояний, присущих женскому полу;
• Стрессы, тяжелые физические нагрузки, действия препаратов или других химических веществ;
• Различные заболевания или периоды выздоровления.

Узнать о том, в норме ли находится количество лимфоцитов в крови человека, можно весьма простым способом. Для этого необходимо сдать общий анализ крови, а затем посмотреть цифры напротив букв lym. Существует два показателя: общий (абсолютный) и дифференциальный. Нормальный уровень лимфоцитов в крови у детей колеблется от 30 до 70%. Связано это с тем, что ребенок совсем недавно появился на этот свет, организм начинает привыкать к окружающему миру, вырабатывать собственный иммунитет, особенно, пока ему не исполнится год.

Органы, связанные с выработкой иммунных клеток работают намного активнее, чем у взрослого человека.

Ниже представлена таблица лимфоцитов и их количественной зависимости от возраста у детей. Третий столбец представлен абсолютным количеством лимфоцитов (х10 9 /л):

Пределы нормы лимфоцитов в крови у взрослых людей составляют от 18 до 40%, что в пересчете на абсолютное значение будет от 1 до 4.5х10 9 /л.

Однако, если человек чувствует себя хорошо, а расшифровка анализов показала повышение лимфоцитов в крови, это может быть следствием недавних физических нагрузок, активных занятий спортом, долгого пребывания под открытым солнцем, принятие алкоголя и другие стрессы для организма.

Норма лимфоцитов в крови у женщин слегка сдвигается, это зависит от периодов, которые часто меняются по разным причинам. Общеизвестный факт об изменении гормонального фона при беременности является одной из причин отклонения количества LYM от нормы. Во время вынашивания плода иммунитет падает, количество клеток, повышающих защиту уменьшается. Организм как бы подстраивается под ситуацию, и пытается предотвратить появление реакции между ребенком и матерью (такое может произойти, потому что эмбрион содержит половину чужой информации). Несмотря на то, что это не является отклонением, следить за здоровьем и анализами необходимо, ввиду понижения иммунитета.

Нужно беречься от простуд, всевозможных вирусов, инфекций, т.к. любая болезнь во время беременности навредит маме и малышу.

Еще один фактор, когда допускаются отклонения от нормы-это состояние до, перед, а также во время месячных. Количество лимфоцитов может подниматься до 50%. Дело в том, что в это время в эндометрии возникают небольшие отеки, воспаление. Все это проходит, является абсолютно нормальным физиологическим состоянием, не берется во внимание как полноценный воспалительный процесс.

Так какая же норма лимфоцитов в крови у женщины? Число это колеблется от 20 до 40%.

Конечно, если лимфоциты, и их норма у женщин сильно отличаются, даже учитывая временные гормональные сбои, присущие прекрасному полу, следует искать причину изменений. Скорее всего, это связано с нарушениями в организме, заболеваниями. Если же сдать еще раз анализы после того, как гормональные изменения завершатся и в крови норма лейкоцитов восстановится, беспокоиться не стоит.

Норма лимфоцитов в крови у мужчин может отклоняться в большую сторону более 15%, если их деятельность связана с вредным химическим производством.

О чем говорит отклонение от нормы

Ярко-выраженный лимфоцитоз, как правило, указывает на наличие серьезных заболеваний, таких, как хронический лимфолейкоз и макроглобулинемия Вальденстрема.

Бывает, что лимфоциты в крови повышены, а нейтрофилы ниже нормы. Такое происходит, когда:

• Действуют побочные эффекты от лекарств;
• Не в порядке центральная нервная система;
• Имеются эндокринные нарушения-тиреотоксикоз, болезнь Адиссона, микседема и т.д.;
• Страдают соединительные ткани-ревматоидный артрит, красная волчанка;
• Организм поражен вирусами ОРВИ, ВИЧ и гепатита, а также некоторыми бактериальными и грибковыми инфекциями.

Некоторые болезни, что называется, «детские», клетки памяти должны запомнить эти инфекции, чтобы они вновь не поразили организм. Таким же образом предохраняют людей при вакцинации, чтобы чужеродные микроорганизмы больше не причинили вреда.

Пониженный уровень lym в анализе крови может свидетельствовать о наличии гнойных или острых инфекционных заболеваниях. Также это говорит об анемии. Помимо этого, лимфопения - это признак токсического отравления организма химическими веществами, алкоголем и/или наркотиками. Люди с пониженным уровнем лимфоцитов могут быть направлены на тесты онкологических заболеваний.

Если число лимфоцитов анализа крови достигло критической низкой отметки 12% и ниже - это повод для серьезного беспокойства. Необходимо сдать кровь на иммунодефицит, исследовать лимфоцитарные собпопуляции. Крайне низкий уровень называют лимфоцитопенией, при которой наблюдаются такие болезни:

• СПИД;
• Туберкулез;
• Злокачественные новообразования;
• Тяжелый комбинированный иммунодефицит;
• Почечная недостаточность;
• Дефицит белков

Иногда лимфоцитопения может быть временной и связана с приемом некоторых сильных лекарственных средств (преднизолон, кортикостероидные препараты, химиотерапевтическое лечение, лучевая терапия), а также недавние сильные стрессы.

Какие бы результаты анализов вы не получили, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Иммунная система-сложная штука. В крови человека содержится много клеток, количество которых может говорить о наличии того или иного заболевания. Квалифицированный специалист сопоставит все значения результатов анализов, при необходимости назначит повторные или дополнительные тесты, и только потом поставит окончательный, а главное, верный диагноз, а также назначит соответствующее лечение или поддерживающую терапию.

Вконтакте

Каждое «семейство» клеток лейкоцитарного звена интересно по-своему, однако лимфоциты трудно не заметить и не учитывать. Эти клетки неоднородны внутри своего вида. Получая специализацию через «обучение» в вилочковой железе (тимус, Т-лимфоциты), они приобретают высокую специфичность к тем или иным антигенам, превращаются в киллеров, убивающих врага на первом этапе, или помощников (хелперов), командующих на всех стадиях другими популяциям лимфоцитов, ускоряющих или подавляющих иммунный ответ. Т-лимфоциты напоминают В-клеткам, тоже лимфоцитам, сосредоточенным в лимфоидной ткани и ждущим команды, что пора начать антителообразование, потому что организм не справляется. Позже они сами поучаствуют в подавлении этой реакцию, если надобность в антителах отпадет.

Основные свойства и функции, разновидности лимфоцитов

Лимфоциты (LYM) по праву называют главной фигурой иммунной системы человека. Они, поддерживая генетическое постоянство гомеостаза (внутренняя среда), умеют по известным им признакам распознать «свое» и «чужое». В человеческом организме они решают ряд важных задач:

• Синтезируют антитела.
• Лизируют чужие клетки.
• Играют главную роль в отторжении трансплантата, правда, роль эту вряд ли можно назвать положительной.
• Осуществляют иммунную память.
• Занимаются уничтожением собственных неполноценных клеток-мутантов.
• Обеспечивают сенсибилизацию (повышенную чувствительность, что тоже для организма не очень полезно).

Сообщество лимфоцитов имеют две популяции: Т-клетки, обеспечивающие клеточный иммунитет и В-клетки, на которые возложена функция обеспечения гуморального иммунитета, иммунный ответ они реализуют через синтез иммуноглобулинов. Каждая из популяций в зависимости от своего назначения подразделяется на разновидности. Все Т-лимфоциты внутри вида единообразны морфологически, но отличаются свойствами поверхностных рецепторов.

Популяция Т-клеток включает:

1. Т-хелперы (помощники) – они вездесущи.
2. Т-супрессоры (подавляют реакцию).
3. Т-киллеры (лимфоциты-убийцы).
4. Т-эффекторы (ускорители, амплифайеры).
5. Клетки иммунологической памяти из Т-лимфоцитов, если процесс закончился на уровне клеточного иммунитета.

В В-популяции различают следующие виды:

• Плазматические клетки, которые в периферическую кровь выходят только в экстремальной ситуации (раздражение лимфоидной ткани).
• В-киллеры.
• В-хелперы.
• В-супрессоры.
• Клетки памяти из В-лимфоцитов, если процесс прошел стадию образования антител.

Кроме этого, параллельно существует интересная популяция лимфоцитов, которые называют нулевыми (ни Т ни В). Есть мнение, что они превращаются в Т- или В-лимфоциты и становятся натуральными киллерами (НК, N-киллеры). Эти клетки продуцируются белками, обладающими уникальными способностями «пробуравливать» поры, расположенные в мембранах «вражеских» клеток, за что НК назвали перфоринами . Натуральные киллеры, между тем, не следует путать с Т-клетками-убийцами, у них другие маркеры (рецепторы). НК, в отличие от Т-киллеров, распознают и уничтожают чужие белки без развития специфической иммунной реакции.

О них можно говорить долго и много

Норма лимфоцитов в крови составляет 18 – 40% от всех клеток лейкоцитарного звена, что соответствует абсолютным значениям в пределах 1,2 – 3,5 х 10 9 /л.

Что касается нормы у женщин, то у них этих клеток больше физиологически, поэтому повышенное содержание лимфоцитов в крови (до 50 – 55%), связанное с месячными или беременностью, не рассматривается как патология. Помимо пола и возраста, количество лимфоцитов зависит от психоэмоционального состояния человека, питания, температуры окружающей среды, словом, эти клетки реагируют на многие внешние и внутренние факторы, однако клинически значимым является изменение уровня более чем на 15%.

Таблица: нормы у детей лимфоцитов и других лейкоцитов по возрасту

Следует отметить, что то количество клеток, которое содержится в периферической крови, составляет малую толику от циркулирующего фонда, причем, основная их масса представлена Т-лимфоцитами, которые, как и все «сородичи», произошли от стволовой клетки, отделились от сообщества в костном мозге и направились в тимус для обучения, чтобы затем осуществлять клеточный иммунитет.

В-клетки тоже проходят немалый путь развития от стволовой клетки, через незрелые формы. Часть из них погибает (апоптоз), а часть незрелых форм, называемых «наивными», мигрирует в лимфатические органы для дифференцировки, превращаясь в плазматические клетки и зрелые полноценные В-лимфоциты, которые будут перманентно перемещаться по костному мозгу, лимфатической системе, селезенке и лишь мизерная доля их пойдет в периферическую кровь. В лимфоидную ткань лимфоциты попадают посредством капиллярных венул, а в кровь приходят по лимфатическим путям.

В-лимфоцитов в периферической крови немного, они – антителообразователи, поэтому в большинстве случаев ждут команды начать гуморальный иммунитет от тех популяций, которые всюду бывают и все знают – лимфоцитов, называемых хелперами или помощниками.

Живут лимфоциты по-разному: одни около месяца, другие около года, а третьи сохраняются очень долго или даже пожизненно вместе с информацией, полученной от встречи с чужеродным агентом (клетка памяти). Клетки памяти сидят в разных местах, они – широко распространенные, очень мобильные и долгоживущие, что обеспечивает длительную иммунизацию или пожизненный иммунитет.

Все непростые взаимоотношения внутри вида, взаимодействие с антигенами, попавшими в организм, участие других компонентов иммунитета, без которых уничтожение чужого вещества стало бы невозможным, представляет собой сложный многоступенчатый и практически непонятный обычному человеку процесс, поэтому мы его просто опустим.

Без паники

Повышенное содержание лимфоцитов в крови называется . Увеличение количества клеток выше нормы в процентном выражении подразумевает относительный лимфоцитоз, в абсолютных значениях, соответственно, абсолютный. Таким образом:

О повышенных лимфоцитах у взрослого человека говорят, если их содержание перешагивает верхнюю границу нормы (4,00 х 10 9 /л ). У детей существует некая (не очень строгая) градация по возрастам: у младенцев и дошкольников за «много лимфоцитов» принимают значение от 9,00 х 10 9 /л и выше, а у ребят постарше верхняя граница снижается до 8,00 х 10 9 /л.

Обнаруженное в некоторое повышение лимфоцитов у взрослого здорового человека не должно пугать своими цифрами, если:

Реакция или признак новой патологии?

Лимфоциты относятся к полноправным диагностическим показателям в общем анализе крови, поэтому их увеличение тоже может кое-что поведать доктору, например, количество лимфоцитов выше нормы обнаруживается при воспалительных процессах, причем это случается не на начальном этапе болезни и, тем более, не в период инкубации. Лимфоциты бывают повышенными в фазу перехода острого процесса в подострый или хронический, а также, когда воспаление идет на спад и процесс начинает затихать, что является в некоторой степени обнадеживающим признаком.

В анализах некоторых людей иной раз могут наблюдаться такие явления, когда лимфоциты повышены, а понижены. Подобные изменения характерны для:

• Заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, );
• Некоторых вирусных (ОРВИ, гепатиты, ВИЧ), бактериальных и грибковых инфекций;
• Эндокринных расстройств (микседема, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона и др.);
• Заболеваний центральной нервной системы;
• Побочного эффекта лекарств.

Очень высокие значения (выраженный лимфоцитоз) наблюдаются при довольно серьезных заболеваниях:

1. Хронический лимфолейкоз;
2. Гиперпластические процессы лимфатической системы (макроглобулинемия Вальденстрема)

Очевидно, что многие из этих болезней – детские инфекции, которые лимфоциты обязаны запомнить. Аналогичная ситуация происходит и при вакцинации, клетки памяти будут долгие годы хранить информацию о чужой антигенной структуре, чтобы в случае повторной встречи дать решительный отпор.

К сожалению, не все инфекции дают стойкий пожизненный иммунитет и не все болезни можно победить с помощью прививки, например, от сифилиса и малярии вакцины пока не найдены, а вот профилактика туберкулеза и дифтерии начинается буквально с рождения, благодаря чему эти заболевания встречаются все реже и реже.

Пониженные лимфоциты опаснее

Это случается при следующих патологических состояниях:

1. Тяжело протекающие инфекционные заболевания;
2. Вторичный иммунодефицит;
3. Панцитопения (снижение всех клеток крови);
4. Тяжелые патологические процессы вирусного генеза;
5. Отдельные хронические заболевания печени;
6. Радиоактивное воздействие в течение длительного времени;
7. Применение кортикостероидных препаратов;
8. Терминальная стадия злокачественных опухолей;
9. Заболевания почек с недостаточностью функции;
10. Недостаточность и нарушение кровообращения.

Очевидно, что, если лимфоциты понижены, то подозрение быстрее падет на серьезную патологию.

Особенно много беспокойства и вопросов вызывают пониженные лимфоциты у ребенка. Однако в таких случаях врач в первую очередь подумает о высоком аллергическом статусе маленького организма или о врожденной форме иммунодефицита, а потом уже займется поиском перечисленной патологии, если первые варианты не подтвердятся.

Иммунный ответ организма на антигенный раздражитель, кроме лимфоцитов, реализуют другие факторы: различные популяции клеточных элементов (макрофаги, эозинофилы и даже представители эритроцитарного звена – сами эритроциты), медиаторы костного мозга, система комплемента. Взаимоотношения между ними очень сложные и до конца не изученные, например, антитела лимфоцитам помогает вырабатывать некая «молчащая» популяция, которую до поры до времени блокирует синтез собственных антител и только особый сигнал на пике иммунного ответа принуждает клетки включиться в работу… Все это заставляет лишний раз вспомнить о том, что мы порой даже не догадываемся о наших способностях. Возможно, наличие скрытого потенциала иной раз позволяет выживать, казалось бы, в невероятных условиях. А в попытке победить какую-то инфекцию (хоть грипп, хоть что похуже) мы вряд ли задумываемся о каких-то там лимфоцитах и о той роли, которую эти маленькие, не видимые глазом, клетки сыграют для большой победы.

Видео: B и T лимфоциты – строение и функции