Внутренний геморрой гипотонус ободочной кишки. Гипотония желудка и кишечника: симптомы, отличия от атонии, принцип лечения. Рецепт из аира

В большинстве случаев воспаление подает о себе признаки, которые беспокоят больного и заставляют обращаться в лечебное учреждение. Симптомы воспаления кишечника:

Боль в области живота. Зачастую пациенты не могут точно указать локализацию боли, но характеризуют ее как сдавливающую или распирающую, не подозревая, что у них воспалился кишечник. Как правило, таблетки такую боль купируют лишь на незначительный период времени. Состояние напоминает синдром раздраженного кишечника.
Появление тошноты после еды (зачастую этот признак указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки).
Рвота после еды, указывающая на воспаление в верхних частях.
Вздутие живота. Этот признак указывает на недостаточность ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.
Расстройства стула (либо длительные запоры, либо частая диарея).
Потеря веса, говорящая о недостаточности всасывания жизненно важных веществ стенками кишечника.
Малокровие, возникающее из-за невозможности пораженным органом «забрать» нужное количество железа из поступающей в организм пищи.
Повышенная температура (от высокой до субфебрильной) – классический признак нагноительных процессов в организме.

Воспалительные заболевания кишечника по характеру течения подразделяют на острые (болезнь протекает тяжело, сроком до одного месяца) и хронические (течение заболевания может быть вялым с периодами обострения, длится такой период до одного года). По локализации нагноительного процесса недуг подразделяют на следующие заболевания:

энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, захватывающий как отдельную его часть, так и весь орган;
дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки; болезнь в большинстве случаев начинается с первого отдела, где желудок переходит в кишечник;
мезаденит – воспаление лимфатических узлов, которое может провоцировать патологии слизистой; в большинстве случаев нагноение возникает из-за проникновения вирусов и инфекций;
колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; в большинстве случаев воспаление затрагивает весь орган, но бывает и нагноение в отдельных его частях.

Причины воспалительных заболеваний

Патология может провоцироваться целым рядом причин. Наиболее распространенные из них:

Рассмотрим симптомы наиболее распространенных и тяжелых поражений – язвенного колита и болезни Крона.

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление отделов толстого кишечника или всего органа. Заболевание обычно развивается очень медленно, поэтому обнаруживается уже в хронической форме. На фоне язвенного колита у пациентов возникают кровоточащие язвы, переходящие на прямую кишку. Язвенный колит может протекать в форме:

проктита (участок воспаления локализуется в области прямой кишки);
проктосигмоидита (сочетанного воспаления сигмовидной и прямой кишки);
левостороннего колита (воспаления сигмовидной и ободочной кишок);
панколита (всеобщего поражения толстой кишки);
молниеносного колита (воспаление кишечника с быстрой некротизацией участков).

Наиболее тяжелая форма у взрослых – панколит, молниеносный колит встречается довольно редко, однако именно эта форма заболевания дает наибольшую летальность.

Болезнь Крона

Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже. В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса. Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

частые приступы диареи;
судороги и боль в области живота;
снижение аппетита;
примесь крови в кале;
тошнота, рвота;
резкая потеря веса;
появление язв.

Диагностика заболевания

Обычно уже после сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз – «воспаление кишечника», однако для уточнения картины недуга и точной постановки диагноза необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Клинический анализ крови. В результате анализа крови можно установить увеличенную скорость оседания эритроцитов – классический симптом для воспалительных заболеваний. Также определяется избыточное количество лейкоцитов.
Копрограмма – исследование каловых масс, позволяющее установить количество пищевых ферментов и оценить качество работы желудка.
Бактериологический анализ кала – исследование на бактерии. С помощью этого анализа удается не только выявить те или иные болезнетворные бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия – многофункциональное исследование с помощью оптоволоконной системы (трубки с камерой и встроенным освещением), которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При необходимости во время проведения анализа врачи могут взять частичку тканей на биопсию.
Колоноскопия – анализ, сходный с ФЭГДС, однако система вводится через задний проход и оценивается слизистая оболочка толстой кишки. Можно диагностировать воспаления и оценить их.
Видеокапсульная эндоскопия – самый современный метод исследования, во время которого пациент проглатывает капсулу, проходящую через все отделы кишечника. Информация, воспринимаемая капсулой, передается на специальный компьютер посредством радиоволн и обрабатывается программой. Таким образом врачи получают все данные о состоянии желудочно-кишечного тракта пациента.

Лечение воспаления кишечника

Выбор терапии, чем лечить воспаление кишечника, основывается на выяснении причины воспаления. В зависимости от того, что вызвало воспаление, подбирается основной комплекс препаратов и определяется стратегия, как лечить недуг наиболее действенными медикаментами.

Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики (Сумамед, Клацид, Флемоксин Солютаб, Флагил), иммунодепрессанты, противоглистные средства (Альбендазол, Пиперазин, Празиквантел) и свечи с метилурацилом.

Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты. Больным запрещается употреблять в пищу жирное мясо, копчености, жареную пищу, соленые и кислые продукты. Пища готовится на пару, пациентам советуют придерживаться диеты № 5, как при гастрите и язве желудка. Питаться лучше в домашних условиях, нежели закусывать фаст-фудами. По рекомендации врача возможно пить травы, снимающие воспаление.

Для выведения токсинов больным назначают сорбенты, связывающие вредные вещества и обеспечивающие нормальную работу кишечника. При недостатке ферментов рекомендуют такие лекарства: Мезим, Панкреатин, Пангрол и Креон. Для снятия спазмов традиционно назначают спазмолитики – Но-шпу, Тримедат, Спазмомен или Мебеверин.

Симптомы поражения при болезнях толстого кишечника

Толстый кишечник - конечная часть пищеварительного тракта. В его функции входит «доработка» по всасыванию полезных организму веществ (белков, витаминов, микроэлементов, жидкости), формирование и удержание каловых масс, своевременная очистка и опорожнение.

Заболевания толстого кишечника связаны с нарушением этих задач. Признаки указывают на воспалительный процесс, нарушение моторики (передвижения каловых масс), механическое препятствие. Часто симптомы болезней толстого кишечника образуются за счет нарушения иннервации или кровоснабжения отдельных участков.

Симптомы повреждения толстого кишечника

В отличии от болезней тонкого кишечника не наблюдается похудения, авитаминозов и отсутствуют симптомы нарушенного всасывания минералов. Основные признаки:

нарушение стула в виде поноса или запора;
появление в каловых массах обильного выделения слизи, крови;
болевой синдром - характерны боли по ходу кишечника в боковых отделах, усиление при дефекации, после употребления молока, продуктов, богатых клетчаткой, носят тупой ноющий характер, облегчаются после стула;
повышенное газообразование, вздутие живота, урчание;
для пациентов типичны выраженные признаки неврастении (зависимость настроения от стула, раздражительность, бессонница). При длительных запорах возможны нарушения психического состояния: депрессия, плаксивость.

Все поражения можно разделить на:

заболевания толстой кишки функционального характера - обратимы, не имеют конкретной органической патологии;
органические болезни кишечника, сопровождающиеся анатомическими и физиологическими изменениями.

Дискинезии

Функциональные заболевания толстой кишки имеют несколько синонимов: дискинезия, раздраженная толстая кишка, неврогенный колит. Все они объединены одним признаком - отсутствием органических изменений.

Причины функциональных расстройств чаще всего связаны с нарушением нервной регуляции при стрессах. Реже они являются последствиями перенесенных кишечных инфекций, низкой физической активности, переедания. Срыв нормальной нервной регуляции функций кишки вызывает 2 варианта последствий:

Симптомы гипертонуса - ускоренная моторика, повышение выделения слизи и воды. В результате возникают понос, спастические боли по ходу кишечника.
Признаки гипотонуса - задержка каловых масс, сухость слизистой, что приводит к длительным атоническим запорам, тупым болям в животе.

Поскольку у таких больных нет никаких изменений в анализах, а исследование кишки не показывает каких-либо нарушений в стенке, лечение осуществляется с помощью неврологических препаратов, лечебной физкультуры, физиотерапии, народных растительных средств.

Воспалительные болезни

Язвенный колит - болезнь чаще локализуется в прямой кишке, но может распространяться на весь толстый кишечник. Причина на настоящий момент не ясна. Больше данных за наследственные дефекты. На слизистой образуются язвы. Боли локализуются в левой половине живота. В кале находят примеси крови.

Болезнь Крона - является заболеванием толстого и тонкого кишечника, захватывает желудок и пищевод. Этиология неясна. Характерные симптомы: упорный понос, снижение веса, обезвоживание организма, высокая лихорадка, поражение суставов, глаз. В кишечнике имеются глубокие язвы, которые могут образовать свищи в органы малого таза, увеличены лимфоузлы.

Аппендицит - воспаление отростка толстой кишки, связанное с перекрытием выходного отверстия каловыми массами, отеком. Эта болезнь толстой кишки проявляется болями в правой стороне живота, повышением температуры с ознобом, рвотой. Требуется срочная хирургическая помощь. Поскольку воспаленный аппендикс быстро превращается в гангрену, разрывается, вызывает перитонит.

Болезни, создающие механические препятствия

Болезни толстой кишки не заканчиваются воспалением и изъязвлением. Эти изменения рассматриваются, как провоцирующие факторы для перерождения клеток слизистой оболочки в опухолевые (доброкачественные или злокачественные).

Разновидностью доброкачественных опухолей являются полипы. Они образуются из разросшегося эпителия. 80% полипов связаны с ворсинчатым эпителием. Никаких клинических проявлений может не быть. Выявляется полип при профилактическом осмотре или кишечном кровотечении. Наиболее изученные причины: наследственность, переедание животной пищи, атонические запоры. Важно, что каждый пятый полип перерождается в раковую опухоль. Поэтому лучше своевременно удалить его хирургическим способом.

Опухоль может расти наружу и длительно не вызывать нарушений в прохождении каловых масс. При внутреннем направлении роста наблюдается сужение просвета кишки, что служит механическим препятствием в моторной функции кишечника. «Излюбленное» место для развития - прямая кишка. Это создает благоприятные условия для диагностики. Симптомы заболевания толстой кишки проявляются, как правило, болями при значительном размере опухоли, кровотечении из поврежденных сосудов. Лечение только оперативное в сочетании с использованием цитостатиков, лучевой терапией.

Дивертикулы - мешотчатые единичные или множественные образования, образованные в местах истончения стенки при запорах у пожилых людей. Проявляются общими симптомами болезней толстой кишки. Способны вызвать частичную или полную непроходимость кишечника.

Сосудистые заболевания

Есть заболевания толстой кишки, которые зависят от нарушения кровоснабжения.

Ишемический колит - характерен для пожилых людей с распространенным атеросклерозом сосудов кишечника.

Геморрой - мучительные боли в области анального отверстия в связи с воспалением венозного кольца сосудов.

Болезни толстой кишки нуждаются в ранней диагностике с использованием лабораторных анализов и методов визуального осмотра прямой кишки. Эффект лечения зависит от выявленной стадии поражения.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Дивертикулёз толстой кишки и способы его лечения

Дивертикулёз толстой кишки – это патологическое образование дивертикул на стенках толстого кишечника.

Дивертикулы – это мышечные мешковидные выпячивания. Дивертикулы образовываются вследствие дистрофических изменений, происходящих в толстом кишечнике.

Частота возникновения заболевания прямо пропорционально связана с возрастом человека, чем он старше, тем больше возрастает риск возникновения болезни. У каждого второго жителя Европы в возрасте от 75 лет диагностируется наличие дивертикул. Наиболее распространённая локализация дивертикул – это проекция дистального отдела толстой кишки, больше половины случаев приходиться на сигмовидную кишку.

В 10% случаев выпячивания определяются в правых отделах кишки. Как правило, эти выпячивания не беспокоят человека до момента их воспаления.

Причины возникновения

Болезнь возникает в результате множества причин и считается полиэтиологической.

Факторы, способствующие образованию дивертикул:

наиболее значимым фактором, способствующим образованию мышечных мешков, считается нехватка клетчатки в рационе питания;
частые запоры, вследствие которых происходит повышение давления в кишечнике;
избыточный вес;
пожилой возраст;
малоподвижный образ жизни;
чрезмерное употребление кофеина, алкоголя;
частое применение слабительных средств.

Симптомы заболевания

Симптомы, дивертикулёза во время образования мышечных мешков, как правило, никак себя не проявляют. У небольшого количества пациентов симптомы могут возникать периодически и проявляться в виде боли в области левых отдела живота, вздутия, урчания.

Эти признаки обычно исчезают после акта дефекации. Наиболее ярко симптомы проявляются, когда происходит воспаление выпячиваний, вследствие скопления в них каловых масс.

Одним из характерных симптомов, является появление боли в левой подвздошной области, без каких-либо признаков перитонита и других патологий, связанных с болями в этой области.

Признаки заболевания варьируются от легкой степени проявления до осложнённой степени, которая сопровождается симптомами перитонита.

Наиболее распространённые симптомы дивертикулёза:

боль в нижней части живота с левой стороны, ноющая или спастическая. Боль может иррадиировать в поясницу, крестец, задний проход;
нарушение стула в виде поносов и запоров;
тошнота;
рвота;
повышение температуры тела – в острой стадии заболевание практически всегда сопровождается лихорадкой, высокая температура также может указывать на возникновение осложнений;
вздутие.

Диагностика

Диагностика патологии заключается в опросе больного, осмотре и проведении дополнительных методов обследования. Занимается этой проблемой врач гастроэнтеролог.

Исследования необходимые для уточнения диагноза

Анализ крови – если дивертикулёз находится в стадии обострения, то в анализах крови будет наблюдаться лейкоцитоз.
Анализ кала – патология может сопровождаться рядом последствий, среди которых и кровотечение, для выявления данного осложнения проводится этот анализ.
УЗИ – для диагностики особого значения не имеет, и производится в основном для исключения других патологий.
Ирригоскопия – используется для диагностики лёгкой формы дивертикулёза. Процедура проведения заключается в наполнении толстого кишечника контрастным веществом (бариевая смесь), после чего производятся рентгеновские снимки.
КТ – используется в острой стадии болезни и позволяет оценить состояние кишечной стенки и тканей вокруг него.
Колоноскопия – исследование толстой кишки, помощью колоноскопа. Часто используется для определения возможных последствий болезни (язвы, прободения и другие).

Лечение

Для того чтобы добиться хороших результатов необходимо длительное лечение. Если патология протекает без осложнений, то допустимо амбулаторное лечение.

Диета

Диета при данном заболевании является самой важной составляющей в процессе лечения. Питание больного должно включать в себя продукты богатые пищевыми волокнами.

Такое питание способствует тому, что содержимое кишечника находится в полужидком состоянии, что способствует снижению давления в кишечнике.

Обязательно в питание должны быть включены продукты содержащие отруби, они содержат большое количество клетчатки.

Диета должна основываться на таких правилах:

Изменение в питание должно происходить постепенно. Начинать употреблять продукты богатые клетчаткой необходимо только на завтрак, постепенно увеличивая их количество.
Подстраиваться под собственный организм, контролируя своё самочувствие.

Диета должна ограничивать такие продукты:

торты, пирожные, хлеб;
кофе, крепкий чай;
молоко;
диета при этой патологии должна полностью исключать, курение и алкоголь;
макаронные изделия;
орехи, зерновые;
виноград, арбузы.

Продукты, которые следует включить в рацион:

зерновые - гречка, черный хлеб;
овощи и фрукты;
диета должна предусматривать употребление большого количества воды;
перед сном желательно выпить стакан кефира;
кисломолочные продукты, кроме молока;
чернослив.

Помимо правильного питания, необходимо вести активный образ жизни. Диета способствует предотвращению появления осложнений. В первые дни изменений в питании, диета способна усилить боли в животе, в это период назначаются обезболивающие средства.

Лекарственная терапия

Лечение лекарственными препаратами зависит от состояния больного и наличия осложнений. При бессимптомном течении медикаменты не назначаются, таким больным рекомендована только диета.

Лечить воспалительный процесс без осложнений возможно амбулаторно.

Для лечения назначаются такие препараты:

препараты, улучшающие пищеварение (ферменты) – мезим и фестал;
антибактериальные препараты (клиндамицин);
стимуляторы моторики (мотилак, мотилиум);
слабительные растительного происхождения (дюфалак, послабин);
медикаменты, нормализующие микрофлору кишечника (лактиале, лактовит, бифидумбактерин);
спазмолитики (дротаверин, спазмол).

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами должно проводиться под наблюдением медицинского работника. Наиболее распространенные рецепты для терапии болезни это отвар из коры вяза, отрубей, сборов трав. Лечить заболевание народными средствами необходимо в комплексе с традиционными методами, правильным питанием и здоровым образом жизни.

Хронические запоры остаются одной из актуальных проблем в , причем не имеющих возрастных ограничений. Основными методами исследования таких пациентов принято считать рентгеноконтрастный и эхографический. Оба метода высокоинформативны и дополняют друг друга. Ценность последнего заключается в возможности изучения размеров и структуры стенки дистального отдела толстой кишки, в частности прямой кишки, которая наиболее подвержена изменениям при хронических запорах, в результате чего ее состояние является определяющим в тактике лечения и его прогноза.

В связи с этим цель работы состоит в оценке состояния прямой кишки у детей с различной продолжительностью хронических запоров.

Материалы и методы

Ультразвуковое исследование дистальных отделов толстой кишки проведено 300 детям в возрасте от 5 дней до 16 лет. Методика исследования была неоднократно описана в предыдущих работах . Дополнительно к ней была проведена доплерография сосудов стенки кишки в цветном и импульсном режимах.

Оценка функционального состояния прямой кишки выполнялась по следующим параметрам: реакция на введение жидкости, ширина просвета кишки, толщина и структура ее стенки. При доплеровском исследовании в цветном режиме определялось наличие или отсутствие сосудов в мышечном и подслизистом слоях, направление кровотока по ним. Обследование в позволяло дифференцировать вены и артерии и определять стандартные характеристики кровотока: направление, скорость, индекс резистентности.

Необходимо подчеркнуть, что технически визуализация сосудов была весьма затруднительной из-за мелкого калибра сосуда и перистальтических сокращений в кишке.

Все дети были подразделены на группы; при этом основным критерием деления служило состояние прямой кишки.

В I группу вошли дети с нормальной толщиной и структурой стенки, но без расширения или с незначительным расширением прямой кишки. Во II - дети с утолщенным, но однородным мышечным слоем, расширенной прямой кишкой, но функционирующим ректосигмоидным сфинктером. В III группе были дети с утолщенным мышечным слоем стенки кишки, от которого регистрировались гиперэхогенные эхосигналы линейной конфигурации. У всех больных III группы прямая кишка была резко расширена. В IV группу вошли больные с расширенной прямой и сигмовидной кишкой и с истонченной стенкой прямой кишки. V группу составили 11 больных с локальным утолщением слизистой оболочки в дистальном отделе прямой кишки. У больных всех групп по данным эхографии сфинктерный аппарат был сформирован нормально.

Результаты исследований

Возраст детей 1 группы от 5 дней до 6 лет. У 70% детей (чаще до 5-6 лет) прямая и особенно сигмовидная ободочная кишки при введении жидкости расширялись крайне незначительно или не расширялись совсем, т.е. имел место гипертонус. Характерно, что у большинства из этих пациентов спазм в сигмовидной ободочной кишке локализовался в ее средней и нижней трети. Выше этого спазма имело место некоторое расширение кишки, но отсутствие гипертрофированного мышечного слоя, характерного для супрастенотического расширения, исключало болезнь Гиршпрунга. У остальных 30% детей, как правило, в возрасте от 6 до 10 лет, просвет прямой и сигмовидной кишок как до введения жидкости, так и после введения был расширен, достигая 50 и 45 мм соответственно (норма 2,1 + 0,4 и 1,5 + 0,1 мм). Такое состояние кишки позволяло говорить о ее гипотонусе, но без изменения структуры стенки.

Ни у одного ребенка из этой группы сосуды при доплеровском исследовании не визуализировались.

Возраст детей II группы (утолщенный мышечный слой прямой кишки) от 6 до 12 лет. Количество детей с гипо- и гипертонусом было практически равным: 48 и 52% соответственно. Мышечный слой кишки у этих пациентов представлялся гетерогенной, гипоэхогенной структурой, имеющей асимметричную толщину, которая достигала 9 мм (норма 1,8 + 0,3 мм). У 31% общего количества детей в мышечном слое при цветном доплеровском картировании выявлялись сосуды в виде коротких линейных сигналов, расположенных главным образом в области ректосигмоидного сфинктера. По окраске кровоток в этих сосудах был разнонаправлен. Оценка в импульсном режиме продемонстрировала, что все видимые сосуды были венами (рис. 1), доплеровская кривая имела четкий линейный характер, а средняя скорость кровотока составила 0,03-0,08 м/с. Наличие видимых вен в стенке кишки не зависело от возраста пациента, но было связано с длительностью задержки стула.

Рис. 1. Доплерограммы разнонаправленного венозного кровотока у детей II группы.

В III группу (неоднородный мышечный слой) вошли дети от 7 до 16 лет. У значительного большинства детей (93%) имел место гипотонус прямой кишки, когда ширина ее просвета достигала 80 мм. Толщина мышечного слоя кишки была идентичной таковой во II группе. Явным же отличием была визуализация сильных эхосигналов линейной конфигурации, которые в ряде случаев были объединены в кольцо. Кроме того, у большинства детей (64%) на всем протяжении в прямой кишке и в ректосигмоидном отделе отмечалось утолщение слизистой. У 41% детей при цветном доплеровском картировании определялись сосуды в разнонаправленном кровотоке, локализованные как в области ректосигмоидного сфинктера, так и видимые на довольно длительном протяжении в остальных отделах кишки (рис. 2 а). Исследование в импульсном режиме показало, что последние представляли собой артерии. Оценка кровотока по ним у больных с длительностью заболевания не менее 4 лет продемонстрировала высокий индекс резистентности ИР=1,0 (рис. 2 б), тогда как у детей, страдающих запорами более 5 лет, индекс резистентности составил 0,76 + 0,03 (рис. 2 в). Именно у этих детей венозный кровоток имел шунтирующий характер (рис. 2 г). Это выражалось в регистрации резко усиленной скорости кровотока на участке соединения вен с разнонаправленным кровотоком. Такое псевдоускорение обычно связано с турбулентным движением крови.

Рис. 2. Исследование кровотоков по сосудам в стенке прямой кишки у детей III группы.

а) Разнонаправленный артериальный кровоток в режиме цветного доплеровского картирования.

б) В импульсном режиме при ИР = 1,0.

в) ИР = 0,76.

г) Венозный шунтирующий кровоток.

В IV группу вошли 15 детей от 10 до 16 лет с истонченной стенкой (менее 3,0 мм), слои которой не имели четкого разграничения. Просвет прямой и сигмовидной ободочной кишок был резко расширен. Сосуды в стенке кишки не определялись.

Обсуждение

Анализ полученных данных показывает, что нарушение опорожнения кишечника функционального характера может развиваться уже у новорожденных и грудных детей. Риск возникновения таких нарушений увеличивается, если у ребенка была родовая асфиксия. В первые месяцы жизни у них отмечается задержка стула, и консистенция кала бывает плотной, иногда типа "овечьего". Это связано с выраженным спазмом в толстой кишке, что находит свое подтверждение при рентгенологическом и УЗ исследованиях, когда можно обнаружить гипертонус в дистальном отделе толстой кишки, особенно в прямой и сигмовидной ободочной кишках. Как правило, спастическое состояние в кишечнике прослеживает у детей до 4-5 лет, значительно реже в более старшем возрасте. При УЗ исследовании в этот период заболевания выраженных изменений в стенке прямой и сигмовидной ободочной кишок не отмечается, сосуды не визуализируются.

Характерным является только расширение прямой кишки, которое наиболее отчетливо прослеживается у детей от 3 до 5 лет.

По мере прогрессирования заболевания, когда опорожнение кишечника происходит не регулярно и не полностью, параллельно с расширением дистальных отделов толстой кишки развивается викарная (рабочая) гипертрофия мышечного слоя, когда его толщина, согласно данным УЗ исследования, достигает 9 мм. Развитие гипертрофии приводит, очевидно, к развитию дополнительных сосудов и увеличению диаметра существующих. Первоначально выявляются вены, имеющие различное направление; при этом основным местом первичной локализации сосудов является зона ректосигмоидного сфинктера. Постепенно происходит уменьшение спазма в кишечнике и на смену ему приходит гипотонус, который первоначально распространяется на прямую кишку, а затем захватывает и проксимальные отделы толстой кишки.

Дальнейшее увеличение длительности болезни приводит к развитию неоднородности в мышечном слое кишки, выражающейся в появлении линейных гиперэхогенных сигналов, которые в ряде случаев представляют собой кольцо, повторяющее форму кишки на поперечном срезе. Ранее проведенное гистологическое исследование препаратов такой кишки показало, что слизистая оболочка была с подчеркнутой и несколько гипертрофированной базальной мембраной, подслизистый слой был умеренно склерозирован, инфильтрирован лимфогистиоцитарными элементами с незначительным количеством нейтрофилов. В мышечной оболочке, имеющей незначительную толщину, наблюдался интенсивно развитый интерстициальный отек и набухание миоцитов. В части набухших мышечных клеток имело место смешивание вакуолей в ядрах и даже лизис последних, что говорит о склеротических процессах в мышечном слое. Учитывая высокую плотность участков склероза, можно предположить, что именно они явились причиной возникновения дополнительных эхосигналов.

Структурные изменения в стенке кишки, согласно данным доплеровского исследования, приводят к дополнительной ее васкуляризации, что выразилось присутствием как венозного, так и артериального кровотоков.

Оценка индекса резистентности (ИР) показала, что у детей с меньшим стажем болезни его показатель был достаточно высок (1,0), что определяется низкой диастолической скоростью кровотока возможно из-за гипертонуса сосудистой стенки. Вместе с тем такой показатель индекса резистентности типичен для сосудов, отдаленных от сердца, например, артерии нижних конечностей.

У детей с длительностью заболевания более 5 лет характеристики кровотока значительно отличались от предыдущих за счет наличия достаточно высокой диастолической скорости и, как следствие, достоверно более низкого индекса резистентности (0,76+0,03). Причиной этому могло быть только снижение тонуса стенки сосуда и исключало второе предположение о причине высокого индекса резистентности у предыдущих пациентов. Разница в диастолической скорости кровотока между этими пациентами позволяла предположить наличие относительного застоя крови в стенке кишки, что косвенно было подтверждено обнаруженным разнонаправленным венозным кровотоком с шунтированием. Именно у этих детей, несмотря на комплексное лечение, не было явного клинического улучшения.

Дальнейшее изменение стенки у пациентов с длительностью заболевания более 10 лет характеризовалось ее структурной перестройкой: уменьшение толщины и отсутствие четкой дифференциации слоев. Ни у одного из этих пациентов не визуализировались сосуды, что могло быть связано с их значительным истончением и замедлением кровотока.

Заключение

Функциональные нарушения моторики толстой кишки, проявляющиеся в виде хронических запоров с нерегулярным и неполным опорожнением кишечника, представляют серьезную потенциальную опасность для нижних отделов толстой кишки и могут явиться причиной глубокой перестройки структуры ее стенки. УЗ оценка динамики изменения стенки кишки позволяет предположить следующие этапы изменений. Первоначально на фоне эпизодических запоров, когда ведущим является спазм в дистальном отделе толстой кишки, изменений в стенке прямой кишки не отмечается. По мере усиления запоров происходит постепенное расширение прямой и сигмовидной ободочной кишок с гипертрофией мышечного слоя и развитием дополнительного венозного кровотока. В дальнейшем развиваются склеротические изменения в мышечном слое, и состояние гипертонуса сменяется гипотонусом. Компенсаторно, по-видимому, происходит усиление артериального кровотока, а затем снижение тонуса стенок артерий и развитие шунтирующего венозного кровотока. Конечной стадией длительных функциональных нарушений моторики толстой кишки (хронических запоров) является атония дистальных отделов с истончением стенки кишки и нарушением кровотока в ней.

Таким образом, регистрация дополнительных венозных и артериальных сосудов в стенке прямой и сигмовидной ободочной кишок при их гипотонусе является плохим прогностическим признаком для ребенка с хроническим запором.

Литература

Возможности эхографии в оценке состояния дистальных отделов толстой кишки у детей / И.В.Дворяковский, Л.В.Кедик, А.И.Ленюшкин, В.В. Лукин // УЗД в акуш., гинек. и педиатрии1993. N 3. С. 88-92.
Дворяковский И.В. УЗ диагностика в практике плановой хирургии //УЗ диагностика в детской хирургии. И.В. Дворяковский, О.А. Беляева. М.: Профит, 1997. С. 48-64.
Кедик Л.В. Клиническая оценка УЗ изменений при нарушении функции толстой кишки у детей: Дис. ...канд. мед. наук. М., 1993. С.160.

Анальные кровотечения пациенты списывают на обычный геморрой и не спешат к медикам, чтобы определить причины кровотечения из заднего прохода. И хотя в 90% случаев действительно подтверждается геморрой, лечение которого нельзя пускать на самотек в надежде, что «само рассосется», такой симптом сигнализирует о серьезных патологиях, вплоть до онкологии.

Цвет и интенсивность анальных кровотечений

Определяют происхождение кровянистых выделений только медики после обследований. За признаком в виде крови из заднего прохода кроются патологии кишечника, желудка. Источник проблемы не лежит на поверхности, его не диагностируют по внешним симптомам, а применяют специфические методы исследования. Но в каком направлении двигаться и какие обследования назначить врачу, подскажут цвет и интенсивность анальных кровотечений.

Болезни, которые подтверждает цвет крови

В зависимости от места расположения источника кровотечения и вида заболевания, цвет выделений существенно отличается:

Следы крови алого цвета, остающиеся на белье или бумаге, подтверждают наличие анальных трещин, геморроя. Такие выделения также встречаются у женщин после родов.
Красный цвет сигнализирует о полипах кишки, раковых опухолях.
Кровь в виде сгустков темного цвета течет из заднего прохода при дивертикуле, опухолях, располагающихся в дистальных отделах толстой кишки.
Кровь вишневого оттенка характерна при заболеваниях в ободочной кишке.
Черные кровяные выделения, сопровождающиеся дегтеобразным стулом, говорят о наличии болезней в желудке, тонком кишечнике, двенадцатиперстной кишке.

О чем подскажет характер кровотечения?

Интенсивность и характер кровотечений не при всех состояниях одинаков:

Постоянные обильные кровяные выделения являются признаками дивертикулеза, язвенного колита, полипоза, болезни Крона, онкологических заболеваний.
Когда кровь обнаруживается смешанной с калом, подозревают онкологию в ободочной, прямой кишке.
Диарея, сопровождающаяся кровью, сигнализирует о дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника.
Кровотечение из заднего прохода с выделениями слизи, гноя, сообщает о выпадении полипа, внутреннем геморрое.
Обильные кровянистые выделения со слизью появляются при проктите, колите, онкологии прямой кишки.

Даже редкие, единичные случаи обнаружения крови не должны оставаться без внимания, а должны стать поводом для обращения к медикам. Пациенты слишком спокойно относятся к такому симптому, если не сталкиваются с обильными кровяными выделениями.

Распространенное мнение о причинах кровотечений, кроющихся за геморроем, и уверенности в безопасности этого заболевания заставляют откладывать визит к доктору. А при таком проявлении болезни промедление усложняет последующее лечение и становится опасным для жизни.

Кровотечения при болезнях желудка, кишечника

Кровь из заднего прохода свидетельствует о следующих заболеваниях:

язвенных поражениях в желудке, двенадцатиперстной кишке;
гастрите с угрозой образования язв;
онкологии кишечника;
туберкулезе кишечника;
болезни Крона;
полипах в кишечнике;
неспецифическом язвенном колите;
дивертикулезе кишечника;
геморрое;
трещинах в заднем проходе.

Геморрой

Образование геморрагических узлов вследствие варикозной патологии сосудов нижнего отдела кишечника относится к самой распространенной проблеме, сопровождающейся кровотечениями. Кровь из заднего прохода появляется при нарушении целостности сосудов, при повреждении узлов каловыми массами, под воздействием сильных нагрузок, после тяжелых родов.

На начальных стадиях геморроя встречаются редкие случаи появления крови. Она яркого алого цвета, появляется после актов дефекации и не сопровождается болью. В запущенных случаях при геморрое кровотечения усиливаются, носят постоянный характер, сопровождаются болью из-за осложнений в виде сильно увеличенных узлов, подверженных травмам, и появления анальных трещин. Отсутствие грамотного лечения геморроя или домашние попытки исправить положение народными методами или свечами не устраняют патологию и со временем обильные кровопотери приводят к анемии.

Анальная трещина

Чрезмерное натяжение тканей в прямой кишке, выделение плотных каловых масс приводит к образованию трещин. Такая патология сопровождается кровотечением и сильными болевыми ощущениями. Кровь яркого алого цвета и появляется после дефекаций. Частые запоры, повышенные нагрузки, сложные роды, продолжительное нахождение в сидячем положении, геморрой провоцируют появление трещин. Лечение предусматривает использование обезболивающих, противовоспалительных и заживляющих препаратов, а также соблюдение диеты, предотвращающей образование запоров.

Полипы в кишечнике

Полипы представляют собой доброкачественные выросты на широком основании или на тонкой ножке. Рост этих образований проходит незаметно для пациента, без явной симптоматики. Возможны необъяснимые запоры, поносы. При травмах каловыми массами, или сильно увеличившись в размерах, полипы кровоточат, не вызывая боли. Кровь имеет яркую окраску или смешана с калом, в зависимости от расположения образования. Лечение предусматривает обязательное хирургическое удаление образования, так как велика возможность перерождения в злокачественное образование.

Злокачественные образования

Кишечные онкологические образования злокачественного характера появляются вследствие перерождения полипов, хронических воспалительных заболеваний в виде проктитов, язвенных колитов, геморроя. Уже на ранних стадиях появляются кровянистые выделения и слизь, которые со временем усиливаются. Наблюдаются кровотечения бурого цвета, появляются сгустки, прожилки крови, встречается кровь вперемешку с калом. Ранняя диагностика злокачественных образований в кишечнике позволяет подобрать методы лечения, способные избавить пациента от страшного диагноза.

Дивертикулез

При слабости кишечных стенок появляются под влиянием давления уплотнения в виде мешочков. Такой патологии подвержены пациенты после 50 лет. Обычно дивертикулы не проявляют себя до обострений, которые возникают при воспалении и сопровождаются появлением красных кровяных выделений и слизи после дефекаций.

Осложненные формы дивертикулеза проявляются в виде:

выделений сгустков крови;
нарушения стула;
гнойного воспаления брюшины.

Лечение предусматривает устранение воспалительных процессов, восстановление стула. В запущенных ситуациях прибегают к хирургическому удалению образований.

Кровотечения инфекционного происхождения

Инфекционное поражение кишечника развивается стремительно, сопровождается поносами с кровянистыми выделениями в виде сгустков. Повышенная температура, рвота, слабость, сильные боли в животе сопровождают заболевания кишечника инфекционного характера. Такие симптомы появляются при следующих заболеваниях:

при сальмонеллезе;
при энтеровирусной, ротавирусной инфекциях;
при брюшном тифе;
при дизентерии.

Стремительное развитие патологии, обезвоживание вследствие поносов, рвоты требуют срочного врачебного вмешательства.

Кровотечения инфекционного характера могут также проявляться:

при недугах, передающихся половым путем – гранулеме, сифилисе, генитальном герпесе;
при наличии гельминтов.

Срочная госпитализация требуется в случаях:

подозрения на отравление грибами;
обильного кровяного поноса более суток;
при проявлении кишечной инфекции у детей, беременных;
при одновременном поражении нескольких человек;
появления симптомов после заграничных поездок;
при потемнении мочи или появлении кожной сыпи.

Лечение ректальных кровотечений

Появление ректальных кровотечений – симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому для устранения пугающих пациента проявлений требуется выяснение их причины. Самостоятельно, опираясь на ощущения и даже знания, выяснить источник проблемы нереально. Только правильно поставленный диагноз с помощью медиков позволит подобрать действенное лечение.

Поведение пациента при обнаружении кровотечений

Столкнувшись с патологическим выделением крови, не стоит поддаваться панике. Но и визит к терапевту обязателен. Дальнейшие действия и обследования подскажет медик. Потребуются консультации терапевта, проктолога, гастроэнтеролога, при необходимости хирурга и онколога.

Если кровь из заднего прохода выделяется обильно и состояние ухудшается, срочно вызывайте скорую помощь.

Методы диагностики

Для выявления причин патологии, вызвавшей кровяные выделения, применяют:

Ректороманоскопию. Обследование нижних отделов кишечника помогает в выявлении геморроя, анальных трещин, патологических образований в прямой, сигмовидной кишке.
Колоноскопию. Глубокое обследование кишечника эндоскопическим способом позволяет диагностировать патологию толстой кишки.
Ирригоскопию. При помощи введения специального контрастного вещества отклонения фиксируют с помощью рентгеновских лучей.
Гастродуоденоскопию. Эндоскоп, введенный через пищевод, фиксирует патологию в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке.

Дополнительно обследуется кал на выявление скрытого присутствия крови.

Методы терапии

Отсутствует единая схема лечения анальных кровотечений, так как этот симптом имеет различное происхождение:

Медикаментозное лечение применяют при инфекционных поражениях, воспалительных заболеваниях.
Оперативное вмешательство – для удаления полипов, новообразований, запущенных форм геморроя.
Контактная терапия используется для прижигания язв.

Комбинированные методы лечения устраняют источник патологии и избавляют пациента от пугающих симптомов в виде кровотечений из заднего прохода.

Симптомы повреждения толстого кишечника

нарушение стула в виде поноса или запора;
появление в каловых массах обильного выделения слизи, крови;
болевой синдром - характерны боли по ходу кишечника в боковых отделах, усиление при дефекации, после употребления молока, продуктов, богатых клетчаткой, носят тупой ноющий характер, облегчаются после стула;
повышенное газообразование, вздутие живота, урчание;
для пациентов типичны выраженные признаки неврастении (зависимость настроения от стула, раздражительность, бессонница). При длительных запорах возможны нарушения психического состояния: депрессия, плаксивость.

Все поражения можно разделить на:

заболевания толстой кишки функционального характера - обратимы, не имеют конкретной органической патологии;
органические болезни кишечника, сопровождающиеся анатомическими и физиологическими изменениями.

Дискинезии

Симптомы гипертонуса - ускоренная моторика, повышение выделения слизи и воды. В результате возникают понос, спастические боли по ходу кишечника.
Признаки гипотонуса - задержка каловых масс, сухость слизистой, что приводит к длительным атоническим запорам, тупым болям в животе.

Воспалительные болезни

Болезни, создающие механические препятствия

Сосудистые заболевания

Есть заболевания толстой кишки, которые зависят от нарушения кровоснабжения.

Ишемический колит - характерен для пожилых людей с распространенным атеросклерозом сосудов кишечника.

Геморрой - мучительные боли в области анального отверстия в связи с воспалением венозного кольца сосудов.

Болезни толстой кишки нуждаются в ранней диагностике с использованием лабораторных анализов и методов визуального осмотра прямой кишки . Эффект лечения зависит от выявленной стадии поражения.

Заболевание, симптомом которого является замедление опорожнения организма и нарушение пищеварения, называется гипотония кишечника. При нормальной работе пищеварительного органа интервал между опорожнением не должен превышать 48 часов. Главный симптом гипотонии - частые и затяжные запоры. Данное заболевание может локализоваться в тонком или толстом кишечнике. Гипотония чаще всего наблюдается у пожилых людей, принося в их жизнь особый дискомфорт. Болезнь развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и как самостоятельный недуг. Гипотония - деликатная проблема, поэтому человек не спешит обращаться к врачу. Однако не следует игнорировать это заболевание, чтобы избежать осложнений.

Причины недуга

Существует множество причин возникновения гипотонии. Больше всего заболевание доставляет неприятности людям, ведущим неправильный образ жизни. Самые негативные факторы: курение, алкоголь и наркотики. Гипотонию вызывает неправильное и неполноценное питание. Вред организму наносит употребление большого количества углеводов и слишком жирной пищи. Врачи считают возможной причиной появления гипотонии - дефект развития кишечника или спаечный процесс, находящийся в брюшной полости. Негативное влияние на кишечник оказывают частые диеты (голодание) и отсутствие физических нагрузок.

Для правильной работы пищеварительного тракта необходимо придерживаться принципов правильного питания и заниматься спортом. Доказано, что стрессовые ситуации негативно влияют на общее состояние здоровья человека. Не исключением стал кишечник. Стрессы могут стать причиной гипотонии и других осложнений. Важно вовремя посещать туалет и опорожнять кишечник. Если постоянно терпеть, меняется моторика кишечника и затрудняется дефекация. Именно это и приводит к заболеванию.

Симптомы гипотонии

Симптомы гипотонии могут проявляться постоянно или периодически. Все зависит от особенностей организма и состояния здоровья. Самый основной признак наличия заболевания - опорожнение кишечника реже чем раз в 48 часов. При этом форма кала больного человека заметно меняется. Он имеет форму плотных шариков с прожилками белого цвета. Кроме этих симптомов существуют еще несколько:

кровотечение (наблюдается после опорожнения);
отсутствие аппетита;
бессонница;
головная боль;
вздутие живота и колики;
тахикардия;
потливость;
слабость;
раздражительность;

Длительное отсутствие аппетита - это причина обратится к гастроэнтерологу.

При проявлении первых симптомов гипотонии нельзя затягивать с визитом к врачу. Вовремя начатое лечение заболевания предотвратит развитие осложнений, а именно холецистита, кишечной непроходимости, панкреатита и раковых заболеваний. Кроме приема лекарственных препаратов можно придерживаться правильного питания и заниматься физическими упражнениями.

Диагностика гипотонии кишечника

Существует несколько методов диагностики гипотонии кишечника. Обследование причин возникновения запоров проходит в несколько этапов. После прохождения диагностики специалист может установить точную причину запоров: заболевание кишечника или функциональное расстройство. Ниже указаны этапы прохождения обследования:

Осмотр и пальпация брюшной полости и рентген. Позволит установить состояние кишечника: нормальное или раздраженное состояние, наличие опухоли и аномалии развития и функционирования.
Обследование слизистой оболочки методом колоноскопии, а также гистологические исследования для выявления раковых клеток.
Специальное обследование, позволяющее оценить моторную функцию кишечника;

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение заболеваний кишечника направлено на устранение причин, вызвавших гипотонию. После проведения диагностики назначаются лекарственные препараты: «Бисакол», «Антропин», «Гутталакс». Из фитопрепаратов используют «Тисанен» и «Сенаде». Процесс лечения, дозировку и способ применения данных лекарств обязательно нужно согласовать со своим лечащим врачом. Во многом эффективность действия препаратов зависит от состояния здоровья. Кроме лечения лекарственными средствами, следует выполнять дополнительные меры, помогающие кишечнику работать правильно.

В рационе питания должны присутствовать продукты, стимулирующие опорожнение кишечника. Лучше всего подойдут вареные овощи, хлеб (из муки грубого помола), много зелени, фрукты, крупы, кисломолочные продукты и свежевыжатые соки. Важно добавлять во время приготовления блюд именно нерафинированное масло, сухофрукты и нежирные виды рыбы и мяса.
Уменьшить количество продуктов, вызывающих метеоризм. Нежелательно употреблять горох, фасоль, чеснок, яблоки, белые сорта хлеба, жирное мясо и рыбу.
Натощак следует принимать 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры или овощной сок. Лечение пищеварительных органов можно проводить отварами из трав.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Ежедневно в привычку должны войти физические упражнения. Лучше всего подходят плавание, езда на велосипеде (тренажере), утренняя зарядка и пешие прогулки на свежем воздухе. Ежедневно на свежем воздухе можно находиться не менее 3−4 часов. Рекомендуется прогулку совмещать с выполнением несложных физических упражнений для укрепления общего мышечного тонуса.

Вместе с приемом лекарственных препаратов врач назначает физиопроцедуры: электрофорез, комплекс ЛФК, парафин на брюшную полость и контрастный душ. Комплекс процедур ускорит выздоровление и окажет эффективное влияние на кишечник. Врачи настоятельно рекомендуют поехать на отдых в деревню или санаторий, специализирующийся на заболеваниях пищеварительного тракта. Психологи советуют заниматься медитациями и самовнушением, чтобы максимально избежать стрессовых ситуаций. Больной человек должен обязательно отказаться от вредных привычек. Следует вовремя обращать внимание на состояние своего здоровья и симптомы заболеваний. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче оно поддается лечению.

Лечение гипотонии кишечника, ее причины и симптомы

Кишечный тракт чаще всего страдает от разных недугов. Все дело в том, что через пищеварительную систему проходят все продукты питания, которые употребляет человек внутрь. Одним из неприятных недугов является гипотония кишечника. Что это за болезнь и можно ли ее вылечить? Расскажем.

Понятие о гипотонии и причинах ее развития

Гипотония кишечника относится к одному из процессов, при котором наблюдается понижение пищеварительной моторики и нарушение выхода каловых масс. При нормальной работе органа дефекация должна происходить 1-2 раза за двое суток.

При гипотонии этот промежуток увеличивается до 3-5 дней. Тогда врачи говорят о проявлении запоров хронического характера.

Гипотония толстой кишки может развиваться по нескольким причинам из-за:

ведения неправильного образа жизни;
наличия пагубных привычек в виде курения и распития спиртных напитков;
нерационального питания, где преобладает жирная, жареная, острая, рафинированная еда;
наличия врожденных аномалий в пищеварительной системе;
образования спаечного процесса в брюшной зоне;
стеноза различных участков в толстом кишечнике, который проявляется на фоне появления опухолевидного образования;
длительного голодания. Такой процесс наблюдается во время похудения;
малоподвижного образа жизни;
отсутствия физических нагрузок;
постоянных стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
непривычного для акта опорожнения кишечника места и условий;
болезней, которые связаны с эндокринной системой. Сюда относят гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет, акромегалия;
приобретенных болезней пищеварительной системы. Сюда относят гастриты, колиты, панкреатит, энтероколит;
заболеваний в прямой кишке. Сюда относят заболевания в виде трещин в анальной зоне, геморроя, проктита, парапроктита;
болезней мочевыделительной и половой системы в виде гипотонии почек, нарушенности менструального цикла у женской половины населения;
аденомы простаты и простатита у мужчин;
токсического влияния некоторых препаратов и химикатов;
мышечного ослабления пресса и мышечных структур в области таза;
нарушение кровотока в области брыжейки толстой кишки;
пораженности участков нервной системы в головном и спинном мозге, которые отвечают за регулирование деятельности кишечного тракта;
длительного течения дисбактериоза.

Главной причиной этого недуга считается неправильное питание. Поэтому, чтобы урегулировать функциональность органа, врачи советуют начать с питания. В течение некоторого времени следует соблюдать строгую диету. Негативно на орган влияют и ежедневные стрессовые ситуации. Этот фактор может привести не только к гипотонии, но и другим, более серьезным осложнениям.

Симптомы гипотонии кишечника

Гипотония толстой кишки может проявляться регулярно или с какой-то определенной периодичностью. Все зависит от особенности организма, течения болезни и решающего фактора.

Самым главным симптомом недуга считается редкое опорожнение кишечного тракта. При этом наблюдается и изменение формы каловых масс. Они становятся плотными и напоминают форму шариков. Могут присутствовать прожилки белового цвета.

Также если диагностируется гипотензия кишечника, симптомы будут сопровождаться:

кровоточивостью после опорожнения кишечного тракта;
отсутствием аппетита;
бессонницей;
болезненные ощущения в голове;
вздутость живота и колики;
тахикардия;
потливость в ночное время суток;
ослабление организма;
усталость хронического типа;
раздраженность.

Симптомы и лечение гипотонии должны определяться как можно скорее. При возникновении первых признаков не стоит оттягивать с визитом к доктору. Если вовремя начать лечение, можно предотвратить развитие серьезных осложнений.

Диагностика гипотонии

Что такое гипотония толстого кишечника знают немногие. На первый взгляд, кажется, что решить проблему можно при помощи слабительных средств. Но орган быстро привыкает к такому состоянию и становится ленивым.

При возникновении первой симптоматики стоит незамедлительно посетить доктора. Он выслушает жалобы больного и назначит обследование.

осматривание и пальпирование области живота;
рентгенографию с применением контрастного вещества. Это позволит разглядеть состояние кишечного тракта на внешний вид. Возможно, причиной гипотонии стала опухоль или другая патология;
проведение колоноскопии и ректороманоскопии. Такие методики исследования помогают разглядеть орган изнутри и оценить состояние слизистой оболочки;
взятие материала на гистологию для определения раковых клеток;
исследование для оценивания моторной функциональности пищеварительного тракта.

При подтверждении диагноза пациенту назначается лечение.

Лечение гипотонии кишечника

Как вылечить гипотонию желудка и кишечника? Все лечебные мероприятия назначаются только лечащим врачом после детального обследования. Для устранения недуга надо выявить причину, тогда все мероприятия приведут к выздоровлению.

При гипотонии кишечника лечение основывается на следующем:

соблюдение строгой диеты. В рацион нужно включить много растительной клетчатки. Она входит в овощные и фруктовые, хлеб из грубого помола, зелень, свежие соки, гречку и кисломолочные продукты. Не стоит забывать о жирах растительного происхождения. Перед потреблением пищи надо выпивать ложку оливкового, подсолнечного, льняного масла;
исключение из меню жирных, жареных, острых блюд. Также стоит отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в виде фасоли, гороха, яблок, винограда, редиса, чеснока, лука, хлеба из муки высшего сорта, жирного мяса и рыбы;
выпивание прохладной воды после пробуждения перед потреблением пищи. Вместо воды можно принимать сок из овощей и фруктов. В эти напитки следует еще добавлять по половине чайной ложки соли;
выполнение физических упражнений. Они укрепляют мышечные структуры и активизируют работу кишечного тракта. Пользу принесет гимнастика, которая имитирует езду на велосипеде;
занятие плаванием. Хотя бы два раза в неделю нужно посещать бассейн;
осуществлении ежедневных пеших прогулок после работы хотя бы в течении тридцати-сорока минут;
проведение лекарственной терапии. Лечить гипотонию нужно при помощи средств, которые стимулируют акты дефекации. Сюда относят слабительные лекарства в виде Гутталакса. Еще прописываются холинолитики и адреномиметики. Их воздействие направлено на стимулирование работы кишечного тракта непосредственно из мозга. При стрессовых ситуациях прописываются седативные средства. При болях назначаются спазмолитики;
выполнение физиопроцедур. Пациенту могут назначить электрофорез с применением спазмолитиков, диатермию, парафинотерапию, прохладный душ;
применение народных методов. Пациент может вместо чая принимать травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея. Они оказывают выраженный противовоспалительный и успокаивающий эффект.

Для нормализации кишечной флоры используются бифидо- и лактобактерии.

Лечить патологию необходимо под контролем доктора. Если долгое время ничего не предпринимать, то возможно проявление различных осложнений.

Не ври - Не проси

Только верное мнение

Заболевание кишечника, называемое гипотонией, может наблюдаться на каком-то определенном участке тонкого или же толстого кишечника, а также бывает и диффузной. Безусловно, гипотония кишечника, как и все прочие заболевания, поддается лечению. Оследованив, врач поставил предварительный диагноз- гипотония толстой кишки, назначил диету и мукофальк.

При гипотонии промежутки между опорожнением кишечника увеличиваются, вызывая хронические запоры. По статистике, гипотония встречается чаще в пожилом возрасте, но может быть и в более молодом, если на то имеются причины. Гипотония кишечника может проявляться как самостоятельное заболевание, но в некоторых случаях является симптомом другого заболевания, чаще всего это болезни желудочно-кишечного тракта.

Длительно протекающий дисбактериоз кишечника. При заболевании гипотония кишечника симптомы бывают постоянными, так как пока не решена проблема опорожнения кишечника, больных беспокоят связанные с этим признаки заболевания.

Оставшаяся масса в кишке затвердевает, приобретает шаровидную, овальную форму и покрывается белой слизью. Назначили рентген кишечника. Заболевания кишечника вызывают не только болевые ощущения, но и дискомфорт. Так, при наличии такого недуга, как гипотония, больному довольно тяжело удается опорожнить кишечник. Существует огромное количество причин, в результате которых возникает гипотония кишечника. В этом случае наличие гипотонии вполне может быть. Также ведет к развитию заболевания и спаечный процесс, который происходит в брюшной полости.

Порой случается так, что человек во время дефекации находится в непривычном для него месте. Если это происходит часто, то такая ситуация также приводит к гипотонии кишечника. Каким бы ценным и замечательным не был лекарственный препарат, все же в нем содержатся вредные вещества, действие которых может спровоцировать болезни кишечника. Гипотония кишечника приводит к тому, что у больного может наблюдаться запорный понос. Проявляется он в виде кала в жидком состоянии, но при этом с белыми слизистыми выделениями.

Причины, симптомы и лечение гипотонии кишечника

Обо всем, что нужно знать пациенту, страдающему гипотонией кишечника, должен рассказать специалист. По данным В. Д. Федорова и соавторов болезни прямой и толстой кишок встречаются в среднем у 306 из 1000 обследованных. Предраковые заболевания толстой кишки составляют 37,3%, раковые - 2,6% (из 1 млн. проктологических больных). В последнем случае в этой зоне нередко отмечается стойкий спазм, толстая кишка с трудом расправляется при инсуффляции.

Ориентиры толстой кишки

И настройтесь на позитив, т.к. связь мозга и кишечника прямее некуда. Возможно, но проблема в «спящем » кишечнике, кофе отлично стимулирует перистальтику. Наряду с возбуждающим действием на желудочную секрецию, кофе оказывает стимулирующий эффект и на активность кишечника.

Нерациональное и несбалансированное питание. Врожденные аномалии развития разных отделов кишечника, например, удлинение какого-то участка кишечника (долихосигма). Болезни прямой кишки и ректальной клетчатки (трещины, геморроидальные узлы, проктит, парапроктит и другие). Заболевания мочеполовой системы (гипотония почек, нарушение менструального цикла у женщин, аденома простаты, простатит). Токсическое действие некоторых медикаментов и химических веществ.

Поражение участков нервной системы головного и спинного мозга, отвечающих за регуляцию деятельности кишечника. Как уже говорилось, главным симптомом при этом состоянии является редкий стул, который может быть 1 или 2 раза в неделю, не больше. Также к симптомам относится тот факт, что больные могут опорожнять кишечник ежедневно, но сам акт дефекации затруднен или остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Девушки, которые следят за своей фигурой и тем самым прибегают к голоданию, нередко страдают гипотонией кишечника

Поэтому важная роль в лечении заболевания принадлежит методам диагностики. Также следует включить в рацион жиры (растительное и сливочное масло), замоченные сухофрукты, вяленые продуты из мяса, чистые пшеничные отруби. Можно на ночь принимать седативные и спазмолитические средства. Игнорирование симптомов и несвоевременное обращение за помощью к специалисту, приводит к хроническим запорам, в результате чего может получить развитие сильная интоксикация организма.

Подвержены этой болезни и молодые женщины репродуктивного возраста, находящиеся в стесненных бытовых условиях. Происходит кардиологический спазм, сопровождающийся выделением рвотных масс, и болевыми ощущениями в задней части грудной клетки.

Усиление перистальтики кишечника становится более выраженным, если пить кофе натощак, что может вызвать нормальную и регулярную дефекацию

Лечение не будет эффективным, если не укрепить общий мышечный тонус. Рекомендованы упражнения на укрепление пресса, ног и поясничного отдела. Еще пару месяцев истерик и безуспешных попыток самостоятельно справиться с этой проблемой… 10 дней приема и вроде все в порядке. Снова клизмы и снова поход в больницу…

Более того, эта болезнь развивается и самостоятельно, и может являться следствием другого заболевания

По результатам все в норме! Доктор, делавший рентген сказал, что проблема у меня с головой, что нужно настраивать себя на позитивную волну и все будет хорошо. Результат: до сих пор принимаю линекс по 2 раза в день, делаю на ночь массаж кишечника и ставлю по 2-3 клизмы раз в 3 дня, при этом иногда самой получается сходить в туалет.

Делайте разгрузочные дни: например в среду только яблоки 1-1, 5 кг. Кишечник восстановит свою работу. Вы молоды и здоровы, все будет хорошо. Такое состояние, когда происходит снижение моторики желудка, что приводит к нарушению его функций, называется гипотонией. Имея такой недуг, больной испытывает проблемы с опорожнением кишечника. Как правило, считается нормальным явлением, если перерыв между выводом каловых масс составляет порядка 48 часов. В случае, когда имеет место гипотония, период времени может быть значительно больше.

Однако бывает, что и в молодом возрасте может иметь место гипотония кишечника. Симптомы гипотонии кишечника отличаются постоянством и имеют явные проявления. Может развиться атония и гипотония желудка и кишечника одновременно. Механизм функциональных заболеваний толстой кишки окончательно не выяснен - он весьма сложен. Нарушение кровообращения в отделах брыжейки толстого кишечника.

Причины, симптомы и лечение гипотонии кишечника

Гипотония кишечника - это состояние, при котором снижена его моторика и, как следствие, нарушены функции (опорожнение и вывод каловых масс). В норме время между выводом каловых масс не должно превышать 48 часов.

При гипотонии промежутки между опорожнением кишечника увеличиваются, вызывая хронические запоры. Гипотония может встречаться на каком-то участке толстого и тонкого кишечника, а может быть диффузной.

Причины появления гипотонии кишечника

По статистике, гипотония встречается чаще в пожилом возрасте, но может быть и в более молодом, если на то имеются причины. Гипотония кишечника может проявляться как самостоятельное заболевание, но в некоторых случаях является симптомом другого заболевания, чаще всего это болезни желудочно-кишечного тракта.

Причины, которые могут вызвать это заболевание, следующие:

Нездоровый образ жизни и наличие вредных привычек.
Нерациональное и несбалансированное питание. Здесь нужно отметить, что к гипотонии ведет употребление жирной, углеводистой, рафинированной пищи.
Врожденные аномалии развития разных отделов кишечника, например, удлинение какого-то участка кишечника (долихосигма).
Спаечный процесс в брюшной полости.
Стеноз различных отделов толстого кишечника, который может возникнуть при опухолях толстой кишки.
Длительное голодание, которое обычно предпринимают для похудения.
Малоподвижный или неподвижный образ жизни.
Отсутствие даже небольших физических нагрузок.
Длительные стрессы и нервное перенапряжение.
Непривычные для акта дефекации место и условия.
Заболевания органов эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, болезнь Аддисона, сахарный диабет 1 и 2 типа, гиперпаратиреоз, акромегалия).
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, гепатохолецистит, панкреатит, энтероколит, гипотония желудка).
Болезни прямой кишки и ректальной клетчатки (трещины, геморроидальные узлы, проктит, парапроктит и другие).
Заболевания мочеполовой системы (гипотония почек, нарушение менструального цикла у женщин, аденома простаты, простатит).
Токсическое действие некоторых медикаментов и химических веществ.
Мышечная слабость пресса и мышц тазового дна.
Нарушение кровообращения в отделах брыжейки толстого кишечника.
Поражение участков нервной системы головного и спинного мозга, отвечающих за регуляцию деятельности кишечника.
Длительно протекающий дисбактериоз кишечника.

Симптомы и признаки развития болезни

При заболевании гипотония кишечника симптомы бывают постоянными, так как пока не решена проблема опорожнения кишечника, больных беспокоят связанные с этим признаки заболевания.

Как уже говорилось, главным симптомом при этом состоянии является редкий стул, который может быть 1 или 2 раза в неделю, не больше.

Также к симптомам относится тот факт, что больные могут опорожнять кишечник ежедневно, но сам акт дефекации затруднен или остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом кал приобретает форму плотных шариков, напоминающих овечий кал. Даже если последующие каловые массы более мягкие, то на них видны прожилки слизи белого цвета.

Когда запоры становятся упорными (постоянными), может возникнуть запорный понос, названный так из-за жидкого кала, который разжижается слизью прямой кишки, образующейся в результате длительного нахождения в ней каловых масс. К этим симптомам присоединяются:

вздутие живота;
боли в области пупка;
головные боли;
раздражительность и слабость;
нарушение сна;
плохой аппетит;
повышенная потливость;
нарушение ритма сердцебиения;
недержание каловых масс;
кровотечения из прямой кишки.

Конечно, гипотония толстой кишки не может оставаться без лечения, потому что при запущенном течении заболевания могут возникнуть такие осложнения, как атония кишечника, вторичный колит, энтерит, гепатит, холецистит, панкреатит, кишечная непроходимость, дивертикулез толстой кишки и даже раковые заболевания.

Лечение гипотонии толстого кишечника

При заболевании гипотония кишечника лечение должно быть направлено, прежде всего, на ликвидацию причин, вызвавших это состояние. Поэтому важная роль в лечении заболевания принадлежит методам диагностики. Выявление причин является залогом успешного лечения.

Кроме того, необходимо принять следующие меры, которые помогут опорожнять кишечник:

Нормализовать естественную микрофлору кишечника (прием бифидо- и лактобактерий).

Что такое гипотония кишечника

Как правило, состояние гипотонии кишечника объясняется снижением работы его моторики, с последующим нарушением функции выведения кала. Гипотония может иметь локальное расположение в толстом или тонком кишечнике или развиваться по диффузному принципу, охватывая обе части.

Выведения переработанных продуктов из организма осуществляется каждый день. Максимальный период может составлять двое суток. Если перистальтика ослаблена, то массы задерживаются внутри, переходя в более твердое состояние. Образуется запор.

Игнорирование симптомов и несвоевременное обращение за помощью к специалисту, приводит к хроническим запорам, в результате чего может получить развитие сильная интоксикация организма.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Нарушения в работе организма, выраженные гипотонией, обычно встречается в пожилом возрасте. Подвержены этой болезни и молодые женщины репродуктивного возраста, находящиеся в стесненных бытовых условиях.

Процент возможности появления болезни возрастает с рождением каждого последующего ребенка. Встречается это заболевание и у детей.

Причиной возникновения ослабления функций кишечника могут быть наследственные факторы аномального развития его отделов, выраженные в удлинении, укорочении, образовании петли.

Иррациональное питание. Отсутствие баланса поступления веществ. Частое употребление в пищу продуктов повышенной нагрузки с высоким содержанием: жиров, углеводов, рафинированных масел.
Наличие вредных привычек. Употребление спиртных напитков. Курение табачных веществ.
Длительное соблюдение диет, приводящих к метеоризму или застою кала.
Сидячий образ жизни и условий работы.
Отсутствие физических спортивных нагрузок 1–2 раз в неделю.
Частое возникновение стрессовых ситуаций, влияющих на продуктивную работу нервной системы.

Аномалии развития на основе переданных генетических данных.
Спайки внутри брюшной полости в результате оперативного вмешательства или воспалений.
Опухоли толстой кишки, предполагающие развитие стеноза толстого кишечника, в разном локальном расположении. Также влияют заболевания прямой кишки и околопрямокишечной клетчатки: проктит, парапроктит, образование геморроидальных узлов, трещин.
Развитие заболеваний по эндокринологии, приводящие к гормональному дисбалансу: сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, акромегалия, болезнь Аддисона, гиперпаратериоз.
Наличие болезней ЖКТ: колит, панкреатит, гастрит, энтероколит, гипатохолецистит, гипотония желудка и желчевыводящих путей.
Изменение расположения тазового дна. Речь идет об опущении. Происходит после многоплодной беременности или тяжелых родов. Причиной может также служить большой вес, атрофия мышц или хирургическое вмешательство.
Воспаление органов мочеполовой системы: менопауза, сбои регулярности цикла менструации, гипотоническое состояние почек, простатит, аденома.
Развитие дисбактериоза в тяжелой форме.
Изменение системы кровообращения брыжейки, которая является брюшной складкой, прикрепляющей орган к задней стороне полости брюшины. Через нее проходят нервные волокна и сосуды кровоснабжения.
Механические или химические поражения ЦНС головного и спинного отделов мозга, контролирующих работу перистальтики.

Болезнь может развиваться самостоятельно, но чаще является спутником других отклонений работы пищеварительной системы

Симптомы

Симптомы гипотонии кишечника отличаются постоянством и имеют явные проявления. Пока не будет улучшено состояние работы, запоры не исчезнут. Массы, находящиеся в нем, при длительном присутствии выделяют гнилостные вещества, отравляющие организм.

Проблема в том, что стул бывает максимум два раза в неделю. Оставшаяся масса в кишке затвердевает, приобретает шаровидную, овальную форму и покрывается белой слизью.

В начальной стадии заболевания опорожнения проходят ежедневно, но каловые массы не могут быть выведены полностью, перекрывается просвет мочевого пузыря, в результате чего, после дефекации остается ощущение его частичного опорожнения. Если болезнь находится в запущенной форме, то запоры становятся постоянными.

Со временем слизь, выделяемая в прямой кишке, его разжижает, и проявляются следующие симптомы:

вздутие передней брюшной стенки;
тупые боли в пупочной области;
недержание стула;
кровотечения из прямой кишки;
отсутствие аппетита;
головные боли, слабость, раздражительность;
нарушение сердцебиения и сна;
перепады температуры тела, вызванные лихорадочным состоянием, и как следствие - повышенное потоотделение.

Отсутствие своевременного симптоматического лечения приводит к осложнениям. Могут получить развитие: энтерит, токсический гепатит, холецистит, вторичный колит, непроходимость, панкреатит, дивертикулез. В некоторых случаях наблюдается возникновение злокачественных образований.

Может развиться атония и гипотония желудка и кишечника одновременно. При этом возникает чувство наполненности, тяжести, напряжения внизу живота.

Происходит кардиологический спазм, сопровождающийся выделением рвотных масс, и болевыми ощущениями в задней части грудной клетки. Может сопровождаться спазмом двенадцатиперстной кишки.

Лечение гипотонии кишечника

Медицина использует разносторонний подход в лечении, чтобы гипотония толстой кишки и тонкого кишечника регрессировала и не способствовала дальнейшему формированию и развитию более сложных заболеваний.

Правильно поставленный диагноз, выявляющий причины, спровоцировавшие болезнь – половина успеха. Изначально надо устранить причину, повлекшую за собой болезненное состояние. Поэтому важно привести качественное диагностическое исследование анамнеза заболевания.

Для того чтобы лечение было эффективным, назначаются физиотерапевтические процедуры:

электрофорез с использованием спазмолитических лекарственных средств;
диатермия;
озокерит, с парафином, со стороны живота.

Раннее обследование и лечение предупреждает развитие более серьезных заболеваний, требующих хирургическое вмешательство или несущих угрозу здоровой жизнедеятельности

При этом делаются следующие показания, изменения рациона, которые следует соблюдать:

пшеничные отруби, хлеб из отрубей или муки грубого помола;
овощи и фрукты в сыром, пареном, вареном, сушеном виде;
гречневые, пшеничные каши не рекомендуется использование риса;
зелень, соки из смеси зелени и овощей;
продукты молочнокислого брожения;
растительные, сливочные жиры;
вяленое мясо.

Бобовые, редька, редис, лук, чеснок, мука высшего сорта и изделия из нее. Также нельзя есть яблоки, виноград и пища, приготовленная из жирной рыбы или мяса. В ограниченном количестве следует употреблять какао-продукты, сдобу, сладости, кофе, чай, картофель.